Ishuria sau urină reziduală în vezica urinară la bărbați: cauze și tratament al bolilor concomitente

Boli ale zonei urogenitale sunt considerate printre cele mai frecvente dintre toate patologiile la bărbați. Acesta este un grup întreg de boli cu simptome similare. Una dintre ele poate fi urină reziduală, ischurie, atunci când vezica urinară nu este complet golită.

În mod normal, bărbații pot avea o acumulare nesemnificativă de urină (până la 50 ml). În prezența proceselor patologice în organism, volumul de lichid ne-eliberat poate fi de până la 1 litru. Acest fenomen poate duce la complicații grave (hidronefroza, pielonefrita). Primele semne de urinare depreciate necesită diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat.

Cauze de golire incompletă a vezicii urinare

La barbati, acest sindrom poate fi un semnal pentru dezvoltarea unui numar de boli care cauzeaza dificultati in fluxul de urina prin uretra:

  • Adenomul (hiperplazia benignă) a prostatei - hipertrofia glandei prostatice și determină stoarcerea uretrei în zona de intrare în vezică.
  • Prostatita - țesuturile inflamatorii ale glandei prostate se umflă, crește volumul fluidului intercelular, uretra este comprimată.
  • Tumoarea glandei prostate - poate duce la dezvoltarea retenției urinare numai dacă tumoarea crește în uretra și își reduce diametrul.
  • Accidentări, intervenții chirurgicale în vezică.
  • Vezica neurogenică.
  • Cistoliticoza - prezența de pietre poate provoca obstrucția ureterelor, stază de urină.

Cauzele suplimentare de inervație pot fi:

  • leziunea măduvei spinării;
  • tulburări endocrine;
  • scleroza multiplă;
  • enterocolită;
  • patologia sistemului nervos periferic.

Aflați cum se efectuează CT de rinichi cu contrast și cum se efectuează procedura.

Rețeta ceaiului monastic pentru rinichi și utilizarea băuturii vindecătoare sunt descrise în această pagină.

Semne și simptome caracteristice

La un bărbat sănătos, golirea vezicii urinare trebuie să fie completă. Rata permisă de reziduu este de aproximativ 10% din urină, adică pentru un adult nu este mai mare de 50 ml. Dacă volumul său este peste rata permisă, se poate argumenta despre evoluția patologiilor urologice. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul, este necesar să determinați cu precizie cantitatea de urină reziduală.

Există o retenție urinară completă sau incompletă. Cu o întârziere deplină, chiar și cu tensiuni puternice, un om nu poate excreta urină deloc. Întârzierea parțială este golirea incompletă a vezicii urinare.

Semne suplimentare care indică o creștere a urinei reziduale:

  • senzația de golire incompletă după urinare;
  • lentă urină;
  • tensiuni puternice la urinare;
  • posibilă durere în alocarea urinei.

Cu o creștere treptată a urinei reziduale și obstrucția prelungită a fluxului său, se dezvoltă ischuria cronică. În caz de golire incompletă, boala poate fi asimptomatică mult timp. Pacientul poate identifica problema numai după apariția complicațiilor datorate urinei stagnante și afectării funcției renale.

Retenția prelungită a urinei conduce la întinderea mușchilor vezicii și a sfincterilor. De la organul care se deplasează, urina începe să se evidențieze involuntar. Se dezvoltă ischuria paradoxală. Urinarea constantă cu porțiuni incomplete duce la faptul că întârzierea acută nu poate fi recunoscută în timp. Se dezvoltă oa doua etapă a bolii, în care se produc modificări degenerative-distrofice în receptorii nervului vezicii urinare.

În urina reziduală cronică, funcția renală este aproape întotdeauna afectată. Un om poate fi deranjat:

  • dureri lombare;
  • febră, frisoane;
  • slăbiciune;
  • pierderea apetitului.

Posibile complicații

Dacă un bărbat are deficiențe de urină și nu ia măsuri pentru a elimina problema, în cele din urmă va duce la apariția unor patologii periculoase:

diagnosticare

Determinarea independentă a cantității de urină reziduală este imposibilă. Pentru a face acest lucru, recurge la astfel de metode de cercetare, cum ar fi cateterizarea vezicii urinare și ultrasunete abdominale.

Destul de des, diagnosticul dă rezultate fals pozitive. Faptul este că, în mod normal, se efectuează în 5 minute de la aburire. Dar, de regulă, există mai mult timp între vizitarea toaletei și examinare, iar o nouă parte a urinei se acumulează în vezică.

Distorsionează rezultatele diagnosticului poate lua diuretice, precum și utilizarea în ajunul unui volum mare de lichid. Unii pacienți consideră că este dificil să meargă la toaletă într-o policlinică din cauza unui anumit disconfort psihologic. Pentru a obține rezultate mai fiabile, analiza trebuie efectuată de cel puțin 3 ori.

Aflați despre caracteristicile de curățare a rinichilor la domiciliu fără a afecta organismul.

Citiți despre stadiile de cancer al vezicii urinare la bărbați și despre tratamentul oncopatologiei la această adresă.

Urmați linkul http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html și citiți informații despre caracteristicile tratamentului cistitei cronice în timpul exacerbării.

Pentru a afla motivele care determină stagnarea urinei, este posibil să aveți nevoie de un diagnostic mai detaliat folosind metodele de laborator și instrumentale:

  • analiza urinei, sânge;
  • urină conform lui Zimnitsky;
  • biochimie de sânge;
  • urină bakposev cu antibiogramă;
  • urografie;
  • Scanarea CT;
  • RMN și altele.

Metode eficiente și reguli generale de tratament

Pentru a scăpa de urină reziduală, trebuie să restabiliți patența uretrei.

Deoarece starea patologică este un simptom și nu o boală separată, urinarea normală poate fi restabilită numai după eliminarea cauzei rădăcinii:

  • conservator sau operativ restaurarea permeabilității tractului urinar;
  • arestarea procesului inflamator;
  • normalizează funcția contractivă a organului.

Terapia etiotropică

Principala sa sarcină este de a vindeca o boală care a condus la urină reziduală. În cazul atoniei vezicii urinare, se prescriu medicamente care restabilește capacitatea de a contracta. Pentru spasme, este recomandat să luați relaxante musculare. Dacă nu au efectul dorit, se efectuează rizotomie selectivă dorsală. Aceasta este o disecție în mănunchiul nervos al măduvei spinării celor care provoacă contracția spastică a organului.

Dacă golirea incompletă la bărbați este cauzată de cistită, tratamentul trebuie să includă administrarea de medicamente antibacteriene, pe care medicul le selectează pe baza tipului de agent patogen. Efectiv antibiotice macrolide și fluorochinolone. În plus, sunt prescrise antispastice, diuretice, vitamine, imunomodulatoare și suplimente alimentare.

Când tratamentul cu urolitiază este eliminarea calculilor. În funcție de tipul, dimensiunea, forma pietrelor, medicul poate prescrie o terapie conservatoare cu ajutorul medicamentelor de dizolvare a pietrelor. Dar, în majoritatea cazurilor, se folosește intervenția chirurgicală, deoarece terapia medicamentoasă este ineficientă în prezența formărilor mari și a celor care nu pot fi dizolvate. Tratamentul chirurgical eficient este litotripsia (zdrobirea pietrelor folosind ultrasunete sau laser). Operația are un impact redus, nu încalcă integritatea pacientului. Recuperarea după zdrobire trece destul de repede, fără consecințe grave.

