Cistita la copii este o boală destul de frecventă. Aproximativ 25-35% dintre copii au prezentat cel puțin o dată în viața lor o formă de cistită. În copilărie, cistita este extrem de rară și afectează în cantități egale atât băieți, cât și fete. De la 1 an la 3 ani și de la 13 la 16 ani, cistita este mai frecventă decât la nou-născuți și apare mai frecvent la fete.

Majoritatea copiilor bolnavi are între 4 și 12 ani. În plus, fetele sunt bolnavi de 5-7 ori mai des decât băieții.

Acest raport de sex masculin și feminin apare datorită structurii anatomice a sistemului genitourinar la fete. Au uretra scurtă și largă. Și, de asemenea, afectează prezența uretrei lângă vagin și anus.

Cauzele cistitei la copii

Urina la fete mici (până la 2 ani) poate intra în vagin, iritând pereții. Aceasta duce la dezvoltarea inflamației (vulvovaginită), care trece ușor prin uretra la vezică. La o vârstă mai târzie, flora coccală (în loc de bastoane) este adesea găsită în fete din cauza salturilor în fundalul hormonal. În condiții nefavorabile (de exemplu, hipotermie) apare vulvovaginita, care se poate transforma ușor în cistită.

De asemenea, cistita la copii se poate dezvolta ca rezultat al hipotermiei. Adesea, fetele adolescente, ținând seama de modă și pentru a-și mulțumi băieții, nu poartă deloc haine ușoare în funcție de vreme. Aceasta duce la scăderea imunității, la o supraîncălzire generală a corpului, la organele din pelvisul mic și în regiunea lombară. Ca rezultat, fetele merg la doctor cu inflamație a rinichilor și a vezicii urinare.

Principalii agenți cauzatori ai cistitei la copii sunt bacteriile. Infecțiile virale și fungice sunt extrem de rare.

Printre bacteriile cele mai frecvent semănate se numără:

• staphylococcus aureus;
• chlamydia;
• E. coli;
• Ureaplasma;
• streptococ;
• Proteus.

Infecția intră cel mai adesea în vezică urinară într-un mod ascendent (prin uretra). În cazuri mai rare, este calea descendentă (din rinichi) sau calea hematogenă (prin sânge prin vasele de sânge din alte organe).

Simptomele cistitei la copii

Copiii mici nu sunt în măsură să-și exprime plângerile și să explice ce îi privește. Cu toate acestea, este posibil să se suspecteze infecția tractului urinar și, în special, cistita, din următoarele motive:

• Creșterea temperaturii până la 38-39 ° C;
• Urinare crescută;
• Urina neagră (opțional);
• Plâns și anxios. Aceste semne pot fi considerate analoage durerii. Bebelușii se pot menține pe burtă, ciobită. Plânsul crește cu urinare.

Pentru copiii care ar putea avea deja plângeri, următoarele simptome ale cistitei sunt caracteristice:

• Durere în abdomenul inferior, deasupra pubisului, care se intensifică în timpul urinării;
• Prezența durerii în perineu și în intestinul inferior (simptom non-permanent);
• Urinarea frecventă de câteva ori (de până la 2-4 ori la fiecare oră);
• Creșterea temperaturii (până la 38-39 ° C);
• Poate apariția incontinenței urinare;
• Turbiditatea și întunecarea urinei (simptom non-permanent).

Pentru a confirma diagnosticul de cistita, este necesar sa se treaca urina generala si testele de sange, analiza biochimica a urinei (proteine, sare si alte impuritati), cultura urinei pentru sterilitate cu antibioticograma si ultrasunete a sistemului urinar.

Tratamentul cistitei la copii

În tratamentul cistitei, este important să se respecte următoarele condiții, va accelera recuperarea copilului:

• În primul rând, ori de câte ori este posibil, asigurați copilului o odihnă de pat timp de 3-4 zile.
• În toate perioadele de tratament, creșteți cantitatea de lichid consumată. Bea multa apa ajuta la eliminarea bacteriilor.
• De asemenea, asigurați-vă că urmați o dietă: eliminați alimentele grase, prajite, sărate, picante și condimentate. Se recomandă produse lactate, sucuri, ape minerale necarbonatate, fructe și legume.

Principalele medicamente pentru tratamentul cistitei la copii sunt antibioticele.
Medicamentele de alegere sunt penicilinele protejate (Amoxiclav, Augmentin, 7 zile pentru un curs de tratament). În cazul intoleranței, se recomandă înlocuirea acestora cu macrolide (azitromicină, Sumamed - 10 mg de medicament sub formă de suspensie pe 1 kg de greutate, 1 dată pe zi timp de 3 zile).

Schema de primire Augmentina în funcție de vârstă:

Tratamentul cistitei la copii 4-8 ani

Dintr-o dată creșterea frecvenței urinare la copil face ca părinții să fie în confuzie totală. Destul de des, cistita contribuie la dezvoltarea acestui simptom advers la copii. Cum este tratamentul acestei boli la copii de la 4 la 8 ani, acest articol va spune.

Ce este?

Patologia inflamatorie a vezicii urinare se numește cistită. Această boală se poate dezvolta la orice copil. Destul de des, simptomele adverse ale bolii apar la copiii de vârstă preșcolară și școlară. Potrivit documentelor statistice, fetele suferă de această patologie mai des decât băieții.

Medicii notează că cistita se află pe locul zecea în structura incidenței globale a copiilor.

Cauza copleșitoare a bolii este bolile infecțioase. Expunerea la viruși și bacterii duce la dezvoltarea unui proces inflamator în vezica urinară a copilului.

Metoda predominantă de infectare la copiii sub 5 ani este ascendentă. În acest caz, o infecție din tractul genital este introdusă în vezică, contribuind la dezvoltarea unei inflamații severe în ea.

Conform unor studii, aproape 25% dintre copii dezvoltă simptome de cistită. De obicei, aceasta se desfășoară în forma lor acută.

Este important de observat că tranziția la forma cronică apare numai atunci când copilul are factori predispozitivi. Acestea includ în primul rând: imunitatea scăzută, prezența patologiilor cronice ale organelor interne, diabetul zaharat, anomaliile și defectele congenitale.

Băieții cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani au o cistită cronică semnificativ mai puțin frecventă decât fetele.

Simptome principale

Semnele clinice ale cistitei la copiii de 4-8 ani pot fi foarte diferiți. Gravitatea simptomelor depinde în mare măsură de starea generală inițială a copilului. La un copil slăbit cu răceli frecvente, evoluția bolii poate fi mai severă.

În 30% din cazuri, cistita are loc într-o formă latentă, care nu este însoțită de apariția oricăror simptome adverse la copil.

Inflamația în vezică urinară la copii are loc cu apariția următoarelor semne clinice:

• Creșterea temperaturii corpului. Cu o boală ușoară la copil apare subfebrul. În unele cazuri, poate persista la un copil bolnav timp de câteva săptămâni. Boala severă este însoțită de o creștere a temperaturii corporale de până la 38-39 de grade. Pe fundalul febril, bebelușul poate avea febră sau frisoane severe.

• Disconfort la urinare. Copiii se pot plânge părinților lor despre o senzație de arsură sau o durere când se duc la toaletă. Acest simptom se poate manifesta în moduri diferite. În cazuri severe, severitatea simptomului este destul de puternică.
• Frecventă urgenta de a urina. Inflamația vezicii urinare contribuie la apariția urinării frecvente. Un copil bolnav poate alerga la toaletă de până la 10-20 de ori pe zi. Porțiunile de urină nu se pot modifica în volum. În unele cazuri, cantitatea de urină este încă redusă.
• Durere în abdomenul inferior. Durerea nu se agravează după masă sau defecație. Practic are un caracter trăgător. Stingerea pe stomac cauzează o creștere semnificativă a durerii la copil. În unele cazuri, durerea crește în timpul urinării.

• Deteriorarea bunăstării. Procesul inflamator contribuie la dezvoltarea sindromului de intoxicare. Acest lucru se manifestă prin slăbiciune severă și oboseală rapidă, chiar și după treburile zilnice obișnuite. Școlii nu se pot concentra pe parcursul studiilor la școală.
• Apariția de nervozitate crescută. Dorința frecventă de a merge la toaletă face ca bebelușul să fie destul de nervos. Un copil bolnav devine mai capricios și emoțional. Chiar și un mic stres poate provoca un răspuns puternic la un copil. Un copil bolnav are un somn prost.

