Tumorile ovariene la femei

Aproximativ 25% din toate cazurile de degenerare malignă a țesuturilor genitale apar în tumorile ovariene la femei. Caracteristicile acestei patologii sunt mortalitatea ridicată, o gamă largă de simptome în stadiile târzii ale bolii și dificultatea diagnosticării bolii la începutul dezvoltării ei. De aceea, problema de detectare precoce a tumorilor ovariene este foarte importantă.

Ce sunt tumorile ovariene?

Conceptul de "tumoare malignă a ovarelor la femei" are un înțeles generalizat, deoarece această patologie se manifestă în mai multe forme care au un prognostic diferit pentru recuperare și metode de tratament. Procesul tumoral se poate transforma de la benign la malign, afectând diferite părți ale ovarelor. Pentru a raționaliza tactica diagnosticării și tratamentului de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS), a fost elaborată și propusă o clasificare.

Tumori ovariene epiteliale

Creșterile noi sunt împărțite în benigne, tranzitorii și maligne:

Chistamenome seroase și cystadenocarcinoame serotonine;

Mucoasele cystadenomas și cystadenocarcinoame;

Tumori ovariene endometrioide;

Toate aceste tumori sunt chisturi ovariene epiteliale, în cea mai mare parte acestea sunt benigne. Principala categorie de vârstă în care acestea apar este de 45-50 de ani.

Simptomele trecerii la forma maligna:

Există leziuni bilaterale ale ovarelor;

În interiorul chistului sunt niște sfârcuri subțiri, situate la întâmplare;

Structura chistului este eterogenă (există o alternanță a țesutului dens și subțire).

Simptomele chisturilor maligne devin disponibile pentru diagnostic doar dupa o interventie chirurgicala. Până în prezent, este aproape imposibil să se diferențieze astfel de tumori de la tumori benigne - formele timpurii nu prezintă simptome vizibile. Boala este detectată în stadiul apariției metastazelor grele.

Tumorile mucoase ale ovarului, în timp ce nu sunt maligne, cauzează indirect moartea femeilor. Acest grup special de neoplasme provoacă eliberarea în cavitatea abdominală a unei cantități mari de mucus, care poate fi îndepărtată numai în timpul intervențiilor chirurgicale abdominale. Intervenția chirurgicală frecventă epuizează corpul și duce la moarte.

Tumorile nediferențiate sunt un tip special de cancer al ovarelor. Formațiile au celule primitive cu compoziție dificil de determinat. Prognosticul unei astfel de tumori este extrem de nefavorabil.

Tumorile stromale ovariene

Aceste formațiuni sunt, de asemenea, împărțite în benigne, tranzitorii și maligne:

O caracteristică caracteristică a formărilor de celule granulare este eliberarea mai activă a hormonilor.

Acest lucru face ca simptomele lor în stadiile incipiente mai pronunțate și mai luminoase:

La fete, glandele mamare sunt lărgite;

Cu mult înainte de apariția primei menstruații, este diagnosticată descărcarea vaginală sângeroasă;

Femeile de vârstă fertilă poartă sângerări uterine grele care nu sunt asociate cu ciclul menstrual;

Femeile în perioada menopauzei arată mai tânără decât anii lor, nu au riduri, pielea devine un ton egal.

Simptomele semnificative ajută la identificarea acestui tip de tumoare malignă în stadiile incipiente de dezvoltare. Tratamentul precoce îmbunătățește supraviețuirea până la 80-90%.

Dacă o fată sau o femeie tânără dezvoltă androblastom, activitatea hormonală a acestei tumori ovariene duce la eliberarea hormonilor masculini în sânge.

Simptomele substituției semnelor genitale feminine de către bărbați:

Atrofia glandelor mamare;

Aspectul unei voci grele;

Creșterea părului pe față și pe corp.

Îndepărtarea tumorii ovariene suprimă complet simptomele, semnele de sex masculin dispar.

Tumorile celulelor germinale ovariene

Acestea includ următoarele tipuri de tumori:

Tumora de sac galben;

Aceste formațiuni ovariene se dezvoltă din celulele germinative, iar rudimentele lor sunt prezente în corpul fiecărei femei și fete de la naștere. Tumorile germinogene apar foarte devreme - în copilărie și în adolescență. Singura tumoare ovariană benignă la femeile din acest grup este un chist dermoid. Acesta conține adesea începuturile unghiilor, dinților și părului și celulele tiroidei. Îndepărtarea chirurgicală a chistului nu provoacă recurențe.

Tipurile rămase de tumori de celule germinale sunt neoplasme maligne. Acestea sunt detectate în stadiile incipiente, datorită tendinței unei tumori de a răsuci ovarul și durerea bruscă pe care o cauzează. Pentru a controla tratamentul și a identifica boala, se efectuează o analiză a markerilor tumorali: CG (gonadotropină corionică umană) și AFP (alfa-fetoproteină).

Alte tipuri de formațiuni ovariene:

Factori de risc pentru cancerul ovarian malign

Motivele exacte pentru dezvoltarea acestei patologii nu sunt pe deplin stabilite.

Factori de predispoziție la apariția unei tumori:

Factorul hormonal. Conexiunea tumorii ovariene maligne cu numărul nașterilor și fondul hormonal al femeii a fost stabilită în mod fiabil. Fiecare ovulație dăunează țesutului ovarian atunci când oul este eliberat. Vindecarea acestui defect este însoțită de o diviziune intensă a celulelor. Distribuția frecventă poate duce la pierderea controlului asupra acestui proces. Ovulația și rănile asociate nu apar în timpul sarcinii, alăptării și atunci când se administrează contraceptive orale. Cu cât se întâmplă mai des astfel de evenimente în viața unei femei, cu atât riscul unei leziuni maligne a ovarelor este mai scăzut. Această probabilitate este agravată de menarche (debutul menstruației), o singură naștere, o menopauză târzie. Toți acești factori măresc numărul de ovulații transferate de către femeie și devin o cauză indirectă a tumorii. Acestea sunt unite prin stimularea prelungită a ovulației și infertilității feminine. În același timp, terapia de substituție hormonală pentru ameliorarea simptomelor premenopauzei crește riscul apariției tumorilor maligne ale organelor genitale feminine, inclusiv ale ovarelor. Prin urmare, HRT nu este prescris fără indicații speciale (menopauză precoce, vârsta după 55 de ani).

Predispoziție ereditară Aproximativ 2% din cazurile de tumori maligne sunt determinate genetic.

Există 3 sindroame cu risc crescut de degenerare a țesutului ovarian:

Risc familial de tumori ovariene.

Riscul de familie al tumorilor glandelor ovariene și ale glandelor mamare.

