Un chist ovarian seros este o cavitate patologică, o formare cu contururi clare și pereți inelastici. În interiorul acestei formațiuni se află fluidul seros, din cauza numelui său. Un astfel de chist este o formatiune benigna si nu este periculos pentru viata si sanatatea unei femei, daca este detectata si vindecata in timp. Chistul ovarian chistic este, de asemenea, numit cystadenoma.

Formarea formării bulelor în interiorul ovarului poate avea dimensiuni diferite. Volumul unui chist depinde de structura histologică (țesut), de numărul de camere și de conținutul intern. Bule pot să apară de pe una sau ambele părți și să crească incoerent sau în partea laterală a cavității abdominale. În ultimul caz, chistul seros va avea un picior (ligament) pe care este suspendat și conectat la tubul uterin și ovarul.

Simptomele chistului ovarian seros

Cystoadenoma nu se manifestă inițial prin semne datorită dimensiunii sale mici, aceasta se desfășoară benign. Cel mai adesea această patologie este detectată în timpul unui examen ginecologic sau cu ultrasunete. Creșterea dimensiunii, chistul seros începe să provoace următoarele semne și simptome:

Dureri de picior, plictisitoare și crampe în regiunea lombară, sub pubi și în zona inghinală;

Senzație de presiune asupra vezicii urinare și a altor organe pelvine adiacente;

Perturbarea ciclului menstrual: menstruațiile devin dureroase, copioase sau, dimpotrivă, prea rare;

Creșterea temperaturii (indică prezența inflamației în organism);

Greață și stare generală de rău;

Disconfort în intestine, constipație;

Oboseală, pierderea performanței, letargie, slăbiciune;

Iritabilitate și nervozitate;

La dimensiuni mari de cystadenom, se poate observa o marire abdominala unilaterala (forma asimetrica).

Dacă o femeie are un abdomen mărit datorită creșterii chistului seros și umplerii acestuia cu lichid, acesta este un semnal alarmant. Durerile acute pot indica un picior răsucite de cystadenom. Din această cauză, aprovizionarea cu sânge este perturbată, începe procesul de inflamare a țesuturilor înconjurătoare și a ovarelor. În cazul ruperii membranelor chistului, conținutul său erup în cavitatea abdominală, care amenință cu sepsis și peritonită.

În cazuri foarte rare, un chist seros poate degenera într-o tumoare ovariană malignă, cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Cauzele chistului ovarian seros

Cystoadenoma poate apărea din cauza multor cauze și factori. Printre acestea se numără:

Afecțiuni endocrine, dezechilibre hormonale în organism;

Boli și infecții cu transmitere sexuală;

Bolile nespecifice ale apendicelor inflamatorii - salpingooforita, adnexita, etc;

Inflamații infectate ale organelor genitale interne și externe;

Sexul murdar, schimbarea frecventă a partenerilor;

Stresul și abstinența sexuală;

Procesele inflamatorii care s-au dezvoltat după un avort, o examinare ginecologică neprofesională, naștere sau intervenție chirurgicală asupra organelor pelvine;

Atitudinea neglijabilă față de tratamentul altor boli ale sferei sexuale;

Dieturi obositoare și exerciții excesive.

Metode de tratament cu chist seros

Înainte de a începe tratarea unui chist ovarian seros, trebuie să examinați cu atenție corpul femeii. Metodele de diagnosticare sunt după cum urmează:

Examen ginecologic. Medicul efectuează un examen bimanual, evaluând dimensiunea și mobilitatea educației, coerența acesteia. Este de asemenea determinată legătura chistului cu organele vecine.

Test de sânge Pentru a determina potențialul malign al chistului, se efectuează o analiză pentru identificarea markerilor tumorali (CA-125 și alții).

SUA. Pentru determinarea exactă a dimensiunii, a densității ECHO, a conținutului, a intensității circulației sângelui în capsulă, a prezenței creșterii pe suprafața chistului, efectuați o ultrasunete. Metoda utilizată este transvaginală, nu prin abdomen (abdominal).

CT sau RMN. Medicul poate prescrie un computer sau imagistică prin rezonanță magnetică pentru o examinare mai amănunțită a cystadenomasului.

Metodele tradiționale de tratare a chistului ovarian seros pot fi atât conservatoare, cât și operative (chirurgicale). Alegerea tacticii terapeutice depinde de mai multi factori:

Etapa de dezvoltare a patologiei;

Prezența patologiilor concomitente, etc.

Dacă mărimea chistului seros nu este mare și stadiul bolii este cel inițial, puteți utiliza tratamentul medicamentos cu medicamente care absoarbe tumori, precum și cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare, hormonale, complexe de vitamine. În paralel cu aceasta, terapia cu nămol, acupunctura, fizioterapia pot fi prescrise.

Terapia hormonală este adesea prescrisă pentru femeile însărcinate, pentru a evita torsiunea picioarelor chistului și avortul spontan. Acest lucru este valabil pentru cystadenoma, a cărui mărime nu depășește 3 cm în diametru. În cazul în care volumul educației este mai mare de 3 cm, probabilitatea avortului spontan este ridicată, astfel încât poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a chistului.

Metode de eliminare a chistului seros benign:

Cistectomia cu conservarea organelor. O îndepărtare atentă a capsulei ovariene cu conservarea țesutului organ al organismului. O operație bine realizată asigură vindecarea rapidă, după care organul poate funcționa normal.

Rezecție de rect. În timpul acestei operații, se scoate o pană (triunghi) de țesut deteriorat. Această procedură vă permite să salvați cea mai mare cantitate posibilă de țesuturi sănătoase.

Ovarectomie. În timpul intervenției chirurgicale, chistul este îndepărtat împreună cu ovarul afectat.

Adneksetomiya. Îndepărtarea completă a anexelor uterine și a ovarelor.

În zilele noastre, metoda cea mai frecvent utilizată este metoda laparoscopică de îndepărtare a serurilor și a altor tipuri de chisturi. Aceasta este o metodă cu impact redus, eliminând formarea ulterioară a aderențelor și implicând recuperarea rapidă a corpului feminin.

Autor articol: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, specialist în fertilitate

Educație: Diploma "Obstetrică și ginecologie" a fost obținută la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013, școala absolventă în NIMU le. N.I. Pirogov.

Caracteristicile unui chist pur ovarian seros

Un chist ovarian seros este una dintre cele mai frecvente leziuni asemănătoare tumorii pe glanda gonadală (70-80%), care este denumită tumori reale (chistomi), deoarece cu o creștere se poate transforma într-o formare canceroasă. Dar datorită structurii sale chistice, care este o capsulă umplute cu un lichid translucid galben (seroză), denumirea sa medicală completă este cystadenoma ovarian serous.

• contururi clare, prezența unei mici cochilii elastice dense formate din celule epiteliale;
• capsula are adesea o cameră și este formată pe aceeași glandă sexuală;
• dimensiunea variază de la 30 la 150 mm;
• frecvent întâlnite la pacienți în perioada menopauzei (de la 48 până la 55 de ani);
• probabilitatea mare de renaștere a cancerului.

