Sângele are o mare importanță pentru funcționarea corpului, deoarece sănătatea umană depinde de puritatea sa. Datorită condițiilor nefavorabile de mediu, malnutriției și modificărilor legate de vârstă, sângele este poluat treptat de toxine, zguri și diverse substanțe nocive. Pentru a ajuta organismul să reziste la boli și să îmbunătățească sănătatea, este necesar să se curețe periodic sângele. Pentru această procedură de plasmafereză ideală.

Pro și contra procedurii

Înainte de a vă înscrie pentru plasmafereză, trebuie să înțelegeți ce este. Această procedură implică îndepărtarea plasmei din sânge, care este atent filtrată și apoi elementele necesare sunt reintroduse în organism. Aproximativ 25% din volumul total de sânge intră în filtru. Lichidul pierdut este reumplut cu soluție salină.

Plasmafereza are multe avantaje:

1. În timpul procedurii se utilizează materiale sterile și instrumente de unică folosință.
2. Cantitatea de sânge care trebuie curățată este calculată individual, luând în considerare înălțimea și greutatea pacientului, precum și rezultatele testelor.
3. Condiția umană este monitorizată de un specialist calificat. Aparatul este, de asemenea, utilizat pentru a determina presiunea, pulsul, saturația oxigenului din sânge, rata respiratorie.
4. Procedura este complet nedureroasă.
5. În timpul plasmeferezei se utilizează numai soluții saline și substitutive de sânge. Nu sunt necesare alte medicamente.

Trebuie remarcat faptul că siguranța este asigurată doar într-un cadru clinic. Deci, procedura ar trebui să fie făcută de un medic cu experiență cu echipamentul adecvat.

Beneficiile plasmaferezei sunt evidente:

• imunitatea este consolidată;
• sângele nu devine atât de vâscos și aceasta este o excelentă prevenire a infarctului miocardic și a trombozei;
• plăcile de colesterol sunt eliminate;
• presiunea revine la normal;
• metabolismul este restabilit;
• Organele primesc suficient oxigen.

Dacă procedura a fost efectuată în conformitate cu toate regulile, nu se observă complicații. În cele mai multe cazuri, toate efectele secundare ale plasmeferezei se limitează la efecte secundare, cum ar fi întunecarea ochilor, ușoară amețeli și scăderea tensiunii arteriale. Pentru a scăpa de aceste simptome neplăcute, este suficient să vă plecați de cap și să vă ridicați picioarele.

Într-o sesiune, de regulă, aproximativ 15-20% din substanțele nocive sunt eliminate. În consecință, în forma severă a bolii, procedura poate fi ineficientă. Din acest motiv, se recomandă o abordare integrată, care include terapia de întreținere și o dietă specială.

Un dezavantaj important al plasmeferezei este eliminarea imunoglobulinelor și a altor substanțe benefice cu plasmă. În ciuda acestui fapt, după procedură, nu se observă slăbirea imunității.

Cine va beneficia de plasmefereza?

Există mai mult de 200 de afecțiuni diferite pentru care este indicată această metodă de purificare a sângelui. Acestea includ:

• boli cardiovasculare, inclusiv cardiomiopatie, cardită și miocardită virală;
• boli ale sistemului respirator, și anume forma cronică a pneumoniei, astm bronșic, alveolită etc.;
• diverse boli ale tractului gastrointestinal;
• afecțiuni hepatice și renale;
• boli endocrine;
• boli de piele, inclusiv psoriazis, toxicodermă și herpes;
• boli de țesut conjunctiv;
• boli oftalmice;
• alergii;
• diverse afecțiuni ale sistemului nervos, inclusiv scleroza multiplă;
• vasculita sistemică;
• arde boala

Procedura este considerată eficientă în cazul bolilor infecțioase, a chlamydiilor, a paradontozei și otrăvirilor grave.

Plasmafereza, indicațiile pentru care au fost menționate mai sus, sunt adesea prescrise în timpul etapei de pregătire pentru sarcină. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile care fumează. De asemenea, procedura este efectuată ca prevenirea alergiilor la femeile gravide. Alte indicații în timpul sarcinii sunt infecțiile cronice, conflictele de rhesus și alte boli autoimune.

Când plasmafereza nu se poate face?

Contraindicația absolută a utilizării plasmeferezei este considerată sângerare abundentă, care nu poate fi oprită. Contraindicațiile relative includ:

• presiune redusă;
• încălcarea ritmului cardiac sau a coagulării sângelui;
• ulcer gastric și ulcer duodenal;
• cantitatea insuficientă de proteine ​​din plasmă;
• boli infecțioase acute;
• rețeaua venoasă subdezvoltată;
• lunar.

Deși contraindicațiile pentru plasmafereză sunt considerate relative, trebuie să vă consultați în prealabil cu medicul dumneavoastră. Acest lucru este important, deoarece curățarea sângelui nu poate da efectul dorit sau chiar agrava starea pacientului.

Cum este procedura?

Tehnica de purificare a sângelui implică mai multe etape:

1. prelevarea de probe de sânge;
2. împărțirea sângelui în fracțiuni, adică în corpusculi și plasmă;
3. revenirea la elementele uniforme ale sângelui;
4. înlocuirea plasmei reținute cu soluție salină sau returnarea propriei tale plasmatice sau a donatorului.

În plus, se poate efectua prelucrarea elementelor în formă și a plasmei. Această decizie se face individual.

Plasmafereza se efectuează întotdeauna în cabinetele medicale cu echipamentul adecvat. Pacientul în timpul procedurii ar trebui să fie mincinos.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează printr-o metodă cu una sau două acuri. Acele înșiși au un diametru mai mare decât acele pentru picături.

Separarea în fracții se face în mod diferit, în funcție de metoda plasmeferezei alese:

• Membrană sau filtrare. Sângele colectat este trecut prin filtre speciale fabricate din fibre goale. Apoi elementele formate selectate sunt returnate în sângele pacientului. Plasma poate fi eliminată sau filtrată opțional. Aceasta se aplică și masei celulare.
• Gravitatea sau centrifuga. Sângele este plasat în saci speciali care sunt plasați într-o centrifugă. Elementele uniforme s-au stabilit treptat, iar sângele este împărțit în plasmă și masa celulară. Apoi, plasma este îndepărtată din sac, iar elementele sunt injectate înapoi în sânge.
• Cu filet. Plasma pacientului este filtrată într-un aparat special. În același timp, se folosește un filtru suplimentar care trece numai albumină, adică proteine ​​cu greutate moleculară scăzută.

Următoarea etapă a plasmeferezei implică întoarcerea celulelor sanguine ale pacientului. Deoarece acestea sunt destul de groase, este necesar să se compenseze lipsa de plasmă. În acest scop, soluția salină adecvată, precum și soluțiile care înlocuiesc sângele. În unele cazuri, pacientul este returnat în propria plasmă după o filtrare suplimentară. Dacă se întâlnește o anumită patologie la o persoană, este permisă plasmă donatoare îmbogățită în fracțiuni de proteine.

Metoda de separare în fracții, compoziția și volumul soluției sunt stabilite individual. În acest caz, specialistul ia în considerare vârsta și starea pacientului, prezența anumitor boli și cantitatea de plasmă eliminată.

Recenzii cu plasmafereză

Astăzi, plasmafereza este considerată o metodă destul de reușită de purificare a sângelui, care contribuie la tratamentul unui număr de patologii. Procedura prescrisă de un medic calificat, în majoritatea cazurilor, dă efectul dorit. Există foarte puține comentarii negative despre plasmefereză. De obicei, acestea se datorează severității bolii, deoarece, în acest caz, curățarea singură a sângelui nu este suficientă.