Cu o istorie familială disfuncțională și în prezența acestor patologii în rude apropiate din linia familială, o femeie are un risc ridicat de degenerare tisulară malignă a ovarelor și a glandelor mamare. Ea trebuie să efectueze un studiu al genelor BRCA1 și BRCA2 pentru susceptibilitatea la mutații celulare care provoacă o diviziune anormală. Asigurați-vă că vă supuneți examinării regulate și pentru a preveni îndepărtarea recomandată a ovarelor cu uterul și glandele mamare. Un exemplu grafic de istorie familială agravată este actrița Angelina Jolie, care, din proprie inițiativă, a suferit o extirpare a sânilor.

Datorită dependenței alimentare. Potrivit statisticilor, incidența și mortalitatea datorată tumorilor ovariene maligne sunt mult mai frecvente în țările industriale dezvoltate (Europa, SUA). În schimb, țările asiatice, de exemplu, Japonia se află în afara numărului de pacienți cu cancer ovarian. Cercetătorii au încercat să explice acest fenomen prin particularitățile dietei femeilor - consumul excesiv de grăsimi animale în țările Americii și Europei. Teoria nu a primit confirmare științifică, totuși, cercetarea în această direcție este în curs de desfășurare.

Impurități dăunătoare. Utilizarea talcului în timpul îngrijirii corporale este un alt factor de risc presupus. Studiul tumorilor ovariene a arătat că țesuturile sale conțin particule de pulbere de talc din deodoranți și pulberi. Un alt compus dăunător din acest punct de vedere este azbestul. Studiul nu este finalizat, deși nu a furnizat încă date exacte.

Iradierea organelor pelvine (ca efect secundar al tratării tumorilor altor organe).

Simptomele unei tumori ovariene maligne

De mult timp, acest tip de cancer nu prezintă simptome semnificative. La etapa 1, o tumoare a ovarelor se găsește foarte rar la femei, de obicei, întâmplător, pe o scanare cu ultrasunete efectuată cu altă ocazie sau în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. Boala dezvoltată se manifestă prin semne pronunțate.

Cele mai frecvente simptome ale unei tumori ovariene maligne:

Structura solidă (fără cavități și deschideri);

Fixarea țesuturilor înconjurătoare;

Simptomele anumitor tipuri de tumori ovariene:

Absența menstruației, reducerea glandelor mamare, acneea, duritatea vocii și a părului facial (cu androblastoame);

Pubertate prematură, hemoragie de la nivelul tractului genital la menopauză (cu tumori de celule granuloase).

Simptomele creșterii și presiunii asupra organelor:

Dureri abdominale din ovarul afectat;

Durerea în timpul actului sexual;

Disconfort abdominal, în creștere în mărime;

Frecvența urinării sau retenției urinare;

Simptome de infecție tumorală:

Febră și puls rapid;

Descărcarea vaginală patologică.

Complicațiile procesului malign în ovare

O complicație frecventă este torsiunea picioarelor tumorale. În acest caz, există o încălcare a circulației sanguine, care duce la necroza ovarului. Această afecțiune provoacă o durere intensă, comparabilă cu durerea din apendicita acută. Pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

Epuizarea corpului este o altă complicație a procesului oncologic din ovare. O tumoră în creștere stoarce intestinele, ceea ce duce la indigestie, constipație și incapacitatea de a digera pe deplin alimentele. În sânge, produsele de dezintegrare ale tumorii. Combinația dintre acești factori determină, în ultimele etape, oboseala bolii, epuizarea excesivă, epuizarea pacientului.

Etapele dezvoltării tumorilor ovariene

Federația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor propune următoarea clasificare a tumorilor maligne ale zonei genitale feminine:

Etapa 1 tumoră ovariană

Simptomele etapei 1a:

Tumoarea este limitată la un ovar;

Nu există lichid în stomac cu celule canceroase;

Capsula ovarului nu este afectată de tumoare.

Simptomele etapei 1b:

Tumoarea este limitată la ambele ovare;

Nu există lichid în stomac cu celule canceroase;

Capsula ovariană nu este afectată de tumoare.

Simptomele etapei 1c:

Tumora este limitată la unul sau două ovare;

Tumoarea vine pe suprafața ovarelor sau capsulele ovarelor sunt deteriorate sau există lichid în stomac cu celule canceroase.

Etapele 2 ale tumorilor ovariene

Simptomele etapei 2a:

În afară de ovare, uterul și / sau trompele uterine sunt afectate.

Simptomele etapei 2b:

În afară de ovare, uterul și / sau peritoneul și alte organe pelvine sunt afectate.

Simptomele etapei 2c:

Înfrângerea uterului și a altor organe pelvine;

Tumoarea se află pe suprafața unuia sau a ambelor ovare;

Există lichid în stomac cu celule canceroase.

Etapa 3 tumorile ovariene

Simptomele stadiului 3a

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Nu se distrug ganglionii limfatici;

Există o leziune peritoneală microscopică dovedită.

Simptomele fazei 3b

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Nu se distrug ganglionii limfatici;

Există o leziune peritoneală dovedită, cu leziuni vizibile de până la 2 cm.

Simptomele etapei 3c

Tumoarea se răspândește în pelvis;

Ganglionii limfatici ganglionari sau retroperitoneali sunt afectați sau există o leziune peritoneală dovedită, cu leziuni vizibile mai mari de 2 cm.

Etapa 4 tumoră ovariană

Etapa 4 este o tumoare malignă cu metastaze îndepărtate (plămânii, ficatul și alte organe).

Diagnosticul maladiei ovariene maligne

Pentru diagnosticul diferențial se iau următoarele măsuri:

Examinarea ginecologică generală. Palparea de către medicul ovarian atunci când este văzută pe un scaun ginecologic ajută la detectarea tumorilor mari și a chisturilor de diverse etiologii. Formațiunile de dimensiuni mari sunt disponibile pentru a cerceta femeia însăși. Cel mai adesea ele sunt benigne, deși se pot transforma în cancer;

Ecografia organelor pelvine. Un studiu realizat printr-o metodă externă este capabil să detecteze formațiuni cu un diametru mai mare de 6-7 mm. Ecografia intravaginală detectează tumori de aproximativ 2 mm sau mai mult. Femeile capabile de ovulație au un diametru ovarian de 3-4 cm. Chisturile funcționale care se formează în perioada fertilă a ovarelor sunt asociate cu tulburări menstruale și trec spontan. Este important să se diferențieze aceste formațiuni sigure de tumori ovariene maligne;

Sonografia Doppler. Studiul care utilizează efectul Doppler ajută la determinarea tipului patologic al fluxului sanguin în țesuturile studiate. Deteriorarea malignă a organelor duce la formarea de vase de sânge în jurul tumorii și la creșterea fluxului sanguin;

Tomografia computerizată. Această metodă de înaltă precizie este utilizată pentru a studia parametrii unei tumori maligne și pentru a căuta metastaze. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a evalua starea și prevalența metastazelor, obținând o imagine în mai multe proiecții;

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni. Metoda PET-CT se bazează pe căutarea celulelor maligne etichetate cu izotopi radioactivi. Acest tip de tomografie este eficace în evaluarea dimensiunii și răspândirii unei leziuni maligne a ovarului, în căutarea metastazelor de orice dimensiune și locație;

Definiția markerilor tumorali în sânge. O tumoare maligna a ovarelor la femei secreta substante speciale in sange. Concentrația acestora indică modificări negative în țesuturile ovarului și ale altor organe. De exemplu, nivelurile ridicate ale anticorpilor pentru gonadotropina corionică (CG) și pentru alfa-fetoproteina (AFP), în combinație cu o formare vizibilă detectabilă pe ovar, indică cel mai probabil o celulă de germeni. Se bazează pe celulele germinale, iar nivelul crescut al markerului tumoral CA-125 însoțește întotdeauna formarea existentă de acest tip. Acest studiu nu poate fi considerat unicul diagnostic posibil de leziuni maligne. Acești indicatori se găsesc în inflamația ovarelor, endometrioză, pancreatită. Cu toate acestea, ratele crescute ale acestui marker tumoral după tratamentul tumorii vorbesc întotdeauna despre o recădere a bolii.

