Rubrica ICD-10: N11.0

Conținutul

Definiție și informații generale [edit]

Pyelonefrita este un proces infecțio-inflamator nespecific care apare în special în zona tubulointerstițială a rinichiului.

Pielonefrita cronică este cea mai frecventă afecțiune a rinichilor. Incidență - 18 cazuri la 1000 de persoane. Femeile suferă de 2-5 ori mai des decât bărbații. Prevalența, în funcție de cauzele de deces, variază de la 8 la 20%.

- pielonefrită cronică primară, care se dezvoltă într-un rinichi intact (fără anomalii de dezvoltare și tulburări diagnostice ale urodinamicii VMP);

- pielonefrită cronică secundară, care apare pe fundalul bolilor care încalcă trecerea urinei.

Prin localizare, procesul poate fi unul sau două.

Există faze ale pielonefritei cronice:

- remisie sau recuperare clinică

Etiologie și patogeneză [modifică]

Manifestări clinice [edit]

În faza activă a pielonefritei cronice, pacientul se plânge de durere plictisitoare în regiunea lombară. Dysuria nu este tipică, deși poate fi prezentă sub formă de urinare frecventă, dureroasă, de severitate variabilă. Cu o întrebare detaliată, pacientul poate provoca o mulțime de plângeri nespecifice:

- pe episoade de stare de răcire și subfebrilă;

- disconfort în regiunea lombară;

- scăderea capacității de lucru etc.

Odată cu dezvoltarea CRF (insuficiență renală cronică) sau a disfuncției tubulare, plângerile sunt deseori determinate de aceste simptome. În faza latentă a bolii, plângerile pot fi absente cu totul, diagnosticul fiind confirmat prin teste de laborator. Stadiul de remisie se bazează pe date anamnestice (timp de cel puțin 5 ani); plângerile și schimbările de laborator nu se dezvăluie.

Pielonefrită cronică non-obstructivă asociată cu reflux: Diagnosis [modifică]

La intervievare, este necesar să se acorde atenție episoadelor caracteristice ale durerii din regiunea lombară, însoțite de febră, eficacitatea terapiei cu antibiotice, precum și antecedentele bolii cronice de rinichi.

Este important să aflați dacă pacientul are:

- focare de infecție cronică;

- anomalii ale rinichilor și ale tractului urinar;

- boli care pot provoca o încălcare a trecerii urinei;

- tulburări ale metabolismului carbohidraților și gradul de corectare a acestora;

- imunodeficienței care rezultă din orice boală sau indusă de medicamente.

Informații importante despre bolile inflamatorii transmise de etiologia infecțioasă, administrarea medicamentelor antibacteriene și eficacitatea acestora.

Femeile gravide trebuie să afle durata sarcinii și caracteristicile cursului ei.

Când examinați un pacient cu pielonefrită cronică, acordați atenție:

- durere la palpare în zona renală;

- simptom pozitiv al Pasternack din partea afectată;

Asigurați-vă că măsurați tensiunea arterială, temperatura corpului. O tendință specială față de hipertensiunea arterială este detectată la pacienții cu pielonefrită cronică secundară pe fondul anomaliilor renale.

Metode de cercetare de laborator și instrumentale

- Într-un studiu de laborator, sunt detectate leucocituria (în majoritatea cazurilor neutrofile) și bacteriuria. Posibile proteinurie mici (până la 1 g / zi), microematurie, iposthenurie, reacție urinară alcalină.

- Ecografia vă permite să diagnosticați:

a) umflarea parenchimului în timpul exacerbării;

b) reducerea dimensiunii rinichiului, deformarea acestuia, creșterea ecogenității parenchimului (semne de nefroscleroză) în timpul pielonefritei pe termen lung fără exacerbare.

Extinderea sistemului pelvisului cupă indică o încălcare a trecerii urinei. În plus, studiul Doppler permite clarificarea gradului de tulburări ale fluxului sanguin.

Examinarea ulterioară pentru a clarifica diagnosticul de pielonefrită cronică în stadiul activ individual pentru fiecare pacient.

- Analiza bacteriologică a urinei este prezentată tuturor pacienților pentru a identifica agentul cauzal al bolii și numirea unei terapii adecvate cu antibiotice. La cuantificarea gradului de bacteriurie, un nivel de 10 5 CFU / ml este considerat semnificativ. În cazurile non-standard (cu poliurie sau imunosupresie), un grad mai mic de bacteriurie poate fi semnificativ din punct de vedere clinic.

- În general, un test de sânge atrage atenția asupra semnelor hematologice ale inflamației:

a) leucocitoza neutrofilă cu o schimbare a formulei către stânga;

b) creșterea ESR.

- Analiza biochimică a sângelui permite clarificarea stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

- Testul lui Reberg este efectuat cu o suspiciune minimă de CRF (insuficiență renală cronică).

- Analiza proteinuriei zilnice și studiile calitative ale proteinelor excretate sunt efectuate în cazuri controversate pentru diagnosticul diferențial cu leziuni renale primare glomerulare.

- Conform urografiei excretorii, se observă semne radiologice specifice ale pielonefritei. Cu toate acestea, scopul principal al punerii sale în aplicare este de a clarifica starea tractului urinar și de a diagnostica o încălcare a trecerii urinei.

- Metodele de cercetare ale radioizotopilor sunt efectuate pentru a aborda problema simetriei nefropatiei și evaluarea stării funcționale a rinichiului.

- Angiografia, CT și RMN sunt indicate pentru diagnosticarea bolilor care declanșează dezvoltarea pielonefritei:

a) urolitiază;

b) tumorile și dezvoltarea anormală a rinichilor și a tractului urinar.

- Biopsia renală este utilizată pentru diagnosticul diferențial cu alte leziuni difuze ale țesutului renal, în special atunci când se decide asupra necesității terapiei imunosupresoare.

- În cazurile de hipertensiune severă și probleme în selectarea terapiei antihipertensive, este important să se efectueze un test de sânge pentru renină, angiotensină și aldosteron.

Diagnostic diferențial [editați]

Nefrită tubulointerstițială cronică se dezvoltă uneori în cadrul bolilor sistemice - sarcoidoză, guta, mai puțin decât altele.

Diagnosticul glomerulonefritei cronice este fără îndoială dacă pacientul are sindrom nefrotic sau eritrocitrime glomerulară severă. Cu toate acestea, diagnosticul diferențial este complicat de hipertensiunea arterială persistentă (în special la o vârstă fragedă), în combinație cu modificări ale analizei urinare caracteristice infecției tractului urinar cronic sau organelor genitale.

