Enurezis la adulți: cauze și tratament

Enuresis - urinare involuntară la un copil mai mare de 4-5 ani. În cazuri rare, enurezisul apare la adulți, mai des diagnosticat la bărbați. Urinarea involuntară apare mai ales pe timp de noapte.

Adulți noștri enurezis este o problemă destul de complicată. De fapt, o persoană care este incontinent devine foarte nervoasă, iritabilă și supărată. Este foarte dificil pentru el să trăiască printre oamenii din jurul lui, deoarece el este întotdeauna frică.

Motivele acestui fenomen sunt de fapt destul de multe. De exemplu, poate fi transmisă unei persoane împreună cu materialul genetic al părinților. Uneori enurezisul apare ca urmare a dezechilibrului hormonal, în timpul căruia se pierde regimul de formare a urinei.

Cauze ale enurezei la adulți

La adulți, bolile sau modificările degenerative ale sistemului urogenital, dezvoltarea anormală a vezicii urinare sau a uretrei, formarea de piatră devine principala cauză a dezvoltării enurezisului. Pentru femei, dezechilibrul hormonal în timpul menopauzei cu modificări degenerative ale mușchilor din uretra devine relevant.

Stresul emoțional sau fizic experimentat devine, de asemenea, o cauză datorită căreia se produce adesea enurezis la adulți. La vârsta înaintată, în primul rând au loc schimbări degenerative în zona creierului, care încalcă controlul dintre măduva spinării și creier.

În mod separat, recent a început să aloce forme nevrotice și nevrotice de incontinență urinară.

Cauze ale enurezei la bărbații adulți

La bărbații adulți, enurezisul poate apărea din mai multe motive:

  1. Dacă a fost operat un adenom de prostată, pot apărea efecte postoperatorii, inclusiv enurezis nocturn, care necesită tratament imediat în acest caz.
  2. Glanda prostatică suferă modificări hormonale cu vârsta, iar mușchii pelvisului slăbesc. Amenabile pentru tratamentul conservator.
  3. Bolile neurologice, boala Parkinson și scleroza multiplă, precum și alte boli.
  4. Probleme mentale, stres, alcool și alte cauze.

Orice tip de enurezis la bărbați are nevoie de un tratament terapeutic cuprinzător, acasă va trebui să încercați să faceți în mod persistent un set de exerciții și să luați mijloacele prescrise. Nu se recomandă implicarea în auto-tratament fără consultarea unui medic.

Boli ale sistemului genito-urinar

Cistita, uretrita și adnexita - toate aceste boli infecțioase sunt unite de un astfel de simptom comun ca o încălcare a procesului de urinare. Adesea, enureza nocturnă la bărbați și femei adulți este asociată cu o boală comorbidă, pe care pacienții nu o realizează nici măcar.

În această situație, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată a specialiștilor relevanți pentru prezența oricăror infecții urinare de gen. Acest lucru nu numai că va vindeca boala concomitentă, ci va scăpa și de incontinența urinară.

Tipuri de enurezis

Există trei tipuri de enurezis la adulți.

  1. Noțiunea enurezică nocturnă este urinarea spontană în somn, fără legătură cu somnul adânc.
  2. Enurezis de zi - incapacitatea de a opri urgenta acuta pentru urinare in timp ce se trezeste.
  3. Enezia mixtă este o problemă complexă care combină primele două puncte.

Desigur, principalul simptom al enureziei la adulți: incapacitatea de a controla urinarea, dar există și simptome secundare ca o consecință a principalei.

Cum să tratați enureza la adulți

Tratamentul enureziei nocturne este un proces complex și de lungă durată care necesită o abordare sistematică și integrată. Adulților li se prescriu de obicei medicamente și metode comportamentale. Dacă, din orice motiv, nu sunt eficiente, utilizați metode chirurgicale.

  1. În primul rând, trebuie să renunțați complet la băuturi care conțin cofeină (cafea, cola, ceai). Această componentă contribuie la iritarea vezicii. Dacă o persoană suferă de enurezis, trebuie să reducă la minimum utilizarea de lichide pe timp de noapte. În plus, ar trebui să renunți complet la bere.
  2. Puteți aplica măsuri preventive - trezire artificială. Dar merită schimbat timpul de creștere a nopții, astfel încât să nu se obișnuiască cu vezica urinară în același timp.
  3. Pentru probleme cu urinarea involuntară, instruirea vezicii urinare va fi de ajutor. Acest lucru va ajuta la întărirea mușchilor și elasticitatea pereților. În starea plină, vezica poate conține aproximativ 0,5 litri. Dacă simțiți că acest volum este mai mic, țineți-l în timpul zilei și vizitați toaleta mai rar. Împărțiți procesul imediat de urinare în părți cu intervale de 10-15 secunde. Acest exercițiu consolidează mușchii pelvisului.
  4. Înainte de a merge la culcare, trebuie să vă asigurați că vezica urinară este goală.
  5. Pentru a proteja saltelele și pernele de umezeală, puteți utiliza capace speciale impermeabile. Cu toate acestea, cel mai bine este să dormiți pe o foaie de bumbac, în lenjerie din țesătură naturală. Acestea absorb mirosul și umiditatea.

Astăzi, o modalitate foarte eficientă de a scăpa de această boală la femei sunt operațiile de minimă invazie a slingului. Pentru tratamentul enurezelor la adulți, se utilizează terapia comportamentală, fizioterapia și consumul de droguri. Nu ezitați, consultați un specialist.

Enurezis la bărbații adulți

Enurezis este incontinența urinară. Enurezia de noapte se caracterizează prin urinare involuntară în timpul somnului și reprezintă o problemă foarte frecventă în rândul copiilor, dar poate fi observată și la adulți. Afectează adesea bărbații de toate vârstele. Această problemă se găsește la 1% din populația adultă din întreaga lume. Aproximativ 1 persoană din 200 își pierde periodic controlul urinării în timpul unei odihne de noapte și urinează într-un vis. La vârsta înaintată, enureza la bărbați este mai puțin frecventă decât la femei.

Enurezisul în timpul zilei este mai puțin frecvent decât în ​​timpul nopții. Poate să apară după ce o persoană a suferit o traumă psihologică gravă, care a afectat negativ activitatea sistemului nervos.

