Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Soluție perfuzabilă cu Levofloxacin: instrucțiuni de utilizare

structură

ingredient activ - levofloxacină (sub formă de levofloxacin hemihidrat) - 500,0 mg;

excipienți - clorură de sodiu, edetat disodic, apă pentru preparate injectabile. Forma de dozaj: soluție perfuzabilă de 5 mg / ml.

descriere

Soluție verde gălbui verde.

Acțiune farmacologică

Medicament antimicrobian din grupul de fluorochinolone. Are o gamă largă de acțiuni antibacteriene (bactericide).

Medicamentul este activ împotriva următoarelor tulpini de microorganisme:

- aerobe bacterii gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptococi viridans grup“,

- Bacterii aerobe gram-negative: Acinetobacter spp (inclusiv Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus), actinomycetemcomitans Actinobacilus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, corrodens Eikenella, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii, Gardenella vaginalis, Haemophilus ducrey, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis,, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia retgeri, Pseudomonas fluorescens, Salmonella spp, Serratia spp..;

- bacterii gram-pozitive anaerobe: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp.;

- bacterii gram-negative anaerobe: Bartonella spp., Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.,

- paraziți intracelulari: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Indicații pentru utilizare

Terapia infecțiilor bacteriene sensibile la levofloxacină la adulți: pneumonie comunitară, inclusiv cu bacteremie, prostatită, pielonefrită acută, infecții ale tractului biliar, antrax.

Contraindicații

Hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone; epilepsie; tendintele asociate cu antecedente de chinolon; copilărie și adolescență până la vârsta de 18 ani, sarcină, lactație, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Dozare și administrare

Medicamentul este injectat intravenos încet. Posibila tranziție ulterioară la administrarea orală în aceeași doză. Durata perfuziei cu 1 flacon de soluție de Levofloxacin 500 mg / 100 ml trebuie să fie de cel puțin 60 de minute și de cel puțin 30 de minute cu o perfuzie cu levofloxacină 250 mg / 50 ml. Durata tratamentului, concentrându-se asupra cursului bolii, nu trebuie să depășească 14 zile. Ca și în cazul utilizării altor antibiotice, se recomandă tratamentul cu acest medicament să continue cel puțin 48-72 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după distrugerea fiabilă a agentului patogen.

Regimul de dozare al levofloxacinei la adulți cu funcție renală normală (clearance al creatininei> 50 ml / min):

- Pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi.

- Prostatita: 500 mg 1 dată pe zi.

- Pielonefrita acută: 500 mg 1 dată pe zi.

- Boli ale tractului biliar: 500 mg 1 dată pe zi. Dacă se suspectează o infecție aerobă-anaerobă mixtă a tractului biliar, o combinație de levofloxacină și agenții antibacterieni ai grupului nitroimidazol poate fi posibilă.

- Antrax: perfuzie parenterală cu levofloxacină de 500 mg o dată pe zi, urmată de tranziție pentru stabilizarea stării pacientului la administrarea orală de 500 mg 1 dată pe zi. Durata tratamentului este de 8 săptămâni.

Metoda de utilizare a medicamentului din punct de vedere al regimului de dozare la persoanele cu insuficiență hepatică sau funcția renală: în cazul afectării funcției hepatice, nu este necesară ajustarea dozei.

Pentru persoanele în vârstă nu este necesară ajustarea dozei, cu excepția cazului în care se fac ajustări datorită funcției renale afectate.

Efecte secundare

Piele și mucoasă: rareori fotosensibilizare.

Sistemul nervos: uneori - somnolență.

Reacții alergice: rareori - bronhospasm.

Deoarece sistemul cardiovascular: foarte rar - prelungirea intervalului QT.

supradoză

Simptome: confuzie, amețeli și convulsii convulsive, greață, leziuni erozive ale membranelor mucoase.

Tratamentul: terapia simptomatică (nu există un antidot specific), nu este eliminată prin dializă. ECG trebuie monitorizat, datorită posibilei prelungiri a intervalului QT.

Interacțiunea cu alte medicamente

Trebuie să vă informați medicul dumneavoastră dacă luați alte medicamente care pot modifica ritmul inimii tale: medicamente antiaritmice (chinidina, gidrohinidin, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilid, ibutilidă), antidepresive triciclice, unele antibiotice, care fac parte din grupa macrolidelor unele neuroleptice.

Cu tratamentul combinat al fenbufenomului și al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene asemănătoare cu acesta, teofilina poate reduce pragul de pregătire convulsivă.

Sucralfatul, sărurile de fier și agenții antiacide care conțin magneziu sau aluminiu reduc efectul levofloxacinei (intervalul dintre administrarea medicamentelor trebuie să fie de cel puțin 2 ore).

În cazul utilizării concomitente cu warfarină, timpul de protrombină și riscul de creștere a sângerărilor (monitorizarea atentă a INR, timpul de protrombină și alți indicatori de coagulare, precum și monitorizarea eventualelor semne de sângerare sunt necesare). Clearance-ul de levofloxacină este încetinit ușor prin acțiunea cimetidinei și probenecidului. Levofloxacina determină o ușoară creștere a Ts a ciclosporinei din plasma sanguină.

Glucocorticoizii cresc riscul ruperii tendoanelor (în special la vârste înaintate). Alcoolul poate crește reacțiile adverse ale sistemului nervos central (amețeli, amorțeală, somnolență).

La pacienții cu diabet zaharat care primesc agenți hipoglicemianți orali sau insulină, în timp ce iau levofloxacină, sunt posibile stări hipo-și hiperglicemice (se recomandă monitorizarea atentă a glicemiei).

Caracteristicile aplicației

Dacă aveți o tulburare de ritm cardiac congenital sau dobândită (confirmată pe ECG al inimii); un dezechilibru al compoziției electrolitice a sângelui, în special nivelurile scăzute de potasiu sau magneziu din sânge; ritmul lent al inimii (așa-numita bradicardie); slab inima (insuficienta cardiaca); un istoric de infarct miocardic (infarct miocardic) sau dacă luați alte medicamente care pot duce la modificări patologice în ECG, ar trebui să informați medicul înainte de a începe să utilizați medicamentul.

formulare de soluție perfuzabilă este compatibilă cu următoarele soluții: ser fiziologic, soluție de dextroză 5%, soluție Ringer, 2,5% dextroză, soluții mixte pentru nutriție parenterală (aminoacizi, carbohidrați, electroliți). Soluția de perfuzare a medicamentului nu trebuie amestecată cu heparină și soluții cu reacție alcalină.

Măsuri de siguranță

Se recomandă prudență atunci când se utilizează fluorochinolone, inclusiv levofloxacină, la pacienții cu factori de risc cunoscuți pentru prelungirea intervalului QT: - sindromul congenital de prelungire a intervalului QT;

-utilizarea concomitentă a medicamentelor despre care se știe că prelungesc intervalul QT (de exemplu, medicamente antiaritmice de clasa IA și III, antidepresive triciclice, macrolide, antipsihotice);

-tulburări electrolitice, în special hipokaliemie necorrectabilă, hipomagneziemie; - vârstă fragedă;

-boli cardiace (de exemplu, insuficiență cardiacă, infarct miocardic, bradicardie).

Utilizați cu prudență la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare (accident vascular cerebral sau leziuni grave) din cauza posibilității convulsiilor.

La aplicarea medicamentului la pacienții cu diabet, în timp ce primesc medicamente antidiabetice orale (insulină sau gliburid), trebuie să se înțeleagă că levofloxacin poate provoca hipoglicemie.

Pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilitate) nu este recomandat pentru pacienții expuși la radiații ultraviolete solare sau artificiale (de exemplu, expunerea prelungită la lumina directă a soarelui sau la solar), atunci când un efect fototoxic (o erupție pe piele) să întrerupă tratamentul de droguri.