Tratamentul tumorilor ovariene

Tumorile ovariene, indiferent de originea lor, sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. După îndepărtare, se efectuează un diagnostic diferențial al neoplasmei, se clasifică, se dezvoltă o schemă de tratament ulterior.

Analizând starea chirurgicală, chirurgul înregistrează următorii indicatori:

Prezența sau absența ascitei;

Medicul decide cu privire la mărimea intervenției chirurgicale, face o previziune preliminară a stării de sănătate a pacientului.

Tratamentul leziunilor maligne ale ovarului 1 și 2 etape:

Tratamentul chirurgical - uterul, ambele ovare și omentul care acoperă organele abdominale sunt îndepărtate. La femeile nonpartum cu stadiul diagnostic 1, în cazuri excepționale se elimină numai ovarul afectat. După naștere, al doilea apendice este îndepărtat împreună cu uterul. Pentru a pune în aplicare o astfel de opțiune de economisire, este necesar ca tumora ovariană la femei să fie pe o singură parte și să fie într-o capsulă intactă, nu ar trebui să existe metastaze, iar o biopsie ovariană sănătoasă ar trebui să aibă rezultate bune. Această combinație este rară, astfel încât funcția de fertilitate la pacienți nu este păstrată. Pentru a preveni apariția metastazelor, ganglionii limfatici para-aortic și pelvian sunt îndepărtați;

Chimioterapie postoperatorie. O operație efectuată în etapa 1a nu este însoțită de chimioterapie, deoarece intervenția chirurgicală în această perioadă implică îndepărtarea completă a tuturor celulelor tumorale modificate. După operațiile efectuate în stadiile 1 și 2, se administrează preparate pe bază de platină (Cisplatină, Carboplatină). Cursul tratamentului durează 3-6 săptămâni.

Tratamentul leziunilor maligne ale ovarului 2-4 etape:

Tratamentul chirurgical. Nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a unei tumori cu un grad ridicat de răspândire, deoarece crește în organele și țesuturile vecine, vasele mari, dă numeroase metastaze. Educațiile inoperabile încearcă să fie reduse, aplicând mai multe cursuri de chimioterapie. Acest lucru face posibila indepartarea ulterioara a unei mici tumori ovariene. În stadiul 4 de degenerare malignă a ovarului se efectuează terapia paliativă. Scopul său este de a atenua suferința pacienților. Femeile suferă o îndepărtare chirurgicală a masei tumorale, reducând intensitatea simptomelor durerii, reducând stomacul și vezica urinară.

Chimioterapia. În etapele finale ale procesului tumoral, se administrează 6 curse de platină (Paclitaxel + Carboplatin). Între cursuri trebuie să reziste pauzelor de 3 săptămâni.

Observarea după terapie

Controlul unui medic ginecolog-oncolog este necesar pentru o lungă perioadă de timp după terminarea tratamentului. Frecvența recomandată - la fiecare 3 luni în primii 2 ani după tratament, apoi - puțin mai puțin, dar în mod regulat. Pentru a preveni recurența, se efectuează o scanare cu ultrasunete și un studiu al concentrației markerului tumoral CA-125. Acest indicator începe să crească cu câteva luni înainte de apariția simptomelor de progresie a tumorii ovariene. Semnalul pentru începerea chimioterapiei este datele CT și ultrasunetele privind recurența bolii. O astfel de abordare este considerată optimă pentru menținerea calității vieții și asigurarea duratei acesteia.

Leziunile recurente maligne ale ovarelor

Riscul de recurență a bolii crește odată cu stadiul bolii. Femeile care au suferit intervenții chirurgicale în stadiile incipiente ale bolii și au recăderi târzii (nu mai devreme de 2 ani după intervenția chirurgicală) sunt trimise pentru oa doua operație. Primele recidive cu manifeste multiple care au apărut imediat după tratament nu sunt tratate prin intervenție chirurgicală.

Cu un tratament repetat, rezistența (insensibilitatea) la medicamentele utilizate anterior este adesea manifestată. Medicul curant utilizează în astfel de cazuri combinații noi de citostatice și medicamente pe bază de platină.

Prognoza bolii

Conform datelor furnizate de Asociația Internațională a Obstetricienilor și Ginecologilor, rata de supraviețuire de cinci ani după detectarea unei tumori ovariene maligne corespunde etapei 1 a bolii. Rata de supraviețuire de cinci ani este criteriul general acceptat pentru recuperarea aproape completă. Din nefericire, natura "tăcută" a varietății acestei boli conduce la faptul că majoritatea tumorilor ovariene sunt detectate la 3 etape ale procesului de dezvoltare.

O excepție de la acest tipar este reprezentat de tumorile cu celule germinale cu prognostic bun pentru supraviețuire. Aproximativ 90% dintre femeile cu acest tip de tumori maligne trăiesc mai mult de 5-10 ani după diagnosticare și tratament. Tumorile cu simptome severe (umflarea granulară, eliberarea hormonilor) sunt diagnosticate cel mai adesea în stadiile incipiente. În aceste cazuri, 5% din rata de supraviețuire depășește 85% dintre femei.

Tumorile maligne ale ovarelor în timpul sarcinii

Leziunea oncologică a adaosurilor nu se manifestă adesea ca fiind simptome severe. Se detectează în timpul unei scanări cu ultrasunete, care se efectuează la screening-ul femeilor însărcinate după înregistrare. Tratamentul acestei patologii, indiferent de vârsta gestațională, se realizează numai chirurgical.

Posibile acțiuni ale medicului în detectarea unei tumori maligne:

În primul trimestru de sarcină - ovarul afectat este îndepărtat, încercați să salvați sarcina;

În cazuri avansate, se efectuează avort, ovarul este îndepărtat, chimioterapia după operație;

În trimestrul III - nașterile artificiale se realizează prin operație cezariană, se efectuează o intervenție chirurgicală, urmată de chimioterapie.

