Imunoterapia cu cancer este tratamentul tumorilor canceroase cu anticorpi. Aceasta este o tendință relativ nouă în terapia cancerului. Metoda dezvoltată a modificat rezultatul bolii pentru anumite grupuri de pacienți, permițându-le nu numai să se recupereze, ci și să trăiască pe deplin în viitor.

Ce este imunoterapia cancerului?

Imunitatea umană este aranjată în așa fel încât, imediat ce celulele străine (bacterii, ciuperci) apar în organism, începe să producă anticorpi pentru a le lupta. De asemenea, sistemul imunitar este capabil să distrugă celulele anormale ale corpului însuși. Atunci când se împarte ceva poate merge prost, deci celulele fiice pot deveni canceroase. Iar imunitatea îi poate distruge, dar uneori nu se descurcă cu funcțiile sale.

Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase nu produc întotdeauna substanțe străine suficiente pentru ca sistemul imunitar să observe. Și unele celule anormale, dimpotrivă, produc substanțe care suprimă sistemul imunitar. Prin urmare, pentru ca sistemul imunitar să facă față creșterii tumorilor, trebuie să fie activat. Acest tip de tratament oncologic se numește imunoterapie.

Metode de imunoterapie în tratamentul oncologiei

Tratamentul cancerului cu imunoterapia are loc printr-o varietate de metode. Acestea pot fi specifice sau nespecifice.

specific

Imunoterapia specifică împotriva cancerului se bazează pe utilizarea de vaccinuri care conțin antigene tumorale. Această tehnică poate fi foarte eficientă. Se recomandă efectuarea simultană a imunoterapiei nespecifice (tratamentul combinat).

Imunoterapia specifică vizează stimularea sistemului imunitar prin introducerea de antigene asociate tumorilor. Acestea sunt administrate sub formă de vaccinuri împotriva cancerului. Acestea includ celule dendritice care contribuie la dezvoltarea răspunsurilor imunitare anti-tumorale în corpul uman. Utilizarea lor restabilește și chiar îmbunătățește rezistența antitumorală.

Imunoterapia specifică cancerului bazată pe vaccinuri

Utilizarea vaccinurilor anticanceroase în tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 2-3 crește supraviețuirea de cinci ani a pacienților cu 25%. Și în stadiul 3-4 cancerul ovarian, rata de supraviețuire de cinci ani crește cu 35%.

nespecifice

Astfel de metode sunt utilizate în principal pentru tratamentul bolilor infecțioase, împotriva agenților patogeni care nu conțin imunoglobuline. Acestea sunt febră tifoidă, dizenterie și alte boli.

În tratamentul cancerului se utilizează rar. Utilizarea lor este justificată numai la prima sau la prima etapă a bolii. Cea mai obișnuită metodă de imunoterapie nespecifică este transfuzia sângelui donat dintr-un grup - 100-200 ml pe zi. Dar în acest caz există un risc de infectare cu hepatită, imunodeficiență și alte patologii. Prin urmare, se recomandă utilizarea acestei metode numai dacă există indicații grave.

De asemenea, la acest grup de metode se utilizează plasmă nativă de sânge care conține proteine ​​și imunoglobuline. Astfel de substanțe adsorbază antigene, inhibă acțiunea celulelor canceroase și previne dezvoltarea cancerului.

Pro și contra imunoterapiei în oncologie

Imunoterapia este cel mai nou tratament pentru cancer. Este destul de eficient, crește șansele de vindecare. Un grup de cercetători americani au efectuat un experiment în care un vaccin antitumoral a fost testat pe șoareci. Injectarea a fost injectată direct în tumoare. 87 dintre cei 90 rozătoare au învins complet cancerul după un astfel de experiment.

Imunoterapia are mai multe avantaje. Folosit pentru a trata atât tumori solide cât și hematologice. Este o formă de terapie:

• concepute pentru a reactiva răspunsul imun la celulele canceroase;
• folosind agenți care modulează punctele de control imune;
• intareste sistemul imunitar si stimuleaza recunoasterea celulelor canceroase.

Odată cu activarea sistemului imun la tumori, imunoterapia provoacă efecte secundare, dintre care majoritatea sunt cazuri de nefrită interstițială. Există dovezi ale unor cazuri rare de proteinurie în masă și de sindrom nefrotic. Cele mai frecvente efecte secundare sunt febra, anxietatea și oboseala. Ar putea să apară insuficiență cardiacă, care dispare după întreruperea utilizării medicamentului. Și greața, vărsăturile și căderea părului cu un astfel de tratament nu sunt respectate.

Imunoterapia pentru diferite tipuri de cancer

Această metodă sa dovedit a fi foarte eficientă în diferite tipuri de cancer. Ajută la oncologia plămânilor, ovarelor, glandelor mamare și a altor organe.

Cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer. În mortalitatea la bărbați, el se clasează pe primul loc, iar la femei - pe al treilea.

În cazul cancerului pulmonar, se eliberează o cantitate mică de antigeni, care sunt afectați de imunopreparate. Cu toate acestea, imunoterapia pentru cancerul pulmonar este folosită și destul de reușită. Cel mai bun dintre toate, o astfel de terapie este afectată de cancer pulmonar cu celule mici. Și cu carcinomul cu celule mici și tumorile pleurale, rezultatele sunt ușor mai proaste.

Pentru cancerul pulmonar, aceste tipuri de imunoterapie pot fi utilizate:

• utilizarea anticorpilor monoclonali;
• utilizarea inhibitorilor de substanțe care suprimă reacțiile imune în organism;
• vaccinuri anti-tumorale;
• modificarea celulelor imune ale pacientului la nivelul genelor - mișcarea adaptivă a limfocitelor T.

În procesul de tratament pot apărea unele dificultăți. Adesea, pacienții au efecte secundare. Cu toate acestea, în tumorile din plămâni, imunoterapia este utilizată pe scară largă.

Pentru cancerul de sân

Imunoterapia în cancerul de sân este o zonă activă în dezvoltare în domeniul oncologiei. Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei, reprezentând 12% din toate cazurile de cancer.

Tumorile cancerului la sân la femei pot avea proprietăți genetice diferite. La unele celule, producția de proteină a receptorului HER-2 crește. Din aceasta, celulele canceroase încep să se înmulțească în mod activ. Cancerul pozitiv HER-2 este observat la fiecare al cincilea pacient.

Dacă, după analiza moleculară a tumorii, sa descoperit că există o proteină HER-2 pe aceasta, imunoterapia este prescrisă pentru cancerul de sân. Medicamentele folosite sunt injectate direct în tumoare, astfel încât efectul este mai rapid și țesuturile sănătoase ale corpului nu sunt deteriorate.

Imunoterapia este adesea folosită pentru cancerul de sân

Astfel de instrumente sunt sigure, astfel încât acestea pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp și combinate cu alte medicamente. De asemenea, pacienții rareori dezvoltă rezistență, deoarece în timpul terapiei pot fi utilizați diferiți antigeni.

Datorită imunoterapiei, o tumoare în cancerul de sân (BC) încetinește creșterea. Celulele se opresc împărțite, astfel încât boala nu progresează. În timp, celulele atipice încep să moară. Prin urmare, rata de supraviețuire de cinci ani a acestor pacienți este în mod semnificativ crescută.

Pentru alte tipuri de cancer

De asemenea, imunoterapia este utilizată pentru alte tipuri de cancer:

• Cu melanom, această metodă este foarte eficientă. La urma urmei, boala progresează rapid, apar metastaze. Și utilizarea fondurilor pentru îmbunătățirea imunității ajută foarte mult. Următoarele medicamente pot fi utilizate: Keitrud, Erva, Opdivo și altele.
• Cancerul de stomac. În etapele 1-3, boala este tratată chirurgical. Dar în stadiul 4, când tumoarea sa răspândit dincolo de organ și alte metode de tratament nu ajută, imunoterapia este utilă. Pacientului i se poate prescrie Trastuzumab, Ramucirumab sau un alt remediu.
• Cancer renal. În acest caz, se utilizează medicamente din grupul citokinic sau inhibitorii de puncte de control.

Astfel, imunoterapia este eficientă pentru diferite tipuri de cancer.

Aplicarea în diferite stadii ale bolii

Imunoterapia poate fi utilizată în toate stadiile bolii. Cele mai bune rezultate sunt observate în etapele 0-2. În acest caz, cel mai adesea, tumora este îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Dar pentru ca organismul sa se recupereze mai repede, imunoterapia este folosita pentru a ridica imunitatea.

Se utilizează cu succes în etapele ulterioare ale bolii. Chiar și atunci când chimioterapia și radioterapia nu mai funcționează, utilizarea imunoterapiei îmbunătățește semnificativ starea pacientului. În acest moment, imunitatea sa necesită un sprijin special.

Dacă începeți tratamentul în stadiul 3-4 de cancer, nu se poate produce o vindecare completă. Dar datorită imunoterapiei, pacientul poate trăi mai mult.

Principalele grupe de medicamente utilizate în imunoterapie

Iată principalele grupe de medicamente utilizate în timpul imunoterapiei:

• Citokine (Interleukin-2 și Interferon-). Drogurile din acest grup stimulează un răspuns amplu al sistemului imunitar.
• Vaccin imunoterapie. Vaccinarea stimulează sistemul imunitar al pacientului.
• Inhibitor CTLA4. În cazul cancerului de piele (melanom) datorat utilizării unui astfel de instrument, speranța de viață a pacientului este mai mare de 10 ani.
• Este un receptor proteic care inhibă răspunsul imun la celulele canceroase.
• Inhibitor PDL1. Rezultate excelente au fost demonstrate în tratamentul cancerului capului și gâtului. În prezent se utilizează în mod activ în tratamentul tumorilor vezicii urinare.

Imunoterapia cu cancer include citokine

Cercetarea modernă se desfășoară în direcția găsirii unui medicament unic pentru imunoterapie care să ajute la tratamentul diferitelor tipuri de cancer. Acest lucru va dura ani de muncă, deoarece punctul important în tratament rămâne riscul unor efecte secundare grave.

De asemenea, se fac observații cu privire la utilizarea în comun a imunoterapiei și a tratamentelor standard pentru cancer - chimioterapie, medicamente vizate.

Caracteristicile imunoterapiei în Rusia

Imunoterapia cu cancer în Rusia este o modalitate promițătoare de a elimina celulele tumorale. Are potențialul de eradicare a cancerului prin detectarea răspunsurilor imune prin recunoașterea antigenelor specifice asupra celulelor tumorale. Cu toate acestea, lipsa de antigene care sunt cu adevărat specifice unei tumori limitează dezvoltarea imunoterapiei.

Orientarea auto-antigene asociate cu tumora creează riscul de toxicitate autoimună împotriva țesuturilor normale de origine a cancerului. Deși auto-permisivitatea poate limita, de asemenea, răspunsurile imune la aceste antigene. Identificarea unui antigen specific tumoral adecvat este un pas important în dezvoltarea metodelor de tratament imunoterapeutic.

În prezent, imunoterapia este utilizată de multe centre de cancer din Rusia. Această tehnică ajută foarte mult la diferite tipuri, forme și etape ale cancerului.

Imunoterapia în oncologie: indicații, acțiune, metode de tratament, medicamente

Oncopatologia este una dintre principalele probleme ale medicinei moderne, deoarece cel puțin 7 milioane de persoane mor anual de cancer. În unele țări dezvoltate, mortalitatea din oncologie este mai mare decât cea a bolilor cardiovasculare, ocupând poziția de lider. Această circumstanță ne face să căutăm cele mai eficiente modalități de combatere a tumorii, care va fi în siguranță pentru pacienți.

Imunoterapia în oncologie este considerată una dintre cele mai progresive și noi metode de tratament. Chirurgia, chimioterapia și radiațiile constituie sistemul standard de tratament pentru multe tumori, dar au o limită de eficacitate și efecte secundare grave. În plus, niciuna dintre aceste metode nu elimină cauza cancerului și, în general, o serie de tumori nu sunt sensibile la acestea.

Imunoterapia este fundamental diferită de mijloacele obișnuite de tratare a oncologiei și, deși metoda încă mai are oponenți, aceasta este pusă în practică în mod activ, pregătirile sunt supuse unor studii clinice extinse, iar oamenii de știință primesc deja primele rezultate ale cercetărilor lor de mulți ani, sub formă de pacienți vindecați.

Utilizarea medicamentelor imune vă permite să minimalizați efectele secundare ale tratamentului cu eficiența ridicată, dă șansa de a prelungi viața celor care, din cauza neglijării bolii, este imposibil să efectueze operația.

Interferonii, vaccinurile împotriva cancerului, interleukinele, factorii stimulatori ai coloniilor și alții care au trecut de studii clinice pe sute de pacienți și au fost aprobați pentru a fi utilizați ca medicamente sigure sunt utilizați ca tratament imunoterapie.

Chirurgia, radiațiile și chimioterapia, care sunt familiare tuturor, acționează asupra tumorii însăși, dar este bine cunoscut faptul că orice proces patologic, și chiar mai mult, diviziunea celulară necontrolată, nu poate să apară fără influența imunității. Mai exact, în cazul unei tumori, acest efect nu este suficient, sistemul imunitar nu inhibă proliferarea celulelor maligne și nu rezistă bolii.

Când patologia cancerului există încălcări grave ale răspunsului imun și supravegherea celulelor atipice și a virușilor oncogeni. Fiecare persoană în timp formează celule maligne în orice țesut, însă o imunitate care le funcționează corect le recunoaște, îi distruge și le îndepărtează din corp. Odată cu vârsta, sistemul imunitar este slăbit, astfel încât cancerul este mai des diagnosticat la vârstnici.

Scopul principal al imunoterapiei de cancer este de a-și activa propriile mijloace de apărare și de a face elementele tumorale vizibile pentru celulele imunitare și anticorpi. Medicamentele imune sunt concepute pentru a spori efectul metodelor tradiționale de tratament, reducând în același timp gravitatea efectelor secundare din ele, ele fiind utilizate în toate etapele patologiei cancerului în combinație cu chimioterapia, radiațiile sau intervențiile chirurgicale.

Sarcinile și tipurile de imunoterapie pentru cancer

Prescrierea medicamentelor imune pentru cancer este necesară pentru:

• Efecte asupra tumorii și distrugerii acesteia;
• Reducerea efectelor secundare ale medicamentelor anticanceroase (imunosupresia, efectele toxice ale chimioterapiei);
• Prevenirea creșterii re-tumorale și formarea noilor neoplaziile;
• Prevenirea și eliminarea complicațiilor infecțioase în contextul imunodeficienței unei tumori.

Este important ca tratamentul cancerului cu imunoterapie să fie efectuat de un imunolog calificat care poate evalua riscul de a prescrie un anumit medicament, selecta doza dorită, prezice probabilitatea apariției efectelor secundare.

Preparatele imunologice sunt selectate în conformitate cu datele analizelor privind activitatea sistemului imunitar, care pot fi interpretate corect doar de către un expert în domeniul imunologiei.

În funcție de mecanismul și direcția de acțiune a medicamentelor imune, există mai multe tipuri de imunoterapie:

1. activ;
2. pasivă;
3. specifice;
4. nespecifică;
5. Combinat.

Vaccinul ajută la crearea unei imunități active împotriva celulelor canceroase în condiții în care organismul însuși este capabil să ofere răspunsul corect la medicamentul care este injectat. Cu alte cuvinte, vaccinul dă un impuls doar pentru dezvoltarea propriului său imunitate față de o anumită proteină tumorală sau antigen. Rezistența la tumoare și distrugerea acesteia în timpul vaccinării sunt imposibile în condițiile de imunosupresie provocată de medicamente citotoxice sau radiații.

Imunizarea în oncologie include nu numai capacitatea de a crea autoimunitate activă, ci și un răspuns pasiv prin utilizarea unor factori de protecție gata (anticorpi, celule). Imunizarea pasivă, spre deosebire de vaccinare, este posibilă la acei pacienți care suferă de imunodeficiență.

Astfel, imunoterapia activă, care stimulează propriul său răspuns la o tumoare, poate fi:

• Specific - vaccinuri preparate din celule canceroase, antigene tumorale;
• Nespecifică - pe bază de interferoni, interleukine, factor de necroză tumorală;
• Combinație - utilizarea combinată a vaccinurilor, a proteinelor anticanceroase și a substanțelor care stimulează imunitatea.

Imunoterapia pasivă pentru cancer, la rândul său, este împărțită în:

1. Specifice - preparate care conțin anticorpi, limfocite T, celule dendritice;
2. - citokine nespecifice, terapie cu LAK;
3. Anticorpi combinate - LAK +.

Clasificarea descrisă a tipurilor de imunoterapie este în mare măsură condiționată, deoarece același medicament, în funcție de starea imunității și reactivitatea pacientului, este capabil să acționeze diferit. De exemplu, un vaccin cu imunosupresie nu va conduce la formarea unei imunități active persistente, dar poate provoca imunostimularea generală sau chiar un proces autoimun, datorită perversității reacțiilor în oncopatologie.

Caracteristicile medicamentelor imunoterapeutice

Procesul de obținere a produselor biologice pentru imunoterapie în cancer este complex, consumator de timp și foarte scump, necesită utilizarea mijloacelor de inginerie genetică și biologie moleculară, prin urmare costul preparatelor obținute este extrem de ridicat. Acestea sunt obținute individual pentru fiecare pacient, utilizând propriile celule canceroase sau celule donatoare, obținute dintr-o tumoră cu o structură similară și compoziție antigenică.

În stadiile incipiente ale cancerului, medicamentele imune completează tratamentul clasic antitumoral. În cazuri avansate, imunoterapia poate fi singura opțiune posibilă de tratament. Se crede că medicamentele de apărare imună împotriva cancerului nu acționează asupra țesuturilor sănătoase, de aceea tratamentul este în general bine tolerat de către pacienți, iar riscul de efecte adverse și complicații este destul de scăzut.

O caracteristică importantă a imunoterapiei poate fi considerată lupta împotriva micrometastazelor care nu sunt detectate de metodele de cercetare disponibile. Distrugerea conglomeratelor tumorale singulare unice contribuie la prelungirea vieții și remisia prelungită la pacienții cu tumora III-IV.

Medicamentele pentru imunoterapie încep să acționeze imediat după introducere, dar efectul devine vizibil după un anumit timp. Se întâmplă că, pentru o regresie completă a tumorii sau încetinirea creșterii ei, sunt necesare mai multe luni de tratament, în timpul căruia sistemul imunitar luptă împotriva celulelor canceroase.

Tratamentul cancerului cu imunoterapie este considerat unul dintre cele mai sigure metode, dar apar reacții adverse, deoarece proteinele străine și alte componente biologic active ajung în sângele pacientului. Printre efectele secundare se remarcă:

• febră;
• Reacții alergice;
• Dureri musculare, dureri articulare, slăbiciune;
• Greață și vărsături;
• Condiții asemănătoare gripei;
• Perturbarea sistemului cardiovascular, ficatului sau rinichiului.

O consecință severă a imunoterapiei pentru cancer poate fi umflarea creierului, care reprezintă o amenințare imediată pentru viața pacientului.

Metoda prezintă alte dezavantaje. În special, medicamentele pot avea un efect toxic asupra celulelor sănătoase, iar stimularea excesivă a sistemului imunitar poate provoca autoagresiune. La fel de important este prețul tratamentului, ajungând la sute de mii de dolari pentru cursul anual. Un astfel de cost este dincolo de puterea celor care au nevoie de tratament, astfel încât imunoterapia nu poate forța mai ieftin și mai ieftin chirurgie, radiații și chimioterapie.

Vaccinuri împotriva cancerului

Sarcina vaccinării în oncologie este de a dezvolta un răspuns imun la celulele unei tumori specifice sau similar cu acesta în conformitate cu setul antigenic. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează medicamente derivate din tratamentul molecular-genetic și genetic al celulelor canceroase:

1. Vaccinuri autologe - din celulele pacientului;
2. Allogeneic - din elemente ale tumorilor donatoare;
3. Antigen - nu conține celule, ci doar antigene sau regiuni ale acizilor nucleici, proteine ​​și fragmentele acestora etc., adică orice molecule capabile să fie recunoscute ca străine;
4. Prepararea celulelor dendritice - pentru urmărirea și inactivarea elementelor tumorale;
5. APK-vaccin - conține celule care poartă antigene tumorale, ceea ce vă permite să vă activați imunitatea pentru recunoașterea și distrugerea cancerului;
6. Vaccinurile anti-idiotipice - fragmente de proteine ​​și antigene ale tumorii, sunt în curs de dezvoltare și nu au trecut studii clinice.

Astăzi, cel mai comun și bine-cunoscut vaccin profilactic împotriva oncologiei este vaccinul împotriva cancerului de col uterin (gardasil, cervarix). Desigur, litigiile cu privire la siguranța sa nu se opresc, în special în rândul persoanelor fără o educație adecvată, cu toate acestea, acest medicament imunitar administrat femelelor cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani permite formarea unei imunități puternice față de tulpinile oncogene ale papilomavirusului uman și astfel împiedică dezvoltarea unuia dintre cele mai comune de cancer de col uterin.

Medicamente imunoterapeutice de acțiune pasivă

Printre instrumentele care ajută la lupta împotriva tumorii se numără citokinele (interferonii, interleukinele, factorul de necroză tumorală), anticorpii monoclonali, agenții imunostimulatori.

Citokinele reprezintă un întreg grup de proteine ​​care reglează interacțiunea dintre celulele sistemului imunitar, nervos și endocrin. Acestea sunt modalități de a activa sistemul imunitar și, prin urmare, sunt utilizate pentru imunoterapia cancerului. Acestea includ interleukine, proteine ​​interferonice, factor de necroză tumorală etc.

Preparatele pe bază de interferon sunt cunoscute de mulți. Cu unul dintre ei, mulți dintre noi ameliorează imunitatea în timpul epidemiilor de gripă sezonieră, alte interferonuri tratează leziunile virale cervicale, infecția cu citomegalovirus etc. Aceste proteine ​​contribuie la faptul că celulele tumorale devin "vizibile" sistemului imunitar, sunt recunoscute ca străine pe compoziția antigenică și sunt îndepărtate prin propriile lor mecanisme de protecție.

Interleukinele sporesc creșterea și activitatea celulelor sistemului imunitar, care elimină elementele tumorale din corpul pacientului. Acestea au arătat un efect excelent în tratamentul unor forme severe de oncologie, cum ar fi melanomul cu metastaze, metastazele cancerului altor organe în rinichi.

Factorii de stimulare a coloniilor sunt utilizați în mod activ de oncologii moderni și sunt incluși în regimurile de terapie combinată a multor tipuri de tumori maligne. Acestea includ filgrastim, lenograstim.

Acestea sunt prescrise în timpul sau după cursurile de chimioterapie intensă pentru a crește numărul de leucocite și macrofage în sângele periferic al pacientului, care scad progresiv datorită efectului toxic al agenților chimioterapeutici. Factorii stimulatori ai coloniilor reduc riscul de imunodeficiență severă cu neutropenie și un număr de complicații asociate.

Medicamentele imunostimulatoare măresc activitatea sistemului imunitar al pacientului în combaterea complicațiilor care apar pe fundalul altor tratamente intensive antitumorale și contribuie la normalizarea numărului de sânge după iradiere sau chimioterapie. Acestea sunt incluse în tratamentul combinat împotriva cancerului.

Anticorpii monoclonali sunt făcuți din celule imunitare specifice și injectați într-un pacient. Odată ajuns în sânge, anticorpii se combină cu molecule speciale (antigene) sensibile la ele pe suprafața celulelor tumorale, atrăgând citokinele și celulele imune ale pacientului pentru a le ataca celulele tumorale. Anticorpii monoclonali pot fi încărcați cu medicamente sau cu elemente radioactive fixate direct pe celulele tumorale, provocând moartea lor.

Natura imunoterapiei depinde de tipul tumorii. În cazul cancerului de rinichi, se poate prescrie nivoluumab. Cancerul renal metastatic este foarte eficient tratabil cu interferon alfa și interleukine. Interferonul produce mai puține reacții adverse, deci este mai frecvent prescris pentru cancerul de rinichi. O regresie graduală a cancerului are loc pe parcursul mai multor luni, în timpul cărora pot să apară efecte secundare cum ar fi sindromul asemănător gripei, febră și dureri musculare.

În cancerul pulmonar, pot fi utilizați anticorpi monoclonali (avastin), vaccinuri antitumorale, celule T obținute din sângele pacientului și procesate în așa fel încât să poată recunoaște și distruge în mod activ elemente străine.

Medicamentul Keitrud, utilizat în mod activ în Israel și produs de Statele Unite, prezintă cea mai mare eficacitate, cu efecte secundare minime. La pacienții care au luat-o, tumoarea a fost semnificativ redusă sau chiar a dispărut complet din plămâni. În plus față de eficiența ridicată, medicamentul se distinge printr-un cost foarte ridicat, astfel că o parte din costul achiziției sale în Israel este plătit de stat.

Melanomul este unul dintre cele mai maligne tumori umane. În stadiul metastazelor, este practic imposibil să se facă față metodei disponibile, prin urmare mortalitatea este încă ridicată. Imunoterapia pentru melanom, inclusiv prescrierea Keitrud, nivolumab (anticorpi monoclonali), tufinlar și alții, poate da speranță pentru vindecare sau remisie prelungită. Aceste remedii sunt eficiente în forme avansate, metastazate de melanom, în care prognosticul este extrem de nefavorabil.

Video: Raport privind imunoterapia în oncologie

Autorul articolului: oncolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Imunoterapia în cancer și cancer: ceea ce este, prețul, drogurile

Racul este o boală gravă care, dacă este lăsată netratată, duce la moarte. În fiecare an, 6 milioane de pacienți mor pe toată planeta. Medicii și oamenii de știință încă nu pot înțelege - de la ceea ce apare oncologia. De asemenea, în fiecare an medicii se luptă și vin cu tot mai multe metode noi de a trata o boală teribilă.

Principala problemă este că metodele standard de tratament: chimioterapia, radioterapia și chirurgia - nu ajută în totalitate și uneori au efect zero. Și dacă adăugați aici efecte secundare care agravează starea generală a pacientului, se poate înțelege că metodele conservatoare de tratare a oncologiei nu sunt atât de eficiente.

Ce este?

Imunoterapia în oncologie este o metodă foarte tânără de tratament, care se caracterizează printr-un rezultat pozitiv cu un impact minim asupra corpului uman, cum este cazul chimioterapiei și chirurgiei. Medicii în fiecare an inventează noi medicamente care au o tendință pozitivă în lupta împotriva unei boli maligne.

În special, ajută la formularele de funcționare, atunci când operația sau chimia nu vă vor ajuta. Astfel de medicamente pot crește semnificativ supraviețuirea celor cinci ani la pacienții cu cancer și pot reduce simptomele negative.

Cel mai frecvent utilizat:

• interleukine;
• interferoni;
• Vaccinuri împotriva cancerului;
• Factori de stimulare a coloniilor;

Înainte de utilizare, toate medicamentele sunt testate temeinic în teste de laborator. Cu un efect pozitiv, medicamentul este utilizat pe pacient.

Chimicalele în timpul chimioterapiei și radiațiilor au mai multe dezavantaje. Cel mai important este faptul că nu toate celulele canceroase sunt distruse, iar celelalte rămân în cele din urmă focuri noi de cancer. Cu intervenția chirurgicală, există o șansă uriașă de a lăsa o parte din celulele dăunătoare care ulterior vor crește într-o tumoare.

Cancerul este o patologie malignă în care apar țesuturi epiteliale atipice în organism, care diferă în funcție și structură de cele sănătoase. Într-un corp sănătos, pot apărea și date privind patologia, dar imunitatea monitorizează acest lucru și, dacă se găsesc celule periculoase sparte, le distruge.

În cazul în care sistemul imunitar este slăbit, atunci nu se poate lupta pe deplin împotriva cancerului, chiar și în stadiul inițial. Scopul imunoterapiei este de a restabili imunitatea, care în sine va începe să atace celulele canceroase.

sarcini

Imunoterapia în oncologie îndeplinește anumite funcții pentru a obține efectul:

• Lupta împotriva bolilor virale și bacteriene pe fundalul scăderii activității leucocitelor;
• Reducerea activității de protecție a tumorii. Cancerul secreta anticorpi si reactivi in ​​sange, din cauza caruia sistemul imunitar nu vede patologia;
• Distrugerea leziunilor reziduale după intervenția chirurgicală;
• Reducerea efectelor secundare ale radioterapiei și chimioterapiei.

Ca și în cazul oricărui medicament, stimulentele imune au efecte secundare. Prin urmare, acest tratament trebuie efectuat de un imunolog calificat. El trebuie să calculeze corect doza, astfel încât să nu agraveze starea pacientului.

specie

1. pasivă;
2. combinate;
3. specifice;
4. activ;
5. Nespecific.

Pentru tratament, ei folosesc stimulente imune cu imunoglobulină, care permit dispersarea imunității pacientului la punctul în care el însuși începe să lupte împotriva cancerului. Dar aici trebuie să ținem cont de faptul că efectul nu poate fi atins cu imunosupresia din chimioterapie.

Dacă o persoană nu are leucocite deloc sau există foarte puține dintre ele, atunci anticorpii gata făcuți sunt injectați în corpul pacientului, care la rândul său încep să lupte cu celulele atipice.

Activul este împărțit în:

• Combinate - combină preparate preparate pe baza markerilor cancerului și substanțe care stimulează propriile imunități;
• Specific - vaccinul funcționează pe bază de antigeni de cancer;
• Nonspecific - interferon, interleukine.

Pasivul este împărțit în:

• Spec. - conține anticorpi limfocite T, celule dendritice;
• Nespets. - citokine, lac-tarapia;
• Combe. - anticorpi LAK +.

Trebuie avut în vedere faptul că același medicament poate fi utilizat atât într-o strategie, cât și într-o altă strategie de tratament. Uneori, în tactica pasivă, imunitatea începe să se dezvolte activ pe fundalul activității leucocitelor și medicamentelor terțe, ceea ce este o dinamică pozitivă.

trăsătură

În primul rând, înainte de tratament, se efectuează o examinare completă și diagnosticare. Doctorul trebuie să primească o mostră de neoplasm. Mai mult, pe baza acestui fragment, folosind tehnologie înaltă și inginerie genetică, se obțin anticorpi anti-cancer în laborator. Problema este că fiecare pacient are nevoie de anticorpi proprii, deoarece celulele canceroase diferă adesea.

Dar, in acelasi timp, medicii pot obtine un rezultat enorm, deoarece aceste vaccinuri nu au practic nici un efect asupra tesuturilor si celulelor sanatoase. Imunoterapia este de obicei folosită ca un tratament suplimentar, precum și principal, dacă este imposibil să se aplice metode conservatoare de terapie. Acest lucru se întâmplă cu forme avansate de cancer la 3 sau 4 etape, precum și un grad profund de invazie.

În cea de-a doua și prima etapă, aceste medicamente sunt capabile să facă față metastazelor bruște și, la rădăcină, să oprească răspândirea bolii și trecerea la o etapă ulterioară. Trebuie să înțelegeți că efectul nu va fi fulgerător, dar cu strategia potrivită puteți obține un rezultat bun și încetini rata de creștere a tumorii sau chiar să o reduceți.

Efectele secundare ale injectării cancerului

Ele apar destul de rar, dar trebuie încă să fie pregătite, deoarece sunt adesea introduse anticorpi străini.

• Creșterea temperaturii;
• Funcția sistemului cardiovascular este afectată;
• Încălcarea rinichilor și a ficatului;
• greață;
• vărsături;
• Durere acută în mușchi și oase;
• Autoagresia sistemului imunitar - când sistemul imunitar începe să atace celulele și medicamentele introduse.

Cu toate acestea, acest tip de tratament este cel mai blând și în același timp eficient. Dar principalul dezavantaj este costul ridicat al cursurilor. Potrivit statisticilor, un curs mai mult sau mai puțin bun va costa o sută de mii de dolari.

Vaccinul împotriva cancerului

Un vaccin special este introdus în organism, care începe să stimuleze sistemul imunitar. Ca rezultat, leucocitele intră în fluxul sanguin, care ar trebui să vizeze în mod specific celulele canceroase și să le considere străine.

• Anti-idiotipice - celule tumorale în afara formei active;
• Autolog - ia proteine ​​de la o tumoare asemănătoare cu donatorul;
• APK-vaccin - medicamentul conține celule sănătoase care au fost infectate artificial cu metastaze canceroase;
• Antigen - nu conține celulele canceroase în sine, ci doar markerii tumorali, proteinele și acizii lor;
• Celulele dendritice - reduc activitatea funcției de protecție a tumorii.

Cel mai proeminent exemplu este vaccinul împotriva papilomavirusului uman (gardasil, cervarix). Atunci când este introdus în corpul unei femei cu vârsta de cel puțin 10 ani, este posibilă dezvoltarea imunității împotriva cancerului de col uterin de mai mulți ani. Mai multe detalii despre acest vaccin pot fi citite aici ***.

Adevărul și ficțiunea în jurul imunoterapiei. Interviu cu oncologul Mihail Laskov

În octombrie, Premiul Nobel a fost acordat cercetătorilor din domeniul imunoterapiei. Dacă mai devreme au existat multe zvonuri în legătură cu această metodă, atunci după decizia Comitetului Nobel, hype-ul a crescut și mai mult. Am vorbit cu oncologul Mihail Laskov despre ceea ce este imunoterapia și ce dau pentru imunoterapie, când se tratează ce tipuri de cancer este cel mai eficient și de ce, în multe cazuri, nu se poate folosi.

Ce este imunoterapia?

Imunoterapia este o metodă relativ nouă de tratare a cancerului. Imunoterapia nu afectează în mod direct tumora, dar cauzează sistemul imunitar să ucidă celulele canceroase. Aceasta este diferența fundamentală față de chimioterapie și terapie vizată.

În general, imunoterapia determină sistemul imunitar să facă ceea ce ar trebui, dar nu pentru niciun motiv. De exemplu, uneori celulele canceroase sunt mascate ca fiind sănătoase, atunci sistemul imunitar încetează să le perceapă ca străine și nu distruge. Imunoterapia poate "elimina masca" din celulele tumorale si ajuta sistemul imunitar sa le recunoasca.

Pentru a fi corect să spunem că se afla acum un HYIP foarte mare despre imunoterapie, deoarece a fost foarte eficiente medicamente: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab și ipilimumab. Dar imunoterapia a început, bineînțeles, acum sau chiar acum trei ani. Acesta a fost folosit cu mult succes cu succes. Ca o regulă, cu nu foarte mare.

Ce sa întâmplat acum? O nouă clasă de medicamente care acționează asupra receptorilor PD1 și PD-L1 a apărut. Acești receptori permit celulei tumorale să afecteze sistemul imunitar, astfel încât acesta să nu mai recunoască și, prin urmare, să omoare celulele canceroase.

Ce tipuri de cancer sunt folosite pentru a trata imunoterapia?

La început, aceste medicamente au început să fie utilizate pentru melanom și au fost un mare succes. De ce melanomul? După cum înțelegem, există tumori care sunt tratate relativ ușor, și există acelea care sunt tratate foarte prost, de exemplu, cancer pancreatic.

Noile medicamente încearcă să se dezvolte tocmai pentru cancerele maltratabile. Melanomul este doar unul dintre astfel de forme de cancer dificil de tratat, în tratamentul căruia timp de douăzeci de ani nu sa întâmplat nimic bun, nu au apărut noi medicamente eficiente.

Imunoterapia sa dovedit a fi foarte eficientă în melanom, toată lumea a fost inspirată și a început să aplice această metodă de tratament pentru toate cancerele pe care le-ar fi putut. Aici, desigur, a devenit rapid clar că undeva funcționează, undeva nu funcționează deloc, dar undeva funcționează numai în situații specifice.

Imunoterapia este acum utilizată cu succes în tratamentul cancerului pulmonar. După cum știm, există mutații diferite și diferite tipuri de cancer. Și cu unii dintre ei, imunoterapia a înlocuit rapid chimia, sa dovedit a fi mai bună și mai sigură. Acesta este un succes foarte mare. Dar merită să ne amintim că nu toate cancerele pulmonare sunt tratate cu succes cu imunoterapie.

În Rusia, imunoterapia este utilizată și în tratamentul cancerului de rinichi, iar în Occident, în cazurile de cancer de cap și gât, limfomul Hodgkin, cancerul vezicii urinare și unele cazuri de cancer la ficat.

Cum de explicat faptul că imunoterapia este adecvată numai pentru indicații și un procent mic de pacienți?

Ca orice altceva în oncologie, imunoterapia nu este un panaceu pentru toate cancerele. Este doar o altă modalitate de a influența o tumoare, care este departe de a fi întotdeauna eficientă și nu este niciodată sigură.

Imunoterapia poate fi utilizată numai într-un număr limitat de cazuri. În prezent, eficacitatea sa este dovedită numai pentru următoarele tipuri de cancer:

- cancer pulmonar cu celule mici;

- cancer pulmonar cu celule mici;

- cancerul de cap și gât;

- cancerul vezicii urinare.

*** Imunoterapia poate fi eficientă în situații strict definite, chiar și cu tipurile de cancer de mai sus.

În plus, există o serie de efecte secundare. Și destul de serios. În unele cazuri, sistemul imunitar începe să atace țesuturile și organele sănătoase, ceea ce poate provoca complicații cum ar fi:

- probleme cu tractul gastro-intestinal,

- nefritei și disfuncției renale,

- dureri musculare, dureri la nivelul oaselor și articulațiilor,

- senzație de oboseală, slabă,

- greață, diaree, tulburări ale apetitului etc.

Cu toate acestea, complicațiile grave apar în medie doar în unul din șase cazuri.

În octombrie, ați numit Premiul Nobel pentru Imunoterapie o primă pentru marketing. De ce ai reacționat așa?

Amintiți-vă povestea frumosului medicament bevacizumab. Când a ieșit, comercianții au ridicat un HYIP în legătură cu acest agent, care oprește creșterea vaselor de sânge din tumoare. Am pornit de la fiecare fier vorbind despre ce miracol este un miracol este un miracol. Ca urmare, desigur, nu a existat nici un miracol, iar acest drog a găsit o utilizare destul de limitată. Iar din punct de vedere al prețurilor și al avantajelor, el, vorbind politicos, este departe de a fi perfect.

Și acum, în această săptămână, oamenii vin la mine în mulțimi care încearcă să scape cu ajutorul imunoterapiei. Și numai un maxim de 10% dintre aceștia pot încerca această metodă cu un rezultat necunoscut.

E vorba despre această situație, doar a fost un avertisment în acest post. Deoarece pe aceasta acum puteți reduce rapid o mulțime de bani în Rusia, și anume reducerea, și nu câștiga. La urma urmei, oamenii au toate confirmările: 1) nu au putut da doar Premiul Nobel; 2) toți jurnaliștii au scris că a fost un miracol și un panaceu; 3) costurile de droguri de la 200 mii pe lună. Totul se potrivește - Nobel, preț. Bine, vindem un apartament.

Și apoi un doctor plin de bucurie de la o clinică privată oferă să-l numească chiar acum, pentru că mâine poate fi prea târziu.

Și cel mai important - chiar vreau să cred că va salva. Aceasta nu este homeopatie, ci o știință înaltă.

Cum înțelege un pacient dacă îi sunt prescrise medicamentele false sau cele normale?

Acest lucru se poate face, dar este necesar, bineînțeles, să includem și capul. Trebuie să citiți foarte mult și să încercați să înțelegeți sursele.

De exemplu, citiți ghidul pentru pacienții NCCN sau ESMO. Acestea sunt sursele de limbă engleză, NCCN - American, ESMO - European. Apropo, le traducem acum în limba rusă cu ajutorul Fundației Living Charitable.

De asemenea, puteți vedea recomandările în limba rusă, dar numai profesionale.

Aici, problema este, desigur, că nu există practic nimic în limba rusă. Există linii directoare clinice, dar sunt pentru medici. Aproape nimic pentru pacienți. Aici avem (pe canalul YouTube al Clinicii de Oncologie și Hematologie Ambulatorie - note Profilaktika.Media) există un videoclip despre imunoterapie. Câteva dintre comentariile mele și câteva materiale ale colegilor mei despre acest subiect. Dar, în general, marea "ura-ura, au găsit un leac pentru cancer", "oamenii de știință britanici au dovedit..." poate fi foarte greu de găsit.

Ce medicamente pentru imunoterapie sunt folosite acum în Rusia?

Există doar patru dintre ele și sunt destul de scumpe. Acestea sunt atezolizumab "Tesentrik", pembrolizumab "Keitrud", ipilimumab "Yervoy" și nivolumab "Opdivo". Și totul, nu este nimic mai mult, ci multe lucruri în faza de preînregistrare.

Ce "tehnici" de pe piață oferă pentru imunoterapia falsă? De exemplu, sunt prescrise picuratoare profilactice cu imunomodulatoare împotriva cancerului.

Inaron, refot, vaccinuri de tot felul, fracțiune din SDA, pur și simplu nu-mi amintesc.

Cum poate pacientul să înțeleagă ce are nevoie și poate ajuta imunoterapia și cum poate încerca să o obțină în cadrul MLA?

Discutați cu medicul dumneavoastră, citiți surse de încredere (mai multe despre cele de mai sus). Prin OMS mergeți la un chimioterapeut la locul de reședință. Mai mult.

Ce face imunoterapia atât de costisitoare? Care este costul medicamentelor?

Dezvoltarea unui nou medicament, cu adevărat nou, ca și acești inhibitori, este în valoare de un miliard de dolari. Și șapte ani după ce formularea este protejată de un brevet. După această perioadă, în ziua următoare, medicamentul pre-copiat începe să fie vândut mai ieftin.

Există o mulțime de concurență. În consecință, în acești șapte ani, oamenii care lucrează la crearea unui medicament trebuie să-și recapete "curtea" și să câștige. O "curte" care include? În ceea ce privește cele 10 medicamente pe care compania începe să le dezvolte într-o fază incipientă, doar unul vine în clinici și durează aproximativ douăzeci de ani.

În consecință, întreaga economie, timp de 7 ani, trebuie să recupereze întregul cost și să câștigi niște bani pentru acționari. Este foarte dificil să se dezvolte și foarte ușor de copiat.

Cum înțelege un pacient că a dat peste o înșelătorie?

Pictograma de alarmă este, mai presus de toate, presiune. Când începe, mai bine, ieri a fost necesar să începeți să utilizați medicamentul, nu aveți timp să vă gândiți, nu este nimic de dus în alte locuri. Asta este, aceste elemente destul de simple de presiune.

În oncologie, de fapt, este extrem de rar că este necesar să începeți tratamentul chiar acum, în acest moment.

Este clar că dacă acestea necesită mulți bani și există o presiune temporală, astfel încât o persoană să nu aibă timp să se gândească din nou, atunci, cel mai probabil, ceva nu este în regulă.

Imunoterapia cancerului: tratamentul oncologic

Ce este imunoterapia cancerului?

Majoritatea celulelor canceroase au antigene tumorale pe suprafață - proteine ​​sau carbohidrați care pot fi detectate și distruse de un sistem imunitar de alertă. Imunoterapia activează imunitatea, transformându-l într-o armă formidabilă împotriva multor tipuri de cancer.

Cel mai mare interes al oamenilor de știință, al medicilor și al investitorilor atrage două tipuri de imunoterapie:

• inhibitori ai punctelor de control ale răspunsului imun, care elimină imunitatea frânelor, permițându-i să vadă și să distrugă cancerul;
• Terapia cu celule T, care face un atac mai direct asupra celulelor canceroase.

Inhibitorii punctelor de control ale răspunsului imun blochează capacitatea unor proteine ​​de a scadea sau slăbi răspunsul sistemului imun la antigene tumorale. În timpurile normale, aceste proteine ​​împiedică sistemul imunitar de comportamentul prea agresiv, împiedicând-l să dăuneze corpului.

Pentru tratamentul tumorilor maligne (inclusiv melanomul, limfomul Hodgkin, cancer pulmonar, cancer renal si cancerul de vezica urinara) deja aprobate 4 de droguri activarea sistemului imunitar: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101) pembrolizumab (Keytruda) nivolumab ( Opdivo) și atezolizumab (Tesentrik).

CAR-terapia cu celule T utilizează celule T pentru a trata cancerul - o parte esențială a sistemului imunitar al organismului. Acestea sunt extrase din sângele pacientului, modificate genetic în laborator, "țintesc" un anumit tip de cancer și se injectează înapoi în organism.

Această procedură, disponibilă numai în studiile clinice, este utilizată în prezent pentru a trata leucemia și limfomul. Administrația americană pentru alimente și medicamente este probabil să aprobe terapia cu celule T în 2017 sau 2018. Când această tehnologie va ajunge la clinicile ucrainene este o întrebare retorică.

specie

Imunoterapia este indicată pentru aproape toate formele și stadiile de cancer. Ea are un minim de efecte secundare care nu sunt comparabile cu efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei. Oamenii de știință dezvoltă din ce în ce mai multe medicamente noi pentru imunoterapie.

Și în această secțiune a articolului aș dori să dau câteva exemple de utilizare a imunopreparatelor pentru diferite tipuri de cancer:

• Cancerul de prostată - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, vaccinul GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
• Cancerul pulmonar - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
• Cancerul de rinichi - nivolumab, medicamentul MPDL3280A, medicamentul CT-011;
• Cancerul de stomac - medicament SU11248;
• Melanomul - nivolumab, pembrolizumab.

1. pasivă;
2. combinate;
3. specifice;
4. activ;
5. Nespecific.

Pentru tratament, ei folosesc stimulente imune cu imunoglobulină, care permit dispersarea imunității pacientului la punctul în care el însuși începe să lupte împotriva cancerului. Dar aici trebuie să ținem cont de faptul că efectul nu poate fi atins cu imunosupresia din chimioterapie.

Dacă o persoană nu are leucocite deloc sau există foarte puține dintre ele, atunci anticorpii gata făcuți sunt injectați în corpul pacientului, care la rândul său încep să lupte cu celulele atipice.

Activul este împărțit în:

• Combinate - combină preparate preparate pe baza markerilor cancerului și substanțe care stimulează propriile imunități;
• Specific - vaccinul funcționează pe bază de antigeni de cancer;
• Nonspecific - interferon, interleukine.

Pasivul este împărțit în:

• Spec. - conține anticorpi limfocite T, celule dendritice;
• Nespets. - citokine, lac-tarapia;
• Combe. - Anticorpi LAK.

Trebuie avut în vedere faptul că același medicament poate fi utilizat atât într-o strategie, cât și într-o altă strategie de tratament. Uneori, în tactica pasivă, imunitatea începe să se dezvolte activ pe fundalul activității leucocitelor și medicamentelor terțe, ceea ce este o dinamică pozitivă.

Utilizarea imunoterapiei de cancer în stadii diferite

Imunoterapia cu cancer este adecvată pentru a combate orice tumori maligne și boli hematologice și este utilizată pentru a trata toate stadiile de cancer, inclusiv cele mai recente. Etapele timpurii ale cancerului pot fi obținute folosind metode tradiționale de oncologie.

• Etapa 1 cancer (apariția celulelor maligne) și cancerul de fază 2 (tumora localizată) sunt supuse tratamentului chirurgical, radioterapiei și chimioterapiei. Imunoterapia este prescrisă ca un instrument suplimentar.
• Etapa 3 cancer (metastază) și cancerul de stadiul 4 (recurență) sunt dificil de tratat folosind metode tradiționale, deci imunoterapia este deosebit de necesară în aceste cazuri.

Consultarea unui medic israelian

Cum este imunoterapia în tratamentul cancerului

Ca și în cazul altor boli, un rol important îl joacă starea imunității. Pentru a învinge boala, este necesar să activați resursele proprii de protecție ale organismului și să-i îndrumați să lupte împotriva tumorii.

Acestea includ:

• citokine;
• anticorpi monoclonali.

Odată ajuns în organism, încep să lupte împotriva celulelor maligne, în primul rând, blocând sistemul de putere al tumorii. Odată cu încetarea creșterii tumorii, procesul malign în sine este blocat.

Se prepară preparate biologice antitumorale pentru fiecare pacient individual. Pentru aceasta, se utilizează un biomaterial care conține celulele tumorii în sine. De asemenea, pentru a crea un vaccin, este posibil să se colecteze materialul celular de la alți pacienți (donatori).

Cu toate acestea, imunoterapia tumorilor canceroase, începând cu momentul introducerii produsului biologic și terminând cu distrugerea completă a tumorii, este un proces destul de lung, care poate dura câteva luni.

Imunoterapia câștigă impuls. Din ce în ce mai mulți medici din întreaga lume sunt înclinați să creadă că stimularea sistemului imunitar ar trebui să însoțească tratamentul cancerului în orice etapă. Deși acesta este un tip destul de tânăr de tratament al oncologiei și a fost în cele din urmă format doar în ultimele decenii, acesta a fost foarte răspândit.

În clinicile moderne ale lumii există protocoale acceptate pentru tratamentul bolilor oncologice cu utilizarea imunoterapiei. Imunoterapia se efectuează ca parte a terapiei de întreținere. Numit în comun cu chimioterapia, radioterapia. Celulele imunitar, în acest caz, pot depăși mai bine cancerele.

Metoda de imunoterapie este atât de confirmată unicitatea și eficacitatea ei, încât în ​​cele mai bune clinici din întreaga lume să utilizeze această metodă de tratament a oncologiei. Rusia, de asemenea, nu rămâne în urma vecinilor săi europeni. Moscova, ca capitală, ocupă o poziție de lider.

Luați un plan de tratament

Cum este imunoterapia în tratamentul cancerului

Imunoterapia este o direcție foarte promițătoare și tânără în tratamentul oncologiei. Și, tocmai pentru că este tânăr, există oponenți ai utilizării imunoterapiei. Oponenții imunoterapiei furnizează argumente și fapte rezonabile obținute ca rezultat al dezvoltării imunologiei globale.

Ca orice altă metodă, imunologia nu este încă investigată pe deplin. Stă în calea formării sale și, probabil în viitorul apropiat, va deveni un adevărat panaceu, aderând la principiul de bază al medicinei - nu face nici un rău!

Scopul imunoterapiei este de a învăța corpul să recunoască celulele canceroase și să le distrugă singuri. În acest caz, nu este obișnuit să se vorbească despre efecte secundare, ca și în tratamentul clasic al cancerului cu chimioterapie sau radiații. Prin urmare, este general acceptat faptul că medicamentele sunt netoxice.