Astfel de specialiști ca urologi, endocrinologi, neurologi, psihiatri și fizioterapeuți se ocupă de tratamentul enurezelor la bărbații adulți. Metodele de tratare a enurezisului, sunt mai mult de 300, dintre care există metode foarte exotice de efecte terapeutice - de exemplu, acupunctura, hipnoza, terapia animalelor etc.

Problema incontinenței urinare este cunoscută oamenilor din cele mai vechi timpuri, iar medicii vechiului Egipt au fost de asemenea implicați în rezolvarea ei. Cu toate acestea, chiar și medicina modernă nu este în măsură să garanteze că pacientul va fi capabil să scape de enureza cu 100%.

Conținutul articolului:

Cauze ale enurezei la bărbații adulți

Un om poate urina într-un vis de-a lungul vieții sale (din copilărie), sau această problemă apare într-o persoană cu vârstă.

Cauzele enurezisului la adulți pot fi identificate după cum urmează:

Patologia dezvoltării sistemului responsabil de excreția urinei, care sunt congenitale. Incontinența poate fi cauzată de dimensiunea mică a vezicii urinare, de inelasticitatea pereților acesteia sau de grosimea excesivă a acestora.

Tulburări hormonale în organism. Uneori, sub acțiunea hormonilor, cantitatea de urină produsă crește și acei hormoni care sunt responsabili pentru activitatea rinichilor nu sunt suficienți. Ca urmare, rinichii produc o mulțime de urină, pe care vezica nu o poate reține.

Procesele tumorale pot interfera cu comportamentul normal al semnalului transmis de sistemul nervos de la vezică la cortexul cerebral.

Vârsta veche. Cu cât devine o persoană mai în vârstă, cu atât mai slabă va fi legătura dintre celulele nervoase care sunt aranjate într-un lanț lung. Impulsul de la vezică la cortexul cerebral se transmite mai puțin și mai puțin intens cu vârsta, ceea ce poate duce la incontinență urinară.

Slăbiciunea sfincterului vezicii. Sfincterul este un mușchi circular, care la momentul potrivit este redus și suprapune lumenul vezicii urinare. Acest lucru permite ca urina să se acumuleze în cavitatea de organe. Pentru a goli vezica, o persoană relaxează sfincterul cu o forță de voință. Odată cu vârsta, acest mușchi devine mai slab. Pe timp de noapte, vezica urinară devine plină și urina curge.

Cum să tratați enureza la bărbații adulți?

Tratamentul enurezelor la bărbații adulți implică o abordare integrată. Pe lângă luarea medicamentelor, sunt necesare măsuri psihoterapeutice și organizarea corespunzătoare a rutinei zilnice.

Regim de zi și dietă cu enurezis

Pentru a reduce probabilitatea urinării involuntare pe timp de noapte, este necesar să se renunțe la utilizarea unor cantități excesive de lichide în după-amiaza. În același timp, este necesar să beți rata zilnică de apă prescrisă, dar acest lucru ar trebui făcut în dimineața și în după-amiaza.

Este important să excludem toate produsele care produc un efect diuretic. În primul rând, se referă la bere, cafea, ceai, băutură de fructe cu afine. Unele ceaiuri din plante au, de asemenea, un efect diuretic, cum ar fi decocții de muguri de mesteacăn sau stigmă de porumb. "Dangerous" în această privință, alimentele pot fi numite, de asemenea, pepene verde și căpșuni.

Este util să aderați la regimul alimentar conform lui N. I. Krasnogorsky.

Volumul de lichide beat în după-amiaza ar trebui să fie redus de 2-3 ori.

Cu 4 ore înainte de odihna de noapte, lichidul de băut ar trebui aruncat cu totul.

Înainte de culcare trebuie să mâncați o bucată de pâine sărată sau un sandviș cu pește sărat. Puteți bea acest vas cu o jumătate de pahar de apă, dar nu mai mult. Sarea va retine lichid in organism si urina nu se va acumula in vezica urinara.

Pentru somn, trebuie să alegeți o saltea cu rigiditate crescută. Aceasta va menține coloana vertebrală într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic. În plus, fibrele nervoase nu vor fi stoarse, ceea ce înseamnă că semnalul de la vezică până la creier va fi mai bun. Dacă o persoană doarme pe o suprafață tare, somnul devine mai sensibil. Aceasta se va trezi la momentul potrivit.

Poți pune o pernă sub picioarele tale. Acest exercițiu simplu face posibilă reducerea presiunii asupra sfincterului vezicii urinare. Ca rezultat, persoana va fi protejată de urinare necontrolată.

Puteți seta alarma, care va trebui să funcționeze după 2-3 ore de la adormire. Este necesar de 2-3 ori pe săptămână pentru a schimba timpul de trezire. Acest lucru va permite să nu obișnuiți corpul să se trezească la aceeași oră în mijlocul nopții.

Dacă este posibil, evitați situațiile stresante. Cu cât funcționează mai mult sistemul nervos, cu atât este mai ușor ca o persoană să-și exercite controlul asupra corpului.

Tratamentul enureziei cu metode psihoterapeutice

Hipnoza este cel mai frecvent utilizată pentru a trata enureza. Folosind o tehnică specială, o persoană este informată că trebuie să se trezească atunci când vezica sa este umplută. Ca rezultat, ar trebui să se dezvolte un reflex în creier, ceea ce va face posibilă eliminarea completă a urinării nocturne.

Vă puteți încuraja în mod independent dacă reușiți să vă treziți noaptea la timp. De regulă, astfel de mici recompense acționează destul de eficient, crescând motivația.

De asemenea, puteți încerca să stăpâniți tehnicile de auto-sugerare. Pentru a face acest lucru, du-te la culcare și relaxați-vă. Când toți mușchii se află într-o stare de odihnă completă, ar trebui să rostiți cu voce tare următoarea frază: "Mă voi controla complet. Îmi controlez vezica. Când este plină, o voi simți și o se va trezi ". Când o persoană se convinge pe sine, are încredere în propriile capacități. Ca rezultat, rezolvarea problemei enurezisului va fi mult mai ușoară.

Uneori se întâmplă că un om are o anumită mentalitate, cu o predominanță de gândire logică. Nu-i permite să sufere. Apoi, puteți încerca să contactați un psihoterapeut care este expert în psihoterapia rațională. Un specialist va convinge o persoană că este capabil să facă față problemei sale pe cont propriu.

