Procesul de urinare în corpul fiecărei persoane este reglementat la nivelul reflexului, adică este involuntar, dacă vorbim despre vezică, există și un control subconștient al excrementelor, pentru care creierul este responsabil. Până când o cantitate suficientă de lichid se acumulează în organ, sfincterul este redus.

Datorită acestei abilități, urina nu este afișată pe cont propriu. Dacă există o umplere a vezicii urinare timp de 2/3 din volum, un anumit semnal ajunge în creier și persoana simte un indemn natural. Cu toate acestea, o anumită perioadă de timp această dorință poate fi limitată. Enureza la fete este diagnosticată în situații în care copiii nu pot controla procesul de urinare.

Informații generale

Dacă, sub influența anumitor factori provocatori, există o încălcare a supapei, medicii constată faptul că incontinența urinară. Dacă înțelegeți ce este enurezis la fete, atunci aceasta este o condiție în care, după umplerea vezicii urinare, copilul nu se trezește noaptea dacă doriți să vă dezavantajezi.

De vreme ce copiii dorm destul de bine, până dimineața ei nu pot simți că sunt lenjeri de corp umed. Această afecțiune nu este considerată mai puțin frecventă și este detectată la vârsta de 5 până la 13 ani. Mai des, băieții suferă de ea, dar printre fete există astfel de pacienți. Este demn de remarcat faptul că prin abordarea corectă, această stare dispare aproape în mod independent.

Tipuri și cauze

Atunci când există enurezis la fete, ce este, ce fel există și cum să remedieze, toți părinții ar trebui să știe. În funcție de momentul în care copilul nu este capabil să restrângă urinarea, se remarcă enurezis de noapte sau de zi. În ultimul caz, scurgerea urinei apare atunci când râdeți sau tuse.

Experții din domeniul urologiei pediatrice identifică anumite cauze ale enurezelor la fete. Toți, într-un fel sau altul, au o anumită legătură cu întreruperea anumitor centre ale creierului. De aceea, acest grup de anomalii este clasificat ca tulburări neurogenice.

Incontinența la fete apare sub influența unor astfel de factori:

1. Predispoziția la incontinența urinară la copii la nivel genetic. Se întâmplă frecvent la acei copii ai căror părinți au întâlnit și această problemă mai devreme.
2. Instabilitatea sistemului nervos. Deoarece la copii această parte a corpului nu este încă formată complet, ei nu își pot controla nevoia de a urina dacă au suferit un șoc emoțional sau se confruntă cu o situație stresantă.
3. Activitate perturbată a creierului, care a dus la instabilitatea sistemului nervos, motiv pentru care se află în hipoxia transferată (lipsa de oxigen) în timpul activității materne de muncă.
4. Lipsa de stabilitate a fundalului hormonal, o supraabundență sau lipsa anumitor substanțe reglate de procesul de urinare.
5. Intoxicarea corpului. Un copil a suferit recent o boală infecțioasă gravă sau un proces inflamator care a fost declanșat de microorganisme patogene.

Înțelegând ce poate provoca enurezis la fete, merită menționat faptul că o astfel de problemă se dezvoltă adesea cu patologii ale sistemului urinar, de exemplu, pe fondul cistitei sau uretritei. Factorii provocatori includ dezvoltarea anormală sau defectele sistemului nervos, utilizarea prelungită a scutecelor și chiar somnul profund.

diagnosticare

Pentru a înțelege de ce fată are scurgeri de urină, trebuie să mergi la un specialist cu copilul. Trebuie remarcat faptul că o astfel de necesitate există numai atunci când episoade de enurezis nocturn sau de zi apar în mod constant și nu sunt o situație excepțională sau copilul are deja vârsta de peste 10 ani.

Inițial, medicul colectează anamneza. Acest lucru îi ajută să determine prezența sau absența bolilor sistemului nervos de tip organic, incluzând encefalita, căderea creierului, presiunea crescută a lichidului cefalorahidian. Pentru aceasta, copilul va fi prescris screening-ul cu ultrasunete al sistemului nervos central, CT sau RMN.

Apoi, se efectuează o examinare a organelor sistemului urogenital, permițând determinarea bolilor infecțioase. Pentru a face acest lucru, va trebui să treci o analiză clinică a sângelui și a urinei, să faceți însămânțarea bacteriologică a urinei. Dacă nu există modificări sau infecții vizibile în rinichi și organe ale sistemului urogenital, ei spun că enurezisul se dezvoltă pe fundalul tulburărilor neurologice.

tratament

După ce problema este precis definită, începe tratamentul enureziei la fete. Dacă pacientul are încălcări de natură organică, atunci acțiunile primare ale specialiștilor vizează eliminarea acestora. În cazul bolilor infecțioase sau inflamatorii, sunt prescrise antibiotice, dacă există encefalită virală, atunci sunt indicate medicamente antivirale și în timpul enureziei, pe fondul hipoxiei, se efectuează o terapie cu medicamente nootropice.

Numai după eliminarea bolilor sistemului nervos central și a organelor sistemului genito-urinar de tip organic se dezvoltă măsuri care contribuie la reducerea sarcinii asupra stării emoționale a copilului. Pentru a face acest lucru, este necesar să se adapteze programul de instruire, precum și să se creeze un climat favorabil psihologic în mediul înconjurător.

Dacă fetița a fost diagnosticată cu un tip de enurezis neurogenic, atunci părinții sunt strict interzise:

• Ridicați vocea copilului;
• Ciudat în prezența lui;
• Nu puteți da vina pe copil dacă există o scurgere involuntară de urină;
• Să trezești copilul noaptea pentru o mișcare intestinală.

Este foarte important să se respecte nutriția adecvată. Dieta trebuie să fie echilibrată și completă, dar este necesar să se limiteze aportul de lichide la culcare, nu se mănâncă pepene verde și alte produse diuretice seara. De asemenea, trebuie să vă protejați copilul de stres, să creați un mediu familial cald în jurul lui.

Înainte de a dormi, părinții ar trebui să-i liniștească pe copil și să-i spună cu desăvîrșire că îndată ce va dori să scadă puțină nevoie, se va trezi imediat. Adesea, această tehnică este destul de eficientă. Dacă o fată este foarte nervoasă sau a suferit un șoc emoțional luminos, pentru a calma sistemul nervos, puteți da o tinctură de mormânt sau imortel, care este diluat anterior cu apă.

profilaxie

Este foarte bine atunci când părinții care cresc un mic copil își dau seama că, mai devreme sau mai târziu, se pot confrunta cu problema enureziei nocturne și, eventual, în timpul zilei. Dacă ei înșiși sunt pregătiți psihic pentru acest lucru, atunci copilul va fi capabil să depășească problema mult mai ușor.