Hemoliza heroocitară se poate dezvolta la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Dacă aveți diaree severă persistentă, cu sau fără adaos de sânge, trebuie să informați medicul. Diareea poate fi cauza enterocolitei cauzate de terapia cu antibiotice. Dacă este suspectată o colită pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie inițiat un tratament adecvat. În acest caz, nu puteți folosi medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Utilizarea medicamentului la vârstnici poate duce la dezvoltarea tendonitei (în special a tendonului lui Achilles) și a rupturii sale. Tendinita poate să apară în primele 48 de ore de tratament, poate fi bilaterală. Când apar semne de tendinită, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie început tratamentul tendonului afectat, asigurându-se că acesta este imobilizat.

Levofloxacinul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu miastenie. Medicamentul poate inhiba creșterea tuberculozei mycobacterium și poate produce rezultate fals negative în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei.

Alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului.

Impactul asupra capacității de a conduce o mașină și alte mașini potențial periculoase: perioada de tratament este necesar să renunțe la conducere și utilaje potențial periculoase datorită posibilității apariției de amețeli, somnolență, rigiditate și tulburări de vedere, ceea ce poate duce la viteza psihomotorie mai lent de reacție și de a reduce capacitatea de a concentrarea atenției.

levofloxacin

Soluție pentru infuzii de culoare galben-verzuie, transparentă.

Excipienți: clorură de sodiu - 900 mg, acid lactic - 25 mg, apă d / și - până la 100 ml.

100 ml - sticle de sticlă (1) - ambalaje din carton.
100 ml - sticle din polietilenă (1) - ambalaje din carton.
100 ml - sticle de sticlă (10) - ambalaje termoizolabile (10) - cutii din carton (pentru spitale).

Agent antimicrobian cu spectru larg, fluorochinolonă. Efect bactericid. Blocheaza ADN giraza (topoizomeraza II) si topoizomeraza IV, incalca suprasolicitarea si reticularea ADN-ului, inhiba sinteza ADN-ului, provoaca schimbari morfologice profunde in citoplasma, peretele celular si membranele.

Este activ împotriva Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes și Streptococcus agalactiae, grupul viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Când ingestia este absorbită din tractul gastrointestinal rapid și aproape complet. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea este de 99%. C_max se atinge în 1-2 ore și când se iau 250 mg și 500 mg este de 2,8 și, respectiv, 5,2 μg / ml. Legarea cu proteinele plasmatice - 30-40%.

Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Clearance-ul renal este de 70% din clearance-ul total.

T_1/2 - 6-8 ore, excretat în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată ca metaboliți. În formă neschimbată, 70% se excretă în urină în 24 de ore și 87% în 48 de ore; în fecale timp de 72 de ore, se detectează 4% din doza ingerată.

După perfuzie intravenoasă la o doză de 500 mg timp de 60 de minute_max - 6,2 mcg / ml. Cu o introducere unică și repetată a V aparentă_d după introducerea aceleiași doze este de 89-112 litri, C_max - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6,4 h.

După instilare în ochi, levofloxacina este bine conservată în filmul lacrimal. La voluntarii sănătoși, concentrațiile medii de levofloxacină din filmul lacrimal, măsurate la 4 și 6 ore după administrarea topică, au fost de 17 μg / ml și respectiv 6,6 μg / ml. La 5 din 6 voluntari, concentrația levofloxacinei a fost de 2 μg / ml și mai mare de 4 ore după instilare. La 4 din 6 voluntari, această concentrație a fost menținută la 6 ore după instilare. Concentrația medie a levofloxacinei în plasma sanguină la o oră după aplicare este de la 0,86 ng / ml în 1 zi până la 2,05 ng / ml. C_max Levofloxacinul din plasmă, egal cu 2,25 ng / ml, a fost detectat în ziua 4 după două zile de utilizare a medicamentului la fiecare 2 ore, de până la 8 ori pe zi. C_max levofloxacinul, atins în a 15-a zi, este de peste 1000 de ori mai mic decât concentrațiile observate după ingestia dozei standard de levofloxacină.

Pentru aplicare sistemică: infecții ale tractului respirator inferior (bronșită cronică, pneumonie), ORL (sinuzite, otite medii), renale și ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita acută), organele genitale (inclusiv Chlamydia urogenital ), piele și țesuturi moi (aterom festering, abces, fierbe).

Pentru utilizare locală: tratamentul infecțiilor oculare anterioare cauzate de microorganismele sensibile la levofloxacină.

Aplicați în interiorul, în / în, local.

Cu sinusită - înăuntru, 500 mg 1 dată / zi; pentru exacerbarea bronșitei cronice - 250-500 mg 1 dată / zi. Cu pneumonie - în interior, 250-500 mg de 1-2 ori pe zi (500-1000 mg / zi); În / în - 500 mg de 1-2 ori pe zi. Pentru infecții ale tractului urinar - pe cale orală, 250 mg 1 dată pe zi sau IV în aceeași doză. Pentru infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250-500 mg ingerate oral 1-2 ori pe zi sau IV, 500 mg de 2 ori pe zi. După introducerea / introducerea în câteva zile, puteți trece la ingestia în aceeași doză.

Levofloxacin (levofloxacin)

Titularul certificatului de înregistrare:

Produs de:

Formă de dozare

Formă de eliberare, ambalare și compoziție

Soluție pentru infuzii de culoare galben-verzuie, transparentă.

Excipienți: clorură de sodiu - 900 mg, acid lactic - 25 mg, apă d / și - până la 100 ml.

100 ml - sticle de sticlă (1) - ambalaje din carton.
100 ml - sticle din polietilenă (1) - ambalaje din carton.
100 ml - sticle de sticlă (10) - ambalaje termoizolabile (10) - cutii din carton (pentru spitale).

Acțiune farmacologică

Agent antimicrobian cu spectru larg, fluorochinolonă. Efect bactericid. Blocheaza ADN giraza (topoizomeraza II) si topoizomeraza IV, incalca suprasolicitarea si reticularea ADN-ului, inhiba sinteza ADN-ului, provoaca schimbari morfologice profunde in citoplasma, peretele celular si membranele.

Este activ împotriva Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes și Streptococcus agalactiae, grupul viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Farmacocinetica

Când ingestia este absorbită din tractul gastrointestinal rapid și aproape complet. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea este de 99%. C_max se atinge în 1-2 ore și când se iau 250 mg și 500 mg este de 2,8 și, respectiv, 5,2 μg / ml. Legarea cu proteinele plasmatice - 30-40%.

Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Clearance-ul renal este de 70% din clearance-ul total.

T_1/2 - 6-8 ore, excretat în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată ca metaboliți. În formă neschimbată, 70% se excretă în urină în 24 de ore și 87% în 48 de ore; în fecale timp de 72 de ore, se detectează 4% din doza ingerată.

După perfuzie intravenoasă la o doză de 500 mg timp de 60 de minute_max - 6,2 mcg / ml. Cu o introducere unică și repetată a V aparentă_d după introducerea aceleiași doze este de 89-112 litri, C_max - 6,2 μg / ml T_1/2 - 6,4 h.

După instilare în ochi, levofloxacina este bine conservată în filmul lacrimal. La voluntarii sănătoși, concentrațiile medii de levofloxacină din filmul lacrimal, măsurate la 4 și 6 ore după administrarea topică, au fost de 17 μg / ml și respectiv 6,6 μg / ml. La 5 din 6 voluntari, concentrația levofloxacinei a fost de 2 μg / ml și mai mare de 4 ore după instilare. La 4 din 6 voluntari, această concentrație a fost menținută la 6 ore după instilare. Concentrația medie a levofloxacinei în plasma sanguină la o oră după aplicare este de la 0,86 ng / ml în 1 zi până la 2,05 ng / ml. C_max Levofloxacinul din plasmă, egal cu 2,25 ng / ml, a fost detectat în ziua 4 după două zile de utilizare a medicamentului la fiecare 2 ore, de până la 8 ori pe zi. C_max levofloxacinul, atins în a 15-a zi, este de peste 1000 de ori mai mic decât concentrațiile observate după ingestia dozei standard de levofloxacină.

Indicatii ale medicamentului

Pentru aplicare sistemică: infecții ale tractului respirator inferior (bronșită cronică, pneumonie), ORL (sinuzite, otite medii), renale și ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita acută), organele genitale (inclusiv Chlamydia urogenital ), piele și țesuturi moi (aterom festering, abces, fierbe).