Cu toate acestea, următoarele reacții adverse pot să apară în 30% din cazuri:

• slăbiciune;
• Inflamația membranelor mucoase;
• greață;
• Erupții cutanate sau orice altă reacție alergică;
• Presiune scăzută

Astăzi, imunoterapia este combinată cu alte metode, sporind eficacitatea expunerii la celulele canceroase. De exemplu, radioimunoterapia, atunci când un izotop radioactiv este fixat la anticorpi monoclonali sau T-ajutoarele sunt activate de particule radio-magnetice.

Un vaccin pentru tratamentul leucemiei, un cancer de sânge care a fost deja testat cu succes, pus în producție și patentat de companiile farmacologice occidentale, a fost inițial creat la Institutul de Medicină Israeliene Weizmann.

Au fost descoperiri complet neașteptate care confirmă distrugerea cancerului prin agenți patogeni de diferite infecții:

• viruși;
• clostridia;
• diverse bacterii;
• ciuperci de drojdie, etc.

Acestea sunt combinate într-un nou grup de vaccinuri tumorale vectoriale. Procesate într-un anumit mod în laborator, aceste microorganisme nu provoacă boală, ci măresc în mod dramatic producția de organisme imune în organism, inclusiv organisme anticanceroase.

Tratamentul cancerului în Israel este foarte popular datorită eficienței sale înalte, iar noi metode de tratare a cancerului, inclusiv imunoterapie, joacă un rol important în acest sens. Cercetătorii israelieni au o contribuție importantă la dezvoltarea de noi produse în colaborare cu colegii străini.

Printre instrumentele de creație dezvoltate, cele mai renumite astăzi sunt:

• Tehnologia TIL;
• celulele ucigase;
• diverse vaccinuri pentru tratamentul și prevenirea cancerului.

Toate preparatele imune, atât din producția proprie cât și din partea celor mai buni producători din lume, sunt disponibile în clinicile israeliene, sunt disponibile pentru orice pacient și sunt selectate în varianta optimă pentru el.

De exemplu, în Israel, cea mai mare eficacitate a tratamentului pentru melanom se datorează combinării medicamentelor cu terapia celulară TIL, care dă un efect bun chiar și în stadiul metastatic al melanomului. Este combinat cu citokinele, curățând corpul de toxine.

Un efect bun este dat de utilizarea vaccinării în tratamentul complex al cancerului de prostată; vaccinul este administrat după o operație de eliminare a tumorii. Există în mod constant rapoarte privind noile evoluții ale medicamentelor care sunt supuse unor studii clinice cu succes.

Imunoterapia cu cancer este o metodă costisitoare de tratament, deoarece procesul de obținere a produselor biologice este destul de complicat, se aplică ultimele evoluții din domeniul chimiei moleculare și al ingineriei genetice.

Costul imunoterapiei de cancer va depinde de costul medicamentelor selectate pentru tratament, iar această alegere depinde de caracteristicile tumorii:

• tipul de tumoare;
• stadiile tumorale;
• prevalența tumorii;
• gradul malign al tumorii.

Prin urmare, prețurile pentru imunoterapie pot fi discutate doar în legătură cu un pacient specific.

Tratamentul cancerului este un proces complex care necesită multă energie. Puterea morală a rudelor persoanei bolnave și a celor fizice la cel foarte răbdător. Să vă ajutăm în această perioadă dificilă. Contactați consultantul nostru, completați formularul de contact, vom depune toate eforturile pentru a oferi asistență și asistență medicală necesară.

Inhibitorii punctelor de control ale răspunsului imun determină contracția tumorii și stabilizarea procesului tumoral într-o medie de 20% dintre pacienți. Cercetătorii încă nu înțeleg de ce unele tipuri de cancer nu răspund la tratament.

Se crede că cheia pentru îmbunătățirea eficacității imunoterapiei este combinația acesteia cu alte metode de tratament. Oamenii de știință doresc să combine inhibitorii de puncte de control cu ​​terapia cu celule T, radioterapie și chimioterapie.

Toate medicamentele utilizate în prezent pentru imunoterapia cancerului pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• Citokinele sunt substanțe care transmit informații între celulele sistemului imunitar.
• Gamma-interferoni - componente care distrug direct celulele maligne.
• Interleukinele sunt substanțe care conțin informații despre prezența celulelor maligne.
• Anticorpii anticorpilor mcolonali sunt componente ale proteinei care detectează și distrug celulele canceroase.
• Ajutoarele T sunt celule ale sistemului imunitar care pot fi utilizate pentru terapia celulară a tumorilor maligne.
• Celulele dendritice sunt celule derivate din celulele progenitoare din sânge. Când se află în contact cu celulele canceroase, celulele dendritice dobândesc capacitatea de a distruge formațiunile tumorale.
• Vaccinurile împotriva cancerului - se bazează pe materiale derivate dintr-o tumoare sau pe antigene care determină dezvoltarea procesului tumoral.

Prin "oscilarea" sistemului imunitar, imunoterapia poate provoca leziuni grave țesuturilor și organelor sănătoase. Cercetătorii lucrează la modalități de reducere a toxicității potențiale, dar mai sunt multe de făcut înainte.

Astăzi există două tipuri de riscuri asociate cu imunoterapia:

• Aproape toți pacienții după tratament au simptome asemănătoare gripei, incluzând febră, cefalee și dureri musculare; unii ajung în unitatea de terapie intensivă.
• Tratamentul poate determina umflarea creierului și moartea.

Tratamentele standard pentru cancer au și efecte secundare periculoase. De exemplu, chimioterapia și radioterapia pentru tratarea leucemiei la copii pot provoca cancere secundare, infertilitate și leziuni ale inimii, dar medicii trebuie adesea să-și asume riscuri pentru a salva vieți.

Un alt dezavantaj semnificativ al imunoterapiei este costul ridicat al acesteia:

• Livrarea anuală a lui Keitruda va costa pacientului 150 mii de dolari pe an (3 milioane 750 mii grivne);
• costul a 40 ml de ipililumab depășește 29 mii de dolari (725 mii grivne);
• mai mult de 2.500 de dolari vor trebui cheltuite pentru 100 mg de nivolumab.

În timp ce aceste cifre ating cerul nu inspiră optimism pentru pacienți, dar imunoterapie - un nou trend in oncologie, iar mai multe produse noi vor fi în piața farmaceutică mondială, prețul va scădea mai jos.

Efectele secundare ale injectării cancerului

Acestea sunt doar principalele grupuri de medicamente, ele sunt destul de eficiente, adesea folosite în combinație, dar în combinație cu chimioterapia și radioterapia, după care celulele canceroase slăbite sunt mai ușor de neutralizat.

Ele apar destul de rar, dar trebuie încă să fie pregătite, deoarece sunt adesea introduse anticorpi străini.

• Creșterea temperaturii;
• Funcția sistemului cardiovascular este afectată;
• Încălcarea rinichilor și a ficatului;
• greață;
• vărsături;
• Durere acută în mușchi și oase;
• Autoagresia sistemului imunitar - când sistemul imunitar începe să atace celulele și medicamentele introduse.

Cu toate acestea, acest tip de tratament este cel mai blând și în același timp eficient. Dar principalul dezavantaj este costul ridicat al cursurilor. Potrivit statisticilor, un curs mai mult sau mai puțin bun va costa o sută de mii de dolari.