Ecografia ureterelor - un tip de diagnostic informativ cu ultrasunete, care se utilizează în cazurile de urolitiază suspectată și alte boli ale sistemului urinar. Aceasta este o procedură fără durere care vă permite să faceți un diagnostic într-un timp scurt. Cum și când se efectuează ecografia cu pietre în ureter?

Ureteri: Funcții și caracteristici

Valoarea și rolul ureterelor

Uretrele sunt în formă de tub și conectează rinichiul la vezică. Funcția lor principală este de a transporta urină din pelvisul renal în vezică, fără a permite acesteia să se deplaseze în direcția opusă. Un bazin renal este o combinație de mici vase de rinichi în care se acumulează urină.

Ureterul constă parțial din țesut muscular, care îi permite să se contracte, fără a elibera urină din vezică înapoi în rinichi. După cum se știe, într-o persoană sănătoasă, rinichiul drept este situat exact sub stânga, respectiv ureterul drept este cu câteva centimetri mai scurt decât cel stâng. Lungimea ureterelor este de obicei 28-34 cm.

Ureterul nu are întreaga lungime a aceluiași diametru. Se îngustează în trei locuri: la ieșirea din pelvisul renal, în mijloc și la intrarea în vezică. Acest lucru este normal și nu este o patologie. Totuși, tocmai în locurile de constricție se pot lipi pietre care cauzează durere, urinare deteriorată. Urina intră în vezică prin uretere, nu într-un flux continuu, dar în porții mici la fiecare 20 de secunde.

Contracțiile ureterolor se numesc chistoide (inflamația vezicii urinare - cistita).

Pentru a determina inflamația sau patologia lor este posibilă numai cu ajutorul:

Aproape toate bolile ureterelor sunt însoțite de dureri severe în abdomenul inferior, care sunt agravate prin urinare, dar există puține astfel de boli și nu sunt foarte frecvente. Patologiile pot fi congenitale, provocate de inflamație, traume, boli oncologice, tumori benigne.

Bolile congenitale ale ureterelor încep să se dezvolte în perioada intrauterină a vieții.

Sub influența factorilor negativi, fătul începe să se dezvolte incorect. Bolile dobândite sunt asociate de obicei cu obstrucția ureterelor.

Dacă pacientul vine cu plângeri la spital și medicul suspectează patologia ureterală, primul test va fi o analiză de urină pentru celulele roșii și celulele albe din sânge, ceea ce va indica un proces inflamator în sistemul urinar. Apoi, fie cistoscopie sau ultrasunete, scanarea CT, radiografia sunt prescrise pentru a vedea cauza bolii. Cistoscopia este un tip de endoscopie, doar un tub este introdus în uretra. Cu toate acestea, cu durere severă sau sângerare, această metodă poate fi destul de dureroasă. Apoi, acesta este înlocuit cu ultrasunete sau raze X.

Indicatii pentru ultrasunete ale ureterelor

Numirea în sondaj

După cum sa menționat mai sus, o boală rară a ureterelor se face fără durere severă. Acesta este cel mai adesea indicația pentru ultrasunetele ureterelor. Cu toate acestea, durerea abdominală inferioară poate însemna orice, astfel încât medicul să efectueze o palpare și un istoric înainte de a prescrie un ultrasunete.

Ureterele nu sunt resimtite la examinarea abdomenului, dar medicul poate suspecta orice boala daca durerea creste de-a lungul locatiei ureterilor.

Durerea poate fi un semn de urolitiază.

Prin ele însele, pietrele din ureter sunt doar o consecință a unei boli mai grave, tulburări metabolice. Durerea este foarte severă, acută, în regiunea lombară. Această durere se numește colică renală. Durerea poate merge împreună cu piatra, însoțită de scurte perioade de relief. Sânge poate apărea în urină. Dacă piatra este localizată în partea inferioară a ureterului, durerea va fi în zona suprapubică.

Când ecografia urolitiazei este indispensabilă. Aceasta este o procedură rapidă și sigură, care vă permite să vedeți modificări ale ureterelor și să identificați numărul de pietre, dimensiunea și locația acestora. Este foarte important să vedeți piatra fixă ​​în timp, care se suprapune peste ureter și nu permite urinei să se miște în vezică.

Mai multe informații despre ultrasunetele ureterelor pot fi găsite în videoclip.

Dacă această afecțiune nu este tratată, rinichiul poate muri. În plus, pietrele ascuțite scarpină mucoasa din ureter sau formează o "durere", care, chiar și după îndepărtarea pietrei, va interfera cu urinarea normală.

• Indicatiile pentru ultrasunete ale ureterelor sunt urinare frecventa, sange in urina.
• Atunci când durerea și arderea pot fi resimțite în timpul urinării, urina apare cu dificultate și în porții mici.
• Un medic poate prescrie o scanare cu ultrasunete, chiar dacă nu există plângeri explicite, dar testele de urină și sânge au evidențiat orice patologie.
• Ultrasonografia este efectuată și pentru profilaxie, la testarea eficacității tratamentului bolilor ureterilor, pentru examinarea înainte de operație și transplantul de rinichi.

Ecografia ajută la identificarea și observarea diferitelor anomalii renale și dobândite ale rinichilor. Adesea sunt inoperabile sau nu necesită intervenții chirurgicale, dar au nevoie de monitorizare constantă. Anomaliile se pot referi la numărul de uretere, forma, mărimea, poziția lor. Dacă anomalia interferează cu urinarea normală, întrerupe fluxul de urină și are ca rezultat complicații diferite, singurul tratament este intervenția chirurgicală.

pregătire

Pregătirea corespunzătoare pentru procedura cu ultrasunete

Există reguli pentru pregătirea pentru ultrasunete a ureterelor, ele depind de tipul de procedură, boală, simptome:

• Pentru o imagine de ansamblu mai bună, o evaluare a dimensiunii și structurii vezicii urinare și ureterelor, este de dorit ca vezica urinară să fie plină. Prin urmare, cu 2 ore înainte de examenul cu ultrasunete, pacientul este rugat să bea aproximativ 2 litri de apă și să nu urine până la procedură. În loc de apă, puteți bea ceai slab, suc sau compot. Apa nu trebuie să fie carbonată.
• În unele proceduri, pacientul nu trebuie să urineze cu 6 ore înainte de ultrasunete. Este dificil, în special pentru persoanele cu urinare frecventă. Dacă vă rețineți greu, trebuie să urinați parțial și apoi beți din nou un pahar sau două lichide. Apoi, până la momentul procedurii, vezica urinară va fi umplută din nou.
• Dacă procedura este programată pentru dimineața, nu puteți observa un regim special de băut, ci pur și simplu nu urinați dimineața. Dacă acest lucru este prea dificil, puteți să vă ridicați la ora 2 or 3 dimineața pe ceasul deșteptător și să mergeți la toaletă.
• La examinarea ureterelor unei femei gravide dupa 1 trimestru, nu este necesara umplerea vezicii urinare.
• La pacienții cu incontinență urinară, lichidul este injectat prin cateter imediat înainte de procedură.
• În unele cazuri, ultrasonografia ureterolor este efectuată rectal, de exemplu, pentru a vedea simultan prostata. În acest caz, se recomandă curățarea completă a intestinelor cu o clismă.
• O vezică completă va facilita diagnosticul, dar intestinul complet nu este. Este indicat să fie golit. La persoanele predispuse la flatulență, gazele se acumulează abundent și interferează cu diagnosticul precis. Prin urmare, cu 2-3 zile înainte de ultrasunete, este de dorit abandonarea produselor care cresc formarea gazelor, băuturi carbogazoase, precum și alcool. Dacă este necesar, puteți bea medicamente care reduc formarea de gaze.
• În plus față de dieta asociată cu flatulența, nu sunt necesare principii dietetice speciale. Procedura se desfășoară indiferent de plinul stomacului.

Ecografia ureterolor poate fi efectuată împreună cu alte proceduri. De exemplu, ultrasunetele rinichilor și ureterelor se efectuează cu o biopsie a rinichiului. O biopsie implică luarea unei mici bucăți de țesut pentru o examinare mai detaliată. Cel mai adesea, o biopsie este luată într-un mod închis printr-o puncție.

Pregătirea pentru ultrasunete în timpul biopsiei necesită o abordare specială. Cel mai adesea trebuie să faceți urină și sânge pentru analiză, cu presiune ridicată, un mic curs de tratament pentru reducerea acesteia și un ultrasunete pregătitoare. De asemenea, este necesar să se reducă la minimum consumul de medicamente.

Procedură și decodare

Ecografia ureterolor este efectuată, de obicei, împreună cu o ultrasunete a rinichilor. Această procedură se realizează prin peretele peritoneal sau prin vagin sau anus. Cel mai frecvent utilizat este metoda externă de cercetare. Dar dacă o persoană este obeză sau are un diagnostic dificil, se folosesc și alte metode.

Pacientul se află pe spate, se aplică un gel special pe stomac și se face un diagnostic. Prin metoda transvaginală, o femeie este rugată să-și îndoaie genunchii. Cu ultrasunetele transrectale, pacientul se află pe partea sa și își trage genunchii până la stomac. Un senzor special este introdus direct în vagin sau anus. Pentru a facilita procedura folosind o duză specială și un gel.

În unele cazuri, sunt recomandate mai multe metode de cercetare sau toate cele trei metode, de exemplu, dacă diagnosticul este controversat și este necesară o examinare mai detaliată. Procedura cu ultrasunete este nedureroasă și sigură, durează doar 10 minute. Decipher rezultatul poate numai urolog.

În timpul procedurii de ultrasunete, specialistul evaluează forma și mărimea vezicii urinare, contururile acesteia, prezența tumorilor în uretere și vezica urinară, prezența pietrelor, cheaguri de sânge, anomalii ale ureterelor, dimensiunea și expansiunea acestora.

Atunci când specialistul în urolitiază va putea lua în considerare dimensiunea pietrelor, locația, numărul, forma lor.

Ureterii de pe ecografie nu sunt întotdeauna bine văzuți, astfel încât medicul poate prescrie alte metode de examinare. De exemplu, partea centrală a ureterelor este întotdeauna slab vizibilă.

Există diverse semne de patologie a rinichilor și ureterelor cu ultrasunete:

1. Educație cu ecogenitate crescută sau scăzută. Astfel de formațiuni arată ca pete întunecate. Specialistul descrie mărimea și conturul educației. Poate fi o tumoare sau un chist.
2. O educație care a crescut și a scăzut echogenicitatea. Dacă formarea are o structură eterogenă, aceasta înseamnă că are incluziuni fluide. De obicei, în acest caz vorbesc despre o tumoare benignă sau malignă.
3. Rânduri inegale ale rinichiului și ale ureterului. Aceasta poate fi cauza patologiei congenitale sau a inflamației.
4. Creșterea dimensiunii rinichilor. Un rinichi mărit este un semn de inflamație. Cel mai adesea este cauzată de blocarea ureterului cu o piatră.
5. Dimensiunea rinichiului este redusă. Aceasta indică insuficiență renală, tromboză a venei renale sau o boală infecțioasă.

Conform patologiilor identificate, medicul va putea să facă un diagnostic corect și să prescrie tratamentul adecvat. Examinarea cu ultrasunete a ureterelor rămâne cea mai ușoară cale de a obține informații maxime într-un timp scurt și de a ajuta pacientul.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Rinichiul nu este vizualizat ce înseamnă

Dacă nu este vizualizat niciun rinichi, repetați studiul. Reglați sensibilitatea pentru vizualizarea clară a parenchimului ficatului și a splinei și scanați în diferite proiecții. Determinați dimensiunea rinichiului ranit. Hipertrofia renală apare (la orice vârstă) la câteva luni după eliminarea altui rinichi sau încetarea acestuia. Dacă există un singur rinichi mare și cel de-al doilea nu este detectat chiar și cu cea mai atentă căutare, atunci este posibil ca pacientul să aibă doar un rinichi.

Dacă un rinichi nu este detectat, rețineți următoarele:

1. Rinichiul poate fi îndepărtat. Verificați istoricul cazului și căutați cicatrici pe pielea pacientului.
2. Rinichiul poate fi distorsionat. Examinați zona renală precum și întregul abdomen, inclusiv pelvisul. Dacă rinichiul nu este găsit, luați o radiografie în piept a organelor toracice. Poate fi necesară și o urografie intravenoasă.
3. Dacă este detectat un rinichi mare, dar normal, dacă nu a existat o intervenție chirurgicală anterioară, atunci agenția congenitală a celuilalt rinichi este foarte probabilă. Dacă un rinichi este vizualizat, dar nu este mărit, lipsa de vizualizare a celui de-al doilea rinichi sugerează prezența unei boli cronice.
4. Dacă există un rinichi mare, dar dispărut, atunci acesta poate fi o dezvoltare anormală.
5. Lipsa de vizualizare a ambilor rinichi poate fi o consecință a unei modificări a echogenicității rinichilor ca urmare a bolii cronice a parenchimului renal.
6. Un rinichi cu o grosime mai mică de 2 cm și o lungime mai mică de 4 cm este slab vizualizat. Localizați vasele renale și ureterul, acest lucru poate fi util pentru determinarea localizării rinichiului, în special dacă ureterul este mărit.