La exacerbarea pielonefritei cronice diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu o serie de afecțiuni acute ale cavității abdominale și ale spațiului retroperitoneal.

Pielonefrită cronică non-obstructivă asociată refluxului: Tratament [modifică]

Aceasta constă în eliminarea sau reducerea activității procesului inflamator, care este posibilă numai cu restabilirea fluxului de urină și reabilitarea tractului urinar.

Indicatii pentru spitalizare

La exacerbarea pielonefritei secundare este prezentată o spitalizare de urgență în departamentul de urologie în legătură cu necesitatea potențială de tratament chirurgical. Odată cu exacerbarea pielonefritei primare ne-obstructive, tratamentul cu antibiotice poate fi inițiat pe bază de ambulatoriu; au internat numai pacienți cu complicații sau cu ineficiența terapiei.

Spitalizarea de rutină este indicată în cazuri neclare pentru examinarea în spitalizare și pentru hipertensiunea arterială severă pentru studii suplimentare și selecția terapiei antihipertensive.

În cazul pielonefritei cronice, este necesară menținerea unei diureze suficiente. Volumul de lichid pe care îl bei trebuie să fie de 2000-2500 ml / zi. Se recomandă utilizarea taxelor diuretice, decocturilor fortificate (băuturi din fructe) cu proprietăți antiseptice (afine, lingonberry, dogrose).

În afara exacerbării, tratamentul sanatoriu și spa este posibil în Yessentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets și în stațiunile locale axate pe tratamentul bolilor renale.

Pacienții cu pielonefrită cronică, complicați prin hipertensiune arterială în absența poliuriei și pierderea electroliților, au limitat consumul de sare (5-6 g / zi) și lichid (până la 1000 ml / zi).

În tratamentul pielonefritei cronice, terapia cu antibiotice este de o importanță capitală. Această boală este capabilă să provoace multe tipuri de microorganisme împotriva cărora poate fi aplicat oricare dintre medicamentele antibacteriene disponibile în prezent. Dacă este posibil, evitați asignarea:

- medicamente scumpe;

Tratamentul medicamentelor antibacteriene pentru pielonefrită cronică trebuie efectuat după efectuarea unei analize bacteriologice a urinei cu identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității sale la antibiotice. Dificultatea este selecția empirică a medicamentelor. Cu toate acestea, acest tip de terapie pentru această boală este rar utilizată în principal în exacerbarea bolii (vezi pielonefrită acută).

Terapia antihipertensivă pentru pielonefrită cronică se efectuează conform schemelor obișnuite. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, hipertensiunea arterială este asociată cu o creștere a nivelului de renină din sânge și, prin urmare, inhibitorii ACE sunt considerați medicamente de bază. În cazul intoleranței (în principal datorită tusei), antagoniștii receptorilor de angiotensină II vor fi medicamentele de alegere. Dozele de medicamente pentru acești pacienți, în legătură cu nefroskleroza frecventă (posibil bilaterală), trebuie selectate ținând cont de testul Reberg.

În tratamentul pielonefritei cronice tratamentul chirurgical este în principal destinat restabilirii trecerii urinei. În timpul exacerbării acestei boli, care a trecut în faza purulentă, sunt prezentate decapularea renală și nefrostomia.

Prevenire [editați]

Prevenirea generală a acestei boli este:

- prin excluderea hipotermiei;

- tratamentul proceselor infecțioase focale;

- corectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților.

Prevenirea pielonefritei secundare este restaurarea în timp util a încălcărilor de trecere a urinei.

Altele [edita]

Prognosticul pentru viața pielonefritei cronice este favorabil. Terapia antibiotică adecvată și intervențiile chirurgicale în timp util permit menținerea funcției renale pentru o perioadă lungă de timp.

Pielonefrita neobstructivă

Pielonefrita (inflamația țesutului renal) este o boală destul de frecventă în rândul tuturor grupurilor de vârstă a populației și ocupă unul dintre locurile principale în nefrologie.

Clasificarea pielonefritei

Cu ce ​​boală te poți confrunta? În funcție de prezența inflamației la un rinichi sau la ambele (prin numărul de rinichi afectați), se disting următoarele:

Conform cursului clinic:

• acută cu recuperare completă;

• cronică - când procesul sa mutat în stadiul recurent.

Din cauza:

• primar, atunci când boala a avut loc de la sine, deși experții cred că nu există nici o pielonefrită primară,

• secundar - care apare pe fondul unei alte anomalii a rinichilor.

În calea infecției:

• hematogen - se formează în prezența focarelor primare de inflamație în organele sistemului urogenital - cistită, prostatită etc. sau în alte organe - bronșită, amigdalită, carii etc.

• urogenic - apare ca urmare a răspândirii infecției din tractul urinar.

Deoarece permeabilitatea tractului urinar:

• obstructivă (cu scăderea urinei din rinichi);

• pielonefrite ne-obstructive (se păstrează permeabilitatea tractului urinar).

Simptomele pielonefritei non-obstructive

Semne de boală se dezvoltă în timpul zilei. La început, simptomele apar ca la o boală infecțioasă. Apoi apar:

• încălcarea urinării (disuriei) cu impulsuri frecvente și adesea dureroase,

• creșterea temperaturii (până la 40 ° C);

• frisoane, alternante cu transpirație, cu o scădere temporară a temperaturii,

• dureri de spate din rinichi afectați sau ambii rinichi (cu pielonefrită bilaterală);

• fenomene precum greața sunt frecvente,

• durere în partea frontală a capului,

Factori de risc

Procesul inflamator nu apare niciodată așa, necesită anumite condiții. Acestea slăbesc sistemul imunitar și creează un mediu confortabil pentru creșterea și răspândirea microorganismelor. Astfel de condiții se numesc factori de risc. Dintre acestea există comune și locale.

Factori generali de risc

Acestea includ bolile și afecțiunile corpului în care corpul uman devine susceptibil la formarea proceselor inflamatorii. Aceasta este:

• boli ale sistemului nervos (tumori cerebrale, osteocondroză, tulburări circulatorii, leziuni etc.);

• boli inflamatorii pe termen lung - durere în gât, amigdalită, adnexită, colecistită etc. Pierderea bruscă a greutății și sarcina pot provoca, de asemenea, pielonefrită.

Factori de risc local

Acestea sunt cauze care se referă la zona urogenitală, ele sunt sursa răspândirii microorganismelor în tractul urinar. Printre acestea se numără:

• prostatită și adenom de prostată,

• dezvoltarea anormală a rinichilor și a tractului urinar,

• tumori ale tractului urinar.

Bacteriile cu pielonefrită non-obstructivă

Sursa de dezvoltare a pielonefritei este o infecție cauzată de microorganisme. Printre acestea sunt bacteriile care sunt prezente constant în corpul uman. Acestea sunt activate prin reducerea imunității și provocând dezvoltarea inflamației (infecție endogenă). Există, de asemenea, microorganisme care intră în organism din mediul extern (infecție exogenă). Cele mai frecvente vinovate ale pielonefritei sunt:

• bacteria pseudomonas bacillus,

• stafilococ. După ce aceste microorganisme intră în tractul urinar, procesul patologic începe (inflamație).

Pielonefrita - nu o propoziție!

Pielonefrita non-obstructivă este tratată sub supravegherea unui medic. Tratamentul este selectat după diagnosticarea bolii doar într-un complex și individual. Contactați centrul nostru medical multidisciplinar din Moscova. El angajează profesioniști calificați, adevărați profesioniști în domeniu. Cel mai bun laborator din oraș și echipamentul modern european permite examinarea la cel mai înalt nivel și nu lasă nici o îndoială cu privire la corectitudinea diagnosticului. Haide, vino! Și amintiți-vă, una dintre condițiile pentru recuperare este dorința de a recupera!

Ce este pielonefrita obstructivă periculoasă?

În funcție de severitatea patologiei, pielonefrita poate fi obstructivă și ne-obstructivă. Fiecare dintre ele are propriile sale manifestări în corp, metode de tratament și clasificare. Boala poate fi cronică, acută, precum și bilaterală și unilaterală.

Pielonefrita obstructivă sau non-obstructivă și-a luat numele datorită prezenței sau absenței obstacolelor. Ele pot fi diferite, de exemplu, urolitiază, o tumoare, adenom de prostată sau structuri anormale ale sistemului urogenital.

Ce este pielonefrita obstructivă?

Pielonefrita obstructivă este un proces inflamator în rinichi care afectează anumite părți ale acestora. Aceasta, cel mai adesea, pelvisul și calicul renal. Dacă acestea sunt sub influența patologiei, aceasta va duce la dificultăți în ieșirea urinei prin uretra.

Boala, în principiu, nu apare independent și este o complicație a oricărei boli infecțioase a rinichilor sau ureterelor. Din acest motiv, pielonefrita obstructivă este numită și secundară. Infecția este întotdeauna cauzată de microorganismele patogene, intră în organe prin uretra și apoi prin vezică sau sânge.

Soiuri de obstrucție

Obstrucția se referă la orice situație care înseamnă dificultatea fluxului natural de urină. Cele mai frecvente sunt urolitiaza, trăsăturile anatomice individuale ale corpului și tumora.

Adenomul de prostată este de asemenea una dintre obstacole. La pacienții de sex masculin, aceasta este cea mai frecventă problemă. Uretra, adică uretra, trece prin țesutul prostatic, dacă crește ca rezultat al inflamației, conducta este comprimată. De-a lungul timpului, acest lucru va duce la dificultatea urinării, dar dacă lichidul se acumulează constant în vezică, există o probabilitate mai mare de cistită.

Fiți atenți! După un timp, infecția va trece prin ureter în rinichi și va provoca pielonefrită. Prin urmare, este foarte important să diagnosticăm problema în timp util.

Neoplasmele pot crea probleme, nu numai prin faptul că sunt direct în rinichi sau ureter. Dacă se constată o tumoare în intestin, aceasta nu poate afecta în nici un fel obstrucția canalelor. Acestea vor fi stoarse din exterior, ceea ce va duce la inflamație.

În urolitiază, calculul poate fi format fie în cupele de rinichi, fie în vezică. Când încep să se miște, se suprapun canalele, ceea ce afectează excreția normală a urinei. Cea mai obișnuită problemă este întotdeauna asociată cu suprapunerea ureterului cu o piatră prea mare. Ca urmare, urina se va acumula în țesutul organelor și pelvisului.

Grad de obstrucție

Dacă pacientul este infectat cu cronică sau se îmbolnăvește cu pielonefrită obstructivă acută, gradul de obstrucție va juca un rol fundamental:

• o obstrucție care se dezvoltă incremental va însemna o suprapunere treptată a canalelor. Aceasta este caracteristică tumorilor maligne sau adenomului prostatic;
• pielonefrita acută obstructivă se dezvoltă adesea datorită obstrucției absolute. În acest caz, pacientul simte colici renale și o febră pronunțată care amenință să dezvolte hidronefroza;
• obstrucția relativă va însemna că fluxul de ieșire este parțial perturbat.

Acest lucru se întâmplă atunci când piatra de la ieșirea ureterului nu o acoperă complet. Dar, dacă calculul își schimbă poziția și închide canalul, pielonefrita se poate agrava brusc și poate trece de la cronică, cu simptome ușoare, până la durere.

Cauzele infecției

Dezvoltarea pielonefritei și tratamentul acesteia este întotdeauna asociată cu probleme de scurgere a urinei. Acest lucru se poate datora următoarelor motive:

1. ICD (urolitiază). Pietrele care se formează în timp vor începe să părăsească rinichiul și să blocheze canalul. Acest lucru va duce la obstrucție completă, urmată de colică renală.
2. Leziunile - inflamația rinichilor, a vezicii urinare și a ureterului.
3. Anomalii congenitale ale sistemului urogenital.

Odată cu dezvoltarea rinichilor la nivel embrionar, există o probabilitate de malformații. Acestea pot fi probleme cu stratul muscular al pereților organelor sau absența lumenului uretrei. Toate acestea vor cauza o încălcare a urinei naturale.

Semne ale pielonefritei obstructive

Forma obstructivă a bolii are un model simptomatic similar cu pielonefrita non-obstructivă. Diferența va depinde de succesiunea manifestărilor și de evoluția bolii.

Simptomele pielonefritei obstructive:

1. Colica renală.
2. Creșterea temperaturii până la 40 de grade.
3. Migrenă severă.
4. Vărsături și greață.
5. Pierderea și slăbiciunea în organism.
6. Gură uscată.
7. Tulburări ale ritmului cardiac.
8. Marea sete.

Cel mai evident semn al bolii este colica renală, care este însoțită de durere severă în pielonefrită în regiunea lombară. Majoritatea pacienților poziționează aceste dureri ca fiind cele mai puternice din viața lor. Dar au un caracter tot mai mare, este foarte important să numiți o ambulanță în timp pentru a face o injecție anestezică.

Colica renală se deosebește prin intensitatea acesteia din cauza scăderii urinei. Mizele extind pelvisul și "cupele", iar țesutul de organe însuși poate fi schimbat. Această umflare declanșează imediat expansiunea capsulei. Acesta este situat pe celulele nervoase care sunt responsabile pentru intensitatea durerii.

Sfat! Uneori, durerea este atât de puternică, încât și analgezicele puternice nu pot ajuta pacientul. Într-o astfel de situație, nu trebuie să faceți un număr mare de injecții. Dacă piatra este blocată, singura cale de ieșire este să o elimini.

Dacă o persoană suferă de pielonefrită cronică acută, aceste simptome se vor manifesta cu o probabilitate de aproape 100%. Dar, dacă patologia survine într-o formă cronică, simptomele acesteia vor fi foarte neclară, astfel încât oamenii adesea nu știu că sunt deja bolnavi. În acest caz, se recomandă să se acorde atenție următoarelor abateri minore:

• creșterea somnolenței;
• performanță scăzută;
• slăbiciune;
• ușoară durere în zona lombară;
• pierdere în greutate.

Foarte des, astfel de semne sunt atribuite imunității reduse. Pentru a evita exacerbarea bolii, este de dorit, ca măsură preventivă, să fie examinată.

Simptomele pielonefritei non-obstructive

Simptomele pielonefritei non-obstructive se dezvoltă în decurs de 1 zi. Primele semne se vor asemăna cu manifestările unei boli infecțioase. În urma acestora, pacientul va simți următoarele:

1. Greață și vărsături.
2. Tahicardia.
3. Dureri de cap (cel mai adesea în partea frontală).
4. Dacă pyelonefrita este bilaterală, persoana va simți durerea pe ambele părți în regiunea lombară.
5. Încălcarea urinării naturale. Îndemnarea poate fi frecventă și dureroasă.
6. Frunzele, în timp, curg în transpirație crescută și o scădere temporară a temperaturii corpului.
7. Slăbiciune generală.
8. Temperatură ridicată până la 39 de grade.

Primul lucru pe care un bolnav îl va simți este intoxicația și febra ridicată. Aceste manifestări ale pielonefritei ne-obstructive sunt deseori confundate cu ARVI. Mai mult, apare treptat o durere dureroasă în partea inferioară a spatelui.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul pielonefritei obstructive și ne-obstructive este efectuat numai de către un urolog. Prima etapă este studiul pacientului și definirea unei imagini complete a evoluției patologiei. Aceste date vor fi suficiente pentru a trage concluzii privind diagnosticul preliminar.

Mai mult, pentru a determina cu precizie localizarea bolii, tipurile de examinări instrumentale și de laborator aplicate, și anume:

1. Donație de sânge pentru biochimie. Dacă apare inflamația în organism, se va observa o creștere a nivelului.
2. Cultura urinei este necesară pentru compilarea unei imagini globale a mediului bacterian și a sensibilității la componentele antibacteriene ale medicamentelor.
3. Ecografia - vă permite să vedeți schimbările în rinichi, ureter și pelvis.
4. Analiza urinei. Cu toate pielonefritei, vor fi văzute mai multe leucocite. Uneori va trebui să efectuați un studiu al lichidului Zimnitsky, pentru a determina numărul total de celule. Acest tip de boală sugerează întotdeauna o cantitate crescută de organisme dăunătoare în urină.
5. Examenul cu raze X cu introducerea contrastului. Se aplică înainte de fiecare tip de tratament al pielonefritei ne-obstructive. Datele obținute vor permite evaluarea gradului de trecere a urinei din zona de tip cup-pelvis.
6. Rezonanța magnetică și tomografia computerizată. Aceste tipuri de studii sunt folosite în cazurile de tumori suspectate și probabilitatea stoarcerii ureterului. De asemenea, va permite o evaluare a structurii organelor.

Tipuri de tratament cu pielonefrită obstructivă

Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient posibil, acesta trebuie efectuat numai într-un departament specializat de chirurgie sau urologie. Terapia se desfășoară întotdeauna în conformitate cu următoarele principii:

• golirea uretrei și restabilirea fluxului normal de urină;
• luând medicamente antibacteriene;
• ameliorarea pacientului a simptomelor bolii;
• în cazuri deosebit de dificile, se aplică o intervenție chirurgicală.

Primul lucru care trebuie făcut atunci când pacientul intră în spital este de a restabili fluxul natural de urină. Uneori este imposibil să faci pe deplin. Dar, dacă medicii vor putea elibera sau extinde canalul parțial, acest lucru va avea deja un efect asupra îmbunătățirii stării pacientului. Temperatura va cădea aproape imediat, iar intensitatea durerii va fi controlată. Nu este recomandat să luați antibiotice, eliminând problemele de scurgere.

Dacă zonele cu probleme sunt în organ sau ureter, medicii prescriu antispasmodici intravenoși, de exemplu, Baralgin. Acest lucru va ajuta la extinderea parțială a canalului și la restabilirea permeabilității urinei.

Toate tipurile și formele de pielonefrită sunt în mod necesar însoțite de terapie antibacteriană. Pentru a începe, medicii folosesc un medicament cu spectru larg sau folosesc terapie combinată, adică 2-3 agenți antibacterieni în același timp. Pentru a se manifesta pe cât posibil cât mai repede posibil, ele sunt înțepate într-o venă sau intramusculară.

Dacă medicamentele utilizate anterior nu ajută în primele 2 zile, trebuie înlocuite mijloacele, deoarece acest lucru va însemna că bacteriile pot rezista ingredientelor active ale medicamentului. Pentru a nu se confrunta cu astfel de probleme, pacienții, imediat după sosirea la spital, suferă teste care determină agentul cauzal și susceptibilitatea acestuia la medicament. Cursul de terapie este de 7-11 zile.

Intervenția chirurgicală

Operația de eliminare a problemei se realizează întotdeauna doar ca o ultimă soluție. Motivul numirii sale poate fi incapacitatea de a elimina problemele cu debitul de urină în primele 2 zile, precum și prevenirea repetării unor astfel de episoade.

În prezent, progresul tehnic permite operația fără utilizarea unui bisturiu. De exemplu, în cazul urolitiazei, poate fi utilizată o metodă endoscopică. Aceasta înseamnă că pacientul va primi un dispozitiv special prin canal și va efectua operația din interior. Dacă obstrucția are o natură anatomică, se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică, care nu lasă cicatrici.

Prevenirea bolilor

Este aproape imposibil să preziceți exact cum va fi o persoană infectată. Dar oricine poate contribui la minimizarea acestor riscuri. Pentru a face acest lucru, se recomandă să respectați următoarele reguli:

1. Tratamentul în timp util al bolilor care pot provoca pielonefrită obstructivă și non-obstructivă. Sunt incluse, de asemenea, boli cum ar fi toate formele de cistita si prostatita. Aceste patologii cresc riscul de infectare a rinichilor prin ureter crescând de mai multe ori.
2. Destul de des, agenții patogeni sunt bacterii dăunătoare care au intrat în organism din focare, cum ar fi dinții cu carii, nazofaringe sau amigdalele. Aceasta înseamnă că, inițial, este necesar să se acorde atenție sănătății tuturor organelor ORL. O atenție deosebită trebuie să fie femeile însărcinate. În cazul în care în prezent există boli cronice infecțioase în organism, probabilitatea de infecție este de aproape 100%.
3. Igiena genitală. Fetele de vârstă școlară și femeile suferă de pielonefrită mai des decât bărbații de 4 ori. Acest lucru se datorează faptului că acestea au o uretra scurtă și largă. Acest lucru permite ca infecția să intre cu ușurință în vezică, apoi în rinichi. Pentru a evita infectarea, femeile adulte trebuie să respecte regulile de igienă după fiecare act sexual.

concluzie

Ca toate celelalte tipuri de pielonefrite, forma obstructivă și non-obstructivă a bolii necesită detectarea în timp util și tratamentul ulterior. Dacă ignorați patologia, cu timpul aceasta se va muta într-o etapă mai complexă, care poate implica o intervenție chirurgicală.

Pielonefrita obstructivă și non-obstructivă

Pielonefrită secundară obstructivă, precum și non-obstructivă, se poate dezvolta în copilărie și la adulți. Ce este și cum să tratăm? Pielonefrita obstructivă este o boală infecțioasă a rinichilor, care este cauzată de o încălcare a fluxului de urină. Un tip de inflamație a țesutului renal este pielonefrita non-obstructivă. Cu pielonefrita non-obstructivă, fluxul normal de urină din pelvisul renal și ureters este menținut. Această boală este foarte frecventă și bine studiată.

simptome

Cei mai sensibili sunt persoanele cu imunitate slabă.

Există mai multe varietăți de pielonefrite ne-obstructive, pot fi acute și cronice.

Simptomele pielonefritei cronice neobstructive apar periodic și sunt exprimate:

• Dureri dureroase în zona renală;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Modificarea proprietăților urinei;
• umflare;
• Creșterea tensiunii arteriale.

Este important ca dieta corectă să poată ajuta cu pielonefrită. Dacă urmați o anumită dietă, boala nu vă poate aminti nici măcar despre dumneavoastră.

Pielonefrita nonobstructivă acută se caracterizează prin prezența următoarelor simptome:

• Creșterea temperaturii corporale până la 39 de grade;
• frisoane;
• transpirație;
• deshidratare;
• Dureri de cap severe;
• Dureri de spate inferioare;
• Frecvență necesară urinării;
• Deseori rezmy atunci când urinează.

Durerea puternică în zona renală și în timpul urinării caracterizează procesul inflamator acut în sistemul urinar al corpului.

Dezvoltarea procesului obstructiv al bolii are loc încet, însoțită de înfrângerea structurilor renale individuale. Patologia se manifestă viu dacă țesuturile au deja leziuni grave. Este important să recunoaștem simptomele și să primim tratament în stadiile incipiente ale bolii.

Pielonefrita obstructivă cronică se manifestă în perioade de remisiune și exacerbare cu următorul complex de simptome:

• Colică renală;
• Durerea din regiunea lombară, adesea mai pronunțată pe o parte;
• Rezistență ridicată la temperatură;
• intoxicație;
• umflare;
• Cercuri intunecate sub ochi;
• Miros neplăcut de transpirație și gură;
• Tulburări de somn;
• Sete constantă;
• Pierderea apetitului;
• greață;
• Tulburări frecvente ale inimii;
• slăbiciune;
• Pierderea in greutate fara schimbarea dietei;
• Urinare dureroasă.

Pielonefrita obstructivă acută se manifestă prin apariția celui mai puternic sindrom de durere. Într-o astfel de situație, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

motive

Sursa de pielonefrite este adesea o infecție provocată de microorganisme. Reducerea lumenului ureterului are consecințe grave. Principalele cauze și principii de tratare a pielonefritei obstructive sunt destul de bine cunoscute. Această încălcare a sistemului urinar afectează atât bărbații, cât și femeile. Există multe motive care provoacă dezvoltarea patologiei cu obstrucția tractului urinar.

Acestea includ:

• Anomalii ale sistemului;
• Urolitiază cronică;
• Exacerbarea bolilor în timpul sarcinii;
• Adenomul sau cancerul de prostată la bărbați;
• Diabetul zaharat de tip 1 sau 2;
• gută;
• Supraîncălzirea severă a rinichilor;
• Utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
• A fost extins bolile infecțioase ale altor sisteme de organe.

Cauzele exacte ale procesului obstructiv sunt stabilite de un nefrolog.

Afecțiunile inflamatorii ale rinichilor sunt împărțite în mai multe tipuri. Există varietăți de pielonefrite ne-obstructive. Este acută și cronică și poate fi asociată și cu un reflex. Pielonefrita cronică non-obstructivă asociată cu reflux afectează structurile organelor înconjurătoare.

Există două forme principale de pielonefrită obstructivă: acută și cronică.

În dezvoltarea pielonefritei obstructive acute sau cronice, gradul de obstrucție joacă un rol important:

• Obstrucție relativă Eliminarea urinei este parțial perturbată;
• Obstrucție absolută. Ieșirea este oprită complet;
• Creșterea obstrucției Treptat, obstacole progresive de dezvoltare.

Tipurile obișnuite de obstrucții sunt asociate cu cauze. Acestea includ:

• pietre;
• tumorile;
• Anomalii structurale;
• Adenomul de prostată;
• Organismele străine.

diagnosticare

Diagnosticul inflamației acute ne-obstructive a rinichilor nu produce, de obicei, dificultăți. Simptomele acestei boli sunt cunoscute. Rezultatele testelor de sânge și urină cu anomalii. De obicei, există mai multe leucocite, ca semn al unui proces inflamator.

Diagnosticul bolilor obstructive ale sistemului urinar include:

• Număr de sânge detaliat;
• Analiza compoziției urinei;
• Test de sânge biochimic;
• Cultura bacteriilor urinare.

Pentru a determina o locație mai precisă a nidusului, intensitatea leziunii, starea ureterelor, se realizează următoarele proceduri:

• Examinarea cu ultrasunete;
• Raze X (fără contrast sau urografie de contrast);
• CT și RMN.

Rezultatele sondajului vor îndruma medicul la diagnosticarea corectă.

tratament

Pentru tratamentul pielonefritei cronice trebuie să fie cuprinzătoare. Alegerea tratamentului va depinde de stadiul, forma și severitatea patologiei. Valoarea decisivă va fi acordată gradului de încălcare a procesului de scurgere a urinei și a stării celui de-al doilea rinichi.

Dezvoltarea asimptomatică a pielonefritei obstructive duce adesea la un tratament precoce pentru îngrijirea medicală calificată.

În stadiul acut al bolii, pacientul trebuie spitalizat. De multe ori, tratamentul pielonefritei obstructive acute neobstructive și acute este efectuat cu ajutorul antibioticelor și a medicamentelor care recuperează fluxul de urină.

Uneori instalați un tub de drenaj. Cu o întrerupere puternică a funcționării, nu se poate face fără un aparat care să mențină o compoziție normală a sângelui. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, analgezicele, medicamentele antispastice ajută la stoparea simptomelor. După tratamentul cu antibiotice, sunt prescrise probiotice, iar complexele vitamin-minerale sunt folosite pentru a menține imunitatea și pentru a restabili corpul după o boală.

Este important să vă asigurați odihna completă a pacientului. Asigurați-vă că - odihnă pat și respingerea efort fizic grele. Atunci când ajustați dieta, ar trebui să preferați alimentele ușoare, să eliminați zahărul, cofeina, să reduceți cantitatea de sare, grăsimi și proteine.

Desfășurați tratamentul adecvat al pielonefritei obstructive și al terapiei de reabilitare numai sub supravegherea unui specialist. Tratamentul prescris de un medic. Ca metodă radicală de tratament, intervenția chirurgicală este utilizată pentru a stabili patența ureterolor.

În majoritatea cazurilor, medicina tradițională, medicina pe bază de plante, este excelentă pentru tratarea patologiei renale.

În timpul perioadei de recuperare și pentru prevenirea bolii, fizioterapia și imunostimularea sunt folosite pentru a spori apararea organismului.

Procesul inflamator în rinichi poate fi eliminat prin examinare și tratament în timp util, precum și prin aderarea la o dietă adecvată și un stil de viață sănătos.

Tipurile și clasificarea pielonefritei non-obstructive: tratament și prognostic

Pielonefrita neobstructivă este un tip de inflamație a țesuturilor rinichilor, o boală foarte frecventă și bine studiată.

Apare cu simptome caracteristice și în majoritatea cazurilor este secundar (acționează ca o complicație). Are mai multe forme de curgere.

Cu o terapie aleasă în mod necorespunzător sau tratament tardiv, pielonefrita poate provoca insuficiență renală sau șoc septic.

Informații generale

Există mai multe varietăți de pielonefrită, deoarece această boală este inflamatorie în natură, se desfășoară în mai multe "scenarii" și în majoritatea cazurilor cu un flux normal de urină.

Pielonefrita non-obstructivă este un tip de boală în care diureza nu este perturbată, adică, uretele nu sunt blocate de concreții sau de bacterii patogene. Nu există modificări ischemice în organe. Fluxul de sange la rinichi nu este rupt.

Dacă se acumulează urină în pelvis și în cupe, diureza este perturbată, inflamația țesutului înflorește în mod activ, atunci o astfel de pielonefrită se numește obstructivă.

De regulă, boala este secundară, adică apare pe fundalul infecției cu agenți patogeni. Printre urologi și nefrologi există o percepție că pielonefrită primară nu există.

Inflamația rinichilor poate fi o consecință a statutului imunitar redus, dar în realitate nu există atât de multe motive pentru apariția bolii.

O caracteristică a pielonefritei non-obstructive este dezvoltarea sa rapidă, simptomele vii și progresul rapid. Boala afectează atât femeile, cât și bărbații, poate fi diagnosticată la un copil. Boala nu are o anumită vârstă, dar mai des suferă de aceasta:

• copii în vârstă de 6-7 ani;
• femeile gravide;
• persoanele în vârstă;
• pacienți cu diabet zaharat sau infecție HIV.

La procesul inflamator a început să progreseze activ, bacteriile suficient pentru a intra în corpul uman, cu flux sanguin sau limfatic. Acestea cad pe țesutul renal, provocând procese patologice în el.

Dar boala se poate dezvolta, de asemenea, în conformitate cu un alt "scenariu", cu condiția ca organele din pelvisul mic sau sistemul reproductiv să fie afectate. În acest caz, bacteriile din linia ascendentă sau descendentă pot intra în rinichi și pot provoca inflamația lor.

Dacă luăm în considerare distribuția largă a pielonefritei, atunci diagnosticul său nu provoacă probleme. Potrivit statisticilor, 2/3 dintre pacienții cu nefrologie sunt pacienți cu inflamație a rinichilor de diverse etiologii.

cauzele

În mod nominal, există doar 2 motive principale care pot duce la apariția bolii:

• înfrângerea de bacterii;
• scăderea activității sistemului imunitar.

Dacă vorbim despre înfrângerea microorganismelor patogene, atunci apare hematogen (prin sânge) sau urogenic.

Bacteriile intră în rinichi, provocând inflamații, fără a deranja fluxul de urină. Se lasă liber, dar persoana are semne caracteristice ale bolii sistemului urinar.

Următorii agenți patogeni pot duce la apariția pielonefritei:

• Proteus;
• E. coli;
• aureus;
• Klebsiella;
• pură baghetă purulentă.

Pe lângă faptul că inflamația se poate dezvolta pe fundalul unui curs lung în organism al următoarelor boli:

Toate conditiile de mai sus conduc la o scadere a activitatii sistemului imunitar, iar bolile cu caracter autoimune pot fi incluse in lista.

La risc sunt femeile însărcinate, copiii și vârstnicii, prin reducerea imunității cauzată de starea naturală a corpului.

Tipuri și clasificare

Există mai multe varietăți de pielonefrite non-obstructive, pot fi acute și cronice și, de asemenea, au o legătură directă cu reflexul.

Reflux legate

Acest tip de boală are o caracteristică - țesutul renal este implicat în procesul inflamator. Boala afectează structura organelor înconjurătoare. Până la parenchim, inflamația extinsă duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului și crește probabilitatea complicațiilor.

