Tuberculoza vezicii urinare este o patologie secundară gravă, deoarece afectează în primul rând un alt organ intern, cel mai adesea rinichii acționează în acest "trist" trist.

Din păcate, el este capabil să lovească ulterior absolut toate organele sistemului urinar, dacă timpul nu începe tratamentul.

Descrierea patologiei

O persoană devine bolnavă cu tuberculoză numai dacă bacteriile tuberculozei penetrează corpul său.

În cele mai multe cazuri, ele intră în plămâni prin tractul respirator, ducând la tuberculoza pulmonară - o boală pe care absolut toată lumea a auzit-o.

Dacă astfel de bacterii de tuberculoză penetrează sângele sau limfa, patologia începe să se răspândească în alte organe interne. Sistemul urinar nu face excepție.

Mai întâi, rinichii sunt afectați și numai după ei vezica urinară începe să sufere modificări patologice.

Vezica tuberculozei se găsește la jumătate dintre pacienții a căror rinichi au această boală. În același timp, starea pacientului se înrăutățește semnificativ, iar creșterea tensiunii arteriale se observă aproape în mod constant.

Patologia vezicii urinare

În stadiile inițiale, apar ulcerații profunde în gura ureterului, pe parcursul unui proces inflamator. Toate acestea provoacă o îngustare a canalelor urinare.

Foarte frecvent există reflux vezicoureteral. Această patologie provoacă revenirea urinei atunci când se revarsă în ureter din vezică.

În această perioadă s-au format zone de hiperemie focală pe mucoasa vezicii urinare, tuberculii tuberculari apar puțin mai târziu, iar după o perioadă scurtă de timp, se formează cicatrici la locul acestor tuberculi.

Țesutul muscular al vezicii urinare începe să fie înlocuit cu țesut fibros.

Tuberculoza vezicii urinare este fixată în aproximativ 6% din numărul total al pacienților care au fost diagnosticați cu tuberculoză a organelor interne, excluzând plămânii.

Tuberculoza este o patologie gravă și periculoasă, care, cu o lipsă de îngrijorare pentru sănătatea ei, duce la moarte.

Din fericire, în acest stadiu, chimioterapia anti-tuberculoasă se realizează cu succes, datorită căreia rata mortalității provocată de o astfel de patologie a scăzut semnificativ.

Categoria de vârstă a persoanelor care sunt cel mai sensibile la tuberculoză sa modificat, de asemenea.

Dacă mai devreme au fost tineri cu vârste între 16 și 40 de ani, în prezent 70% din numărul total de cazuri depășesc 35 de ani, iar 20% au peste 65 de ani.

motive

Cauza principală a bolii la bărbați și femei sunt bacteriile de tuberculoză (Mycobacterium tuberculosis), care pătrund în corpul uman și, găsind condiții favorabile pentru existența lor, sunt fixate în ea.

Astfel de bacterii de tuberculoză se caracterizează printr-o rată de reproducere foarte scăzută. În special, ele sunt împărțite doar o dată pe zi.

În practica medicală, au fost înregistrate episoade de tuberculoză, al căror vinovat a fost bacteriile altor specii.

Dezvoltarea tuberculozei vezicale la bărbați și femei este cel mai adesea însoțită de picături din aer când bacteriile intră în tractul respirator.

Și mai târziu, prin intrarea în sânge sau limf, organele sistemului urinar sunt afectate. Cu toate acestea, există fapte de infecție cu tuberculoză ca urmare a contactului sexual.

Trebuie remarcat faptul că acest lucru se întâmplă, conform statisticilor medicale, cel mai adesea în timpul sexului non-natural, ale cărui participanți sunt, în principal, numai bărbați.

S-au sugerat că bacilii tuberculari pot fi, de asemenea, transmiși prin urină, însă mai multe studii au respins această versiune.

Utilizarea pe termen lung a steroizilor, imunosupresoare poate provoca apariția tuberculozei vezicii urinare sau poate provoca o recidivă. Infecția cu HIV poate fi, de asemenea, vinovatul pentru reluarea patologiei tuberculoase periculoase.

Semne de

Din păcate, pacientul nu poate ghici chiar în stadiul inițial al bolii despre patologia care la lovit, deoarece tuberculoza care a lovit vezica urinară se dezvoltă inițial fără simptome definite.

Inițial, pacientul simte o pierdere de forță, împreună cu pierderea apetitului, ceea ce duce la o scădere bruscă a greutății corporale.

Inactivitatea poate duce la dezvoltarea suplimentară a anorexiei. Noaptea, pacientul transpiră foarte mult. Acest lucru ar trebui să fie deja alertat în legătură cu restul simptomelor pacienților și să îi forțeze să se adreseze medicului curant.

După o anumită perioadă de timp, simptomele patologiei tuberculoase care sunt deja caracteristice tuberculozei încep să se manifeste la femei și bărbați. Numărul urinării crește de mai multe ori.

Ea depășește de douăzeci de ori pe zi, și nu contează ce zi din zi este, în cazul în care o persoană se află la un anumit moment (pe stradă sau acasă).

Actul însuși este însoțit de durere arzătoare. Incontinența este observată uneori.

Pentru a detecta patologia în timp, fiecare persoană trebuie să-și asculte corpul, să monitorizeze starea de sănătate și să observe cele mai mici schimbări care încep să se manifeste.

Simptomele sunt știri trimise de organe interne, cum ar fi hematuria. Picăturile de sânge din urină indică deja o boală.

De obicei, ele se excretă cu ultimele porții atunci când urinează la femei și bărbați. Dacă sângele este vizibil în urină încă de la început, atunci aceasta indică o patologie severă.

Din păcate, în aceste cazuri, tuberculoza afectează deja nu doar vezica urinară, ci și parenchimul renal.

Ca și în cazul altor boli ale rinichilor și ale sistemului urinar, în momentul dezvoltării patologiei, pacienții prezintă colici renale.

În contextul leziunilor vezicale ale tuberculozei, pot fi observate boli renale co-morbide sub formă de pielonefrită, hidronefroză.

Rezultatul este că apar simptome suplimentare - puroi și cheaguri de sânge mari. Fiecare al cincilea caz de tuberculoză se caracterizează prin piurie.

Urina devine destul de tulbure, dobândește un miros dezordonat extrem de neplăcut.

diagnosticare

Deoarece tuberculoza vezicii urinare este o boală periculoasă, trebuie să înceapă imediat tratamentul dacă este detectată.

În special, chiar și cauza infertilității la femei poate fi tocmai tuberculoza.

