Acidul urinic din urină și produsele sale de scindare sunt mai informative în ceea ce privește starea sistemului urinar și metabolismul în general. Acest acid este format ca produsul final al scindării purinelor, care fac parte din structura aproape a tuturor celulelor corpului. Aceasta înseamnă că biomasa depășită este defalcată, transformată în acid uric și excretată în urină din organism. La o persoană sănătoasă, aproximativ 12-30 g de acid uric se pot forma pe zi, ceea ce este destul de normal, dar o creștere puternică a acestei cantități împiedică eliminarea sa normală și formarea de sare de acid uric sub formă de cristale, care devine ulterior o problemă.

Cristalele sărurilor de sodiu și potasiu, formate din acid uric și precipitate în urină, se numesc uree, iar starea lor este provocată de uree. Atunci când detectat în proba de urină a unor astfel de entități ar trebui să efectueze o urină calificată și să revizuiască compoziția produsului dieta, deoarece apariția unor astfel de săruri în urină este cel mai adesea cauzată de o dietă nesănătoasă. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii și femeile care poartă un copil.

Cauzele sarii de acid uric in urina

Aspectul sărurilor de acid uric în urină poate fi promovat atât printr-o dietă nesănătoasă, cât și prin diferite afecțiuni fiziologice cauzate de boli. Detalii privind motivele de mai jos.

alimente

Malnutriția se termină în cele din urmă cu o tulburare metabolică care conduce la o sedimentare nedorită a enzimelor nesplotate în urină. Produsele a căror abuz poate duce la ură în urină:

• Uleiuri proteice grase de origine animală;
• roșii;
• spanac;
• Conserve, în special pește;
• fasole;
• Ciuperci afumate;
• Alcoolul.

În plus, folosirea unui număr mare de feluri de mâncare foarte picante, ceai puternic, precum și produse saturate cu salicilați conduc la aceleași rezultate. Foarte puternic influențată de utilizarea sistematică a acestor produse, împreună cu lipsa de dorință de a diversifica dieta. Dieturile excesive și înfometarea pot duce, de asemenea, la uraturia.

Circulația rinichilor

Scăderea circulației sângelui în arterele rinichilor, omisiunea sau hidronefroza lor, precum și ateroscleroza, cheagurile de sânge, expunerea prelungită la temperaturi ridicate pot provoca această patologie.

Perturbarea metabolismului apei în corp

Vomă, diaree, traume fizice mari pot conduce la pierderi severe de apă din corp și în condiții de imposibilitate de reaprovizionare rapide a concentrației urinei puternice și apariția în ea urați. Motivul pentru același efect poate fi o creștere prelungită a temperaturii corpului.

medicamente

Unele medicamente administrate în timpul tratamentului, cum ar fi analgezice, anestezice, antipiretice și antibiotice.

boală

Există destul de puține cazuri când uraturia apare ca un efect concomitent în bolile de guta, cu anumite leucemii și tratamentul acestora, precum și datorită proceselor inflamatorii din sistemul urogenital al pacientului.

Ce proces provoacă apariția sărurilor de acid uric - urate?

Acidul uric este un produs de scindare a purinelor, dintre care există puține în organism. Aceste substanțe sunt în ADN-ul corpului, ceea ce înseamnă că ele sunt prezente în aproape toate celulele. În plus față de purina formată în organism, poate veni din afară - cu alimente și unele medicamente. Procesul de formare a acidului uric este absolut normal, deoarece datorită schimbului de compuși purinici, dar o creștere a concentrației acestora conduce la faptul că acesta începe să fie transmis prin rinichi sub formă de cristale. Acidul uric este practic insolubil în apă, deci în urină precipită cu masa principală sub formă de cristale. Detectarea în analiza urinei unor astfel de cristale este descrisă de conceptul de uraturia.

Procesul de filtrare renală este destul de complicat, astfel că răspunsul neechivoc la întrebarea de ce o astfel de precipitații cade nu este destul de evident, dar se crede că principalele motive pentru acest fenomen sunt următoarele:

• Inflamații infecțioase ale ureterelor;
• Inhibarea sintezei amoniacului în rinichi și ca rezultat al reacției acide a urinei;
• Dezechilibru apă-sare;
• Încălcarea sângelui;
• Dereglarea formării enzimelor.

Săruri de acid uric - cât ar trebui să fie?

Fosfații și oxalații sunt săruri ale acidului uric, cu sisteme de funcționare absolut normale ale corpului în urină nu ar trebui să fie. Cu toate acestea, dacă în analiza generală a urinei este detectat un singur exces, acest lucru este considerat acceptabil. Excesul de trei-patru plusuri ar trebui să vă avertizeze. În acest caz, merită revizuită rația alimentară în direcția unei alimentații sănătoase și, după un timp, să reanalizăm și, în cazul în care aceasta nu ajută, să fie examinată pentru urolitiază sau gută.

Urata are un copil

Există destul de puține cazuri de apariție a sărurilor de uree în urina unui copil și, de regulă, acest lucru nu indică probleme grave de sănătate. Un sistem urinar nedezvoltat, combinat cu o dietă incorectă, în special dacă cea mai mare parte constă din carne și produse din pește, poate reacționa prin precipitarea sărurilor de acid uric.

Mai jos este o listă a factorilor a căror prezență înainte de prelevarea de probe pentru analiză poate afecta rezultatele sale în direcția identificării uraților din ea:

• Temperatură ridicată;
• Diaree sau vărsături;
• Utilizarea antipireticelor sau antibioticelor;
• Consumând cantități mari de carne sau pește, brânză și bulion, roșii sau ceai negru puternic;
• Pasiune excesivă pentru dulciuri, în special pentru ciocolată;
• Supraîncălzirea excesivă, de exemplu, pe plajă;
• Refuzarea alimentelor.

Dacă au apărut unul sau mai mulți dintre factorii de mai sus, merită să începeți cu eficientizarea dietei și stilului de viață. Dacă acest lucru nu ajută, trebuie efectuată o examinare ultrasonografică și tomografică a analizei rinichilor și a urinei. Dacă se detectează un număr crescut (mai mult de 5) de leucocite, epiteliu, eritrocite și cilindri, dacă nu există urați, putem vorbi despre inflamația infecțioasă a sistemului urinar. În acest caz, este recomandabil să consultați un nefrolog pentru sfaturi.