Dintre cicadenoamele seroase se disting două tipuri de formațiuni, distinse de caracteristicile structurii cavității și de evoluția procesului patologic:

1. Un simplu cystadenom seros, de asemenea cunoscut sub numele de chist celioepithelial cu pereți netede, cu o teacă netedă și netedă din interior și din exterior.
2. Papillar (sau papilar), în care pe suprafața interioară a cochiliei există creșteri dense papilere, asemănătoare negilor alungiți. Mai periculos în ceea ce privește renașterea canceroasă. Adesea considerat ca o etapă târzie a dezvoltării unui cystadenom seros neted.

localizare

Cystadenoma seros, având un caracter benign, se dezvoltă de obicei pe un ovar și are adesea un "picior" care îl conectează cu tubul uterin și ovarul. Un chist seros al ovarului stâng se formează nu mai puțin frecvent decât o citomie a ovarului drept, deoarece apariția acestuia nu este legată de activitatea de funcționare a glandei sexuale, ca în cazul altor chisturi.

Dacă diagnostichează apariția chisturilor la ambele gonade, ele efectuează o examinare mai aprofundată, deoarece o astfel de afecțiune patologică care afectează ambele ovare indică de multe ori că procesul a devenit canceros.

Simptomele chistului seros

În stadiul inițial al creșterii, semnele de cystadenom serotic sunt practic absente, iar formarea însăși se găsește întâmplător în timpul examenului medical specializat.

Manifestări vizibile apar atunci când un chist crește și sunt exprimate în următoarele simptome:

• dureri dureroase la nivelul abdomenului, sub pubis sau în partea inferioară a peritoneului, în partea inferioară a spatelui, în zona inghinală;
• durerea în timpul actului sexual, efort fizic activ;
• necesitatea frecventă de golire a vezicii urinare datorită faptului că un chist în creștere apasă pe ea;
• tulburări de ciclu lunar, profuziune sau deficit de sângerare;
• o ușoară creștere a temperaturii (indică inflamația);
• greață în orice moment al zilei, slăbiciune, iritabilitate pe fondul unei eșecuri a stării hormonale;
• violarea intestinelor, în cazul în care formarea de stoarce buclele sale și interferează cu peristaltism normal, constipație;
• o creștere a dimensiunii abdomenului în timpul creșterii chistadenomului;
• înfundarea peretelui abdominal din partea laterală a ovarului afectat și asimetria vizibilă a abdomenului.

Semne de condiții amenințătoare

Trei condiții critice în prezența cystadenomului seros al ovarului amenință viața pacientului și, pentru aceasta, chistul nu trebuie să fie mare. Acestea includ:

1. Ruptura pereților de cystadenom în timpul deversării cavității sale cu conținuturi seroase, care se toarnă în cavitatea peritoneului.
2. Răsucirea ligamentului, pe care tumoarea este atașată la ovar, ceea ce duce la stoparea alimentării cu sânge a țesuturilor și a necrozei acestora (necroza).
3. Supurație, care duce și la infecția ovarului.

Toate cele trei stări amenință dezvoltarea peritonitei (inflamația purulentă a peritoneului, a organelor sale) și infecția sângelui (sepsis) și necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Un apel urgent către serviciul de ambulanță este necesar în cazul apariției următoarelor simptome:

• intensă durere acută în abdomen (pe partea sau peste peritoneu);
• Bustul "tare" - tensiunea și întărirea mușchilor peritoneului pe partea afectată (reflex protector);
• creșterea temperaturii peste 37,5 ° C;
• frisoane, transpirație profundă sau transpirație;
• greață, vărsături, întunecarea ochilor;
• slăbiciune severă, tremurătoare;
• supraexcitație și panică, alternând cu apatie și cu letargie ciudată;
• scăderea presiunii, pierderea conștienței.

Pentru a reduce probabilitatea unei rupturi și răsuciri ale ligamentelor înainte de îndepărtarea cistomului, o femeie trebuie să reducă la minimum influența factorilor provocatori ai acestor condiții: limitarea greutății corporale, exercițiul fizic, activitatea sexuală, mișcările bruște.

motive

Cauzele chistului seros sunt caracteristice multor tipuri de formațiuni ovariene, dar sunt încă investigate de specialiști.

Factorii comuni cauzali includ:

• anomalii hormonale pe fondul întreruperii glandelor suprarenale, a hipotalamului, a hipofizei, a gonadelor;
• boli ale tiroidei
• infecții genitale;
• inflamația ovarelor, a uterului, a apendicelor (adnexită, salpingo-ooforită), inclusiv procese patologice care se dezvoltă după operație, avorturi, naștere, examen medical necalificat;
• relații intime cu mulți parteneri, precum și abstinență sexuală prelungită, ceea ce duce la stagnarea organelor pelvine;
• subliniază orice natură, inclusiv latentă (latentă) și prelungită;
• epuizante, diete analfabete;
• exercitarea intensă.

efecte

Condițiile patologice, care conduc la creșterea chistadenomului la gonade, pot fi după cum urmează:

1. Întreruperea ovarelor, inflamația în tuburile uterine și suprapunerea acestora, ceea ce duce la incapacitatea pacientului de a concepe.
2. Transformarea celulelor canceroase.
3. Stoarcerea intestinelor, vezicii urinare, care provoacă inflamația și tulburările funcționale.
4. Constricția vaselor mari, afectarea alimentării cu sânge a organelor pelvine, dilatarea anormală a venelor din cavitatea abdominală și membrele inferioare.
5. Întreruperea unei sarcini existente în cazul unei creșteri semnificative a tumorii datorată dislocării uterine și a compresiei țesutului.

Metode de diagnosticare

La diagnosticarea unui simplu simptom seros, este important:

• să stabilească dacă mutațiile canceroase apar în țesuturile cu chistadenom;
• pentru a distinge acest tip de chistomie de alte tipuri de cystadenom și chisturi pentru a alege tactica corectă de tratament.

Procedurile de diagnosticare de bază includ:

• Examen ginecologic pentru o determinare aproximativa a dimensiunii chistului, a mobilitatii sale si a comunicarii cu organele adiacente.
• Examinarea cu ultrasunete a ovarelor, a uterului, a apendicelor, ceea ce face posibilă determinarea cu precizie a mărimii cistomului, structura, confirmarea tipului acestuia, a altor formațiuni chistice posibile.
• Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Această metodă va permite investigarea amănunțită a structurii tumorii în sine și a ganglionilor limfatici, care se caracterizează printr-o creștere a dezvoltării oncologiei glandei reproductive.
• Un test de sânge pentru compusul proteic CA-125, considerat a fi un marker tumoral, adică cu o creștere a nivelului său în sânge, generează o suspiciune suplimentară privind oncologia. În mod normal, concentrația CA-125 nu depășește 35 U / ml.

Metode de tratament pentru cystadenom seros simplu

Alegerea tacticii de tratament este determinată de mai mulți factori:

• faza de creștere a chistului, localizarea și dimensiunea acestuia;
• severitatea simptomelor;
• vârsta și planificarea viitorului sarcinii;
• existente boli interne;
• probabilitatea de degenerare a cistomului într-o tumoare canceroasă.