Stadiul acut

În acest tip de boală, simptomele sunt pronunțate. Pyelonefrita este diagnosticată la un pacient pentru prima dată, are loc pe fundalul unei creșteri semnificative a temperaturii corpului și o creștere a intoxicației generale a corpului. Inflamația progresează rapid, dar cu un tratament adecvat, simptomele pot să dispară ușor.

Scurgerile cronice

Apare la modificările structurale ale țesuturilor rinichilor, fiind considerată o patologie. Acest tip de boală este cauzată de recăderi frecvente. În ciuda faptului că tipul cronic al procesului inflamator nu are simptome pronunțate.

Pyelonefrita de acest tip poate provoca insuficiență renală și alte complicații. Pentru că o perioadă lungă de timp este asimptomatică.

Simptomele și imaginea clinică

Dacă evaluăm tabloul clinic, acesta constă în următoarele semne patologice:

• slăbiciune;
• febră;
• apariția urinării frecvente;
• intoxicație severă;
• decolorare și miros de urină;
• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Aceste simptome sunt considerate comune, ele apar cel mai frecvent cu pielonefrita neobstructivă.

Dar este posibilă separarea semnelor și în funcție de stadiul cursului, ceea ce va permite clasificarea bolii și diferențierea ei.

Etape de curgere

În stadiul inițial, temperatura corpului unei persoane crește. Dacă vorbim de pielonefrită acută, cifra ajunge la 40 de grade. Dacă boala este cronică, atunci creșterea temperaturii corpului este nesemnificativă.

Există o puternică slăbiciune, intoxicarea corpului. Frisoanele se pot deranja, iar dupa acestea o scurta scadere a temperaturii corpului.

În a doua etapă a dezvoltării, procesul inflamator începe să progreseze activ. Există dureri puternice în zona renală (pe una sau pe ambele părți). Starea pacientului se înrăutățește treptat, concentrația de proteine ​​și a globulelor roșii crește în urină, iar nivelul leucocitelor și ESR crește în sânge.

La stadiul 3 de dezvoltare, starea se agravează în mod semnificativ, pot să apară complicații (carbuncle, abces, sepsis).

În contextul evoluției constante a unei boli infecțioase, starea generală a pacientului se înrăutățește, pierderea memoriei și percepția depreciată a conștiinței poate să apară.

Factori de risc

Există mai mulți factori care pot duce la apariția pielonefritei:

• prezența unui accent infecțios în organism (boala inflamatorie cronică);
• o scădere semnificativă a activității imunității (apare pe fondul sarcinii, bolilor sistemice, statutului imunitar redus);
• caracteristicile anatomice ale structurii corpului și dezvoltarea anormală a organelor urinare.

Persoanele cu risc pot include persoane cu diverse afecțiuni, de la diabet zaharat până la tuberculoză și infecție HIV. Pielonefrita este adesea afectată de copii (cu vârsta de 5-7 ani) și de femeile însărcinate (datorită sarcinii mari pe rinichi).

Cine să contacteze și cum să diagnosticheze?

Nefrologul este implicat în tratamentul bolii, dacă nu există un astfel de specialist, puteți să vă adresați unui urolog.

Diagnosticarea bolii va ajuta la proceduri specifice:

CT și RMN se efectuează rar, cel mai adesea suficient pentru a face o ultrasunete, pentru a detecta modificări structurale în structura organelor sau pentru a efectua o urografie extinsă. În același timp, evaluarea stării sângelui și urinei pacientului, prezența microorganismelor patogene în fluide biologice indică un proces infecțios.

Metode de terapie

Preferința este acordată tratamentului medical, rareori recurs la intervenții chirurgicale, deoarece scurgerea urinei în timpul pielonefritei ne-obstructive nu este deranjată. Chirurgia este necesară numai dacă apar complicații.

Căi tradiționale

Implică luarea de medicamente cu spectru antibacterian de acțiune. Antibioticele vor ajuta la oprirea procesului inflamator.

1. Ampicilina este un antibiotic semisintetic care are o gamă largă de acțiune, este utilizat în tratamentul bolilor sistemului urogenital;
2. Nitroxolina este un medicament antimicrobian și antiprotozoal, utilizat pe scară largă în tratamentul bolilor sistemului genito-urinar;
3. Ceftriaxona - îmbunătățește sinteza membranelor celulare, are un efect puternic antibacterian, se utilizează pe cale orală;
4. Tavanic - un antibiotic puternic cu un domeniu larg de acțiune, este prescris pentru utilizarea pe termen lung în tipuri cronice de pielonefrită, aparține grupului de fluorochinolone.

Consolidarea terapiei cu antibiotice poate fi vitamine și medicamente antiinflamatorii de origine vegetală. Dar terapia este aleasă individual.

Este necesară intervenția chirurgicală?

Dacă fluxul de urină nu este rupt, atunci boala nu necesită tratament prompt. Operațiile chirurgicale se efectuează numai odată cu dezvoltarea complicațiilor (carbuncle, abces).

Medicina populara

În tipul acut al bolii este ineficientă. În pielonefrită cronică, puteți utiliza ierburi care accelerează activitatea rinichilor.

Acestea includ:

Din aceste plante este ușor să pregătiți o colecție și să o luați zilnic. Ingredientele sunt amestecate în proporții egale (greutate totală de 35 gr.). Amestecul se toarnă cu 1 litru de apă fiartă și se pune într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi se filtrează, se răcește și se beau 3 cani pe zi.

Dacă nu există ICD, atunci puteți bea suc de la afine și lingonberries cu miere, 200 ml zilnic dimineața, diluând băutura cu o lingură de miere.

Posibile complicații

Dacă vorbim despre tipul acut al bolii, atunci principala ei complicație este tranziția pielonefritei la forma cronică. Pe fondul cărora există modificări structurale ale țesuturilor.

Cu un curs lung și necompensat, boala poate provoca, de asemenea:

• insuficiență renală;
• carbuncle sau abces renal;
• sepsis sânge bacteriologic natură.

Acestea sunt cele mai frecvente complicații pe care le poate provoca pielonefrită, dar boala duce adesea la deteriorarea organelor și țesuturilor din apropiere. Inflamația trece în ficat, intestine, stomac. Acest lucru agravează în mod semnificativ starea generală a corpului și duce la apariția unor simptome suplimentare.

Prevenirea și prognoza

Cu un tratament în timp util, un tratament bine ales, prognosticul este favorabil. În caz de complicații, probabilitatea procedurilor chirurgicale crește.