Modificați culoarea sedimentului urinar. De obicei, urina devine mai tulbure și devine maro. În mod normal, ar trebui să fie o nuanță galbenă nesaturată în paie.

Apariția în urină a diferitelor impurități patologice poate indica, de asemenea, prezența inflamației în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum să tratăm acasă?

Este necesar să se efectueze un tratament independent numai după vizita preliminară a medicului. Copiii urologi se ocupă de boli ale tractului urinar la copii.

Pentru a stabili diagnosticul corect, trebuie să efectuați mai întâi o gamă largă de măsuri de diagnostic, care includ în mod obligatoriu teste de urină și ultrasunete a rinichilor. În situații clinice dificile, pot fi necesare teste suplimentare de diagnosticare.

Pentru tratamentul la domiciliu, medicii prescriu să respecte principiile bunei îngrijiri igienice. Aceasta include băncile care folosesc diferite decocții pe bază de plante. Acestea ar trebui să fie efectuate de 1-2 ori pe zi. De obicei, aceste proceduri sunt efectuate dimineața și seara.

Durata băii igienice cu medicamente nu trebuie să depășească 10-15 minute.

Momentul tratamentului la domiciliu este determinat de medicul curant. De obicei, sunt necesare cel puțin 10-15 proceduri zilnice pentru a obține un efect pozitiv.

Musetelul farmaceutic, salvie, calendula și o coardă vor fi potrivite ca plante medicinale care vor fi necesare pentru astfel de băi. Pentru prepararea perfuziei terapeutice, luați 2 linguri de materii prime tocate și umpleți-o cu 1,5 cesti de apă clocotită. Insistați într-un borcan de sticlă timp de 30-40 de minute.

Pentru baie este suficientă 100-150 ml de perfuzie terapeutică. Aceste ciorbe sunt, de asemenea, minunate pentru a fi folosite ca o băutură de ceai.

Utilizați ingredientele vegetale cu suficientă atenție, deoarece pot provoca reacții alergice la un copil.

Înainte de a efectua un astfel de tratament la domiciliu, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră. Medicul vă va spune dacă copilul bolnav are contraindicații pentru menținerea tăvilor.

Tratamentul medicamentos

Principala terapie a cistitei la copii este prescrierea de medicamente. Aceste medicamente au un efect antiinflamator pronunțat, contribuie la combaterea diferitelor virusuri și bacterii și, de asemenea, au un efect de dezinfectare asupra urinei.

Utilizarea regulată a medicamentelor vă permite să faceți față nevoii de urinare.

Dacă s-au găsit diferite tipuri de bacterii în baccoza copilului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu siguranță.

În prezent, medicii preferă medicamente cu un spectru larg de acțiune. Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat pozitiv stabil într-un timp destul de scurt. De obicei, tratamentul formelor acute ale bolii este de 7-10 zile.

Cu o patologie mai severă și prelungită, poate fi efectuată o terapie mai prelungită.

Agenții antibacterieni pot fi administrați sub formă de injecții, tablete sau suspensii. Aceste medicamente au o întreagă gamă de posibile efecte secundare.

Numirea antibioticelor se efectuează numai sub indicații medicale stricte, care sunt determinate de medicul curant. Utilizarea independentă a acestor medicamente este inacceptabilă, deoarece poate duce la o deteriorare vizibilă a bunăstării copilului.

Este necesar să se accepte antibiotice în conformitate cu instrucțiunile care sunt disponibile fiecărui medicament specific. Cea mai frecventă greșeală a părinților în numirea terapiei cu antibiotice - auto-anularea medicamentelor.

În timp ce îmbunătățesc bunăstarea copilului, părinții și mamele decid să nu mai utilizeze antibiotice, deoarece aceste fonduri nu mai sunt necesare. Acest lucru este fundamental greșit! Eliminarea precoce a medicamentelor duce numai la dezvoltarea rezistenței (rezistenței) bacteriilor în viitor la acțiunea acestor medicamente.

După efectuarea unui curs de terapie cu antibiotice, monitorizarea de laborator a eficacității este obligatorie.

Scăderea numărului de leucocite în analiza generală a urinei indică succesul tratamentului. Pentru verificarea finală a caracterului adecvat al terapiei, se efectuează controlul urinei. De asemenea, ar trebui să scadă creșterea bacteriilor.

Uroseptica a fost folosită de foarte mult timp în practica urologică. Aceste instrumente ajută la normalizarea sedimentului urinar și la refacerea pH-ului urinar. Aceste fonduri sunt, de asemenea, alocate cursului de schimb.

Una dintre cele mai populare uroseptice este "Furazolidone". Acest medicament este prescris, de regulă, timp de 7-10 zile. Multitudinea și durata finală de utilizare sunt determinate de medicul curant.

Dacă copilul are un spasm pronunțat și o durere în timpul urinării, se folosesc diferite tipuri de antispastice. Aceste medicamente au un efect analgezic destul de durabil, care se manifestă printr-o scădere a intensității sindromului de durere.

Antispasticele sunt de obicei folosite de 2-3 ori pe zi. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente nu este necesară. De obicei, aceștia sunt repartizați timp de 3-5 zile.

dietă

Nutriția medicală este o componentă importantă a tratamentului patologiei urinare. Dieta copiilor în perioada acută trebuie planificată cu grijă.

În cazul inflamației vezicii urinare, baza nutriției este produsele lactate fermentate, legumele și cerealele.

Proteinele ar trebui să fie limitate. Încărcarea prea intensă a alimentelor din proteine ​​în corpul copiilor contribuie la progresia bolii și la implicarea inflamației renale.

Dieta ar trebui să fie fracționată. Mâncați bebelușul trebuie să fie de 5-6 ori pe zi în porții mici. Fiecare masă trebuie să fie completată cu legume sau fructe.

Un efect bun asupra imunității copilului are o varietate de produse lactate. Încercați să alegeți un lapte acru cu cea mai scurtă durată de depozitare, deoarece conține mai multe lacto-și bifidobacterii benefice.

În perioada acută a bolii ar trebui să gătești feluri de mâncare într-un mod blând. Produsele trebuie să fie fierte, coapte, fierte sau fierte folosind abur.

Un mare multicooker, în care puteți pregăti un număr mare de mâncăruri sănătoase, va fi un mare ajutor pentru mame.

Pentru toate patologiile sistemului urinar din dieta copiilor se limitează la cantitatea zilnică de sare. Medicii recomandă ca copiii să utilizeze numai 2-3 grame de clorură de sodiu pentru întreaga zi.

Conținutul de sare excesiv în feluri de mâncare gătite contribuie la dezvoltarea unui edem pronunțat pe corp, care apare cel mai adesea pe față.

Respectarea regimului de băut în tratamentul patologiilor vezicii urinare este o condiție necesară pentru obținerea unui rezultat pozitiv.

Diferitele compoturi sau băuturi din fructe obținute din fructe și fructe de pădure sunt potrivite ca băuturi sănătoase. Decojitele de fructe uscate vor fi, de asemenea, o alternativă excelentă la apa fiartă obișnuită. În timpul pregătirii de băuturi din fructe și compot nu ar trebui să fie mult îndulcite.

De asemenea, puteți îmbogăți dieta cu vitamine și minerale care au un efect fortificant cu ajutorul complexelor multivitamine. Aceste medicamente trebuie utilizate în decurs de 1 - 2 luni. O primire mai lungă este discutată cu medicul dumneavoastră.

Recepția complexelor multivitamine în perioada de remisiune a cistitelor cronice are un efect pronunțat de prevenire.

De asemenea, puteți afla cum puteți trata cistita copiilor vizionând un videoclip cu participarea celebrului pediatru Dr. Komarovsky.

Simptomele, caracteristicile și tratamentul cistitei la un copil

Procesele inflamatorii care apar în membranele vezicii urinare sunt destul de frecvente în practica pediatrică. În cazul în care cistita este mai puțin frecventă la sugari, preșcolarii și adolescenții prezintă în mod regulat această boală. Cistita la un copil este o problemă gravă care, fără tratament prompt, poate duce la multe infecții secundare și complicații.