În stadiul inițial, când se constată un mic cistom care nu îi deranjează pe pacient, uneori se utilizează medicamente hormonale, normalizând raportul hormonilor în organism și inhibând creșterea tumorii.

Trebuie să știți că un chist seros trebuie tratat prin utilizarea metodelor chirurgicale, deoarece nu se regresează și nu se rezolvă singur, pe fundalul terapiei cu medicamente sau în utilizarea remediilor folclorice. Îndepărtarea unei tumori implică numai îndepărtarea chirurgicală completă.

Caracteristici ale tratamentului chirurgical

Dacă studiile arată că un chist ovarian seros este benign în natură, medicii încearcă să păstreze cât mai mult țesut posibil în ovar, îndepărtând numai tumora și zonele afectate din apropiere. Mai ales dacă o femeie va avea copii. Chiar și cu excizia cistomului împreună cu ovarul, sarcina este prezisă cu un grad ridicat de probabilitate, deoarece cel de-al doilea ovar continuă să producă ouă.

Ambele ovare sunt eliminate numai atunci când este detectat un proces malign pentru a salva viața pacientului.

Pentru femeile de vârstă matură, în perioada apropiată de menopauză (45-48) și în timpul acesteia (50 ani și peste), se recomandă îndepărtarea ambelor glande sexuale pentru a preveni modificările canceroase în celule.

Tipuri de operațiuni și metode

La eliminarea cystadenomului seros, utilizați următoarele tipuri de operații:

1. Laparoscopia este cea mai frecventă pentru operația de astăzi, cu impact scăzut și practic fără sânge, după care o femeie părăsește spitalul timp de 3-4 zile. Toate procedurile chirurgicale se efectuează prin trei incizii foarte mici pe abdomen, cu urmărirea constantă a mișcării instrumentelor chirurgicale pe ecranul monitorului, prin camera mică de pe laparoscop. Recuperarea este rapidă, excluse aderențele.
2. Laparotomie, care este chirurgie abdominală, cum ar fi, de exemplu, în timpul îndepărtării anexei. Se efectuează mult mai rar și, dacă este necesar, excizia unei cantități mari de țesuturi. Perioada de recuperare este de până la 10 zile. Există o cicatrice vizibilă, sunt posibile aderențe.

Metode chirurgicale de bază:

1. Cistectomia, care elimină numai capsula chistă și ovariană, în timp ce organul însuși este conservat și capabil să funcționeze activ.
2. Rezecție de rect. Prin această metodă chirurgicală, se taie o pensă care captează țesutul afectat, lăsând o cantitate mare de organe sănătoase.
3. Ovariectomia când se elimină cystadenomul împreună cu gonadul.
4. Adnexatomie (intervenție chirurgicală cu îndepărtarea completă a ovarelor și a apendicelor uterine).

Măsuri preventive

Prevenirea dezvoltării cystadenomului seros implică:

1. Verificări periodice obligatorii la ginecolog. Mai devreme este detectat un cistom seros, cu atât mai favorabil este prognosticul, deoarece o tumoare poate fi examinată și tratată prompt și fără consecințe negative.
2. Identificarea și tratarea bolilor interne și eliminarea tuturor factorilor posibili care provoacă dezvoltarea unui chist.
3. Atenție deosebită la orice simptome neplăcute din abdomen și bunăstare generală.
4. Prevenirea unui tratament independent, necontrolat cu medicamente sau metode tradiționale.

Chist ovarian chirugic: tratament

Ovarianul chistic este numit proliferarea patologică a țesutului său sub forma unui bule cu conținut lichid sau semilichid. Volumul ovarului crește semnificativ.

Conform clasificării existente, se disting tumorile tumorale și ovariene. Printre acestea se numără astfel de chisturi, care au un tratament exclusiv benign și, în cele mai multe cazuri, sunt supuse unui tratament conservator. Acestea includ, de exemplu, chistul folicular sau chistul corpului luteal.

Tumorile ovariene reale sunt altfel numite "chistomi". Sunt benigne și maligne. Adesea, gradul de bunătate poate fi determinat numai pe baza examinării histologice a țesuturilor formate la distanță. Prin urmare, toate chistomii sunt supuse exclusiv tratamentului chirurgical.

Chistul ovarian chistic, care va fi discutat în acest articol, se referă, de asemenea, la adevărata tumoare.

Ce este?

Chistul ovarian seros în structura sa aparține tumorilor benigne epiteliale - cystadenomas. Acestea sunt destul de frecvente și sunt detectate la mai mult de 90% din toți pacienții cu tumori ovariene. În același timp, ponderea chisturilor seroase reprezintă mai mult de 70% din cazurile de toate cicadenoamele.

Femeile din aproape toate grupurile de vârstă se îmbolnăvesc, dar cel mai adesea această patologie are loc la vârsta de 40-45 de ani.

Conținutul acestor formațiuni este reprezentat de un lichid limpede având o nuanță de paie. Este asemănătoare în compoziție și aspect cu limfomul sanguin (lat "Serum" - "ser"), din care aceste nume au primit numele.

Capsule serice chisturi ovariene dense. Suprafețele sale pot fi netede sau au creșteri papilare (papile).

Cauzele chisturilor seroase sunt încă puțin înțelese. Factorii predispozanți pot fi:

• Procesele inflamatorii ale tractului genital feminin, în special organele genitale interne.
• Dezechilibru hormonal.
• Infertilitate.
• Avort spontan.
• Debutul precoce sau târziu al menstruației (menarche) și menopauza.
• Influența condițiilor adverse de mediu, suprasolicitarea cronică psiho-emoțională etc.

Există opinia că apariția cystadenomului este precedată de existența prelungită a chisturilor funcționale (de exemplu, folicular), care nu au fost diagnosticate în timp și, prin urmare, nu au fost tratate.

simplu

Formarea ovarelor chistice, care are o membrană exterioară și interioară netedă, se numește cystadenom seros simplu sau neted. Astfel de tumori au un curs complet benign și rareori degenerează în cancer.

Cystadenoma simplă seroasă are, de obicei, o localizare pe o singură parte - pe ovarul din stânga sau din dreapta. Formarea acestuia este mai frecvent limitată la o cavitate (chistul cu o singură cameră). Forma este sferică sau ovală.

Dimensiunea acestor formații poate fi diferită și are un diametru de câțiva centimetri (de obicei 5-7 cm). Mult mai rar există un diametru mai mare - 15-20 cm.

Cistomul este mobil, nu este lipit de țesuturile înconjurătoare, are o consistență rigidă și elastică.

papilar

Principala diferență dintre cystadenomul papilar seros este prezența unor creșteri deosebite pe suprafața capsulă, care seamănă cu papilele sau negi. Ele au o bază largă și pot avea diferite dimensiuni. Numărul de astfel de papile variază: de la un singur la mai multe, care poate umple întreaga cavitate și seamănă cu "conopidă". Această formă de cystadenom seros este mai probabil să fie malignă.