Un rinichi pelvian poate fi confundat cu o ecografie ca o formare tubo-ovariană sau o tumoare a tractului gastro-intestinal. Utilizați urografie intravenoasă pentru a clarifica poziția rinichiului.

1. Dacă ambii rinichi sunt măriți, dar au o formă normală, echogenicitate normală, crescută sau scăzută. o ecostructură omogenă, ar trebui luate în considerare următoarele motive posibile:
   • Glomerulonefrita acută sau subacută sau pielonefrita pronunțată.
   • Amiloidoza (mai frecvent - cu o creștere a echogenicității).
   • Sindromul nefrotic.
2. În cazul în care rinichii au un contur neted și sunt difuziv difuz, cu structură eterogenă, echogenicitate crescută, atunci ar trebui să se țină seama de următoarele motive posibile:
   • Limfomul. Poate produce mai multe plasturi de echogenicitate scăzută, în special limfomul Burkitt la copii și adolescenți.
   • Metastazele.
   • Boală rinichi policistă.

Dacă rinichiul este mărit, dar are echogenicitate normală, iar celălalt rinichi este mic sau absent, creșterea poate fi rezultatul hipertrofiei compensatorii. Dacă un rinichi nu este vizualizat, este necesar să se excludă ditiopia și alte anomalii ale dezvoltării.

Rinichii pot fi ușor măritați ca urmare a lobulării congenitale (dublare) cu două sau trei uretere. Examinați poarta de rinichi: două sau mai multe picioare vasculare și uretere ar trebui să fie vizualizate acolo. Este posibil să fie necesară administrarea de urografie intravenoasă.

Un rinichi este mărit sau are o structură lobată decât este normal

Cea mai obișnuită cauză a creșterii rinichiului este hidronefroza, care este reprezentată pe ecograme sub formă de zone chistice multiple (caliculare) rotunjite, cu structură chistică largă (lățimea bazinului renal nu depășește în mod normal 1 cm). Tăieturile din zonele frontale vor demonstra legătura dintre cesti și pelvis. În boala renală multi-chistică, o astfel de conexiune nu este detectată.

Comparați întotdeauna doi rinichi la măsurarea dimensiunii pelvisului renal. Când majoritatea pelvisului renal este în afara parenchimului renal, aceasta poate fi o varianta normala. În cazul în care pelvisul renal este mărit, atunci ecostructura normală este întreruptă datorită umplerii strânse a bazinului cu fluid.

O creștere a pelvisului renal poate să apară atunci când se suprahidrată cu o creștere a diurezei sau a unui exces de vezică. Vițeii renai vor fi normali. Cereți pacientului să urineze și să repetă studiul.

Extinderea pelvisului poate să apară în timpul sarcinii normale și nu înseamnă neapărat prezența modificărilor inflamatorii. Verificați testul de urină pentru infecție și uterul pentru sarcină.

Mărimea bazinului renal

Creșterea bazinului renal este o indicație pentru studiul ureterelor și vezicii urinare, precum și a unui alt rinichi pentru a identifica cauzele obstrucției. Dacă nu se detectează cauza dilatării, este necesară o urografie excretoare. Cestile normale, în formă concavă, pot deveni convexe sau rotunjite atunci când gradul de obstrucție crește. În consecință, parenchimul renal devine mai subțire.

Pentru a determina gradul de hidronefroză, măsurați mărimea pelvisului renal cu o vezică goală. În cazul în care pelvisul are o grosime mai mare de 1 cm, atunci expansiunea canetelor nu este determinată, există semne inițiale de hidronefroză. Dacă există dilatarea cuștilor, atunci există o hidronefroză moderată; dacă există o scădere a grosimii parenchimului, atunci se pronunță hidronefroza.

Hydronephrosis poate fi cauzată de stenoza congenitală a segmentului pelvian-ureteric, de stenoza ureterului, de exemplu în schistosomioză sau în prezența unor pietre sau în cazul obstrucției externe a ureterului prin mase retroperitoneale sau mase abdominale.

Odată cu detectarea cu ultrasunete a zonelor multiple, anechoice și bine delimitate în rinichi, se poate suspecta existența unui rinichi multi-chistic. Multicistoza este de obicei unilaterală, în timp ce boala polichistică congenitală este aproape întotdeauna bilaterală (deși chisturile pot fi asimetrice).

Mai mult de 70% din toate chisturile renale sunt manifestări ale bolii chistice benigne. Aceste chisturi sunt răspândite la persoanele de peste 50 de ani și pot fi bilaterale. Ele rareori dau simptome clinice.

Ultrasunete nu poate diferenția în mod credibil tumorile renale benigne (altele decât chisturi renale) și tumori maligne ale rinichiului și nu întotdeauna diferențiază cu precizie tumorile maligne si abcesul renal.

Există două excepții de la această regulă:

1. În stadiile incipiente ale angiomiolipomului, rinichii au semne ecografice patognomonice care permit un diagnostic precis. Aceste tumori pot apărea la orice vârstă și pot fi bilaterale. Angiomiolipomul ecografic este reprezentat de o structură clar definită, hiperechoică și omogenă și, pe măsura creșterii tumorii, apare slăbirea dorsală. Cu toate acestea, în tumorile cu necroză centrală există o amplificare dorsală pronunțată. În acest stadiu, un diagnostic diferential folosind ultrasunete imposibil, dar radiografie a abdomenului poate dezvălui grăsime în interiorul tumorii, care, practic, nu se produce la orice alt tip de tumoare.
2. Dacă o tumoare de rinichi invadează țesutul inferior vena cava sau țesutul perirefalic, atunci este, fără îndoială, malign.

Tumori renale solide

Tumorile renale pot fi bine delimitate și pot avea limite fuzzy și deformează rinichiul. Ecoul poate fi mărit sau micșorat. În stadiile incipiente, cele mai multe tumori sunt omogene, în prezența necrozei centrale, ele devin eterogene.

Este important să se poată face diferența între posturile Bertin normale sau hipertrofate și o tumoare renală. Structura de ecou a scoarței va fi aceeași cu cea a restului rinichiului; totuși, la unii pacienți, diferențierea poate fi dificilă.

Forme de echogenicitate mixtă cu structură ecologică eterogenă

Diagnosticul diferențial în prezența formațiunilor eterogene poate fi foarte dificil, dar dacă există o răspândire a tumorii dincolo de rinichi, atunci nu există nici o îndoială că este malign. Tumorile maligne nu se pot extinde dincolo de rinichi. Ambele tumori și hematoame pot produce o umbră acustică ca rezultat al calcificării.

Pe măsură ce tumoarea crește, centrul său este necrotizat și apare o structură mixtă de echogenicitate cu un contur neuniform și o cantitate mare de suspensie internă. Diferențierea unei tumori într-o astfel de etapă de la un abces sau hematom poate fi dificilă. Pentru a face un diagnostic corect în acest caz, este necesar să se compare imaginea ecografică și datele clinice. Tumorile se pot răspândi în vena renală sau vena cavă inferioară și pot determina tromboză.

Verificați întotdeauna ambii rinichi, dacă suspectați o tumoare malignă a rinichilor (la orice vârstă), scanați ficatul și vena cavă inferioară. De asemenea, efectuați o radiografie toracică pentru a exclude metastazele.

Formarea echogenic cu podrytymi contur neuniform care conține suspensie pe un fond de rinichi a crescut, poate fi o tumoare malignă sau abces piogene sau tuberculoasă. Datele clinice vor ajuta la diferențierea acestor condiții.

La copii, tumori maligne, cum ar fi, de exemplu, nefroblastomul (tumora Wilms), sunt bine încapsulate, dar pot fi eterogene. Unii au calcificări, dar nu pe o capsulă. Hemoragiile sau modificările necrotice pot modifica echogenicitatea. Unele tumori sunt bilaterale.

1. Un rinichi mic cu ecogenicitate normală poate să apară ca urmare a stenozelor sau a ocluziei arterei renale sau a hipoplaziei congenitale.
2. Un rinichi mic de formă normală, rinichi hiperecic poate indica insuficiență renală cronică. În insuficiența cronică, ambii rinichi sunt probabil afectați.
3. Un mic rinichi hiperecic, cu un contur neregulat, cu o grosime inegală a parenchimului (de obicei schimbările sunt bilaterale, dar întotdeauna asimetrice) apare adesea ca urmare a pielonefritei cronice sau a unei leziuni infecțioase, cum ar fi tuberculoza. Calcificările pot apărea în absces, definite ca structuri hiperecice.
4. O formă mică, normală, rinichi hiperecic poate să apară în stadiile tardive ale trombozei venoase renale. Tromboza venoasă renală acută determină de obicei un rinichi mărit, urmată de contracție. Nefropatia obstructivă cronică poate produce, de asemenea, modificări similare la un rinichi, dar schimbările în glomerulonefrită cronică sunt, de obicei, bilaterale.

Pietre la rinichi (concreții)

Nu toate pietrele sunt vizibile cu ajutorul unei radiografii a sistemului urinar, dar nu toate pietrele sunt detectate prin ultrasunete. Dacă simptomele clinice sugerează prezența calculului, toți pacienții cu ultrasunete negativ trebuie supuși urografiei intravenoase.

Prezența pietrelor urinare, patologia în testele urinare, dar rezultatele negative ale ultrasunetelor - urografia intravenoasă.

Pietrele sunt cele mai vizibile în sistemul colectiv al rinichilor. Dimensiunea minimă a pietrei care este vizualizată atunci când se utilizează echipament cu ultrasunete cu utilizare generală utilizând un senzor de 3,5 MHz este de 3-4 mm în diametru. Pietrele mai mici (2-3 mm) pot fi detectate utilizând un senzor de 5 MHz. Pietrele sunt definite ca structuri hyperechoice cu o umbra acustica. Pietrele trebuie să fie vizualizate în două proeminențe diferite, longitudinale și transversale, pentru a determina locația exactă și măsurătorile. Acest lucru va ajuta la evitarea diagnosticului fals pozitiv în prezența calcificărilor în parenchimul renal și alte țesuturi, de exemplu, în gâtul ceștilor, care pot simula pietre, creând o structură hiperechoică similară cu o umbră.

Pietrele ureterale sunt întotdeauna foarte greu de detectat cu ultrasunete. Incapacitatea de a vizualiza piatra ureterală nu înseamnă că nu este.

1. În stadiul acut, ecografia poate dezvălui situsurile anechoice intrarenale sau pararene ca urmare a prezenței sângelui (hematomului) sau a extravazării urinei.
2. Odată cu organizarea cheagurilor de sânge și formarea de cheaguri de sânge, apar echogenicitatea hiperechoică sau mixtă cu incluziuni anchogene de structură (formarea amestecului echogenic sau formațiuni). În toate cazurile de traumă, examinați rinichiul opus, dar amintiți-vă că ultrasunetele nu pot determina funcția renală.

Capacitatea de a vizualiza un rinichi nu înseamnă că rinichiul funcționează. Utilizați urografia intravenoasă, testarea radioizotopilor sau testele de laborator pentru a determina funcția renală. Amintiți-vă că un prejudiciu la rinichi poate duce la o pierdere temporară de funcție.

Acumularea perirena a fluidului

Sânge, puroi și urină în apropierea rinichiului nu pot fi diferențiate prin ultrasunete. Toate astea arată ca niște zone anechoice.

Limfoamele sunt reprezentate de obicei prin cavități para-aortice și aortice. Dacă nivelul de sensibilitate este suficient de scăzut, acestea pot părea fluide. Orice astfel de formare poate distruge un rinichi.

Abscesul sau hematomul muscular abdominal poate fi anechoic sau poate avea echogenicitate mixtă: cheagurile de sânge sunt hiperecice. În prezența gazului, unele zone pot fi hiperecotice și pot oferi o umbră acustică.

Scanați ambele glande suprarenale. Masele suprarenale pot fi tumori primare sau metastatice, abcese sau hematoame. Cele mai multe dintre ele au o limită clară, dar unele sunt slab diferențiate. Hematomii sunt cele mai frecvente la nou-născuți.

Imposibilitatea vizualizării glandei suprarenale nu exclude prezența patologiei în ea.

Datorită locului adânc al ureterelor din spatele intestinelor, este foarte dificil să se vizualizeze uretere normale cu ultrasunete. În prezența dilatării (de exemplu, în cazul unei obstrucții ca urmare a unei glande prostate mărită sau a stricturii uretrei sau datorită refluxului vezicoureteral), uretele sunt mai bine vizualizate, în special în jurul rinichiului sau vezicii urinare. Treimea mijlocie a ureterului este întotdeauna dificil de vizualizat, iar urografia intravenoasă este mult mai informativă. Cu toate acestea, dacă există o îngroșare a peretelui, de exemplu, cu schistosomioza (în unele cazuri cu calcificare), uretele sunt ușor vizualizate cu ultrasunete.

Treimea inferioară a ureterelor poate fi vizualizată prin scanarea prin vezica plină, ceea ce creează o fereastră acustică suficientă.

Ecografia nu este o metodă sigură pentru recunoașterea atât a pietrelor ureterale, cât și a stenozelor.

Diagnosticul diferențial al bolii renale

Singurul chist mare

• Eliminați hidronefroza gigantică.

Rugozitatea conturului rinichiului (cu excepția lobulilor)

• Rețineți posibilitatea unei pielonefrite cronice sau a unui infarct de rinichi multiple.

Rugozitatea conturului rinichiului (caracter netezit)

• Lobularea normală sau boala chistică (congenitală sau parazitară).

• Extrusion sau offset.
• Intervenția chirurgicală.
• Prea mic pentru imagistica cu ultrasunete.
• Deplasarea tumorii.

Rinichi mari (formă normală)

• Hidronefroză.
• Boala chistică.
• Tromboza venoasă renală acută.
• Hipertrofia compensatorie (celălalt rinichi este absent sau încrețit).

Rinichi mari (formă asimetrică)

• Glomerulonefrita.
• Pielonefrită cronică.
• Insuficiență cardiacă sau tromboză venoasă renală cronică.
• Hipoplazie congenitală.

* Ultrasunetele nu pot distinge între aceste tipuri de fluide.

Un rinichi non-vizualizat? Verificați întotdeauna rinichiul contralateral și căutați rinichiul în pelvis.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

9 decembrie 2014 10:19

Fetelor, aceasta este situația noastră.

La 20 de săptămâni a fost pe ecografie și medicul nu a văzut un rinichi. Într-o locație tipică. Astfel de opțiuni: nu a fost vizibilă, sau este într-un loc atipic sau nu este deloc... Cu toate indicațiile, fiul este activ și sănătos.

Iată vremurile. Eu întreb, din cauza a ceea ce ar putea fi? Ei spun fie ereditate, fie în timpul formării acestor organe a existat o infecție sau malnutriție... Îmi amintesc eu însumi, a doua lună a fost dezgustătoare de toxicoză, am pierdut chiar și greutatea. Cred, chiar din cauza asta?

Acum nu știu o clătite acum... Se pare că nu este la fel de înfricoșător ca și alte patologii de dezvoltare care nu sunt acolo. Și totuși, acesta este un risc pentru copil! Nu este nimic din natura că are doi muguri...

Poate cineva a avut situații similare? Fetelor, împărtășiți. Anxios cumva.

Ecografia este o metodă relativ nouă de diagnosticare instrumentală, care vă permite să evaluați starea multor organe interne și a unor structuri de suprafață. (A se vedea. Articolul face ca ultrasunete a rinichilor) Atunci când plângerile specifice și analize specifice de laborator specifice pentru boli de rinichi, medicul dumneavoastră trebuie să atribuie în mod necesar studiului. Prin urmare, ecografie renală, interpretarea și rata în raport cu podeaua - asta e ceea ce toată lumea ar trebui să știe nefrolog și urolog.

Ultrasunetele de decodificare a rinichilor implică analiza unor astfel de date obținute în timpul procedurii:

• Locația corpului. În mod obișnuit, ambii rinichi sunt localizați în spațiul retroperitoneal: chiar la nivelul vertebrelor XII toracice și lombare II și al stângii - XI al toracelui și lombar din aceeași parte. La ultrasunete, criteriul localizării corecte este intersecția dintre umbra nervurii polului superior al rinichiului.
• Numărul de rinichi. De regulă, există două dintre ele, însă sunt posibile și variante de anomalii de dezvoltare: un rinichi suplimentar sau invers - agenezarea unuia dintre ele, dublare completă și incompletă, potcoavă, formă S și L.
• Contururile și forma corpului. Rinichii sănătoși au un profil clar, uniform, neted și în formă de fasole.
• Echocructura parenchimului renal. Parenchimul nemodificat are o structură omogenă cu granulație fină, fără incluziuni. Grosimea sa la o persoană sănătoasă este cuprinsă între 14 și 25 mm. Dar pentru persoanele în vârstă, valorile lor normale sunt de 10-11 mm, pe măsură ce se înrăutățează treptat odată cu vârsta.
• Dimensiuni principale. Prin lungimea ultrasunete măsurate (de la nivelul superior la polul inferior), o lățime (din punctele cele mai proeminente) și o grosime de rinichi, care pot fi diferite de femei, bărbați și copii.
• Viteza și volumul fluxului sanguin în vasele renale (acesta este un studiu separat - ecografie a vaselor renale). Cu ajutorul cartografierii Doppler color sunt măsurați următorii parametri: fluxul sanguin volumetric (valori maxime, medii și minime), forma curbei Doppler și indicele de rezistență. Viteza optimă de curgere a sângelui în artera renală este de 50-150 cm pe secundă.
• De asemenea, ultrasunetele rinichilor și glandelor suprarenale evaluează ultima (glandele suprarenale), care sunt reprezentate pe ecogramă de umbrele triunghiulare situate la polul superior al ambilor rinichi.

Dar, înainte de a analiza datele obținute, este necesar să se știe care arată cu ultrasunete a rinichilor, ca nu toate tipurile de patologii sunt vizualizate folosind această metodă de diagnostic. Ultrasonografia "vede" următoarea patologie:

1. Anomalii de dezvoltare și localizare.
2. Echo pietre pozitive.
3. Neoplasme de natură diferită.
4. Pielonefrită acută obstructivă sau cronică.
5. Forme cronice ale glomerulonefritei.
6. Hydronephrosis și abcese.
7. Amiloidoza.
8. Nefroptoză etc.

modificări cantitative și calitative ale sistemului urinar, și anume hipo- sau aplazie de rinichi, dublării totală sau parțială. Anormalități de localizare, cum ar fi distopția lombară sau pelviană, potcoavă, rinichi în formă de L și S.

Este posibil să se detecteze diferite pietre la rinichi folosind ultrasunete, care sunt vizualizate ca hiperechoice (adică, mai strălucitoare decât țesutul renal în sine) formate de formă rotundă sau ovală cu o cale anechoică. Fiind în sistemul cupă și pelvis, se pot mișca unul față de celălalt. În plus, diagnosticul trebuie să determine numărul, dimensiunea și locația acestora.

Din păcate, nu toate imaginile sunt vizualizate cu ajutorul ultrasunetelor, dar este posibil să se suspecteze obturarea lumenului pelvisului sau ureterului cu o piatră printr-o transformare pronunțată hidronefrotică a rinichiului deasupra obstacolului.

Volumetrice neoplasme. Chisturile de diferite etiologii sunt definite ca leziunile de masa rotunjite cu contururi netede și precise cu anehogennoe structura internă și distal de amplificare cu ultrasunete. Tumorile benigne au o ecostructură hiperecogenă uniformă, conturul neted și forma rotunjită. Malignul se distinge prin inegalitatea conturului, până la estomparea acestuia și prin eterogenitatea structurii. Apariția situsurilor ecologice negative în tumoare indică prezenta hemoragiilor sau focarelor de necroză în acesta.

Ecografia rinichilor cu pielonefrită are următorii indicatori:

• Datorită infiltrării țesutului, apare un contur neuniform al rinichilor.
• În forma acută a bolii, omogenitatea țesutului renal și densitatea acestuia pot fi reduse inegal datorită inflamației difuze sau focale. În forma cronică, dimpotrivă, echogenicitatea crește.
• Cu pielonefrita unilaterală datorată umflarea originii inflamatorii, există o asimetrie de dimensiune (adică rinichiul afectat este mai sănătos). Dacă procesul este dublu, ambii rinichi depășesc indicatorii de dimensiune normală.
• De asemenea, ecografia în pielonefrită observă o scădere a mobilității organului în timp ce crește simultan.
• Criteriul de diagnosticare a pielonefritei obstructive acute este expansiunea sau deformarea sistemului pelvisului renal.
• Cu toate acestea, pielonefrita primară (non-obstructivă) pe ultrasunete poate furniza o imagine ultrasonografică corespunzătoare normei. Numai după ce inflamația și edemul cresc, ecogenitatea țesutului renal crește.

În cazul glomerulonefritei acute, diagnosticul cu ultrasunete este practic neinformativ, diagnosticul se face pe baza plângerilor, a manifestărilor clinice și a rezultatelor metodelor de examinare de laborator. Doar ocazional un diagnosticator experimentat poate detecta piramidele proeminente ale creierului și hiperinfiltrarea tisulară.

Glomerulonefrita cronică este caracterizată prin hiper-echogenicitatea țesutului, o scădere a dimensiunii rinichilor, încețoșarea limitelor dintre creier și straturile corticale, apariția cicatricilor, a abceselor și a zonelor de necroză.

Atunci când transformarea hidrononefrotică transformarea structurii ultrasunetice a corpului arată astfel (în funcție de scenă):

• I grad - o ușoară aplatizare a arcurilor cupelor.
• Gradul II - extensia cupelor este atașată la aplatizare, în timp ce mamelonul este vizualizat în mod clar.
• Ⅲ grad - cupe sunt rotunjite, iar obliterantă papile.
• Gradul - - cupa a crescut dramatic.

Abcesele (agregarea incapsulată a puroiului) sunt după cum urmează - formațiuni hipoechoice rotunjite cu contururi netede dar neuniforme.

Rezultatele unui ultrasunete la rinichi sunt evaluate de un urolog sau nefrolog, care ia în considerare nu numai modificările structurale, ci și dimensiunea organului, în funcție de creștere.

Norme și patologii privind ultrasunetele ureterelor

Pentru a diagnostica bolile ureterului, metoda cea mai informativă și confortabilă rămâne examinarea cu ultrasunete. Utilizarea de ultrasunete a ureterelor vă permite să identificați rapid și precis dacă există o patologie în organism, datorită informațiilor despre modificarea ecogenității lor. Metoda este denumită și farmachografie.

Când este prescris?

Ureterul din organism joacă un rol important și este o structură tubulară anechoică cu următorii parametri:

• lungime - 27 - 30 cm;
• diametru - 5-7 mm;
• lungime - de la pelvisul renal corespunzător prin vasele mari ale bazinului până la fundul vezicii urinare.

Medicul va prescrie un ultrasunete dacă apar următoarele simptome:

• boli ale sistemului genito-urinar, atât acute cât și cronice;
• traumatismul de organe (de exemplu, vezica unui bărbat sau a unei femei);
• o creștere semnificativă a numărului de celule roșii în sânge sau determinarea vizuală a sângelui în urină;
• durere la nivelul spatelui inferior sau în zona pelviană;
• suspiciunea de dezvoltare a neoplasmelor;
• durere la urinare;
• pietre la rinichi sau nisip;
• urinare frecventă;
• durere ascuțită în rinichi;
• hipertensiunea arterială nu este asociată cu afectarea funcției cardiace;
• creșterea temperaturii;
• slăbiciune și greață;
• dureri de cap.

Ce privesc?

Diagnosticarea în timp util a urolitiazei este foarte importantă, astfel încât ultrasunetele sunt atât de apreciate - o sursă rapidă și sigură de informații despre starea corpului pacientului. Ecografia oferă posibilitatea de a afla despre prezența pietrelor, pentru a evalua locația și mobilitatea acestora, numărul și alte caracteristici.

Dacă piatra este staționară și se suprapune cu ureterul, fără a permite urinei să curgă liber, trebuie să acționați imediat.

Formarea de pietre în rinichi și ureter - acestea sunt doar consecințele metabolismului afectat. Statul se caracterizează prin durere acută, care este localizată în regiunea lombară și se numește colică renală.

Examinarea cu ultrasunete ajută, de asemenea, la diagnosticarea anomaliilor renale de diverse etiologii. Adesea, ele nu pot fi corectate, dar au nevoie de o monitorizare și o evaluare constantă a impactului asupra muncii sistemului urinogenital al unui bărbat sau al unei femei.

Numărul de uretere, localizarea sau forma lor poate fi anormal. În cazul unui efect advers al anomaliei asupra procesului de urinare sau de scurgere a urinei, aceasta poate fi plină de complicații și de deteriorarea calității vieții. Apoi, pacientul va fi recomandat chirurgie, ca singura modalitate eficientă de a elimina problemele.

pregătire

Ecografia ureterelor nu necesită o pregătire specială, dar există o nuanță. Cu o oră înainte de procedură, pacientul trebuie să bea aproximativ două litri de lichid pentru umplerea și o mai bună vizualizare a vezicii urinare și a structurilor adiacente goale. Apa pură este cea mai potrivită, dar poate fi înlocuită cu ceai sau compot fără acid.

A doua opțiune este să se abțină de la urinare timp de câteva ore (de obicei 5-6) înainte de ultrasunete. Acest lucru nu este ușor, mai ales pentru persoanele cu boli ale vezicii urinare (cistita, etc.) și urinare frecventă.

Dacă pare imposibil de reținut, aplicați această tehnică: golirea parțială a vezicii urinare și luarea din nou a lichidului. Apoi, în momentul invitației la cabinetul medicului, vezica urinară poate fi umplută din nou pentru a obține o imagine de înaltă calitate.

Este puțin mai ușor să vă pregătiți dacă procedura este planificată dimineața - în loc să observați regimul de băut, nu puteți urina după somn, ci mai degrabă faceți după ultrasunete. Atunci când acest lucru nu este posibil, merită să setați alarma la una sau două pe timp de noapte și să mergeți la toaletă la acel moment.

În cazul în care studiul este transrectal, în fața acestuia este prescrisă o clismă de curățare. Cum să aflați ce metodă de examinare va alege medicul? El trebuie să raporteze acest lucru în avans, iar senzorul pentru ultrasunete este selectat în funcție de fizicul pacientului și de problemele sale.

