Criogeneza (crioprecipitarea)

Această tehnologie se bazează pe capacitatea unor molecule de plasmă de a polimeriza atunci când sunt expuse la anumiți factori de temperatură și chimici. Structurile supramoleculare polimerice rezultate își desfășoară pe suprafață un număr mare de centre active care au afinitate selectivă pentru circularea complexelor imune (CIC), anticorpii autoagresivi (aAT), lipoproteinele aterogene și un număr de alți factori semnificativi patogenetic. În timpul acestei proceduri, lipoproteinele cu densitate scăzută, produsele de degradare fibrinogen-fibrină, colagenul, factorul Willebrant, componentele complementului C1 și C3, bacteriile, virușii, ciupercile, CIC, IgM, A, G, sunt îndepărtate din plasmă. crioglobuline, fibronectină. După îndepărtarea crisoprecipitatului format, plasma "purificată" revine astfel pacientului în timpul următoarelor sesiuni de hemocorrecție extracorporeală. În același timp, plasmă returnată în organism conține toate componentele utile și necesare pacientului (spre deosebire de plasmefereza, în care aceste componente sunt, de asemenea, îndepărtate).

Nu vă auto-medicați, consultați un medic

Moleculele eliminate din sânge prin crioprezie:

  • Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL), trigliceride
  • fibrinogenul
  • fibronectina
  • Imunoglobulinele (clasele IgG, IgM, Fab-IgE2)
  • crioglobulinele
  • Complexe imune circulante
  • Citokinele pro-inflamatorii (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
  • α-interferon
  • prostaglandine
  • Factorul Willibrant
  • Proteina C
  • Factorii de coagulare a sângelui (V, VII, VIII, X, XI)
  • Componente complementare (C1, C3, C5)
  • Acid uric

Această tehnologie face posibilă procesarea unor cantități semnificative de plasmă pentru cursul tratamentului fără utilizarea plasmei donatoare sau a altor medii de substituție plasmatică plasmei pentru înlocuirea plasmei, ceea ce este esențial atât din punctul de vedere al prevenirii infecțiilor de transmitere cât și din punctul de vedere al prevenirii complicațiilor imunologice. Utilizarea acestei tehnologii de hemocorrecție extracorporală sa dovedit a fi foarte eficientă în tratarea unui număr de boli.

Metoda permite:

  • Reducerea vâscozității sângelui, reducerea coagulării sângelui;
  • Pentru a restabili proprietățile membranelor eritrocitare, îmbunătățiți deformabilitatea acestora;
  • Îmbunătățirea activității antioxidante plasmatice globale;
  • Îmbunătățirea fluxului sanguin în organe și țesuturi;
  • Restaurarea elasticității peretelui vascular;
  • reduce dimensiunea plăcilor aterosclerotice și restabilește fluxul sanguin în vase;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Creșteți sensibilitatea la medicament și reduceți doza.
  • Reduceți severitatea sau opriți semnele de exacerbare a bolilor autoimune și alergice

În clinica noastră, metoda criopatică a găsit o aplicare largă în terapia complexă a următoarelor boli:

  • Sindromul antifosfolipidic
  • ateroscleroza
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale (boala cerebrovasculară)
  • Autoimună hepatită
  • Tiroidită autoimună
  • Boala Takayasu
  • Hemoragie vasculită
  • Hepatita C
  • hipertensiune
  • glomerulonefrita
  • Granulomatoza lui Wegener
  • Dermatita atopică difuză
  • Boala ischemică a inimii
  • urticarie
  • Myasteia gravis
  • mielom
  • Polianitică microscopică
  • Oblicarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare
  • Tromboangiita obliterans
  • gută
  • Scleroza multiplă
  • Artrita reumatoidă
  • diabetul zaharat
  • Guillain-Barre
  • Sindromul Goodpasture
  • Sindromul de oboseală cronică
  • Lupus eritematos sistemic
  • sclerodermia
  • Angina pectorală
  • Periaritrita periferică
  • eczemă

Pentru costul procedurii de criophoresă (soropție de crioplasmă, crioprecipitare), consultați Preturi.

Dacă există dovezi, este posibil să se completeze criophoresa cu alte tehnologii EG - iradiere cu plasmă ultravioletă, farmacoterapie extracorporeală.

Puteți obține mai multe informații despre posibilitățile și eficiența tehnologiei de criophoresă și vă puteți înscrie pentru o consultare telefonică: +7 495 604-10-10.

Krioaferez

Cryopathic (cryoprecipitation) este o metodă de tratament în care substanțele patologice sunt îndepărtate selectiv din plasma sanguină, dar toate structurile necesare în corpul uman sunt păstrate. Această metodă constă în răcirea plasmei. Curățarea plasmei colectate din sângele pacientului se efectuează cu ajutorul unui separator care are coloane de filtrare speciale - ele elimină doar substanțe patologice.

Criopatologia se confruntă cu sarcina de a opri sau reduce în mod semnificativ simptomele bolii, riscul de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral, pentru a obține o remisiune încrezătoare și pentru a extinde perioada în boli cronice, pentru a reduce intensitatea complicațiilor acceptabile.

Criopheresisul ajută la normalizarea sau îmbunătățirea datelor din mai multe studii (examinarea vasculară funcțională, monitorizarea Holter, HEM, ultrasunete, echoCG, ECG), normalizarea colesterolului din sânge, reducerea aterogenității, coagularea sângelui, sensibilitatea la cheaguri de sânge și vâscozitatea sângelui.

Procedura restabileste circulatia sangelui si elasticitatea peretilor vaselor, reduce placile aterosclerotice si depozitele, imbunatateste alimentarea cu sange a organelor interne (somn, memorie, concentrare, starea de spirit, potenta la barbati, performanta si rezistenta).

Criopheresisul va contribui, de asemenea, la creșterea susceptibilității la medicament. În plus, această tehnică este utilizată pentru a preveni și a opri distrugerea handicapului pacientului.

Indicații pentru procedură

Există cryopheresis de tratament pe termen scurt și lung, care include nu mai mult de 5-7 proceduri în decurs de 2-4 zile. Această metodă de tratament se efectuează între 6 și 18 luni - în această perioadă de tratament, plasma este procesată de 2-3 ori.

Un curs de criophoresă pe termen lung este prescris pentru bolile cronice ale corpului, cum ar fi ischemia inimii, ateroscleroza, by-passul coronar, infarctul miocardic. Mai întâi, se efectuează un tratament de curs, apoi se efectuează o creștere a perioadei de tranziție între performanța procedurilor și cantitatea de plasmă luată. În plus față de această tehnică, se pot prescrie și alte proceduri, se utilizează independent pentru boli ale pielii și autoimune, hepatită C și boală vasculară aterosclerotică.