Leziunea oncologică a ovarelor este cea mai severă patologie a organelor genitale feminine. Acest tip de tumoare nu se manifestă mult timp, astfel încât boala este detectată în etapele ulterioare. De aici mortalitatea foarte mare. Pentru a vă proteja de o astfel de evoluție a evenimentelor, pentru a vă proteja viața și sănătatea, trebuie să faceți în mod regulat o examinare ginecologică, să faceți o ultrasunete.

Întrebări frecvente

Femeie de 56 de ani, în menopauză este de 5 ani, istoric de hiperplazie endometrială, fibroame mari. Acestea oferă extirparea nu numai a uterului, ci și a apendicelor, motivul intervenției chirurgicale fiind riscul ridicat al unei leziuni maligne a ovarelor. Întrebare: "Este nevoie de o operațiune atât de extinsă?"

Nevoia de intervenție chirurgicală atât de mare datorată vârstei, o perioadă suficient de lungă de menopauză și boli de fond existente. Leziuni maligne la nivelul ovarelor după îndepărtarea uterului sunt posibile cu probabilitate ridicată. Temerile legate de absența ovarelor nu sunt necesare, o mare experiență de menopauză sugerează că nu vor exista simptome neplăcute după îndepărtarea anexelor.

Fata, de 18 ani. O ultrasunete a detectat masa tumorală bilaterală pe ovare, valorile markerului tumoral au depășit norma. Întrebare: "Care este probabilitatea unei leziuni maligne, este posibil să evitați intervenția chirurgicală?"

În cazul formărilor bilaterale ale tumorii, se produce întotdeauna vigilență oncologică. Este posibil ca cauza tumorii să fie un chist ovarian benign, un proces inflamator în tuburile uterine. Oncomarker depășește norma în aproape toate cazurile de boli ale organelor genitale la femei. Pentru a determina etiologia tumorii este posibilă numai în timpul operației.

Femeie, 34 de ani. Ecografia a arătat prezența unui chist folicular. Întrebare: Există un risc de degenerare malignă a educației? Pot să rămân însărcinată cu acest diagnostic? Ce se poate face în acest caz?

Chistul folicular este adesea diagnosticat cu o scanare cu ultrasunete, o consecință a unei încălcări a ovulației. Nu este necesar să se trateze o astfel de educație, este suficient să se ia contraceptive orale timp de cel puțin 3 luni. După ecografia de control, cu condiția ca chistul să dispară, este planificată o sarcină.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Educație: a absolvit rezidența în "Centrul Științific Oncologic din Rusia". N. N. Blokhina "și a obținut o diplomă în" Oncologist "

Tumorile ovariene: cauze și tratament

Tumorile ovariene sunt leziuni masive care se formează din țesutul ovarian. Astfel de boli ale uterului sunt frecvente, sunt maligne și benigne.

Trebuie remarcat faptul că, în funcție de cauză, tumorile treptat benigne se pot dezvolta în tumori maligne și pot duce la un prognostic slab. Tumorile ovariene pot apărea la femei de orice vârstă, reprezentând 8% din bolile ginecologice.

Grupul de risc pentru dezvoltarea patologiilor maligne include pacienții după cancer de sân care nu au dat naștere, au obiceiuri proaste, consumă o gramă de grăsimi animale sau au o predispoziție ereditară.

Tumora ovariană, locația în pelvis

Simptomele tumorilor ovariene (anexele uterine) pot avea următoarele etape de dezvoltare:

  1. prima etapă. Numai ovarul este afectat;
  2. a doua etapă. Boala se raspandeste la alte organe si structuri ale pelvisului mic (zona uterului si a trompelor uterine);
  3. a treia etapă. Sunt detectate metastaze (celule tumorale) în ganglionii limfatici și în interiorul peritoneului;
  4. a patra etapă. Sunt detectate metastaze la distanță (grupuri de celule tumorale) în alte organe și articulații.

Simptome și cauze

Principalele simptome ale tumorilor tumorale cu afectarea ovarelor în uter includ:

  • sângerări din organele uterului care apar în afara menstruației;
  • menstruație neregulată;
  • disconfort și durere în timpul actului sexual;
  • o creștere a dimensiunii abdomenului;
  • infertilitate;
  • urinarea frecventă sau îndemnul de a goli intestinul;
  • metastazele pot provoca dureri osoase, tuse, icter, fracturi patologice, tulburări neurologice;
  • simptome nespecifice (ESR înalt, anemie, scădere în greutate, pierderea apetitului, oboseală și slăbiciune).

Teratomul se caracterizează prin dureri rare, adesea similare cu manifestările premenstruale. Prin urmare, pentru tratamentul în timp util al patologiilor ar trebui să fie atenți la oricare dintre manifestările lor.

Pentru dezvoltarea tumorii la nivelul ovarelor, există următoarele motive:

  1. începutul sau începutul ciclului menstrual;
  2. întârzierea sau menopauza precoce;
  3. obiceiuri proaste;
  4. dezechilibru hormonal.

Forme de manifestare

Neoplasmele ovariene din uter sunt din următoarele tipuri:

  • benigne tumorile ovariene. Creșteți lent, fără a afecta ganglionii limfatici și a nu forma metastaze (fără a se răspândi la alte organe);
  • maligne. Mărimea tumorilor crește rapid, crescând în organele și țesuturile din jur, răspândindu-se prin limf sau fluxul sanguin către alte organe, afectând ganglionii limfatici;
  • metastatic. Tumorile apar în timpul metastazelor (proliferarea celulară) a unui neoplasm care este localizat într-un alt organ;
  • hormoni (responsabili de producerea de hormoni sexuali uterini).

În funcție de tipul și structura țesuturilor pentru formarea tumorilor ovariene, se disting următoarele tipuri de boli:

  1. neoplasme epiteliale: tumoare seroasă (constă dintr-un secret), tumoare mucinoasă (formare unilaterală, cu multe mucoase cu mucus, dimensiuni care poate fi mare), tumori de celule întunecate, tumori Gremors (tumorile ovariene dense benigne unilaterale care produc estrogeni) endometru care conține receptori de estrogen);
  2. tumorile stromale: androblastomul (produce androgeni), neoplasmele granulocitocelulare (produc estrogeni), tekoma (educația unilaterală care apare în timpul postmenopauzei);
  3. Forme germinogene: teratomul (sau chistul dermoid care conține rudimentele unghiilor, părului, dinților etc.), disgerminomul.

Stomalele tumorale sunt rare, cele mai multe fiind detectate la femeile în vârstă de 50 de ani cu anomalii uterine. Simptomele bolii includ sângerări, tulburări menstruale, dureri abdominale și creșterea părului. Pentru neoplasmele stromale benigne includ fibroamele și tekomy. Tumoarea granulocitară a ovarului constă din celule maligne care conduc Sertoli.