Ca o prevenire, expertii recomanda urmatoarele:

1. Este necesar să se reglementeze nivelul stresului mental;
2. Este în valoare minimizarea vizionării TV;
3. Este necesar să mergeți în fiecare zi cel puțin o jumătate de oră în aerul proaspăt;
4. Familia trebuie să fie o relație caldă și de încredere;
5. Nu aveți nevoie de mult timp pentru a utiliza scutece;
6. Când frica de întuneric este să păstrați lumina de noapte în cameră.

Părinții ar trebui să înțeleagă că depinde de cât de succes va fi tratamentul enurezelor la fete. Dacă mama și tatăl înțeleg că această problemă este dificilă din punct de vedere psihologic nu numai pentru ei, ci și pentru copil, atunci procesul de recuperare nu va fi atât de lung. Condiția principală este emotiile pozitive și o atmosferă favorabilă în familie.

Incontinență la fete

Enuresis la fete: cauze și tratament

Urina este un proces care este reglementat involuntar (reflexiv) la nivelul sfincterului vezicii urinare și arbitrar (conștient) la nivelul creierului. Înainte de a umple un volum specific de urină în vezică, sfincterul este în stare redusă și împiedică scurgerea urinei. După depășirea volumului de urină cu mai mult de 2/3, există un sentiment de urgență de a urina, în timp ce o persoană poate întârzia arbitrar eliberarea urinei de ceva timp.

Ce este enureza?

În cazul încălcării reglementării reflexe a sfincterului vezicii urinare, vorbiți despre incontinența urinară. Dacă este imposibilă reținerea arbitrară a urinei, o încălcare a fluxului de impulsuri din vezică sau reacția anumitor centre ale creierului la ele într-un vis - enurezis are loc.

Enuresis este o afecțiune în care un copil nu se trezește noaptea de la urgenta de a urina și urinează în pat și adesea continuă să doarmă în haine umede. Datorită imaturității zonelor creierului responsabile de urinare la copii, acest lucru este normal la vârsta de până la 5 ani. Dacă umezirea patului are loc într-un copil mai în vârstă, atunci putem vorbi despre enurezis. Potrivit statisticilor, 10% dintre copiii experimentează enurezis la vârsta de cinci ani, băieții fiind puțin mai probabil decât fetele. După 12 ani, de regulă, vine o recuperare completă independentă.

Tipuri de enurezis la copii

În funcție de perioada din zi, există:

1. nocturnă enurezis - urinarea involuntară apare în timpul somnului de noapte;
2. în timpul zilei enurezis - urinarea involuntară este în timpul somnului în timpul zilei sau trezie, atunci când un copil interesat de ceva și nu observă nevoia de a goli vezica urinara (vizionarea desene animate preferate, jocuri).

Enurezisul de zi în fete predomină cu aproximativ 1/3 față de enureza nocturnă.

Cauze de enurezis

Cauzele enurezisului la fete sunt asociate cu perturbarea centrelor creierului care sunt responsabile de urinare voluntară (neurogenă). Tulburările neurologice au ca rezultat:

• hereditate - dacă în generație părinții (în special tatăl) au avut enurezis, atunci cu o certitudine de 50% va fi în fată, tipul de transmisie este autosomal dominant;
• tipul labil (sensibil) al sistemului nervos al unei fete - în ajunul urinării involuntare pe timp de noapte sau zi, copilul are stres, stres asupra sistemului nervos (cearta părintească, frica etc.);
• hipoxia perinatală a creierului - din cauza alimentării insuficiente cu oxigen a creierului în timpul nașterii, pot exista schimbări reversibile în centrele responsabile pentru urinarea voluntară;
• tulburări endocrine care afectează activitatea sistemului nervos central - secreția crescută sau scăzută de hormoni tiroidieni duce la afectarea funcțională a centrelor urinare din creier și a enurezelor;
• transferate boli infecțioase cu intoxicație severă, în care apar modificări reversibile în sistemul nervos central;
• bolile infecțioase și inflamatorii ale canalului urinar - cistita, uretrida conduc la o scădere a pragului de sensibilitate al receptorilor vezicii urinare și la absența impulsului de a urina;
• malformații congenitale ale sistemului nervos;
• adormire profunda;
• utilizarea pe termen lung de scutece până la vârsta de mai mult de 2 ani - ca urmare a dezvoltării întârziate a creierului centre responsabile pentru trezirea impulsurilor de admitere copilului de vezica urinara in timpul somnului (copilul doar urinează într-un scutec).

Diagnosticul enurezei

Dacă există o creștere a episoadelor de enurezis nocturn sau de zi la fete de peste 5 ani, este necesar să se facă un diagnostic pentru a determina cauza. Pentru a face acest lucru, în primul rând, este necesar să se excludă bolile organice ale sistemului nervos central - encefalita, edemul cerebral, creșterea presiunii lichidului cefalorahidian în ventriculul creierului. În acest scop, se efectuează ultrasunete ale sistemului nervos central, tomografie computerizată sau terapie prin rezonanță magnetică a creierului.

De asemenea, este obligatorie examinarea de rutină a organelor sistemului urinar pentru prezența infecțiilor - o analiză clinică a sângelui și a urinei, examinarea bacteriologică a urinei. Dacă nici o schimbare vizibila in structurile creierului, absența proceselor infecțioase inflamatorii in vezica urinara, uretra sau rinichi, se concluzionează tulburări neurologice funcționale, ceea ce duce la enurezis.

Tratamentul enurezelor la fete

În primul rând, în prezența bolilor organice, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea acestora:

• terapia cu antibiotice pentru cistită sau uretrita (amoxiclav, ceftriaxonă), utilizarea urosepticelor din plante (urolesan);
• pentru tratamentul encefalitei virale sunt utilizate antivirale (groprinozină);
• după ce suferă o leziune a creierului hipoxic, sunt prescrise medicamente nootropice (piracetam).

După excluderea bolilor organice ale sistemului nervos central și a organelor sistemului urinar, se efectuează un set de măsuri menite să reducă sarcina asupra programelor de formare restrictivă a creierului copilului, un climat psihologic favorabil în familie.

