Metronidazol: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Metronidazolul este un medicament antimicrobian și antiprotozoal pentru tratamentul bolilor cauzate de infecții. Sunt incluse în numărul de medicamente esențiale.

Mecanismul de acțiune al metronidazolului este penetrarea grupului nitro al medicamentului în lanțul respirator al celor mai simple și anaerobe. Astfel, procesele respiratorii în microorganisme sunt perturbate, ceea ce contribuie la moartea celulelor. Iar în unele tipuri de microorganisme anaerobe, medicamentul perturbă sinteza ADN-ului, ceea ce provoacă degradarea acestuia.

Substanța activă Metronidazol este eficace în ceea ce privește:

  • Peptococcus niger.;
  • . Bacteroides spp, inclusiv distasonis Bacteroides, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;
  • În combinație cu amoxicilina, este prescris și pentru combaterea Helicobacter pylori.

Insensibili la aerobi de preparare și anaerobii facultativi, dar în prezența florei mixte (aerobi reprezentate și anaerobi) de droguri lucreaza concomitent cu antibiotice eficiente împotriva aerobi comune, crescând efectul lor.

Numirea metronidazolului la persoanele care suferă de alcoolism conduce la formarea aversiunii lor la alcool (reacție asemănătoare antabusului).

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Metronidazol? Se prescrie medicamentul în următoarele cazuri:

  • amoebiază Intestinal (dizenterie amoebic), amoebiaza extraintestinale, abces hepatic amoebice trichomoniasis (inclusiv uretrită și vaginite cu tricomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiaza.
  • Infecții ale sistemului nervos central (inclusiv meningită și abcese ale creierului), oase și articulații, endocardită bacteriană, abces și empyem al plămânilor, pneumonie, sepsis.
  • organisme infectii, localizate in pelvis (abcese ovarelor si trompelor uterine, endometrite, infecții ale boltii vaginale), procese infecțioase abdomen (abces hepatic, peritonita).
  • Colita pseudomembranoasă, care este asociată cu utilizarea de antibiotice.
  • Gastrita, ulcerul duodenal - cauzat de helicobacter pylori.
  • Prevenirea complicațiilor postoperatorii după intervenția pe zona pericorală, colon, apendicomie, după operațiile ginecologice.
  • Radioterapia pacienților cu tumori. În acest caz, metronidazolul este prescris ca un medicament radiosensibilizant chiar și în cazurile în care rezistența neoplasmului este asociată cu hipoxia în celulele sale.
  • Stomatita ulcerativa.

Instrucțiuni de utilizare Metronidazol și dozare

Instrucțiunile pentru tablete indică faptul că medicamentul este luat după sau în timpul mesei, fără a mesteca, a bea apă.

În interiorul adulților și al copiilor mai mari de 15 ani, numiți 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Copiii li se prescrie o doză de 20-40 mg / kg pe zi pentru 3 doze. Lumanari si comprimate vaginale prescrise pentru 1 buc. (500 mg) peste noapte.

Pentru tratamentul trichomoniasisului este prescris:

  • la o doză de 250 mg de două ori pe zi. 10 zile;
  • sau 400 mg de două ori pe zi, 5-8 zile.
  • La tratarea femeilor, trebuie prescris un medicament suplimentar sub formă de supozitoare vaginale.
  • regim terapeutic alternativ: 2 gr. o dată atât pentru pacient, cât și pentru partenerul său sexual.
  • În cazul amebiasisului asimptomatic (dacă se detectează chistul), doza zilnică este de 1-1,5 g (500 mg de 2-3 ori pe zi) timp de 5-7 zile.
  • În ameliorarea cronică, doza zilnică este de 1,5 g în 3 doze timp de 5-10 zile.
  • În dizenteria amebic acută - 2,25 g în 3 doze divizate până când simptomele încetează.
  • Cu abces hepatic - doza maximă zilnică este de 2,5 g în 1 sau 2-3 doze, timp de 3-5 zile, în combinație cu antibiotice (tetracicline) și alte metode de tratament.

Este permisă administrarea medicamentului într-o doză crescută de până la 0,75-1 g / zi. Între cursuri trebuie să faceți o pauză de 3-4 săptămâni și asigurați-vă că efectuați teste de laborator.

În / în injecții Metronidazolul este indicat pentru infecții severe, precum și în absența posibilității de a lua medicamentul înăuntru. Doza zilnică nu trebuie să depășească 4 g.

O doză unică pentru copii este stabilită în funcție de vârstă.

  • Copii sub 2 ani - în doze prescrise de un medic pediatru.
  • Copii în vârstă de 2-5 ani - 125 mg 3 r / zi timp de 5-10 zile.
  • Copii în vârstă de 6-10 ani - 125-500 mg 3 p / zi timp de 5-10 zile.
  • Copii peste 10 ani - 250 mg 3 r / zi timp de 5-10 zile.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, cu 3-4-15 zile înainte de intervenție chirurgicală, este prescris 750-1500 mg / zi, împărțind doza în 3 doze. A doua schemă - în primele zile după intervenție o dată 1 gr. La 1-2 zile după operație, 750 mg / zi este prescris pentru o săptămână.

intravaginală

Aplicați sub formă de gel. Doza pentru administrarea intravaginală este de 50 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Cursul tratamentului este de 5 zile.

Gel metronidazol

Un strat subțire de gel 1% se aplică pe suprafața afectată a pielii afectată anterior de 2 ori pe zi (dimineața și seara) și se freacă ușor. Se observă un efect clinic pronunțat după 3 săptămâni de tratament.

Efecte secundare

Scopul Metronidazol poate fi însoțit de următoarele efecte secundare:

  • Reacție alergică.
  • Anorexie.
  • Greață, vărsături.
  • Amețeli.
  • Dureri de cap.
  • Dureri abdominale.
  • Diaree.
  • Pancreatită (foarte rară).

Neuropatie periferică, leucopenie. Aceste complicații se pot dezvolta cu tratamentul pe termen lung al medicamentelor.

Recepție intravenos (cu excepția simptomelor caracteristice pentru consum):

  • Candidoza.
  • Arderea în uretra.
  • Închiderea urinei.

Contraindicații

Este contraindicat să se numească Metronidazol în următoarele cazuri:

  • Leziuni organice ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsie;
  • Leucopenie, incl. în anamneză;
  • Insuficiență hepatică dacă sunt prescrise doze mari.

Primul trimestru de sarcină, hipersensibilitate la componentele medicamentului și la lactație sunt contraindicații pentru utilizarea metronidazolului.

Metronidazolul este prescris cu precauție în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, precum și în insuficiența renală sau hepatică.

supradoză

În caz de supradozaj, ataxie, vărsături, apare greață; în cazuri mai complexe, neuropatie periferică, precum și convulsii epileptice.

Analogi Metronidazol, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Metronidazol cu ​​un echivalent cod ATH - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a metronidazolului, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Preț în farmacii (Moscova): comprimate - de la 15 ruble, supozitoare vaginale - de la 41 ruble, soluție pentru preparate injectabile - de la 39 de ruble.

Prescripție medicală. A se depozita într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor la o temperatură de + 15... + 25 ° С. Perioada de valabilitate - 2 ani.

metronidazol

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Metronidazolul este un medicament sintetic antibacterian și antiprotozoal eficient, cu un spectru larg de acțiune.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ Metronidazol are un efect antimicrobian și antiprotozoal în raport cu:

  • Peptococcus niger.;
  • . Bacteroides spp, inclusiv distasonis Bacteroides, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazolul în combinație cu amoxicilina este, de asemenea, eficace împotriva Helicobacter pylori.