Tumorile celulelor germinative comparativ cu neoplasmele stromale, care intr-un stadiu incipient de dezvoltare pot deveni maligne, tumori de celule germinale sunt considerate benigne. Acum există mai multe tipuri: teratom, disgerminom, neoplasm sinusal endodermic, coriocarcinom. Simptomele formărilor includ urinare frecventă, tulburări de sângerare, dureri abdominale și flatulență.

Teratomul este imatur, matur, solid și chistic. Deseori, teratomul uterului este unilateral, astfel încât se secretă o tumoare a ovarului stâng sau drept. Dar, comparativ cu partea dreaptă, teratomul ovarului stâng este mai puțin obișnuit datorită activității mai puțin funcționale.

Tumorile epiteliale sunt benigne, epiteliale în natură, fiind diagnosticate în principal fără metastaze care nu amenință viața unei femei. Acestea includ tumora Brenner, cystadenomul seros și cystadenomul mucinos. Formațiile epiteliale maligne includ carcinomul. Diagnosticul permite determinarea celor 3 grade ale tumorii, creșterea acestora indicând un prognostic nefavorabil.

Tumora mucoasă este mai puțin frecventă decât cea seroasă. Conform observațiilor, acestea sunt în special specii marginale și benigne. Ei au chisturi cu cavități, dimensiunile cărora diferă, căptușite de un epiteliu cilindric fără cilii.

Există, de asemenea, tumori ovariene limitate care se formează în epiteliu. Ei au un potențial scăzut malign, nu germinează în țesuturile conjunctive ale corpului. În comparație cu neoplasmele maligne, tumorile limită cresc lent și sunt mai puțin periculoase.

diagnosticare

Diagnosticul tumorilor uterului se bazează pe următoarele măsuri:

Tumorile ovariene. Simptomele și tratamentul tumorilor ovariene la femei

Tumorile ovariene

Tumorile ovariene sunt o leziune care crește de la țesutul ovarian. Tumoarea ovariană este o boală comună, este pe locul al doilea în rândul tumorilor organelor genitale feminine. Tumorile ovariene pot fi benigne și maligne (cancer). Trebuie remarcat faptul că tumorile benigne pot avea malignitate în timp, ceea ce poate duce la un prognostic slab. Tumorile ovarelor sunt observate în diferite perioade de vârstă ale vieții femeilor și reprezintă 8% din toate bolile ginecologice.

Cauze ale tumorii ovariene

Există anumiți factori de risc care conduc la dezvoltarea tumorilor ovariene, și anume:

  • prezența a 2 sau mai multe rude de gradul I de relație (mamă-fiică, sora-sora), cancer ovarian și / sau de sân și / sau endometru;
  • proporția afectată de numărul total de membri de familie (femei) în vârstă de 35 de ani și peste este de 33-50%;
  • prezența în familie a persoanelor care suferă de cancer ovarian și a tumorilor multiple primare de diverse locații anatomice, inclusiv cancerul organelor de reproducere.

Diagnosticul tumorilor ovariene

Există o problemă de diagnosticare precoce a tumorilor ovariene maligne. Majoritatea pacienților cu tumori ovariene maligne sunt tratați pentru stadiile avansate ale bolii. În același timp, se știe că, dacă în stadiile incipiente ale bolii, curabilitatea este de până la 100%, atunci în a treia și a patra etapă valoarea sa scade semnificativ.

Simptome ale tumorilor ovariene

Simptome precoce ale tumorilor ovariene (benigne și maligne):

  • Senzații de durere, uneori destul de ușoare, desemnate de pacienți numai ca fiind "sufocante" în abdomenul inferior, în cea mai mare parte unilaterale
  • Senzație de greutate în abdomenul inferior
  • Dureri abdominale persistente sau recurente fără o locație specifică, uneori în regiunea epigastrică sau în hipocondru. Durerile se pot opri pentru mai mult sau mai puțin perioade lungi de timp.
  • Boala se poate manifesta pentru prima dată prin dureri acute bruscă ca rezultat al torsiunii sau ruperii picioarelor tumorale a capsulei.
  • Printre simptomele relativ timpurii, dar rare ale bolii se numără o tulburare a urinării sau a funcției intestinale ca urmare a presiunii chiar și a unei mici tumori ovariene situate în fața sau în spatele uterului.
  • Primul simptom poate fi o creștere a abdomenului sau apariția de "întărire" a acestuia.

Alte simptome ale cancerului ovarian (nu devreme):

  • Insuficiență generală
  • oboseală
  • Pierdere în greutate
  • Durerea este mai pronunțată
  • Umflarea intestinului, în special în partea superioară, și saturația din porțiuni mici de alimente, datorită volumului mare al tumorii, apariția metastazelor în oment și peritoneu visceral, care creează dificultăți în descărcarea gazelor, acumularea de ascite.
  • Pe masura ce tumora creste sau creste ascites, creste abdomenul si se dezvolta scurtarea respiratiei.
  • Creșterea temperaturii corpului.

Astfel, analiza simptomelor subiective și obiective ale bolii, atât în ​​stadiile inițiale, cât și în stadiile tardive ale tumorilor maligne ovariene, a arătat că orientarea către simptome nu poate servi scopului diagnosticului precoce, deoarece nu s-au identificat simptome caracteristice doar etapelor timpurii ale bolii. Tumorile ovariene benigne la un anumit grad trebuie considerate precanceroase, deoarece cele mai multe tipuri de cancer ovarian se dezvoltă pe fundalul chisturilor ovariene preexistente (mai ales cilioepiteli). Numărul de tipuri histologice de cancer ovarian este mult mai mare decât toate celelalte organe.

Tratamentul tumorilor ovariene

Volumul și accesul intervenției chirurgicale depind de vârsta pacientului, de mărimea și malignitatea formațiunii, precum și de bolile concomitente. Volumul tratamentului chirurgical ajută la determinarea examenului histologic de urgență. Cu un simplu cicathenom seros la o vârstă fragedă, exfolierea tumorii este acceptabilă, lăsând țesutul ovarian sănătos. Femeile mai în vârstă elimină adaosurile uterului din partea afectată. Cu un simplu cystadenom seros la femeile de vârstă reproductivă, o tumoare este îndepărtată din partea afectată cu o biopsie ovariană colaterale și omentectomie.

La pacienții din perioada premenopauzei, se efectuează amputarea supravaginală a uterului și / sau o extirpare a uterului cu anexe și omentectomie. Cystadenomul papilar datorită severității proceselor proliferative necesită o operație mai radicală. Odată cu înfrângerea unui ovar, în cazul în care creșterile papilare sunt localizate numai pe suprafața interioară a capsulei, la o femeie tânără, este permisă îndepărtarea adaosurilor părții afectate și biopsia unui alt ovar. Odată cu înfrângerea ambelor ovare, produce amputarea supravignativă a uterului cu ambele anexe.

