Metoda modernă de purificare a sângelui, care poate fi utilizată în tratamentul aproape tuturor sistemelor și organelor, se numește plasmafereză. Sau, pur și simplu, aceasta este îndepărtarea unei părți din plasmă din sânge din organism. Este cunoscut faptul că partea de celule sanguine constă din (elemente se formează: limfocite, eritrocite și trombocite) și părțile lichide, în care porțiunea de celulă este, așa cum au fost în suspensie. Această parte lichidă se numește plasmă și reprezintă o soluție de proteine, săruri și alte substanțe, inclusiv cele dăunătoare organismului. Plasmafereza poate fi realizată cu scop curativ și cu donator (plasmă în continuare, luate de la donator, va merge la tratamentul pacienților, de obicei, cu stări severe).

Mecanismul efectului terapeutic al plasmeferezei.

Atunci când se efectuează în scopuri terapeutice plasmafereză, impreuna cu plasma pacientului sunt îndepărtate și substanțe nocive care au cauzat boala sau pot provoca boli (sau spori severitatea afecțiunii), precum și cele care au apărut în timpul bolii.

Astfel, de exemplu, colesterol, care este conținut în sânge, proteine ​​patologice, diverse complexe imune, acid uric, otrăvuri și alte substanțe toxice prinse la exterior, produsele finale ale metabolismului proteic (uree, creatinină) și alte substanțe nocive, care este popular denumit " zgurii și toxinele. "

Ar trebui să facă imediat o rezervă că astfel de substanțe, cum ar fi, de exemplu, ureea și creatinina sunt distribuite uniform pe tot corpul (în sânge, lichid de țesut). Și acestea sunt volume considerabile care depind de greutatea corporală a pacientului. Prin urmare, aceste substanțe sunt îndepărtate dintr-o singură sesiune de plasmefereză din sânge într-o cantitate foarte mică - aproximativ 2-3%. Această fracțiune mică de astfel de substanțe din sânge nu va afecta chiar modificarea rezultatelor de laborator. Și trebuie, de asemenea, să adăugați că astfel de substanțe sunt produsele finale ale metabolismului proteinelor și sunt aproape întotdeauna create în organism, prin urmare, pentru a reduce concentrația lor în sânge, schimbul de plasmă nu este de fapt realist. De aceea, pentru a fi curățate de aceste substanțe (uree și creatinină), este necesar să se utilizeze alte terapii, de exemplu, hemodializa (aparatul artificial pentru rinichi).

Cu toate acestea, în cazul în care utilizarea prezentei plasmafereza îndepărtarea efectuată a diferitelor imunoglobuline patologice, care poate provoca, de exemplu, inflamație în rinichi, atunci, vom îmbunătăți funcția renală și astfel măresc excreția naturală a ureei și creatininei de la pacient.

Astfel, baza efectului terapeutic al plasmeferezei va fi purificarea mecanică a sângelui și îndepărtarea substanțelor dăunătoare împreună cu plasmă. Și aceasta va duce la îmbunătățirea proprietăților sângelui (reologic), ceea ce va duce la îmbunătățirea și normalizarea funcționării sistemelor și organelor afectate.

De asemenea, o astfel de îndepărtare mecanică a toxinelor din sânge împreună cu o parte a plasmei sanguine va conduce la un alt răspuns, care va fi exprimat ca mobilizarea multor funcții de protecție ale corpului persoanei afectate.

Se poate observa că efectul apare datorită faptului că sângele interacționează cu materialele de la diferiți polimeri, dar acest efect este puțin înțelept. Efectul placebo, care poate apărea atunci când unui pacient i se spune să dea un rezultat pozitiv pozitiv, este, de asemenea, prost înțeles (pentru unii pacienți, aceste efecte psihologice sunt baza pentru vindecarea diferitelor boli, chiar destul de grave).

Încă o dată, este necesar să se reamintească faptul că metoda de plasmefereză este în esență o îndepărtare pur mecanică a diferitelor toxine, zguri și alte substanțe care perturbe funcționarea organismului, împreună cu plasmă de sânge. Tratamentul numai prin această metodă adesea nu duce la rezultate pozitive sau doar pentru perioade scurte de timp. Prin urmare, tratamentul diferitelor boli ar trebui să fie efectuat împreună cu alte metode și mijloace. Aceasta înseamnă că utilizarea plasmeferezei trebuie combinată cu astfel de măsuri terapeutice, care vizează reducerea intrării substanțelor nocive în sânge, reducerea formării lor în organism și îndepărtarea timpurie a pacientului din corpul pacientului.

Cum se efectuează plasmafereza?

Volumele de plasmă, care de obicei trebuie îndepărtate din organism la un moment dat, sunt aproximativ egale cu un sfert din volumul total al plasmei (iar volumul plasmatic este puțin mai mult decât jumătate din sânge). Volumul sângelui întreg depinde de greutatea corporală a pacientului. La o persoană cu o greutate medie (70 kilograme), aproximativ 720 de grame de plasmă din sânge sunt eliminate.

Numărul de proceduri depinde de patologia specifică, de severitatea stării pacientului. Și acestea sunt efectuate din 2-3 proceduri de plasmefereză și pot ajunge la 10-12 proceduri ale acestei metode de tratament.

Metode de plasmefereză:

• filtrare, în care sângele trece printr-un filtru special, în care are loc divizarea sângelui în componente celulare și plasma, porțiunea celulară este apoi returnată în organism (diluată cu soluție salină) și plasma este îndepărtată;
• gravitate, gard atunci când această tehnică se efectuează de sânge venos (jumătate de litru) într-o pungă specială, apoi se referă la o centrifugă, unde sedimentarea celulelor sanguine, care sunt apoi a revenit la pacient împreună cu o soluție salină, astfel de proceduri produc aproximativ trei;
• adsorbția în plasmă, în care nu este îndepărtarea, ci purificarea plasmei în sânge (printr-un carbon activat cu un sorbent special) și întoarcerea înapoi sau o parte din acesta.

De asemenea, aceste tehnici pot fi suplimentate, de exemplu, prin iradierea ultravioletă a celulelor sanguine.

Indicatii pentru plasmafereza.

Există o mulțime de indicații, este de remarcat imediat faptul că este mai bine să combinați plasmafereza cu alte metode de tratament, astfel încât aceasta va fi mult mai eficientă. Asigurați-vă că utilizați această metodă pentru următoarele boli și condiții:

• mielom
• pronunțată descompunere a celulelor roșii din sânge în interiorul vaselor,
• mioglobinemiya,
• purpura posttransfuzie și trombotică,
• sechestru anemie,
• trombocitoză și leucocitoză (cu patologii ale sângelui),
• eritromiloza, otrăvire,
• cronicã polineuropatie
• poliradiculonevrită,
• colesterolul ridicat,
• porfirie,
• crioglobulinemia,
• miastenia gravis
• sindromul hemolitic uremic
• diseminarea sindromului de coagulare intravasculară.

În următoarele boli, este utilă plasmefereza:

• sistemul circulator (reumatism, afecțiuni cardiace, boli cardiace alergice, miocardită virală, boli de inimă în bolile autoimune și bolile de țesut conjunctiv);
• Sistemul de ventilație (pneumonie cronică, patologie pulmonară în bolile sistemice, hemosideroza, alveolită fibrozante, astmul bronșic, granulomatoza Wegener),
• sistemul digestiv (colită ulcerativă nespecifică și boala Crohn, boala Sutton, hepatită autoimună, encefalopatie hepatolenticulară)
• glandele endocrine (rezistența la insulină, diabetul zaharat și complicațiile acestuia (nefropatie, polineuropatie și altele), boala Addison),
• sistem integrat (piele) (psoriazis, herpes, urticarie, toxicodermă, pemfigus);
• țesutul conjunctiv (artrita reumatoidă, sclerodermia sistemică, dermatomiozita, boala mixtă, lupus eritematos sistemic);
• organe ale vederii (uveita, inflamații nespecifice cronice ale orbitei, boala de ochi endocrine), miastenia gravis, boli alergice (alergie la polen, dermatita atopica, alergii la factori naturali, reacții de hipersensibilitate),
• sistem de excreție (glomerulonefrită, nefrită lupus, sindrom Goodpaschur, infecții ale rinichilor și căi ale excretorilor);
• sistemul nervos (encefalita alergică, scleroza multiplă, infecțiile virale lente și bolile demielinizante ale sistemului nervos central);
• boli vasculare (ateroscleroza: valori crescute de grăsimi din sânge și a colesterolului, scleroză arterială, cardiace, patologia creierului pe fondul aterosclerozei; vasculita sistemica: hemoragic, alergic, periarterita nodoasă, vase ale membrului inferior: tromboangeită, endarteritis obliterantă)
• și, de asemenea, în astfel de cazuri de afecțiuni cronice și acute, care se dezvoltă atunci când un immunokonfliktov (agenți farmacologici de intoleranță, respingerea organelor transplantate, ischemia organelor transplantate), endotoxemiei în maligne neoplazice și endotoxemiei în chirurgie, complicații în chirurgia caracter septic supurative (infecție bacteriană peritonită acută, sepsis cronic, pancreatita acută, sepsis (pyosepticemia, septicemie), cronică și insuficiență renală acută, stare, oznikayuschie in boala arde, precum și condițiile care decurg din transfuzie masivă de sânge și a componentelor sale.