Pentru utilizare locală: tratamentul infecțiilor oculare anterioare cauzate de microorganismele sensibile la levofloxacină.

Levofloxacin instrucțiuni pentru utilizare

Agent antimicrobian cu spectru larg, fluorochinolonă. Efect bactericid. Blocheaza ADN giraza (topoizomeraza II) si topoizomeraza IV, incalca suprasolicitarea si reticularea ADN-ului, inhiba sinteza ADN-ului, provoaca schimbari morfologice profunde in citoplasma, peretele celular si membranele.

Este activ împotriva Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes și Streptococcus agalactiae, grupul viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Când ingestia este absorbită din tractul gastrointestinal rapid și aproape complet. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea este de 99%. Cmax se realizează în 1-2 ore și când se iau 250 mg și 500 mg este de 2,8 și, respectiv, 5,2 μg / ml. Legarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Clearance-ul renal este de 70% din clearance-ul total.

T1 / 2 - 6-8 ore. Se elimină în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată ca metaboliți. În formă neschimbată, 70% se excretă în urină în 24 de ore și 87% în 48 de ore; în fecale timp de 72 de ore, se detectează 4% din doza ingerată. După perfuzia intravenoasă 500 mg timp de 60 de minute, Cmax - 6,2 μg / ml. Pentru injecțiile intravenoase și repetate, valoarea aparentă Vd după administrarea aceleiași doze este de 89-112 l, Cmax - 6,2 μg / ml, T1 / 2 - 6,4 h.

Infecțiile tractului respirator inferior (bronșită cronică, pneumonie), organele ORL (sinuzită, otită medie), tractul urinar și rinichii (inclusiv pielonefrită acută), organele genitale (inclusiv chlamydioza urogenitală) țesuturi moi (aterom festering, abces, fierbe).

Hipersensibilitate, epilepsie, afectarea tendoanelor în timpul tratamentului anterior cu chinolone, sarcină, lactație, copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Aplicați în interiorul sau în / în.

Cu sinusită - înăuntru, 500 mg 1 dată / zi; pentru exacerbarea bronșitei cronice - 250-500 mg 1 dată / zi. Cu pneumonie - în interior, 250-500 mg de 1-2 ori pe zi (500-1000 mg / zi); În / în - 500 mg de 1-2 ori pe zi. Pentru infecții ale tractului urinar - pe cale orală, 250 mg 1 dată pe zi sau IV în aceeași doză. Pentru infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - 250-500 mg pe cale orală de 1-2 ori pe zi sau IV, 500 mg de 2 ori pe zi. După introducerea / introducerea în câteva zile, puteți trece la ingestia în aceeași doză.

În cazul bolilor renale, doza este redusă în funcție de gradul de disfuncție: cu CC = 20-50 ml / min - 125-250 mg de 1-2 ori pe zi, cu CC = 10-19 ml / min - 125 mg 1 dată în 12 -48 ore, cu QC

Medicamentul Levofloxacin (cunoscut și ca Tavanic) este un medicament antibacterian produs pe bază de ofloxacină. Cu toate acestea, activitatea antibacteriană este semnificativ mai mare (de aproximativ două ori) decât cea a ofloxacinei.

Levofloxocina este prescrisă pentru tratamentul inflamației bacteriene la pacienții adulți. Acestea sunt pielonefrită, pneumonie, procese inflamatorii în tractul urinar, infecții ale țesuturilor moi, prostatită cronică a etiologiei bacteriene).

Levofloxacinul este un medicament antibacterian sintetic cu spectru larg din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Medicamentul are mai multe forme de eliberare, fiecare dintre acestea fiind optimizat pentru tratamentul anumitor tipuri de infecții:

1. Tablete de 250 mg și 500 mg. Tabletele, în funcție de doză, se numesc: "Levofloxacin 250" și "Levofloxacin 500".
2. picături pentru ochi 0,5%.
3. Soluție pentru perfuzii de 0,5%.

Calea de administrare - în interiorul, în / în, conjunctival.

Picăturile de ochi sunt folosite pentru un spectru îngust de boli inflamatorii care sunt asociate cu analizorul vizual. Și tabletele și soluția pentru perfuzii sunt utilizate pentru o gamă largă de boli infecțioase și inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme.

Indicații pentru utilizare Levofloxacin

Levofloxacin pentru administrare orală și iv este indicat pentru tratamentul infecțiilor ușoare, moderate și severe cauzate de tulpini susceptibile de microorganisme la pacienții adulți (cu vârsta de 18 ani și peste).

• Infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie),
• Organele ENT (sinuzită, otită medie),
• Tractul urinar, rinichii, organele genitale (pielonefrita acută, chlamydia urogenitală),
• Piele și țesuturi moi (aterom, abcese, fierbe).

Instrucțiuni privind utilizarea dozei de levofloksatină

tablete

Levofloxacin comprimate administrat oral între mese sau înainte de mese. Doza zilnică poate fi împărțită în 2 doze. Tabletele nu pot fi mestecate. Se spală cu 0,5-1 pahar de apă.

Dozajul pentru forme de tablete se situează între 250 mg și 1000 mg pe zi și este prescris numai de medicul curant, în funcție de gravitatea stării pacientului și de caracteristicile procesului patologic.

Injecții cu levofloxacină

Levofloxacina sub formă de injecții este utilizată prin picurare intravenoasă (în funcție de severitatea simptomelor - de la 0,25 g / 1 timp pe zi până la 0,5 g / 2 ori pe zi).

picături

Picăturile sunt utilizate exclusiv local pentru tratamentul inflamației membranelor exterioare ale ochiului. În același timp, respectați următoarea schemă de utilizare a antibioticelor:

1. În primele două zile, adăugați 1 - 2 picături la ochi la fiecare două ore pe întreaga perioadă de veghe. Bury ochii pot fi de până la 8 ori pe zi.

2. De la a treia la a cincea zi faceți 1 până la 2 picături de 4 ori pe zi.

Caracteristicile aplicației

Pacienții care conduc vehicule, lucrează cu mașini și mecanisme, ar trebui să ia în considerare posibile reacții adverse din partea sistemului nervos (amețeli, amorțeală, somnolență, confuzie, tulburări de vedere și tulburări ale mișcării, tulburări de mișcare, inclusiv în timpul mersului pe jos).

Antibioticul este incompatibil cu etanolul, prin urmare, utilizarea oricăror lichide care conțin alcool este absolut contraindicată în timpul perioadei de tratament.

Diferitele forme de Levofloxacin au limite de utilizare pentru pacienții de o anumită categorie de vârstă. Astfel, picăturile pentru a combate infecțiile din tractul respirator superior și pielea pot fi folosite de adulți și copii de la 1 an. Dar infecțiile pulmonare severe permit tratamentul cu o soluție și tablete numai pentru pacienții adulți (18 ani).

Reacții adverse și contraindicații ale levofloxacinei

• mâncărime și înroșirea pielii;
• reacții anafilactice sau anafilactoide (scădere bruscă a tensiunii arteriale, urticarie, umflarea feței, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică), eritem exudativ multiform);
• reacție locală intravenoasă - durere, roșeață în locul puncției cu un ac;
• dureri de piept;
• dureri de cap;
• amețeli și slăbiciune;
• stări de teamă și anxietate;
• afectare a auzului, vizibilitate, miros și sensibilitate la gust (uscăciune în gură), sensibilitate tactilă redusă;
• transpirație crescută;
• parestezia mâinilor;
• tremor, convulsii;
• diaree;
• greață, vărsături, tulburări digestive.

supradozaj:

• confuzie conștientă;
• amețeli;
• pierderea conștiinței;
• convulsii;
• greață;
• eroziunea membranelor mucoase;
• modificări pe cardiogramă.

Tratamentul simptomatic. În cazul unei supradoze de comprimate de Levofloxacin, sunt indicate lavaj gastric și introducerea de antiacide pentru protejarea mucoasei gastrice, precum și monitorizarea electrocardiogramei. Levofloxacinul nu este eliminat prin dializă. Nu există un antidot specific.

