Fosfomicin trometamolul (produs în China) este un medicament cu activitate antimicrobiană mare, destinat administrării orale. Ingredientul activ este fosfomicina (sub formă de sare trometamol).

Forme de eliberare

Fosfomicin trometamolul este destinat administrării orale și vine sub formă de granule (pulbere) pentru fabricarea unei suspensii.

Utilizarea cistitei

Scopul principal al fosfomicinei trometamol este tratamentul cistită acută și recurentă cauzată de rezistența la multe alte medicamente antibacteriene Escherichia coli.

Pentru tratamentul formei acute a bolii, medicamentul este utilizat o dată după golirea vezicii, pe stomacul gol, de preferință înainte de culcare. Pentru adulți, doza este de 3 g, pentru copiii cu vârsta peste 5 ani - 2 g.

Cu cistită recurentă, cursul tratamentului la adulți se extinde la 10 zile la aceeași doză.

descriere

Când este ingerat, medicamentul este absorbit în tractul digestiv și se descompune în fosfomicină și trometamol. Efectul antibacterian se datorează fosfosomicinei - medicament natural antimicrobian derivat din acid fosfonic. Fosfomicina perturbă formarea peretelui celular bacterian, distrugând astfel cel de-al doilea (acțiune bactericidă). Trometamolul are un efect diuretic, restabilește starea alcalină a sângelui și reglează echilibrul hidro-electrolitic.

Activitatea medicamentului a fost observată în principal în ceea ce privește bacteriile gram-negative: E. coli, Klebsiella, Proteus, etc., precum și unele microorganisme gram-pozitive, în principal stafilococi.

Indicații pentru utilizare

Fosfomicin trometamol este utilizat pentru a trata boli ale tractului urinar inferior de natură bacteriană:

• cistita acută;
• exacerbări ale cistitei recurente cronice;
• uretrit non-specific;
• nivelul sindromului;
• infecție urinară postoperatorie;
• masivă bacteriurie asimptomatică (în timpul sarcinii).

Medicamentul este eficient atunci când este utilizat în scopuri profilactice în manipularea diagnosticului, în operațiile endoscopice ale tractului urinar inferior și în unele operații uroge- necologice.

Trebuie remarcat faptul că, spre deosebire de preparatele pe bază de sare de sodiu a fosfomicinei (formă parenterală), fosfomicina trometamol nu este recomandabilă utilizării în tratamentul prostatitei și pielonefritei, deoarece nu sunt atinse concentrații terapeutice în țesuturile respective.

Contraindicații

• Intoleranță individuală la medicament.
• Insuficiență renală severă.

Efecte secundare

Fosfomicinul trometamol este bine tolerat. Rare manifestări ale reacțiilor adverse de la:

• Tractul gastro-intestinal - diaree, greață etc.;
• sistemul nervos - dureri de cap (până la 10%), amețeli, slăbiciune etc.;
• alte organe și sisteme - vaginită, rinită, tulburări menstruale, faringită etc.

Instrucțiuni speciale

• Nu se recomandă utilizarea sub vârsta de 5 ani din cauza lipsei datelor privind siguranța recepției (în caz de urgență tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală strictă).
• Este permisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii într-o situație în care efectul terapeutic preconizat depășește riscul posibil pentru făt.
• Dacă este necesar, utilizarea medicamentului într-o mamă care alăptează se oprește temporar alăptează.

Analogi ai medicamentului

supradoză

Probabilitatea unui supradozaj este minimă. Tratament - diureză forțată.

Eficacitatea utilizării fosfomicinei trometamol (3 g monural) în tratamentul pacienților cu cistită cronică recurentă

Eficacitatea utilizării fosfomicinei trometamol (3 g monural) în tratamentul pacienților cu cistită cronică recurentă

Infecțiile necomplicate ale tractului urinar (NIBP) sunt printre cele mai frecvente boli atât în ​​ambulatoriu cât și în practica spitalicească și sunt printre cele mai frecvente boli ale femeilor de vârstă reproductivă (1-3).

NIMP se caracterizează prin recurență, care, de regulă (90%), este asociată cu reinfecția. Sa constatat că 50% dintre femei după un episod de cistită au o recădere în decurs de un an (4), 27% dintre femeile tinere au recidivă în 6 luni de la primul episod de cistită (5), iar 50% dintre pacienți au recăderi de mai mult de 3 ori an (6).

Lipsa de temei și ineficiența terapiei antibacteriene sunt factorii care duc la cronizarea procesului și la mecanismele de imunoreglare depreciate. Re-numirea antibioticelor dintr-un grup conduce la apariția tulpinilor rezistente. Destul de frecvent, cistita, a cărei apariție este asociată cu cateterizarea vezicii urinare după intervenții chirurgicale.

Fosfomicina este un antibiotic cu spectru larg care este activ împotriva majorității bacteriilor gram (-) și gram (+) aerobe. Studiile in vitro au arătat că la o concentrație atinsă de fosfomicină în urină, majoritatea agenților patogeni ai infecțiilor tractului urinar (UTI), incluzând enterococii rezistenți la vancomicină, sunt sensibili la fosfomicină (7, 8). În general, frecvența izolării tulpinilor E. coli uropatogene rezistente la fosfomicină este de 0,7-1,0%, fluctuațiile între diferite regiuni variind între 0 și 1,5% (9, 10). În ciuda prezenței a numeroase studii străine privind rezistența uropatogeni la fosfomicină, doar datele interne pot fi de importanță practică pentru alegerea terapiei UTI în Rusia.

Fosfomicina este un mijloc foarte eficient de a elimina agenții patogeni ai infecției urinare datorită următoarelor mecanisme: bactericide - datorită inhibării uneia dintre etapele de sinteză a peretelui celular; anti-adeziv, care împiedică interacțiunea tulpinilor uropatogene și a celulelor uroteliului (11). Avantajele medicamentului ar trebui să includă și absența alergiei încrucișate cu antibioticele altor grupuri.

În prezent, tratamentul cel mai eficient al infecțiilor asociate cu cateter este terapia combinată cu includerea macrolidelor și fluorochinolonilor sau fosfomicinei trometamol și fluorochinolone (12, 13).

Fosfomicina este un antibiotic care are proprietăți bactericide prin inhibarea sintezei peretelui celular prin inactivarea enzimei piruviltransferazei (14). În ultimii ani, fosfomicina prezintă un interes deosebit ca un medicament alternativ datorită rezistenței crescute a E. coli la chinolone.