Contraplacente plasmefereza

În ciuda tuturor beneficiilor acestei metode, aceasta are și efecte nedorite. Împreună cu plasma din sânge sunt îndepărtate nu numai substanțe nocive, dar, de asemenea, utile, necesare organismului, cum ar fi proteinele, printre ei - anticorpi (sau imunoglobuline), factori de coagulare (cum ar fi protrombină, fibrinogen, etc.), deci plasmafereza nu este necesar să se efectueze la nivel scăzut de proteine ​​în sânge, precum și amenințarea cu sângerare (cu leziuni hepatice masive).

Această metodă practic nu afectează imunitatea, deși teoretic ar fi posibil să se presupună, deoarece imunoglobulinele sunt eliminate din organism. Dar, în practică (au fost efectuate studii), numărul persoanelor care s-au îmbolnăvit de gripă care au primit plasmefereză a fost același ca și în cazul persoanelor care nu au utilizat această metodă.

Pot exista contraindicații

• absolută: afectarea marcată a organelor vitale (creier, inimă, plămâni, rinichi, ficat), hemoragie continuă;
• și relativă: sângerare sau mare risc de sângerare în diferite boli (ulcer gastric și ulcer duodenal, patologia ereditară a coagulării), instabilitate în sistemul circulator (tensiune arterială scăzută, o varietate de aritmii cardiace și conducției în inimă), un conținut redus de proteine ​​crescut plasmă de sânge, boli infecțioase acute, sarcină, menstruație la femei.

Principalele contraindicații pentru plasmefereză sunt:
• Decompensarea sistemului cardiovascular (există o supraîncărcare a inimii drepte).
• Accident vascular cerebral acut.
• Criza hipertensivă.
• Tulburări neuropsihiatrice (toate afecțiunile narcologice sunt neuropsihiatrice).
• Anemie severă.
• Coagularea sângelui.
• Tulburări cronice și acute ale ficatului (ciroză).

Cu condițiile de mai sus, plasmapherezisul poate fi mortal.

De asemenea, este de dorit să se utilizeze plasmefereza pentru tratamentul alcoolismului. În timpul procedurii, deși alcoolul este eliminat din sânge, sindromul de abstinență apare foarte rapid, ceea ce se manifestă printr-un dezechilibru neuropsihic general (hipertensiune sau hipotensiune), precum și tulburări cardiovasculare (stadiul de decompensare, de regulă, alcoolul este întotdeauna observat modificări distrofice ale mușchiului cardiac și / sau alte boli ale sistemului cardiovascular), rinichi, circulația cerebrală este perturbată (care este deja ruptă deja în etapa de intoxicare, prin urmare amenințarea vârsta creierului) și despre afecțiunile acute ale ficatului, în special în momentul intoxicației (luând doze mari de alcool), nu este necesar să se vorbească în detaliu, deoarece acest fapt este cunoscut tuturor. În plus, munca tuturor organelor și sistemelor este întreruptă, există un dezechilibru general al corpului. Utilizarea plasmeferezei și a hemosorbției pentru a ajuta dependenții de droguri din întreaga lume este considerată ca fiind o procedură inexpusă și periculoasă. Pentru tratamentul alcoolismului și dependenței de droguri este o terapie cu xenon mai bună.

Complicațiile plasmeferezei

Posibile complicații după purificarea sângelui cu plasmafereză, în absența oricărei contraindicații la această procedură la o persoană:

• Șoc anafilactic. Odată cu introducerea medicamentelor de transfuzie și a plasmei donatoare, reacțiile alergice se pot dezvolta sub formă de frisoane, reacții vegetative, tulburări hemodinamice și pot duce la deces în 60% din manifestările acestei complicații.
• Hipotensiunea. O scădere bruscă a tensiunii arteriale, care duce la hipoxia creierului, ceea ce duce la moartea cerebrală parțială sau completă, moartea organismului sau dizabilitatea pe tot parcursul vieții la 60% din manifestările acestei complicații.
• Sângerare. Dacă apare sângerare (eroziuni de stres și ulcerații ale tractului gastro-intestinal, sângerare după operații pe organe parenchimatice, etc.). Nu rareori, sângerarea nu poate fi oprită și necesită îngrijire prin resuscitare. Rar moarte.
• Reacția citratului. O complicație rară care duce la comă și moarte.

Plasmafereza: esența procedurii, tipurile și eficacitatea, indicațiile,

În funcție de problemele care se referă cel mai mult la o anumită persoană, ele sunt tratate diferit. Unele dintre acestea sunt în așteptare pentru un miracol, care caută să se întoarcă la fostul său frumusețea și curățenia de o piele ca rang să fie foarte eficient (si sigur!) Mijloace de reîntinerire, celălalt se numește „ambulanță de droguri“, deoarece curăță sângele din alcool etilic alimentar de degradare, în timp ce altele pune ultima speranță de vindecare boli grave, deranjante de multi ani. De fapt, probabil, metoda cea mai raspandita de purificare de sânge intensiv de substanțe patologice (toxine, complexele imune circulante -. CRC organism nedorit anticorpi mediatori ai reacțiilor inflamatorii, etc.), este plasmafereza (plazmotsitoferez). Folosit pe scară largă în diverse domenii de medicină, plasmefereza terapeutică este separarea sângelui în componente (elemente de formă + partea lichidă) cu înlocuirea în continuare a plăcii defecte.

plasma din sânge total

Mai mult plasmafereza, în practică, ca un efect terapeutic sau chirurgicale, precum și alte metode de tratament aplicate extracorporală a sângelui, cum ar fi hemodializa, lymphosorption, hemo- și plasmasorption, drenarea canalului toracic. Cu toate acestea, eficiența aproape nelimitată față de alte proceduri de acest tip, printre aceste metode, plasmacoffereza beneficiază în mod semnificativ, deoarece este caracterizată de cea mai mare disponibilitate, siguranță aproape absolută, ușurință în implementare, traume mai puțin și cost relativ scăzut.

Ce este plasmafereza?

In afara de plasmafereza terapeutice, al cărui scop este de a purifica sângele de substanțe nocive, există un alt tip - plasmafereza donator, destinat să primească o astfel de agenți terapeutici valoroși, plasma: proaspăt congelată sau imune derivate de la donatori după imunizare și producerea de anticorpi la un antigen specific (Staphylococcus, tetanus etc.). Dar dacă un pacient care primește această procedură și lucrează numai cu propriul său sânge, își întoarce plasmă (sau o parte din ea), atunci în cazurile de plasmafereză donatoare, partea donată este returnată persoanei care a donat sânge (donator) și nu a scăzut BCC, este înlocuită cu soluții care substituie plasma. Plasma este folosită pentru înghețarea și depozitarea în carantină pentru transfuzii ulterioare la bolnavi sau devine o materie primă pentru obținerea produselor din sânge (albumină, crioprecipitate etc.). Desigur, este imposibil să extrageți toată plasma de la donator, prin urmare plasmefereza, efectuată în instituțiile de sânge pentru a pregăti acest fluid biologic valoros, este o procedură strict reglementată. Astfel, ca urmare a plasmeferezei duble, care este cea mai frecventă, pot fi obținute 500-600 ml de plasmă de la o persoană care își dă sângele.