Pentru tratarea îngustării uretrei, este adesea folosită o burgetă - o introducere în uretra a unor instrumente speciale care o extind. Această metodă nu elimină principala cauză a îngustării și nu produce decât un efect temporar.

cateterizare

Odată cu acumularea unei cantități mari de lichid în vezică și imposibilitatea golării sale naturale, este necesar să se recurgă la metoda de cateterizare - introducerea unui cateter de cauciuc în uretra. Procedura este efectuată de un medic din spital. Introducerea automată a cateterului la domiciliu este interzisă - riscul de infectare a vezicii urinare este ridicat.

Mai întâi, deschiderea uretrei este tratată cu un dezinfectant. Cateterul este umezit cu glicerol și injectat cu forceps în uretra. Mișcarea trebuie făcută treptat, mișcând treptat 2 cm. Este imposibil să forțați cateterul înainte. Pentru unele boli (de exemplu, urolitiază), o astfel de procedură poate avea consecințe grave.

Uneori poate fi necesar să se stabilească un cateter permanent. Ar trebui să fie în uretra timp de mai multe zile. Pentru a preveni infecția, trebuie să spălați vezica cu agenți antiseptici (Furadonin, Nitroxoline). Un antibiotic poate fi prescris în interior. Dacă nu este posibil, pacientul este referit la urolog, unde se rezolvă problema posibilității intervenției chirurgicale pentru a rezolva cauza retenției urinei.

Recomandări video - experți privind tratamentul urinei reziduale în vezică la bărbați:

Urina reziduală la bărbați - norma și abaterile

După urinare, un bărbat poate avea urină în vezica urinară. În mod normal, acest lucru nu ar trebui să fie, dar dacă mai puțin de 10% din urină rămâne, această condiție poate fi, de asemenea, considerată normală. Dacă volumul de urină reziduală depășește 10% din total, atunci acesta este un simptom al bolii (mai mult de 40 ml de urină). Copiii sau bărbații mai în vârstă sunt mai predispuși la această cauză. Acest lucru este asociat cu reducerea tonusului muscular, care este responsabil pentru golirea vezicii urinare sau hipertonicitatea sfincterului uretral. Dacă problema urinei reziduale este ignorată și nu este tratată, există riscul unor astfel de boli cum ar fi:

  1. pielonefrită;
  2. hidronefroză;
  3. diverticulită;
  4. Inflamația cronică a vezicii urinare;
  5. Neoplasm malign al vezicii urinare.

Dezvoltarea complicațiilor este asociată cu transferul de urină în ureter și rinichi sau cu retenția pe termen lung în vezică și, prin urmare, expunerea prelungită la peretele vezicii urinare a substanțelor nocive conținute în urină.

Cum se determină cantitatea de urină reziduală

Diagnosticarea urinei reziduale este o metodă dificilă de investigare. Prin urmare, pentru a respecta anumite măsuri:

  • Urina ar trebui făcută la cererea omului (când a apărut urgenta);
  • Condițiile trebuie să fie cât mai apropiate de situația vieții;
  • Poziția pentru urinare trebuie să fie familiară.

După ce omul comite actul de urinare, se determină determinarea volumului de urină care a rămas în vezică. Acest lucru se poate face în două moduri: cateterizarea vezicii urinare sau ultrasunetele. Ecografia este o metodă non-invazivă de cercetare. Volumul urinei reziduale este normal prin ultrasunete, este imposibil să determinați sau să determinați cantitatea mică. Această metodă este utilizată în clinici datorită simplității și accesibilității acesteia. Cu toate acestea, precizia rezultatului este scăzută datorită determinării indirecte a volumului de urină (cu ultrasunete, urina reziduală este calculată folosind formulele). Cateterizarea vezicii este o metodă fiabilă pentru determinarea volumului de urină reziduală din vezică la bărbați. Dezavantajul este necesitatea utilizării unui cateter, care poate dăuna uretrei sau vezicii urinare. Datorită faptului că o procedură dificilă este de a determina cantitatea de urină reziduală, rata poate fi un rezultat fals pozitiv. Acest lucru se datorează erorilor care au fost făcute în timpul diagnosticării:

  1. Mai puțin de 10 minute au trecut între studii. În mod normal, în timpul manipulării diagnosticului, trebuie să treacă cel puțin 10 minute. Apoi puteți efectua testul a doua oară.
  2. Înainte de manipulare, pacientul a luat medicamente diuretice sau a băut o cantitate mare de lichid. În astfel de condiții, determinarea volumului rezidual de urină din vezică va da un rezultat fals pozitiv datorită producerii unei cantități excesive de urină de către rinichi.
  3. Urinarea a fost efectuată în condiții neobișnuite pentru un bărbat sau în timpul unei suprapuneri nervoase. Din acest motiv, organismul începe să producă intens urină. De asemenea, există nevoia falsă de a urina.

Datorită probabilității mari de apariție a unei erori în timpul manipulării, testul trebuie efectuat de cel puțin trei ori. Procedurile de diagnosticare sunt, de asemenea, atribuite pentru a identifica boala care a cauzat urină reziduală. Este obligatorie stabilirea unei analize generale a sângelui și a urinei, precum și însămânțarea descărcării din uretra și determinarea sensibilității microflorei.

Care sunt simptomele asociate cu urina reziduală?

Urina reziduală este un simptom al sistemului urinar și nu este niciodată singurul simptom. Simptomele concomitente pot fi:

  • Senzația de golire incompletă a vezicii urinare;
  • Durere și arsură în timpul urinării;
  • Schimbați fluxul de urină (devine subțire);
  • Funcția sexuală defectuoasă (disfuncție erectilă, durere în timpul actului sexual, durere în timpul ejaculării);
  • Roșeața și umflarea penisului glandului;
  • Frecvență necesară urinării;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Durerea din zona pubiană sau din spate.

Urina reziduală poate fi suspectată dacă nevoia de urinare a devenit mai puțin pronunțată și în timp omul simte dorința de a merge la toaletă mai puțin și mai puțin intens.

Dacă identificați aceste simptome, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a determina cauza și numirea tratamentului adecvat.

Cauze urinare reziduale

Cauzele urinei reziduale pot fi boli nervoase, procese infecțio-inflamatorii sau maligne în sistemul urinar al unui om. Vezica urinară este principala cauză a urinei reziduale. Cu această patologie, mușchii vezicii urinare devin slabi, nu se contractă, ca urmare, nu există nici o dorință de a urina și, ca urmare, se acumulează urină. Datorită slăbiciunii musculare, vezica urinară nu se poate goli complet. Ureea urogenică apare în încălcarea sistemului nervos, responsabilă de urinare. În același timp, presiunea rămâne ridicată și urina este aruncată în uretere și rinichi. Boala poate fi combinată cu o lipsă de dorință, o tensiune excesivă a mușchilor pelvisului în timpul urinării sau senzații dureroase în timpul călătoriilor la toaletă. Rezultatul acestei boli este dezvoltarea de patologii severe ale rinichilor. În plus față de vezica neurogenă, cauzele urinei reziduale sunt:

  1. Maladii neoplazice în vezică (în această patologie există sânge în urină reziduală);
  2. Adenom sau inflamație a prostatei;
  3. Inflamația vezicii urinare (cistită);
  4. Pietrele vezicii urinare;
  5. Inflamația sau contracția uretrei.

