În ceea ce privește mortalitatea, sarcomul renal este printre cele mai periculoase forme de cancer. Printre pacienții afectați de această boală, majoritatea sunt copii și bărbați. Potrivit experților, vârsta pacienților de sex masculin ale căror rinichi sunt afectați este de 40-60 de ani.

motive

Ca și în cazul patologiei oncologice a oricărui alt organ, cauzele specifice ale apariției sarcomului nu au fost încă identificate și medicii nu pot spune cu certitudine ce poate provoca sau cauza boala. Dar, există o serie de premise care pot duce la manifestarea și dezvoltarea bolii. Printre acestea se numără:

Deteriorarea țesutului organ în timpul intervenției chirurgicale, de exemplu. După intervenția chirurgicală, corpul uman în modul de urgență începe să reproducă celule noi în loc de cele deteriorate. Având în vedere că în timpul perioadei de recuperare, imunitatea pacientului este puternic slăbită de funcționarea și consecințele bolii, organismul poate să nu observe apariția celulelor nediferențiate, care devin sursa primară de sarcom.

Ingerarea substanțelor chimice de către pacient sau din cauza ignoranței organismului, care au evoluția și progresia bolii, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea sarcomului renal. În procesul de influență a substanțelor cancerigene și a substanțelor străine asupra organismului, apare mutația ADN, care implică pierderea funcțiilor vitale de către celule. În astfel de cazuri, tratamentul este adesea prescris de expunerea la radiații, care are potențialul de a dezvolta în continuare sarcomul.

Potrivit unor experți în domeniul oncologiei, există o genă responsabilă de blocarea apariției tumorilor maligne. Dar nu toți oamenii o au, iar cei care nu sunt proprietarul unei astfel de gene sunt cel mai probabil să fie pacienți cu cancer.

Există o teorie a cărei idee principală este că sarcomul la rinichi, precum și alte tipuri de cancer se pot manifesta ca urmare a expunerii la viruși.

Bolile cauzate de pacient pot afecta formarea sarcomului. De exemplu, procesele inflamatorii care apar în rinichi în timpul urolitiazei, contribuie la apariția unei tumori. Nefroptoza, în care apare stagnarea urinei și, ca urmare, inflamația, trebuie să aibă și sarcom. Procesul inflamator poate fi, de asemenea, rezultatul intervențiilor chirurgicale.

Există cazuri în care apariția cancerului la rinichi a fost influențată de paraziți care intră în organism atunci când utilizează produse care nu respectă standardele sanitare și igienice sau nu sunt aprobate prin medicamente medicamentoase.

Boala Lindau se caracterizează prin faptul că, datorită angiomatozării cerebelului, există o probabilitate de apariție a chisturilor în rinichi, care pot provoca complicații cum ar fi cancerul. În astfel de situații, starea neuropsihologică a pacientului este extrem de importantă, deoarece boala progresează cu stres și experiențe constante.

Sarcomul renal poate proveni din țesuturi renale eterogene care funcționează prost.

Adesea, o boală oncologică apare atunci când copilul este în uter și acest proces este un defect în dezvoltarea fătului.

Semne ale sarcomului renal

Ca orice altă boală, sarcomul are un efect diferit, în funcție de caracteristicile individuale ale fiecărei persoane și de fiecare caz specific. De exemplu, nu toți pacienții notează prezența durerii, iar sângerarea în unele durează doar câteva zile. Dezvoltarea și creșterea unei tumori contribuie la o descărcare mai frecventă a sângelui, deoarece boala încalcă integritatea vaselor de sânge. Sângerările severe hrănesc ureterele și se concentrează în ele, provocând colici. Cheagurile de sânge interacționează și se alătură sub formă de fire, găsind o ieșire în timpul urinării.

Durere datorită faptului că tumora apasă asupra organelor vecine și pacientul simte colici. De asemenea, pe măsură ce progresează boala, țesuturile renale sunt întinse, ceea ce duce și la senzații neplăcute. Blocarea cheagurilor de sânge în ureter este, de asemenea, caracterizată de durere, precum germinarea sarcomului în vena spermatică.

Din păcate, pacientul nu vede întotdeauna imediat un medic într-un stadiu incipient al sarcomului, deoarece starea lui fizică nu este mult diferită de starea unei persoane sănătoase. Odată cu trecerea timpului și dezvoltarea bolii, temperatura corpului crește, slăbiciunea și pierderea în greutate se manifestă.

Este ușor să determinați boala și să înțelegeți că progresează, în funcție de disponibilitatea echipamentului modern și a experienței extinse a medicului curant. Tumora este simțită pe palpare și poate fi vizibilă. După ce ați observat semnele de sarcom, consultați imediat un medic pentru a putea începe tratamentul în stadiile inițiale de dezvoltare.

Etapele sarcomului și tratamentul bolii

Etapele sarcomului renal diferă în funcție de senzațiile fiziologice ale pacientului, posibilitatea aplicării tratamentului în diferite stadii ale dezvoltării bolii:

Într-o fază incipientă se formează o tumoare primară.

Apoi progresează, dezvoltând dincolo de limitele organului și penetrează în alte țesuturi înconjurătoare.

În etapele ulterioare apar metastaze în ganglionii limfatici ai pacientului. Mai târziu s-au răspândit, afectând organele îndepărtate.

Prognosticul medical pentru sarcom poate depinde de stadiul bolii la care a solicitat pacientul și de ce tratament este important în situația sa. În plus, este important să se ia în considerare posibilitățile de imunitate și starea psihologică a pacientului, care joacă adesea un rol serios.

Alegerea unei modalități de a salva pacientul, medicul examinează tumora, acordând o atenție deosebită gradului de afectare a organelor și mărimii neoplaziei, stadiului bolii și prezenței metastazelor. În oncologia modernă, intervenția chirurgicală este considerată una dintre cele mai bune modalități de a trata sarcomul, deoarece este tocmai acest lucru care poate salva pacientul nu doar din prezența unei tumori, ci și din metastaze.

Operația poate fi efectuată chiar și în stadiul inițial al dezvoltării sarcomului. În același timp, chirurgii păstrează organul și lucrează cu cheaguri de sânge și noduri care apar în cursul bolii. Aceasta împiedică dezvoltarea sarcomului și apariția metastazelor.

Când un oncolog observă prezența metastazelor și efectul lor asupra organelor vecine, recomandă nefrectomia, în cursul căreia laparoscopia este efectuată cu echipament de înaltă tehnologie. Organul afectat este separat fără consecințe asupra corpului, iar procesul de recuperare durează un timp minim.

În stadiul târziu al sarcomului, când metastazele au pătruns în venele și ganglionii limfatici, este dificil să se vorbească de un rezultat pozitiv, deoarece organele vitale sunt afectate. În alte cazuri, totul depinde de viteza de răspândire a celulelor canceroase și de progresia sarcomului.

Rata progresiei bolii poate fi influențată nu numai de tratamentul recomandat de medic, ci și de acțiunile independente ale pacientului, în special, de o nutriție adecvată. Aceasta va întări sistemul imunitar și va încetini apariția și creșterea numărului de metastaze. În sarcomul renal, se recomandă să se mănânce alimente bogate în vitamine, bogate în proteine ​​ușor digerabile, care vor permite corpului să producă rapid anticorpi care împiedică dezvoltarea unei tumori. Prezența fibrelor în alimentele consumate va afecta curățarea intestinală și eliminarea toxinelor din organe.

Substanțele dăunătoare și neprelucrate vor fi excretate rapid din organism și din sânge. Pacienții cu sarcom sunt arătați abundent, se recomandă folosirea apei deoarece promovează eliminarea substanțelor nocive și a produselor de descompunere ale alimentelor, nedigerate de organism. Nutriționiștii recomandă pacienților care suferă de sarcom să includă în dieta lor pești de mare, legume verzi și galbene și usturoi. Aceste produse vor ajuta la prevenirea dezvoltării metastazelor. Printre produsele nerecomandate care ar trebui eliminate, se numără produse de patiserie și produse de cofetărie, precum și alimente cu conținut ridicat de glucoză, ceai, cafea, curmalină și cireș de pasăre. Astfel de alimente contribuie la apariția cheagurilor de sânge. Produsele afumate afectează acumularea de agenți cancerigeni, iar boabele asigură un mediu acid pentru creșterea celulelor canceroase. Alcoolul și țigările au un efect total negativ.

Procesul de reabilitare

La pacienții cu sarcom al rinichiului, sfârșitul bolii are două opțiuni: moartea în stadiul final, când boala nu poate fi oprită și tratamentul nu aduce rezultate sau eliberarea de boală. Un pacient supus tratamentului pentru sarcomul renal trebuie să urmeze un curs de radioterapie, precum și o terapie cu raze X. Medicii recomandă utilizarea sarcoizinei ca chimioterapie. Toate aceste procese medicale ajută la combaterea unei boli, dar pot afecta negativ sănătatea generală a pacientului și pot dăuna sănătății acestuia. Problemele cu partea psihologică a tratamentului apar adesea în timpul chimioterapiei, care afectează în mare măsură aspectul pacientului și procesele fiziologice.

Medicina nu se oprește, iar astăzi doctorii au posibilitatea de a salva un număr mult mai mare de persoane cu sarcom decât în ​​urmă cu 10 ani.

Cancer renal

Cancerul de rinichi este o tumoare malignă care se dezvoltă din rinichi. Rinichii sunt organe pereche, de dimensiunea unui pumn, situate pe peretele abdominal posterior, la dreapta și la stânga coloanei vertebrale. Deasupra fiecărui rinichi se află glandele suprarenale.

Carcinom cu celule renale

Carcinomul cu celule renale (CRP) este cel mai frecvent tip de tumora renală. Aproximativ 9 din 10 tumori renale sunt RCC.

Ca o regulă, RCC este reprezentată de o singură tumoră renală, totuși, în unele cazuri, apar simultan leziuni ale ambilor rinichi sau două sau mai multe tumori într-un singur organ.

Există mai multe tipuri de carcinom cu celule renale, însă ele pot fi distinse numai sub microscop. Cu toate acestea, cunoașterea tipului de tumoare este necesară pentru a ajuta medicul să aleagă tactica tratamentului.

Printre tumorile maligne ale rinichiului, în plus față de carcinomul cu celule renale, există, de asemenea, carcinom de celule tranzitorii, tumori Wilms și sarcom de rinichi.

Carcinom al celulelor suprarenale

Din fiecare 100 de cancere la rinichi, aproximativ 5-10 vor fi cancerul tranzitoriu (urotelial). Aceste tumori sunt tumorile nu ale rinichiului, ci ale sistemului colectiv - paharele și pelvisul. Acest tip de cancer, cum ar fi cancerul vezicii urinare, este adesea asociat cu fumatul și expunerea la substanțe toxice (de exemplu la locul de muncă). Cancerul urotelial se poate manifesta ca o celulă renală: dureri de spate și, uneori, sânge în urină.

Carcinomul trans-celular este, de obicei, tratat chirurgical, chirurgia implică îndepărtarea întregului rinichi și a ureterului, împreună cu o parte a peretelui vezicii urinare în care cade ureterul. Chimioterapia poate fi necesară înainte sau după intervenția chirurgicală, în funcție de amploarea răspândirii tumorii.

Aproximativ 9 din 10 cancere uroteliale pot fi detectate într-un stadiu incipient. Șansele de vindecare sunt reduse dacă tumora invadează peretele ureterului și crește în rinichi sau pare mai agresivă prin examinare microscopică.

După tratamentul cancerului urotelial, este necesar să fie observat de către un medic oncolog și trebuie efectuate următoarele proceduri:

• cistoscopie - examinarea vezicii prin intermediul unui instrument special
• computerizata
• imagistica prin rezonanță magnetică

Această tumoare poate apărea în vezică și chiar în alte organe.

Wilms tumora

Această tumoare afectează aproape întotdeauna copiii și este extrem de rară la adulți.

Sarcomul renal

Sarcina renală este un tip rar de tumoare care apare din pereții vaselor de sânge sau din țesutul conjunctiv al rinichiului. Acesta reprezintă mai puțin de 1% din toate tumorile renale maligne.

Care sunt factorii de risc pentru cancerul de rinichi?

Un factor de risc este ceva care crește șansa de a dezvolta cancer. Diferitele tumori pot avea factori de risc diferiți. Unii factori de risc, cum ar fi fumatul, pot fi preveniți. Altele, cum ar fi vârsta sau ereditatea, nu pot fi prevenite.

În cazul cancerului de rinichi, cauza exactă a tumorii nu este încă cunoscută. Cu toate acestea, există mai multe modalități de a reduce riscul de îmbolnăvire:

1. Fumatul de țigară este asociat cu un număr mare de cancere la rinichi, iar renunțarea la fumat poate reduce riscul.
2. Obezitatea și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, factori de risc pentru cancerul de rinichi. Controlul presiunii sanguine și măsurile de reducere a greutății reduc șansele de îmbolnăvire.
3. Și, în sfârșit, este necesară o schimbare a locului de muncă în cazul în care trebuie să contactați substanțe periculoase, cum ar fi cadmiul și solvenții organici.

Simptomele și semnele de cancer renal

O tumoare de rinichi in stadiile incipiente nu produce, de obicei, nici un simptom, cu toate acestea, cu cat este mai mare stadiul, cu atat este mai mare riscul unor simptome diferite, cum ar fi:

• Sânge în urină (hematurie)
• Dureri de spate pe o parte
• Slăbiciune generală
• Pierderea apetitului
• Reducerea pierderii în greutate
• Creșterea temperaturii în absența bolilor infecțioase
• Anemia (scăderea hemoglobinei)

Aceste semne și simptome pot fi cauzate de cancerul de rinichi, dar sunt cel mai adesea cauzate de alte boli benigne. De exemplu, una dintre principalele cauze ale sângelui în urină este urolitiaza. Astfel, dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, este recomandabil să vizitați un medic.

diagnosticare

Dacă suspectați un neoplasm malign în rinichi, este prescrisă o serie de examene de clarificare. Cu ajutorul lor, medicul primește informații despre dimensiunea, limitele, localizarea tumorii în rinichi și evaluează starea generală a pacientului.

Un set de studii poate include:

• Analiza urinei
• Test de sânge general.
• Studiu biochimic al sângelui.
• Tomografia computerizată
• RMN
• examinarea cu ultrasunete
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET)

Unele alte studii, cum ar fi radiografia sau osteoscintigrafia, vor fi utile pentru determinarea răspândirii unei tumori, adică metastaze la alte organe.

Stadializarea cancerului de rinichi

Tratamentul și prognosticul bolii sunt determinate în funcție de stadiul tumorii renale. Cel mai frecvent utilizat pentru stadializarea cancerului de rinichi este sistemul AJCC (Comitetul american de boli maligne), cunoscut și ca sistemul TNM.

Stadiul formării maligne depinde de răspândirea ei: germinarea unei tumori în țesuturi și organe apropiate, ganglionii limfatici înconjurători și prezența metastazelor în organele îndepărtate.

Stadializarea se bazează pe rezultatele unui examen medical, biopsie și teste de diagnosticare.

Pentru o tumoare malignă la rinichi, pot exista două tipuri de stadializare:

• Stadiul clinic care reflectă prezentarea clinică a bolii de către medic
• Etapa patologică, care se bazează pe aceleași principii ca cea clinică, ia în considerare operațiile și studiile organului îndepărtat. Etapa patologică este considerată mai exactă decât cea clinică.

Stadiul se poate schimba după intervenția chirurgicală, de exemplu, dacă se constată că răspândirea cancerului este mai mare decât se aștepta.

Etapa și predicția

Supraviețuirea este o măsură frecvent utilizată pentru evaluarea prognosticului unui pacient.

5 ani de supraviețuire indică procentul de pacienți care au trăit mai mult de 5 ani după diagnosticare. Desigur, mulți oameni trăiesc mult mai mult de 5 ani, iar mulți sunt vindecați de boală. De asemenea, cauza decesului unor oameni poate să nu fie un cancer.

Supraviețuirea pacienților cu cancer renal în funcție de stadiul bolii

Aceste cifre sunt obținute din baza de date națională privind bolile maligne din Statele Unite și pot diferi pentru pacienții din Federația Rusă. Acești indicatori includ persoanele cu un diagnostic stabilit de cancer renal, care ar putea să moară mai târziu din alte cauze, cum ar fi bolile de inimă.

Tratamentul cancerului de rinichi

Opțiunile de tratament pentru cancerul renal pot include:

• chirurgie
• ablațiune
• Supraveghere activă
• Radioterapia
• Terapie specifică
• imunoterapie
• chimioterapie

Tratamentul chirurgical al cancerului de rinichi

Chirurgia este principalul tratament pentru cancerul de rinichi. Șansele de a scăpa de boală fără intervenție chirurgicală sunt foarte mici. Chiar și pacienții cu cancer care se răspândesc la alte organe beneficiază de îndepărtarea tumorilor renale. Îndepărtarea unui rinichi de la o tumoră poate ajuta unii pacienți să prelungească viața și, de asemenea, să elimine simptome precum durerea și sângerarea.

În funcție de stadiul și localizarea tumorii, numai o tumoare cu partea din jurul rinichiului poate fi îndepărtată chirurgical - așa-numita rezecție a rinichiului sau un rinichi întreg cu o tumoare - nefrectomie. Glandele suprarenale și țesutul gras din jurul rinichiului pot fi, de asemenea, îndepărtate împreună cu rinichiul, dacă este necesar.

nefrectomie

Nefrectomie - îndepărtarea rinichiului, uneori cu glanda suprarenală și țesutul gras din jur. Majoritatea oamenilor cu un rinichi trăiesc o viață normală.

În ceea ce privește Departamentul de Oncologie și Oncologie Generală, Institutul de Cercetare al Oncologiei. NN Petrova a realizat cel mai adesea versiunea laparoscopică a acestei operații. În acest caz, în loc de o incizie mare, se folosesc mai multe incizii mici de 10-15 mm, prin care sunt instalate instrumente speciale subțiri și un laparoscop cu o cameră video la capăt. Cu ajutorul laparoscopiei, chirurgul vede ce se întâmplă pe ecran. După îndepărtarea rinichiului, pentru al scoate din cavitatea abdominală, se face o incizie în abdomenul inferior, corespunzând dimensiunii organului îndepărtat.

Dacă tumoarea se extinde în lumenul venei renale și / sau în vena cavă inferioară, versiunea laparoscopică a operației este posibilă, dar mai des decât de obicei, aceasta necesită o tranziție la o incizie mare cu dificultăți tehnice.

Rezecția renală

În timpul acestei proceduri, chirurgul îndepărtează numai partea din rinichi care conține tumora, lăsând țesutul rinichi rămas intact. Este în prezent tratamentul preferat pentru pacienții cu cancer de rinichi timpuriu. Adesea, rezecția este suficientă pentru a îndepărta tumori mici, cu un diametru de până la 4 cm.

De asemenea, această metodă poate fi utilizată la pacienții cu formări mari, de până la 7 cm. Specialiști ai Institutului de Cercetare Oncologie. NN Petrova a efectuat cu succes intervenții asupra tumorilor cu dimensiuni de 10 cm sau mai mult, dar astfel de operații sunt posibile numai în unele cazuri, ținând cont de anatomia tumorii.

Studiile moderne au arătat că rezultatele pe termen lung la pacienții care au suferit o rezecție a rinichiului sunt aproape la fel ca la pacienții la care rinichiul a fost eliminat. Cu toate acestea, avantajul fără îndoială este conservarea majorității funcției renale.

În comparație cu intervenția chirurgicală deschisă după laparoscopie, sindromul de durere este mai puțin pronunțat, iar pacienții sunt mai activi în prima zi după operație.

După rezecția renală, se efectuează o perfuzie de rinichi pentru a determina starea funcțională a pacientului la Institutul de Cercetare Oncologie.

Limfadenectomia regională (limfadenectomie)

Această operație implică îndepărtarea ganglionilor limfatici care se află cel mai aproape de rinichi, în cazul în care există suspiciune de înfrângere. În prezent nu există un consens dacă este necesar să se elimine ganglionii limfatici în toate cazurile de cancer renal. Se crede, în general, că necesitatea de a elimina ganglionii limfatici apare dacă acestea privesc mărită prin CT sau RMN sau în timpul intervenției chirurgicale.

Îndepărtarea glandelor suprarenale (adrenalectomie)

Adrenalectomia este o parte standard a nefrectomiei, cu toate acestea, în cazul în care tumoarea este localizată în segmentul inferior al rinichiului, relativ departe de glanda suprarenale, iar metodele de imagistică nu prezintă nici o deteriorare a glandei suprarenale, aceasta poate fi salvată. Pe lângă îndepărtarea ganglionilor limfatici, eliminarea glandei suprarenale este tratată individual în fiecare caz.

Eliminarea metastazelor (metastazectomie)

Aproximativ 25% dintre pacienții cu cancer renal la momentul diagnosticului au o răspândire (metastaze) a bolii la alte organe. Cel mai adesea acestea includ plămânii, oasele, ficatul și creierul. În unele cazuri, într-o astfel de situație, tratamentul chirurgical poate ajuta. Cel mai adesea poate fi utilizat în cazurile în care există o singură metastază care poate fi îndepărtată chirurgical sau în cazurile în care îndepărtarea metastazelor poate ameliora simptomele bolii, cum ar fi durerea.

Riscul și efectele secundare după intervenția chirurgicală

Chirurgia implică întotdeauna riscul posibilelor complicații. Complicațiile precoce includ o reacție la anestezie (anestezie), sângerare care poate necesita o transfuzie de sânge, formarea hematoamelor și apariția infecției. Majoritatea pacienților au durere după intervenție chirurgicală, care poate fi ușurată prin folosirea analgezicelor.

Alte riscuri includ:

• Deteriorarea în timpul funcționării altor organe și a vaselor de sânge, cum ar fi: splina, ficat, pancreas, aorta, inferior vena cava, intestin.
• Pneumotorax (aer în cavitatea toracică)
• Hernia postoperatorie la locul inciziei
• Fluxul de urină în cavitatea abdominală sau în țesutul gras retroperitoneal după efectuarea unei rezecții a rinichiului
• Insuficiența renală (afectarea funcției rinichiului rămas sau a unei părți a rinichiului rezecat)

Ce este sarcomul renal și motivele apariției acestuia

Sarcina renală este un tip de tumoare malignă care prezintă un pericol grav pentru viața unei persoane, pe măsură ce aceasta se dezvoltă rapid și crește în mărime.

În cele mai multe cazuri, sarcomul afectează ambii rinichi simultan. Este ușor de determinat când se examinează și se efectuează palparea, astfel încât diagnosticarea sarcomului nu cauzează dificultăți.

Cauza

Sarcomul este cea mai periculoasă boală, deoarece are o rată ridicată a mortalității. Din păcate, aceasta afectează cel mai adesea tinerii și copiii.

Cauzele reale ale apariției sale nu au fost încă stabilite. Există doar o serie de factori care cresc riscul de a dobândi o astfel de boală teribilă.

Orice deteriorare a țesuturilor poate declanșa dezvoltarea bolii. Corpul uman este proiectat astfel încât, după intervenția chirurgicală, să înceapă regenerarea activă a celulelor noi.

Dar datorită faptului că sistemul imunitar în această perioadă nu are o mare forță, organismul poate sări și nu elimină celule nediferențiate, care mai târziu servesc ca o bază excelentă pentru dezvoltarea sarcomului.

Utilizarea substanțelor cancerigene provoacă o mutație a ADN-ului, ca urmare a faptului că celulele pierd o serie de funcții importante și contribuie la apariția sarcomului.

Radiația provoacă, de asemenea, mutații și favorizează afecțiunea. Copiii care au suferit o astfel de expunere, cel mai adesea după o anumită perioadă de timp, dobândesc o moștenire negativă sub formă de sarcom.

Medicii spun că unii oameni nu au o genă a cărei funcție este de a elimina neoplasmele maligne incipiente.

De aceea, având o astfel de predispoziție genetică, este extrem de dificil pentru o persoană să nu dobândească o boală teribilă.

În plus, există o teorie care convingător că sarcomul poate să apară ca urmare a atacurilor extrem de agresive ale virușilor. Până acum, aceasta este doar o teorie, deoarece nu există dovezi practice.

Este o greșeală să presupunem că, în prezența acestor factori, o persoană va fi cu siguranță lovită de o asemenea suferință.

Din fericire, acest lucru nu este cazul și o persoană este capabilă să trăiască o viață lungă și fericită, cu condiția să aibă o atitudine vigilentă față de sănătatea sa și un stil de viață bun.

Semne de dezvoltare

Pereții vaselor renale, elementele renale de țesut conjunctiv și capsulele renale sunt cel mai adesea sursa de apariție a sarcomului.

Semnele evidente care sunt obligate să alerteze pacientul și să îl forțeze să solicite ajutor medical sunt:

• apariția frecventă a sângelui în urină;
• durere severă la nivelul rinichilor;
• senzația de neoplasm la palpare.

Sarcomul renal este aproape întotdeauna (în 90% din cazuri) însoțit de hematurie. În plus, apariția sângelui în urină în aceste cazuri nu poate fi explicată din nici un alt motiv.

Sângerarea poate fi profundă, dar absolut nedureroasă. Durata este mică, doar una sau două zile. Hematuria cu sarcom are proprietățile de a se manifesta brusc și, de asemenea, dispar brusc.

Uretrele suprasaturate sângerând sever, se blochează în ele și provoacă cea mai puternică colică renală. Cheagurile de sânge persistă în ureter, se formează, seamănă cu viermi.

Principala cauză a sângerării este creșterea rapidă a unei tumori renale, care încalcă integritatea vaselor de sânge.

Din păcate, sindromul durerii nu este inerent la jumătate dintre pacienți, în timp ce sarcomul crește rapid în mărime. Numai un medic în timpul palpării poate simți sigiliul și poate suspecta prezența unei tumori.

Colica renală, durere datorată sarcomului sub presiune la organele sau ganglionele din apropiere. De asemenea, în momentul bolii, capsula conică renală este supusă unei întinderi severe.

Durerea acută se manifestă în acele cazuri în care ureterul este blocat de cheaguri de sânge. Sarcomul în creștere penetrează venă spermatică, extinzându-l și provocând formarea de varicocel.

Cu toate acestea, starea generală a unei persoane, în care se dezvoltă sarcomul, în stadiile inițiale nu este practic diferită de cea a unei persoane sănătoase.

Și numai cu trecerea timpului și creșterea simultană a sarcomului, slăbiciunea generală și o scădere bruscă rapidă a greutății corporale încep să se simtă activ. La aceasta se adaugă o creștere a temperaturii corporale.

tratament

Pentru tratamentul cu succes, este important să alegeți calea cea mai optimă, care depinde de gradul de deteriorare, de stadiul, de mărimea sarcomului în sine, de prezența metastazelor.

Majoritatea medicilor oferă chirurgie, chiar și cu metastaze, deoarece aceasta este singura modalitate de a prelungi viața pacientului.

Operația este arătată și în stadiile inițiale ale dezvoltării sarcomului renal, numai în astfel de cazuri organul este în mod necesar conservat, numai trombi și noduri tumorale sunt îndepărtate.

Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării ulterioare a sarcomului și la prevenirea apariției metastazelor.

Atunci când metastazele sarcomului au început să pătrundă în organele vecine, este indicată nefrectomia.

Datorită echipamentului modern de înaltă precizie, se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică.

Acesta permite tăierea ultra-precisă a rinichiului afectat și reducerea la minimum a duratei procesului de reabilitare postoperatorie.

Odată cu înfrângerea venelor renale și penetrarea metastazelor în ganglionii limfatici pentru a vorbi despre un rezultat favorabil este imposibil. În alte cazuri, totul depinde de stadiul de dezvoltare a sarcomului renal și de gradul de diferențiere a celulelor canceroase.

Nutriția joacă un rol important în combaterea cu succes a sarcomului rinichiului. Poate spori imunitatea, dă-i o putere extraordinară de a lupta împotriva celulelor maligne și de a preveni apariția metastazelor.

Alimentele consumate trebuie să fie bine fortificate. Prezența proteinelor ușor digerabile permite producerea de anticorpi care împiedică dezvoltarea tumorilor maligne.

Fibrele utile contribuie la o bună golire a intestinelor, eliminând astfel rapid toxinele nocive. Produsele de dezintegrare ale celulelor trebuie să fie îndepărtate rapid și să nu se acumuleze în sânge.

În acest scop, a recomandat consumul de apă în cantități mari.

Nutriționiștii recomandă să mănânce pește de mare, usturoi și legume care au culoarea galbenă și verde. Astfel de produse blochează formarea metastazelor.

Există, de asemenea, produse interzise care pot înrăutăți starea deja proastă a pacientului. Acestea includ produse de cofetărie, deoarece excesul de glucoză provoacă înmulțirea celulelor canceroase.

Ceaiul și cafeaua, precum și vișina de curmale și de pasăre pot contribui la formarea cheagurilor de sânge la pacienții cu sarcom. Diferitele tipuri de carne afumată conțin o cantitate uriașă de substanțe cancerigene dăunătoare.

Fructe acide creează un mediu acid în care celulele sarcomului se dezvoltă confortabil. Aceasta afectează organismul și alcoolul, permițând celulelor maligne să primească carbohidrați suplimentari.

Dacă se respectă toate recomandările, se menține stilul de viață adecvat, organizarea unei alimentații adecvate, pacientul poate conta pe un rezultat favorabil.

Deși procentul de succes pozitiv este destul de mic. Sarcomul renal este însoțit de metastaze puternice, care sunt greu de luptat, precum și de recăderi frecvente.

Medicii prescriu pacienților raze X și radioterapie, precum și utilizarea sarolizinei medicamentului chimic.

Și totuși, medicina modernă nu se oprește, este în continuă evoluție, metode de tratament sunt îmbunătățite, ceea ce dă speranță pentru un tratament complet.

Dacă acum câteva decenii sarcomul a provocat moartea a 90% dintre pacienți, această cifră a scăzut în mod semnificativ.

Prin urmare, rezultatul final depinde de calificarea medicilor și de dispoziția generală a pacientului, de credința și puterea lui în lupta pentru viață.

Sarcina renală: cauze, simptome, prognostic și tratament

Sarcomul este o boală relativ rară. Se caracterizează prin formarea unui caracter malign ce crește din țesutul conjunctiv al rinichilor.

Sarcomul poate fi atât o boală independentă, cât și una secundară. În procesul secundar, localizarea inițială a tumorii este localizată într-un alt organ, iar rinichii sunt afectați de metastaze datorită transferului celulelor tumorale din leziune.

Cauzele lui

Singura teorie cu privire la apariția bolii nu este, totuși, există un număr de factori care predispun la dezvoltarea sarcomului.

1. Tutun pentru tutun. Potrivit statisticilor, fumătorii sunt bolnavi de oncologie mult mai mult. Tutunul nu este o substanță chimic pură. În timpul creșterii, aceasta absoarbe toate substanțele nocive din jur. Astfel, atunci când o persoană fumează tutun, el lasă în organism multe substanțe dăunătoare împreună cu fumul, care se așează în plămâni și sunt purtate de sânge în organism, provocând un efect cancerigen asupra organelor și țesuturilor.
2. Obezitatea. Supraponderabilitatea afectează în mod semnificativ posibilitatea dezvoltării tumorilor maligne.
3. Predispoziția genetică. Persoanele din familia cărora au existat boli de cancer, probabilitatea de a detecta sarcomul este mult mai mare.
4. Tensiune arterială crescută. În această condiție, oxigenarea rinichilor este perturbată, țesutul trofic este perturbat.
5. Leziuni, leziuni, inclusiv cele provocate la efectuarea operației.
6. Diferite carcinogene chimice care pot transforma sistemul genetic al celulei.
7. Boala renală cronică.

Toți acești factori afectează structura celulară a țesutului renal prin schimbarea celulelor. După toate modificările, celula renală devine vulnerabilă și începe să treacă în forma malignă sub acțiunea agenților cancerigeni.

simptome

În stadiile inițiale ale sarcomului nu se dă o imagine clinică, iar persoana nu ghicește nici măcar despre boala pe care o are. În timp, pe măsură ce tumoarea crește și se dezvoltă, apar simptome caracteristice:

• Sindromul durerii De regulă, durerea începe să apară atunci când tumora stoarcă terminațiile nervoase. Durerea este localizată în partea inferioară a spatelui, este dureroasă în natură, constantă și periodic poate apărea un sentiment de lombago.
• Sânge în urină. Urina devine roșie din cauza constricției vaselor de sânge cu sarcom.
• Sensibilitatea neoplasmei la palpare. Cu sarcomul semnificativ, chiar și pacientul însuși poate detecta un neoplasm prin palparea regiunii lombare.
• Bărbații s-au putut dilata cu vene testiculare.
• Slăbiciune generală, oboseală, apatie și lipsa de a face nimic.
• Apetit greșit, greață, probleme de dormit.

Astfel de simptome clinice nu sunt specifice sarcomului renal, nu există un astfel de criteriu prin care se poate spune că este cancer. Prin urmare, atunci când există chiar un indiciu al unuia dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să începeți să faceți o examinare.

diagnosticare

Diagnosticul constă în două etape. În prima etapă se efectuează o examinare externă, palparea zonei renale și apoi se prestează metode de cercetare de laborator:

1. Analiza urinei. Mai întâi de toate, prezența unui amestec de sânge este de interes. Sângele poate să nu fie vizibil pentru ochiul obișnuit, dar poate fi observat în studiul urinei.
2. Test de sânge general. Acordați o atenție deosebită prezenței semnelor de anemie.
3. Analiza biochimică a sângelui. Vedeți indicatorii responsabili de indicatorul stării funcționale a rinichilor.

După sugestia privind prezența sarcomului în rinichi, începe etapa următoare a diagnosticului, care este un examen instrumental. Principalele aspecte sunt: ​​diagnosticarea cu ultrasunete, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

tratament

Scopul tratamentului în diagnosticul sarcomului renal este îndepărtarea tumorii în sine, care poate fi realizată prin intervenție chirurgicală. Dacă, în ciuda eliminării sarcomului, riscul de re-formare rămâne, atunci i se recurge la radiații și chimioterapie.

Operația poate fi efectuată în două moduri: metoda deschisă (printr-o incizie) și laparoscopică (prin perforări).

Opțiunea de îndepărtare prin punctiere este cea mai preferabilă datorită traumatismului scăzut, cu toate acestea, nu este întotdeauna fezabilă. Dacă dezvoltarea unei tumori este în prima etapă, atunci operația constă în îndepărtarea tumorii în sine prin captarea țesuturilor sănătoase adiacente, îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere este lăsată la discreția medicului.

Dacă procesul este în etapa 2, atunci rinichii și ganglionii limfatici sunt eliminați în mod necesar. Când procesul este în desfășurare și corespunde etapelor 3 și 4, volumul operației constă în eliminarea nu numai a întregului rinichi, ci și a glandei suprarenale, a grăsimilor înconjurătoare și a ganglionilor limfatici la nivel regional.

În ultima etapă a dezvoltării sarcomului există leziuni metastatice în zone îndepărtate care nu pot fi îndepărtate. În acest caz, chimioterapia și radiațiile sunt obligatorii.

Sarcomul renal are o trăsătură distinctivă în ceea ce privește reacția slabă la chimioterapie, dar în majoritatea cazurilor medicamentele pot să încetinească creșterea tumorii și să oprească răspândirea metastazelor. În cele mai multe cazuri, se utilizează doxorubicină, dacarbazină, ifosfamidă, gemcitabină.

Dacă intervenția chirurgicală este contraindicată pentru orice motiv, atunci chimioterapia este utilizată ca principală tip de terapie.

Predicție și supraviețuire

Prognoza este complet dependentă de oportunitatea tratamentului început, etapa procesului și caracteristicile individuale ale organismului.

Cu toate acestea, în ciuda tratamentului, prognosticul este nefavorabil din cauza riscului ridicat de recidivă.

Supraviețuirea pe o perioadă de cinci ani, cu cea mai bună opțiune de tratament, este de aproximativ 15%.

Sarcina renală: semne de dezvoltare și tratamente principale

Sarcina renală este o tumoare foarte rară care afectează în principal corpul copiilor sau adolescenților. În majoritatea cazurilor, sarcomul afectează ambii rinichi și este foarte ușor de răsfățat, astfel încât diagnosticul să nu cauzeze dificultăți specialiștilor.

Acest lucru este important!

Sarcomul poate avea o consistență moale sau densă - liposarcom și fibrosarcom. Structura histologică a tumorii este în formă rotundă, celule în formă de arbore și celule polimorfe.

Un tip periculos de sarcom de rinichi este considerat a fi sarcomul cu celule deschise a rinichilor, deoarece poate de asemenea sa se deterioreze si sa se raspandeasca la nivelul ficatului. Plămânii, creierul și alte țesuturi moi din corpul uman.

Simptomele sarcomului

Manifestările clinice ale sarcomului, care este o tumoare malignă ne-epitelială, includ următoarele simptome:

1. Apariția unor cantități mari de sânge în urină.
2. Durerea din zona renală.
3. Diagnosticarea prezenței unei tumori pe palpare.

Hematuria se dezvoltă în 90% din cazurile de boală, iar sângele din urină apare fără motive clar exprimate. Acest proces nu este completat de durere sau alte anomalii funcționale. Hematuria, care nu este însoțită de nici un simptom sau durere, este de obicei profundă, dar nu durează mult - doar 1 până la 2 zile. Hematuria dispare în mod neașteptat, așa cum a început.

Uneori sângerarea devine atât de abundentă încât se formează cheaguri de sânge mari în urină suprasaturate cu sânge, care se blochează în uretere și provoacă atacuri de colică renală. Când se acumulează în vezică, cheagurile de sânge determină o întârziere în secreția urinară. Uneori, cheagurile de sânge formează o castă internă a ureterului și, prin urmare, devin în formă de vierme.

Sangerarea cu sarcoma se dezvolta datorita faptului ca tumoarea creste in pelvis si astfel incalca integritatea vaselor de sange, precum si datorita stoarcerii puternice a venelor renale.

Acest lucru este important!

Sarcomul rinichiului crește foarte rapid și, prin urmare, poate ajunge la o dimensiune mare într-un timp scurt, fără a provoca simptome. Dar medicul poate găsi cu ușurință o tumoare în creștere cu palpare.

Durerea din zona renală a sarcomului are loc în mai mult de jumătate din leziuni. Manifestarea durerii plictisitoare se datorează comprimării sarcomului nodurilor și organelor din apropiere. În plus, astfel de dureri apar datorită întinderii puternice a capsulului cu sarcom renal conjunctiv, deoarece există un număr mare de terminații nervoase în capsulă. Dacă un neoplasm tumoral începe să crească și afectează căile nervoase, atunci este capabil să se răspândească prin ele la alte organe și sisteme ale corpului uman.

Durerea acută se manifestă în situațiile în care blocarea ureterului începe cu cheaguri de sânge sau se produce o hemoragie extensivă în rinichi, provocând o creștere accentuată a dimensiunilor acesteia. O tumoare în rinichi, care stoarce puternic sau crește în venă spermatică, se simte prin expansiunea venelor din cordonul spermatic sau prin formarea de varicocel. Un astfel de simptom poate fi explicat și prin presiunea asupra venei spermatice de către ganglionii limfatici. A fost supus bolii metastatice de la o tumoare în rinichi.

Varicocelul cu dezvoltarea sarcomului renal se poate forma pe partea dreaptă și pe partea stângă, iar într-o poziție orizontală varicocele nu dispar. În acest sens, orice dilatare chiar și mică a venelor din cordonul spermatic, care se formează în corpul masculin, în medie sau în vârstă, cauzează suspiciunea medicului de prezența unei tumori în rinichi și devine motivul pentru organizarea unui diagnostic adecvat. Același lucru este valabil și pentru extinderea unilaterală a venelor saphenous în abdomen și formarea extinderii rețelei venoase în buric.

Acest lucru este important!

Practic, sănătatea generală a pacienților cu sarcom nu este deranjată. Dar, pe măsură ce progresează boala, următoarele simptome încep să crească și să devină mai active: slăbiciunea generală a corpului, pierderea dramatică în greutate. Ajunge la manifestarea epuizării, lipsa apetitului și anemia. Cel mai adesea, semnul cel mai pronunțat al unei leziuni maligne a corpului este creșterea nedeterminată a temperaturii corpului.

Pentru a diagnostica evoluția sarcomului în rinichi, se utilizează examinarea cu raze X, examenul cu ultrasunete, scintigrafia, RMN și tomografia computerizată. Pentru a confirma presupusa patologie, se efectuează o biopsie de puncție, precum și o examinare microscopică a unei mostre de țesut.

Eficacitatea tratamentului sarcomului în rinichi

Selectarea tratamentului sarcomului va depinde de stadiul oncologiei, dimensiunea tumorii, prezența metastazelor și alți factori integrați. Majoritatea specialiștilor folosesc chirurgie - operația este arătată chiar și odată cu dezvoltarea metastazelor, deoarece contribuie la prelungirea vieții victimei.

În stadiile incipiente ale dezvoltării, tratamentul sarcomului rinichiului, ale cărui simptome nu sunt foarte pronunțate, se efectuează datorită unei operații care păstrează organele. Dar chiar și într-o astfel de situație, eliminarea cheagurilor de sânge tumorale, îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali, care pot preveni metastazarea, devine o condiție esențială pentru tratament.

La o etapă târzie de dezvoltare a patologiei, se efectuează o nefrectomie radicală, adică un rinichi este îndepărtat, chiar și în timpul germinării tumorale în organele din apropiere. Organizarea nefrectomiei laparoscopice face posibilă îndepărtarea mai precisă a organului, reducând astfel durata perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală. Pentru a efectua laparoscopie, în clinică trebuie să fie disponibile echipamente speciale, iar personalul instituției medicale trebuie să fie special pregătit pentru astfel de manipulări.

Prognosticul sarcomului la rinichi se corelează cu stadiul dezvoltării tumorii și gradul de diferențiere a celulelor canceroase. Dacă metastazele afectează venele renale, atunci predicțiile rămân slabe. De asemenea, rămâne o prognosticare proastă pentru metastaze la ganglionii limfatici îndepărtați.

Sarcomul renal

În articol puteți să vă familiarizați cu caracteristicile sarcomului rinichilor - un tip rar de tumori al acestei localizări. Cum diferă de cancer și care sunt caracteristicile tratamentului său?

Ce este sarcomul?

Sarcomul renal se dezvoltă din elemente mezenchimale (stratul muscular, țesutul gras, pereții vasculari), datorită transformării maligne care apare sub influența factorilor mutageni. Este foarte rar - în 1-3% din cazuri de oncologie la rinichi. În principiu, în aceste organe este diagnosticat adenocarcinomul (este carcinom celular glandular sau renal).

Comportamentul biologic al sarcomului la rinichi este imprevizibil, deoarece există foarte puține date despre această tumoare.

Cu toate acestea, unele fapte sunt cunoscute:

• boala este asociată cu un prognostic slab, un potențial metastatic ridicat și o rată de creștere, comparativ cu sarcoamele altor organe ale sistemului urogenital (vezică, prostată) și carcinoame;
• sarcoamele sunt adesea înconjurate de pseudocapsule, dar natura creșterii lor este infiltrativă;
• se răspândesc printre țesuturile organului și cresc la dimensiuni impresionante.

Sarcomul nu este doar primar, ci și secundar (metastatic). Metastazele din rinichi cade adesea din uter, rect, vezică urinară.

Un fapt interesant! Sarcomul renal afectează în mod predominant tinerii cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani, precum și copii.

Cauzele sarcomului renal

Cauzele exacte ale sarcomului renal sunt necunoscute (totuși, ca și alte tipuri de oncologie la rinichi).

Oamenii de știință identifică numai factorii de risc care sporesc șansele de a dezvolta boala:

1. Fumează tutunul. Sa dovedit că fumătorii prezintă un risc mai mare de oncologie, iar cu cât o persoană fumează mai mult, cu atât este mai mare acest risc.
2. Obezitatea este un alt factor negativ (cu cât persoana este mai supraponderală, cu atât este mai gravă).
3. Tensiune arterială crescută.
4. Ereditatea.
5. Radiații. Persoanele care au suferit radioterapie pentru cancerul organelor reproductive pot merge ulterior la spital cu un diagnostic de sarcom de rinichi.
6. Anomalii genetice (modificări ale anumitor gene).
7. Tratamentul pe termen lung pentru dializă.
8. Scleroza tuberculoasă. Această boală provoacă convulsii și retard mintal, precum și formarea de tumori în diferite organe.
9. Boala Hippel-Lindau. Persoanele cu această tulburare ereditară au mai multe șanse de a experimenta dezvoltarea neoplasmelor maligne în rinichi.

clasificare

Țesutul rinichiului afectează cel mai adesea aceste tipuri de sarcoame:

Opțiunile rămase sunt diagnosticate în cazuri extrem de rare, este:

• osteogen;
• rabdomiosarcom;
• fibrosarcom;
• sinovial sinovial;
• malarit;
• angiosarcom.

Leiomyosarcomul, care apare cel mai adesea, provine din țesutul muscular. Ea crește încet și are un bun prognostic comparativ cu alte variante ale tumorilor mezenchimale. Copiii au mai multe șanse de a avea sarcom cu celule limpezi ale rinichiului și sarcomul lui Ewing, care sunt deosebit de agresivi și au cel mai rău prognostic.

Gradul malign (G) afectează în special comportamentul tumorii și stadiul acesteia.

În total pot fi 3 dintre ele:

• G1 (scăzut). Tumorile malignității de gradul 1 sunt considerate cel mai puțin agresive. Celulele lor seamănă cu celule normale, cresc lent și se înmulțesc;
• G2 (media). Neoplasmele de gradul 2 tind să crească și să se metastasizeze mai repede, ceea ce este asociat cu o scădere a diferențierii celulelor lor;
• G3 (mare). Acestea sunt cele mai maligne tumori care cresc cel mai rapid și au cel mai rău prognostic. Este de gradul 3 includ sarcomul lui Ewing și sarcomul celular clar.

Etape de oncoprocess

Sistemul TNM determină următoarele etape ale sarcomului renal:

• Etapa 1 indică o tumoare de până la 5 cm în cea mai mare dimensiune:

1. stadiul 1A - o tumoare cu dimensiunea mai mare de 5 cm;
2. stadiul 1B - grad scăzut, fără metastaze.

• Etapa 2 include sarcomul renal, malignitate de gradul 2, fără metastaze.
• Etapa 3 este împărțită în două grupe:

1. grupul 3A include neoplasme mari (de la 5 cm) cu un grad ridicat de malignitate, dar fără deteriorarea ganglionilor limfatici regionali;
2. Grupa 3B este orice sarcom cu metastaze în ganglionii limfatici.

• Sarcomul stadiului 4 al rinichiului poate fi, de asemenea, de orice mărime și grad de G, sub rezerva prezenței metastazelor în organele îndepărtate.

Un fapt util! Cele mai multe diagnostice sunt stabilite la stadiile 3 și 4, ceea ce este asociat cu dezvoltarea rapidă a bolii și absența simptomelor pronunțate. Este mult mai greu să le tratezi decât în ​​etapele 1 și 2.

Simptomele și semnele sarcomului renal

Simptomele sarcomului renal sunt identice cu simptomele cancerului acestui organ.

Principalele reclamații ale pacienților sunt:

• durere la nivelul lateral (apare la 85% dintre pacienți);
• sânge în urină (menționat în 50-60%).

De asemenea, de multe ori există situații în care pacienții descoperă o tumoare pe cont propriu atunci când analizează abdomenul.

Un fapt interesant! Sarcoamele renale rămân de obicei asimptomatice până când ajung la o dimensiune mare. Deci dimensiunea medie la momentul diagnosticului variază de la 5,5 la 23 cm!

Ce fel de durere apar în această boală? În stadiile incipiente, acestea pot fi dureri renale dureroase și instabile. În etapele ulterioare, durerea devine intensă, constantă, poate da în partea inferioară a spatelui, înghinale, coapsă. Unii pacienți au prezentat o apariție bruscă de durere ascuțită în partea laterală.

O astfel de manifestare a sarcomului renal, cum ar fi hematuria, în unele cazuri este însoțită și de durere. Eliberarea cheagurilor de sânge poate fi imediat rară, dar apoi se repetă din nou și din nou, ceea ce se termină cu blocarea vezicii urinare și cu retenția urinară acută.

Împreună cu durerea și hematuria la 30-40% dintre pacienți au una sau mai multe dintre aceste simptome: febră, tensiune arterială ridicată, transpirație pe timp de noapte, și bărbați - varicocel.

Semnele ulterioare ale sarcomului renal nu sunt specifice, deoarece sunt prezente și în multe alte forme de cancer:

• slăbiciune, oboseală;
• emaciere;
• lipsa apetitului;
• anemie.

Boala poate provoca astfel de complicații:

• insuficiență renală;
• insuficiență cardiacă;
• convulsii;
• amiloidoza.

Sarcina vizibilă la copii poate indica umflarea vizibilă în abdomen, letargie, somnolență, pierderea apetitului.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul inițial al sarcomului renal include o examinare externă a pacientului și teste de laborator:

• urină (pentru a detecta hematuria latentă);
• numărul total de sânge (sugerează prezența anemiei, trombocitopeniei și a altor anomalii frecvente);
• analiza biochimică detaliată a sângelui. Este necesar pentru a afla care substanțe din ea sunt din abundență și care lipsesc. Ajută la determinarea modului în care funcționează rinichii, ficatul și alte organe.

Pentru a clarifica localizarea și mărimea tumorii renale, gradul de invazie a acesteia în țesuturile rinichiului și structurile din jur (inclusiv ganglionii limfatici și organele abdominale), se utilizează un complex de cercetare:

• ultrasunete;
• CT (tomografie computerizată);
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

De asemenea, aceste tehnici sunt utilizate pentru detectarea metastazelor în alte părți ale corpului: plămâni, ficat, oase etc.

Un fapt interesant! Pentru detectarea metastazelor osoase, scintigrafia este cea mai sensibilă metodă. Cu aceasta, puteți găsi tumori osoase în orice parte a scheletului.

Pe CT și RMN, tumoarea mezenchimală se manifestă sub forma unei mase bine definite de densitate și intensitate a semnalului diferite, cum ar fi carcinomul. Prin urmare, nici o metodă de imagistică nu poate răspunde la întrebarea: este cancer sau sarcom.

Diagnosticul care indică tipul tumorii se face numai după analiza histologică a țesuturilor sale. Luați-le cu o biopsie de aspirație (prin intermediul unei seringi). Informațiile obținute sunt folosite pentru a stabili stadiul bolii și a determina tactica tratamentului acesteia.

Tratamentul sarcomului renal

Baza tratamentului sarcomului rinichiului este o operație a cărei sarcină este îndepărtarea completă a tumorii. Dacă medicul vede că există o probabilitate de reapariție, atunci acesta completează rezecția chirurgicală cu radiații, chimioterapie sau alte metode pentru a controla cancerul tumorilor.

Tratamentul chirurgical

Operația este deschisă sau laparoscopică. Ultima opțiune este mai puțin traumatizantă, dar nu este întotdeauna fezabilă. În stadiul 1, procedura chirurgicală constă în rezecția neoplasmului împreună cu țesutul renal din jurul acestuia. Conform indicațiilor, îndepărtarea ganglionilor limfatici.

La stadiul 2, se recomandă rezecția complet a rinichiului și completarea operației cu disecția ganglionilor limfatici.

Nefrectomia este considerată chirurgia standard pentru sarcomul rinichilor din stadiile 3 și 4. Aceasta presupune eliminarea întregului rinichi cu glanda suprarenală și stratul de grăsime înconjurător, precum și cu ganglionii limfatici regionali. Dacă există o amenințare de recurență, operația este completată cu rezecția celor mai apropiate organe.

În stadiul 4, când există metastaze îndepărtate, adesea nu este posibilă scăderea completă a celulelor canceroase din întregul organism. În astfel de situații, nefrectomia se realizează cu intenția paliativă de a preveni complicațiile și de a îmbunătăți starea pacientului. De asemenea, puteți lua în considerare opțiunile pentru chimioterapie, radioterapie, imunoterapie.

chimioterapie

Sarcoamele reacționează prost la medicamentele pentru chimioterapie, dar, uneori, acestea ajută în continuare la stoparea creșterii tumorilor și a răspândirii metastazelor, astfel încât acestea sunt prescrise după intervenția chirurgicală.

Cu sarcoamele ajuta droguri, cum ar fi:

Chimioterapia este, de asemenea, utilizată ca tratament primar în prezența contraindicațiilor la intervenții chirurgicale și la metastaze.

Fiți atenți! Schema standard eficientă pentru acest tip de cancer tumoral nu a fost încă deschisă. Doctorii efectuează în prezent cercetări în acest domeniu și, probabil, în timp ce citiți articolul, va apărea ceva nou care vă va ajuta.

Tratamentul sarcomului renal cu metastaze

La momentul diagnosticării metastazelor, sarcoamele rinichilor se găsesc în 30-50% din populație, datorită naturii agresive a creșterii lor. Celulele tumorale intră adesea în ficat, plămâni, ganglioni limfatici, intestine.

Tumorile metastatice unice, bine demarcate pot suferi rezecție, ceea ce dă rezultate bune, dar cu leziuni multiple ale organelor îndepărtate, tratamentul lor chirurgical este imposibil.

In plus fata de chimioterapie va poate oferi un tratament biologic cu medicamente imunostimulatoare (de exemplu, interferon) și medicamente țintă (bevacizumab, sunitinib, sorafenib).

Vă sfătuim să citiți articole despre hrănirea și tratamentul popular al cancerului de rinichi, pentru a afla ce altceva poate ajuta la prelungirea vieții și la atenuarea sănătății.

Tratamentul recidivelor

După rezecție și chimioterapie, aceștia sunt examinați pentru a afla rezultatul tratamentului. Dacă medicii au reușit să distrugă complet oncocentrul și nu există semne de sarcom pe CT, atunci vorbește despre remisie. Poate dura mai mulți ani și, în cel mai rău caz, câteva luni. Apoi, tumora renală se dezvoltă din nou, ceea ce se numește recădere.

Sarcoamele au o rată ridicată de recurență: ele apar în 50-60% din cazuri! Din acest motiv, este foarte important să vizitați un medic după tratamentul la fiecare 3 luni pentru examinare. Aceasta va ajuta la detectarea recurenței sarcomului renal cât mai curând posibil și la efectuarea unei terapii eficiente.

Tumoarea repetată apare din nou în rinichi sau sub formă de metastaze în alte organe. În funcție de locația sa, opțiunea de tratament este selectată. O persoană poate primi aceleași metode care au fost utilizate inițial sau unele abordări noi (de exemplu, terapie vizată sau imună).

În unele cazuri, acest lucru oferă un rezultat pozitiv și vă permite să obțineți remisie pentru încă câțiva ani, dar, mai des, sarcoamele renale recurente se comportă agresiv și conduc rapid la moartea pacientului.

Câți pacienți trăiesc cu sarcom de rinichi?

Speranța de viață pe o perioadă de 5 ani pentru sarcomul renal este de 15%. Această rată scăzută este asociată cu creșterea rapidă a acestor tumori. În același timp, supraviețuirea pe o perioadă de 3 ani este de 40-45%. În medie, persoanele cu sarcomu trăiesc timp de 28 de luni.

Excizia chirurgicală este cel mai important parametru pentru determinarea prognosticului sarcomului renal. Cu toate acestea, există alți factori de prognostic. Ca cele mai multe tipuri de tumori, cancerul rinichiului este mai ușor de tratat dacă este detectat în stadiile incipiente.

Micoplasmele cu dimensiuni mici, care nu au avut timp să depășească limitele organului, pot fi vindecate în 90% din cazuri, în timp ce o tumoare cu metastază duce la deces în decursul unui an.

Un rol important în succesul tratamentului este starea de sănătate a pacientului. Tinerii se recuperează mai repede decât persoanele în vârstă, cu o serie de alte rele.

Cât de util a fost articolul pentru dvs.?

Dacă găsiți o greșeală, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Multumesc mult!

Vă mulțumim pentru mesajul dvs. Vom remedia eroarea în curând