Catheterizarea masculină - indicații și algoritmul procedurii

Procedura de introducere a cateterului tubular din plastic, cauciuc sau metalic în cavitatea interioară a vezicii urinare prin canalul urinar se numește cateterizare.

Tehnica de cateterizare a vezicii urinare a bărbaților și a femeilor diferă semnificativ datorită particularităților structurii sistemului urinar.

Indicații și contraindicații

Cateterizarea vezicii urinare este adesea efectuată pentru diagnosticare:

  • studii privind permeabilitatea tractului urinar;
  • studierea proprietăților organoleptice ale urinei;
  • determinarea cantității și a compoziției urinei;
  • pentru analiza microflorei.

Cateterul este, de asemenea, introdus în bărbați în scopuri medicale:

  • atunci când este imposibil să urinezi independent (într-o stare de comă);
  • în cazul întârzierii acute a fluxului de urină asociat cu adenomul de prostată, îngustarea lumenului uretrei, blocarea uretrei datorată unei tumori, hidronefroza;
  • când stoarcă vezica;
  • pentru introducerea de medicamente: antibiotice sau soluții dezinfectante direct în vezica urinară.

Procedura de cateterism are câteva contraindicații:

  • inflamație acută sau leziuni ale uretrei și vezicii urinare;
  • găsirea sângelui în scrot, uretra;
  • urina nu trece în vezica urinară (anurie);
  • prezența bolilor cu transmitere sexuală.

Caracteristicile procedurii la bărbați

Procedura de cateterism la bărbați este complicată de două circumstanțe:

  1. la bărbați, uretra are o lungime între 20 și 25 cm;
  2. la bărbați, uretra este mai îngustă decât la femei și are două contracții fiziologice (zona dintre părțile spongioase și membranoase ale uretrei și intrarea în vezica urinară), ceea ce face dificilă introducerea unui cateter.

Procedura poate fi efectuată la bărbați numai de către un medic specialist instruit, de preferință cu o educație medicală superioară, care are capacitatea de a introduce perfect un cateter.

La sfârșitul procedurii, este necesar să rămână în poziția de sus în sus timp de cel puțin 1,5 ore până la dispariția completă a senzațiilor neplăcute.

Instrumente necesare

Pentru a efectua procedura este necesar să pregătiți toate instrumentele care ar putea fi utile:

  • mănuși medicale din cauciuc;
  • tavă pentru instrumente medicale;
  • scutec medical;
  • sterile șervețele de tifon (cel puțin 2 bucăți);
  • bile sterile de bumbac (cel puțin 2 bucăți)
  • 0,5% soluție de clorhexidină;
  • soluție de furasilină (până la 1,5 litri);
  • glicerină sau parafină lichidă;
  • pensete sterile;
  • Seringa lui Janet;
  • cartele sterile moi de diferite diametre (cel puțin 2 bucăți);
  • container pentru colectarea urinei (dacă este necesar să se colecteze urina pentru analiză, atunci recipientul trebuie să fie steril).

Algoritm de execuție

Atunci când efectuați o procedură cum ar fi cateterizarea vezicii urinare la bărbați, secvența de acțiuni este după cum urmează:

  • un profesionist medical își spală mâinile și le tratează cu o soluție de dezinfectant (soluție 0,5% de clorhexidină);
  • pregătiți locul pentru procedură: puneți toate instrumentele necesare pentru procedură în tava sterilă: catetere ale căror capete sunt pre-lubrifiante cu glicerină sterilă sau ulei de vaselină, pensete, bile sterile vată umectate cu furacilină, servetele sterile, seringa Janet cu soluție furajilină încălzită. Pe canapeaua în care va fi pacientul, puneți un scutec medical;
  • pregătiți pacientul: se spală, apoi se pune pe spate cu picioare puțin divizate, îndoite la genunchi. Între picioare stabilită capacitate pentru urină;
  • un medic specialist poartă mănuși sterile de cauciuc și este plasat în partea dreaptă a pacientului pentru procedură;
  • penisul este înfășurat într-o cârpă sterilă sub cap. Preputul se îndepărtează. Capul penisului este tratat cu o minge de bumbac înfundată în soluție de furasilină, de la uretra la periferie;
  • degetele deschid deschiderea exterioară a uretrei și se toarnă în câteva picături de glicerină sterilă;
  • penserele sterile iau cateterul necesar la o distanță de 5-6 cm de la capătul rotunjit;
  • cateterul este introdus în uretra cu 5 cm, apoi cateterul este interceptat cu pensete și introdus încă 5 cm, trăgând ușor penisul pe cateter;
  • apariția urinei înseamnă că cateterul a atins vezica urinară. Vârful cateterului este scufundat într-un recipient pentru urină;
  • la sfârșitul excreției urinare, o seringă Jané umplută cu 150 ml de furatsilină este atașată la cateter. Spălați vezica până când fluidul eliberat din cateter devine limpede;
  • cateterul este îndepărtat lent cu mișcări de rotație;
  • deschiderea externă a uretrei este tratată din nou cu o bilă sterilă de bumbac umectată cu furacilin.
Trebuie să vă monitorizați atent sentimentele în timpul procedurii. Cateterizarea trebuie să conducă la disconfortul cauzat de găsirea cateterului în uretra, dar tăierea, durerea, arsurile nu trebuie observate.

Posibile complicații

Cateterizarea vezicii urinare cu un cateter moale la bărbați este asociată cu un risc ridicat de complicații și, prin urmare, trebuie efectuată numai în cazurile în care există indicații care necesită cateterizare incontestabilă.
Complicațiile pot apărea din mai multe motive:

  • examinarea preliminară insuficientă a pacientului, lipsa proceselor inflamatorii care au provocat infecții secundare ale tractului urinar;
  • masurile sanitare si igienice fara scrupule pentru dispozitivele antiseptice si aseptice pot provoca procese inflamatorii in uretra si vezica urinara;
  • din punct de vedere tehnic, incorect, ceea ce duce la răniri și rupturi ale uretrei

Videoclipuri înrudite

Cum functioneaza cateterizarea vezicii masculine? Videoclipul procedurii din fața dvs.:

Tehnica de cateterizare a vezicii urinare la bărbați este mult mai specifică și mai dificilă decât realizarea aceleiași proceduri la femei. Se efectuează pentru a atenua starea pacientului, astfel încât este necesar să se pregătească cu atenție pentru punerea sa în aplicare - pentru a trece toate testele necesare, selectați un specialist cu experiență, monitorizați starea lor. În toate condițiile, procedura ar trebui să aibă succes și să dea rezultate pozitive.

Cum să pui un cateter în vezica unei femei sau a unui bărbat

Diagnosticul și cursul terapeutic necesită în unele cazuri instalarea unui cateter în vezica pacientului. Cel mai adesea, tubul este introdus prin uretra, dar poate fi plasat și prin peretele abdominal din față. Cateterul îndeplinește următoarele funcții importante:

  • îndepărtează urina;
  • estompa vezica;
  • ajută la introducerea medicamentelor.

Când cateterul poate și nu poate fi utilizat

Cateterizarea este utilizată în astfel de cazuri:

  1. Dacă urina nu se îndepărtează sau se îndepărtează foarte slab, nu în întregime. Acest lucru se observă în cazul adenomului de prostată, în cazul blocării uretrei cu pietre, a unui diagnostic de paralizie sau pareză a vezicii urinare cauzate de leziuni în măduva spinării, după o intervenție chirurgicală.
  2. Este necesar să se investigheze urina chistică.
  3. Pacientul nu merge să urine singur, de exemplu, dacă suferă o comă.
  4. Dacă pacientul este îngrijorat de cistită, este mai eficient să prescrieți o spălare a vezicii urinare cu un cateter.

Nu vă grăbiți să puneți un cateter, chiar dacă este indicat. Verificați mai întâi cu contraindicații atunci când este periculos să puneți cateterul:

  • chinuit de un proces inflamator acut care afectează uretrale cauzate de gonoree;
  • există o traumă a sfincterului uretrei.

Acesta este motivul pentru care experții recomandă pacienților să fie extrem de sincer cu medicul lor. În caz contrar, puteți crea o mare problemă.

Cum să alegi un cateter pentru un anumit pacient

Cateterele sunt vândute în farmacii de două tipuri:

  • instrument moale - echipat cu un tub flexibil cu pereți groși, de 25 până la 30 cm lungime;
  • greu, în care există un metal. Tubul este curbat, pentru femei - lungimea este de 12-15 cm, iar pentru bărbați - 30 cm. Pe instrument există o tijă, un cioc și un mâner.

Utilizarea unui cateter dur devine treptat un lucru din trecut. Un cateter moale nu rănește uretra și îndeplinește aceeași funcție. Persoana care introduce tubul aplică un agent de dezinfectare pe mâini, în caz contrar este posibilă obținerea unei infecții la nivelul organelor genitale ale bărbatului sau femeii bolnave. Tubul este introdus cât mai exact posibil, sarcina asistentei medicale nu este de a deranja integritatea pereților uretrei. Asigurați-vă că ambalajul cu cateter este sigilat!

Cum să puneți o femeie din cateter

Datorită lungimii mici a uretrei, este ușor pentru o femeie să pună un cateter. Procesul constă în astfel de manipulări:

  1. Asistența vine în dreapta pacientului.
  2. Își extinde labiile femeii cu mâna.
  3. Aplicați la apa vulvei și apoi adăugați un antiseptic.
  4. Apoi, un instrument este introdus în orificiul uretral, plasat în exterior, care a fost prelucrat anterior pe capătul interior al uleiului de vaselină.
  5. Lichidul ar trebui să curgă din tub; în cazul în care descărcarea nu se termină, procedura trebuie reluată. Dacă pacientul are dureri, asistentul medical ar trebui să țină cont de acest lucru.

Subtilitățile instalării unui cateter în vezica masculină

La bărbați, uretra se distinge printr-o lungime mai mare și o îngustare. Nu toată lumea poate avea un tub liber de la primul ochi. Urmați această instrucțiune:

  1. Asistența ar trebui să stea pe partea dreaptă a pacientului.
  2. Lucrătorul sanitar tratează capul penisului cu un antiseptic, este bine să smulgeți deschiderea externă a uretrei.
  3. Glicerina sau jeleul de petrol sunt aplicate pe tub, apoi capturate cu forceps și distribuite în uretra. Penisul susține mâna stângă.
  4. Apăsați ușor instrumentul, puteți recurge la mișcarea de rotație translată. La locul intenționat al contracției uretrale, omul este rugat să respire adânc, va relaxa mușchii mușchilor netezi, iar cateterul va trece mai ușor.
  5. Dacă pacientul se plânge de durere în uretra, opriți-vă și așteptați o stare relaxată a uretrei. Utilizați respirația profundă. Faptul că obiectul a atins destinația finală, evidențiat prin selecție.