Principiile de bază ale tratamentului rezidual al urinei

Dacă urina reziduală a fost detectată la un bărbat, tratamentul trebuie administrat prompt. Terapia trebuie să vizeze eliminarea cauzei urinei reziduale. În plus, există principii de bază ale tratamentului:

  • Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să acționeze asupra tuturor părților sistemului de dezvoltare a bolii;
  • Continuitatea tratamentului;
  • Tratamentul trebuie să aibă efecte secundare minime.

Tratamentul tumorilor maligne ale vezicii urinare

Unul dintre primele simptome ale cancerului vezical este urina reziduală. Pentru tratamentul neoplasmelor maligne ale acestei localizări sunt utilizate mai multe metode:

  1. Tratamentul chirurgical. Rezecția transuretrală este o metodă modernă pentru tratarea tumorilor. Această metodă este indicată pentru tumori de dimensiuni mici și fără germinare în stratul muscular. În caz contrar, se efectuează o rezecție a vezicii urinare sau o cistectomie parțială. În etapele ulterioare se efectuează eliminarea completă a vezicii.
  2. Imunoterapia. În acest caz, vaccinul BCG este introdus în tumoare, ceea ce încetinește semnificativ creșterea și dezvoltarea acestuia. Un astfel de tratament este contraindicat la pacienții care au tuberculoză a oricărei localizări.
  3. Radioterapia. Iradierea interstițială a fost efectuată împreună cu exteriorul.
  4. Chimioterapia. Aceasta constă în administrarea de doxirubicină sau ethoglucid în interiorul vezicii urinare.

Aceste metode vor ajuta la eliminarea acumularii de urină reziduală în vezică.

Tratamentul cu adenom prostatic

Pentru tratamentul adenomului de prostată, se recomandă utilizarea medicamentelor hormonale care diminuează dimensiunea sa, precum și preparatele pe bază de plante. În caz de ineficiență, se efectuează un tratament chirurgical:

  • Îndepărtarea transuretrală a glandei prostatei;
  • Prostatectomie cu acces liber.

În plus, criodestrucția, utilizarea temperaturilor ridicate sau expunerea la prostată prin radiații laser are un rezultat pozitiv. Pentru a reduce volumul de urină reziduală, se folosește și dilatarea balonului uretrei, astfel încât urina să poată curge liber.

Tratamentul cu cistita

Având în vedere că cistita este o patologie infecțioasă, tratamentul trebuie să vizeze eliminarea patogenului. Pentru aceasta, aplicați:

  1. Antibiotice cu spectru larg;
  2. După însămânțarea și determinarea sensibilității microorganismelor, este prescris cel mai eficient medicament antibacterian;
  3. În cazul cistitei cauzate de viruși, sunt prescrise medicamente antivirale;
  4. Antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce febra și durerea;
  5. Antispastice pentru a ajuta la relaxarea peretelui vezicii urinare.

De asemenea, este necesară consolidarea sistemului imunitar cu ajutorul imunomodulatoarelor, vitaminelor și întărirea corpului.

Tratamentul urolitiazei

Pietrele vezicale irită peretele. Ca urmare, funcția contractilă este afectată și vezica urinară este golită pentru a forma urină reziduală. Pentru tratamentul acestei boli există metode conservatoare și chirurgicale. Pentru pietrele mici, se prescrie o dietă, în funcție de compoziția pietrei, precum și de medicamente. Cu toate acestea, eficacitatea lor este scăzută și acționează numai pe pietre constând din uree. Analgin și no-silo sunt utilizate pentru a reduce durerea și spasmele cauzate de deteriorarea pietrei peretelui vezicii urinare.

Operativ, pietrele sunt îndepărtate folosind un cistoscop, care zdrobește pietrele. Acest tip de chirurgie ajută la evitarea leziunilor vezicii urinare. Dacă această metodă nu reușește, operația este efectuată cu acces deschis și deschiderea vezicii.

În plus față de intervenții chirurgicale, există tratamente neinvazive. Litotritia la distanta ajuta la distrugerea pietrelor cu ajutorul undelor electromagnetice. Cu toate acestea, această metodă nu este eficientă în toate cazurile și nu este prescrisă pentru pietre mari.

Urina reziduală în tratamentul vezicii urinare pentru bărbați

Urina reziduală: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Vezica urinara este proiectata astfel incat in timpul urinarii normale sa nu fie complet golita. Conține urină reziduală într-o cantitate mică. Rata fiecăruia este diferită, în funcție de vârstă. La adulți, acesta nu depășește 50 ml, la copii - 10% din volumul total, care se potrivește în organ.

Dacă mărimea urinei reziduale depășește volumul normal, atunci acesta este un semn clinic al unei boli. La urma urmei, aceasta înseamnă că urinarea este afectată, iar acest lucru este posibil numai cu anumite procese dureroase. Dacă acest simptom urologic se manifestă la copii, atunci acesta este un semn foarte deranjant, ceea ce indică necesitatea unei examinări complete.

Stagnarea de urină, de asemenea, destul de dureros, iar dacă nu luați măsuri, simptomele și suma va crește cu fiecare zi care trece, provocând inflamație bacteriană, incontinență urinară, și formarea de pietre.

motive

Acest simptom se poate manifesta datorită diferitelor propoziții, iar unele dintre ele nu sunt nici măcar asociate cu patologiile sistemului urinar. În mod convențional, ele pot fi împărțite în mai multe categorii.

  1. Inflamatorii și infecțioase. Datorită acestor boli apare umflarea uretrei și poate exista și un simptom al contracției spastice a țesuturilor musculare ale organului, deoarece este iritant pentru o natură reflexă. Urina reziduală la bărbați indică prezența unor astfel de boli de acest gen:
  • prostatita;
  • uretrita;
  • balanita;
  • cistita.
  1. Obstructiva. Acestea sunt cazuri când apar obstacole mecanice care înfundă fluxul de urină din exterior sau din interior. Poate fi:
  • adenom de prostată de sex masculin;
  • fibroame uterine, chisturi ovariene feminine;
  • formarea de adeziuni, îngustarea uretrei și a pietrelor;
  • apariția tumorilor.
  1. Medicamente. De asemenea, tonul corpului poate slăbi din acțiunea anumitor medicamente. Acestea pot fi:
  • relaxante musculare;
  • diuretice;
  • antidepresive;
  • hormonale;
  • droguri pe bază de analgezice;
  • medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson.
  1. Neurologice. Apariția acestor factori depinde în mod direct de inervația deranjată a vezicii urinare. Aceasta înseamnă că controlul sistemului nervos central asupra urinării devine mai slab. Organul însuși în această situație este absolut sănătoasă, iar fluxul de urină nu este obstrucționată. Dar există un statut de „tip hipoton vezicii urinare neurogena“ atunci când mușchiul acoperă canalul de urinare, sau peretele muscular al vezicii urinare încetează să se simtă, atunci când doriți să taie. Acest lucru se poate întâmpla:
  • când apar defectele congenitale ale SNC (în special la copii);
  • în prezența bolilor coloanei vertebrale;
  • cu leziuni ale creierului și măduvei spinării;
  • dacă există scleroză multiplă.

simptome

Urina reziduală este doar unul dintre simptomele diferite care se găsește atunci când tractul urinar este blocat și are loc inflamația. Dar dacă apariția sa este asociată cu tulburări de natură neurologică, atunci o astfel de problemă este mult mai greu de detectat, în special dacă este un copil mic.

Dacă înainte de a vă simțiți o persoană sănătoasă, atunci primul semn de retenție urinară va fi prezența unei dorințe persistente de golire. Acest simptom are o dezvoltare treptată, cum ar fi atonia organului. Puteți simți acest lucru pe mai multe motive.

  • Presiune în bule. Deoarece un copil mic nu poate spune acest lucru, puteți simți acest lucru prin creșterea volumului și răspunsul dureros al copilului la examinarea sa.
  • Sentimentul de devastare incompletă.
  • Intermitent, lent sau subțire în timpul urinării.
  • La bărbați, poate fi afectată și funcția sexuală, edemul penisului gland și durerea din zona pubiană sau inferioară a spatelui.
  • Durerea din uretra.
  • Intenția frecventă de a defeca poate fi, de asemenea, indicatori că există urină reziduală în prostatită sau alte boli.

Dacă aveți un diverticul, atunci nu va exista presiune și durere, dar urinarea va avea loc "în două etape". Mai întâi va fi o porție mare și apoi puțină. Acest proces provine din faptul că bulele în sine sunt mai întâi golite și după diverticulul care apare acolo.

diagnosticare

Acest proces constă în mai multe teste neurologice, urologice, de laborator și un sondaj. Când vizitați pentru prima dată urologul, vi se vor atribui următoarele proceduri.

  1. Ecografia vezicii urinare și a organelor pelvine. Acest studiu se desfășoară în două etape. Primul este cu o vezică umplute pentru a măsura volumul și dimensiunea sa. Cel de-al doilea ultrasunete este la 5-10 minute după ce este golit. Pentru a se asigura că rezultatul este corect, calculele sunt efectuate de cel puțin trei ori. Există formule speciale pentru calcularea cantității de lichid, pentru care sunt necesari următorii parametri:
  • înălțime;
  • lățime;
  • lungimea umbrei cu ultrasunete a bulei.

Dacă pacientul consumă medicamente diuretice în acest moment sau înainte de examen, el a băut băuturi sau a mâncat produse care ar putea irita organul pentru examinare, atunci un medic trebuie avertizat în acest sens, deoarece diagnosticul poate fi eronat datorită acestor factori de influență.

Ecografia este considerată o metodă neinvazivă, deoarece rata urinei reziduale la bărbați și femei nu este determinată cu exactitate. Dar este folosit mai des din cauza disponibilității generale.

  1. Analiza clinică a sângelui și a urinei, însămânțarea urinei determină infecția bacteriană.
  1. Cistoscopie și urografie de contrast - după cum este necesar. Primul tip de examen este prescris ca o ultimă soluție, deoarece este destul de traumatic. Dar indică cu precizie cantitatea de urină reziduală, dacă există, a fost detectată.

Nu uitați că calculul volumului și analiza urinei pentru prostată și alte afecțiuni în care a apărut acest simptom ar putea fi eronat la ultrasunete și alte examinări datorate suprapresiunii nervoase.

Urgență de golire a organelor

Dacă s-au acumulat multe lichide în acest organ și pacientul nu are posibilitatea de a-l retrage într-un mod natural, atunci este necesară cateterizarea.

Pentru unii pacienți această procedură poate fi contraindicată, de exemplu, dacă este detectat spasmul sfincterului uretral, caz în care toxina botulinică este injectată în această zonă, astfel încât țesutul muscular se relaxează.

În unele situații, pot instala un stent ureteral cu o perioadă de operare pe termen scurt - de la 3 la 6 luni. Se pare ca un cilindru realizat dintr-o spirala din sarma subtire, cu diametrul de 1,1 mm. În fabricarea materialului organic absorbabil este folosit, care dispare în curând.

tratament

Urina reziduală nu este o boală separată, ci doar unul dintre simptomele acesteia. Pentru a avea o rată de fecale, este necesar să eliminăm factorul care o încalcă. Pot fi luate următoarele măsuri.

  • Eliminarea procesului inflamator.
  • Restaurarea tractului urinar. Poate fi selectată metoda operațională sau conservatoare.
  • Normalizarea capacităților vezicii urinare contractile.

Pentru încălcările naturii neurologice va fi necesară o terapie mai dificilă. Aici este posibilă utilizarea metodelor chirurgicale și medicale.

Dacă ați găsit atonia vezicii urinare, medicul va prescrie medicamente care să restabilească abilitățile de contracție. Când spasmele corpului sunt prescrise relaxantele musculare. Dacă nu ajută, atunci intervenția chirurgicală se face sub numele de "rizotomie dorsală selectivă". În timpul acestui lucru, medicul face o selecție în pachetul nervos al măduvei spinării - numai acelea care sunt responsabile pentru contracția spastică a vezicii urinare și fac din ea o disecție.

Principalul lucru este aderarea la terapia complexă, care va acționa nu numai asupra simptomelor, ci și asupra cauzelor lor.

Dacă ați identificat aceste simptome, asigurați-vă că consultați un medic, deoarece numai el poate diagnostica corect problema și poate prescrie tratamentul adecvat.

A se vedea, de asemenea: Sexul înainte de a trece urina pentru analiză

Urina reziduală din vezică la bărbați

Urina reziduală din vezică la bărbați și femei nu este o unitate nosologică independentă. Acesta este un simptom specific care indică o funcționare defectuoasă a organelor sistemului urinar. Termenul "urină reziduală" se utilizează dacă după urinare în vezică există o cantitate mică de urină. Această condiție nu are restricții privind sexul și categoria de vârstă. Este diagnosticată cu aceeași frecvență atât la femei, cât și la bărbați.

Norma urinei reziduale la bărbați și femei nu trebuie să depășească 50 ml. Dacă acest indicator este depășit, atunci acesta este un semn sigur că organele sistemului urinar funcționează incomplet. În acest caz, ar trebui să consultați imediat o întâlnire cu un medic pentru a stabili adevărata cauză a acestui fenomen. De asemenea, este important să rețineți că rata urinei reziduale este diferită pentru fiecare persoană, și în primul rând depinde de vârsta și corpul.