Conform instrucțiunilor, Metronidazol cauzează sensibilizarea la alcool, crește sensibilitatea tumorilor la radiații și stimulează procesele de reparație.

Formularul de eliberare

Metronidazolul este disponibil în diferite forme de dozare:

  • Comprimate plate cilindrice albe Metronidazol, 250 mg de ingredient activ, 20 fiecare în cutii, câte 10 fiecare într-un blister;
  • Lumanari metronidazol conținând 0,1 g de medicament în fiecare supozitor. 10 lumanari pe pachet;
  • Soluție limpede de culoare gălbuie pentru perfuzie în sticle de plastic conținând 500 mg de ingredient activ;
  • Gel vaginal incolor 1%. 100 g de metronidazol conține 1 g de substanță activă. În tuburi de aluminiu de 30 g, completate cu un aplicator.

Indicatii pentru utilizare Metronidazol

Conform instrucțiunilor Metronidazol se utilizează pentru a trata:

  • Infecțiile cauzate de speciile Bactoroides - cavitatea abdominală, incluzând peritonita și abcesul hepatic, organele pelvine, inclusiv endomiometrita, endometrita, infecțiile fornix vaginale, abcesul tubului uterin și ovarele și infecțiile țesuturilor moi și ale pielii;
  • Infecțiile cauzate de speciile de Bacteroides și Clostridium - sepsis;
  • Gastrita sau ulcerul duodenal, care sunt cauzate de Helicobacter pylori;
  • Infecții protozoice - amebiasis intestinal, balantidiasis, amebiasis extraintestinal, trichomoniasis, incluzând abcesul ficatului ametic, vaginita trichomonas, giardiasis, leishmaniasis cutanat, trichomonas uretrita;
  • Infecții cauzate de Bacteroides spp., Incluzând B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infecții ale articulațiilor, oaselor, sistemului nervos central, inclusiv abces cerebral și meningită, precum și pneumonie, endocardită bacteriană, empiem și abces pulmonar;
  • alcoolism;
  • Colita pseudomembranoasă, care este asociată cu utilizarea de antibiotice.

De asemenea, metronidazol conform instrucțiunilor utilizate:

  • Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii în zona aproape rectală și colon, operații ginecologice și apendicomie;
  • Pentru radioterapia în oncologie, ca agent de radiosensibilizare.

Lumânări Metronidazolul este utilizat în trichomonie urogenitală și vaginită bacteriană, care provoacă microorganisme care sunt sensibile la medicament.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor Metronidazol este contraindicat să se aplice atunci când:

  • Leziuni organice ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsie;
  • Leucopenie, incl. în anamneză;
  • Insuficiență hepatică dacă sunt prescrise doze mari.

Metronidazolul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și în primul trimestru de sarcină și lactație.

Metronidazolul este prescris cu precauție în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, precum și în insuficiența renală sau hepatică.

Instrucțiuni de utilizare Metronidazol

În conformitate cu descrierea pilulei Metronidazol administrate după mese. Dozele și durata tratamentului depind de boală:

  • Cu trichomoniasis - de două ori pe zi, 2 tablete de Metronidazol timp de 10 zile. De asemenea, în timpul tratamentului este necesar să se utilizeze supozitoare intravaginale Metronidazol, 2 supozitoare de două ori pe zi - seara și dimineața. În același timp, se recomandă ca terapia cu metronidazol pentru supozitoare să înceapă la începutul ciclului menstrual și, în această perioadă, să evite curățarea. Dacă este necesar, tratamentul cu trichomoniasis se poate repeta într-o lună. Doza de droguri pentru copii depinde de vârstă - 250 mg pe zi este prescris la 2-5 ani, până la 375 mg la 5-10 ani, până la 500 mg pe zi mai în vârstă;
  • Când giardiaza se utilizează metronidazol timp de 5-7 zile, de două ori pe zi, 2 comprimate;
  • Dacă un chist este detectat în amebiasis asimptomatic, timp de 5-7 zile, 2 comprimate de Metronidazol de până la 3 ori pe zi;
  • În cazul amebiaselor cronice, doza zilnică de metronidazol este de 1,5 g, care poate fi împărțită în trei doze. Acceptați în termen de 5-10 zile;
  • În dizenteria acută ametică - până la încetarea simptomelor, iau 2,25 g, împărțită în 3 doze;
  • În cazul abscesului hepatic în combinație cu antibioticele de tetraciclină și a altor metode de tratament - în interval de 3-5 zile, maximum 2,5 g de metronidazol;
  • Cu balantidiasis - timp de 5-6 zile, 750 mg de 3 ori pe zi;
  • Cu stomatită ulcerativă - 2 comprimate de Metronidazol de două ori pe zi, până la 5 zile;
  • Pentru tratamentul alcoolismului cronic, luați 2 comprimate de metronidazol pe zi până la șase luni.

Doza zilnică pentru funcția renală severă afectată trebuie redusă la jumătate.

Dacă este imposibil să se utilizeze metronidazol în interior, precum și în caz de infecție severă, medicamentul este utilizat intravenos.

De obicei, doza este de 500 mg, dar nu mai mult de 4 g pe zi. La apariția îmbunătățirii, trecerea la medicamente pe cale orală.

Efecte secundare ale metronidazolului

Conform recenziilor, metronidazolul poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Diaree, anorexie, constipație, greață, glosită, gură uscată, vărsături, gust metalic în gură, pancreatită;
  • Cistita, disurie, incontinență urinară, poliurie, candidoză, culoare roșiatică a urinei;
  • Amețeli și necoordonare, confuzie, iritabilitate, depresie, halucinații, iritabilitate crescută;
  • Urticarie, febră, erupție cutanată, erupții cutanate, congestie nazală, artralgie;
  • Neutropenia și leucopenia.

Conform descrierii, metronidazolul cauzează cel mai adesea insomnie, cefalee și slăbiciune.

Colică intestinală, stomatită, convulsii, ataxie și febră Metronidazolul, conform recenziilor, cauzează mult mai puțin.

Trebuie să se acorde atenție utilizării concomitente a metronidazolului cu alte medicamente din cauza posibilității unor efecte secundare nedorite. Conform recenziilor efectuate în timpul tratamentului cu Metronidazol, nu se recomandă utilizarea alcoolului datorită posibilității apariției simptomelor neurologice și apariției durerilor abdominale de natură spastică, vărsături și greață.

Condiții de depozitare

Medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă. Termenul de valabilitate al comprimatelor și supozitoarelor Metronidazolul este de 2 ani.

Metronidazol comprimate: instrucțiuni de utilizare

structură

fiecare comprimat conține:

ingredient activ: metronidazol - 250 mg;

excipienți: celuloză microcristalină, stearat de calciu, amidon din cartofi.

descriere

Tablete de culoare albă cu o nuanță gălbuie-verzui, plat-cilindrice, cu risc pe o parte și o șanfren.

Acțiune farmacologică

Medicament sintetic antibacterian și antiprotozoal din grupul 5-nitroimidazol. Medicamentul are un efect antibacterian, antiprotozoal. Mecanismul de acțiune este reducerea biochimică a grupării 5-nitro a metronidazolului prin proteine ​​intracelulare de transport ale microorganismelor și protozoarelor anaerobe. Grupul 5-nitro recuperat de metronidazol interacționează cu ADN-ul celulelor microbiene, inhibând sinteza acizilor lor nucleici, ceea ce duce la moartea bacteriilor. Suprimă dezvoltarea protozoarelor (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Foarte eficient împotriva bacteriilor anaerobe obligatorii Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC pentru aceste tulpini este de 0,125-6,25 μg / ml. În combinație cu amoxicilina, este activ împotriva Helicobacter pylori (amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol). Nu are efect direct asupra aerobe și anaerobe facultative. În infecțiile anaerobe aerobe mixte, metronidazolul acționează sinergic cu antibioticele care sunt eficiente împotriva aerobelor patogene. Se mărește sensibilitatea tumorilor la radiații, cauzează reacții asemănătoare disulfiramului, stimulează procesele reparative.

