Laparoscopia este o operație al cărei scop este de a diagnostica boala sau tratamentul ei chirurgical. Principala caracteristică distinctivă a metodei laparoscopice este afectarea minimă a țesuturilor externe. Manipularea organelor se face prin mici incizii, iar controlul este efectuat cu ajutorul unui laparoscop echipat cu o cameră video de dimensiuni reduse.

Chirurgul chirurgical evaluează în detaliu imaginea organelor interne reproduse pe monitor. În ciuda metodei minim invazive, ea aparține intervențiilor chirurgicale. Prin urmare, formarea preliminară, modul și regulile de nutriție după laparoscopie trebuie respectate cu strictețe. Caracteristicile dietei postoperatorii depind de zona corpului pe care a fost efectuată laparoscopia.

Despre intervenție

O tehnică chirurgicală progresivă este folosită pentru cercetarea și operațiile asupra organelor abdominale, organelor genitale interne ale femeilor (în ginecologie), în domeniul chirurgiei toracice (diagnostic și chirurgie pe organele toracice). Cele mai utilizate tipuri de intervenție laparoscopică sunt:

• excizia vezicii biliare (colecistectomie);
• eliminarea apendicitei (appendectomia);
• rezecția stomacului sau a lui (gastrectomie);
• operații laparoscopice pe ureter și vezică;
• excizia fragmentară a pancreasului, duoden (operația Whipple sau rezecția pancreatoduodenală)
• rezecția unui fragment din intestinul mic și gros;
• laparoscopia plămânului.

În ginecologie, astfel de operații sunt efectuate pentru a îndepărta chisturile ovariene, în cazul patologiei trompelor uterine și a uterului. Toate tipurile de operații se efectuează după o examinare aprofundată, inclusiv: teste de sânge de laborator (clinice și biochimice), diagnostice hardware (ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată, examinare cu raze X).

Anumite reguli sunt furnizate în perioada de după operație, cele mai multe dintre acestea fiind legate de dietă și exerciții fizice. Respectarea condițiilor ajută la reluarea rapidă a funcțiilor corpului după operație.

Necesitatea unei dietă în perioada postoperatorie

În primul rând, o nutriție adecvată presupune un echilibru optim al nutrienților (grăsimi, carbohidrați, proteine). Aceasta, la rândul său, asigură funcționarea normală a organelor din tractul gastrointestinal. Pacientului nu se observă dispepsie (digestie dificilă și dureroasă), flatulență. Nu există probleme cu mișcarea intestinului (diaree, constipație).

Dieta postoperatorie constă în așa-numitele alimente sănătoase. Utilizarea acestora ajută la întărirea forțelor imune ale corpului slăbit. Cusăturile, deși mici, sunt întârziate mai repede, iar riscul complicațiilor postoperatorii nefavorabile este extrem de limitat. În plus, astfel de produse accelerează eliminarea substanțelor toxice care s-au acumulat sub influența anesteziei, facilitând activitatea ficatului.

Dieta contribuie la regenerarea sistemului hormonal și reproductiv al organismului. Mai ales în cazurile în care chirurgia laparoscopică a fost efectuată în domeniul ginecologiei. Dacă aveți dificultăți în pregătirea propriului meniu, trebuie să contactați un nutriționist pentru ajutor.

Condiții nutriționale generale

Dieta după intervenția chirurgicală laparoscopică ia în considerare compoziția chimică și proprietățile fizice ale produselor, precum și metoda culinară de prelucrare a preparatelor și intervalul de timp dintre mese.

Principalele poziții ale alimentației postoperatorii sănătoase:

• consumul primar de alimente după intervenția laparoscopică trebuie coordonat cu medicul. În cazul în care greața din anestezie nu este prezentă, supa de pui este permisă după șase ore (pielea grasă este îndepărtată de la pasăre înainte de gătire);
• alimentul ar trebui să fie cald, dar niciodată fierbinte. Nu există temperaturi ridicate agresive asupra sistemului digestiv;
• Intervalul dintre mese este determinat de două ore și jumătate. Volumul de porții nu depășește 300 de grame, este inacceptabil să fii lacom în hrană;
• se preferă produsele îmbogățite cu minerale și vitamine, fără a afecta echilibrul nutrienților;
• plantele decorative sunt binevenite;
• elimină prelucrarea culinară a produselor prin prăjire. Poți să mănânci numai feluri de mâncare preparate prin coacere, fierbere, coacere fără ulei (alte grăsimi);
• în primele zile postoperatorii, cea mai bună opțiune este de a mânca alimentele cu un blender într-o stare de piure. În această formă, mâncarea va fi mai ușor de digerat;
• dieta nu trebuie să se schimbe în modul forțat. Produsele sunt introduse în etape, de la ușor la mai greu de digerat;
• În stadiul introducerii fructelor și legumelor proaspete, nu trebuie să mănânci pielea tare.

Dieta nu trebuie oprită după externare din spital. În cursul lunii există un risc de complicații datorate supraîncălzirii sau utilizării alimentelor interzise. Un tabu complet în perioada postoperatorie este suprapus pe orice alcool.

Produse care trebuie excluse din dietă

Durata medie a unei diete după laparoscopie este de patru săptămâni. Apoi, puteți naviga după propria dvs. bunăstare. Ce să nu mănânci:

• grăsimi de origine animală: unt, untură și untură proaspătă;
• pește și carne afumate sau afumate la rece;
• sosuri grase pe bază de maioneza și ketchup;
• conserve (pește, carne, legume);
• ciupercile și legumele sărate și marinate;
• cereale integrale, inclusiv pâine;
• briose, deserturi dulci;
• mazăre, năut, fasole, linte;
• legume crude;
• fructe puternice (pere, mere) și fructe citrice;
• băuturi cu gaz, drojdie care conține quass;
• nuci;
• fast food;
• condimente, condimente.

Restricțiile sunt condiționate de cârnați, brânză de vaci și lapte, fructe uscate. O cădere de curent poate duce la complicații postoperatorii. La pacienții care au consumat alimente interzise, ​​a existat o divergență a suturilor datorită dificultății de golire a intestinului.

Mâncare recomandată

Când se ajustează dieta, accentul se pune pe alimentele ușoare, bogate în vitamine și oligoelemente. Ce poți să mănânci după laparoscopie: porii pe apă sau lapte degresat de consistență lichidă, legume aburite, fierte sau aburite: morcovi, dovlecei, sfecla, cartofi lichizi, supă și supe vegetale ușoare, pești slabi (pollock, eglefin, merluciu) abur.

Lista este continuată cu curcan fiert sau carne de pui (fiole din carne de pasăre), ficat de vită gătit prin metoda de răcire, brânză moale, iaurt, ryazhenka, kefir (2,5% grăsimi din lapte fermentat), fructe și jeleu. De asemenea, recomandat orice fructe de mare, fructe fără coaja, fructe de padure, ouă amestecate gătite într-un cuptor cu microunde, compoturi de casă, sucuri proaspete diluate.

Recomandări suplimentare

Nutriția după îndepărtarea apendicitei și operațiile asupra vezicii biliare necesită o atenție deosebită, deoarece aceste organe sunt direct legate de sistemul digestiv. Dieta zilnică după laparoscopie:

• prima zi. După recuperarea din anestezie, este permisă numai cantitatea de apă de masă fără gaz, în porții mici. În absența reflexului și a greaței, după 6 ore puteți bea un bulion slab de pui;
• a doua zi Începeți să mâncați optim cu iaurt cu conținut scăzut de grăsimi (puteți bea). Puteți adăuga vermicelli sau fidea în bulion;
• următoarele 2-3 zile implică introducerea de cartofi lichizi cu piure fără ulei, pește fiert, carne de pui fiartă tocată în bulion, terci din apă, brânză moale, piure de fructe;
• În dieta de 4-5 zile trebuie să fie îmbogățită cu legume, aburit sau fiert. Unele marshmallow, mere copt sunt permise.