Exerciții terapeutice în tratamentul enurezelor

Puteți efectua anumite exerciții care vizează întărirea mușchilor sfincterului. În paralel, mușchii pelvisului vor fi strânși. În combinație, acest lucru va permite un control mai bun asupra procesului de urinare.

Pentru a antrena sfincterul, în timpul urinării este necesar să încercați să opriți fluxul de urină cu o forță de voință. Muschii trebuie să fie tensionați și slăbiți de mai multe ori. În timp, ei vor deveni mai puternici și mai puternici. Când puteți înțelege exact ce mușchi sunt implicați în procesul de golire a vezicii urinare, puteți efectua astfel de exerciții în timp ce vă culcați în pat.

Fizioterapie împotriva enureziei

Procedurile fizioterapeutice care sunt concepute pentru a face față problemei existente sunt absolut sigure și nedureroase. Practic, acestea nu dau efecte secundare. Există multe dispozitive pentru tratamentul incontinenței urinare. Impactul lor se bazează pe trecerea curentului electric (descărcarea va fi foarte slabă) în corp. Ajută la îmbunătățirea reglării nervoase și musculare.

Pentru a scăpa de enurezis, puteți încerca următoarele proceduri:

Electro. Tehnica este concepută pentru a normaliza starea sistemului nervos.

Darsonval pe zona vezicii urinare. Un astfel de impact va întări sfincterul.

Electroforeza. Această procedură face posibilă îmbunătățirea conductivității impulsurilor nervoase.

Terapia magnetica. Prin relaxarea peretelui vezicii urinare, dorința de golire va avea loc mai rar.

Este posibil ca succesul reflexologiei să fie încoronat. Poate include terapia cu nămol, terapia cu parafină, aplicarea ozoceritului în zona vezicii urinare. Puteți primi băi de azot, perlă, pin și sare, impactul unui duș circular.

Metodele alternative de tratament a enurezelor includ acupunctura, terapia artistică, terapia animalelor. Toate acestea vizează stabilizarea activității sistemului nervos, care poate afecta pozitiv capacitatea de a controla procesul de urinare.

Tratamentul medicamentos al enurezelor la bărbați adulți

Medicația este uneori utilă pentru a scăpa de enurezis. Cu toate acestea, pentru a ști care medicamente trebuie luate, este necesar să aflați cauza incontinenței urinare. Acest lucru se poate face numai în cabinetul medicului.

Dacă există un proces inflamator în organele sistemului urogenital, se pot prescrie antibiotice (Norfloxacin, Monural).

Dacă problema constă în încălcarea rinichilor, tratamentul se efectuează prin medicamentele Furamag și Furadonin.

Revenirea la somn normal va permite droguri precum Eunoktin și Radeorm.

Ca nootropics utilizați Piracetam, Glycine, Pikamilon. Aceste medicamente au un efect pozitiv asupra stării sistemului nervos.

Dacă enureza este neurogenă, medicul poate prescrie antidepresive, dintre care amitriptilina este foarte populară.

Eliminarea spasmului din peretele vezicii urinare va reusi cu ajutorul M-colinolitice. În consecință, organismul va putea găzdui o cantitate mai mare de urină. Unul dintre medicamentele prescrise frecvent în acest grup este Sibutin Driptan.

Pentru tratamentul enurezelor la bărbați adulți, este de asemenea utilizat un hormon artificial desmopressin. Acțiunea sa vizează reducerea volumului de urină acumulat pe timp de noapte. Medicamentul este foarte convenabil pentru utilizare sub formă de picături nazale (Adiuretin - DM). Dacă enurezisul este sever, este posibilă administrarea intravenoasă a medicamentului.

Alte metode

În plus, se pot distinge următoarele indicații în tratamentul enurezelor:

Adult incontinență - semne, tratament

Enuresis este o boală caracterizată prin incapacitatea de a conține urină. Adesea, pacienții cu simptomul principal s-au manifestat pe timp de noapte, dar există cazuri în perioada de veghe.

Codul ICD 10 - F98.0 Enuresis de rocă anorganică și R32 Incontinență urină, nespecificată.

Clasificarea și simptomele bolii

Există 2 tipuri de clasificare a bolilor.

Conform factorilor care l-au provocat, patologia diferă prin:

  • urgent - necesitate puternică de urinare și separare activă a urinei;
  • stresant - separarea urinei de râs, tuse sau plâns;
  • incontinență datorată supraaglomerării vezicii.

Conform timpului de manifestare a simptomelor, patologia este de tipul:

  • nocturnă enurezis: primar (primele semne apar în copilărie) și secundar (patologia cauzată de factori neurologici sau urologici);
  • enurezis în timpul zilei;
  • amestec de specii, este primar și secundar.

Principalele simptome ale enureziei sunt cauze frecvente de urinare cu incapacitatea de a menține urina. În plus, există și alte semne de patologie:

  • durerea apare în abdomenul inferior (zona genitală);
  • creșterea temperaturii corpului, în cazuri rare, apare febra;
  • cheagurile de sânge apar în urină și culoarea descărcării devine tulbure;
  • somnolență și stare generală de rău.

Cauzele bolii

Patologia se poate dezvolta datorită mai multor factori:

  1. Anomaliile. În ceea ce privește sistemul urinar, având o natură congenitală (grosime excesivă sau inelasticitate a zidului vezicii urinare sau dimensiunea mică a acesteia).
  2. Climax. Restructurarea corpului feminin în această perioadă duce la o deficiență a hormonului estrogen care controlează vezica urinară. În același timp, noaptea, rinichii produc volum de urină peste rata obișnuită.
  3. Tumorii. Interfereaza cu primirea semnalului dat de sistemul nervos.
  4. Slăbiciunea mușchilor din pelvis și podea pelviană. Aceasta se datorează încălcării contractilității (scurgerea urinei este caracteristică în timpul sarcinii sau fenomenului legat de vârstă).
  5. Procesul de îmbătrânire în măduva spinării și în cortexul cerebral. Întrerupeți legătura dintre celulele nervoase care sunt responsabile pentru transferul impulsului din vezică.
  6. Slăbirea sfincterului vezicii urinare. Se închide lumenul, blocând calea urinei. În acest caz, vezica plină este foarte dificil de reținut, ceea ce duce la urinare neintenționată.