Eficacitatea clinică a fosfomicinei trometamol (Monural) a fost studiată la pacienții cu cistită acută. Pacienții au luat medicamentul o dată la 3 g după urinare înainte de culcare. După administrarea unei singure doze de fosfomicină (3G), severitatea manifestărilor clinice ale bolii a scăzut la toți pacienții cu cistită acută. O cultură de urină efectuată în ziua 7 după administrarea fosfomicinei nu a evidențiat o creștere a florei la toți pacienții cu cistită acută (15, 16).

Fosfomicinul trometamol a fost utilizat pentru prevenirea complicațiilor purulent-inflamatorii înainte de operațiile endoscopice și manipularea pe tractul urinar inferior, precum și pentru unele operații uroge- necologice (chirurgia plastica a cistocelului, instalarea unei bucle sintetice libere). Medicamentul a fost administrat în doză de 3 g în ajunul operației și 3 g o dată după intervenție chirurgicală sau manipulare. În același timp, în niciun caz nu s-au observat complicații purulent-inflamatorii. Cultură urinară postoperatorie a evidențiat absența bacteriuriei la 93% dintre pacienți (15).

Obiectiv: evaluarea eficacității fosfomicinei trometamol (Monural 3G) în tratamentul infecțiilor recurente ale tractului urinar inferior

Materiale și metode: 50 de pacienți cu infecții recurente ale tractului urinar inferior, cu vârsta cuprinsă între 19 și 65 de ani, au fost examinați și tratați (vârsta medie a fost de 36 de ani). Studiul a inclus o analiză a plângerilor de la pacienți, anamneză, examinare fizică, analiză urinară, cultură a urinei.

Leukocitria a fost prezentă în 100% din cazuri. Bacteriuria este reprezentată de E.coli în proporție de 103,108 - în 76% din cazuri (38 pacienți), Staphylococcus saprophyticus a fost cel de-al doilea cel mai frecvent detectat - detectat în 14% din cazuri (la 7 pacienți), Enterococcus faecalis a fost detectat mai puțin frecvent la 6%, Klebsiella 105 și Proteus mirabilis - la 4% (la 2 pacienți).

Pacienții au luat Monural 3 g 1 dată în 10 zile timp de 3 luni. Rezultatele au fost evaluate după 1 lună timp de 3 luni de la administrarea medicamentului. Durata observării după tratament a fost de 9 luni.

Rezultatele. Toți pacienții au raportat o îmbunătățire semnificativă, au scăzut severitatea disuriei, simptomelor de durere.

Analiza de urină a revenit la normal la 50% dintre pacienți la 1 lună după începerea tratamentului, după 2 luni la 26% dintre pacienți, după 3 luni nu au existat modificări ale testelor de urină la 94% dintre pacienți. Cultura urinei a demonstrat o eradicare completă a agentului patogen în decurs de o lună de la administrarea medicamentului. După 2 luni, în 6 cazuri (12%), a fost izolat Staphylococcus epidermidis, în 2 (4%) - E. coli, sensibil la fosfomicină trometamol, în 1 caz (2%) - Proteus mirabilis la titruri nesemnificative clinic. La sfârșitul consumului de droguri, numai 2 pacienți (4%) au prezentat bacteriurie asimptomatice, cu o creștere a numărului de E. coli pe medii de îmbogățire. Ritmul clinic în primul caz a durat 3 luni, în al doilea - 8 luni. Într-un caz, stafilococul epidermic a fost izolat în cantități mici.

În cursul administrării medicamentului, sa produs o recidivă a bolii la un pacient vârstnic, cauzată de hipoestrogenemie, precum și prezența pielonefritei cronice. Utilizarea estrogenului sub formă de supozitoare vaginale a crescut eficacitatea tratamentului. Reluarea manifestărilor clinice la 1 lună după administrarea medicamentului a fost observată la 5 pacienți (10% din cazuri). La un alt pacient, o recidivă a bolii a apărut după 3 luni de la administrarea medicamentului, iar în cultura de urină a fost obținută creșterea Escherichia coli sensibilă la Monural. În alte cazuri, durata perioadei fără recădere a fost de la 6 la 12 luni.

Marcat de o bună tolerabilitate. Reacțiile adverse sub formă de diaree au fost observate la 6 pacienți (12% din cazuri), arsuri la 2 pacienți (4%), greață și erupții cutanate la 2 pacienți (4%).

Concluzie. Rezultatele sugerează o terapeutică trometamol ridicată eficacitate fosfomycin (Monural) la pacientii cu cistite cronice recurente la doze de 3 g de 1 la fiecare 10 zile, timp de 3 luni, cu excluderea unor factori cum ar fi infecția, bolile cu transmitere sexuală, precum și anomalii ale aranjamentului de deschidere externă uretră. S-a obținut ca eficacitatea clinică și bacteriologică a medicamentului, precum și lipsa de efecte secundare grave confirmă utilitatea unei aplicații clinice largi a medicamentului „Monural“ pentru tratarea pacienților care suferă de infecții cronice recidivante ale tractului urinar inferior.

Fosfomicina (fosfomicina)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței fosfomicină

Denumire chimică

(2R-cis) - (3-metiloxiran) fosfonic (sub formă de sare disodică de calciu sau trometamolovoy)

Formula brută

Grupa farmacologică de substanță fosfomicină

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

farmacologie

Este un analog structural al piruvatului fosfoenol. Inactivates N-acetil-glucozamină-3-o-enolpiruvil-transferaza, condensarea blocate ireversibil uridin difosfat-N-acetil-glucozamină cu fosfoenola piruvat suprimă sinteza acidului UDP-N-acetilmuranic, inhibând astfel etapa inițială de formare a peptidoglicanului peretelui celular al bacteriilor. Ea are efect anti-adeziv - previne bacteriile de a lipi la celulele epiteliale ale tractului urogenital.

Este eficient împotriva majorității gram-pozitive (Enterococcus spp, inclusiv Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp, inclusiv Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;.. Streptococcus spp, Streptococcus faecalis incl.) Și gram negativi patogeni ( Escherichia coli, Citrobacter spp, inclusiv Citrobacter diversus, Citrobacter freundii;.. Enterobacter spp, inclusiv Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp, inclusiv Klebsiella pneumoniae ;. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Inclusiv Serratia marcescens).

