Funcția secretorie renală

Funcția secretorie a rinichilor este etapa finală a proceselor metabolice din organism, menținând astfel compoziția normală a mediului. Aceasta este modalitatea de a elimina compușii care nu sunt capabili să sufere ulterior metabolismul, compuși străini și excesul de alte componente.

Procesul de purificare a sângelui

Aproximativ o sută de litri de sânge trece prin rinichi zilnic. Rinichii filtrează acest sânge și elimină toxinele din acesta prin plasarea lor în urină. Filtrarea este efectuată de nefroni - aceștia sunt celule. Care este în interiorul rinichilor. În fiecare dintre nefroni, cel mai mic vas glomerular se combină cu tubul, care este o colecție de urină.

Acest lucru este important! Procesul de metabolizare chimică începe în nephron, prin urmare, substanțe nocive și toxice sunt eliminate din organism. Inițial, se formează urina primară - un amestec de produse de dezintegrare, care conțin mai mult necesar pentru componentele corpului.

Implementarea secreției în tuburile renale

Filtrarea se efectuează datorită presiunii arteriale, iar procesele ulterioare necesită costuri suplimentare de energie pentru a intra activ în sânge în tubulii renale. Acolo, electroliții sunt eliberați din urina primară, care reintră în sânge. Rinichii elimină numai cantitatea de electroliți pe care organismul are nevoie, care sunt capabili să mențină un echilibru în organism.

Pentru organismul uman, cel mai important este echilibrul acido-bazic, iar rinichii ajută la reglarea acestuia. În funcție de partea de schimbare a balanței, rinichii efectuează secreția de baze sau acizi. Părăsirea trebuie să rămână nesemnificativă, altfel se produce coagularea proteinelor.

Din viteza sângelui din tubule depinde de posibilitatea muncii lor. Dacă rata de transfer de masă este prea mic, posibilitatea de nefroni funcționale reduse, astfel încât problemele apar în procesul de urină excreție de purificare a sângelui.

Acest lucru este important! Pentru a stabili funcția secretorie a rinichilor, se utilizează o metodă de diagnosticare a secreției maxime în tubuli. Cu o scădere a cifrelor se spune despre funcționarea defectuoasă a nefronului proximal. În secțiunea distală se află secreția de ioni de potasiu, hidrogen și amoniac. Aceste substanțe sunt, de asemenea, necesare pentru a restabili echilibrul de apă-sare și acid-bază.

Rinichii sunt capabili să se separe de urina primară și să revină sucroza și câteva vitamine în organism. Apoi, urina intră în vezică și uretere. Atunci când afectare renală în metabolismul proteinelor filtrate proteinele sunt reintroduse în sânge, dacă este necesar, și inutile, dimpotrivă, sunt afișate.

Procesele de secreție a substanțelor biologic active

Rinichii sunt implicați în producerea următoarelor hormoni: calcitriol, eritroepin și renină, fiecare dintre acestea fiind responsabil de funcțiile unui anumit sistem din organism.

Erythroepinul este un hormon care poate stimula activitatea celulelor roșii din sânge în organismul uman. Acest lucru este necesar pentru pierderi mari de sânge sau efort fizic greu. Într-o astfel de situație, nevoia de oxigen crește, fiind satisfăcută datorită activării producției de celule roșii în sânge. Datorită faptului că rinichii sunt responsabili pentru volumul de celule sanguine, anemia se manifestă adesea în patologia lor.

Calcitriolul este un hormon care este produsul final al descompunerii vitaminei D active. Acest proces începe în piele sub influența razelor soarelui, continuă în ficat și apoi intră în rinichi în scopul prelucrării finale. Datorită calcitriolului, calciul din intestin intră în oase și crește rezistența acestora.

Renin este un hormon produs de celulele din apropierea glomerulilor pentru a crește tensiunea arterială. Renin contribuie la îngustarea vaselor de sânge și la secreția de aldosteron, care reține sarea și apa. La presiune normală, producția de renină nu se produce.