Cauzele patologiei pot fi și alți factori:

  • ereditate;
  • consumul de medicamente sau băuturi diuretice, precum și cafeina în cantități mari;
  • leziuni ale spinării;
  • boli: diabet zaharat, urolitiază, boli infecțioase, care includ uretrita, cistita și adnexita și afecțiuni neurotice cum ar fi epilepsia, boala Alzheimer și Parkinson, convulsii sau scleroză multiplă;
  • traumele psihologice, tulburările mintale și stresul emoțional;
  • alcoolism.

Metode moderne de diagnosticare

Eficacitatea tratamentului depinde de diagnosticul corect și de cauzele bolii. Primul este examinarea și interogarea pacientului. În acest sens, organele genitale sunt examinate și se simte stomacul.

Asigurați-vă că pacientul este trimis la 2 sesiuni de ultrasunete pelvine (vezică plină și goală) și cavitatea abdominală.

Există și alte metode de diagnostic:

  • Consultarea Laura (exclude bolile cronice);
  • cistoscopie și cistografie;
  • urografie (intravenoasă);
  • urofluometriya;
  • Se investighează ritmul și volumul de golire pe timp de noapte și în timpul zilei.

Tratamente de patologie

La terapia patologiei sunt utilizate diferite metode:

  1. Schimbați modul. Adulții obișnuiți, cu un diagnostic de enurezis, trebuie să evite stresul. Cofeina, băuturile alcoolice și produsele care au un efect diuretic sunt complet excluse din dietă. După prânz, trebuie să reduceți cantitatea de lichide consumate și cu câteva ore înainte de culcare nu beți deloc. Pentru a preveni jena, trebuie să dezvoltați un program pentru golirea vezicii, inclusiv pe timp de noapte.
  2. Psihoterapie. Terapia psihologică este utilizată indiferent de tipul de boală. Cei mai puternici factori sunt hipnotic, indirect, posthypnotic și auto-hipnoză.
  3. Formarea mușchilor abdominali. În timpul urinării, este necesară întârzierea temporară a fluxului jetului (de câte 30 până la 60 de secunde sunt suficiente) de fiecare dată. Dacă se observă slăbiciune pelviană și pelviană, se folosește un curs suplimentar de exerciții Kegel.
  4. Masaj acupressure. În același timp, se aplică presiune asupra zonelor reflexe, ceea ce contribuie la activarea proceselor importante din organism.
  5. Nămol terapeutic. Acestea sunt aplicate zilnic în zona renală și abdomenul inferior la culcare. Cursul utilizării noroiului nu depășește 8 proceduri.
  6. Hidroterapia. Aceasta presupune luarea bai de conifere sau nitric pentru o imbunatatire a alimentarii si relaxarii sangelui. Pe lângă utilizarea dușului cu o presiune de intensitate diferită. Procedurile permit, de asemenea, restabilirea echilibrului nervos.
  7. Terapia pe animale. Utilizarea animalelor pentru tratament, în special cai, delfini și câini, ajută la scăderea bolilor bazate pe tulburări mintale.

fizioterapie

În caz de incontinență la adulți, fizioterapia ajută bine, cum ar fi:

  • impactul curentului alternativ pulsatoriu asupra zonei afectate (folosind aparatul Darsonval) pentru întărirea sfincterului;
  • curent alternativ de joasă frecvență îndreptat spre zona creierului (normalizează somnul);
  • acupunctura prin introducerea acelor subțiri în puncte speciale care sunt responsabile de reflexele pentru îmbunătățirea somnului, funcționarea sistemului nervos și normalizarea stării emoționale;
  • terapia magnetică pentru a reduce necesitatea de a urina, ceea ce se realizează prin relaxarea mușchilor pereților vezicii;
  • electroforeza cu anticholinergice, care ajută la creșterea tonusului muscular al sfincterului, relaxează pereții vezicii și mărește umplutura.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul enureziei cu medicamente utilizate la adulți implică utilizarea:

  • agenți antibacterieni pentru natura infecțioasă a bolii;
  • analogi sintetici ai vasopresinei hormonului hipofizar pentru a reduce producția de urină pe timp de noapte;
  • antidepresive pentru patologia psihogenică;
  • tranchilizante, normalizarea somnului și liniștitor;
  • preparate nitrofuran;
  • M-medicamente anticholinergice care ameliorează tensiunea musculară;
  • agenții nootropici îmbunătățind circulația cerebrală, promovând dezvoltarea unui reflex condiționat și normalizarea sistemului nervos.

Ce recomandă medicina tradițională?

Metodele tradiționale oferă astfel de mijloace de a face cu enurezis:

  1. O lingură de miere înainte de culcare.
  2. Ceai de porumb. Pregătirea sa se bazează pe prepararea unei linguri de mătase de porumb și a aceleiași cantități de miere. Înainte de utilizare pe stomacul gol, acesta trebuie perfuzat timp de aproximativ 30 de minute. Cursul tratamentului prin această metodă este de o lună.
  3. Sufletul de mărar. Un pahar este folosit o data pe zi timp de doua saptamani, inainte de mararul de marar, doua linguri de materii prime sunt prajite intr-o tigaie. Pentru a insista mijloacele ar trebui să fie în 500 ml apă clocotită timp de 4 ore.

Terapie nutrițională incontinență

Una dintre primele metode de tratare a enurezisului este dieta Krasnogorsky. Este un aliment alimentar joacă un rol important. Principiul nutriției este introducerea în meniul produselor alimentare care conțin fibre (cereale, fructe și legume). Astfel de produse împiedică constipația.

Din meniu trebuie să excludem acele produse care sunt responsabile pentru iritarea mucoasei vezicii urinare. Aceasta este, trebuie să eliminați sărat, picant, acru, prăjit și gras.

În momentul tratamentului, trebuie să renunțați la sifon, la ceai și cafea puternice. De asemenea, limitat la alte diuretice: castraveți, mere și lapte.

Produsele alimentare trebuie să fie cât mai diverse, astfel încât organismul să obțină suficientă fibră. Produsele care acidifiază urina (acid ascorbic și suc de afine) sunt recomandate pentru utilizare.

Nutriția corectă în timpul bolii înseamnă a mânca mai multe mese (4-5 ori pe zi), dar trebuie să luați cina cel târziu cu 19.30 sau 3 ore înainte de restul. În această perioadă sunt permise cereale uscate, ouă, brânză, pâine și ceai.