În testele in vitro și in vivo nu a fost detectată nicio acțiune mutagenă și genotoxică. Nu a fost observat niciun efect asupra fertilității la femele și la bărbați.

Când se administrează la iepuri gestante doza de 1000 mg / kg / zi (aproximativ 9 și 2,7 ori doza umană, în funcție de greutatea corporală sau suprafața corporală, respectiv) au prezentat semne de femele a toxicității și fetotoxicității.

Când este ingerat, se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal și se disociază în fosfomicină și trometamol. Biodisponibilitatea 34-65% (consumul de alimente reduce biodisponibilitatea). C_max se realizează în 2-2,5 ore. Nu se leagă de proteinele plasmatice. T_1/2 4 ore de la plasmă. Nu este metabolizat. Este distribuit în organe și țesuturi, concentrații mari sunt în rinichi, prostata, peretele vezicii urinare etc. IPC în urină persistă timp de 24-48 ore excretat nemodificat, în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară, 18-28% -.. Intestinului.

Utilizarea substanței fosfomicină

Pentru administrare orală: infecții ale tractului urinar cauzate de microorganisme sensibile: cistite (acute și recurente), uretrite nespecifice bacteriene, bacteriuria asimptomatică masive la femeile gravide, prevenirea și tratamentul infecțiilor cu chirurgie transuretrală și studii de diagnostic.

Pentru utilizarea parenterală: infecții cu localizare variată cauzate de microorganisme sensibile, inclusiv rezistență multidrog: septicemie, bronșită, bronșiolită, bronșiectazii, pneumonie acută și cronică, pneumonie abscessed și pleurezia purulenta, pyothorax, peritonita, pielonefrita, cistita, anexita, infectie pelvine parametrii Bartolini. În cazul infecțiilor severe, acestea sunt utilizate în asociere cu alte antibiotice (mai frecvent cu beta-lactam).

Contraindicații

Hipersensibilitate, insuficiență renală severă (clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min).

Restricții privind utilizarea

Tulburări hepatice și renale, sarcină (numai sub supravegherea unui medic), alăptarea, vârsta sub 5 ani și peste 75 de ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Poate că dacă efectul tratamentului depășește riscul potențial pentru făt (studii adecvate și bine controlate privind utilizarea în timpul sarcinii nu a fost efectuat, ar trebui să ia în considerare capacitatea de fosfomicină traversează placenta).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - B.

La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efectele secundare ale substanței Fosfomicină

Când este luat pe cale orală

Din sistemul nervos și organele senzoriale: dureri de cap (10,3%), amețeli (2,3%), slăbiciune (1,7%); + și K +, sete, febră, edem periferic, sensibilitate și infiltrare la locul injectării / m.

interacțiune

Metoclopramida reduce concentrația fosfomicinei în ser și urină.

supradoză

Tratament: consumul excesiv de alcool (pentru creșterea diurezei), terapia simptomatică.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Fosfomycin trometamol Instrucțiuni de utilizare, comentarii și prețuri în Rusia

Cele mai eficiente pentru tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului urinar sunt agenții antibacterieni.

Mulțumită lor, reușesc să distrugă cauza patologiei. Acestea includ agentul fosfomicinei. Este adesea recomandată de urologi.

Dar trebuie să știți când să-l utilizați, deoarece medicamentul are un efect puternic asupra organismului și poate dăuna.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist, precum și o adnotare la studiu.

Compoziție și acțiune farmacologică

Medicamentul are un efect bactericid și antibacterian. Componenta sa principală este fosfomicina. Această substanță are un spectru larg de acțiune, ceea ce îl face eficient în tratamentul diferitelor boli infecțioase.

Principiul influenței sale este acela de a crea condiții nefavorabile pentru formarea celulelor bacteriene. Acest lucru vă permite să obțineți o slăbire a procesului de infectare.

Preparatul conține fosfomicină în cantitate de 500 mg sau 1 g, precum și acid succinic. Absorbția substanței active se produce în tractul gastrointestinal (prin administrare orală). În cursul proceselor metabolice, fosfomicina nu formează metaboliți. Cantitatea maximă de sânge este de 2-2,5 ore. Majoritatea este eliminată prin rinichi.

Formularul de eliberare

Medicamentul este vândut sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție pentru utilizare internă sau parenterală. Medicamentul este plasat în sticle de sticlă în cantitate de 0,5 sau 1 g. Ambalajul poate conține 1 sau 10 flacoane.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul trebuie utilizat așa cum este indicat. În practica urologică, fosfomicina este de obicei prescrisă pentru administrare orală. Acest lucru se face în următoarele cazuri:

Parenteral, acest medicament pentru un număr mult mai mare de boli. Din patologiile urologice la acestea se numără cistita și pielonefrita. În plus, fosfomicina poate fi utilizată pentru diferite tulburări de origine infecțioasă. Aceasta este:

• bronșiolita;
• pneumonie (acută și cronică);
• bronșiectazie;
• pyothorax;
• peritonită;
• anexita;
• parametri;
• Bartolini.

Uneori acest medicament este utilizat ca parte a tratamentului complex. Acest lucru se întâmplă în cazuri grave prin numirea unui specialist.

Contraindicații de utilizat

Prezența anumitor trăsături ale pacientului necesită abandonarea utilizării fosfomicinei și înlocuirea acesteia cu alte medicamente. Printre contraindicatiile stricte se numara:

• intoleranță la compoziție;
• perioada de gestație.

În timpul alăptării, acest medicament este nedorit, dar dacă este absolut necesar, medicul îl poate prescrie. În acest caz, procesul de tratament necesită supraveghere medicală.

Același lucru este valabil și pentru nou-născuți - li se oferă și acest remediu în absența unor alternative.

Cursul terapiei și dozei

Acest medicament poate fi utilizat în moduri diferite. Doza în fiecare caz este selectată individual, precum și durata tratamentului. Trebuie să vă concentrați asupra următoarelor reguli:

1. Administrare orală. Medicamentul nu ar trebui să fie consumat cu alimente - aceasta ar trebui făcută cu 2 ore înainte sau 2 ore după. Doza uzuală este de 3 g pe zi. Uneori poate crește până la 6 g.
2. Administrare intravenoasă. Ar trebui să fie efectuată de un specialist. În medie, doza este de 2-4 g pe zi timp de 7-10 zile.
3. Intrări intramusculare. Acestea se fac de două ori pe zi, de fiecare dată când se administrează 2 g de medicamente (în medie).

Uneori se recomandă diluarea fosfomicinei în apă sau soluție perfuzabilă, după care amestecul rezultat se administrează intravenos.

În timpul sarcinii și alăptării

Tratamentul medicamentos în timpul sarcinii este interzis, deoarece nu există informații exacte cu privire la eficacitate și siguranță. La alăptare, acest medicament este prescris uneori - dacă este nevoie urgentă de acest lucru. În acest caz, este necesară supravegherea medicală.

Pentru copii

Tratamentul sugarilor cu fosfomicină este interzis. În alte cazuri, utilizarea sa este permisă, însă acest lucru necesită numirea unui specialist. Doza este selectată individual, dar de obicei este mai mică decât cea prevăzută pentru adulți.

Supradozaj pericol

La primirea unor doze prea mari de acest instrument, organismul răspunde prin creșterea efectelor secundare. Aceasta înseamnă că poate apărea supradozaj:

• slăbiciune;
• amețeli;
• tulburări ale tractului gastrointestinal;
• reacții cutanate;
• bronhospasmele etc.

Nu s-au dezvoltat medicamente speciale destinate eliminării efectelor negative, așa că medicii utilizează terapie simptomatică.

Interacțiunea cu alte medicamente

Acest medicament este bine combinat cu alte medicamente. Manualul afirmă că concentrația acestuia poate fi afectată de metoclopramid - reduce cantitatea de fosfomicină din ser.

Cu toate acestea, pacientul ar trebui să informeze medicul despre orice medicament pentru a evita posibilele complicații.

Efecte secundare

Probabilitatea reacțiilor adverse datorate fosfomicinei este destul de ridicată, iar simptomele sunt foarte diverse. Ele pot diferi în funcție de forma de dozare utilizată - cu utilizare parenterală, efectele secundare par mai intense și sunt mai variate.

Instrucțiunile indică următoarele simptome:

• somnolență;
• nervozitate;
• amețeli;
• migrenă;
• greață;
• diaree;
• rinită;
• disurie;
• manifestări febrile;
• erupții cutanate;
• dismenoree;
• convulsii;
• anemie;
• tahicardie;
• hiperbilirubinemie;
• icter;
• șoc anafilactic etc.

Unele dintre reacțiile enumerate nu sunt considerate amenințătoare, în timp ce altele trebuie să oprească imediat tratamentul cu fosfomicină. Aceasta înseamnă că simptomele negative sunt un motiv pentru a merge la un medic.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul se presupune a fi depozitat în condiții adecvate pentru a-și păstra proprietățile medicinale. De asemenea, este foarte important să urmați datele de expirare, deoarece după expirarea lor, utilizarea medicamentului poate provoca tulburări în organism.

Temperatura optimă pentru depozitarea fosfomicinei nu este mai mare de 25 de grade. Nu expuneți medicamentul la lumina directă a soarelui.

Și este foarte important să se asigure că drogul nu poate cădea în mâinile unui copil. Adecvată pentru utilizare, acest instrument rămâne timp de 2 ani.

Mijloace similare

Este necesar să se utilizeze analogi în prezența contraindicațiilor la fosfomicină sau în cazul unor efecte secundare pronunțate. Programele analoge includ:

Alegeți un medicament din listă va ajuta medicul. Selecția independentă a medicamentului este dificilă din cauza contraindicațiilor disponibile și a dificultăților cu determinarea dozei.

Prețul mediu

Acest instrument nu este găsit în toate farmaciile. Pentru a achiziționa, aveți nevoie de o rețetă de la un medic. Costul poate varia în funcție de forma de dozare și de regiunea de vânzare. În medie, acesta variază de la 300 la 400 de ruble.

Comentariile medicilor

Pentru a evalua medicamentul va ajuta medicii, pentru că își pot evalua eficacitatea.

În ultimii ani, aproape că nu am prescripat Fosfomicina, preferând medicamentul mai popular cu un efect similar - Monural. Cred că Monural este mai convenabil de folosit și este mai productiv. Dar există momente când este mai adecvată utilizarea fosfomicinei. Acest instrument este eficient, poate fi utilizat în diferite patologii. Caracteristica sa neplăcută este riscul ridicat de efecte secundare.

Stepan Sergeevich

Fosfomicina este bună deoarece este adecvată pentru tratamentul diferitelor boli și este convenabil să se utilizeze în terapia complexă. Eficacitatea acestuia depinde de cât de sensibil este efectul agentului patogen. De asemenea, acest lucru este influențat de caracteristicile individuale ale pacientului.

Galina Andreevna

Medicii folosesc acest medicament ca fiind popular, deși consideră că este eficient - mai ales dacă pacientul nu are efecte secundare.

Opinia pacienților

Recenzile persoanelor care au utilizat medicamentul Fosfomicină nu sunt mai puțin importante, deoarece vor ajuta să înțeleagă cum afectează organismul.

Acest instrument nu ma ajutat. El a fost prescris pentru tratamentul cistitei, iar în prima zi am avut dureri abdominale severe și greață. Nu am suferit și am cerut medicului să ia altceva.

Irina, 32 de ani

Am luat fosfomicina pentru a vindeca cistita cronica. Acesta este un instrument bun, a eliminat rapid simptomele bolii în timpul următoarei exacerbări. Nu a fost posibil să scapi complet de boală - așa am un organism, că cea mai mică hipotermie conduce la probleme. Dar cistita reamintește mult mai rar.

Catherine, 28 de ani

Am avut cistită o singură dată, iar medicul ia prescris pe Fosfomicină pentru uz intern. Tratamentul a durat 7 zile. În acest timp, boala a trecut. Nu am observat reacții adverse puternice - ocazional am avut tendința de a dormi și, uneori, durerea capului meu, dar acestea sunt simptome destul de tolerabile.

Julia, 34 de ani

Cel mai adesea, ele răspund pozitiv la medicament, observând că ajută la eliminarea patologiei sistemului urinar. Reclamațiile sunt legate de reacțiile adverse.

Fosfomicina este un agent bactericid și antibacterian care permite utilizarea acestuia în bolile infecțioase. Deoarece provoacă adesea efecte secundare, este necesar să se monitorizeze atent starea de sănătate a acestora în timpul perioadei de tratament.

Nu luați medicamente fără recomandarea medicului. De asemenea, este foarte important să se respecte doza, deoarece excesul său poate duce la consecințe nedorite.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Fosfomicină

Fosfomicina este un antibiotic deseori prescris de medici pentru tratamentul diferitelor infecții urogenitale. Este eficient împotriva unui număr de bacterii gram-pozitive și gram-negative. De asemenea, medicamentul este utilizat în tratamentul complex al bronșitei, pneumoniei și a altor boli de origine infecțioasă.

Dar trebuie remarcat faptul că medicamentul are un număr mare de efecte secundare. Prin urmare, trebuie luat cu prudență și numai după cum este prescris de un specialist. Pentru scopuri de familiarizare vă recomandăm să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului Fosfomicină.

Forma de eliberare și compoziția

Fosfomicina are o singură formă de eliberare - o pulbere, din care se prepară o soluție pentru introducerea ei în organism pe cale orală, intravenoasă și intramusculară.

Substanța activă este fosfomicină trometamol, la o doză de 0,5 sau 1 gr. Excipienți pentru administrare orală:

• aromă de portocale;
• zaharoză;
• zaharină sodică;
• aromă de mandarină.

Pulberea pentru prepararea soluției orale este numită uneori în mod eronat o suspensie.

Merită știut! Alte forme de dozare, indiferent dacă sunt comprimate sau capsule, la momentul publicării medicamentului în Manual nu există.

efect

Fosfomicina este un antibiotic a cărui principiu de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peptidoglicanului în peretele celular al microorganismului.

Substanța activă aparține analogilor structurali ai piruvatului fosfoenolic, interacționează cu enzima acetilglucozamină-enolpiruvat transferază și inhibă selectiv în mod selectiv într-o manieră ireversibilă.

Medicamentul prezintă activitate împotriva bacteriilor gram-negative, gram-pozitive:

• Pseudomonas;
• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• stafilococi;
• enterococi;
• streptococi.

Fosfomicina sodică are o absorbție de 60%, se leagă la proteinele plasmatice cu 10%. 90% din doză este excretată prin rinichi cu urină. Perioada de așteptare este de 3-4 ore. Componenta nu este metabolizabilă, penetrează bine în țesuturile și fluidele corporale.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de informații despre medicamentul antimicrobian Furamag.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea orală a medicamentului este indicată în patologiile infecțioase ale tractului urinar, care au fost cauzate de microorganismele sensibile la fosfomicină:

• cistita acută bacteriană;
• exacerbarea cistitei bacteriene recurente cronice;
• sindrom leziunii bacteriene acute;
• bacterii uretrite ne-specifice;
• bacteriurie masivă asimptomatică (în timpul sarcinii);
• infecție urinară postoperatorie;

Prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a examenelor diagnostice transuretrale.

Pentru administrarea parenterală a infecției cu diverse localizări provocate de microorganisme susceptibile, inclusiv cu rezistență multiplă (inclusiv pentru terapia asociată):

• septicemie;
• bronșită;
• bronșiolita;
• bronșiectazie;
• pneumonie acută și cronică;
• abcesul de pneumonie și pleurezia purulentă;
• pyothorax;
• peritonită;
• pielonefrită;
• cistita;
• anexita;
• infecție pelvină;
• parametri;
• Bartolini.

În cazul infecțiilor severe, acestea sunt utilizate în asociere cu alte antibiotice (mai frecvent cu beta-lactam).

Contraindicații

Un antibiotic este contraindicat în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului, precum și:

• insuficiență renală severă (clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min);
• insuficiență hepatică severă;
• sarcinii;
• lactație.

Este utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, precum și la copiii cu vârsta sub 5 ani și adulții cu vârsta peste 75 de ani.

Este important! Este necesar să se refuze în timpul tratamentului alcoolul.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să țină cont de conținutul de zahăr din preparatul pentru administrare orală.

Instrucțiuni de utilizare

Pentru uz intern este recomandat să luați fosfomicină cu două ore înainte sau două ore după mese, cel mai bine este să o faceți seara. Perioadele acute ale bolii implică administrarea a 3 g pulbere pentru adulți și 2 g pentru copii.

În cursul cronic al bolii sau al pacienților vârstnici, se prescrie 6 g / zi în fiecare zi.

Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase ale tractului urinar, luați 3 g oral, cu trei ore înainte de procedură și aceeași zi după zi.

În insuficiența renală, doza este ajustată. Doza medie pentru adulți a medicamentului pentru administrare intravenoasă este de 70 mg / kg de greutate (2-4 g). Introduceți medicamentul la fiecare 6-8 ore.

Pentru copii, doza zilnică este prescrisă în cantitate de 100-200 mg / kg greutate corporală în două doze / zi. Cursul durează 7-10 zile.

Doza intramusculară este de 4 g în două doze, cu un interval de două ore. Sau puteți introduce două injecții simultane de 2 g în diferite fese.

Înainte de utilizare, doza unică este dizolvată în 100-500 ml dintr-o soluție de clorură de sodiu 0,9%, prin picurare injectabilă 1-2 ore de două ori pe zi.

Pentru perfuzii, 1-4 g fosfomicină se dizolvă în 100-500 ml apă pentru injectare și se injectează 60-120 minute.

Pentru injectarea intravenoasă a 1-2 g de pulbere dizolvată în 20 ml apă sau 5% soluție de dextroză și au fost injectate 2-4 injecții / zi timp de cinci minute fiecare.

Este important! Cursul de medicație este determinat individual și depinde de natura bolii, tipul de agent patogen.

Efecte secundare

Pacienții care au luat fosfomicină prezintă efecte secundare. Simptomele pentru diferite sisteme de corp:

• dureri de cap, parestezii, convulsii, tensiune nervoasă; amețeli, amorțeală, hipestezie;
• diaree, vărsături, colită pseudomembranoasă;
• greață, arsuri la stomac, stomatită, disurie, dizenterie;
• dureri abdominale, anorexie, icter;
• disconfort toracic, compresie toracică, bătăi rapide ale inimii;
• agranulocitoză, leucopenie, anemie, trombocitopenie;
• erupții cutanate, urticarie, eritem, șoc anafilactic, mâncărime;
• proteinurie, o scădere sau o creștere a concentrației de sodiu și potasiu;
• durere de-a lungul venelor, flebită, flatulență, migrene;
• constipație, mialgie, tulburări menstruale;
• hiperbilirubinemia, hematuria, granulocitopenia, limfadenopatia;
• rinită, bronhospasm, tuse, slăbiciune, nervozitate;
• înroșirea feței, dureri de spate, stare generală de rău, febră;
• sete, edem periferic, durere în gât;
• vaginită, dismenoree, durere și infiltrare la locul injectării.