Conținutul articolului

Simptomele cistitei

Cum se manifestă cistita la copii? Are vreodată copii? În copilăria timpurie, cistita la băieți și fete apare cu o frecvență aproximativ egală, deși nu la fel de obișnuită ca la copiii de 4-12 ani. Cu toate acestea, după 3 ani, cistita copiilor la fete se observă mult mai des decât la băieți, datorită caracteristicilor uretrei. Pe larg și scurt, face fetele mai vulnerabile la boală, deoarece este mai ușor ca bacteriile să intre în vezică prin intermediul acesteia.

La copii mici

Este dificil de diagnosticat cistita la copiii cu vârsta sub 1-2 ani pe cont propriu, părinții de multe ori dau vina pe toate schimbările care apar în comportamentul bebelușului și la lacrimă pentru dentiție sau colică. La un copil, cistita poate indica anxietate severă, probleme de somn, apetit scăzut sau un refuz complet de a mânca, urinare frecventă, însoțită de plâns, în cazuri rare febră. Uneori, datorită spasmului, se observă retenția urinei. Urina poate fi mai întunecată decât de obicei și poate dobândi un miros specific. Unii copii ating constant abdomenul inferior, apăsând picioarele atunci când urinează.

Fac preșcolari

În 3-4 ani copilul poate articula ceea ce îl îngrijorează. Copiii se plâng de dureri de tăiere ascuțite, ars în timpul urinării, îndemnând la toaletă să devină frecvente, la fiecare câteva minute. Adesea sunt alocate doar câteva picături, sau îndemnurile sunt false. Urina devine turbidă, în unele cazuri există un amestec de sânge în ea, ceea ce indică dezvoltarea cistitei hemoragice. În cistita acută, un copil are episoade de retenție urinară datorată spasmului și incontinenței. Simptomele caracteristice sunt durerile la nivelul abdomenului inferior, crampe, stare generală de rău, febră mare.

adolescenți

Simptomele cistitei la copiii cu vârsta de 10 ani și peste sunt, de cele mai multe ori, mai pronunțate decât la copii. Există o greutate, durere în abdomenul inferior și în regiunea lombară, agravată de umplerea vezicii urinare. Există urgențe frecvente (inclusiv false), dureri la urinare, urinare. Pe măsură ce boala progresează, urina se întunecă, devine tulbure, uneori devine roz întunecat sau roșu maroniu datorită sângerării. Temperatura poate să crească la cele mai înalte valori și să nu scadă sub influența medicamentelor antipiretice.

Factorii care declanșează dezvoltarea cistită

Cistita la fete și băieți, spre deosebire de adulți, este cauzată în principal de microorganisme oportuniste pe fundalul unor factori provocatori. Există o serie de cauze majore care duc la apariția bolii:

• încălcarea standardelor de igienă (în special, afectează fetele, spălarea necorespunzătoare a acestora poate duce la pătrunderea microflorei patogene în uretra);
• efectele hipotermiei;
• boli ale sistemului genitourinar de natură cronică;
• tulburări endocrine;
• reducerea imunității;
• lipsa vitaminelor și a oligoelementelor;
• malformații congenitale ale organelor urinare;
• prin furnizarea de igiene a adulților sau a altor copii;
• tratamentul cu medicamente antibacteriene puternice;
• penetrarea microflorei patogene de la inflamație în alte organe și sisteme ale corpului.

Cei mai cunoscuți agenți patogeni ai bolii sunt microbii intestinali, stafilococi și streptococi, care intră în uretra de pe piele cu o igienă inadecvată, bastonul piocanic, proteus. În cazuri rare, infecția cu diferite tipuri de viermi poate provoca dezvoltarea cistitei. Virușii și ciupercile ca agenți patogeni practic nu apar.

La baieti, cistita in majoritatea cazurilor trece in asociere cu uretrita si, deseori, devine o infectie secundara in comparatie cu alte boli. Copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 11 ani sunt în mod special susceptibili la aceasta, când formarea sistemelor de apărare imună este în plină desfășurare. La băieții mici, datorită permeabilității vasculare crescute, organismul este rapid intoxicat cu substanțe nocive eliberate de microflora patogenă.

Cauzele cistitei la copii de diferite vârste

Există, de asemenea, mai mulți factori specifici în dezvoltarea bolii asociate sexului și vârstei.

La sugari

Cistita la copiii cu vârsta sub 1 an și la copiii în vârstă de un an poate fi declanșată de o schimbare rară a scutecilor sau a diferitelor tulburări ale structurii anatomice a sistemului urogenital. De asemenea, pentru copiii sub 2 ani, infecția din amonte este frecventă. Urina și fecalele, atunci când sunt spălate în mod necorespunzător sau rar la fete, intră în zona vaginală, provocând un proces inflamator și de acolo microorganisme patogene penetrează în uretra.

Fac preșcolari

Adesea, cauza cistitei la un copil mic este hipotermia. Copiii se pot juca mult timp pe podea rece, iar atunci când se plimbă pe vreme rece, se duc în larg, știind cu tărie că sunt reci. Cistita poate provoca scăldat în apă poluată. La copiii de 4 ani și peste, în unele cazuri apare golirea incompletă a vezicii urinare, care este asociată cu factori neurogenici. De asemenea, poate duce la procese inflamatorii.

Elevii și adolescenții

Încercările de a arăta la modă și obiceiul de a se îmbrăca prea ușor (jachete scurte, miniskirts, pantaloni subțiri în vreme rece) conduc adesea la hipotermie, o scădere a defensiunii imune a organismului. Adolescenții, în plus, sunt departe de a rezolva imediat problemele cu adulții, consecințele cărora pot deveni infecții secundare și cistită cronică la copii. La fetele de peste 10 ani, datorită schimbărilor în fondul hormonal al vaginului, pot apărea microorganisme patogene care provoacă inflamații. Când intră în uretra, fetele dezvoltă cistită.

diagnosticare

Simptomele cistitei la copii sunt adesea similare cu manifestările altor boli, deci numai testele și examinările de laborator vor ajuta la stabilirea diagnosticului și la determinarea tacticii tratamentului. Nu dați droguri la discreția lor sau se concentrează pe recenzii de prieteni. Fiecare caz necesită o abordare individuală. Consumul necontrolat de antibiotice și alte medicamente pentru tratamentul cistitelor la copii amenință să dezvolte rezistența microorganismelor patogene la substanța activă din comprimate. În plus, dezvoltarea de diferite reacții adverse.

După examinare, un medic pediatru sau urolog poate prescrie:

• numărul total de sânge pentru a determina prezența și gradul de intensitate a procesului inflamator;
• analiza urinei - generală și biochimică;
• urina bakposev pentru a identifica agentul cauzal și sensibilitatea sa la diferite medicamente;
• analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko;
• holding cu ultrasunete;
• excreție urografică;
• cistoscopie pentru a studia starea membranelor mucoase ale vezicii urinare.

Pentru ca rezultatele să fie fiabile, nu trebuie să uitați de regulile de colectare a biomaterialelor. Numai recipientele sterile de unică folosință sunt folosite pentru urină, iar o toaletă completă a organelor genitale trebuie efectuată fără întârziere înainte de a fi colectată. Numai după o examinare completă, specialistul va determina cum să trateze cistita la copil și va oferi recomandările necesare ținând cont de vârstă, natura cursului bolii și alți factori. Acceptarea oricăror medicamente ar trebui să aibă loc sub controlul complet al medicului curant.

complicații

Simptomele și tratamentul cistitei la copii pot fi diferite, astfel încât să nu vă puteți baza pe experiența rudelor și a prietenilor. Este necesar să se respecte cu strictețe prescripțiile specialistului, care are un pacient mic și să ia toate pastilele conform programului recomandat. Uneori, după ce au observat o ameliorare a stării copilului, părinții nu-i dau în mod arbitrar antibiotice, judecând că nu este nevoie ca el să preia excesul de chimie. Dar dacă cistita nu este vindecată complet, ea va intra într-o etapă cronică și, după o perioadă de substituiri, simptomele se vor agrava din nou și din nou.

Cand cistita netratata ameninta astfel de probleme ca:

• boli inflamatorii ale rinichilor, în special pielonefrite;
• vezicoureteral de reflux, atunci când, în loc de ieșire naturale de urină, este aruncat în uretere, și de acolo la rinichi;
• dezvoltarea cistitei interstițiale, atunci când inflamația trece de la membrana mucoasă la stratul muscular al membranei;
• deteriorarea proprietăților elastice ale țesuturilor vezicii urinare, diminuarea dimensiunii acesteia;
• dezvoltarea sclerozei gatului vezicii urinare;
• perforarea pereților vezicii;
• dezvoltarea peritonitei;
• septicemie (otrăvirea sângelui).