Pentru a proteja o persoană de cele mai grave consecințe care ar putea aștepta pentru un tratament care nu a început în timp util, el ar trebui să fie trimis pentru studii de diagnosticare.

Desigur, medicul ascultă inițial simptomele caracteristice ale pacientului, dar din moment ce este atât de dificil să le diferențiați de alte boli, se efectuează teste de laborator, în acest scop urina și sângele sunt luate pentru analiză.

Datorită naturii speciale a patologiei pentru studiile de laborator, ele analizează, de asemenea, sputa și secreția de interferon gamma.

În unele cazuri, pacientului i se oferă să treacă urina colectată de trei ori pe zi. Acest lucru îi permite să detecteze bacteriile rezistente la acid.

Reacția Mantoux la acești pacienți este pozitivă, dar indică numai faptul că bacteriile tuberculozei se dezvoltă în corpul bărbaților și femeilor.

Nu poate spune specialiștilor despre organele afectate.

Radiografia toracică exclude prezența tuberculozei pulmonare și, prin urmare, cauzează o preocupare și mai mare cu privire la prezența acesteia în sistemul urinar.

Din acest motiv, se efectuează raze X ale rinichilor și vezicii urinare. În plus, imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică poate fi prezentată cu ultrasunete convenționale.

La cea mai mică suspiciune de cancer, se efectuează o biopsie.

Cistoscopia este considerată o metodă excelentă de cercetare modernă. Datorită dispozitivului cu cistoscop, fiecare tubercul tuberculos, formând cicatrici localizați la gura ureterului, poate fi examinat.

În timpul cistografiei, contururile externe ale vezicii urinare pot fi observate la bărbați și femei. Odată cu înfrângerea patologiei suprafeței exterioare a corpului devine deformată.

Este de asemenea vizibilă o scădere a volumului vezicii urinare în comparație cu valorile standard.

tratament

Tratamentul tuberculozei depinde de mulți factori. Poate fi non-durabil, durează aproximativ patru luni. În patologia severă, nici un medic nu se va angaja să desemneze imediat durata tratamentului.

Măsurile terapeutice implică utilizarea medicamentelor de către pacienți pentru a elimina micobacteriile periculoase.

Tratamentul bolii în formă severă se efectuează cu atenție, deoarece există un rinichi printre organele afectate.

În cazul în care insuficiența renală este deja observată, atunci unele medicamente sunt luate cu atenție, astfel încât să nu provoace alte complicații.

Tuberculoza ulcerativă este slab tratabilă, astfel că procesul este întârziat pentru o perioadă mai lungă.

Când toate simptomele și testele indică implementarea insuficientă a tratamentului terapeutic numai, medicul efectuează un tratament chirurgical care implică:

• restaurarea volumului normal al vezicii urinare;
• normalizarea funcționării organismului;
• eliminarea refluxului vesicoureteral.

O creștere a dimensiunii vezicii urinare este imperativă pentru a asigura un proces normal de urinare și pentru a elimina incontinența urinară.

În multe cazuri, pacientul efectuează unul dintre tipurile de plastic al vezicii urinare, în care volumul său crește datorită segmentelor tuburilor intestinale. Astfel de operațiuni în majoritatea cazurilor sunt foarte reușite.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de stadiul la care acesta a început.

Tuberculoza vezicii urinare și a rinichilor: simptome

• Simptomele bolii
• Tuberculoza renală
• Deteriorarea ureterului și a vezicii urinare
• Dezvoltarea tuberculozei prostatei
• Tratamentul bolii

Tuberculoza vezicii urinare poate avea diferite simptome și cauze, ele pot varia în funcție de stadiul de dezvoltare al bolii și de organele umane care sunt afectate în paralel. Tuberculoza sistemului genitourinar este adesea însoțită de leziuni renale și diverse complicații. Tratamentul bolii trebuie să fie prompt.

Simptomele bolii

Anumite semne ale bolii, care sunt aceleași pentru toți pacienții, sunt practic absente. Tuberculoza sistemului genito-urinar începe să se manifeste în stadiul 1 al leziunii, astfel încât pacientul nu se plânge inițial de deteriorarea sănătății. Cei cu risc sunt aceia care vin adesea în contact cu pacienții cu tuberculoză a sistemului urinar sau au o altă formă a bolii în sine. În acest caz, este necesar să se efectueze un diagnostic sistematic.

Tuberculoza sistemului genitourinar poate fi aproape asimptomatică în orice stadiu sau se poate manifesta, dimpotrivă, foarte puternic. Aceasta depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Uneori, pacienții încep să simtă dureri severe și colici. În alte cazuri, tuberculoza rinichilor și a tractului urinar este însoțită de senzații minore neplăcute, la care pacientul rareori acordă atenție.

În același timp, este posibilă detectarea totală a tuberculozei din întâmplare, prin diagnosticarea acesteia din alte motive.
Pentru o boală cum ar fi tuberculoza sistemului genito-urinar, dureri dureroase în regiunea lombară. Majoritatea clienților se plâng de astfel de manifestări dureroase. Dacă apar alte simptome (colic, disurie) la un pacient, pot fi detectate diverse complicații. În cursul acut al bolii la pacienți apare:

Boala se manifestă adesea prin excreția de sânge care poate fi detectată în urină. Dar prezența unor astfel de simptome este destul de rară, cel mai adesea la aproape toate stadiile de dezvoltare, boala fie nu se simte, fie se manifestă prin senzații minore neplăcute în partea inferioară a spatelui, care nu acordă importanță.

Tuberculoza renală

Afecțiunile renale adesea însoțesc tuberculoza urogenitală. Simptomele bolii sunt destul de diverse și pot să apară în anumite stadii ale bolii. Cu o astfel de leziune, bacteriile de tuberculoză sunt detectate în urină în timpul unei analize detaliate a analizei. Adesea, boala poate să nu fie observată și diagnosticul este incorect. Astfel de leziuni renale sunt adesea confundate cu:

1. Pielonefrită.
2. Urolitiază.
3. Polichistic.
4. Cistita.

Simptomele bolii pot fi identice cu bolile enumerate sau nu se manifestă deloc. În plus, boala rar afectează starea generală a pacientului. Deci, chiar și cu leziuni grave la rinichi, sănătatea generală a pacientului rămâne normală. Cât de mult va fi afectat organul depinde nu numai de gradul de deteriorare a țesutului renal.

Modificările în organ și deformarea acestuia depind, de asemenea, de deteriorarea ureterului. Prin urmare, deteriorarea întregului sistem urogenital și a rinichilor este atât de conectată. Boala este cel mai bine detectată în stadiile inițiale de dezvoltare și începe tratamentul menit să restabilească fluxul normal de urină. Alocați medicamente speciale pe care le puteți lua medicul după o examinare completă.