Factori etiologici

Cauzele urinei reziduale sunt următoarele:

  1. prezența în formațiunile patologice uretra a naturii benigne și maligne;
  2. persistența îngustării lumenului canalului urinar;
  3. prezența bolilor unei persoane de creier sau măduvă spinării. Volumul rezidual de urină din vezică apare adesea din cauza înfrângerii acestor organe, deoarece una dintre cele mai importante funcții este inervația vezicii;
  4. contuzii congenitale în canalul urinar;
  5. prezența de cicatrici pe gâtul bulei. Acestea se formează de obicei dacă au apărut mai devreme procese inflamatorii în unele părți ale sistemului urinar;
  6. hiperplazia prostatică;
  7. fibroza prostatică;
  8. retenție urinară cronică Aceasta devine cauza stagnării urinei în vezică. Aceasta devine teren fertil pentru reproducerea agenților patogeni. De aceea, de multe ori retenția urinară determină nu numai urină reziduală, ci și boli precum pielonefrita, glomerulonefrita. De remarcat, de asemenea, că în aceste boli există sânge în urină reziduală.

simptomatologia

Prezența unei anumite cantități de urină în vezică după un act de urinare este deja un simptom, dar acest proces patologic poate fi adesea însoțit de o durere plictisitoare în abdomenul inferior, o creștere a dorinței de a urina și o prelungire a actului de urinare. De remarcat, de asemenea, că, împreună cu urina reziduală, există adesea semne ale maladiei care a provocat apariția acesteia. Prin urmare, este adesea posibil să se observe următoarea imagine clinică:

  • dureri de cap;
  • încălcarea alocării urinei;
  • sentimentul de golire incompletă a bulei;
  • febră și hipertermie;
  • frisoane;
  • durere abdominală severă;
  • dureri lombare;
  • excreția urinei cu diferite impurități patologice - puroi, nisip, sânge. Este de remarcat faptul că de multe ori există sânge în urină reziduală. Aceasta sugerează prezența glomerulonefritei sau urolitiazei;
  • senzatie de arsura si durere in timpul evacuarii urinei;
  • încălcarea funcției erectile.

diagnosticare

Un plan de diagnostic standard include astfel de activități:

  1. examinarea și interogarea pacientului;
  2. studiul istoricului său medical;
  3. test de sânge;
  4. analiza urinei;
  5. evaluarea normei urinei reziduale prin ultrasunete;
  6. cystography;
  7. urografie;
  8. dacă este necesar, se efectuează CT.

Evenimente medicale

Tratamentul urinei reziduale la bărbați și femei este efectuat de un urolog după o diagnoză detaliată și găsirea adevăratei cauze a progresiei patologiei. Este important să se efectueze terapia nu asupra fenomenului în sine, ci asupra bolii de fond. Prin urmare, măsurile terapeutice pot fi după cum urmează:

  • numirea de medicamente cu acțiune diuretică;
  • utilizarea de produse farmaceutice care distrug conglomeratele formate;
  • administrarea de analgezice și medicamente antiinflamatoare;
  • vezica catedralei;
  • utilizarea antibioticelor în prezența unui proces inflamator sau infecțios în sistemul urinar;
  • numirea terapiei cu vitamine;
  • Intervenția operabilă este indicată numai în situații dificile, de exemplu, în prezența neoplasmelor sau conglomeratelor mari, precum și a modificărilor cicatriciale.

(2 voturi, medie: 5.00 din 5) Descărcați.

Urina reziduală în vezică: un simptom, o boală sau o normă?

Urina reziduală este urina care persistă în vezică după ce o persoană merge la toaletă. Acest fenomen este considerat patologic numai în cazul în care volumul de lichid depășește 50 ml. Dacă un bărbat sau o femeie are 30-40 ml din urină rămasă și 3-4 ml la un copil, aceasta este norma.

Cuprins:

  • De ce se întâmplă acest lucru?
  • Ce alte semne sunt observate?
  • Diagnostic și terapie
  • Ce se întâmplă dacă nu te întorci la un urolog în acel moment?

De ce se întâmplă acest lucru?

Motivele pentru care volumul de urină care persistă în vezică depășește rata sa poate fi următoarea:

  • Procesul de urinare este întrerupt din cauza bolilor sistemului nervos (de exemplu, boala Parkinson);
  • Slăbirea mușchilor vezicii;
  • Adenomul de prostată la bărbați, adică o creștere benignă care se dezvoltă în prostată;
  • Blocarea uretrei, rezultând în urină, nu poate în mod normal să iasă în evidență;
  • Îngustarea gâtului vezicii urinare sau a uretrei;
  • Pietrele situate într-un balon.

Ce alte semne sunt observate?

Trebuie subliniat faptul că urina reziduală din vezică este un simptom, adică nu este boala de bază. Cu toate acestea, cu această caracteristică, de regulă, pacienții se plâng și de faptul că:

  • După vizitarea toaletei, există încă dorința de a urina;
  • Atunci când urinează, jetul poate fi slab, intermitent sau chiar urina va cădea cu picătură;
  • Dacă suferiți mușchii abdominali, procesul de urinare va continua.

Simptomele rămase vor depinde de boala de bază care a determinat apariția urinei reziduale în vezică. Deci, dacă este vorba de urolitiază, atunci vor fi urgente frecvente, durere în timpul urinării, disconfort în abdomenul inferior, sânge în urină este posibil. Cu cistită, există o vizită repetată la toaletă, durere ascuțită în abdomenul inferior, urinare dureroasă, temperatură ridicată a corpului. Și pentru boala prostatei în sexul masculin se caracterizează printr-o încălcare a funcției sexuale și a durerii în zona inghinală.

Diagnostic și terapie

După cum ați înțeles deja, cel mai important lucru este să înțelegeți ce este volumul de urină reziduală. Pentru a face acest lucru, ar trebui să recurgeți la ajutorul unui specialist într-o instituție medicală, amintiți-vă că nu veți putea să faceți acest lucru acasă pe cont propriu și fără a afecta sănătatea (există o probabilitate foarte mare ca o infecție să intre în organ).

Astăzi, de regulă, ele utilizează fie o metodă de cateterizare (adică introducerea unui tub special în vezică prin uretra) sau ultrasunete. Prima metodă este recomandată pacienților adulți, iar copiii sunt, de obicei, prescrise diagnosticarea cu ultrasunete.

Pentru a obține rezultate precise ale studiului, este necesar să se efectueze procedura imediat după ce pacientul a urinat. De asemenea, în ajunul manipulării, nu trebuie să luați diuretice, să beți cantități mari de lichid. Adesea, analiza este efectuată de cel puțin 3 ori pentru a face imaginea mai fiabilă.

În ceea ce privește tratamentul, deoarece urina reziduală este un simptom, trebuie tratată boala principală (cistită, urolitiază, prostatită sau altele).

Ce se întâmplă dacă nu te întorci la un urolog în acel moment?

Dacă aveți simptomele menționate mai sus și decideți să nu mergeți la medic, acest lucru vă poate afecta negativ starea de bine. Urina reziduală, dacă depășește volumul normal, indică o patologie care trebuie tratată imediat. Deci, acest simptom poate duce la un proces inflamator în rinichi sau uretra, la expansiunea pelvisului renal și la atrofia parenchimului renal, la insuficiența renală. În urină stagnantă, bacteriile se înmulțesc rapid, ceea ce amenință pacientul cu infecții și neoplasmele renale. Prin urmare, este atât de important să consultați un medic la timp!

Aveți grijă de voi și de cei dragi, fiți sănătoși!

Tratamente și simptome de retenție urinară

Ishuria - astfel încât limba medicală se numește imposibilitatea de golire a vezicii urinare, în ciuda supraîncărcării cu urină. Retenția urinară poate apărea brusc, se numește acută; dacă se dezvoltă treptat din cauza unui obstacol în creștere, care există de mult timp la ieșirea de urină, se numește cronică.

Întârzierea poate fi completă și incompletă. Dacă este imposibilă golirea vezicii urinare a pacientului, în ciuda nevoii ascuțite de urinare și a tensiunii puternice, nu se poate lăsa o singură picătură de urină; astfel de pacienți eliberează uneori urină cu cateter de ani de zile. Cu retenție incompletă, parțială a urinei, are loc urinarea, dar după ce o parte din urină rămâne în vezică (urină reziduală), cantitatea sa ajunge uneori la un litru. Dacă cantitatea de urină reziduală depășește 100 ml, se poate determina percuția. Ischuria incompletă cronică poate să apară neobservată de pacient și poate fi detectată numai odată cu apariția complicațiilor, duce la stagnarea urinei în tractul urinar și la afectarea funcției renale.

Cu o întârziere lungă, nu există doar o întindere limitată a peretelui muscular al vezicii urinare, ci și atonia ei cu întinderea sfincterilor, iar urina din vezica suprapusă devine involuntară afară. Această condiție se numește ischurie paradoxală. Adesea, instrucțiunile de însoțire ale pacienților pe care le urină constant în porții mici conduc la faptul că retenția urinară acută în prezența ischuriei paradoxale nu este recunoscută în timp util.

O formă specifică de ischurie este brusc "întreruperea" unui curent de urină, cauza care este pietrele vezicii urinare. Când începe urinarea, piatra mobilă "închide" deschiderea interioară a uretrei și urinarea este întreruptă. Pacientul trebuie să schimbe situația astfel încât să reia. Unii pacienți cu pietre vezicale pot urina numai într-o anumită poziție (ghemuit, pe partea lor, așezat). Întârzierea urinării combinată cu sindromul durerii, hematuria.

Diagnosticul ischuriei acute se bazează pe date din anamneză și cercetare obiectivă. Când a fost văzut în zona suprapubică a apărut o proeminență datorată unei vezică care se depărtează. Percuția este determinată de limita superioară a vezicii urinare, care cu retenție urinară acută poate fi în mijlocul distanței dintre buric și articulația pubiană; partea inferioară a vezicii urinare este adesea palpabilă.

Retenția urinară completă nu trebuie amestecată cu anurie, care oprește formarea de urină. Când urinarea ei este, de asemenea, imposibilă, dar nu este nevoie, vezica urinară este goală.

Simptomele retenției urinare cronice

Golirea incompletă a vezicii urinare este primul simptom al ischuriei cronice. Urina reziduală din vezică nu este singurul semn de boală. Întârzierea tratamentului se efectuează și în cazul apariției altor simptome, de exemplu, uretra nu se termină cu o contracție a vezicii urinare și a uretrei, datorită căruia restul urinei este scos din vezică. Cantitatea de urină reziduală poate ajunge la jumătate de litru.

În ischuria cronică, pacienții se pot palpina distensia vezicii urinare. Un medic care utilizează o metodă de percuție poate diagnostica blândețea sferică a vezicii urinare, care nu dispare după urinare.

Urina reziduală din vezică, prezența și cantitatea acesteia, este stabilită prin metoda de cateterizare după urinare, prin metoda izotopică sau prin ultrasunete. Dacă cantitatea de urină care rămâne în vezică după urinare depășește 150 ml, acesta este motivul pentru care trebuie să vă gândiți serios la problemă și să începeți tratamentul.

Principalul simptom al ischuriei progresive și cronice este o diminuare a dorinței de a urina, care se dezvoltă treptat pe măsură ce se dezvoltă atonia vezicii urinare. Cu o întârziere completă, în stadiul incontinenței paradoxale, acest semn dispare. Pacientul nu se simte suferind în același timp, nu răspunde la retenția urinară, astfel încât boala trece în a doua etapă. Atonia secundară a vezicii urinare duce la patologii degenerative-distrofice ale receptorilor nervului.

Ischuria cronică duce aproape întotdeauna la afectarea funcției renale, care poate fi detectată prin renografie izotopică. Pacienților li se cere să efectueze un studiu al funcției renale, biochimia sanguină, în acest caz poate să arate azotemie și creatinemie.

Pacientul poate prezenta simptome precum:

dureri de spate mai mici

modificări toxice în sânge, de exemplu, leucocitoză înaltă.

Aceste semne pot indica urosepsis, care se dezvoltă în organism și poate fi malign.

După manifestarea acestor simptome, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, iar acest lucru nu mai este un tratament al cauzelor manifestării bolii, ci, în sensul literal, salvarea vieții pacientului.

Particularitățile tratamentului de retenție urinară

Ishuria provoacă dureri severe și necesită îngrijiri de urgență. Cateterizarea vezicii în prezența adenomului de prostată trebuie efectuată numai cu cateter de cauciuc. După tratamentul deschiderii externe a uretrei cu o soluție dezinfectantă, un cateter, umezit abundent cu glicerină sau parafină lichidă, este introdus în uretra cu forceps. Miscarea inainte se face in "pași scurti" de 2 cm. Atunci cand se trateaza retentia urinara, trebuie incercat sa fortati cateterul in uretra, ca in urolitiaza si prostatita acuta, cateterizarea vezicii urinare poate duce la complicatii. Dacă este necesar, cateterul poate fi lăsat timp de câteva zile în vezică (cateter permanent), dar în acest caz, pentru a evita o infecție, vezica urinară este spălată cu o soluție antiseptică, sunt prescrise antibiotice, Furadonin, Nitroxolin și alți agenți antibacterieni. Dacă este imposibil să introduceți un cateter de cauciuc, pacientul ar trebui să fie imediat trimis la un urolog.

În cazul retenției reflexe urinare (de exemplu, postpartum, ischurie postoperatorie), puteți încerca să induceți urinarea cu:

irigarea organelor genitale externe cu apă caldă,

prin turnarea apei de la un vas la altul (sunetul unui curent de apă care poate cădea în mod reflexiv provoacă urinarea);

introducerea în uretra a 5 - 10 ml de soluție 1 - 2% de Novocain;

cu ineficiența acestor tehnici și absența contraindicațiilor, administrarea a 1 ml soluție 1% de pilocarpină sau 1 ml soluție de Prozerin 0,05% este prezentată subcutanat; cu ineficacitate - cateterizarea vezicii urinare.

În unele cazuri, retenția urinară acută reapare adesea. Principalul pericol de re-cateterizare provoacă în mod inevitabil o infecție a tractului urinar până la dezvoltarea urosepsisului. După acordarea asistenței medicale de urgență pacienților cu retenție urinară acută, este imperativ ca aceștia să fie consultați la un urolog pentru examinare, după care se poate rezolva problema posibilității și fezabilității tratamentului chirurgical cu scopul de a elimina cauzele retenției urinare acute.