Farmacocinetica

Când este ingerat, metronidazolul este absorbit rapid și aproape complet. Biodisponibilitatea a cel puțin 80%. Are o capacitate mare de penetrare, atingând concentrații bactericide în majoritatea țesuturilor și fluide ale corpului, inclusiv plămâni, rinichi, ficat, piele, CSF, creier, bilă, salivă, lichid amniotic, abcese, secreții vaginale, și barieră placentară. Aportul alimentar nu afectează absorbția medicamentului. Timpul de înjumătățire este egal cu 8-10 ore, comunicarea cu proteinele din sânge este nesemnificativă și nu depășește 10-20%. Volumul de distribuție: adulți - aproximativ 0,55 l / kg, nou-născuți - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1-3 ore Comunicarea cu proteinele plasmatice - 10-20%. Principalul metabolit (2-hidroximetronidazol) are, de asemenea, un efect antiprotozoal și antimicrobian. T1/2 cu funcție hepatică normală - 8 ore (de la 6 la 12 ore), cu leziuni hepatice alcoolice - 18 ore (de la 10 la 29 de ore), pentru nou-născuți: născuți în timpul gestației - 28-30 săptămâni - aproximativ 75 ore, 32-35 săptămâni - 35 de ore, 36-40 de săptămâni - 25 de ore. Medicamentul pătrunde repede în țesuturi (plămâni, rinichi, ficat, piele, bilă, lichidul cefalorahidian, saliva, fluid seminal, secreții vaginale) în laptele matern și trece prin bariera placentară.

Metronidazolul este metabolizat prin hidroxilare, oxidare și glucuronidare. Excretate prin rinichi 60-80% (20% neschimbate), prin intestine - 6-15%. Clearance-ul renal - 10,2 ml / min. La pacienții cu insuficiență renală, după administrarea repetată, se poate observa cumularea metronidazolului în ser (de aceea, la pacienții cu insuficiență renală severă, frecvența administrării trebuie redusă). Metronidazolul și principalii metaboliți sunt îndepărtați rapid din sânge în timpul hemodializei (T1/2 redus la 2,6 ore). Cu dializa peritoneală este afișată în cantități mici.

Indicații pentru utilizare

Pentru a evita dezvoltarea rezistenței microorganismelor, metronidazolul trebuie utilizat doar pentru tratamentul infecțiilor provocate de tulpini sensibile la metronidază (conform cercetării microbiologice sau a datelor epidemiologice).

Trichomonasis cu simptome clinice. Metronidazolul este indicat pentru tratamentul trichomoniasisului cu simptome clinice la femei și bărbați, dacă prezența Trichomonas a fost confirmată prin studii de laborator adecvate (frotiu și / sau cultură). Tricomoniază asimptomatică. Metronidazolul este indicat pentru tratamentul femeilor cu trichomoniasã asimptomaticã (endocervicita, cervicita sau eroziunea cervicalã). Deoarece există dovezi că prezența Trichomonas poate interfera cu o evaluare precisă a frotiurilor citologice, după eradicarea parazitului ar trebui efectuate frotiuri suplimentare.

Tratamentul unui soț fără manifestări clinice Infecția cu T. vaginalis este o boală venerală. Astfel, partenerii sexuali fără simptome ale bolii trebuie tratați în același timp pentru a preveni re-infectarea de la partener, chiar dacă agentul patogen nu este izolat. Decizia de a trata un partener de sex masculin fără manifestări clinice, în care nu se găsesc Trichomonas sau dacă analiza nu a fost efectuată, este una individuală. La luarea acestei decizii, trebuie remarcat faptul că există dovezi că o femeie se poate infecta din nou dacă soțul ei nu a fost tratat. În plus, deoarece există dificultăți semnificative în izolarea agentului patogen de la un pacient fără manifestări clinice, nu trebuie să se bazeze pe un rezultat negativ al studiilor de frotiu și de cultură. În orice caz, în caz de reinfectare, soții trebuie tratați simultan cu metronidazol.

Amoebiază. Metronidazolul este indicat pentru tratamentul amoebeismului intestinal acut (dizenterie amoebică) și a abcesului hepatic cauzat de amoeb. În tratamentul abcesului hepatic metronidazol cauzat de amoeb, nu este exclusă necesitatea aspirării sau drenajului de puroi.

Infecții bacteriene anaerobe. Metronidazolul este indicat pentru tratamentul infecțiilor severe cauzate de bacteriile anaerobe susceptibile. Trebuie efectuate proceduri chirurgicale necesare în asociere cu terapia cu metronidazol. În cazul infecțiilor mixte aerobe și anaerobe, în plus față de metronidazol, trebuie utilizați și agenți antimicrobieni adecvați. În tratamentul infecțiilor anaerobe severe, metronidazolul este de obicei prescris inițial. Infecțiile intra-abdominale, incluzând peritonita, abcesul intraabdominal și abcesul hepatic, sunt cauzate de Bacteroides, incluzând grupul B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Infecții ale pielii și ale structurilor cutanate cauzate de Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus și Fusobacterium.

Infecții ginecologice, inclusiv endometrita, endomiometrita, abcesul tuberculo-ovarian și infecțiile după operațiile ginecologice cauzate de Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger și Peptostreptococcus.

Septicemie bacteriană cauzată de Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis) și Clostridium.

Infecțiile oaselor și articulațiilor cauzate de speciile Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis) ca terapie suplimentară.

Infecții ale sistemului nervos central, inclusiv meningită și abces cerebral cauzate de Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis).

Infecții ale tractului respirator inferior, incluzând pneumonia, empiemul și abcesul pulmonar cauzate de Bacteroides (inclusiv grupul B. Fragilis).

Endocardita cauzată de Bacteroides (inclusiv grupa B. Fragilis).

Contraindicații

Hipersensibilitate, leucopenie (inclusiv în istoric), leziuni organice ale sistemului nervos central (incluzând pilpsie), insuficiență hepatică (în cazul numirii de doze mari), sarcină (termenul I), lactație, copii până la 6 ani.

Cu grija. Sarcina (trimestre II-III), insuficiență renală / hepatică.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea medicamentului este contraindicată în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. Dacă este necesar, folosiți medicamentul care alăptează trebuie întrerupt.

Dozare și administrare

Acceptați în interiorul, în timpul sau după mâncare, fără a mesteca.

Trichomonasis la femei și bărbați. Cursul tratamentului este ales individual.

Un curs de o zi de tratament este de 2 grame (8 comprimate) sub formă de doză unică sau separat în două doze de 1 gram (4 comprimate) de 2 ori pe zi. Tratamentul zilnic este indicat în cazurile în care se presupune că pacientul nu poate urma cu acuratețe regimul de tratament.

Cursul de șapte zile de tratament este de 250 mg (1 comprimat) de trei ori pe zi, timp de 7 zile. Rata de vindecare poate fi mai mare după un curs de șapte zile de tratament. Femeile gravide care primesc metronidazol în timpul primului trimestru de sarcină sunt contraindicate. Efectuarea unui curs de terapie de o zi pentru femeile însărcinate este contraindicată, deoarece duce la o concentrație mare de metronidazol în plasma sanguină și agentul poate pătrunde în făt.

Cu cursuri repetate de tratament cu metronidazol, se recomandă o pauză de 4-6 săptămâni. Înainte și după aceste cursuri, trebuie să efectuați un test de sânge pentru numărul total de leucocite și formula leucocitelor.

Amoebiază. Adulți: cu amebiasis intestinal, 750 mg oral de trei ori pe zi timp de 5-10 zile;

cu abces hepatic 500 mg sau 750 mg de trei ori pe zi timp de 5-10 zile.

Copii: doză zilnică de 35-50 mg / kg, împărțită în trei pe cale orală timp de 10 zile.

Pentru tratamentul infecțiilor bacteriene anaerobe severe. Metronidazolul este atribuit în stadiul inițial. Doza uzuală pentru adulți este de 7,5 mg / kg la fiecare șase ore pe cale orală (aproximativ 500 mg pentru un pacient cu greutate de 70 kg). Doza zilnică maximă de 4 g. Durata tratamentului de la 7 la 10 zile (tratamentul infecțiilor oaselor și articulațiilor, tractului respirator inferior și endocard poate fi mai lung).

La pacienții vârstnici, farmacodinamica metronidazolului poate fi modificată, monitorizarea conținutului de metronidazol în serul de sânge este necesară pentru selectarea dozei. La pacienții cu afecțiuni hepatice grave, metronidazolul se poate cumula și dozele sale trebuie reduse.

Vă recomandăm monitorizarea atentă a concentrațiilor plasmatice de metronidazol și a semnelor de toxicitate.

Efecte secundare

Reacții adverse frecvente: tulburări gastro-intestinale (greață la 12% dintre pacienți, vărsături, anorexie, diaree, disconfort epigastric, colică intestinală, crampe abdominale, constipație), cefalee.

Următoarele reacții adverse sunt, de asemenea, posibile:

Cavitatea orală: un gust metalic ascuțit, neplăcut în gură, uscăciunea mucoasei orale, senzația de inegalitate a limbii, glossita, stomatita. Aceste simptome pot fi asociate cu creșterea ciupercilor Candida în timpul terapiei.

Tulburări hematopoietice: neutropenie reversibilă (leucopenie); persistența trombocitopeniei.

Tulburări cardiovasculare: aplatizarea valului T pe ECG.

Tulburări ale sistemului nervos central: encefalopatie, meningită aseptică, convulsii, neuropatie optică, neuropatie periferică, amețeli, iritabilitate, halucinații, afectare a coordonării, ataxie, confuzie, dizartrie, iritabilitate, depresie, slăbiciune, insomnie. Dacă apar simptome neurologice, încetați să luați metronidazol și consultați imediat un medic.

Hipersensibilitate: urticarie, erupții cutanate, artralgie, erupție eritematoasă, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, senzație de maree, congestie nazală, gură uscată (vagin sau vulva), febră.

Funcție renală afectată: disurie, cistită, poliurie, incontinență urinară, senzație de tensiune în regiunea pelviană. Culoarea închisă a urinei, probabil datorată unui metabolit (frecvență: 1 caz din 100 000).

Altele includ creșterea fungilor Candida în vagin, dispareunia (senzații neplăcute sau dureroase în timpul sau după actul sexual), scăderea libidoului, proctitis și dureri articulare pe termen scurt.

Dacă beți băuturi alcoolice cu metronidazol, sunt posibile dureri abdominale, greață, vărsături, roșeață a pielii sau cefalee. Este posibil să se schimbe gustul băuturilor alcoolice, rareori - dezvoltarea pancreatitei.

<> În experimentele pe șobolani și șoareci, metronidazolul a avut un efect cancerigen. La pacienții cu boală Crohn se poate dezvolta cancer gastro-intestinal și alte variante ale cancerului extraintestinal (se poate dezvolta cancer de sân și colon atunci când se utilizează metronidazol în doze mari pentru o perioadă lungă de timp). Metronidazolul nu este recomandat pentru utilizare la pacienții cu boală Crohn.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, anorexie, convulsii.

Tratament: lavaj gastric, introducerea de carbon activat, terapie simptomatică. Nu există un antidot specific, el este excretat din hemodializă. Dializa peritoneală este ineficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte, ceea ce duce la creșterea timpului de formare a protrombinei (este necesară corectarea dozei de anticoagulante). Administrarea concomitentă de medicamente care stimulează enzimele de oxidare microzomală din ficat (fenobarbital, fenitoină) poate accelera eliminarea metronidazolului, ca urmare a scăderii concentrației sale în plasmă. Cimetidina inhibă metabolizarea metronidazolului, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației sale în ser și la creșterea riscului de efecte secundare. Utilizarea concomitentă cu disulfiram poate duce la apariția diferitelor simptome neurologice (intervalul dintre administrare este de cel puțin 2 săptămâni). Când se administrează simultan cu preparatele pe bază de litiu, concentrația acestora din urmă în plasmă și dezvoltarea simptomelor de intoxicație pot crește (trebuie să întrerupeți administrarea de litiu sau să reduceți doza). Nu se recomandă combinarea cu relaxanți musculare nedepolarizante (bromură de vecuroniu). Sulfonamidele intensifică acțiunea antimicrobiană a metronidazolului. Utilizarea simultană a alcoolului și a metronidazolului determină reacții asemănătoare disulfiramului (crampe dureri abdominale, greață, vărsături, dureri de cap și roșeață a pielii).

Metronidazolul poate afecta determinarea unor astfel de parametri biochimici, cum ar fi aspartat aminotransferaza (ACT), alanin aminotransferaza (ALT), lactat dehidrogenaza (LDH), trigliceridele, glucoza.

Caracteristicile aplicației

În timpul tratamentului, alcoolul nu este recomandat.

Atunci când se tratează vaginita Trichomonas la femei și urerita Trichomonas la bărbați, este necesar să se abțină de la sex. Tratamentul necesar simultan al partenerilor sexuali. Tratamentul nu se oprește în timpul menstruației. După tratarea trichomoniasisului, trebuie efectuate teste de control pentru 3 cicluri consecutive înainte și după menstruație.

După tratamentul cu giardioză, după 3-4 săptămâni, pentru a efectua 3 analize ale fecalelor la intervale de câteva zile (la unii pacienți tratați cu succes, intoleranța la lactază cauzată de invazie poate persista câteva săptămâni sau luni, reamintind simptomele giardiei).

Măsuri de siguranță

Dacă aveți o terapie prelungită, este necesar să controlați imaginea sângelui. Atunci când leucopenia posibilitatea de a trata în continuare depinde de riscul de infecție. Aspectul ataxiei, amețeli și orice altă deteriorare a stării neurologice a pacienților necesită întreruperea tratamentului. Acesta poate imobiliza treponema și poate duce la un test fals pozitiv Nelson. În timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte echipamente potențial periculoase. Dezvoltarea amețelii, confuziei, halucinațiilor sau crizelor asociate cu administrarea acestui medicament, care încalcă activitatea operatorului.

Formularul de eliberare

Condiții de depozitare

În locul protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Metronidazol: instrucțiuni de utilizare

Înainte de a cumpăra medicamentul antibacterian Metronidazol, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare, metodele de utilizare și dozajul, precum și alte informații utile privind medicamentul Metronidazol. Pe site-ul "Enciclopedia de boli" veți găsi toate informațiile necesare: instrucțiuni pentru utilizarea corectă, doza recomandată, contraindicații, precum și revizuirile pacienților care au utilizat deja acest medicament.

Metronidazolul este un medicament antibacterian destul de popular, cu diverse efecte farmacologice, adesea prescrise în tratamentul complex al diferitelor patologii.