Se pare că rinichii sunt cel mai complex sistem al corpului, luând parte într-o varietate de procese și toate funcțiile sunt legate între ele.

Funcția secretorie a rinichiului a fost redusă cu 40

Simptomele unui ureter expandat la un copil

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Megaureterul este o expansiune congenitală (în cazuri rare, dobândită) a ureterului, care este însoțită de o încălcare a urinării. Ureterele sunt două organe tubulare care sunt situate între vezica urinară și pelvisul renal. Funcția principală a ureterelor este de a transporta urină de la rinichi la vezică. Dacă organele tubulare se extind, posibilitatea de scurgere a urinei este perturbată, ceea ce duce la afectarea circulației și la inflamația rinichilor.

Esența bolii

La un copil (nou-născut), lățimea ureterului variază între 3-5 milimetri. Dacă lățimea ei este mai mare de zece milimetri, atunci vorbim de evoluția patologică a megaureterului bolii (cu alte cuvinte, "ureterul mare").

Boala la copii este cel mai adesea combinată cu alte patologii:

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

  • PMR (reflux vesicoureteral);
  • ureteroceles;
  • polichistic;
  • dublarea ureterului;
  • diverse boli chistice etc.

În fiecare al șaptelea sau al optulea caz, megauretul la copii este asociat cu leziuni ale ureterului de ambele părți.

Dacă boala este exacerbată, atunci există o expansiune nu numai a ureterului, ci și a altor organe situate lângă el. Deoarece funcția de evacuare normală a uretrei este dificilă, atunci pacientul crește presiunea în rinichi. După un anumit timp, se dezvoltă o afecțiune care duce la o funcționare defectuoasă a rinichilor.

Tipuri de boli

Procesul patologic care apare la adulți și copii este clasificat în următoarele tipuri:

  • Megaureter primar, care este asociat cu patologii congenitale de dezvoltare a ureterului, provocând întreruperea fluidului de la rinichi la vezica urinară. O afecțiune patologică se dezvoltă în făt chiar și în uter și, în cele mai multe cazuri, este însoțită de proeminența unui organ tubular, stenoza congenitală etc.
  • Megaureterul secundar este caracterizat de o creștere a presiunii vezicii. Atunci când patologia secundară apare adesea disfuncția supapelor uretrei sau cistitei, transformându-se într-o formă cronică.

Extinderea, în funcție de motive, este împărțită în:

  • Obstructiv - apare atunci când procesul patologic este unul din cele distal.
  • Refluxul - boala apare ca urmare a perturbărilor în supapa localizată la intrarea în urină.
  • Extinderea dependentă de bule de ureter. Boala este de obicei detectată după stabilirea neurologiilor care afectează activitatea sistemului genito-urinar.

Prin severitatea bolii este diagnosticată în:

  • Gradul I - funcția de eliminare a rinichilor este redusă cu mai puțin de 30%;
  • Gradul II - capacitatea de excreție redusă cu 30-60%;
  • Gradul III - insuficiența renală este mai mare de 60%.

Simptomele bolii

În cele mai multe cazuri, megaurerul la nou-născut nu are manifestări clinice. Copilul se simte minunat și activ. Primele simptome care caracterizează evoluția bolii sunt urinarea, care constă în două faze. După ce copilul a mers la toaletă, există oa doua dorință de a urina.

A doua parte a urinei, cu volum mare, este turbidă și are un miros neplacut. Din păcate, aceste simptome la copii mici sunt rareori văzute, deoarece bebelușii sunt aproape toată ziua în scutece.

Dar în cea de-a doua sau a treia etapă, se simte clinica bolii - dilatarea ureterului duce la insuficiență renală cronică, pielonefrită și ureterohidronefroză.

Pacienții suferă cel mai obstructiv megauret, deoarece simptomele acestei patologii seamănă cu pielonefrita:

  • sângeroase urină;
  • durere dură în partea inferioară a spatelui și a abdomenului;
  • conținutul purulent în urină;
  • prezența pietrelor în ureter;
  • dureri urinare și incontinență urinară;
  • creșterea temperaturii la 37-37,5 grade.