În funcție de localizarea creșterii creșterii papilare, se disting următoarele forme de astfel de cystadenum:

• Inversează. Localizarea papilelor se face exclusiv pe suprafața interioară a capsulei.
• Evertiruyuschaya. Prezența structurilor papilare pe suprafața capsulară exterioară. În acest caz, carcasa interioară rămâne netedă. Este considerată o formă mai nefavorabilă și severă de cystadenom seros.
• Mixt.

Înfrângerea ovarelor în cystadenomul papilar seros este adesea bilaterală. Adesea există mai multe cavități chistice (cu mai multe camere). Forma unei astfel de educații poate fi diferită, mai des, cea mai grea. Se observă adesea distribuția creșterii papillar la peritoneul adiacent, care este însoțită de debutul precoce al manifestărilor clinice și ascita (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Tumora este de obicei inactivă, uneori are un picior de hrănire, poate crește între ligamentele uterului sau ovarului.

simptome

Dezvoltarea bolii este destul de lungă și adesea asimptomatică. Adesea, cystadenomasul este diagnosticat "accidental" în timpul unei examinări ginecologice de rutină sau în timpul unor proceduri de diagnosticare (de exemplu, o scanare cu ultrasunete). Astfel de tumori pot fi "găsite" în timpul operațiilor pe organele abdominale. Astfel, un chist seros al ovarului drept poate fi detectat în timpul apendicomiei.

Cu progresia bolii și o creștere a dimensiunii tumorii, pot apărea astfel de manifestări:

• Durerea din abdomenul inferior, spatele inferior. Adesea, durerea sa răspândit în zona inghinala.
• Violarea urinării (manifestări disurizante), activitatea tractului gastro-intestinal sunt mai puțin frecvente și sunt asociate cu localizarea și mărimea cystadenomului.
• Dimensiunile mari ale educației pot crește vizibil mărimea abdomenului, determinând senzația de prezență a unui corp străin în acesta. În plus, aceleași manifestări pot apărea atunci când apar ascite (cauzate de cystadenomul papilar seros).

Când tumori ovariene seroase, ca regulă, nu există încălcări ale ciclului menstrual, există semne evidente de inflamație a organelor genitale.

diagnosticare

Masele chisturilor ovariene sunt de obicei detectate deja în stadiul unei examinări ginecologice de rutină, cu o examinare bimanuală. În același timp, determinați dimensiunea chistului, locația, mobilitatea și consistența acestuia.

În identificarea educației în proiecția ovarelor, este necesară efectuarea unor diagnostice suplimentare. Obiectivele sale sunt:

• Rafinarea datelor de cercetare bimanuale.
• Determinarea tumorilor benigne sau maligne.
• Analiza structurii capsulei și a conținutului educației.

Dacă se suspectează un cystadenom ovarian seros, se efectuează următoarele metode de cercetare suplimentare:

• Examenul cu ultrasunete. Se efectuează atât transvaginal, cât și prin peretele abdominal. Vă permite să specificați dimensiunea și localizarea tumorii, precum și să identificați ascitele. În plus, ultrasunetele permit clarificarea structurii formării capsulelor și a naturii conținutului.
• Oncomarkere - CA 125, NOT 4, calculul indicelui ROMA. Abaterea acestor parametri de la normal duce la malignitatea suspectată a tumorii.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Realizat ca supliment la ultrasunete și poate clarifica diagnosticul, în special în cazuri dificile.

Trebuie remarcat faptul că un simplu cystadenom seros în stadiile incipiente ale dezvoltării sale are o imagine similară a ultrasunetelor cu chisturi funcționale ovariene. În astfel de cazuri, efectuați monitorizarea dinamică a dimensiunii chistului și efectuați o încercare de tratament conservator.

În cazul eșecului tratamentului și al invarierii dimensiunii formării ovarului în diferite faze ale ciclului menstrual, se stabilește diagnosticul unei tumori ovariene reale.

tratament

Datorită riscului crescut de transformare malignă, este necesară tratarea chistanedomului seros exclusiv prin intervenție chirurgicală.

Volumul intervenției chirurgicale, precum și accesul (laparoscopic sau laparotomic) sunt determinate de acești factori:

• Dimensiunea și localizarea chistului.
• Tumorile benigne sau maligne.
• Vârsta pacientului.
• Prezența bolilor concomitente.

În prezent, cu un procedeu clar benign, cu mărime mică a tumorii și la pacienții tineri, este preferat accesul laparoscopic operativ.

Există astfel de tipuri de operații pentru cystadenomul seros:

• Cistectomia (îndepărtarea tumorii) în țesutul ovarian sanitar.
• Avariectomia - eliminarea formării cu ovarul afectat.
• Adnexectomie - îndepărtarea anexelor uterine.
• Chirurgia radicală (îndepărtarea uterului cu anexe cu sau fără rezecție a omentului mai mare).

Atunci când se elimină o tumoare ovariană, este întotdeauna evaluată apariția capsulei, a conținutului acesteia, precum și a celui de-al doilea ovar (cu o localizare unilaterală a leziunii) și a altor organe ale bazinului mic și ale cavității abdominale. Dacă este necesar, se efectuează o analiză histologică de urgență a structurilor îndepărtate. Dacă se suspectează un proces malign, volumul intervenției chirurgicale se extinde până la unul radical.

Chistul ovarian seros și metodele de tratament ale acestuia

Chistul ovarian seros aparține formațiunilor benigne de tumori asemănătoare cu adaosurile. Un alt nume pentru patologie este cystadenoma. Educația este detectată predominant în vârstă de reproducere târzie și în menopauză. Cystadenoma necesită un diagnostic atent, deoarece cancerul ovarian poate fi ascuns sub forma unui chist simplu. Adesea, diagnosticul final poate fi stabilit numai după studiul morfologic al educației.

Cystadenoma seroasă este caracterizată printr-un curs lung și asimptomatic și poate atinge proporții gigantice. Terapia conservatoare nu poate fi. Hormonii nu sunt eficienți, nu se aplică tehnici de medicină alternativă - de la ierburi utile la lipitori. Tratamentul chistului ovarian seros este întotdeauna chirurgical. Numai prin eliminarea tumorii, puteți elimina simptomele neplăcute ale acestei patologii și puteți preveni transformarea sa malignă.

Este important să știți cum se dezvoltă un chist seros și ce semne pentru a observa boala în timp și a începe tratamentul. Să ne uităm mai atent la felul în care se comportă cystadenoma și să aflăm dacă șansele unui prognostic favorabil pentru această boală sunt ridicate.

