Multe femei știu că, în timpul sarcinii, sarcina principală revine sistemelor cardiovasculare și urinare. Aceasta din urmă se datorează localizării fiziologice a uterului în creștere, care afectează rinichii, uretele și vezica urinară. Astfel, există un risc ridicat ca o femeie gravidă să dezvolte patologia renală. Dar există doamne care au primit un test pozitiv pentru pielonefrită, care trăiește în corpul lor într-o formă cronică de foarte mult timp. Aici se pune întrebarea dacă este posibil să se nască în caz de pielonefrită într-un mod natural și dacă o secțiune cezariană nu va fi prezentată. Despre modul în care survine sarcina într-o femeie cu pielonefrită și cum se nasc cea mai mare parte cu această patologie, înțelegem mai jos.

Important: pielonefrita sub formă acută reprezintă un pericol major atât pentru mamă, cât și pentru copil. În special dacă patologia este exacerbată în primul sau al doilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, medicii din întreaga lume au dovedit că detectarea în timp util a patologiei și monitorizarea fiabilă a cursului permite femeilor în 95% din cazuri să dea naștere pe cont propriu.

Dezvoltarea și desfășurarea pielonefritei la femeile gravide

Natura formării pielonefritei la femeile gravide datorită localizării speciale a uterului în spațiul peritoneal. Și dacă, în absența sarcinii, este de dimensiuni relativ mici, atunci când o femeie rămâne gravidă, uterul crește în mod constant. În același timp, cel mai adesea se deplasează spre dreapta, care formează insuficiența rinichiului drept, din moment ce fătul și uterul crescând o presează.

În plus, datorită modificărilor dimensiunii uterului și a presiunii asupra rinichilor, urodynamica femeii gravide se schimbă. Adică, scurgerea urinei este perturbată. Tendința de a urina devine rară și urina stagnează. În plus, cu creșterea constantă a uterului, tractul urinar este alungit și răsucite, ceea ce complică și mai mult evacuarea urinei din corpul unei femei care transportă fătul.

Și, în plus, pe fondul concentrațiilor crescute ale hormonului progesteron, care este responsabil pentru siguranța fătului, există o scădere a tonusului vaselor organelor urinare. Astfel, toate schimbările în corpul unei femei gravide reprezintă un fundal favorabil penetrării microbilor patogeni în sistemul urinar, ceea ce duce apoi la pielonefrită. Adică, un banal E. coli, prins în leșierea greșită a uretrei, se va deplasa până la ureter până la rinichi. În acest caz, urodynamica perturbată nu va permite spălarea bacteriei la începutul căii sale. Ca urmare, se dezvoltă pielonefrită - un proces inflamator în rinichii de natură infecțioasă.

Important: dacă femeia gravidă are deja pielonefrită într-o formă cronică, atunci toate schimbările enumerate în corpul femeii pot provoca o exacerbare a patologiei.

Motivele fiziologice suplimentare pentru dezvoltarea sau exacerbarea pielonefritei la femeia gravidă pot fi:

• Formarea refluxului (aruncarea urinei din vezică înapoi în rinichi);
• Mobilitatea ambilor rinichi datorită ruperii și slăbirii aparatului ligamentos, care susține rinichii într-o poziție normală;
• Modificați fundalul hormonal al viitoarei mame.

Principalul pericol și complicații pentru femeile gravide și pielonefrită fetală

Merită să știm că principalul pericol este o patologie în stadiul acut. Deci, dacă pielonefrita se înrăutățește, atunci femeia va avea o creștere accentuată a temperaturii până la nivelul de 39-40 de grade, ceea ce este extrem de nedorit pentru făt. În plus, durerea datorată tipului de colică renală poate provoca spasme uterine severe, ceea ce va duce la respingerea fetală. Asta înseamnă că se întâmplă avortul spontan.

În plus, pot apărea următoarele complicații:

• Gestoza la femeile gravide (toxicoză târzie), care va fi tolerată și mai severă decât în ​​cazul sănătății normale și în primul trimestru;
• Distrugerea placentară, care amenință înfometarea oxigenului pentru copil și nașterea unui făt mort;
• Hydronephrosis a rinichiului și ruptura acestuia.

De aceea, femeile gravide cu diagnostic de pielonefrită trebuie observate la ginecolog și nefrolog până la naștere. Deși, în același timp, acești pacienți au toate șansele de naștere naturală.

Important: Merită să știți că principalii agenți cauzatori ai patologiei sau exacerbarea acesteia la femeile gravide sunt Candida, Staphylococcus sau Escherichia coli și, de asemenea, Proteus.

Imaginea clinică principală a pielonefritei la femeile gravide

La o femeie gravidă, pielonefrita poate să apară atât asimptomatic (latent) cât și în mod clar. În primul caz vorbim despre pielonefrită cronică. Și dacă mama trezită știe despre patologia ei, atunci ginecologul local ar trebui să fie informat despre acest lucru. Specialistul va efectua întreaga sarcină, monitorizând starea pacientului prin teste de urină obișnuite. Periodic, boala se manifestă cu dureri minore în regiunea lombară și prezența proteinelor și a leucocitelor în urină.

În cazul pielonefritei acute la femei, există o creștere accentuată a temperaturii corporale, durere la rinichi și spate, urinare frecventă și sânge în urină. Dacă apar simptomele pielonefritei acute, este urgentă plasarea femeii în spital pentru ai oferi o îngrijire medicală eficientă.

În principiu, pentru a atenua starea pacientului, în primul rând este pus pe partea sa, care este opus rinichiului bolnav. În acest moment, uterul trebuie să se miște ușor și să-și reducă presiunea asupra rinichiului. Urcarea de urină va fi reluată în cele din urmă. Dacă nu a apărut ușurarea, pacientul este pus în cateter sub control ultrasonic. În caz contrar, pentru ameliorarea simptomelor de pielonefrită acută dieta prescrisă, odihnă în pat și regimul de băut. Medicamentele utilizate în tratamentul femeilor gravide sunt folosite foarte atent.

Gradul de risc al nașterii naturale cu pielonefrită

Dacă o femeie diagnosticată cu pielonefrită întreabă dacă poate naște în mod natural fără o operație cezariană, situația trebuie explicată în funcție de starea pacientului la momentul livrării. Deci, medicii disting trei grade de risc pentru femeile gravide care au un diagnostic de pielonefrita:

• Primul grad este minim. Există naștere naturală posibilă cu o probabilitate de 98%. În acest caz, copiii născuți dintr-o astfel de mamă nu au patologii. Practic, un astfel de grad minim de risc se referă la acele mame care au fost diagnosticate cu pielonefrită în timpul sarcinii și la care boala nu a prezentat exacerbări în întreaga sarcină.
• Gradul II - risc mediu. În acest caz, vorbim despre acele femei care trăiesc cu pielonefrită cronică de mult timp. Cu toate acestea, în absența unei perioade lungi de exacerbări, prognosticul pentru o astfel de femeie în muncă este, în general, favorabil.
• Gradul III este un risc mare. Această categorie include femeile aflate în travaliu care au pielonefrită într-o formă hipertensivă sau anemică. Adică, cu o presiune crescută și cu o scădere a nivelului de hemoglobină, o femeie nu poate naște un copil în mod natural fără a-și risca viața și viața proprie. Sau nașterea ar trebui să aibă loc în centrul perinatal sub supravegherea unor specialiști cu înaltă calificare. Dar, încă o dată, ne amintim că acesta este un risc imens atât pentru mamă, cât și pentru copil în uter.

Important: cel mai adesea nașterea naturală este indicată pentru femeile gravide diagnosticate cu pielonefrită. Deoarece secțiunea cezariană în acest caz va fi un câmp suplimentar pentru reproducerea bacteriilor patogene în sistemul urogenital. Operația cezariană în acest caz se efectuează numai din motive medicale.

Dacă o femeie diagnosticată cu pielonefrită cronică intră în maternitate deja cu contracții, atunci ea trebuie să aibă un cateter instalat pentru a elibera presiunea asupra rinichilor afectați. Restul nașterii sunt ca de obicei. Dar trebuie să știți că dacă pacientul are simptome de insuficiență renală și diagnosticul de laborator confirmă acest lucru, atunci este interzisă stimularea activității de muncă. Și ca o acțiune preventivă, secțiunea cezariană este utilizată pentru rezolvarea sarcinii.

Prevenirea pielonefritei pentru femeile gravide

Pentru a nu se confrunta cu probleme fizice și medicale la naștere, este recomandabil să vă asigurați împotriva formării pielonefritei. Pentru a face acest lucru, pe tot parcursul sarcinii ar trebui să urmați aceste reguli:

• Mutați mai mult și umblați;
• Beți suficientă apă, ceai, suc;
• Tratarea bolilor infecțioase cu ajutorul unui medic;
• Rochie și încălțăminte numai în funcție de vreme, evitând hipotermia;
• Faceți igienă intimă cu mare grijă și precauție;
• În timp pentru a goli vezica.

Acest lucru este interesant: există o percepție că, în cazul pielonefritei în forma cronică a unei femei, testul nu poate să arate debutul sarcinii în primele etape. Cu toate acestea, merită să știți că compoziția urinei în prezența pielonefritei nu poate în nici un caz distorsiona imaginea reală și în majoritatea cazurilor dă un rezultat pozitiv dacă survine sarcina.

Este posibil să se nască cu boli de inimă: complicații ale nașterii

Pentru a evita consecințele nefericite pentru viitoarea mamă și copil, nașterea la boli de inimă, cum ar fi sarcina în sine, trebuie supravegheată îndeaproape de obstetrician-ginecologi, de un resuscitator și de un cardiolog.

Boala de inima - ce este

Boala cardiacă - o anomalie congenitală cu defecte în structura mușchiului cardiac sau a vaselor mari.

CHD se caracterizează prin afectarea circulației sanguine în cavitatea cardiacă, cercuri mari și mici.

Anomaliile cardiace, la rândul lor, sunt clasificate și împărțite în tipuri.

În afară de malformația congenitală, există un tip de boală dobândit, care nu reprezintă mai mult de 5% din cazuri, spre deosebire de CHD.