Dacă boala afectează organul din două părți, simptomele cresc rapid, deoarece CRF se dezvoltă rapid. Pe lângă problemele legate de urinare, boala poate fi identificată prin intoxicație în organism:

  • apetit scăzut;
  • integritățile devin palide;
  • slăbiciune generală și oboseală;
  • constanta sete.

Cauzele patologiei

Există mai multe motive care explică expansiunea ureterului. Cauza principală a bolii este dificultatea fluxului de urină și a presiunii ridicate în ureter. În unele cazuri, chiar dacă presiunea poate fi normalizată, ureterul nu este încă îngustat. Cu slăbirea congenitală a mușchilor ureterului, organele tubulare sunt slăbite, prin urmare nu sunt în măsură să funcționeze pe deplin, împingând urina în vezică.

Un alt motiv care explică evoluția procesului patologic este îngustarea tuburilor, care are loc în locul legăturii lor cu vezica urinară.

Sursele de dilatare a ureterului:

  • datorită îngustării, uretra este aruncată direct în pelvisul renal;
  • slăbirea stratului muscular;
  • terminații nervoase subdezvoltate;
  • presiune ridicată în ureter, ducând la expansiunea organului tubular și, prin urmare, dificultatea de ieșire a urinei.

Diagnosticul bolii

În cele mai multe cazuri, medicii descoperă patologia fătului încă în uter, prin ultrasunete. Dacă un copil este suspectat de o expansiune sau de altă patologie a ureterului, la vârsta de trei săptămâni îi este atribuit un examen urologic, care ajută la stabilirea etapelor și cauzelor bolii.

Copilului i se prescrie o ultrasunete a rinichilor, care se efectuează pe fondul unei vezică umplute. Cu ajutorul ultrasunetelor Doppler ale vaselor renale, medicul poate determina o scădere a fluxului sanguin în ele.

Pentru a exclude prezența MUR, pacientului i se atribuie o cistografie vaginală sau convențională.

Dacă urologul suspectează prezența patologiei în funcționarea unuia dintre rinichi, este numită o urografie excretoare.

Disfuncția vezicii urinare, precum și tipul de urinare sunt determinate utilizând uroflowmetria. O îngustare a gurii organului tubular poate fi determinată prin cistoscopie.

În plus, copilului i se poate da o scanare CT la rinichi și diverse teste de laborator pentru urină.

Caracteristicile patologiei nou-născutului

Deoarece în ultimii ani, tehnicile cu ultrasunete s-au îmbunătățit semnificativ, medicii pot determina megaureterul și alte patologii congenitale de dezvoltare chiar și în uter. După nașterea bebelușului, curgerea urinei se poate recupera timp de două luni. Pentru a controla evoluția patologiei, se ia în mod regulat o analiză a urinei de la nou-născut și este prescrisă o scanare cu ultrasunete. Dacă diagnosticul se face în timp util, acesta va ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale. La început, un nou-născut dezvoltă maturarea tuturor organelor, prin urmare, pentru primele două până la trei luni, este dificil să se evalueze funcționarea completă a sistemului genito-urinar.

Efectuarea de studii de diagnostic, urologul trebuie să fie foarte atent pentru a evita greșelile în diagnosticare, care pot duce ulterior la operație. Pentru a evita intervenția chirurgicală, este necesar să se prescrie un diagnostic și tratament în timp util.

Foarte des, în primele câteva luni de viață la copii, patologia dispare singură. Dar dacă un megaureter este detectat ca adult, în 40% din cazuri, este imposibil să faci fără o operație aici.

Tratamentul bolii

Diagnosticarea în timp util și tratamentul potrivit vor contribui la reducerea riscului de intervenție chirurgicală.