Contraindicații

Contraindicațiile, în funcție de utilizarea instrucțiunilor de preparare levofloxacină includ: epilepsie, sarcina, alaptare, varsta de 18 ani, insuficiență renală severă și reacții alergice în anamneză asupra levofloxacin antibiotic, sau orice altă parte componentă a medicamentului.

Levofloxacina se aplică în tratamentul copiilor și adolescenților nu poate fi din cauza probabilității de distrugere a cartilajului articular.

Picăturile oculare nu pot fi utilizate pentru tratamentul femeilor gravide, alăptării, hipersensibilității și la copii sub 1 an.

Analogi ai levofloxacinei, lista

1. Levofloxacina-Teva,
2. Levostar,
3. Leflobakt,
4. L-Optik Rompharm,
5. Signitsef,
6. Oftakviks,
7. Tavanic,
8. Elefloks,
9. Tsipromed,
10. Betatsiprol,
11. Vitabakt,
12. decamethoxin,
13. Lofoks,
14. Okatsin,
15. Ofloxacina.

Important - instrucțiunile de utilizare, prețul și recenziile pentru analogi de la Levofloxacin nu se aplică și nu pot fi utilizate ca ghid pentru utilizarea medicamentelor cu compoziție sau acțiune similare. Toate numirile terapeutice trebuie efectuate de un medic. Când înlocuiți Levofloxacin cu un analog, este important să consultați un specialist, poate fi necesar să schimbați cursul terapiei, dozele etc. Nu faceți auto-medicație!

Levofloxacina este a

cu un spectru larg de antibiotice. Aceasta înseamnă că medicamentul are un efect dăunător asupra unei game largi de microorganisme patogene și patogene condiționate, care sunt agenți cauzali ai proceselor infecțioase și inflamatorii. Deoarece fiecare patologie infecțioasă și inflamatorii cauzate de anumite tipuri de microbi și localizate la anumite organe sau sisteme, antibiotice microorganismele dăunătoare acestui grup, cele mai eficiente în tratarea bolilor cauzate de acestea în aceleași organe care acționează.

Astfel, Levofloxacin antibiotic eficient pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior (de exemplu, sinuzita, otita), respiratorii (de exemplu, bronșită sau pneumonie), organele urinare (de exemplu, pielonefrite), organele sexuale (de exemplu, prostatite, chlamydia) sau țesuturi moi (de exemplu, abcese, fierbe).

Forma de eliberare: Până în prezent, antibioticul Levofloxacin este disponibil în următoarele forme de dozare: 1. Tabletele 250 mg și 500 mg.

2. picături pentru ochi 0,5%.

3. Soluție pentru perfuzii de 0,5%.

Și levofloxacina comprimate, în funcție de conținutul de antibiotic, de multe ori notat „250 levofloxacin“ și „levofloxacin 500“, în cazul în care numerele 250 și 500 și indică numărul de componente antibacteriene proprii. Ele sunt vopsite în galben, au o formă rotundă biconvexă. Pe tăierea tabletei, două straturi pot fi distinse clar. Tabletele de 250 mg și 500 mg sunt disponibile în cutii de 5 sau 10 bucăți.

Picăturile de ochi sunt o soluție omogenă, transparentă, aproape nevătămată. Disponibil în sticle de 5 ml sau 10 ml, echipate cu un capac cu un design special sub formă de picurător.

Soluția perfuzabilă este disponibilă în sticle de 100 ml. Într-un mililitru de soluție conține 5 mg de antibiotic. O sticlă completă de soluție perfuzabilă (100 ml) conține 500 mg de antibiotic destinat administrării intravenoase.

În funcție de tipul de acțiune, levofloxacina se referă la medicamente bactericide. Aceasta înseamnă că antibioticul ucide agenții patogeni acționând asupra lor în orice etapă. Dar antibioticele bacteriostatice pot opri reproducerea

, adică pot afecta numai celulele care se divid. Din cauza tipului bactericid de acțiune al Levofloxacinului este un antibiotic foarte puternic care distruge și crește și se odihnește și împarte celulele.

Conform mecanismului de acțiune, Levofloxacinul aparține grupului de chinolone sistemice sau fluorochinolone. Grupul de agenți antibacterieni aparținând chinolonelor sistemice este utilizat foarte mult, deoarece are o eficiență ridicată și un spectru larg de acțiune. Chinolonele sistemice, în plus față de Levofloxacin, includ medicamente bine cunoscute precum Ciprofloxacin, Lomefloxacin, etc. Toate fluorochinolonele perturba sinteza materialului genetic al microorganismelor, împiedicându-le să se înmulțească și astfel să ducă la moartea lor.

Levofloxacinul este produs de diverse preocupări farmaceutice, atât interne, cât și străine. Pe piața internă a produselor farmaceutice, preparatele de levofloxacină ale următorilor producători sunt cel mai adesea vânduți:

• CJSC Vertex;
• RUE "Belmedpreparaty";
• CJSC Tavanik;
• Preocuparea Teva;
• OAO Nizhfarm, etc.

Levofloxacină diferiți producători sunt adesea numite, pur și simplu, care combină numele producătorului de antibiotic, de exemplu, „Levofloxacina Teva“, „Levofloxacina-Stada“, „Levofloxacina, Tavanic.“ Levofloxacin Teva a făcut corporației israeliană "Teva", levofloxacin-Stada - eliberat de concernul rus "Nizhpharm" și levofloxacina Tavanic este un produs al Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Doză și compoziție

Tabletele, picăturile oftalmice și soluția pentru perfuzii de Levofloxacin conțin aceeași substanță chimică ca ingredientul activ -

levofloxacin. Tabletele conțin 250 mg sau 500 mg levofloxacină. Și picăturile pentru ochi și soluția pentru perfuzii conțin levofloxacină 5 mg pe 1 ml, adică concentrația substanței active este de 0,5%.

Picăturile de ochi și soluția de perfuzie ca componente auxiliare conțin următoarele substanțe:

• clorură de sodiu;
• dihidrat de edetat disodic;
• apă deionizată.

Comprimatele de Levofloxacin 250 mg și 500 mg ca componente auxiliare conțin următoarele substanțe:

• celuloză microcristalină;
• Valium;
• primelloza;
• stearat de calciu;
• macrogol;
• dioxid de titan;
• oxid de fier galben.

Spectrul de acțiune și efectele terapeuticeLevofloxacina este un antibiotic cu un tip de acțiune bactericid. Medicamentul blochează activitatea enzimelor care sunt necesare pentru sinteza ADN-ului de microorganisme, fără de care acestea nu sunt capabile de reproducere. Ca urmare a blocării sintezei ADN-ului în peretele celular al bacteriilor, apar modificări care sunt incompatibile cu funcționarea și funcționarea normală a celulelor microbiene. Un astfel de mecanism de acțiune asupra bacteriilor este bactericid, deoarece microorganismele mor, nu numai că își pierd capacitatea de a se multiplica.

Levofloxacinul distruge bacteriile patogene care provoacă inflamații în diferite organe. Ca urmare, se elimină cauza inflamației și, ca urmare a utilizării antibioticelor, apare o recuperare. Levofloxacina poate vindeca inflamația în orice organ cauzată de microorganisme care sunt sensibile la acesta. Aceasta înseamnă că, dacă cistita, pielonefrita sau bronșita sunt cauzate de bacterii, la care levofloxacina este dăunătoare, atunci toate aceste inflamații în diferite organe pot fi vindecate cu ajutorul unui antibiotic.