Dacă tubul moale este ineficient

Acest lucru se întâmplă dacă un bărbat suferă de stricturi uretrale sau este îngrijorat de adenomul prostatic. Dacă faceți fără tub, care va scoate în evidență selecția, este imposibil să recurgeți la utilizarea unui instrument metalic.

Mișcarea trebuie să fie îngrijită, graba poate dăuna pacientului:

  1. Asistenta ia o poziție în stânga pacientului.
  2. După procesarea capului și deschiderea penisului antiseptic al uretrei este plasat vertical.
  3. Tubul liber este introdus astfel incat sa aiba o directie orizontala, ciocul trebuie sa se uite la podea.
  4. Împingeți cateterul cu mâna dreaptă, ca și când trageți penisul pe instrument, până când ciocul dispare în uretra.
  5. Direcționați penisul spre stomac, ridicați marginea liberă a tubului și, având în vedere această poziție, pătrundeți la baza penisului.
  6. Apoi, tubul trebuie transferat pe verticală.
  7. Ușor, cu puțin efort, apăsați pe capătul instrumentului, apucând partea inferioară a penisului.
  8. Atunci când îngustarea anatomică a uretrei este în spate, cateterul este înclinat spre perineu.
  9. Atunci când este injectat în vezică, rezistența merge la "nu", urina curge din tub.

Lăsați telefonul în această poziție. Este imposibil să rotiți și să mutați instrumentul mai departe, va duce la traumatisme ale vezicii urinare a pacientului.

O instrucțiune video ilustrativă privind cateterizarea vezicii urinare este prezentată mai jos:

Cum și ce este un cateter instalat în vezică

Un cateter urinar este un dispozitiv special care este folosit în urologie pentru a controla cantitatea de urină eliberată și pentru a verifica compoziția acesteia.

Prezentarea cateterului

Probleme cu excreția urinară apar în special la persoanele care suferă de astfel de boli urologice, cum ar fi adenomul prostatic, anomaliile renale, precum și cancerele și problemele de urinare. În procesul de tratare a tuturor acestor boli, este necesar un cateter, datorită căruia se efectuează drenajul vezicii urinare, iar procesul de urinare este facilitat.

Aspectul cateterului

Un cateter urinar este un tub curbat sau drept. La capetele cărora sunt găuri. Ghidajul pentru cateter este fabricat în principal din latex, cauciuc, plastic și metal. În funcție de materialul utilizat la fabricarea cateterului, ele sunt moi și dure. Cateterele moi, respectiv, sunt realizate din silicon sau latex și au o tăietură oblică moale pe ambele părți și cele tari din metal sau plastic cu mânere, ciocuri și tije situate la capăt.

Dimensiunile și tipurile de catetere

Toți cateții sunt clasificați din momentul în care se află în corpul pacientului, materialul din care este produs, pe numărul de canale și organe în care este introdus. În ceea ce privește lungimea tubului, depinde complet de caracteristicile fiziologice ale pacientului. Ca o regulă, cateterul masculin este mai scurt decât cel folosit pentru cateterizarea femeilor.

Catetere urinare, în funcție de materialul din care se fac următoarele:

  • elastice - sunt din cauciuc;
  • moale - din silicon și latex;
  • greu realizate din metal sau plastic.

Hard Metal cateter

Dar în funcție de timpul de ședere, acestea sunt permanente sau de unică folosință. Acestea diferă prin faptul că o singură dată este introdusă pentru o perioadă scurtă de timp, iar asistenta medicală este pe deplin responsabilă pentru aceasta, dar constanta necesită anumite abilități și deținerea de informații de la pacient și este introdusă pentru o perioadă suficient de lungă. În plus față de cateterul deja menționat, există și suprapubic. Instalarea lor are loc prin peretele abdominal direct în vezică. Această specie este utilizată în principal pentru boli cum ar fi incontinența completă sau parțială a urinei, precum și după intervenția chirurgicală. Scopul principal al acestui cateter este golirea vezicii și eliminarea riscului de a dezvolta o infecție. Aceste catetere trebuie înlocuite cel puțin o dată la patru săptămâni.

Indicații și contraindicații

Principalele indicații pentru o astfel de procedură ca o cateterizare a vezicii urinare sunt următoarele situații:

  • retenția urinară, care se manifestă la pacienții cu blocaje ale uretrei tumorale, cu încălcări ale inervației vezicii urinare;
  • inflamație;
  • studii de diagnostic;
  • postoperator.

În ciuda tuturor aspectelor pozitive care apar după introducerea cateterului urinar, uneori există situații în care această procedură este contraindicată. În general, cateterizarea nu este permisă dacă pacientul este diagnosticat cu o uretrită infecțioasă, anurie sau constricție spastică a sfincterului.

Cateterizarea este indicată pentru retenția urinară acută.

Fiți atenți! În cazul în care suferiți de orice boală a sistemului genito-urinar, dacă aveți nevoie să instalați un cateter urinar, asigurați-vă că vă raportați problemele la un medic, care va putea exclude contraindicații pentru această procedură la nivel profesional.

Caracteristicile instalării cateterului urinar

Majoritatea pacienților nu numai că simt anxietate înaintea acestei proceduri, ci și frică. Acest lucru se datorează în principal faptului că nu toată lumea are o idee despre cum să pună cateterul direct în vezică.

Pentru ca instalarea corectă a cateterului urinar să fie efectuată în mod corect, este necesar să se achiziționeze, în plus față de cateterul însuși, un kit standard pentru inserția acestuia. Acesta include:

  • sterile șervețele de tifon;
  • bile din bumbac;
  • scutece;
  • glicerină sau 2% gel de lidocaină;
  • cu seringă cu vârf ascuțit;
  • pensete sterile;
  • rezervorul de colectare a urinei;
  • furasilina sau povidona-iod.

Înainte de a pune cateterul în vezică, pacientul trebuie să efectueze anumite proceduri care includ:

  • spălarea cu o soluție ușoară antiseptică;
  • tratamentul deschiderii uretrale cu soluție de furasilină;
  • dacă un cateter este introdus într-un om, se injectează un lubrifiant în uretra.

Exemplul de introducere a cateterului mascul

După terminarea acestor proceduri, începe procesul de introducere a cateterului în zona vezicii urinare. La bărbați, acest proces este mai subtil și mai sensibil. Datorită faptului că uretra de sex masculin este un tub muscular îngust, prin care nu numai că urina este excretată, dar și sperma poate fi contraindicată în cazul deteriorării canalului. Într-un astfel de caz, inserarea unui cateter poate duce la ruperea tubului de drenaj.

Cateterul vezicii urinare la populația masculină se stabilește după cum urmează:

  • în primul rând, preputul se mișcă cu o cârpă sterilă și capul este expus;
  • după aceea, cateterul este introdus cu un capăt rotunjit în canal la o adâncime de aproximativ șase centimetri;
  • apoi el încet încet încă cinci centimetri.

Când un cateter de urină iese din capătul liber, se poate spune că procesul de instalare este complet.

Instalarea unui cateter pentru femei este aproape fără durere.

În ceea ce privește instalarea unui cateter feminin, aici întregul proces este puțin mai ușor și nu provoacă durere. Acest lucru se întâmplă deoarece uretra la femei este mai largă și mai scurtă, iar deschiderea sa este de asemenea vizibilă.

Pentru a instala cateterul, asistentul tratează labiile femeii cu un antiseptic, lubretează capătul interior al cateterului cu vaselină și îl introduce în deschiderea canalului ureteral. Pentru a face acest lucru, extindeți pur și simplu labiile pacientului și introduceți tubul la o adâncime de aproximativ șase centimetri. Acest lucru este suficient pentru ca urina să înceapă să curgă.

Este important! Dacă pacientul este diagnosticat cu zone de constricție fiziologică, atunci cu rezistență la mișcarea cateterului este necesar să respirați adânc de cinci ori. Aceste manipulări vor duce la relaxarea mușchilor netezi.

Cel mai dificil lucru este instalarea unui cateter pentru un copil

Cea mai dificilă, desigur, este procesul de instalare a unui cateter la copii. La urma urmei, toate acțiunile în acest caz ar trebui să fie efectuate cu mare precauție. În plus, copiii pot crea condiții dificile pentru introducerea lor. În cele mai multe cazuri, ele nu doar plâng, ci și izbucnesc.

Pentru această procedură se selectează numai catetere moi, care, dacă sunt introduse corect și cu atenție, nu sunt capabile să dăuneze țesuturile sensibile ale uretrei. De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită mărimii cateterului pentru copil. El este selectat în funcție de vârsta copilului, la care la rândul său trebuie adăugați opt.

Când se instalează un cateter, toate acțiunile sunt efectuate pe sexe, la fel ca adulții. Asigurați-vă că monitorizați respectarea tuturor standardelor de igienă, sterilitatea instrumentelor și a mâinilor. Având în vedere că, la o vârstă fragedă, imunitatea copilului nu este încă bine dezvoltată, riscul de infecție este foarte ridicat, deci întregul proces trebuie să fie efectuat cu precauție extremă.

Instalarea unui cateter urinar este efectuată numai de către personalul medical, dacă este indicat. Instalarea unui cateter de cauciuc poate fi efectuată de către personalul medical junior, dar cel metalic este administrat numai de către un medic, deoarece această procedură este considerată a fi destul de complicată și dacă un astfel de cateter este introdus incorect, riscul de a dezvolta diverse complicații este foarte mare. Pentru procedura, se selectează un loc liniștit și se produce o sterilitate completă și se stabilește o relație de încredere între specialist și pacient. Aceste măsuri sunt o condiție prealabilă pentru o inserție mai puțin dureroasă și mai rapidă a cateterului.