Potrivit medicilor, supradozajul medicamentului poate să apară atunci când doza de consum este depășită sau durata lungă a tratamentului. Cazurile accidentale și intenționate se manifestă prin creșterea reacțiilor adverse, inclusiv vărsături, diaree și slăbiciune generală a pacientului.

Merită știut! Este posibil să scapi de semnele de supradozaj prin spălarea tractului gastro-intestinal, absorbția sorbentului și efectuarea unei terapii simptomatice.

Costul și regulile de stocare

Acest instrument nu este găsit în toate farmaciile. Pentru a achiziționa, aveți nevoie de o rețetă de la un medic. Costul poate varia în funcție de forma de dozare și de regiunea de vânzare. În medie, acesta variază de la 300 la 400 de ruble.

Medicamentul se presupune a fi depozitat în condiții adecvate pentru a-și păstra proprietățile medicinale.

De asemenea, este foarte important să urmați datele de expirare, deoarece după expirarea lor, utilizarea medicamentului poate provoca tulburări în organism. Temperatura optimă pentru depozitarea fosfomicinei nu este mai mare de 25 de grade.

Nu expuneți medicamentul la lumina directă a soarelui.

Și este foarte important să se asigure că drogul nu poate cădea în mâinile unui copil. Adecvată pentru utilizare, acest instrument rămâne timp de 2 ani.

Analog și preț

Există mai mulți analoagi ai medicamentului, asemănători fie cu compoziție și efect, fie cu ingrediente active diferite, dar cu același efect terapeutic. Substituenții populați sunt bacteriofagii și medicamentele polivalente:

1. Hexametilentetramina este un antiseptic pe bază de metenamină, forma de eliberare este o soluție și tablete. Prețul unei fiole este de aproximativ 60 de ruble.
2. Nitroxolină - comprimate antibacteriene cu același ingredient activ 500 mg 50 buc. Preț - 90 de ruble.
3. Urofosfabol. Substanța activă este fosfomicina trometamol. Disponibil sub formă de pulbere pentru injecție și granule pentru ingestie. Prețul variază de la 380 la 470 de ruble.
4. Monural. Se referă la uroseptice. Disponibil în granule pentru administrare orală. Prețul variază de la 380 la 480 de ruble.

opinii

Am prins o răceală, am prins o infecție a vezicii urinare. Nu am primit tratamentul meu, m-am dus la medic pentru ajutor, a prescris fosfomicină sub formă de pulbere pentru administrare orală. Am diluat-o cu puțină apă și am băut-o. O săptămână mai târziu, testele au arătat că nu există nici o infecție, că eram complet sănătoasă. Mă bucur că drogul atât de repede, în mod eficient a ajutat să se recupereze.

În timpul iernii, am lucrat pe stradă ca promotor și am înghețat din greu, am luat cistita. A fost dureros să merg la toaletă, dar am fost răbdător. Nu era necesar să facem acest lucru, pentru că după o săptămână am fost spitalizat cu o inflamație severă. Mi sa dat urgent un pic de antibiotic, era fosfomicină. Două zile mai târziu, am reușit să îndepărtez durerea ascuțită, m-au transferat la o doză de pulbere.

Când am vizitat toaleta, am început să observ că simțeam dureri ușoare. M-am întristat, pentru că ar putea fi o boală gravă. Doctorul diagnosticat cu uretrita bacteriana, a prescris un antibiotic. Am fost injectat în fese timp de trei zile, apoi pentru aceeași cantitate am băut praful interior. Acest timp a fost suficient pentru a scăpa complet de infecție, consecințele acesteia.

În timpul sarcinii, am reușit să câștig o bacteriurie masivă, care a fost asimptomatică. Doctorul la găsit doar după teste. A trebuit urgent să iau antibiotice. Medicul a spus că ar fi optim să prescrie fosfomicina, dar poate afecta negativ dezvoltarea fătului. A trebuit să caut un om în siguranță.

Eficacitatea utilizării fosfomicinei trometamol (3 g monural) în tratamentul pacienților cu cistită cronică recurentă

Eficacitatea utilizării fosfomicinei trometamol (3 g monural) în tratamentul pacienților cu cistită cronică recurentă

Infecțiile necomplicate ale tractului urinar (NIBP) sunt printre cele mai frecvente boli atât în ​​ambulatoriu cât și în practica spitalicească și sunt printre cele mai frecvente boli ale femeilor de vârstă reproductivă (1-3).

NIMP se caracterizează prin recurență, care, de regulă (90%), este asociată cu reinfecția. Sa constatat că 50% dintre femei după un episod de cistită au o recădere în decurs de un an (4), 27% dintre femeile tinere au recidivă în 6 luni de la primul episod de cistită (5), iar 50% dintre pacienți au recăderi de mai mult de 3 ori an (6).

Lipsa de temei și ineficiența terapiei antibacteriene sunt factorii care duc la cronizarea procesului și la mecanismele de imunoreglare depreciate. Re-numirea antibioticelor dintr-un grup conduce la apariția tulpinilor rezistente. Destul de frecvent, cistita, a cărei apariție este asociată cu cateterizarea vezicii urinare după intervenții chirurgicale.

Fosfomicina este un antibiotic cu spectru larg care este activ împotriva majorității bacteriilor gram (-) și gram (+) aerobe. Studiile in vitro au arătat că la o concentrație atinsă de fosfomicină în urină, majoritatea agenților patogeni ai infecțiilor tractului urinar (UTI), incluzând enterococii rezistenți la vancomicină, sunt sensibili la fosfomicină (7, 8). În general, frecvența izolării tulpinilor E. coli uropatogene rezistente la fosfomicină este de 0,7-1,0%, fluctuațiile între diferite regiuni variind între 0 și 1,5% (9, 10). În ciuda prezenței a numeroase studii străine privind rezistența uropatogeni la fosfomicină, doar datele interne pot fi de importanță practică pentru alegerea terapiei UTI în Rusia.