Această metodă ajută la obținerea unei remisiuni cu încredere în cazul pacienților cu afecțiuni cronice, o scădere enormă a semnelor bolii, normalizarea furnizării sângelui și reabilitarea pereților vaselor și o reducere a riscului de situații cardiologice abrupte.

Crioterapia are doar comentarii pozitive de la pacienții de astăzi. După tratament, nu s-au observat complicații grave, dar există totuși probabilitatea ca:

  • sângerare;
  • supurație;
  • alergie;
  • amețeli;
  • presiune și slăbiciune.

Contraindicatii criophoresis

Deși procedura de criophoresă în sine este destul de sigură și are doar un rezultat pozitiv, ea are totuși o serie de contraindicații, ca orice tratament. Aceste contraindicații sunt împărțite în două tipuri.

Absolut (strict interzis): prezența unei surse de sângerare sau a unui risc ridicat de reînnoire a acesteia, prezența unei surse purulente închise, manifestarea unei alergii la orice componentă a sesiunii de tratament.

Relativ (când procedura este rezolvată sub supravegherea mai strânsă a medicului, în cazul în care fără ea însăși tratamentul este imposibil):

  • tulburări cardiovasculare severe;
  • hipotensiune arterială, anemie, hipoproteinemie;
  • exacerbarea flebitelor venelor periferice;
  • lipsa trecerii venoase;
  • anxietate de anxietate;
  • stadiul critic al bolilor și inflamațiilor infecțioase;
  • tulburări de hemostază;
  • menstruație;
  • riscul de livrare prematură sau avort spontan în stadiile incipiente ale sarcinii.

Procesul de criofereză

Pacientul este așezat pe un scaun și, cu ajutorul anumitor echipamente medicale, cantitatea necesară de plasmă este colectată printr-o venă și astfel sta până la sfârșitul procesului.

Principalul lucru - tot timpul, să nu îndoiți brațul în care este instalat acul, iar în acest proces puteți citi cărți, puteți vorbi la telefon, puteți viziona televizorul, puteți asculta muzică, lucrați la un laptop etc. și chiar puteți bea ceai, cafea și alte produse alcoolice băuturi.

După încheierea sesiunii, se aplică un bandaj în locul în care este introdus acul, cu care persoana părăsește spitalul. Acest bandaj trebuie păstrat timp de cel puțin șase ore.

Imediat după preluarea plasmei, acesta este administrat pentru procesare. Se adaugă la plasmă o soluție de heparină - sub influența sa se formează un precipitat. Plasma cu plasmă sterilă este plasată într-un congelator la -2 °.

Înainte de următoarea sesiune, plasma este transferată la frigider pentru dezghețare și, înainte de începerea tratamentului, este centrifugată pentru a obține un precipitat de crioprecipitat. În ambalajele sterile prin hemosorbent trece peste plasma sedimentară. Imediat înainte de a intra în plasmă, pacientul este încălzit într-o baie de apă la 37 °.

Posibile complicații

Atunci când se realizează această metodă de tratare a complicațiilor grave nu este observată, totuși, există un număr de câteva puncte care ar trebui să fie familiare pacientului.

În primul rând, poate fi o mică sângerare în zona puncției venei, aceasta trebuie oprită rapid prin aplicarea unui bandaj strâns. În al doilea rând, pacientul se poate plânge de amețeli pe termen scurt, care sunt direct legate de tensiunea arterială neregulată în timpul sesiunii.

În al treilea rând, pacientul poate simți o slăbiciune generală nesemnificativă în perioada dintre cursurile de tratament, deși nu se manifestă în fiecare persoană și nu intervine cel puțin în modul normal de viață al pacientului.

În al patrulea rând, pacientul poate fi alergic la acele medicamente care sunt utilizate în timpul procedurii în sine.

Chiar mai puțin frecvent, se observă senzații de dureri de cap temporare, greață ușoară, amorțeală sau furnicături la nivelul buzelor, nasului, degetelor, precum și înțepăturile țesutului muscular. Este important să rețineți că, chiar la începutul procedurii, pacientul poate agrava boala însăși, dar aceasta este doar în primele etape ale terapiei.

Dacă o persoană are forme mai severe ale bolii, atunci complicațiile pot fi mai acute. Se referă în special la acele cazuri în care pacientul era deja într-o stare gravă și, probabil, a rămas în condițiile de terapie de resuscitare.

Procesul de pregătire a pacientului pentru procedură

Aș dori să observ că criogeneza se face numai dacă pacientul are un test de laborator pentru a detecta HIV, hepatita B și hepatita C.

De asemenea, pacientul trebuie să fie familiarizat cu toate documentele care descriu detaliile procedurii, să completeze și să semneze un consimțământ voluntar cu privire la manipularea medicală sau diagnosticare, precum și la o invazie medicală.

Pacientul nu are nevoie de o instruire specifică pentru efectuarea procedurii de crioprezire. Doar medicul curant poate prescrie sânge pentru teste de laborator specifice, chiar înainte de sesiunea în sine.

Prin urmare, este mai bine pentru pacient să vină la clinică cu un stomac gol pentru a evita jena. Dupa ce a luat sange pentru laborator, o persoana poate calma micul dejun, asezat pe scaun chiar in timpul sesiunii.

Schimbul de plasmă terapeutică

Plasmafereza terapeutică este o metodă modernă, nedureroasă și sigură de curățare a sângelui din toxine, fragmente de virus, fragmente de perete celular, lipide aterogene, autoanticorpi, alergeni și alte substanțe nocive care cauzează boli, funcționarea instabilă a organelor interne, oboseala cronică și alte tulburări.

Procedura necesită un aparat special cu un filtru cu membrană care separă plasma "rea". Într-un sens, procesul este similar cu metoda veche de sânge, dar tehnologia modernă a permis revenirea sângelui colectat în corpul pacientului, ceea ce a eliminat riscul de tulburări hipovolemice.

Atenție! Există contraindicații! Consultarea cu medicul curant. Nu faceți o sesiune fără prescripție medicală. Gandirea preventiva nu se va imbunatati, ci numai daune pentru sanatate.

Metoda de plasmefereză terapeutică

Dacă sunteți interesat să curățați sângele cu plasmafereză în Kazan, vă recomandăm să treceți prin el la clinica WTC.

Nu folosim echipamentele interne, ci cele americane ale mărcii BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - liderul pieței în mașinile de transfuziologie de vârf.

Durata procedurii este de numai 45 de minute. Aceasta înseamnă că nu trebuie să mergeți la spital. Toate manipulările pot fi efectuate în condițiile spitalului nostru de zi. Costul unei plasmefereze automate de tratament este de 3900 de ruble.