Clasificare: tipuri de cystadena și caracteristicile lor distinctive

În ginecologie, există mai multe varietăți de chisturi ovariene seroase:

• Cystadenom simplu. Zidul acestei formări este căptușit cu epiteliu, similar în structură cu celulele mucoase ale tubului uterin. Detectate în principal pe de o parte. De obicei, are doar o singură cameră, dar există și cavități cu mai multe camere. Pereți fără pereți - în interiorul lor nu există nici o creștere. Conținut - lichid seroasă gălbuie. Se dezvoltă încet, poate ajunge la o dimensiune de 20 cm sau mai mult. Nu are malignitate (adică nu degenerează în cancer);
• Cystadenomul papilar este următoarea etapă a existenței unui chist seros simplu. Papilele apar la mai mulți ani după formarea formațiunii. Papilerul cystadenoma este format din una sau mai multe camere. În interiorul peretelui există crețuri dense sau multiple - papilele pe tulpina largă. În 50% din cazuri, această formare devine malignă și metastază. Odată cu creșterea cresc apariția ascită - acumularea de lichid în cavitatea abdominală (datorită distribuției papilelor în peritoneu și scăderii absorbției);

Acesta este un fel de cystadenom papilar care arată într-o secțiune.

• Cystadenomul papilar la capăt are semne de tumori benigne și maligne. Zidul educației este căptușit cu un număr mare de papile dense. Nu este capabil de creștere invazivă. Probabilitatea malignității este de aproximativ 50%;
• Mucinous cystadenoma este o cavitate căptușită cu epiteliu glandular. Aproape întotdeauna multi-cameră. Predispus la o creștere rapidă și ajunge la o dimensiune mare - până la 35 cm. Conținutul mucusului chist, bogat în peptide. Riscul malignității este de 15%.

Celulele cystadenoma parietale sunt capabile de proliferare. Educația crește nu numai prin creșterea volumului de lichid și întinderea pereților, dar și ca urmare a diviziunii celulare. Acest factor aduce formațiunea seroasă mai aproape de tumori ovariene reale (chistomi) și crește riscul de transformare malignă.

Chistul paratubar seros merită o atenție deosebită. Această formare nu este localizată în ovar și lângă ea. Diferă în creșterea lentă, are toate semnele de cystadenom simplu.

Cauzele patologiei

Cauzele exacte ale chisturilor ovariene seroase nu sunt cunoscute. Se presupune efectul următorilor factori:

• Dezechilibrul hormonilor sexuali. Importanța este dată de excesul de estrogen și de deficiența relativă a progesteronului;
• Afecțiuni endocrine (hipotiroidism, obezitate, sindrom metabolic, patologie suprarenale);
• Bolile inflamatorii ale organelor pelvine (salpingo-oophorita acută și cronică, endometrita);
• Avorturi și avorturi transmise;
• Chirurgie pe organele pelvine și cavitatea abdominală;
• Exercițiu fizic excesiv
• Experiențe psiho-emoționale severe;
• Medicamente hormonale iraționale.

Probabilitatea dezvoltării patologiei crește atunci când sunt identificați doi sau mai mulți factori din listă.

Giant cystadenom în secțiune și structura sa histologică.

Simptomele chistului ovarian seros

Formările ovariene benigne se fac cunoscute prin următoarele simptome:

• Dureri abdominale inferioare. În funcție de localizarea formării durerii se determină în proiecția ovarului drept sau stâng. Senzațiile neplăcute apar în abdomenul inferior și nu sunt asociate cu ciclul menstrual. Odată cu creșterea chisturilor, durerea poate fi simțită în perineu, în regiunea lombară, pentru a da membrelor sacru și inferior. Neoplasmele gigante duc la durere sub coaste la stânga sau la dreapta;
• Încălcarea urinării (mai frecvent, urină în porții mici, retenție urinară). Se remarcă cu creșterea educației de până la 10 cm sau mai mult. Asociat cu compresia tumorii vezicii urinare;
• constipație cronică apar atunci când tumorile mari si chisturi sunt cauzate de presiunea exercitată asupra intestine. Însoțit de greutate și balonare, flatulență, greață;
• O creștere a dimensiunii abdominale cu tumori benigne nu este asociată cu ascite și este cauzată de întinderea țesuturilor moi.

Majoritatea simptomelor de cicstadenom apar datorită comprimării organelor adiacente. Fotografia prezintă o imagine cu raze X a unui cystadenom gigant.

Chisturile seroase simple au un curs lung și asimptomatic. Timp de mulți ani, o femeie poate să nu cunoască existența unei patologii până când educația începe să crească, împingând țesuturile înconjurătoare și provocând durere. Conform statisticilor, cystadenomul este detectat în principal după 40 de ani, adesea în menopauză. Acest lucru se poate datora schimbărilor în nivelurile hormonale, precum și specificului studiului la această vârstă. Adesea, femeile merg la un medic doar cu plângeri, inclusiv cele asociate cu apariția menopauzei, iar un chist seros devine o constatare accidentală în timpul unei scanări cu ultrasunete.

La femeile mai tinere de 40 de ani chistadenomul masquerades cu succes ovar educației ca funcțional - foliculara sau chist luteala. Când ultrasunetele nu sunt întotdeauna posibile pentru a determina clar tipul de tumoare. Cavitatea seroasă devine o descoperire aleatorie de către un histolog, iar un diagnostic precis se face numai după operație.

Cystadenoma, renăscută într-o tumoare malignă, face simțită următoarele simptome:

• Creșterea în dimensiuni a abdomenului din cauza ascita - acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
• Pierdere în greutate nerezonabilă;
• Slăbiciune neimplicată, oboseală, depresie;
• O ușoară creștere a temperaturii corpului pentru o perioadă lungă de timp.

Toate aceste semne se găsesc în timpul malignității tumorii și necesită o atenție deosebită din partea medicului.

Principalele simptome ale cancerului ovarian.

Ce amenință prezența cystadenomului

Chistul ovarian seros este periculos nu numai de posibilitatea malignității. Cu un curs lung cresc riscul de a dezvolta alte complicații:

• Capsula ruptură. Un cicstadenom este acoperit cu o capsulă groasă, dar poate chiar să se rupă în timpul activității fizice sau în timpul intimității. Deteriorarea peretelui chistului este însoțită de hemoragie în cavitatea abdominală și creează o amenințare la adresa vieții femeii;
• Picioarele torsionale. O complicație tipică pentru tumorile conectate la ovar printr-un cablu subțire. Eventuală răsucire completă și parțială a picioarelor chistului, împreună cu apendicele sau izolate de acestea. Amenință necroza țesutului ovarian și pierderea completă a funcției sale.

Răsucirea picioarelor unui chist ovarian poate duce la necroză sau supurație a formării.

Semne de complicații:

• Sudden durere severă pe partea afectată. Durerea începe în abdomenul inferior, se duce în regiunea gluteală și coboară până la coapsă;
• Greață, posibil vărsături, fără a aduce scutire;
• Tulburare de tulburare - constipație sau diaree;
• Încălcarea urinării până la reținerea completă a urinei;
• Creșterea respirației și bătăilor inimii;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Piele tare;
• Senzație de lipici rece;
• Pierderea conștiinței;
• Spotul de la nivelul tractului genital.

La apariția primelor simptome este necesar:

1. Furnizați femeii o odihnă completă în poziția culcat sau semi-așezată;
2. Puneți gheață pe abdomenul inferior;
3. Chemă o ambulanță.

Tratamentul rupturii capsulei sau torsiunea piciorului este doar chirurgical. Spitalizarea imediată într-un spital și pregătirea pentru o operație de urgență sunt necesare.