Regulile de îngrijire personală

Enuresis complică oarecum menținerea igienei personale la adulți. Prin urmare, este necesară o pregătire atentă:

  • salteaua este mai bine să se înfășoare cu pânză de ulei;
  • se recomandă utilizarea scutecelor de unică folosință;
  • cu stadiul avansat de enurezis, este necesară utilizarea scutecelor;
  • cu un stil de viață activ pentru bărbații cu incontinență, este mai bine să folosiți scutece sau pisoare pentru prezervative, pentru femei - tampoane urologice speciale.

Persoanele cu acest diagnostic trebuie să acorde mai multă atenție igienei, deci trebuie să spălați de mai multe ori pe zi. Este mai bine să utilizați o soluție de mangan, clorhexidină sau decoct de ierburi.

Enuresis este o patologie care apare la orice vârstă. În acest caz, cauzele bolii nu sunt întotdeauna datorate fiziologiei, de multe ori depinde de starea psihologică. Tratamentul necesită acompaniamentul specialiștilor, indiferent de natura bolii. Auto-tratamentul în acest caz poate complica în mod semnificativ situația.

Cauze ale enurezei la adulți

O problemă comună pentru adulți și copii este urinarea necontrolată. Aceasta este o întrebare delicată care îi tulbură pe oameni de pretutindeni. Boala sub formă de golire spontană complică în mod semnificativ viața. Boala poate fi cauzată de o serie de motive, care includ factori fizici și psihici.

Procedura de tratament pentru incontinență are multe nuanțe și particularități. În acest sens, este necesar să se ia în considerare în detaliu o boală, cum ar fi enureza la bărbații adulți, femeile și copiii. De asemenea, acest articol va spune despre diagnosticul și tratamentul enurezisului.

Tipurile și clasificarea enurezei

Enureza este procesul de curgere involuntară a urinei sau a urinei. Această boală este mai caracteristică femeilor mai în vârstă. Practic, golirea are loc noaptea sau în timpul unei eforturi fizice abrupte. Eliberarea necontrolată are o mare influență asupra stării emoționale generale a unei persoane, făcându-l iritabilă și nervoasă.

Cel mai caracteristic simptom al bolii este o frecvență crescută a nevoii de urinare și incapacitatea de a le menține sub control. Printre semnele acestei boli se numără următoarele:

  • prezența durerii în abdomenul inferior;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • schimbarea culorii urinei în noroi, apariția petelor de sânge în ea;
  • slăbiciune, somnolență.

În funcție de cauzele bolii, se disting o clasificare generală a bolii. Există trei tipuri principale de enurezis:

  1. urgență incontinență (din cauza unor cauze fizice - slăbirea mușchilor vezicii);
  2. incontinență de stres (exprimată prin scurgerea involuntare a urinei la tuse, râs etc.);
  3. incontinența urinară cauzată de supraaglomerarea vezicii urinare.

De asemenea, puteți distinge trei tipuri de enurezis la adulți:

  • Influența nocturnă la adulți. Acesta este împărțit în forme primare și secundare ale bolii. Primul apare în copilărie, al doilea este cauzat de diverse probleme urologice sau neurologice ale oamenilor.
  • Eurezie de zi. Acest tip este exprimat în incapacitatea de a opri urinarea în timpul activității umane active. Se observă mult mai puțin frecvent noaptea.
  • Tip mixt. Se întâmplă în momente diferite ale zilei, poate fi de asemenea împărțită în primar și secundar.

Cauze ale enurezei la adulți

Pentru tratamentul eficient al enureziei la adulți, este necesar să se determine cauzele enureziei. Ele pot fi asociate atât cu starea fizică, cât și cu cea emoțională a unei persoane. Principalele cauze ale enurezelor la adulți includ:

  1. Infecții ale organelor genitale și ale sistemului urinar.
  2. Boli de tip urologic.
  3. Perioada de menopauză și timpul după naștere la femei.
  4. Adenomul de prostată la bărbați.
  5. Efectul secundar al dispozitivelor medicale.
  6. Vezica vezicii urinare și pelvisul.
  7. Stres, tulburări nervoase ale unei persoane.
  8. Efectele chirurgiei vezicii urinare.
  9. Obezitatea.
  10. Ereditatea.

În acest caz, cauzele bolilor, în afară de cele de mai sus, pot fi factori inofensivi: somn prea puternic sau consum de lichid excesiv. Cu toate acestea, la o vârstă fragedă, tratamentul bolii este mai ușor și mai rapid.

În aproape toate cazurile, boala trece pe cont propriu pe măsură ce crește. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se va transforma într-o formă urgentă de incontinență a unui adult.

Boala poate apărea în timpul pubertății unei persoane. Într-o astfel de perioadă, apariția sa, în majoritatea cazurilor, se datorează perturbărilor sistemului nervos și a tulburărilor emoționale, precum și schimbărilor hormonale globale în organism.

Cauzele de enurezis la bărbații adulți în timpul somnului pot fi asociate cu următorii factori:

  • anomalii congenitale în dezvoltarea sistemului urinar;
  • distrugerile hormonale din organism;
  • umflate;
  • vârstă înaintată;
  • vezicule musculare ale vezicii urinare.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul enurezelor la femei și bărbați vizează determinarea cauzei bolii. Aceste evenimente sunt prezentate în mod cuprinzător și includ următoarele acțiuni:

  1. Înregistrați-vă unui specialist (ginecolog sau urolog), examinarea și colectarea de informații.
  2. Deoarece cauzele enurezelor la bărbații adulți se găsesc adesea în munca incorectă a prostatei, este necesară simțirea prostatei pentru diagnosticare.
  3. Pentru a determina cauza enurezisului la femeile adulte și numirea unui tratament adecvat este necesar să se efectueze o examinare pe un scaun ginecologic și, de asemenea, să se facă frotiuri pentru teste speciale.
  4. Este necesară numărarea numărului de urări pe zi, precum și monitorizarea controlabilității acestora. Puteți efectua teste cu inserții care măsoară cantitatea de urină excretată.
  5. Sânge și urină, radiografie a vezicii urinare.
  6. Efectuarea endoscopiei organelor interne.

Important: în diagnosticul enurezelor nocturne la femei și bărbați adulți, nu se utilizează toate metodele descrise. Pentru a determina cauzele bolii, medicul poate prescrie numai aceia care, în opinia sa, sunt capabili să reflecte imaginea completă a patologiei unui anumit pacient.

tratament

Pentru tratamentul oricărui tip de boală, medicii recomandă un stil de viață sănătos. Exercitiile zilnice vor ajuta la intarirea muschilor pelvisului si vezicii urinare. Pentru tratamentul enurezelor la bărbați adulți, este necesar să se limiteze utilizarea alcoolului și a fumatului.