O sesiune vă permite să scăpați de 680-1200 ml de plasmă bolnavă. Durata recomandată a cursului este de 1-3 proceduri.

Procedura de plasmefereză cu membrană este absolut nedureroasă și confortabilă pentru pacient. După finalizarea manipulării, există o ușoară slăbiciune.

Lista testelor necesare

  • Numărul total de sânge;
  • HIV, RW, testul hepatitei;
  • Coagulogramă;
  • Proteine ​​totale

Puteți lua teste în centrul nostru sau puteți proceda singur.

24 ore pe zi: (843) 240-17-40 (anonim)

Efecte pozitive ale plasmeferezei

  • Detoxifierea: ameliorează ficatul, rinichii, plămânii. Starea pielii se îmbunătățește;
  • Soluția la problema sângerării sângelui: funcția cardiacă normală, împiedică dezvoltarea hipoxiei tisulare. Sângele devine curgător, pătrunde mai ușor în patul capilar, îndepărtează mai repede produsele metabolice și curage celulele cu oxigen;
  • Imunomodularea: stabilizează sistemul imunitar, tonifică părțile care sunt inactive și luptă împotriva celulelor imune hiperactive care susțin inflamațiile alergice și autoimune.

Cum să faci o întâlnire

Dacă sunteți interesat de prețul plasmaferezei terapeutice, aveți întrebări terapeutului sau doriți să faceți o programare, contactați-ne la (843) 240-17-40 sau părăsiți aplicația utilizând o aplicație mobilă care vă permite să obțineți o reducere de 5%.

Lucrăm în permanență!

24 ore pe zi: (843) 240-17-40 (anonim)

Indicatii pentru plasmafereza

  1. Pregătirea pentru sarcină.
  2. Anticorpii antispermici.
  3. Sindromul antifosfolipidic.
  1. Autoimună hepatită cronică activă.
  2. Ciroza hepatică în faza inițială.
  1. Diabetul zaharat și complicațiile acestuia
  2. Tireotoxicoza.
  1. Artrita reumatoidă. (incluse în standardul de tratament în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 20 septembrie 2005 N 587).
  2. gută
  3. Lupus eritematos sistemic. (incluse în standardul de tratament în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 septembrie 2005 N 567).
  1. Sindromul neuroleptic malign
  2. Rezistența la medicamente antipsihotice

Contraindicații la plasmefereză:

  1. anemie
  2. hipoproteinemie
  3. Tulburări congenitale sau dobândite ale sistemului hemostatic, trombocitopenie
  4. sângerare
  5. Amenințarea de avort spontan sau de naștere prematură
  6. Stările febrile
  7. Prezența concentrării purulente non-drenate
  8. Reacții alergice la componentele procedurii.
  1. Greutate mai mică de 50 kg.
  2. Lipsa accesului venos
  3. Flebita venei periferice în stadiul acut

Adresa noastră: Kazan, st. Pârtia Noksinsky 45, tel: (843) 240-17-40

© Centrul de Toxicologie Medicală LLC,

Schimbul de plasmă

Plasmafereza este o metodă de terapie extracorporeală (în afara corpului), esența căreia constă în eliminarea plasmei, care conține substanțe toxice și metabolice, purtători ai cauzelor bolilor.

În funcție de metoda de obținere a plasmeferei plasmatice, hardware, centrifugale, membrane și sedimentare (sedimentare), se izolează plasmefereza. În versiunea modernă, plasmafereza se efectuează în filtre sau separatoare de plasmă speciale, în care sângele este împărțit în elemente formate (celule) și plasmă. Plasma este îndepărtată, iar celulele sanguine împreună cu soluțiile care substituie plasma sunt returnate în sângele pacientului.

Pentru procedură, pacientul este conectat la dispozitiv printr-una din vene periferice, printr-un cateter conectat la un set de autostrăzi și un filtru cu plasmă. Întregul proces de extracție cu plasmă și de returnare a celulelor se efectuează automat și în siguranță, deoarece sunt utilizate numai seturi sterile de materiale de unică folosință.

Durata procedurii este de 1,5-2 ore.

Plasmafereza se efectuează pentru a reduce concentrația plasmatică a proteinelor dăunătoare, a lipidelor, hormonilor, toxinelor, antigenelor, anticorpilor, complexelor imune. Din păcate, metoda nu este selectivă și nu permite îndepărtarea din corp a componentelor care provoacă sau susțin boala. Prin urmare, împreună cu plasmă, multe alte substanțe sunt îndepărtate din organism, unele dintre acestea fiind necesare pentru organism și mențin un metabolism normal. Prin urmare, metoda în anumite condiții necesită terapie de substituție cu proteine ​​și alte medicamente.

În prezent, plasmafereza nu este doar de valoare tehnologică, ci este folosită ca metodă independentă de detoxifiere, ca metodă de preparare a substanțelor dăunătoare din sânge (imunosorbție) sau semi-selectivă (criofereză). Indicatiile pentru plasmafereza, care in secolul XX erau excesiv de largi (peste 200 de boli), s-au redus treptat in ultimii ani. Studiile multi-centru internaționale au arătat că efectul necondiționat al plasmeferezei este limitat la următoarele boli și sindroame:

  • afectarea inimii în bolile alergice și autoimune
  • deteriorarea virală a mușchiului cardiac (miocardită virală)
  • complicații ale unui atac de cord
  • inflamația inimii de origine autoimună
  • ateroscleroza
  • vasculita sistemică
  • astm bronșic
  • fibrilă alveolită
  • hemosiderozei
  • ulcerativă
  • Boala lui Crohn
  • inflamația autoimună cronică a ficatului;
  • encefalopatiei toxice
  • diabetul zaharat și complicațiile acestuia (leziuni vasculare ale ochilor, rinichi, creier, picioare)
  • scăderea sensibilității la insulină, boala Addison
  • psoriazis leziuni articulare la psoriazis
  • pemfigus
  • herpes
  • condiții alergice severe
  • toksikodermii.
  • atopică dermatită
  • artrita reumatoidă
  • lupus eritematos sistemic
  • dermatomiozita
  • sclerodermia sistemică
  • boala polen
  • reacții alergice la diferite substanțe
  • reacții alergice la factori fizici: lumina soarelui, căldură, frig, etc.
  • afectarea ochilor în bolile organelor de secreție internă
  • inflamația cronică a inflamației cronice a orbitei
  • afectarea vaselor de globul ocular în diabetul zaharat
  • glomerulonefrita inflamarea rinichiului cu lupus eritematos sistemic
  • Sindromul Goodpaschura
  • infecții severe ale rinichilor și ureterelor
  • insuficiență renală severă
  • scleroza multiplă
  • boli cronice infecțioase ale sistemului nervos
  • inflamația alergică a țesutului cerebral
  • alcool etilic, mahmureala
  • dependența de droguri