Potrivit urologilor, dacă opriți complet extinderea, atunci activitatea sistemului urinogenital se va redresa cu timpul.

Un copil în primele luni de viață își maturizează toate sistemele și organele corpului. În plus, activitatea rinichilor la nou-născuți este foarte dificil de evaluat. Pe baza celor de mai sus, nu se impun măsuri radicale până la vârsta de doi ani. Copilul este prescris în mod regulat cu ultrasunete și teste de laborator. Dacă apar semne de pielonefrită, poate fi indicată terapia cu antibiotice.

Dacă tratamentul nu dă un rezultat tangibil și situația este agravată, atunci, din nefericire, nu putem face fără intervenție chirurgicală.

Tactica chirurgiei depinde de mulți factori:

  • sănătatea și vârsta pacientului;
  • severitatea megauretului;
  • există o complicație sub formă de pielonefrită;
  • gradul de afectare a rinichilor.

Dacă boala nu necesită intervenție imediată, atunci va trebui mai întâi să tratați pielonefrită și alte inflamații în sistemul urogenital și apoi să efectuați operația.

Ce operații sunt prezentate în patologie?

Uneori se efectuează tubul organului tubular sau ureterul este reimplantat.

Dacă situația este foarte gravă și amenință viața pacientului, atunci pacientul poate fi prezentat nefroureterectomie - rinichiul este îndepărtat împreună cu ureterul.

În unele cazuri, este ureterocystanastomoza (conectarea vezicii urinare la ureter). În timpul și după intervenția chirurgicală, tractul urinar este drenat cu ajutorul unui tub.

Atunci când reimplantarea ureterului este contraindicată din anumite motive, pacientului i se poate prescrie un tratament minim invaziv: laparoscopie, burgetă sau plasarea stentului.

Uneori medicul prescrie un tratament fazat al patologiei. Inițial, organul tubular este îndepărtat pe piele, restabilind astfel fluxul de urină din corp. După o anumită perioadă, funcția contractilă a ureterului se normalizează. După aceasta, următoarea etapă de tratament este deja în curs de desfășurare - reimplantarea organului deteriorat. Și ultima parte a operației este închiderea ureterocutaneostomiei.

Video: Megauter la copii

Creșterea ureei în sânge: ce înseamnă și cum să acționați?

Ureea este produsul final al metabolismului proteic.

Aproape jumătate din azotul rezidual din organism este reprezentat de uree. Funcția sa principală este neutralizarea amoniacului.

Proteinele provenite din alimente sunt defalcate la aminoacizi, din care se formează în mod constant un compus toxic - amoniac.

Mai mult, în ficat sub acțiunea enzimelor din acesta este sintetizată ureea, care este excretată în urină. De aceea, nivelul sangvin și viteza de excreție din organism ajută la determinarea cât de bine rinichii se descurcă cu funcția lor.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Reguli pentru vârstă și sex diferite

Conform standardelor medicale, ureea din sânge este conținută în astfel de cantități:

  • la nou-născuți variază de la 1,2 la 5,3 mmol / l,
  • la copiii de la 1 an la 14 ani, valorile acceptabile sunt de la 1,8 la 6,5 ​​mmol / l,
  • la femeile cu vârsta sub 60 de ani, se consideră de la 2,3 la 6,6 mmol / l,
  • la bărbații cu vârsta sub 60 de ani - de la 3,7 până la 7,4 mmol / l,
  • cetățenii după 60 de limite ale normei de la 2,8 la 7,5 mmol / l.

Acești indicatori nu trebuie să provoace îngrijorare, cu excepția cazului în care, desigur, funcția hepatică nu este afectată. În funcție de echipament și reactivi, ratele pot varia ușor în diferite laboratoare.

Nu întotdeauna anormalitatea indică boală

Analiza se efectuează dimineața după somn și pe stomacul gol, biomaterialul pentru studiu este luat din vena cubitală.

În timpul zilei, concentrația unei substanțe poate varia cu până la 20%.