Mai multe rezultate negative au fost înregistrate în prezența bolilor dermatologice. Motivul pentru deteriorarea stării de oțel sunt rănile care au apărut atunci când se îndepărtează fără griji plasturele care a fixat acul. Unii experți consideră în continuare cauza plasmeferezei.

Cazurile de mai sus sunt sporadice. Aproape toți pacienții după această procedură au observat o îmbunătățire a stării. Aceasta se datorează eliminării toxinelor și a substanțelor nocive, datorită cărora încărcătura este îndepărtată de la majoritatea organelor. Ca urmare, funcționarea sistemelor este îmbunătățită și bunăstarea este îmbunătățită.

Durata și costul cursului

Numărul de proceduri depinde de efectul dorit, rezultatele testelor și severitatea bolii. În plus, se ține seama de prezența dependenței de droguri și de alcool, de administrare a anumitor medicamente, de vârstă, de expunere prelungită la condiții nefavorabile din punct de vedere ecologic sau în producție periculoasă.

De regulă, cursul are 10-12 proceduri. În unele cazuri, sunt suficiente 2-3 sesiuni. O procedură de purificare a sângelui durează 1-2 ore. Costul său este de aproximativ 6000 de ruble. Prețul depinde de cantitatea de sânge retrasă și de filtrarea suplimentară. În plus, se ia în considerare nivelul clinicii, echipamentul utilizat și calificările medicului.

Plasmafereza este considerată una dintre cele mai bune metode moderne de purificare a sângelui. În ciuda avantajelor sale, trebuie să vă adresați mai întâi unui specialist. De asemenea, trebuie reținut faptul că procedura devine cât mai eficientă cu o abordare integrată a tratamentului.

Dacă aveți întrebări, vă sfătuim să contactați specialiștii noștri (consultați chestionarele medicilor). Dacă vă aflați într-o pierdere la alegere, părăsiți aplicația. În decurs de 10 minute, operatorul nostru vă va suna înapoi și vă sfătuiește medicul cel mai potrivit să vă contacteze în cazul dumneavoastră.

Beneficiile și efectele negative ale plasmeferezei

De-a lungul anilor, acumularea de elemente toxice și toxine are loc în sistemul circulator uman, care se desfășoară prin corp spre sânge, penetrează celulele, țesuturile și afectează negativ funcția de protecție - imunitatea.

În zilele noastre, o tehnică modernă precum plasmefereza este folosită cu succes pentru purificarea plasmei sanguine din elementele toxice și pentru activarea proceselor metabolice. În străinătate, această procedură a fost folosită pentru o lungă perioadă de timp, dar costul acesteia este mult mai mare decât în ​​clinicile locale. Plasmafereza din spitalul Yusupov poate fi efectuată la prețuri accesibile și cu eficiență ridicată.

Pentru a înțelege avantajele și efectele negative ale plasmeferezei, trebuie să aveți o idee despre caracteristicile acestei proceduri.

Esența plasmeferezei

Esența plasmeferezei este aceea de a extrage o parte din sânge din corpul pacientului, apoi de a-l curăța și de a-l readuce în sânge.

În timpul procedurii, sângele este împărțit în două componente: elemente uniforme (celule roșii, trombocite, leucocite) și plasmă (partea lichidă). Plasa "murdară" este îndepărtată, iar sângele fiziologic, glucoza și înlocuitorii de sânge special sunt adăugați celulelor sanguine și apoi reintroduse în corpul pacientului.

Pentru plasmafereza există mai multe moduri: folosirea unui echipament special și fără el.

Tehnica fără hardware este mai simplă și mai accesibilă. Cu toate acestea, atunci când este utilizat, există un risc ridicat de infecție. În plus, această procedură vă permite să curățați numai cantități mici de sânge.

Pentru a efectua plasmefereza hardware, este necesar un echipament medical special. Hardware plasmapheresis, la rândul său, poate fi centrifugal, membrana (filtrare) și cascadă.

Indicatii pentru plasmafereza

Inițial, plasmafereza a fost utilizată pentru a curăța materialul donor. Astăzi, această procedură este, de asemenea, o metodă auxiliară de tratare a multor boli. Potrivit experților, plasmefereza ajută la combaterea celor mai severe patologii, inclusiv a cancerului, în special în absența rezultatelor pozitive din alte metode de tratament.

Această procedură se aplică în multe clinici private, inclusiv în unul dintre cele mai bune centre multidisciplinare din Moscova - Spitalul Yusupov. Cu toate acestea, există anumite indicații și contraindicații pentru efectuarea plasmeferezei, pentru a identifica pacienții cărora li se atribuie un examen preliminar obligatoriu.

Plasmafereza este indicată pentru pacienții cu următoarele boli:

• cu diverse boli cardiovasculare: stenocardia, miocardita, ateroscleroza, boli virale, modificări post-infarct;
• boli ale sistemului respirator: astm, alveolită, etc;
• ficat și rinichi;
• boli ale tractului gastro-intestinal: ulcerații, colită;
• afecțiuni endocrine: diabet zaharat, cu tirotoxicoză;
• patologii ginecologice: procese inflamatorii ale organelor reproductive, în timpul menopauzei, înainte de fertilizarea extracorporală (FIV);
• leziuni ale țesutului conjunctiv: sclerodermie, lupus eritematos, artrită, dermatomiozită;
• boli de piele: psoriazis, herpes, pemfigus - pentru a elimina toxinele care duc la dezvoltarea acestor boli;
• reacții alergice: urticarie, dermatită, alergii la frig și căldură, angioedem;
• boli ale sistemului nervos: encefalită, scleroză multiplă, boli infecțioase;
• patologii oftalmologice: retinopatie, uveită.

În plus, în anumite situații, plasmefereza este utilă în timpul sarcinii: dacă apare insuficiență fetoplacentală, conflictul Rh, gestoza, toxemia severă.

Plasmafereza este utilizată pentru a ușura dependența de alcool, nicotină și droguri, precum și în caz de otrăvire cu medicamente sau substanțe chimice.

Contraindicații pentru plasmefereză

Contraindicații absolute pentru schimbul de plasmă sunt următoarele afecțiuni și boli:

• sângerări de diferite tipuri;
• boli cerebrale severe (de exemplu, accident vascular cerebral);
• insuficiență renală, hepatică, boli cardiovasculare în stadiul de decompensare;
• tulburări psihice acute.

În plus față de cele absolute, există și contraindicații relative pentru plasmefereză:

• scăderea tensiunii arteriale;
• tulburări de sângerare;
• ulcer de stomac;
• afecțiuni ulceroase peptice;
• tulburări de ritm cardiac;
• nivel scăzut de proteine ​​în sânge;
• femeile în timpul menstruației.

Pentru a elimina dăunarea plasmeferezei, înainte ca procedura să fie efectuată în spitalul Yusupov, este prevăzut un examen cuprinzător pentru a identifica contraindicațiile față de această metodă de purificare a sângelui.

Rezultatele plasmaferezei

Pentru a obține rezultatele dorite nu este întotdeauna suficientă o procedură. La determinarea numărului necesar de sesiuni de plasmefereză, medicii de la spitalul Yusupov iau în considerare starea generală a pacientului, volumul sângelui și complexitatea problemei care trebuie rezolvată. De regulă, cel mai bun efect este obținut după 5-7 proceduri de plasmefereză.