Este inerentă încălcării activității supapei cardiace ca rezultat al proceselor infecțioase, leziunilor și leziunilor viscerale.

Este posibil să se nască

În timpul sarcinii, sarcina asupra inimii crește. De exemplu, în ultimul trimestru există o creștere a greutății corporale (aproximativ 10 kg) și o creștere a nivelului apei cu o medie de 4,8 litri.

Sodiul crește de la 10 săptămâni de gestație. Se schimbă circulația sanguină, se adaugă o ramură de flux sanguin uteroplacent, care necesită o anumită cantitate de sânge.

Toate aceste procese naturale au un efect negativ asupra cursului sarcinii "miezului".

Patologia cardiacă nu este o contraindicație absolută a sarcinii. Astfel de femei gravide sunt expuse riscului de a dezvolta complicații asociate cu particularitatea cursului sarcinii.

Aceștia sunt clienți obișnuiți ai cardiologului și ale cabinetului de diagnoză cu ultrasunete.

Datorită medicinii moderne, CHD la femei este operată, anomalia organelor este corectată și pacientul duce o viață normală.

Boala cardiacă inoperabilă poate interzice planificarea copilului.

Trei perioade critice

• 10-12 săptămâni de gestație. Primele manifestări ale complicațiilor reumatice. În această perioadă, se rezolvă problema terminării sarcinii în funcție de indicații sau prelungirea acesteia.
• 26-32 săptămâni de gestație. Datorită încărcării crescute a mușchiului inimii, pacientul este asistat în spital;
• 37-40 săptămâni de gestație. Dezvoltarea suprasolicitării severe a sistemului cardiovascular. Destul de des, activitatea de muncă în CHD are loc devreme.

Formele bolii

1. Insuficiența valvei. Anomalie valvulară congenitală (1 sau mai mult). Atunci când se utilizează mai multe valve - combinate. Marginile supapei nu se potrivesc îndeaproape unul cu celălalt, iar sângele curge prin golul format.
2. Stenoza valvei cardiace. Îngroșarea pereților previne dezvăluirea completă, iar mușchiul inimii pierde volumul necesar de sânge;
3. Viciu combinat. Stenoza și insuficiența identificate pe aceeași supapă.

Există aproximativ 50 de tipuri de defecte cardiace, dar niciuna nu este o contraindicație absolută a sarcinii și a nașterii.

În timpul perioadei de planificare a sarcinii, o femeie suferă un număr mare de studii, în care rezultatul spune că permite sau interzice sarcina.

Complicațiile muncii din cauza bolii

Posibile complicații în perioada de gestație cauzate de boala cardiacă congenitală:

Când boala de inimă este permisă să dea naștere independent, dacă nu există patologii hemodinamice pronunțate ale sistemului circulator. Această afecțiune este inerentă anomaliilor inimii mici.

În unele cazuri, femeia gravidă este permisă în nașterea naturală, blocând încercările. Este important să rețineți că copilul este extras cu unelte speciale, manipularea neatentă a acestuia poate costa viața și sănătatea copilului.

Nașterea se desfășoară într-un centru specializat. Echipa este formată din următorii profesioniști: anestezist, resuscitator, neonatolog, medic generalist, cardiolog și obstetrician-ginecolog.

Complicațiile muncii în CHD

• mortalitatea maternă;
• munca slabă;
• pierderi mari de sânge;
• coagulopatie;
• stop cardiac;
• leziunile ischemice ale inimii și ale creierului;
• comă;
• purulent-inflamatorii.

Implicații pentru copil

• 90% încredere că copilul va moșteni un defect cardiac (unul dintre motivele pentru dezvoltarea CHD la făt este ereditatea);
• hipoxia fetală datorată insuficienței placentare;
• întârzierea creșterii fetale;
• moartea perinatală a unui copil din cauza unor defecte incompatibile cu viața extrauterină.

Caracteristicile anesteziei pentru femeile gravide cu defecte cardiace

Vanin L.V. schema propusă pentru gestionarea sarcinii femeilor însărcinate cu anomalii cardiace:

1. De la debutul travaliului și până la 4 cm de dezvăluire, introduceți tranchilizante (de exemplu, seduxen), antihistaminice, antispastice și analgezice la femeia gravidă.
2. În cea de-a doua etapă, o femeie gravidă primește un somn de medicație timp de cel puțin o oră și jumătate.
3. Înainte de apariția încercărilor, autoanalgezia se efectuează cu oxid de azot și oxigen. Tentativele aparente indică încetarea manipulării.

În timpul administrării prin cezariană, se utilizează anestezie epidurală (se utilizează și în timpul travaliului natural ca anestezie).

Anestezia spinării este contraindicată, deoarece reduce semnificativ tensiunea arterială.

Se preferă anestezia generală utilizând un ventilator.

Indicații pentru operația cezariană

ACS nu exclude dezvoltarea consecințelor negative asupra mamei și copilului. În pregătirea pentru operație, o atenție deosebită este acordată sistemului de homeostazie și stării musculare a inimii și supapelor sale.

Sarcina pentru defecte cardiace - indicații pentru operația cezariană:

• Insuficiență mitrală și aortică combinată;
• Stadiul II - III al stenozei mitrale;
• Endocardită etiologică bacteriană;
• Complicații după corectarea bolilor de inimă;
• Suporturi pentru supape (inclusiv supape multiple);
• Istoria tromboembolismului;
• Coarctarea aortei.

Operația de urgență se efectuează odată cu creșterea hipoxiei fătului, cu prezentarea "locului pentru copii" și în timpul detașării prematură a placentei.

Contraindicații absolute la administrarea operativă:

• Ciroza hepatică;
• cardiomegalie;
• Albastru EPS cu un curs complicat;
• Circulația sanguină severă decompensată ca urmare a anomaliilor cardiace;
• Hipertensiune pulmonară extremă.

Femeile gravide, cu semnele de anomalii cardiace indicate, au un prognostic nefavorabil la momentul travaliului și în timpul perioadei de gestație.

Pot naște un conflict Rhesus?

7 mai multe articole pe această temă: Conflictul cu Rhesus în timpul sarcinii

Pot naște un conflict Rhesus?

Cu ce ​​fel de conflict rhesus există un motiv de excitare? Care este diferența dintre gestionarea unei astfel de sarcini și livrarea sigură?

Arevik Charkhifalakyan, obstetrician-ginecolog, chirurg al departamentului "Ginecologie și oncogineologie" al Centrului Medical European răspunde la întrebarea "Pot naște în conflictul Rh?"

Studiile moderne arată că aproximativ 85% dintre persoanele albe au sânge Rh pozitiv, iar restul de 15% au sânge Rh-negativ. Factorul Rh este o componentă proteică, un antigen care este fie conținut în eritrocite (un factor Rh pozitiv, există o acoperire proteică pe membrana eritrocitară), fie lipsește în ele (un factor Rh negativ, nu există acoperire de proteine ​​pe membrana eritrocitelor).

În timpul sarcinii, poate exista un așa-numit Rh-conflict, care apare numai atunci când combinația de "mama Rh negativă - copilul Rh pozitiv". În același timp, probabilitatea conceperii unui astfel de copil apare în aproximativ 75% din cazurile de "întâlnire" a factorului Rh negativ al mamei și a factorului Rh pozitiv al tatălui. Dacă avem un scenariu în care fătul este Rh negativ și mama este Rh-pozitivă, nu există nici un motiv pentru excitare.

Sistemul de antigene Rh este produs în făt, începând cu săptămâna 8-10 a dezvoltării intrauterine. Când se injectează în sângele mamei Rh-negative a celulelor roșii din sângele copilului Rh-pozitiv, corpul femeii gravide le percepe ca agenți străini și începe să producă anticorpi care le distrug. Dacă astfel de anticorpi apar în sângele mamei, sănătatea copilului nenăscut poate fi în pericol grav. Odată ce în sânge copilul trece prin placentă, anticorpii distrug propriile celule roșii din sânge, iar cea mai importantă funcție a acestor celule sanguine este transportul oxigenului în țesuturi și organe. Ca urmare a distrugerii celulelor roșii din sânge, daunele toxice apar aproape tuturor organelor și sistemelor fătului datorate produselor de degradare a hemoglobinei, bilirubinei.

În timpul sarcinii de conflict rhesus, sistemul nervos central, ficatul, rinichii și inima sunt afectate în primul rând în făt și fluidul se acumulează în cavitățile și țesuturile care interferează cu funcționarea normală a organelor și a sistemelor, ceea ce poate duce chiar la moartea fătului în cazuri grave. O afecțiune patologică care rezultă din contactul cu anticorpi Rh al mamei în sângele bebelușului se numește boală hemolitică.

Printre factorii de risc pentru această condiție sunt:
• întreruperea sarcinii - avorturi spontane, avorturi instrumentale;
• diferite tipuri de sarcină ectopică (implantarea embrionului în afara uterului);
• complicații ale sarcinii sau nașterii - desprinderea prematură a placentei, însoțită de sângerare;
• orice metodă de cercetare invazivă - amniocenteza (puncția vezicii fetale pentru diagnosticarea lichidului amniotic), cordocentesis (sânge ovulos fetal pentru diagnosticarea severității bolii).

Din păcate, conflictul Rh nu provoacă nici un simptom clinic specific, de aceea necesită monitorizarea nivelului anticorpilor (titru de anticorpi) în timpul sarcinii 1 dată pe lună și efectuarea unei ecografii complete pentru a exclude astfel de patologii, cum ar fi creșterea dimensiunii ficatului fătului, îngroșarea placentei, acumularea de lichid în pericard și în cavitatea abdominală a fătului. Dacă nu se detectează anticorpi în sângele mamei viitoare, în săptămâna 28 de sarcină se recomandă administrarea profilactică a imunoglobulinei anti-Rh, care este un fel de vaccin Rh și leagă eritrocitele sugarului care au căzut în sângele mamei, împiedicând apariția unui răspuns imun.