Cauze care nu indică o boală, dar pentru care poate exista o creștere a ureei în sânul pacientului:

  • datorită efortului fizic intens;
  • stres nervos;
  • consumul excesiv de alimente cu proteine ​​sau invers;
  • De asemenea, rezultatele obținerii anumitor medicamente, precum Lasix, Eutirox, tetraciclină, corticosteroizi, sulfonilamide, cefalosporine, steroizi anabolizanți, neomicină, steroizi, salicilați și androgeni, vor fi prea mari.

Dar scade nivelul de uree Levomycetin, Somatotropin, Streptomycin. Toate acestea trebuie luate în considerare la trecerea analizei.

Când treceți o astfel de analiză?

Concentrația de uree din sânge este verificată pentru toți cetățenii admiși în spital.

În plus, indicațiile pentru scopul studiului sunt:

  • hipertensiune;
  • toate formele de CHD;
  • diabet zaharat;
  • starea patologică a ficatului, caracterizată prin încălcarea funcțiilor sale (ciroză, hepatită);
  • boli reumatice;
  • boli ale sistemului digestiv în care se reduce absorbția ingredientelor alimentare (enteropatia cu gluten);
  • bolile infecțioase inflamatorii suspectate ale rinichilor;
  • detectarea anomaliilor în analiza clinică a urinei în timpul screening-ului;
  • sarcinii;
  • evaluarea funcției renale la insuficiența renală cronică (hemodializa este indicată pentru concentrațiile de uree peste 30 mmol / l);
  • controlul asupra stării pacienților aflați la hemodializă;
  • sepsisul și șocul pacientului;
  • controlul metabolismului proteinelor la sportivii profesioniști, precum și determinarea suprasolicitării.

Ce boli provoacă o creștere a ureei?

După cum sa menționat, o creștere a nivelului de uree din sânge nu este întotdeauna asociată cu nici o patologie. Nivelul său începe să crească odată cu consumul de 2,5 grame. proteine ​​per 1 kg de greutate.

În procesele patologice din organism, nivelul ureei crește datorită unei defalcări mai mari a proteinelor, observată în următoarele cazuri:

  • post;
  • infecție;
  • creșterea temperaturii corporale pentru mai mult de 2 săptămâni;
  • transfuzia de sânge;
  • sângerare internă în tractul digestiv;
  • arsuri;
  • sepsis;
  • tumori generalizate: leucemie, limfom, plasmacitom;
  • distrugerea tisulară extensivă;
  • condiții postoperatorii;
  • obstrucție intestinală;
  • boli endocrine;
  • otrăvire cu cloroform, fenol, săruri de mercur;
  • deshidratare cu transpirație excesivă, vărsături și scaune libere.

Unul dintre principalele motive pentru creșterea ureei în sânge este asociat cu afectarea funcției renale excretoare, care poate fi observată într-o serie de boli:

  • insuficiență renală acută, în care ureea crește mai întâi și apoi creatinina este de cel puțin 10 mmol / l;
  • CRF (în paralel, determinați concentrația de acid uric, creatinină, citstatină C);
  • pielonefrită și glomerulonefrită;
  • blocarea canalelor urinare cu calcul sau neoplasm;
  • a redus aportul de sânge la rinichi datorită deshidratării, șocului, insuficienței cardiace, infarctului miocardic.

Simptome asemănătoare

O creștere puternică a ureei în sânge este caracteristică insuficienței renale acute și cronice și această afecțiune se numește uremie.

Primele semne de uremie apar ca oboseală obișnuită:

  • dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • oboseală.

Apoi s-au alăturat:

  • insuficiență vizuală;
  • sângerare crescută;
  • funcționarea defectuoasă a multor organe, care poate fi însoțită de greață, vărsături, scaune libere;
  • anurie;
  • boli hepatice;
  • uremic, o condiție în care ureea cristalizează pe piele sub forma unui depozit alb.

În caz de insuficiență renală acută, dacă în timpul hemodializei este posibilă recuperarea completă a corpului.