Una sau două sesiuni de plasmefereză pot ajuta pacienții cu dermatită alergică și alte probleme de piele.

Fiecare sesiune ulterioară contribuie la:

• îmbunătățirea stării generale a sângelui și bunăstării pacientului;
• regenerarea țesuturilor, dispariția acneei, puncte negre, pete de vârstă;
• eliminarea otrăvurilor, a toxinelor, a virușilor, a celulelor bolnave din sânge;
• normalizarea activității organelor interne: rinichi, ficat, plămâni, sistem cardiovascular;
• consolidarea sistemului imunitar, activarea legăturilor care nu funcționează anterior - datorită eliminării din sânge a excesului de complexe imune care provoacă procese inflamatorii.

Ce este plasmefereza periculoasă?

Datorită individualității fiecărui organism, reacția sa la plasmefereză poate fi complet imprevizibilă. Pericolul plasmeferezei este posibila dezvoltare a complicațiilor, despre care pacientul trebuie informat de către medic înainte de procedură.

În ciuda procentului minim al probabilității apariției unor consecințe negative în timpul plasmeferezei în spitalul Yusupov, trebuie să fiți conștienți de complicațiile procedurii:

• dezvoltarea reacțiilor alergice la substituenții de sânge, donarea sângelui, în cazuri rare - șoc anafilactic;
• apariția sângerărilor asociate cu doze în exces de medicamente care reduc coagularea sângelui;
• infecția sângelui - poate apărea atunci când se utilizează plasmefereza non-aparate;
• formarea cheagurilor de sânge - cu administrarea insuficientă a medicamentelor care reduc coagularea sângelui;
• dezvoltarea insuficienței renale - observată atunci când este utilizată ca înlocuitori de sânge pentru donatorii de sânge.

Cel mai nou echipament al spitalului Yusupov, vasta experiență practică a transfuzionistilor clinicii noastre și respectarea tuturor regulilor de asepsie garantează sterilitatea procedurii, rezultatele obținute la schimbul mare de plasmă și absența efectelor adverse. Pentru a obține eficacitatea tratamentului astăzi, nu este necesar să se efectueze plasmefereza în străinătate. Centrele moderne de uz casnic, inclusiv Spitalul Yusupov, oferă servicii medicale care respectă standardele internaționale de calitate.

Pentru a vă înscrie pentru procedura de plasmapheză și pentru consultarea prealabilă cu un specialist al Spitalului Yusupov, vă rugăm să sunați sau să vizitați site-ul clinicii folosind formularul de feedback.

Plasmafereza: recenzii, beneficii și vătămări, indicații și contraindicații

În lumea modernă corpul uman sunt din ce în ce forțați să contact cu gazul de eșapament, fumul de țigară, băuturi, medicamente, pesticide și așa mai departe. D. Acumulând substanțe nocive care conțin alcool provoca apariția diferitelor patologii. Până în prezent, una dintre cele mai eficiente modalități de a curăța corpul de produse otrăvitoare este tratamentul cu plasmefereză. Folosind această metodă, plasmă care conține toate substanțele nocive este îndepărtată din sângele pacientului.

noțiune

Sarcina țesutului conjunctiv lichid este de a asigura funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului uman. Compoziția sângelui este reprezentată de apă și elemente de formă. În timp, se acumulează substanțe nocive care duc la apariția diferitelor patologii, precum și fragmente de pereți celulari.

Plasmafereza este curățarea sângelui, ca urmare a faptului că materialul biologic din afara corpului uman este împărțit în "bun" și "rău". Primul este returnat înapoi în organism, al doilea este reciclat.

Inițial, această tehnică a fost utilizată pentru tratamentul sângelui donator. Dar astăzi procedura de plasmafereză este recunoscută ca fiind una dintre cele mai eficiente metode de vindecare a corpului. În plus, metoda este utilizată în mod specific pentru combaterea anumitor boli.

Schimbul de plasmă din sânge este o procedură medicală care presupune luarea sângelui venos al unui pacient și împărțirea lui ulterioară în componente. După aceea, biomaterialul purificat este introdus înapoi la el. În ceea ce privește donarea de plasmă, în patul venos se întoarce numai elemente în formă.

Procedura poate fi efectuată cu sau fără utilizarea unor echipamente speciale.

Următoarele metode non-hardware există:

1. Gravity. Principiul său se bazează pe acțiunea gravitației. Elementele formate din sânge, cu o greutate mai mare, cad în fundul rezervorului, acestea sunt introduse înapoi la persoană. Datorită indicelui de eficiență scăzut în practică, această metodă este folosită extrem de rar.
2. Filtrarea. Esența metodei este aceeași cu cea a metodei gravitaționale. Diferența este că în proces sunt implicați filtre speciale, datorită cărora separarea în componente are loc într-o perioadă mai scurtă de timp și mai calitativ.

Până în prezent, metodele de mai sus își pierd relevanța, dând rezultate celor care se realizează cu ajutorul echipamentelor.

În practică, se utilizează o varietate de aparate de plasmefereză, care diferă în funcție de funcționalitate. Cu toate acestea, sângele poate fi împărțit în componente numai în două moduri.

Bazându-se pe aceasta, plasmafereza hardware poate fi de 2 tipuri:

1. Centrifuga. Metoda permite obținerea unei fracții "bune" în cel mai scurt timp posibil. Din acest motiv, integritatea structurilor celulare nu este perturbată și proprietățile altor componente sunt conservate. Esența procedurii: sângele într-un container special este plasat într-o centrifugă echipată cu software modern și separată la viteză ridicată timp de câteva minute. Apoi recipientul este îndepărtat și plasa contaminată cu substanțe nocive este îndepărtată din acesta.
2. Membrană. Esența metodei: sângele pacientului este distilat prin filtre speciale folosind pompele integrate în echipament. Această metodă are, de asemenea, o viteză mare. În plus, procedura de plasmefereză prin membrană permite procesarea unui volum mare de sânge împreună cu cel mai înalt grad posibil de purificare. În cele mai multe cazuri, metoda este utilizată pentru a trata diferite patologii. Cu ajutorul plasmeferezei membranei, este posibil să se obțină îmbunătățiri ale stării pacientului, chiar și în cazul bolilor severe. În unele cazuri, procedura este mai eficace decât terapia medicamentoasă.

mărturie

Plasmafereza nu este o măsură preventivă la care oricine poate recurge. Procedura se face numai la recomandarea unui medic. De regulă, aceasta servește ca o metodă suplimentară de tratament în cazul în care regimul principal de tratament nu aduce rezultate pozitive.

Indicatii pentru plasmefereza sunt patologiile majoritatii organelor si sistemelor:

• boli autoimune;
• afectarea mușchiului inimii;
• niveluri ridicate de colesterol "rău" în sânge;
• complicații după un atac de cord;
• reumatism;
• ateroscleroza;
• miocardita de origine virală;
• boală vasculară pulmonară;
• astm bronșic;
• alveolită;
• pneumonie;
• Boala Crohn;
• înfrângerea peretelui intestinului gros, însoțită de apariția ulcerelor;
• boli hepatice;
• inflamațiile mucoasei orale;
• diabetul zaharat, inclusiv încălcările sale;
• probleme dermatologice (erupții alergice, psoriazis, urticarie etc.);
• artrita;
• patologia sistemului vizual;
• funcționarea defectuoasă a rinichilor;
• boli sezoniere (sensibilitate ridicată la frig, căldură etc.);
• scleroza multiplă;
• boli oncologice;
• tromboembolism;
• hepatita;
• sistemul patologic al sistemului reproducător;
• rhesus în timpul gestației;
• acnee;
• alcoolism;
• consumul de droguri;
• otrăvire cu otrăvuri și droguri.

Această listă poate fi extinsă în timpul unei consultații individuale cu un specialist. Până în prezent, procedura a fost utilizată cu succes în lupta împotriva a două sute de boli. Judecând după examinările medicale, plasmefereza în combinație cu tratamentul medicamentos poate aduce îmbunătățiri semnificative.

Contraindicații

Procedura are mai multe limitări. Decizia privind necesitatea numirii este luată de medicul curant după o examinare amănunțită.

Contraindicatiile absolute pentru schimbul de plasma sunt:

• leziuni cerebrale extreme;
• sângerare.

Există, de asemenea, restricții care pot fi neglijate prin decizia medicului. Contraindicațiile relative pentru schimbul de plasmă sunt:

1. Tendința de a sângera. Procedura implică utilizarea de medicamente care reduc coagularea. Acest lucru este important pentru ca cateterul instalat să nu se coaguleze. În legătură cu aceasta crește riscul de sângerare.
2. Leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal. După plasmafereză crește și riscul de sângerare.
3. Aritmie, scăderea tensiunii arteriale. În ciuda faptului că pacientul pierde o anumită cantitate de sânge pentru o perioadă scurtă de timp, activitatea sistemului cardiovascular se poate deteriora. În contextul procedurii, tensiunea arterială este redusă și aritmia este intensificată, ceea ce poate provoca apariția unor condiții periculoase pentru sănătate.
4. Lipsa proteinelor din sânge. Aceste substanțe sunt vitale pentru a asigura funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului uman. Dupa o procedura de purificare a sângelui pierdut din numărul lor, ceea ce crește riscul diferitelor patologii.
5. Bolile infecțioase în stadiul acut. Această limitare se datorează faptului că sistemul cardiovascular în această perioadă este supus unui stres crescut.
6. Menstruația. Realizarea procedurii în timpul menstruației poate agrava în mod semnificativ starea generală a femeii.

Acțiune pozitivă

Recenzii ale plasmeferezei celor mai mulți oameni sunt extrem de pozitive. Pacienții observă o îmbunătățire a sănătății, o creștere a forței, o eficiență sporită.

• fortificarea corpului;
• scade nivelul colesterolului "rău" din sânge;
• procesele metabolice sunt accelerate;
• celulele sunt mai bine saturate cu oxigen.

Beneficiile și efectele negative ale plasmeferezei se datorează caracterului adecvat al scopului procedurii, precum și corectitudinii comportamentului acesteia. Respectarea tuturor condițiilor reduce probabilitatea efectelor secundare.

Imediat după plasmeferheză pot apărea următoarele afecțiuni:

• slăbiciune;
• amețeli;
• vedere încețoșată.

Aceste reacții sunt normale și nu necesită îngrijiri medicale. Pentru a le elimina, se recomandă să vă culcați timp de 15-20 de minute.

Următoarele complicații pot să apară după plasmafereză:

1. Reacție alergică. Poate fi cauzată de medicamente care se utilizează pentru a dilua sângele. Manifestate de frisoane, erupții cutanate, febră, rareori apar șocuri anafilactice. În caz de otrăvire, există: amorțeală a diferitelor părți ale corpului, convulsii.
2. Sângerare. Poate fi cauzată de o supradoză de substanțe care reduc rata de coagulare. Riscul crește de asemenea cu bolile ulceroase existente ale tractului gastro-intestinal.
3. Tromboza. Dacă, dimpotrivă, dozarea substanțelor mai sus menționate este insuficientă, cateterul și peretele vasului în care este instalat pot fi înfundate cu cheaguri de sânge. Dacă un cheag de sânge intră în mersul principal, probabilitatea apariției unor afecțiuni severe va crește.
4. Sepsis, infecție cu HIV. În prezent, procedeul utilizează numai ace și unelte sterile de unică folosință, ceea ce reduce riscul de infecție la zero. Este important să se aplice numai instituțiilor medicale autorizate să efectueze transfuziologie.

Pregătirea plasmeferezei

Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie supus unei examinări. Acesta include:

1. Test de sânge general. Este important să identificăm diferite patologii într-un stadiu incipient.
2. Coagulogramă, evaluarea ratei de coagulare. Permiteți să detectați o predispoziție la sângerare sau, invers, tromboză.
3. Reacția Wasserman. Analiză care dezvăluie sifilis.
4. Un studiu pentru determinarea nivelului de glucoză din sânge. Este necesar să excludeți sau să confirmați prezența diabetului.
5. Analiza conținutului de proteine ​​din sânge. Nivelul redus al acestor substanțe este o contraindicație relativă la plasmefereză.
6. Măsurarea tensiunii arteriale. Pentru abateri mari de la norma în orice direcție, procedura poate fi amânată.
7. ECG. Este necesar să se evalueze performanța sistemului cardiovascular.

Cu 48 de ore înainte de plasmafereză aveți nevoie de:

1. Eliminați utilizarea băuturilor alcoolice și a cafelei.
2. Beți cel puțin 2 litri de apă îmbuteliată necarbonată pe zi.
3. Nu mai lua medicamente care pot provoca complicații. Medicul trebuie să fie conștient de medicamentele utilizate în prealabil și determină care din ele trebuie să întrerupă băut.

Imediat înaintea procedurii, este necesară golirea vezicii, timp de 2 ore este interzisă fumatul.

Cum este

Algoritmul plasmeferezei include următorii pași:

1. Pacientul este plasat pe un scaun special. Pentru confort, el poate lua atât o poziție așezată, cât și o poziție culcată.
2. Un cateter este introdus în venă prin care sângele începe să curgă în ambalajul steril. De regulă, cea mai bună opțiune sunt navele situate în zona cotului. Dacă nu sunt vizibile în această zonă, cateterul este introdus în vena subclaviană. Biomaterialul este colectat de 1-3 ori. Acest lucru se datorează faptului că într-o singură sesiune aproximativ o treime din sânge este curățat. În momente ulterioare, celulele sunt eliberate de substanțe nocive. Din acest motiv, curățarea este considerată mai bună și mai eficientă. Pentru o singură procedură, sunt suficiente 350-500 ml de sânge.
3. Sacumul umplut este plasat în echipamentul în care are loc separarea țesutului conjunctiv lichid în plasmă și elemente în formă. Masa celulară, diluată cu substituenți de sânge, este returnată pe canalul venos prin intermediul unui cateter deja instalat. Dacă se folosește o metodă de plasmefereză centrifugă, separarea poate avea loc automat fără a fi nevoie de manipulări suplimentare. În acest caz, pacientul a instalat simultan 2 catetere. Dintr-un tub, biomaterialul în porții mici intră în aparatul de centrifugare, unde este supus separării. Plasma se amestecă imediat și elementele formate sunt amestecate cu medicamente de înlocuire a sângelui și injectate înapoi în patul venos al pacientului prin intermediul unui al doilea cateter. Având în vedere necesitatea de a achiziționa echipamente scumpe, plasmefereza automată este foarte rar utilizată în practică.
4. La finalizarea procedurii la pacient pentru ceva timp (aproximativ 30 minute), se recomandă să fie sub supravegherea unui medic.