Cum?

Există patru modalități de examinare a ureterelor cu ajutorul senzorilor cu ultrasunete:

• extern - examinare sugerată prin peretele anterior al peritoneului;
• transrectal - adesea folosit în examinarea bărbaților, permite examinarea cuprinzătoare a ureterelor și a prostatei;
• transvaginal - potrivit pentru femei, senzorul este introdus în vagin, ca și în timpul unei examinări ginecologice;
• transuretral - inspecția are loc după introducerea senzorului în uretra, această metodă este rar utilizată și numai pentru indicații grave.

Din videoclipul de mai jos puteți afla care este metoda de examinare externă a ureterelor prin ultrasunete.

După ce a sunat pacientul în camera cu ultrasunete, el este invitat să se așeze pe o canapea în sus. Medicul aplică un gel conducător pe abdomen și începe examinarea. Dacă este selectată o examinare transvaginală, femeia va trebui să-și îndoaie genunchii.

Cu acces transrectal, pacientul va fi rugat să stea pe partea sa, iar picioarele se îndoaie la genunchi pentru a trage până la stomac. În aceste două tipuri de examinări, medicul selectează atașamente anatomice speciale la senzor și lubretează bogat cu gel pentru a facilita procedura.

Există câteva caracteristici pe care medicul trebuie să le ia în considerare pentru ca procedura să nu fie inutilă din cauza lipsei de informații. De exemplu:

1. Nu poți să-ți ții respirația pe inhalare, ci doar la expirație.
2. Nu este necesar să se efectueze o examinare prin "fereastra acustică" în poziția pacientului situată pe partea dreaptă.
3. Când se examinează în stânga, o cantitate excesivă de lichid consumată poate interfera cu inspecția.

Indicatorii

Anumiți parametri corespund stării ureterelor, precum și a tuturor organelor. Depinde de ei ce diagnosticare se va face - și dacă va fi.

Ce este estimat

Sonologul în timpul examinării ureterelor evaluează următorii parametri:

• uniformitatea țesuturilor examinate;
• prezența tumorilor;
• cu obstrucția structurilor goale, studiază cauzele patologiei;
• dacă există o expansiune a ureterului;
• dacă ureterul terminal intră în cavitatea vezicii;
• există vreo anomalie și, dacă da, care sunt acestea?
• starea sistemului de cupe și pelvis;
• starea lumenului ureterului, dacă este blocată;
• Odată cu dezvoltarea proceselor oncologice, este evaluată compresia externă a organului prin neoplasm sau metastază.

patologii

Dacă un pacient dezvoltă urolitiază, există o creștere a cavității ureterolor datorită blocării gurii. Prin urmare, întreruperea urinei din rinichi. Ecografia oferă o bună oportunitate de a determina localizarea pietrelor, deoarece acestea au o ecogenitate diferită, în funcție de compoziția lor.

Toate bolile sistemului genito-urinar pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• prin apariție: dobândită sau congenitală;
• pe tipuri de manifestări: tumori, inflamatorii, obstructive sau traumatice.

Acuratețea detecției obstrucționării prin ultrasunete este de până la 98%, dar acest lucru nu înseamnă că, cu aceeași probabilitate, medicul va putea să-și identifice cauza.

De aceea, de multe ori atunci când sunt detectate manifestări obstructive, se recomandă proceduri de diagnosticare suplimentare.

Obstrucția ureterelor este o cauză obișnuită a bolilor dobândite.

Cele mai multe dintre ele sunt bine definite pe ecografie:

1. Dilarea - un eșec în legătura dintre sistemul nervos și uretere, are de obicei un caracter congenital. Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a afla dacă există obstacole mecanice la ieșirea urinei.
2. Hypoplasia - reducerea diametrului ureterului.
3. Periuriterita (stenoza fibroasă) - caracterizată prin creșterea țesutului conjunctiv cu o reducere ulterioară a lumenului organului.
4. Achalasia este o boală neurogenă, în timpul căreia direcția de scurgere a urinei este perturbată.
5. Leucoplazia este procesul patologic de înlocuire a epiteliului normal cu un țesut epitelial plat pe bază de cheratinizare.
6. Diverticula - stenoza ureterelor, care nu sunt de natură fiziologică.
7. Turnarea inversă este un fenomen care se caracterizează prin trecerea urinei din vezică în ureter.
8. Perforarea pereților structurii goale.

concluzie

Inflamațiile din sistemul urogenital sunt de obicei însoțite de durere severă, disconfort semnificativ și o deteriorare generală a stării de bine.

De aceea, în această perioadă, este important să existe un diagnostic rapid, de înaltă calitate și fără durere prin metoda ultrasonică.

Ecografia are o mare importanță ca procedură preventivă, iar în caz de exacerbări este pur și simplu de neînlocuit.

Patologiile anterioare ale sistemului urogenital, în general, și ureterul în particular, sunt identificate, cu cât mai rapid și mai eficient medicul va putea să prescrie tratamentul și pacientul va uita de durere și disconfort.

Indicatii si caracteristici ale ultrasunetelor ureterilor

Dacă se suspectează sistemul urinogenital, ultrasunetele ureterului se efectuează în scopuri de diagnosticare. Această procedură nedureroasă și neinvazivă vă permite să faceți rapid un diagnostic datorită conținutului ridicat de informații.

Ureteral Simptome

Ureterii sunt organe pereche sub formă de tuburi goale. Ele leagă rinichii și vezica urinară. În mod normal, lungimea lor variază de la 28 la 34 cm și diametrul de la 6 la 9 mm. Principala lor funcție este eliminarea lichidului prelucrat de rinichi în vezică.

Boli ale sistemului urinar sunt caracterizate prin urinare insuficientă. În acest caz, persoana se plânge de durere severă în abdomenul inferior, agravată de golirea vezicii urinare.

Cel mai adesea, înfrângerea ureterelor este o patologie secundară rezultată din inflamarea organelor sistemului urinar. O astfel de boală este indicată prin urinare frecventă și dureroasă, sânge în urină, durere în abdomenul inferior și în regiunea lombară.

În inflamația ureterelor, care în medicină este desemnată prin termenul de uretrită, procesul inflamator este cauzat de penetrarea infecției din tractul urinar superior sau inferior. Cel mai des se întâmplă acest lucru cu cistită sau pielonefrită. Principalele simptome sunt:

• durere intensă în regiunea lombară;
• senzatii dureroase transmise la sold, zona anala sau perineu;
• urinare frecventă;
• durere la golirea bulei;
• intoxicația generală a corpului și slăbiciunea;
• turbiditatea sedimentului de urină și detectarea materiilor străine în acesta (fulgi, puroi).