Desigur, este imposibilă separarea plasmei de elementele formate cu "mâinile goale", adică fără utilizarea anumitor echipamente. În funcție de metoda utilizată pentru obținerea părții lichide, există tipuri de plasmefereză:

• Sedimentarea (metoda de sedimentare), care, în general, și-a depășit utilitatea, deoarece nu permite plasmefereza de volum, deoarece sedimentarea spontană a elementelor formate necesită un timp destul de lung;
• Centrifugal (gravitate) - este potrivit pentru donare cu plasmă, precum și pentru a efectua această procedură pentru scopuri medicinale, cu excepția cazului în altă metodă pentru un motiv oarecare nu este disponibil, deoarece nu are nevoie de nici un echipament special (suficient pentru a avea containerele de centrifugă de refrigerare și din material plastic - pungi de sânge) ;
• Membrană (filtrare în plasmă);
• Hardware.

Aș dori să mă ocup de ultimele două tipuri și să le descriu într-o formă mai detaliată, deoarece acestea sunt cele mai bune, dar, din păcate, metode de purificare a sângelui care nu sunt atât de accesibile.

Membrană și plasmefereză hardware

Despre plasmacitoforoza hardware din Rusia (apoi URSS) a fost învățată la începutul anilor 60-70 ai secolului trecut, când a devenit posibilă obținerea componentelor sanguine prin separare automată folosind aparate - separatoare de celule sanguine, permițând efectuarea procedurii în două moduri, în funcție de tipul de separator: separarea continuă a celulelor sanguine și separarea intermitentă, semi-continuă. Se pare că noul model de plasmafereză va satisface pe deplin problemele existente, dar, de fapt, totul sa dovedit a fi atât de simplu. Respectarea principiului "un pacient - un dispozitiv" și costul ridicat al echipamentelor străine, dar și al analogilor interni și, prin urmare, lipsa acestora, precum și alte circumstanțe, au ridicat întrebările.

Situația este aceeași cu plasmefereza membranară (în Rusia această procedură a debutat de la mijlocul anilor 70). Citophoresa plasmă cu membrană este o "curățare a sângelui" prin filtrarea acesteia, deoarece trece prin filtre de fibre de unică folosință (membrană). Aceste filtre vă permit să separați plasma în care sunt concentrate elementele patologice (toxine, dăunătoare BAS, fragmente de pereți celulari, colesterol "rău"). Echipamentul conceput pentru astfel de scopuri, funcționează automat, are un dispozitiv care vă permite să monitorizați progresul procedurii și procesul seamănă cu hemodializa.

Desigur, participarea echipamentelor de înaltă tehnologie nu poate fi ieftină, ceea ce afectează costul tratamentului pentru pacientul însuși sau pentru instituția medicală care a suportat costurile.

Sarcina principală a plasmeferezei membranei este detoxifierea. Indicatiile pentru procedura sunt:

1. Procesele inflamatorii localizate în cavitatea abdominală și în piept (perioadă acută);
2. Boli infecțioase;
3. arsuri;
4. Răniri grave;
5. Intoxicație.

În astfel de situații, apărarea imunității este puternic suprimată prin dezvoltarea unui fel de "sindrom de deficiență imună". Detoxifierea în astfel de cazuri permite să suprime boala într-o anumită măsură și să direcționăm corpul pacientului spre recuperare.

În acest sens, este adecvat să se menționeze și o astfel de metodă ca plasmefereza în cascadă, care a fost dezvoltată în anii 1980. Este o re-transmisie a plasmei prin filtrele microporoase singulare capabile să nu împiedice trecerea proteinelor cu greutate moleculară mică (albumină, de exemplu), dar întârzie moleculele mari de lipoproteine ​​cu joasă și foarte joasă densitate (colesterolul „rau“), care sunt motivul pentru dezvoltarea aterosclerozei. In plus, clinicienii nota eficiența ridicată a plasmafereza cascadă împotriva altor boli grave patologice: mielom multiplu, boli hepatice severe si boli de rinichi, boli hematologice, ale țesutului conjunctiv și multe alte boli care nu pot fi tratate prin metode convenționale.

Desigur, ambele plasmefereze cu membrană și hardware sunt, în principal, privilegiile unor clinici specializate mari, unde sunt folosite pentru a trata pacienții cu patologie severă. Între timp, nu se poate spune că pacienții care trăiesc în așezări mici și au nevoie de tratament (purificarea sângelui) sunt complet lipsiți de posibilitatea de a le primi. În astfel de cazuri, curățarea sângelui prin extragerea a cel puțin 1,5 litri de plasmă se efectuează într-un mod mai simplu și mai ieftin - centrifugal.

Care este scopul plasmeferezei?

În corpul uman din mediul extern, care ignoră numai: țeava de eșapament, fumul de tutun, substanțe toxice sub formă de deșeuri de metri industrie mult mai mult, precum și medicamente, fluide pe bază de alcool și medicamente pe care oamenii îl folosesc în majoritatea cazurilor, din proprie inițiativă. Vă puteți imagina cum suferă organele principale ale suportului de viață: inima, ficatul, plămânii, rinichii? Ei primesc o povară uriașă, care, de altfel, se reflectă în activitatea unor sisteme importante, cum ar fi sistemul nervos, endocrin și imunitar.

În ceea ce privește persoanele nesănătoase, situația este și mai gravă: impactul factorilor nocivi agravează doar evoluția bolii, astfel încât purificarea sângelui devine primordială în astfel de cazuri. Apoi, o procedură sigură, fără dureri de plasmefereză, folosită nu numai pentru întinerirea și vindecarea corpului, pentru a îmbunătăți vitalitatea și starea de spirit, dar și pentru a trata mai mult de două sute de boli, vine la salvare.

În general, plasmacitomfereza este atribuită următoarelor sarcini:

• Scoateți din patul circulator diverse substanțe nocive: toxine, mediatori ai reacțiilor inflamatorii, produse de paracoagulare, și anume complexe fibrino-monomerice solubile (RFMK), anticorpi patologici, CIC (complexe imune circulante);
• Înlocuiți plasma "rea", în care există fie o lipsă de componente normale (factori de coagulare a sângelui, imunoglobuline), fie un exces de anticorpi patologici;
• Aduceți la bcc normale (volumul circulant al sângelui) și proprietățile reologice ale sângelui, cu o îmbunătățire suplimentară a circulației sângelui în microvasculatură.

Cititorul se poate familiariza cu indicațiile pentru purificarea sângelui în secțiunea următoare.

Figura: compoziția plasmei este normală:

mărturie

Bazându-se pe mulți ani de experiență, care a dezvăluit beneficiul fără îndoială al plasmeferezei, medicii consideră corect că purificarea sângelui în unele cazuri este o procedură obligatorie, de exemplu:

1. Hemoblastoza paraproteinemică:
2. Trombotică trombotică trombocitopenică;
3. Septice;
4. Sindromul Goodpasture (boala sistemică capilară a plămânilor și a rinichilor);
5. Sindrom DIC;
6. SGB ​​(poliradiculoneurită Guillain-Barre);
7. Scleroză multiplă (în absența efectului de glucocorticoizi);
8. DZST (boli difuze ale țesutului conjunctiv) sau boli care sunt folosite pentru a numi colagenoza (RA, SLE).