Dacă pe suprafața capsulei se găsesc creșteri papilare, la orice vârstă se efectuează amputarea supravaginală a uterului cu adaosuri sau extirparea uterului și îndepărtarea omentului. Abordarea laparoscopică poate fi utilizată în cazul pacienților cu vârstă reproductivă cu leziune unilaterală a ovarului fără germinarea capsulei tumorale, folosind un sac de sac de evacuare. În cystadenomul papilar limitativ al localizării unilaterale la pacienții tineri interesați de conservarea funcției de reproducere, este permisă îndepărtarea uterului părții afectate, rezecția unui alt ovar și omentectomia.

La pacienții cu perimenopauză, uterul este extirpat cu adaosuri pe ambele părți și uterul este îndepărtat. Tratamentul mucinosului cystadenoma chirurgical: îndepărtarea anexelor ovarului afectat la pacienții de vârstă reproductivă. În perioada pre- și post-menopauză, apendicele trebuie îndepărtate din ambele părți împreună cu uterul. Mici cidadenomii mucinoși pot fi îndepărtați prin laparoscopie chirurgicală utilizând un sac de evacuare. Pentru tumorile mari, este necesar să evacuați conținutul electro-pompei printr-o mică gaură.

Indiferent de afecțiunea morfologică a tumorii înainte de sfârșitul operației, este necesar să se taie și să se examineze suprafața interioară a tumorii. De asemenea, sunt prezentate revizuiri ale organelor abdominale (apendice, stomac, intestine, ficat), inspectarea și palparea omentului, a ganglionilor limfatici para-aortici, ca și în cazul tumorilor de toate tipurile.

Întrebări și răspunsuri

Întrebare: Bună. Recent, abdomenul meu inferior din partea dreaptă a început să doară, o durere puternică la tracțiune atunci când îmi îndoaie piciorul drept sau dacă îl păstrez în greutate, de exemplu când trebuie să port pantofi. M-am gândit că în mușchiul grădinii tras, va trece, dar unde deja există - doare. În repaus sau într-un vis - durerea nu este aproape simțită. Am 52 de ani, punctul culminant nu a venit încă. Ar putea fi acestea simptome ale chisturilor sau tumorilor ovariene? Cu sinceritate.

Răspuns: Bună ziua! Trebuie să faceți o ultrasunete pentru a începe, apoi mergeți la medic cu rezultatele. Multe chisturi sunt asimptomatice, trebuie să le diagnosticați.

Întrebare: Am 40 de ani, acum o lună au găsit un chist ovarian, dimensiunea 9,5. A trecut testul pentru rezultatul CA-125 173.8, ce speră el pentru mine? Este întotdeauna cancer ovarian? Stare teribilă, ce să fac Nu știu!

Răspuns: Trebuie să contactați un ginecolog oncologic în viitorul apropiat. Creșterea CA-125 nu înseamnă întotdeauna cancer ovarian.

Întrebare: Bună. Am o tumoare ovariană. Marți va fi ștearsă. CA 109. Acest indicator confirmă în mod necesar malignitatea tumorii? Doctorul a spus că rata este de 35, dar am auzit că un astfel de indicator poate fi datorat procesului inflamator și nu doar din cauza malignității tumorii. Nu vreau deloc, la vârsta mea, să pierd, pe lângă un ovar, și cel de-al doilea și cu ea uterul. Încă mai vreau copii.

Răspuns: Nu neapărat. Nivelurile crescute ale sângelui CA-125 pot să apară în timpul sarcinii, menstruației, endometriozei, pelvioperitonitei, hepatitei, pancreatitei etc. Cu toate acestea, dacă aveți o leziune mare în ovar, atunci probabilitatea de a avea un proces malign este destul de mare.

Întrebare: Un chist ovarian a fost găsit în mine și trimis pentru un test de sânge pentru marker sa 125 rezultat 68.1. Spune că spune că am cancer? Am 27 de ani și nu am copii și dacă acesta este cazul, nu îi voi avea? Există pur și simplu rate crescute ale acestui marker pentru chisturi?

Răspuns: Creșterea nivelului acestui marker nu poate fi numai în cazul cancerului ovarian, dar și în diferite condiții benigne - sarcină, endometrioză, menstruație, xr. hepatită etc.

Întrebare: Bună ziua! Am 29 de ani, a avut o naștere în 2005, un vid fără succes urmat de răzuire în 2008. În 2009, o scanare cu ultrasunete a scos la iveală un chist folicular al ovarului drept. De câțiva ani, uneori durerea a fost perturbată în abdomenul inferior, iar în timpul unei examinări recente, un chist de 11 cm a fost găsit pe ovarul drept și a fost marcat ca endometrioid. A fost recomandată o operație. În timpul operației în dispensarul oncologic (acum o lună), mi-am mutat ovarul și tubul pe dreapta. Histologie: tumoră ovariană chistică limfatică mucinoasă, mat. conducte neschimbate. Biopsia din ovarul stâng nu a fost luată. Acum, concentrându-mă pe rezultatele histologiei, medicul îmi oferă oa doua operație pentru a elimina glanda. Vă rog să răspundeți la întrebările mele: 1. Ce este o "tumoare chistică de tip mucinar cu multe camere", cancer? 2. Cât de des apar recurențe după astfel de operațiuni? 3. Este a doua operație cu adevărat necesară? 4. Există șansa de a avea un alt copil cu un astfel de diagnostic? 5. Cum poate sarcina să afecteze evoluția ulterioară a bolii? 6. Este posibil să scapi de această durere o dată pentru totdeauna sau este permanent? 7. Dacă boala nu este vindecată, cât timp puteți trăi cu ea și veți avea nevoie de terapie chimică / radioterapie? Vă mulțumim în avans pentru răspunsul dvs.!

Raspuns: Tumoarea ovariana va progresa atunci cand are loc sarcina. Este recomandabil să se ia în considerare posibilitatea de a efectua laparoscopie într-un spital de cancer. Vă recomand să discutați cu medicul dumneavoastră despre problema criocrezervării ovocitelor sau țesuturilor ovariene.