Eliberarea vezicii urinare

Scopul principal al instalării unui cateter în vezică este curățarea și clătirea acestuia. Datorită acestei proceduri, din organ sunt extrase și ele elemente ale formațiunilor tumorale și ale pietrelor mici. Procesul de spălare constă în injectarea unei soluții antiseptice. Această procedură se realizează numai după ce urina colectată este îndepărtată din vezică.

Procedura de intrare și ieșire a lichidului de spălare se repetă până devine transparentă și curată. În funcție de situația și severitatea cursului bolii, în conformitate cu mărturia pacientului, medicamentele antibacteriene sau antiinflamatorii pot fi prescrise suplimentar.

Eliberarea vezicii urinare este necesară înainte de procedură.

După aceste proceduri, pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală de ceva timp.

Posibile complicații

În cazul în care tehnica de catheterizare a vezicii urinare este încălcată sau nu sunt respectate standardele de igienă, acest lucru poate determina consecințe neplăcute, cum ar fi:

  • apariția diferitelor infecții, cistită, carbuncle, uretrite și altele;
  • inflamația sau umflarea preputului, care se poate transforma în parafimoză;
  • apariția fistulei;
  • sângerare;
  • leziuni ale zidului uretrei sau rupturi ale uretrei;
  • complicații non-infecțioase.

Complicațiile non-infecțioase includ posibilitatea scoaterii unui cateter sau a înfundării cu cheaguri de sânge.

concluzie

Deoarece algoritmul cateterizarea vezicii urinare într-o anumită perioadă de timp a lucrat la cel mai înalt nivel, precum și există mai multe tipuri de catetere, o astfel de procedură este folosită destul de activ în tratamentul diferitelor boli și nu duce la complicații. datorită acestui fapt, este posibilă nu numai facilitarea procesului de tratament și diagnostic, ci și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați: algoritmul comportamentului, indicațiilor și contraindicațiilor

Cateterizarea vezicii urinare este una dintre cele mai comune proceduri de diagnostic și terapeutic utilizate în practica urologică. Cateterizarea se efectuează în cazul unei dificultăți în eliminarea urinei prin uretra sau în controlul diurezei în timpul intervenției chirurgicale. La bărbați, această procedură are o serie de caracteristici datorită structurii anatomice a tractului urinar.

IMPORTANT să știi! Secretul unui BIG DICK! Doar 10-15 minute pe zi și + 5-7 cm la dimensiune. Combinați exercițiile cu această cremă. Citește mai mult >>

Cateterizarea urologică este o procedură pentru introducerea unui cateter în cavitatea vezicii prin canalul uretrei, care facilitează eliminarea urinei. Metoda introducerii cateterului se efectuează retrograd - în direcția opusă curentului fiziologic al urinei.

Această manipulare poate fi:

  1. 1. Pe termen scurt sau periodic. Acesta este plasat pentru o scurtă perioadă de timp pentru ieșirea de urină, este eliminat după atingerea scopului medical. Se utilizează pentru golirea sau spălarea cavității chistice, pentru intervenții chirurgicale, pentru administrarea de medicamente, pentru administrarea urinei pentru cercetare etc.
  2. 2. Pe termen lung. Se efectuează pentru o perioadă de până la 5-7 zile (tipuri speciale de catetere pot fi plasate pe o perioadă mai lungă). După ce tubul este introdus în vezică, cateterul este conectat la pisoar, care este fixat pe corpul pacientului. Metoda este utilizată pentru a facilita actul de urinare în bolile cronice ale sistemului genito-urinar, provocând obstrucție prelungită.

O serie de dificultăți în formularea cateterului determină caracteristicile anatomice ale tractului urogenital la bărbați:

  1. 1. Lungimea uretrei. În medie, distanța de la deschiderea externă a uretrei la sfincterul vezicii urinare este de 16-22 cm (pentru femei doar 3-5 cm).
  2. 2. Diametrul uretrei. La bărbați, lumenul este mult mai îngust decât la femei și este de 0,5 - 0,7 cm.
  3. 3. Prezența contracțiilor fiziologice. Uretra devine mai îngustă în zona deschiderii exterioare și interioare, în partea membranoasă a canalului.
  4. 4. Prezența coturilor. În planul sagital, uretra la bărbați are o îndoire superioară și inferioară, care sunt îndreptate cu trecerea urinei și a spermatozoizilor, introducerea unui cateter.

Deoarece canalul uretral trece prin glanda prostatică, diafragma urogenitală și substanța spongioasă a penisului, patologia acestor structuri poate provoca retenție urinară.

Cum să puneți un cateter într-o venă

Ce este un cateter venos?

Instrumentul este un tub subțire (canulă), echipat cu un trocar (bolț solid cu capăt ascuțit) pentru a facilita introducerea acestuia în vas. După injectare, este lăsată doar canula, prin care soluția medicinală intră în sânge și trocarul este îndepărtat.

Cât durează instalarea? Procedura durează în medie aproximativ 40 de minute. Anestezia locului de injectare poate fi necesară atunci când se introduce un cateter din tunel.

După instalarea instrumentului, durează aproximativ o oră pentru reabilitarea pacientului, iar suturile sunt îndepărtate după șapte zile.

Un cateter venos este necesar dacă administrarea intravenoasă a medicamentelor este necesară pentru cursuri lungi. Este utilizat în chimioterapie la pacienții cu cancer, cu hemodializă la persoanele cu insuficiență renală, în cazul tratamentului antibiotic pe termen lung.

clasificare

Cateterele intravenoase sunt clasificate în mai multe moduri.

Destinație

Există două tipuri: vena centrală (CVC) și vena periferică (PVC).

CVCs sunt destinate pentru cateterizarea venelor mari, cum ar fi subclavian, jugular intern și femural. Acest instrument este administrat medicamente și substanțe nutritive, face prelevarea de probe de sânge.

PVC-urile sunt instalate în vasele periferice. De regulă, acestea sunt vene ale extremităților.

Cateterele fluture confortabile pentru vene periferice sunt echipate cu aripi din plastic moale, cu care sunt atașate pe piele

"Butterfly" este utilizat pentru perfuzii pe termen scurt (până la 1 oră), deoarece acul este întotdeauna în vas și poate dăuna venei dacă este ținut mai mult timp. De obicei, ele sunt utilizate în pediatrie și în practica ambulatorie pentru prășirea venei mici.

În dimensiune

Mărimea cateterelor venoase este măsurată în porți și este marcată cu litera G. Cu cât instrumentul este mai subțire, cu atât este mai mare valoarea în porți. Fiecare dimensiune are culoarea proprie, aceeași pentru toți producătorii. Dimensiunea este selectată în funcție de aplicație.

După model

Există catetere portate și neportate. Ported diferă de cele neconsolidate prin faptul că au un port suplimentar pentru introducerea lichidului.

Prin proiectare

Canalele cu un singur canal au un canal și se termină cu unul sau mai multe găuri. Utilizat pentru administrarea intermitentă și continuă a soluțiilor medicinale. Folosit cu îngrijire de urgență și terapie pe termen lung.

Canalele cu canale multiple au 2 până la 4 canale. Se utilizează pentru perfuzarea simultană a medicamentelor incompatibile, prelevarea de probe de sânge și transfuzia, monitorizarea hemodinamică, pentru a vizualiza structura vaselor de sânge și a inimii. Acestea sunt adesea folosite pentru chimioterapie și administrarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene.

Potrivit materialului

  • Suprafață subțire
  • Rezistența chimică
  • rigiditate
  • Cazuri frecvente de cheaguri de sânge
  • Schimbare stabilă a formei la pliere
  • Permeabilitate ridicată la oxigen și dioxid de carbon
  • Rezistență ridicată
  • Nu este umezit cu lipide și grăsimi.
  • Rezistență rezonabilă la substanțe chimice
  • Schimbare stabilă a formei la pliere
  • tromborezistentnosti
  • biocompatibilitate
  • Flexibilitate și moale
  • Suprafață subțire
  • Rezistența chimică
  • nesmachivaemost
  • Schimbarea formei și posibilitatea ruperii cu creșterea presiunii
  • Hard sub piele
  • Posibilitatea de încurcare în interiorul navei
  • Greu la temperatura camerei, moale la temperatura corpului
  • Imprevizibilă la contactul cu lichide (modificări ale dimensiunii și rigidității)
  • biocompatibilitate
  • Rezistența la trombus
  • Rezistența la uzură
  • rigiditate
  • Rezistența chimică
  • Reveniți la formularul anterior după excese
  • Introducere ușoară sub piele
  • Greu la temperatura camerei, moale la temperatura corpului
  • Rezistent la abraziune
  • Greu la temperatura camerei, moale la temperatura corpului
  • Frecvența trombozei
  • Plastifiantul poate să curgă în sânge.
  • Absorbție ridicată a anumitor medicamente

Tehnica de injectare. Instalarea unui cateter într-o venă. Reguli de cateterism

Medicamentele pot fi administrate în diferite moduri, în funcție de mărturie: enteral (oral) medicamente administrate sub formă de tablete, pulberi, soluții, medicamente, capsule; rectal (în rect) - sub formă de supozitoare, clisme; parenteral (ocolind tractul gastrointestinal) - sub formă de injecții sau preparate care provoacă pielii, mucoaselor.

Regulile de injectare (subcutanat, intramuscular, intravenos)

Reguli generale de injecție

Injectarea este administrarea unui medicament prin injectarea acestuia sub presiune într-un mediu sau în altul sau într-un țesut al corpului, încălcând integritatea pielii [1]. Aceasta este una dintre cele mai periculoase căi de a folosi droguri. Ca urmare a unei injecții incorecte, nervii, oasele, țesuturile, vasele de sânge sau organismul pot fi infectate cu microflora.

Următoarele tipuri de preparate injectabile: intradermice, subcutanate, intramusculare, intravenoase, intraarteriale, intraarticulare, intraosoase, intracardiacă, subdural, subarahnoidiană (administrare spinală), intrapleural, intraperitoneale.

Pentru a efectua injecția, sunt necesare instrumente sterile - o seringă și un ac, precum și bile de alcool, soluție injectabilă (sistem de perfuzare). Atunci când utilizați fiecare element, este important să respectați anumite reguli.

Seringi. Noțiuni de bază la locul de muncă, trebuie să verifice integritatea ambalajului seringii, și apoi deschideți-l cu o parte sterilă a pistonului, să preia pistonul seringii, și, fără a scoate-l din ambalaj și introduceți acul.