În unele cazuri, cistita devine o amenințare nu numai la starea generală a sănătății, ci și la viață. Doar un specialist calificat trebuie să decidă cum să trateze cistită acută la copii. Ce se întâmplă dacă copilul are simptome alarmante? În acest caz, ar trebui să contactați fără întârziere pediatrul.

tratament

Cum se trateaza cistita la copii? Terapia include nu numai tratamentul medicamentos, ci și terapia fizică și aderarea la diete terapeutice. La băieți, cistita este adesea declanșată de fimoză, precum și de patologiile cronice ale sistemului urogenital și ale tractului gastro-intestinal. Tratamentul cistitei la băieți este determinat de medic după anamneză și testare. Dacă un adolescent a avut deja prima experiență sexuală, poate fi necesar să se consulte cu un venereolog, deoarece multe dintre bolile transmise prin contact sexual prezintă simptome similare.

Terapia cu antibiotice joacă de obicei un rol crucial în cistită la copii. Este asociat tratamentului simptomatic și terapiei patogenetice care are ca scop eliminarea produselor de intoxicare din organism.

Cistita la copii: tipuri, simptome, tratament, complicații și prevenire

Inflamația vezicii urinare este o condiție dureroasă că, la copii, nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Copilul urinează adesea, este obraznic, temperatura lui poate crește. Mulți părinți iau aceste simptome pentru răceala obișnuită și nu merg la medic. Între timp, este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, astfel încât cistita să nu devină cronică și să nu ducă la complicații grave. Preveniți supraîncălzirea corpului, respectați regulile de îngrijire igienică pentru copii - aceste măsuri le vor proteja de boală.

Esența bolii, a formelor și a tipurilor de cistită

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare, în care funcționarea ei este perturbată, iar compoziția urinei se schimbă. La copii, această patologie are loc la orice vârstă. În plus, sugarii, fetele și băieții primesc cistă la fel de des, indiferent de sex, în timp ce copiii mai mari au un alt model: boala apare de mai multe ori mai des la fete. Aceasta se explică prin diferența dintre structura anatomică a organelor urinare. O uretra mai scurta, mai larga care se extinde in vagin, precum si apropierea sa de anus, face mai usoara infectia sa intre in vezica feminina.

La adolescente în timpul pubertății, când apare o enormă modificare hormonală în organism, imunitatea este deseori slăbită. Cea mai mică încălcare a regulilor de îngrijire igienică a organelor genitale externe duce la apariția inflamației în ele, care se răspândește ușor în organele urinare. În plus, la această vârstă, fetele sunt mai preocupate de cum arata frumos și la modă, neglijând îmbrăcămintea caldă care protejează partea inferioară a corpului de hipotermie.

Cistita poate fi primară (apare direct în vezică atunci când o infecție lovește) și secundar (se dezvoltă pe fundalul unei tumori vezicale sau patologii în organele vecine).

Tratamentul cistitei la copii depinde direct de forma bolii, dintre care există 2: acută și cronică. Adesea, chiar și un medic experimentat se confundă cu diagnosticarea, deoarece copilul are simptome similare cu manifestările unei răceli respiratorii. Uneori, în funcție de rezultatele testelor, medicul face o prezumție cu privire la prezența pielonefritei (un proces inflamator în rinichi) și prescrie un tratament pe termen lung cu medicamente care sunt mai puternice decât este necesar.

Tipuri de cistite

Atunci când boala poate să apară o varietate de modificări ale membranei mucoase a vezicii urinare. În funcție de acestea, există mai multe tipuri de cistite.

Cistita catarală - inflamația se extinde numai la mucoasa vezicii urinare.

Cistita hemoragică - membrana și vasele de sânge sunt afectate, astfel încât sângele apare în urină.

Cistita ulcerativă. Ulcerele apar pe suprafața mucoasei. De obicei, această afecțiune survine la urolitiază.

Cistita polipoasă. În membrana mucoasă apar polipi sub formă de papilă.

Cistita cistică este un tip de inflamație cronică cu formarea chisturilor în stratul submucosal.

Posibile complicații

Complicațiile cistitei acute sunt tranziția sa la forma cronică neglijată și răspândirea procesului inflamator în țesutul renal, care poate duce la apariția pielonefritei. Condiția este agravată de faptul că urina este aruncată în rinichi (reflux).

La copii, apar modificări ireversibile în țesuturile gâtului vezicii urinare. Înlocuirea mușchilor cu țesut conjunctiv duce la îngustarea uretrei (întărire). Ulcerarea cochiliei vezicii urinare poate cauza ruptura, formarea de fistule.

Cauzele cistitei

Cele mai frecvente cauze ale cistitei la copii și adolescenți sunt:

1. Hipotermia. Este deosebit de periculoasă ca un copil să stea pe o podea rece, o piatră sau o bancă metalică în timp ce se plimba pe vreme înghețată. El poate să meargă în jurul casei desculți și să nu se îmbolnăvească, dar hipotermia zonei pelvine va duce cu siguranță la cistită, deoarece elasticitatea redusă a vaselor de sânge din această parte a corpului contribuie la pierderi de căldură deosebit de rapide.
2. Infecții ale organelor urinare. Cel mai frecvent, cistita apare ca urmare a ingerării bacteriilor (cum ar fi stafilococi, streptococi, Escherichia coli, chlamydia, micoplasma). Este, de asemenea, posibilă o infecție cu viruși (de exemplu, herpes), ciuperci, microorganisme unicelulare (trichomonade, Giardia), unele helminte. În acest caz, infecția se extinde atât pe cale ascendentă (de la organele genitale externe de-a lungul uretrei) cât și pe cale descendentă (intră în vezică din rinichii bolnavi). În plus, cistita poate fi o boală concomitentă în inflamația plămânilor, glandelor, deoarece infecția este capabilă să se răspândească prin limf și sânge. În cele din urmă, cauza cistită poate fi o leziune de contact a peretelui vezicii urinare în timpul inflamației intestinului și a altor organe ale bazinului mic.
3. Toxin otrăvire, efecte asupra mucoasei vezicii urinare a anumitor medicamente, produse chimice, alergeni.

Factorii care provoacă boala

Factorii care provoacă apariția cistitei la copii includ, în primul rând, îngrijirea necorespunzătoare a organelor din zona intimă. În special, fetele au o boală similară datorată folosirii săpunului și a altor produse cosmetice care ucid microflora naturală vaginală. Spălarea copiilor trebuie să fie direcționată de la organele genitale la anus, și nu invers.

Avertisment: Purtarea chiloților strânși din materiale sintetice, utilizarea constantă a scutecilor creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bacteriilor în organele urogenitale și răspândirea lor rapidă.

Congestia urinară în vezică are un efect foarte nociv. Copilul nu ar trebui să suporte mult dacă există nevoia de a urina. Unii copii prezintă patologii congenitale ale organelor urinare sau tulburări, cum ar fi nevroza, afecțiunile endocrine, care conduc la retenție urinară.

Avitaminoza, precum și depunerea de săruri în vezica urinară pot contribui la apariția cistitei (acest lucru este facilitat de aportul insuficient de lichid). Cistita apare după stresul copiilor, suprasolicitarea fizică, răcelile frecvente, intervențiile chirurgicale - factorii care determină o scădere a apărării imune a corpului, rezistența la infecție.

Grupuri cu risc de cistita

Predispoziția la cystis este crescută la copiii care suferă de diabet, boli ale tiroidei și ale pancreasului (pancreatită). Disbacterioza intestinală și alte tulburări ale sistemului digestiv (colită, enteritis, tendință la constipație) prezintă, de asemenea, un risc constant de infectare a organelor urinare.

Cauzele tranzitiei cistitei in forma cronica

Cistita cronică la copii apare cu un tratament greșit al formei sale acute sau a absenței acesteia. Dezvoltarea procesului inflamator contribuie la prezența în organism a copiilor a bolilor cronice ale organelor genitale, a patologiilor congenitale sau dobândite în structura vezicii urinare. În același timp, cistita se poate dezvolta într-o formă latentă (permanentă, aproape asimptomatică) și recurentă (cu exacerbări periodice).

Video: factori de risc pentru cistita, ghiduri de tratament

Simptome de cistita de diferite forme

Simptomele de cistita la copii se pot manifesta cu severitate mai mare sau mai mica, in functie de gradul de deteriorare a mucoasei vezicii urinare, tipul de schimbari care apar in acesta. Cel mai greu lucru pentru a recunoaște boala la sugari și copii mici sub vârsta de 3 ani, care nu sunt în măsură să explice în mod clar în cazul în care acestea au durere.

Semne de cistita acuta

În formă acută, cistita la copii se dezvoltă în câteva ore. Prescrierea în timp util a antibioticelor după aproximativ o săptămână duce la recuperarea completă. Simptomele cistitei acute sunt:

1. Urinare dureroasă și frecventă. Rezi și durerea agresivă intensificată până la terminarea golirea bulei.
2. Tulburare urină de descărcare de gestiune. Se prezintă în porții mici, pot exista dorințe false, retenție urinară. Acest lucru se datorează spasmelor involuntare ale mușchilor vezicii urinare, când copilul se teme că va fi rănit și involuntar tensionat în timp ce stă pe olita. De multe ori se întâmplă, dimpotrivă, incontinența urinară (nu numai la copii, dar și la adolescenți). Depresia vezicii urinare în cistită se produce la fiecare 15 minute.
3. Creșterea temperaturii corpului la 38 ° -39 ° (nu întotdeauna).
4. Urină încețoșată și înroșită datorită urmele de sânge, particule de mucus și săruri.

Simptomul principal prin care cistita este recunoscută la copiii mici este urinarea frecventă, care aduce suferință și plâns copilului. Copilul nu mănâncă bine, scuipă mâncarea. Are somnolență și letargie.

Notă: urinarea frecventă poate apare la sugari și la infecțiile virale respiratorii acute ca un reflex pentru creșterea setei și pentru a bea mai mult lichid, dar nu există senzații dureroase în zona vezicii urinare, spre deosebire de cistita.

Semnele cele mai semnificative de cistita la copiii cu varste cuprinse intre 4-13 ani sunt crampele si senzatiile de arsura care apar la urinare, urgente frecvente, urinare involuntara, posibil cu sange. Astfel de semne nu pot fi ignorate. Este necesar să se consulte direct un pediatru sau un urolog pentru a efectua testele necesare.

Simptomele cistitei cronice

Pentru cistita curenta latentă se caracterizează prin absența simptomelor dureroase. Poate fi recunoscută prin astfel de semne ca incontinența urinară (nu numai enurezis nocturn, dar și urinare involuntară în timpul zilei). Adesea, copilul este tratat pentru o tulburare nervoasă, atribuind o astfel de încălcare particularităților dezvoltării vârstei.

Cistita cronică recurentă se manifestă prin frecvente apariții de inflamații acute ale vezicii urinare.

Există semne caracteristice prin care un medic cu experiență poate distinge cistita cronică de pielonefrită. Creșterea urinării în cazul bolii renale nu este principalul simptom. În prim-planul unor astfel de manifestări precum greață, vărsături, paloare, indicând o otrăvire generală a corpului. Există dureri în partea inferioară a spatelui.

Video: Semne de cistita la copii. Valoarea diagnosticului corect

Diagnosticul cistitei la copii

Pentru a diagnostica cistita, este prescrisă o analiză generală a urinei. Prezența unui proces inflamator este indicată de creșterea numărului de celule albe din sânge, de încetinirea conținutului vezicii urinare, de prezența unei mici cantități de proteine. Cistita hemoragică este judecată prin apariția sângelui în urină și prin creșterea nivelului de globule roșii.

În același timp, pentru a obține un rezultat fiabil, este foarte important să colectați corect urina copilului pentru analiză. Este necesar să se spală bine organele genitale, perineul și anusul. Strângeți urina de dimineață imediat după somn, folosind un recipient steril special. Pentru diagnosticul de cistita, portiunea medie este luata dupa ce copilul incepe sa urineze in oala sau la toaleta.

Dacă urina nu poate fi livrată imediat la laborator, aceasta este păstrată în frigider, dar nu mai mult de 1 zi.

Pentru a clarifica tipul de infecție bacteriană care a provocat inflamația vezicii urinare, produceți cultura urinei. În mod tipic, un astfel de studiu este efectuat în diagnosticul cistitei cronice, pentru a selecta cel mai eficient antibiotic. Puteți obține rezultatul însămânțării numai într-o săptămână.

Luați un număr întreg de sânge. În forma acută de cistită, rezultatele nu sunt de obicei diferite în mod semnificativ față de normă. Boala cronică conduce la o creștere a conținutului de leucocite modificând alți indicatori caracteristici.

Cu ajutorul ultrasunete este determinată de grosimea și structura peretelui vezicii urinare, prezența zăcămintelor de sare în ea.

În cazuri dificile, se efectuează endoscopia vezicii - examinarea suprafeței sale interioare utilizând un dispozitiv optic. Pentru perioada de studiu se selectează când procesul inflamator dispare.

Sunt utilizate alte metode, cum ar fi, de exemplu, măsurarea frecvenței urinării și a gradului de golire a vezicii urinare în timpul zilei. Faceți fotografii, umpleți-le cavitatea cu soluția de colorant, în proiecții diferite (amestecarea cistografiei).

Principii de tratament pentru cistita

În tratamentul cistitei la copii se prescriu antibiotice, se utilizează diuretice și medicamente antiinflamatorii. Pentru inflamația acută a vezicii urinare, tratamentul se efectuează la domiciliu. În caz de boală cronică cu complicații, uneori este necesară internarea unui copil bolnav.

Regulile de îngrijire a pacienților

Pentru a reduce manifestările neplăcute și a accelera recuperarea, medicii recomandă următoarele reguli:

1. Pentru a oferi pacientului o pace maximă, este de dorit să se mențină odihnă de pat timp de 3-4 zile.
2. Este necesar să maximizați cantitatea de lichid consumată (apă curată, băuturi minerale necarbonatate, ceai de musetel). Acest lucru va ajuta la curățarea vezicii urinare din bacterii și săruri. Băuturile, cum ar fi compoturile și băuturile din fructe de cătină, lingonberries, afine, coacăze negre, au proprietăți antiseptice și antiinflamatorii. Morcovul, merele, sucul de pepene verde, brobul de trandafir sporesc secretia urinara. Pentru a hrăni un copil este necesar nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții.
3. Alimentele și băuturile trebuie să fie doar puțin calde.
4. În momentul tratamentului este necesar să se excludă mâncăruri prajite, afumate, acre, sărate, picante, ciocolată din dieta copilului. Dându-i mai multe legume, fructe (care nu irită mucoasa vezicii), produse lactate.
5. Încercați să reduceți durerea urinară cu ajutorul procedurilor termice. De exemplu, copilul va fi mai ușor să urine în timp ce sta într-un bazin cu apă caldă.
6. Este util să se facă băi de încălzire cu infuzii de scoarță de mușețel, salvie sau stejar, a căror temperatură nu trebuie să depășească 37 °. Încălzirea la o temperatură mai ridicată poate agrava procesul inflamator.
7. Nu puteți începe tratarea de sine a copiilor (să le oferiți medicamente populare și, în special, medicamente), fără să cunoască exact diagnosticul.

Adăugare: Când se găsesc săruri de acid oxalic sau uric în vezică, sorgul, spanacul, patrunjelul sunt excluse din dietă, consumul de carne este limitat. Pentru a reduce conținutul de fosfați, este necesar să eliminați temporar produsele lactate din dietă, să dați copilului mai multe fructe și fructe de pădure.

Video: Cum se recunoaște cistita la copii. Valoarea regimului alimentar și a alcoolului

Ce medicamente sunt prescrise pentru copiii cu cistita

Mai întâi de toate, antisepticele, cum ar fi furagin, monural, nevigramone, canephron, precum și preparate antibacteriene de sulfanilamidă (Biseptol) sunt utilizate în tratament.

Dacă se constată semne de complicații, sunt prescrise antibioticele penicilinice (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) sau un număr de macrolide (azitromicină, sumamed). Pentru a nu suferi microflora intestinală și disbacterioza nu au apărut, în paralel cu tratamentul cu antibiotice, se efectuează tratamentul cu probiotice (se prescriu medicamentele Lineix, Narine, Acipol).

Durerea este eliminată cu medicamente antispastice (cum ar fi no-shpa, spazmalgon, papaverină, buscopan) și analgezice (baralgin). Pentru a consolida apararea organismului, este prescris tratamentul cu imunomodulatori (imun, arbidol, viferon), precum și luarea de multivitamine (undevit, copii supradină, picovit plus).

Folosirea medicamentelor diuretice, analgezice, tonice, antiinflamatorii se face la discreția medicului în legătură cu tratamentul medical. Printre acestea, infuzia de urs, decocții de musetel, șarpe, semințe de mărar și semințe de dovleac, semințe de in și flori de tei sunt deosebit de populare.

În inflamația cronică a vezicii urinare, de regulă, este necesară eliminarea cauzei rădăcinii (vulvovaginită, probleme intestinale și altele). În acest caz, copilul necesită de multe ori ajutorul unui ginecolog pediatru, al unui gastroenterolog, al unui endocrinolog și al altor specialiști.

Prevenirea copiilor cu cistita

Pentru ca un copil să nu sufere de cistită, este necesar, în primul rând, să aveți grijă să-i întăriți imunitatea (aveți nevoie de o alimentație bună, de întărire, de activitate fizică). Ar trebui să protejeze bebelușul de răceală, să se îmbrace în funcție de vreme, să nu uite ciorapii și pantalonii calzi.

Este important să învățăm copiii de la vârste foarte mici pentru a monitoriza puritatea corpului (în special în zona intimă), se schimbă frecvent lenjerie de corp.

În vîrstă de 2-2,5 ani, copilul trebuie să fie învățat să folosească oala. Ajută la dezvoltarea reflexului care controlează procesul de urinare, întărește mușchii vezicii urinare.

Semne, simptome și tratamentul cistitei la copii

Cistita este o inflamație a straturilor interioare ale vezicii urinare (mucoase și submucoase). În copilărie, această boală afectează fetele mai des decât băieții, ceea ce se explică prin trăsăturile structurale ale sistemului genitourinar feminin. Uretra lor este mai largă și mai scurtă, și în imediata vecinătate a acestuia este anus, care este o sursă frecventă de infecție. Cistita poate fi fie o patologie izolată, fie poate fi combinată cu inflamarea organelor vecine: de exemplu, chistopielonefrita sau chisturetrita.

Acesta manifestă boala în principal la vârsta de 4 până la 12 ani, poate fi, de asemenea, diagnosticată la sugari. În același timp, până la 35% dintre copiii trăiesc cu cistită înainte de a ajunge la 9 ani.

Copiii au cistita?

Mulți părinți cred că cistita este o boală a adulților și nu se poate întâmpla la un copil, dar ei se înșeală. Probleme cu sistemul urinar, inclusiv cistita, apar la copii foarte des. Mai mult, cistita se poate dezvolta chiar si in copilarie din diferite motive.

Sistemul urinar uman este reprezentat de o pereche de rinichi, dintre care fiecare se deplasează de-a lungul ureterului. Ei, la rândul lor, cad în vezică. Acest organ este destinat să colecteze urină și să-l scoată prin uretra.

Vezica în sine este căptușită din interior printr-o membrană mucoasă care este străpunsă bogat cu terminații nervoase și vase de sânge. Prin urmare, inflamația sa nu poate trece neobservată de părinții atenți.

Cauzele cistitei la copii

Printre motivele care conduc la dezvoltarea bolii la un copil sunt:

Ingestia bacteriană a bacteriilor. Cel mai adesea tulpinile de E. coli sunt însămânțate. Puțin mai puțin probabil să devină un stimulent al bolii sunt agenții patogeni cum ar fi Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermic, Mycoplasma, Ureoplasma, Klebsiella, Proteus. Calea principală de infectare cu cistita bacteriană este ascendentă, adică agenți infecțioși care intră în corp prin uretra;

Inflamația vezicii urinare ca urmare a penetrării virușilor în corpul copilului. Adenovirusurile, herpesul, parainfluenza pot provoca dezvoltarea bolii. Urologii cred că prezența unei infecții virale în organism conduce la microcirculația afectată în interiorul vezicii urinare și contribuie la dezvoltarea inflamației, la care se unește adesea componenta bacteriană;

Intrarea în interiorul ciupercii vezicii urinare. Mai des decât altele, Candida se găsește în cavitatea sa. Asemenea cistite suferă de copii imunocompromiși care au anormalități în structura sistemului urogenital și cei care sunt adesea tratați mult timp cu ajutorul terapiei antibacteriene;

Cauza dezvoltării bolii poate fi neurodisfuncția - așa-numita "vezică neurogenă la copii". În același timp, există o tulburare în umplerea și golirea organului, care este asociată cu o eșec în reglarea nervoasă a acestui proces;

Refluxul ureteral cistic, în care există un curent recurent de urină în rinichi;

Striuirea uretrală. În același timp, lumenul interior al canalului prin care trece urina este îngustat, aceasta devine cauza tulburărilor de urinare, care, la rândul său, provoacă inflamație;

La băieți, cistita poate să apară ca urmare a fimozei, atunci când expunerea capului penisului este imposibilă sau este foarte dificilă datorită unei îngustări pronunțate a preputului;

Diverticulul vezicii urinare, în care peretele său are o adâncitură care comunică cu organul principal al canalului. De asemenea, conduce la urinare afectată, o complicație a căreia devine cistită;

Orice încălcare a proprietăților protectoare ale vezicii urinare, observată adesea în timpul disfuncțiilor dismetabolice. O cauză obișnuită a cistitei în acest caz este nefropatia dismetabolică la copii, când atât tulburările structurale cât și cele funcționale ale rinichilor sunt perturbate;

Examinări urologice invazive pe care le-a suferit copilul, de exemplu, cistoscopie, cistografie etc.

Utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, sulfonamide, citostatice etc.

Afecțiunile ginecologice de care suferă fetița. Vulvita sau vulvovaginita pot provoca cistita;

Orice proces purulent-inflamator în corpul copilului poate duce la dezvoltarea cistitei. Astfel de factori includ dureri de gât, stafilocotică și streptodermă, pneumonie, omfalită;

Helminthiasis, care este larg răspândită în copilărie. În acest caz, paraziți (în principal pe timp de noapte) se târăsc din anus, adesea penetrează în vezică și intră acolo;

Infecții intestinale multiple;

Apendicita poate provoca dezvoltarea cistitei, dar acest lucru se întâmplă dacă apendicele se află în podea pelviană;

Disbacterioza intestinală sau vaginală;

Prezența unei tumori fie în vezică, fie în uretra;

Tulburări în glandele endocrine, în special diabetul zaharat;

Nerespectarea normelor de igienă personală;

Schimbarea echilibrului acido-bazic al urinei.

În plus față de motivele de mai sus, care au condus la dezvoltarea directă a cistită la copii, există unii factori provocatori. În cazul în care acestea sunt afectate, boala este mai probabil să apară.

Acești factori includ:

Activitate fizică scăzută, în special imobilizare prelungită;

Imunitatea care se încadrează în contextul bolilor transferate;

Prezența infecției de la părinți;

Acces la piscine și saune.

Modalitățile de infecție în vezică sunt, de asemenea, variate. Cea mai obișnuită cale de infecție este ascendentă, când microorganismele urcă din zona anogenitală sau din uretra de-a lungul uretrei până la vezică. O cale de infecție în aval este, de asemenea, izolată atunci când agenții patogeni penetrează organul din rinichi prin ureter. Nu sunt excluse calea hematogenă (din alte surse de inflamație prin sânge), limfogene (prin căile limfatice) și traumatice (prin peretele deteriorat al organului).

Este riscul de a cistita la toti copiii la fel?

Dacă luăm în considerare copiii din primul an de viață, riscul de a dezvolta această boală este aproximativ același pentru fete și băieți. În preșcolari și adolescenți, cistita afectează preponderent copiii de sex feminin. În același timp, incidența bolii crește de 6 ori comparativ cu băieții de aceeași vârstă.

Aceste date sunt destul de ușor de înțeles și sunt cauzate de trăsăturile structurale ale sistemului urinar feminin. În plus față de faptul că canalul prin care urina trece, acestea au o scurtă, foarte aproape și un anus, și vagin. Acest lucru facilitează foarte mult infecția din cavitatea vezicii urinare.

Se observă că boala apare mai frecvent la acei copii care au o predispoziție la aceasta. Printre factorii de risc există diferite boli și condiții patologice care contribuie la fixarea mai sigură și la dezvoltarea infecției în organism.

Cele mai periculoase în acest sens sunt:

Colită, disbacterioză, pancreatită, enterită în formă cronică;

Boli infecțioase care reduc imunitatea, precum și diabetul zaharat în copilărie;

Toate malformațiile congenitale ale sistemului urogenital.

Există, de asemenea, factori de risc suplimentari care afectează incidența cistită la copii. De exemplu, fetele care încalcă regulile de igienă personală, folosesc prea mult săpun și geluri pentru a se spăla mai des. Grupul de risc include copiii care au suferit o intervenție chirurgicală, au suferit leziuni ale sistemului urogenital, precum și cei care iau anumite medicamente în cantități semnificative (hexamină, medicamente care afectează sistemul imunitar etc.). Prezența corpurilor străine în vezică are de asemenea un efect, de exemplu, poate fi pietre.

Simptomele cistitei la copii

Este necesar să se diferențieze simptomele bolii la copii până la și după an, deoarece, la o vârstă mai tânără, își exprimă anxietatea într-un mod diferit.

Printre simptomele care ar trebui să alerteze părinții unui copil sub vârsta de un an sunt următoarele:

Un copil plânge fără nici un motiv aparent;

Copilul este prea iritabil și anxios chiar și într-un vis;

Urinarea este fie prea frecventă, fie, dimpotrivă, prea rară;

Este posibil să apară o creștere a temperaturii corpului, deși acest lucru nu este întotdeauna cazul;

Urina este vopsita intr-o culoare galbena neagra.

Simptomele bolii la copii după anul sunt oarecum diferite. Cistita se dezvoltă de obicei rapid și rapid.

Printre manifestările clinice principale:

Sindromul urinar, care se manifestă în dorința frecventă de golire a vezicii urinare. Copilul urinã involuntar în pantaloni sau merge la toaleta la fiecare 20 sau uneori 10 minute. O astfel de tulburare se datorează faptului că membrana mucoasă a vezicii urinare este iritată și inflamată, precum și toate terminalele nervoase legate de aceasta;

Copilul are dureri în zona pubiană și deasupra acestuia, poate raporta acest lucru părinților. Adesea, senzațiile dureroase dau în perineu și devin mai intense cu palparea zonei inflamate. De asemenea, durerea tinde să crească atunci când vezica urinară este chiar umezită;

În ciuda nevoii frecvente de a urina, golirea vezicii este destul de problematică. Acest lucru se datorează faptului că urina nu are timp să se acumuleze în volumul adecvat, iar mucoasa iritată a corpului necesită golire din nou și din nou. Fiecare deversare chiar de la o mică parte a urinei este însoțită de dureri și dureri;

Incontinența poate fi observată;

Terapie hematurie. Acest simptom este caracterizat prin faptul că, după terminarea actului de urinare, se eliberează câteva picături de sânge din canalul urinar;

Urina însăși devine întunecată în culoare, devine tulbure. Poate conține fulgi și sedimente. Acest lucru este clar văzut dacă colectați lichidul într-un vas din sticlă transparentă. Dacă un copil suferă de cistită hemoragică, urina capătă o culoare similară culorii șoptelului de carne;

Urina cu cistita dobândește un miros ascuțit, neplăcut;

În unele cazuri, poate să apară o creștere a temperaturii corporale.

Cistita acută și cronică la copii

Ca un adult, un copil poate suferi de cistită acută și cronică. Principala diferență este că cistita cronică are loc cu o anumită frecvență și este mult mai dificil să scapi de această formă a bolii.

Cistita acută la copii

Manifestarea bolii prin faptul că copilul începe să se comporte neliniștit. Apare apoi un complex complet de simptome disuritice: pollakiuria, excreția urinară în porții mici, durerea la golirea vezicii. Există dureri în zona suprapubică, pot exista atât incontinență nocturnă, cât și zi.

Pentru a recunoaște cistita acută la un copil foarte mic, este important ca părinții să observe cum trece procesul de urinare. De regulă, copilul plânge prost și după aceea scutecul devine umed. Se vede că culoarea urinei se schimbă, devine mai tulbure și poate fi detectată și o anumită cantitate de mucus. Grosimea hematuriei este un semn al cistitei hemoragice.

Merită să știți că cistita acută la copii poate să apară în moduri diferite. Uneori copilul suferă de boală în formă ușoară, după 3 zile totul dispare singur. În unele cazuri, cistita este extrem de dificilă. Semnele de intoxicare generală a organismului urmează, se observă febră. Cel mai adesea, acest curs al bolii este caracteristic pentru răspândirea procesului patologic la rinichi, cu dezvoltarea pielonefritei. Dacă, pe fondul terapiei adecvate, nu există o îmbunătățire semnificativă după 5 zile, atunci este imperativ să vizitați urologul și să efectuați studii mai serioase: cistografie, cistoscopie, urografie intravenoasă etc.

Cistita cronică la copii

În ceea ce privește forma cronică a bolii, se dezvoltă în principal pe fondul tratamentului inadecvat al cistitei acute. Bolile congenitale sau dobândite ale sistemului urinar, de exemplu, afecțiuni circulatorii în organele pelvine, cristaluria etc., pot contribui la cronizarea patologiei. Imunodeficiența, bolile infecțioase și somatice agravează situația.

Dacă luăm în considerare manifestările clinice ale formei cronice a bolii, ele pot fi atât ascunse cât și acute recurente. Cel mai adesea cistita cronică este o boală secundară, în care predomină simptomele formei acute.

De obicei, boala reapare după hipotermie a organismului sau din cauza apariției unei infecții intercurente, adică a celei care se unește întâmplător. În majoritatea cazurilor, copiii se plâng de exacerbarea bolii pe unul sau două simptome clinice - pollakiuria sau incontinența urinară.

Medicii observă că majoritatea copiilor care suferă de forme cronice de cistită au reflux vezicoureteral. Aproximativ 92% dintre copii, în plus, suferă de pielonefrită.

Diagnosticul cistitei la copii

Dacă părinții au chiar și cea mai mică suspiciune că copilul dezvoltă cistită, este urgent să vezi un doctor. Diagnosticarea și tratamentul independent sunt inacceptabile, doar un specialist ar trebui să se ocupe de această problemă.

Ca metode de diagnosticare pentru determinarea cistitei la un copil sunt utilizate:

Semăna urină și antibiogramă;

Colectarea de urină pentru analiză generală;

Prelevarea de probe de sânge pentru analiza generală;

Eșantionarea urinei pentru analize biochimice;

Ecografia rinichilor și a vezicii urinare;

Diferențierea cistită acută de la apendicită, vulvovaginită, fimoză, balanită și paraproctită.

După cum devine clar, principalul material biologic care este dat pentru detectarea unei boli este urina. Prin urmare, trebuie să fie capabil să colecteze în mod corespunzător.

Cum să colectați corect urina de la un copil pentru analiză?

Precizia diagnosticului și, prin urmare, tratamentul ulterior depinde de modul în care părinții corect colectează urină de la un copil.

Pentru aceasta, urmați aceste reguli:

Containerul de colectare trebuie să fie steril. Puteți cumpăra cupe speciale la farmacie. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci orice recipient de sticlă pre-clătit cu apă caldă și sifon va costa și apoi sterilizat prin fierbere timp de 10 minute;

Pentru analiză, cel mai bine este să donați o porțiune medie de urină. Adică, copilul începe să urineze și numai după câteva secunde puteți aduce un borcan și apoi îl puteți îndepărta fără a aștepta sfârșitul urinării. Dar, deoarece sugarii pentru a colecta porțiunea de mijloc este destul de problematică, atunci trebuie să treci pe analiza pe care ați reușit să o colectați. Partea de mijloc este optimă, deoarece mai puține bacterii din organele genitale externe și leucocitele intră în ea de acolo;

Nu mai puțin important este igiena genitalelor copilului înainte de a începe să colectați urină pentru analiză. Pentru a face acest lucru, fata trebuie să fie pre-spălată cu săpun. Direcția mișcării trebuie să fie de la perineu la anus. În ceea ce privește băieții, ei trebuie să spele bine cavitatea preputului care înconjoară capul penisului;

Atunci când se colectează urină, se recomandă să se livreze la clinică în decurs de o oră. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci testele colectate trebuie puse în frigider. Termenul de valabilitate maxim este de o zi.