Durata sesiunii este o medie de 1-1,5 ore. În cadrul recenziilor de plasmefereză, pe lângă eficacitatea sa, accentul se pune pe faptul că în timpul procedurii nu există nici cel mai mic disconfort.

În zilele următoare nu se recomandă să mâncați alimente prea calde și să faceți baie. Dacă este posibil, este de dorit să limitați efortul fizic și să vă odihniți mai mult.

Costul pentru

Prețul plasmeferezei se formează diferit în fiecare instituție medicală. Cu toate acestea, procedura este considerată a fi foarte costisitoare.

De exemplu, în Moscova se efectuează plasmefereza în majoritatea clinicilor multidisciplinare. Avantajul organizațiilor private este disponibilitatea unui sistem flexibil de reduceri pentru clienții obișnuiți. Costul de plasmafereză din Moscova este în medie de 5-8 mii de ruble. În alte orașe, pragul inferior este mai mic. De exemplu, prețul mediu al plasmafereza în Khabarovsk - 3-7 mii de ruble..

De regulă, medicii recomandă adoptarea unui curs de 5 proceduri pentru a obține efectul terapeutic maxim. În consecință, costul final poate fi de mai multe sesiuni și 15, și 40 mii. Frecați.

opinii

Plasmafereza este o procedură medicală a cărei eficacitate poate fi judecată doar de către medici. Cu toate acestea, imediat după sesiune, majoritatea oamenilor observă o îmbunătățire semnificativă a sănătății, o scădere a intensității sau dispariția completă a simptomelor bolilor existente.

În concluzie

Astăzi, plasmefereza este una dintre cele mai eficiente metode auxiliare utilizate în lupta împotriva patologiilor majorității organelor și sistemelor. Opinia comună conform căreia oricine poate fi supus procedurii în scopul vindecării și întinerirei generale este greșit. În sine, plasmefereza nu are un efect terapeutic pronunțat și nu este prescrisă de un medic până când regimul de tratament dezvoltat nu aduce rezultate bune. Pentru a preveni utilizarea metodei este extrem de rară și numai pe mărturie.

Plasmafereza - indicații și metode ale procedurii, contraindicații și costuri

Plasarea cu plasmă folosind plasmafereză este recomandată nu numai pentru bolile sistemului circulator și sistemului hematopoietic, dar și pentru o serie de patologii autoimune ereditare severe, tulburări metabolice, afecțiuni alergice și dermatologice severe. Scopul cursului de proceduri și alegerea metodei de comportament trebuie efectuate de către un specialist cu experiență, în funcție de diagnostic și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce este plasmafereza?

Metoda purificării hardware a sângelui produsă prin metoda extracorporeală (în afara corpului) efectuată în scopuri terapeutice sau donatoare se numește plasmafereză. Alte denumiri ale procedurii sunt plasmefereza, plasmacitoreza, plasmefereza, limfofereza, hemafereza. Purificarea sangelui prin plasmafereză se efectuează prin împărțirea acesteia într-o componentă lichidă (plasmă) și elemente uniforme (celule albe din sânge - celule albe, celule roșii - celule roșii, trombocite - celule sanguine implicate în procesul de coagulare)

• celulele sanguine revin la circulația sistemică;
• plasma de la distanță este fie eliminată, fie purificată din substanțe toxice și returnată în corpul pacientului, fie utilizată pentru transfuzie sau pentru obținerea componentelor preparatelor din sânge (în timpul schimbului de plasmă donator).

În timpul procedurii, următoarele tipuri de substanțe toxice derivă din plasmă - anticorpi, antigeni, hormoni, lipide cu masă moleculară mare, produse metabolice (acid uric, creatinină, uree), mediatori inflamatori, care fac o plasmefheză eficientă pentru alergii, patologii autoimune,, aparatul renal și tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal). După procedură, se observă următoarele modificări fiziologice în organism:

• scăderea concentrației de substanțe toxice din sânge (efectul durează câteva ore);
• reducerea umflăturilor (fluidele din țesuturi alcătuiesc un volum insuficient de plasmă circulantă);
• Hipovolemia artificială (reducerea volumului sanguin în circulația sistemică) este un catalizator pentru apărarea naturală a organismului.

Tipuri și metode de plasmafereză

Conform metodei procedurii de purificare a plasmei, există un echipament hardware (folosind echipamente speciale) sau un schimb de plasmă discret (manual). Diferitele metode de prelucrare a materialului obținut sunt împărțite în metode de purificare a plasmei în versiunea centrifugală, membrană, sedimentare, cascadă a schimbului de plasmă. Scopul procedurii o divide în tipuri terapeutice și donatoare.

Destinație

Plasmafereza se desfășoară nu numai în scopuri terapeutice pentru purificarea plasmei pacientului, pentru tratarea bolilor sanguine și a sistemului hematopoietic, dar și pentru luarea materialului pentru utilizarea donatorilor. În acest sens, există o formă terapeutică (terapeutică) și donator a procedurii, care poate fi efectuată prin orice metodă de colectare și prelucrare a plasmei.

Schimbul de plasmă terapeutică

Forma terapeutică sau terapeutică a plasmeferezei are ca scop eliminarea cauzelor sau consecințelor diferitelor patologii. În timpul procedurii, o parte a plasmei pacientului este înlocuită fie de o plasmă donatoare, fie de soluții terapeutice speciale terapeutice. Potrivit experților și consumatorilor, un efect bun este dat de plasmefereza în cosmetologie, în prezența unor probleme grave ale pielii cauzate de tulburări hormonale sau metabolice (de exemplu, cu furunculoză).

donator

Această formă a procedurii este efectuată pentru a transfera plasma unui pacient sănătos (donator) altor pacienți sau pentru a utiliza componentele sale în fabricarea produselor din sânge. Plasmafereza donator este o procedură reglementată reglementată în Federația Rusă prin Legea donării, care descrie cantitatea maximă de plasmă care trebuie eliminată și multiplicitatea procedurii.

Ca pe

Utilizarea unui echipament special în procesul de filtrare a materialului colectat de la un pacient sau separarea plasmei sanguine de elementele sale într-un mod discret (metoda de filtrare și sedimentare) împarte schimbul de plasmă în procedură automată sau discretă (manuală). Metodele variază în funcție de natură, viteză, costul procedurii.

Plasmafereza discretă

Plasmafereza manuală necesită colectarea mai multor materiale biologice de la pacient. Plasma rezultată este plasată în recipiente cu hemo specială sau cutii cu conservanți, unde, folosind metoda centrifugării sau precipitației, este împărțită în elemente formate și o parte lichidă. Porțiunea celulară este administrată înapoi la pacient intravenos, lichidul este curățat sau diluat cu o soluție specială înainte de a fi re-administrat.

automat

Utilizarea echipamentelor speciale la efectuarea plasmeferezei automate permite accelerarea procedurii, folosirea unei cantități mai mici de material biologic pentru filtrare, efectuarea purificării plasmei este mobilă, fără pauze. Prin această metodă, nu există nici o deteriorare a elementelor celulare. Prelevarea de probe de sânge se efectuează în același mod ca și în cazul metodei discrete, prin introducerea unui ac sau a unui cateter special într-o venă.

Prin metoda de îndepărtare și tratare a plasmei

Diferitele metode de prelucrare a materialului de plasmefereză care rezultă subdivizează procedeul în metode de curățare cu plasmă în membrană, centrifugă, cascadă, sedimentare. Există o metodă cu utilizarea de congelare - cryoplasmafereză. Procedura de curățare a corpului prin îndepărtarea și purificarea unei părți din sângele pacientului a fost îmbunătățită din momentul sângerării simple de la filtrarea simplă a materialului la dezvoltarea tehnicilor moderne (metoda cascadă folosind tehnici hardware).

Membrană plasmafereză

Pentru efectuarea plasmeferezei cu membrană, se utilizează un aparat special cu filtre sub formă de pori, care trec partea lichidă (plasmă) și păstrează elementele sangvine (celule). Metoda se distinge printr-o rată ridicată de conducere, conservarea integrității materialului biologic (celulele nu sunt deteriorate), sterilitatea conducerii, absența contraindicațiilor.

centrifugal

Metoda se bazează pe acțiunea legilor fizicii. Cu ajutorul unui aparat special de hemofenix, sângele colectat de la pacient se rotește la viteză mare, timp în care se dezintegrează în fracțiuni. Atunci când se utilizează această metodă, numai structurile celulare sunt returnate în sângele pacientului. Este considerată o metodă depășită de purificare a materialului biologic, deoarece elementele sangvine sunt grav afectate.

Cascade plasmefereza

Materialul biologic obținut în timpul plasmeferezei este supus unei curățiri duble. Mai întâi, celulele sunt filtrate, apoi - partea lichidă. Prin această metodă, plasma este eliberată din molecule mari de proteine ​​și lipide. Re-filtrarea trece numai proteine ​​cu greutate moleculară mică (albumină). Această metodă prezintă o eficiență ridicată în tratamentul patologiilor autoimune severe, chirurgie și resuscitare.

sedimentare

În practica medicală modernă este aproape niciodată folosit, este considerată cea mai ieftină opțiune pentru plasmafereză. Sângele este împărțit în fracțiuni fără echipamente sau dispozitive suplimentare, dar numai datorită forței gravitației naturale (metoda de sedimentare a materialului biologic). Volume mari de sânge prin această metodă nu pot fi curățate, prin urmare, adecvate pentru tratamentul unei părți foarte limitate a bolii.

Krioplazmaferez

După ce materialul este luat de la pacient, plasma este înghețată la -30 ° C, apoi încălzită la + 4 ° C și supusă procedurii de centrifugare. Partea stabilită a lichidului este utilizată sau trimisă pentru curățare pentru utilizare ulterioară a donatorului, restul de plasmă fiind returnat pacientului. Această metodă este eficientă în eliminarea consecințelor leziunilor severe de intoxicare.

Indicații pentru utilizarea plasmeferezei

Procedura este recomandată femeilor gravide cu toxemie severă, conflictului Rh, insuficienței fetoplacentale și altor afecțiuni medicale asociate cu starea de sănătate a femeii, care pot provoca avort spontan. Principalele indicații pentru plasmefereză sunt bolile sistemului circulator, inclusiv natura genetică (ereditară):

• otrăvire cu otrăvuri, substanțe toxice;
• miastenia endocrină (o tulburare autoimună care cauzează slăbiciune musculară și atrofie);
• trombocitoza (patologie hematologică caracterizată prin creșterea numărului de trombocite din sânge);
• eritroleucemia (o formă de leucemie acută);
• leucocitoză (modificări ale compoziției sanguine, caracterizată prin creșterea numărului de leucocite, reacția sistemului hematopoietic la un factor provocator (infecție, răspuns imunitar etc.);
• boala porfirină (porfirie) (tulburări ale metabolismului pigmentar cu o creștere semnificativă a numărului de porfirine de sânge de natură genetică);
• DIC (coagularea intravasculară diseminată, coagulopatia consumată, sindromul trombohemoragic) (tulburări de coagulabilitate datorate eliberării de substanțe tromboplastice din țesuturile organismului);
• mioglobinemia (un exces de mioglobină în sânge din cauza leziunilor musculare scheletice sau pe fondul altor procese patologice care apar în acestea);
• cronicã polineuropatie (leziune sistemicã a nervilor periferici);
• Boala Rufus, Guillain-Barre, Goodpasture, sindroame Gasser;
• sechestru anemie (o formă ereditară de hemoglobinopatie asociată cu o încălcare a structurii celulelor hemoglobinei);
• sindromul hiperviscoză (caracterizat printr-o stare de vâscozitate crescută a sângelui);
• forma ereditară de hipercolesterolemie (colesterol în sânge ridicat);
• hemoliza intravasculară (procese însoțite de defalcarea fiziologică a celulelor roșii din sânge);
• trombocitopenie întârziată (scăderea producției de trombocite);
• trombocitopenie acroangiotromboză (o boală autoimună care combină semne de anemie hemolitică, trombocitopenie și sindrom hemoragic)

Potrivit experților, procedura de plasmefereză produce un bun efect terapeutic într-o serie de boli și condiții cauzate de modificări ale compoziției sângelui sau de funcționare defectuoasă a sistemului hematopoietic. Metoda este utilizată ca adjuvant în tratamentul următoarelor boli:

• anumite afecțiuni ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal), cum ar fi colita ulcerativă, boala Crohn;
• boli ale sistemului cardiovascular - miocardită, ateroscleroză, reumatism, vasculită, recuperare după infarct miocardic;
• boli alergice sau autoimune - dermatită atopică, polinoză;
• sepsis, infecții purulente după intervenție chirurgicală
• boli oncologice;
• boli de rinichi și rinichi - infecții ale sistemului genito-urinar, glomerulonefrită;
• boli hepatice - hepatită autoimună;
• boli dermatologice - herpes, pemfigus, psoriazis;
• boli respiratorii - astm bronșic, hemosideroză.

Prognoza medicală

La câteva ore după procedură, nivelul substanțelor toxice din sângele pacientului este restabilit la valorile precedente plasmeferezei. În acest sens, medicii recomandă să luați cursuri medicale formate din 4-6 sesiuni. Cu fiecare efectuare ulterioară, indicele de sânge se va înclina, vâscozitatea va scădea, din cauza căreia rata de livrare a oxigenului la țesuturi și organe va crește. Curatarea corpului va avea loc treptat, de la imbunatatirea vaselor si tesuturilor, incheind cu schimbari in structurile celulare.

Contraindicații

Plasmafereza poate fi însoțită de consecințe negative asupra organismului, reacții adverse și fenomene. Reducerea riscului de complicații depinde de profesionalismul și experiența specialistului care efectuează procedura, de caracteristicile individuale ale pacientului, de condițiile metodei. Plasmafereza este contraindicată în următoarele condiții și diagnostice;

• reducerea vâscozității sângelui;
• procese patologice ale vaselor venoase;
• anemia la vârsta înaintată;
• coagularea sângelui;
• anumite afecțiuni hepatice;
• tensiunii arteriale;
• ulcer de stomac;
• tulburări ireversibile ale organelor interne;
• sângerare internă;
• tulburări ale ritmului cardiac (aritmie, tahicardie);
• condiții de șoc.

Potrivit recenziilor pacienților, după procedură, unii dintre ei au simțit greață, scăderi ale tensiunii arteriale, cefalee. Reacțiile adverse mai grave includ:

• șoc anafilactic;
• reacții alergice la plasma donatorului sau la înlocuirea acestuia;
• reacțiile autoimune din partea aparatului renal ca reacție la plasma donatorului;
• infecție prin schimb de plasmă;
• sepsis în încălcarea regulilor antisepsis și asepsis;
• îndepărtarea din sânge a elementelor toxice, dar și utile;
• sângerare internă cu probleme de coagulare;
• scăderea imunității în timpul procedurii și o zi după aceasta;
• tulburări metabolice;
• tromboza pe fundalul unei cantități insuficiente de anticoagulante utilizate în timpul procedurii (de exemplu, heparină).

Plasmafereza de preț

Costul procedurii depinde de metoda de purificare a materialului obținut, de calitatea echipamentului cu care se efectuează plasmefereza, de calificările specialiștilor și de nivelul instituției medicale în care se desfășoară procedura. Gama de prețuri pentru plasmafereza din clinicile din Moscova este prezentată mai jos:

Plasmafereza: beneficiile și răul

Schimbul de plasmă din sânge este folosit pentru a scăpa de toxine sau pentru a reduce numărul altor componente, de exemplu, celulele roșii din sânge, trombocitele, leucocitele. Filtrarea mecanică poate fi atât terapeutică, cât și donator. În primul caz, după curățare, sângele este returnat pacientului, în al doilea rând, este înghețat pentru depozitare temporară.

În scopuri terapeutice, plasmefereza este recursă, dacă este necesar, pentru a elimina rapid intoxicația, procesele inflamatorii, normalizarea metabolismului, atunci când este necesar să se mențină o anumită compoziție sanguină sau să se creeze una înainte de intervenție chirurgicală.

Care este procedura?

Răspunzând la întrebarea cu privire la ceea ce este plasmefereza, trebuie remarcat faptul că este semnificativ diferită de hemosorbție, care este de asemenea folosită pentru purificarea sângelui. În timpul plasmeferezei se colectează și se împarte în fracții, în timpul celei de-a doua proceduri, tratamentul se efectuează cu ajutorul sorbentului.

Există plasmafereză terapeutică și donator. Primul este utilizat pentru a normaliza starea pacientului în diferite condiții acute și cronice.

Sângele colectat este subdivizat în elemente uniforme (leucocite, trombocite, eritrocite) și plasmă, constând din soluții de sare, proteine ​​și alți compuși.

După curățare, pacientul este turnat înapoi lichidul lipsă, înlocuind partea "murdară" deteriorată. Procedura donatorului implică colectarea și stocarea plasmei pentru administrarea ulterioară la persoanele aflate în dificultate.

În ansamblu, sarcina este de a normaliza volumul componentelor sanguine circulante, de a elimina toxinele, produsele de paracoagulare, mediatorii inflamatori, de a transporta elementele de coagulare care lipsesc în organism și imunoglobulinele.

efect

În cursul (de la 2 la 6 sesiuni), pacientul simte o îmbunătățire semnificativă a stării sale. Acest lucru se explică prin faptul că, odată cu normalizarea compoziției sângelui, organele încep să funcționeze mai bine, alimentând numai pe un mediu sănătos.

În plus, atunci când se curăță corpul, se produce un răspuns și se mobilizează mobilizarea defensivă, cu alte cuvinte imunitatea este sporită.

Cum este procedura

În timpul tratamentului, se recomandă efectuarea a cel puțin 3 sesiuni. În prima etapă, sunt eliminate numai substanțele care circulă în stare liberă prin sânge. În cel de-al doilea produs fluid intracelulare devine disponibil. Și în a treia sesiune, toți agenții patogeni ai celulelor sunt eliminați.

La un moment dat se poate elimina un sfert din volumul total de plasmă, din cantitatea totală de sânge va fi a opta parte. Cantitatea exactă este determinată de greutatea și vârsta pacientului.

Etape de

Plasmafereza poate fi efectuată fie prin 1 sau 2 catetere.

Diferența esențială constă în faptul că, în primul caz, o primă mică este colectată mai întâi, apoi curățată și apoi substanța tratată este returnată. În a doua variantă, procesul este continuu, sângele este colectat printr-un cateter și imediat administrat înapoi prin cel de-al doilea în cealaltă mână.

1. Aportul presupune pomparea unui anumit volum de sânge împreună cu toate toxinele, virușii, bacteriile, colesterolul și elementele formate. În acest caz, pacientul este conștient, într-o poziție așezată sau semi-așezată. Cateterul este instalat în vena ulnară.
2. Sângele este împărțit în fracțiuni, care trece prin dispozitiv.
3. Plasma este complet evacuată, iar suspensia rămasă este saturată cu soluție salină, glucoză, clorură de potasiu, albumină, reopoliglicină.
4. Amestecul rezultat este livrat înapoi pacientului.

Tipuri și clasificare

Conform metodei de execuție alocați hardware și tip discret. La destinație există un tip terapeutic și de tip donator.

Potrivit metodei de procesare a plasmeferezei pot fi:

• Centrifugal sau gravitațional. Aparatul hemofenic la viteză mare de rotație a tamburului împarte sângele în fracțiuni. Deoarece această metodă dăunează foarte mult celulelor, este foarte rar utilizată.
• Membrană sau filtrare în plasmă. Ea nu are practic contraindicații și necesită un timp minim, celulele nu sunt deteriorate în timpul procesului de curățare. Aplicați aparatul cu pori de filtrare.
• Sedimentarea sau metoda de sedimentare. Se referă la cele mai ieftine și rareori utilizate. Sângele în acest caz nu este supus procesării hardware și apăra doar o anumită perioadă de timp. Această metodă nu permite curățarea unor volume mari, astfel încât gama de aplicații este mică.
• Cascade plasmefereza. Este indicat pentru afecțiunile severe ale pacienților autoimune și este utilizat și în chirurgie și resuscitare. Principala diferență este metoda dublă de curățare. Mai întâi, filtrați partea celulară, apoi plasma. Dezavantajul este costul ridicat al manipulării.
• Krioplazmaferez. Sângele colectat se îngheață la temperaturi scăzute, apoi se încălzește și se centrifughează. Partea stabilită nu se aplică. Domeniu de aplicare - eliminarea consecințelor otrăvirii grave și, ca rezultat, intoxicație.

mărturie

Plasmafereza se utilizează pentru a elimina din corp substanțe care declanșează procesul patologic.

Tratamentul este prescris pentru:

• Nevoia de a elimina urgent plasmă a toxinelor și a elementelor metabolice cauzate de boli autoimune sau de procese inflamatorii. De exemplu, în artrita reumatoidă, astmul, scleroza, hipertensiunea, neuropatia.
• Necesitățile mențin o lungă perioadă de timp o anumită compoziție de sânge. În același timp, numai o legătură este exclusă din patogeneză. De obicei, indicațiile de utilizare sunt conflictul Rh, diabetul, hepatita virală, în tratamentul patologiilor cancerului, otrăvirea cu otrăvuri, toxine de origine bacteriană.
• Pregătirea pentru intervenții chirurgicale, dacă compoziția primară este inacceptabilă pentru intervenția chirurgicală.

În general, purificarea mecanică a sângelui poate fi utilizată în terapia complexă pentru:

• Mielom multiplu.
• Distrugerea extensivă a corpurilor roșii din vase.
• Prezența mioglobinei libere în sânge.
• Hemoglobinopatii.
• Miastenia.
• Boli ale lui Gasser, Krona.
• Porphyria.
• Intoxicarea cu otravă chimică.
• Reumatism.
• Miocardită virală.
• Astm, pneumonie de natură cronică.
• Colită ulcerativă.
• Tulburări endocrine, în special diabet.
• Peritonita, sepsis.
• Arsuri semnificative.
• Rejectarea organelor după transplant.
• Herpes, psoriazis.
• Glomerulonefrita.
• Boala encefalită.
• Vasculita.

Contraindicații

În unele cazuri, chiar și o procedură utilă poate duce la o deteriorare a bunăstării pacientului, prin urmare, nu se recomandă efectuarea acestuia cu:

• Anemia când hemoglobina este mai mică de 80 g / l. Dacă recurgeți la manipulare în acest caz, atunci înfometarea cu oxigen va crește.
• Sângerări de orice natură.
• Condiții în care corpul nu are sânge. De obicei, în această listă sunt patologiile sistemului cardiovascular, precum și ulcerul și perioada post-infarct.
• Reducerea cantității de proteine ​​din sânge (mai mică de 60 g / l). Acest indicator este responsabil de permeabilitatea pereților vaselor de sânge și de nivelul componentului lichid al sângelui din interiorul lor. Procedura de abateri de la normă încalcă echilibrul hidroelectronic și crește presiunea.
• Decesul vaselor cerebrale din cauza tulburărilor circulatorii.
• High BP.
• Disfuncția hepatică.
• Heart Disease.

Toate contraindicațiile pot fi:

1. Absolut, atunci când există daune semnificative la nivelul creierului, inimii, ficatului, plămânilor, rinichilor sau sângerări grave.
2. Relativă. Acestea includ bolile de sânge atunci când există un risc crescut de sângerare extinsă și de condiții care determină sângerare. De exemplu, ulcer, hipotensiune, sarcină, menstruație, boli infecțioase.

De asemenea, este mai bine să renunțăm la manipularea alergiilor sau dacă anterior au existat reacții negative la transfuzii de sânge.

Beneficiile și efectele negative ale procedurii

Plasmafereza este rareori efectuată ca singurul mijloc de a trata un pacient, de obicei o măsură auxiliară, ceea ce explică succesul acestuia.

Avantajele alegerii unei metode includ:

• Detoxifierea. Eliminarea toxinelor are loc prin "spălarea" celulelor sanguine. De fapt, evaluarea diferențială ajută la detașarea fracțiilor cu substanțe nocive și utilă pentru a reveni în sânge.
• Stimularea sistemului hematopoietic și cardiovascular pe planul reflex. În același timp, organismul se află în echilibrul hidroelectric recomandat. Când apare necesitatea, în loc de plasmă, soluțiile pot fi injectate în fluxul sanguin care îl înlocuiesc.
• Imunomodulare. Contactul sângelui cu structura filtrelor plasmatice irită celulele de imunitate, ceea ce ajută la îmbunătățirea eficienței acestora. Dar cu boli autoimune, acest lucru poate avea efectul opus, deoarece efectul țesuturilor asupra corpului însuși va crește și aceasta va cauza o exacerbare a bolii. Prin urmare, tratamentul unor astfel de patologii necesită o supraveghere medicală constantă.

Daunele provocate de procedură pot fi complet absente, pot fi minime sau, cu anumite caracteristici ale organismului, duc la moartea pacientului. Pentru a minimiza efectele secundare, medicul trebuie să examineze pe deplin pacientul înainte de plasmafereză și să prescrie tratamentul numai cu indicații grave.

În cele mai multe cazuri, totul este limitat la dureri de cap, greață și o presiune crescută, care se explică prin reacția organismului la condiții extreme și nu reprezintă o amenințare gravă. În același timp, se poate dezvolta o reacție alergică, inclusiv o natură autoimună din partea aparatului de rinichi la plasma donatorului.

În plus, curățarea sângelui implică îndepărtarea componentelor nocive și benefice, care pot slăbi temporar sistemul imunitar. Cu performanțe necorespunzătoare și incompetență a personalului există un risc ridicat de infecție, formarea cheagurilor de sânge, dezvoltarea sepsisului, tulburări metabolice.

Posibile complicații

Chiar și cu o imagine favorabilă a examinărilor înainte de procedură în procesul de execuție, organismul poate reacționa negativ la manipulările efectuate.

Următoarele complicații sunt cele mai frecvente la pacienți:

• Hipotensiunea. O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca foametea la oxigen. În cazuri grave, acest lucru se termină cu dizabilități sau deces.
• Șoc anafilactic. Manifestările alergice includ modificări ale hemodinamicii, frisoane, tulburări autonome. Nerespectarea acestui lucru poate duce la moarte.
• Sângerări extinse interne. De aceea, cu ulcere sau zone erozive pe membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal, este mai bine să abandonezi procedura.
• Intoxicarea citratului, în care pacientul poate cădea într-o comă, care se termină cu moartea. Din fericire, acestea sunt cazuri izolate.

Dacă vă simțiți rău, trebuie să întrerupeți procedura. Dacă se întâmplă acest lucru în afara zidurilor unei instituții medicale, consultați imediat un medic sau sunați o ambulanță.

Pregătirea procedurii

Pentru a reduce riscul de complicații de la manipulare, este recomandată o pregătire specială înainte de ao efectua.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• Normalizați nutriția adecvată, aderă la o dietă bogată în proteine, dar reduceți consumul de fosfor, potasiu, sodiu.
• Ia suficient somn și beți multe lichide în ajunul plasmeferezei.
• Nu mai fuma.
• Luați un examen medical.

Terapeutul examinează pacientul, măsoară tensiunea arterială, prescrie un test clinic și biochimic, determinarea indicelui de glucoză, reacția Wasserman, RW, coagulograma, ECG.

Realizarea în timpul sarcinii

Procedura este utilă în pregătirea pentru concepția unui copil, în special pentru femeile care au fumat mult înainte. Această metodă ajută la eliminarea otrăvurilor de țigară.

În timpul gestației, plasmoferoza poate fi indicată în caz de toxicoză puternică. Îmbunătățirile vor fi efectuate în câteva sesiuni.

În plus, în timpul sarcinii, riscul de infecție intrauterină, foametea de oxigen a fătului, scăderea apei și hemoragiile extinse în timpul nașterii sunt reduse.

Cât timp este o sesiune și un curs

În medie, o sesiune durează 1,5 ore. Plasmafereza se poate repeta după 3-4 zile.

În scopuri terapeutice, timpul crește, durata procedurii atinge 2-3 ore, iar frecvența este de 4-5 ori pe săptămână. Cursul include 3-6 sesiuni. Numărul de proceduri este selectat individual, în funcție de gravitatea cursului și de natura afecțiunii. Re-tratamentul se poate face în șase luni.

Plasmafereza

Dispozitivele pot fi portabile sau staționare. Primele sunt convenabile deoarece pot fi instalate oriunde, fără a deranja pacea pacientului, dacă este necesar, chiar și acasă. Există dispozitive care iau inițial o mică parte din sânge, o curățau și o returnau.

Astfel de dispozitive pe minut au pompat 100-150 ml de fluid biologic. Altele conțin 2 catetere pentru a le lua prin una și apoi a le întoarce înapoi prin cealaltă. În acest caz, dispozitivul nu oprește procesul.

Un filtru cu plasmă conține centrifuge, membrane, pompe sau filtre. Totul depinde de alegerea metodei.

Costul pentru

Prețul unei sesiuni este foarte diferit și poate fi de la 2.000 la 60.000 de ruble. Costul depinde de metoda aleasă de tratament, faima clinicii, experiența și competența medicului. De o importanță considerabilă este regiunea: mai aproape de centrul capitalei, cu atât mai scumpe.