Ace. Mai întâi, verificați integritatea pachetului. Apoi este deschis steril din partea canulei, acul este îndepărtat cu grijă din capac.

Sisteme de perfuzie. Manipularea se face în următoarea ordine.

Pachetul este deschis în direcția săgeții; închideți clema de rulare; scoateți capacul de protecție din acul flaconului și introduceți acul complet în flacon cu soluția de perfuzare. Flaconul cu soluție este suspendat și containerul sub-articulat este comprimat astfel încât să se umple cu '/ 2, clema rolei este deschisă și aerul este eliberat din sistem.

Conectați-vă cu un ac sau cu cateter intravenos, deschideți clema de rulare și reglați debitul.

Setați medicamentul în seringă din fiolă.

În primul rând, trebuie să vă familiarizați cu informațiile de pe fiolă: numele medicamentului, concentrația acestuia, durata de valabilitate. Asigurați-vă că medicamentul este potrivit pentru utilizare: nu există sedimente, culoarea nu diferă de standard.

Bateți pe partea îngustă a fiolei, astfel încât întregul medicament să fie în partea cea mai largă. Înainte de a tăia gâtul fiolei, trebuie să o tratezi cu o bilă de bumbac cu o soluție de dezinfectant.

Acoperiți flaconul cu un șervețel pentru a vă proteja de fragmente. Desigur, spargeți gâtul fiolei.

Introduceți un ac în el și colectați cantitatea necesară de medicament. Lentilele cu deschidere largă nu trebuie răsturnate.

Trebuie să vă asigurați că atunci când luați medicamentul acul este întotdeauna în soluție: în acest caz, aerul nu va intra în seringă.

Asigurați-vă că nu există aer în seringă. Dacă pe pereți există bule de aer, trageți puțin pistonul seringii ușor, "rotiți" seringa de mai multe ori în planul orizontal și stoarceți aerul.

Cum se clătește un cateter  clătiți un forum cateter  Sănătate și medicină  Altele

Ce este un cateter?

Un cateter este un instrument medical specific destinat să îndepărteze lichidele din cavitățile și vasele corpului, precum și să le clătească sau să treacă instrumente chirurgicale prin cavități. Utilizați un cateter în instituții medicale și saloane piercing. Procesul de introducere a instrumentului se numește cateterizare.

Conform materialului fabricat, cateterul este moale (din material plastic), semi-solid (elastic), tare (metalic). În direcția țintă, cateterul este vascular și abdominal. Cateterele urinare sunt catetere abdominale și sunt introduse în uretra pentru a goli vezica, atunci când nu există golire naturală.

Cateterele sunt separate în formă, diametru și lungime, în funcție de destinația lor: bărbat, femeie sau copil. Numărul cateterului este numărul de milimetri în diametru.

Înainte de cateterizare, organele genitale trebuie spălate cu un dezinfectant aseptic. Instalarea corectă a cateterului indică excreția urinei. Capătul cateterului trebuie să fie coborât în ​​recipient.

Cateterul este introdus în vezică atunci când procesul natural de urinare este întârziat, precum și pentru administrarea de medicamente și pentru spălarea uretrei. Cateterele moi, semi-solide și solide sunt folosite pentru cateterizare.

Cateterele trebuie schimbate periodic, deoarece conțin săruri urinare.

Catheterizarea vezicii urinare

În hipertrofia glandei prostatei, cateterii elastici semi-solizi sunt utilizați de obicei cu un capăt uniform de subțiere sau cu un cioc curbat.

Acest design al cateterului face mai ușor să îl transportați prin secțiunea îngustată a uretrei.

Dacă cateterul ar trebui să rămână în vezică pentru o perioadă de timp, de obicei, un cateter moale este introdus și fixat la bărbații din apropierea capului glandului cu un fir de mătase rezistent și capetele libere ale firului sunt fixate pe penis.

Cateterizarea vezicii urinare la femei

Cateterizarea la femei este mai ușoară din punct de vedere tehnic. După tratamentul aseptic al organelor genitale, în deschiderea externă a uretrei se introduce un cateter moale sau tare ușor îndoit, cu bacul îndreptat în sus. Numai catetere moi sunt folosite pentru femeile însărcinate.

Complicații după cateterizare

Complicațiile pot fi cauzate numai de introducerea ineptă a unui cateter solid metalic.

Soiuri de catetere de urină

  • Maletote cateter: pentru drenajul vezicii prin cistostomie pentru o lungă perioadă de timp.
  • Cateterul Foley, cateterul Nelaton: pentru manipulări medicale și cateterizare pe termen lung.
  • Cateterul Neilaton cu vârful Timann: pentru cateterizarea temporară la pacienții cu patologia uretrei.
  • Cateter urologic feminin: pentru cateterizarea vezicii urinare la femei.
  • Male cateter extern urologic: pentru bărbații cu incontinență urinară.
  • Noptiera pisoarului: pentru colectarea urinei în condiții ambulatorii și în spitale.
  • Piciorul urinar: pentru a colecta urină atunci când se mișcă.

Cateter urinar pentru femei

O femeie bolnavă trebuie adesea "familiarizată" cu un arsenal larg de instrumente medicale. Și unul dintre ei este un cateter urinar. Ce este și de ce este folosit?

Un cateter este un tub conceput pentru a crea un fel de "canal" între mediul extern și cavitățile interne ale corpului. Instrumentul este utilizat pentru introducerea soluțiilor terapeutice, spălarea corpului, efectuarea operațiilor chirurgicale.

Un cateter urinar este necesar pentru a forța golirea vezicii. De exemplu, poate fi necesară cateterism după naștere, când o femeie nu poate să urineze pentru prima dată. Uneori procedura se efectuează în cazul deteriorării vezicii urinare: din cauza leziunilor, lumenul este adesea închis, iar urina nu este excretată în mod natural.

În unele cazuri, este necesară utilizarea cateterului urologic de sex feminin în procesul de examinare pentru un diagnostic precis. Adesea este necesar:

  • determină volumul de urină prezent în vezică;
  • obțineți o probă sterilă de urină pentru analiză;
  • efectuați o radiografie a uretrei și a vezicii prin introducerea unei componente de contrast în organe.

Există o mulțime de varietăți de catetere urinare. Tipul de instrument ales este specific cazului. Există:

  1. Fatey cateter. Să aplicăm atât pentru cateterizarea lungă (de exemplu, când pacientul este în comă), cât și pentru efectuarea manipulărilor pe termen scurt. Utilizat în scopul spălării, eliminării cheagurilor de sânge, deturnării urinei.
  2. Cateterul lui Nelaton. Proiectat pentru cateterizarea periodică în cazurile în care pacientul nu poate efectua independent procesul de urinare. Înainte de invenție, cateterul Foley a fost destinat utilizării permanente.
  3. Cateterul lui Pezzer. Potrivit pentru cateterizarea continuă și drenajul urinei prin cistostomie. Instrumentul are multe dezavantaje, deci nu lucrează cu acesta decât în ​​absența altor posibilități.

Catetele urinare sunt acum predominant elastice. Modelele metalice sunt folosite foarte rar: ele sunt mai puțin confortabile pentru pacient și nu sunt foarte confortabile. Cateterele trebuie fixate după injectare, medicul alege metoda pentru aceasta, ghidată de situația particulară.

Diferența dintre cateterul urologic masculin și feminin se datorează trăsăturilor anatomice ale corpului. Deși scopul instrumentelor este același, ele diferă într-o oarecare măsură în structură:

  • cateterele masculine sunt concepute pentru a fi introduse într-o uretra îngustă și curbată, deoarece tubul este făcut subțire, ușor curbat și lung;
  • Cateterele femele sunt făcute cu așteptarea unei uretra largi, scurte și drepte, astfel încât instrumentul să fie dotat cu caracteristici adecvate - un diametru relativ mare, o lungime mică și nici o îndoire.

Cateterele urologice sunt reprezentate pe scară largă în magazinele medicale. În mod obișnuit, în descrierea fiecărui produs este indicată, pe ce sex instrumentul este proiectat pentru pacient. Prețul aproximativ al produsului variază de la 9 la 2500 de ruble. în funcție de tipul de cateter, materialul de fabricație și locul de cumpărare.

Cum să puneți un cateter urinar feminin

În sine, procedura de cateterism este simplă, deoarece corpul feminin este foarte "convenabil" pentru introducerea tubului. Dacă bărbații, pentru a ajunge la vezică, trebuie să "depășiți" penisul, apoi uretrale doamnei sunt ascunse chiar în spatele labeilor.

Înainte de cateterizare, pacientul face un duș, se spală bine și intră în birou pentru manipulare. Dacă procedura este efectuată pentru a colecta urina, mai întâi medicul sau asistenta ar putea încerca să o facă fără a introduce un instrument în uretra. Pentru aceasta:

  1. O femeie trebuie să se așeze pe o canapea pe care se răspândește un scutec sau un pânză de ulei.
  2. Picioarele îndoite ar trebui împărțite astfel încât între ele să fie posibilă plasarea vasului pentru acumularea de urină.
  3. Un suport de încălzire cald este plasat pe abdomenul inferior al pacientului pentru a stimula urinarea reflexă. În același scop, pot apărea organele genitale cu apă ușor încălzită.

În cazurile în care urinarea nu a provocat, mergeți la cateterism. Acesta include următorii pași principali:

  1. Dezinfectarea uretrei.
  2. Introducerea atenta a cateterului in uretra la o distanta de 5-7 cm. In acest caz, medicul trebuie sa pastreze labiile pacientului divortat.
  3. Strângeți urină, care curge printr-un tub într-un recipient pregătit pentru acest lucru.

Apoi, dacă este necesar, se efectuează următoarea procedură (spălarea vezicii urinare, administrarea medicamentelor etc.).

Deși pentru o femeie cateterizarea este mult mai puțin neplăcută decât pentru un bărbat, totuși manipularea este destul de stresantă.

Mulți pacienți nu suferă dureri severe sau alte disconforturi fizice, dar trebuie să sufere inconveniente psihologice evidente.

Un doctor bun poate crea o atmosferă de încredere și relaxare în care o femeie se va simți relaxată. Este important ca ea să nu fie timidă și să nu se teamă, atunci procedura va fi ușoară, rapidă și fără durere.