Cu o creștere critică a titrului de anticorpi, mama insarcinată trebuie să fie spitalizată într-un centru perinatal specializat, unde starea ei și starea de sănătate a copilului vor fi monitorizate. Dacă este posibilă aducerea sarcinii la o condiție pe termen lung (38 de săptămâni pentru prima naștere și mai mult de 36 de săptămâni pentru a doua femeie), se efectuează o operație cezariană planificată. Dacă nu, va fi necesar să se recurgă la transfuzia de sânge intrauterin la făt. În obstetricile moderne, această tehnică este singura modalitate de a trata boala hemolitică cu eficacitate dovedită și este efectuată la pacienții cu anemie severă la făt. Nașterea într-o situație în care conflictul Rhesus a apărut și progresează este cel mai adesea efectuat printr-o operație cezariană, deoarece este necesar să se izoleze copilul cât mai curând posibil de "sursa" anticorpilor străini. Și, desigur, după nașterea copilului Rh pozitiv, dacă sarcina în sine a trecut fără producerea de anticorpi, injectarea imunoglobulinei anti-rhesus trebuie repetată în 24-48 de ore după naștere.

Cu toate acestea, nu vă faceți griji că amintiți-vă că Rh-conflictul cu sarcina Rh incompatibilă nu se poate dezvolta în toate cazurile! Foarte des, în timpul unei astfel de sarcini, anticorpii sunt fie complet absenți în sânge, fie numărul lor este atât de mic încât nu reprezintă un pericol grav pentru copilul nenăscut. Prognosticul depinde de modul în care a fost diagnosticată prima imunizare Rh, de titrul de anticorpi și de viteza de creștere a acesteia, precum și de forma bolii hemolitice a fătului.

Astfel, sarcina de conflict rhesus nu este un verdict sau o cauză de panică. În medicina modernă, care se îmbunătățește în fiecare an, există multe modalități de a împiedica dezvoltarea patologiei și de a ajuta mama însărcinată să transporte un copil sănătos. Pregătiți-vă pentru concepție, urmați sfaturile experților, respectați toate instrucțiunile, deoarece informarea și gestionarea corectă a sarcinii de conflict Rh va permite copilului să se nască sănătos și veți avea mulți copii sănătoși în viitor!

Este posibil să se nască în caz de insuficiență renală?

Asamblare și descriere completă: este posibil să se nască în caz de insuficiență renală? și alte informații pentru tratarea unei persoane.

• Data: 09-02-2015
• Evaluare: 21

• Caracteristicile bolii
• Tipuri și simptome de nefroptoză
• Cauzele nefroptozei la femeile gravide
• Tratamentul nefroptozei în perioada de înjumătățire

În timpul purtării copilului, corpul feminin suferă multe schimbări, ceea ce face ca această perioadă a vieții unei femei să fie una dintre cele mai dificile. Sarcinile pe care organismul le va experimenta conduc la trezirea a numeroase boli care s-au ascuns mult timp. Nefroptoza în timpul sarcinii este una dintre aceste afecțiuni, care se manifestă adesea în procesul de purtare. Dacă boala este diagnosticată în timp util, atunci toate complicațiile posibile pot fi minimizate.

Nefroptoza este o boală care caracterizează mobilitatea crescută și prolapsul rinichilor. Pentru un organism sănătos, rata permisă de deplasare a organului este de 1-1,5 cm. În nefroptoză, mobilitatea rinichiului crește de mai multe ori. Acesta poate cădea și se mișcă liber, cel mai adesea în zona abdominală sau pelviană. Chiar absența unui rinichi practic nu reprezintă o amenințare pentru viitorul mamă, dar schimbarea ei poate întrerupe funcționarea adecvată a sistemului urinar, ceea ce va deveni periculos atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei nenăscut.

Deplasarea rinichiului poate fi în direcția ureterului, ceea ce va duce la curbura și retenția urinară. Acest lucru va duce la o încălcare a funcționării adecvate a tractului urinar. Urina este dificilă și urină stagnantă. Această patologie este plină de faptul că urina, care nu putea să iasă din corp în mod natural, revine înapoi în organism, determinând dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii, și anume:

• pielonefrită;
• hidronefroză;
• hematurie;
• insuficiență renală acută.

Înapoi la cuprins

Tipuri și simptome de nefroptoză

Există mai multe grade de dezvoltare a bolii:

1. Nefroptoza de gradul 1 se caracterizează prin absența simptomelor clinice. La palparea abdomenului, un medic cu experiență poate observa deplasarea acestuia cu 1,5 vertebre situate sub poziția sa corectă. Dacă inhalați, se va trece la hipocondrul drept.
2. Nefroptoza de gradul 2 se manifestă sub formă de durere de tras sau durere în regiunea lombară. Durerea poate să nu fie constantă, ci sub formă de atacuri. Organul cade mai mult de 2 vertebre. În poziția verticală a corpului în timpul palpării, rinichiul este palpat chiar sub hipocondru, dacă vă culcați - se întoarce la locul său. Pe lângă durere, un simptom caracteristic al nefroptozei de gradul 2 este umflarea urinei și prezența de proteine ​​în ea cu un conținut crescut de globule roșii.
3. Nefroptoza de gradul 3 este însoțită de dureri de spate severe, care dă cavității abdominale. Coborârea are loc pe mai mult de 3 vertebre, ceea ce duce la faptul că organul este întotdeauna localizat în afara hipocondrului, indiferent de poziția orizontală sau verticală a corpului. Greața, vărsăturile, scaunele afectate, iritabilitatea și anxietatea se adaugă la simptomele generale de indispoziție. Urina este tulbure și are un miros puternic. Analiza clinică a urinei deviază semnificativ de la normă, indicând patologia.

Nefroptoza este de 2 tipuri: unilateral și bilateral. Nefroptoza unilaterală a rinichiului drept este mult mai frecventă decât cea bilaterală sau nefroptoză a rinichiului stâng. Acest lucru se datorează particularității structurii corpului uman.

Înapoi la cuprins

Cauzele nefroptozei la femeile gravide

În timpul sarcinii, o femeie are o scădere semnificativă a elasticității mușchilor cavității abdominale, iar numărul sarcinilor crește. Acest proces sporește probabilitatea apariției bolii, mai ales dacă femeia a avut o predispoziție la aceasta înainte de sarcină.

Omiterea unui rinichi la o femeie gravidă poate provoca:

• pierdere în greutate bruscă;
• creșterea semnificativă în greutate;
• ridicarea în greutate;
• leziuni lombare;
• modificările constituționale ale corpului cauzate de creșterea fătului;
• prima naștere grea.

Înapoi la cuprins

Tratamentul nefroptozei în perioada de înjumătățire

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu nefroptoză înainte de a concepe un copil, atunci înainte de a lua o decizie de a deveni mamă, este necesar să se supună unui tratament. În funcție de stadiul bolii, poate fi prescris un tratament conservator sau chirurgical. Dacă nu există caracteristici individuale, după metoda de tratament chirurgical, o femeie are dreptul de a concepe un copil în 3-4 luni. Operația se efectuează cât mai ușor cu putință.

Când boala a fost detectată deja în procesul de transport, nu există nici un motiv pentru panică. Cel mai important, atunci când apare primul simptom al indispoziției, contactați medicul. Există cazuri în care apare prolapsul rinichiului datorită uterului mărit și a întinderii peretelui abdominal anterior. De regulă, această formă de nefroptoză nu necesită tratament, dar monitorizarea constantă a ginecologului și a urologului este necesară pentru a preveni posibilitatea complicațiilor.

Adoptarea posturii genunchiului ajută la reducerea durerii în regiunea lombară.

În această poziție, presiunea uterului asupra rinichiului este redusă și alimentarea cu sânge este normalizată. Dacă este necesar, poate fi atribuit un bandaj special, care este purtat în timpul plimbărilor sau al altor activități.

Când se diagnostichează 2 sau 3 stadii de nefroptoză în timpul sarcinii, femeii i se recomandă o operație cezariană. Înainte de debutul nașterii se arată odihnă în pat. Dacă boala este însoțită de o complicație (stagnare urinară etc.), cursul tratamentului vizează menținerea eficienței sistemului urinar în spital.

După naștere, indiferent dacă a fost utilizată sau nu o metodă chirurgicală de tratare a nefroptozei, o femeie ar trebui să înceapă să practice recuperarea gimnasticii. Este foarte important să întăriți mușchii peretelui abdominal.

Dieta mamei ar trebui să fie echilibrată, este necesar să se asigure că alimentele nu provoacă un salt sau scădere în greutate.

Nefroptoza și sarcina sunt destul de compatibile, dacă nu ignorați simptomele tulburatoare și respectați toate recomandările medicului. Nu este necesar să se autolezeze, poate duce la consecințe grave, până la terminarea sarcinii din cauza morții copilului.

• Caracteristicile bolii
• Tipuri și simptome de nefroptoză
• Cauzele nefroptozei la femeile gravide
• Tratamentul nefroptozei în perioada de înjumătățire

În timpul purtării copilului, corpul feminin suferă multe schimbări, ceea ce face ca această perioadă a vieții unei femei să fie una dintre cele mai dificile. Sarcinile pe care organismul le va experimenta conduc la trezirea a numeroase boli care s-au ascuns mult timp. Nefroptoza în timpul sarcinii este una dintre aceste afecțiuni, care se manifestă adesea în procesul de purtare. Dacă boala este diagnosticată în timp util, atunci toate complicațiile posibile pot fi minimizate.

Caracteristicile bolii

Nefroptoza este o boală care caracterizează mobilitatea crescută și prolapsul rinichilor. Pentru un organism sănătos, rata permisă de deplasare a organului este de 1-1,5 cm. În nefroptoză, mobilitatea rinichiului crește de mai multe ori. Acesta poate cădea și se mișcă liber, cel mai adesea în zona abdominală sau pelviană. Chiar absența unui rinichi practic nu reprezintă o amenințare pentru viitorul mamă, dar schimbarea ei poate întrerupe funcționarea adecvată a sistemului urinar, ceea ce va deveni periculos atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei nenăscut.

Deplasarea rinichiului poate fi în direcția ureterului, ceea ce va duce la curbura și retenția urinară. Acest lucru va duce la o încălcare a funcționării adecvate a tractului urinar. Urina este dificilă și urină stagnantă. Această patologie este plină de faptul că urina, care nu putea să iasă din corp în mod natural, revine înapoi în organism, determinând dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii, și anume:

• pielonefrită;
• hidronefroză;
• hematurie;
• insuficiență renală acută.