Întrebare: Bună ziua, dragă doctor. Am o astfel de întrebare. Mama mea are 51 de ani, funcționează ca detector de defecte la Centrul Metalurgic. Ei trec o comisie anuală, ultima dată în decembrie 2011 și nimic nu a fost găsit. În martie 2012, a simțit o bucată mică în abdomenul inferior, ca pe un sigiliu. Ei au sugerat că vine menopauza. Dar acest nod a început să crească rapid, iar menopauza nu mai este similară. 28 aprilie 2012, pentru prima dată a apelat la ginecolog la locul de reședință, ea a privit la mama pe scaun, trimis să ia teste, fără a da nici un răspuns concret. Primul ultrasunete a fost efectuat pe 28 aprilie, un specialist în ultrasunete a spus că se presupune că Teratomul ovarului drept și trebuie să facem o intervenție chirurgicală pentru al tăia, dar după ce a venit la doctor cu această analiză, acesta a prescris un număr și mai mare de teste. În timpul ultrasunei, tumoarea a fost de 18 cm. În timp ce ea testa (printre care și markerul tumoral CA125), tumoarea încă creștea și începuse să interfereze cu mersul pe jos, a început să simtă greutatea abdomenului inferior și disconfortul într-o poziție așezată. Fără să așteptăm rezultate, am mers la centrul de oncologie, am făcut toate testele și am fost pregătiți aproape imediat. Marcatorul a arătat 136 de unități. ce înseamnă asta? Acest lucru înseamnă că pacientul are cancer ovarian? Fluorografia pulmonară a fost de asemenea făcută acum, o înnegrire a fost găsită în plămânul drept, deși în decembrie totul era fără caracteristici. Ar putea fi aceasta metastaze din tumori ovariene? Tuse începută tot timpul, tusea este similară cu cea alergică. La sfârșitul lunii martie, sa dus la un alergist. Au fost făcute semne alergene, iar rezultatul este o alergie la înflorirea copacilor și a florilor. Este posibil să luăm acum un fel de medicamente care împiedică creșterea unei astfel de tumori, deoarece în timp ce testează înainte de operație, metastazele se pot târî în orice alt loc. Acum, miercuri, are nevoie de gastro și colonoscopie. Mulțumesc

Răspuns: Bună ziua. Toate testele și examinările necesare pot fi luate la centrul de oncologie. Cel mai probabil este necesară operarea și eliminarea radicală a acestei tumori. Fără o diagnosticare histologică precisă, nu există alte opțiuni de tratament. Prin urmare, este necesar să se obțină structura celulară a tumorii și să se determine cu tactica tratamentului. Un marker tumoral crescut poate indica în mod indirect dezvoltarea unei tumori, dar nu poate fi decât sigur după ce ați primit o concluzie histologică. Este mai bine să nu întârzieți operația dacă tumora crește atât de repede chiar și subiectiv.

Întrebare: Mama este examinată pentru spitalizare din cauza unei tumori ovariene. Sex: Feminin Vârsta: 63 ani Boala principală pentru operație: Chist ovarian (dimensiuni RMN: 17cm * 24cm * 24cm). Bolile concomitente: 1. Diabetul de tip 2 2. Hipertensiunea în stadiul 3 3. Fibrele uterine (dimensiuni RMN: 6cm * 7cm * 7cm) 4. Tromboza ochiului stâng; tromboza incompletă a ochiului drept Medicamente luate: 1. Presiune: Ravel CP 1,5 mg; Ampolipin; Lorista N 50 mg + 12,5 mg 2. Cheaguri de sânge: Studii magnetice cardiace: 1. Ultrasonografie. Concluzie: Tumora ovariană. 2. RMN. În corpul uterului, sunt definite câteva noduri micomatoase mici, ceea ce duce la o deformare moderată a conturului. Concluzie: Formarea chistică descoperită a cavității abdominale este cea mai caracteristică a cystadnoma chistică a ovarului drept. Leziunea secundară a peritoneului. Ascita. Chistul rinichiului drept. Întrebare: Pot să insist asupra salvării uterului? Cum să vă pregătiți pentru operație și după aceasta?

Răspuns: Nu, amploarea intervenției chirurgicale este cel puțin amputarea supraviglinală a uterului (cu rezecția omentului).

Tumorile ovariene la femei: simptome

Pe scurt despre esența patologiei

Tumora ovariană se numește o tumoare care a apărut în glandele genitale asociate ale corpului feminin, situate în zona pelviană și responsabile de formarea oului. Apariția sa se datorează diviziunii celulare accelerată și necontrolată, din anumite motive mutate, însoțită de reproducerea anormală a acestora. Celulele educate nu au timp să treacă prin procesul de maturizare, prin urmare nu sunt capabile să îndeplinească pe deplin funcțiile care le sunt atribuite, în timp ce le înlocuiesc în mod activ și le înlocuiesc pe cele sănătoase, ceea ce duce ireversibil la perturbarea activității organului afectat.

Boala poate fi primară (formată din celule ovariene) și secundară, cu alte cuvinte, metastatică (în acest caz, leziunea a apărut ca urmare a metastazării celulelor canceroase ale unui alt organ, de exemplu, uterul, intestinele etc.).

Principalele forme ale bolii

Înainte de a examina în detaliu ce simptome ale dezvoltării tumorilor ovariene sunt urmărite la femei, precum și diagnosticul și tratamentul, trebuie remarcat faptul că formațiunile asemănătoare tumorii pot fi:

Primele cresc foarte încet, nu metastazează și nu afectează alte organe, sângele și sistemul limfatic, de aceea, la prima vedere, ele nu amenință viața. În același timp, nu ar trebui să uităm de propria lor înaltă tendință de a degenera în cancer. În plus, prezența tumorilor benigne nu trece în organism fără consecințe: acestea încalcă fertilitatea, adesea un obstacol serios în a duce un copil, iar torsiunea picioarelor unei tumori ovariene cauzează un spasm puternic al durerii și poate duce la sângerare.

Reprezentarea vizuală a bolii

Maligne, dimpotrivă, cresc destul de repede, transferă la ganglioni limfatici și penetrează cu sânge în alte organe unde infectează celulele sănătoase. Răspândirea metastazelor duce la întreruperea activității întregului organism, care în cele din urmă poate fi fatală.

Această patologie este diagnosticată în principal la femeile în vârstă fertilă. Există cazuri de morbiditate în timpul menopauzei și chiar la fete, dar sunt mai probabil să detecteze neoplasme benigne.

Clasificarea formatiunilor tumorale si a principalelor tipuri

Formările tumorale sunt împărțite prin histologie (structura celulară) în trei grupe și subgrupe principale. Un studiu detaliat al structurii este efectuat în procesul de diagnosticare a afecțiunii pentru a prezice comportamentul celulelor, dezvoltarea bolii și a selecta terapia adecvată.

  1. Epitelială. După cum sugerează și numele, ele provin din țesutul epitelial al glandei și sunt mai frecvente. La rândul lor, ele sunt împărțite în subtipuri:
  • seroase (conținând lichid, secret);
  • endometrioid (endometru asemănător cu structura). Caracteristica sa este sensibilitatea ridicată la estrogeni;
  • mucinoasă (multicameră în structură, umplută cu mucus, de obicei una față-verso). Se evidențiază pentru capacitatea sa de a se dezvolta rapid cu dimensiunea sa enormă;
  • celulă întunecată (se caracterizează prin prezența celulelor închise la culoare și este cea mai rară dintre toate speciile epiteliale);
  • Tumora lui Gremor (unilateral, densă în structură, benignă). Caracteristica sa - producerea de estrogen.

Printre neoplasmele epiteliale există atât natura benignă (descrisă mai sus) cât și cele maligne: adenocarcinomul, carcinomul cu celule scuamoase (inclusiv toate subspecii sale).

  1. Stromale. Acestea provin din stroma ovariană (țesutul conjunctiv al stângii genitale) și sunt deosebite prin faptul că ele produc hormoni.