În cazuri simple, o asistentă medicală poate efectua cateterizarea, de exemplu, când este necesar să se confirme un diagnostic. Dacă manipularea este efectuată în scopuri medicinale, trebuie să lucreze numai un medic calificat. Este important să faceți cu atenție cateterismul, deoarece mișcarea bruscă sau prea rapidă poate deteriora uretra și provoca un proces inflamator (cistită, uretră).

Cateterul urinar pentru femei este unul dintre realizările medicinei, a căror importanță este dificil de supraestimat.

Datorită acestui instrument necomplicat, bolile sistemului urinar încetează să fie atât de dificile: ele sunt mai ușor de recunoscut și tratați.

Va fi inutil să menționăm pacienții cu leziuni grave ale spatelui sau creierului, atunci când folosirea unui cateter este una dintre principalele condiții pentru asigurarea unei îngrijiri adecvate pentru pacient.

Cateterizarea vezicii urinare la femei

O procedură de cateterizare este procesul de introducere a unui cateter în cavitatea naturală a corpului (în acest caz, vezica prin uretra). Un cateter este un tub interior în interior - plastic, cauciuc sau metal.

Indicatii pentru cateterizarea vezicii urinare

Manipularea cateterizării vezicii urinare se realizează în scopul:

  • faceti o spalare a vezicii urinare pentru a elimina puroiul, produsele de descompunere a pietrelor mici sau a tesuturilor, inainte de efectuarea cistoscopiei;
  • eliminați urina din acesta în caz de întârziere cronică; inflamația în tractul urinar, cu reflux vezicoureteral;
  • introduceți medicamentul în vezică pentru scopuri de diagnosticare sau terapeutică;
  • extrageți urină din vezică pentru analiză;
  • determină cantitatea de urină reziduală;
  • efectuați o intervenție chirurgicală sub epidurală sau anestezie;
  • evacuarea urinei la pacienții cu spinării care au o anomalie în activitatea organelor pelvine.

Tehnica de cateterizare a vezicii urinare și instrumentele folosite

Instrumentul principal pentru această procedură este cateterul.

Pentru procedura, de regulă, folosiți cateterul nr. 16-20. Cateterele din plastic, metal sau cauciuc trebuie să fie sterilizate timp de o jumătate de oră.

Sunt de asemenea utilizate catetere elastice. Acestea sunt sterilizate în soluția de oxicanură de mercur. Cateterele de țesut elastic sunt sterilizate în perechi de formalină.

Înainte de efectuarea procedurii, medicul trebuie să-și curețe mâinile spălându-le mai întâi cu săpun și apoi frecându-le cu alcool. Deschiderea uretrei unei femei este tratată cu o bilă de bumbac umezită cu soluție de dezinfectare.

În mod direct, procesul de instalare a unui cateter în vezică la femei nu este deosebit de dificil.

  1. Cu degetele mâinii stângi, un profesionist medical împinge buzele femeii de păsărică în afară.
  2. Apoi, un cateter pretratat cu vaselină sau glicerină se introduce ușor cu mâna dreaptă în deschiderea uretrei. Când apare urină, indică faptul că cateterul a ajuns în vezică.
  3. Dacă apar dificultăți în timpul introducerii cateterului, este necesar să folosiți un cateter cu un diametru mai mic.
  4. Apoi, cateterul trebuie atașat la drenaj.
  5. După oprirea urinei, medicul poate împinge ușor zona de vezică prin peretele abdominal pentru a elimina reziduurile de urină.

Dacă scopul procedurii era de a măsura cantitatea de urină reziduală, atunci urina excretă este turnată într-un recipient de măsurare. Dacă manipularea a urmărit scopul instilării, atunci, prin introducerea medicamentului, cateterul este îndepărtat. În timpul cateterismului, pentru a drena vezica, se injectează salin în balon la capătul cateterului.

Consecințe și complicații după cateterizarea vezicii urinare

În caz de umplere insuficientă a vezicii urinare, poate apărea deteriorarea peretelui. Pentru a preveni acest lucru, furnizorul de servicii medicale trebuie să percutueze vezica urinară în zona suprapubică.

O altă complicație gravă este o infecție ascendentă, pentru prevenirea cărora personalul medical care efectuează această procedură trebuie să respecte regulile antisepsis și sistemul septic.

Cu cateterizare frecventă, femeile pot dezvolta, de asemenea, febră uretrală, care se manifestă prin creșterea temperaturii datorată absorbției conținutului infectat prin deteriorarea mucoasei uretrale feminine. Prin urmare, o soluție dezinfectantă sau antibiotice sunt administrate în vezică înainte de îndepărtarea cateterului.

Ce este cateterismul vezicii urinare?

  • IMPORTANT: Să nu vă beți Viagra, este dăunător inimii. POTENTIAL va fi de 5 ori mai puternică dacă..

Pentru a determina originea bolii și a prescrie tratamentul, este indicată o cateterizare a vezicii urinare. Această procedură constă în plasarea tubului de silicon în cavitatea vezicii prin penetrarea uretrei.

Dar unele metode de executare a manipulării prevăd procedura prin peritoneu. Cateterul este conceput pentru perfuzarea unui agent de contrast în cazul epuizării canalului urinar, precum și în timpul retenției urinare acute (pentru eliminarea acestuia).

Indicații pentru procedură:

  • ischuria (pietre, adenom, tumori în vezică etc.);
  • inflamație (cistită);
  • șoc și comă;
  • perioada postoperatorie;
  • scopuri de diagnosticare (utilizarea de agenți de contrast, teste de sânge);
  • administrarea medicamentului.
  • anurie;
  • umflarea prostatei;
  • afectarea uretrei;
  • spasmul sphincter;
  • exacerbarea proceselor inflamatorii.
  • metal (dur);
  • silicon;
  • cauciuc. Lungimea lor ajunge la 24 - 30 cm.

Catetere scurte sunt utilizate pentru cateterism la femei (de la 12 la 15 cm), și lung (30 cm) la bărbați. Capătul superior are o rotunjire, iar în partea laterală - fante pentru ieșirea urinei. Următoarele sisteme sunt de asemenea utilizate pentru a efectua manipularea considerată:

  • Cateterul lui Nelaton - are o formă conică, o singură gaură și este folosit pentru administrarea pe termen scurt;
  • Cateterul lui Timman are un capăt curbat, care facilitează plasarea acestuia în uretra;
  • Cateterul Foley - include un balon și două ieșiri: unul pentru retragerea urinei, al doilea pentru umplerea balonului (ajută cateterul să rămână ferm în vezică).

Cateterul cu trei căi, spre deosebire de sistemele de mai sus, are oa treia gaură - pentru tratamentul cu antiseptic. Se utilizează în perioada postoperatorie atât la femei, cât și la bărbați.

Introducerea unui cateter la femela nu este dificila. Manipularea se face pe o canapea sau pe un scaun ginecologic.

Tehnica procedurii este după cum urmează: pacientul își ia o poziție confortabilă așezată pe spate, apoi își îndoaie picioarele, răspândindu-le în lateral (poziția Valentine). În primul rând, asistentul se află în partea dreaptă a pacientului. Antiseptice manipulate genital în afara.

Următorul pas va fi diluarea a 1 și 2 degete ale mâinii stângi a buzelor genitale, în timp ce expuneți deschiderea uretrei în afară.

Cu un ambalator, trebuie să luați un șervețel de tifon, umezit anterior într-o soluție de povidonă-iod. Apoi trebuie să ștergi deschiderea uretrei. Ținând cateterul în mâna dreaptă, sistemul este tratat cu glicerină sterilă. Apoi, ar trebui să luați cateterul (ca un stilou de scriere), aruncați-l în canal la o adâncime de aproximativ 10 cm sau până când apare prima picătură de urină.

Coborâți capătul liber într-un container special. Dacă se prevede utilizarea pe termen lung, procedați cu o soluție caldă de furasilină. După extracție, 200 ml de furatsilină trebuie introdusă în cavitatea vezicii urinare. Din moment ce uretraa femeii este fiziologică scurtă și largă, prin urmare, efectuarea de manipulări cu utilizarea oricărui tip de cateter este rapidă și ușoară.

La bărbați, cateterizarea este un proces complex. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale structurii corpului masculin. Uretra la bărbați este mai lungă decât la femei și adesea ajunge la 25 cm. În acest caz, uretrale masculine au 2 îngustări, care constituie un obstacol în instalarea cateterului.

În mod ideal, bărbații pun catetere de cauciuc, dar în unele boli (adenomul) prevede introducerea unui cateter din metal dur. Înainte de procedură, pacientul se află într-o poziție confortabilă. Personalul medical poartă mănuși sterile. Un recipient pentru colectarea urinei este instalat între picioarele pacientului. Miscari de lumina sunt procesate organele genitale antiseptice.

Apoi, înfășurați penisul cu șervețele sterile. Următorul pas este să prindem penisul cu 3 și 4 degete ale mâinii stângi. Tragându-l, preputul său se îndepărtează. Primul și cel de-al doilea degete stoarce ușor și trageți în sus capul pentru a ajunge la deschiderea deschiderii exterioare în uretra.

Apoi, trebuie să extindeți capul penisului cât mai perpendicular pe corp (pentru a îndrepta partea anterioară a uretrei).

Apoi, luați cateterul Foley în mâna dreaptă și lubrifiați capătul interior al cateterului cu ulei de vaselină. Sistemul este prins de pensete la o distanță de aproximativ 5 - 6 cm de orificiul din lateral. Un cateter este introdus în canalul uretrei.

Progresul său consistent este însoțit de tragerea simultană a penisului.

Folosind forța moderată, mutați cateterul mai departe în uretra până când capătul intră în vezică (până când apare urina). Balonul este folosit ca un cateter permanent. Se umple (până la 5 ml) cu soluție fiziologică sterilă de NaCl. Dacă urina nu este excretată, cateterul trebuie golit înainte de umplerea balonului, pentru a convinge locul acestuia.

După terminarea introducerii cateterului, este necesară returnarea prepuțului în poziția sa inițială, pentru a preveni parafimoza (atunci când preputul este stins cu preputul mutat). Se recomandă apoi conectarea cateterului cu un recipient destinat colectării urinei. Cu o singură cateterizare, cateterul este îndepărtat înainte ca toată urina să fie eliberată.