Tratamentul cistitei la copii

Tratamentul bolii în forma acută nu necesită întotdeauna spitalizare. Într-o formă necomplicată a bolii, copilul este observat de către medic pe bază de ambulatoriu și primește principala terapie acasă. Este important ca în timpul perioadei de tratament să nu se permită supraîncălzirea corpului, se recomandă încălzirea. În zona vezicii urinare se aplică căldură uscată. Cu toate acestea, pentru încălzire este interzisă plasarea copilului într-o baie fierbinte. Acest lucru se datorează faptului că temperaturile excesiv de mari vor spori alimentarea cu sânge a organului bolnav și vor agrava boala. Dacă medicul recomandă încălzirea copilului în baie, este important ca temperatura în acesta să nu depășească 37,5 grade. Copilul trebuie așezat în cada. În ceea ce privește căldura uscată, sarea este încălzită într-o tigaie pentru acest scop, apoi este învelită într-o cârpă densă și aplicată în zona suprapubică. Este important să se prevină arsurile pielii, astfel încât mai multe straturi de țesături sunt aplicate în zona de tratament.

La fel de important este accelerarea procesului de recuperare. Este obligatoriu să excludeți toate felurile de mâncare picante, precum și condimentele fierbinți. Se recomandă umplerea dietei cu fructe și legume, de la băuturile pe care le contribuie la dezinfecția băuturilor din vezica urinară, a afinelor și a fructelor de lingonberry. Nu mai puțin utile sunt băuturile și alimentele din lapte.

În scopuri terapeutice, copilului i se prescrie utilizarea apei minerale. În acest caz, doza pentru un copil care cântărește 20 kg va fi de 100 ml la un moment dat (calculat: 5 ml pentru 1 kg greutate corporală). Multiplicitatea aportului de apa minerala - de 3 ori pe zi. Este mai bine dacă bebelușul bea o porție de apă aproximativ o oră înainte de mese. Este important să nu existe gaz în apa minerală folosită pentru tratare.

Când se prescrie un tratament antibacterian unui copil, beți multă apă. Acest lucru se datorează faptului că concentrația de medicamente în urină va scădea. Această situație, la rândul său, afectează în mod negativ eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca copilul să viziteze toaleta și să golească vezica cel puțin o dată la trei ore. Aceasta este o condiție prealabilă pentru tratament.

Tratamentul medicamentos se reduce la administrarea următoarelor medicamente:

Peniciline protejate, cum ar fi Augmentin, Amoxiclav;

Se pot alege medicamente din grupul cefalosporinelor - Tseklor, Tazitsef, Tsedeks, Zinnat;

Sulfonamide combinate - co-trimoxazol;

Derivații acidului fosfonic, de exemplu, monural;

În timpul adolescenței pot fi prescrise fluorochinolone;

Uroseptiki utilizate în forme necomplicate ale bolii;

Pentru a elimina sindromul de durere pronunțată, se recomandă administrarea antispasticelor, cum ar fi No-shpa sau Papaverine. Cu toate acestea, este mai întâi necesar să se excludă patologia chirurgicală acută.

Tratamentul cu agenți antibacterieni trebuie să dureze cel puțin o săptămână. Dar efectul trebuie evaluat după două zile. Dacă nu există nicio îmbunătățire, este necesar un diagnostic extins. Pentru acest ultrasunete de control, precum și pentru cistoscopie.

Dacă boala este prelungită și transformată într-o formă cronică, atunci o consultare urologistă este obligatorie. El va prescrie un tratament cu trei componente. În primul rând, inflamația în organ este neutralizată prin crearea în vezică a concentrației maxime a unui agent antibacterian adecvat. În al doilea rând, încălcările capacității funcționale a corpului sunt eliminate. În al treilea rând, sunt create condiții pentru îmbunătățirea tuturor proceselor bioenergetice din peretele vezicii urinare. Tratamentul în acest caz se bazează pe principiile generale ale tratamentului cistitei cronice, dar este selectat individual pentru fiecare copil.

Este imposibil să se efectueze terapia antibacteriană a cistitelor cronice la copii fără a se obține rezultatele cercetărilor bacteriologice. Acesta determină care microfloră patogenă specială care provoacă boala este sensibilă. Cu toate acestea, nu trebuie să utilizați un antibiotic fără nici un motiv. Este important să se utilizeze remediile cu ușurință atunci când se înrăutățește forma cronică a bolii. În același timp, aceasta ar trebui să fie însoțită de complexe de simptome disuritice și o creștere a temperaturii corpului. În cazul în care starea de sănătate rămâne normală, dar în același timp există nevoia frecventă de a urina, durere în zona pubiană, tratamentul este posibil numai prin utilizarea de uroseptice. Cursul terapiei cu antibiotice pentru forma cronică a bolii poate fi extins la 10 zile. De regulă, antibioticele sunt administrate timp de două săptămâni de copii care au o istorie de diabet zaharat sau o infecție urinară recentă. Terapia poate fi oprită atunci când cultura urinei este sterilă și manifestările clinice ale bolii dispar.

Copiii care suferă de cistită cronică granulară prezintă instalări ale organului bolnav folosind antiseptice locale puternice. Printre acestea se numără soluția de Miramistin, soluție 2% protargol. Cu toate acestea, instalațiile sunt utilizate în cazul în care terapia pe termen lung cu utilizarea mai multor medicamente nu dă efectul dorit.

În ceea ce privește absenteismul școlii, copilul va putea participa la cursuri la 3 săptămâni după începerea stadiului acut al bolii. În același timp, educația fizică este limitată la cel puțin o lună. Ca o recomandare importantă - refuzul de a înota în apă deschisă pentru întreg anul următor. Dacă este posibil, copilul trebuie să fie supus unui tratament sanatoriu fără a părăsi zona climatică. Vizitele în alte țări sunt recomandate nu mai devreme de un an mai târziu. În timpul crizelor de exacerbare a cistitei, fitoterapia este prescrisă pentru copil, pentru aceasta se administrează infuzii de plante medicinale. Cu toate acestea, medicul ar trebui să le recomande. Cel mai popular mușețel, mustul și coada-calului.

În ceea ce privește procedurile de fizioterapie, acestea sunt posibile după ce simptomele unui proces inflamator acut s-au diminuat.

Cea mai mare eficiență în acest sens oferă:

Magnetoterapia în zona suprapubică. Aceasta contribuie la activarea fluxului sanguin în organul deteriorat, începe activitatea vaselor inactive, ajută la reducerea transmiterii impulsurilor nervoase din vezica pacientului, ceea ce, la rândul său, reduce durerea;

Electroforeza cu ajutorul preparatelor antibacteriene și antiseptice, care reduce inflamația;

Tratamentul câmpurilor electrice ultra-frecvente, care contribuie la îmbunătățirea fluxului sanguin și la accelerarea metabolismului.

Cistita necomplicată este tratată de un pediatru. În alte cazuri, poate fi necesar să se consulte specialiști mai îngrijiți, cum ar fi urologul pediatric sau nefrologul, chirurgul pediatru și ginecologul.

În ceea ce privește prognosticul pentru recuperare, cu o terapie adecvată, este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Pentru a scăpa complet de boală, de regulă, este suficient un curs săptămânal. Forma cronică cronică apare cel mai adesea atunci când simptomele bolii sunt ignorate, vizita medicului este refuzată, în timpul auto-tratamentului, precum și dacă copilul are tulburări anatomice și funcționale ale sistemului urogenital.

Deoarece boala poate duce la complicații grave (perforarea peretelui vezicii urinare, peritonita, pielonefrită, paracistita etc.), nu numai diagnosticul și tratamentul bolii în timp util, ci și prevenirea este importantă. În copilărie, aceste activități sunt reduse, în primul rând, la eliminarea în timp util a constipației, deoarece acestea întrerup aportul de sânge în vezică. În plus, părinții trebuie să fie atenți la igiena copilului. Este important ca pentru copii sub un an să se spele după fiecare act de defecare, ștergeți doar cu prosopul personal. Fetele mai în vârstă și băieții trebuie să învețe cum să aibă grijă de ei înșiși. În plus, trebuie să monitorizați îndeaproape temperatura corpului și să evitați hipotermia. Respectarea acestor reguli simple va împiedica copilul să dezvolte o boală atât de gravă, precum cistita.

Komarovsky - analiză de urină și infecții ale tractului urinar

Educație: Diplomă în specialitatea "Medicină generală" a fost obținută la Universitatea de Stat din Volgograd. A primit imediat un certificat de specialitate în 2014