Acesta este modul în care ruperea chisturilor ovariene cu sângerări arată.

Complicațiile chistului seros sunt adesea luate pentru un atac de apendicită sau altă boală intestinală. Uneori se poate face un diagnostic numai în timpul laparoscopiei. Din acest motiv, toate femeile care intră în spitalul chirurgical cu plângeri de dureri abdominale trebuie să fie examinate de ginecolog în funcție.

Infecția este o altă complicație periculoasă a cystadenomului. Inflamația purulentă apare pe fondul infecțiilor cu transmitere sexuală sau atunci când activează propria floră patogenă condiționată. Fundalul pentru dezvoltarea bolii devine, de obicei, salpingo-ooforita cronică. Suppurația este însoțită de următoarele simptome:

• Durere severă de crampe în abdomenul inferior de pe partea afectată;
• Greață și vărsături;
• Scaun întârziat și urinare;
• Creșterea temperaturii corpului.

Infecția unui chist necesită intervenție chirurgicală obligatorie. În plus, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni răspândirea infecției. Fără tratament, inflamația purulentă amenință cu dezvoltarea peritonitei și a sepsisului.

Infecția unui chist necesită o ședere în spital și un curs de antibiotice.

Cum o neoplasm poate afecta sarcina

Un chist seros simplu, de până la 3 cm, nu interferează cu concepția unui copil și nu poate cauza infertilitate. Cystadenoma nu afectează hormonii și nu interferează cu ovulația, nu împiedică fertilizarea ovulului și implantarea embrionului. Dezvoltarea fetală are loc fără caracteristici. Nașterea cu un chist seros de dimensiuni mici trece prin canalul de naștere.

Dimensiunea Cystadenoma de 5 cm poate provoca avort spontan sau naștere prematură. Această educație ocupă mult spațiu în cavitatea pelviană și interferează cu dezvoltarea normală a fătului. Există cazuri de fertilitate reușită și cu chisturi mari, dar pe tot parcursul sarcinii există un risc ridicat de complicații.

Alte probleme cu cystadenomul simplu:

• Creșterea chistului seros. Nu se cunoaște modul în care sarcina va afecta dezvoltarea educației. Se întâmplă ca un cicstadenom să înceapă să crească rapid și duce la o avort spontan sau la naștere prematură;
• Torsionarea educației. În timpul sarcinii, uterul în creștere înlătură toate organele pelvisului. Se duce la ovar, ceea ce duce la deplasarea chistului și răsucirea picioarelor. Această condiție amenință să crească tonul uterului și avortului;
• Cystadenoma ruptură capsulă. Se întâmplă în principal pe fondul creșterii rapide a chisturilor în timpul sarcinii. Necesită o operație de urgență. Creează o amenințare la adresa vieții femeii și a fătului.

Scanarea cu ultrasunete a sarcinii și a chisturilor ovariene.

Cystadenomul seros de până la 3 cm nu necesită tratament. Excepția este concepția copilului prin FIV. Procedura de fertilizare in vitro nu se termină întotdeauna cu succes, iar ginecologii încearcă să elimine toți factorii potențial periculoși. Înainte de FIV se recomandă eliminarea chistului, indiferent de mărimea lui.

Un cicstadenom mai mare de 3 cm trebuie eliminat înainte de planificarea sarcinii. În așteptarea unui copil, o astfel de patologie crește riscul de complicații și cauzează un rezultat negativ. Se recomandă eliminarea chistului cu 6 luni înainte de a concepe un copil.

Intervenția chirurgicală pentru chistul ovarian poate fi efectuată și în timpul sarcinii, dar aceasta nu este cea mai bună soluție. Orice operație poate duce la spontan avort spontan, și chiar păstrarea terapiei nu face față întotdeauna. Îndepărtarea chistului seros în timpul sarcinii se efectuează în conformitate cu indicații stricte:

• Creșterea rapidă a educației și comprimarea organelor înconjurătoare;
• Dezvoltarea complicațiilor care amenință viața: torsiunea picioarelor sau ruptura capsulei, supurație;
• Suspiciunea malignității.

O operație planificată se efectuează pentru o perioadă de 14-20 de săptămâni, o urgență - în orice moment. După operație, femeia rămâne sub supraveghere medicală. Conduita terapie de conservare a avut ca scop reducerea tonului uterului. În conformitate cu indicațiile prescrise fonduri care îmbunătățesc fluxul sanguin în placentă și nutriția fătului.

Diagnosticul pentru cystadenomul suspect

• Examen ginecologic. Într-un studiu bimanual, un chist seros este definit ca o formă rotundă, elastică și nedureroasă. Localizat în proiecția ovarului, este ușor deplasat. Chisturile mici pe palpare nu sunt detectate;
• Cercetare de laborator. Creșterea markerilor tumorali CA-125 și CA-19-9 se observă cu malignitatea educației. Cu un simplu chist seros, oncomer nu este detectat;
• SUA. Semnele ecologice ale patologiei sunt determinate de tipul de chist. În plus, se efectuează dopplerometrie pentru a evalua fluxul sanguin și a identifica vascularizarea atipică, un semn al unei tumori maligne;
• MR. Imagistica prin rezonanță magnetică este prezentată prin creșterea markerilor tumorali sau prin determinarea simptomelor unei tumori maligne la ultrasunete. Vă permite să evaluați structura chistului și să identificați metastazele;
• Laparoscopia este practicată cu un diagnostic neclar, atunci când nu este practic să lăsați un chist sub observație. După îndepărtare, tumoarea este examinată în laborator, iar histologul are ultimul cuvânt. Examinarea morfologică a țesuturilor este singura metodă de a cunoaște în mod fiabil tipul de formare, pentru a distinge un chist benign de la un chist malign.

Mai jos este prezentată o simplă chistă seroasă a ovarului drept și stâng:

Imaginea a fost făcută cu ultrasunete. La ultrasunete, aceasta este adesea o formare cu o singură cameră cu pereți densi, o suprafață interioară și exterioară netedă cu conținut anechoic. În interior este căptușit cu epiteliu. Când atrofia epiteliului, cavitatea încetează să crească.

Următoarea fotografie prezintă mucinosul cystadenoma ovar:

Un astfel de chist este aproape întotdeauna cu mai multe camere, cu contururi ondulate. Conținutul este anechoic sau hipocoic. Garnitura interioară sintetizează mucusul - mucina.

Metode de tratament

Tactica în identificarea chisturilor ovariene seroase este întotdeauna aceeași - doar tratamentul chirurgical. Cystadenoma nu este rezolvată independent și nu este supusă terapiei medicamentoase. Fizioterapia nu funcționează, remedii folclorice nu sunt practicate. Nu se poate face fără intervenție chirurgicală, iar întrebarea este numai în alegerea accesului și determinarea termenilor de tratament.