Contraindicații Contraindicații absolute pentru plasmefereză (contraindicații în care procedura nu poate fi efectuată în niciun caz):

  • leziuni cerebrale severe
  • sângerare severă

Contraindicații relative pentru plasmefereză (contraindicații care pot fi neglijate):

  • Creșterea sângerării
  • Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal în stadiul acut
  • Aritmiile cardiace
  • Conținut scăzut de proteine ​​în plasma sanguină
  • Infecții acute
  • Lunar la femei

crioprecipitare

Crioprecipitarea este o metodă EGC care mărește selectivitatea plasmeferezei. Se bazează pe proprietatea proteinei plasmatice de fibronectină de a se polimeriza în prezența heparinei la rece și formează un precipitat care conține, de asemenea, complexe imune circulante, IgM, A, O, crioglobuline, fibrinogen, NW - componenta complementului, modificată cu peroxid lipoproteinele, factorul von Willebrand.

Crioprecipitarea este o parte a trei metode de modificare a autoplasmei pentru EGC: criopheresis, sorpție continuă și intermitentă de crioplasmă.

Sorpția continuă de crioplasmă se realizează simultan într-un circuit extracorporeal. Plasma heparină intră în schimbătorul de căldură, se răcește la 4 ° C, apoi se perfuză prin coloanele de carbon activ, pe care se reține precipitatul, apoi se încălzește la cel de-al doilea schimbător de căldură la 37 ° C și se întoarce la pacient [25].

În criogeneză, plasmă exfuzivă la plasmafereză este plasată într-un frigider timp de 24 ore la o temperatură de 4 ° C. După incubare și formarea unei criocrigații, se centrifughează într-o centrifugă refrigerată la aceeași temperatură, după ce se separă precipitatul, se îngheață într-un frigider cu temperatură scăzută, utilizat ulterior pentru schimbul de plasmă la schimbarea ulterioară a plasmei [41, 61, 80].

Cu sorbția intermitentă de crioplasmă, heparina din plasmă îngheață imediat după primire. Înainte de următoarea operație, este dezghețată la 4 ° C, centrifugată (opțional) și perfuzată printr-o coloană cu un hemosorbant de cărbune, după încălzire fiind utilizată pentru înlocuirea plasmei.

Crioprecipitarea are un efect imunocorector și regenerant. Acesta a fost folosit pe scară largă ca o alternativă la schimbul de plasmă intensiv și schimbul de plasmă pentru plasma donatoare în tratamentul bolilor autoimune cronice și endotoxicozei cronice. Tocmai atunci când a fost folosită ideologia schimbului de plasmă pentru autoplasmă (POAP) a fost dezvoltată [15]. Esența sa constă în utilizarea unei autoplasme a pacientului obținută în timpul unei operații anterioare de schimb de plasmă, care a fost tratată în mod specific (cryosorbție, crioprecipitare, termoprecipitare, etc.). Aceasta crește selectivitatea intervențiilor chirurgicale extracorporale și majoritatea componentelor utile ale plasmei sanguine sunt returnate pacientului. În special, pierderea de proteine ​​este de numai 20-30%, și în principal din cauza proteinelor globulare mari. Nevoia de plasmă donantă și de alți substituenți de sânge este semnificativ redusă, ceea ce duce la scăderea numărului de reacții alergice. Revenirea plasmei proprii a pacientului permite, în cursul EGC, creșterea volumului de exfuzie de la operare la operație (până la 1 OCP până la operația 4-5) și crește semnificativ eficacitatea tratamentului. (Tehnica schimbului de plasmă pentru autoplasma criosorbită este descrisă în detaliu în capitolul 9.)

Revenind la crioprecipitare, trebuie menționat încă o direcție de utilizare a acestuia - obținerea concentratului de fibronectină autolog, care este utilizat pentru terapia locală a rănilor nealimentare, a ulcerului trofic, a ulcerului duodenal [10, 18].

Cryogenesis ce este

Criogeneza (crioprecipitarea). Această tehnică terapeutică se bazează pe îndepărtarea selectivă a substanțelor patologice din plasma sanguină, păstrând în același timp toți compușii utili în organism. Principala diferență de filtrare în plasmă este răcirea plasmei. Filtrarea plasmei colectate din sângele pacientului se efectuează pe un separator cu coloane speciale de filtrare, care elimină numai componentele patologice.

Ce este eliminat

Pacientul cu ajutorul unui dispozitiv medical special este gardul cantitatea necesară de plasmă. După ce pacientul pleacă, este tratată cu această metodă:

  1. Se adaugă soluția heparină la plasmă, sub influența căreia se formează precipitatul.
  2. Ambalate în pungi sterile, plasma este înghețată la o temperatură de -2 grade.
  3. Înainte de procedură, plasma este plasată în frigider, unde este dezghețată. În acest moment, în ea apare formarea de fulgi albi.
  4. Înainte de începerea procedurii, se centrifughează pentru a precipita crioprecipitarea.
  5. Treceți peste plasma sedimentară prin hemosorbent în pachete sterile.
  6. Înainte de introducerea plasmei, pacientul este încălzit într-o baie de apă la 37 de grade.

Din plasma din compoziția precipitatului se îndepărtează:

  • fracții de colesterol adverse, lipoproteine ​​cu densitate diferită (scăzută și foarte scăzută);
  • crioglobulinelor și sistemelor sistemului imunitar care circulă: IgG, Fab-IgE2, IGM;
  • acid uric și viruși;
  • proteine ​​foarte sensibile (C - reactive).

Indicații pentru procedură

Crioterapia este prescrisă în funcție de metodele programului pe termen lung sau pe termen scurt. Metoda cursului constă în nu mai mult de 5 până la 7 proceduri în 2 până la 4 zile, în timpul cărora întreaga plasmă care este în organism este procesată de două sau de trei ori. Această metodă se realizează cu perioade cuprinse între șase luni și un an și jumătate.

În cazul bolilor cronice (ischemia inimii, ateroscleroza, chirurgia by-pass arterială coronariană, infarctul miocardic), se recomandă utilizarea unui curs de crioprezire pe termen lung. Începutul se efectuează în funcție de schema unui curs de tratament, în plus se face o creștere în perioada intermediară dintre proceduri și volumul plasmei luate. Crioprecipitarea se utilizează împreună cu procedurile prescrise sau ca un tratament terapeutic independent pentru bolile autoimune, percutanate, hepatita virală C și boala vasculară aterosclerotică.