Acest medicament a fost obținut în 1960 și este folosit în mod activ în medicină până în prezent. Este un medicament foarte activ, are acțiune trichomonacidă, antibacteriană, antimicrobiană, antiprotozoală, anti-ulceră și antialcoolică.

Metronidazolul este activ împotriva unei game largi de microorganisme și protozoare. Disponibil în diferite forme de dozare pentru utilizare sistemică, intravaginală și locală și are o capacitate mare de penetrare în țesutul biologic. Se mărește sensibilitatea neoplasmelor la radiații, are un efect asemănător cu disulfiramul (sensibilizarea la alcool se dezvoltă pe fundalul recepției) și activează procesele reparatorii din organism.

Metronidazol - Formă de compoziție și eliberare

Nume rus: metronidazol

Denumirea substanței latine Metronidazol: Metronidazol (gen Metronidazoli)

Denumire chimică: 2-Metil-5-nitro-1 H-imidazol-1-etanol

Tablete de culoare albă sau albă, cu culoarea nuanței galben-verzui, plat-cilindrice, cu crestătură și șanfren.

metronidazol 250 mg

Excipienți: amidon din cartofi, acid stearic, talc.

Metronidazol - clasificare nozologică (ICD-10)

A06.0 Dysenteria ametică acută

A06.4 Absces ficat amebic

A06.8 Infecția amebică a altei localizări

A41.9 Septicemie, nespecificată

A59.0 Trichomonasul urogenital

E14.5 Ulcer diabetic

G00.8 Meningita cauzată de alte bacterii

G06 Abcesul și granulomul intracerebral și intravertebral

I33.0 Endocardită infecțioasă acută și subacută

I83.0 Vene varicoase ale extremităților inferioare cu un ulcer

J18 Pneumonie fără a specifica agentul patogen

J22 Infecție acută a tractului respirator inferior nespecificată

J32.0 Sinuzită cronică maxilară

J85 Abscesul pulmonar și mediastinului

K05.6 Boala parodontală, nespecificată

K10.2 Bolile inflamatorii ale fălcilor

K12 Stomatita și leziunile asociate

K26 Ulcerul duodenal

K52.8.0 * Colită pseudomembranoasă

K60.2 Fisura anala, nespecificata

K75.0 Abces hepatic

L08.9 Infecție locală a pielii și a țesutului subcutanat, nespecificată

L89 Ulcerul decobital

L98.4.2 * Ulcer trofic de piele

M00.9 Artrita piogenică, nespecificată (infecțioasă)

N34 Uretrita și sindromul uretral

N70.9 Salpingita și oophorita, nespecificate

N71 Bolile inflamatorii ale uterului, cu excepția colului uterin

N76 Alte afecțiuni inflamatorii ale vaginului și ale vulvei

T14.1 Rana deschisă a regiunii corpului nespecificată

T30 Arsuri termice și chimice de locație nespecificată

Z100 * CLASA XXII Practica chirurgicală

Z51.0 Curs de radioterapie

Metronidazol - Acțiune farmacologică

Acțiunea farmacologică este antibacteriană, anti-ulcer, antialcool, antiprotozoal, trichomonacid, antimicrobian.

Nitrogrupul moleculei, care este un acceptor de electroni, este introdus în lanțul respirator al celui mai simplu și anaerob (care concurează cu proteinele de transport de electroni, flavoproteine ​​etc.), care perturbă procesele respiratorii și cauzează moartea celulelor. În plus, unele tipuri de anaerobi au capacitatea de a inhiba sinteza ADN și de a cauza degradarea acesteia.

După ingestie, se absoarbe rapid și complet din tractul gastro-intestinal (biodisponibilitate de cel puțin 80%). Cmax se realizează în 1-3 ore și variază între 6 și 40 μg / ml, în funcție de doză. Legarea de proteinele plasmatice este neglijabilă - 10-20%. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului, creând concentrații bactericide în saliva, lichidul seminal, secrețiile vaginale; penetrează prin barierele BBB și placentare, este secretată în laptele matern. În organism, aproximativ 30-60% din metronidazol este metabolizat prin hidroxilare, oxidarea în lanț lateral și conjugarea cu acidul glucuronic pentru a forma metaboliți inactivi și activi (2-oximetronidazol). Metabolitul principal are, de asemenea, acțiune antiprotozoală și antimicrobiană. T1 / 2 cu funcție hepatică normală - 8 ore (de la 6 la 12 ore), cu leziuni hepatice alcoolice - 18 ore (10-29 ore), pentru nou-născuții născuți la gestație de 28-30 săptămâni - aproximativ 75 ore; 32-35 săptămâni - 35 de ore; 36-40 săptămâni - 25 de ore, 60-80% din doza administrată este excretată prin rinichi (20% neschimbată) și prin intestine (6-15%). Clearance-ul renal este de 10,2 ml / min. La pacienții cu insuficiență renală, după administrarea repetată, se poate observa cumularea metronidazolului în ser (de aceea, la pacienții cu insuficiență renală severă, frecvența administrării trebuie redusă). Metronidazolul și metaboliții majori sunt îndepărtați rapid din sânge în timpul hemodializei (T1 / 2 este redus la 2,6 ore). În dializa peritoneală, se excretă în rinichi în cantități mici.

Activa împotriva Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; microorganisme gram-negative anaerobe: Bacteroides spp. (inclusiv B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); buruieni anaerobi gram-pozitivi: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocci gram-pozitivi anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Efectul trichomonacid (99% din protozoa de mai sus ucis) este observat la o concentrație de medicament de 2,5 μg / ml timp de 24 ore. Pentru microorganismele anaerobe, MPK90 este de 8 μg / ml. În combinație cu amoxicilina, este activ împotriva Helicobacter pylori (amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol).

Când sunt prescrise persoanelor care suferă de alcoolism cronic, ele dezvoltă o aversiune față de alcool (cauzează sindromul antabus).

Metronidazol - Ce ajută?

Infecții protozoale: amoebaie extraintestinală, incluzând abces hepatic amebic, amebiasis intestinal (dizenterie amebic), trichomoniasis (incluzând vaginita trichomonas, trichomonas uretrită).

Infecțiile cauzate de Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infecții ale oaselor și articulațiilor, infecții ale sistemului nervos central (SNC), inclusiv meningită, abces cerebral, endocardită bacteriană, pneumonie, empieză și abces pulmonar, sepsis.

Infecțiile cauzate de Clostridium spp., Peptococcus niger și Peptostreptococcus spp.: Infecții abdominale (peritonită, abces hepatic), infecții pelvine (endometrita, abcesul trompelor uterine și ovarele, infecția fornixului vaginal).

Colită pseudomembranoasă (asociată cu utilizarea de antibiotice). Gastrita sau ulcerul duodenal asociat cu Helicobacter pylori. Prevenirea complicațiilor postoperatorii (în special intervențiile asupra colonului, zona aproape rectală, apendicomia, chirurgia ginecologică).

Radioterapia pacienților cu tumori - ca agent radiosensibilizator, în cazurile în care rezistența tumorii se datorează hipoxiei în celulele tumorale.

Metronidazol - regim de dozare

Să accepți în interior, în timp sau după masă (sau spălați cu lapte), fără a mesteca.

Cu trichomoniasis - 250 mg de 2 ori pe zi. în 10 zile sau 400 mg de 2 ori pe zi. în termen de 5-8 zile. Femeile trebuie să numească suplimentar metronidazol sub formă de supozitoare vaginale sau comprimate. Dacă este necesar, puteți să repetați tratamentul sau să creșteți doza la 0,75-1 g / zi. Între cursuri, ar trebui să faceți o pauză de 3-4 săptămâni cu studii de laborator repetate de control. Un regim de tratament alternativ este numirea a 2 g odată ce pacientul și partenerul său sexual.

Copii 2-5 ani - 250 mg / zi; 5-10 ani - 250-375 mg / zi, mai vechi de 10 ani - 500 mg / zi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 doze. Cursul de tratament este de 10 zile.

Copii cu vârsta până la 1 an - 125 mg / zi, 2-4 ani - 250 mg / zi, 5-8 ani - 375 mg / zi, mai mari de 8 ani - 500 mg / zi. (în 2 doze). Cursul tratamentului este de 5 zile.

Adulții cu amebiasis asimptomatic (dacă se detectează chistul), doza zilnică este de 1-1,5 g (500 mg de 2-3 ori pe zi) timp de 5-7 zile.

În ameliorarea cronică, doza zilnică este de 1,5 g în 3 doze timp de 5-10 zile, în dizenterie ametică acută este de 2,25 g în 3 doze până când simptomele se opresc.

Cu abces hepatic - doza maximă zilnică este de 2,5 g în 1 sau 2-3 doze, timp de 3-5 zile, în combinație cu antibiotice (tetracicline) și alte metode de tratament.

Copii de 1-3 ani - doza de 1/4 de adulți, de 3-7 ani - o doză de 1/3 de adulți, de 7-10 ani - o doză de 1/2 adulți.

Pentru stomatita ulcerativa, adultii sunt prescrise cu 500 mg de 2 ori pe zi. în 3-5 zile; copii în acest caz, drogul nu este prezentat.

Cu colită pseudomembranoasă - 500 mg de 3-4 ori pe zi.

Pentru eradicarea Helicobacter pylory - 500 mg de 3 ori pe zi. în decurs de 7 zile (ca parte a terapiei combinate, de exemplu, o combinație de amoxicilină 2,25 g / zi).

În tratamentul infecțiilor anaerobe, doza zilnică maximă este de 1,5-2 g.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase - 750-1500 mg / zi. 3 doze timp de 3-4 zile înainte de intervenție chirurgicală sau 1 g o dată pe zi. după operație. 1-2 zile după operație (când administrarea orală este deja permisă) - 750 mg / zi. în 7 zile.

În cazul afectării renale (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min), doza zilnică trebuie redusă la jumătate.

Metronidazol - contraindicații și limitări

Hipersensibilitate (inclusiv la alți derivați de nitroimidazol), leucopenie (inclusiv antecedente), leziuni organice ale sistemului nervos central (inclusiv epilepsie), insuficiență hepatică (în cazul dozei mari), sarcină (trimestrul I ) alăptează.

Restricții privind utilizarea

Bolile hepatice (cumulul este posibil), rinichi, sistemul nervos central, sarcina (II - III trimestre).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în primul trimestru de sarcină, în trimestrele II - III - cu prudență (metronidazolul trece prin placentă).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - B.

Metronidazolul este excretat în laptele uman, creând concentrații similare cu cele din plasma sanguină. Poate da un gust amar laptelui mamei. Pentru a evita efectul medicamentului asupra copilului, este necesar să opriți alăptarea timp de încă 1-2 zile în timpul și după oprirea cursului tratamentului.

Metronidazol - Efecte secundare

Din partea tractului digestiv: diaree, pierderea apetitului, greață, vărsături, colică intestinală, constipație, gust neplăcut "metalic" și gură uscată, glossită, stomatită, pancreatită.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, incoordinație, stări sincopale, ataxie, confuzie, iritabilitate, depresie, iritabilitate, slăbiciune, insomnie, halucinații; cu terapie prelungită în doze mari - neuropatie periferică, convulsii epileptiforme tranzitorii.

Din partea sistemului urinar: disurie, cistită, poliurie, incontinență urinară.

Reacții alergice: urticarie, erupție cutanată, erupție cutanată, congestie nazală, febră.

Altele: artralgia, aplatizarea valului T pe ECG; cu terapie prelungită în doze mari - leucopenie, candidoză.

Reacții locale: cu / în introducere - tromboflebită (durere, hiperemie sau umflături la locul injectării). Cu aplicare intravaginală - mâncărime, arsură, durere și iritație în vagin; gros, alb, mucoasă din vagin fără miros sau cu miros slab, urinare frecventă; după eliminarea medicamentului poate apărea candidoză vaginală; senzatia de arsura sau iritarea penisului partenerului sexual. Atunci când se aplică local, hiperemie, peeling și arsură a pielii, ruperea (dacă gelul este aplicat aproape de ochi).

Simptome: greață, vărsături, ataxie, în cazuri severe - neuropatie periferică și convulsii epileptice.

Tratamentul: simptomatic; antidotul specific este absent.

Metronidazol - Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, etanolul este contraindicat (se poate dezvolta o reacție asemănătoare disulfiramului: durere abdominală spastică, greață, vărsături, cefalee, înroșirea bruscă).

În asociere cu amoxicilina nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Dacă aveți o terapie prelungită, este necesar să controlați imaginea sângelui.

Odată cu dezvoltarea leucopeniei, posibilitatea continuării tratamentului depinde de riscul dezvoltării unui proces infecțios. Apariția ataxiei, amețeli și orice altă deteriorare a stării neurologice a pacienților necesită întreruperea tratamentului.

Atunci când se tratează vaginita Trichomonas la femei și urerita Trichomonas la bărbați, este necesar să se abțină de la sex. Tratamentul necesar simultan al partenerilor sexuali. După tratamentul cu trichomoniasis, testele de control trebuie efectuate în cursul a trei cicluri regulate înainte și după menstruație.

După tratamentul cu giardioză, în cazul în care simptomele persistă, se vor efectua 3-4 săptămâni, la intervale de câteva zile (unii pacienți tratați cu succes pot avea intoleranță la lactoză provocată de invazie, care poate persista câteva săptămâni sau luni, reamintind simptomele giardiei).

Dacă se aplică local, evitați contactul cu ochii (poate provoca lacrimare). În cazul contactului cu gelul, spălați imediat ochii cu multă apă.

Este necesar să se acorde atenție pacienților, în special șoferilor vehiculelor și persoanelor care operează alte mecanisme, la posibilitatea de amețeală asociată cu administrarea medicamentului.

Acesta poate imobiliza treponema și poate duce la un test fals pozitiv Nelson.

Se poate produce colorarea în urină într-o culoare roșu-maronie (datorită prezenței unui pigment solubil în apă rezultată din metabolizarea metronidazolului).

Sarcina și alăptarea

Contraindicat în primul trimestru de sarcină, în timpul alăptării.

Cu grijă: sarcină (trimestri II-III).

Utilizați în copilărie

Utilizarea este posibilă în funcție de regimul de dozare.

În combinație cu amoxicilina, nu se recomandă utilizarea acestui medicament la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Cu grijă: insuficiență renală. În cazul afectării renale (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min), doza zilnică trebuie redusă la jumătate.

La pacienții cu insuficiență renală, după administrarea repetată, se poate observa cumularea metronidazolului în ser (de aceea, la pacienții cu insuficiență renală severă, frecvența administrării trebuie redusă).

Cu funcție hepatică anormală

Cu grijă: insuficiență hepatică. Când insuficiența hepatică nu poate atribui doze mari.

Metronidazol - Interacțiuni medicamentoase

Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți.

Când se administrează simultan cu preparatele cu litiu, concentrația acestora din urmă în plasmă și probabilitatea apariției simptomelor de intoxicație pot crește.

Fenitoina și fenobarbitalul reduc efectul metronidazolului prin activarea sistemului microzomal al ficatului și accelerarea metabolismului și a excreției.

Cimetidina inhibă metabolizarea metronidazolului, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației sale în ser și la creșterea riscului de efecte secundare.