Din experiența personală a cititorilor noștri în tratamentul retenției urinare cronice

Am 67 de ani, persoană cu dizabilități din primul grup. Am avut o retenție lungă a urinei, nu am putut merge la toaletă timp de 10 zile. Am decis să tratez ambalaje, cum ar fi retenția femelelor. Am cumpărat 1 kg de brânză de vaci și 1 l de zer de brânză. Am pus toată coaja pe prosop cu un strat gros pe deget, apoi am încălzit zerul și i-am turnat peste cheag. Ea a făcut un pat, a întins un prosop cu brânză de vaci, dezbrăcat și lăsat pe deasupra. Înfășurat cald și așezat timp de 2 ore în acest ambalaj cald. Am făcut câteva astfel de împachetări cu brânză de vaci, apoi de trei ori cu gunoi de cal, care se încălzea și se așeză pe o cârpă și se așezase pe ea cu spatele.

În a treia zi de retenție a urinei, paiele de ovăz au fost salvate. Am preparat o oală mare de paie, l-am lăsat să fiarbă și a filtrat bulionul. Ea a pus o patura pe pat, o pânză de ulei, o foaie, dezbrăcată, umezită cearșafurile într-un bulion de paie și a făcut o învelitoare de foi caldă la piept. Sa culcat, sa înfășurat și sa așezat timp de 2 ore. Și după 40 de minute, urina a mers, atât de mult încât nu am avut timp să alerg la toaletă. Îmbinările trebuie să fie strânse pentru a evita accesul la aer. Asigurați-vă că vă aflați cel puțin 2 ore. Am făcut o altă împachetare de 2 ori pentru prevenirea bolii și am reușit. Retenția urinei a dispărut. De asemenea, am băut băuturi dintr-un coardă de câmp, rădăcină de brusture, am luat ulei de măsline și fructe de ienupăr.

Smirnova Olga Tarasovna

Principalele motive pentru urina întârziată

Retenția urinării poate apărea datorită următorilor factori:

cauze mecanice (adenom, abces sau cancer de prostata, prostatita acuta, traumatisme uretrale, vezica urinara piatra sau uretrei, uretrale sau de col uterin tumora fimoza vezicii urinare).

Boli ale sistemului nervos central (umflături și leziuni ale creierului sau măduvei spinării, jgheaburi spinării, mielită).

Reflector întârziere funcțională cauze de urină (după o intervenție chirurgicală la rect perineu, organele genitale feminine, după livrare, de stres, intoxicație cu alcool, isterie, stimulat șederea prelungită în pat pacientului și altele.).

Intoxicația medicamentului (hipnotice, analgezice narcotice).

Cea mai frecventă cauză a ischuriei acute este adenomul de prostată, care se găsește adesea la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. În mod natural, retenția urinară acută este în principal patologia bărbaților în vârstă. retenție urinară în prezența adenoamelor promova cauze o graba de sânge la ea (ședință prelungită, constipație, diaree, răcire, consumul de alcool). Un istoric al urinării frecvente (mai ales noaptea), dificultăți la pornirea urinării, curgerea lentă a urinei. În prostatita acută, retenția urinară acută se dezvoltă pe fundalul febrei, sindromului durerii și hematuriei terminale.

Mai puțin frecvent, ischuria apare din cauza leziunilor uretrale, o fractură a oaselor pelvine; se observă în principal la bărbați și se datorează lungimii considerabile a uretrei masculine în contrast cu femeia scurtă.

retenție urinară acută poate fi una dintre manifestările de boli sau leziuni ale creierului sau a măduvei spinării tulburare de reglare neuronale a detrusorului și a vezicii urinare sfincterului (amyelotrophy, mielite, cu compresie fracturi ale coloanei vertebrale sau a măduvei spinării hemoragie în ea).

întârziere acută poate fi reflexiv în natură:.. În primele zile după intervenția chirurgicală asupra organelor abdominale, cu privire la operațiile de hernie abdominale, hemoroizi, etc. Uneori apare la subiecții perfect sănătoși după ingerarea unor cantități mari de alcool: cauza este atonia mușchiului vezicii biliare. La vârstnici, atonia vezicii urinare cu dezvoltarea retenției urinare poate fi rezultatul tratamentului cu atropină.

De ce există urină reziduală la bărbați?

Dintre toate bolile de care suferă bărbații, un loc special este ocupat de patologia sistemului urogenital. Acesta include un întreg grup de boli cu simptome similare. Foarte des, bărbații sunt îngrijorați de un astfel de simptom ca un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare. Acest lucru sugerează că există urină reziduală în vezică. Aceasta nu este norma pentru un corp sanatos de sex masculin. Urina reziduală se poate acumula în condiții normale, dar volumul său este nesemnificativ (aproximativ 50 ml). În cazul bolilor sistemului urogenital, cantitatea de urină care nu este excretată poate ajunge la mai mult de un litru. Este important ca un astfel de simptom să se dezvolte încet.

Mai mult, poate duce la complicații: dezvoltarea pielonefritei ca urmare a aruncării urinei înapoi, a diverticulei, a hidronefrozei și a cistită cronică. Adesea, golirea incompletă se datorează atât deteriorării organului însuși, cât și încălcării inervației sale, precum și consecinței dificultăților în fluxul de urină. În acest caz sau în acest caz, când apar primele semne de retenție urinară, este urgent să consultați un medic. Să analizăm în detaliu, în care se formează urină reziduală la bărbați, cauzele apariției acestui simptom și semnele însoțitoare.

Cauzele urinei reziduale

La bărbați, această boală poate provoca o varietate de boli. Acestea includ cistita, acute sau cronice, de vezică urinară neuropatică, inflamația uretrei, inflamația prostatei, adenom de prostată, îngustarea uretrei lumen tsistolitiaz (calculi urinari), o vezică mică. Un rol important îl au bolile sistemului nervos periferic, în care este deranjată inervația organelor pelvine. La bărbați, urina reziduală poate fi observată cu atonie sau tonus vezical redus.

Trebuie să ne amintim că acesta este un organ muscular, în timp ce contractilitatea sa este foarte perturbată. Astfel de tulburări apar în leziunile măduvei spinării, radiculopatia, scleroza multiplă și alte afecțiuni patologice. Cauza inervării poate fi o boală endocrină complicată, de exemplu, diabetul la bărbați. Alte cauze care irită vezica includ enterocolită, apendicită.

Cauze și simptome de cistită

Urina urinară poate fi observată în boli cum ar fi cistita. Este primar și secundar. În primul caz, se dezvoltă pe fondul infectării penetrării în organ. Cistita secundară se dezvoltă pe fundalul bolilor altor organe ale sistemului urogenital, poate fi o complicație a acestora. Cel mai adesea, inflamația se formează pe fundalul introducerii diferitelor bacterii, viruși, ciuperci. E. coli este cel mai important. Este important ca cistita la bărbați să fie mult mai puțin comună decât la femei. Aceasta se datorează caracteristicilor structurale ale tractului urinar. Hipotermia, deteriorarea traumatică a membranei mucoase, de exemplu, în prezența pietrelor, stază de sânge, contribuie la dezvoltarea cistitei.