Acest tip de tratament permite obținerea unei remisiuni stabile la pacienții cronici, o reducere semnificativă a semnelor bolii, îmbunătățirea aportului de sânge și restabilirea pereților vasculari, reduce riscul apariției unor afecțiuni cardiace acute. Procedura crioafarez (crioprecipitație) a pacienților este pozitivă.

După procedură există riscul de sângerare, prezența focarului purulen, apariția unei reacții alergice. Nu sunt observate complicații grave după procedură și dacă există cazuri izolate sub formă de amețeli, fluctuații de presiune, slăbiciune.

Krioaferez

Informații generale

Crioprecipitarea permite eliminarea unor astfel de substanțe ca citokine proinflamatorii, crioglobuline, imunoglobuline, proteină C, acid uric, prostaglandină, precum și trigliceride.

Tehnologia face posibilă procesarea unui volum mare de plasmă într-o singură sesiune, fără utilizarea materialului donator sau a altui mediu de înlocuire a plasmei proteice.

Acest lucru împiedică apariția infecțiilor transmise prin vector, complicațiile imune, face posibilă lăsarea tuturor substanțelor benefice din organism.

Principalele sale avantaje includ:

  • capacitatea de a reduce vâscozitatea sângelui;
  • restaurarea proprietăților membranei-proteice a eritrocitelor;
  • activitate antioxidantă crescută și flux sanguin în organe și țesuturi moi;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • reducerea mărimii plăcilor aterosclerotice, fixarea sensibilității la medicamente;
  • eliminarea exacerbărilor bolilor alergice și autoimune.

Procesul procedurii

pregătire

În primul rând, pacientul este trimis pentru un examen fizic. Medicul își studiază istoricul medical și oportunitatea numirii crioterapiei. Atribuit unui test de sânge (clinic), cercetare biochimică și coagulogramă.

Procedura de criopatologie

Mai întâi, folosind plasmafereza, cantitatea necesară de plasmă este îndepărtată de la client. Apoi se răcește, se centrifughează și se purifică. După aceea, se întoarce spre corp.

Înainte de colectarea inițială de sânge, celulele roșii din sânge sunt separate. Se îndepărtează în doze mici (aproximativ 15 sau 20 ml). Utilizați de obicei o singură venă. Durata sesiunii este de aproximativ 40-45 de minute.

Perioada de reabilitare

Este necesar să se reducă doza de medicament pe care medicul curant îl desemnează.

mărturie

Tehnica este prezentată persoanelor care au:

  • ateroscleroză, hepatită autoimună;
  • sindromul antifosfolipidic, vasculita hemoragică;
  • CHD, urticarie, SLE, artrită reumatoidă;
  • gută, oboseală cronică;
  • difractă dermatită atopică;
  • diabet, eczemă;
  • sclerodermia, stenocardia, periarterida nodosa;
  • lupus eritematos sistemic.

De asemenea, metodologia este recomandată pentru obliterans tromboangiitis, polianitică microscopică, miastenia gravis, glomerulonefrita.

Contraindicații

Absolutul include:

  • ulcer gastric sau duodenal;
  • tulburare de sângerare.
  • traumatic, șoc anafilactic;
  • forme severe de boli hepatice;
  • anemie;
  • hepatită acută, boli cardiace;
  • rețeaua venoasă periferică slab exprimată.

complicații

În general, criometoda este bine tolerată. În cazuri excepționale, apar următoarele consecințe:

  • ușoară grețuri;
  • migrena, dezvoltarea sângerării (în aceste situații se adaugă anticoagulante).

Krioaferez

Criogeneza este o metodă semi-selectivă (semi-selectivă) de hemocorrecție, care se bazează pe mecanismul de crioprecipitare (greacă κρσο χλόδος - rece, latină. Praecipitatio - precipitare). Mecanismul crioprecipitării permite îndepărtarea moleculelor mari din plasma sanguină prin precipitarea lor în prezența heparinei atunci când este expusă la temperaturi scăzute.

Cu ajutorul unui dispozitiv special, o anumită cantitate de plasmă este luată de la pacient. Apoi, pacientul părăsește pereții clinicii și plasma este supusă unui ciclu de tratament specific. Prima substanță se adaugă la plasmă - heparină. Apoi, plasma turnată în pachete sterile este supusă la congelare la o temperatură de -2 ° C Cu o zi înainte de următoarea procedură, plasma este plasată în frigider (+4 - + 6 ° C). În timpul zilei, plasma este dezghețată și în ea se formează fulgi albi (crioprecipitat). Înainte de procedură, plasmă rece este supusă procesării finale. Este centrifugat într-o centrifugă specială refrigerată pentru a precipita crioprecipitarea. Plasma supernatantă este trecută printr-un hemosorbant de cărbune, colectată în pachete sterile și încălzită într-o baie de apă (+ 37 ° C). Plasma purificată și încălzită în această formă este pregătită pentru a reveni la pacient.

Principiul formării precipitării

Precipitatul se formează în plasmă prin adăugarea de heparină și expunerea la temperaturi scăzute (înghețare, dezghețare) sau creșterea acidității sale la valori ale pH-ului de 4,8-5,2. Se produce lipirea moleculelor de heparină și a colesterolului "rău". De asemenea, în procesul de legare s-au implicat molecule de alte substanțe.

Substanțele îndepărtate din plasmă (ca parte a precipitatului):

  • Fragmente "corecte" de colesterol: lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL), lipoproteine ​​(LP (a)), lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută (VLDL)
  • Produse ale sistemului imunitar: IgG, IgM, IgE, complexe imune circulante CIC, crioglobuline, componente C1, C3, C5 ale complementului
  • IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, prostaglandine
  • factorii de coagulare a sângelui: V, VII, VIII, inhibitor al factorului VIII,
  • fibrinogen, inhibitor al activatorului de plasminogen
  • proteină C reactivă foarte sensibilă (hsCRP - proteină C reactivă de înaltă sensibilitate)
  • molecule de adeziune celulară care circulă: E-selectin, V-CAM, I-CAM
  • viruși

Programe de tratament pentru crioprezie

Crioterapia poate fi folosită sub forma următoarelor programe de tratament: curs și tratament pe termen lung.

Tratamentul cursului este format din 5-7 proceduri de criophoresis. Pentru 5 proceduri, este posibilă procesarea și "curățarea" de două ori a întregii plasme în organism, pentru 7 proceduri - de trei ori.

La prima procedură, este prelevată o probă de plasmă de sânge la o rată de 25-28% din volumul total de plasmă circulant (CPV) al pacientului. Lipsa volumului plasmatic este compensată prin perfuzia intravenoasă de soluție salină. Plasma colectată este supusă procesului de tratament ("purificare").