Ei au propriile soiuri:

  • androblastom, este virilizant, adică producând hormoni masculini (androgeni);
  • granuloza tumorii celulare a ovarului, care produce hormoni sexuali feminini (estrogeni), este destul de comună și malignă;
  • tekoma și fibrom, apariția acestor tumori benigne apare la menopauză (la femei mai mari de 50 de ani).
  1. Tumorile germinogene ale ovarelor sunt de obicei considerate ca un tip special, "începutul" acestor procese tumorale începe chiar și în timpul dezvoltării fetale a fătului și, prin urmare, acestea sunt cel mai frecvent detectate la copii. În plus față de țesuturile firului genital, ele conțin în structura lor un număr de incluziuni străine (țesuturi embrionare ale pielii, dinți, fragmente de cartilagiu). Printre soiuri se poate observa:
  • benigne - la dysgermin și teratom;
  • carcinomul corionic malign.

Chistul ca formă separată de natură benignă

Unul dintre cele mai frecvente diagnostice pe care femeile le învață la numirea unui ginecolog este un chist. Ar trebui imediat remarcat faptul că este de natură benignă și că este o formă formată din goluri pline cu conținut lichid. Cele mai multe chisturi apar temporar, sunt asociate cu procesul de ovulație și cu acumularea de exces de lichid în folicul și apoi trec independent prin mai multe cicluri menstruale.

Vizite regulate la ginecolog - ajută la prevenirea bolilor

Medicul prescrie oa doua doză după luna următoare și verifică tendința de scădere. Dacă după 3 luni chistul nu dispare, atunci este supus la îndepărtarea chirurgicală, deoarece pline de consecințe grave (durere, ruptură și sângerare internă).

Etapele patologiei

În plus față de clasificarea și determinarea tipului de tumoare, să se atribuie tratamentul corect în funcție de stadiul bolii. În total, procesul malign are patru dintre ele și fiecare dintre ele are o patologie însoțită de semne proprii, care cresc în timp.

Deci, divizarea în etape are loc în conformitate cu următoarele principii:

Ce semne sunt însoțite de patologie?

Adesea, tumorile ovariene la femeile aflate într-un stadiu incipient de dezvoltare nu prezintă simptome, dar se găsesc la întâmplare la următorul examen ginecologic. Cu toate acestea, în multe cazuri, deja tumori mici pot provoca sentimente de greutate și dureri unilaterale în abdomenul inferior. Problema este că semnele de prima dată nu sunt prea pronunțate, deci femeile nu le acordă atenție, explicând aspectul lor prin oboseală, haltere și hipotermie. Acesta este un motiv comun pentru care oncologia nu este detectată în timp util, când este mai ușor și mai rapid să o vindecați.

Odată cu trecerea patologiei la cea de-a doua etapă, durerile devin mai intense, pot fi localizate în partea inferioară a abdomenului sau duse spatelui inferior. De obicei, se intensifică după ridicarea greutății și poate apărea în timpul actului sexual.

Principalele simptome ale tumorii ovariene la femei sunt observate în a doua sau a treia etapă a procesului, cu excepția durerii, care poate fi periodică și aproape permanentă, este:

  • menstruație neregulată;
  • apariția descărcării intermenstruale;
  • perioade lungi, durata cărora poate dura mai mult de o săptămână;
  • disconfort și durere în timpul contactului sexual;
  • creșterea volumului abdomenului, în care vă puteți simți întărit atunci când îl simțiți.

După începerea procesului de metastază, se adaugă simptome asociate cu funcția organului afectat. Acestea pot fi probleme cu digestia, constipația (dacă intestinul este afectat), urinarea frecventă (dacă tumora exercită presiune asupra vezicii), senzația de galbenitate a pielii (dacă ficatul este afectat), hemoptizia și tusea (cu leziuni pulmonare). În ultima etapă, pot apărea simptome neurologice, manifestate prin amețeli, probleme de coordonare și dureri de cap.

Unele dintre semnele unor tumori ovariene la femei, de exemplu, granulosa, sunt probleme cu concepția și infertilitatea. Dacă vine sarcina, este adesea ectopică, sau există dificultăți în dezvoltarea fătului și al copilului. În plus, în timpul sarcinii, dezvoltarea unei tumori metastatice poate provoca ruperea capsulei sale, care este însoțită de sindromul "abdomenului acut".

Stadiile târzii ale bolii oncologice a acestei localizări sunt însoțite de simptome nespecifice ale intoxicației tumorale. Se manifestă:

  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • stare generală de rău și deteriorare generală a bunăstării;
  • lipsa apetitului;
  • o scădere accentuată a greutății;
  • apariția ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
  • dezvoltarea anemiei.

Metode moderne de tratament al oncologiei ovarelor

Având în vedere numărul de forme și tipuri de boală existente, precum și gradul de prevalență și neglijare a procesului, metodele de tratament utilizate sunt fundamental diferite. În plus, starea generală și vârsta pacientului sunt luate în considerare.

Numai un medic poate prescrie un tratament adecvat.

Dacă sunt detectate tumori ovariene benigne, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului în sine sau cu rezecția simultană a țesuturilor adiacente sau a unui organ. Aceste operații sunt minim invazive, în clinicile moderne se efectuează prin metoda laparoscopică (instrumentele sunt introduse în cavitatea abdominală prin incizii mici în abdomen și coordonarea procedurilor chirurgicale apare datorită afișării pe ecranul monitorului).

Dacă diagnosticul a confirmat natura malignă a neoplaziei, se efectuează tratamentul combinat, incluzând:

  • îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a organelor și, dacă procesul de metastază a început, atunci uterul, trompele uterine, apendicele și ganglionii limfatici regionali pot fi îndepărtați;
  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • bioterapie.

Dacă celulele maligne sunt active hormonal, programul de tratament include întotdeauna terapia cu hormoni.

După procesul principal de tratament, pacienții suferă un curs de reabilitare, în timpul căruia se elimină consecințele bolii. Accentul se pune pe restaurarea imunității, terapia cu vitamine, eliminarea anemiei.

Prognozele și rezultatul pe care depinde rezultatul

Prognosticul depinde de mai mulți factori, în primul rând natura patologiei - benigne sau maligne. Etapa procesului are un efect semnificativ: cu cât este mai neglijat, cu atât este mai dificil și mai mult tratamentul. De asemenea, luată în considerare natura bolii, starea femeii.

Particularitatea bolilor oncologice atât la femei cât și la bărbați este că, chiar și după un curs complet de terapie, ele se recidivă adesea. Prin urmare, pentru a vorbi despre recuperarea completă, trebuie să urmați o serie de recomandări:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • să conducă un stil de viață sănătos și activ;
  • controla strict produsele alimentare, trebuie să fie saturată cu alimente sănătoase (umplute cu vitamine, minerale, microelemente) și să excludă complet produsele dăunătoare (afumate, grase, care conțin conservanți);
  • De două ori pe an pentru a fi examinat de un ginecolog.