Plasmocithezarea stimulează sistemul imunitar, crește rezistența și astfel ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor virale și bacteriene. Cu toate acestea, curățarea sângelui reduce riscul de reacții alergice sau le împiedică cu totul. Prin urmare, indicațiile pentru procedura de purificare a sângelui (cu excepția celor de mai sus) sunt:

• Leziuni cutanate (psoriazis, dermatită, eczemă, urticarie, sindrom Lyell);
• Procesele inflamatorii care afectează vezica biliară, parenchimul ficatului și pancreasului;
• Colita ulcerativă și boala Crohn;
• amiloidoza;
• mielom multiplu;
• Patologia glandei tiroide;
• Astm bronșic;
• Eliminarea efectelor chimioterapiei și radioterapiei;
• Hepatita B sau C transferată (filtrarea cu membrană în plasmă vă permite să îndepărtați substanțele patologice - metaboliți, autoanticorpi);
• Diabetul zaharat (prevenirea complicațiilor secundare);
• Infecții, boli inflamatorii cronice ale organelor genitale feminine, infertilitate, avort spontan, toxicoză târzie, prevenirea conflictelor de rhesus, pregătirea pentru FIV (fertilizarea in vitro);
• APS (sindromul antifosfolipidic);
• Boli ale inimii și vaselor de sânge: CHD, hipertensiune arterială, proces aterosclerotic;
• Reacții alergice, boli autoimune, infecții;
• Boli ale sistemului genito-urinar la bărbați (uretrite, prostatite);
• Sindromul uremic hemolitic;
• Eșec al mai multor organe;
• Glomerulonefrita cu sindrom nefrotic;
• CFS (sindromul de oboseală cronică);
• Intoxicare (inclusiv droguri și alcool).

În plus, purificarea sângelui adesea impusă în cazul în care anterior eforturile în curs de desfășurare, nu au fost încununate de succes, iar în unele situații acest tratament ( „curățarea sângelui“) sunt, în general văzută ca un resuscitare element de, de exemplu, în septicemie, hemoliza intravasculara acută, precum și după omul a suferit moartea clinică.

Nu strict, dar...

Între timp, deși nu sunt stricte, deși nu absolut, există încă unele contraindicații pentru plasmefereză. Aceasta este:

1. IDA cronică (anemie cu deficit de fier), când nivelul hemoglobinei nu crește peste 90 g / l;
2. Afectarea gravă a parenchimului hepatic, care conduce la încălcări ale sintezei proteinelor (valorile totale ale proteinei în testul de sânge nu ajung la 60 g / l);
3. Procesul tumorii (adevărat, dacă plasmefereza membranară este prevăzută de protocolul de pregătire pentru intervenția chirurgicală, procedura nu este anulată);
4. Sindromul edemului;
5. Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal de 12 ori;
6. Probleme cu venipunctura cauzate de anomalii congenitale ale structurii venelor sau leziunilor vasculare, formate ca urmare a numeroaselor injecții intravenoase;

Având în vedere că contraindicațiile absolute pentru această procedură, medicamentul nu este notat, întrebarea în fiecare caz este considerat în mod individual, iar în cazul în care starea pacientului, vârsta lui și natura comorbiditate curente permite, de regulă, medicii sunt înclinați spre purificarea sângelui.

Beneficiile plasmeferezei

Beneficiul plasmaferezei este incontestabil, deoarece organismul primește tratament și se vindecă fără utilizarea de droguri sintetice, datorită propriilor resurse. Cu toate acestea, aș dori să clarific mai detaliat ce fel de efecte pozitive are această procedură, și anume, care este beneficiul schimbului de plasmă. Deci:

• Plasmafereza rezolvă problema detoxificării. Tot ceea ce a devenit inutil în organism, dar este concentrat in sange, celulele intercelulare spațiale și țesuturi (BAS dăunătoare, toxine, fragmente de particule virale, resturi de celule moarte și altele.) Merge împreună cu plasma detașabil care oferă corpuri de odihnă, care sunt de obicei folosite astfel (ficat, rinichi, plămâni);
• Plasmafereza îmbunătățește reologia sângelui. O gamă largă de stări patologice în care îngroașă sângele (în analiza sângelui: hematocrit crescut, valorile hemoglobinei au crescut) tensionarea inima și încalcă fluxul sanguin în microvasculature (sânge dificil de a depăși lumenul înguste ale vasului), ceea ce duce la hipoxie cronica (hipoxie). Lipsind oxigen și nutrienți, țesuturile acumulează ceea ce nu puteau da - produse toxice ale metabolismului. Plasma plasmatică, care trece prin filtru (plasmefereza membranară), lasă substanțele nocive acumulate în organism și, în același timp, este actualizată. Ca urmare, vâscozitatea sângelui scade, fluiditatea se îmbunătățește, valorile hematocritului revin la normal. Bineînțeles, sângele reînnoit va "alerga" rapid prin vase, va ajunge în cele mai îndepărtate colțuri ale corpului uman pentru a furniza țesuturilor oxigen și nutrienți și pentru a lua de la ei produsele metabolismului.
• Plasmafereza cu membrană joacă rolul unui factor de imunomodulare. Imunoglobulinele patologice și autoanticorpi prezenți în plasmă, care susțin inflamația cronică, nu pot depăși membranele de filtrare și se pot depune pe acestea, astfel încât purificarea sângelui va ajuta sistemul imunitar să-și recâștige echilibrul pierdut. În plus, perceperea filtrului și a liniei principale a dispozitivului ca ceva străin, sistemul imunitar începe să se activeze, mărind astfel apărarea organismului.

Între timp, pacienții cărora li se atribuie o procedură similară sunt interesați de rănirea plasmaferezei. Dacă plazmotsitoferez efectuate în plasmă extrasă corect înlocuită în mod adecvat (cu plasmafereza intermitentă) sare sau coloid (dacă volumul este mai mare de 1,5 litri) soluții, pe lângă efectele pozitive ale curățarea sângelui nu face nimic. Un alt lucru este complicațiile și reacțiile care pot însoți orice eveniment terapeutic. De exemplu, tulburările hemodinamice în funcție de tipul de leșin (în cazuri izolate - colaps ortostatic), precum și reacțiile la temperatură. Cu toate acestea, toate acestea se pot opri cu ușurință și nu reprezintă un obstacol major în calea derulării ulterioare a procedurii. În cursul tratamentului, exacerbarea bolilor cronice pe care pacientul le are, de exemplu, sinuzita, este posibilă, deoarece sistemul imunitar iese din starea "hibernării". Cu toate acestea, cu greu poate fi numit răul plasmeferezei...

Recenzii și costuri

Pacienții cu plasmefereză, în cea mai mare parte dragoste și recenzii despre el în cea mai mare parte pozitive. Acei oameni care au experimentat această procedură sunt sfătuiți să nu se ducă la "golirea sângelui" pe un stomac gol și, în plus, să dea alte recomandări. Cu toate acestea, pacienții, chiar dacă observă unele reacții adverse (amețeli, frisoane), uită curând aceste probleme minore și exclamă că "rezultatul procedurii merită". Aproape toți oamenii care au suferit un astfel de tratament notează eficacitatea ridicată.

Costul unei sesiuni variază în funcție de regiune și de metoda utilizată. Desigur, plasmacitomforza efectuată utilizând centrifugele frigorifice (metoda intermitentă) va costa mai puțin (de la 2000 ruble pe sesiune), iar filtrarea cu membrană din plasmă va fi, în mod natural, mai costisitoare. Probabil, este incorect să se concentreze în prealabil pacientul asupra unui anumit cost, deoarece metodele și locul de reședință (locul de comportament al tratamentului) prezintă diferențe semnificative.

De exemplu, prețurile de la Moscova și St. Petersburg pot varia de la 4.000 la 10.000 de ruble, iar purificarea sanguină în cascadă poate costa 15 sau mai multe mii de ruble. În Tula, de exemplu, costul mediu al procedurii este de 4.000 de ruble, iar în unele orașe din Rusia, tratamentul centrifugal poate costa 2.500 de ruble.

Da, la urma urmei, solvabilitatea tuturor oamenilor este diferită, care este, de asemenea, un detaliu important. Prin urmare, în fiecare caz, o persoană trebuie să precizeze modul în care va fi efectuată această procedură, dacă este centrifugală, atunci puteți conta pe un cost mai mic. Sau este preferabil ca pacientul să efectueze plasmefereza membranară, dar există o astfel de oportunitate în această regiune? Cu toate acestea, prețurile acestor servicii sunt ușor de găsit pe paginile site-urilor de clinici din comunitate. Și asigurați-vă că aveți în vedere că tratamentul nu se limitează la o singură sesiune, trebuie să fie efectuate cel puțin trei. De ce trei? Pentru că:

1. Prima etapă este concepută pentru a elimina numai substanțele toxice care circulă liber în sânge;
2. A doua sesiune vă permite să îndepărtați toxinele "înfundate" în fluidul intercelular (acestea intră în sânge până la locul elementelor dăunătoare eliminate);
3. Și numai a treia sesiune oferă îndepărtarea de produse dăunătoare din celule în sine.