Observarea este posibilă numai cu cystadenom seros cu o dimensiune de până la 3 cm la o femeie de vârstă reproductivă. O astfel de educație va continua să crească, iar într-o zi operațiunea va trebui făcută în continuare. Nu sperați pentru un miracol: boala nu se regresează pe cont propriu și nici măcar în menopauza nu se va scăpa de patologie.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• Dimensiunea Cystadenoma mai mare de 3 cm;
• Chist seros, de orice dimensiune, înainte de FIV;
• Orice formare ovariană suspectă în menopauză;
• Creșterea rapidă a chisturilor;
• Suspiciunea degenerării maligne a chisturilor;
• Dezvoltarea complicațiilor (ruptura, răsucirea picioarelor, infecția, compresia organelor pelvine în încălcarea funcției lor).

Medicul poate amâna operația timp de 3 luni dacă patologia se găsește la o femeie tânără. Dacă în timpul perioadei specificate formarea nu se rezolvă, îndepărtarea este necesară. Dacă chistul a regresat, atunci a fost funcțional (luteal sau folicular).

Eliminarea cystadenomului cu dimensiuni de până la 10-12 cm se realizează prin metoda laparoscopică. Dacă sunt detectate formațiuni gigantice, poate fi necesară intervenția chirurgicală abdominală.

Giant cystadenoma a ovarului.

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical:

• Îndepărtarea numai a chisturilor cu conservarea ovarului. Poate în prezența țesuturilor sănătoase ale apendicelui. Cu existența continuă a cystadenomului, aceasta afectează țesuturile normale și numai un cordon subțire nefuncțional rămâne din ovar. Lăsarea unui astfel de corp nu are sens;
• Rezecția ovariană - îndepărtarea unei părți a organului împreună cu chistul;
• Ovariectomia - îndepărtarea întregului ovar.

Operațiile de conservare a organelor sunt posibile numai cu chisturi benigne seroase. În favoarea cystadenoma simple vorbesc astfel de factori:

• Vârsta pacientului mai mică de 50 de ani;
• Lipsa ascitei;
• Detectarea în cursul unei examinări ginecologice a educației cu o singură parte, cu dimensiuni de până la 10 cm;
• Ultrasonografia unui chist cu o singură cameră, cu pereți netezi și fără incluziuni;
• CA-125 în limite normale;
• Absența semnelor de carcinomatoză (metastaze de formare) a peritoneului în timpul laparoscopiei de diagnostic.

Dacă se suspectează malignitate, un chist este îndepărtat împreună cu ovarul. Menopauza nu este, de asemenea, recomandată să părăsească ovarul, chiar și cu o tumoare benigne potențială. Un simplu cystadenom seros poate pătrunde în etapa papilară, iar probabilitatea de a dezvolta cancer va crește de mai multe ori.

În toate cazurile, cu excepția chistului seros simular, identificat în mod fiabil, operația este efectuată respectând principiile ablației. Înainte de îndepărtare, o tumoare suspectă împreună cu ovarul este plasată într-un recipient din plastic. Dacă în timpul operației se dezvăluie formarea, conținutul său nu se va vărsa în cavitatea abdominală, ci în recipient. După ce toate manipulările au fost finalizate, chisturile și lichidul rămân în recipient, după care sunt aspirați. Toate materialele primite sunt trimise pentru examinare histologică. Formarea este îndepărtată din cavitatea pelviană din recipient. Această abordare vă permite să evitați răspândirea celulelor canceroase în peritoneu dacă cystadenomul este malign.

Decizia finală privind malignitatea chistului se face după rezultatele examenului histologic.

Eliminarea chistului suspect și examinarea histologică urgentă a materialului în timpul intervenției chirurgicale este o practică standard în ginecologia modernă. Din păcate, metodele exprese nu dau întotdeauna un rezultat fiabil. Se întâmplă ca histologul să descrie cancerul, chirurgul îndepărtează ovarul și atunci când examinarea re-postoperatorie a țesuturilor a evidențiat o tumoare benignă. Există, de asemenea, o situație inversă, atunci când se stabilește un rapid cicatamenom în timpul diagnosticului rapid, iar cercetările ulterioare dezvăluie cancerul. În acest sens, tehnicile preoperatorii sunt importante, permițând, cu un grad ridicat de probabilitate, determinarea tipului de formare înainte de îndepărtarea sa.

După intervenția chirurgicală laparoscopică, pe piele rămân urme de trei perforări, după o laparotomie, o cicatrice în abdomenul inferior. Recuperarea durează între 5 și 14 zile și depinde de volumul operațiunii și de accesul selectat. În perioada postoperatorie, sunt prescrise antibioticele, medicamentele pentru prevenirea aderențelor și fizioterapia. Femeilor tinere li se recomandă să ia hormoni (contraceptive orale combinate) timp de 3-6 luni.

După operație, ultrasunetele de control se efectuează după 1, 3 și 6 luni. În viitor, se recomandă observarea anuală la ginecolog.

Prognoza pentru cystadenomul ovarului depinde de tipul tumorii și de stadiul procesului patologic. Cu cât mai repede este identificat și operat chistul, cu atât sunt mai mari sansele unui rezultat favorabil al bolii.

Chistul ovarian seros - ce este și cum să-l tratați?

Detectarea oricărui tip de tumoare în zona apendicelor uterine reprezintă baza pentru o examinare completă: este important să se confirme sau să se refuze bunătatea tumorii. Un chist seros în ovar este cea mai frecventă variantă a formării unei formări tumorale-chistetice care necesită tratament și observație de către un medic. Un factor de prognostic important este vârsta: la menopauză, orice chist ovarian devine un factor semnificativ de risc pentru oncologie.

Chistul ovarian seros - ceea ce este

Până la 80% din toate neoplasmele care se formează în ovare sunt benigne. Chistul seros (nume alternative - cistom, cystadenom) se referă la bolile prognostic non-periculoase și apare în 70% din toate cazurile de cavitate chistică cu celule epiteliale tipice pentru ovar care liniară suprafața interioară a tumorii.

Semnele de cystadenom benign sunt:

• cavitatea este umplută cu un lichid galben deschis;
• chistul este o cavitate cu o singură cameră cu pereți netede;
• mărime extrem de rar mare (până la 10 cm în diametru).

Cauzele cistomului ovarian se explică prin tulburări hormonale la nivelul corpului feminin. Următorii factori adversi care declanșează formarea chisturilor în regiunea anexelor:

1. Inflamația cronică a organelor pelvine;
2. Leziuni hormonale (după un avort sau o sarcină dificilă);
3. Ritual de avort spontan de fructe și infertilitate pe termen lung;
4. Probleme cu ciclul menstrual (neregulat);
5. Boli endocrine;
6. Obezitate și sindrom metabolic;
7. Sosirea anticipată a zilelor critice (până la 11 ani);
8. Întârzierea menopauzei (după 55 de ani);
9. Bolile feminine (fibrom uterin, endometrioză, mastopatie);
10. Predispoziție ereditară la tumorile organelor genitale feminine.

Cauzele tipice pentru formarea cystadenomului sunt tulburările inflamatorii și endocrine. Mai ales periculos este apariția unei tumori chistice la femeile aflate în postmenopauză, atunci când orice tumoare poate deveni baza cancerului ovarian.

Neoplasmul la stânga și la dreapta: localizarea și tipurile de tumori

Nu există nici o diferență în cazul în care se detectează o tumoare: un chist de ovar drept sau stâng poate declanșa o mulțime de probleme cu sănătatea femeii, dar principalul lucru este că un neoplasm chistic este un factor de risc pentru degenerarea malignă a țesutului ovarian. O mare importanță este structura cistomului - există două tipuri de tumori:

1. Cystadenom simplă;
2. Tumorile seroase serioase.

În primul caz, riscul de malignitate este minim, în cel de-al doilea - toate prescripțiile medicului trebuie să fie îndeplinite pentru a preveni deteriorarea situației cu sănătatea femeilor. În orice caz, la prima vizită, medicul va face un diagnostic preliminar al unui cistom în ovar: codul ICD-10 N83.2.

Tipul cavității simple

Cea mai sigură și cea mai frecventă opțiune este un chist simplu cu conținut seros. Semnele tipice ale unei tumori includ:

• o localizare în sens unic;
• dimensiuni mici;
• peretele neted al chistului, fără nici o creștere și tumori;
• lichid limpede sau paie.

Riscul de renaștere malignă este extrem de scăzut. În unele cazuri, acest tip de tumoare poate fi tratat fără intervenție chirurgicală, dar este inacceptabil să ignorați prescripția unui medic și să utilizați medicamentele folclorice (terapia inadecvată și incorectă poate fi un factor major în agravarea situației cu formarea de cystadenom prognostic periculos în apendicele uterine).

Tumorile de frontieră cu conținut seros

Identificarea unei mase în ovar cu creșterea papilară pe suprafața interioară a cavității agravează drastic prognosticul bolii. Chistul papilar seros se referă la procesele precanceroase, în special la femeile aflate în menopauză. Următoarele semne indică natura limită a tumorii:

• multi-camera neoplasm;
• dimensiuni relativ mari (cu diametrul de 30 cm sau mai mare);
• localizare în două direcții;
• detectarea papilelor în chist (de la mai multe papilome mici până la creșteri multiple).

chistadenom papilar, Histologic dovedit, necesită terapie combinată și observarea pe termen lung a femeii - un risc ridicat de malignitate determină tratament.

Alo După operație, medicul a spus că în histologia mea am avut adenocarcinom seropapilar al ovarului și l-am trimis în oncologie. Ce este și cum mă amenință? Marina, 47 de ani.

Bună, Marina. Diagnosticul dvs. (adenocarcinomul) este cancerul ovarian. Chiar dacă se efectuează o operație radicală, este necesar să se continue tratamentul împreună cu oncologul. Ca și în cazul oricăror altor tipuri de cancer, riscul pentru sănătate este destul de ridicat, deci trebuie să luați pe deplin un curs de terapie combinată și pentru o lungă perioadă de timp să fie observat de către un specialist.

Simptomele patologiei

Mici dimensiuni cystoma adesea asimptomatice: cu o vizită planificată la un ginecolog sau medic preventiv ecografie gaseste chisturi in ovar. Vârsta tipică de detectare a patologiei este de 40-45 de ani. Simptomele posibile ale bolii includ:

• care apar periodic și nu sunt asociate cu zile critice, dureri dureroase sau dureroase în abdomen;
• durerile pot fi simțite (radiante) în partea inferioară a spatelui, în zona piciorului sau în zona abdominală;
• posibile tulburări de urinare cauzate de presiunea cistomului asupra vezicii urinare.

Simptomele apar mai devreme și mai puternic în cazul în care tumora seros papilar generat, care este asociat cu caracteristici ale bolii. Durerea severă apare în formele complicate de patologie (torsiunea chistului, perforarea cavității chistice).

În timpul examenului ginecologic primar, medicul va găsi următoarele manifestări ale bolii:

• învățarea volumului în apropierea uterului;
• suprafață plană;
• durere și mobilitate în timpul palpării;
• dimensiuni mici (până la 5 cm).

Dacă medicul dezvăluie o neoplasmă fără formă, tuberculoasă și mare, pe una sau două laturi, dureroasă și mișcându-se încet în timpul palpării, atunci riscul de a detecta cystadenomul papilar este ridicat.

Tactica terapeutică în detectarea neoplasmelor seroase

Cea mai importantă regulă din practica ginecologică - îndepărtarea chirurgicală este principala metodă de tratare a tumorilor în apendicele uterine: până când o bună calitate a neoplasmului chistic este confirmată histologic, orice cistom se referă la cystadenomas potențial maligne. În prima etapă a tratamentului, medicul va oferi operația: laparoscopia (tehnica endoscopică) vă permite să examinați cavitatea pelviană prin deschideri mici în abdomen, să identificați și să evaluați aspectul chistului și să eliminați neoplasmul cu risc minim de complicații.

Concluzia histologică a unei tumori la distanță vă permite să obțineți un diagnostic precis și să alegeți tactica managementului postoperator: cu un chist seros, medicul va prescrie un tratament care va restabili echilibrul hormonal și va preveni reapariția citomei. Detectarea cystadenomului limită este o indicație pentru intervenția chirurgicală radicală - o tumoare papilară, ca precancer, necesită respectarea principiilor oncologiei atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și în terapia postoperatorie.

Menopauza și chistul seros - care este riscul?

La femeia cu menopauză, orice formare a volumului în ovare indică un risc ridicat de transformare malignă. Dacă femeile tinere folosesc o tehnică chirurgicală blândă (îndepărtarea cavității chistice cu conservarea ovarului), atunci la femeile mai în vârstă, anexele de pe partea citomei trebuie eliminate complet. Chistul seros confirmat histologic necesită o urmărire pe termen lung cu un oncolog: după o scurtă perioadă de timp, o tumoare poate reapărea în ovare.

Consecințele - ce amenință cistomul de tip seros

Rezultatul cel mai neplăcut și periculos al cystadenomului este malign: degenerarea malignă cu un chist seros simplă apare rar, însă pe fondul unui chist papilar, probabilitatea de a atinge 50% din cancer. În afară de amenințarea oncologică, consecințele și complicațiile tumorilor chistice din anexele uterine includ:

• presiune asupra organelor adiacente (probleme cu golirea scaunului și a vezicii urinare);
• răsucirea picioarelor chist (durere);
• ruperea tumorii cu fluxul de lichid seros în cavitatea abdominală, care manifestă dureri severe;
• necroza și supurația cistomului.

În cystadenomul papilar, riscul de ascită (acumularea de lichid în abdomen) și răspândirea rapidă a creșterii papilare pe suprafața interioară a cavității abdominale sunt ridicate.

Orice chist ovarian este periculos pentru sănătatea femeilor. Indiferent de tipul de neoplasm, este necesar să se urmeze cu atenție și cu atenție prescrierea medicului pentru a preveni un rezultat negativ al bolii.

Alo Am găsit un simplu chist serios. Cât de periculoasă este aceasta? Anna, 29 de ani.

Bună, Anna. La femeile tinere, un mic chist cu conținut seros este o dovadă a tulburărilor hormonale. Cu abordarea corectă a tratamentului și normalizarea echilibrului endocrin, nu există nici un pericol pentru sănătate.