Când pacienții pun întrebarea: "Cum să tratați enureza la adulți?" Experții recomandă să urmați o dietă și o dietă sănătoasă. Este necesar să consumați cel puțin două litri de lichid pe zi. Cu toate acestea, utilizarea de băuturi care irită membranele mucoase poate duce la consecințe și mai grave.

Cea mai bună soluție ar fi excluderea din dietă a ceaiului puternic, a cafelei, a băuturilor carbogazoase și a berii. Merită să ne amintim că tratamentul enurezisului cu intoxicație cu alcool este mult mai complicat. De asemenea, va fi util să consumați alimente bogate în fibre (fructe, boabe, verde).

Tratamentul enurezisului la domiciliu se poate face prin aplicarea gimnasticii speciale, care ajuta la intarirea muschilor pelvisului si vezicii urinare. Acestea constau în realizarea stoarcerii și desprinderii mușchilor genitali.

De asemenea, este recomandat să încercați să opriți jetul pentru câteva secunde atunci când urinați direct. Aceste exerciții ajută la menținerea tonusului muscular.

Tratamentul enureziei nocturne poate fi realizat prin aplicarea fizioterapiei. Această metodă vă permite să reduceți activitatea sporită a mușchilor care provoacă incontinență.

De asemenea, mulți medici prescriu medicamente pentru a vindeca enureza la un adult. Acestea includ antispastice, homeopatie, antidepresive și antibiotice. Mijloacele pot fi utilizate numai pe bază de rețetă.

Important: pentru a selecta procesul optim de tratament pentru o boală, este necesar să determinați în mod corect și corect cauzele bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un specialist. Auto-medicamentul poate agrava problema.

profilaxie

Prevenirea bolilor trebuie efectuată de la o vârstă fragedă. Experții recomandă să respecte următoarele reguli atunci când cresc copii:

  • restricție din situații stresante și tulburări emoționale;
  • aderarea la zi;
  • restricționarea aportului de lichid seara;
  • evitați copilul hipotermiei;
  • cu trei ore înainte de culcare, se recomandă o odihnă liniștită;
  • puneți bebelușul pe oală în timpul somnului și se trezește în timpul nopții pentru urinare conștientă;
  • Nu-l certați copilului pentru urinare necontrolată, exprimați-vă răbdarea.

Prevenirea enurezelor nocturne la bărbați adulți constă, de asemenea, în observarea regimului zilnic și limitarea aportului de lichid seara. Rata de apă trebuie consumată în timpul zilei. De asemenea, se recomandă excluderea produselor diuretice din dietă (bere, cafea, ceai, suc).

Experții recomandă să se acorde prioritate saltelelor grele, să se mențină coloana vertebrală în starea corectă și să se facă mai ușoară trezirea în caz de urgență.

Cu toate acestea, cel mai important factor în apariția bolii rămâne starea emoțională a persoanei, deci este important să se evite stresul și șocurile excesive.

În concluzie

Astfel, enurezisul este incontinența urinară în diferite situații. Urinarea necontrolată poate apărea în timpul somnului sau în timpul acțiunilor active. Cauzele bolii pot fi diferite și se referă la starea fizică și mentală a unei persoane.

Această problemă este relevantă pentru mulți oameni, diagnosticarea precoce, prevenirea și tratamentul adecvat vor asigura sănătatea umană timp de mulți ani.

Bazele diagnosticului și tratamentului enurezelor feminine

Enuresisul feminin este o formă de disurie (tulburare urinară) la femei, care se caracterizează prin incontinență urinară în orice moment al zilei. Incontinența urinară afectează în mod negativ atât starea fizică, cât și cea psihologică: o femeie nu poate să joace sport, să fie în locuri publice, să comunice cu oamenii într-un mod relaxat. Această problemă nu este o boală separată, ci doar o manifestare. Prin urmare, enureza este tratată de diverși specialiști: urologi, ginecologi și neurologi.

Enureza este mai frecvent detectată în sexul mai slab

Până în prezent, mai mult de jumătate din sexul echitabil suferă de incontinență. Această afecțiune urinară afectează vârsta și vârsta medie. Femeile după vârsta de 60 de ani suferă de enurezis din cauza oricăror boli sau modificări legate de vârstă în sistemul de urinare, iar la fete tinere se găsește adesea după mai multe nașteri.

Tipuri de enurezis

În funcție de patogeneza (mecanismul de dezvoltare), se disting următoarele tipuri de incontinență urinară la adulți:

  • O privire stresantă. Cauza acestei forme este întreruperea activității normale a sfincterului uretral. Patogenia este de a crește presiunea intra-abdominală, provocată de râs, tuse și ridicarea greutății. În acest proces, mușchii sfincterului slăbit nu sunt capabili să mențină urină. Factorii de risc pentru dezvoltarea incontinenței de stres sunt predispoziția genetică, obezitatea; bolilor infecțioase ale tractului genito-urinar, femeilor suferite în trecut.
  • Viziune imperativă sau urgentă. Mecanismul de dezvoltare a acestei forme de enurezis feminin este o încălcare a activității sistemului nervos central (sistemul nervos central). Motivul pentru aceasta poate fi considerat ca hiperactivitate a vezicii urinare, care se dezvoltă ca urmare a încălcării inervației sale. În timpul acestor procese, o femeie este îngrijorată de nevoia bruscă de a urina până la 10 ori pe zi. Aspectul lor este facilitat de o lumină strălucitoare, de sunetul de apă cu bule, etc. Scurgerile de urină în acest caz sunt imposibil de controlat. Factorii de risc pentru dezvoltarea incontinenței imperative sunt: ​​vârsta peste 60 de ani, mai multe nașteri, dezechilibrul hormonilor, tumora vezicii urinare, patologia neurologică.

Se întâmplă că o femeie nu are timp să fugă la toaletă

  • Incontinență permanentă. Cauzele acestui tip de enurezis sunt anomalii ale structurii organelor urinare, disfuncții ale sfincterului uretral. Incontinența permanentă este cea mai frecvent întâlnită la persoanele în vârstă.
  • Bedwetting (incontinență de somn). Adulțiul enurezist nocturn este excreția necontrolată a urinei în timpul somnului. Cauzele acestei forme sunt hipotonia musculară a perineului și a pardoselii pelvine datorită mai multor genuri, episiotomie (disecția perineală în timpul administrării).