În orice caz, deși este la modă acum să se întinerească în acest fel, pacientul nu prescrie acest tratament pentru sine. Se efectuează după consultarea unui specialist și, de altfel, costă ceva și sub supravegherea unui transfuzionist, care nu lasă pacientul în timpul procedurii. Acesta este un fel de operațiune mică, deci ar trebui abordată în consecință.

Curatarea sangelui in institutiile medicale si metodele populare

Un număr imens de elemente toxice otrăvește zilnic sângele nostru și se răspândește cu organele sale curente la organele vitale. Curățarea sângelui de remedii folclorice ajută la rezolvarea acestei probleme.

În clinici există și proceduri speciale pentru a elimina starea patologică.

Efectologia (plasmefereza)

Efferentology - știința purificării sângelui uman, prin eliminarea toxinelor. Acesta include mai multe moduri. Puteți curăța organismul rapid și eficient folosind plasmefereza membranară.

Această procedură se desfășoară atât în ​​scopuri terapeutice, cât și profilactice. Datorită acestei metode, organismul se întinerește, pielea se îmbunătățește, starea de spirit apare și crește vitalitatea.

Indicatii pentru plasmafereza

Înainte de a curăța sângele într-o instituție medicală, trebuie să știți indicațiile pentru această procedură:

1. patologia pielii (eczemă, urticarie etc.);
2. tulburări gastroenterologice (hepatită, pancreatită);
3. anomalii endocrinologice;
4. astm bronșic;
5. probleme cu funcția de reproducere, infecții genitale, menopauză;
6. artrita reumatoidă, lupus eritematos și altele;
7. hipertensiune arterială, ischemie și altele;
8. boli autoimune, alergice, infecțioase;
9. inflamația prostatei, uretra;
10. frecventă supra-muncă, fiind în situații stresante;
11. intoxicarea cu etil, sindromul de retragere.

Când este interzisă efectuarea unui eveniment de curățare

De asemenea, procedura de curățare are un număr de contraindicații care trebuie luate în considerare:

• cronică anemie cu deficit de fier, cu o scădere a hemoglobinei;
• boli hepatice;
• tumori tumorale (atunci când evenimentul nu este efectuat ca o operație pregătitoare înainte de operație);
• umflarea țesuturilor moi;
• ulcer în perioada de exacerbare;
• inaccesibilitatea venelor periferice;
• patologia inimii și a vaselor de sânge.

De asemenea, procedurile de curățare sunt interzise cu hemoragie.

Efectul pozitiv al plasmeferezei asupra corpului

Când apare plasmefereza, se produce detoxifierea. Împreună cu limfa, substanțele nocive sunt eliminate din organism. Din acest motiv, organele vitale încep să funcționeze mai bine. Ei nu au nevoie să elimine toxinele, iar munca lor este destinată auto-vindecării.

Plasmafereza îmbunătățește fluxul sanguin. Există multe patologii în care fluidul sanguin se îngroațește. Acest lucru poate duce la complicații grave. Când curățăm sângele, devine mai ușor să pătrundă în pereții vaselor mici și să îmbogățească toate organele și sistemele cu oxigen și nutrienți.

La efectuarea evenimentului, apare imunomodularea. Imunitatea este activată, astfel corpul luptă mai bine împotriva diferitelor virusuri și infecții. În plus, sistemul imunitar este echilibrat.

Curățarea sângelui la domiciliu

Nu toată lumea are ocazia să viziteze facilități medicale pentru procedura de plasmafereză. Există multe metode populare de purificare a sângelui. Un număr mare de plante vă vor oferi acest ajutor neprețuit.

Lucerna. Curăță sângele, vă permite să normalizați pH-ul. Planta este un diuretic. Reduce colesterolul, curăță corpul uman.

Floare și păpădie verde. Excelent efect asupra ficatului, deoarece provoacă o scurgere de bilă. De asemenea, curăță sângele, elimină problemele cu scaunul, ameliorează flatulența.

Trifoi roșu Este recunoscut pe bună dreptate ca un excelent "element de curățare" pentru sângele din organism. Este recomandat pentru cei care trec prin perioada de reabilitare după diferite probleme de sănătate.

Usturoi. Contribuie la lupta împotriva radicalilor liberi. Astfel reducând riscul dezvoltării patologiilor multiple. Specialiștii cu înaltă calificare vă sfătuiesc să curățați sângele la domiciliu cu usturoi, deoarece este un antibiotic natural care scade nivelul de colesterol.

Înainte ca sângele să fie curățat cu remedii folclorice, pielea este curățată mai întâi.

Curatare pentru piele

Veți avea nevoie de 1,5 kg conuri proaspete de pin, ace, ramuri, precum și o baie completă. Umpleți componentele necesare cu 1 litru de apă. Puneți focul la o jumătate de oră. Lasă supa să stea o jumătate de zi. După aceea, se toarnă în baie. Acest eveniment curăță porii și pielea.

Procedura este recomandată imediat înainte de curățarea sângelui acasă. Timpul de baie este de aproximativ o jumătate de oră.

O altă modalitate de a curăța pielea. Veți avea nevoie de nisip și pepene verde. Se topește baia în avans și se mănâncă numai pepene verde toată ziua. Se toarnă nisipul din râu în baie (de preferință în baie) într-o asemenea cantitate încât să poată fi săpat în el, lăsând doar capul.

Înainte de a merge la culcare, vizitați băile, se află în nisipul cald și se află în ea timp de 15-20 de minute. În timpul curățării, toate substanțele toxice vor ieși în nisip împreună cu transpirația de pe piele.

Metoda de curățare a sângelui nr. 1

Metodele de purificare a sângelui sunt destul de variate. Iată unul dintre ei. Luați 3 căței de usturoi și acoperiți-le cu 200 ml de lapte cald. Lasati stand timp de 7 minute. După aceasta, adăugați o lingură de miere de hrișcă. Consumați-vă pe stomacul gol. Durata tratamentului este de 7 zile.

Luați o lingură. o lingură de sulfat de magneziu și un litru de apă topită. Pentru a obține această apă la domiciliu, puneți o oală de lichid seara în frigider, iar dimineața dezghețați, dar nu complet. Aruncați gheața din recipient și turnați sucul de două grapefruit și o lămâie. Adăugați cinci linguri de miere. Primite ar trebui să fie luate pe parcursul zilei. Procedura se efectuează o dată pe săptămână până la rezultatul dorit.

Metoda de curățare a sângelui nr. 2

Iată o altă rețetă pentru purificarea remediilor folclorice cu usturoi. Luați 350 de grame și turnați un pahar de alcool etilic. Așezați perfuzia într-o sticlă închisă din sticlă închisă. Lăsați-l să stea timp de zece zile într-un loc în care nu va fi lumină, temperatura ar trebui să fie temperatura camerei.

După ce timpul necesar a trecut, treceți perfuzia prin tifon. Ar trebui să faceți un suc gros și lipicios. Lăsați-l să mai stea încă două zile.

Prima zi: dimineața, în 50 ml de lapte cald, adăugați o picătură de perfuzie și beți-o într-o singură gulp. După-amiaza - două picături. Înainte de pat - trei.

A doua zi: patru picături dimineața. Cinci după-amiază. Șase seara. Creșteți dozajul în acest fel până când ajungeți la cincisprezece ani. Se recomandă utilizarea infuziei cu o jumătate de oră înainte de a mânca.

După aceea, începeți, de asemenea, să reduceți doza cu o picătură. Apoi luați douăzeci și cinci pentru 50 ml de lapte (până când perfuzia este completă). Cursul se recomandă să fie repetat la fiecare câțiva ani.

Metoda de purificare a sângelui numărul 3

Efectiv puteți curăța lichidul din sânge prin colectarea ierburilor. Veți avea nevoie de 100 de grame de muguri de mesteacăn, 100 de grame. mușețel, 100 gr. Helichrysum. Luați 0,5 linguri de colecție și turnați 500 ml apă fiartă. Să stea douăzeci de minute. După aceea, treceți medicamentul printr-un cârpă de tifon și răcit. Adăugați 1 linguriță de miere.