Când o fată are enurezis neurogenic, părinții nu pot:

• striga la copil, îl certa;
• se certa pentru ei înșiși, pentru că pentru o fată orice certuri sunt un factor stresant care provoacă dezvoltarea enurezisului;
• dacă urinarea involuntară în pat noaptea nu trebuie în niciun caz să fie învinuită sau condamnată de copil - în această situație nu există vină;
• în mod special trezind fetița noaptea pentru a merge la toaletă - acest lucru poate duce la dezvoltarea unei instalații în sistemul nervos central care nu trebuie să vă treziți pe cont propriu.

Activități de reducere a frecvenței episoadelor de enurezis:

• dieta, cu restricția de lichid în seara (pentru cină mai puțin suc, fără pepene verde, etc);
• eventual, identificarea mai completă și eliminarea cauzelor care pot perturba fata si poate duce la probleme psihologice și de stres - un copil poate fi frică de întuneric, conflictele din grupul de copii organizate, în familia copilului;
• psihoterapie - sugestie neobișnuită pentru fetiță înainte de culcare, că se va trezi noaptea, de îndată ce va simți nevoia să urineze;
• în caz de nevroză marcată, se folosesc sedative vegetale (sedative) - mamele, imortelle sub formă de infuzii de apă pentru noapte;
• procedurile fizioterapeutice în condițiile unei instituții medicale sub forma unei electrozine - normalizează fazele somnului rapid și lent.

Prevenirea enurezelor la fete

Aceasta constă în eliminarea factorilor care afectează negativ sistemul nervos central al copilului:

• nu pentru a suprasolicita un copil cu studii (în lumea modernă există o tendință de educație timpurie a copiilor);
• minimizați vizionarea TV;
• urcă în aer proaspăt (cel puțin 30 de minute);
• climatul psihologic favorabil în familie (exclude certuri și discuții puternice);
• nu învață copilul să doarmă în scutece;
• dacă fată este frică de întuneric, puteți lăsa lumina de noapte pe.

Este important să ne amintim că succesul în tratamentul enurezelor la fete este în mare măsură determinat de participarea părinților, de înțelegerea lor a problemei și de asigurarea unui climat psihologic confortabil pentru copil. Ca și în majoritatea cazurilor, enureza poate duce la disconfort copilului, la un sentiment de inferioritate, care poate afecta viitoarea sa maturitate.

Enurezis la copii: cauze ale incontinenței de noapte și de zi, video

Tulburările procesului de urinare sunt cunoscute de omenire din cele mai vechi timpuri. Pentru prima dată, enureza a fost menționată încă din 1550 î.Hr. în vechiul papirus egiptean. Termenul "enurezis" derivă din enureo (urină) și înseamnă incontinență.

Enuresis și clasificarea acestuia

Urinarea involuntară apare la copii și adulți. La un copil sub un an, incontinența este norma fiziologică. Sistemul urinar al bebelușului se dezvoltă treptat, de regulă, el devine obișnuit să se obișnuiască cu oala și după ce reușește să controleze acest proces.

Enureza este mai frecventă la băieți decât la fete

Enurezis la copii este o problemă de incontinență urinară, care apare involuntar și se poate manifesta în momente diferite ale zilei. Dacă un copil este adesea scris la patru ani, atunci experții nu consideră că aceasta este o problemă. În cazul în care un copil după patru ani nu este absolut capabil să controleze procesele vezicii urinare, ar trebui să acorde o atenție - este o boală?

Măsura în care copilul are un reflex responsabil cu controlul urinării, enureza poate fi clasificată în următoarele tipuri:

• Enureza primară este un tip de incontinență care aparține categoriei celor mai ușoare. Tratamentul nu necesită 98% din cazuri. Datorită faptului că copilul de la naștere nu știa cum să controleze emisia de urină într-un vis.
• Eneziune secundară - dacă copilul nu se încadrează în jur de o jumătate de an, iar apoi incontinența începe din nou.
• Eneziune complicată, cu care în paralel există abateri în dezvoltarea fizică sau mentală a copilului sau este însoțită de inflamația vezicii urinare sau a rinichilor.
• Necomplicată - în plus față de lipsa controlului vezicii urinare, nu sunt observate alte anomalii ale copilului.
• Neurosis-like - apare la copii nervosi, adesea capabili sa aranjeze scene de isterie. Incontinența nu îi deranjează pe acești copii, ci numai până la pubertate. Mai târziu, există o schimbare în percepția enurezei și copiii devin deprimați ca urmare a procesului de urinare necontrolat. Acest lucru este însoțit de întuneric și de izolare, ca urmare a căreia se poate dezvolta nevroza.
• Neurotic - problemele cu incontinență de această natură sunt la copii timizi și timizi. Somnul este adesea superficial și foarte sensibil. Copiii pot experimenta teama de a adormi și de a-și face griji în privința problemei.

Cauze la băieți

Urinarea involuntară este destul de frecventă la băieți. Aproximativ 10% dintre băieți au incontinență urinară până la vârsta de cincisprezece ani. Însă foile umede rămân în trecut fără intervenția medicilor. Principalele motive pentru băieții care cauzează enurezis sunt:

• Leziuni la naștere. În timpul nașterii, băieții pot fi răniți datorită faptului că creierul lor se formează mult mai târziu decât la fete. Este leziuni ale creierului sau măduvei spinării care servesc ca un factor datorită căruia apare urinarea necontrolată.
• Hyperactivity Disorder. La băieți, o afecțiune în care excitabilitatea și activitatea depășesc nivelurile normale este de 4 ori mai frecventă decât la fete. Procesul de activitate din creier "a blocat" eforturile vezicii urinare pentru a semnaliza dorința de a urina. De aceea, creierul nu răspunde nevoii alarmante de a face pipi.
• Caracteristici congenitale. Prezența băieților caracteristici congenitale ale tractului urinar poate afecta formarea reflexului.
• Dezvoltarea incompletă a unui reflex conditionat. Sistemul nervos uman are propriile caracteristici. Unii oameni reușesc să facă față controlului trupurilor lor mai târziu, alții o fac mai devreme.
• Defecțiunile glandelor endocrine și dezechilibrul hormonilor. Băieții tineri de subțire se dezvoltă, de regulă, nu în funcție de vârstă din cauza lipsei de hormon de creștere. În plus, producția de hormon natriuretic atrial și vasopresină, care sunt responsabile pentru controlul urinării, concentrației și cantității de urină, devine tot mai puțin.
• Afecțiuni inflamatorii ale vezicii urinare și ale rinichilor. Procesele de inflamație în rinichi și vezică sunt una dintre cele mai frecvente cauze de enurezis. Acestea sunt diagnosticate printr-un test general de urină.
• Ereditatea. Enuresis se poate datora genelor părintești în 75% din cazuri. Dacă unul dintre părinți a suferit de o problemă similară cu copilul, atunci băiatul, cu o probabilitate de 40%, va fi susceptibil la incontinență.
• Astmul bronșic și reacțiile alergice. Mecanismul de asociere a alergiilor cu enurezis nu a fost studiat în cele din urmă. Cu toate acestea, băieții care sunt predispuși la reacții alergice pot suferi de urinare necontrolată. Este posibil ca creierul să nu îndeplinească funcțiile sale din cauza starii de oxigen.
• Dependent de pampers. Destul de des în timpul nostru, puteți auzi că temerile sunt cauza eureziei. Dacă nu înțărcați un copil cu vârsta sub 2 ani de la scutece, el se obișnuiește să scrie în pantaloni, fără a simți nici frigul, nici sputa.

La fete

Enuresis apare mult mai rar la fete. Ei sunt mult mai repede să învețe să învețe și să învețe să gestioneze procesul de urinare. În cazul în care o fată este diagnosticată cu enurezis, atunci este mult mai ușor de tratat din cauza particularităților funcționării sistemului nervos. Principalele cauze ale incontinenței urinare la fete sunt:

• Managementul reflex nu este pe deplin dezvoltat. Când sistemul nervos al fetei nu este încă complet depistat, poate apărea incontinență. O astfel de problemă se poate întâmpla în cazul celor care, în mod absolut, nu rămân în urma lor.
• Consumați cantități mari de lichid. După consumarea alimentelor sărate, cantitatea de băutură lichidă crește, precum și în perioada rece. Uneori, bauturile pe care fetele le place sa le faca cu prietenele pot provoca incontinenta.
• Sunetul sunetului În timpul unui somn foarte bun, bebelușul poate să nu simtă supraaglomerarea vezicii urinare. Acest lucru este posibil cu oboseală severă sau este o caracteristică a sistemului nervos înnăscut.
• Poliuria de noapte (volum mare de urină). Pe timp de noapte, cantitatea de urină trebuie produsă de două ori mai puțin decât în ​​timpul zilei. Vasopresina hormonală este responsabilă pentru acest proces. Prin urmare, declinul său temporar în organism contribuie la dezvoltarea enurezisului.
• Ereditatea. La fel ca băieții, fetele pot dezvolta enurezis la 75% dacă ambii părinți au o boală. Dacă doar tatăl sau mama - probabilitatea bolii este de 30%.
• Întârzierea în dezvoltarea fizică sau psihică. În cazul în care fetița are o vârstă biologică mai mică decât cea calendaristică, se poate observa un reflex care nu a fost încă format, responsabil cu urinarea.
• Bolile infecțioase ale sistemului urinar. Datorită structurii speciale a uretrei, riscul de infectare în organele genitale este foarte mare. Apoi, microorganismele pot provoca cistita, ca rezultat al urinării frecvente, care nu este întotdeauna controlată de fată.
• Deteriorarea măduvei spinării sau a coloanei vertebrale. Astfel de leziuni pot apărea în timpul sarcinii cu complicații sau în timpul nașterii. Ca rezultat, impulsurile nervoase din vezica urinara sunt livrate prost in creier.

Un fapt interesant! Dintre toți copiii care suferă de enurezis, aproximativ 70% sunt băieți, iar doar 30% sunt fete.

Motive psihologice

Funcția responsabilă de excreția urinei poate fi afectată, atât la băieți, cât și la fete datorită traumelor psihologice. Motivele pentru această natură indică enureza nevrotică. Acest tip de incontinență poate fi pe termen scurt sau lung. Dacă cauza urinării involuntare a fost frica, atunci incontinența unei naturi nevrotice durează de la câteva ore până la câteva zile. Imediat ce tensiunea nervoasă trece, tulburările funcției urinare se opresc, de asemenea. În cazurile în care stresul mental durează câteva săptămâni sau luni, atunci pot apărea manifestări dureroase care indică o stare neurotică. Poate provoca:

• moartea rudelor sau a prietenilor apropiați;
• apariția unui nou-născut în familie;
• perioada de pre-divorț parentală, divorțul sau situația după divorț;
• conflictele sistematice din familie;
• o schimbare de reședință în timpul căreia un copil își pierde prietenii și trebuie să se adapteze într-o societate nouă (inclusiv la grădiniță sau la școală);
• moartea unui animal de companie - un câine, o pisică, un hamster;
• boli prelungite cronice ale rudelor.

Un copil în astfel de situații este foarte greu să treacă printr-un conflict în sine și o boală prelungită. Deoarece enurezismul nevrotic este direct legat de starea mentală a copilului, el se poate manifesta din când în când - atunci dispare cu totul, apoi devine mai puternic sub influența stării emoționale a copilului. Deoarece intensitatea experiențelor copilului este destul de intensă, fără întârziere, este necesară o corectare psihologică a unui specialist calificat.

Un alt motiv pentru dezvoltarea enurezisului la copii poate fi custodia excesivă a copilului sau deficitul de atenție. De regulă, acei copii care cresc în familii incomplete suferă de urinare involuntară. Cel mai adesea, enureza este predispusă băieților care cresc fără un tată, care primesc hiper-îngrijire de la mamă și bunică. Dar situația opusă, lipsa de atenție din partea părinților, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea acestei boli. Copiii doresc să se simtă bine sau să se întoarcă în copilărie, astfel încât ei se comportă adesea într-un vis, ca niște copii.

Ziua și noaptea enurezis

Urinarea involuntare la copii poate fi zi sau noapte. Uneori există un tip mixt de enurezis - copilul nu poate să mențină urină nici pe timp de noapte, nici în timpul zilei. Enurezisul în timpul zilei se observă la 5%, nocturnă - 85% și se amestecă în 10% dintre copiii diagnosticați cu urinare necontrolată.

Enurezisul nocturn este o boală din categoria condițiilor dependente de vârstă. Se crede că 10% dintre copiii de 5 ani suferă de disfuncție de urinare în timpul nopții și de 10 ani numărul de pacienți este de 5%.

Incontinența urinară apare noaptea ca urmare a somnului sunet sau a excitabilității crescute a sistemului nervos. De asemenea, disfuncția urinară de noapte poate apărea din următoarele motive:

• boli infecțioase ale sistemului urinar;
• diabet zaharat;
• întreruperea endocrină;
• presiune pentru constipația vezicii urinare.

Enurezisul în timpul zilei se manifestă prin incapacitatea de a controla funcționalitatea vezicii urinare în timpul zilei. Boala poate fi un simptom al bolilor dobândite sau congenitale. Există o boală similară la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 3,5 ani. Unii experți sunt înclinați să creadă că 10% dintre copiii cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani pot suferi enurezis în timpul zilei. Alte date arată că doar 3-4% dintre copiii cu vârste cuprinse între 4 și 12 ani sunt sensibili la incontinența din timpul zilei.

Motivele care provoacă dezvoltarea enurezisului în timpul zilei pot fi organice și anorganice (funcționale). Factorii organici sunt numai în 5% din cazuri - de regulă, infecții ale tractului urinar. Cauzele anorganice ale dezvoltării enurezisului includ stresul, efortul fizic (lupte, sărituri, alergări, gimnastică), tuse, sau chiar râs. În plus față de aceste cauze, anxietatea puternică, ghemuirea, constipația și reflexul vaginal determină, de asemenea, disfuncția zilnică a urinării.

Interesant! Copiii care suferă de enurezis în timpul zilei în proporție de 50-60% sunt, de asemenea, predispuși la depresie. Un tip mixt de urinare involuntară poate indica tulburări de natură emoțională sau neurologică.

Opinia dr. Komarovsky

Se crede că vârsta medie la care incontinența urinară este norma este de 4-5 ani. Dar există și specialiști precum dr. Komarovsky, care recunoaște că copiii de 7-8 ani se pot înscrie noaptea fără să se trezească. Și acest fenomen va fi o normă absolută și nu un motiv de alarmă și iritare. Medicul explică acest fapt prin faptul că mecanismul de control uretral se maturizează treptat până la 10-15 ani.

Indiferent de motivul apariției enurezisului la un copil, este important să ne amintim că nu este de vină pentru acest lucru. Prin urmare, dacă urina involuntară este diagnosticată la un copil, este necesar să consultați un specialist cu experiență. Numai un medic competent în acest domeniu va fi capabil să stabilească cauzele enurezisului și va prescrie un tratament adecvat, dacă este necesar.

• Autorul: Elena Avdienko
• Imprimați

Incontinență la fete

Sistemul feminin urinogenital are propriile sale caracteristici. Uretrale fetelor sunt mai scurte și mai largi și, din acest motiv, jumătatea frumoasă este mai vulnerabilă la diferite tipuri de boli urologice. În același timp, infecțiile nu sunt întotdeauna cauza incontinenței urinare la fete. Deci, de ce mulți dintre noi se confruntă cu această problemă și cum să scăpăm de această boală? Să încercăm să ne dăm seama.

Incontinență la fete: normă sau patologie?

Incontinența afectează în principal fetele. Acest lucru este cauzat de anomalii ale vezicii urinare, și anume funcția reflexă a sfincterului.

Datorită faptului că zonele creierului responsabile pentru urinare pot ajunge până la cinci ani, incontinența urinară la fete până la această vârstă este considerată normă și nu se face diagnosticul de enurezis.

Persoanele mai vechi care suferă de această boală sunt examinate și, în același timp, medicul trebuie să ia în considerare nu numai faptul de incontinență, ci și frecvența incidentelor "umede". Durata problemei este, de asemenea, luată în considerare la efectuarea unui diagnostic.

Incontinența în timpul zilei la fete

Incontinența în timpul zilei se manifestă prin urinare necontrolată în timpul zilei. Se întâmplă în timpul plângerii, râzului sau mersului. Cauza incontinenței în timpul zilei la fete poate fi atât un factor fiziologic, cât și unul psihologic. În primul caz, cauza este de multe ori infecții ale tractului urinar sau inflamație. Într-un alt caz, incontinența este însoțită de stres sau de teama cu care se confruntă fetița. Medicul află ce cauzează incontinența.

Fata de dormit a fetei

Procesul de urinare pe timp de noapte poate fi format până la 5 ani, astfel încât enureza nu se aplică fetelor de această vârstă. Același lucru este valabil și pentru tratamentul depresiei. În timpul perioadei de formare a funcției reflexe, pediatrii pot recomanda exerciții de liniște la culcare și eliminarea situațiilor stresante din viața copilului. Dacă incontinența de noapte nu va trece chiar după vârsta de cinci ani, atunci copilul va trebui să fie examinat de un număr de medici pentru a afla cauza reală a bolii. În plus față de pediatru, părinții trebuie să se adreseze unui neurolog, urolog și ginecolog.

Cum sa scapi de incontinenta urinara la o fata?

După cum am scris mai sus, incontinența de zi și de noapte la fete sub 5 ani nu este tratată în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, va fi necesar să se consulte un medic, cu excepția prezenței oricăror boli inflamatorii. În plus, părinții ar trebui să ofere fetei o atmosferă psihologică favorabilă în familie. O atitudine calmă ar trebui să fie atât pentru timpul de culcare, cât și pentru incontinența fetei în timpul zilei.

Amintiți-vă că stresul experimentat poate provoca re-enurezis, care se dezvoltă adesea la fete mai mari de 5 ani. Psihologii recomandă înconjurarea fetei cu grijă și înțelegere. Cel mai adesea, incontinența la fete este o modalitate independentă, iar dacă nu, atunci nu există o metodă eficientă de tratare a acestei boli.

Enuresis la copii: cauze și tratament

Părinții sunt preocupați de întrebarea, ce este enureza?

Enurezisul în copilărie este atunci când un copil nu poate menține urină în anumite situații.

Mai des, un astfel de proces este diagnosticat când copilul are vârsta de cinci ani sau mai mult. Cazuri frecvente de enurezis la adolescenți.

Incontinența urinară permanentă la un copil de până la un an nu este considerată o boală. El nu a învățat încă să țină înapoi și să ceară o oală.

Se întâmplă nu numai enurezis nocturn la copii, ci și în timpul zilei. Printre acești factori pot contribui diferiți factori care influențează tratamentul enurezelor la copii.

Tipuri de enurezis în copilarie

Clasificarea enurezisului copiilor se bazează pe diverși factori.

În timpul zilei este împărțită în:

• nocturnă incontinență la copii - un copil de peste 5 ani nu își poate controla dorința de a urina (87% din cazurile tuturor copiilor cu enurezis);
• incontinența de zi la copii - bebelușul poate urina în timpul zilei când este adormit sau chiar când se joacă.

La rândul său, enureza nocturnă a unui copil mic poate fi:

• primar - copilul este deja mai vechi de 4 ani și nu a reușit niciodată să restrângă urinarea;
• secundar - copilul după 4 ani a dormit deja și nu a urinat și, după un timp, a încetat să se rețină. Această patologie se dezvoltă la nivel psihologic, urologic și neurologic.

Enuresis la un copil poate fi:

• monosimptomatice - nu există simptome ale altor boli;
• Polisimptomatice - există semne de boli urologice, mentale, neurologice și endocrine.

Incontinența urinară la fete este diagnosticată de două ori mai puțin decât enureza la băieți.

Incontinența urinară este diagnosticată la 5 și la 6 ani și chiar la 10 ani.

Există un astfel de lucru ca enureza la adolescenți. Se întâmplă în 6% din cazuri. Există riscul de a deveni cronic.

Un astfel de proces patologic ca enureza la copii nu are simptome. Singurul semn este incontinența.

Cauze de enurezis la fete

Incontinența urinară la enurezis noaptea sau în timpul zilei la fete este rar diagnosticată.

Dacă fată a fost diagnosticată cu incontinență în timpul zilei sau noaptea, atunci va fi mai ușor să se vindece decât băieții:

1. Incapacitatea fetelor de a-și gestiona reflexul. Aceasta se datorează faptului că funcția sistemului nervos nu este complet stabilită.
2. Trauma psihicului. Pentru copii, marele stres este nasterea unui frate sau sora si relocare.
3. Copilul are un somn profund. În timpul unui somn bun, fetița poate să nu simtă nevoia de a urina.
4. O cantitate mare de lichid consumat devine cauza umezirea patului.
5. Poliuria de noapte - la urină de noapte, mult mai mult decât în ​​timpul zilei. Acest factor este rezultatul incontinenței urinare la femei.
6. Predispoziția genetică. Conform rezultatelor experimentelor, oamenii de stiinta au descoperit ca daca parintii fetei au suferit de o problema in copilarie, atunci 80% au spus ca aceasta va fi transmisa copilului lor.
7. Infecții ale sistemului urogenital. La fete, structura sistemului genitourinar este diferită de cea a băiatului. Datorită acestor trăsături, bolile organelor genitale de natură infecțioasă sunt mai des diagnosticate. Incontinența urinară la femei poate fi provocată de această cauză.
8. Leziuni vertebrale și spinale.
9. Subdezvoltarea. Perturbarea dezvoltării mentale și fizice, reduce vârsta biologică a fetelor, iar reflexul necesar se formează mai târziu.

Cauze de enurezis la baieti

Doctorii consideră că patologia enurezisă a bărbatului, deoarece sunt înregistrate mai des cazuri de incontinență.

La băieți de trei, patru ani și mai mari, acest fenomen apare frecvent. Incontinența afectează 12% dintre băieții sub 11 ani.

Din acest motiv, incontinența urinară se dezvoltă la băieți?

1. Nu finalizarea unui reflex conditionat. Fiecare persoană are caracteristici ale sistemului nervos. Unii se obisnuiesc repede cu ei si invata sa le controleze, iar unii au nevoie de mai mult timp.
2. Activitate și excitabilitate peste normal. Activitatea proceselor din creier ineca semnalele furnizate de vezica urinara.
3. Stres și situații emoționale. Enureza poate fi însoțită de suprasolicitări sau nervi. Factorii provocatori pot provoca enurezis la bărbații adulți.
4. Lipsa atenției de la părinți.
5. Funcția glandei endocrine și echilibrul hormonilor sunt afectate. Băieții subțiri cu creștere mică (creșterea nu corespunde indicatorilor normali), suferă de o lipsă de hormoni responsabili de creștere. Toți hormonii sunt interconectați unul cu altul. Prin urmare, dacă unul dintre hormoni este redus, atunci restul, respectiv. Acest lucru se aplică și hormonului care controlează funcția vezicii urinare, cantitatea și concentrația de urină.
6. Accidentări la naștere. Formarea creierului la băieți apare puțin mai târziu, din acest motiv, ele sunt mai predispuse la leziuni la naștere. De regulă, secțiunile creierului și măduvei spinării sunt afectate. La rândul lor, ele acționează ca factori provocatori pentru incontinența urinară la băieți.
7. Cistita și pielonefrita. Aceste procese inflamatorii infecțioase pot provoca, de asemenea, enurezis nocturn la adulți.
8. Predispoziția genetică. 77% din incontinența urinară masculină reprezintă genele părinților. De trei ori riscul pentru dezvoltarea procesului patologic crește, dacă părinții au avut și astfel de probleme. Incontinența urinară la bărbați poate fi, de asemenea, cauzată de genetică.
9. Dependența de scutece. Astăzi, medicii dau vina pe părinți pentru această problemă, deoarece cred că scutecele sunt de vină. Copiii se simt confortabil într-un scutec, nu sunt reci și nu umedi. Medicii recomandă cu insistență înțărcarea unui copil de la un scutec înainte de vârsta de 2 ani.
10. Alergia și astmul. Băieții cu diverse reacții alergice urinează adesea în somn.

Cauze ale enurezei la adolescenți

Procesul de incontinență nocturnă la copiii adolescenți (cu vârsta de 10 ani și peste) este mai puțin diagnosticat decât în ​​cazul copiilor de 3 ani. Cel mai adesea, adolescenții dezvoltă incontinență secundară, care este cauzată de diferite leziuni, situații stresante sau frică. Nu este neobișnuit ca copiii de 10 ani să aibă enureză de la naștere.

Să luăm în considerare mai multe motive pentru care adolescenții suferă de enurezis:

1. De la naștere, diviziunile sistemului nervos central sunt deranjate, care formează reflexul condiționat la urinare.
2. Fragmentul "pazitorului" distrus. Acest lucru este cauzat de diferite leziuni; băieții - adolescenții sunt predispuși la aceasta din cauza activității fizice.
3. Predispoziția genetică. Enuresis este o patologie ereditară. 70% dintre adolescenții ale căror părinți au suferit de enurezis în copilărie au un proces patologic.
4. Patologia renală congenitală, afecțiunile canalului urinar sau vezicii urinare. Aceste boli sunt însoțite de procese inflamatorii (cistită, nefrită) Din cauza acestor probleme și există dificultăți în reținerea urinei.
5. Tulburări psihice. Adolescenții suferă adesea de stări depresive și de nevroze, adesea complexe, din anumite motive. Acești factori pot provoca incontinență la 7 ani și la 8 ani.
6. Reconstruirea fundalului hormonal. Când un adolescent începe maturizarea sexuală, hormonii sunt produși în mod activ. Acest lucru se aplică și hormonilor care sunt responsabili de reglementarea proceselor urinare.

Când medicii diagnostichează incontinența urinară la copii, cauzele și tratamentul dintre ele sunt strâns legate, adică, în funcție de cauze, medicii selectează tratamentul.

Cum se trateaza enureza la copiii cu exercitii speciale

Tratamentul enurezelor nocturne și nocturne la copii este adesea realizat cu exerciții care ajută la combaterea fenomenului patologic. Dar pentru a vindeca complet enurezisul de noapte sau de zi într-un copil, este necesar să respectați cu strictețe toate regulile și să le efectuați în mod regulat.

1. Când observați că copilul dorește să meargă unul câte unul la toaletă, pune-l pe spate și apăsați ușor pe stomac în zona vezicii urinare. așa că trebuie să faci de cel puțin 10 ori. Dacă copilul vorbește deja bine, atunci întrebați-i despre sentimentele pe care le întâmpină.
2. Pentru a întări sfincterul extern al vezicii urinare, cereți-i copilului să-l țină câteva secunde în timp ce urinează.

Terapia pentru enurezis la copii la domiciliu poate fi efectuată folosind astfel de exerciții simple.

Tratamentul la domiciliu cu tehnici psihologice

Este posibil să se vindece enurezis la domiciliu, dar acest lucru necesită sprijin parental, astfel încât frații sau surorile să nu râdă, ci să înțeleagă și să-l susțină pe copil. Familia ar trebui să aibă relații calde, nu scandaluri.

Părinții ar trebui să-i clarifice copilului că este iubit și ca toți ceilalți copii, doar cu o caracteristică mică care va dispărea în curând. Dacă copilul a urinat, atunci nu-l certați, altfel nu veți putea obține un rezultat pozitiv, ci doar închideți copilul.

Este foarte important să lăudăm copilul după nopți uscate. Aceasta poate fi o excursie la grădina zoologică, un film sau cumpărarea unei jucării noi. Astfel, copilul va crește stima de sine și va dezvolta motivația.

Cum să tratați enureza

Când părinții se confruntă cu enurezis în copilărie, primul lucru în care sunt interesați este cum să-l vindecați?

Primul lucru pe care trebuie să-l vizitați pe un neurolog și urolog.

Urologul prescrie testele corespunzătoare:

• analiza urinei;
• numărul total de sânge;
• cistoscopie - studiul suprafeței interioare a vezicii urinare;
• administrarea intravenoasă a urografiei - examinarea cu raze X a rinichilor;
• examinarea ultrasonică a rinichilor și a vezicii urinare.

Un neurolog va fi numit:

• electroencefalografie - verificarea activității creierului;
• definirea stimei de sine a copilului.

Copiii cu stima de sine scazuta se supun tratamentelor de droguri in acelasi timp cu psihoterapia. Dacă un copil are doar enurezie monosimptomatică pe timp de noapte, atunci nu este necesară terapia medicamentoasă. Doar părinții trebuie să fie obligați să meargă la toaletă seara înainte de culcare și să se trezească cu forța de mai multe ori pe timp de noapte. Dacă urmați toate regulile și recomandările prescrise de medicul dumneavoastră, puteți obține rezultate pozitive într-un timp scurt.

• părinții dorm în aceeași cameră cu copilul și-l trezesc până la toaletă după un anumit timp;
• Este necesară implicarea în terapie fără întrerupere. Dacă aveți întrebări, le puteți discuta cu medicul dumneavoastră;
• dacă după șase sau șapte săptămâni părinții au observat un rezultat pozitiv, atunci terapia ar trebui continuată încă două săptămâni pentru a consolida rezultatul.

Terapia cu medicamente este folosirea mai multor medicamente. Mai întâi, Desmopressin este prescris. Acesta vine în spray și pastile care sunt plasate sub limbă. Doza poate fi determinată numai de către medicul curant. De regulă, comprimatele sunt administrate pe timp de noapte și sunt prescrise doar pentru enurezisul nocturn.

Dacă în decurs de 15 zile părinții nu au observat un rezultat pozitiv, tratamentul cu acest medicament este anulat.

Când un copil are copii cu enurezis cauzat de o vezică neurogenă, medicul prescrie medicamente anticholinergice - Spasmex și Driptan.

De asemenea, pot fi prescrise antidepresivele - amitriptilina și imipramină.

Există, totuși, o astfel de metodă de tratament ca acupunctura. Pentru aceasta, acele sunt introduse în diferite puncte (pe brațe, picioare, urechi etc.). Această tehnică nu este deosebit de eficientă. În general, este folosit de iubitorii de medicină non-tradițională.

Tratamentul medicamentelor folclorice constă dintr-o dietă specifică, care limitează fluidul în recepția de seară și produse care au un efect diuretic.

Se fierbe diverse ceaiuri pe bază de plante și ceaiuri din plante cu un efect calmant nu merită, deoarece nu vor aduce rezultatul dorit.

Enuresis la fete: cauze și tratament

Urina este un proces care este reglementat involuntar (reflexiv) la nivelul sfincterului vezicii urinare și arbitrar (conștient) la nivelul creierului. Înainte de a umple un volum specific de urină în vezică, sfincterul este în stare redusă și împiedică scurgerea urinei. După depășirea volumului de urină cu mai mult de 2/3, există un sentiment de urgență de a urina, în timp ce o persoană poate întârzia arbitrar eliberarea urinei de ceva timp.

Ce este enureza?

În cazul încălcării reglementării reflexe a sfincterului vezicii urinare, vorbiți despre incontinența urinară. Dacă este imposibilă reținerea arbitrară a urinei, o încălcare a fluxului de impulsuri din vezică sau reacția anumitor centre ale creierului la ele într-un vis - enurezis are loc.