Levofloxacinul este în detrimentul unei game largi de microbi gram-pozitivi, gram-negativi și anaerobi, a căror listă este prezentată în tabel:

Indicatii pentru utilizare Picăturile de ochi sunt folosite pentru un spectru îngust de boli inflamatorii care sunt asociate cu analizorul vizual. Și tabletele și soluția pentru perfuzii sunt utilizate pentru o gamă largă de boli infecțioase și inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme. Levofloxacinul poate fi utilizat pentru a trata orice infecție provocată de microorganismele asupra cărora antibioticul are un efect dăunător. Indicații pentru utilizarea picăturilor, soluției și tabletelor pentru confort sunt prezentate în tabel:

Levofloxacin - instrucțiuni de utilizare Caracteristicile utilizării comprimatelor, picăturilor și soluției diferă, așadar ar fi recomandabil să luați în considerare subtilitățile folosirii fiecărei forme de dozare separat.
Tablete de levofloxacină (500 și 250)

Tabletele sunt administrate o dată sau de două ori pe zi înainte de mese. Puteți lua pastile între mese. Tableta trebuie să fie înghițită în întregime, fără mestecare, dar cu un pahar

. Dacă este necesar, comprimatul Levofloxacin poate fi rupt în două jumătăți de-a lungul benzii de separare.

Durata tratamentului cu levofloxacină și doza depinde de gravitatea infecției și de natura acesteia. Astfel, se recomandă următoarele cursuri și doze ale medicamentului pentru tratamentul diferitelor boli:

• Sinuzita - administrați 500 mg (1 comprimat) o dată pe zi timp de 10-14 zile.
• Exacerbarea bronșitei cronice - administrați 250 mg (1 comprimat) sau 500 mg (1 comprimat) o dată pe zi timp de 7-10 zile.
• Pneumonie - ia 500 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi timp de 1 până la 2 săptămâni.
• Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (fierbe, abcese, pioderme etc.) - ia 500 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi timp de 1 până la 2 săptămâni.
• Infecții ale tractului urinar complicate (pielonefrită, uretrită, cistită, etc.) - administrați 500 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi timp de 3 zile.
• Infecții necomplicate ale tractului urinar - administrați 250 mg (1 comprimat) o dată pe zi timp de 7 - 10 zile.
• Prostatita - ia 500 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi timp de 4 săptămâni.
• Infecție intraabdominală - administrați 500 mg (1 comprimat) o dată pe zi timp de 10-14 zile.
• Sepsis - administrați 500 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi timp de 10-14 zile.

Soluție perfuzabilă de levofloxacină

Soluția perfuzabilă se administrează o dată sau de două ori pe zi. Levofloxacinul trebuie introdus numai în picături, iar 100 ml soluție picură nu mai repede decât 1 oră. Soluția poate fi înlocuită cu tablete în exact aceeași dozare zilnică.

Levofloxacinul poate fi combinat cu următoarele soluții perfuzabile: 1. soluție salină.

2. soluție de dextroză 5%.

3. Soluție 2,5% cu sânge de dextroză.

4. soluții pentru hrănirea parenterală.

Nu amestecați niciodată Levofloxacin cu soluții de heparină sau bicarbonat de sodiu.

Durata antibioticelor intravenoase nu trebuie să depășească 2 săptămâni. Se recomandă injectarea de Levofloxacin atât timp cât persoana este bolnavă, plus încă două zile după ce temperatura se normalizează.

Dozările și durata utilizării soluției perfuzabile de Levofloxacin pentru tratamentul diferitelor patologii sunt după cum urmează:

• Sinuzită acută - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) o dată pe zi timp de 10-14 zile.
• Exacerbarea bronșitei cronice - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) o dată pe zi timp de 7 - 10 zile.
• Inflamația plămânilor - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) de 1-2 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni.
• Prostatita - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) o dată pe zi timp de 2 săptămâni. Apoi treceți la pastila 500 mg 1 dată pe zi timp de încă 2 săptămâni.
• Pielonefrită acută - administrată 500 mg (1 sticlă de 100 ml) 1 dată pe zi timp de 3 - 10 zile.
• Infecții ale tractului biliar - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) o dată pe zi.
• Infecții cutanate - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) de 2 ori pe zi timp de 1 până la 2 săptămâni.
• Antrax - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) 1 dată pe zi. După stabilizarea stării umane, transferați la administrarea de comprimate de Levofloxacin. Luați 500 mg comprimate o dată pe zi timp de 8 săptămâni.
• Sepsis - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) 1-2 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni.
• Infecție abdominală - administrată 500 mg (1 sticlă de 100 ml) 1 dată pe zi timp de 1 - 2 săptămâni.
• Tuberculoza - introduceți 500 mg (1 sticlă de 100 ml) de 1-2 ori pe zi timp de 3 luni.

Odată cu normalizarea stării umane, administrarea intravenoasă a soluției de Levofloxacin este posibilă pentru a trece la administrarea comprimatelor în aceeași doză. Restul cursului tratamentului este de a consuma un antibiotic sub formă de tablete.
Tablete și soluție

Următoarele caracteristici și recomandări privind utilizarea Levofloxacin se referă la tablete și soluție perfuzabilă.

Recepția de Levofloxacin nu trebuie oprită în prealabil și nu va mai trece doza următoare de medicament. Prin urmare, atunci când omiteți o altă pastilă sau perfuzie, trebuie să o luați imediat și apoi să continuați să utilizați Levofloxacin în regimul recomandat.

Persoanele care suferă de insuficiență renală severă, pentru care QC este mai mică de 50 ml / min, trebuie să ia medicamentul conform unui regim specific pe toată durata tratamentului. Levofloxacinul este acceptat, în funcție de QC, în conformitate cu următoarele scheme:

1. QC peste 20 ml / min și sub 50 ml / min - prima doză este de 250 sau 500 mg, apoi luați jumătate din doza primară, adică 125 mg sau 250 mg la fiecare 24 de ore.

2. QC peste 10 ml / min și sub 19 ml / min - prima doză este de 250 mg sau 500 mg, apoi luați jumătate din doza primară, adică 125 mg sau 250 mg o dată la 48 de ore.

Pacienții cu afecțiuni hepatice, precum și vârstnicii, pot lua Levofloxacin în mod normal. Adică, nu este necesară ajustarea dozei în funcție de vârstă.

Se recomandă utilizarea antibioticului pe întreaga perioadă a bolii, plus încă două zile după normalizarea temperaturii sau a recuperării, confirmată prin rezultatele testelor.

Pneumonia severă poate necesita utilizarea mai multor antibiotice, deoarece Levofloxacinul nu are întotdeauna efectul dorit. Pacienții cu leziuni din trecut ale structurilor cerebrale (de exemplu, traumă sau accident vascular cerebral etc.) pot să provoace convulsii în timpul tratamentului cu Levofloxacin.

În timpul întregului curs de utilizare a Levofloxacin, evitați expunerea la lumina directă a soarelui și evitați paturile de bronzare.

În cazuri rare, Levofloxacin poate duce la inflamarea tendoanelor - tendinită, care este plină de rupturi. Dacă bănuiți tendonita, întrerupeți utilizarea medicamentului și începeți urgent tratamentul pentru un tendon inflamat.

Levofloxacina poate duce la hemoliza eritrocitelor la persoanele care suferă de deficiență ereditară de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Prin urmare, utilizarea antibioticelor în această categorie de pacienți trebuie să fie atentă, monitorizând în mod constant bilirubina și hemoglobina.

Antibioticul afectează în mod negativ viteza reacțiilor psihomotorii, precum și concentrarea atenției. Prin urmare, pe fondul tratamentului cu Levofloxacin, ar trebui abandonate toate tipurile de activități care necesită o concentrare bună a atenției și o rată ridicată de reacție, inclusiv conducerea unei mașini sau deservirea diferitelor mecanisme.

Supradozajul cu Levofloxacin este posibil și se manifestă după cum urmează.

• confuzie conștientă;
• amețeli;
• pierderea conștiinței;
• convulsii;
• greață;
• eroziunea membranelor mucoase;
• modificări pe cardiogramă.

Tratamentul supradozajului trebuie efectuat în funcție de simptome. Este necesar să se elimine simptomele patologice prin utilizarea de medicamente care acționează în această direcție. Orice opțiuni de dializă pentru a accelera eliminarea Levofloxacinei din organism sunt ineficiente.
Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea combinată a levofloxacinei cu fenbufen, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu,

, Nimesulidă etc.) și teofilina îmbunătățește disponibilitatea sistemului nervos central pentru convulsii.