Luați această taxă pentru micul dejun și cină. La un moment dat beți toate remediile pregătite. Durata procedurilor terapeutice pentru a finaliza curățarea lichidului din sânge.

concluzie

Purificarea sângelui este un exercițiu foarte util și necesar pentru sănătatea umană. Este recomandabil să o faceți periodic. Nu faceți auto-medicație.

Adresați-vă medicului dumneavoastră în prealabil. În caz contrar, acțiunile dvs. pot să nu ducă la un rezultat eficient, să fie dăunătoare și să aibă consecințe nefavorabile.

Plasmafereza: caracteristici, tipuri și eficacitatea procedurii

Plasmafereza este o procedură de purificare a sângelui care asigură purificarea și inversarea elementelor în purtător. O sesiune are loc în afara corpului, numită procedură extracorporeală.

Care sunt caracteristicile procedurii

Plasmafereza manuală este o procedură discretă în care pacientului i se administrează o doză de sânge. Se desfășoară într-o centrifugă, împărțită în două părți. Un element în formă parțială, al doilea - plasmă. A doua parte este procesată, iar prima este administrată din nou donatorului. Metoda automată asigură implementarea continuă a procedurii într-o manieră hardware.

Acesta prevede divizarea sângelui în părți:

• elemente uniforme;
• plasma lichid.

Plasma este eliminată, utilizată pentru diverse preparate din sânge. Acesta conține următoarele componente:

• agenți de coagulare a sângelui;
• anticorpi;
• zahăr;
• enzime;
• hormoni;
• grăsimi.

Efect terapeutic - sângele este curățat de toxine, fără a pierde celule utile.

Toxinele sunt purificate prin ficat și excretate prin rinichi. În unele boli, organele nu pot face față muncii. Apoi ar trebui să recurgeți la procedură.

Avantajele și dezavantajele purificării sângelui utilizând plasmafereza

Procedura ajută organismul să scape de substanțe nocive:

• forme de proteine ​​anormale;
• proteine ​​de defalcare;
• acid uric;
• colesterol.

avantaje:

• elimină anticorpi, antigeni;
• reducerea vâscozității sângelui;
• asigură o nutriție adecvată a celulelor cu oxigen;
• fluxul de sânge se îmbunătățește;
• efectele secundare sunt minimizate;
• primul asistent pentru intoxicația acută a corpului;
• metodă eficientă pentru manifestări severe de alergie;
• ajută la disfuncția hepatică;
• ajută la îmbunătățirea compoziției sângelui.

Metoda terapeutică permite rezolvarea patologiei în cazul umflării.

Dezavantaje ale procedurii:

• costisitoare sesiuni;
• o sesiune pentru eliminarea completă a bolii nu este suficientă, durează până la 10 proceduri;
• îndepărtarea imunoglobulinei utile, diferite proteine;
• Există o serie de contraindicații.

Indicații și contraindicații

Schimbul de plasmă în unele boli va ajuta la salvarea vieții pacientului. Doctorul determină sesiunea necesară în următoarele situații:

• erythroleukemia;
• leucocitoză;
• trombocitoza;
• anemie;
• tromboză acroangio trombocitopenică;
• boala porfirinei;
• otrăvire prin otrăvire;
• miastenia gravis;
• alte boli ale sângelui.

Indicatii relative pentru plasmefereza:

Metodă utilă pentru ateroscleroza, cancer și procese purulente. Este utilă desfășurarea sesiunilor înainte de conflictul ecologic, rhesus. Evenimentul este utilizat cu succes pentru a elimina aproximativ 200 de boli.

Tehnica este aplicată la orice vârstă. Pentru a salva viața unui copil, se folosește principiul membranei.

Atunci când pacienții vârstnici se simt rău, un rezultat ridicat este furnizat printr-o tehnică selectivă. Ajută la curățarea rapidă a sângelui în cazul bolilor de piele. Efectul său vă permite să scăpați de efectele negative ale anticorpilor, alergenilor.

Plasmafereza, contraindicațiile sale

• hemoragie severă;
• instabilitatea tensiunii arteriale scăzute;
• coagularea sângelui;
• complicații ale infecției;
• deteriorarea ireversibilă a organelor;
• menstruație.

Hemodializa contraindicată în vene "rele". Dacă există contraindicații, în unele cazuri este mai bine să utilizați codarea cu laser, hemosorbție.

Există o serie de tipuri de operațiuni. Toți au argumente pro și contra.

Procedura manuală este folosită rar, în cazul unor tehnici hardware alternative:

1. Gravity. Sesiunea are loc sub influența forțelor gravitaționale. Sângele se află în pungă, iar plasmă rămâne în afara. Tehnică simplă și ieftină. Dezavantaj - vă permite să ștergeți o doză de volum redus. Rănire - există o șansă de infectare.
2. Filtrarea. Metoda varietatii de gravitate. Limfa este coborât în ​​recipient, o membrană specială produce eliminarea consistenței lichide și a anticorpilor din ea. Tehnica este ieftină, ajută la scăderea unui volum mare de sânge.

Sistemul hardware prevede curățarea prin utilizarea unor aparate extrem de funcționale.

Procesul centrifugal implică determinarea unui fluid venez purtător într-o centrifugă. La viteze mari de rotație, partea lichidă și celulele sunt rapid separate unul de celălalt. Sunt definite două metode de proces:

1. Mod manual. Selectarea sângelui se face într-un recipient curat. Apoi se determină într-un aparat centrifugal.
2. Modul automat. Un tub special de limfa se potrivește în aparat, răspândindu-se în plasmă și sânge. Apoi, sângele este amestecat cu soluție salină și trimis înapoi în vena transportatorului. Eficacitatea metodei - posibilitatea unei selecții semnificative de setări, reducând sensibilitatea pacientului la procedură.

Metoda cu membrană. Diferența constă în prezența filtrelor plasmatice. Ele țin plasma și elementele în formă sunt întârziate.

O aplicație utilă a procedeului este după cum urmează:

• nu dăunează celulelor;
• contraindicații minime;
• protecția pacientului împotriva infecției;
• viteza mare a procedurii;
• are o indicație pentru pacienții cu cancer;
• starea sterilă a filtrelor plasmatice.

Metoda Cascade. Lichidul este procesat de două ori. Există o selecție a părții celulare, apoi plasma este filtrată. Există o separare a proteinelor mari, a moleculelor. Metoda este utilizată pentru ateroscleroza, patologiile autoimune, cronice ale pielii, sistemul nervos.

Krioplazmaferez. Plasma se îngheață la -30 ° C. După ce se încălzește până la + 4 ° C, curge apoi prin centrifugă. Eliminând precipitațiile, sângele curge în vena pacientului, fără a pierde compușii proteici. Minus - inexactitatea sesiunii.

Reguli pentru plasmefereză

Pentru ca procedura să nu devină periculoasă pentru sănătatea pacientului, este necesar să se pregătească pentru aceasta, să treacă testele și să fie examinată.

pregătire

Etapa pregătitoare include următoarele analize pentru plasmefereză:

Plasmafereza (plasmefereza): trăsături ale metodei, indicații și contraindicații la utilizarea acesteia

Plasmafereza este un proces de purificare a sângelui efectuat în afara corpului. Este făcută pentru a elimina substanțele toxice care otrăvesc corpul sau pentru a folosi plasma în viitor - plasmafereza donatoare.

Conceptul metodei și tipurile acesteia

Plasmafereza, precum și plasmefereza și plasmefereza sunt o procedură extracorporeală, produsă în principal pentru purificarea sângelui din substanțe toxice. Esența procedurii este destul de simplă: sângele extras de la pacient este plasat în recipientul hemo, în care este împărțit în elemente de plasmă și formă - celule roșii sanguine, celule albe din sânge și trombocite. Apoi, celulele sanguine sunt returnate în organism, iar plasma este utilizată sau utilizată pentru alte nevoi - transfuzii, producerea de produse din sânge și așa mai departe.

Pentru a reveni la pacient un volum de sânge egal cu cel luat, deficitul de plasmă este umplut cu soluție salină sau alt lichid, dacă tratamentul bolii o cere. Astfel, sângele este purificat din toate toxinele dizolvate în plasmă și nu își pierde celulele funcționale.