În același timp, capătul său este presat strâns, astfel încât porțiunea reziduală de urină să fl ureze uretra după ce sistemul este îndepărtat. Dacă extracția cateterului a fost amânată, se spală cu o soluție încălzită de furatilină (500 ml), utilizând o seringă Jané.

După îndepărtarea cateterului, în cavitatea vezicii urinare se injectează 200 ml de soluție caldă de furacilină pentru a împiedica dezvoltarea procesului inflamator.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați și femei este caracterizată de diferite complicații declanșate de următorii factori:

  • au fost încălcate regulile de asepsie și antiseptice;
  • procedura a fost efectuată cu forță exagerată;
  • personalul medical a încălcat algoritmul de setare a sistemului (de obicei, un cateter dur);
  • Medicul a efectuat o examinare incompletă.

Complicațiile legate de cateterismul vezicii urinare la bărbați și femei, experți includ dezvoltarea procesului infecțios (uretrita, cistita); rupturi, traume și perforări ale canalului urinar.

Lavajul vezicii urinare se efectuează cu exacerbarea cistitei și focarelor purulente. În mod similar, pietrele sunt derivate în timpul proceselor tumorale.

Experții folosesc soluții antiseptice pentru astfel de manipulări.

Canașa lui Esmarch este umplută cu o soluție și un cateter este fixat pe tubul său de cauciuc. Spălați apa pentru a îndepărta pietrele prin aspirație.

Dacă este necesar, experții utilizează antibiotice. La sfârșitul manipulării, pacientului i se arată o scurtă odihnă - 40-60 de minute. Dacă după manipulare este detectată o infecție, atunci este prescris diagnosticul de laborator.

Dacă este necesar, o examinare completă a pacientului. Pe baza datelor obținute, se face diagnosticul, este prescris un tratament eficient.

În cazul unei infecții severe, este indicat tratamentul de spitalizare.

Ați suferit vreodată de probleme cauzate de PROSTATITIS? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea voastră. Și, bineînțeles, știi de la bun început ce este:

  • Creșterea iritabilității
  • Urinare defăimată
  • Probleme de erecție

Și răspundeți acum la întrebarea: nu vă place? Este posibil să suferiți probleme? Și cât de mulți bani ați "scurs" deja la un tratament ineficient? Așa e - este timpul să oprim asta! Sunteți de acord? De aceea am decis să publicăm un link către sfatul urologului șef: "Cum să scapi de prostatită fără ajutorul doctorilor acasă?" Citiți articolul...

Cateterizarea vezicii urinare la femei (algoritm)

Cateterizarea vezicii urinare la femei nu provoacă nici o dificultate. Esența lui constă în faptul că pacientul este injectat cu un cateter în vezică. Un cateter este un tub fabricat din cauciuc sau plastic, în unele cazuri sunt folosite dispozitive metalice. Procedura este mult mai ușoară decât la bărbați, deoarece uretrale feminine au o lungime mică.

Indicații pentru cateterizare

Cateterizarea vezicii urinare la femei este necesară în astfel de cazuri:

  • tratamentul bolilor vezicii urinare;
  • o întârziere acută și cronică a urinei;
  • administrarea de medicamente ca diagnostic sau terapie;
  • obținerea de urină pentru analiza de laborator;
  • identificarea cantității de urină reziduală;
  • boli inflamatorii, cum ar fi cistita;
  • pacientul coma.

Cum se efectuează procedura?

Există 2 tipuri de catetere:

  1. Soft, din cauciuc, care are aspectul unui tub flexibil. Lungimea este cuprinsă între 25 și 30 cm.
  2. Metalul dur care are aspectul unui tub curbat. Lungimea acestuia este de 12-15 cm.

Adesea, experții folosesc un cateter moale pentru procedură. Pacientul ar trebui să revină pe spate, sub fese pus o pernă sau un prosop pliat mic, atunci femeia se raspandeste picioarele ei, ușor de îndoire genunchi. La perineu, asistenta pune recipientul, care este necesar pentru colectarea urinei.

Înainte de procedură, ea dezinfectă mâinile, folosind mai întâi săpun și apoi ștergându-le cu alcool medicinal. O femeie este spălată cu o soluție caldă de permanganat de potasiu, ea ar trebui să fie relaxată. Înainte de cateterizare, pacientul va avea nevoie de pregătire psihologică pentru a nu avea senzație de teamă și anxietate.

Mănuși sterile, o asistentă medicală cu o singură mână împinge ușor pacientul labiilor, apoi introducând treptat cealaltă parte cateterul în orificiul uretral. Un semnal că a intrat în vezică va fi aspectul urinei.

Dacă în timpul cateterismului există dificultăți, este necesar să înlocuiți tubul cu altul, care are un diametru mai mic. Apoi este atașat la drenaj.

Dupa ce urina se oprește pentru a merge, o asistentă medicală apasă un pic pe partea de jos a abdomenului pacientului la resturile de urină a ieșit.

Dacă este necesară cateterizarea pentru a lua urină pentru însămânțare, se toarnă într-un tub steril și se închide. Pentru a determina nivelul de urină reziduală va necesita un container special, care are diviziune.

Dacă procedura a fost necesară pentru instalare, atunci un medicament este injectat în organ, apoi tubul este îndepărtat.

Dacă tubul a fost injectat pentru drenajul vezicii, se injectează o soluție medicinală în balon, care este situat la capătul său.

Pentru a îndepărta cateterul, asistentul efectuează o mișcare circulară, apoi ia mingea, o umează într-o soluție special pregătită și procesează deschiderea uretrei, apoi îndepărtează orice umiditate cu un șervețel. Pentru a evita infecțiile, trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă și să utilizați agenți antiseptici.

Pentru procedura nu este nevoie de anestezie. Dacă există durere, pacientul ar trebui să-i spună asistentei medicale.

Consecințe și complicații după procedură

Este demn de remarcat că, după cateterizarea vezicii urinare, femeile pot avea consecințe neplăcute.

În primul rând, este posibilă deteriorarea vezicii urinare dacă nu a fost suficient de umplută înainte de procedură. Pentru a evita o astfel de consecință neplăcută, este necesar ca, înainte ca cateterizarea să împingă ușor abdomenul inferior, unde este localizată vezica urinară.

Dacă o femeie efectuează cateterismul destul de des, atunci aceasta poate provoca febră uretrală.

Se dezvoltă după ce microorganismele dăunătoare intră în sânge prin uretra, pe care asistenta le-a distrus cu instrumente.

În acest caz, temperatura corpului pacientului crește, se produce intoxicația corpului. Pentru a preveni această complicație, este recomandată injectarea unei soluții de dezinfectare în vezică înainte de a scoate cateterul.

Cauzele complicațiilor după procedură pot fi:

  • introducerea inexactă a tubului de asistent în vezică;
  • Cateter instalat necorespunzător;
  • încălcarea normelor de igienă și de neutilizare a antisepticelor;
  • examinare insuficientă.

Principalii experți în complicațiile grave includ vătămarea sau ruptura pereților uretrei și dezvoltarea bolilor precum cistita sau pielonefrita.

Probleme cu introducerea cateterului pot apărea atunci când pacientul are o patologie a organelor urinare sau de reproducere.

Cateterul Foley: utilizarea, cateterizarea vezicii urinare

autor: doctor Sâmbătă A.A.

Cateterul Foley este folosit pe scară largă pentru cateterizarea vezicii urinare. Este un tub de latex de înaltă calitate cu un strat special de silicon.

Această combinație aduce beneficii duble la faptul că, la temperatura camerei, este dificil să se introducă un cateter în uretra, dar la temperatura internă a corpului devine moale și flexibil, ceea ce reduce disconfortul pacientului.

Foley Cateter Caracteristici

Capătul cateterului, care va fi localizat în vezica urinară, este surd, dar de-a lungul diametrului său există 2 găuri de scurgere prin care urina este trasă în tub.

Mai departe, pe lungimea tubului, un balon este amplasat în spatele găurilor, care este în stare de colaps, dar după ce pătrunde în vezică, este umflat prin introducerea de lichid. O supapă specială specială previne scurgerea lichidului din cilindru, împiedicând colapsul său spontan.

În acest fel, se obține fixarea mecanică a cateterului. Trecerea tubului în balon și în spate pentru a preveni rănirile inutile.

Celălalt capăt al cateterului, care este în exterior, are mai multe curse, de obicei trei. Una dintre ele este destinată spălării, iar cealaltă pentru instilarea diferitelor soluții în vezică. Al treilea poate fi folosit pentru hemostază, dacă este necesar. Direct pe capătul exterior al cateterului este pus pe ambalaj, care este colectat de urină din vezică.

Cateterul Foley este utilizat în anumite boli asociate cu îngustarea lumenului ureterului, ceea ce face dificilă urinarea.

Acestea pot fi procese volumetrice în jurul ureterului, care duc la compresia acestuia, precum și procese în ureter însuși, în peretele și lumenul său. Oncologia ureterului în sine sau a organelor situate în apropierea lui îngustă lumenul.

Adenomul de prostată strânge ureterul circumferențial, ceea ce face dificilă urinarea. Cicatricile după leziuni sau peretele edemat al ureterului inflamat conduc, de asemenea, la o îngustare a diametrului său.

Starea pacientului, care nu permite controlul conștient al procesului de urinare, este de asemenea o indicație pentru producerea unui cateter Foley. Aceasta poate fi comă din diferite motive, accident vascular cerebral sever, starea somnului narcotic în timpul operațiilor.

Procedura de cateterizare

Cateterul de instalare a tehnicii este simplu. Mai întâi trebuie să vă spălați mâinile și să spălați admisia cateterului cu săpun și apă caldă. Pacientul trebuie să se așeze. Apoi, trebuie să faceți încet, fără șocuri ascuțite, să mutați cateterul prin canal cu capătul orb.

După ce apare urina în cateter, împingeți-o puțin mai departe, astfel încât balonul să ajungă în vezică. După aceea, printr-unul dintre pasajele de la capătul exterior al cateterului, injectați o apă sterilă utilizând o seringă cu un volum suficient pentru a umfla balonul.

Apoi atașați sacul de urină la capătul exterior. Este necesar să se garanteze că punga este întotdeauna sub nivelul centurii, pentru a evita refluxul urinei prin cateter. Instalarea mai detaliată a cateterului în vezică poate fi găsită pe link.