Metronidazolul este incompatibil cu alcoolul (dacă se administrează împreună, se dezvoltă sindromul antabus).

Utilizarea concomitentă cu disulfiram poate duce la apariția diferitelor simptome neurologice (intervalul dintre administrare este de cel puțin 2 săptămâni).

Nu se recomandă combinarea cu relaxanți musculare nedepolarizante (bromură de vecuroniu).

Sulfonamidele intensifică acțiunea antimicrobiană a metronidazolului.

Pentru ca intrarea / introducerea să nu fie amestecată cu alte medicamente.

Metronidazol - Analogi

Metronidazolul are mai multe analogi structurali pentru substanța activă.

Analog de metronidazol Batsimeks

Dacă sunteți în căutarea unor analogi ai medicamentului Metronidazol sub forma unei soluții pentru picături, atunci Batsimex va fi ideal pentru dumneavoastră. Este utilizat pentru: amebiasis extraintestinal sau intestinal; trichomoniaza; anumite infecții ale abdomenului, articulațiilor și oaselor; diverse infecții ale SNC (meningită, empie, abces al creierului și plămânilor, sepsis).

Batsimex este, de asemenea, utilizat pentru a trata endometrita, infecțiile fornix vaginale și abcesul tuburilor sau ovarelor uterine. Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt diverse complicații postoperatorii (în special pentru intervențiile asupra colonului și a operațiilor ginecologice).

Batsimeks are contraindicații. Acestea includ: leucopenie; leziuni organice severe ale sistemului nervos central; insuficiență hepatică.

Analogic cu metronidazol Metrogil

Metrogil este un analog al metronidazolului, produs sub formă de tablete, precum și o soluție pentru administrare intravenoasă. Acest medicament este utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de diverse microorganisme care sunt sensibile la metronidazol. Acestea includ: pneumonie; endocardită; sepsis; meningita; infecții cu protozoare (abces hepatic amebic, trichomoniasis, dizenterie amebică, giardioză, infecții cutanate); endometrita; infecții ovariene; peritonită; ficat abces.

Metrogil este utilizat, ca multe alte sinonime sau analogi ale metronidazolului, și pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor anaerobe după diferite intervenții chirurgicale pe organele abdominale, orice operații ginecologice și intervenții în regiunea inconjurător. Acest medicament are efecte secundare. După ce ați luat, puteți primi: dureri de cap; tulburare de orientare în spațiu; iritabilitate; halucinații; scaun defect; roșeață în zona picioarelor; urticarie.

Metrogilul este strict interzis să se utilizeze dacă pacientul are epilepsie sau tendința de apariție a convulsiilor, a bolilor de sânge sau a unor încălcări grave ale ficatului sau rinichilor.

Analogic cu Metronidazol Flagyl

Există analogii de metronidazol, produse sub formă de lumânări. Cel mai popular și mai eficient dintre ele este Flagyl. Acesta este un medicament intravaginal cu un efect antimicrobian pronunțat. În principiu, aceste supozitoare sunt utilizate pentru a trata femeile care suferă de vaginită nespecifică sau de trichomonas.

Ca și alți analogi, flagilul nu este prescris ca înlocuitor pentru metronidazol la pacienții cu intoleranță la metronidazol și nu este utilizat în practica pediatrică. Este contraindicat la pacienții care suferă de tulburări neurologice evidente.

Analogic cu Trichocept de metronidazol

Dacă sunteți interesat de analogi de metronidazol sub formă de geluri și unguente, acordați atenție Trichoceptului. Indicatii pentru utilizarea acestuia sunt: ​​trichomoniaza urogenitala; vaginită (nespecifică).

Nu se recomandă utilizarea Trichosept cu leucopenie, insuficiență de coordonare a motorului, epilepsie și insuficiență hepatică. După aplicarea acestui gel, pot să apară efecte secundare: reacții alergice; mucoasa uscată la nivelul gurii; greață; constipație sau diaree.

Metronidazol Recenzii

Am păstrat totul strict în conformitate cu prescripția, dozele au fost mici, am început să beau imediat imediat ce apar primele semne. Cine știe dacă există un astfel de unguent?

Mi-a plăcut cu adevărat lumânările metronidazol, ei m-au ajutat foarte mult, nu-mi amintesc cât costă, dar este destul de ieftin, efectul este excelent, vindecă repede, abstractul este de înțeles.

Medicul dentist prescris pentru tratamentul gingiilor împreună cu clindamicina, sper pentru recuperare.

Au scris pastile pentru heliklbacter pylori, cu ulcer gastric. Cursul este în curs de desfășurare, dar relieful a fost deja în ziua a 2-a. Principalul lucru: nu uita de dieta.

Tabletele sunt foarte amare, dar odată ce medicul a prescris, trebuie să existe un beneficiu, beau. Un alt medicament foarte important, ieftin!

Am avut o formă complicată de aftere și ginecologul a prescris un întreg complex de preparate, inclusiv acest lucru. Timp de două săptămâni am băut toate aceste pastile și tot timpul nu puteam merge la toaletă în mod normal - acum constipație, apoi diaree. Dar testele de control erau perfecte.

Vaginita a fost tratată cu Metronidazol, 2 săptămâni o lumânare în fiecare noapte - efectul este deja în prima săptămână, descărcarea este mult mai mică și durerea este ușurată, este bine tolerată de organism, a existat o ușoară senzație de înroșire și arsură și o mare parte a medicamentului a ajuns în lenjerie, nu în zadar.

Fratele meu le-a tratat pentru un STD și am fost surprins când am fost eliberat pentru tratarea demodecozei (acarianul de piele), dar am decis să îl văd pe doctor mai clar și am început să iau pastile. Efectul nu a fost imediat, dar numai după o săptămână, în afară de Internet, am găsit o metodă interesantă de a aplica aceste tablete în exterior: zdrobiți câteva bucăți, amestecați cu apă și șlam aplicate pe față ca o mască. Aici, în două moduri, folosind metronidazol, am câștigat bifarea în 1 lună!

O zi bună! N-am știut niciodată ce este vaginita Trichomonas. Dar cu câțiva ani în urmă, soțul meu de drept comun mi-a acordat un astfel de cadou. Aproape imediat, am început să fiu deranjat de descărcare spumoasă, galbenă, durere în organele feminine. Ulterior, deversarea a devenit similară cu africanul, dar mâncărimea a fost mult mai puternică decât cu candidoza vaginală.

După o examinare completă, mi sa prescris medicamentul Metronidazol. Este un agent antimicrobian cu spectru larg. Este prescris pentru trichomoniasis, vaginită trichomonas, abces hepatic amebic, giardioză, meningită, abces cerebral, gastrită, ulcer duodenal. Pentru tratamentul vaginitei Trichomonas, am administrat 1 comprimat de 25 mg de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7 zile și apoi prescris de un medic. În plus față de comprimatele cu metronidazol, am folosit supozitoare vaginale. Astfel, se dovedește o dublă lovitură a infecției. În plus, am făcut douching cu mușețel și scoarță de stejar pentru a ușura mâncărimea severă și umflarea la locul inflamației. După tratament, am trecut testele plătite, unde am fost informat că vaginita Trichomonas nu a fost găsită.