Eficacitatea Levofloxacinului scade odată cu utilizarea simultană cu Sucralfate, antiacide (de exemplu, Almagel, Rhenium, Phosphalugel etc.) și săruri de fier. Pentru a echilibra efectul medicamentelor enumerate pe Levofloxacin, este necesar să se amâne administrarea acestora cu 2 ore.

Utilizarea combinată a levofloxacinei și glucocorticoizilor (de exemplu, hidrocortizonul, prednisolonul, metilprednisolonul, dexametazona, betametazona etc.) conduce la un risc crescut de rupturi a tendonului.

Utilizarea băuturilor alcoolice în asociere cu Levofloxacin conduce la creșterea reacțiilor adverse, care apar din sistemul nervos central (amețeli, somnolență, vedere încețoșată, pierderea concentrației și o reacție slabă).

Levofloxacin Eye drops

Picăturile sunt utilizate exclusiv local pentru tratamentul inflamației membranelor exterioare ale ochiului. În același timp, respectați următoarea schemă de utilizare a antibioticelor:

1. În primele două zile, adăugați 1 - 2 picături la ochi la fiecare două ore pe întreaga perioadă de veghe. Bury ochii pot fi de până la 8 ori pe zi.

2. De la a treia la a cincea zi faceți 1 până la 2 picături de 4 ori pe zi.

Picături Levofloxacin se aplică timp de 5 zile.

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata diferite afecțiuni patologice la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, deoarece antibioticul afectează în mod negativ țesutul cartilajului. În timpul perioadei de creștere activă a copiilor, utilizarea Levofloxacinului este capabilă să provoace leziuni ale cartilajului articular, care este înrădăcinată cu afectarea funcționării normale a articulațiilor.

Cererea pentru tratamentul ureaplasma

Ureaplasma afectează organele genitale și tractul urinar la bărbați și femei, provocând procese infecțioase și inflamatorii în ele. Tratamentul ureaplasmozei necesită un efort. Levofloxacinul este dăunător pentru ureaplasma, prin urmare este utilizat cu succes pentru tratamentul infecțiilor cauzate de acest microorganism.

Astfel, pentru tratamentul ureaplasmozei, necomplicat de alte patologii, este suficient să luați Levofloxacin și comprimate de 250 mg 1 dată pe zi timp de 3 zile. Dacă procesul infecțios este întârziat, atunci antibioticul este luat în 250 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi, timp de 7 până la 10 zile.

Aflați mai multe despre Ureaplasma

Tratamentul prostatitei Levofloxacina este capabilă să vindece în mod eficient prostatita cauzată de diverse bacterii patogene. Prostatita poate fi tratată cu comprimate de Levofloxacin sau sub formă de soluție perfuzabilă.

În cazul unei prostatite severe, este mai bine să începeți tratamentul cu perfuzie cu 500 mg de antibiotic (1 sticlă de 100 ml) o dată pe zi. Administrarea intravenoasă a Levofloxacinului este continuată timp de 7 până la 10 zile. După aceea, este necesar să treceți la antibiotic în pastile care beau 500 mg (1 bucată) o dată pe zi. Tabletele trebuie administrate timp de 18-21 de zile. Cursul general al tratamentului cu Levofloxacin trebuie să fie de 28 de zile. Prin urmare, după câteva zile de administrare a antibioticului intravenos, este necesar să beți pilule pentru timpul rămas până la 28 de zile.

Prostatita poate fi tratată numai cu comprimate de Levofloxacin. În acest caz, omul trebuie să ia medicamentul în 500 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi, timp de 4 săptămâni.

Mai multe despre prostată

Levofloxacina și alcoolul Alcoolul și levofloxacina sunt incompatibile între ele. În timpul perioadei de tratament ar trebui să renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice. Dacă o persoană trebuie să bea o anumită cantitate de alcool, atunci trebuie avut în vedere faptul că Levofloxacin va crește efectele băuturilor asupra sistemului nervos central, adică intoxicația va fi mai puternică decât de obicei. Antibioticul crește amețeli, greață, confuzie, viteză redusă de reacție și capacitatea de concentrare cauzată de alcool.
Contraindicații

Tabletele și soluțiile perfuzabile de Levofloxacin sunt contraindicate pentru utilizare în următoarele cazuri:

• hipersensibilitate, alergie sau intoleranță la componentele medicamentului, inclusiv levofloxacină sau alte chinolone;
• insuficiență renală cu CC mai mică de 20 ml / min;
• epilepsie;
• prezența inflamației tendonului în trecut în tratamentul oricărui medicament din grupul de chinolone;
• vârsta sub 18 ani;
• sarcinii;
• alăptării.

Contraindicații relative la utilizarea Levofloxacinului în comprimate și soluție sunt disfuncția renală severă și deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. în astfel de cazuri, medicamentul trebuie luat sub supraveghere medicală strictă a stării umane.

Picături pentru ochi Levofloxacin este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:

• sensibilitate sau alergie la orice medicament chinolonă;
• sarcinii;
• alăptării;
• cu vârsta sub 1 an.

Efectele secundare ale Levofloxacin sunt destul de numeroase și se dezvoltă din diferite organe și sisteme. Toate efectele secundare ale antibioticelor sunt împărțite prin frecvența dezvoltării:

1. Deseori - observat la 1 - 10 din 100 de persoane.

2. Uneori - există mai puțin de 1 persoană din 100.

3. Rare - sunt observate la mai puțin de 1 persoană din 1000.

4. Foarte rar - se observă mai puțin de 1 din 1000 de persoane.

Toate reacțiile adverse ale comprimatelor și soluției perfuzabile, în funcție de frecvența apariției, sunt prezentate în tabel:

În plus față de aceste reacții adverse, Levofloxacin, ca orice alt antibiotic, poate duce la dezvoltarea disbiozelor, precum și la creșterea numărului de fungi. Prin urmare, se recomandă, pe fundalul terapiei cu antibiotice, să se ia medicamente care conțin bacterii ale microflorei normale a intestinului, precum și medicamente antifungice.

Levofloxacin picături oftalmice poate provoca următoarele reacții adverse:

• ars in ochi;
• scăderea acuității vizuale;
• formarea corzilor mucoase pe ochi;
• blefarită;
• chimioză conjunctivală;
• creșterea papilelor pe conjunctivă;
• edemul pleoapelor;
• disconfort în ochi;
• mâncărime în ochi;
• dureri oculare;
• conjunctivitatea roșeață;
• dezvoltarea foliculului conjunctival;
• eritemul pe pleoape;
• iritarea ochilor;
• dermatita de contact;
• fotofobie;
• dureri de cap;
• nas curbat;
• reacții alergice.

Levofloxacin - sinonimeAntibiotic Levofloxacina are medicamente-sinonime. Sinonime pentru Levofloxacin sunt medicamente care conțin, de asemenea, antibioticul levofloxacin ca ingredient activ.

Levofloxacin picături oftalmice au următoarele medicamente, sinonime:

• Oftakviks - picături pentru ochi;
• Sinnicef ​​- picături pentru ochi;
• L-Optik Rompharm - picături pentru ochi.

Tabletele și soluția pentru perfuzii de Levofloxacin au următoarele medicamente, sinonime pe piața farmaceutică internă:

• Vitalecină - tablete;
• Glevo - pastile;
• Ivacin - soluție pentru perfuzii;
• Lebel - pastile;
• Levolet P - tablete și soluție pentru perfuzii;
• Levostar - tablete;
• Levotek - comprimate și soluție pentru perfuzii;
• Levofloks - tablete;
• Levofloxabol - soluție pentru perfuzii;
• Tablete de Levofloripin;
• Leobag - soluție pentru perfuzii;
• Leflobakt - tablete și soluție perfuzabilă;
• Lefoksin - tablete;
• Leflox - soluție pentru perfuzii;
• Loxof - pastile;
• Maklevo - tablete și soluție pentru perfuzii;
• Remedia - comprimate și soluție pentru perfuzii;
• Tavanic - comprimate și soluție perfuzabilă;
• Tanflomed - tablete;
• Flexide - tablete;
• Floratsid - tablete;
• Khylefloks - tablete;
• Ecolevid - tablete;
• Elefloks - comprimate și soluție perfuzabilă.

Analogi Analogii de levofloxacină sunt medicamente care conțin ca ingredient activ un alt antibiotic care are un spectru similar de activitate antibacteriană. Pentru confort, în tabel sunt prezentate analogii de picături pentru ochi, tablete și soluție perfuzabilă:

În cele mai multe cazuri, feedbackul privind Levofloxacin este pozitiv, deoarece a fost observat un efect terapeutic bun ca urmare a utilizării medicamentului. Majoritatea oamenilor utiliza Levofloxacin pentru a trata bronșita, sinuzita, sinuzita, precum și infecții ginecologice și prostatite. În toate cazurile, Levofloxacin a ușurat rapid simptomele bolii și a condus la recuperare.

Rezultatele negative ale Levofloxacin se datorează în principal efectelor sale secundare. Astfel, oamenii au remarcat apariția unei slăbiciuni grave, a confuziei, a durerii în mușchi și articulații, ceea ce a agravat semnificativ calitatea vieții. Severitatea efectelor secundare variază de la ușoară la severă atunci când o persoană este obligată să stea în pat. Cu toate acestea, chiar și în ciuda severității puternice a efectelor secundare, persoanele care au luat drogul, au remarcat o îmbunătățire semnificativă a bolii infecțioase. Dar combinația dintre eficacitatea ridicată și efectele secundare pronunțate au condus la faptul că evaluarea generală a Levofloxacinului sa dovedit a fi negativă, deoarece dezavantajele au depășit avantajele.

Levofloxacin și Moxifloxacin

Levofloxacina aparține fluoroquinolonei a treia generație, iar moxifloxacina aparține celei de-a patra generații. Aceasta înseamnă că spectrul de acțiune al Moxifloxacinului este chiar mai larg decât cel al Levofloxacinului. Prin urmare, pentru tratamentul infecțiilor severe care nu sunt supuse tratamentului cu alte antibiotice, este mai bine să alegeți Moxifloxacin. Dar pentru tratamentul infecțiilor moderate care nu au fost tratate anterior cu antibiotice, este mai bine să utilizați Levofloxacin. Cu alte cuvinte, Moxifloxacin ar trebui să fie considerat un medicament de rezervă, care ar trebui utilizat numai atunci când alte antibiotice au fost ineficiente. Nu utilizați Moxifloxacin imediat după detectarea bolii, deoarece utilizarea frecventă a antibioticelor va duce la dezvoltarea unor specii rezistente de bacterii.

Moxifloxacina este medicamentul de alegere pentru tratamentul infecțiilor severe cauzate de mai multe microorganisme simultan, de exemplu în practica ginecologică, chirurgie etc. În acest caz, scopul medicamentului evită necesitatea de a da pacientului mai multe antibiotice dintr-o dată, spectrul total de acțiune al acestuia fiind comparabil doar cu cel al Moxifloxacinei.

Prețul în Rusia și Ucraina

Levofloxacin, fabricat de diverse companii farmaceutice, are un cost comparabil. Deoarece acest agent antibacterian este foarte popular, atunci, din păcate, sunt adesea falsuri. Pentru a cumpăra un produs de calitate, adresați întotdeauna farmacistului dumneavoastră un certificat de conformitate. Este mai bine să cumpărați Levofloxacin în farmacie, care are un astfel de certificat de conformitate.

Cele mai scumpe medicamente levofloxacin - este Tavanik și Levofloxacina-Teva, dar aceste medicamente au cea mai scăzută severitatea efectelor secundare, care asigură un grad ridicat de purificare a componentelor integrale.

Costul estimat al levofloxacinei în farmaciile din Rusia și Ucraina pentru ușurința utilizării este prezentat în tabel:

ATENȚIE! Informațiile afișate pe site-ul nostru sunt de referință sau populare și sunt oferite unui cerc larg de cititori pentru discuții. Rețeta de prescripție medicală trebuie efectuată numai de către un specialist calificat, pe baza istoricului medical și a rezultatelor diagnosticului.

Levofloxacina este un medicament antibacterian.

Forma de eliberare și compoziția

Levofloxacinul este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Tabletele, acoperit de peliculă: biconcave, rotund, galben, văzută în secțiune transversală două straturi (5, 7 sau 10 unități în blistere de la 1-5 sau 10 cutii într-un pachet de carton; 3 bucăți în celula de contur.. ambalaje, 1 ambalaj într-o cutie de carton; 5, 10, 20, 30, 40, 50 sau 100 bucăți în cutii sau sticle, 1 cutie sau 1 sticlă într-o cutie de carton);
• Soluție pentru perfuzii: culoare transparentă, galben-verde (100 ml în flacoane sau flacoane, 1 flacon sau flacon într-o cutie de carton);
• 0,5% picături pentru ochi: limpede verde gălbui (1 ml în tuburi, pipete, a tubului 2 într-un pachet de carton, 5 sau 10 ml flacoane cu un flacon capac picurător 1 într-un ambalaj de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Levofloxacin - 250 sau 500 mg (levofloxacin hemihidrat - 256,23 sau 512,46 mg);
• Componente auxiliare (comprimate de 250 sau 500 mg, respectiv): Celuloză microcristalină - 30,83 / 61,66 mg Hipromeloza - 8,99 / 17,98 mg Croscarmeloză de sodiu - 9,3 / 18,6 mg Polisorbat 80 - 1,55 / 3,1 mg, stearat de calciu - 3,1 / 6,2 mg.

Componența învelișului (comprimate de 250 sau 500 mg, respectiv): hipromeloză - 7,5 / 15 mg, hidroxipropilceluloză (giproloza) - 2,91 / 5,82 mg talc - 2,89 / 5,78 mg dioxid de titan - 1 63 / 3,26 mg oxid galben de fier (galben) - 0,07 / 0,14 mg sau un amestec de acoperire film uscat (50% hipromeloză, giproloza (hidroxipropil) - 19,4% talc - 19.26 %, dioxid de titan - 10,87%, oxid galben de fier (oxid galben) - 0,47%) - 15/30 mg.

Compoziția a 100 ml soluție perfuzabilă include:

• Ingredient activ: levofloxacin - 500 mg (sub formă de hemihidrat);
• Componente auxiliare: clorură de sodiu - 900 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 100 ml.

Compoziția de 1 ml de picături pentru ochi include:

• Ingredient activ: levofloxacin - 5 mg (sub formă de hemihidrat);
• Componente auxiliare: clorură de benzalconiu - 0,04 mg Clorură de sodiu - 9 mg, edetat disodic, acid clorhidric - 0,1 mg soluție 1 M - până la pH 6,4 Apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

farmacodinamie

Levofloxacina este izomerul levorotator optic activ al ofloxacinei. Celălalt nume este L-ofloxacin (S - (-) - enantiomer). Se caracterizează printr-o gamă largă de activități antibacteriene. Substanța este un blocant al topoizomerazei IV bacteriene și a girazei ADN (topoizomeraza I). Levofloxacin încalcă procesele supercoiling și legarea încrucișată a ADN-ului pauze, provoacă modificări morfologice profunde în membranele celulelor și a pereților de microbi, precum citoplasmă. Când este aplicat în doze care sunt similare sau depășesc concentrația minimă inhibitorie (BMD), are în principal un efect bactericid. Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vivo, cât și in vitro.

Următoarele microorganisme sunt sensibile la levofloxacină (zonă de inhibiție mai mare de 17 mm, MIC mai mică de 2 mg / l):

• Aerobic microorganisme gram-pozitive: viridans peni-S / R (penitsillinchuvstvitelnye / tulpini rezistente), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (penitsillinchuvstvitelnye / tulpini moderat sensibile / rezistente), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. grupele C și G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (tip coagulazo), Staphylococcus epidermidis graecum-S (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus coagulazo-negativi methi-S (I) (coagulazo metitsillinchuvstvitelnye / tulpini de specii moderat sensibile), inclusiv Staphylococcus aureus graecum-S, Listeria monocytogenes;
• Gramagar aerobic: salmonella spp., Acinetobacter sr., Providencia stuartii, Providencia spp., Inclusiv Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, ins meningitide, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / BPNG (tulpini de penicilinază de sinteză și non-sinteză), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae Ampi-S / R (ampicilina tulpini sensibile / rezistente), Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, inclusiv Klebsiella oxytoca.;
• microorganisme anaerobe: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
• alte microorganisme: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis și ajutorul timpului-la-unu-timp.

Sensibilitatea moderată (zona de inhibare de 16-14 mm, DMO mai mare de 4 mg / l) la levofloxacină are:

• microorganisme anaerobe: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
• microorganisme gram-negative aerobe: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus haemolyticus methi-R și Staphylococcus epidermidis methi-R (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Următoarele microorganisme sunt rezistente la levofloxacină (zonă de inhibiție mai mică de 13 mm, MIC mai mare de 8 mg / l):

• microorganisme anaerobe: Bacteroides thetaiotaomicron;
• microorganisme gram-negative aerobe: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus coagulase-negativ methi-R (tulpini negative coagulaz-rezistente la meticilină), Staphylococcus aureus methi-R (tulpini rezistente la meticilină);
• alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Motivul pentru rezistența la levofloxacină este un proces etapizat al mutațiilor genetice, datorită căruia ambele tipuri de topoizomerază tip II sunt codificate: topoizomeraza IV și giraza ADN. Sunt cunoscute alte mecanisme pentru dezvoltarea rezistenței, inclusiv mecanismul de eflux (eliminarea activă a medicamentului antimicrobian din celulele microbiene) și mecanismul de acțiune asupra barierelor de penetrare ale celulei microbiene (aceasta este caracteristică Pseudomonas aeruginosa). De asemenea, pot reduce sensibilitatea microorganismelor la levofloxacin.

Datorită anumitor aspecte ale acțiunii levofloxacinei, practic nu există cazuri de rezistență încrucișată între această substanță și alte medicamente antimicrobiene.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, levofloxacina este aproape complet și destul de repede absorbită din tractul gastro-intestinal. Când se administrează o singură doză de medicament într-o doză de 500 mg, nivelul său maxim în plasma sanguină se înregistrează după 1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută ajunge la 99-100%. Rata și integralitatea absorbției levofloxacinei este ușor dependentă de aportul alimentar. Concentrația de echilibru a acestui compus în plasma sanguină atunci când este administrată într-o cantitate de 500 mg de 1-2 ori pe zi este atinsă timp de 48 de ore.

Levofloxacinul se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 30-40%. Volumul său de distribuție este de aproximativ 100 de litri, ceea ce indică o bună penetrare a medicamentului în organele și țesuturile corpului uman: spută, mucoasă bronșică, plămâni, macrofage alveolare, organe ale sistemului urinar, leucocite polimorfonucleare, organe genitale,, la concentrații nesemnificative - în lichior. În cazul administrării orale a 500 mg levofloxacină de 2 ori pe zi, există o ușoară cumulare în organism.

În ficat, o mică cantitate de levofloxacină este metabolizată pentru a forma levofloxacina N-oxid și demetil levofloxacină. Moleculă de levofloxacină este stabilă stereochimic și nu suferă o inversare chirală. După ingestia unei doze unice de medicament de 500 mg, timpul de înjumătățire este de 6-8 ore. Levofloxacina se excretă în principal în urină prin secreție canaliculară și filtrare glomerulară. Aproximativ 85% din doza administrată este excretată prin rinichi neschimbată. Mai puțin de 5% din doză este excretată de rinichi ca metaboliți.

Farmacocinetica levofloxacinei la bărbați și femei este similară. Farmacocinetica la pacienții vârstnici corespunde cu cea a pacienților tineri, excluzând diferențele datorate diferențelor în clearance-ul creatininei.

Insuficiența renală afectează farmacocinetica levofloxacinei. După o singură administrare orală de 500 mg de medicament cu un CC de 50-80 ml / min, clearance-ul renal este de 57 ml / min, cu un timp de înjumătățire de 9 ore, cu un clearance CC de 20-49 ml / min. QC mai puțin de 20 ml / min. Clearance-ul renal este de 13 ml / min, cu un timp de înjumătățire de 35 ore.

Indicații pentru utilizare

Levofloxacin sub formă de tablete și soluție perfuzabilă este prescris pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme care sunt sensibile la acțiunea substanței sale active:

• Sinuzită acută (pastile);
• Exacerbarea bronșitei cronice (pastile);
• Infecții ale țesuturilor și pielii moi (tablete);
• Prostatită bacteriană;
• Pneumonia comunitară;
• Infecții complicate și complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită;
• Bacteremia / septicemia asociată cu indicațiile de mai sus;
• Infecții intraabdominale;
• Forme de tuberculoză rezistente la medicamente (soluție perfuzabilă, simultan cu alte medicamente).

Picăturile oculare sunt prescrise pentru infecțiile părții anterioare a ochiului cauzate de microorganismele care sunt sensibile la acțiunea levofloxacinei.

• Vârsta de până la 1 an (picături pentru ochi), de până la 18 ani (comprimate și soluție perfuzabilă);
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.

Contraindicații suplimentare la utilizarea levofloxacinei sub formă de comprimate și soluție perfuzabilă sunt:

• Leziunile leziunilor la chinolonele tratate anterior;
• epilepsie;
• Insuficiență renală cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml pe minut (tablete);
• Interval extins Q-T (soluție perfuzabilă);
• Utilizare simultană cu medicamente antiaritmice de clasa I (chinidină, procainamidă) sau de clasă III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).

Levofloxacinul în aceste forme de dozare trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de scădere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Instrucțiuni privind utilizarea Levofloxacin: metoda și doza

Comprimatele de levofloxacină sunt administrate pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană), de preferință înainte de mese sau între mese. Comprimatele de mestecat nu trebuie să fie. Frecvența de a lua medicamentul - de 1-2 ori pe zi.

Soluția de perfuzare cu levofloxacină se administrează intravenos, picură încet. Durata introducerii a 100 ml soluție perfuzabilă (500 mg) trebuie să fie de cel puțin 60 de minute de 1-2 ori pe zi. În funcție de starea pacientului, după câteva zile de terapie, este posibilă trecerea la administrarea orală a medicamentului fără a schimba regimul de dozaj.

Doza și durata medicamentului sunt determinate de severitatea și natura infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

În cazul funcției renale normale sau moderat reduse (cu clearance al creatininei> 50 ml pe minut), se recomandă următorul regim de administrare a Levofloxacin sub formă de tablete și o soluție perfuzabilă:

• Sinuzită: 1 dată pe zi, 500 mg, curs - 10-14 zile (comprimate);
• Exacerbarea bronșitei cronice: 1 dată pe zi, 250 mg sau 500 mg, o durată de 7-10 zile (tablete);
• Infecții ale pielii și țesuturilor moi: o dată pe zi, 250 mg sau de 1-2 ori pe zi, 500 mg, un curs de 7-14 zile (tablete);
• Forme de tuberculoză rezistente la medicamente: de 1-2 ori pe zi, 500 mg, un curs de până la 3 luni (soluție perfuzabilă, simultan cu alte medicamente);
• Pneumonie comunitară: 1-2 ori pe zi, 500 mg, curs - 7-14 zile;
• Bacterii prostatită: 1 dată pe zi, 500 mg, curs - 28 zile;
• Infecții necomplicate ale tractului urinar: 1 dată pe zi, 250 mg, curs - 3 zile;
• Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 1 dată pe zi, 250 mg, curs - 7-10 zile;
• Septicemia / bacteremia: de 1-2 ori pe zi, 250 mg sau 500 mg, un curs de 10-14 zile;
• Infecție intraabdominală: 1 dată pe zi, 250 mg sau 500 mg, cursul - 7-14 zile (simultan cu utilizarea medicamentelor antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții după hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie continuă nu necesită doze suplimentare.