Enuresis este o afecțiune în care un copil nu se trezește noaptea de la urgenta de a urina și urinează în pat și adesea continuă să doarmă în haine umede. Datorită imaturității zonelor creierului responsabile de urinare la copii, acest lucru este normal la vârsta de până la 5 ani. Dacă umezirea patului are loc într-un copil mai în vârstă, atunci putem vorbi despre enurezis. Potrivit statisticilor, 10% dintre copiii experimentează enurezis la vârsta de cinci ani, băieții fiind puțin mai probabil decât fetele. După 12 ani, de regulă, vine o recuperare completă independentă.

Tipuri de enurezis la copii

În funcție de perioada din zi, există:

1. nocturnă enurezis - urinarea involuntară apare în timpul somnului de noapte;
2. în timpul zilei enurezis - urinarea involuntară este în timpul somnului în timpul zilei sau trezie, atunci când un copil interesat de ceva și nu observă nevoia de a goli vezica urinara (vizionarea desene animate preferate, jocuri).

Enurezisul de zi în fete predomină cu aproximativ 1/3 față de enureza nocturnă.

Cauze de enurezis

Cauzele enurezisului la fete sunt asociate cu perturbarea centrelor creierului care sunt responsabile de urinare voluntară (neurogenă). Tulburările neurologice au ca rezultat:

• hereditate - dacă în generație părinții (în special tatăl) au avut enurezis, atunci cu o certitudine de 50% va fi în fată, tipul de transmisie este autosomal dominant;
• tipul labil (sensibil) al sistemului nervos al unei fete - în ajunul urinării involuntare pe timp de noapte sau zi, copilul are stres, stres asupra sistemului nervos (cearta părintească, frica etc.);
• hipoxia perinatală a creierului - din cauza alimentării insuficiente cu oxigen a creierului în timpul nașterii, pot exista schimbări reversibile în centrele responsabile pentru urinarea voluntară;
• tulburări endocrine care afectează activitatea sistemului nervos central - secreția crescută sau scăzută de hormoni tiroidieni duce la afectarea funcțională a centrelor urinare din creier și a enurezelor;
• transferate boli infecțioase cu intoxicație severă, în care apar modificări reversibile în sistemul nervos central;
• bolile infecțioase și inflamatorii ale canalului urinar - cistita, uretrida conduc la o scădere a pragului de sensibilitate al receptorilor vezicii urinare și la absența impulsului de a urina;
• malformații congenitale ale sistemului nervos;
• adormire profunda;
• utilizarea pe termen lung de scutece până la vârsta de mai mult de 2 ani - ca urmare a dezvoltării întârziate a creierului centre responsabile pentru trezirea impulsurilor de admitere copilului de vezica urinara in timpul somnului (copilul doar urinează într-un scutec).

Diagnosticul enurezei

Dacă există o creștere a episoadelor de enurezis nocturn sau de zi la fete de peste 5 ani, este necesar să se facă un diagnostic pentru a determina cauza. Pentru a face acest lucru, în primul rând, este necesar să se excludă bolile organice ale sistemului nervos central - encefalita, edemul cerebral, creșterea presiunii lichidului cefalorahidian în ventriculul creierului. În acest scop, se efectuează ultrasunete ale sistemului nervos central, tomografie computerizată sau terapie prin rezonanță magnetică a creierului.

De asemenea, este obligatorie examinarea de rutină a organelor sistemului urinar pentru prezența infecțiilor - o analiză clinică a sângelui și a urinei, examinarea bacteriologică a urinei. Dacă nici o schimbare vizibila in structurile creierului, absența proceselor infecțioase inflamatorii in vezica urinara, uretra sau rinichi, se concluzionează tulburări neurologice funcționale, ceea ce duce la enurezis.

Tratamentul enurezelor la fete

În primul rând, în prezența bolilor organice, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea acestora:

• terapia cu antibiotice pentru cistită sau uretrita (amoxiclav, ceftriaxonă), utilizarea urosepticelor din plante (urolesan);
• pentru tratamentul encefalitei virale sunt utilizate antivirale (groprinozină);
• după ce suferă o leziune a creierului hipoxic, sunt prescrise medicamente nootropice (piracetam).

După excluderea bolilor organice ale sistemului nervos central și a organelor sistemului urinar, se efectuează un set de măsuri menite să reducă sarcina asupra programelor de formare restrictivă a creierului copilului, un climat psihologic favorabil în familie.

Când o fată are enurezis neurogenic, părinții nu pot:

• striga la copil, îl certa;
• se certa pentru ei înșiși, pentru că pentru o fată orice certuri sunt un factor stresant care provoacă dezvoltarea enurezisului;
• dacă urinarea involuntară în pat noaptea nu trebuie în niciun caz să fie învinuită sau condamnată de copil - în această situație nu există vină;
• în mod special trezind fetița noaptea pentru a merge la toaletă - acest lucru poate duce la dezvoltarea unei instalații în sistemul nervos central care nu trebuie să vă treziți pe cont propriu.

Activități de reducere a frecvenței episoadelor de enurezis:

• dieta, cu restricția de lichid în seara (pentru cină mai puțin suc, fără pepene verde, etc);
• eventual, identificarea mai completă și eliminarea cauzelor care pot perturba fata si poate duce la probleme psihologice și de stres - un copil poate fi frică de întuneric, conflictele din grupul de copii organizate, în familia copilului;
• psihoterapie - sugestie neobișnuită pentru fetiță înainte de culcare, că se va trezi noaptea, de îndată ce va simți nevoia să urineze;
• în caz de nevroză marcată, se folosesc sedative vegetale (sedative) - mamele, imortelle sub formă de infuzii de apă pentru noapte;
• procedurile fizioterapeutice în condițiile unei instituții medicale sub forma unei electrozine - normalizează fazele somnului rapid și lent.

Prevenirea enurezelor la fete

Aceasta constă în eliminarea factorilor care afectează negativ sistemul nervos central al copilului:

• nu pentru a suprasolicita un copil cu studii (în lumea modernă există o tendință de educație timpurie a copiilor);
• minimizați vizionarea TV;
• urcă în aer proaspăt (cel puțin 30 de minute);
• climatul psihologic favorabil în familie (exclude certuri și discuții puternice);
• nu învață copilul să doarmă în scutece;
• dacă fată este frică de întuneric, puteți lăsa lumina de noapte pe.

Este important să ne amintim că succesul în tratamentul enurezelor la fete este în mare măsură determinat de participarea părinților, de înțelegerea lor a problemei și de asigurarea unui climat psihologic confortabil pentru copil. Ca și în majoritatea cazurilor, enureza poate duce la disconfort copilului, la un sentiment de inferioritate, care poate afecta viitoarea sa maturitate.