Vreau să observ că astfel de infecții sunt tratate împreună cu un partener, altfel totul va fi inutil. Nu am tratat-o ​​pe soțul meu, l-am aruncat afară din casă, după ce mi-a spus cum ma răsplătit. Dintre efectele secundare, am avut insomnie frecventă, emoție nervoasă crescută, uneori mâncărime a pielii mâinilor. De asemenea, după aplicarea acestor pastile, urina a devenit maro închis, ficatul a început să lucreze cu o sarcină. Acest lucru a fost indicat de un gust metalic în gură dimineața. Acest medicament este contraindicat la persoanele cu insuficiență renală și hepatică. Datorită acestui medicament, am scăpat de mari probleme cu sănătatea femeilor. De atunci, nu cred un singur om și întotdeauna mă gândesc la sănătatea mea în vecinătate.

Medicamentul este prescris pentru bolile inflamatorii și infecțioase ale sistemului urinar. O puteți obține cu ușurință în orice farmacie. Reteta pentru cumparare nu este necesara. Foarte puternice pastile, poate că de aceea are atât de multe efecte secundare și contraindicații. Înainte de primire este necesar să se consulte cu un specialist. Doar pentru prevenire, nu puteți bea. Am luat-o după o operație cezariană, un tratament suficient de lung a fost necesar, dar corpul meu nu a putut transfera acest medicament. Ca urmare, recepția a apărut grețuri și dureri de cap insuportabile. Recepția trebuia oprită pentru a evita consecințele. De asemenea, aș dori să spun despre gustul neplăcut al comprimatelor, după ce am luat un gust amar în gură pentru o lungă perioadă de timp. Și astfel se confruntă cu toate bolile care sunt menționate în instrucțiunile pentru medicament.

Pentru mine, metronidazolul este o baghetă magică. Este întotdeauna în geanta mea. Ca multe femei, de multe ori suferă de cistită. Se întâmplă că această boală ia prin surprindere la locul de muncă. În acest caz, am metronidazol, și știu că va ajuta cu siguranță. Acesta este un instrument vechi dovedit care a fost folosit de mama mea. Este un medicament antimicrobian și antiinflamator. Tablete de culoare rotundă, cu stofă ușoară. Gustul este amar, iar acesta este singurul negativ pentru mine. Când exacerbarea cistită mă ajută timp de 20 de minute după ce am luat. Singurul lucru pe care aș dori să spun că la fel ca orice ucide medicamente antimicrobiene metronidazol eficiente și microflorei benefice, astfel că nu există probleme cu intestinul, după administrare este de dorit bifidobacterii băutură.

Metronidazolul este un medicament vechi și testat în timp. Este utilizat pe scară largă în ginecologie, stomatologie și alte domenii ale medicinei. Are proprietăți antimicrobiene și antifungice. Pe baza acestei preparări se fac multe creme și unguente. Metronidazolul oferă rezultate bune și merită un ban. Mi-a fost prescris să iau acest medicament de către un ginecolog când aveam tulburări de microfloră. Am băut timp de zece zile, așa cum a prescris medicul, mi-a ajutat. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că instrumentul poate provoca greață în timpul recepției. Mai ales dacă bei prima dată. De aceea, nu se recomandă administrarea medicamentului pe stomacul gol. Și restul este un medicament excelent, testat în timp, care nu reușește niciodată.

Metronidazol, este un analog intern al Trikhopolului, în conformitate cu care prețul diferă cu un ordin de mărime mai mic. Acțiunea medicamentului vizează activitatea antimicrobiană în organism. Ea ucide cea mai mare parte a organismelor unicelulare parazitare în corpul nostru, în primul rând un astfel de agent patogen ca trichomonas. Acum nu puteți găsi o persoană de peste 30 de ani care nu a întâlnit niciodată acest antibiotic, deoarece trichomoniasis se numără printre primele dintre bolile urinare. Chiar dacă nu aveți această problemă și tocmai ați înlăturat un dinte, medicul vă va prescrie Metronidazol exclusiv în scopuri preventive, deoarece atunci când un dinte este îndepărtat, cu orice procedură chirurgicală, există riscul de a se infecta în organism. Adulții ar trebui să ia un curs de 2-3 comprimate de 2 sau 3 ori pe zi, timp de 8-10 zile. Luând medicamentul este dezgustător și incompatibil cu aportul de alcool, fiți atenți aici. Prietenul meu medicul sfatuieste cursul Metronidazol, doar pentru prevenire, o data pe an. Toate sanatatea mare!

Cred că fiecare persoană se îmbolnăvește din când în când și se adresează medicilor. Dintre aceste afectiuni inevitabile, desigur, medicii dentisti conduc si trateaza boli de sex feminin. Trebuie să spun că acest medicament este denumit în mod diferit Trihopol și numele său nu sună foarte bine. Imediat pare o persoană bolnavă care suferă de unele boli indecente cu transmitere sexuală. Nu te teme de asta și fii timid. De fapt, medicamentul are un spectru larg de acțiune și este utilizat cu succes în diferite domenii ale medicinei. Apropo, în opinia mea, nu există încă un consens între medici cu privire la faptul dacă acest medicament este sau nu un antibiotic. Cred că mai mult decât atât. Este adevărat, nu un antibiotic foarte puternic. Deși în doze și concentrații mari, în opinia mea, nu este inferior celor puternice. Eu personal am prescris un cod pentru un dentist într-o doză mică pentru o recuperare rapidă. Foarte util. De asemenea, am fugit în el când eram într-un spital de zi, în spitalul de zi, cu un diagnostic de inflamare a anexelor. Îmi amintesc că a fost lovit sub formă de picături și în paralel l-am luat sub formă de tablete. În plus față de vitamine și nu-shpy. Recuperarea nu a durat mult. Și fără o anumită aftere, care se întâmplă cu siguranță pe fondul antibioticelor. Cu toate acestea, printre efectele secundare se poate observa gustul metalic din gură, care, totuși, dispare destul de repede și ușoară amețeli. Dar atunci mi-au fost date dozele mari. Și așa - un medicament excelent la un cost redus. De asemenea, testat de timp.

Am aflat despre aceste pastile când vizitez o clinică stomatologică. Apoi un dinte foarte prost. La început, am încercat să fac față durerii cu ajutorul analgezicelor, pentru că nu a fost absolut deloc timp să mă duc la doctor. La început, au fost destul de eficiente în ameliorarea durerii. Dar, după două zile, durerea a devenit pur și simplu insuportabilă, pe lângă faptul că obrazul a început să se umfle de partea dintelui bolnav. Evident, fluxul a început să se formeze. Excursia la clinică era acum inevitabilă, trebuia să renunț la toate și să zburam acolo cu toate picioarele mele. Desigur, dintele meu a fost îndepărtat, dar nu în siguranță. Datorită așteptării îndelungate, sa dezvoltat o inflamație foarte puternică a țesutului gingival și a furierii. Medicul dentist ma certat pentru că mi-a neglijat sănătatea și mi-a prescris să beau intens acest medicament - un agent puternic antibacterian și bactericid. Am luat aceste pastile mici de 3 ori pe zi. Sunt destul de ieftine, costând treizeci de ruble pentru un pachet de 20 de piese. Și sa dovedit a fi foarte eficientă. În ziua următoare, ieșirea purulentă din rană a încetat, umflarea obrazului a început să scadă rapid și durerea dureroasă a fost mult redusă. O săptămână mai târziu, m-am simțit destul de sănătos, iar rana din gumă a fost practic prelungită. Deci acest drog este marele meu respect și recunoștință.

Termeni și condiții de depozitare

Pentru a stoca un preparat în locul uscat, protejat de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare de la farmacii: Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Am dori să atragem o atenție deosebită faptului că descrierea medicamentului antibacterian Metronidazol este furnizată doar în scop informativ! Pentru informații mai precise și mai detaliate despre medicamentul Metronidazol, vă rugăm să contactați numai adnotările producătorului! Nu medicați! Ar trebui să vă adresați unui medic înainte de a utiliza medicamentul!