Gray toamna peisaj Moscova, curte "panouri" pe Shodnenskaya. În curtea scandal doi - un bărbat și o femeie. Jurământul este însoțit de strigătul fiicei lor de opt ani. La un moment dat, mama se grăbește la tatăl ei, îl împinge și, apucându-l pe Sonia de mână, se grăbește la intrare. Tatăl se grăbește după ei, dar mama lui devine un prieten. Apoi tata scoate o armă și împușcă...

A doua șansă

Alexander Kharlamov este un moscovit nativ. Și Lyudmila - din Perm. În 2004, a venit în capitală pentru a studia. Ne-am intalnit in compania prietenilor nostri, iar doi ani mai tarziu am avut o nunta. Apoi Sonya sa născut.

"Nu voi spune că am trăit bine", spune Lyudmila. - Uneori Sasha a dispărut câteva zile. Știu că merge pe latura. A început să-mi ridice mâna. Când Sonia avea doi ani, ne-am despărțit. Dar eu am rămas cu părinții săi cu fiica mea și el a fost rătăcit prin prieteni. După un an și jumătate sa întors, a cerut să-i dea oa doua șansă. S-au convertit Tatăl lui Sasha (lucrează ca lucrător energetic, Ed.) Ne-a cumpărat un apartament, ne-am mutat acolo. Dar, curând, totul se întoarce la celălalt: acum el este cu prietenii săi, el stă la calculator toată ziua, jucând. Nu prea era interesat de mine și de fiica lui. În 2013, în final, ne-am certat. Ultimul paie era o altă amantă. La sfârșitul lunii decembrie, ea a depus cererea de divorț și nu a putut să ajungă acasă. Sasha a schimbat încuietorile. Ceea ce a ieșit din acea zi din casă și a rămas în asta. El nu mi-a întors niciun document sau lucru. Din fericire, lucrez, îmi permit să închiriez un apartament. Dar principalul lucru - fostul soț la ascuns pe Sonia de mine. Nu am răspuns la apeluri, nu am deschis ușa.

- Ai contactat poliția?

- Bineînțeles. Dar nu au putut ajuta. Ei au spus: soțul dvs. nu este privat de drepturile părintești, nimeni nu-l poate interzice să comunice cu copilul. Ce zici de mine? - Spun. - "da în judecată".

litigiu

Și Lyudmila a scris o declarație. Timp de șase luni, instanța a decis cu cine ar trebui să trăiască Sonia de 8 ani. Ambii părinți au furnizat caracteristici de pe site-urile de locuri de muncă despre cât de frumoase sunt. "Executiv, tact, atent." Alexandru a primit din nou un loc de muncă - de data asta în compania de energie. "Inteligent, neconflict, muncitor"... Epitete de concurență directe!

În instanță, angajații grădiniței, la care a participat Sonya, au declarat că nu au văzut niciodată cu adevărat tatăl lor, mama a venit întotdeauna pentru fată, a participat, de asemenea, la întâlniri, matinee și subbotnici. Rudele lui Kharlamov, la rândul său, au insistat că tatăl său era mereu ocupat de fiica sa...

În mai 2014, instanța Chertanovskiy a decis că Sonya ar trebui să trăiască împreună cu mama ei. În august, această decizie a fost aprobată de Tribunalul municipiului Moscova.

"Dar nimeni nu mi-a întors fiica la mine", oftează Lyudmila.

Cu toate acestea, cui și când a intervenit în Rusia astfel de hotărâri judecătorești? Vaughn, starul serialelor, Alexey Panin, și-a împărtășit fiica cu fosta sa soție de drept comun din 2008 Conform hotărârilor instanțelor de toate nivelurile, fetița trebuie să trăiască împreună cu mama ei. De fapt, tot timpul, tata undeva o ascunde de toată lumea. Deși se pare că actorul a demonstrat deja tuturor pentru o perioadă îndelungată ce efect are copilul asupra unui copil - scandalurile beat de Panin sunt calculate în zeci. Dar fiica fostului ei nu se întoarce. El însuși "aduce"! Și unde sunt agențiile de tutelă?

Se pare că se întâmplă ceva similar cu foștii soți Kharlamov.

"I SHOT, PROTECTING A CHILD"

- În 3 octombrie am reușit să-l iau pe Sonya de la școală! Ochii lui Ludmila strălucesc cu lacrimi. - Ne-am mutat la Skhodnenskaya. Mi-e dor de tine atât de mult! Câteva zile de fericire. Și pe 12 octombrie, Kharlamov a aflat unde am închiriat un apartament. Ne păzește la ușă. Tocmai am mers să mergem cu Sonya și tânărul meu Aydar.

Atunci a apărut scandalul atunci când părinții au blestemat cu voce tare la toți cei care au văzut, apoi au tras copilul lângă brațe. Și apoi mama mea a fugit cu fiica ei la intrare. Aydar Galimov a blocat calea lui Alexandru. Kharlamov avea un toc pe centura lui. A tras o arma traumatică din ea și, fără avertisment, și-a împușcat adversarul în coapsă. Aydar sa prăbușit pe asfalt. Un vecin a ieșit din casă și a chemat o ambulanță.

Kharlamov are propriul său adevăr. În poliție, el a scris într-o declarație explicativă: "Am venit la casă, pentru că fosta mea soție mi-a spus: nu îmi va permite niciodată să-mi văd din nou fiica. Și Sophia a spus că dorește să meargă acasă și sa întins pentru mine. Aydar ma lovit pe mâini, a început o încurcătură. I-am spus că am un pistol, l-am scos din toc. A continuat să mă apese. Am avertizat că lovitura, a făcut un pas înapoi și a tras trăgaciul. A făcut-o pentru a vă proteja copilul! ".

Poliția nu a inițiat un caz penal. Traumatism arma decorat Kharlamov toate regulile. Mărturia lui Galimov, a lui Lyudmila Kharlamova și a martorului exterior nu a convinge pe nimeni de nimic.

Câteva zile mai târziu, Alexander Kharlamov a luat încă Sonya. Am venit la școală și am luat-o.

- Profesorii mi-au spus: nu am putut să-i dăm o fată, el este tată! Și nimeni nu la lipsit de drepturile părintești, spune Lyudmila. "Dar un lucru: nici măcar nu-i verificau documentele, au crezut în cuvântul că el era tatăl și i-a dat fata". Sasha nu mă mai permite să-mi văd fiica. Este ridicol: instanța a decis că Sonechka ar trebui să trăiască cu mine, dar se pare că, de fapt, aceste lucrări nu înseamnă deloc nimic.

COMENTARIUL LEGII

"Este necesar să înmânați un copil pe lista dorită"

"Într-o astfel de situație, mama trebuie să se întoarcă în instanță și să inițieze procedurile de executare, astfel încât decizia instanței să aibă efect nu numai pe hârtie", spune avocatul Evgheni MARTYNOVA, care a participat la mai multe zeci de studii privind "separarea copiilor". - Este necesar să depuneți un copil dorit, să implicați poliția și tutela. În cazul în care fata a fost într-adevăr dată de către profesor unui om care nu a prezentat nici măcar un pașaport, aceasta este o încălcare gravă a școlii. Dar chiar și atunci când există hotărâri judecătorești, executorii judecătorești nu sunt întotdeauna în stare să le execute - în momentul procedurii de executare copilul poate fi deja de 10 ani. Apoi, potrivit legii, el însuși are dreptul să decidă cu cine locuiește. Poate, Alexander Kharlamov se bazează pe asta.

Sindromul alcoolic fetal.

@ Everton20 în comentariile la istoric https://m.pikabu.ru/story/ob_yetom_mozhno_snimat_film_592435. întrebat despre sindromul fetoalcoolic. De când am menționat-o mai întâi, am decis să răspund. Cu privire la această activitate constructivă și sa încheiat. Dar, de câteva zile, acest FAS nefericit vine peste mine unde este necesar și unde nu este necesar, trebuia să scriu. Folosind această ocazie, îmi trimit salutul meu la liga de slopokov și la colegii lui @ san0k cu o bufniță și un glob.

Nu sunt o moașă sau un neonatolog, dar am o educație medicală și lucrez în specialitate.

Ceea ce vă voi scrie aici este opinia mea personală, mai puțin competentă decât cea a unei persoane care este departe de medicină.

Sindromul de alcool fetal (FAS abreviat) este o încălcare a dezvoltării intrauterine fetale ca urmare a consumului de alcool sau droguri de către mamă în timpul sarcinii. Ziua internațională a FAS - 9 septembrie.

Anterior, termenul de "concepție beat" a fost folosit, acum a fost abandonat ca și cum ar fi depășit. De fapt, conceperea într-o stare beată va duce fie la avort spontan chiar înainte de a fi cunoscută sarcina, iar femeia o va lua pentru o menstruație normală sau nu va afecta deloc copilul.

Părinții de alcool sau dependenții de droguri au sperma defectuoasă. Celulele sexuale masculine sunt produse aproape toată viața lor, respectiv, otrăvirea cronică se reflectă asupra lor. Ce se întâmplă într-un astfel de tată, nu poate fi prezis.

Cu mamele totul este diferit. O femeie primește un set de ouă la naștere și are o șansă mult mai mică de a le rani decât un bărbat. Din păcate, rănirea unui copil în uter este mult mai ușoară.

Pericolul otrăvirii la făt apare cu 2-3 săptămâni de sarcină și durează întreaga perioadă. Este legat de faptul că alcoolul și medicamentele sunt capabile să pătrundă în placentă, iar fătul nu le poate procesa, deoarece nu are un ficat dezvoltat cu sistemele sale enzimatice.

În cazurile severe, mamele dependente de droguri dau naștere copiilor care au o defecțiune narcotică în câteva ore după naștere, deoarece au încetat să primească substanțe din corpul mamei.

Wikipedia ne spune că, dacă mama suferă de alcoolism și continuă să utilizeze în timpul sarcinii, atunci probabilitatea de a avea un copil cu FAS este de aproximativ 25-45%.

Ei nu au descoperit dependența exactă a încălcărilor cu privire la cantitatea și frecvența băuturilor alcoolice și nu este probabil să afle cândva, pentru că, în afară de cuvintele mamei, această informație nu poate fi obținută de oriunde.

Se știe că durata sarcinii este crucială. Dacă mama a ținut aproape întreaga sarcină și a început să se îmbolnăvească numai în ultima lună, probabil că nu există semne fizice, ci tulburări psihice, de exemplu, tendința la dependență (faptul că alcoolismul este moștenit nu este bicicleta) va fi cel mai probabil. Un grad usor de FAS este denumit si spectrul de alcool fetal afectat si este determinat de schimbari minore in fata si greutate redusa a nasterii.

Nou-născut cu FAS

Când alcoolul este consumat în stadiile incipiente ale sarcinii, dizabilitățile severe se nasc cu defecte cardiace, sistem nervos, oase, multe dintre ele nu ajung la maturitate.

Fața unui astfel de copil este dificil de confundat cu o altă patologie. O schimbare a proporțiilor capului nu este întotdeauna vizibilă, deoarece adesea acești copii au o înălțime și o greutate redusă. Poate să rămână pe viață sau să treacă cu vârsta. Tipul din fotografie în umerii originali post ca un copil cu o dimensiune normală a capului și a gâtului. Wide-set ochi, nu neapărat îngust, dar aproape întotdeauna mici dimensiuni orizontale (în descrieri scrie "fante scurte ochi" și majoritatea oamenilor imagina ochii îngust, în același timp), pleoape grele, poate o tăietură mongoloidă a ochilor. Pod larg și neted - nasul arată mare și se deplasează. Ștefele netezite, lipsa unui canal între nas și buza superioară, dezvoltarea anormală a fălcilor. Aceasta arata ca o nepotrivire intre dimensiunea maxilarului superior si inferior. Cu un vârf mic - buza superioară este subțire și gura este deplasată aproape de nas. Poate exista o falcă mică inferioară - o bărbie scurtă care iese dincolo de limitele ovalei. Diferite anomalii ale dezvoltării auricolelor.

În ceea ce privește psihicul, cele mai frecvente consecințe sunt diferite grade de întârziere mintală, în funcție de gravitatea FAS. Cu o FAS ușoară, tulburările emoțional-volitive se dezvoltă adesea cu inteligență relativ intactă. Acestea sunt persoane conduse care nu știu cum să-și controleze emoțiile, adesea cu ADHD sau agresivitate. Ca rezultat, viața lor nu este adesea bine formată. Pentru a pleca cu un tigru sau pedofil, mergeți pe drumul spre o minge, jucați un apartament în cărți, intrați într-o sectă totalitară sau închisoare împreună sau în loc de prieteni mai de succes - aceasta este realitatea lor.

Ei sunt prost instruiți, unde este suficient ca un copil obișnuit să repete de două ori - ei vor învăța informațiile de la a zecea sau mai multe repetări. În consecință, acești oameni sunt puțin capabili de muncă mintală. De asemenea, munca fizică nu este alegerea lor - nu posedă asiduitate și nu știu cum să se forțeze. Adăugați aici tendința la dependențe, care se formează mai repede decât la persoanele sănătoase, iar imaginea este destul de tristă.

În familiile în care există un copil cu FAS, următorii copii au boala în mai mult de 70% din cazuri.

Aproape singura șansă pentru un copil cu FAS este o familie care știe despre diagnostic și se luptă în mod intenționat cu ea. Posibilitățile de compensare a creierului sunt epuizate în primii trei ani de viață, în acest moment nu toți alcoolicii pot fi privați de drepturile părintești, astfel încât părinții adoptivi nu pot decât să se lupte cu consecințele. Ei încearcă să-i învețe pe copii să fie creativi, pentru a-și transforma emoționalitatea într-un curs constructiv sau se crede că gimnastica și dansul îi vor fi oferite mai ușor decât oamenilor sănătoși din cauza plasticității crescute a articulațiilor.

Persoane cunoscute, care probabil suferă de ușoare FAS - Natalia Vodyanova și Liza Minelli.

Ce este sindromul FAS la copii: cum să recunoască boala (cu fotografie)

Sindromul alcoolic fetal (FAS) la făt este o încălcare a dezvoltării fetale a copilului din cauza consumului excesiv al mamei. Potrivit statisticilor, circa 128.000 de copii bolnavi cu un astfel de diagnostic se nasc în fiecare an în lume. Caracteristicile caracteristice ale bolii sunt anomalii fizice și mintale, inclusiv statură scurtă, membre subdezvoltate, creier mic, demență, întârziere de vorbire, tulburări de memorie. Condiția este ireversibilă, tratamentul fiind destinat doar ameliorării simptomelor pe termen scurt și prevenirii complicațiilor.

Etiologie și patogeneză

Cauza sindromului este alcoolismul mamei. O băutură regulată înainte de sarcină crește riscul de FAS cu 20%. Utilizarea băuturilor tari în timpul perioadei de gestație are un efect mai mare - poate duce la patologie, chiar dacă o femeie nu bea deloc înainte de concepție.

Nu orice femeie care consumă alcool în timpul sarcinii are un copil cu sindrom fetal. Factorii care declanșează anomalii fetale:

• Experimentează femeile alcoolice.
• Cantitatea de alcool beat în timpul sarcinii.
• Puterea băuturilor (desigur, vodca și luncă este mai periculoasă decât berea și vinul).
• Incidența complicațiilor de alcoolism - intoxicație acută în timpul sarcinii, sindrom de abstinență fetală (ASP).

Se demonstrează că dezvoltarea sindromului fetal este influențată de particularitățile absorbției alcoolului etilic de către corpul mamei. Potrivit studiului profesorului Elizabeth Elliott, în același stadiu al alcoolismului, nașterea unui copil bolnav este mai probabilă la femeile din țările cu climă rece (datorită metabolismului mai lent).

Țările cu cea mai mare prevalență a FAS sunt Irlanda, Belarus, Danemarca, Regatul Unit, Irlanda de Nord, Ucraina și Rusia (aceste țări reprezintă 67% din toate cazurile de boală).

Mecanismul de dezvoltare a FAS se bazează pe efectul molecular direct al metaboliților alcoolului asupra digestibilității micro și macro elementelor de către țesuturile în curs de dezvoltare. Sub acțiunea alcoolului, hipoglicemia și deficitul de proteine ​​fetale, hipoxia intrauterină, vasoconstricția (îngustarea lumenului vaselor) apar. Rezultatele proceselor sunt încălcări ale adeziunii celulare (conectarea celulelor în țesut), disfuncționalitatea neuronilor și abateri ulterioare în dezvoltarea organelor interne ale copilului.

Simptome și semne

FAS nu este o singură boală, ci un set de diferite patologii care pot afecta toate organele la copii. Există defecte externe (afișate la apariția copilului), tulburări interne (abateri în activitatea organelor), tulburări mintale (mentale, comportamentale).

Semnele externe ale sindromului de alcool fetal sunt destul de caracteristice acestui diagnostic. Cel mai tipic complex al simptomelor: podul adânc al nasului, pleoapele umflate, barbia subdezvoltată (din acest motiv fruntea copilului pare prea mare și fața este plată). Copilul are microcefalie (craniu mic). Simptomul FAS sunt auricule mari cu plante mici cu forme anormale (pliuri suplimentare care sunt absente la copii sănătoși).

În 80% din cazuri, există o buză superioară ușor subdezvoltată, o pliantă nasolabiană netedă, o maxilară mică inferioară. În 1 caz din 10, sindromul de alcool fetal este însoțit de o "buclă de despicare".

Imaginea clinică a fetopatiei (anomalii ale dezvoltării fătului) este exprimată în tulburări ale sistemului urogenital, ale sistemului musculo-scheletal, ale mușchiului inimii și ale organelor digestive. O încetinire a creșterii, subțire, slăbiciune a cadrului muscular este întotdeauna detectată. Micșorarea și astenia vor fi observate de-a lungul vieții unei persoane cu FAS.

Încălcările în sistemul nervos central sunt cauzate de subdezvoltarea creierului. Caracteristicile deviației copilului sunt: ​​vederea slabă și auzul, letargia, abilitatea scăzută de învățare, lipsa de atenție. Acești copii au nevoie de protecție socială și de sprijin medical în toată viața lor. Controlul este obligatoriu, deoarece pacienții cu sindromul fetal sunt instabili emoțional și asociați - nu își dau seama de consecințele acțiunilor, se pot răni pe ei înșiși și pe cei dragi și nu sunt capabili de auto-îngrijire.

Clasificare: grade și forme

În funcție de gravitatea embriopatiei, cauzând sindromul fetal, este împărțită în ușoare, moderate, severe. În primul grad al bolii, copiii se nasc cu defecte externe minore, tulburări minore. Simptomele patologiei dezvăluie un specialist după un diagnostic aprofundat, ciudățenia obișnuită a oamenilor în aspectul și comportamentul copilului poate să nu observe. Acești copii învață împreună cu cei sănătoși în școli obișnuite, deși pot să rămână în urma performanțelor academice.

Severitatea medie a sindromului fetal are simptome pronunțate. Copilul are anomalii congenitale ale craniului, o structură specială a feței. Dezvoltarea este lentă, ceea ce necesită o monitorizare constantă a adulților pentru acești copii. Instruirea ar trebui să se desfășoare în școli speciale.

Sindromul sever este exprimat în demență. IQ de la 60 ani și mai jos, există anomalii somatice grave, patologia SNC. Speranța de viață a copiilor este scăzută - în 75% din cazuri, pacienții mor în copilărie.

Metode de diagnosticare

Sistemul de detectare a sindromului fetal fetal a fost compilat abia în 1997 și nu este corect. Este posibil să nu se facă un diagnostic, ci doar să se suspecteze dacă ultrasunetele arată:

• hernie craniană;
• dimensiuni disproporționate ale creierului și ale craniului;
• blocarea arcului coloanei vertebrale;
• malformații ale aparatului facial (anomaliile în proporții sunt vizibile pe ecografie);
• anomalii în dezvoltarea camerelor cardiace;
• devieri în dezvoltarea părții superioare a tractului digestiv.

Nici unul dintre simptomele enumerate nu este unic pentru FAS, prin urmare, în 90% din cazuri, diagnosticul se face deja la copiii născuți. În diagnosticul sindromului fetal, copilul este examinat de un neonatolog. Medicul ia în considerare natura alcoolismului în mama, parametrii înălțimii și greutății copilului, caracteristicile sale externe. Efectuează neurosonografia sau RMN-ul capului pentru a determina subdezvoltarea creierului. Pe baza datelor obținute, tratamentul este prescris.

Metode de tratament și prognostic

FAS este o patologie incurabilă. Particularitatea este în pericolul constant de complicații și de deces (prognoză deplorabilă - doar 26% dintre pacienții cu formă moderată și severă a bolii trăiesc la 21 de ani). Un copil cu un sindrom diagnosticat trebuie monitorizat în permanență de un medic (examinările sunt efectuate cel puțin o dată la șase luni).

Scopul procedurilor de tratament este îmbunătățirea calității vieții copilului sau eliminarea amenințării cu moartea. În cazul unei afecțiuni grave a pacientului, se efectuează operații pentru corectarea defectelor cardiace, a intestinelor și a altor organe. Pentru a îmbunătăți aspectul se țin urechi din plastic, buze, nas.

Copiii cu FAS sunt tratați de neurologi pentru a opri progresia tulburărilor SNC. Pacienții trebuie să participe în mod regulat la sesiunile psihologului - psihoterapia va îmbunătăți adaptarea socială, va învăța regulile de comunicare cu alte persoane, va ajuta la formare.

profilaxie

Datorită numărului tot mai mare de nou-născuți diagnosticați cu FAS, Organizația Mondială a Sănătății a prioritat sarcina de a împiedica răspândirea patologiei. A fost elaborat un program de prevenire a muncii cu femeile care suferă de alcoolism. Atunci când se dezvăluie simptomele de dependență la pacienți, medicii ar trebui să țină scurte discuții despre riscurile de a avea copii nesănătoși, informându-i despre metodele de tratare a poftei de alcool.

În cazul unei sarcini la o femeie care consumă alcool, medicul prescrie vitamina și fizioterapia. Ele reduc ușor riscul de deficiență a vitaminelor și mineralelor, previne hipoxia și hipoglicemia fetală. Acest lucru nu poate garanta o protecție completă împotriva sindromului FAS, dar va reduce probabilitatea anomaliilor fetale cu 10-15%. O garanție completă a absenței FAS este posibilă numai dacă femeia nu bea alcool în timpul gestației.

Sindromul de alcool fetal la nou-născut

Toată lumea știe despre pericolele consumului de alcool, dar puțini oameni se gândesc la cât de grave sunt aceste vătămări. Acest lucru este valabil mai ales pentru viitorii părinți care doresc să aibă copii sănătoși.

Cu privire la problema nașterii, toate se raportează diferit. Unii se pregătesc pentru acest pas important, cu toată responsabilitatea, și chiar dacă au consumat alcool sau au fumat în trecut, își abandonează obiceiurile proaste cu aproximativ șase luni înainte de presupusa concepție.

Alții și la momentul concepției pot fi intoxicați și în timpul sarcinii nu se limitează la consumul de alcool. Să luăm în considerare ce amenință copilul viitor atitudinea iresponsabilă a părinților.

Terminologie medicală

În terminologia medicală există un sindrom al alcoolului fetal (HSA) sau sindromul alcoolic fetal (FAS). Sub acești termeni se combină abaterile în dezvoltarea copilului, cauzate de utilizarea alcoolului de către mamă.

Sindromul de alcool la copii se manifestă prin abateri de dezvoltare mentală și fizică, precum și prin anomalii ale organelor interne și externe, care pot fi determinate deja la nașterea unui copil.

Diagnosticul final se face după confirmarea defectelor la sugari și examinarea mamei. Cel mai trist lucru despre această boală este că nu este supus tratamentului și rămâne în copil pe tot parcursul vieții.

Cercetarea bolilor

Faptul că mamele care beau alcool, copiii sunt născuți cu dizabilități, a fost confirmată în timpul cercetării secolului XX. Apoi, toate anomaliile au fost sistematizate, iar boala a fost definită ca sindrom alcoolic fetal. Ulterior, problema a fost discutată în mod repetat la conferințe științifice, au fost propuse modalități de acordare a îngrijirilor medicale copiilor bolnavi și au fost elaborate măsuri de prevenire a nașterii copiilor cu acest sindrom.

Epidemiologie după țară

Fiecare țară are propria rată de fertilitate pentru copiii cu dizabilități care au fost provocați de alcoolismul mamei. În medie, numărul acestor copii este de la 0,02 la 0,7% din totalul nou-născuților.

Strong FAS este diagnosticat în aproximativ 0,3% din totalul nou-născuților din America, mai puțin pronunțat în 1%. În același timp, dacă un copil cu astfel de sindrom sa născut într-o familie, copiii următori vor suferi cu o probabilitate de 70%. În Italia, FAS apare la 0,5% dintre copii. Recordul triste al acestor boli pune Africa de Sud. În această țară, procentul copiilor cu acest sindrom este mai mare de 4%.

În Rusia nu există statistici oficiale privind apariția FAS la copii. Există numai studii privind copiii din familii defavorizate aflați în îngrijire de stat. În instituțiile specializate pentru copiii care au fost îndepărtați de la familie, există în medie aproximativ 8% dintre pacienții cu acest sindrom.

Toate aceste numere sunt destul de alarmante. Dintre toate anomaliile congenitale, FAS conduce ca cea mai frecventa cauza a retardului mintal la copii. Pentru a face într-un fel viața mai ușoară, astfel încât copiii vor trebui să monitorizeze în mod constant nu numai medici pediatri si neurologi, dar, de asemenea, chirurgi, chirurgi traumatisme, cardiologi (din cauza anomalii fizice și organisme anomalii anatomice), precum și psihologi, logopezi, psihiatri (din cauza mentale încălcări).

Simptomele sindromului

În primul rând, TSA se manifestă prin următoarele simptome:

• anomalii ale structurilor creierului si a sistemului nervos central, care duc la retard mintal progresivă cu vârsta (apariția unor probleme la efectuarea operațiunilor elementare, memorie slaba, incapacitatea de concentrare și să se concentreze), anomalii emoționale și comportamentale (acte antisociale analiza absența acțiunilor proprii);
• lipsa greutății (copiii se naște cu o greutate de aproximativ 2 kg) și înălțimea (aproximativ 45 cm);
• modificări ale structurii feței și craniului (fruntea joasă, nasul larg aplatizat, fanta subdezvoltată a ochiului, strabismul, canalul nazalbial plat, buza superioară prea subțire și altele).

In plus fata de aceste simptome, copiii cu FAS au de multe ori dezvoltarea anormală a articulațiilor și a organelor genitale, pierderea vederii și, un model specific pe palme, diferite fetopathy (malformații), tulburări de abilitatile motorii fine, displazie, hernie și așa mai departe de auz. Din unele vicii, copilul moare în câteva minute după naștere. De asemenea, moartea este posibilă din cauza asfixiei sau prematurității. Abaterile pot fi atât pronunțate, cât și abia vizibile. Depinde de cantitatea de alcool transmisă din corpul mamei.

Aceste defecte conduc la faptul că o persoană de-a lungul vieții sale va avea nevoie de examinări medicale și de asistență socială. Un copil cu FAS este mai predispus la răceli și boli infecțioase, mai ales în primii ani de viață. În cazuri grave, copilul nu poate studia la o școală obișnuită cu alți studenți și are nevoie de profesori care se specializează în lucrul cu copiii în cazuri similare.

Diagnosticul bolii

Un medic cu experiență va observa imediat anomalii la sugari, care ulterior pot fi diagnosticate ca sindrom alcoolic fetal. Mai ales dacă defectele sunt pronunțate și copilul are stigmate alcoolice, adică manifestări externe caracteristice persoanelor dependente de alcool.

Diagnosticul nu este de obicei imediat, ci după ce a fost urmărită creșterea și sporirea în masă a copilului, precum și dezvoltarea acestuia.

În plus, este posibilă efectuarea unei analize spectrale a compoziției părului mamei și copilului. Prezența alcoolului etilic în organism va indica esterii acizilor grași din păr. Despre deteriorarea structurilor creierului poate fi găsită ca rezultat al unui RMN. De asemenea, sunt efectuate studii pentru a verifica prezența malformațiilor organelor interne.

În plus, copilul va fi trimis pentru examinare unui pediatru, unui neurolog, unui cardiolog și medicilor altor specialități. Este necesar să se identifice imaginea completă a bolii și a anomaliilor asociate. Se verifică dacă bebelușul are anomalii ale numărului de cromozomi și dacă au avut infecții în timpul dezvoltării intrauterine.

Cauzele lui

Motivul pentru FAS este doar unul, și anume: utilizarea alcoolului de către o femeie însărcinată. Alcoolul etilic conținut în toate produsele alcoolice are un efect teratogen asupra fătului, adică provoacă malformații în el. Copilul unei femei gravide primește toate substanțele nutritive de la mamă, împreună cu elementele benefice, organismul dăunător pe care o femeie îl permite în timpul sarcinii intră și în corpul copilului.

Nicotina din țigări și etanol din băuturile alcoolice va fi conținută în sângele copilului la aproape aceeași concentrație ca în sângele unei femei însărcinate.

Deoarece corpul nu este format, sistemele enzimatice care nu funcționează în vigoare sau nu încă dezvoltat (în funcție de durata sarcinii), astfel încât alcoolul va rămâne în sânge pentru o lungă perioadă de timp copilul nenăscut, cauzand anomalii, care in cele din urma vor fi numite sindromul fetal. Acest sindrom este aproape de 100% probabil pentru a fi furnizat unui nou-născut dacă mama lui consumă mai mult de 50 ml de alcool pe zi, dar se poate dezvolta și dacă utilizați doze mult mai mici.

Dezvoltarea FAS la un copil este afectată de o combinație de indicatori, cum ar fi:

• cantitatea de alcool consumată de mamă;
• frecvența consumului de alcool;
• perioadele în care a fost consumat alcoolul (înainte sau în timpul sarcinii);
• condiții de viață necorespunzătoare la o femeie însărcinată și lipsa unei alimentații adecvate;
• acces precoce la medici pentru înregistrarea medicală.

În plus, natura abaterilor va depinde de perioada de sarcină pe care femeia a băut alcool. Conformitatea trimestrului de sarcină și a defectelor rezultate sunt următoarele:

1. 1-3 luni - boala cardiacă congenitală, defectele urogenitale, cretinismul, gura intestinală, buza despicată și așa mai departe, până când moare fătul;
2. 4-6 luni - o leziune mica a sistemului nervos central, defecte osoase;
3. 7-9 luni - daune grave la nivelul sistemului nervos central, lipsa înălțimii și greutății fătului.

Este posibil să apară devieri la copiii cu sindrom alcoolic, chiar dacă mama lui nu a luat alcool în timpul sarcinii, dar a folosit-o în mod greșit în fața ei. Dar în acest caz există o speranță că ele nu vor apărea atât de strălucitoare, iar copilul va putea trăi o viață deplină.

De asemenea, foarte periculoasă este așa-numita concepție de beție, în care în cel mai important moment al nașterii vieții în organism există alcool, care are un efect negativ asupra așezării tuturor organelor viitorului copil.

Clasificarea și speciile

Tipurile de FAS variază în funcție de severitatea manifestărilor de abateri. Pe această bază se disting următoarele specii.

• Gradul 1 FAS este considerat a fi blând și aproape jumătate dintre copiii cu acest sindrom suferă de acest tip. Semnele externe ale bolii în acest caz sunt ușoare sau deloc exprimate, sănătatea mintală nu este afectată de mult și copilul este, în principiu, capabil să se dezvolte în mediul înconjurător al colegilor sănătoși și nu are nevoie de instituții de învățământ specializate și de profesori cu profil redus.
• FAS 2 grade medie în severitatea bolii. Prin aceasta, copilul are toate principalele simptome descrise mai sus. Copiii pot frecventa școala obișnuită dacă există o clasă pentru copiii cu retard mintal.
• Gradul 3 FAS este cel mai rar, dar și cel mai dificil. Copiii cu această boală suferă de tulburări psihice grave, pe față se manifestă semne de subdezvoltare. Nu pot studia cu ceilalți copii și au nevoie de sprijin social și medical de-a lungul vieții.

Există, de asemenea, clasificări după numărul de abateri, care pot fi de la 4 (ușoare FAS) la 6-8 (mediu) sau 10 (severe). O clasificare mai puțin comună împarte boala în grupuri în funcție de manifestarea sa principală (limitări intelectuale, anomalii mentale, defecte externe și defecte ale organelor).

Consecințe periculoase

Pe lângă manifestările externe ale simptomelor și anomaliilor în dezvoltarea fizică și psihică, copiii cu FAS au o predispoziție la alcoolism. Astfel, atâta timp cât o persoană cu HSA nu încearcă alcoolul, totul va fi bine, dar imediat ce bea alcool pentru prima dată, alcoolismul, numit instantaneu, poate să apară imediat.

Metode de tratament

După cum sa menționat mai sus, nu este posibil să se vindece complet FAS. Eliberează condiția poate doar tratamentul simptomatic și sprijinul psihologilor. Unele defecte ale organelor pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală.

În plus față de sprijinul psihologic, veți avea nevoie de cursuri cu profesori specializați în astfel de probleme. Cursurile de școlarizare școlară pot fi desfășurate atât în ​​școlile secundare obișnuite, cât și în instituțiile corecționale. În plus, unui copil i se pot prescrie antipsihotice sau psihostimulante.

profilaxie

Din partea femeii, singura, dar 100% eficace, prevenirea FAS la copil va fi refuzul de a lua alcool. Dar, din nefericire, nu toată lumea știe ce este FAS, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să-și asume responsabilitatea pentru educarea femeilor însărcinate.

studiu de sindrom a dat o mulțime de informații cu privire la efectele alcoolului asupra viitoarei mame fat, și se colectează statistici triste privind copiii cu dizabilități cauzate de FAS, a permis să se definească femeile de vârstă fertilă sunt la risc de grup. Și include nu numai femeile care duc un stil de viață asociale sau cele care suferă de alcoolism într-o măsură gravă, ci și aceia care pur și simplu nu s-au gândit la cât de mult alcool va afecta dezvoltarea viitorului copil. Pentru a preveni nașterea copiilor bolnavi la persoanele din urmă poate fi o consultare banală în care medicul va explica în detaliu de ce trebuie să renunți la alcool, nu numai în timpul sarcinii, ci și înainte de concepția intenționată.

Femeile care dau naștere unui copil, în cea mai mare parte, ascultă sfatul medicului care le observă, mai ales dacă se stabilesc relații benevolent cu ginecologul. Doar o opinie a medicului despre efectul alcoolului asupra copilului nenăscut, exprimată în timpul unei conversații scurte, poate în final să modeleze atitudinea corectă față de această problemă la o femeie. În urma consultării unui specialist, veți evita anomaliile la sugari.

Cauzele și efectele sindromului alcoolic fetal la copii

Sindromul de alcool fetal (FAS) la copii are câteva nume frecvent utilizate - sindromul alcoolului fetal, embriofotopia alcoolică, sindromul alcoolului fetal etc.

Toate aceste cuvinte semnifică un fenomen - patologia dezvoltării psihofizice a unui copil, a cărui mamă a consumat alcool în timpul gestației.

Termenul ascunde întregul plex de mai multe defecte fizice și mentale la copii, care sunt considerate congenitale și nu pot fi tratate.

Care sunt cauzele de craniosinostoză la copii? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.

Concept general

Sindromul alcoolului fetal la copii - foto:

Numai în anii 70 ai secolului trecut, oamenii de știință și medici au început să vorbească serios despre efectul alcoolului, pe care viitorul mamă îl abuzează asupra fătului. Anterior, aceste valori nu s-au corelat, nu s-au efectuat studii ample și nu au fost stabilite relații exacte.

Dar, datorita unei descoperiri in acest domeniu, oamenii de stiinta au dovedit ca abuzul de alcool la o femeie gravida, in special in 1-2 trimestre, duce la consecinte de durata.

Cauzele patologiei

Moleculele de alcool trec perfect bariera placentară. Și o fac oricând. Chiar și în ultimul trimestru de consum de alcool poate fi un provocator al problemelor grave în activitatea sistemelor corpului fătului.

Uneori copilul nu are nici semne externe de FAS, nici patologii interne, dar cu vârsta acești copii se pot distinge prin agresivitate excesivă, autocontrol slab, probleme de învățare și o tendință serioasă de dependență.

Dacă mama a văzut întreaga sarcină - este aproape imposibil să excludem FAS.

Abuzul obișnuit devine cauza patologiei, care nu poate fi vindecată până la sfârșit, chiar și cu cei mai buni medici din cele mai bune clinici.

Simptome și semne

Clasic FAS poate fi văzut după nașterea unui copil, în primele minute ale vieții sale.

Acest lucru va face orice medic pediatru, tipic semnele: trăsături caracteristice ale feței, subdezvoltarea degetelor, unele anomalii ale organelor genitale externe.

Semnele exterioare ale patologiei:

1. Microcefalie - un cap mic și un creier.
2. Bărbie scurtă.
3. Față largă cu ochi mici, înguste.
4. Nasul mic, lat și scurt, ca un nas plat.
5. Urechi mici, uriașe.
6. Cleft buza.
7. Degete și picioare scurte.
8. Anomalii osoase.
9. Defectivitatea organelor genitale - o creștere a labiilor majora (fete), subestimarea testiculelor (băieți).
10. Fără anus.

Patologiile interne se vor manifesta în timp, dar semnele externe vorbesc imediat despre anomalii de dezvoltare.

Caracteristicile unui copil cu FAS

Efectele FAS afectează diferite sisteme ale corpului și, în primul rând, sistemul nervos central.

Ceea ce este important să știm este că nu este necesar să abuzezi de alcool pentru a provoca malformații similare, două pahare de vin, uneori sarcină și tulburări mintale sunt mai susceptibile de a se dezvolta la un copil.

Copiii cu FAS sunt de obicei subdezvoltați din punct de vedere mental. Poate fi fie o întârziere în dezvoltarea intelectuală, fie chiar întârzierea mintală. Copilul are dificultăți de memorie și de atenție, poate stutter.

Se întâmplă ca astfel de copii să aibă un tic nervos, crampe musculare. Comportamentul lor din cauza leziunilor organice ale creierului poate fi imposibil de gestionat.

Acești copii au cea mai mare înclinație spre dependența de alcool, în măsura în care se dezvoltă după un pahar de vin.

Formele bolii

Există trei severități ale FAS.

În cazurile cele mai dificile, copilul moare aproape imediat după naștere, deoarece anomaliile de dezvoltare nu-i permit să respire singur, etc.

Severitatea FAS:

1. Un grad slab este exprimat prin deformări ușoare ale oaselor craniului și a feței, unele tulburări de alimentație și alte probleme de învățare (copilul nu-și amintește și nu absoarbe materiale noi), de obicei acest grad este indicat de către medici drept încălcări ale spectrului de alcool fetal.
2. Gradul mediu este pronunțat anomaliile dezvoltării craniului, structura specifică a feței, dezvoltarea psihică și fizică este de asemenea afectată.
3. Demența severă congenitală poate avea un grad de moronitate, tulburările somatice sunt exprimate în mod serios, există patologii ale sistemului nervos central.

Pur și simplu, cu câteva grade de FAS, copilul are ocazia să învețe, să dobândească o profesie, o corecție poate da un rezultat excelent.

Dar alte grade sunt o propoziție și, de fapt, este imposibil să corectăm situația.

Complicații și consecințe

FAS este, de asemenea, teribil, deoarece consecințele pot fi îndepărtate. Copilul se dezvoltă relativ normal în legătură cu diagnosticul său, iar apoi, în adolescență, de exemplu, devine agresiv, iritabil și pare a fi predispus la violență.

Unele efecte mentale nu sunt de fapt corectate. Singura mântuire pentru acești copii este să crească în societate, care îi protejează de eventualele ispite negative. Dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Despre cauzele și tratamentul bolilor cardiace congenitale la nou-născuți, citiți aici.

diagnosticare

La examinarea unui copil, semnele de patologie sunt vizibile - medicii observă imediat disconfortul feței.

Markerii acestei boli pot fi văzuți în analiza copilului și chiar și în analiza observației părului semnele specifice ale FAS.

Instrumente metodice de diagnostic - EchoCG, NGS, ultrasunete ale organelor interne, precum și IRM ale creierului.

Astăzi, invenția unui grup de oameni de știință poate fi considerată o descoperire: astăzi gradul de sindrom alcoolic fetal în al doilea și al treilea trimestru de sarcină poate fi măsurat. Desigur, această tehnică nu se desfășoară în toate spitalele și clinicile.

Metode de tratament și corecție

Este imposibil să vindeci complet un copil cu un astfel de diagnostic. Toți pacienții cu un dispensar sunt observați la neurolog, pediatru și psihiatru.

Dacă copilul are defecte pronunțate ale organelor interne, se efectuează o operație. În cazul tulburărilor psihice pronunțate, se prescriu sedative, medicamente din grupul neuroleptic.

Acești copii sunt întotdeauna în controlul medicilor, tratamentul este simptomatic. Copilului i se prescrie deseori nu numai terapia fizică și logopedică, ci și munca. Observarea constantă, controlul, ajutorul - acest lucru îi va ajuta pe acești copii să socializeze.

Caracteristicile educației

Bineînțeles, copiii aceștia nu sunt ușor.

Este dificil pentru ei să comunice în mod normal cu colegii lor, pot rupe unele legături sociale și de comunicare.

Ele nu sunt ușor de învățat, trebuie să verifice, să controleze, să ajute. Nici măcar nu ajung întotdeauna la școală - pot fi destul de neajutorați în viața de zi cu zi.

Acești copii au nevoie în special de sprijin și de laudă. În adolescență, atenția acordată acestor tipi ar trebui să fie maximizată - au un risc ridicat de conflict și chiar de crimă. Și merită să ne amintim că acești copii sunt susceptibili la alcoolism.

De ce sunt născuți copii cu o gură de lup? Aflați răspunsul chiar acum.

previziuni

Majoritatea copiilor au nevoie de îngrijire specializată. Propoziții pozitive numai cu un grad de lumină de FAS, care este ajustat, dar aceasta este o muncă serioasă și pe termen lung.

Doar cu un nivel ușor de FAS, copiii se pot adapta la viața reală în societate, pot învăța și lucra.

profilaxie

Femeile cu alcoolism sunt în pericol.

Dacă ei vor să devină în mod conștient mama, atunci cu cel puțin un an înainte de concepția planificată, trebuie să se supună unei terapii complexe.

În toate celelalte cazuri, trebuie să renunțați la alcool în timpul perioadei de concepție și să uitați de vin și alte alcool (șampanie și bere, inclusiv) pentru întreaga perioadă de sarcină.

Nu vă permiteți nici măcar un pic, în special plin de consecințe grave în primul trimestru. Numai o astfel de atitudine conștientă, sănătoasă va evita patologiile.

Dacă mama viitoare nu știa încă despre poziția ei și, în același timp, bea, ar trebui să informeze medicul despre temerile sale.

Medicul va spune competent despre riscurile posibile sau va înlătura îndoielile; recomandările vor fi personale în fiecare situație.

Videoclipul prezintă efectele teribile ale sindromului de alcool fetal la copii:

Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!