În cazul insuficienței renale cronice, hipertensiunea se îmbină rapid cu imaginea clinică, iar circulația sângelui a tuturor organelor este perturbată.

Cum de a scădea nivelul ureei în sânge?

Pentru ca medicul să înțeleagă cum să trateze un pacient care a crescut ureea sanguină, este necesar să se identifice mai întâi cauza creșterii sale și să se facă un plan de tratament:

  • normalizați dieta, reduceți cantitatea de alimente proteice și creșteți conținutul de produse vegetale din meniu;
  • evitați stresul;
  • prevenirea epuizării fizice;
  • tratarea bolilor infecțioase;
  • menține echilibrul normal între apă și sare;
  • ia medicamente care corectează tulburările endocrine.

Puteți bea supa din șolduri, sucuri proaspete, ceaiuri diuretice, cum ar fi frunze de lingonberry.

Astfel de plante precum mușețelul, vopselele de mătase, sunătoarele, quinoa vor ajuta la reducerea ureei. Înainte de a începe să le beți, este imperativ să aveți nevoie de sfatul medicului dumneavoastră.

În unele cazuri, cu o creștere a ureei, este suficient să vă schimbați stilul de viață și acesta va reveni la normal.

Din nefericire, acest lucru nu este întotdeauna cazul, deci, în caz de analize proaste, nu merită să lăsăm totul la întâmplare. Este necesar să contactați un specialist cât mai curând posibil pentru a afla motivul creșterii ureei și adoptarea unor măsuri care să ajute la readucerea acestei cifre la normal.

Funcțiile rinichilor din corpul uman și încălcările lor

Aproape toate funcțiile rinichilor din corpul nostru sunt indispensabile și vitale și, cu diferite încălcări ale muncii lor normale, cele mai multe organe și sisteme ale corpului uman suferă. Datorită activității rinichilor, constanța mediului intern al corpului (homeostazia) este menținută. Când apare orice proces patologic ireversibil în acest organ, consecințele bolii devin extrem de grave și uneori chiar letale.

Dacă luăm în considerare problema funcției rinichilor în corpul uman și a proceselor de susținere a vieții, trebuie să ne familiarizăm mai întâi cu trăsăturile structurale ale tuturor componentelor acestui organ (în special la nivel celular).

Structura anatomică și fiziologică a corpului și importanța acestuia pentru organism

rinichi

În mod normal, o persoană de la naștere are doi rinichi, care sunt localizați simetric de coloana vertebrală în regiunea sa toracolumbară. Dacă apare o dezvoltare anormală, un copil se poate naște cu trei sau, dimpotrivă, un rinichi.

Organul are o formă în formă de fasole, iar în afara acestuia este acoperit cu o capsulă densă constând dintr-o componentă de țesut conjunctiv. Stratul exterior este numit substanța corticală a rinichiului, necesită un volum mai mic. Stratul interior se numește "medulla", se bazează pe țesutul parenchimat și pe stroma, care permează abundent vasele renale și fibrele nervoase.

Dacă analizați procesul de acumulare a urinei, atunci într-o versiune simplificată se pare că: cupa mică se îmbină între ele, formând cani mari, iar aceștia, la rândul său, formează un sistem de pelvis și se deschid în lumenul ureterului.

Unitatea morfo-funcțională a rinichiului este nefronul, care este responsabil pentru majoritatea funcțiilor rinichilor din corpul uman. Toți nefronii au o relație strânsă și sunt un mecanism complex "neîntrerupt".

În structura lor se disting următoarele structuri:

  • aparat glomerular (corp malipian), situat în grosimea substanței corticale, a cărei funcție principală este filtrarea sângelui care intră;
  • o capsulă care acoperă glomerul în afară și care acționează ca un "filtru" prin care sângele este purificat de orice fel de toxine și produse metabolice;
  • un sistem complex de tubuli convoluți care se află unul în celălalt și permit înapoierea absorbției lichidului filtrat.