Nu este exclusă formarea de pietre în ureter. Apoi, persoana este îngrijorată de durerea severă, transformându-se în colică renală. Când calculul blochează lumenul tubului, fluxul de urină este întotdeauna perturbat. Dacă piatra a blocat segmentul inferior al tubului, atunci urina va merge în porții mici.

Odată cu apariția unei tumori în uretere, semnele bolii sunt urină stagnantă și debit deteriorat, hematurie, durere în regiunea lombară cu intensitate variabilă, capacitate redusă de lucru, o pierdere accentuată a greutății corporale și slăbiciune generală.

În ce cazuri i se atribuie o ultrasunete a ureterului

Majoritatea bolilor în care este afectată uretra, însoțită de dureri severe, localizate în abdomenul inferior. Acest simptom este esențial pentru obținerea unei recomandări pentru o scanare cu ultrasunete. Dar această procedură este precedată de o istorie și de palparea zonei problematice. În ciuda faptului că ureters în sine nu sunt detectabile, un medic cu experiență poate suspecta patologia lor în cazul în care durerea se produce în apropierea locației lor.

Examinarea cu ultrasunete a ureterelor este desemnată în prezența următoarelor manifestări clinice:

• sânge în urină;
• detectarea prin analize de laborator a concentrațiilor sanguine ridicate de celule roșii din sânge;
• durere în regiunea pelvină și spatele inferior;
• urinare defectuoasă;
• nevoia frecventă de golire a bulei, însoțită de tăiere;
• durere acută la locul rinichilor;
• febra prelungită și slăbiciunea generală.

Diagnosticarea cu ultrasunete se regăsește și în cazul detectării de pietre sau nisip în rinichi, precum și în exacerbarea bolilor cronice ale sistemului urogenital.

pregătire

Examinarea cu ultrasunete a ureterelor se efectuează cu o vezică completă. Aceasta înseamnă că aproximativ o oră înainte de procedură trebuie să beți 1-2 litri de apă curată. Băuturile carbogazoase nu sunt potrivite. Dacă pacientul presupune că nu va putea să îndeplinească această condiție, atunci, ca alternativă, puteți să vă urinați timp de 5-6 ore până la momentul procedurii.

În cazul în care persoana examinată a golit parțial vezica, înainte de a începe manipularea, este necesar să umpleți lichidul pierdut. Acest lucru se întâmplă adesea la pacienții care suferă de urinare frecventă. Această metodă de pregătire pentru ei este optimă, deoarece, datorită naturii bolii, ei nu sunt în stare să rămână pentru o lungă perioadă de timp cu o vezică plină. Prin urmare, pentru a evita inconvenientele, studiul este recomandat dimineața.

Dacă se presupune că procedura de diagnosticare va fi efectuată prin metoda transrectală, atunci pacientul are nevoie de o clismă de curățare. Dacă subiectul este o femeie a cărei perioadă de gestație este mai mare de 14 săptămâni, atunci nu este necesară umplerea vezicii urinare.

Cum este ultrasunetele ureterelor

Examinarea cu ultrasunete se efectuează utilizând mai multe metode, iar alegerea se face în funcție de fizic și de vârsta pacientului. Acest lucru se datorează faptului că este dificil pentru persoanele supraponderale să efectueze o examinare datorită stratului gras pe peretele abdominal anterior. În acest caz, vizualizarea zonei problematice se înrăutățește, deoarece ureterele se află adânc în corp.

Există următoarele metode:

• în aer liber;
• transrectală;
• transvaginala;
• transuretrală.

Metoda externă presupune inspecția prin peretele abdominal. Aceasta este metoda cea mai bună de screening pentru copii și pacienți subțiri. Bărbații sunt supuși unei ultrasunete transrectale. Această metodă vă permite să verificați în același timp prostata. Un senzor transvaginal este utilizat pentru a examina femeile și implică inserarea lor în vagin. Cel mai dureros este considerat o metodă transuretrală de ultrasunete. În acest caz, senzorul este introdus în uretra. Această metodă este utilizată numai dacă există indicații adecvate.

Ceea ce arată ultrasunetele

Folosind ultrasunete, poți determina unde în uretere sunt localizate pietrele și ce mărime sunt. Densitatea ecogenică a ureterelor este în mod normal diferită de starea în care sunt pietre sau nisip în ele. Dacă s-a format o tumoare, o scanare cu ultrasunete poate fi utilizată pentru a înregistra o modificare a conturului tubului urinar.

Rezultatele decodificării

În descifrarea rezultatelor examinării cu ultrasunete a ureterelor, sunt importanți factori precum dimensiunea, forma, conturul, expansiunea, prezența incluziunilor străine și a anomaliilor. La examinarea ureterelor cu ultrasunete, medicul evaluează următorii indicatori:

• uniformitatea tisulară;
• prezența tumorilor;
• posibile cauze de obstrucție;
• anomalii structurale;
• starea lumenului tubului.

Este important să se determine modul în care este localizat canalul urinar, deoarece deplasarea acestuia duce la întinderea structurii, care se manifestă prin durere în abdomenul inferior. Un alt indicator al funcționării normale a corpului este forma sa. Deci, îngustarea ureterului este însoțită de o încălcare a fluxului de urină din rinichi. Aceasta poate provoca un proces inflamator în parenchimul renal. Cu toate acestea, expansiunea ureterului este, de asemenea, considerată o patologie, deoarece indică prezența posibilă a pietrelor în lumen. Cu ajutorul ultrasunete pot fi identificate și deteriorarea pereților.

patologii

Patologiile acestui organ pereche al sistemului urinar sunt împărțite în congenitale și dobândite. Primul este scurtarea sau prelungirea tubului. Dacă este mai mult decât norma, se poate răsuci, ceea ce va duce la stagnarea urinei și va provoca dezvoltarea proceselor infecțioase.

La ultrasunete, ureterele sunt vizibile ca o formare ecogenică de culoare închisă cu pereți hiperecici, vizualizați într-o nuanță deschisă. O patologie comună a ureterelor detectate prin ultrasunete este obstrucția. O asemenea încălcare este un simptom al următoarelor boli ale ureterelor:

1. Hipoplazie. Se caracterizează printr-o reducere a diametrului tubului.
2. Dilatarea. Extinderea diametrului sau creșterea lungimii canalului urinar.
3. Periuriterit. Lumen redus al tubului ca rezultat al proliferării țesutului conjunctiv.
4. Leucoplazie. Încălcarea structurii țesutului.
5. Achalaziei. Modificarea direcției urinei.
6. Diverticul. Protruzia peretelui.
7. Turnare inversă. Din vezică, urina trece înapoi în ureter.
8. Perforarea peretelui.

Detectarea precoce a patologiilor ureterale va permite diagnosticarea și inițierea tratamentului.