Înapoi la cuprins

Tipuri și simptome de nefroptoză

Există mai multe grade de dezvoltare a bolii:

1. Nefroptoza de gradul 1 se caracterizează prin absența simptomelor clinice. La palparea abdomenului, un medic cu experiență poate observa deplasarea acestuia cu 1,5 vertebre situate sub poziția sa corectă. Dacă inhalați, se va trece la hipocondrul drept.
2. Nefroptoza de gradul 2 se manifestă sub formă de durere de tras sau durere în regiunea lombară. Durerea poate să nu fie constantă, ci sub formă de atacuri. Organul cade mai mult de 2 vertebre. În poziția verticală a corpului în timpul palpării, rinichiul este palpat chiar sub hipocondru, dacă vă culcați - se întoarce la locul său. Pe lângă durere, un simptom caracteristic al nefroptozei de gradul 2 este umflarea urinei și prezența de proteine ​​în ea cu un conținut crescut de globule roșii.
3. Nefroptoza de gradul 3 este însoțită de dureri de spate severe, care dă cavității abdominale. Coborârea are loc pe mai mult de 3 vertebre, ceea ce duce la faptul că organul este întotdeauna localizat în afara hipocondrului, indiferent de poziția orizontală sau verticală a corpului. Greața, vărsăturile, scaunele afectate, iritabilitatea și anxietatea se adaugă la simptomele generale de indispoziție. Urina este tulbure și are un miros puternic. Analiza clinică a urinei deviază semnificativ de la normă, indicând patologia.

Nefroptoza este de 2 tipuri: unilateral și bilateral. Nefroptoza unilaterală a rinichiului drept este mult mai frecventă decât cea bilaterală sau nefroptoză a rinichiului stâng. Acest lucru se datorează particularității structurii corpului uman.

Înapoi la cuprins

Cauzele nefroptozei la femeile gravide

În timpul sarcinii, o femeie are o scădere semnificativă a elasticității mușchilor cavității abdominale, iar numărul sarcinilor crește. Acest proces sporește probabilitatea apariției bolii, mai ales dacă femeia a avut o predispoziție la aceasta înainte de sarcină.

Omiterea unui rinichi la o femeie gravidă poate provoca:

• pierdere în greutate bruscă;
• creșterea semnificativă în greutate;
• ridicarea în greutate;
• leziuni lombare;
• modificările constituționale ale corpului cauzate de creșterea fătului;
• prima naștere grea.

Înapoi la cuprins

Tratamentul nefroptozei în perioada de înjumătățire

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu nefroptoză înainte de a concepe un copil, atunci înainte de a lua o decizie de a deveni mamă, este necesar să se supună unui tratament. În funcție de stadiul bolii, poate fi prescris un tratament conservator sau chirurgical. Dacă nu există caracteristici individuale, după metoda de tratament chirurgical, o femeie are dreptul de a concepe un copil în 3-4 luni. Operația se efectuează cât mai ușor cu putință.

Când boala a fost detectată deja în procesul de transport, nu există nici un motiv pentru panică. Cel mai important, atunci când apare primul simptom al indispoziției, contactați medicul. Există cazuri în care apare prolapsul rinichiului datorită uterului mărit și a întinderii peretelui abdominal anterior. De regulă, această formă de nefroptoză nu necesită tratament, dar monitorizarea constantă a ginecologului și a urologului este necesară pentru a preveni posibilitatea complicațiilor.

Adoptarea posturii genunchiului ajută la reducerea durerii în regiunea lombară.

În această poziție, presiunea uterului asupra rinichiului este redusă și alimentarea cu sânge este normalizată. Dacă este necesar, poate fi atribuit un bandaj special, care este purtat în timpul plimbărilor sau al altor activități.

Când se diagnostichează 2 sau 3 stadii de nefroptoză în timpul sarcinii, femeii i se recomandă o operație cezariană. Înainte de debutul nașterii se arată odihnă în pat. Dacă boala este însoțită de o complicație (stagnare urinară etc.), cursul tratamentului vizează menținerea eficienței sistemului urinar în spital.

După naștere, indiferent dacă a fost utilizată sau nu o metodă chirurgicală de tratare a nefroptozei, o femeie ar trebui să înceapă să practice recuperarea gimnasticii. Este foarte important să întăriți mușchii peretelui abdominal.

Dieta mamei ar trebui să fie echilibrată, este necesar să se asigure că alimentele nu provoacă un salt sau scădere în greutate.

Nefroptoza și sarcina sunt destul de compatibile, dacă nu ignorați simptomele tulburatoare și respectați toate recomandările medicului. Nu este necesar să se autolezeze, poate duce la consecințe grave, până la terminarea sarcinii din cauza morții copilului.

Scleroza multiplă la femei: este posibil să se nască în timpul sarcinii, cauzelor, prevenirii și diagnosticării

În prezent, scleroza multiplă a câștigat un moment fără precedent, dar dacă acum 30 de ani nu a existat nici un medicament, iar diagnosticul a sunat ca o propoziție, atunci astăzi acești pacienți au șansa de a duce o viață întreagă. Scleroza multiplă este o boală cronică a sistemului nervos care distruge teaca de mielină care acoperă fibrele nervoase ale măduvei spinării și ale creierului.

Este posibil să se nască această boală și există consecințe după sarcină? Femeile care sunt bolnave cu scleroză multiplă pot nu numai să-și mențină starea corpului la nivelul adecvat, ci și să creeze o familie și să aibă copii. Dar mai intai lucrurile intai.

Cauzele sclerozei multiple la femei

Condițiile prealabile pentru apariția bolii sunt următorii factori:

1. Destul de tânără (25-40 de ani).
2. Sexul feminin, femeile suferă de 3 ori mai des decât bărbații cu această boală).
3. Prezența virușilor care provoacă procese inflamatorii, în special pentru virușii care au o perioadă lungă de timp:

• Herpes.
• Retrovirusurile.
• Virusul rujeolic
• Rubella, etc.

Predispoziție genetică și ereditate.

Chirurgie frecventă și leziuni (tremor frecvente, leziuni ale măduvei spinării).

Contact cu substanțe chimice.

Poziția geografică a locului de reședință al persoanei.

Stil greșit de viață (alcool, fumat etc.).

Stresul.

Cauzele bolii la femei

Din păcate, sexul mai slab este cel care se află sub greutatea acestei boli, femeile se îmbolnăvesc de trei ori mai des decât bărbații.

Este imposibil să identificăm exact cauzele sclerozei multiple la femeile tinere, dar cel mai adesea este asociată cu următorii factori:

1. Femeile folosesc adesea contraceptive hormonale, care contribuie la suprimarea artificială a hormonilor sexuali.
2. Sexul mai slab suferă cel mai adesea de supraponderali și de obezitate, iar acest lucru, la rândul său, este o consecință a unei creșteri a leptinei hormonale.
3. Tulburările autoimune pot apărea după apariția diabetului zaharat, care de cele mai multe ori persecută corpul feminin.

statistică

Dacă vorbim de statistici, depinde mult de localizarea geografică a țării. De exemplu, în Europa de Nord, Italia. Noua Zeelandă, Statele Unite la 100 mii din populație reprezintă aproximativ 75 de pacienți cu MS. În Europa de Sud și Africa de Nord, aproximativ 45 de persoane. la 100 mii de locuitori. Japonia și China sunt țări în care SM este extrem de rară, doar 2 persoane la 100 mii. În același timp, dintre toți pacienții, mai mult de o treime sunt femei.

Din păcate, vârsta tânără a femeilor suferă de această boală. Acest lucru este din nou asociat cu modificările hormonale care apar în corpul feminin. Femeile aflate la vârsta fertilă trec prin modificări hormonale în organism, de aici riscul bolii.

simptomatologia

Principalele simptome ale acestei boli la femei:

• Sensibilitatea este afectată: amorțeală, furnicături, buze bruște pe corp sau separat pe braț, picior, jumătate din față.
• Balanța se pierde, coordonarea este întreruptă, există o amețire bruscă.
• Există tulburări oculomotorii, scade acuitatea vizuală, apare o mișcare haotică a globului ocular.
• Femeile încep să sufere de constipație, necesitatea frecventă de a urina, motilitatea intestinului se deteriorează.
• Există un sentiment de oboseală cronică, există dorința de a dormi în mod constant.

Metodele și caracteristicile diagnosticului la etapele inițiale și ulterioare

În prezent, nu este dificil să se verifice starea sănătății umane și să se identifice încălcările în activitatea corpului său. Același lucru este valabil și pentru detectarea sclerozei multiple la femei. Un neurolog calificat poate face rapid diagnosticul corect și, în cazurile în care există îndoieli, metode moderne de diagnosticare a sclerozei multiple la femei vin la salvare.

1. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, cu alte cuvinte IRM. Acest lucru se face mai întâi.
2. Spargerea spinării. Procedură absolut nedureroasă și sigură, care fie va confirma diagnosticul, fie va identifica alți viruși din organism care ar putea duce la simptome similare cu scleroza multiplă.
3. Măsurarea potențialelor evocate. Cu acest test, activitatea electrică a creierului este verificată.

Cu ajutorul acestor metode de diagnosticare, femeile sunt probabil diagnosticate corect și, după cum înțelegeți, tactica și succesul tratamentului depind de aceasta.

Instrucțiuni pas cu pas pentru tratament

Prescrierea medicamentelor pentru boala sclerozei multiple trebuie efectuată numai de un specialist cu experiență, care este familiarizat cu particularitățile stării de sănătate și cu analizele pe care le-ați trecut deja.

Tratamentul SM la femei depinde de felul în care se comportă boala într-un caz particular, dacă există exacerbări, dacă sunt adăugate noi tulburări etc.

Există trei tipuri principale de terapie pentru pacienții cu SM:

• tratamentul exacerbărilor;
• tratamentul cu medicamente din grupul PITRS (medicamente care schimbă cursul sclerozei multiple);
• tratamentul simptomatic.

Există un număr mare de terapii utilizate în aceste cazuri.

Este necesar să contactați un specialist calificat și să mergeți la departamentul de spital.