Lucrarea tuturor componentelor nefronului trece treptat prin trei faze:

  • Filtrarea plasmei sanguine pentru a forma urina primară (apare în glomeruli). În timpul zilei, aproximativ 200 de litri de urină se formează prin rinichi, care în compoziția sa este aproape de plasma umană.
  • Reabsorbția sau procesul de reabsorbție sunt necesare pentru ca organismul să nu piardă substanțele necesare cu urină (acest lucru se întâmplă în sistemul tubular). Astfel, vitaminele, sărurile importante ale organismului, glucoza, aminoacizii și altele sunt reținute.
  • Secreția în care toate produsele toxice, ionii nedoriți și alte substanțe capturate de filtrul renal intră în sedimentul urinar final și sunt eliberate la suprafață iremediabil.

Glandele suprarenale

Când vine vorba de structura și funcția rinichilor, este imposibil să nu mai menționăm că la polul superior al acestui organ există formații pereche speciale, numite glandele suprarenale. În ciuda faptului că au un volum mic, funcționalitatea lor este unică și extrem de necesară.

Glandele suprarenale sunt compuse din parenchim și aparțin organului endocrin asociat, care determină scopul lor principal în corpul uman. Oprimarea muncii lor conduce la o serie de afecțiuni grave care necesită intervenții medicale imediate. Printre cele mai frecvente boli pe care un specialist trebuie să le confrunte, o astfel de patologie precum hipofuncția suprarenale este izolată (producerea anumitor hormoni este puternic inhibată).

Funcția renală și suprarenală

Funcția principală pentru care rinichii sunt responsabili se numește excreție - capacitatea de a forma și, ulterior, de a produce produsul final al metabolismului, și anume, urina. În literatura medicală se poate observa funcția "excretor", care este sinonim cu procesul precedent.

Activitatea excretoare (sau excretorie) a rinichilor include funcțiile de filtrare și secreție descrise mai sus. Principala lor sarcină este eliminarea toxinelor din organism prin sedimente urinare.

O funcție la fel de importantă a rinichilor este capacitatea lor de a sintetiza substanțe hormonale. Funcția endocrină a organismului este asociată cu intrarea în sânge a unor astfel de hormoni ca:

  • renină (este responsabil pentru echilibrul apei din organism, previne eliberarea excesivă și controlează constanța volumului sanguin în patul circulator);
  • eritropoietină (o substanță care stimulează producerea de globule roșii în celulele măduvei osoase);
  • prostaglandine (controlul tensiunii arteriale).

Rinichii sunt capabili să mențină echilibrul compoziției ionice a plasmei și să mențină o presiune osmotică constantă în organism.

Funcția de concentrare a aparatului renal este că este capabilă de concentrația urinară, și anume o excreție crescută a substraturilor dizolvate cu acesta. Atunci când există o eșec în această funcție, dimpotrivă, eliberarea apei, și nu a substanțelor, crește. Astfel, se reflectă capacitatea funcțională a rinichilor.

Cele mai importante funcții ale glandelor suprarenale se reflectă în următoarele:

  • Ele sunt direct implicate în multe procese metabolice și metabolice.
  • Acestea produc un număr de substanțe hormonale vitale care afectează activitatea sistemelor corporale individuale (în principal, acestea sunt funcții ale cortexului suprarenale).
  • Determinați comportamentul și reacția organismului uman la situații stresante.
  • Datorită glandelor suprarenale, se formează răspunsul organismului la stimuli externi.

perturbarea

Cu privire la factorii și cauzele posibile ale disfuncțiilor în activitatea rinichilor, au fost scrise întregi cărți, există multe sindroame, boli și afecțiuni patologice care sunt o consecință a încălcării unei anumite funcții de organe. Toate acestea sunt, fără îndoială, foarte importante, dar vom încerca să evidențiem cele mai importante puncte.

Principalii factori

Când vine vorba de factorii etiologici, adică de cauzele care au condus la boala renală, trebuie diferențiate următoarele grupuri.