La cea de-a doua procedură se efectuează schimbul de plasmă. 35-40% din volumul total al plasmei circulante este luat de la pacient. Plasma "purificată" obținută în prima procedură este returnată pacientului. Lipsa volumului plasmatic este compensată de soluție salină.

La a treia procedură se efectuează schimbul de plasmă. Deja 50-55% din volumul total de plasmă circulant este luat de la pacient. Plasma "purificată" obținută în a doua procedură este returnată pacientului. Lipsa volumului plasmatic este compensată de soluție salină.

La procedurile 4, 5, 6, 7, cantitatea de plasma luată nu crește. Se colectează de asemenea 50-55% din volumul total al plasmei circulante. Plasma "purificată", obținută în procedura precedentă, este returnată pacientului.

Plasma obținută în timpul ultimei proceduri nu este returnată pacientului, dar este utilizată.

De regulă, tratamentul este aplicat cu un curs de criophoresă (5-7 proceduri) cu o frecvență de 6 luni până la 1,5 ani. Cu toate acestea, există boli cronice în care este recomandabil să se aplice tratament pe termen lung pentru a obține un rezultat pronunțat și stabil. Aceste afecțiuni includ: hipercolesterolemia familială, ateroscleroza pronunțată, boala coronariană, o afecțiune după infarct miocardic sau accident vascular cerebral cerebral, o afecțiune după operația bypass arterială coronariană și stentarea arterelor, obstrucția aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, piciorul diabetic, degenerarea maculară. etc., iar pe termen lung, tratamentul este folosit pentru ineficiența medicamentelor care scad colesterolul.

Tratamentul pe termen lung se efectuează mult timp - 1-2 ani sau mai mult. În primul rând, un curs de 5 proceduri pentru un regim de tratament pentru curs. Intervale suplimentare între proceduri cresc. De asemenea, volumul de plasmă luat poate crește, atingând întregul volum care există în organism. Astfel, procedura a 6-a se desfășoară în 1-1,5 săptămâni, procedura a șaptea - în 2-2,5 săptămâni. Procedurile ulterioare sunt efectuate cu un interval de 2-4 săptămâni, în funcție de caracteristicile cursului bolii. Între tratamente, plasma este stocată într-o stare congelată.

Tratamentul pe termen lung permite o perioadă lungă de timp și menține cu încredere efectul clinic obținut, cu conservarea pacienților cu boli cronice grave de capacitate de lucru și un nivel adecvat al calității vieții.

Merită să se acorde atenție faptului că procesul de "curățare" a organismului continuă în mod activ în perioada dintre proceduri, precum și ceva timp după terminarea cursului. Adică, prin reducerea semnificativă a concentrației de substanțe eliminate în sânge, acestea încep să intre în sânge din țesuturile în care au fost depuse timp de mulți ani (de exemplu, plăci aterosclerotice). În următoarea procedură, aceste substanțe eliberate din țesut sunt îndepărtate din sânge etc. din nou. Astfel, menținând o concentrație scăzută de substanțe "rele" în sânge, de la procedură la procedură, creștem reintroducerea acestor substanțe din țesuturi în sânge.

Frecvența procedurilor

Curs de tratament: 1 procedură în 2-4 zile.

Tratament pe termen lung: 1 procedură în 2-4 săptămâni.

Durata procedurilor

Durata procedurilor depinde de volumul de plasmă luat, de debitul sanguin din sistem, de starea pacientului:

Prima procedură - 1-1,5 ore

A doua procedură - 1,5-2 ore

A treia - a șaptea procedură - 2-2,5 ore

Procedurile ulterioare pentru tratamentul pe termen lung pot dura până la 3-4 ore.

Frecvența cursurilor de tratament

Cursul de tratament cu crioterapie (5-7 proceduri) trebuie efectuat cu o frecvență de 6 luni până la 1,5 ani.

Tratamentul pe termen lung se efectuează timp de 1-2 ani sau mai mult, cu o frecvență de 1 procedură în 2-4 săptămâni.

Procedura de aplicare

Crioterapia este folosită ca o procedură medicală independentă sau în combinație cu alte proceduri, cum ar fi incubarea în masă celulară (PCM), iradierea cu sânge ultraviolet (UFOC) într-o singură sesiune.

În tratamentul bolilor autoimune, procedurile de crioprezire pot alterna cu proceduri de limfociteferază, fotofireză, care vizează eliminarea limfocitelor sau schimbarea proprietăților lor. Astfel, tratamentul cu metode de hemocorrecție extracorpore vă permite să acționați pe diferite părți ale bolii: anticorpi care infectează propriile țesuturi și organe, precum și limfocitele care produc acești anticorpi și, la rândul lor, atacă singuri propriile celule.

Crioterapia în departamentul de hemocorrecție al Spitalului Clinic de la Yauza

În departamentul de hemocorrecție al Spitalului Clinic de la Yauza, crioprezența este efectuată de medici cu experiență practică extinsă. Aplicăm metode de hemocorrecție testate în timp și bine dovedite, utilizând echipamente moderne de ultimă generație. Criogeneza este o procedură sigură, care, totuși, necesită monitorizarea stării pacientului de către specialiști pe durata sesiunii și respectarea strictă a tuturor aspectelor tehnice ale tehnicii. La efectuarea criophereziei se folosesc doar consumabile sterile de unică folosință, care asigură siguranța completă a pacientului împotriva infecțiilor.

Cum merge?

Pacientul ajunge la procedură la timpul stabilit. Se așază într-un scaun confortabil. Apoi, un ac este introdus în venă, ca în cazul în care se instalează o picătură. Nu există nici un alt disconfort. Și astfel pacientul stă până la sfârșitul procedurii. Tot ceea ce este cerut de el nu este să îndoiți brațul, unde acul stă. În timpul procedurii, aveți dreptul să citiți reviste, cărți, să discutați la telefon, să urmăriți emisiuni TV, să ascultați muzică, să lucrați la un laptop utilizând o conexiune Wi-Fi etc. În timpul procedurii, pacientului i se oferă ceai și cafea.

După sesiune, un bandaj de compresie este aplicat pe locul plasării acului, cu care pacientul părăsește clinica. Pansamentul trebuie păstrat timp de cel puțin 6 ore.

Pregătiți pacientul pentru procedură

  • Procedurile se efectuează numai dacă pacientul are un examen pentru:
    • hepatita B
    • hepatita C
    • HIV
  • Înainte de tratament, pacientul trebuie să revadă, să completeze și să semneze documentele:
    • Consimțământul voluntar informat privind manipularea medicală (diagnosticare) (procedura) "
    • "Consimțământul voluntar informat pentru intervenția medicală"

Nu este necesară nici o pregătire specială pentru criophoresă.

Dacă medicul curant prescrie prelevarea de probe de sânge înainte de procedura de efectuare a oricăror teste, pacientul trebuie să vină pe stomacul gol. Și după ce a luat sângele pentru analiză, pacientul poate mânca sandwich-uri sau altceva în procedură (pe scaun). Ceaiul sau cafeaua vor fi oferite de personalul clinicii.

Scopul tratamentului

  • Îmbunătățirea sau reducerea semnificativă a simptomelor bolii.
  • atingerea remisiunii stabile și creșterea perioadei sale de boli cronice, reducând intensitatea posibilelor exacerbări ulterioare
  • normalizarea sau îmbunătățirea testelor de sânge: reducerea nivelului de colesterol "rău" în sânge și creșterea "bunului", reducerea coeficientului aterogen, reducerea coagulării sângelui și tendința la tromboză, reducerea vâscozității sângelui și creșterea fluidității
  • Normalizarea sau îmbunătățirea datelor examinării instrumentale (ECG, examinarea cu ultrasunete a organelor, ecocardiografie, examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge, examinarea funcțională a vaselor de sânge, monitorizarea Holter, ergometria bicicletelor etc.)
  • restaurarea elasticității pereților vaselor și reducerea depozitelor aterosclerotice și a plăcilor
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge a organelor interne și, prin urmare, ameliorarea memoriei, somnului, concentrarea, dispoziția, creșterea capacității de lucru și rezistența la efort fizic, potența la bărbați
  • reducând riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral cerebral
  • sensibilitate crescuta la medicamente
  • Prevenirea sau oprirea handicapului unui pacient, menținerea unui handicap pe termen lung și a unei calități ridicate a vieții

Un exemplu de creștere a aportului de sânge al miocardului (mușchilor cardiace), conform colegilor germani, după o singură "curățare" a tuturor plasmei de la colesterol și alte substanțe macromoleculare.

Puteți afla mai multe despre efectele obținute cu o anumită boală pe pagina dedicată acestei boli.

Indicații pentru utilizare

  • Sindromul antifosfolipidic
  • ateroscleroza
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale (boala cerebrovasculară)
  • Dermatita atopică
  • Autoimună anemie hemolitică
  • Autoimună hepatită
  • Tiroidită autoimună
  • Boala lui Crohn
  • Afecțiuni ale lanțurilor ușoare
  • Boala Takayasu
  • Boala cu lanț greu
  • Astm bronșic
  • Degenerarea maculară legată de vârstă (formă uscată)
  • Hemoragie vasculară (boala Shenlein-Henoch)
  • Hepatita C
  • hipertensiune
  • hipercolesterolemia
  • Familia de hipercolesterolemie
  • glomerulonefrita
  • Câlnie de hrănire
  • Granulomatoza lui Wegener
  • Neuropatie demielinizantă
  • Neuropatia diabetică
  • Nefropatie diabetică
  • Retinopatie diabetică
  • Piciorul diabetic
  • Datorită cardiomiopatiei dilatate
  • Dermatita atopică difuză
  • Boala ischemică a inimii
  • urticarie
  • crioglobulinemia
  • Waldenstrom Macroglobulinemia
  • Myasthenia gravis
  • mielom
  • Polianitică microscopică
  • Colită ulcerativă
  • Oblicarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare
  • Tromboangiita obliterans
  • Pierderea acută neurosenzorială a auzului (pierderea acută a auzului)
  • Bullosa pemfigoidă
  • gută
  • psoriazis
  • Bubble vulgar
  • Capsula cu frunze
  • Scleroza multiplă
  • Artrita reumatoidă
  • diabetul zaharat
  • Sindromul Guillain - Barre
  • Sindromul Goodpasture
  • Sindromul Lambert-Eaton (sindromul miastenic)
  • Sindromul de oboseală cronică
  • Lupus eritematos sistemic
  • sclerodermia
  • Reducerea potenței genezei vasculare
  • Angina pectorală
  • Toxicitatea necroliză epidermică
  • Trombocitopenic purpura
  • Periaritrita periferică
  • eczemă

În plus, în combinație cu o altă metodă - incubarea masei celulare cu antibiotice - cryopheresis este utilizat pentru a trata următoarele boli:

  • anexita
  • Infecții bacteriene
  • pielonefrita
  • piodermite
  • pneumonie
  • prostatita
  • trichomoniaza
  • Acnee (acnee)
  • chlamydia

Contraindicații

Contraindicațiile sunt împărțite în absolută și relativă.

Absolut (nu puteți efectua procedura în niciun caz):

  • prezența unui loc de sângerare sau un risc crescut de sângerare reînnoită
  • prezența focarului supurativ nedeschis
  • reacții alergice la componentele utilizate în timpul sesiunii

Relativ (este posibil să se efectueze procedura, dar sub o supraveghere mai strictă a medicului, precum și într-o situație în care este dificil de a face față bolii fără procedură):

  • boli cardiovasculare în decompensare severă
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică sub 90 mm Hg)
  • anemie severă (hemoglobină scăzută)
  • hipoproteinemie severă (nivel scăzut de proteine ​​din sânge)
  • flebită a venelor periferice în stadiul acut
  • lipsa accesului venos
  • intoxicație sau sindrom de întrerupere
  • stadiul acut al bolilor infecțioase și al proceselor inflamatorii
  • tulburări hemostatice (scăderea sau absența coagulării sângelui)
  • boli psihice
  • menstruație
  • amenințarea de naștere prematură sau avort spontan la începutul sarcinii

complicații

Complicațiile grave cu tratamente extracorporale sunt foarte rare.

Cateva complicatii includ:

  • sângerare de la locul puncției venei (acces vascular), care se oprește rapid prin aplicarea unui bandaj strâns pe locul de sângerare
  • simptome scurte de amețeli datorate fluctuațiilor ușoare ale tensiunii arteriale în timpul procedurii
  • lipsa generală nesemnificativă între proceduri, care nu apare deloc și nu afectează modul obișnuit de viață
  • reacții alergice la medicamentele utilizate în timpul procedurii

Următoarele senzații pot apărea chiar mai rar:

  • dureri de cap pe termen scurt și grețuri ușoare asociate fluctuațiilor tensiunii arteriale în timpul procedurii
  • amorteală sau furnicături în zona nasului, buzelor, degetelor, membrelor, care, de regulă, sunt rezolvate independent și rapid
  • exacerbarea bolii poate apărea la începutul tratamentului
  • mușchii musculare sunt foarte rare și, de obicei, dispar pe cont propriu

Mai multe complicații grave pot apărea în tratamentul bolilor severe la pacienții care sunt inițial în stare gravă, de regulă, se află în unitatea de terapie intensivă.