Este posibil să se utilizeze remedii folclorice pentru tratamentul acestei boli, citiți aici, precum și eficacitatea tratamentului cu celule stem este descrisă în articol.

efecte

Această boală nu merge fără urmă, din păcate, duce la dizabilitatea pacientului. Doar din abordarea competentă a tratamentului acestei boli și atitudinii psiho-emoționale a pacientului însuși depinde de calitatea sa viitoare.

Sprijinul celor dragi joacă un rol foarte important. Este posibil și necesar să se adapteze la diferitele simptome și perturbări ale activității organismului la care au condus. Există numeroase exemple în care oamenii cu MS și-au găsit scopul în viață și, chiar în ciuda faptului că nu au putut să alerge și să sară, au continuat să conducă un stil de viață activ și să nu-și piardă inima.

Scleroza multiplă și sarcina

Am spus deja că femeile aflate la vârsta fertilă sunt cel mai expuse riscului de a suferi scleroză multiplă. Prin urmare, întrebarea dacă sarcina afectează cursul sclerozei multiple se referă la foarte puține femei. Este destul de dificilă și numai o femeie are dreptul să ia o decizie de a naște copilul sau nu.

Răspunde cu siguranță la modul în care o femeie va simți în timpul sarcinii și după naștere, nimeni nu poate. Din punctul de vedere al sănătății femeilor, nu există restricții, însă o femeie trebuie să ia o decizie dacă este gata să-și asume riscurile corespunzătoare.

Risc de exacerbări

Statisticile arată că, în timpul sarcinii, femeile se simt uneori chiar mai bine decât înainte de această perioadă. Cu toate acestea, există posibilitatea ca exacerbarea MS să apară în această perioadă. De regulă, exacerbările în acest moment vin în primul trimestru și se desfășoară mult mai ușor și mai repede decât de obicei.

complicații

Corpul fiecărei femei este individual și nimeni nu poate spune absolut cum se va comporta în această situație delicată. Nici un medic nu se va angaja să garanteze dezvoltarea fătului în uter.

Pot naște?

În această chestiune, deciziile sunt luate doar de o femeie, o mamă viitoare, și nici un singur medic nu poate influența decizia ei, ci numai să-și dea recomandările.

Nașterea este un proces destul de dureros și obositor, iar pentru femeile cu scleroză multiplă, orice oboseală este contraindicată. Dacă vorbim de femei care se confruntă cu o perturbare a activității pelvisului (urinare și defecare), atunci nu merită să vorbim despre modul natural de livrare.

A da nastere femeilor cu scleroza multipla este cel mai bine cu cezariana. În timpul nașterii normale, femeile își fac o forță enormă și fac eforturi. Pentru cei care au un diagnostic de SM, aceasta este o povară prea mare, care poate duce la exacerbarea bolii și deteriorarea sănătății.

Postoperatorie

În perioada postpartum, femeile se confruntă deseori cu exacerbări. Este probabil că acest lucru se datorează oboselii psiho-emoționale și fizice în acest moment. Femeile nu dorm suficient, se obosesc și asta duce la exacerbări.

Este bine dacă există oameni apropiați și rude care vor lua parte din îndatoririle tânărului mamă și o vor permite să se odihnească și să câștige cât mai multă putere.

În timpul alăptării, o femeie pierde, de asemenea, multă putere și se obosește rapid, toate acestea fiind legate direct de riscul unei exacerbări.

profilaxie

Femeile cu scleroză nu trebuie să renunțe, dacă sunt tratate la timp, acest lucru va contribui la reducerea numărului de exacerbări și la evitarea deteriorării calității vieții.

1. Este important să solicitați imediat asistență din partea medicilor.
2. Lie în spital.
3. Luați grupul de droguri PITRS.

În prezent, există Programul Federal al Rusiei, care îi ajută pe acești pacienți și le oferă medicamente (vitamine) pentru a-și susține sănătatea.

concluzie

Nici o femeie nu este imună la scleroza multiplă, așa că trebuie să fii simpatic pentru persoanele care au suferit această boală. Dacă suntem puțin mai buni și mai atenți la cei care sunt lângă noi, lumea va fi puțin mai bună.

Dacă doriți să consultați experții site-ului sau să vă puneți întrebarea, atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Și dacă aveți o întrebare care depășește domeniul de aplicare al acestui subiect, utilizați butonul Puneți întrebarea de mai sus.

Pot naște cu boală de rinichi?

Patologia rinichilor în timpul sarcinii se situează pe locul doi după bolile cardiace și vasculare. Această condiție poate constitui o amenințare gravă la adresa sănătății mamei și copilului viitor. Cu toate acestea, cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, majoritatea femeilor care au lucrat cu pielonefrită au reușit să o facă cu succes.

Cum are pielonefrită

Pentru a înțelege dacă este posibil să se nască un bebeluș normal și să nu suferei cel mai mult în prezența cronicilor sau a dezvoltării pielonefritei acute, este necesar să se înțeleagă modul în care această boală se poate manifesta în timpul gestației.

Faptul este că în timpul sarcinii există o încălcare a urodynamicii ca rezultat al expunerii la progesteron, ceea ce reduce tonul și presiunea tractului urinar al uterului mărit. În același timp, există o creștere a cavităților rinichilor, care până la sfârșitul sarcinii poate ajunge la 40 sau 70 ml, în locul normei de 3-4 ml.

Uterul crește, în timp ce există o abatere în partea dreaptă. Acest lucru explică frecvența ridicată a încălcărilor rinichiului și ureterului drept. Scăderea fiziologică a tonului fibrelor musculare netede se observă deja în cel de-al doilea trimestru de sarcină și devine cea mai pronunțată până în luna a opta. Aceasta duce la o creștere a presiunii pelvine, care joacă un rol important în dezvoltarea pielonefritei.

În plus, cauzele dezvoltării patologiei renale sunt:

• mobilitate anormală a rinichilor ca urmare a ligamentelor slăbite;

• a crescut probabilitatea de a dezvolta reflux de urină din vezică și uretere;

• activitatea hormonală care vizează creșterea probabilității de a purta un făt, dar reducerea tonusului sistemului urinar.

Infecția cu dezvoltarea pielonefritei apare în timpul sarcinii într-o manieră descendentă, este posibilă o derapare limfogenoasă sau hematogenă. Prin urmare, inflamația infecțioasă a rinichilor este destul de frecventă la femeile gravide.

Complicații în patologia rinichilor la femeile gravide

Când condițiile de mai sus pot dezvolta următoarele complicații:

• preeclampsia, care este și mai gravă cu pielonefrită;

• naștere prematură sau avort spontan;

• desprinderea placentară;

• nașterea unui copil mort.

Deci este posibil să se nască cu pielonefrită, sau este această condiție atât de periculoasă încât va duce cu siguranță la o problemă?

Cu o boală ca pielonefrita, funcția de concentrare a rinichilor în timpul sarcinii suferă. Apare la 6-12% la femeile care se pregătesc pentru maternitate. Cu un curs nefavorabil, pot apărea o serie de probleme - de la avortul fetal la dezvoltarea sepsisului la mamă. Cu această inflamație, nu numai țesutul este deteriorat, ci și sistemul pelvian renal al rinichiului, care, în absența măsurilor, poate duce la afectarea funcției renale.

Frecvența crescută a dezvoltării patologiei în timpul sarcinii a dus la faptul că, în practica clinică, a apărut conceptul de "pielonefrită gestatională", adică mama insarcinată are în momentul așteptării copilului.

Dacă se găsește pielonefrită la o femeie gravidă, atunci este imediat menționată ca un grup cu risc ridicat. În special, apar adesea agravarea în prezența acestei boli înainte de sarcină.

Agenții cauzali ai acestei boli sunt cel mai adesea Escherichia coli, Candida, Staphylococcus sau Protei.

Simptome clinice ale pielonefritei la femeile gravide

Pyelonefrita poate să apară latent și să nu aibă semne pronunțate. Se detectează numai după primirea rezultatelor analizelor.

În forma acută de pielonefrită, simptomele bolii sunt după cum urmează:

1. Boala începe brusc și brusc. Femeia se ridică la temperatură, indicatorii care ajung la 39-40 de grade, se observă frisoane.

1. Există dureri în regiunea lombară și la șoarecii întregului corp, dacă acestea tind să crească, aceasta înseamnă că inflamația a trecut pe capsula de organe și pe fibra adiacentă.

1. Pacientul are toate semnele de intoxicare, o scădere a temperaturii este însoțită de transpirații abundente.

1. În timpul examinării, simptomele lui Pasternatsky sunt detectate pozitiv, leucocitele sunt detectate în urină, uneori microhematuria. Principalul simptom al pielonefritei acute este prezența bacteriilor în urină.

1. Densitatea urinei scade datorită faptului că suferă concentrații de rinichi.

Pielonefrita cronică, în absența exacerbării, se manifestă din când în când cu durere apărută la locul proiecției rinichilor, conținutul de proteine ​​din urină crește ușor și se detectează un număr mic de leucocite. În timpul unei exacerbări, simptomele se aseamănă cu pielonefrită acută, iar o femeie însărcinată trebuie tratată numai în cadrul spitalizării.

Cu o asemenea boală ca pielonefrită cronică, este posibil să se nască? Pentru a răspunde la întrebare, trebuie clarificat gradul de risc la femeia gravidă cu acest diagnostic:

1. Primul grad este minim. Se referă la pacienții la care se produce pielonefrită fără exacerbări și complicații marcate și se găsește în perioada de îngrijire.

1. Cel de-al doilea grad este caracterizat prin inflamația cronică a rinichilor, care a fost observată înainte de debutul sarcinii.

1. Ultimul grad este cel mai periculos. Se determină în prezența hipertensiunii și sindromului anemic, precum și în determinarea pielonefritei la un rinichi, în absența unui al doilea organ.

În cazul pielonefritei cronice, puteți da naștere numai dacă există un prim sau al doilea grad de risc. Dar cu condiția de a observa continuu o femeie gravidă de către un medic sau nefrolog. În gradul trei, sarcina și nașterea sunt contraindicate.