Un număr mare de urați din analiză poate indica un dezechilibru al microflorei, prezența viermilor intestinali sau a pietrelor la rinichi. Aceste simptome au o ereditate pronunțată, prin urmare, sunt deosebit de periculoase pentru copiii ale căror părinți suferă de diabet, obezitate, gută, disfuncții vasculare, precum și boli ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor. Aceste cazuri necesită un diagnostic deosebit de temeinic și o observare constantă de către un specialist.

Urita în urină la femeile gravide

Starea de sarcină conduce la restructurarea tuturor sistemelor corporale, iar normele obișnuite pot fi schimbate. În acest sens, la femeile gravide care poartă un copil, uratele sunt deseori detectate. În primele etape, cauza poate fi toxicoza și deshidratarea ulterioară datorată vărsăturilor. Este relativ sigur, cu condiția ca concentrația de uree să fie scăzută. Dacă numărul lor crește semnificativ, puteți diagnostica următoarele motive:

• Deshidratare datorită administrării insuficiente de lichide. Un copil în creștere consumă o cantitate semnificativă de umiditate, deci nu merită ignorat. În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să bea două persoane;
• Nerespectarea unei diete sănătoase echilibrate.
• Încălcarea scurgerii urinei și inflamația infecțioasă a organelor urinare cauzate de acest fenomen.

Vorbind despre infecție este posibilă dacă rezultatele analizei urinei arată mai mult de 10 leucocite, prezența proteinelor, globulelor roșii și a cilindrilor, precum și orice tip de epiteliu, cu excepția cazului plat. Această stare de lucruri indică necesitatea consultării urgente cu un medic.

Dacă o femeie gravidă are toxicitate, care provoacă apariția uratelor, este foarte dificilă și durează o lungă durată, se recomandă un curs de tratament într-un spital. Prin luarea unei astfel de decizii, veți ușura situația dificilă a dumneavoastră, a rinichilor și, prin urmare, veți oferi fătului condiții mai confortabile de dezvoltare.

Simptomele ururiia

Este destul de dificil să se diagnosticheze uraturia în stadiile incipiente de dezvoltare fără analiză de laborator. Nu se manifestă în exterior, ci până la formarea de pietre la rinichi sau la apariția unor infecții de natură infecțioasă. Această evoluție a evenimentelor este promovată de:

• Creșterea producției de acid uric;
• Scăderea ratei urinării;
• Dieta nesănătoasă - prejudecată față de alimentele grase și lipsa diversității;
• Lipsa activității fizice - stilul de viață sedentar;
• Abuzul anestezic;
• Lipsa grupului de vitamine "B";

Simptome ale problemelor severe ale sistemului urinar:

• Creșterea nerezonabilă a tensiunii arteriale;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Excreția urinei din sânge;
• Durere severă la nivelul abdomenului și spatelui inferior, radiind la nivelul bustului și piciorului;
• Apatie, slăbiciune cronică, greață și vărsături.

La copiii mici, această afecțiune se numește diateză a acidului uric. Simptomele sale:

• hiperactivitate;
• Tulburări de somn;
• Copilul este foarte lacrimal și cere afecțiune;

În ciuda acestor simptome, un astfel de copil se dezvoltă înaintea celor sănătoși, la un ritm. Manifestarea acestor simptome ar trebui să alerteze părinții și să îi forțeze să efectueze o examinare cuprinzătoare, inclusiv analiza urinei, altfel dezvoltarea patologiei poate duce la consecințe dezastruoase, și anume:

• Acidul uric sub formă de cristale va fi depozitat în pungile articulațiilor și sub piele;
• Capturile astmatice pot părea de neînțeles la prima vedere, motivele. Testele alergene vor prezenta un rezultat negativ;
• Adesea există probleme cu scaunul - constipație;
• Vărsături de dimineață cu presiune intracraniană normală;
• Eczemă mâncată apare și legătura lor cu aportul de orice medicamente, alimente și orice altceva nu este urmărită.

tratament

Împreună cu tratamentul principal - dieta, utilizați și medicamente. Aceste metode sunt eficiente cu condiția ca sărurile prezente în urină să nu fi fost încă transformate în pietre - radiografiile, urografia și ultrasunetele nu le detectează.

blemaren

Medicamentul este sub formă de tablete, ale căror ingrediente active sunt acid citric, bicarbonat și citrat. Acestea sunt făcute pe principiul pop - înainte ca acestea să se dizolve în apă. Aceste medicamente dau un efect alcalin, care facilitează foarte mult dizolvarea acidului uric și, prin urmare, este mai ușor excretat în urină. Utilizarea eficientă a acestui medicament este posibilă atunci când se detectează oxalați și urați, dar dacă se observă pietre fosfatice, nu se poate utiliza un astfel de tratament.

alopurinol

Efectul medicamentului este de a afecta enzima, descompunând acidul uric în direcția reducerii acestuia. În plus, acest medicament are capacitatea de a descompune depozitele de uree din țesuturi și rinichi.

Asparkam

Baza sa este potasiu și magneziu. Instrumentul îndepărtează activ sărurile acidului uric și oxalații din organism. Contraindicat în prezența depunerilor de fosfat. Tratamentul cu acest instrument, respectând doza, este aplicabil chiar și sugarilor.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Medicamentele contribuie la îndepărtarea sărurilor prin normalizarea procesului de scurgere a urinei. Dar folosirea lor pentru a dizolva pietrele nu merită - nu au astfel de abilități.

Diuretice de origine vegetală

Rezultatele bune sunt arătate prin utilizarea regulată a tincturii pe bază de plante - o jumătate de laba. Componentele sale naturale au proprietăți bune diuretice și, în același timp, nu dau efecte secundare.

Dacă boala a trecut într-o etapă mai severă - urolitiază, metodele de mai sus pot să nu fie suficient de eficiente, prin urmare, ele sunt completate cu efecte mecanice asupra pietrelor. Se utilizează strivirea cu ultrasunete sau cu laser a pietrelor, iar în cazul complicațiilor sub forma unei pietre de coral și a dezvoltării pielonefritei, este chiar posibilă intervenția chirurgicală pentru a îndepărta piatra chirurgical.

În cele din urmă, amintim că apariția sărurilor de acid uric în urină este adesea cauzată de o dietă unilaterală, cu o predominanță de carne grasă și o cantitate insuficientă de legume și fructe. La primele clopote, dieta trebuie normalizată, altfel poate duce la dezvoltarea și dezvoltarea gutei și urolitiazei. Mai ales trebuie să monitorizați cu atenție starea de sănătate a copilului și a femeii însărcinate.

Acid uric în urină

În organismul uman, procesele de metabolizare apar în mod continuu, care se caracterizează prin formarea de compuși organici, împărțirea și eliminarea produselor finale. Principala cale de excreție a acestora din organism este filtrarea glomerulară a rinichilor, care are ca rezultat formarea de urină (sau urină). Împreună cu acest fluid biologic, substanțele metabolice reziduale sunt îndepărtate din corpul uman.

Pentru ei le aparține acidul uric - unul dintre cei mai importanți markeri ai stării de metabolizare a proteinelor. O persoană sănătoasă produce aproximativ 30 de grame din acest produs final de catabolizare a compușilor purici pe zi. O creștere a cantității sale împiedică excreția normală și contribuie la formarea cristalelor de sare urate. Acidul urinic în urină este un indicator al activității funcționale a întregului sistem urinar.

În acest articol, dorim să le spunem cititorilor noștri despre influența diferiților factori asupra prezenței sărurilor de acid uric în urină, termenul medical "uraturia", ce fel de cercetare trebuie făcută pentru a stabili cauzele apariției acesteia și metode eficiente de tratament.

Unde provin cristalele de acid uric din urină?

Compușii chimici care sunt unități constitutive ale acizilor ribonucleici și deoxiribonucleici se numesc purine. Acestea afectează metabolismul energetic, stimulează activitatea creierului și fizic, stochează și transmit informații genetice. Procesele lor de circulație și de transformare sunt strict controlate de creier - un conținut crescut de compuși purini din organism duce la apariția unor modificări patologice care, în anumite circumstanțe, pot fi ireversibile.

Formarea acidului uric apare în ficat, în ultima etapă a defalcării compușilor purinici. Aproximativ 1/3 din substanță este excretată din corpul uman cu masele scaunelor, restul de 2/3 cu urină. Când hiperuricemia - o cantitate mare de acid uric în sânge, crește și nivelul de urină.

O scădere a acidității urinare (pH mai mică de 5,0) provoacă precipitarea sub formă de cristale urate, care contribuie la apariția calculilor în organele sistemului urinar (vezică urinară, uretere și rinichi). Este posibil să se detecteze astfel de modificări patologice atunci când se efectuează un studiu clinic general al urinei.

Indicatori normali ai acidului uric

În organismul uman, cantitatea de purine depinde de sinteza internă și de aportul alimentar. Metabolismul acestor substanțe este un lanț de reacții biochimice care continuă să se desfășoare în care participă diferite sisteme enzimatice. Pentru formarea produsului final al proceselor metabolice ale compușilor purinici, originea lor nu contează - pentru a menține un nivel optim de metaboliți, organismul depune toate eforturile pentru a elimina excedentul.

Norma conținutului de acid uric:

• pentru femei - de la 1,4 la 3,6 mmol / l;
• pentru bărbați, de la 2,1 la 4,1;
• la un copil - de la 0,6 la 2,7.

O afecțiune în care acidul uric în urină este ridicat se numește uricozurie. Procesul patologic începe cu o creștere a concentrației de MK (acid uric) în sânge - parametrii săi depășesc 428 μmol / L Acest fenomen conduce la formarea de cristale de sare urate în vasele și țesuturile și la dezvoltarea guta.

Cauzele uricozuriei

Nivelul acidului uric în organismul uman depinde de:

• Dieta.
• Paul.
• Vârsta.
• Caracteristici ale metabolismului proteinelor.
• Grupul de afilieri de sânge (a menționat că la transportatorii din grupa III, numărul de MK este mai mare).

Nu trebuie să fiți prea preocupați de urikozuria - foarte des cauzele fluctuațiilor indicatorilor săi sunt naturale. O mulțime de acid uric se excretă prin:

• sarcinii;
• sporturi intense (în special cu sarcini de putere);
• utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice;
• post;
• predilectiile alimentare pentru legume, subproduse, produse afumate;
• fumatul tutunului.

Cantitatea de MK este influențată de utilizarea de corticosteroizi, substituenți de zahăr, diuretice, medicamente antihipertensive și antibacteriene, imunosupresoare, medicamente antitumorale. Cauzele patologice ale uricozuriei sunt:

• deshidratare datorită vărsăturilor persistente, febră (până la 39 ° C), diaree prelungită;
• afectată de aportul de sânge renal ca urmare a trombozei, aterosclerozei sau inflamației vaselor care alimentează organele sistemului urinar;
• ufrat dismetabolic nefropatie;
• insuficiență renală cronică;
• boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar;
• urolitiază - urolitiază;
• activitatea insuficientă funcțională a glandei tiroide - hipotiroidism;
• osteomielită;
• patologia neoplazică a sistemului hematopoietic - leucemie;
• virus hepatitic;
• ciroza hepatică;
• hemoglobinopatie hereditară - anemie cu celule secerătoare;
• intoxicare cu plumb, monoxid de carbon, amoniac;
• diabet zaharat;
• inflamarea purulentă a țesuturilor cu formarea unei cavități purulente - un abces;
• schimbarea echilibrului acido-bazic al mediului in directia scaderii pH-acidoza;
• cromozomii trisomiei 21 - sindromul Down;
• tulburări metabolice ereditare ale compușilor purinici ca urmare a unei anomalii enzimatice (deficit de hipoxantină-guanină-fosforibosil transferază) - sindromul Lesch-Nyhan;
• o boală genetică caracterizată prin metabolismul de aminoacizi afectat, în care se formează în rinichi și sânge cristale de cistină (un aminoacid conținând sulf alifatic) - cistinoză nefropatică;
• maladii neoplasme;
• tulburare de alimentatie caracterizata prin pierderi semnificative in greutate - anorexie.

simptomatologia

Etapele timpurii ale uricozuriei apar fără manifestarea pronunțată. Cel mai adesea, se constată o creștere a concentrației de acid uric în timpul examinărilor preventive de rutină sau al testelor de laborator din urină din alte motive. Semnele de metabolism purin afectat apar în cazul în care o cantitate mare de MK persistă mult timp.

Acumulările excesive de acid uric "însoțesc" următoarele simptome: slăbiciune, febră scăzută, durere la nivelul articulațiilor și capului, hipertensiune arterială, uscăciune gură, somnolență, colică renală, crampe la nivelul abdomenului inferior, nevoia frecventă de golire a vezicii urinare, cantitatea de urină.

De ce este redusă excreția produselor metabolismului purinic?

Pentru a reduce excreția acidului uric din corpul uman:

• Alcoolismul cronic;
• fermentopatie ereditară (defect de xantin oxidază), provocând o încălcare a catabolismului bazelor purinice cu acid uric - xanthuria;
• sinteza excesiva de hormoni tiroidieni - tirotoxicoza;
• glomerulonefrita;
• utilizarea necontrolată a salicilaților;
• luând chinină, atropină, pirazinamidă, iodură de potasiu, allopurinol, atropină;
• Examinarea cu raze X prin utilizarea substanțelor care conțin iod;
• dieta cu conținut scăzut de purină.

Metode de diagnosticare

Determinarea acidului uric se efectuează în studiul urinei colectate în timpul zilei. În ajunul examenului de laborator, pacientul trebuie să limiteze consumul de alimente și alimente grase, să reducă efortul fizic și stresul psihoemoțional, să ia o cantitate suficientă de lichid. Este important să se abțină de la utilizarea băuturilor zaharoase carbogazoase și alcoolice, pentru a exclude utilizarea acidului acetilsalicilic, diureticelor, uro-antisepticelor și corticosteroizilor.

Studiul nu este recomandat femeilor în timpul hemoragiei menstruale. Algoritmul de colectare a unei probe de material biologic este după cum urmează:

1. La ora 6.00, urinează în toaletă.
2. Pentru a comite organele genitale externe la toaletă.
3. Toate golirea ulterioară a vezicii urinare să exercite în recipientul achiziționat sau într-un recipient curat mare (depozitați biomaterialul într-un loc răcoros).
4. În dimineața zilei următoare, faceți ultima urinare.
5. Se amestecă urina colectată, se măsoară și se înregistrează cantitatea, se ia aproximativ 100 ml într-un tub de testare și se livrează la centrul de laborator.

Studiul compoziției sedimentului urinar sub microscop cu un studiu clinic general va arăta prezența cristalelor de acid uric - această analiză a urinei se realizează din porțiunea de dimineață. Pentru a colecta în mod corespunzător o mostră de biomaterial, pacientul trebuie curățat cu atenție, prima parte a urinei trebuie eliberată în toaletă, cea centrală într-un recipient curat. Pentru a obține un rezultat fiabil, lichidul biologic trebuie livrat la laborator în două ore.

În mod normal, cristalele de sare nu sunt detectate sau sunt prezente în cantități nesemnificative, care este notat cu "+" sau "++". Dacă uratula a fost identificat, practicanții recomandă ca pacientul să ajusteze dieta și să repete analiza - este posibil ca această afecțiune să fie cauzată de consumul unor cantități mari de alimente bogate în purine.

Măsuri terapeutice și preventive

Pentru a scăpa de excesul de acid uric, trebuie să căutați asistența medicală a unui urolog sau neofrolog calificat. Metoda principală - numirea unei diete cu predominanță de legume și fructe, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. 2500 kcal ar trebui să fie consumate pe zi, cu toate acestea, meniul ar trebui să fie exclus:

• produse din carne;
• conserve de carne;
• carne grasă;
• conserve de pește;
• carne afumată;
• cârnați;
• dulce sifon;
• alcool;
• ciuperci;
• fructe de fasole;
• ciocolată;
• ceai și cafea puternice;
• măcriș.

biologi moderni au aratat o legatura intre sindromul metabolic si urikozurii, numit „cvartet de moarte“, manifestând hipertensiune, obezitate, diabet, nivel ridicat de colesterol în sânge. Acesta este motivul pentru care un pacient cu un exces de acid uric trebuie să-și schimbe stilul de viață - să piardă în greutate, să monitorizeze parametrii tensiunii arteriale, să reducă cantitatea de colesterol și glucoză din sânge.

În prezența proceselor patologice care sunt cauza uricozuriei, medicul prescrie medicamente. Trebuie notat eficiența ridicată:

• Blamaren sau Solurana, care contribuie la creșterea pH-ului urinei și dizolvarea cristalelor de uree;
• Benzobromarona - crește excreția acidului uric și reduce concentrația acestuia în sânge;
• Allopurinol - descompune depozitele de acid uric în țesuturi și previne hiperuricemia;
• Urolesana sau Kanefrona - îmbunătățește fluxul de urină;
• Panangina sau Asparkam - dizolvă depozitele de uree și conțin potasiu;
• plante diuretice - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, infuzii de lână Erva (plante jumătate-arde).

În cazul în care pacientul este găsit în pietre la rinichi urați - sfărâmarea le produce prin litotripsie de contact sau alte tehnici minim invazive (cu ultrasunete, laser sau cu unde radio). În prezența unor pietre mari necesită intervenție chirurgicală. În concluzia informațiilor de mai sus, aș dori să adaug că, indiferent de motivele excreției excesive a acidului uric, nu puteți face un diagnostic pe cont propriu și să încercați să vindecați boala! Sănătatea dumneavoastră ar trebui să fie încredințată mâinilor experimentate ale unui specialist calificat!

Analiza urinei cu acid uric

Pentru a evalua starea sistemului urogenital, medicii din diferite domenii de medicină prescriu pacienților lor diferite metode de examinare a urinei. Acest fluid biologic are o compoziție bogată, care include produse de fisiune. Din acest motiv, orice tip de diagnostic de laborator este caracterizat de un nivel ridicat de informare.

Dintre toate opțiunile cunoscute, există un test pentru urină pentru acidul uric. Elementele prezentate sunt parte a tuturor celulelor corpului și a anumitor alimente, precum și participă la diferite reacții biochimice. Dacă nivelul de sănătate al pacientului este bun, atunci în medie se elimină în medie aproximativ 20 g de acid uric în timpul zilei. Cu toate acestea, organismul nu se descurcă întotdeauna cu această sarcină.

norme

În funcție de pacientul care a fost repartizat la analiza acidului uric în urină, normele vor fi diferite, deoarece organismul la copii, adulți și persoanele de vârstă înaintată funcționează diferit. Dacă este diagnosticat fluidul biologic al unui copil, în acest caz produsul de descompunere trebuie să fie conținut într-o concentrație de 120-300 μmol / l.

Normele substanței în fluide biologice. Sursa: sekretizdorovya.ru

În ceea ce privește reprezentanții sexului mai puternic, la bărbații sănătoși acest indicator ar trebui să se situeze în intervalul 200-420 μmol / l. La pacienții de sex feminin, concentrația este în mod normal subestimată și este de 160-320 μmol / l. Dacă persoana examinată are deja 60 de ani, atunci acidul uric în urină poate fi în intervalul 210-340 μmol / l.

hiperuricemie

În acele situații în care, în analiza urinei, acidul uric depășește în mod excesiv normele permise, medicii diagnostichează hiperuricemia la pacient. Patologia poate fi de formă primară sau secundară. Dacă vorbim despre gradul de prevalență, atunci o astfel de încălcare apare destul de des.

Astăzi în întreaga lume, aproximativ 20% dintre adulți și 3% dintre copii au hiperuricemie. Pericolul constă în faptul că în fiecare an numărul pacienților crește în mod constant. Există multe motive pentru dezvoltarea patologiei, dar majoritatea cercetătorilor medicali o asociază cu locuiesc în zone cu ecologie precară. Emisiile constante de substanțe toxice perturbe schimbul de purine.

primar

În ceea ce privește tipul principal al bolii, în cele mai multe cazuri are o formă congenitală. Dacă a fost dobândită hiperuricemia, este adesea imposibil să se stabilească adevărata cauză a apariției acesteia. Procesul patologic coexistă destul de des cu astfel de boli precum sindromul Kelly-Sigmiller și Lesch-Nygan.

Progresia hiperuricemiei este periculoasă datorită dezvoltării unor patologii grave. Sursa: medi.ru

Dar este posibil ca boala să progreseze pe fondul perturbării sistemului digestiv. Cea mai mare parte a medicilor este încrezător că creșterea nivelului de acid uric este o consecință a faptului că a existat un eșec în biosinteza și degradare a nuclizi, iar aceasta, la rândul său, face ca prăbușirea purinelor substandard.

secundar

Hiperuricemia de tip secundar se dezvoltă deseori pe fundalul bolilor asociate. Adesea, factorul provocator este o alimentație nesănătoasă, atunci când o persoană hrănește corpul cu purine prin consumul de mâncare greșită. Produsele secundare, leguminoasele și carnea de vită sunt considerate cele mai dăunătoare.

Principala modalitate de manifestare a patologiei este eliminarea excesivă în procesul de urinare a acidului uric. Medicii, de asemenea, să acorde atenție faptului că un conținut ridicat al acestei substanțe în urină poate fi la pacienții care au SIDA sau alte boli în care se acumulează eozinofile.

motive

Acidul uric sub formă de sediment în studiul fluidului biologic, în majoritatea cazurilor, este detectat din cauza malnutriției. Cantități excesive de cristale de sare pot fi acei pacienți care consumă o mulțime de roșii, spanac, ciuperci,, brânzeturi sărate afumat și carnea grasă.

Fiecare produs care tocmai a fost enumerat are în compoziție un conținut ridicat de purine. Deoarece această substanță este supusă unui proces de descompunere, nivelul de aciditate al urinei crește în organism. Dacă o persoană va adera la o astfel de dietă pentru o lungă perioadă de timp și nu o va diversifica, atunci va exista o mulțime de urate.

Lista produselor cu conținut de purină crescut. Sursa: hmlk.ru

Procesul de formare și prezența sărurilor în urină sunt de asemenea afectate de condiții cum ar fi vărsături, diaree, temperatură ridicată a corpului. Aceste semne indică faptul că organismul pierde lichid. Dacă există o mulțime de acid uric, poate indica gută, nefrită de rinichi și insuficiență renală.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că conținutul ridicat al acestei substanțe într-un fluid biologic poate fi o consecință a încălcării procesului de circulație a sângelui, însoțit de leucemie și hidronefroză. La unii pacienți, acidul uric este crescut datorită administrării anumitor medicamente, cum ar fi antibioticele sau medicamentele antipiretice.

Cum se determină

Partea principală a profesioniștilor din domeniul medical oferă pacienților săi să efectueze o analiză comună pentru a determina nivelul concentrației de acid uric în urină și sânge. În ceea ce privește al doilea fluid biologic, acesta este colectat dintr-o venă și nu este necesar să se pregătească pentru acest pacient în prealabil.

Desigur, ar fi mai bine ca analiza să fie efectuată dimineața și pe stomacul gol. Este imperativ să luați o sesizare de la un specialist de vârf pentru această cercetare. După ce a fost luat sânge, urina este trecută în laborator, care este colectată anterior dimineața, după igiena organelor genitale, într-un recipient steril.

Apoi, se efectuează un studiu standard al probelor obținute de fluid biologic, nivelul pH-ului și concentrația de sare sunt determinate în urină. Pe baza acestui lucru, medicul poate spune exact dacă acidul uric este normal sau conținutul său este crescut și este necesară o terapie adecvată.

tratament

După ce specialistul principal a primit rezultatele cercetărilor efectuate în tandem de ambele fluide biologice, el face diagnosticul final. Conținutul de acid uric excesiv poate duce la apariția unor boli grave, deci este necesar să se ia măsuri pentru a reduce concentrația acestuia.

dietă

Deoarece unul dintre principalele motive pentru conținut ridicat de produse de degradare în compoziția de urină este o dietă nesănătoasă, baze de restabilire a stării de sănătate a pacientului sunt nivelul de nutriție echilibrată și corectă.

Produse interzise și permise pentru patologie. Sursa: vidpoviday.com

Atunci când dezvoltați o dietă, experții respectă următoarele reguli:

1. Din dieta pacientului trebuie excluse complet toate produsele care au, într-o măsură mai mare sau mai mică, o anumită cantitate de purine;
2. Este absolut inacceptabil ca foamea să lovească corpul, trebuie să mănânci porțiunile și în porții mici;
3. În timpul zilei, organismul ar trebui să primească cel puțin 2800 de calorii;
4. Consumul de proteine ​​ar trebui redus (nu mai mult de 70 de grame pe zi);
5. Este necesar să refuzați cacao, cafea tare și ceai negru;
6. În ceea ce privește consumul de alcool, ar trebui să se acorde prioritate apei curgătoare, de preferință a izvorului de apă, adăugând o cantitate mică de suc de lămâie (volumul zilnic de lichid trebuie să fie de 2 litri).

Este, de asemenea, de remarcat faptul că restaurarea sănătății pacientului nu este numai în dietă. Este foarte important să luați medicamente prescrise de un specialist. După terminarea cursului tratamentului, pacientul trebuie să reevalueze aceste teste. Dacă măsurile luate sunt ineficiente, sunt necesare diagnostice complexe, ceea ce va permite clarificarea motivului dezvoltării și progresiei patologiei pacientului.

medicină

Dacă în cursul unui studiu de laborator al urinei a fost detectat un conținut ridicat de produse de degradare a purinelor, specialiștii pot recomanda pacientului să se supună terapiei cu medicamente. În acele situații în care patologia a fost detectată în timp util și pietrele nu s-au format încă, tratamentul va fi cu adevărat eficient.

Cel mai adesea, medicii prescriu aceste medicamente:

• Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (îmbunătățirea procesului de excreție a acidului uric);
• Soluran și Blemmarin (prescrise pentru a dizolva sărurile și pentru a menține aciditatea urinei);
• Fitolizin, Kanefron, Urolesan (pentru îmbunătățirea procesului de urinare).

Este strict interzisă determinarea independentă a medicamentelor și a dozei. Acest lucru se poate face numai de către un specialist principal, pe baza caracteristicilor imaginii clinice și a corpului pacientului. Durata cursului de tratament cu medicamente este, de asemenea, determinată de medic.

fizioterapie

Dacă în timpul unui examen medical special sa stabilit că guta este cauza creșterii conținutului de acid uric în urină, atunci putem apela la fizioterapie. Cu o astfel de patologie, pacientul sa acumulat de produsul de degradare în articulațiile degetelor membrelor inferioare.

Printre fizioterapie, plasmafereza este cea mai eficientă. Sursa: med-look.ru

Plasmafereza va fi cea mai bună și mai eficientă. În timpul acestei proceduri, sângele este eliminat din sărurile de acid uric. De asemenea, merită spus că rezultatul terapeutic obținut poate fi salvat pentru o perioadă lungă de timp, dacă, în același timp, urmați dieta dietetică.

Alimentația alimentelor potrivite nu numai că contribuie la îndepărtarea uratelor din organism, ci și îmbunătățește semnificativ starea generală a pacientului și a organelor interne. Fiecare persoană trebuie să respecte toate recomandările medicale, altfel tratamentul va fi ineficient.

Cauzele formării cristalelor de acid uric în urină

Conținutul de acid uric în urină este un indicator al bunăstării sau patologiei proceselor metabolice în organism. Excesul pe termen lung duce la dezvoltarea patologiilor gută, cardiovasculare și renale. Ce factori determină conținutul de acid uric în urină? Cum să evitați creșterea și ce trebuie să faceți în cazul în care testele sunt deja proaste?

Foto 1. Cea mai cunoscută manifestare a excesului de acid uric este gută, durere în articulații. Sursa: Flickr (Chris Morgan).

Ce este acidul uric

Acidul uric (MK) se formează în ultima etapă a descompunerii purinelor. Purinele sunt compuși chimici care fac parte din molecule de acid nucleic. Cu alte cuvinte, acestea sunt legăturile componente ale ADN-ului uman și ale ARN-ului. Ele stochează și transmit informații ereditare, participă la procesele de schimb de energie și metabolismul general al organismului.

Acidul uric se formează în ficat. Acesta este prezentat sub formă de săruri solubile de sodiu și potasiu (uree) prin sistemul urinar. Aproximativ o treime din MK iese cu fecale, iar restul de două treimi este urinară.

Circulația și transformarea purinelor sunt sub controlul strict al organismului. Excesul lor duce la o serie de tulburări care se dezvoltă treptat, dar în unele cazuri devin ireversibile. Cel mai simplu exemplu de compuși purinici este cofeina (găsită în cafea) și teobromina (o componentă a ceaiului). Ele sunt un stimulent pentru creier și activitate fizică.

Acest lucru este interesant! Persoanele care au un nivel ridicat de purine determinate genetic sunt gândire energetică și creativă. Pentru geniali, conținutul de acid uric este de 20 de ori mai mare decât cel al oamenilor obișnuiți. Guta era bolnavă: A. Macedonian, C. Chaplin, Beethoven, Pușkin, Newton, Christopher Columbus și mulți oameni de știință, poeți, muzicieni, politicieni.

Indicatori ai normei acidului uric în urină

Compușii purinici sunt de origine endogenă (sintetizați de organism) și exogeni (proveniți din alimente). Pentru formarea acidului uric, originea purinelor nu contează. Corpul încearcă cu toată puterea să mențină nivelul optim de metaboliți în sânge, aducând excesul la exterior.

Rata conținutului de acid uric în urină zilnică este:

• Pentru bărbați - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Pentru femei - 1,5 - 3,5 mmol / l

Într-o persoană sănătoasă, în mod normal, într-o zi, se formează 12 până la 30 g de MK în organism. Cu cât este mai mult în sânge, cu atât mai mult se excretă în urină. Analiza conținutului de MK în urină arată cât de mult a crescut rinichii pe zi. Prin cantitatea de acid uric excretat, se poate judeca nivelul metabolismului purin din organism.

Excesul de acid uric în urină se numește uricozurie.

Fiți atenți! Patologia începe cu o concentrație de acid uric în sânge de 388 μmol / L Din această cifră, sărurile sale încep să cadă sub formă de cristale, care se găsesc în vase.

Motivele pentru creșterea nivelului de acid uric

Conținutul de acid uric în sânge sau urină a unei persoane depinde de:

• caracteristicile individuale ale metabolismului proteinelor
• vârstă
• dependențele alimentare
• mod de viață
• sex, femeile sunt mai mici decât bărbații
• grupurile de sânge - la transportatorii grupului III nivelul este mai mare.

Cauze naturale ale fluctuațiilor nivelului de MK:

• sport intens, încărcături de putere
• vârsta - cu cât este mai mare persoana, cu atât mai mult
• sarcinii în ultimele 3 luni
• timpul zilei - dimineața mai mult decât seara, diferența ajunge la 10%,
• Nutriție - predominanța alimentelor proteice, a produselor secundare, a legumelor acru și a cărnii afumate în meniu
• post, diete dure
• frecvente de băut
• tămâie.

Uricozuria în organism survine la administrarea următoarelor medicamente:

• medicamente pentru presiune
• diuretice
• corticosteroizi
• acid acetilsalicilic, administrat periodic în doze mici
• antibiotice
• imunosupresori
• medicamente anticanceroase
• substituenți de zahăr - xilitol, sorbitol.

Boli în care există uricozurie:

• patologii endocrine - diabet zaharat, hipotiroidism
• monoxid de otrăvire cu amoniac de plumb
• oncopatologia sângelui
• acidoza - acidificarea organismului când pH-ul sângelui scade
• anemie
• anorexie
• ciroză
• patologia rinichilor.

Fiți atenți! Cea mai frecventă cauză a creșterii metabolismului purinic este un exces de alimente din proteine, o lipsă de legume în dietă și o acidificare a corpului, care se datorează unei diete nesănătoase.

Simptome și semne

Este extrem de dificil să se suspecteze o formare crescută de acid uric în stadiile incipiente, fără teste speciale. Uricozuria este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. O imagine clinică pronunțată apare dacă un nivel ridicat de dezintegrare a purinelor este menținut mult timp.

Foto 2. Probleme de urinare - unul dintre semnele de acumulare a acidului uric. Sursă: Flickr (ilonatermori).

Simptomele care însoțesc o concentrație ridicată de acid uric în urină:

• urinare crescută
• decolorarea urinei până la mirosul roșu, mirositor
• urina este excretată frecvent, dar în porții mici
• durere, durere la urinare
• durere, crampe, colic în rinichi, abdomen inferior
• gură uscată, greață
• slăbiciune, somnolență, stare de rău, cefalee
• temperatură ridicată
• presiune crescută
• dureri articulare.

Fiți atenți! Cel mai adesea, prezența în urină a unei concentrații ridicate de acid uric este detectată în timpul examinării de laborator din alt motiv sau în timpul examinării medicale de rutină.

Diagnosticul uricozuriei

Nivelurile ridicate de acid uric în urină pot fi detectate numai în studiul urinei zilnice din laborator. Efectuarea unei analize generale a urinei dimineții nu este informativă.

• lipiți de o dietă fără proteine, cu conținut scăzut de grăsimi
• eliminarea alcoolului
• excludeți medicamentul (dacă este posibil)
• să se abțină de la efort fizic grav
• bea suficientă apă.

Reguli pentru colectarea urinei zilnice:

• începeți să colectați urină dimineața, dar nu puteți lua prima porție
• Toate urina este turnată într-un singur recipient, care trebuie depozitat într-un loc răcoros și întunecat.
• terminați colectarea porțiunii de dimineață a celei de-a doua zile
• se măsoară și se înregistrează volumul de urină colectată
• pentru analiză este suficient să selectați o porție de 100-150 ml, turnați restul.

Fiți atenți! Medicul care a prescris examinarea ar trebui să fie informat despre toate medicamentele luate, erorile dietetice, caracteristicile stilului de viață (de exemplu, lucrul la schimbarea de noapte).

tratament

Tratamentul principal pentru reducerea nivelului de acid uric în organism este dieta. Pacientului îi este prescrisă o dietă în care prevalează legume, fructe, supe vegetale cu conținut scăzut de grăsimi, porii pe apă.

Excludeți din dieta va trebui să:

• carne grasă, carne proaspătă, organe comestibile, bulion de oase
• afumat, pește conservat, pește prăjit, pește roșu
• cârnați industriali
• sucuri industriale pe bază de xilitol, sorbitol, fructoză
• ciocolată, cafea, ceai puternic
• produse lactice
• ciuperci
• puls
• sorrel, rebarbora, verdele timpuriu.

Atunci când dietele nu sunt suficiente, se efectuează o terapie medicală, care urmărește:

• dizolvarea și eliminarea uratului - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalizarea ieșirii urinei - Canephron, Urolesan.

Când pietrele urate se găsesc în rinichi, vezica urinară le îndepărtează. Pietrele sunt zdrobite și îndepărtate prin tehnici blânde, folosind tehnici cu laser, radio, ultrasunete. Dacă este imposibil să le utilizați, ei efectuează intervenții chirurgicale abdominale pentru a îndepărta pietrele.

Cauze ale conținutului ridicat de acid uric în urină la adulți și copii

Urina umană conține aproximativ 200 de substanțe diferite care se formează ca urmare a proceselor metabolice și una dintre ele este acidul uric. Prin prezența sa în sedimente și parametrii cantitativi, care sunt determinați ca rezultat al cercetării de laborator, judecați statutul și activitatea tuturor organelor și sistemelor corporale.

Ce este acidul uric

Împreună cu alimentele, diferite substanțe intră în organism. Celulele corpului uman și celulele substanțelor care provin din alimente conțin compuși proteinici specifici - purine, în timpul descompunerii cărora se formează substanța finală - uree. Se sintetizează prin ficat și se excretă prin rinichi și sistemul de excreție (75%), precum și o parte (25%) de intestine. Cantitatea de formare a acestei substanțe în timpul zilei este evaluată pe buna funcționare a rinichilor și a tuturor proceselor metabolice.

De mare importanță în diagnosticul bolilor urologice este determinarea numărului acestor cristale și a conținutului lor în intervalul normal.

Cifrele normale pentru adulți și copii

O valoare validă la o persoană sănătoasă este marcată cu unul sau două plusuri (+) și este de aproximativ 30 mmol / l. La bărbați și femei, aceste valori sunt diferite, ca și în copilărie.

Tabelul standardului de cristale de acid uric în urină, în funcție de vârstă și sex:

Prezența crescută sau scăzută a acestei substanțe în materialul studiat indică dezvoltarea proceselor patologice în organism.

Motivele pentru creșterea concentrației

Diferența față de indicatorii normali ai prezenței acidului uric în sedimentele urinare este posibilă la persoanele de vârste diferite. Medicii recomandă întotdeauna să reexamineze după ajustarea dietei pentru a se asigura că cauza modificării este determinată corect, deoarece foarte des o creștere a ratei se datorează unei alimentații necorespunzătoare.

Sărurile de acid uric se numesc uree. Atunci când urina depășește norma, conținutul acestor substanțe se numește uraturia.

Atât la bărbații și femeile adulte, cât și la copiii de vârste diferite, este posibilă o creștere a numărului de astfel de cristale în sedimentul de urină datorită prezenței următorilor factori:

• consumând alimente care conțin un număr mare de compuși proteici: carne grasă, ciuperci, roșii, legume, brânză sărată, produse conservate și afumate. Aceasta formează un exces de acid uric, metabolismul este perturbat;
• diverse afecțiuni ale rinichilor, datorită disfuncției cărora există o creștere a numărului acestor cristale în urină;
• utilizarea diferitelor medicamente: dureri hormonice, antipiretice, antiinflamatoare sau de ameliorare, precum și reglarea tensiunii arteriale;
• temperatură ridicată și, în același timp, regim alimentar scăzut;
• deshidratare datorită vărsăturilor sau diareei. Nivelul de lichid din organism scade și urina devine mai concentrată, ceea ce duce la intoxicare. Acesta este un motiv foarte serios, în special pentru copiii mici;
• boli cum ar fi guta, diabet zaharat, infecție HIV, unele tipuri de leucemie.

Uraturia la femeile gravide

O femeie excretă mai puține substanțe diferite în urină în timpul nașterii decât în ​​poziția normală. Acest lucru se datorează faptului că unele dintre substanțele nutritive pe care corpul mamei care îl așteaptă o dă embrionului. Dar există cazuri de creștere a numărului de urați din cauza unei perioade de toxicoză. Acest lucru se datorează frecvenței vărsăturilor la femeile gravide, ceea ce duce la deshidratarea și concentrația de sare în urină. Fiecare aport de lichid provoacă la rândul său un reflex gag, care împiedică restabilirea echilibrului de apă. În plus, cauza poate fi inflamarea rinichilor, ca urmare a prezenței bacteriilor în sistemul urinar.

Performanță ridicată la copii

Astfel de modificări patologice se manifestă cel mai adesea la copiii de vârstă preșcolară. Principalul motiv este dieta greșită a unei mame care alăptează. Rinichii de copii nu pot funcționa pe deplin datorită proceselor de formare și nu pot face față unui număr mare de purine.

Ereditatea nu este exclusă. Copiii mici suferă de gută, diabet, care la rândul lor cauzează un conținut ridicat de uree în urină.

Dar, pe lângă conținutul ridicat de urați, se constată și rata redusă a acestora.

Motive pentru o întreținere redusă

O scădere a conținutului acestei substanțe în urină se manifestă la bărbați și femei de toate vârstele.

Factorii pentru care nivelul de urați este redus este următorul:

• lipsa aportului de proteine, precum și deficiența de acid folic;
• procese active de atrofie musculară;
• boala sistemului endocrin - hiperparatiroidism;
• boala tiroidiană, în care hormonii sunt produși prost - hipotiroidism;
• alcoolism;
• otrăvire cu plumb;
• utilizarea medicamentelor care conțin iod.

Cu orice schimbări în cantitatea de urați, o persoană se poate simți bine de mult timp. Modificările patologice pot fi detectate numai prin măsuri de diagnostic, care vor ajuta la prevenirea apariției proceselor patologice în timp.

Metode de diagnosticare

Principala modalitate de a diagnostica numărul de uree este o analiză a urinei. Pentru cercetare, urina este colectată în 24 de ore. Păstrați-l într-un loc întunecos, în timp ce colectați, respectând regulile de igienă personală.

Înainte de a începe să colectați material, se recomandă reducerea consumului de alimente care conțin o cantitate crescută de proteine, ciocolată, cafea, pentru a exclude alcoolul.

Dacă a trebuit să utilizați medicamente cu o zi înainte sau dacă a existat o creștere a temperaturii corporale, trebuie să informați cu siguranță medicul dumneavoastră despre acest lucru.

În cazul în care analiza a arătat un conținut de acid uric crescut sau scăzut, este important să se respecte recomandările medicului curant.

Cum să revenim la normal

Principala metodă de a normaliza rezultatul studiului va fi, desigur, o dietă. În consecință, cu o creștere a uratelor, ar trebui să se reducă consumul de alimente din proteine ​​și, cu o subestimare, ar trebui să crească conținutul de proteine. Foarte des, indicatorii se reîntorc la normal numai prin hrana adecvată.

Dar pe lângă dietă, specialiștii prescriu luarea anumitor medicamente:

• pentru a menține aciditatea în intervalul normal și pentru dizolvarea sărurilor: blemmarin, soluran;
• pentru a accelera eliminarea cristalelor: benzobromaronă, uriconormă, asparkam;
• diuretice: kanefron, urolesan, fitolizină.

Deci, ureea se formează în fiecare persoană în fiecare zi. Acesta este un proces fiziologic natural. Pentru diagnosticarea și prevenirea diferitelor boli, trebuie să vă adresați medicului de familie cel puțin o dată pe an și să faceți un test de urină. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției bolilor renale, a guta și a altor boli.