În rândul adulților, stresul și formele imperative sunt cele mai frecvente. În plus față de cele de mai sus, există iatrogen (tulburare disuritică datorată consumului de diuretice și alte medicamente) și incontinență urinară inconștientă.

Cauze ale enurezisului

În general, această tulburare urinară la femei este o consecință a hipotoniei musculaturii pelvisului, a fundului acestuia, precum și a disfuncției sfincterului uretral. Următoarele boli pot duce la aceste patologii:

  • urolitiaza;
  • diabet zaharat;
  • accident vascular cerebral;
  • leziunea măduvei spinării;
  • scleroza multiplă;
  • Parkinson și Alzheimer;
  • boli cronice infecțioase ale sferei urogenitale feminine;
  • tumori benigne și maligne în organele pelvine;
  • prolapsul organelor pelvine.

Alte afecțiuni care determină enurezis includ:

  • perioada de gestație, livrare (livrare prelungită sau rapidă);
  • supraponderal sau obezitate;
  • vârstă înaintată;
  • tuse cronică din cauza fumatului;
  • consumul de alcool;
  • luând diuretice.

Diagnosticul enurezei

Diagnosticul diferențial (comparativ) se desfășoară în principal între tipul stresant și cel imperativ al acestei tulburări urinare. Pentru a face acest lucru, comparați frecvența simptomelor la un pacient:

Enurezis la adulți, cauze și tratament

tratamentul enureziei nocturne la adulți

Noțiunea enurezică nocturnă la adulți este urina urinară involuntară în timpul somnului. Studiile arată că cel puțin 2% din populația adultă are un control insuficient asupra urinării pe timp de noapte?

Influența nocturnă la adulți

Incontinența urinară nu trebuie confundată cu trezirea frecventă, de două sau mai multe ori pe noapte pentru a urina.

Bedwetting sau urinare involuntară în timpul nopții este, de asemenea, cunoscut sub numele medical ca enurezis.

Etiologia acestei afecțiuni este doar parțial explicată, iar experții sugerează că aceasta este o combinație de predispoziție psihologică și urologică în combinație cu factori de mediu nefavorabili.

Aceasta înseamnă că cauza enurezisului la un adult este în prezent două aspecte diferite: medicale și psihologice. Prima serie de cazuri este asociată cu infecții ale tractului urinar sau chiar cu condiții mai grave, o prostată mărită, cancer de vezică urinară, alcoolism și diabet.

Alte cauze care pot fi menționate sunt texturile neurologice, stresul, somnul greu, dieta nesănătoasă (produse lactate, zahăr) și probleme emoționale.

În plus, experții au confirmat influența factorilor genetici, ca urmare a unor cazuri de enurezis la adulți.

Enuresis apare în special la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, dar se găsește adesea la vârstnici, în special la femei.

Enurezisul la adulți afectează aproximativ 1 până la 3% dintre persoane pe toată durata vieții lor adulte.

Întreruperea și prejudecățile îi oprește pe oameni de la tratamentul și prevenirea în timp util a acestei probleme.

Primele enurezis nocturne la adulți

este o afectiune care incepe in copilarie, in cazul in care nu a fost uscat in noapte. Aproximativ 2-3% dintre bărbații și femeile adulte de peste 18 ani au acest tip de enurezis nocturn.

Enurezisul secundar la adulți

este definită ca enureză nocturnă, în care se atinge uscarea nocturnă la un moment dat al vieții sau că a existat uscăciune timp de mulți ani, dar incontinența nocturnă începe la bătrânețe.

Deși studiile ample sunt dedicate, în principal, enurezelor nocturne la copii, cauzele enureziei primare și debutul enurezisului secundar la adulți, în special, nu au fost studiate temeinic.

Ar trebui să se înțeleagă că depresia este un proces neintenționat și incontrolabil la orice vârstă.

Cauza enureziei nocturne la adulți este mai mulți factori. Este important să recunoaștem aceste simptome asociate enureziei nocturne, deoarece acestea pot indica tulburări urologice.

Simptomele asociate cu enurezisul nocturn

  • În primul rând, enurezisul nocturn poate să apară din cauza legăturilor genetice. Deși acest lucru este rar, experiența a demonstrat că episodul ereditar.

Studiile au arătat că, dacă cineva cu doi părinți avea umezire la pat, atunci există o șansă de 77% de a avea enurezis.

ADH sau hormonul antidiuretic [-ti-dahy-e-e-RET-ik] este un hormon care este responsabil pentru reducerea cantității de urină produsă de rinichi.

De obicei, organismul produce mai mult ADH pe timp de noapte, activând rinichii pentru a produce mai puțină urină. Reducerea urinei pe timp de noapte permite oamenilor să doarmă toată noaptea fără a urina.

Cu toate acestea, unii oameni nu produc cantitatea necesară de acest hormon noaptea, ceea ce duce la o producție crescută de urină. Acest lucru este foarte asemănător cu simptomele asociate cu diabetul de tip II, unde se produce o cantitate ineficientă de ADH.

În alte cazuri, organismul produce ADH, dar rinichii nu reacționează și continuă să producă aceeași cantitate de urină. Această tulburare este definită ca poliurie nocturnă, excreție urinară excesivă în timpul somnului, care poate duce la enurezizarea nocturnă la adulți.

  • Este posibil să existe și un simptom asociat diabetului de tip I. Trebuie să consultați un medic, mai ales dacă aveți diabet sau enurezis nocturn.

O altă cauză a enureziei nocturne primare este o vezică urinară mică. Acest lucru nu înseamnă că dimensiunea fizică a bulei este de fapt mai mică. Aceasta înseamnă că capacitatea funcțională a vezicii urinare și cantitatea de urină din vezică, care va fi ținută înainte de transmiterea semnalului către creier, indicând că este timpul să urinezi, este un volum mai mic decât de obicei.

Contracția hepatică a mușchiului detrusor indică faptul că mușchiul nu este niciodată complet relaxat și, prin urmare, capacitatea vezicii urinare nu este atât de mare.