Tratamentul și supravegherea

După cum sa menționat deja, toate cazurile de acută și exacerbare a pielonefritei cronice necesită tratament numai în spital. Pentru asistență adecvată, normalizați fluxul de urină. În cazul unui proces patologic unilateral, pacientul este plasat pe partea opusă rinichiului bolnav și a cerut să îndoaie genunchii. În acest fel, uterul deviază într-o anumită măsură și încetează să exercite presiune, iar excreția urinară se normalizează. Dacă această metodă nu are efect, atunci femeia este cateterizată sub control ultrasonic.

Dacă o femeie gravidă ajunge în această stare la momentul contracțiilor, atunci ea este imediat catedralizată. Aceasta va reduce presiunea cea mai mare asupra rinichiului bolnav, ceea ce va ușura oarecum starea.

În absența exacerbarilor de pielonefrită, gestionarea nașterii la o femeie are loc în același mod ca de obicei, într-un mod natural. În prezența semnelor și a parametrilor de laborator care indică dezvoltarea insuficienței renale, munca nu este stimulată. Pentru a preveni complicațiile, un copil se naște prin operație cezariană.

Dacă în timpul întregii perioade de sarcină procesul de inflamație are loc într-o formă latentă, atunci pentru observația constantă a mamei așteptate se efectuează o cercetare regulată.

Prevenirea dezvoltării pielonefritei în timpul nașterii unui copil se desfășoară în următoarele activități:

• aderarea la activitatea motrică;

• consumul unei cantități suficiente de lichid;

• tratamentul surselor cronice de infecție;

• evacuarea în timp util a vezicii urinare.

În timpul sarcinii, corpul femeii este o povară uriașă. Chiar si cei care, inainte de conceptie, se considera sanatosi, au tot felul de simptome care complica cursul sarcinii. Și cum rămâne cu cei care au deja un "buchet de lux" de răni și mai doresc să nască un copil? În acest caz, în primul rând, este necesar să se înțeleagă dacă este posibil să se nască acest diagnostic și cum această patologie poate afecta starea mamei și viitorului copil. În special, de multe ori în ultimul timp există boli de rinichi care sunt exacerbate în timpul sarcinii. Aici apare întrebarea: cum se face sarcina și nașterea cu pielonefrită. Pentru a răspunde la aceasta, trebuie să înțelegem trăsăturile bolii și să tragem concluzii bazate pe aceasta.

Pyelonefrita și trăsăturile acesteia

Deci, pentru a înțelege dacă sarcina este posibilă în cursul cronic al bolii, este necesar să aflăm ce se întâmplă în rinichi în această patologie. Pyelonefrita este un proces inflamator care afectează nu numai țesuturile organului, ci și calicul și pelvisul. Statisticile arată că cel mai des apare o leziune a rinichiului drept. Boala se poate dezvolta la femei la orice vârstă, dar primele simptome ale patologiei sunt de obicei determinate tocmai în timpul sarcinii. Există chiar și un termen special: pielonefrita gestațională, adică o boală care a apărut în timpul purtării unui copil.

În absența sarcinii, scăderea bolii nu este atât de dificilă. Dar, în acest caz, totul complică restricția de a lua medicamente, deoarece acestea pot fi toxice pentru făt. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în timpul sarcinii boala este deosebit de pronunțată și progresează rapid. De ce se întâmplă acest lucru, puteți înțelege, familiarizându-vă cu cauzele bolii.

De ce sunt afectate rinichii în timpul sarcinii?

Principala cauză a dezvoltării patologiei sunt microorganismele patogene. Dar, pe lângă aceasta, trebuie să existe o încălcare a fluxului de urină. Cu ajutorul tratamentului potrivit, se poate obține o remisiune stabilă și apoi medicilor li se va permite să dea naștere cu pielonefrită. Dar ar trebui să fiți pregătiți pentru faptul că, chiar dacă ați avut ultima exacerbare cu 10-15 ani în urmă, problemele cu rinichii pot apărea în timpul gestației.

Faptul este ca uterul in crestere incepe sa stoarce ureterul si sa distruga usor organele pelvine. Ca urmare, fluxul de urină este perturbat și este reținut în rinichi. Dacă în același timp există cel puțin o cantitate mică de agenți patogeni, astfel de condiții vor fi ideale pentru ei și vor începe să crească în număr. Astfel, se va produce o exacerbare a pielonefritei cronice.

Dar chiar și acest lucru nu este toate cauzele problemelor de rinichi pe care femeile care suferă de pielonefrită cronică se pot întâlni. În timpul sarcinii, fundalul hormonal se schimbă dramatic. Sub influența estrogenului și progesteronului, peristalitatea ureterală se înrăutățește, ceea ce duce la o întârziere în îndepărtarea urinei de la rinichi la vezică.

Astfel, putem concluziona că, în timpul sarcinii, este foarte probabil să apară pielonefrită, dar totuși un risc deosebit de mare de probleme pentru femeile care au suferit deja de această boală. Este de remarcat faptul că hipotermia, oboseala constantă, stilul de viață sedentar, imunitatea redusă și o serie de alți factori pot provoca o exacerbare în timpul gestației.

Caracteristicile bolii

Femeile care dau naștere în cazul pielonefritei cronice trebuie să știe în mod clar cum se manifestă boala în timpul nașterii și ce caracteristici ale cursului pot fi. Cel mai adesea primele semne de patologie apar în săptămâna 20-23. Dacă ultima recidivă sau exacerbare a fost cu 5-10 ani în urmă, pot apărea simptome pronunțate. Aceasta este, în primul rând, febra, vărsăturile, greața, durerea de cap, modificarea apetitului, slăbiciunea și așa mai departe. Dezvăluind în special durerile de spate în zona proiecției rinichilor. În același timp, prin localizarea sindromului durerii se poate înțelege dacă un rinichi sau ambele sunt afectate.

În cazul în care o femeie are o exacerbare aproape în fiecare an, atunci în timpul sarcinii, pielonefrita poate fi mai puțin pronunțată. Cele mai frecvente plângeri sunt durerile de spate, slăbiciunea, durerile de cap și oboseala.

Bineînțeles, severitatea simptomelor depinde de cât de puternic sunt afectate organele. Atunci când un rinichi este omis, semnele bolii pot apărea mult mai devreme decât perioada specificată. Dacă există, de exemplu, hidronefroza rinichiului drept și a pielonefritei, atunci o exacerbare poate începe mai devreme, datorită dimensiunii crescute a organului afectat.

Este foarte important ca atunci când apar primele semne, contactați imediat un specialist pentru a face un diagnostic și pentru a primi un tratament eficient. Trebuie reamintit faptul că nașterea la pielonefrită cronică este posibilă, dar trebuie să se acorde o importanță deosebită cursului sarcinii pentru a evita orice consecințe negative.

Tehnica de detectare a patologiei

Chiar dacă o femeie are un curs cronic de pielonefrită, medicul este obligat să efectueze o examinare completă pentru a identifica patologia, deoarece nu neapărat simptomele existente vor fi cauzate de o exacerbare a procesului cronic. În primul rând, sunt prescrise examenele de laborator și instrumentele. De regulă, numărul total de sânge se face pentru a determina nivelul leucocitelor, ESR și hemoglobinei. Conform analizei biochimice, se pot trage concluzii cu privire la starea rinichilor în ceea ce privește conținutul de uree și creatinină. La examinarea urinei, proteinele, leucocitele și celulele sanguine sunt evaluate. Analiza bacteriologică a sedimentelor va identifica agentul cauzator al patologiei, precum și sensibilitatea la antibiotice.

Pentru a afla dacă o femeie poate naște singură sau dacă o secțiune cezariană trebuie făcută, starea rinichilor este determinată prin ultrasunete. În cazul în care riscul de apariție a insuficienței renale este ridicat, trebuie selectată o livrare promptă.

Tratați sau urmăriți?

Când survine o exacerbare, o femeie însărcinată este trimisă la spital. În primul rând, este necesară normalizarea fluxului de urină din rinichi. Pentru a face acest lucru, luați o poziție pe partea opusă organului afectat și îndoiți picioarele la genunchi. În același timp, uterul se abate de la un rinichi sănătos, iar ieșirea este normalizată. În absența efectului, cateterizarea ureterelor sub regele ultrasunetelor este prescrisă în 24 de ore.

În cazul în care contracțiile au început deja, pelvisul trebuie golit folosind procedura de mai sus, deoarece este dificil să se nască pelvisul umplut și dilatat. În plus, presiunea asupra organului afectat crește, ceea ce amenință să-i agraveze starea.

În ceea ce privește nașterea, în absența exacerbării în momentul declanșării contracțiilor, acestea se desfășoară în mod natural. Dacă există semne de insuficiență renală, inducerea travaliului este contraindicată. De regulă, se recomandă o operație cezariană pentru a exclude complicațiile de pielonefrită și apariția de anomalii în alte organe.

Motivele pentru apariția pielonefritei și metodele de tratare a acesteia sunt descrise în videoclip:

Posibile complicații și cum să le eviți

În cursul cronicilor în timpul sarcinii pot apărea complicații precum infectarea fătului, avortul spontan, nașterea prematură, moartea fetală, gestația femeilor însărcinate și insuficiența renală. În plus, chiar dacă sarcina a fost normală, există o mare probabilitate ca o exacerbare să apară după naștere.

Pentru a da naștere unui copil sănătos și nedeformat cu această boală, ar trebui să știm exact ce măsuri preventive ar trebui să fie efectuate. În primul rând, nu permite exacerbarea procesului patologic. Mutați mai des, faceți plimbări pe jos, urmați o dietă, asigurați-vă că urina nu stagnează în rinichi. Pentru a face acest lucru, mergeți mai des la toaletă și provocați urinare. În același timp, este necesar să beți cel puțin două litri de apă pe zi, astfel încât concentrația urinei să scadă, iar agenții patogeni să fie spălați din rinichi și uretere. Pentru a face acest lucru, se potrivesc ceaiuri din plante, apă minerală fără gaz, decoct de fructe și fructe de pădure, precum și foarte util pentru a le folosi în direct.

Astfel, putem concluziona că în cursul cronologic al bolii este posibil să se nască copii sănătoși și, în același timp, să nu se agraveze starea sănătății. Bineînțeles, aceasta va trebui să respecte toate recomandările medicale, să respecte o dietă și să fie atentă la sănătatea dumneavoastră.