Puteți consulta prețurile pentru serviciile din lista de prețuri sau puteți clarifica telefonul indicat pe site.

Cryogenesis - prețurile la Moscova

Cryopathic (cryoprecipitation) este o tehnică medicală extracorporeală bazată pe proprietatea anumitor substanțe conținute în plasmă de sânge pentru polimerizarea sub influența anumitor factori. Plasma este extrasă din sângele colectată de la pacient și este tratată cu frig sau cu substanțe chimice. Ca rezultat al procesării, se formează crioprecipitat, care conține anumite tipuri de molecule (colagen, lipoproteine, crioglobuline, etc.). Crioprecipitarea se îndepărtează și plasmă purificată este returnată pacientului. Criophoresa este eficientă pentru sclerodermie, lupus eritematos sistemic, vasculită, nodoză periarteritică, artrită gută și reumatoidă. În total, la Moscova au existat 10 adrese unde fac crioterapie.

Cryopathic (cryoprecipitation) este o tehnică medicală extracorporeală bazată pe proprietatea anumitor substanțe conținute în plasmă de sânge pentru polimerizarea sub influența anumitor factori. Plasma este extrasă din sângele colectată de la pacient și este tratată cu frig sau cu substanțe chimice. Ca rezultat al procesării, se formează crioprecipitat, care conține anumite tipuri de molecule (colagen, lipoproteine, crioglobuline, etc.). Crioprecipitarea se îndepărtează și plasmă purificată este returnată pacientului. Procedura krioafereza este eficientă în sclerodermie, lupus eritematos sistemic, vasculită, periarterita nodoasă, artrita reumatoida si gutoasă.

De fapt, crioterapia este o modificare selectivă a plasmeferezei. Tehnologia de cristofaferază se bazează pe procesul de crioprecipitare - polimerizarea proteinei plasmatice de fibronectină sub acțiunea heparinei și a temperaturilor scăzute. Crioprecipitatului compoziție formată cu excepția fibronectina includ CRC, imunoglobuline, fibrinogen, crioglobuline, C1 și SO-complement componente, trigliceride, LDL, fibrinogen, citokine proinflamatorii, acid uric, Factorul Villibranta et al. In krioafereza procesul de plasmă este îndepărtat la 80% crioglobuline, 90% fibronectină, 30-50% din alte substanțe numite; în același timp, aproximativ 85% albumină este stocată.

În timpul crioterapiei, plasma obținută în timpul plasmeferezei îngheață timp de 12-24 ore. Se centrifughează apoi pentru a separa criosadicul rezultat, care este îndepărtat, iar plasma rămasă este transferată pacientului în timpul următoarei schimbări de plasmă.

Crioterapia are un efect de imunocorecție, re-corecție și detoxifiere: reduce vâscozitatea și coagularea sângelui, îmbunătățește fluxul sanguin în vasele sanguine și în țesuturi, îndepărtează produsele toxice și metabolice din sânge.

Avantajul criophoresei este utilizarea autoplasmei obținute în timpul procedurii anterioare de schimb de plasmă (spre deosebire de plasmefereza discretă sau membrană, în care sunt introduse substituenți plasmatici). Acest lucru contribuie la creșterea selectivității hemocorrecției extracorporale, deoarece o parte semnificativă din substanțele utile din plasmă este returnată pacientului. Special pregătit în krioafereza concentra fibronectina autolog poate fi utilizat pentru tratamentul local al ulcerelor trofice, plăgi, eroziuni duoden 12.

Examinarea înainte de criopatie include determinarea numărului de membri ai grupului sanguin, a factorului Rh, a urinei generale și a testelor de sânge, a proteinei totale, a coagulogramei; conform indicațiilor - efectuarea unei electrocardiograme, a unei proceduri de roentgenografie a plămânilor etc.

mărturie

Crioterapia, ca și alte metode de purificare a sângelui extracorporală, este cea mai răspândită în reumatologie. krioafereza Cererea a dovedit eficacitatea în tratamentul multor boli reumatice: Krioaferez reduce severitatea efectelor secundare, sindromul antifosfolipidic, artrita reumatoida, vasculita sistemica, guta, lupus, sclerodermie, trombangeita obliterantă, boala Takayasu, granulomatoza Wegener, nodoasă, deformându osteoartrita etc. în timpul utilizării. corticosteroizi, medicamente antiinflamatoare și de bază, crește eficiența acestora, reduce durata tratamentului, reduce efectul rogresirovanie și activitatea bolilor.

Krioaferezu contraindicat în condiții severe (insuficiență cardiacă, șoc), sângerări profuze la orice site sau prezența de surse potențiale de sângerare, trombocitopenie, hemodinamica instabilă, anemie, hypofibrinogenaemia, hipovolemie, hipoproteinemie.

Realizarea procedurii

Variante ale accesului vascular în timpul criopatiei sunt cateterizarea venei centrale sau puncția venei ulnare. Criogeneza se desfășoară în etape.

În timpul primei sesiuni, se efectuează o procedură de plasmefereză discretă sau membrană pentru a colecta autoplasma. Plasma este colectată în recipiente sterile cu heparină, iar elementele uniform resuspendate sunt returnate în sânge. Plasmă heparinizată este incubată la 4-6 ° C timp de 12-24 ore.

După această perioadă, plasma este din nou centrifugată pentru a separa crioprecipitarea rezultată de autoplasmă normală. Autoplasma purificată în condiții sterile este transferată într-un alt recipient și returnată pacientului în timpul următoarei sesiuni de criopherezie. Până la reinfuzie, autoplasma poate fi păstrată timp de 7 zile la o temperatură de -20 ° C.

În timpul unei sesiuni de crioterapie de o singură dată, sunt procesate până la 600 ml de plasmă, în cursul acestui volum ajungând la 4 litri de plasmă. Terapia terapeutică necesită 5-8 proceduri.

Crioterapia poate fi suplimentată prin farmacoterapie extracorporeală, iradiere cu plasmă ultravioletă și alte metode de hemocorrecție extracorporală.

Riscurile procedurii

Tehnologia de criophoresă elimină necesitatea utilizării plasmei donatoare și a altor medii de substituție a plasmei pentru înlocuirea plasmei, ceea ce este esențial în ceea ce privește prevenirea complicațiilor alergice, imunologice și a infecțiilor transmise prin vectori. Autoplasma returnată pacientului trece controlul bacteriologic și biochimic. Cerințele de sterilitate sunt îndeplinite în toate etapele de criophoresă.

Frecvența efectelor secundare ale criophoresei ajunge la 5-15%. Cele mai frecvente reacții citrate la anticoagulante, mai puțin frecvente - sângerări, stări hipotensive.