Deteriorarea ureterului și a vezicii urinare

Tuberculoza organelor urinare include o defecțiune a ureterului. Această afecțiune contribuie la manifestarea durerii în regiunea lombară. Acestea sunt provocate de prezența ulcerelor și stricturilor pe suprafața ureterului. Tuberculoza organelor urinare și a ureterului este adesea însoțită de dezvoltarea pielonefritei.

Cu această combinație de boli, pacientul poate avea o temperatură ascuțită, poate dezvolta insuficiență renală, inflamație progresivă, care poate provoca o afectare renală bruscă. În acest caz, cauza de dispariție a organelor poate să nu fie atât de multă tuberculoză, ca pielonefrită.

Tuberculoza vezicii urinare este însoțită de modificări ale membranei mucoase a organului. Pacientul începe să dezvolte inflamație, care este însoțită de edem tisular, hiperemie, ulcere și apariția de umflături caracteristice pe suprafața organului. Vezica tuberculozei contribuie la apariția focarelor de inflamație în diferite părți ale organului.

Boala este deseori confundată cu cistita simplă datorată arderii și durerii caracteristice. Dar un diagnostic eronat și un tratament prescris nu aduc rezultate, iar boala continuă să progreseze, iar simptomele dureroase devin mai pronunțate. Pacienții au o tulburare puternică de urinare. Tuberculoza vezicii urinare este determinată ca rezultat al diagnosticării și analizei de cercetare a urinei.

Dezvoltarea tuberculozei prostatei

Înfrângerea prostatei nu este întotdeauna însoțită de cursul obișnuit de tuberculoză urogenitală. Există mai multe motive care pot provoca înfrângerea acestui organ: infecția din sistemul urinar, răspândirea și progresia inflamației, bacteriile din sânge din centrul atenției bolii.

Tuberculoza prostatică apare în principal ca rezultat al infecției organelor afectate. Diferiți factori pot afecta dezvoltarea acestei boli. Uneori cauza bolii poate fi folosirea pe termen lung a steroizilor, prezența bolilor care reduc imunitatea, HIV, imunodeficiența congenitală sau dobândită.

Tuberculoza prostatică nu se manifestă la început. Treptat, simptomele bolii pot apărea doar în stadiul în care vezica urinară, uretra și testicule sunt implicate în procesul de inflamație. Cu dezvoltarea rapidă a bolii la pacient pot apărea cavități și fistule. În același timp, cu palpare, tulburările patologice nu sunt detectate.

Când focarele inflamației încep să crească, pacienții suferă de dureri severe. Când se diagnostichează în această etapă de dezvoltare a bolii, medicul poate detecta leziuni dureroase. Apariția lor în glanda prostatică poate vorbi despre dezvoltarea unui abces. Tratamentul trebuie să înceapă imediat, deoarece o astfel de încălcare poate provoca ruperea uretrei. Ca urmare, întreaga infecție va intra în vezică.

De îndată ce infecția depășește uretra, poate să lovească intestinele, întreaga cavitate abdominală și perineul. O astfel de boală uneori provoacă infertilitate la bărbați datorită faptului că tuberculoza reduce semnificativ cantitatea de spermă. Când boala se află în ultima etapă, glanda este semnificativ redusă în volum și devine solidă.

În această perioadă, bărbații se plâng de retenție urinară. Dacă leziunea se extinde la uretra și la gâtul vezicii urinare, pacientul începe să sângereze cu urină și suferă o durere severă de arsură. Dacă apare o astfel de abatere, trebuie făcută o analiză a urinei și celulele puroi ar trebui verificate pentru analiză.

Tratamentul bolii

Tratamentul tuberculozei trebuie individualizat, medicamentele trebuie selectate de către medic pe baza tuturor leziunilor care au fost observate în corpul pacientului. În primul rând, medicul prescrie medicamente care vizează eliminarea leziunii. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente anti-TB. Un astfel de tratament ar trebui să fie cuprinzător și în timp util.

Tipul și doza de medicamente sunt prescrise în funcție de stadiul de dezvoltare al bolii, de cât de mult sunt afectate alte organe și de nivelul de intoxicare. Medicamentele sunt selectate foarte atent, deoarece multe dintre ele au un număr de reacții adverse și pot provoca reacții alergice puternice și disbacterioză. Tratamentul afectării vezicii urinare la femei și bărbați este însoțit de utilizarea angioprotectorilor și medicamentelor antiinflamatorii. Aceste medicamente împiedică deteriorarea țesutului conjunctiv. În mod obișnuit, tratamentul conservator al tuberculozei renale și al sistemului genito-urinar durează un an.

Dacă pacientul are o încălcare a fluxului de urină, atunci poate fi oferit să pună un cateter special sau să sufere o nefrostomie. Dacă procesul distructiv nu se oprește sau se află într-o etapă critică, atunci pacientului i se oferă o metodă chirurgicală pentru rezolvarea problemei.

În termen de o lună, pacientul începe să se pregătească pentru operație, după care se efectuează o procedură specială pentru a menține funcționarea rinichiului.

Dacă leziunea este locală, atunci este necesar să se utilizeze medicamente speciale care să prevină creșterea ulterioară a leziunii.

Vezica tuberculozei

Tuberculoza sistemului genito-urinar se dezvoltă în 15-20% dintre persoanele cu tuberculoză pulmonară. Tuberculoza urogenitală este a doua formă cea mai comună de tuberculoză extrapulmonară, care se dezvoltă ca urmare a răspândirii hematogene a infecției de la focarele pulmonare primare. Tuberculoza sistemului genitourinar este la fel de răspândită în rândul bărbaților și femeilor. Rinichiul - primul organ al sistemului urogenital afectat de tuberculoză, alte organe ale sistemului urinar, inclusiv vezica urinară, sunt implicate în procesul patologic pentru a doua oară, ca urmare a răspândirii directe a infecției. Astfel, tuberculoza vezicii urinare se dezvoltă ca un proces secundar tuberculozei renale. Cursul asimptomatic și dificultățile de diagnosticare amână adesea începerea tratamentului, ceea ce duce la apariția unor complicații grave, cum ar fi distrugerea rinichilor, microcitita etc.

Cine provoacă tuberculoza vezicii urinare?

Tuberculoza, inclusiv tuberculoza vezicii urinare, cauzează Mycobacterium tuberculosis - bagheta lui Koch. Este o bacterie rezistentă la acizi care intră în corpul uman prin picături de aer și cauzează o dezvoltare redusă a tuberculozei.

Patogeneza tuberculozei vezicii urinare

Așa cum am menționat mai devreme, tuberculoza vezicii urinare se dezvoltă pe fondul tuberculozei rinichilor, în timp ce infecția se răspândește după cum urmează: fie prin disecarea pereților vezicii urinare cu micobacterii, fie prin răspândirea submucoasă a infecției prin uretere de la rinichi la vezică urinară. Mai întâi, un triunghi al vezicii urinare este implicat în procesul patologic: inflamația granulomatoasă se dezvoltă în jurul deschiderilor ureterale, care se termină cu formarea de stricturi ale unei părți a ureterului care trece prin peretele vezicii urinare sau, alternativ, prin dezvoltarea refluxului vezicoureteral. Odată cu răspândirea ulterioară a inflamației, întregul perete al vezicii urinare este implicat rapid în procesul patologic (figura 1).

Fig.1. Modificări patologice în peretele vezicii urinare cu tuberculoză.

În peretele vezicii urinare se formează noduli tuberculoși (granuloame), care se pot îmbina între ele, pot dezvolta necroza cauzală, se formează numeroase ulcerații. Ulcerele se pot răspândi în stratul muscular al peretelui vezicii, deteriorarea și distrugerea fibrelor musculare se produc odată cu formarea fibrozei (cicatrizare). Când se întâmplă acest lucru, deformarea vezicii urinare, o scădere a volumului acesteia, conducând la formarea contracției (sclerozei) vezicii urinare. Microcystita (reducerea dimensiunii vezicii urinare) este una dintre cele mai grave complicații ale tuberculozei vezicii urinare. Microcystita este însoțită de reflux vezicoureteral (uneori ajungând la rinichi), care afectează funcția rinichilor. În cazuri rare, cu un proces inflamator sever, ulcerul se întinde pe toate straturile vezicii urinare, provocând perforarea peretelui, penetrarea organelor adiacente și formarea fistulelor, de exemplu, fistula vezică-rectală. Dacă fistula este localizată la vârful vezicii, se poate deschide în cavitatea abdominală, determinând dezvoltarea complexului de simptome "abdomen acut".

Simptomele tuberculozei vezicii urinare

De regulă, simptomele tuberculozei vezicale la debutul bolii sunt nespecifice. O persoană este îngrijorată de pierderea poftei de mâncare, chiar și de anorexie; scăderea în greutate, slăbiciune și oboseală, transpirații nocturne. Cu toate acestea, apar semne ulterioare de deteriorare a sistemului urinar.

Dysurie - tulburări de urinare. Pacienții au crescut urinarea de la 3-5 la 10-20 ori pe zi. Aceasta crește frecvența urinării, atât pe timp de noapte cât și în timpul zilei. Unii pacienți au urinare dureroasă, însoțită de durere arterială în uretra și în zona pubiană. În cazurile severe, microcizița poate produce incontinență urinară.

Hematuria (sânge în urină) este un simptom important al tuberculozei vezicii urinare. Însoțește simptomele de disurie de mai sus, dar în cazuri rare poate fi primul și singurul simptom al tuberculozei vezicii urinare. Hematuria se manifestă prin faptul că, în timpul urinării în ultimele picături de urină, există un amestec de sânge. Dacă se observă sânge în urină pe parcursul întregului proces de urinare, aceasta indică o leziune tuberculoasă gravă a parenchimului renal.

Durerea din regiunea lombară și din spate apar atunci când se dezvoltă pielonefrită. Durerea poate apărea și atunci când un pacient are hidronefroză. O mică parte dintre oameni dezvoltă convulsii de colică renală dacă un cheag de sânge sau un puroi trece prin ureter.

În 20% din cazuri se găsește în cazul tuberculozei rinichiului și tuberculozei vezicii urinare. Un număr mare de celule puroi (leucocite) se găsesc în analiza urinei, ceea ce face ca urina să fie tulbure.

Diagnosticul tuberculozei vezicii urinare

Diagnosticul tuberculozei vezicii urinare începe cu un medic care colectează un istoric detaliat al bolii și analizează simptomele bolii. Simptomele de cistita cronică, celule de detectare a puroi în urină și nici o creștere a bacteriilor pe medii de cultură standard nici un efect al tratamentului de cistita regimuri antibacteriene standard, trebuie să atingă până medicul o idee despre posibilitățile de a avea pacientului tuberculoza vezicii urinare.

Metodele de cercetare de rutină includ analiza completă a sângelui și a urinei, testul de sânge biochimic, testul de tuberculină.

Standardul în diagnosticul de tuberculoză al sistemului urogenital este o metodă de cultură pentru determinarea bacteriilor rezistente la acizi. Materialul pentru diagnostic este urina, colectată de trei ori pe zi. Se utilizează medii de cultură speciale (medii nutritive solide, de exemplu, mediul Levenshteyn-Jensen, în timp ce creșterea bacteriilor se observă după 4 săptămâni). În prezent, analiza bacteriologică este efectuată utilizând sistemul BACTEC 460 (un sistem automat pentru cultivarea micobacteriilor pe medii nutritive lichide, urmate de detectarea radiometrică a creșterii). Rezultatul se obține timp de 2-3 zile.

Reacția în lanț a polimerazei (PCR) are o sensibilitate ridicată (mai mult de 90%), specificitate (mai mult de 95%) și este rapidă în execuție. Rezultatul poate fi obținut mai devreme de 6 ore după prelevare.

De asemenea, în diagnosticul cu ajutorul microscopiei luminiscente și fluorescente.

Examinarea cu raze X

O examinare cu raze X a organelor toracice (OGK) poate dezvălui foci de tuberculoză (proces activ sau tuberculoză transferată). Deoarece tuberculoza vezicii urinare este un proces secundar în ceea ce privește leziunile renale, semnele de tuberculoză, vezica urinară și rinichii sunt detectate prin metode radiografice. La o examinare radiologică a organelor retroperitoneale, diferite dimensiuni ale calcificărilor se găsesc în parenchimul renal și peretele vezicii urinare. În plus, ganglionii limfatici mezenterici măriți și calcificările în glandele suprarenale pot fi vizualizate pe o radiografie.

Pielografia și intracistografia intravenoasă sunt foarte sensibile (88-95%). Aceste tehnici ne permit să stabilim severitatea și prevalența procesului patologic. Primele schimbări detectate în timpul acestor studii: prezența structurilor abdominale (cavități) în parenchimul renal, stenoza si strictura ureterului. Modificări ulterioare includ necroza corticala și cavitățile în calcifierilor parenchimatoase renale in rinichi si peretele vezicii urinare, ureter și uretra strictețea. Vezica este deformată și redusă semnificativ în dimensiune. Aceste tehnici permit vizualizarea deschiderea fistulei în cavitatea abdominală, un rect, și nu se poate identifica reflux vezico-ureteral (Fig.2) la anularea Cystogram.

Fig.2. A - Urografia intravenoasă. În imagine nu există vizualizare a rinichiului drept nefuncțional. B - cistografie vaginală. În figură, se vizualizează dimensiunea redusă a vezicii urinare și se înregistrează refluxul vezicoureteral.

Tomografia computerizată (CT) cu contrast permite, de asemenea, vizualizarea semnelor de mai sus ale tuberculozei vezicii urinare. În plus, chiar și mici calcificări și îngroșări minore și modificări în structura peretelui vezicii urinare sunt bine definite pe CT.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este o metoda extrem de sensibil pentru diagnosticarea severitatea și incidența tuberculozei și a vezicii urinare este deosebit de util pentru vizualizarea AVC fistulă.

Cistoscopia permite medicului să vadă suprafața interioară a vezicii urinare cu ajutorul unui cistoscop introdus în uretra. În plus, la efectuarea acestui studiu, se efectuează o biopsie a peretelui vezicii urinare, urmată de analize bacteriologice și histologice (figura 3).

Figura 3. Examen histologic al biopsiei peretelui vezicii urinare.

De asemenea, pentru diagnosticul de vezica urinara a tuberculozei și a evalua severitatea și incidența procesului patologic poate fi folosit tehnica următoare: US retroperitoneal organe, angiografie, angiografie, scintigrafia, etc.

Tratamentul tuberculozei vezicii urinare

Tratamentul medicamentos al tuberculozei vezicii urinare este un proces lung, care durează cel puțin 4-6 luni, necesitând numirea a cel puțin 3 medicamente. Pentru terapia medicamentoasă se utilizează medicamente antibacteriene speciale, care sunt foarte active împotriva Mycobacterium tuberculosis. Acestea includ: rifampicină, izoniazad, pirazinamidă, etambutol, etionamidă, protionamidă și alte medicamente. Tratamentul este foarte dificil, deoarece provoacă adesea reacții adverse. Cu încălcări grave ale rinichilor, dozele de medicamente prescrise sunt reduse pentru a preveni efectele toxice ale medicamentelor asupra corpului uman.

Tratamentul chirurgical al tuberculozei vezicii urinare

Tratamentul chirurgical este necesar pentru pacienții cu încălcări grave ale structurii vezicii urinare (adică, vezica urinară mică). Obiectivele augmentării cystoplatka (intervenția chirurgicală pentru creșterea mărimii vezicii):

• măriți volumul vezicii urinare pentru a elimina incontinența urinară;
• restabilirea activității funcționale a vezicii urinare (adică, vezică urinară trebuie să funcționeze ca un container de presiune scăzută în timpul acumulării de urină, iar perioada de compresor urinarea înaltă presiune);
• eliminarea refluxului vesicoureteral (de regulă, acest lucru se realizează prin creșterea dimensiunii vezicii) pentru a păstra funcția renală.

Se utilizează diferite tipuri de chirurgie plastică reconstructivă, în funcție de mărturia individuală a pacientului. Următoarele operații sunt efectuate :. sigmoidotsistoplastika, ileotsistoplastika, tsekotsistoplatika, ileotsekotsistoplastika, gastrotsistoplastika formând vezică ortotopic etc. Esența intestinal operații de mărire a vezicii urinare este că mărirea volumului vezical cu ajutorul unui segment al tubului intestinal pe pediculul, care este fixat pe perete vezicii urinare.

Masele intestinale (augmentarea) vezicii urinare oferă rezultate excelente pe termen lung la pacienții cu un volum al vezicii urinare mai mică de 100 ml, nivelând simptomele bolii. În plus, mecanismele patologice de deteriorare a rinichiului sunt eliminate, permițându-i să își păstreze funcția.

Afectiunea vezicii urinare cu tuberculoza

Vezica tuberculozei este o leziune urologică secundară, la fel de caracteristică pentru bărbați și femei. În practica medicală, nu există aproape nici un caz de dezvoltare ca o boală independentă. Poate apărea în tuberculoză pulmonară sau rinichi, perturbă activitatea întregului sistem urogenital. În majoritatea cazurilor, este detectat după 3-5 ani după diagnosticarea bolii inițiale. Tuberculoza vezicii urinare diferă insuficient în stadiile incipiente, diagnosticarea târzie a leziunii este o încălcare gravă a funcționării sistemului genito-urinar.

Caracteristici de dezvoltare

În tuberculoza pulmonară sau renală, micobacteriile se răspândesc în organism și agenții nocivi circulă prin fluxul sanguin și limfatic. A afectat importante sisteme vitale ale corpului, inclusiv sistemul urinar.

Boala face schimbări în funcționarea ureterului. Pacientul simte o durere obișnuită și o senzație de arsură în regiunea lombară. Este asociat cu ulcere și stricturi care se dezvoltă pe suprafața ureterului. Există o eroare comună în care medicul determină diagnosticul de cistită din descrierile pacientului. Cu metoda greșită de tratament, boala progresează, ceea ce duce în continuare la modificări ale sistemului urogenital.

În tuberculoza vezicii, pielonefrita este adesea fixată. Aceasta este o deteriorare periculoasă a stării generale a pacientului: există o creștere accentuată a temperaturii, dezvoltarea insuficienței renale și progresul semnificativ în inflamație. Boala se caracterizează printr-o schimbare a membranei mucoase a organului afectat. Examinarea evidențiază hiperemia, edemul țesuturilor și umflăturile care acoperă suprafața organului.
Particularitatea dezvoltării tuberculozei vezicii urinare este un curs comun cu leziuni renale. Slăbiciunea sistemului imunitar - unul dintre factorii de dezvoltare rapidă a leziunii. Boala afectează forma vezicii urinare, schimbându-și volumul. Rezultatul dezvoltării sunt fistule, ulcere și cicatrici fibroase, straturile musculare adânci ale peretelui organelor sunt distruse. Tuberculoza vezicii duce la complicații sub formă de perforări ale pereților organului și reflux urinar.

Cine provoacă boala?

Cauza tuberculozei, indiferent de formă și de tip, este bagheta lui Koch, caracterizată de o viabilitate sporită. Este o bacterie rezistentă la acizi care poate intra în organism în diferite circumstanțe. Cel mai adesea, bagheta lui Koch este ingerata de picaturi din aer. Dezvoltarea treptată a unui agent rău intenționat în organism duce la înfrângerea sistemului genito-urinar.
Fiecare persoană poate deveni o victimă a tuberculozei, dar dezvoltarea bolii depinde de contactele posibile cu pacienții, de inflamația organelor urogenitale și de nivelul general al imunității. Transmiterea bacteriilor este posibilă de la mamă la fiu. Steroizii pe termen lung și imunosupresoare pot cauza această leziune sau recidivă.

patogenia

Tuberculoza vezicii urinare se dezvoltă cu leziuni renale. Răspândirea infecției este posibilă în unul din cele două scenarii:

• Micobacteriile care se găsesc în urină contaminează pereții vezicii urinare.
• Submucoasa se răspândește prin uretere (vezica urinară).

Dezvoltarea bolii are loc în triunghiul vezicii urinare. Inflamația granulomatoasă este observată în jurul deschiderilor ureterelor. Aceasta duce la stricturile ureterului, poate exista reflux vezicoureteral. Pe parcursul bolii, peretele vezicii urinare este complet deteriorat.

Formarea nodulilor tuberculari în peretele vezicii urinare conduce la fuzionarea lor ulterioară și necroza cauzală, formarea ulcerului. Răspândirea ulcerului pe stratul muscular al peretelui organului, deteriorarea ulterioară și distrugerea fibrelor musculare cu modificări cicatrice nu este exclusă. Pacientul a deformat vezica, volumul organului este perturbat și apare formarea contracției. Această complicație este extrem de periculoasă pentru oameni, însoțită de afectarea funcției renale.
Dacă procesul inflamator ajunge la ultimele etape, ulcerul se poate răspândi la toate straturile organului. Este periculos să se formeze fistule, să se perforeze peretele și să se răspândească procesul dincolo de vezică. Fistula, situată pe partea superioară a corpului, poate intra în cavitatea abdominală. O formă severă a bolii duce la modificări patologice în care urina poate pătrunde înapoi în ureter.

simptome

La începutul dezvoltării tuberculozei vezicii urinare, pacientul se plânge de slăbiciune generală și pierderea poftei de mâncare, există o scădere a greutății corporale, transpirație nocturnă și o temperatură corporală crescută în timpul zilei. Simptomatologia în primele etape ale leziunii nu ne permite să concluzionăm că există probleme cu rinichii și vezica urinară.

Simptomele bolii sunt, de asemenea, considerate a fi senzații dureroase în timpul intimității. Barbatii au dureri in scrot si testicule. Urmatoarele semne indica o leziune a sistemului urogenital:

• Disurie. Există o schimbare în frecvența urinării, indiferent de ora din zi. Valoarea poate ajunge de 20 de ori pe zi. Se pot produce dureri de arsură și incontinență ulterioară.
• Durerea din regiunea lombară și din nou cu dezvoltarea pielonefritei. Formarea de hidronefroză provoacă, de asemenea, dureri regulate.
• Hematurie. Unul dintre principalele simptome prin care se poate stabili dezvoltarea tuberculozei vezicii urinare. Diferă într-o mică selecție de sânge în timpul urinării. Parenchimul renal se manifestă prin sânge de la începutul până la sfârșitul urinării.
• Piura. Conform statisticilor medicale, boala se observă într-un caz din cinci.

Manifestarea este urină turbidă, datorită numărului mare de celule puroi.
Simptomele depind de caracteristicile individuale ale organismului. Odata cu dezvoltarea tuberculozei vezicii urinare, femeile au dificultati in a concepe. La bărbați, poate apărea o creștere a adaosurilor ovarelor.

diagnosticare

Diagnosticul bolii necesită o examinare atentă de către medic a stării pacientului. Atribuit unui set de proceduri pentru identificarea bolii. Dacă există o șansă de a dezvolta oncologie, este necesară o biopsie.

Metodele de cercetare standard includ:

• Analiza urinei Atribuit pentru a determina micobacteriile. Pentru bărbați, procedura poate consta în mai multe etape. La dezvoltarea bolii poate indica o abatere a concentrației de leucocite.
• Testul Mantoux. Identifică prezența posibilă a bastoanelor Koch în organism. Această metodă nu permite identificarea organului afectat.
• Ecografia sistemului genito-urinar.

Fluorescenta si fluorescenta microscopie frotiu este inclus in diagnosticul cuprinzator de tuberculoza vezicii urinare. Bacteriile rezistente la acid pot fi găsite prin analizarea urinei prin cultură. Utilizarea mediilor nutritive și a sistemelor speciale dă un rezultat în câteva zile sau săptămâni.

Una dintre cele mai rapide metode în ceea ce privește identificarea rezultatelor este PCR. Datele necesare vor fi cunoscute medicului la 6 ore după procedură.

Examinarea cu raze X

Pentru a diagnostica boala, este prescrisă o examinare cu raze X a pieptului, a rinichiului și a vezicii urinare, a spațiului retroperitoneal. Metoda detectează leziunile, poate indica o leziune complexă a rinichilor și a vezicii urinare.

Pielografia intravenoasă și cistografia vasculară sunt recunoscute ca fiind una dintre cele mai eficiente metode de diagnosticare. Se stabilește forma bolii și modul în care este afectată pacientul. Dacă tuberculoza vezicii urinare este în stadiul inițial, structurile cavității sunt observate în parenchimul rinichiului, strictura și stenoza ureterelor. Dacă boala a înregistrat progrese semnificative în dezvoltare, se înregistrează prezența necrozei corticale și a cavităților rinichilor, calcificări în peretele vezicii urinare și parenchimul renal. Metoda este capabilă să efectueze vizualizarea fistulei.

Efectuarea tomografiei computerizate cu contrast este necesară pentru a vizualiza evoluția bolii. CT se caracterizează prin precizie ridicată a măsurătorilor.

RMN vă permite să determinați prezența posibilă a fistulei. Prin aceasta, medicul analizează un complex de informații despre starea vezicii urinare.

Cistoscopie. Echipamente speciale pot detecta cicatrici tuberculoase și tuberculi. Înfrângerea poate fi cauzată de deformarea suprafeței externe a vezicii urinare.

În plus, medicul poate prescrie angiografie, scintigrafie și angiografie. Decizia finală ar trebui să se bazeze pe informații obținute din mai multe metode de cercetare.

Tratamentul tuberculozei vezicii urinare

Terapia pentru tratamentul de droguri poate dura de la câteva luni. Medicul trebuie să prescrie mai multe medicamente antibacteriene pentru combaterea tuberculozei cu Mycobacterium. Tratamentul medicamentos pentru tuberculoza vezicii urinare nu este un test ușor, care poate fi însoțit de efecte secundare. În unele cazuri, pericolul de efecte toxice este prevenit prin reducerea dozei. Cele mai frecvente medicamente pentru tratarea unei boli sunt:

• Pirazinamida.
• Izoniazidă.
• Etambutol.
• Streptomicină.

Pentru vindecarea țesuturilor afectate, se prescriu medicamente antiinflamatorii. Terapia medicamentoasă include și cateterizarea organului și salubritatea tractului urinar. Pentru încălcări în procesul de ieșire de urină se propune instalarea unui cateter special.

Tratamentul chirurgical

Pentru încălcări grave ale structurii vezicii urinare, necesitatea intervenției chirurgicale. Aceasta permite:

• elimina refluxul vesicoureteral;
• a restabili funcționarea normală a corpului;
• măriți volumul corpului și eliminați incontinența.

Având în vedere mărturia pacientului, medicul prescrie chirurgie plastică reconstructivă. Poate determina necesitatea sigmoidocistoplastiei, ileocistoplastiei, cicociostroplastiei, ileocecocistoplastiei. Pregătirea corpului pentru chirurgie începe cu o lună înainte de intervenția chirurgicală dorită.

Augmentarea necesită utilizarea unui segment tubular intestinal. Aceasta este o metodă destul de frecventă de tratament chirurgical care readuce funcționarea normală a sistemului genito-urinar.

perspectivă

Atunci când se tratează o boală, este important să se consulte un medic la primele semne caracteristice care indică o leziune a vezicii urinare. Dacă nu există modificări semnificative în structura și funcționarea organului, boala poate fi vindecată cu terapie medicală care protejează sistemul urogenital de micobacterii.

Intervenția chirurgicală este necesară atunci când forma bolii este neglijată. Aceasta returnează funcționarea normală a vezicii urinare, chiar și cu tuberculoză ulcerativă, dar necesită mai mult timp pentru tratament.

Pentru a preveni dezvoltarea unei boli periculoase, este necesar să se respecte recomandările:

• Este necesar să se respecte recomandările de consolidare a sistemului imunitar.
• Evitarea obiceiurilor proaste minimizează probabilitatea apariției tuberculozei.
• În cazul pacienților cu tuberculoză, trebuie să fiți atenți și să nu uitați de regulile de siguranță.
• La primele simptome ale bolii, este important să se consulte un medic și să se efectueze un examen fizic cuprinzător.

Detectarea în timp util a bolii asigură recuperarea și revenirea la viața normală. Ignorarea simptomelor duce la insuficiență renală și moartea ulterioară. Medicina moderna ofera multe instrumente pentru a combate cu succes boala. Medicul trebuie să prescrie un tratament, ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului, de gradul de deteriorare a organelor și sistemelor.

Simptomele și tratamentul tuberculozei vezicii urinare

Lasă un comentariu 2,172

Una dintre cele mai frecvente boli secundare ale pacienților care suferă de tuberculoză este tuberculoza vezicii, ca una dintre manifestările de înfrângere a bățului Koch cu sistemul urogenital. Răspândirea infecției cu tuberculoză la organele urinare este diagnosticată în 20% din cazuri.

Descrierea patologiei

Distribuitorul de infecție cu tuberculoză este Koch bacillus mycobacterium. Acest tip de microorganism este rezistent la acizi, intră în organism în timpul respirației și este capabil să rămână într-o stare "dormit" pentru o lungă perioadă de timp. În plus, microorganismele patogene intră în organism prin intermediul organelor alimentare, în timpul sarcinii de la mamă, infecția este transmisă copilului și atunci când este contactat cu pacienții cu tuberculoză, infecția are loc prin membranele mucoase și pe pielea corpului. La apariția condițiilor favorabile, bacteria este activată și infectează organismul.

Mai des, infecția este localizată în organele respiratorii, dar infecția altor sisteme ale corpului este posibilă prin hematogeni, cu mișcarea sângelui. Deteriorarea rinichilor și a tractului urinar este cea de-a doua patologie cea mai răspândită tuberculoasă. Condițiile pozitive pentru dezvoltarea infecției sunt create prin slăbirea corpului, care sunt stresul și alte boli care subminează sistemul imunitar.

Cauzele bolii

Înfrângerea vezicii prin tuberculoză se datorează infecției primare a rinichilor și răspândirii infecției în uretra. În unele cazuri, tuberculoza genitală poate fi, de asemenea, cauza principală, dar acest fenomen are loc mai rar. Este de remarcat faptul că persoanele cu afecțiuni inflamatorii cronice din istorie sunt mai expuse riscului de efecte patogene ale bacteriilor tuberculoase.

Mai des, infecția vezicii urinare se produce prin uretere, prin care microorganismele patogene avansă din rinichii afectați. Dar există o altă opțiune pentru dezvoltarea bolii - reproducerea activă a micobacteriilor în urină pe pereții vezicii urinare.

patogenia

În faza inițială a leziunii apar erupții granulomatoase în gura ureterelor, eventual apariția tuberculilor (noduli de tuberculoză). Mai mult, procesul inflamator se răspândește în vezică și în uretra, apar leziuni ulcerative (fistule, fistule etc.) și apare umflături, ceea ce duce la apariția stricturilor și îngustarea tractului urinar. Țesuturile vezicii sunt în mare parte afectate de ulcere și sunt deformate, apar cicatrici fibroase, iar volumul vezicii urinare scade.

Cu o leziune profundă a țesutului muscular, integritatea pereților vezicii este susceptibilă să se descompună, formarea de găuri străpunse, răspândirea procesului patologic în direcția organelor din apropiere. În cazurile severe și atunci când boala este neglijată, urina curge din vezică în ureter și rinichi (reflux urinar) - o patologie periculoasă care reduce funcția renală și distrugerea ulterioară a rinichilor.

Simptomele și evoluția tuberculozei vezicii urinare

Simptomele fazei inițiale a patologiei

În stadiul inițial de dezvoltare, boala este capabilă să se desfășoare fără simptome severe sau cu manifestarea unor semne de natură generală. Probabil pierderea poftei de mâncare, ducând la scăderea în greutate, slăbiciunea generală, oboseala crescută și transpirația intensă (mai ales noaptea). Manifestarea simptomelor la fiecare pacient individual și este diferită, simptomele apar în agregat sau individual sau nu se exprimă deloc într-un stadiu incipient al formării patologiei. Femeile deseori diagnosticate cu tuberculoză a vezicii urinare la examinarea pacienților cu infertilitate suspectată. În consecință, infertilitatea este un semn indirect al bolii.

În absența unei terapii adecvate, infecția cu tuberculoză poate provoca complicații grave și chiar moarte. Consecința nefrutuberculozei este apariția unor procese infecțioase inflamatorii frecvente ale sistemului urinar, care nu pot fi tratate cu antibiotice tradiționale. Orice boală este mai ușor de tratat într-o fază incipientă, astfel încât detectarea celor mai mici semne ar trebui să servească drept pretext pentru un examen medical.

Simptomele infecției progresiste a tuberculozei

Odată cu dezvoltarea ulterioară a infecției, există semne pronunțate de deteriorare a organelor sistemului urinar:

• Tulburări de urinare (disurie). Frecvența urinării crește (atinge de 20 ori pe zi, depășind norma de patru ori), indiferent de ora din zi. Durerea posibilă sub forma unei senzații de arsură în regiunea uretra și suprapubică. În cazurile severe, se produce enurezis.
• Impurități sanguine în urină (hematurie). Apare la sfârșitul urinării. Dacă se observă manifestarea impurităților de sânge în timpul întregii proceduri de urinare, acest simptom indică o leziune gravă a vezicii urinare și leziuni renale.
• Impurități purulente în urină (pyurie). Testele de laborator ale urinei sunt determinate de conținutul ridicat de leucocite. Din punct de vedere vizual, putem observa turbiditatea urinei.
• Durere în regiunea lombară. Poate apariția colicii renale.

Înapoi la cuprins

Metode pentru diagnosticarea tuberculozei vezicii urinare

Teste de laborator

Cea mai simplă metodă de detectare a prezenței micobacteriilor în organism este testul tuberculinei. Totuși, reacția Mantoux indică prezența infecției și nu este informativă în ceea ce privește diferențierea tipului de boală. Analizele de laborator ale sângelui și urinei utilizând cultura cultivată a bacteriilor pot determina prezența și concentrația de micobacterii în organism. În același timp, nu este posibil, de asemenea, să aflați ce organe sunt infectate și cât de importante sunt leziunile. În acest scop, se folosesc metode instrumentale de examinare.

Instrumente metodice

Cele mai utilizate tehnici instrumentale pentru detectarea tuberculozei vezicale sunt:

• Radiografia organelor retroperitoneale permite determinarea prezenței depozitelor de sare de calciu (calcificări) în țesuturile parenchimului rinichilor și pereților ureei și creșterea ganglionilor limfatici. Nodulii limfatici largi și prezența calcificărilor indică focare de inflamație. O radiografie toracică este o indicație a detectării focarelor primare de infecție cu tuberculoză și a afectării plamanilor, rinichilor și vezicii urinare.
• Cistoscopia vă permite să examinați suprafața ureii și a mucoasei ureterale, pentru a determina gradul de deteriorare a țesuturilor externe ale corpului, prezența deformării conturului. În plus, cu cistografia, fistulele sunt vizibile și este posibilă identificarea refluxului vesicoureteral. Dacă este necesar, utilizând un cistoscop, puteți efectua o biopsie a țesutului vezicii urinare.
• Tomografia computerizată cu ajutorul contrastului permite vizualizarea clară a stării organelor sistemului urinar și identificarea celor mai mici patologii structurale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă sigură pentru a afla severitatea și amploarea unei leziuni cauzate de o infecție tuberculoasă a uretrei și a organelor adiacente. Această metodă este indispensabilă pentru determinarea cursului fistulelor.

Înapoi la cuprins

Tratamentul infecției tuberculozei vezicii urinare

Terapia de droguri

Vezica tuberculozei necesită terapie consumatoare de timp și timp. Tratamentul intern se efectuează în dispensare specială pentru tuberculoză. În mod tradițional, tuberculoza vezicii este tratată prin terapie medicală, necesitatea intervenției chirurgicale fiind determinată în funcție de gravitatea patologiei. Pentru tratament, se combină mai multe medicamente antibacteriene care sunt active împotriva bastoanelor Koch. Poate că utilizarea de medicamente anti-inflamatorii pentru a accelera vindecarea țesuturilor deteriorate.

Durata terapiei medicamentoase pentru tuberculoza vezicii urinare este de cel puțin 4 luni, iar în cazuri complicate, medicamentul este prelungit până la un an. Tratamentul este grav tolerat de către pacienți, există posibilitatea reacțiilor adverse. Cu leziuni renale și prezența insuficienței renale, doza de medicamente este redusă pentru a reduce toxicitatea.

Terapie chirurgicală

Terapia chirurgicală este indicată pentru modificări structurale semnificative ale vezicii urinare. Chirurgia are ca scop în primul rând restabilirea volumului normal al corpului pentru a-și normaliza funcționarea și a elimina tulburările urinare. Tipul de materiale plastice reconstructive utilizate este determinat individual, ținând cont de caracteristicile pacientului și de boală. Se utilizează cel mai frecvent diferite tipuri de chistoplastie și augmentări intestinale. Aceste operațiuni oferă un rezultat de înaltă calitate și de lungă durată.

Caracteristici de putere

În cazul infecțiilor cu tuberculoză, organismul este epuizat, prin urmare, acești pacienți necesită alimente cu conținut caloric ridicat. Dar trebuie să țineți cont de leziunile renale, reducând în același timp funcția rinichilor, este mai bine să nu vă mâncați alimente prăjite, afumate, sărate și acru, băuturi tari și ceai și cafea tari. Se recomandă utilizarea pâinii albe, a cărnii fierte, a cartofilor și a cerealelor, dulce. Consumul de suc de afine, benefic pentru funcția renală.

Terapia antibacteriană pentru utilizarea pe termen lung are un efect negativ asupra microflorei tractului gastro-intestinal, prin urmare, este recomandabil să se aplice probiotice pentru a recrea microeuocenoza normală. Este util să se introducă în alimentația pacientului produse lactate acide care conțin bacterii benefice.

Măsuri preventive

Prevenirea infecției tuberculozei și a tuberculozei vezicii urinare constă în întărirea sistemului imunitar, prudență în tratarea pacienților cu tuberculoză, vaccinarea în timp util și examinarea medicală anuală. Atunci când se lucrează cu bovine, printre care există cazuri de tuberculoză, este necesar să se supună unui examen, deoarece micobacteriile bovine se înrădăcinează în corpul uman. Deoarece tuberculoza urogenitală este un fenomen social, persoanele care duc o viață normală sunt mai puțin expuse riscului de a se îmbolnăvi. Abuzul de fumat și alcool, sexul neprotejat și stresul prelungit trebuie evitate. Calitatea condițiilor de viață (alimentația satisfăcătoare și materialul adecvat și fundalul gospodăriei) este esențială pentru prevenirea tuberculozei.