Multe femei știu că, în timpul sarcinii, sarcina principală revine sistemelor cardiovasculare și urinare. Aceasta din urmă se datorează localizării fiziologice a uterului în creștere, care afectează rinichii, uretele și vezica urinară. Astfel, există un risc ridicat ca o femeie gravidă să dezvolte patologia renală. Dar există doamne care au primit un test pozitiv pentru pielonefrită, care trăiește în corpul lor într-o formă cronică de foarte mult timp. Aici se pune întrebarea dacă este posibil să se nască în caz de pielonefrită într-un mod natural și dacă o secțiune cezariană nu va fi prezentată. Despre modul în care survine sarcina într-o femeie cu pielonefrită și cum se nasc cea mai mare parte cu această patologie, înțelegem mai jos.

Important: pielonefrita sub formă acută reprezintă un pericol major atât pentru mamă, cât și pentru copil. În special dacă patologia este exacerbată în primul sau al doilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, medicii din întreaga lume au dovedit că detectarea în timp util a patologiei și monitorizarea fiabilă a cursului permite femeilor în 95% din cazuri să dea naștere pe cont propriu.

Dezvoltarea și desfășurarea pielonefritei la femeile gravide

Natura formării pielonefritei la femeile gravide datorită localizării speciale a uterului în spațiul peritoneal

Natura formării pielonefritei la femeile gravide datorită localizării speciale a uterului în spațiul peritoneal. Și dacă, în absența sarcinii, este de dimensiuni relativ mici, atunci când o femeie rămâne gravidă, uterul crește în mod constant. În același timp, cel mai adesea se deplasează spre dreapta, care formează insuficiența rinichiului drept, din moment ce fătul și uterul crescând o presează.

În plus, datorită modificărilor dimensiunii uterului și a presiunii asupra rinichilor, urodynamica femeii gravide se schimbă. Adică, scurgerea urinei este perturbată. Tendința de a urina devine rară și urina stagnează. În plus, cu creșterea constantă a uterului, tractul urinar este alungit și răsucite, ceea ce complică și mai mult evacuarea urinei din corpul unei femei care transportă fătul.

Și, în plus, pe fondul concentrațiilor crescute ale hormonului progesteron, care este responsabil pentru siguranța fătului, există o scădere a tonusului vaselor organelor urinare. Astfel, toate schimbările în corpul unei femei gravide reprezintă un fundal favorabil penetrării microbilor patogeni în sistemul urinar, ceea ce duce apoi la pielonefrită. Adică, un banal E. coli, prins în leșierea greșită a uretrei, se va deplasa până la ureter până la rinichi. În acest caz, urodynamica perturbată nu va permite spălarea bacteriei la începutul căii sale. Ca urmare, se dezvoltă pielonefrită - un proces inflamator în rinichii de natură infecțioasă.

Important: dacă femeia gravidă are deja pielonefrită într-o formă cronică, atunci toate schimbările enumerate în corpul femeii pot provoca o exacerbare a patologiei.

Motivele fiziologice suplimentare pentru dezvoltarea sau exacerbarea pielonefritei la femeia gravidă pot fi:

• Formarea refluxului (aruncarea urinei din vezică înapoi în rinichi);
• Mobilitatea ambilor rinichi datorită ruperii și slăbirii aparatului ligamentos, care susține rinichii într-o poziție normală;
• Modificați fundalul hormonal al viitoarei mame.

Principalul pericol și complicații pentru femeile gravide și pielonefrită fetală

Dacă pielonefrita se înrăutățește, atunci femeia va avea o creștere bruscă a temperaturii până la nivelul de 39-40

Merită să știm că principalul pericol este o patologie în stadiul acut. Deci, dacă pielonefrita se înrăutățește, atunci femeia va avea o creștere accentuată a temperaturii până la nivelul de 39-40 de grade, ceea ce este extrem de nedorit pentru făt. În plus, durerea datorată tipului de colică renală poate provoca spasme uterine severe, ceea ce va duce la respingerea fetală. Asta înseamnă că se întâmplă avortul spontan.

În plus, pot apărea următoarele complicații:

• Gestoza la femeile gravide (toxicoză târzie), care va fi tolerată și mai severă decât în ​​cazul sănătății normale și în primul trimestru;
• Distrugerea placentară, care amenință înfometarea oxigenului pentru copil și nașterea unui făt mort;
• Hydronephrosis a rinichiului și ruptura acestuia.

De aceea, femeile gravide cu diagnostic de pielonefrită trebuie observate la ginecolog și nefrolog până la naștere. Deși, în același timp, acești pacienți au toate șansele de naștere naturală.

Important: Merită să știți că principalii agenți cauzatori ai patologiei sau exacerbarea acesteia la femeile gravide sunt Candida, Staphylococcus sau Escherichia coli și, de asemenea, Proteus.

Imaginea clinică principală a pielonefritei la femeile gravide

În cazul pielonefritei acute la femei, există o creștere accentuată a temperaturii corporale, durere la nivelul rinichilor și a spatelui inferior.

La o femeie gravidă, pielonefrita poate să apară atât asimptomatic (latent) cât și în mod clar. În primul caz vorbim despre pielonefrită cronică. Și dacă mama trezită știe despre patologia ei, atunci ginecologul local ar trebui să fie informat despre acest lucru. Specialistul va efectua întreaga sarcină, monitorizând starea pacientului prin teste de urină obișnuite. Periodic, boala se manifestă cu dureri minore în regiunea lombară și prezența proteinelor și a leucocitelor în urină.

În cazul pielonefritei acute la femei, există o creștere accentuată a temperaturii corporale, durere la rinichi și spate, urinare frecventă și sânge în urină. Dacă apar simptomele pielonefritei acute, este urgentă plasarea femeii în spital pentru ai oferi o îngrijire medicală eficientă.

În principiu, pentru a atenua starea pacientului, în primul rând este pus pe partea sa, care este opus rinichiului bolnav. În acest moment, uterul trebuie să se miște ușor și să-și reducă presiunea asupra rinichiului. Urcarea de urină va fi reluată în cele din urmă. Dacă nu a apărut ușurarea, pacientul este pus în cateter sub control ultrasonic. În caz contrar, pentru ameliorarea simptomelor de pielonefrită acută dieta prescrisă, odihnă în pat și regimul de băut. Medicamentele utilizate în tratamentul femeilor gravide sunt folosite foarte atent.

Gradul de risc al nașterii naturale cu pielonefrită

Doctorii disting între trei niveluri de risc pentru femeile gravide diagnosticate cu pielonefrită

Dacă o femeie diagnosticată cu pielonefrită întreabă dacă poate naște în mod natural fără o operație cezariană, situația trebuie explicată în funcție de starea pacientului la momentul livrării. Deci, medicii disting trei grade de risc pentru femeile gravide care au un diagnostic de pielonefrita:

• Primul grad este minim. Există naștere naturală posibilă cu o probabilitate de 98%. În acest caz, copiii născuți dintr-o astfel de mamă nu au patologii. Practic, un astfel de grad minim de risc se referă la acele mame care au fost diagnosticate cu pielonefrită în timpul sarcinii și la care boala nu a prezentat exacerbări în întreaga sarcină.
• Gradul II - risc mediu. În acest caz, vorbim despre acele femei care trăiesc cu pielonefrită cronică de mult timp. Cu toate acestea, în absența unei perioade lungi de exacerbări, prognosticul pentru o astfel de femeie în muncă este, în general, favorabil.
• Gradul III este un risc mare. Această categorie include femeile aflate în travaliu care au pielonefrită într-o formă hipertensivă sau anemică. Adică, cu o presiune crescută și cu o scădere a nivelului de hemoglobină, o femeie nu poate naște un copil în mod natural fără a-și risca viața și viața proprie. Sau nașterea ar trebui să aibă loc în centrul perinatal sub supravegherea unor specialiști cu înaltă calificare. Dar, încă o dată, ne amintim că acesta este un risc imens atât pentru mamă, cât și pentru copil în uter.

Important: cel mai adesea nașterea naturală este indicată pentru femeile gravide diagnosticate cu pielonefrită. Deoarece secțiunea cezariană în acest caz va fi un câmp suplimentar pentru reproducerea bacteriilor patogene în sistemul urogenital. Operația cezariană în acest caz se efectuează numai din motive medicale.

Dacă o femeie diagnosticată cu pielonefrită cronică intră în maternitate deja cu contracții, atunci ea trebuie să aibă un cateter instalat pentru a elibera presiunea asupra rinichilor afectați. Restul nașterii sunt ca de obicei. Dar trebuie să știți că dacă pacientul are simptome de insuficiență renală și diagnosticul de laborator confirmă acest lucru, atunci este interzisă stimularea activității de muncă. Și ca o acțiune preventivă, secțiunea cezariană este utilizată pentru rezolvarea sarcinii.

Prevenirea pielonefritei pentru femeile gravide

Pentru a nu face față problemelor fizice și medicale la naștere, este recomandabil să vă mișcați și să mergeți mai mult.

Pentru a nu se confrunta cu probleme fizice și medicale la naștere, este recomandabil să vă asigurați împotriva formării pielonefritei. Pentru a face acest lucru, pe tot parcursul sarcinii ar trebui să urmați aceste reguli:

• Mutați mai mult și umblați;
• Beți suficientă apă, ceai, suc;
• Tratarea bolilor infecțioase cu ajutorul unui medic;
• Rochie și încălțăminte numai în funcție de vreme, evitând hipotermia;
• Faceți igienă intimă cu mare grijă și precauție;
• În timp pentru a goli vezica.

Acest lucru este interesant: există o percepție că, în cazul pielonefritei în forma cronică a unei femei, testul nu poate să arate debutul sarcinii în primele etape. Cu toate acestea, merită să știți că compoziția urinei în prezența pielonefritei nu poate în nici un caz distorsiona imaginea reală și în majoritatea cazurilor dă un rezultat pozitiv dacă survine sarcina.

Aveți grijă și fiți sănătoși!

În timpul sarcinii, sistemele de corpuri feminine poartă o încărcătură uriașă, ceea ce provoacă exacerbări ale proceselor cronice. Pietre la rinichi în timpul sarcinii - una dintre aceste manifestări, care reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății viitoarei mame și a copilului. Pentru a evita această problemă, o femeie trebuie să examineze cu atenție sistemul urinar înainte de a se concepe.

ICD reprezintă o amenințare majoră la adresa sănătății copilului și a mamei.

Cauzele pietre la rinichi in timpul sarcinii

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii apar în majoritatea cazurilor datorită mai multor factori. Cauzele apariției calculului în timpul nașterii sunt interne și externe. Factorul principal al progresiei urolitiazei este un proces metabolic de apă-sare afectat. Motivele pentru formarea pietrelor în așteptarea unui copil includ:

• predispoziție genetică;
• obiceiurile alimentare (consumul excesiv de produse din carne poate provoca ICD);
• hormonale patologice;
• leziuni inflamatorii;
• asociere bacteriurie;
• lipsa de vitamine;
• tulburări ale tractului gastrointestinal;
• boli renale cronice;
• gută;
• anomalii ale sistemului nervos;
• perturbări ale sistemului urinar;
• nerespectarea balanței de hrană;
• deshidratarea corpului.

De asemenea, la femeile din ultimele etape ale sarcinii, modul de viață sedentar și diferitele eșecuri ale proceselor metabolice asociate cu un fond hormonal instabil devin factori provocatori în formarea de pietre. Mamele viitoare sunt în pericol de exacerbări rapide ale patologiei, o formă cronică neoplazică de patologie nu amenință sănătatea mamei și a copilului.

Înapoi la cuprins

Cauze de exacerbare a urolitiazei în timpul sarcinii

Exacerbarea urolitiazei în timpul sarcinii se datorează modificărilor hormonale din organism.

Urolitiaza și sarcina apar adesea în paralel. Multe cazuri de exacerbare a urolitiazei, care sunt însoțite de atacuri de colică renală, în așteptarea copilului. Acest lucru se explică prin modificările hormonale ale corpului feminin pe fundalul fluxului poziției interesante a unei femei. În această perioadă, hormonul progesteron este produs în cantități mari și este considerat esențial pentru mama însărcinată. Straturile sistemului urinar au un număr mare de receptori de progesteron. Sub influența hormonului, canalele sistemului urinar devin mai largi și mai slabe, ceea ce contribuie la mișcarea pietrelor. De asemenea, dimensiunea crescută a uterului contribuie la încălcarea fluxului de lichid uric datorat comprimării ureterelor.

Înapoi la cuprins

Simptomele și caracteristicile fluxului

Durerea ascuțită a paroxistică la femeile cu ICD în situație se află în special în perioada de la a 12-a până la a 16-a săptămână sau cu câteva săptămâni înainte de naștere. Acest lucru se datorează muncii speciale a organelor renale și faptului că tractul urinar se confruntă cu sarcini maxime în timpul acestor perioade de așteptare ale copilului. De asemenea, urolitiaza este detectată datorită exacerbării inflamației renale (pielonefrită). Simptomele ICD sunt extinse și se manifestă în:

Femeile suferă de dureri drastice în timpul sarcinii la 12-16 săptămâni.

• apariția durerii severe în zona lombară;
• creșterea durerii în timpul mersului pe jos, schimbarea pozițiilor corpului și efort fizic;
• creșterea temperaturii corporale;
• senzație tremurândă;
• greață și vărsături;
• dificultăți de urinare (cu pietre mari);
• durere disconfort la nivelul bustului, perineului și abdomenului inferior;
• hematuria (incluziuni sangeroase in urina).

Un atac colic renal este principalul simptom al ICD, însoțit de durere bruscă și foarte acută. Acest lucru se întâmplă în timpul perioadelor de mișcare a pietrelor în corp, când se suprapun fluxul normal de urină. Se caracterizează prin scurte perioade de relief și recăderi. Atacul se termină atunci când piatra pleacă sau când se schimbă poziția sa în corp.

Înapoi la cuprins

Cât de periculoasă și că poți naște cu pietre?

Forma cronică asimptomatică de urolitiază nu este periculoasă pentru o femeie însărcinată sau pentru un copil viitor. Cu toate acestea, complicațiile cum ar fi colici renale sau procese inflamatorii pot provoca avort spontan sau forță de muncă. În timpul unui atac, celulele musculare ale aspectului neted al conductelor urinare încep să se contracteze. Ca urmare, hipertonul apare în uter, începe contracțiile și acest lucru poate duce la abrupții placentare, la muncă sau la avort spontan. Pietrele din vezica urinara in timpul sarcinii pot provoca o operatie cezariana datorita posibilelor interferente cu livrarea normala.

Prezența pietrelor la rinichi este periculoasă datorită efectului provocator al proceselor inflamatorii (pielonefrite). Când este infectat cu pielonefrită, procesul de infectare se poate răspândi la făt. Terapia acestei complicații ar trebui să fie strict sub supravegherea medicului curant, iar el, la rândul său, ar trebui să ia în considerare toate caracteristicile sarcinii.

Înapoi la cuprins

Tratamentul ICD în perioada de așteptare a copilului

Conservatoare

Când se tratează urolitiaza în timpul sarcinii, nu se pot folosi multe medicamente.

Urolitiaza la femeile gravide poate fi tratată prin diferite metode, în funcție de severitatea bolii. Terapia primară are ca scop ameliorarea sindroamelor dureroase, dizolvarea și excreția calculilor și oprirea proceselor inflamatorii (dacă există). Pentru a rezolva aceste probleme, medicul prescrie medicamente antispastice și antiinflamatoare utilizate în timpul așteptării copilului. Trebuie reamintit faptul că multe medicamente nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, nu este necesar să se auto-medicheze, acest lucru nu numai că poate agrava situația, dar poate avea și consecințe ireversibile.

De asemenea, împreună cu terapia, care facilitează starea generală a femeii, se efectuează ajustarea regimului de băut. Specialistul calculează doza zilnică de apă potabilă purificată pentru fiecare pacient separat. Aceasta se face pentru o producție mai mare de urină și schimbarea de la reacția acidă la cea alcalină. În cazul urolitiazei severe, atunci când medicamentele benigne nu ajută la ameliorarea durerii, recurg la analgezice narcotice. Dacă durerea nu devine mai puțină, este prescrisă o blocadă de la novocaină la ligamentele uterului și, în paralel cu aceasta, urina este îndepărtată cu ajutorul unui cateter.

Înapoi la cuprins

Tratamentul homeopatic

Medicamentele homeopatice în tratamentul urolitiazei au fost utilizate mult timp, în special în timpul așteptării copilului. Compoziția naturală a plantelor este eficientă în tratarea tulburărilor metabolice și nu dăunează copilului. De asemenea, pentru a spori efectul, experții prescriu plante. Există multe rețete diferite pentru tincturile pe bază de plante, în timpul sarcinii merită să luați astfel de tincturi foarte atent datorită faptului că multe ierburi sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Înapoi la cuprins

Dieta alimentară

Un loc foarte important este ocupat de alimentația alimentară în tratamentul formelor acute și cronice de urolitiază. Alimentele sunt alese în funcție de compoziția pietrelor formate:

În dieta ar trebui să fie prezente în alimentele de plante.

• pentru calculii urați, sunt preferate alimentele vegetale, carnea și organele comestibile sunt limitate;
• Depunerile de sare de calciu propun includerea produselor din carne, o varietate de cereale și fructe, iar restricțiile vor afecta ouăle, produsele lactate, leguminoasele și cartofii;
• pentru pietre care constau din săruri de acid oxalic, lactate, produse din fasole, roșii și ouă ar trebui excluse.

Indiferent de compoziția pietrelor, consumul de alimente picante, sărate și prăjite este limitat. Se recomandă includerea în dietă a peștelui și a cărnii de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi gătite într-un cazan dublu și alimente vegetale, și anume:

• pepeni verzi, pere, pepeni, coacăze (au efect eficace diuretic);
• varza albă (stimulează diureza);
• băuturi din fructe de afine (sunt diuretice și bactericide).

Înapoi la cuprins

Intervenția operativă

Intervenția chirurgicală în timpul sarcinii este indicată în cazul în care tratamentul conservator nu a adus rezultate și starea pacientului nu este mai bună. Acest lucru afectează negativ cursul sarcinii și poate provoca avort spontan sau apariția prematură a travaliului. Într-o astfel de situație, presupusa vătămare a intervenției chirurgicale poate fi mult mai mică decât riscurile de a pierde un copil.

În timpul operației de îndepărtare a pietrelor într-o femeie în poziție, specialiștii recurg la cele mai sigure metode. Operația se efectuează cu ajutorul anesteziei. În timpul acesteia, formațiuni de piatră sunt îndepărtate din organele renale și uretere, aceasta dă o femeie posibilitatea de a naște în condiții de siguranță în timp util. Dacă au apărut bătăi bruște ale ICD pentru o perioadă de peste 36 de săptămâni, activitatea de muncă este stimulată artificial, iar după aceea sunt întreprinse proceduri pentru a elimina concrețiile care s-au format.

Înapoi la cuprins

profilaxie

În timpul sarcinii, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii ICD.

În perioada de așteptare a copilului, trebuie acordată o atenție deosebită măsurilor care împiedică un atac. În primul rând, acest lucru se aplică pacienților cu manifestări frecvente de exacerbări ale urolitiazei și a femeilor care au un proces metabolic afectat sau au diferite anomalii renale. Măsurile preventive includ:

• o alimentație echilibrată;
• excluderea alimentelor picante, prajite, sărate;
• respectarea regimului de alimentație (primirea apei potabile purificate în cantitate de 2 litri pe zi);
• menținerea unui stil de viață sănătos;
• odihnă bună de noapte, exerciții moderate moderate (exerciții speciale pentru femei în poziție).

Urmând aceste recomandări, o femeie aflată în poziție poate împiedica dezvoltarea urolitiazei în timp ce bebelușul așteaptă. Ar trebui să fie pietre la rinichi controlate în special la femeile gravide și schimbările lor. Auto-medicamentul este plin de complicații negative și riscuri mari pentru copilul nenăscut și, prin urmare, cu modificări vizuale în starea sau durere, merită să contactați imediat un specialist pentru examinare.