• tratarea în timp util a bolilor bacteriene și infecțioase;
• în cazul unui tip cronic de flux, contactați un nefrolog 1 dată în 12 luni;
• în cazul simptomelor neplăcute, consultați un medic;
• consolidarea sistemului imunitar cu medicamente adecvate.

Când apar primele semne, este necesar să se consulte urgent cu un medic și să fie testat. Acest lucru va contribui la evitarea complicațiilor grave și la stoparea dezvoltării procesului inflamator.

Semne și simptome principale ale pielonefritei secundare

Inflamația rinichilor ia foarte des forma unei boli periculoase cunoscute sub denumirea de pielonefrită secundară. Dezvoltarea asimptomatică a bolii nu permite timp pentru a obține un diagnostic precis și pentru a începe tratamentul adecvat. Printre abordările medicale noi pentru tratamentul acestei boli se află utilizarea celor mai recente echipamente și experiența neprețuită a medicilor profesioniști.

Pielonefrite secundare - ce este

În medicină, există numeroase clasificări ale acestei boli pe diferite motive. De exemplu, natura apariției pielonefritei este primară și secundară. Pielonefrita primară este numită proces imediat de inflamare a rinichilor, care nu este însoțită de alte boli urologice.

Definiția pielonefritei secundare sau obstructive se referă la procesul inflamator care se dezvoltă ca urmare a bolii renale, precum și la tulburările congenitale ale structurii tractului urinar. Dacă simptomele nu sunt detectate la timp, acestea se agravează și se transformă într-o boală dificil de tratat.

Semne de pielonefrită ne-obstructivă

Pielonefrita neobstructivă este, de asemenea, numită primară, datorită naturii gravității principalelor simptome și semne. Printre primii indicatori se remarcă simptomele unei boli infecțioase, fără manifestări locale ale procesului inflamator sub formă de deficiență de urină. În același timp, rămâne o bună acceptabilitate a tractului urinar. Acest lucru face dificilă determinarea unui diagnostic fiabil. Boala se poate dezvolta destul de repede, în mai puțin de o zi.

Există o defalcare generală, stare generală de rău și slăbiciune a întregului organism. Următoarea manifestare caracteristică a bolii este apariția frisorului febril și a temperaturii ridicate a corpului (până la 41 ° C). Alte semne de pielonefrită primară pot fi transpirația crescută, dureri de cap severe în zona părții frontale, greață, vărsături, diaree, durere la nivelul articulațiilor și tahicardie.

Care este diferența dintre pielonefrită acută și cronică

Forma acută a bolii se caracterizează printr-o deteriorare accentuată a sănătății, o durere severă scăzută a spatelui și alte simptome pronunțate. Într-un proces cronic, o schimbare treptată în structura țesuturilor rinichiului are loc în mai multe luni sau chiar un an. În această perioadă, boala trece prin diferite etape - de la agravare la remisiune.

Pyelonefrita devine cronică ca urmare a unui proces neglijat sau tratament insuficient al naturii acute a acestei boli.

În același timp, semnele inflamației acute pot fi complet eliminate, dar cauzele infecției rămân în continuare în organism. De asemenea, producția normală de urină din rinichi nu este restabilită până la sfârșit.

Spre deosebire de forma acută de pielonefrită, o stare prelungită se dezvoltă datorită unei defecțiuni a rinichilor și a tractului urinar. Lipsa tratamentului adecvat poate provoca complicații grave: insuficiență renală cronică, urosepsă, papilită și perinefrită.

• Cauzele pielonefritei cronice

Principalele surse de pielonefrită în majoritatea cazurilor sunt infecții interne și externe. Acestea sunt intestine sau Pseudomonas aeruginosa, infecții stafilococice, proteus, infecții fungice, viruși. Acestea pot trece de la anus în uretra și se pot răspândi prin canalele urinare. Procesul inflamator se extinde la țesuturile pelvisului și la rinichi, până la glomeruli și vasele de sânge. Diagnosticul prea târziu și tratamentul întârziat conduc, de asemenea, la dezvoltarea unei stări negative.

Slăbirea imunității provoacă, de asemenea, o creștere a activității bacteriilor în rinichi, ceea ce duce la exacerbare. Bacteriile individuale se pot adapta acțiunii antibioticelor sau modificărilor în compoziția chimică a urinei. Ca urmare, microorganismele devin rezistente la efectele medicamentelor, astfel încât pielonefrita devine o condiție a bolilor necontrolate.

Simptomele pielonefritei cronice

Cel mai probabil, aceasta este pielonefrita obstructivă cronică, dacă se observă următoarele simptome:

• durere de spate;
• sudoare sudată;
• creșterea temperaturii;
• arsuri la stomac;
• piele palidă;
• pierderea apetitului;
• oboseală;
• râgâială;
• hipertensiune arterială;
• umflarea feței.

Durerea poate fi agravată în timpul deteriorării condițiilor meteorologice, deoarece umezeala și frigul conduc la o exacerbare semnificativă a unor simptome ale unei boli cronice. În plus, semnele individuale de pielonefrită sunt periodice în natură și, prin urmare, se pot manifesta puternic, slab sau complet absent. În unele cazuri, simptomele pielonefritei cronice sunt atât de agravate încât devin similare cu simptomele unui proces acut. După fiecare exacerbare a bolii, inflamația se extinde în continuare la diferite părți ale țesutului renal.

Diagnosticul și tratamentul pielonefritei

Principala problemă a furnizării diagnosticului corect este similitudinea principalelor simptome ale bolii cu semne de alte afecțiuni care afectează tractul urinar. Cele mai exacte sfaturi pot fi obținute atunci când se face referire la un urolog specialist.

Cercetări și analize necesare:

• test de sânge;
• analiza urinei;
• ultrasunete a rinichilor;
• raze X;
• cultura urinară bacteriologică pentru infecție;
• Analiza PCR;
• computerizata.

Scopul principal al tuturor medicamentelor utilizate pentru tratarea acestei boli este de a elimina complet principala cauză a inflamației și de a restabili funcțiile principale ale rinichilor. Următoarele acțiuni sunt utilizate pentru tratament:

• utilizarea antibioticelor;
• prescrierea acidului nalidixic ca antiseptic;
• luând mijloace pentru a reduce procesul de inflamație;
• medicamente pentru îmbunătățirea circulației sanguine în rinichi;
• suplimente de vitamine;
• o dietă pe bază de acid lactic;
• în prezența unei pietre în chirurgia canalului urinar.