Plasmafereza este clasificată în funcție de mai multe criterii.

Conceptul de plasmefereză este dedicat acestui videoclip:

clasificare

Destinație

Procedura este utilizată pentru a rezolva două probleme:

• plasmefereza medicală - scopul acesteia este de a purifica sângele de substanțe toxice. În acest caz, plasma este utilizată, deși se întâmplă că, după mai multe filtrare suplimentare, plasma se întoarce împreună cu sângele;
• donator - în acest caz, procedura este efectuată în scopul obținerii unei plasme donatoare curate. Celulele sanguine sunt returnate, iar plasma este utilizată pentru transfuzii sau pentru administrarea anumitor medicamente.

Criophoresa este, de asemenea, distins. În acest caz, plasma rezultată este mai întâi înghețată și returnată după congelare.

Prin curățenie

Toate metodele folosite de purificare a sângelui sunt împărțite în două grupe: manual și automat.

• Manual - sau discret. O cantitate destul de mare de sânge este colectată o dată, care este plasată într-un recipient hemo steril și curățată. Celulele rămase după îndepărtarea plasmei sunt diluate cu soluție salină și sunt administrate pacientului. Metoda manuală este împărțită în două tipuri:
  • sedimentare - plasmă este separată de masa celulară prin sedimentare, ultima este precipitată;
  • gravitațional - sau centrifugal. Sângele din container este plasat într-o centrifugă, unde este împărțită în elemente, deoarece viteza de rotație este diferită. Această metodă este considerată depășită și este folosită rar.
• Hardware - procesul de gard. Curățarea și returnarea sângelui se produc în mod continuu. Sângele este luat în porții mici, alimentat în aparatul de separare și returnat și în porții mici. Această metodă este mult mai ușor tolerată de către pacienți, deoarece nu creează o sarcină.

Există mai multe tipuri de plasmefereză hardware - membrană, cascadă și așa mai departe.

Prin tehnologie de execuție

Există 2 metode de purificare a sângelui în complexe de dispozitive și hardware, prin urmare toate metodele sunt împărțite în 2 grupe principale.

• Centrifugarea - este utilizată cel mai des. Centrifugele moderne sunt reglate de programe speciale care permit observarea vitezei exacte de rotație și frânare. Astfel, celulele sanguine sunt reținute intacte, precum și structurile de proteine ​​din plasmă și carbohidrați. După centrifugare, celulele sanguine cu un înlocuitor de sânge sau plasma purificate prin filtre sunt returnate corpului pacientului. Astăzi, această procedură se realizează mult mai rapid și nu constituie o sarcină asupra corpului uman. Purificarea sangelui prin centrifugare este utilizată activ în pulmonologie pentru o serie de afecțiuni ale tractului respirator superior, în endocrinologie pentru tratamentul diabetului zaharat, de exemplu, boala Addison și, desigur, în dermatologie pentru dermatită și herpes, provocată de sistemul imunitar afectat.
• Separarea prin filtre cu membrană este o metodă nedureroasă și complet sigură. Sângele intră în recipientul hemo și trece printr-un filtru de unică folosință. În acest caz, plasma este separată împreună cu fragmente de pereți celulari, toxine, alergeni, lipoproteine ​​și așa mai departe.

O variație a metodei membranei este în cascadă. În acest caz, sângele trece prin două filtre: pe primul, masa celulară este reținută, pe a doua - molecule organice mari. Astfel, plasmă purificată poate fi introdusă înapoi în pacient. Plasmafereza în cascadă este considerată mai eficientă în cazul bolilor autoimune severe.

Pro și contra

Plasmafereza vă permite să scăpați corpul de toxine acumulate sau eliberate, inclusiv alergeni, antigeni, agenți patogeni mediatori ai inflamației și așa mai departe. Dar, o metodă de tratare a plasmeferezei are avantajele și dezavantajele acesteia.

• În unele boli, această metodă este indispensabilă - în otrăvirea acută, de exemplu, infecția sângelui, disfuncția hepatică, când sângele nu este pur și simplu eliminat și așa mai departe.
• Procedura îmbunătățește sângele și elimină nu numai produsele metabolice, ci și hormoni, mediatori, antigeni, anticorpi și așa mai departe. Este una dintre cele mai bune metode pentru suprimarea reacțiilor alergice severe.
• Sângele devine mai puțin vâscos, crește circulația sângelui, oferind hrană și oxigen pentru toate țesuturile corpului.
• Efectele secundare sunt minime, complicațiile sunt extrem de rare.
• Când se trage sânge, lichidul din țesuturile înconjurătoare se îndreaptă spre vase pentru a compensa lipsa volumului. Astfel, procedura rezolvă problema edemelor de diferite tipuri.

Dezavantajele procedurii sunt asociate cu caracteristicile exercițiului.

• Efectul de curățare are o durată scurtă de viață atunci când vine vorba de boală. Când se otrăvesc suficient 1-2 proceduri pentru eliminarea toxinelor. Dar, dacă continuă să facă acest lucru, efectul este reținut timp de aproximativ o zi, adică plasmefereza trebuie efectuată cu un curs de cel puțin 10 proceduri.
• Costul plasmeferezei este considerabil. Deși diferă semnificativ în funcție de metoda de implementare: prețul metodei gravitaționale este considerabil mai mic decât metoda în cascadă.
• Procedura are un număr de contraindicații, deoarece imunoglobulinele, fibrogenul și alte proteine ​​sunt îndepărtate împreună cu toxinele.

Indicații pentru

Plasmafereza este utilizată exclusiv pe scară largă.

• Nu există restricții privind vârsta și sexul: chiar și cei mai mici pacienți sunt prescrise purificarea sângelui membranar, dacă acest lucru este necesar pentru starea copilului.
• La vârsta înaintată, această procedură este adesea mult mai eficientă în tratamentul bolilor, în special a pielii.
• Plasmafereza este de asemenea utilizată în timpul sarcinii, în special pentru prevenirea bolilor autoimune, în special a conflictului factorilor Rh, precum și a insuficienței placentare.

Pentru procedură există indicații absolute și relative. În primul caz, respingerea schimbului de plasmă poate fi fatală. Acestea includ:

• erythroleukemia;
• sechele anemie;
• tromboză și leucocitoză;
• miastenia gravis;
• otrăvire de orice fel;
• hipercolesterolemia ereditară;
• Boala Rufus, sindromul Guillain-Barre și așa mai departe.

Indicațiile relative sunt:

În dermatologie, plasmafereza este prescrisă pentru:

Procedura permite, în cel mai scurt timp posibil, scăderea factorului principal provocator - un alergen, anticorpi și așa mai departe. Desigur, o sesiune nu va rezolva cazul: cursul mediu pentru bolile dermatologice este de 5-7 proceduri, deși efectul, în special cu dermatita alergică, apare după 2 sesiuni.

Contraindicații privind utilizarea plasmaferezei

Există o serie de contraindicații pentru plasmefereză. Unele dintre ele nu pot fi încălcate în nici un fel, în alte cazuri, riscul și beneficiile potențiale trebuie evaluate.

Contraindicațiile absolute includ:

• sângerare - internă sau externă. O astfel de sarcină depășește puterea corpului;
• schimbări ireversibile în inimă și creier;
• leziuni grave ale organelor interne;
• non-coagulabilitatea sângelui face imposibilă procedura.

Nu se recomandă utilizarea plasmeferezei pentru astfel de boli:

• aritmie și tensiune arterială scăzută, deoarece după sesiune presiunea scade;
• ulcerații de stomac;
• anemia, în special la vârste înaintate;
• boli infecțioase acute;
• stare de șoc.

Pregătirea procedurii

Plasmafereza nu este o procedură ușoară. Aceasta durează cel puțin o oră și are o serie de contraindicații, astfel încât înainte de a prescrie o astfel de procedură, pacientul trebuie examinat. Acesta include:

• examinarea de către un medic generalist și un medic de conducere cu un profil diferit. Este importantă cantitatea de tensiune arterială, starea inimii, prezența ulcerului peptic și așa mai departe;
• testul glucozei din sânge este necesar, testul Wasserman este efectuat pentru a exclude sifilisul;
• test biochimic de sânge - vă permite să evaluați nivelul de proteine ​​pentru a exclude hipoproteinemia. În timpul plasmeferezei, un număr de proteine ​​sunt îndepărtate împreună cu plasmă, deci cu concentrația lor scăzută, această metodă ar trebui eliminată;
• coagulogramă - vă permite să evaluați coagularea sângelui: o tendință de tromboză - atunci este prezentată procedura sau sângerare crescută;
• ECG - cu neregularități puternice în activitatea plasmefereziei inimii nu este permisă.

