Un cateter permanent din uree poate fi instalat dintr-o varietate de motive, dar cel mai adesea este asociat cu urinarea afectată. Cu o sănătate îmbunătățită a pacientului, urologul poate decide să îndepărteze cateterul. După ce cateterul este îndepărtat, medicii vor evalua cât este gol vezica urinară fără cateterul pacientului. În zilele următoare, caracteristicile de urinare trebuie monitorizate independent.

Disconfortul în timpul urinării este cea mai frecventă complicație a cateterismului vezicii urinare. De asemenea, pacientul se poate plânge de urinare frecventă. Aceste simptome dispar de regulă pe cont propriu în câteva zile. Pacientul este recomandat în acest caz:

• continuați să beți antibiotice, care au fost prescrise de medicul curant (în timpul tratamentului, nu uitați de probiotice, ceea ce va ajuta la evitarea disbiozelor);
• continuați să luați alfa-blocante - medicamente care îmbunătățesc urinarea;
• bea suficient lichid;
• verificați cu medicul dumneavoastră rezultatele culturii de urină, care a fost luată cu puțin timp înainte de externarea din clinică (cu rezultate slabe, poate fi necesar să înlocuiți antibioticul cu unul mai eficient);
• folosiți analgezice (Voltaren, Akamol).

În unele cazuri, pacienții detectează sânge în urină după îndepărtarea cateterului. De regulă, aceasta indică deteriorarea membranei mucoase a uretrei. Acest fenomen dispare de la sine în câteva zile. Cu toate acestea, în cazul în care creșterea sângerării - aceasta trebuie raportată urologului.

Incontinența urinară

Destul de des, pacienții prezintă incontinență urinară după cateterizarea vezicii urinare. Acest fenomen dispare treptat prin el însuși. Inițial, cazurile de enurezis vor fi destul de frecvente, dar, treptat, frecvența acestor episoade va scădea și, eventual, va dispărea complet. De regulă, pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a situației la sfârșitul celei de-a doua luni după procedura de eliminare.

Pentru a evita incontinența peste noapte, medicii vă sfătuiesc să beți o cantitate suficientă de lichid dimineața și să-l păstrați la un nivel minim - în a doua jumătate. Ceaiul, cafeaua și alcoolul trebuie excluse.

În timpul perioadei de recuperare, nu se recomandă utilizarea mijloacelor pentru menținerea urinei, cum ar fi o clemă pe penis sau un cateter de prezervativ. Dacă pacientul face acest lucru, mușchii mușchilor concepuți pentru controlul urinării nu se vor întări și enureza nu va dispărea.

Pentru a vă recâștiga controlul asupra reținerii urinei, experții vă sfătuiește să faceți exerciții Kegel. Esența lor constă în faptul că muschii din podea pelviană trebuie să se deplaseze și să se relaxeze alternativ și să facă mișcări de împingere.

Inițial, exercițiul ar trebui să dureze 3 secunde, dar în timp, durata acestora poate crește până la 20 s. Faceți exerciții de kegel de câteva ori pe zi. Pentru a simți mușchii pelvisului, pacientul trebuie să oprească curgerea urinei în timpul urinării.

Pentru a îmbunătăți calitatea vieții, pacientul poate folosi tampoane speciale sau scutece. Ele sunt vândute în fiecare farmacie. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie abuzate. Unii pacienți continuă să poarte scutece după ce urina lor sa recuperat. Acest lucru se face doar în caz de siguranță.

În această situație, puteți să experimentați și să vă plimbați acasă fără un scutec pentru a vă asigura că nu există nici o problemă. Mulți pacienți au un sentiment de scurgere a urinei, deși în cele din urmă se constată că lenjeria lor este complet uscată.

gimnastică

Pentru a restabili urinarea după un cateter la bărbați și femei mai repede, pacientul poate efectua următoarele exerciții:

• Luați o poziție în sus. Ridicați picioarele în rotație și apoi simultan timp de 3 minute.
• Stați cu un accent pe tocuri și puneți pumnii în zona ureei. În timpul expirării, trebuie să vă aplecați înainte și până la inspirație pentru a vă întoarce. Repetați de 8 ori.
• Stați pe genunchi, puneți-vă mâinile în spatele dvs. În mod expirat, trebuie să vă îndoiți de 6 ori.

Se spune că recuperarea urinării după un cateter este posibilă numai dacă pacientul efectuează regulat exercițiile.

După clasă, trebuie să vă întindeți pe spate, să vă întindeți picioarele și brațele înainte de-a lungul corpului. Relaxarea trebuie să pornească de la degete și mai departe. Pentru a ajunge la o relaxare maximă, trebuie să vă culcați câteva minute.

Destul de des, în timpul perioadei de reabilitare, pacienții încep să primească diuretice. Pentru a face acest lucru este contraindicat.

Înainte de a începe orice exerciții, pacientul trebuie să se consulte cu medicul său, deoarece în unele cazuri poate fi contraindicat.

Solicitați asistență medicală după eliminarea cateterului în astfel de cazuri:

• creșterea temperaturii corpului la 38 ° C și mai mult;
• dificultăți de urinare (mai ales dacă problema este agravată);
  urină de întârziere absolută.

Este important să ne amintim că amânarea vizitei la medic pentru mai târziu și inițiativă poate duce la consecințe grave. Numai un specialist calificat poate determina cauza problemei cât mai exact posibil și să explice pacientului cum să restabilească urinarea după cateter.

Aceasta este o complicație: incontinența urinară în prostată și după cateter la bărbați, cauzele și metodele de tratament

În cazul prostatitei, calitatea vieții unui bărbat este redusă semnificativ, deoarece durerea în abdomenul inferior, scăderea potenței și libidoului, incontinența urinară provoacă multe inconveniente și creează disconfort psihologic.

Frecvența îndemnării la toaletă este cauzată de o îngustare a canalului urinar din cauza unui organ inflamat.

Este imposibil să ignorăm simptomele pentru o lungă perioadă de timp, deoarece în cursul bolii omul are incontinență urinară completă, iar cizezi, pielonefrite și alte maladii urologice li se alătură.

Glanda prostatică și efectul acesteia asupra urinării

Glanda prostatică împiedică bacteriile din uretra să pătrundă în vezică prin canalul urinar.

Acesta joacă rolul unei valve care le blochează trecerea. Inflamarea organului crește în mărime, stoarce canalul, împiedicând fluxul normal de urină.

Jetul de lichid devine slab, se acumulează în vezică și provoacă incontinență urinară, golire spontană.

Cauze și simptome de incontinență urinară în prostată

În cazul formei acute de prostatită, pacientul are o scădere a presiunii fluxului de urină, scăderea picăturii prin picurare, senzația unei vezicii incomplet golite. Această condiție apare datorită edemului glandei, îngustării lumenului uretrei.

Cauzele frecvente ale problemelor urinare includ:

• modificări legate de vârstă în țesuturile prostatei și organelor sistemului urogenital;
• boli infecțioase ale tractului urinar și vezicii urinare;
• a suferit un accident vascular cerebral, boala Parkinson, scleroza;
• formarea de pietre la rinichi;
• chirurgie de prostată;
• leziuni cerebrale, spate;
• aportul necontrolat de antihistaminice și glande;
• forme maligne pe prostată.

De asemenea, problema poate apărea după ce a suferit stres sau ca rezultat al bolilor mintale.

Cele mai frecvente simptome asociate cu incontinența prostatitei sunt:

Aceste simptome pot fi asociate cu greață, vărsături, pacientul prezintă slăbiciune, stare generală de rău. Incontinența prostatică are un anumit mecanism de dezvoltare. Volumul vezicii urinare este în medie de 300 mililitri. Impulsurile nervoase ale unui organ în timpul umplerii sale trimit un semnal către creier despre nevoia de golire.

El informează mușchii pelvieni despre relaxare, iar vezica urinară despre reducerea și eliberarea tuturor lichidelor. Datorită îngustării canalului urinar, urina curge în doze mici, mușchii vezicii urinare se contractă și crește datorită supratensiunii.

Normă și incontinență de stres

Urina începe să curgă spontan. Odată cu apariția bolii, mușchii organului sunt hipertrofiate, astfel încât urina poate ieși cu râs, efort fizic, tuse.

Incontinența poate fi neregulată. O vezică supraîncărcată începe să elibereze picăturile de lichid în picături dacă pacientul nu are timp să meargă la toaletă.

Tipurile de incontinență pot fi diferite:

1. episodică. Există o eliberare de porțiuni mici de urină;
2. solicită frecvent Se ridică sub senzația de greutate în vezică;
3. urinare stresantă. Apare atunci când gâtul canalului urinar este deplasat. Apare la pacienții vârstnici;
4. încălcarea procesului. Baza tulburării sunt bolile: boli mentale, urolitiază, boala Alzheimer, diabetul. Omul nu poate controla situația. Dorința de golire este spontană;
5. incontinență urinară completă. Patologia este răspândită în rândul persoanelor cu afecțiuni neurologice. Cei care restrânge în mod deliberat solicitările pentru o lungă perioadă de timp din cauza circumstanțelor suferă de asemenea: șoferi, profesori. Acest lucru se întâmplă deoarece rezervorul de mușchi își pierde tonul. Glanda inflamată exacerbează situația.

Mulți pacienți nu își dau seama că au prostatită. Ei se plâng de dureri de spate și nu plătesc pentru primele simptome de incontinență urinară. În timp, tulburarea progresează, membrana mucoasă a vezicii urinare se aprinde, în ea apar pietre. Toate acestea necesită o intervenție chirurgicală.

Metode de diagnosticare

Mai întâi, medicul colectează o istorie de boală, plângeri ale bărbaților. Apoi examinează organele genitale pentru erupții și descărcări.

Următorul pas este examinarea rectală a prostatei. Contururile corpului, durerea și limitele acestuia vor ajuta la diagnosticare. Apoi medicul prescrie o serie de teste.

Urina a fost examinată pentru prezența leucocitelor, a proteinelor. Se efectuează însămânțarea bacteriologică. Din glandă luați secretul, din frotiul uretrei. În unele cazuri, dacă este suspectat un cancer, se efectuează o biopsie de organe.

Cum se trateaza enureza pentru prostatita?

Tratamentul problemelor urinare constă într-un set de măsuri. Aceasta include luarea de medicamente, fizioterapie, gimnastică, dieting. În situații grave, este afișată operația.

Tratamentul medicamentos

Pentru a normaliza urinarea, medicul prescrie:

• medicamente antibacteriene;
• Agenți de reducere a tonusului muscular: Alfuzosin, Tamsulosin;
• medicamente hormonale pentru a reduce dimensiunea glandei prostatei;
• diuretice.

Terapie remedii populare

Folosirea remediilor folclorice se face numai după consultarea unui medic. Recomandați următoarele rețete:

1. infuzie de semințe de mărar. Linguriþã de prime se toarna un pahar de apă fiartă timp de două ore, se filtrează și băutură într-o singură etapă. Luați remedia o dată pe zi pe săptămână;
2. decocția de șarpe. O lingurita de plante medicinale, pudra, turnat un pahar de apa, fierbeti cateva minute. După o oră, filtrați amestecul, beți de trei ori pe zi timp de o săptămână. Contraindicații: intoleranță individuală;
3. perfuzia cu Hypericum. Două linguri prime se toarnă un litru de apă clocotită, insista oră, tulpina, luați ca ceai de 2 săptămâni.

Puteți, de asemenea, se prepară o frunză de lingonberry, se bea suc de afine.

Fizioterapie și fizioterapie

Exerciții de mișcare, masaj de prostată, fizioterapie pentru a stabiliza circulația sângelui în glanda afectată. Aceste metode contribuie la o mai bună absorbție a medicamentelor. La efectuarea procedurilor, tonul muscular este restabilit. Fizioterapia ameliorează durerea. Pentru a spori efectul electroforezei, se folosesc ierburi. Curentul electric stimulează țesutul de prostată.

Mecanii pelvini pentru a normaliza urinarea trebuie instruiți în mod regulat. Exerciții recomandate:

1. un om se află pe spate, picioarele lăsate pe o parte. Taz ridică și deține până la zece secunde. Se repetă de opt ori;
2. pacientul sta pe podea, picioarele se îndoaie la genunchi. Fesele se mișcă pe podea, mergând în față;
3. întinzându-se pe spate, își ridică picioarele pe rând. Repetați - de 10 ori, numărul de abordări - trei.

Terapia cu lumină, magnetul și tratamentul cu ultrasunete îi ajută pe pacienți.

Incontinență după cateter la bărbați: ce trebuie făcut

Dacă, în funcție de indicații, pacientului i sa pus un cateter pentru a îndepărta urina, lichidul poate scurge scurt timp după îndepărtarea acestuia. În timp ce reveniți, situația se va stabiliza.

Pentru a îmbunătăți situația, trebuie să urmați recomandările:

• efectua regulat exerciții terapeutice;
• reduce cantitatea de băutură lichidă pe timp de noapte;

Pacientul trebuie să excludă din alimentație alimentele picante, deoarece ele irită receptorii vezicii urinare. Evitați alimentele sarate, murate și afumate.

Pentru confortul pacientului, se folosesc plăcuțe absorbante.

Videoclipuri înrudite

Despre incontinența urinară la bărbați din videoclip:

Bolile de prostată sunt aproape întotdeauna însoțite de incontinență. Acest lucru se datorează faptului că vezica urinară este situată direct deasupra prostatei. Corpul îngustă ieșirea urinei în vezică, împiedicând penetrarea microbilor patogeni în acesta.

Cu o creștere a glandei datorată inflamației, mișcarea fluidului este perturbată semnificativ, lichidul urinar nu este complet golit, pacientul începe să sufere de incontinență. Pentru prevenirea acestei afecțiuni, este important să tratăm prompt bolile infecțioase, să vizităm urologul mai des și să fim mai atenți la sănătatea bărbaților.

Terapia asociată cu incontinența constă în medicație, rețete de medicină tradițională, fizioterapie și gimnastică specială pentru a normaliza tonusul muscular al organului afectat.

Prostatectomie (informații despre pacient)

Ciclul de tratament operativ pentru cancerul de prostată constă din 4 faze:

3 - reținerea urinei

4 - Funcția erectilă

Faza 2: Perioada cateterului

Când am terminat faza 1, faza 2 începe procesul de vindecare și în acest moment trebuie să fii harnic să urmezi tehnicile care te vor ajuta să treci la pasul următor.

Medicamente / prescripții:

Există 3 numiri pe care le veți primi înainte de descărcare. Unul dintre ele este un medicament analgezic (Ketorolac sau Diclofenac sau Celebrex). Viagra medicamentele sunt prescrise pentru a restabili o erecție după intervenția chirurgicală și nu ar trebui luate dacă luați nitrați pentru boala cardiacă. Dacă aveți boli de inimă, consultați cardiologul înainte de a lua Viagra.

Ciprofloxacina trebuie administrată de două ori pe zi până când cateterul este îndepărtat pentru a preveni infecția.

Plecarea din spital:

Dacă ajungeți acasă din spital cu mașina, opriți mașina la fiecare 45 de minute și umblați în jurul mașinii pentru a preveni stagnarea sângelui în picioare.

Dieta: puteți mânca și beți orice doriți. Utilizarea alcoolului în cantități mici este permisă (după terminarea tratamentului cu ciprofloxacină). Adaptați-vă dieta astfel încât să nu existe constipație, care este susținută de utilizarea unor cantități mari de fibre.

Igiena: poți face duș după descărcare.

• Apa nu dăunează suturii postoperatorii sau cateterului. Ține cicatricea uscată.

• Purtați un cateter și un pisoar atașat la picior sau într-o "pungă" specială pentru a evita obturarea pansamentului. Este foarte important să monitorizați siguranța cateterului.

Dacă cateterul este îndepărtat prematur, acesta poate duce la incontinență permanentă.

AFACERI / ACTIVITATE:

După ce părăsiți spitalul, ar trebui:

• Evitați să ridicați greutăți (peste 5 kg) și exerciții puternice (antrenament fizic, tenis, mers pe jos) timp de 4 săptămâni după operație. După aceasta, vă puteți mări treptat nivelul de activitate, dar procedați treptat.

• Nu călăriți bicicleta timp de 8 săptămâni după operație.

• Evitați să urcați scările, dacă este necesar, urcați încet.

• Mergeți frecvent în timpul zilei (de 6-8 ori) timp de 5 minute (așa cum ați făcut în spital) în timp ce aveți un cateter uretral. După îndepărtarea cateterului uretral, nu există restricții privind mersul pe jos.

• Stați într-o poziție verticală jumătate (înclinarea scaunului, pe canapea, sau într-un scaun confortabil cu suport picioare) până când cateterul este în loc. În plus față de confort, vă permite să ajungă la 2 goluri: 1) Se ridică picioarele, îmbunătățind astfel fluxul de venele picioarelor, ceea ce reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge (vezi mai jos). și 2) Se reduce sarcina greutatea pe perineu (zona dintre scrot si rect).

Nu există alte restricții serioase pentru dvs. Puteți elimina ciorapi de 1 săptămâni după îndepărtarea cateterului, și vă puteți conduce mașina în câteva zile după îndepărtarea cateterului.

PROBLEME: vă rugăm să citiți apendicele 1 pentru a afla ce probleme pot apărea în această fază.

Îndepărtarea cateterului: cateterul trebuie îndepărtat la 10-14 zile după operație.

• În ziua îndepărtării planificate a uretral cateter bea multe lichide înainte de a ajunge la clinica. În ziua eliminării, ne întrebăm dacă puteți urina cu un jet puternic. Recuperarea retenției urinei are loc mai târziu (vezi mai jos).

• Dacă eliminați un cateter care nu este în clinica noastră, vă rugăm să ne informați despre acest lucru.

• Dacă aveți sânge de-a lungul cateter sau cateterul 2 zile înainte de îndepărtarea cateterului, contactați medicul dumneavoastră, acest lucru poate fi un indiciu că este prea devreme ELIMINAȚI cateterul.

Faza 3: Reținerea urinei

Reveniți la lucru: puteți lucra acasă când vă întoarceți acasă.

• Majoritatea pacienților care lucrează la ședința de lucru în birou se reîntorc treptat la muncă în 2-4 săptămâni de la momentul intervenției chirurgicale.

• Dacă aveți o muncă grea (de exemplu, ridicarea greutăților), trebuie să așteptați 4-8 săptămâni de la momentul intervenției chirurgicale.

• Pentru acei bărbați care se deplasează mult pentru muncă, se recomandă să așteptați 4 săptămâni înainte de a vă întoarce de la un loc de muncă ocupat.

• Puteți să conduceți o mașină după ce ați scos cateterul.

• Nu veți avea rezistența "normală" în decurs de 3-6 luni de la operație, așa că reveniți la activitatea dvs. Activitate care nu produce mult efort inainte de operatie va duce la oboseala mai repede și poate fi nevoie pentru a obține unele odihnă în timpul zilei.

CONTROLUL CURĂȚIRII URINE: Problemele de control sunt frecvente după îndepărtarea cateterului. Nu vă faceți griji!

Controlul retenției urinei revine în 3 faze:

Faza I - sunteți uscat când dormiți noaptea

Etapa a II-a - sunteți uscat când umblați

Etapa III - sunteți uscat atunci când vă ridicați dintr-o poziție așezată

În primele etape ale fluxului de urină ar putea fi slabă în cazul în care vezica nu este plin, pentru că o mare parte din urina curge în pad, astfel încât nu a ajuns suficient. De asemenea, puteți utiliza urinare mai frecventă după o intervenție chirurgicală pentru a mări capacitatea vezicii urinare în timp. Totul se întâmplă diferit pentru fiecare pacient, așa că nu putem anticipa când veți fi uscați.

• Exerciții: Pentru a vă accelera recuperarea, întrerupeți fluxul de urină de fiecare dată când urinați. Pentru asta trebuie să te urci. Pentru a opri fluxul de urină, tensionați mușchii pe care îi întindeți pentru a împiedica evacuarea gazului. Purtați un tampon sau un scutec de unică folosință până când aveți o recuperare completă. Puteți cumpăra scutece sau tampoane la un magazin sau farmacie obișnuite.

• Garnituri: după restabilirea retenției urinei, pacienții poartă rareori tampoane de protecție pentru "siguranță", chiar și atunci când acest lucru nu este necesar. Pentru a vă asigura că nu aveți nevoie de tampoane, experimentați fără a utiliza tampoane atunci când sunteți acasă și nu lucrați. Mulți pacienți au un sentiment de pierdere a urinei, deși în fapt constată că nu există scurgeri de urină la lenjeria de corp.

• Puncte importante:

-Evitați utilizarea dispozitivelor artificiale: nu purtați retenție urinară, cum ar fi un clip pe penis sau cateter de prezervativ. Dacă faceți acest lucru, nu veți dezvolta musculatura pentru a controla retenția.

-Limitarea fluidului: până când retenția urinei revine, evitați să consumați excesul de lichid. De asemenea, limitați consumul de alcool și cafeină, ceea ce poate exacerba problema. După îndepărtarea cateterului uretral, restrângeți lichidul la un volum suficient pentru a vă satisface setea.

-Cicatricile potențiale: Frecvența este că fluxul de urină este mai lent după intervenția chirurgicală. Dar, dacă observați o slăbire progresivă a fluxului de urină, acest lucru poate indica un proces de cicatrizare. Nu așteptați până când fluxul de urină devine complet slab, astfel încât să nu fie nevoie să împingeți sau să strângeți urină. Contactați-ne dacă ați observat o slăbire progresivă a fluxului de urină, în stadiile incipiente, o simplă expansiune a tractului urinar urinar poate rezolva problema.

Etapa 4: ERECȚIE

Erecțiile se întorc treptat (mult mai lent decât reținerea) și continuă să se îmbunătățească până la 4 ani după operație. Fii răbdător. După cum v-am spus înainte de operație, revenirea funcției sexuale depinde de vârsta pacientului, de prevalența tumorii (când nervii sunt îndepărtați) și de nivelul funcției sexuale înainte de operație. La bărbații care au o scădere a funcției sexuale înainte de intervenția chirurgicală, au mai multe probleme cu erecția după intervenție chirurgicală. Erecțiile se întorc treptat, iar calitatea se îmbunătățește lună după lună cu efort.

Așteptări: după o intervenție chirurgicală, este important ca un bărbat să aibă așteptări realiste pentru calitatea erecției. Inițial, primele erecții vor fi parțiale și nu sunt suficient de puternice pentru penetrare. Dar erecția parțială este deja un succes! Puteți deschide cu siguranță o sticlă de șampanie, dacă aveți o erecție parțială, deoarece, cu eforturi continue, va fi suficientă pentru penetrare. La majoritatea bărbaților, o erecție nu se întoarce la stat "la fel ca înainte de operație". La bărbații, în care erecțiile sunt restaurate, suficiente pentru actul sexual, de obicei erecția este dificil de realizat și de menținut și, din acest motiv, deseori libidoul (dorința de activitate sexuală) scade.

Tactilă mai mult decât stimularea vizuală: stimulentele pentru erecție în primul an vor fi diferite. Stimulările psihice și psihice vor fi mai puțin eficiente, iar sensibilitatea tactilă va fi mai eficientă. Bineînțeles, principalul stimul pe parcursul primului an este sensibilitatea tactilă. Din acest motiv, nu vă fie teamă să experimenteze activitatea sexuală - nu faceți rău. Când aveți o erecție parțială, încercați să pătrundeți în vagin, mulți pacienți notează că erecțiile sunt mai bine susținute în poziția verticală decât în ​​partea de sus și penetrarea vaginală este mai ușoară în spatele acesteia. Lubrifierea vaginului cu un gel hidratant poate fi de ajutor. Stimularea vaginală va fi principalul factor care susține erecțiile viitoare. Nu trebuie să așteptați până când veți avea o "erecție mare" înainte de a vă întreba sexul. În plus, ar trebui să puteți avea orgasm, chiar dacă nu aveți erecție. În timpul orgasmului, nu va exista eliberarea de spermatozoizi, deoarece prostatele și veziculele seminale au fost îndepărtate.

Turnurile / inelul de "erecție": când se întoarce funcția erectilă, mulți pacienți se plâng că au o erecție când încearcă să aibă relații sexuale. Acest lucru se datorează scurgerilor venoase. Acest lucru poate fi depășit prin utilizarea unui turnichet moale pe baza penisului înainte de stimularea erotică. Sarcina acestui turinicet este să lase sângele în penis după ce a intrat după stimulare. Nu vă faceți griji; turnichetul nu va interfera cu fluxul sanguin din penis. Pacienții noștri ne spun că inelele de cauciuc, sau "erektsionnye inele" (care pot fi achiziționate în magazine erotice), locul de muncă.

Consiliere privind medicamentele: Viagra (sau un alt inhibitor al fosfodiesterazei-5, cum ar fi Cialis sau Levitra) poate fi foarte eficient pentru a ajuta la îmbunătățirea erecției în timpul perioadei de recuperare. Nu luați aceste medicamente dacă luați nitrați pentru boala cardiacă (boala coronariană). Când sunteți gata să începeți activitatea sexuală, vă recomandăm să luați o pilulă de 100 mg cu 1-2 ore înainte de activitatea sexuală pe stomacul gol. Nu utilizați Viagra mai mult de o dată pe zi.

Experimente timpurii: este recomandabil să începeți să experimentați activitatea sexuală după îndepărtarea cateterului uretral atunci când vă simțiți gata. Nu vă așteptați la recuperarea erecțiilor la nivelul anterior - nu se vor întoarce fără o mare perseverență și toleranță din partea ambilor parteneri. Pacienții care continuă să încerce să provoace o erecție au mai multe șanse de a recupera funcția erectilă pe termen lung. Începeți experimentarea cu o erecție cât mai curând posibil după îndepărtarea cateterului și acest lucru va crește probabilitatea de recuperare. Dacă erecția nu este restabilită, vom discuta cu dvs. alte opțiuni de tratament.

Observație pe termen lung: trebuie să vizitați un oncourologist la o lună după operație, apoi la 3 luni, 6 luni, 9 luni și 1 an după operație. Testul de sânge PSA este singurul indicator care trebuie observat în primul an după intervenția chirurgicală.

Ce trebuie evitat în primele 100 de zile după intervenția chirurgicală?

• Nu ridicați mai mult de 5 kg

• Nu efectuați mișcări necontrolate (spălarea geamurilor, perdele, pereți de zugrăviri etc.)

• Nu vă abțineți de la lucrări fizice grele (grădinărit, sport, amenajări interioare și exterioare etc.)

• Nu călăriți cu bicicleta

• Nu vizitați baie, saună

• Evitați situațiile deosebit de stresante.

• Nu mâncați și nu beți sărat sau picant. Nu puteți bea ceai de menta, cafeaua poate fi numai în cantități mici.

• Înainte de a merge preventiv la toaletă, așteptați până când vezica urinară este plină și se simte presiunea.

• Nu tulpinați mușchii articulației șoldului și feselor, încercând să împiedicați scurgerea urinei.

• Evitați supraîncărcarea cu durere sau febră.

Ce se poate face pentru a sprijini procesul de vindecare?

• Consumați o cantitate suficientă de lichid pe parcursul zilei (2-3 litri), cu toate acestea, cu 2 ore înainte de culcare, reduceți cantitatea de admisie a lichidului (băutură în funcție de debutul setei)

• Du-te la odihnă de multe ori, lasati corpul sa se recupereze, relaxati-va cat de des posibil

• Încercați să rămâneți cu fiecare ocazie pentru o perioadă în timp ce utilizați toaleta.

• În mod regulat, dar nu mai mult de 3 ori pe zi, efectuați exerciții de fizioterapie.

• Pentru a facilita munca musculară, se efectuează lucrări fizice grele, cum ar fi ridicarea greutății, în timpul inhalării.

Exerciții pentru restabilirea mușchilor compresivi ai vezicii urinare după prostatectomie

Exerciții pentru a vă ascuți percepția musculară:

• Strângeți mușchiul anusului, retrageți-l și blocați-l în această poziție pentru o vreme, apoi relaxați-vă din nou.

• Strângeți ușor mușchiul vezicii urinare (efortul nu este mai mare decât este necesar atunci când urinați), fixați-vă pentru un moment, relaxați-vă și "ascultați" sentimentele.

Exerciții pentru respirație:

• Puneți mâinile pe stomac, respirați adânc prin nas, spre abdomenul inferior, expirați încet prin gură, lăsând un curent subțire de aer

Vă rugăm să rețineți:

• Începeți exercițiul numai după îndepărtarea cateterului.

• Exercitarea de 3 ori pe zi în fiecare zi, până la 10 abordări la un moment dat, o încărcătură mare este mult mai probabil să dăuneze decât să beneficieze și să provoace stres suplimentar.

• După fiecare tensiune musculară, faceți o scurtă pauză, în timpul căreia de câteva ori respirați profund și expirați pentru a ușura tensiunea.

• Când antrenați mușchii vezicii urinare, încercați să măsurați eforturile și să nu întindeți mușchii anusului și feselor simultan cu vezica urinară.

Exercitarea timp de 1 secundă (efectuați 5-10 ori)

• Strângeți rapid și ușor mușchii, mențineți tensiunea timp de 1 secundă, apoi relaxați-vă din nou

• Antrenează-ți reacția când tuse, străini și râde

Exerciții timp de 3 secunde (efectuați 5-10 ori)

• Strângeți ușor mușchii vezicii urinare, mențineți tensiunea timp de 3 secunde, apoi relaxați-vă din nou

• Exercitați capacitatea mușchilor de a se adapta la schimbări ale presiunii externe, cum ar fi înclinarea, când legați șireturile, întorcând întregul corp, urcând scările, răsuciți-vă, schimbând poziția corpului.

Exerciții timp de 10 secunde (efectuați 5-10 ori):

• Strângeți încet și cu atenție mușchiul de acoperire, fixați tensiunea și simțiți această stare cât mai mult timp posibil pentru maximum 10 secunde, apoi relaxați-vă. Nu țineți respirația în timpul exercițiilor fizice.

• Exercitarea rezistenței musculare pentru acțiuni mai lungi, cum ar fi mersul pe jos.

Exerciții pentru mobilizarea sacrului

Scop: stimularea circulației sângelui și eliberarea mușchilor din strângere - poate fi efectuată din a 3-a zi după operație

Următoarele exerciții pot fi efectuate de mai multe ori pe zi timp de cel puțin un minut pe abordare într-o stare relaxată:

Situată pe spate, picioarele sunt întinse:

• Mișcați, în mod alternativ, picioarele extinse de la coapsă înainte și înapoi fără a vă lua picioarele de pe podea sau îndoiți-le la genunchi.

Situată pe spate, picioarele îndoite la genunchi:

• Cu o mișcare netedă, înclinați genunchii în genunchi alternativ la partea dreaptă și la stânga în direcția podelei, spatele rămâne apăsat pe podea, brațele sunt extinse și ușor extinse;

Situată pe spate, picioarele îndoite la genunchi:

• Imaginați-vă că vă aflați pe fața ceasului, 12 este în direcția capului, deasupra ombilicului, 6 - în direcția picioarelor, sub coada cozii. Faceți mișcări circulare circulare ale pelvisului alternativ de sus în jos, de la 12 la 6 și în direcția opusă, aveți grijă să nu rupeți pelvisul și umerii de la podea.

PROBLEME POTENȚIALE DUPĂ PROSTATECTOMIE

Simptom, motivele și măsurile sale de restabilire

Funcția dvs. intestinală trebuie să revină la normal după o intervenție chirurgicală (de obicei în 2-4 săptămâni). Cu toate acestea, medicamentele care pot provoca constipație trebuie retrase. Rectul și prostata sunt aproape, iar scaunele mari și dure care necesită tensiune pot duce la sânge în urină.

Reglați-vă dieta în așa fel încât constipatia nu a fost.

Dacă aveți probleme cu constipația, puteți lua medicamente ca Duphalac pentru a înmuia scaunul. Dacă aveți totuși constipație, luați ulei mineral sau lapte sau magneziu. Este important să beți o cantitate mare de lichid în timp ce cateterul este în loc, suficient pentru a menține urina transparentă și transparentă în tubul de urină. Urina din pisoar poate fi aproape întotdeauna amestecată cu sânge, dar acest lucru nu este important atât timp cât urina din tub este clară.

Izolarea sângelui de-a lungul cateterului în timpul efortului de golire a intestinului sau a sângelui în urină.

Acest lucru nu este neobișnuit. Nu vă faceți griji, se va opri. Acest lucru poate apărea din cauza mersului excesiv sau spontan. Sângele din urină este de obicei nesemnificativ și rezolvă în mod spontan.

Beți o mulțime de fluide, va duce la diluarea sângelui și nu se va coagula și nu va înfunda cateterul și sângerarea se va opri.

Sânge de-a lungul sau de-a lungul cateterului cu 2 zile înainte ca cateterul să fie eliminat.

Poate fi un semn că este încă prea devreme pentru a scoate cateterul.

Dribbling de-a lungul cateterului

Acest lucru este foarte frecvent, mai ales când umbli. Vârful cateterului nu se află în cel mai înalt punct al vezicii urinare; balonul care ține cateterul din vezică urcă vârful cateterului din gâtul vezicii urinare. Din acest motiv, mulți pacienți au scurgeri de-a lungul cateterului la mers.

Acest lucru poate fi prevenit prin folosirea scutecelor sau a altor materiale absorbante.

Cateter pentru adenom de prostată: cum ajută și cât de mult trebuie să mergeți cu el

Sfera sexuală masculină poate fi comparată cu un instrument subțire și sensibil, condiția căreia reprezentanții jumătății puternice a omenirii trebuie să fie monitorizați în permanență. Atitudinea necorespunzătoare față de sănătatea lor, intrarea într-o anumită vârstă, bolile neglijate, modificările nivelurilor hormonale, obiceiurile nocive și predispoziția ereditară permit perturbări grave ale activității unei astfel de zone.

În ultimii ani, bate "înregistrarea" incidenței masculine de peste 50 de ani de adenom de prostată, care este o proliferare necontrolată benignă a țesutului glandular, mărimea ei îngustă lumenul uretrei, agravând procesul de urinare și nu numai.

Când nu poți să faci fără un cateter?

Considerând că principala plângere a pacienților de sex masculin cu neoplasm este problema de ieșire a elementelor fiziologice, urologii practică cateterizarea vezicii urinare.

Introducerea unui tub flexibil poate fi prezentată atât cu o metodă de tratament conservatoare, cât și cu activități operaționale.

În prima variantă de realizare, procedeul de acest tip este efectuat cu o întârziere acută în descărcarea fluidului fiziologic și apariția amenințării de inflamare a vezicii urinare. Această tehnică nu este capabilă să rezolve complet problema cu adenomul, dar face posibil ca persoana să-și ușureze starea pentru un timp.

Cu o eficiență insuficientă a tacticii tratamentului simptomatic, prezența diferitelor complicații și riscuri pentru pacient, medicul curant alege o metodă radicală.

Intervenția chirurgului, efectuată de obicei pentru a scăpa complet de hiperplazie, se numește rezecție transuretrală. În stadiul final, pacientul este plasat un cateter special Foley prin penisul glans în cavitatea vezicii urinare.

Ce este un dispozitiv de ajutor și cum se aplică?

Aparatul de drenaj constă dintr-un tub elastic cu un butoi care ajută la menținerea sistemului în poziția dorită. După înființare, drenajul se alătură rezervorului de colectare a lichidului pe picior.

Construcția din plastic este utilizată în perioada postoperatorie inițială și asigură glanda operată cu condiții favorabile pentru vindecarea suprafeței plăgii după operația chirurgului și, de asemenea, accelerează înlăturarea cheagurilor de sânge și a elementelor țesutului glandular din câmpul ranii.

Ce determină durata purtării unui sistem de drenaj?

Durata afirmației unui drept moale este determinată de un medic specialist în funcție de caracteristicile activității chirurgicale și de gradul de complexitate a afecțiunii.

Cu proceduri chirurgicale puțin invazive care utilizează tehnologia laser, menținerea mecanismului de retragere a urinei nu depășește o zi. În cazul episoadelor mai complexe, de exemplu, în timpul rezecției transuretrale, dispozitivul are la dispoziție 2 până la 3 zile pentru a susține corpul.

Într-o situație deosebit de neglijată, când vezica urinară a unui pacient de sex masculin înainte de intervenția chirurgicală conținea o acumulare de urină în 200 ml și mai mult, după adenomectomie, el a fost evacuat acasă cu un tub de drenaj. În acest caz, îndepărtarea sistemului asistent elastic este asigurată numai după restaurarea completă a funcționării aparatului urinar, care durează între 1 și 1,5 luni.

Eliberarea de la cateter este efectuată de către un medic calificat și rapid prin aplatizarea balonului care îl ține și îl îndepărtează. De obicei, procedura este tolerată calm, disconfortul este destul de nesemnificativ. După înlăturarea construcției, puteți merge la toaletă în mod obișnuit.

Complicații neplanificate de combatere a acestora

Nu este un secret că orice introducere chirurgicală în organism este asociată cu trauma și cu probabilitatea unor anumite consecințe negative. Există probleme atât în ​​perioada postoperatorie cât și în cea ulterioară.

Un procent mic de pacienți aflați în spital relevă o situație non-standard în care mecanismul de suprapunere poate fi blocat de un cheag de sânge.

O astfel de problemă nu ar trebui să îi sperie pe pacient, deoarece este ușor de rezolvat prin acțiunile practicate de personalul medical prin spălarea rapidă a sistemului cu o seringă.

Aproximativ 10% dintre clienții departamentelor urologice au vârsta de 60-70 de ani din cauza vârstei lor, caracteristici individuale în timpul postoperator există o întârziere accentuată a producției de urină. Această situație este rezolvată numai prin metoda de chistomie, când se introduce un drenaj special prin zona suprapubică direct în cavitatea vezicii urinare.

Utilizarea structurii Foley în adenomectomie este în mare parte fără dificultate. Cu toate acestea, fiind eliberat din spital, pacientul de sex masculin nu este imun la următoarele cazuri de plan purulent-infecțios:

• Uretrita.
• Cistita.
• Prostatita acută și cronică.
• Adenom.
• Pielonefrită.
• Orchiepididymitis.

Infecția uretrei sau uretritei se produce pe fondul intrării repetate a dispozitivului urinar și a controlului inadecvat al sterilității manipulării. În acest episod, se efectuează tratamentul de detoxifiere al terapiei cu uretra și antibiotice.

Cauze similare ale uretritei, precum și microdamagiile la nivelul membranei mucoase a organului urinar în timpul cateterizării pot duce la inflamație sau cistită. Această evoluție amenință să se mute în faza cronică și implică terapie antibiotică pe termen lung, cu supraveghere medicală.

Prostatita acută, în cea mai mare parte, a șters simptomele și se caracterizează printr-un sentiment de ușoare disconfort și disconfort. Forma cronică este caracterizată prin prezența unor formațiuni nodulare similare hiperplaziei. În același timp, starea generală a unei persoane se înrăutățește, provoacă dureri și crampe în timpul descărcării urinei, probleme în viața sexuală. Prompt îngrijirea medicală și tratamentul profesional conduc la un rezultat pozitiv.

Adenomita este considerată a fi zone de ulcerație postoperatorie în țesutul glandei. Simptomele de acest tip sunt similare cu exacerbarea prostatitei, prin urmare, un diagnostic precis și terapia antiinflamatorie pot fi prescrise numai de un urolog după o examinare.

Amenințarea sub formă de pielonefrită apare în timpul infecției rinichilor datorită avansării agenților inflamatori de la foc în direcția ascendentă. Boala este capabilă să agraveze în mod fundamental funcționarea zonei urogenitale, prin urmare este caracterizată printr-un proces medical lung și are nevoie de o abordare medicală cuprinzătoare.

Orchoepididimita apare ca urmare a confiscării unui testicul cu o leziune bacteriană sau a apendicelui său și se caracterizează prin durere și umflarea testiculului afectat, intoxicație generală cu o creștere a temperaturii. O supraveghere în această versiune va permite patologiei să se mute la cel de-al doilea testicul. Persoanele în vârstă sunt cele mai expuse riscului. Pentru diagnosticarea corectă și tratamentul ulterior în acest episod, este importantă nu numai examinarea de către un specialist, ci și examinarea de laborator și ultrasunete.

Ca terapie suplimentară, în cazuri grave este necesară utilizarea medicamentelor din secțiunile analgezice, antispastice și sedative.

Toate incidentele de mai sus amenință sănătatea în general și, prin urmare, necesită o vizită imediată la medic.

Cum să preveniți complicațiile?

Este important de observat că invazia retragerii cateterului este percepută de către organism ca un obiect extraterestru, căruia îi are dreptul să răspundă în felul său.

Fără îndoială, depinde mult de mâinile calificate ale chirurgului și de experiența personalului medical care alăptează. Cu toate acestea, pentru ca prognoza după implementarea adenomectomiei să fie cât mai favorabilă, convalescentul ar trebui să asculte cu atenție toate sfaturile specialistului observator și să respecte regulile și recomandările de igienă la domiciliu.

În plus, vizitele profilactice la cabinetul urologic ar trebui să devină norma pentru orice membru al sexului mai puternic care a suferit o rezecție a adenomului de prostată.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați: cum și de ce se realizează

Cateterizarea vezicii urinare este o procedură medicală larg răspândită, care poate fi efectuată atât în ​​scopuri de diagnostic cât și terapeutic. Este ușor să puneți cateterul, dar trebuie să cunoașteți toate subtilitățile manipulării și să aveți o bună cunoaștere a tehnicii, altfel complicațiile sunt posibile.

Care este procedura?

Cateterizarea implică introducerea unui tub subțire (cateter) prin uretra în cavitatea interioară a vezicii urinare. Manipularea poate fi efectuată numai de un urolog cu experiență sau de o asistentă medicală cu anumite abilități.

Procedura în sine poate fi pe termen scurt sau lung:

• Pentru o perioadă scurtă de timp, cateterul este instalat în timpul intervențiilor chirurgicale pe organele urinare sau după intervenții chirurgicale, precum și în scopul diagnosticării sau ca o urgență pentru retenția urinară acută.
• Pentru o lungă perioadă de timp, un cateter transuretral este plasat în anumite boli, atunci când urinarea este dificilă sau imposibilă.

Avantajul procedurii este că, datorită acesteia, este destul de ușor să efectuați anumite măsuri de diagnosticare, de exemplu, să luați o porțiune de urină sterilă pentru analiză sau să umpleți spațiul vezicii urinare cu un agent special de contrast pentru urografia retrogradă ulterioară. Drenarea urgentă în anumite situații poate fi singura modalitate de a goli vezica umedă și de a evita hidronefroza (o patologie caracterizată de o expansiune a pelvisului renal cu atrofie parenchimată ulterioară). Pentru bolile vezicii urinare, cateterizarea transuretrală este o modalitate eficientă de a elibera medicamente direct pe locul procesului inflamator. Drenajul urinei prin cateter poate fi, de asemenea, parte dintr-un program de îngrijire a pacienților patrunzi, în special la vârstnici.

Dezavantajele procedurii includ un risc ridicat de complicații, mai ales dacă un lucrător de sănătate neexperimentat pune cateterul.

Excreția urinei poate fi efectuată cu diverse dispozitive. Cateterele de scurtă durată pot fi moi (flexibile) și rigide:

• Flexibile sunt din cauciuc, silicon, latex, vin în diferite dimensiuni. Cele mai des folosite modele de Timan sau Nelaton. Aceștia pot pune la dispoziția lucrătorului medical cu experiență în efectuarea unor astfel de manipulări.
• Cateterele grele sunt fabricate din metal - oțel inoxidabil sau alamă. Pentru a intra într-un astfel de proiect poate fi doar urolog. Cateterele rigide sunt utilizate doar la un moment dat.

Un cateter metalic poate fi instalat numai de un urolog.

Cateterele permanente, concepute pentru utilizare pe termen lung, pot avea diferite forme și configurații - au 1,2 sau 3 ture. Cel mai adesea ajustate latex cateter Foley, care este fixat în lumenul vezicii urinare datorita balon mic umplut cu soluție salină sterilă. Din cauza riscului de complicatii (uretrita, prostatita, pielonefrita, orhita) se recomandă să părăsească cateterul în uretra pentru nu mai mult de 5 zile, chiar dacă escortat de antibiotice sau uroantiseptikami. Dacă este necesar, o utilizare mai prelungită a designului aplicat cu acoperire nitrofuran sau placare cu argint. Astfel de dispozitive pot fi modificate o dată pe lună.

Există o altă metodă de drenaj a vezicii urinare - printr-o puncție în peretele abdominal. Pentru a face acest lucru, utilizați dispozitive speciale suprapubice, de exemplu, cateterul lui Pezzer.

Cateterizarea vezicii urinare poate fi nu numai transuretrală, ci și suprapubică transcutanată

Indicații și contraindicații la instalarea cateterului

Cateterizarea poate fi efectuată cu scopul medical:

• cu retenție urinară acută sau cronică;
• dacă nu puteți urina, de exemplu, dacă pacientul este în stare de comă sau șoc;
• pentru recuperarea postoperatorie a lumenului uretral, evacuarea urinei și contabilitatea diurezei;
• pentru administrarea intravesicală a medicamentelor sau pentru clătirea cavității vezicii urinare.

Sarcinile de diagnostic sunt, de asemenea, realizate prin drenajul vezicii transuretrale:

• colectarea sterilă de urină pentru analize microbiologice;
• evaluarea integrității tractului excretor în diferite leziuni ale regiunii pelvine;
• umplerea vezicii cu un agent de contrast înainte de examinarea cu raze X;
• efectuarea testelor urodinamice:
  • determinarea și îndepărtarea urinei reziduale;
  • evaluarea capacității vezicii urinare;
  • monitorizarea diurezei.

Cateterizarea vezicii urinare se efectuează de obicei în perioada postoperatorie.

Cateterizarea transuretrală este contraindicată în următoarele condiții:

• boli acute ale tractului urinar:
  • uretrita (inclusiv gonoreea);
  • orhită (inflamație testiculară) sau epididimită (inflamația epididimului);
  • cistita;
  • prostatita acută;
  • abces sau neoplasm de prostată;
• diverse leziuni ale uretrei - pauze, daune.

Cum se pune un cateter la bărbați?

Procedura se desfășoară cu consimțământul pacientului (dacă acesta este conștient), în timp ce personalul medical este obligat să informeze despre modul în care va fi efectuată manipularea și de ce este necesar. Cel mai adesea se introduce un cateter flexibil.

Drenarea transuretrală cu un cateter metal din cauza durerii și a pericolului de rănire este rar efectuată și numai de un urologist cu experiență. O astfel de manipulare este necesară pentru strictura (îngustarea patologică) a uretrei.

Pentru procedura cu cateter flexibil, asistentul pregătește instrumente sterile și consumabile:

• mănuși;
• cateter de unică folosință;
• saltea medicală;
• forceps pentru lucrul cu consumabile;
• pensete pentru fixarea cateterului;
• sterilă pansament;
• tăvi;
• Seringa lui Janet pentru spălarea vezicii.

Se prepară parafină lichidă, de asemenea, pre-sterilizate, soluție dezinfectant pentru tratamentul mâinilor personalului medical, de exemplu, Sterillium, soluție furatsilina sau clorhexidină pentru dezinfectarea penisului. Povidon-iodul poate fi utilizat pentru tratamentul ieșirii uretrale, Katedzhel (gel cu lidocaină și clorhexidină) poate fi utilizat pentru anestezie locală.

Cu spasm puternic sfincterian (mușchi contactor) vezical înaintea procedurii se efectuează preparare: încălzire pad cald este aplicată în regiunea suprapubiană și administrat antispasmodic - soluție shpy sau papaverină.

Gel Katedzhel cu lidocaină este destinat anesteziei și prevenirii complicațiilor în timpul cateterizării vezicii urinare

1. Pacientul este plasat pe spate cu picioare ușor divorțate, care se răspândesc în prealabil.
2. Tratamentul igienic al organelor genitale se efectuează prin umectarea unui șervețel într-o soluție antiseptică, în timp ce spălați capul penisului cu o soluție de dezinfectare de la deschiderea uretrei în jos.
3. După schimbarea mănușilor, penisul este luat cu mâna stângă, înfășurat cu un șervețel de tifon și îndreptat perpendicular în raport cu corpul pacientului.
4. Împinge în jos prepuț, expunând orificiul de evacuare al uretrei, este tratat cu un loc antiseptic - povidonă-iod sau clorhexidina, este introdus in uretra Katedzhel (dacă există).
5. Manipulați capătul tubului, care va fi introdus, Katedzhel sau parafină lichidă.
6. Pensetele sterile, care sunt ținute în mâna dreaptă, fixează cateterul la o distanță de 50-60 mm de la început, capătul fiind fixat între două degete.
7. Introduceți cu atenție capătul tubului în orificiul uretral.
8. Împingeți ușor tubul prin canal, interceptați-l cu pensete, trăgând ușor penisul cu mâna stângă, ca și cum l-ați "strâns" pe cateter. În zonele cu contracții fiziologice, ele fac opriri scurte și continuă să avanseze tubul cu mișcări de rotație lentă.
9. La intrarea în vezică, rezistența poate fi simțită. În acest caz, întrerupeți și cereți pacientului de câteva ori să respire adânc și lent.
10. După introducerea tubului în cavitatea vezicii, urina apare de la capătul distal al cateterului. Se toarnă într-o tavă încadrată.
11. Dacă se introduce un cateter permanent cu un pisoar, atunci după ce urina este scursă, balonul de fixare este umplut cu soluție salină (5 ml). Balonul va menține drenajul în cavitatea vezicii urinare. După aceea, cateterul este conectat la pisoar.
12. Dacă trebuie să clătiți cavitatea vezicii, aceasta se face cu o seringă Jané după scurgerea urinei. Soluția caldă cu Furacilin este frecvent utilizată.

Video: Tehnica de cateterizare a vezicii urinare

Când se determină rezistența semnificativă în calea cateterului de-a lungul uretrei, nu trebuie să încerci să depășești obstacolul prin forță - aceasta poate duce la complicații grave până la ruperea uretrei. După 2 încercări nereușite de cateterizare a vezicii transuretrale, este necesar să o abandonăm în favoarea altor tehnici.

Chiar mai multă prudență este necesară prin cateterism cu un instrument dur. Tehnica de inserție este similară cu cateterizarea cu tub moale. Un cateter steril de metal după tratamentul igienic standard al organelor genitale se introduce în uretra cu un capăt curbat în jos. Îndepărtați cu atenție canalul, tragând în sus penisul. Pentru a depăși obstacolul sub formă de sfincter muscular creat de sfincterul vezicii urinare, penisul este plasat de-a lungul liniei mediane a abdomenului. Finalizarea cu succes a introducerii este indicată de fluxul de urină din tub și de absența sângelui și a durerii la pacient.

Cateterizarea vezicii urinare cu cateter metalic este o procedură complexă care poate provoca leziuni ale uretrei sau vezicii urinare.

În mod tradițional, cateterul este introdus în uretra de către bărbații fără anestezie, în timp ce acesta este pur și simplu tratat cu glicerină sterilă sau parafină lichidă pentru a facilita mutarea tubului. Când soțul meu era în departamentul de urologie, pentru prima dată a procedat astfel. Și totul se făcea foarte repede și mai degrabă grosolan. Soțul sa plâns de faptul că era foarte puțin plăcut. Pronunțată disconfort în timpul procedurii și după aceasta: arsură, nevoia falsă de a urina, tragerea durerii în abdomenul inferior. Mersul la toaletă timp de încă două zile a fost însoțit de o durere vizibilă. Când a trebuit să punem cateterul data viitoare, am fost rugați să folosim un Katedzhel și un cateter cu un diametru mai mic. Cealaltă asistentă medicală a efectuat manipularea și a acționat cu mare atenție: a mutat cateterul încet, a oprit, oferindu-i sotului posibilitatea de a se relaxa și de a respira calm. Anestezia și tehnica potrivită de a-și face treaba - durerea nu a fost aproape simțită și după îndepărtarea cateterului, disconfortul a fost mult mai rapid.

Îndepărtarea cateterului

În cazul în care obiectivul a fost o singură dată cateterizare excreția de urină, după finalizarea acestui proces, tubul încet și cu atenție îndepărtat, tratat cu orificiul de evacuare al uretrei cu un antiseptic, uscat, a reveni la locul preputului.

Înainte de a scoate cateterul permanent, cu o seringă, eliberați lichidul din balon. Dacă este necesar să clătiți cavitatea vezicii urinare, faceți-o cu soluția Furacilin și scoateți cateterul.

Posibile complicații

Procedura este menită să atenueze starea pacientului, totuși, dacă nerespectarea tehnicii de punere în aplicare sau a regulilor de asepsie poate duce la complicații. Cea mai gravă consecință a cateterismului nereușit este traumatismul uretrei, perforarea (ruptura) sau deteriorarea gâtului vezicii urinare.

Cea mai gravă complicație a procedurii este perforarea uretrei.

Alte complicații care pot apărea după manipulare:

• Hipotensiunea. reflex vasovagal - excitație vagală ascuțite la care reducerea tensiunii arteriale, incetinirea ritmului cardiac, paloare, gură uscată, și, uneori, pierderea conștienței - apare ca un răspuns la durere ușoară sau disconfort în timpul introducerii cateterului sau întinsă scădere excesiv de rapidă a vezicii urinare. Hipotensiunea arterială în perioada mai îndepărtată după drenaj se poate dezvolta pe fundalul unei diureze postoperatorii îmbunătățite.
• Hematurie micro- sau brută. Apariția sângelui în urină apare cel mai adesea datorită introducerii brute a tubului cu leziuni (sedimentare) ale membranei mucoase.
• Parafimoza Iatrogenă - o comprimare ascuțită a capului penisului la baza sa cu un inel dens de țesut prepuțial (prepuț). Cauza acestui fenomen poate fi o expunere gravă a capului și deplasarea pe termen lung a prepuțului în timpul cateterizării.
• Cresterea infectiei este una dintre cele mai frecvente complicatii cauzate de neglijarea regulilor de asepsie. Mini microflora patogenă la nivelul tractului urinar poate duce la dezvoltarea de uretrită (inflamarea canalului urinar), cistita (infecții ale vezicii urinare), pielonefrită (inflamarea parenchimului renal și pelvis) și în cele din urmă duce la urosepsis.

Una dintre posibilele complicații ale cateterismului vezicii urinare este creșterea infecției.

Datorită riscului ridicat de complicații la cateterizarea vezicii urinare la bărbați, recurs doar la indicații absolute.

În ciuda posibilelor disconforturi pe care un pacient le poate întâmpina la introducerea unui cateter, este adesea această procedură care poate fi foarte avantajoasă și poate deveni una dintre etapele de pe calea recuperării.