La sfârșitul săptămânii, pacientul operat poate trece la o dietă sănătoasă cu produse din lista recomandată de acceptabilă. Pentru a normaliza procesul de golire a intestinului până la consumul zilnic, se recomandă sfecla fiartă cu prune, măcinată într-un blender. Pentru a umple această salată ar trebui să fie iaurt natural.

Un exemplu de meniu delicat în a doua săptămână postoperatorie

Mic dejun: terci de ovăz, apă sau lapte, 1,5% grăsimi.

Prânz: piure de fructe.

Pranz: supa de pui de pui si pui sarac, legume aburite, suc de fructe sau suc.

Pranz: decoct de ierburi, biscuiti slabi (biscuiti).

Cina: pește de abur, cartofi lichizi (laptele este folosit cu conținut scăzut de grăsimi, nu se adaugă ulei), ceai verde slab.

Pentru noapte - 200-250 ml de kefir cu 1% grăsime. Kefirul trebuie să fie proaspăt (zilnic). În următoarele două săptămâni, toate produsele din lista permisă sunt introduse în mod constant. Aproximativ o lună și jumătate mai târziu, pacientul revine la dieta preoperatorie.

În timpul reabilitării, activitățile sportive și alte activități fizice ar trebui să fie limitate și în primele două săptămâni - excluse. Este inacceptabilă ridicarea greutăților. În același timp, absența completă a activității fizice poate duce la formarea de aderențe. Pacientului administrat este recomandat mersul terapeutic zilnic. Viteza și distanța sunt determinate individual, prin bunăstare.

Operația laparoscopică provoacă rareori complicații. Procesul de reabilitare durează un interval de timp mai scurt decât după o operație convențională a benzii. Acesta este unul dintre avantajele acestei metode chirurgicale. Alte prerogative includ:

• reducerea posibilelor leziuni ale organelor adiacente celor care sunt supuse intervențiilor chirurgicale. Nu sunt implicați în acest proces:
• reducerea riscului de infecție. Prin incizii mici de infecție, este mai dificil de a intra în organism;
• probabilitatea redusă de apariție a aderențelor;
• aspectul estetic al corpului.

O alimentație corectă va ajuta la accelerarea recuperării organismului. Principalul lucru - nu ignora recomandările medicului curant.

Caracteristicile nutriției după intervenția chirurgicală ginecologică abdominală

Nutriția după intervenția chirurgicală ginecologică abdominală are o importanță deosebită în procesul de recuperare a femeii. Întrucât procesul de recuperare și starea pacientului depind de foarte mulți factori, aderarea la o dietă temporară și în acest caz nu face excepție.

Nevoia de nutriție blândă în primele zile ale perioadei de recuperare

În perioada postoperatorie, în prima zi, pacienții sunt reabilitați după anestezie generală. Dacă este necesar, antibioticele și medicamentele antiinflamatorii sunt administrate intravenos pacienților. Complicația stării de sănătate a femeilor este cauzată de pierderea de sânge și de proteine, care merge împreună cu fluidul extracelular. Având în vedere această stare de lucruri, se poate observa că reaprovizionarea progresivă a proteinelor este posibilă cu ajutorul unei diete speciale. Cu toate acestea, în prima zi, aproape tuturor pacienților li se recomandă foamea completă, deși o astfel de procedură ca o transfuzie de sânge este destul de acceptabilă.

Prima masă de obicei nu trece fără ajutor. Puteți hrăni o femeie după efectuarea unei intervenții chirurgicale abdominale ginecologice după ce au trecut cel puțin 24 de ore. În acest caz, dacă condiția este încă destul de severă, atunci alimentarea forțată se efectuează prin utilizarea unei sonde. Cea mai bună opțiune ar fi introducerea alimentelor ușoare, care, totuși, ar trebui să conțină cantitatea necesară de vitamine, proteine, aminoacizi și alte substanțe benefice. În acest caz, utilizați formula uzuală pentru sugari și bulion.