Mecanismele prerenale se datorează proceselor care afectează în mod indirect activitatea funcțională a corpului. Acestea includ:

  • diverse stări mentale, tulburări ale sistemului nervos, ca urmare a faptului că este posibilă dezvoltarea unei retenții reflexe urinare până la absența completă;
  • patologia endocrină a naturii, conducând la întreruperea sintezei substanțelor hormonale care pot afecta rinichiul;
  • afectarea alimentării cu sânge a organismului în procesele hipotensive generale (de exemplu, în timpul unui colaps) sau în cazul unei crize hipertensive.

Mecanismele renale implică distrugerea directă a țesutului renal (boli inflamatorii sau autoimune, tromboză, anevrism sau ateroscleroză a vaselor renale și altele).

Mecanismele de distrugere postrenală sunt declanșate atunci când există obstacole în calea ieșirii naturale a urinei (blocarea lumenului ureterului cu o piatră, comprimarea prin procesul tumoral și altele).

Mecanisme de dezvoltare

Când sunt expuși la oricare dintre factorii de mai sus, există încălcări asociate cu schimbări în filtrare, reabsorbție sau excreție.

Pot apărea modificări din partea filtrării:

  • o scădere a volumului plasmei filtrate în aparatul glomerular (în stări hipotonice, procese necrotice sau sclerotice în țesuturile glomerulare);
  • o creștere a volumului plasmei filtrate (stări hipertensive, procese inflamatorii care conduc la o permeabilitate crescută a membranei glomerulare).

Schimbările în reabsorbție se caracterizează prin încetinirea acestui proces, care este cel mai adesea asociat cu anomalii genetice la nivelul enzimelor.

Principalele manifestări

Activitatea rinichilor este evaluată în funcție de următoarele caracteristici:

  • Indicii de diureză, adică volumul de urină excretat în timpul zilei. În mod obișnuit, o persoană produce urină puțin mai mică decât băuturile lichide, iar în caz de patologie, se poate dezvolta poliuria, oliguria sau anuria.
  • Densitatea sedimentului urinar (în mod normal, variază de la 1008 la 1028). În caz de patologie, ele vorbesc despre hipersthenurie, hipostenurie sau isostenurie.
  • Componentele care alcătuiesc urina și raportul cantitativ (vorbim despre leucocite, eritrocite, proteine, cilindri și altele).

Insuficiența renală - este un complex de simptome și sindroame, a căror dezvoltare este cauzată de scăderea sau încetarea completă a excreției urinei. Există o acumulare de produse metabolice toxice care "otrăvesc" organismul.

Procesul acut se dezvoltă literalmente în câteva ore, iar principalul simptom al acestuia este progresia și defalcarea tuturor proceselor vitale.

Eșecul cronic se poate dezvolta de mai mulți ani, datorită moarței treptate a nefronilor.

tratament

Pentru a restabili funcția renală afectată, ei recurg la terapia etiotropică și patogenetică, dar în același timp nu uită tratamentul simptomatic.

Terapia etiotropică include eliminarea completă sau corecția maximă a tuturor cauzelor care au devenit sursa bolii.

Principiile tratamentului patogenetic sunt blocarea anumitor părți ale bolii, ceea ce vă permite să începeți restaurarea funcției renale și munca lor naturală. În acest scop, se aplică instrumente care pot inhiba sistemul imunitar sau, invers, stimularea proprietăților protectoare ale corpului, efectuarea procedurilor de hemodializă și altele.

Terapia simptomatică include o gamă uriașă de medicamente care restaurează și corectează consecințele disfuncției renale (antihipertensive, diuretice și altele).

concluzie

Din păcate, patologia rinichiului este foarte frecventă și afectează segmentele de vârstă de lucru ale populației, atât femei cât și bărbați. Dacă tulburările funcționale nu sunt diagnosticate la timp, există riscul unui proces prelungit, care adesea devine cauza handicapului.