La bărbați, cistita poate provoca o varietate de simptome. Cele mai frecvente sunt pollakiuria (urină rapidă), durere, arsuri sau arsuri în uretra. La bărbați, există o durere în separarea urinei. Simptomele comune, cum ar fi slăbiciunea, răutatea, febra, sunt, de asemenea, caracteristice.

Cu cistita, parametrii urinei se schimbă. Ea devine noroios, nu este o normă pentru oamenii sănătoși. În unele cazuri, conține un amestec de sânge. Un simptom important este senzația de golire incompletă a vezicii urinare. Când se acumulează cistita la pacienții cu urină reziduală.

Diagnostic și tratament al cistitei

Pacienții cu cistita trebuie trimise pentru examinare. Diagnosticul acestei patologii include colectarea de anamneză și plângeri ale pacientului, examinare externă, palpare. De mare importanță sunt datele studiilor de laborator și instrumentale. Acestea includ teste de sânge și urină. În analiza urinei sa observat prezența celulelor roșii din sânge, a leucocitelor, a mucusului, a multor celule epiteliale. Aceasta nu este norma pentru bărbați. Dacă există o aciditate crescută a urinei, atunci aceasta poate indica natura tuberculoasă a cistitei. Pentru a confirma diagnosticul de cistita, frotiurile sunt luate din uretra si cultura urinei se face. Acest lucru vă permite să identificați agentul patogen.

Din metodele de cercetare instrumentale folosite ultrasunete. Nu numai vezica, ci și rinichii, prostata și alte organe ale pelvisului mic al bărbaților sunt supuse examinării. Chistografia, uroflowmetria, biopsia mai puțin frecventă este de asemenea folosită. Urina reziduală nu se acumulează în organism, este necesară tratarea bolii subiacente.

Tratamentul implică utilizarea de agenți antibacterieni. Înainte de aceasta, tipul de agent patogen este determinat prin PCR. Cele mai eficiente sunt medicamentele din grupul de fluorochinolone, macrolide și tetracicline. O mare importanță pentru bolnavii este odihna de pat, eliminarea produselor mucoase iritante și alcoolul din dietă. Agenții diuretici și antispasmodici pot fi utilizați.

Vezica neurogenică

La bărbați, această disfuncție a vezicii urinare este cauzată de boli neurologice. Aceasta nu este o boală independentă, ci un sindrom de disfuncție a organului, în spatele căruia poate fi ascunsă patologia severă. Etiologia este diversă. Aceasta include leziuni ale măduvei spinării și ale creierului, tulburări congenitale ale funcției organelor, inflamația substanței cerebrale și a măduvei spinării (encefalita și encefalomielita). Cauza poate fi neoplasmul cerebral. La fel de importante sunt asemenea boli neurologice cum ar fi scleroza multiplă, boala Parkinson, neuropatia diabetică.

În cele mai multe cazuri, urina reziduală într-o vezică neurogenă este un semn al leziunilor spinale, în special a măduvei spinării.

Urina reziduală se acumulează în corpul bărbaților ca urmare a unei leziuni a măduvei spinării peste sacrum. Aceasta duce la o creștere a tonusului sfincterului ureteral, ceea ce complică scurgerea urinei.

Tratamentul este eliminarea bolii subiacente. În cazurile severe (când corpul este încrețit) se utilizează metode chirurgicale de tratament. Se efectuează drenaj.

Pietrele vezicii urinare

Foarte des la bărbați, cauza apariției urinei reziduale este cistoliticoza (pietre în vezică). La bărbați, această boală este mai frecventă decât la femei. Toți factorii etiologici pot fi împărțiți în endogen (intern) și exogen (extern). Primul grup include prezența focarelor de infecție cronică, boala metabolică (guta), predispoziția ereditară, trauma. Urolitiaza este caracterizată de formarea crescută a sărurilor în urină și sânge, urmată de formarea de pietre. Pietrele pot fi diferite: oxalați, fosfați, urați. Cea mai mare valoare din patogeneza are un nivel ridicat de acid uric, de calciu.

Factorii exogeni includ nutriția slabă (consumul de cantități mari de carne, alimente bogate în acid oxalic, precum și sarea), reducerea activității motorii, caracteristicile solului în regiune, regimul de băut, natura muncii. Principalele manifestări ale prezenței pietrelor în vezică sunt durerea în abdomenul inferior, care poate radia la nivelul organelor genitale și perineum, pollakiuria. Simptomul întreruperii excreției urinare este caracteristic. Prin aceasta, actul de urinare se poate opri, dar omul simte că vezica urinară este încă plină. Se acumulează urină reziduală. Excreția urinei poate fi reînnoită, dar acest lucru se întâmplă când se schimbă postura oamenilor.

Pentru a scăpa de acumularea de urină reziduală, trebuie să eliminați pietrele existente. Medicamente utilizate în prezent care sunt capabile să dizolve pietrele și să îndepărteze particulele mici formate într-un mod natural. Metoda cea mai răspândită este zdrobirea pietrei (litotripsie). Poate fi contactat sau la distanță. Acesta este un tratament radical. Totuși, el nu mai poate proteja bărbații de reformarea pietrelor. Tratamentul implică o dietă și un regim de băut, în funcție de tipul de pietre, de tratamentul spa și de odihnă.

Constricția uretrei

Reducerea îngustării uretrei este una dintre cele mai frecvente cauze de golire incompletă a vezicii urinare.

Această afecțiune, în special la bătrânețe, indică prezența altor boli ale sistemului urogenital. Prin îngustarea lumenului uretrei poate determina următorii factori și boli: leziuni traumatice ale tractului urinar, boli infecțioase, neoplasme, expunerea la radiații ionizante, precum și unele instrument de manipulare, cum ar fi cateterizarea vezică improprie, reducerea fluxului sanguin.

Îndepărtarea uretrei este însoțită de simptome cum ar fi senzația de golire incompletă a vezicii urinare, acumularea de urină, durere la nivelul abdomenului inferior, diminuarea diurezei, tensiunea musculară abdominală chiar înainte de urinare, durerea în timpul excreției urinare și prezența descărcării sângeroase în urină. Tratamentul acestei boli implică palpare, adică introducerea unui instrument metalic special în uretră, cu scopul de a se extinde și se întinde. Această metodă de tratament oferă doar un efect temporar, nu permite eliminarea principalei cauze a stricturii.

Pana in prezent, chirurgia plastica si radiatia laser sunt folosite. Datorită lor pot fi eliminate valoarea de restricție mai mare de 1 cm, în timp ce terapiile descrise mai sus sunt utilizate numai cu o ușoară constricție.

Astfel, golirea incompletă a vezicii urinare poate fi cauzată de diverse boli și de starea patologică. Urina reziduală în cantități mari nu poate fi numită normă. Trebuie amintit că, în timpul de retenție urinară prelungită și încălcarea scurgerea pot dezvolta complicații, cum ar fi pielonefrita, deci trebuie să fie tratate în timp util.