Oarecum mai târziu, este permis să mănânce porridge lichid piure, în principal din cereale, deoarece acestea conțin fibre. Aceasta contribuie la restabilirea motilității intestinale. Mai mult, cu cât este mai activ intestina și țesuturile sale sunt furnizate cu oxigen, cu atât mai rapid este neutralizat procesul inflamator în cavitatea peritoneală. În primele două zile nu puteți mânca pâine, beți lapte integral și grăsime.

Dieta după intervenția chirurgicală ginecologică abdominală

Atunci când o femeie poate mânca în mod independent, dieta ei ar trebui să fie formată în principal din astfel de alimente, care este ușor digerată și nu este grea pentru stomac.

Puteți continua să mâncați bulion cu conținut scăzut de grăsime, terci pe bază de apă, legume și fructe fierte sau aburite. Trebuie să se pună accentul pe produsele care conțin fibre și fibre dietetice. Nu este recomandat să se utilizeze produse brute de acest tip în timpul perioadei de recuperare, astfel încât să nu provoace balonare în intestin - aceasta poate provoca inflamația și formarea proceselor adezive.

În termen de o săptămână după intervenția chirurgicală, dieta pacienților trebuie extinsă în mod semnificativ. În plus, dieta ar trebui să fie echilibrată - aceasta va permite unei femei să-și restabilească rapid forța și caracteristicile funcționale ale tuturor sistemelor corporale. Este sigur să mănânci carne în cantități mici, dar numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, pești cum ar fi merluciu, pollock, biban și alte soiuri. Despre mâncăruri prajite, picante, sosuri, carne afumată, conserve și alimente grosiere vor trebui să uite de ceva timp.

Toate felurile de mâncare trebuie gătite exclusiv în abur. Deoarece peștele și carnea conțin cantități suficiente de proteine, consumul lor este recomandat oamenilor aproape în fiecare zi. Țesutul conjunctiv este format și reînnoit din aceste componente, ceea ce reprezintă un punct important în vindecarea rănilor după intervenții chirurgicale. Corpul de recuperare începe treptat să aibă nevoie de vitamine, minerale și alte ingrediente benefice. Este foarte util să beți supa de papagal, compot de fructe uscate, folosiți o cantitate moderată de verdețuri, cum ar fi patrunjelul, mărarul, cilantrul etc. Se observă că prunele și afinele au compoziții antiinflamatorii, astfel încât utilizarea lor în perioada postoperatorie nu este interzisă.

Principiile terapiei prin dietă

Trebuie remarcat faptul că, în pregătirea pacientului pentru intervenții chirurgicale, de ceva timp trebuie să urmeze o dietă. Ajută la minimizarea complicațiilor după intervenție chirurgicală, în ceea ce privește partea ginecologică și nu numai. Această abordare se bazează pe crearea de rezerve de nutrienți și proteine ​​în organism.

Dacă o persoană are tulburări metabolice, dieta preoperatorie este prescrisă ca element de corecție, care este conceput pentru a normaliza tulburările sau pentru a le minimiza parțial. În majoritatea cazurilor, efectul dorit poate fi atins pentru o anumită perioadă de timp, deoarece, până în acest moment, pacienții adesea nu respectă dieta corectă, au o gustare în mișcare, folosesc produse dăunătoare umplute cu conservanți. Dacă nutriția este strict controlată, atunci toate tulburările metabolice dispar treptat.

Atenția individuală necesită femei care sunt obezi sau diabetici.

Dacă timpul permite amânarea perioadei de intervenție chirurgicală, atunci acești pacienți li se oferă să efectueze un complex de terapie dieta, care să asigure pierderea în greutate. În această foamete plină exclusiv categoric. Pur și simplu, cele mai multe alimente care conțin carbohidrați și grăsimi sunt excluse din dietă. Mai mult decât atât, obiectivul este și normalizarea procesului metabolic al tuturor substanțelor din organism. Acest punct se aplică pacienților cu diabet zaharat. În plus față de dieta terapie, acestea sunt efectuate o serie de intervenții de droguri.

Imediat după operația din partea ginecologică, una dintre măsurile obligatorii este o dietă de foame. Pentru a evita deshidratarea corpului, lichidul este injectat cu picături intravenoase. Gura nu este permisă decât să clătească - nu puteți bea apă. În conformitate cu normele, se alocă inițial o hrană de conservare lichidă și semi-lichidă, care este în mod necesar curățată cu un conținut maxim de apă pură. Și este de remarcat faptul că, după efectuarea unor astfel de operațiuni de a bea apă spumante nu este permis pe întreaga perioadă de recuperare. Pentru a preveni flatulența, se recomandă să nu includeți laptele de vacă și de capră integrală, soluțiile concentrate de zahăr și fibrele în dieta din dietă - în special în stadiile incipiente de recuperare.

Puncte suplimentare

Următoarea sarcină de numire a alimentației este umplerea deficitului de proteine, vitamine și minerale pierdute. Astfel de procese se explică prin producerea insuficientă a acestor componente în perioada postoperatorie, precum și în timpul terapiei cu dietă restabilită.

Recuperarea completă are loc de obicei în termen de cincisprezece zile după o dietă strictă și introducerea treptată a alimentelor de înaltă calitate în dietă. Trecerea la aportul de alimente cu o gamă largă de seturi de bacanie ar trebui să se realizeze treptat, dar nu prea lent. Întregul sistem digestiv nu este supus unor modificări atrofice și, prin urmare, este aproape complet pregătit pentru percepția normală a oricărui produs alimentar. În dietă, puteți include treptat produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe, legume, cereale, carne de pește etc. După operație, datorită pierderii mari de lichid, pot apărea complicații sub formă de sepsis, febră sau intoxicație. Pacienții trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid pentru a restabili treptat echilibrul apă-sare în organism și pentru a elimina procesul de deshidratare. Necesarul zilnic de apă este de obicei de 2,5-3 litri. La pacienții grav bolnavi, o astfel de necesitate este de aproximativ 4 litri pe zi.

Treptat, pe măsură ce se recuperează, femeile vor putea să meargă la masa comună fără teama de efecte secundare și consecințe.

După laparotomie: perioada de recuperare

autor: doctor Plekhanova L.V.

Orice intervenție medicală în viața fiecărei persoane aduce un grad sau o altă emoție. Este deosebit de dificil să supraviețuiești operațiunii, chiar dacă este mică. Și operația însăși și restaurarea după ea necesită multă putere mentală. Să aruncăm o privire asupra caracteristicilor de recuperare după laparotomie.

Ce este laparotomia

Deschiderea chirurgicală a cavității abdominale pentru accesarea organelor interne ale cavității abdominale se numește laparotomie. În chirurgie, metoda nu servește doar pentru intervenții chirurgicale pe organele abdominale, ci și pentru revizuirea acestora. În ce cazuri este necesară revizuirea cavității abdominale:

· În cazul penetrărilor de răni ale abdomenului pentru a preveni deteriorarea organelor;

· Decizia privind fezabilitatea intervenției chirurgicale pentru cancerul cavității abdominale.

Indicatii pentru laparotomie sunt bolile chirurgicale ale sistemului digestiv, boli genito-urinare si ginecologice.

Principiile terapiei de reabilitare

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală se numește reabilitare. Recuperarea condiționată după laparotomie include 2 etape:

1. Perioada postoperatorie.

2. Perioada târzie.

Complexul de măsuri terapeutice în perioada de recuperare este diferit și depinde nu numai de tipul și complexitatea operației, ci și de metoda anesteziei în timpul laparotomiei.

Perioada de recuperare precoce

Perioada postoperatorie a organelor digestive (ficat și vezica biliară, stomac și intestine) durează 7-10 zile. Imediat după intervenția chirurgicală, pacientul intră în unitatea de terapie intensivă sau în secția postoperatorie. După anestezie, pacientul este transferat într-o sală generală după 2-3 zile. După o intervenție chirurgicală cu anestezie locală, pacientul se află pe un pat cu capăt ridicat. Pentru a relaxa abdominalele, poziția pacientului trebuie să fie cu genunchii ușor îndoite. În decurs de 1-2 zile, pacienților i se administrează reliefe de durere. Dacă pacientul nu poate urina singur, este adus la el un vas și, dacă este necesar, este plasat un cateter. Timp de 4 ore după laparotomie nu se poate ieși din pat.

Dieta la începutul perioadei

Primele ore și zile ale perioadei de recuperare sunt foarte importante și importante din punct de vedere medical. O atenție deosebită este acordată dietă adecvată.

Nutriție în perioada precoce după laparotomie:

· O dieta foame este necesara timp de 12 ore dupa laparotomie;

· După laparotomie, apa nu trebuie luată timp de 4 ore și, dacă apare setea, puteți umezi buzele cu o cârpă umedă;

· La 4 ore după laparotomie este permisă luarea apei în gume mici la fiecare 15 minute la o viteză de 1,5 litri de apă pe zi;

· În ziua următoare, puteți mânca sub formă de supe piure;

· Brânza de vacă, ceaiul fără zahăr sau compotul de fructe este permis în ziua 2 după laparotomie;

· În ziua a 3-a puteți mânca pește de aburi, omeleta de albus de ou și sucul de mere;

· În următoarele zile, puteți mânca pâine albă veche, hrișcă și fulgi de ovăz, carne fiartă.

Dieta din perioada postoperatorie se extinde treptat, dar nu puteți include mâncăruri prajite, afumate și picante. Nerespectarea dietei poate duce la complicații.

Mod în perioada de recuperare timpurie

După laparotomie, pacientul este sub supravegherea personalului medical timp de câteva zile. De două ori pe zi, măsoară temperatura.

La 2 zile după operație, este necesară o mișcare lentă pentru a restabili motilitatea intestinală. Plimbarea previne constipația și balonarea în stomac. Pacientul nu poate ridica greutăți.

Pansamentele din zona de sutură postoperatorie sunt necesare pentru vindecarea rapidă și prevenirea proceselor supurative. Dușul poate fi luat cu un bandaj adeziv impermeabil.

Perioada de recuperare târzie

Perioada târzie începe după descărcarea de gestiune din spital și continuă până la recuperare. În prima lună, procesele de recuperare au loc în organism, prin urmare, după o operație asupra organelor digestive, este necesară dieta și dieta 5. Aceasta include 4 mese pe zi. După intervenția chirurgicală pentru pietrele vezicii biliare, va avea mult timp să adere la restricții din dietă pentru a evita formarea de pietre.

Complexul de măsuri de reabilitare în perioada de după sfârșit include:

1. Exercițiul terapeutic sub supravegherea unui tratament de exercițiu medical este permis la 6 săptămâni după laparotomie.

2. Plimbarea în aerul curat vă va ajuta să vă recuperați mai repede.

3. Somnul de 7-8 ore pe zi este necesar pentru restaurarea funcțiilor tuturor organelor și a echilibrului mental.

După operațiile asupra intestinelor, în unele cazuri este necesar să se utilizeze un bandaj. În termen de 2 luni după ce masa de operare nu poate ridica mai mult de 5-7 kg. Nu este recomandat să mergeți într-o călătorie lungă. Până la vindecarea cicatricilor postoperatorii, nu trebuie să vizitați sauna, piscina. Pentru relații intime, nu există contraindicații.

În concluzie, observăm că, pe toată perioada timpurie după laparotomie, este necesar să se efectueze un regim zilnic și să se urmeze o dietă. Malnutriția poate provoca complicații postoperatorii. În perioada târzie, punerea în aplicare a măsurilor terapeutice va ajuta la redresarea rapidă și revenirea la același ritm al vieții.