Pentru a îndepărta cateterul, este necesar să scoateți din nou lichidul din balon în aceeași cantitate cum a fost injectată cu o seringă. Numai apoi trageți tubul.

Procedura de cateterizare a vezicii urinare - ceea ce este și cum merge

Sub cateterizare înțelegeți introducerea prin uretra a cateterului în vezică. Procedura se efectuează numai de către un specialist, datorită necesității de a respecta o tehnică specială de execuție.

Caracteristicile structurale ale uretrei masculine nu permit utilizarea tehnicii utilizate în cateterizarea vezicii urinare la femei.

În uretra se pot dezvolta procese patologice de natură diferită, inclusiv infecțioase, neoplazice, traumatice. Cateterizarea este folosită pentru diagnosticarea și tratarea acestora.

Cateterul este instalat:

  • organizarea eliminării urinei, în caz de întârziere;
  • luând material biologic pentru cercetarea în laborator;
  • administrarea de medicamente.

Procedura în sine este nedureroasă și durează aproximativ 15 minute. Pacientul poate prezenta un anumit disconfort în timpul primei urinări după cateterizare, care este asociată cu iritația pereților uretrei.

Tehnica de procedură

Pregătirea preliminară pentru introducerea directă a cateterului este un tratament antiseptic cu o soluție de acid boric.

Folosind un tampon de bumbac, preputul, capul penisului și deschiderea uretrei sunt procesate cu un lichid. Cateterul în sine este udat cu ulei (vaselină, legume) sau glicerină sterilă.

Pacientul ocupă o poziție întins pe spate, ușor îndoit și răspândind picioarele. Lucrătorul medical pune pisoarul în zona picioarelor pacientului.

Medicul care se ocupă de procedură deține penisul cu mâna stângă. Cu mâna dreaptă folosind pensetă sau șervețele de tifon, introduceți ușor cateterul. Este important să calculați corect efortul.

În calea cateterului, instalat de un bărbat, există două contracții fiziologice. Abordarea acestora este determinată de rezistența la avansarea ulterioară a tubului. În acest moment, pacientul trebuie să ia până la 6 respirații profunde, ceea ce duce la relaxarea musculaturii netede.

Dacă este imposibil să introduceți un cateter moale (de exemplu, dacă pacientul are un adenom de prostată, strictura uretrei), procedura trebuie efectuată de un medic cu experiență care instalează un cateter metalic.

Cateterul este introdus până când începe descărcarea de urină. Îndepărtați tubul cu puțin timp înainte de eliminarea completă a lichidului din vezică.

O astfel de precauție este asociată cu necesitatea trecerii naturale a urinei prin canal imediat după finalizarea procedurii.

Atunci când scoateți cateterul, nu trebuie respectată nici o rezistență. Tubul este îndepărtat încet cu o ușoară rotire.

Indicații și contraindicații pentru

Cateterul este injectat, dacă este necesar, pentru a examina permeabilitatea tractului urinar, pentru a determina compoziția urinei în sine, a microflorei vezicii urinare.

Introducerea cateterului este necesară pentru pacienții care se confruntă cu imposibilitatea de golire a vezicii urinare în perioada postoperatorie și în stare de comă. Printre cele mai frecvente indicatii pentru procedura sunt:

  1. Introducerea de medicamente pentru spălarea vezicii urinare. În acest caz, după eliminarea urinei, o soluție specială este introdusă prin cateter și apoi îndepărtată. Operația se repetă până când lichidul extras devine transparent.
  2. Retenția urinară acută asociată cu modificări ale prostatei, vezicii în sine, formării de pietre.
  3. Cisturetrografia sau administrarea unui agent de contrast.
  4. Tratamentul postoperator pentru eliminarea posibililor cheaguri de sânge. Măsurile de precauție sunt justificate numai în cazurile de intervenție chirurgicală în tractul urinar.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați nu este întotdeauna posibilă. Procedura are o serie de contraindicații. Acestea includ abcesul de prostată, inflamația acută a prostatei, testicule și anexe. Procedura interzisă și cistita acută.

Atunci când o tumoare se găsește în prostată, specialistul trebuie să efectueze o examinare suplimentară pentru a determina acceptabilitatea cateterismului pentru pacient.

Opinia despre imposibilitatea și pericolul introducerii unui cateter în adolescență sau copilărie este eronată.

Pentru acești pacienți, sunt furnizate tuburile corespunzătoare, iar procedura se desfășoară pe același principiu ca și un adult.

Experții se referă și la contraindicațiile absolute ale procedurii:

  • anurie;
  • prostatita acută;
  • traumatisme ale uretrei sau vezicii urinare;
  • sânge în uretra;
  • prezența sângelui în scrot;
  • prezența vânătăi în perineu;
  • fractura penisului;
  • sfincterul sfincterului uretral.

Absența contraindicațiilor pacientului la cateterism nu garantează faptul că, după implementarea sa, complicațiile nu se vor dezvolta.

În aproape toate cazurile, dezvoltarea complicațiilor după cateterismul vezicii urinare la bărbați este legată de calitatea muncii medicului. Rezultatele eronate sunt cauzate de greșelile procedurii în sine, de nerespectarea regulilor de asepsie, de lipsa examinării necesare a pacientului.

Printre posibilele complicații se numără:

  1. Hematurie.
  2. Perforarea pereților uretrei.
  3. Strângeți penisul glancului.

Fiecare dintre complicații necesită asistență imediată de la urolog. O infecție transportată în vezică sau uretra provoacă rapid dezvoltarea pielonefritei, cistitei sau uretritei. După procedură, pacientul necesită o examinare suplimentară de către medic pentru a vă asigura că nu există complicații sau pentru a începe tratamentul în timp util.

Tipurile de catetere utilizate

Cateterii pot fi de unică folosință, care sunt convenabili atunci când sunt folosiți în scopuri de diagnostice sau, dacă este necesar, să efectueze o singură procedură în timpul procesului de tratament.

Pentru pacienții care au nevoie constantă de ajutor pentru golirea vezicii urinare, se folosesc catetere reutilizabile.

Cateterele permanente nu provoacă iritații sau procese patologice, cu condiția respectării tuturor regulilor de utilizare și a înlocuirii obligatorii cu una nouă în fiecare lună.

Pe lângă diferențele de lungime și diametru, este obișnuit să se împartă catetere pe baza materialului de execuție. Cateterele moi sunt tuburi din cauciuc și silicon cu diametru mic.

Cateterul din cauciuc are vârful în formă de pâlnie sau oblic. În caz de incapacitate de a introduce un tub moale, se referă la un cateter metalic. Introducerea acestuia necesită îngrijire specială și este efectuată numai de un specialist cu experiență.

Tubul metalic trebuie să aibă o bază ușor rotunjită.

În procesul de cateterizare la bărbați se utilizează unul dintre următoarele tipuri de catetere:

  • Cateterul lui Foley, care permite alimentarea fluidului cu balonul tubului datorită cursei suplimentare incluse în proiect;
  • Cateterul lui Nelaton sa dovedit a lucra cu pacienții care au nevoie de confirmarea diagnosticului sau este înregistrată o cateterizare intermitentă a vezicii;
  • Un cateter cu trei căi este necesar în primul rând pentru pacienții cu hematurie brută datorită prezenței unei cantități invizibile de sânge în urină datorită funcției sale de irigare continuă a vezicii urinare.

Cum se efectuează cateterizarea vezicii masculine?

Catheterizarea vezicii urinare este inserarea unui cateter în uretra. Un cateter este plasat prin canal și iese în vezică. Pentru a efectua această manipulare, se utilizează un tub din policlorură de vinil, cauciuc, silicon.

Este efectuată cateterizarea pentru a elimina conținutul vezicii urinare. Dacă se efectuează cateterizarea pe termen lung a vezicii urinare la bărbați, calendarul acesteia ar trebui să fie bine monitorizat.

Trebuie să încercăm să executăm procedura pentru timpul permis de reguli, altfel vă puteți teme de o varietate de complicații.

Dacă pacientul nu respectă termenele limită, apare adesea orhiepididimita acută și uretrita purulentă.

Condițiile procedurii sunt următoarele:

  1. Cu ajutorul unui cateter Foley din latex, procedura nu poate dura mai mult de 3-5 zile.
  2. Cu ajutorul unui cateter Foley, procedura durează până la 14 zile.
  3. Cu ajutorul unui cateter cu un strat antiseptic aplicat din argint sau din argint impregnat - până la 30 de zile.

În unele cazuri, înainte ca tubul să fie îndepărtat din canal, pot apărea modificări ale naturii inflamatorii în organism (acestea se găsesc în urină și teste de sânge).

Există și descărcări purulente, temperatura pacienților crește, durerea începe în interiorul scrotului. În aceste cazuri, este indicată terapia antiinflamatoare.

Dacă acest lucru nu ajută la reducerea apariției inflamației, cel mai adesea se ia decizia de a scoate cateterul.

Dacă, după ce cateterul este îndepărtat, procesul de urinare este redus slab, se ridică problema punerii în aplicare a troctului sau a chistostomiei cu puncție cu ajutorul unui tub elastic.

Indicații pentru implementarea unei astfel de proceduri pot fi următoarele:

  1. Apariția accentuată a retenției urinare.
  2. Debutul inflamației în tractul urinar. Aceasta poate fi pielonefrita.
  3. Procedura ajută la determinarea cantității de urină rămasă în vezică, dacă nu este posibilă o scanare cu ultrasunete pentru acest lucru din orice motiv.
  4. Adesea, punerea sa în aplicare este efectuată pentru instilarea în interiorul vezicii urinare a medicamentelor.
  5. Acesta poate fi folosit pentru a ajuta la implementarea operațiilor cu anestezie.
  6. Utilizarea cateterismului ajută la îndepărtarea lichidului din vezica urinară la pacienții cu coloane vertebrale cu probleme legate de activitatea organelor pelvine. Această metodă este utilizată mai des pentru pacienții de sex feminin, iar pentru bărbați este indicată chistostomia.

Tehnica de cateterizare

Pentru a efectua cateterizarea vezicii urinare, aplicați diferite dispozitive de proiectare. Cele mai utilizate în mod obișnuit așa-numitele catetere Nelaton: ele sunt potrivite atât pentru cateterizare unică, cât și temporară.