Multe studii au arătat o frecvență ridicată a instabilității detrusorului cu enurezis nocturn. Detoxifierea hiperactivității este cauza în 70-80% din cazurile de enurezis nocturn primar la pacienți.

Primul pas in depasirea depresiei adulte fara interventie medicala.

există un control strict asupra cantității de lichid consumat și a restricționării lichidului înainte de culcare și, de asemenea, este necesar să urinați înainte de culcare.

Consumul de alcool și cofeină poate contribui, de asemenea, la instabilitatea detrusorului, care acționează ca diuretice, ceea ce duce la creșterea producției de urină.

Unele hipnotice și medicamente luate pentru insomnie. De asemenea, medicamentele luate în scopuri psihiatrice, cum ar fi tioridazina, clozapina, risperidona și laterale cauza efecte, enurezis nocturn.

Tulburările de somn pot duce, de asemenea, la enurezisul nocturn. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele prescrise și despre efectele secundare ale acestora.

Multe studii sugerează că enurezisul secundar la adulți are, de obicei, simptome mai severe. De regulă, acest tip de umectare a patului are loc din alte motive.

Adesea, acest lucru se datorează unor probleme cu uretra, cum ar fi glanda prostatică sau obstrucția gâtului vezical primar. Astfel de probleme pot fi asociate cu boala prostatei la bărbați și prolapsul de organe pelvine la femei.

Alte cauze ale enurezis secundare pot include, de asemenea, diabet zaharat, infecții ale tractului urinar excretor tractului boală piatră, tulburări neurologice, anomalii anatomice ale tractului urinar excretor, cancerul de prostată, extindere de prostata, cancer de vezica urinara, si tulburari de somn.

În cazuri foarte rare, anxietatea severă sau distresul emoțional pot provoca enurezis la un adult.

Datele privind simptomele și obiceiurile generale vor ajuta medicul să determine cauzele și severitatea.

  • Marcați cazurile în care ați avut totul în ordine în timpul zilei și al nopții.
  • Când se întâmplă accidente (timpul zilei sau al nopții)
  • Cantitatea de urină excretată.
  • Sursă de băut (cât de mult lichid bei și ce oră este ziua / seara?)
  • Ce bei (dulce, conținând cafeină, băuturi alcoolice carbogazoase îndulcite artificial, etc.)
  • Natura fluxului urinar (este un flux urinar puternic și constant sau există dificultăți de urinare?)
  • Toate infecțiile recurente ale tractului urinar.
  • Numărul este comparat cu cel uscat și umed pe timp de noapte.
  • De asemenea, atenție la orice alte simptome asociate cu enurezis nocturn, cum ar fi transpirații nocturne.

Orice astfel de informații pot ajuta medicul să determine cauza problemei și tratamentul adecvat.

În momentul tratamentului, trebuie să fiți pregătit să furnizați aceste informații în detaliu. Precum și informații legate de istoricul personal și familial al bolii și de medicamentele luate.

În plus, pentru a vă ajuta să găsiți opțiuni pentru depresie, este de asemenea important ca medicul dumneavoastră să investigheze orice alte probleme grave care pot duce la enurezis nocturn.

Trebuie să fiți examinat:

  • Examen medical.
  • Evaluarea neurologică.
  • Dezvoltarea urinei și cultura urinei (analiza urinei și cultura urinei sunt diverse teste care determină conținutul de urină)

În multe cazuri, se poate vindeca bedwetting.

Tratamentul enureziei nocturne

Pentru cei care suferă de enurezis nocturn primar, proceduri simple care pot fi folosite la orice vârstă vă vor ajuta.

Nu toate cauzele depersonalizării sunt comune atât bărbaților, cât și femeilor. Unele premise se aplică exclusiv sexului feminin.

Reducerea hormonului feminin estrogen poate slăbi mușchii din podea pelviană. Această afecțiune survine în principal în timpul și din cauza sarcinii și a nașterii. Un sentiment de presiune poate fi resimțit în timpul sau după sarcină.

Problema controlului vezicii urinare poate începe sau reapare după menopauză. Acest lucru se datorează nivelului de estrogen. Hormonul poate slăbi mușchii sfincterului extern.

Există numeroși pași pe care îi puteți lua pentru a reduce severitatea și incidența umezirea patului. Unul dintre ele este acela de a se abține de la consumarea băuturilor cu cofeină, mai ales în seara, deoarece cofeina afectează negativ mușchii vezicii urinare.

În schimb, este mult mai bine să beți ceai din plante, care îmbunătățește starea generală în orice boală și ajută la obținerea mult așteptată sănătate și revenirea la viața normală.

progrese serioase ale tratamentului

O altă deteriorare importantă a mușchilor vezicii urinare este cauzată de fumat, ceea ce împiedică buna funcționare a vezicii urinare.

Exercitarea muschilor poate avea un efect pozitiv asupra vezicii urinare și controlul uretrei.

Aceste exerciții vor lua mult timp, bani și nu au nevoie de niciun echipament, ci doar o pregătire regulată.

Cu cuvinte simple, trebuie să întăriți mușchii care controlează eliberarea de urină. Aceasta este cea mai bună modalitate de a evita orice tip de incontinență.

Aceste exerciții se numesc exerciții Kegel, (Kay-Gull) este numit după doctorul care și-a descoperit avantajele mari, Dr. Arnold Kegel.

Folosit această metodă pentru a implementa o serie de efecte constrictoare și de ameliorare a urinării, oprind fluxul. Numărătoare de până la cincisprezece ori, eliberarea pentru câteva secunde și repetarea procesului de curățare a vezicii urinare.

Cu cuvinte simple, trebuie să înveți cum să eliberați, să opriți și să țineți și să repetați din nou.

Ea va fi dificilă în stadiul inițial, în special pentru femeile care au supraviețuit nașterii.

Sau utilizați o metodă holistică și complet naturală de tratament și prevenire a multor boli feminine, inclusiv enurezis.

ceai dintr-o varietate de afecțiuni

Acest lucru pe bază de plante eficiente în tratamentul afecțiunilor ginecologice precum endometrioza, inflamația pelviană inflamatorie a ovarelor, cistita, enurezis, eroziune de col uterin, eroziunea, leukoplakias, displazie, endometrioza, polichistic, polipoză, fibrom, infertilitate, de san, candidoza si etc.

Controlul vezicii urinare va fi un pas uriaș în reducerea somnului și vă va ajuta să vă recâștigi controlul vieții.