Fosfomicina este un mijloc foarte eficient de a elimina agenții patogeni ai infecției urinare datorită următoarelor mecanisme: bactericide - datorită inhibării uneia dintre etapele de sinteză a peretelui celular; anti-adeziv, care împiedică interacțiunea tulpinilor uropatogene și a celulelor uroteliului (11). Avantajele medicamentului ar trebui să includă și absența alergiei încrucișate cu antibioticele altor grupuri.

În prezent, tratamentul cel mai eficient al infecțiilor asociate cu cateter este terapia combinată cu includerea macrolidelor și fluorochinolonilor sau fosfomicinei trometamol și fluorochinolone (12, 13).

Fosfomicina este un antibiotic care are proprietăți bactericide prin inhibarea sintezei peretelui celular prin inactivarea enzimei piruviltransferazei (14). În ultimii ani, fosfomicina prezintă un interes deosebit ca un medicament alternativ datorită rezistenței crescute a E. coli la chinolone.

Eficacitatea clinică a fosfomicinei trometamol (Monural) a fost studiată la pacienții cu cistită acută. Pacienții au luat medicamentul o dată la 3 g după urinare înainte de culcare. După administrarea unei singure doze de fosfomicină (3G), severitatea manifestărilor clinice ale bolii a scăzut la toți pacienții cu cistită acută. O cultură de urină efectuată în ziua 7 după administrarea fosfomicinei nu a evidențiat o creștere a florei la toți pacienții cu cistită acută (15, 16).

Fosfomicinul trometamol a fost utilizat pentru prevenirea complicațiilor purulent-inflamatorii înainte de operațiile endoscopice și manipularea pe tractul urinar inferior, precum și pentru unele operații uroge- necologice (chirurgia plastica a cistocelului, instalarea unei bucle sintetice libere). Medicamentul a fost administrat în doză de 3 g în ajunul operației și 3 g o dată după intervenție chirurgicală sau manipulare. În același timp, în niciun caz nu s-au observat complicații purulent-inflamatorii. Cultură urinară postoperatorie a evidențiat absența bacteriuriei la 93% dintre pacienți (15).

Obiectiv: evaluarea eficacității fosfomicinei trometamol (Monural 3G) în tratamentul infecțiilor recurente ale tractului urinar inferior

Materiale și metode: 50 de pacienți cu infecții recurente ale tractului urinar inferior, cu vârsta cuprinsă între 19 și 65 de ani, au fost examinați și tratați (vârsta medie a fost de 36 de ani). Studiul a inclus o analiză a plângerilor de la pacienți, anamneză, examinare fizică, analiză urinară, cultură a urinei.

Leukocitria a fost prezentă în 100% din cazuri. Bacteriuria este reprezentată de E.coli în proporție de 103,108 - în 76% din cazuri (38 pacienți), Staphylococcus saprophyticus a fost cel de-al doilea cel mai frecvent detectat - detectat în 14% din cazuri (la 7 pacienți), Enterococcus faecalis a fost detectat mai puțin frecvent la 6%, Klebsiella 105 și Proteus mirabilis - la 4% (la 2 pacienți).

Pacienții au luat Monural 3 g 1 dată în 10 zile timp de 3 luni. Rezultatele au fost evaluate după 1 lună timp de 3 luni de la administrarea medicamentului. Durata observării după tratament a fost de 9 luni.

Rezultatele. Toți pacienții au raportat o îmbunătățire semnificativă, au scăzut severitatea disuriei, simptomelor de durere.

Analiza de urină a revenit la normal la 50% dintre pacienți la 1 lună după începerea tratamentului, după 2 luni la 26% dintre pacienți, după 3 luni nu au existat modificări ale testelor de urină la 94% dintre pacienți. Cultura urinei a demonstrat o eradicare completă a agentului patogen în decurs de o lună de la administrarea medicamentului. După 2 luni, în 6 cazuri (12%), a fost izolat Staphylococcus epidermidis, în 2 (4%) - E. coli, sensibil la fosfomicină trometamol, în 1 caz (2%) - Proteus mirabilis la titruri nesemnificative clinic. La sfârșitul consumului de droguri, numai 2 pacienți (4%) au prezentat bacteriurie asimptomatice, cu o creștere a numărului de E. coli pe medii de îmbogățire. Ritmul clinic în primul caz a durat 3 luni, în al doilea - 8 luni. Într-un caz, stafilococul epidermic a fost izolat în cantități mici.

În cursul administrării medicamentului, sa produs o recidivă a bolii la un pacient vârstnic, cauzată de hipoestrogenemie, precum și prezența pielonefritei cronice. Utilizarea estrogenului sub formă de supozitoare vaginale a crescut eficacitatea tratamentului. Reluarea manifestărilor clinice la 1 lună după administrarea medicamentului a fost observată la 5 pacienți (10% din cazuri). La un alt pacient, o recidivă a bolii a apărut după 3 luni de la administrarea medicamentului, iar în cultura de urină a fost obținută creșterea Escherichia coli sensibilă la Monural. În alte cazuri, durata perioadei fără recădere a fost de la 6 la 12 luni.

Marcat de o bună tolerabilitate. Reacțiile adverse sub formă de diaree au fost observate la 6 pacienți (12% din cazuri), arsuri la 2 pacienți (4%), greață și erupții cutanate la 2 pacienți (4%).

Concluzie. Rezultatele sugerează o terapeutică trometamol ridicată eficacitate fosfomycin (Monural) la pacientii cu cistite cronice recurente la doze de 3 g de 1 la fiecare 10 zile, timp de 3 luni, cu excluderea unor factori cum ar fi infecția, bolile cu transmitere sexuală, precum și anomalii ale aranjamentului de deschidere externă uretră. S-a obținut ca eficacitatea clinică și bacteriologică a medicamentului, precum și lipsa de efecte secundare grave confirmă utilitatea unei aplicații clinice largi a medicamentului „Monural“ pentru tratarea pacienților care suferă de infecții cronice recidivante ale tractului urinar inferior.

Fosfomicină - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (pulbere pentru prepararea unei soluții sau suspensii Espar, injecții în fiole pentru injecție) medicamente pentru tratamentul cistitelor, uretrite la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Fosfomicină. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea antibioticelor fosfomicină în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi fosfomicinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul cistitei, uretritei, prostatitei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Fosfomicina este un antibiotic cu spectru larg din grupul de derivați ai acidului fosfonic. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peptidoglicanului din peretele celular bacterian. Fiind un analog structural al piruvatului fosfoenol, acesta intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferază, ca urmare a acestei inhibiții specifice, selective și ireversibile.

Activ împotriva majorității bacteriilor gram-negative: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (Proteus), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella); Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. (stafilococ) (inclusiv Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (streptococ) (inclusiv Enterococcus faecalis).

structură

Fosfomicină + excipienți.

Farmacocinetica

Absorbția este de 60%; legarea la proteinele plasmatice - 10%. Pătrunde rapid și este bine distribuită în țesuturi. 90% este excretată de rinichi prin crearea de concentrații mari în urină.

mărturie

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii (cauzate de microorganismele sensibile la medicament) ale tractului urinar inferior, incluzând:

• cistita acută bacteriană;
• exacerbarea cistitei bacteriene recurente cronice;
• sindrom leziunii bacteriene acute;
• bacterii uretrite ne-specifice;
• bacteriurie masivă asimptomatică (în timpul sarcinii);
• infecția urinară postoperatorie.

Prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a examenelor diagnostice transuretrale.

Pentru administrarea parenterală a infecției cu diverse localizări provocate de microorganisme susceptibile, inclusiv cu rezistență multiplă (inclusiv pentru terapia asociată):

• septicemie;
• bronșită;
• bronșiolita;
• bronșiectazie;
• pneumonie acută și cronică;
• abcesul de pneumonie și pleurezia purulentă;
• pyothorax;
• peritonită;
• pielonefrită;
• cistita;
• anexita;
• infecție pelvină;
• parametri;
• Bartolini.

Forme de eliberare

Pulbere pentru prepararea soluției orale (uneori denumită în mod eronat o suspensie).

Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (fotografii în fiole pentru injecție).

Alte forme de dozare, indiferent dacă sunt comprimate sau capsule, la momentul publicării medicamentului în Manual nu există.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Soluție orală

În interior. Regimul de dozare este setat individual. În interior (2 ore înainte sau după masă), de preferat înainte de culcare. De obicei, o singură doză în faza acută a bolii - 3 g (adulți) și 2 g (copii) o dată. În cursul cronologic al bolii, precum și la pacienții vârstnici, de două ori, 3 g, cu un interval de 24 ore. Pentru prevenție, 3 g 3 ore înainte de intervenție și 3 g 24 de ore după aceasta. În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalul dintre doze.

Fiole de injecție

Intravenoasă: doza medie pentru adulți este de 70 mg / kg, de obicei doza zilnică pentru adulți este de 2-4 g, administrată la fiecare 6-8 ore, pentru copii - 100-200 mg / kg, împărțită în 2 doze. Cursul de tratament este de 7-10 zile. V / m doza zilnică (4 g) este împărțită în două administrări cu un interval de 2 ore sau 2 g la un moment dat în fiecare fesă. În / în perfuzie: doza este diluată în 100-500 ml apă pentru injectare și se injectează în decurs de 1-2 ore. În / în jet: doza zilnică este administrată în 2-4 doze divizate, diluată în 20 ml apă pentru injecție sau 5% dextroză (1-2 g din medicament). Este introdus în 5 minute.

Efecte secundare

• dureri de cap;
• amețeli;
• slăbiciune;
• somnolență;
• migrenă;
• nervozitate;
• paresteziile;
• convulsii;
• stare generală de rău;
• diaree, constipație;
• greață, vărsături;
• dispepsie;
• anorexie;
• gura uscata;
• flatulență;
• vaginită;
• rinită;
• dismenoree;
• durere în gât;
• dureri abdominale;
• dureri de spate;
• erupție cutanată;
• febră;
• sindromul asemănător gripei;
• hematurie (sânge în urină);
• limfadenopatie;
• încălcarea ciclului menstrual;
• mialgie;
• șoc anafilactic;
• urticarie;
• erupție cutanată;
• mâncărime;
• edem periferic;
• durere și infiltrare la locul injectării.

Contraindicații

• hipersensibilitate la fosfomicină;
• insuficiență renală severă;
• sarcinii;
• lactație.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Fosfomicina este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii (studii adecvate și strict controlate privind utilizarea în timpul sarcinii nu au fost efectuate, capacitatea fosfomicinei de a penetra placenta trebuie luată în considerare).

La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Utilizarea la copii

La sugari, utilizarea fosfomicinei este posibilă numai în cazuri de necesitate extremă, sub supraveghere medicală.

Instrucțiuni speciale

Pentru a utiliza antibioticul Fosfomicin cu insuficiență hepatică și funcția renală, precum și la copiii cu vârsta sub 5 ani și la pacienții vârstnici cu vârsta peste 75 de ani.

Interacțiune medicamentoasă

Metoclopramida reduce concentrația fosfomicinei în ser și urină.

Analogi ai medicamentului fosfomicină

Analogi structurali ai substanței active:

• monural;
• Urofosfabol;
• Urofostsin;
• Fosmitsin;
• Fosfomicină sodică;
• Fosfomicină trometamol;
• Fosfomicina Esparma;
• Phosphoral Rompharm;
• Ekofomural.

Analogi privind efectul terapeutic (tratament pentru cistită):

• Alfatset;
• Amikacin sulfat;
• amoxicilină;
• ampicilină;
• Biseptol;
• Brusniver;
• Gryunamoks;
• dioxidine;
• Zanotsin;
• Zinatsef;
• Zinnat;
• indometacin;
• kanamicina;
• Canephron H;
• Kvipro;
• Makmiror;
• Methyluracilum;
• Mikrofloks;
• monural;
• nitroksolin;
• Dar Shpa;
• nolitsin;
• Norbaktin;
• Oksamp;
• Ospamoks;
• ofloxacina;
• Ofloxin 200;
• Forcid Forte;
• Palin;
• Panklav;
• Complexul piobacteriofag;
• Plivasept;
• polyoxidonium;
• Rapiklav;
• Retsipro;
• safocid;
• SolkoUrovak;
• Tertsef;
• Uritrol;
• Colecția urologică (diuretică);
• furagin;
• furadonin;
• FURAMAG;
• Clorhexidină digluconat;
• cefazolina;
• cefalexină;
• Tseftriabol;
• ceftriaxonă;
• axetil;
• Tsiprobay;
• tsiprolet;
• ciprofloxacina;
• tsiston;
• tsifran;
• Unidox Solutab.