Altele, la fel de populare pentru utilizare, sunt cateterul Foley. Acestea pot fi utilizate pentru procedură pentru o perioadă lungă de timp (de la mai multe ore până la câteva zile).

Cateterul Nelaton nu are echipamentul pentru fixarea acestuia în vezică.

Acesta este condus în interiorul uretrei pentru o perioadă scurtă de timp pentru a elibera vezica urinară în timpul unei întârzieri bruște, nedorite sau pentru a introduce un medicament prin tub.

Cateterul Foley are la final un canistru care ajută la întărirea acestuia în vezică.

Tehnica de cateterizare în fază

Pentru a efectua această procedură, asistentul operează în conformitate cu următoarea schemă:

  1. Se spala bine pe maini si trateaza pielea cu solutie de clorhexidina (0,5%).
  2. Două catetere tratate sunt așezate pe o tavă sterilă, capetele lor sunt lubrifiate cu glicerină. De asemenea, ar trebui să existe două bucăți de bumbac înmuiate cu furatsilinom, pensetă, șervețele, seringa lui Janet, care conține o soluție de furatsilină încălzită într-o baie de apă. Temperatura sa trebuie să fie de + 37-38 ° C. Totul: vata de bumbac și cateterul, servetelele și seringa trebuie păstrate într-o stare sterilă.
  3. Asistența care efectuează procedura spală pacientul. Pielea trebuie tratată în jurul deschiderii uretrei cu o compoziție antiseptică: în acest scop, se utilizează o soluție apoasă de furacilină sau clorhexidină, octenisept, miramistină. Între picioarele pacientului este necesar să se instaleze un recipient în care să se colecteze urina.
  4. Asistentul pune pe mănuși medicale și se ridică, astfel încât pacientul să fie la stânga ei.
  5. Penisul pacientului sub cap încrucișează o cârpă sterilă. Ar trebui să fie ținută cu ajutorul degetelor și degetelor mijlocii, degetul mare și degetul mare - pentru a muta preputul.
  6. Capul penisului înainte de procedură trebuie procesat. În mâna dreaptă ar trebui să ia o bucată de vată de bumbac înmuiată în furatsilină și a ratat capul în direcția de la deschiderea uretrei.
  7. Un agent special de sterilizare care conține lidocaină, clorhexidină este injectat în uretra. Poate fi parafină lichidă sau glicerină amestecată cu lidocaină.
  8. Acum asistenta ia penseta in mana dreapta, cu ajutorul lui, cateterul este capturat la o distanta de 5 cm de la capatul rotunjit. Al doilea capăt al tubului este ținut între degetul inelului și degetul mic.
  9. Folosind o forceps, cateterul este introdus la o adâncime de 5 cm, în timp ce acesta trebuie ținut cu degetul mare sau degetul arătând încă capul. Mișcând treptat pensetele prin tub, se injectează până când urina apare. Aceasta înseamnă că cateterul a atins ținta, adică a fost introdus în vezică. Acum, capătul său, care este în afară, este trimis într-un container pregătit pentru colectarea fluidului eliberat.
  10. Când urina se oprește, se introduce o seringă pregătită în cateter, care trebuie umplută cu soluție de furatilină. În vezică trebuie introduse 100-150 ml de soluție de furasilinovogo, apoi scoateți seringa și expediați capătul tubului în recipient pentru a îndepărta totul de la vezică.
  11. Această spălare trebuie efectuată până când lichidul degajat devine limpede. După clătire, cateterul este mișcat ușor cu o rotație ușoară și îndepărtat din uretra. În afara uretrei trebuie să fie șterse cu un bumbac umezit cu soluție de sterilizare.

Aveți grijă de sterilitatea tubului: acesta trebuie ținut la aproximativ 20 cm de la capăt, care este rotunjit. Pentru a efectua manipulările, se utilizează un cateter extrem de moale, fără numirea unui medic, o astfel de procedură nu poate fi efectuată.

Atunci când procedura este efectuată pentru a măsura volumul de reziduuri de urină, tot lichidul eliberat din vezică din tavă este plasat într-un recipient de măsurare.

Uneori se efectuează cateterizarea pentru a efectua drenajul vezicii urinare. Se efectuează cu un cateter Foley.

În balon la capăt prin vană cu o seringă fără acul injectat cu soluție salină în cantitate de 3-5 ml. Pisoarul este conectat la tub.

Pentru a vă pregăti pentru cateterizare pentru a instila medicamente, măsurați cantitatea de lichid rezidual, este necesar să urinați înainte de a efectua procedura. Acest lucru vă permite să faceți anumite concluzii despre starea pacientului. În alte cazuri, nu este necesară o pregătire specială.

Diagnosticul și cursul terapeutic necesită în unele cazuri instalarea unui cateter în vezica pacientului. Cel mai adesea, tubul este introdus prin uretra, dar poate fi plasat și prin peretele abdominal din față. Cateterul îndeplinește următoarele funcții importante:

  • îndepărtează urina;
  • estompa vezica;
  • ajută la introducerea medicamentelor.

Când cateterul poate și nu poate fi utilizat

Cateterizarea este utilizată în astfel de cazuri:

  1. Dacă urina nu se îndepărtează sau se îndepărtează foarte slab, nu în întregime. Acest lucru se observă în cazul adenomului de prostată, în cazul blocării uretrei cu pietre, a unui diagnostic de paralizie sau pareză a vezicii urinare cauzate de leziuni în măduva spinării, după o intervenție chirurgicală.
  2. Este necesar să se investigheze urina chistică.
  3. Pacientul nu merge să urine singur, de exemplu, dacă suferă o comă.
  4. Dacă pacientul este îngrijorat de cistită, este mai eficient să prescrieți o spălare a vezicii urinare cu un cateter.

Nu vă grăbiți să puneți un cateter, chiar dacă este indicat. Verificați mai întâi cu contraindicații atunci când este periculos să puneți cateterul:

  • chinuit de un proces inflamator acut care afectează uretrale cauzate de gonoree;
  • există o traumă a sfincterului uretrei.

Acesta este motivul pentru care experții recomandă pacienților să fie extrem de sincer cu medicul lor. În caz contrar, puteți crea o mare problemă.

Cum să alegi un cateter pentru un anumit pacient

Cateterele sunt vândute în farmacii de două tipuri:

  • instrument moale - echipat cu un tub flexibil cu pereți groși, de 25 până la 30 cm lungime;
  • greu, în care există un metal. Tubul este curbat, pentru femei - lungimea este de 12-15 cm, iar pentru bărbați - 30 cm. Pe instrument există o tijă, un cioc și un mâner.

Utilizarea unui cateter dur devine treptat un lucru din trecut. Un cateter moale nu rănește uretra și îndeplinește aceeași funcție. Persoana care introduce tubul aplică un agent de dezinfectare pe mâini, în caz contrar este posibilă obținerea unei infecții la nivelul organelor genitale ale bărbatului sau femeii bolnave. Tubul este introdus cât mai exact posibil, sarcina asistentei medicale nu este de a deranja integritatea pereților uretrei. Asigurați-vă că ambalajul cu cateter este sigilat!

Cum să puneți o femeie din cateter

Datorită lungimii mici a uretrei, este ușor pentru o femeie să pună un cateter. Procesul constă în astfel de manipulări:

  1. Asistența vine în dreapta pacientului.
  2. Își extinde labiile femeii cu mâna.
  3. Aplicați la apa vulvei și apoi adăugați un antiseptic.
  4. Apoi, un instrument este introdus în orificiul uretral, plasat în exterior, care a fost prelucrat anterior pe capătul interior al uleiului de vaselină.
  5. Lichidul ar trebui să curgă din tub; în cazul în care descărcarea nu se termină, procedura trebuie reluată. Dacă pacientul are dureri, asistentul medical ar trebui să țină cont de acest lucru.

Subtilitățile instalării unui cateter în vezica masculină

La bărbați, uretra se distinge printr-o lungime mai mare și o îngustare. Nu toată lumea poate avea un tub liber de la primul ochi. Urmați această instrucțiune:

  1. Asistența ar trebui să stea pe partea dreaptă a pacientului.
  2. Lucrătorul sanitar tratează capul penisului cu un antiseptic, este bine să smulgeți deschiderea externă a uretrei.
  3. Glicerina sau jeleul de petrol sunt aplicate pe tub, apoi capturate cu forceps și distribuite în uretra. Penisul susține mâna stângă.
  4. Apăsați ușor instrumentul, puteți recurge la mișcarea de rotație translată. La locul intenționat al contracției uretrale, omul este rugat să respire adânc, va relaxa mușchii mușchilor netezi, iar cateterul va trece mai ușor.
  5. Dacă pacientul se plânge de durere în uretra, opriți-vă și așteptați o stare relaxată a uretrei. Utilizați respirația profundă. Faptul că obiectul a atins destinația finală, evidențiat prin selecție.

Dacă tubul moale este ineficient

Acest lucru se întâmplă dacă un bărbat suferă de stricturi uretrale sau este îngrijorat de adenomul prostatic. Dacă faceți fără tub, care va scoate în evidență selecția, este imposibil să recurgeți la utilizarea unui instrument metalic.

Mișcarea trebuie să fie îngrijită, graba poate dăuna pacientului:

  1. Asistenta ia o poziție în stânga pacientului.
  2. După procesarea capului și deschiderea penisului antiseptic al uretrei este plasat vertical.
  3. Tubul liber este introdus astfel incat sa aiba o directie orizontala, ciocul trebuie sa se uite la podea.
  4. Împingeți cateterul cu mâna dreaptă, ca și când trageți penisul pe instrument, până când ciocul dispare în uretra.
  5. Direcționați penisul spre stomac, ridicați marginea liberă a tubului și, având în vedere această poziție, pătrundeți la baza penisului.
  6. Apoi, tubul trebuie transferat pe verticală.
  7. Ușor, cu puțin efort, apăsați pe capătul instrumentului, apucând partea inferioară a penisului.
  8. Atunci când îngustarea anatomică a uretrei este în spate, cateterul este înclinat spre perineu.
  9. Atunci când este injectat în vezică, rezistența merge la "nu", urina curge din tub.

Lăsați telefonul în această poziție. Este imposibil să rotiți și să mutați instrumentul mai departe, va duce la traumatisme ale vezicii urinare a pacientului.

O instrucțiune video ilustrativă privind cateterizarea vezicii urinare este prezentată mai jos: