Plasmafereza este o procedură care vizează curățarea plasmei sanguine prin trecerea acesteia printr-un filtru sau înlocuirea acestuia cu o plasmă donor (soluție).

Plasmafereza discretă este o tehnică care utilizează containere diferite (polimer sau refrigerat), urmată de împărțirea sângelui prin centrifugare.

Sângele uman constă dintr-o combinație a componentei sale lichide - plasmă și elemente celulare (eritrocite, leucocite și trombocite). Tehnica plasmeferezei se bazează pe faptul că partea lichidă a sângelui conține multe molecule și compuși diferiți care exercită diferite funcții în organism și în unele boli pot conține substanțe care au un efect negativ asupra stării umane și sunt cele care sunt filtrate și îndepărtate.

Există mecanisme de bază care încep să funcționeze după plasmefereză:

• Stimularea forțelor imune ale corpului.
• Îndepărtarea directă a substanțelor care cauzează boala poate provoca apariția unor modificări patologice și, de asemenea, agravează evoluția bolii actuale (creatinină, toxine, uree, imunoglobuline patologice, acid uric etc.).
• Corectarea proprietăților reologice ale sângelui, îmbunătățirea "fluidității" acestuia și, prin urmare, activarea principalelor procese metabolice și îmbunătățirea trofismului tisular.

Trebuie spus că, datorită plasmeferezei, mulți pacienți au crescut sensibilitatea la medicamente care nu au acționat anterior.

Plasmafereza se referă la principala metodă, care se numește detoxifiere extracorporeală, și întrucât toate metodele de tratament au indicii și contraindicații. În prezent este o metodă auxiliară și uneori chiar și non-alternativă și principală de tratament pentru aproximativ 200 de boli diferite.

Indicatii pentru plasmafereza

• Proprietățile de detoxifiere ale acestei tehnici, cum ar fi plasmefereza discretă, sunt utilizate pe scară largă în toxicologie și inarcologie. Indicația pentru utilizarea acestei metode este o funcție anormală a ficatului la alcoolici și dependenți de droguri.
• Boli ale inimii și ale vaselor de sânge sunt direct legate de procesele microcirculare afectate și de reologia sângelui, inclusiv în miocard, prin urmare plasmefereza poate ameliora starea acestor pacienți. În acest sens, proprietățile sale sunt de asemenea utile pentru a reduce indicatorul cantitativ al concentrației de fibrinogen în infarctul miocardic.

Atacurile de angină pe cale inadecvată, în special cu creșterea colesterolului și incapacitatea de a efectua metode invazive pentru îndepărtarea plăcilor, sunt de asemenea bine corectate după mai multe proceduri de purificare. Au fost efectuate studii care au demonstrat o îmbunătățire clinică a stării acestor pacienți și o scădere a concentrației de colesterol după schimbul de plasmă. Datele furnizate în reviste științifice sugerează că și stările tromboembolice servesc drept indicații pentru această procedură.

• Bolile hepatice cum ar fi ciroza decompensată, hepatita activă, semnele insuficienței hepatice pot fi, de asemenea, tratate folosind plasmafereză. După sesiuni, au fost înregistrate îmbunătățirea stării acestor pacienți, reducerea icterului și semnele de encefalopatie. În mod obiectiv, în timpul testelor, bilirubina, fibrinogenul a scăzut, ESR și colesterolul a scăzut, ceea ce indică beneficiile acestei proceduri pentru a facilita performanța funcțională a ficatului.
• Medicii recomanda, de asemenea, utilizarea plasmaferezei in unele afectiuni ale tractului respirator. Deja după prima sesiune, cursul de hemosideroză, alveolita fibroasă și unele tipuri de astm bronșic este facilitat semnificativ. Această metodă este deosebit de eficientă în alveolita alergică, ceea ce este confirmat atât clinic, cât și radiologic.
• Afecțiunile intestinale asociate cu afectarea activității sistemului imunitar (boala Crohn) răspund, de asemenea, bine terapiei în combinație cu plasmefereza.
• Afecțiunile legate de rinichi pot fi de asemenea tratate utilizând această tehnică. Acest lucru este valabil mai ales pentru orice boală care este însoțită de insuficiență renală, precum și de afecțiuni septice în pielonefrită și sindromul nefrotic care însoțește glomerulonefrita.
• Bolile reumatice pot, de asemenea, să treacă repede în remisie prin utilizarea de plasmefereză. Astfel, în artrita reumatoidă, care se bazează pe patologia autoimună a țesutului sistemic, tehnica extracorporeală de purificare a sângelui este larg utilizată, ceea ce permite slăbirea procesului inflamator datorită proprietăților sale imunocorective.
• Când complicațiile bolii, cum ar fi diabetul zaharat, plasmafereza ajută la tratamentul retinei și angiopatiei.
• Această tehnică este, de asemenea, utilizată ca profilaxie înainte de intervenția chirurgicală, care reduce semnificativ procentul de complicații cum ar fi supurarea rănilor și formarea cheagurilor de sânge.
• Experiența clinică pe termen lung a medicilor ne permite să vorbim despre utilizarea cu succes a plasmeferezei pentru probleme ginecologice. Vorbim despre procesele inflamatorii cronice cauzate atât de flora specifică, cât și de cea nespecifică, în special pentru procesele prelungite care sunt predispuse la regenerare și care sunt dificil de tratat cu antibiotice. Apare și în cazul purificării sângelui, o îmbunătățire notabilă a gestației și a sindromului fosfolipidelor.
• Beneficiile plasmaferezei sunt, fără îndoială, dermatologice, alergice și multe alte tipuri de boli.

Aceasta nu este o listă completă a bolilor și a sindroamelor care sunt mult mai ușor și mai bine tratate cu ajutorul acestei metode.

Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei metode de tratament, plasmeferoza poate fi dăunătoare.

Complicații și contraindicații

În ciuda faptului că procedura însăși, respectând anumite reguli și un specialist suficient de calificat, este suficient de sigură, nu trebuie să uităm că plasmafereza este încă o opțiune pentru intervenția chirurgicală și că are contraindicații proprii. Ca și în cazul oricărei operații, există un anumit risc. Se compune din următoarele:

• O parte din sânge este îndepărtată. În același timp, compoziția și formula sa se schimbă. În plus, celulele de pe membranele aparatului mureau parțial, reaprovizionarea cărora pune accentul pe sistemele hematopoietice - măduva osoasă roșie și ficatul. De ceva timp, țesuturile sunt forțate să experimenteze o lipsă de lichid, care se află în spațiul intercelular și intră în sânge pentru a-l fluidiza.
• În partea lichidă a sângelui nu sunt numai substanțe nocive, ci și vitamine, microelemente, aminoacizi, care au nevoie de timp pentru a umple.
• Excreția rapidă a medicamentelor sau alcoolului prin plasmefereză poate dăuna organismului sub forma dezvoltării sindromului de întrerupere. Acest lucru poate provoca tulburări ale activității mentale, o încălcare a inimii și a vaselor de sânge, vârfuri de presiune.

La un moment dat, plasmefereza a devenit populară ca o tehnică pentru a scăpa corpul de "zgură", a-și recâștiga forța și a întineri. Dar specialiștii în medicină sunt din ce în ce mai înclinați să creadă că o astfel de procedură ar trebui să se desfășoare numai sub indicații medicale stricte și să nu o folosească ca remediu pentru toate problemele. Panacea a fost întotdeauna un vis al inventatorilor geniali în vremuri străvechi, dar, totuși, încă nu există, dar astfel de experimente pot fi dăunătoare.

Contraindicații privind utilizarea plasmaferezei:

• Sângerări de orice origine.
• Modificări ireversibile în organele vitale.

De asemenea, nu se recomandă efectuarea procedurii în cazul tendinței la sângerare sau tromboză, infarct acut, instabilitate hemodinamică (crize hipertonice sau hipotonice). Plasmafereza poate afecta pacienții cu funcție hepatică-proteică afectată, precum și în sindromul edematos de orice origine.

De asemenea, nu trebuie uitat că în timpul plasmeferezei pot apărea complicații. În timpul acestei proceduri, există probabilitatea unor diferite tipuri de reacții alergice, până la șocul anafilactic (care, din fericire, este foarte rar), amorțeală și crampe la nivelul membrelor. Atunci când sesiunea este îndepărtată, o parte din proteină din plasmă, care contribuie la coagularea sângelui, de aceea se poate dezvolta sângerări.

Pentru a evita posibilele complicații, iar plasmafereza în loc de a beneficia nu a cauzat vreun prejudiciu, este necesară o examinare atentă. Pacientul trebuie să se consulte cu medicul curant înainte de a trece printr-o astfel de procedură și se recomandă să treacă teste care includ un test complet de sânge, o atenție specială ar trebui acordată verificării activității sistemelor de coagulare și anticoagulante.

Unde este cel mai bun loc pentru a face plasmefereza

Pentru a efectua o astfel de procedură, plasmefereza este cea mai bună în clinicile specializate, unde există echipamente moderne și personal calificat instruit să lucreze la aceasta. Această procedură de către unii specialiști aparține categoriei de manipulări chirurgicale, iar calitatea implementării sale depinde nu numai de starea pacientului, ci și de gradul de pregătire și de experiența transfuzionistului și asistentului asistent medical.

Ce trebuie să știți

Pentru ca plasmafereza să nu dăuneze, trebuie să știți următoarele:

• Procedura, de fapt, este îndepărtarea mecanică a substanțelor toxice și de balast din plasmă și rareori prezintă rezultate pozitive ca monoterapie. Pentru orice boală ar trebui să se supună unui tratament amplu.
• Nu trebuie să alocați singur plasmofereza. Pentru a face acest lucru, există experți care pot recomanda pasajul în prezența dovezilor.
• O procedură de plasmafereză nu este de obicei suficientă pentru a obține un rezultat. În unele boli poate apărea o ușurare temporară. Dar statul sărac se întoarce apoi. Prin urmare, trebuie să consultați un specialist pentru a determina numărul de proceduri necesare.
• În timpul sesiunii, nu mai mult de 30% din plasmă este curățată, îndepărtarea unor volume mari din partea lichidă a sângelui poate dăuna organismului.
• Plasmafereza se poate face nu mai mult de două ori pe an.
• Pentru a vă pregăti pentru sesiune, ar trebui să faceți o examinare completă și o consultare cu un medic. Înainte de procedură trebuie să vă odihniți și să mâncați bine.

Beneficiile și efectele negative ale plasmeferezei

De-a lungul anilor, acumularea de elemente toxice și toxine are loc în sistemul circulator uman, care se desfășoară prin corp spre sânge, penetrează celulele, țesuturile și afectează negativ funcția de protecție - imunitatea.

În zilele noastre, o tehnică modernă precum plasmefereza este folosită cu succes pentru purificarea plasmei sanguine din elementele toxice și pentru activarea proceselor metabolice. În străinătate, această procedură a fost folosită pentru o lungă perioadă de timp, dar costul acesteia este mult mai mare decât în ​​clinicile locale. Plasmafereza din spitalul Yusupov poate fi efectuată la prețuri accesibile și cu eficiență ridicată.

Pentru a înțelege avantajele și efectele negative ale plasmeferezei, trebuie să aveți o idee despre caracteristicile acestei proceduri.

Esența plasmeferezei

Esența plasmeferezei este aceea de a extrage o parte din sânge din corpul pacientului, apoi de a-l curăța și de a-l readuce în sânge.

În timpul procedurii, sângele este împărțit în două componente: elemente uniforme (celule roșii, trombocite, leucocite) și plasmă (partea lichidă). Plasa "murdară" este îndepărtată, iar sângele fiziologic, glucoza și înlocuitorii de sânge special sunt adăugați celulelor sanguine și apoi reintroduse în corpul pacientului.

Pentru plasmafereza există mai multe moduri: folosirea unui echipament special și fără el.

Tehnica fără hardware este mai simplă și mai accesibilă. Cu toate acestea, atunci când este utilizat, există un risc ridicat de infecție. În plus, această procedură vă permite să curățați numai cantități mici de sânge.

Pentru a efectua plasmefereza hardware, este necesar un echipament medical special. Hardware plasmapheresis, la rândul său, poate fi centrifugal, membrana (filtrare) și cascadă.

Indicatii pentru plasmafereza

Inițial, plasmafereza a fost utilizată pentru a curăța materialul donor. Astăzi, această procedură este, de asemenea, o metodă auxiliară de tratare a multor boli. Potrivit experților, plasmefereza ajută la combaterea celor mai severe patologii, inclusiv a cancerului, în special în absența rezultatelor pozitive din alte metode de tratament.

Această procedură se aplică în multe clinici private, inclusiv în unul dintre cele mai bune centre multidisciplinare din Moscova - Spitalul Yusupov. Cu toate acestea, există anumite indicații și contraindicații pentru efectuarea plasmeferezei, pentru a identifica pacienții cărora li se atribuie un examen preliminar obligatoriu.

Plasmafereza este indicată pentru pacienții cu următoarele boli:

• cu diverse boli cardiovasculare: stenocardia, miocardita, ateroscleroza, boli virale, modificări post-infarct;
• boli ale sistemului respirator: astm, alveolită, etc;
• ficat și rinichi;
• boli ale tractului gastro-intestinal: ulcerații, colită;
• afecțiuni endocrine: diabet zaharat, cu tirotoxicoză;
• patologii ginecologice: procese inflamatorii ale organelor reproductive, în timpul menopauzei, înainte de fertilizarea extracorporală (FIV);
• leziuni ale țesutului conjunctiv: sclerodermie, lupus eritematos, artrită, dermatomiozită;
• boli de piele: psoriazis, herpes, pemfigus - pentru a elimina toxinele care duc la dezvoltarea acestor boli;
• reacții alergice: urticarie, dermatită, alergii la frig și căldură, angioedem;
• boli ale sistemului nervos: encefalită, scleroză multiplă, boli infecțioase;
• patologii oftalmologice: retinopatie, uveită.

În plus, în anumite situații, plasmefereza este utilă în timpul sarcinii: dacă apare insuficiență fetoplacentală, conflictul Rh, gestoza, toxemia severă.

Plasmafereza este utilizată pentru a ușura dependența de alcool, nicotină și droguri, precum și în caz de otrăvire cu medicamente sau substanțe chimice.

Contraindicații pentru plasmefereză

Contraindicații absolute pentru schimbul de plasmă sunt următoarele afecțiuni și boli:

• sângerări de diferite tipuri;
• boli cerebrale severe (de exemplu, accident vascular cerebral);
• insuficiență renală, hepatică, boli cardiovasculare în stadiul de decompensare;
• tulburări psihice acute.

În plus față de cele absolute, există și contraindicații relative pentru plasmefereză:

• scăderea tensiunii arteriale;
• tulburări de sângerare;
• ulcer de stomac;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• tulburări de ritm cardiac;
• nivel scăzut de proteine ​​în sânge;
• femeile în timpul menstruației.

Pentru a elimina dăunarea plasmeferezei, înainte ca procedura să fie efectuată în spitalul Yusupov, este prevăzut un examen cuprinzător pentru a identifica contraindicațiile față de această metodă de purificare a sângelui.

Rezultatele plasmaferezei

Pentru a obține rezultatele dorite nu este întotdeauna suficientă o procedură. La determinarea numărului necesar de sesiuni de plasmefereză, medicii de la spitalul Yusupov iau în considerare starea generală a pacientului, volumul sângelui și complexitatea problemei care trebuie rezolvată. De regulă, cel mai bun efect este obținut după 5-7 proceduri de plasmefereză.

Una sau două sesiuni de plasmefereză pot ajuta pacienții cu dermatită alergică și alte probleme de piele.

Fiecare sesiune ulterioară contribuie la:

• îmbunătățirea stării generale a sângelui și bunăstării pacientului;
• regenerarea țesuturilor, dispariția acneei, puncte negre, pete de vârstă;
• eliminarea otrăvurilor, a toxinelor, a virușilor, a celulelor bolnave din sânge;
• normalizarea activității organelor interne: rinichi, ficat, plămâni, sistem cardiovascular;
• consolidarea sistemului imunitar, activarea legăturilor care nu funcționează anterior - datorită eliminării din sânge a excesului de complexe imune care provoacă procese inflamatorii.

Ce este plasmefereza periculoasă?

Datorită individualității fiecărui organism, reacția sa la plasmefereză poate fi complet imprevizibilă. Pericolul plasmeferezei este posibila dezvoltare a complicațiilor, despre care pacientul trebuie informat de către medic înainte de procedură.

În ciuda procentului minim al probabilității apariției unor consecințe negative în timpul plasmeferezei în spitalul Yusupov, trebuie să fiți conștienți de complicațiile procedurii:

• dezvoltarea reacțiilor alergice la substituenții de sânge, donarea sângelui, în cazuri rare - șoc anafilactic;
• apariția sângerărilor asociate cu doze în exces de medicamente care reduc coagularea sângelui;
• infecția sângelui - poate apărea atunci când se utilizează plasmefereza non-aparate;
• formarea cheagurilor de sânge - cu administrarea insuficientă a medicamentelor care reduc coagularea sângelui;
• dezvoltarea insuficienței renale - observată atunci când este utilizată ca înlocuitori de sânge pentru donatorii de sânge.

Cel mai nou echipament al spitalului Yusupov, vasta experiență practică a transfuzionistilor clinicii noastre și respectarea tuturor regulilor de asepsie garantează sterilitatea procedurii, rezultatele obținute la schimbul mare de plasmă și absența efectelor adverse. Pentru a obține eficacitatea tratamentului astăzi, nu este necesar să se efectueze plasmefereza în străinătate. Centrele moderne de uz casnic, inclusiv Spitalul Yusupov, oferă servicii medicale care respectă standardele internaționale de calitate.

Pentru a vă înscrie pentru procedura de plasmapheză și pentru consultarea prealabilă cu un specialist al Spitalului Yusupov, vă rugăm să sunați sau să vizitați site-ul clinicii folosind formularul de feedback.

Plasmafereza: recenzii, beneficii și vătămări, indicații și contraindicații

În lumea modernă corpul uman sunt din ce în ce forțați să contact cu gazul de eșapament, fumul de țigară, băuturi, medicamente, pesticide și așa mai departe. D. Acumulând substanțe nocive care conțin alcool provoca apariția diferitelor patologii. Până în prezent, una dintre cele mai eficiente modalități de a curăța corpul de produse otrăvitoare este tratamentul cu plasmefereză. Folosind această metodă, plasmă care conține toate substanțele nocive este îndepărtată din sângele pacientului.

noțiune

Sarcina țesutului conjunctiv lichid este de a asigura funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului uman. Compoziția sângelui este reprezentată de apă și elemente de formă. În timp, se acumulează substanțe nocive care duc la apariția diferitelor patologii, precum și fragmente de pereți celulari.

Plasmafereza este curățarea sângelui, ca urmare a faptului că materialul biologic din afara corpului uman este împărțit în "bun" și "rău". Primul este returnat înapoi în organism, al doilea este reciclat.

Inițial, această tehnică a fost utilizată pentru tratamentul sângelui donator. Dar astăzi procedura de plasmafereză este recunoscută ca fiind una dintre cele mai eficiente metode de vindecare a corpului. În plus, metoda este utilizată în mod specific pentru combaterea anumitor boli.

Schimbul de plasmă din sânge este o procedură medicală care presupune luarea sângelui venos al unui pacient și împărțirea lui ulterioară în componente. După aceea, biomaterialul purificat este introdus înapoi la el. În ceea ce privește donarea de plasmă, în patul venos se întoarce numai elemente în formă.

Procedura poate fi efectuată cu sau fără utilizarea unor echipamente speciale.

Următoarele metode non-hardware există:

1. Gravity. Principiul său se bazează pe acțiunea gravitației. Elementele formate din sânge, cu o greutate mai mare, cad în fundul rezervorului, acestea sunt introduse înapoi la persoană. Datorită indicelui de eficiență scăzut în practică, această metodă este folosită extrem de rar.
2. Filtrarea. Esența metodei este aceeași cu cea a metodei gravitaționale. Diferența este că în proces sunt implicați filtre speciale, datorită cărora separarea în componente are loc într-o perioadă mai scurtă de timp și mai calitativ.

Până în prezent, metodele de mai sus își pierd relevanța, dând rezultate celor care se realizează cu ajutorul echipamentelor.

În practică, se utilizează o varietate de aparate de plasmefereză, care diferă în funcție de funcționalitate. Cu toate acestea, sângele poate fi împărțit în componente numai în două moduri.

Bazându-se pe aceasta, plasmafereza hardware poate fi de 2 tipuri:

1. Centrifuga. Metoda permite obținerea unei fracții "bune" în cel mai scurt timp posibil. Din acest motiv, integritatea structurilor celulare nu este perturbată și proprietățile altor componente sunt conservate. Esența procedurii: sângele într-un container special este plasat într-o centrifugă echipată cu software modern și separată la viteză ridicată timp de câteva minute. Apoi recipientul este îndepărtat și plasa contaminată cu substanțe nocive este îndepărtată din acesta.
2. Membrană. Esența metodei: sângele pacientului este distilat prin filtre speciale folosind pompele integrate în echipament. Această metodă are, de asemenea, o viteză mare. În plus, procedura de plasmefereză prin membrană permite procesarea unui volum mare de sânge împreună cu cel mai înalt grad posibil de purificare. În cele mai multe cazuri, metoda este utilizată pentru a trata diferite patologii. Cu ajutorul plasmeferezei membranei, este posibil să se obțină îmbunătățiri ale stării pacientului, chiar și în cazul bolilor severe. În unele cazuri, procedura este mai eficace decât terapia medicamentoasă.

mărturie

Plasmafereza nu este o măsură preventivă la care oricine poate recurge. Procedura se face numai la recomandarea unui medic. De regulă, aceasta servește ca o metodă suplimentară de tratament în cazul în care regimul principal de tratament nu aduce rezultate pozitive.

Indicatii pentru plasmefereza sunt patologiile majoritatii organelor si sistemelor:

• boli autoimune;
• afectarea mușchiului inimii;
• niveluri ridicate de colesterol "rău" în sânge;
• complicații după un atac de cord;
• reumatism;
• ateroscleroza;
• miocardita de origine virală;
• boală vasculară pulmonară;
• astm bronșic;
• alveolită;
• pneumonie;
• Boala Crohn;
• înfrângerea peretelui intestinului gros, însoțită de apariția ulcerelor;
• boli hepatice;
• inflamațiile mucoasei orale;
• diabetul zaharat, inclusiv încălcările sale;
• probleme dermatologice (erupții alergice, psoriazis, urticarie etc.);
• artrita;
• patologia sistemului vizual;
• funcționarea defectuoasă a rinichilor;
• boli sezoniere (sensibilitate ridicată la frig, căldură etc.);
• scleroza multiplă;
• boli oncologice;
• tromboembolism;
• hepatita;
• sistemul patologic al sistemului reproducător;
• rhesus în timpul gestației;
• acnee;
• alcoolism;
• consumul de droguri;
• otrăvire cu otrăvuri și droguri.

Această listă poate fi extinsă în timpul unei consultații individuale cu un specialist. Până în prezent, procedura a fost utilizată cu succes în lupta împotriva a două sute de boli. Judecând după examinările medicale, plasmefereza în combinație cu tratamentul medicamentos poate aduce îmbunătățiri semnificative.

Contraindicații

Procedura are mai multe limitări. Decizia privind necesitatea numirii este luată de medicul curant după o examinare amănunțită.

Contraindicatiile absolute pentru schimbul de plasma sunt:

• leziuni cerebrale extreme;
• sângerare.

Există, de asemenea, restricții care pot fi neglijate prin decizia medicului. Contraindicațiile relative pentru schimbul de plasmă sunt:

1. Tendința de a sângera. Procedura implică utilizarea de medicamente care reduc coagularea. Acest lucru este important pentru ca cateterul instalat să nu se coaguleze. În legătură cu aceasta crește riscul de sângerare.
2. Leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal. După plasmafereză crește și riscul de sângerare.
3. Aritmie, scăderea tensiunii arteriale. În ciuda faptului că pacientul pierde o anumită cantitate de sânge pentru o perioadă scurtă de timp, activitatea sistemului cardiovascular se poate deteriora. În contextul procedurii, tensiunea arterială este redusă și aritmia este intensificată, ceea ce poate provoca apariția unor condiții periculoase pentru sănătate.
4. Lipsa proteinelor din sânge. Aceste substanțe sunt vitale pentru a asigura funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului uman. Dupa o procedura de purificare a sângelui pierdut din numărul lor, ceea ce crește riscul diferitelor patologii.
5. Bolile infecțioase în stadiul acut. Această limitare se datorează faptului că sistemul cardiovascular în această perioadă este supus unui stres crescut.
6. Menstruația. Realizarea procedurii în timpul menstruației poate agrava în mod semnificativ starea generală a femeii.

Acțiune pozitivă

Recenzii ale plasmeferezei celor mai mulți oameni sunt extrem de pozitive. Pacienții observă o îmbunătățire a sănătății, o creștere a forței, o eficiență sporită.

• fortificarea corpului;
• scade nivelul colesterolului "rău" din sânge;
• procesele metabolice sunt accelerate;
• celulele sunt mai bine saturate cu oxigen.

Beneficiile și efectele negative ale plasmeferezei se datorează caracterului adecvat al scopului procedurii, precum și corectitudinii comportamentului acesteia. Respectarea tuturor condițiilor reduce probabilitatea efectelor secundare.

Imediat după plasmeferheză pot apărea următoarele afecțiuni:

• slăbiciune;
• amețeli;
• vedere încețoșată.

Aceste reacții sunt normale și nu necesită îngrijiri medicale. Pentru a le elimina, se recomandă să vă culcați timp de 15-20 de minute.

Următoarele complicații pot să apară după plasmafereză:

1. Reacție alergică. Poate fi cauzată de medicamente care se utilizează pentru a dilua sângele. Manifestate de frisoane, erupții cutanate, febră, rareori apar șocuri anafilactice. În caz de otrăvire, există: amorțeală a diferitelor părți ale corpului, convulsii.
2. Sângerare. Poate fi cauzată de o supradoză de substanțe care reduc rata de coagulare. Riscul crește de asemenea cu bolile ulceroase existente ale tractului gastro-intestinal.
3. Tromboza. Dacă, dimpotrivă, dozarea substanțelor mai sus menționate este insuficientă, cateterul și peretele vasului în care este instalat pot fi înfundate cu cheaguri de sânge. Dacă un cheag de sânge intră în mersul principal, probabilitatea apariției unor afecțiuni severe va crește.
4. Sepsis, infecție cu HIV. În prezent, procedeul utilizează numai ace și unelte sterile de unică folosință, ceea ce reduce riscul de infecție la zero. Este important să se aplice numai instituțiilor medicale autorizate să efectueze transfuziologie.

Pregătirea plasmeferezei

Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie supus unei examinări. Acesta include:

1. Test de sânge general. Este important să identificăm diferite patologii într-un stadiu incipient.
2. Coagulogramă, evaluarea ratei de coagulare. Permiteți să detectați o predispoziție la sângerare sau, invers, tromboză.
3. Reacția Wasserman. Analiză care dezvăluie sifilis.
4. Un studiu pentru determinarea nivelului de glucoză din sânge. Este necesar să excludeți sau să confirmați prezența diabetului.
5. Analiza conținutului de proteine ​​din sânge. Nivelul redus al acestor substanțe este o contraindicație relativă la plasmefereză.
6. Măsurarea tensiunii arteriale. Pentru abateri mari de la norma în orice direcție, procedura poate fi amânată.
7. ECG. Este necesar să se evalueze performanța sistemului cardiovascular.

Cu 48 de ore înainte de plasmafereză aveți nevoie de:

1. Eliminați utilizarea băuturilor alcoolice și a cafelei.
2. Beți cel puțin 2 litri de apă îmbuteliată necarbonată pe zi.
3. Nu mai lua medicamente care pot provoca complicații. Medicul trebuie să fie conștient de medicamentele utilizate în prealabil și determină care din ele trebuie să întrerupă băut.

Imediat înaintea procedurii, este necesară golirea vezicii, timp de 2 ore este interzisă fumatul.

Cum este

Algoritmul plasmeferezei include următorii pași:

1. Pacientul este plasat pe un scaun special. Pentru confort, el poate lua atât o poziție așezată, cât și o poziție culcată.
2. Un cateter este introdus în venă prin care sângele începe să curgă în ambalajul steril. De regulă, cea mai bună opțiune sunt navele situate în zona cotului. Dacă nu sunt vizibile în această zonă, cateterul este introdus în vena subclaviană. Biomaterialul este colectat de 1-3 ori. Acest lucru se datorează faptului că într-o singură sesiune aproximativ o treime din sânge este curățat. În momente ulterioare, celulele sunt eliberate de substanțe nocive. Din acest motiv, curățarea este considerată mai bună și mai eficientă. Pentru o singură procedură, sunt suficiente 350-500 ml de sânge.
3. Sacumul umplut este plasat în echipamentul în care are loc separarea țesutului conjunctiv lichid în plasmă și elemente în formă. Masa celulară, diluată cu substituenți de sânge, este returnată pe canalul venos prin intermediul unui cateter deja instalat. Dacă se folosește o metodă de plasmefereză centrifugă, separarea poate avea loc automat fără a fi nevoie de manipulări suplimentare. În acest caz, pacientul a instalat simultan 2 catetere. Dintr-un tub, biomaterialul în porții mici intră în aparatul de centrifugare, unde este supus separării. Plasma se amestecă imediat și elementele formate sunt amestecate cu medicamente de înlocuire a sângelui și injectate înapoi în patul venos al pacientului prin intermediul unui al doilea cateter. Având în vedere necesitatea de a achiziționa echipamente scumpe, plasmefereza automată este foarte rar utilizată în practică.
4. La finalizarea procedurii la pacient pentru ceva timp (aproximativ 30 minute), se recomandă să fie sub supravegherea unui medic.

Durata sesiunii este o medie de 1-1,5 ore. În cadrul recenziilor de plasmefereză, pe lângă eficacitatea sa, accentul se pune pe faptul că în timpul procedurii nu există nici cel mai mic disconfort.

În zilele următoare nu se recomandă să mâncați alimente prea calde și să faceți baie. Dacă este posibil, este de dorit să limitați efortul fizic și să vă odihniți mai mult.

Costul pentru

Prețul plasmeferezei se formează diferit în fiecare instituție medicală. Cu toate acestea, procedura este considerată a fi foarte costisitoare.

De exemplu, în Moscova se efectuează plasmefereza în majoritatea clinicilor multidisciplinare. Avantajul organizațiilor private este disponibilitatea unui sistem flexibil de reduceri pentru clienții obișnuiți. Costul de plasmafereză din Moscova este în medie de 5-8 mii de ruble. În alte orașe, pragul inferior este mai mic. De exemplu, prețul mediu al plasmafereza în Khabarovsk - 3-7 mii de ruble..

De regulă, medicii recomandă adoptarea unui curs de 5 proceduri pentru a obține efectul terapeutic maxim. În consecință, costul final poate fi de mai multe sesiuni și 15, și 40 mii. Frecați.

opinii

Plasmafereza este o procedură medicală a cărei eficacitate poate fi judecată doar de către medici. Cu toate acestea, imediat după sesiune, majoritatea oamenilor observă o îmbunătățire semnificativă a sănătății, o scădere a intensității sau dispariția completă a simptomelor bolilor existente.

În concluzie

Astăzi, plasmefereza este una dintre cele mai eficiente metode auxiliare utilizate în lupta împotriva patologiilor majorității organelor și sistemelor. Opinia comună conform căreia oricine poate fi supus procedurii în scopul vindecării și întinerirei generale este greșit. În sine, plasmefereza nu are un efect terapeutic pronunțat și nu este prescrisă de un medic până când regimul de tratament dezvoltat nu aduce rezultate bune. Pentru a preveni utilizarea metodei este extrem de rară și numai pe mărturie.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, 5

Examinarea se efectuează dimineața, pe stomacul gol, după o odihnă de 15-20 de minute. Cu cel puțin o oră înainte de studiu este recomandat să se abțină de la fumat și de a bea cafea tare

Recepția este condusă de terapeuți cu o vastă experiență clinică. Fiecare dintre ele poate evalua în mod cuprinzător situația specifică și poate selecta schema optimă pentru examinare, tratament și prevenire.

Distrugerea plăcii plasmatice

Pacienții cărora li se atribuie plasmefereza vor fi probabil preocupați de siguranța procedurii și de faptul dacă aceasta dăunează corpului uman. Aici vom încerca să rezumăm principalele efecte negative și dezavantaje asociate acestei proceduri.

Ar trebui să începem cu faptul că utilizarea plasmeferezei nu cauzează nici un rău celulelor luate din sângele uman. Proiectarea dispozitivelor utilizate este complet închisă, adică procedura elimină posibilitatea ca pacientul să devină infectat cu agenți infecțioși. În timpul manipulării, uneltele și materialele sunt folosite pentru o singură utilizare, care trebuie deschise imediat înainte de acțiunea corespunzătoare. Astfel, excluderea probabilității de infectare este garantată. Pe scurt, pacienții ar trebui să fie convinși cu ochii lor că pentru fiecare sesiune sunt folosite numai materiale destinate consumului individual.

Principalul dezavantaj al plasmeferezei este faptul că, împreună cu plasmă, substanțele necesare organismului uman sunt de asemenea derivate: imunoglobulinele (proteinele necesare pentru formarea și menținerea imunității), factorii de coagulare a sângelui - fibrinogenul, protrombina și altele. Teoretic, acest lucru poate cauza o scădere a imunității pentru o perioadă scurtă, dar aproape nici un astfel de efect nu este observat, deoarece corpul declanșează imediat apărarea sa pentru a restabili echilibrul. Această deficiență poate fi dăunătoare în timpul procedurii la persoanele care suferă de tulburări de sângerare din cauza riscului de sângerare. De aceea, înainte de numirea plasmeferezei ca metodă terapeutică sunt necesare teste de sânge.

Este foarte important ca pacientul să-i spună medicului în detaliu ce boli suferă și dacă iau medicamente, deoarece, în anumite boli, plasmefereza este absolut contraindicată, iar efectul unor medicamente afectează coagularea sângelui.

În general, contraindicațiile pentru utilizarea plasmeferezei terapeutice sunt împărțite în valoare absolută și relativă. Primele sunt sângerări de neoprit sau leziuni ireversibile ale organelor vitale. Contraindicațiile relative sunt prezența unei posibile surse de sângerare (ulcere, tumori), procese acute infecțioase sau inflamatorii, tensiune arterială scăzută (hipotensiune), perioada de menstruație la femei și altele.

Orice operație este asociată cu un risc - aceasta se aplică și în cazul plasmeferezei: în anumite circumstanțe poate fi dăunătoare. Prin urmare, este foarte important ca medicul să cântărească cu atenție argumentele pro și contra înainte de a lua o decizie finală.

Plasmafereza - "pentru" și "împotriva"

În diferite boli, în sânge sunt prezente substanțe toxice, elemente inflamatorii, celule de virusuri și alte structuri patologice. Plasmafereza este folosită pentru a le elimina - "pentru" și "împotrivă" folosirea acestei metode sunt discutate constant în comunitatea medicală. Unii oameni de știință insistă asupra inutilității acestei tehnologii, în timp ce alți medici fac un caz de eficiență.

Principalele metode de plasmafereză sunt filtrarea (membrana) și gravitatea (manuală, centrifugare).

Pro și contra schimbului de plasmă membranară

Tehnica luată în considerare a procedurii implică filtrarea continuă a sângelui în dispozitive speciale - filtre de plasmă. Prin cateterul instalat în 1 sau 2 vene ale pacientului, este luat sânge. Se efectuează prin filtre cu membrană care mențin plasmă cu toxine și alte celule anormale. Masa purificată de sânge este amestecată cu soluție izotonică și revine imediat înapoi în sânge. Plasma filtrată este colectată într-o pungă de plastic separată și îndepărtată.

Avantajele plasmeferezei membranare:

• de securitate;
• mentinerea functiei cardiace normale fiziologic pe durata sesiunii;
• (procedura durează aproximativ o oră);
• nici un disconfort;
• utilizați numai o soluție izotonică (compatibilă din punct de vedere biologic) și sângele persoanei.

Nu există dezavantaje semnificative în plasmefereza efectuată corect. În cazuri rare, pacientul poate prezenta amețeli, ușoare amorțeală a membrelor, slăbiciune sau greață. Aceste simptome dispar repede pe cont propriu.

Pro și contra de plasmefereză manuală și centrifugare

Metoda gravitațională de efectuare a procedurii implică luarea de sânge, care este purificat prin sedimentare în flacoane cu anticoagulante (schimb de plasmă manuală) sau centrifugare în frigider.

Singurul avantaj al acestei tehnologii este efectul similar cu metoda membranei. Și dezavantajele unui schimb de plasmă gravitațională sunt mult mai mari:

• procedura durează mult;
• este imposibil să se curățe imediat o cantitate mare de plasmă;
• după colectarea sângelui, trebuie administrate înlocuitori de sânge artificiali sau medicamente donatoare;
• sunt necesare mai multe sesiuni.

Este important să rețineți că avantajele și dezavantajele oricărei variante de plasmefereză trebuie discutate mai întâi cu medicul. Aceasta este o procedură medicală gravă efectuată cu indicații clare și nu doar o metodă de purificare a sângelui.

Plasmafereza: esența procedurii, tipurile și eficacitatea, indicațiile,

În funcție de problemele care se referă cel mai mult la o anumită persoană, ele sunt tratate diferit. Unele dintre acestea sunt în așteptare pentru un miracol, care caută să se întoarcă la fostul său frumusețea și curățenia de o piele ca rang să fie foarte eficient (si sigur!) Mijloace de reîntinerire, celălalt se numește „ambulanță de droguri“, deoarece curăță sângele din alcool etilic alimentar de degradare, în timp ce altele pune ultima speranță de vindecare boli grave, deranjante de multi ani. De fapt, probabil, metoda cea mai raspandita de purificare de sânge intensiv de substanțe patologice (toxine, complexele imune circulante -. CRC organism nedorit anticorpi mediatori ai reacțiilor inflamatorii, etc.), este plasmafereza (plazmotsitoferez). Folosit pe scară largă în diverse domenii de medicină, plasmefereza terapeutică este separarea sângelui în componente (elemente de formă + partea lichidă) cu înlocuirea în continuare a plăcii defecte.

plasma din sânge total

Mai mult plasmafereza, în practică, ca un efect terapeutic sau chirurgicale, precum și alte metode de tratament aplicate extracorporală a sângelui, cum ar fi hemodializa, lymphosorption, hemo- și plasmasorption, drenarea canalului toracic. Cu toate acestea, eficiența aproape nelimitată față de alte proceduri de acest tip, printre aceste metode, plasmacoffereza beneficiază în mod semnificativ, deoarece este caracterizată de cea mai mare disponibilitate, siguranță aproape absolută, ușurință în implementare, traume mai puțin și cost relativ scăzut.

Ce este plasmafereza?

In afara de plasmafereza terapeutice, al cărui scop este de a purifica sângele de substanțe nocive, există un alt tip - plasmafereza donator, destinat să primească o astfel de agenți terapeutici valoroși, plasma: proaspăt congelată sau imune derivate de la donatori după imunizare și producerea de anticorpi la un antigen specific (Staphylococcus, tetanus etc.). Dar dacă un pacient care primește această procedură și lucrează numai cu propriul său sânge, își întoarce plasmă (sau o parte din ea), atunci în cazurile de plasmafereză donatoare, partea donată este returnată persoanei care a donat sânge (donator) și nu a scăzut BCC, este înlocuită cu soluții care substituie plasma. Plasma este folosită pentru înghețarea și depozitarea în carantină pentru transfuzii ulterioare la bolnavi sau devine o materie primă pentru obținerea produselor din sânge (albumină, crioprecipitate etc.). Desigur, este imposibil să extrageți toată plasma de la donator, prin urmare plasmefereza, efectuată în instituțiile de sânge pentru a pregăti acest fluid biologic valoros, este o procedură strict reglementată. Astfel, ca urmare a plasmeferezei duble, care este cea mai frecventă, pot fi obținute 500-600 ml de plasmă de la o persoană care își dă sângele.

Desigur, este imposibilă separarea plasmei de elementele formate cu "mâinile goale", adică fără utilizarea anumitor echipamente. În funcție de metoda utilizată pentru obținerea părții lichide, există tipuri de plasmefereză:

• Sedimentarea (metoda de sedimentare), care, în general, și-a depășit utilitatea, deoarece nu permite plasmefereza de volum, deoarece sedimentarea spontană a elementelor formate necesită un timp destul de lung;
• Centrifugal (gravitate) - este potrivit pentru donare cu plasmă, precum și pentru a efectua această procedură pentru scopuri medicinale, cu excepția cazului în altă metodă pentru un motiv oarecare nu este disponibil, deoarece nu are nevoie de nici un echipament special (suficient pentru a avea containerele de centrifugă de refrigerare și din material plastic - pungi de sânge) ;
• Membrană (filtrare în plasmă);
• Hardware.

Aș dori să mă ocup de ultimele două tipuri și să le descriu într-o formă mai detaliată, deoarece acestea sunt cele mai bune, dar, din păcate, metode de purificare a sângelui care nu sunt atât de accesibile.

Membrană și plasmefereză hardware

Despre plasmacitoforoza hardware din Rusia (apoi URSS) a fost învățată la începutul anilor 60-70 ai secolului trecut, când a devenit posibilă obținerea componentelor sanguine prin separare automată folosind aparate - separatoare de celule sanguine, permițând efectuarea procedurii în două moduri, în funcție de tipul de separator: separarea continuă a celulelor sanguine și separarea intermitentă, semi-continuă. Se pare că noul model de plasmafereză va satisface pe deplin problemele existente, dar, de fapt, totul sa dovedit a fi atât de simplu. Respectarea principiului "un pacient - un dispozitiv" și costul ridicat al echipamentelor străine, dar și al analogilor interni și, prin urmare, lipsa acestora, precum și alte circumstanțe, au ridicat întrebările.

Situația este aceeași cu plasmefereza membranară (în Rusia această procedură a debutat de la mijlocul anilor 70). Citophoresa plasmă cu membrană este o "curățare a sângelui" prin filtrarea acesteia, deoarece trece prin filtre de fibre de unică folosință (membrană). Aceste filtre vă permit să separați plasma în care sunt concentrate elementele patologice (toxine, dăunătoare BAS, fragmente de pereți celulari, colesterol "rău"). Echipamentul conceput pentru astfel de scopuri, funcționează automat, are un dispozitiv care vă permite să monitorizați progresul procedurii și procesul seamănă cu hemodializa.

Desigur, participarea echipamentelor de înaltă tehnologie nu poate fi ieftină, ceea ce afectează costul tratamentului pentru pacientul însuși sau pentru instituția medicală care a suportat costurile.

Sarcina principală a plasmeferezei membranei este detoxifierea. Indicatiile pentru procedura sunt:

1. Procesele inflamatorii localizate în cavitatea abdominală și în piept (perioadă acută);
2. Boli infecțioase;
3. arsuri;
4. Răniri grave;
5. Intoxicație.

În astfel de situații, apărarea imunității este puternic suprimată prin dezvoltarea unui fel de "sindrom de deficiență imună". Detoxifierea în astfel de cazuri permite să suprime boala într-o anumită măsură și să direcționăm corpul pacientului spre recuperare.

În acest sens, este adecvat să se menționeze și o astfel de metodă ca plasmefereza în cascadă, care a fost dezvoltată în anii 1980. Este o re-transmisie a plasmei prin filtrele microporoase singulare capabile să nu împiedice trecerea proteinelor cu greutate moleculară mică (albumină, de exemplu), dar întârzie moleculele mari de lipoproteine ​​cu joasă și foarte joasă densitate (colesterolul „rau“), care sunt motivul pentru dezvoltarea aterosclerozei. In plus, clinicienii nota eficiența ridicată a plasmafereza cascadă împotriva altor boli grave patologice: mielom multiplu, boli hepatice severe si boli de rinichi, boli hematologice, ale țesutului conjunctiv și multe alte boli care nu pot fi tratate prin metode convenționale.

Desigur, ambele plasmefereze cu membrană și hardware sunt, în principal, privilegiile unor clinici specializate mari, unde sunt folosite pentru a trata pacienții cu patologie severă. Între timp, nu se poate spune că pacienții care trăiesc în așezări mici și au nevoie de tratament (purificarea sângelui) sunt complet lipsiți de posibilitatea de a le primi. În astfel de cazuri, curățarea sângelui prin extragerea a cel puțin 1,5 litri de plasmă se efectuează într-un mod mai simplu și mai ieftin - centrifugal.

Care este scopul plasmeferezei?

În corpul uman din mediul extern, care ignoră numai: țeava de eșapament, fumul de tutun, substanțe toxice sub formă de deșeuri de metri industrie mult mai mult, precum și medicamente, fluide pe bază de alcool și medicamente pe care oamenii îl folosesc în majoritatea cazurilor, din proprie inițiativă. Vă puteți imagina cum suferă organele principale ale suportului de viață: inima, ficatul, plămânii, rinichii? Ei primesc o povară uriașă, care, de altfel, se reflectă în activitatea unor sisteme importante, cum ar fi sistemul nervos, endocrin și imunitar.

În ceea ce privește persoanele nesănătoase, situația este și mai gravă: impactul factorilor nocivi agravează doar evoluția bolii, astfel încât purificarea sângelui devine primordială în astfel de cazuri. Apoi, o procedură sigură, fără dureri de plasmefereză, folosită nu numai pentru întinerirea și vindecarea corpului, pentru a îmbunătăți vitalitatea și starea de spirit, dar și pentru a trata mai mult de două sute de boli, vine la salvare.

În general, plasmacitomfereza este atribuită următoarelor sarcini:

• Scoateți din patul circulator diverse substanțe nocive: toxine, mediatori ai reacțiilor inflamatorii, produse de paracoagulare, și anume complexe fibrino-monomerice solubile (RFMK), anticorpi patologici, CIC (complexe imune circulante);
• Înlocuiți plasma "rea", în care există fie o lipsă de componente normale (factori de coagulare a sângelui, imunoglobuline), fie un exces de anticorpi patologici;
• Aduceți la bcc normale (volumul circulant al sângelui) și proprietățile reologice ale sângelui, cu o îmbunătățire suplimentară a circulației sângelui în microvasculatură.

Cititorul se poate familiariza cu indicațiile pentru purificarea sângelui în secțiunea următoare.

Figura: compoziția plasmei este normală:

mărturie

Bazându-se pe mulți ani de experiență, care a dezvăluit beneficiul fără îndoială al plasmeferezei, medicii consideră corect că purificarea sângelui în unele cazuri este o procedură obligatorie, de exemplu:

1. Hemoblastoza paraproteinemică:
2. Trombotică trombotică trombocitopenică;
3. Septice;
4. Sindromul Goodpasture (boala sistemică capilară a plămânilor și a rinichilor);
5. Sindrom DIC;
6. SGB ​​(poliradiculoneurită Guillain-Barre);
7. Scleroză multiplă (în absența efectului de glucocorticoizi);
8. DZST (boli difuze ale țesutului conjunctiv) sau boli care sunt folosite pentru a numi colagenoza (RA, SLE).

Plasmocithezarea stimulează sistemul imunitar, crește rezistența și astfel ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor virale și bacteriene. Cu toate acestea, curățarea sângelui reduce riscul de reacții alergice sau le împiedică cu totul. Prin urmare, indicațiile pentru procedura de purificare a sângelui (cu excepția celor de mai sus) sunt:

• Leziuni cutanate (psoriazis, dermatită, eczemă, urticarie, sindrom Lyell);
• Procesele inflamatorii care afectează vezica biliară, parenchimul ficatului și pancreasului;
• Colita ulcerativă și boala Crohn;
• amiloidoza;
• mielom multiplu;
• Patologia glandei tiroide;
• Astm bronșic;
• Eliminarea efectelor chimioterapiei și radioterapiei;
• Hepatita B sau C transferată (filtrarea cu membrană în plasmă vă permite să îndepărtați substanțele patologice - metaboliți, autoanticorpi);
• Diabetul zaharat (prevenirea complicațiilor secundare);
• Infecții, boli inflamatorii cronice ale organelor genitale feminine, infertilitate, avort spontan, toxicoză târzie, prevenirea conflictelor de rhesus, pregătirea pentru FIV (fertilizarea in vitro);
• APS (sindromul antifosfolipidic);
• Boli ale inimii și vaselor de sânge: CHD, hipertensiune arterială, proces aterosclerotic;
• Reacții alergice, boli autoimune, infecții;
• Boli ale sistemului genito-urinar la bărbați (uretrite, prostatite);
• Sindromul uremic hemolitic;
• Eșec al mai multor organe;
• Glomerulonefrita cu sindrom nefrotic;
• CFS (sindromul de oboseală cronică);
• Intoxicare (inclusiv droguri și alcool).

În plus, purificarea sângelui adesea impusă în cazul în care anterior eforturile în curs de desfășurare, nu au fost încununate de succes, iar în unele situații acest tratament ( „curățarea sângelui“) sunt, în general văzută ca un resuscitare element de, de exemplu, în septicemie, hemoliza intravasculara acută, precum și după omul a suferit moartea clinică.

Nu strict, dar...

Între timp, deși nu sunt stricte, deși nu absolut, există încă unele contraindicații pentru plasmefereză. Aceasta este:

1. IDA cronică (anemie cu deficit de fier), când nivelul hemoglobinei nu crește peste 90 g / l;
2. Afectarea gravă a parenchimului hepatic, care conduce la încălcări ale sintezei proteinelor (valorile totale ale proteinei în testul de sânge nu ajung la 60 g / l);
3. Procesul tumorii (adevărat, dacă plasmefereza membranară este prevăzută de protocolul de pregătire pentru intervenția chirurgicală, procedura nu este anulată);
4. Sindromul edemului;
5. Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal de 12 ori;
6. Probleme cu venipunctura cauzate de anomalii congenitale ale structurii venelor sau leziunilor vasculare, formate ca urmare a numeroaselor injecții intravenoase;

Având în vedere că contraindicațiile absolute pentru această procedură, medicamentul nu este notat, întrebarea în fiecare caz este considerat în mod individual, iar în cazul în care starea pacientului, vârsta lui și natura comorbiditate curente permite, de regulă, medicii sunt înclinați spre purificarea sângelui.

Beneficiile plasmeferezei

Beneficiul plasmaferezei este incontestabil, deoarece organismul primește tratament și se vindecă fără utilizarea de droguri sintetice, datorită propriilor resurse. Cu toate acestea, aș dori să clarific mai detaliat ce fel de efecte pozitive are această procedură, și anume, care este beneficiul schimbului de plasmă. Deci:

• Plasmafereza rezolvă problema detoxificării. Tot ceea ce a devenit inutil în organism, dar este concentrat in sange, celulele intercelulare spațiale și țesuturi (BAS dăunătoare, toxine, fragmente de particule virale, resturi de celule moarte și altele.) Merge împreună cu plasma detașabil care oferă corpuri de odihnă, care sunt de obicei folosite astfel (ficat, rinichi, plămâni);
• Plasmafereza îmbunătățește reologia sângelui. O gamă largă de stări patologice în care îngroașă sângele (în analiza sângelui: hematocrit crescut, valorile hemoglobinei au crescut) tensionarea inima și încalcă fluxul sanguin în microvasculature (sânge dificil de a depăși lumenul înguste ale vasului), ceea ce duce la hipoxie cronica (hipoxie). Lipsind oxigen și nutrienți, țesuturile acumulează ceea ce nu puteau da - produse toxice ale metabolismului. Plasma plasmatică, care trece prin filtru (plasmefereza membranară), lasă substanțele nocive acumulate în organism și, în același timp, este actualizată. Ca urmare, vâscozitatea sângelui scade, fluiditatea se îmbunătățește, valorile hematocritului revin la normal. Bineînțeles, sângele reînnoit va "alerga" rapid prin vase, va ajunge în cele mai îndepărtate colțuri ale corpului uman pentru a furniza țesuturilor oxigen și nutrienți și pentru a lua de la ei produsele metabolismului.
• Plasmafereza cu membrană joacă rolul unui factor de imunomodulare. Imunoglobulinele patologice și autoanticorpi prezenți în plasmă, care susțin inflamația cronică, nu pot depăși membranele de filtrare și se pot depune pe acestea, astfel încât purificarea sângelui va ajuta sistemul imunitar să-și recâștige echilibrul pierdut. În plus, perceperea filtrului și a liniei principale a dispozitivului ca ceva străin, sistemul imunitar începe să se activeze, mărind astfel apărarea organismului.

Între timp, pacienții cărora li se atribuie o procedură similară sunt interesați de rănirea plasmaferezei. Dacă plazmotsitoferez efectuate în plasmă extrasă corect înlocuită în mod adecvat (cu plasmafereza intermitentă) sare sau coloid (dacă volumul este mai mare de 1,5 litri) soluții, pe lângă efectele pozitive ale curățarea sângelui nu face nimic. Un alt lucru este complicațiile și reacțiile care pot însoți orice eveniment terapeutic. De exemplu, tulburările hemodinamice în funcție de tipul de leșin (în cazuri izolate - colaps ortostatic), precum și reacțiile la temperatură. Cu toate acestea, toate acestea se pot opri cu ușurință și nu reprezintă un obstacol major în calea derulării ulterioare a procedurii. În cursul tratamentului, exacerbarea bolilor cronice pe care pacientul le are, de exemplu, sinuzita, este posibilă, deoarece sistemul imunitar iese din starea "hibernării". Cu toate acestea, cu greu poate fi numit răul plasmeferezei...

Recenzii și costuri

Pacienții cu plasmefereză, în cea mai mare parte dragoste și recenzii despre el în cea mai mare parte pozitive. Acei oameni care au experimentat această procedură sunt sfătuiți să nu se ducă la "golirea sângelui" pe un stomac gol și, în plus, să dea alte recomandări. Cu toate acestea, pacienții, chiar dacă observă unele reacții adverse (amețeli, frisoane), uită curând aceste probleme minore și exclamă că "rezultatul procedurii merită". Aproape toți oamenii care au suferit un astfel de tratament notează eficacitatea ridicată.

Costul unei sesiuni variază în funcție de regiune și de metoda utilizată. Desigur, plasmacitomforza efectuată utilizând centrifugele frigorifice (metoda intermitentă) va costa mai puțin (de la 2000 ruble pe sesiune), iar filtrarea cu membrană din plasmă va fi, în mod natural, mai costisitoare. Probabil, este incorect să se concentreze în prealabil pacientul asupra unui anumit cost, deoarece metodele și locul de reședință (locul de comportament al tratamentului) prezintă diferențe semnificative.

De exemplu, prețurile de la Moscova și St. Petersburg pot varia de la 4.000 la 10.000 de ruble, iar purificarea sanguină în cascadă poate costa 15 sau mai multe mii de ruble. În Tula, de exemplu, costul mediu al procedurii este de 4.000 de ruble, iar în unele orașe din Rusia, tratamentul centrifugal poate costa 2.500 de ruble.

Da, la urma urmei, solvabilitatea tuturor oamenilor este diferită, care este, de asemenea, un detaliu important. Prin urmare, în fiecare caz, o persoană trebuie să precizeze modul în care va fi efectuată această procedură, dacă este centrifugală, atunci puteți conta pe un cost mai mic. Sau este preferabil ca pacientul să efectueze plasmefereza membranară, dar există o astfel de oportunitate în această regiune? Cu toate acestea, prețurile acestor servicii sunt ușor de găsit pe paginile site-urilor de clinici din comunitate. Și asigurați-vă că aveți în vedere că tratamentul nu se limitează la o singură sesiune, trebuie să fie efectuate cel puțin trei. De ce trei? Pentru că:

1. Prima etapă este concepută pentru a elimina numai substanțele toxice care circulă liber în sânge;
2. A doua sesiune vă permite să îndepărtați toxinele "înfundate" în fluidul intercelular (acestea intră în sânge până la locul elementelor dăunătoare eliminate);
3. Și numai a treia sesiune oferă îndepărtarea de produse dăunătoare din celule în sine.

În orice caz, deși este la modă acum să se întinerească în acest fel, pacientul nu prescrie acest tratament pentru sine. Se efectuează după consultarea unui specialist și, de altfel, costă ceva și sub supravegherea unui transfuzionist, care nu lasă pacientul în timpul procedurii. Acesta este un fel de operațiune mică, deci ar trebui abordată în consecință.