De fapt, pregătirea pentru o foarte simplă. Cu câteva zile înainte de sesiune, trebuie să renunțați la alcool și cafea și să beți mai multe lichide. Înainte de sesiune trebuie să luați alimente - lumină și echilibrată.

Cum este procedura

Plasmafereza este o procedură destul de lungă, dar fără durere, care nu creează inconveniente. Sesiunea se desfășoară într-o cameră special amenajată.

1. Pacientul este așezat pe o canapea sau scaun - așezat sau înclinat.
2. Se introduce un ac sau cateter în venă prin care se trage sânge. Cel mai adesea, gardul conduce de la o venă în crăpătura cotului.
3. În dispozitivele moderne este necesar să se instaleze 2 ace: sângele este tras prin prima, pacientul returnează sângele prin cel de-al doilea.
4. Sângele este transferat în recipientul hemo și apoi împărțit în fracțiuni. Metoda de separare depinde de tipul de aparat utilizat. În acest caz, plasma este îndepărtată, înlocuită cu soluție salină, soluție de glucoză, clorură de potasiu, plasmă donor sau alți substituenți de sânge, într-un volum adecvat.
5. Prin cel de-al doilea ac, sângele este returnat pacientului în exact același volum cum a fost luat. Puteți introduce medicamentele prescrise în paralel cu revenirea sângelui.

Durata sesiunii - 1-2 ore. Cantitatea de sânge purificat este determinată de metoda de curățare și de recomandările medicale. Procedura este efectuată de un anestezist care a fost supus unei pregătiri speciale sau unui transfuzionist. În medie, 1 sesiune curăță până la 30% din sânge.

În timpul sesiunii, medicul sau asistenta este întotdeauna cu pacientul. Monitorizată permanent: indicatori ai presiunii, ritmului cardiac, compoziției sângelui și așa mai departe.

Consecințe și posibile complicații

Scopul procedurii este purificarea sângelui. Plasmafereza vă permite să scăpați de anticorpi, antigeni, complexe imune patologice, produse de dezintegrare, mediatori inflamatorii și așa mai departe. Astfel, este posibil să scapi rapid de intoxicație a corpului, să restabilească imunitatea, să suprime o varietate de reacții alergice.

În plus, plasmefereza îmbunătățește circulația sângelui, inclusiv periferică, contribuind, de asemenea, la drenaj limfatic, reducând numărul edemelor. În timpul sarcinii, plasmafereza este adesea prescrisă ca măsură preventivă. Acest lucru este valabil mai ales pentru fumatorii femei.

Cu toate acestea, procedura poate avea consecințe negative:

• cu introducerea de medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge, precum și a plasmei donatoare, este posibilă o reacție alergică până la șoc anafilactic;
• hipotensiunea arterială - atunci când se retrage un volum mare de sânge, este posibilă o scădere bruscă a presiunii. De regulă, se referă la metode manuale;
• sângerare - poate apărea la introducerea medicamentelor care reduc capacitatea de coagulare;
• formarea cheagurilor de sânge - cu o doză insuficientă de astfel de medicamente este posibilă răspândirea cheagurilor de sânge și intrarea lor în vase cu un diametru mai mic;
• infecția este posibilă dacă procedura este încălcată. În metodele hardware, această probabilitate este practic exclusă;
• insuficiența renală este posibilă dacă se utilizează plasmă donatoare în loc de soluție salină, deoarece există riscul de incompatibilitate.

Complicațiile după schimbul de plasmă sunt discutate în videoclipul de mai jos:

Recuperarea și îngrijirea după procedură

În ciuda faptului că plasmefereza este sigură, afectează încă starea pacientului, prin urmare, pentru a minimiza consecințele posibile, trebuie să urmați câteva reguli simple.

• După sesiune, se recomandă să rămâneți în poziție de sus în sus până la o oră, în funcție de starea generală.
• A doua zi, nu puteți lua băi calde, precum și pentru a evita supraîncălzirea la soare.
• Se recomandă excluderea alimentelor și băuturilor calde.
• În unele cazuri, se prevede repaus în pat.

Costul pentru

Costul procedurii - 1 sesiune, variază între 4300 și 7000 p. Cursul este întotdeauna compus din mai multe proceduri. De regulă, clinicile oferă reduceri dacă numărul de sesiuni este mai mare de 5.

opinii

Plasmafereza este una dintre metodele cele mai eficiente pentru curățarea sângelui și eliminarea alergenilor. Cu toate acestea, această metodă este auxiliară, deoarece nu are în sine nici un efect terapeutic. Plasmafereza este inclusă în tratamentul complex și, în unele cazuri, în măsurile preventive.

Plasmafereza nu este prescrisă înainte de epuizarea tratamentelor neinvazive. Dacă este posibil, procedura este considerată ca fiind analogă intervenției chirurgicale, prin urmare este rezonabil să se prescrie acest remediu numai cu indicații adecvate.

Unde se poate obține un astfel de tratament în Rusia?

Plasmafereza este oferită de centre medicale dotate cu camere speciale. Nu există niciun program de plasmafereză liberă.

Întrebări frecvente

Plasmafereza, fiind la "vârful modului", sa dovedit a fi amestecată în tot felul de scandaluri. De fapt, aceasta este o tehnologie pur medicală, nepotrivită pentru alte scopuri.

• Procedura are un efect de întinerire? Studiile arată că plasmafereza nu este. Îmbunătățirea stării pielii, care se realizează cu dermatită alergică, psoriazis și așa mai departe, este asociată cu îndepărtarea alergenilor și complexelor imune și nu cu o schimbare reală a pielii.
• Poate curățarea să fie utilizată ca o modalitate de reducere a greutății sau de normalizare a substanțelor? Același lucru nu este. O astfel de definiție ca "zguri" în medicină nu există. Plasma elimină moleculele de proteine ​​mari. În cea mai mare parte, acesta este un produs de defalcare a toxinelor, antigene de anticorpi și așa mai departe. Cu toate acestea, de exemplu, anumite tipuri de peptide necesare pentru funcționarea normală a corpului intră în această categorie. Aceasta din urmă limitează atât aplicarea procedurii, cât și numărul sesiunilor. Este clar că o astfel de purificare nu afectează greutatea și metabolismul nu se normalizează, deoarece este pur și simplu o îndepărtare mecanică a substanțelor nocive. Sursa de toxine, dacă este asociată cu boala, rămâne.
• Plasmafereza și activitatea fizică nu sunt compatibile - această afirmație este discutabilă. Dacă vă referiți la încărcăturile non-extreme care sunt familiare unei persoane - un program de lungă durată stabilit, plimbări regulate și jogging, atunci este de dorit să le abandoneze numai în ziua schimbului de plasmă. Dacă vorbim despre sporturi mari și încărcături excesive - pregătirea pentru performanță, de exemplu, atunci schimbul de plasmă nu poate fi folosit. Și sarcina și procedura afectează inima, iar sarcina articulară poate fi excesivă.
• Îmbunătățirea microcirculației în țesuturi este adevărată, dar numai datorită faptului că heparina este utilizată în schimbul de plasmă.
• Este posibil să scapi de dependența de alcool sau de droguri cu această metodă? Nu. Mai mult decât atât, exact plasmefereza nu este recomandată pentru utilizare în timpul intoxicației: acest tip de afecțiune este echivalentă cu tulburări neuropsihiatrice. Plasmafereza în această stare nu poate fi efectuată. Este periculos pentru viața pacientului.

Plasmafereza este o procedură medicală pentru curățarea sângelui de toxine, alergeni, antigeni și alte lucruri. Este numită de medic, efectuată numai în condiții staționare, în conformitate cu toate regulile de siguranță.

Plasmafereza poate dăuna corpului, spuneți videoclipului de mai jos: