Puțini oameni știu cum să verifice vezica urinară pentru femei, prin urmare, atunci când se confruntă cu necesitatea de a supune cistoscopie sau examen endoscopic, ei intră în panică pentru că nu au nicio idee ce se va întâmpla cu ei. Fiecare dintre metodele de diagnosticare are propriile caracteristici, dar nu trebuie să vă fie teamă, în prealabil, teoretic, vă veți simți confortabil în timpul procedurii.

Indicatii pentru cercetare

În ciuda sănătății excelente din tinerețe, mai devreme sau mai târziu, fiecare femeie se confruntă cu necesitatea de a diagnostica vezica urinară. Motivul pentru aceasta poate fi schimbările legate de vârstă în organism și o serie de simptome neplăcute. Diagnosticul vezicii urinare și rinichilor are o serie de indicații, printre care se numără următoarele:

• dureri abdominale care sunt periodice sau permanente;
• urinare frecventă, senzație constantă de plinătate în vezică;
• impuritățile vizibile ale sângelui sau puroiului în urină;
• urina are un miros ascuțit și și-a schimbat culoarea;
• porțiuni mici de urină;
• durere la urinare.

În contextul simptomelor de mai sus, o persoană poate crește temperatura corpului, poate scădea capacitatea de lucru, crește ritmul cardiac și, de asemenea, apare transpirație profundă. În prezența modificărilor patologice în procesul de urinare, este necesar, cât mai curând posibil, să mergem la o consultare cu un urolog. Este probabil să existe un proces inflamator sau alte modificări patologice în organele sistemului excretor.

Metode de laborator de examinare a vezicii urinare

Inițial, medicul va efectua o anchetă detaliată a pacientului pentru a înțelege starea rinichilor și a vezicii urinare. Simptomele sunt colectate, precum și informații despre bolile cronice care sunt prezente în organism. Apoi, se efectuează palparea vezicii urinare și sunt prescrise examenele de laborator și instrumentale. Printre studiile de laborator se prevede analiza urinei, care va fi studiată prin mai multe metode:

• Analiza Nechiporenko - constă într-o singură colectare de urină și studiul numărului exact de cilindri, leucocite și globule roșii în 1 ml;
• Analiza Zimnitsky - implică colectarea de biomateriale de 8 ori pe zi;
• analiza bacteriologică - este de a determina agentul cauzal al unei boli prin căutarea unor agenți infecțioși.

Evaluarea urinară este cea mai rutină metodă de diagnosticare, dar este obligatorie, deoarece vă permite să determinați procesele inflamatorii în vezică, precum și sugerați o schimbare a funcționalității rinichilor. Înainte de a testa vezica urinară la femeile cu metode de laborator, nu se recomandă utilizarea medicamentelor, precum și utilizarea agenților antiseptici, aceasta poate distorsiona rezultatele. Informațiile corecte despre starea pacientului pot fi obținute la o oră după colectarea biomaterialului. În fiecare oră viitoare, bacteriile și microorganismele încep să se înmulțească în urină, ceea ce afectează precizia diagnosticului.

Folosind un microscop, un angajat de laborator studiază compoziția biomaterialului și compară conținutul globulelor albe, al globulelor roșii și al altor componente cu norma. Pe baza informațiilor primite, medicul poate evalua indirect starea pacientului. De regulă, analiza urinei nu este suficientă pentru diagnostic, sunt necesare tehnici de diagnosticare suplimentare. Compoziția urinei nu reflectă modificările vizibile ale organului, precum și prezența pietrelor în acesta și neoplasmele tumorale.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Diagnosticul vezicii urinare se poate face prin metode instrumentale, una dintre aceste metode fiind radiografia. Examinarea implică introducerea unui agent special de contrast în uretra. Imediat după administrarea unui agent se ia o imagine a raze X a vezicii urinare. Imaginea arată clar modul în care se extinde agentul de contrast și dacă există obstacole în uretere. De asemenea, examinând vezica în acest fel, puteți diagnostica diverticulă, neoplasme tumorale în lumenul vezicii urinare, corpuri străine, pietre, pasaje fistuloase și alte patologii de organe.

Examinarea endoscopică a vezicii urinare este, de asemenea, utilizată destul de des. Pentru examinarea femeilor folosind metoda cistoscopiei. Evaluarea urinei se efectuează cu ajutorul unui instrument special al endoscopului - un tub lung cu o mini-cameră la capăt. Imaginea este difuzată pe un monitor de computer, care este monitorizat de un medic. Endoscopul este adus în lumenul uretrei și tras în cavitatea vezicii. Această opțiune de diagnostic oferă medicului o imagine amplă a stării pacientului, el poate evalua integritatea structurilor interne, precum și detecta tumori și zone problematice.

Trebuie remarcat faptul că cistoscopia se poate dezvolta într-o procedură chirurgicală, de exemplu, pentru a elimina polipii. Procedura în sine nu este dureroasă, singurele consecințe după care poate fi cistită sau uretră, care pot fi ușor eliminate cu medicamente în ambulatoriu. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Cu o zi înainte de procedura este necesară abandonarea produselor care formează gaz, precum și o clismă de curățare.

CT și RMN sunt cele mai moderne și foarte precise metode de diagnostic, unicul lor dezavantaj fiind costul ridicat al examinării, pe care nu-l poate permite fiecare pacient. Examinarea vezicii urinare se efectuează prin scanarea organului cu raze X. Medicul primește ocazia de a evalua structura stratului cu strat a organului și de a vedea imaginea tridimensională pe computer. Pacientul este nemișcat, iar medicul respectă procedura din camera următoare. În general, procedura durează douăzeci de minute și este complet nedureroasă.

Uneori, pentru acuratețea procedurii, se folosește un contrast pe care pacientul îl bea de două ori - prima seară înainte de examinare, iar al doilea chiar înainte de examinarea rinichilor și a vezicii urinare. Acest lucru vă permite să faceți textura țesăturilor mai vizibilă pentru echipament.

Pe baza informațiilor primite, medicul poate diagnostica cu precizie după prima procedură. Înainte de a testa bulele în acest fel, se efectuează un studiu detaliat al stării pacientului, este posibil ca agentul de contrast să provoace o reacție alergică la o persoană.

Obțineți informații despre rinichi și vezică, puteți utiliza ultrasunete. Aceasta este metoda cea mai accesibilă și cea mai rapidă de obținere a rezultatelor stării organelor interne. Procedura se efectuează prin scanarea organelor umane cu fascicule de ultrasunete cu o anumită frecvență. Imaginea rezultată este marcată pe ecran, ca în cazul CT și RMN. Diferența este că este imposibil să se obțină o imagine tridimensională în timpul procesului de examinare, fiind disponibilă doar o proiecție directă, dar aceasta oferă și o anumită cantitate de informații despre structura organului.

Reguli de conducere

Examinează rinichii și vezica directă numai atunci când este plină. Pacientul trebuie să bea două litri de lichid înainte de procedură. Ar trebui să fie apă curată sau minerală, dar nu carbonată. Pacientul se culcă pe o canapea, iar medicul conduce un senzor special pe stomac, examinarea rectală este recomandată persoanelor supraponderale. Senzorul este introdus prin rect. Procedura este complet nedureroasă și nu durează mai mult de o jumătate de oră. Rezultatele procedurii pe care o persoană o primește în aceeași zi sau sunt anunțate de medic în timpul procedurii. O astfel de eficiență face ecografia cea mai populară metodă de a diagnostica.

Până în prezent, există un număr mare de metode de cercetare care permit evaluarea condiției umane în câteva momente. Acest lucru este foarte încurajator, deoarece, după cum știți, diagnosticul corect este jumătate din tratamentul cu succes. În ciuda acestui fapt, mulți pacienți încă ezită să contacteze medicul, suferă disconfort și simptome dureroase, scotând totul pentru oboseală și frig. O astfel de atitudine față de corp este inacceptabilă, cu cât vă întoarceți mai devreme, cu atât mai curând veți scăpa de boala care vă mănâncă din interior. Nu trebuie să vă fie frică sau rușine, nu este nimic rușinos în faptul că doriți să fiți sănătoși, în plus, există multe cercetări care nu dau pacientului nici un disconfort psihologic sau fiziologic.

Metode de examinare a vezicii urinare

Vezica urinară este un organ care nu este vizibil cu ochiul liber. Fără metode speciale de cercetare, medicul este foarte dificil să determine diagnosticul și să prescrie tratamentul corect. Până în prezent, există 4 metode principale de diagnostic instrumentale care sunt utilizate pentru a identifica diferite boli ale vezicii urinare.

Durerile abdominale și sângele din urină sunt simptome periculoase.

Cele mai grave simptome care fac ca medicii să trimită pacientului la diverse metode instrumentale de examinare a vezicii urinare sunt dureri în abdomenul inferior, mai ales dacă este asociată cu urinarea și apariția sângelui în urină. Deci, poate urolitiază, prezența tumorilor benigne sau a neoplasmelor maligne, anomalii anatomice sau inflamații severe. Cu toate acestea, primul pas în examinare este un test complet de sânge și urină, care sugerează cauza patologiei.

Ecografia vezicii urinare

Mulți oameni au suferit procedura de ultrasunete a vezicii urinare, deoarece această metodă de examinare este cea mai simplă și foarte informativă în ceea ce privește diagnosticarea diferitelor boli ale acestui organ. Examinarea cu ultrasunete este nedureroasă, este efectuată destul de rapid și disponibilitatea metodei este foarte largă: aparatul pentru această manipulare de diagnosticare este disponibil în prezent în majoritatea localităților.

Tehnica

Astăzi, ecografia vezicii urinare poate fi efectuată în două abordări principale: prin rect sau peretele abdominal anterior. A doua metodă este folosită mult mai des decât prima, dar cu acces transrectal, puteți inspecta zonele care sunt slab vizualizate cu cele standard. În fiecare caz, medicul însuși alege un mod mai potrivit de a diagnostica corect.

Indicatii pentru ultrasunete a vezicii urinare

Medicul poate trimite pacientul la o ultrasunete a vezicii urinare în următoarele cazuri:

• Prezența durerii în abdomenul inferior și urinare.
• Prezența impurităților în urină: fulgi, sânge etc.
• Când este detectat în analiza bacteriilor urinare și a globulelor albe din sânge.
• Dacă suspectați un proces malign.

pregătire

Pentru ca studiul să fie cât mai informativ posibil, este necesară o instruire specială. 1,5-2 ore înainte de procedură, luați o cantitate mare (mai mult de 1 litru) de apă necarbonată. În timpul specificat, lichidul se va acumula în vezică, iar în studiul peretelui său va fi întins maxim. Acest lucru va permite medicului să examineze cu atenție acest organ, să-i evalueze activitatea și prezența structurilor patologice.

Cistoscopia vezicii urinare

Cistoscopia vezicii urinare este atât o metodă de diagnosticare, cât și o metodă terapeutică. Vă permite să evaluați cu atenție structura internă a acestui corp, pentru a identifica prezența pietrelor, a tumorilor și a caracteristicilor anatomice. Cistoscopia vezicii urinare nu este o metodă de examinare de rutină, adică nu este efectuată masiv. Pentru această metodă de diagnostic, avem nevoie de indicații clare.

Tehnica

Un dispozitiv special (cistoscop) este introdus prin uretra în cavitatea vezicii. Medicul poate evalua vizual starea organelor mucoase, ceea ce nu este întotdeauna posibil să se facă cu ajutorul unui ultrasunete convențional. Această procedură este destul de dureroasă, în special pentru bărbați, astfel încât anestezia locală este aplicată folosind un gel special.

Indicatii pentru cistoscopia vezicii urinare

Cel mai adesea, pacienții care au sânge în urină sunt trimise la cistoscopia vezicii urinare și, cu ajutorul ultrasunetelor de rutină ale vezicii urinare, nu a fost posibilă identificarea cauzei exacte a sângerării. Aceasta se poate datora neoplasmului (benign și malign) sau urolitiazei.

În cazul detectării unei tumori sau a unui polip în interiorul vezicii urinare, un cistoscop poate lua un fragment din acest material pentru examinarea histologică. Aceasta va oferi o oportunitate de a determina cu exactitate ce este o neoplasmă și de a decide asupra unor tactici viitoare. Nici o altă metodă nu se poate face mai mult. Uneori, procesele inflamatorii prelungite în vezică conduc la formarea de cicatrici, stricturi sau aderențe care interferează cu fluxul normal de urină. Un cistoscop poate fi de asemenea folosit ca instrument de disecție a acestor cordoane, însă această procedură va fi deja considerată o operație chirurgicală și ar trebui efectuată sub anestezie generală.

Metodele cu raze X ale vezicii urinare

Metoda de cercetare a vezicii urinare este folosită destul de des. Permite evaluarea structurii nu numai a acestui organ, ci și a canalului urinar. Mai corect, această metodă se numește cistografie.

Tehnica

Pacientul este injectat printr-un cateter în vezică prin uretra, iar medicamentul radiopatic este injectat. După aceea, efectuați examinarea cu raze X standard. Fără umplerea cu o substanță specială, vezica din imagine va fi practic invizibilă, iar medicul nu va putea să-și evalueze în mod adecvat structura, deoarece va fi închisă de buclele intestinale și conținutul lor.

Indicații pentru

Examinarea cu raze X a vezicii urinare este efectuată cu corpuri străine suspectate, umflare, urolitiază. Înainte de a începe procedura, este necesar să se clarifice cu pacientul dacă este alergic la o substanță radiopatică. Uneori, pentru acest test special se efectuează. De asemenea, această metodă este contraindicată în cazul leziunilor vezicii urinare (ruptura, leziuni penetrante), proceselor inflamatorii acute în organism.

Tomografia vezicii urinare

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a vezicii urinare sunt cele mai diagnostice metode de diagnosticare. Avantajele metodelor sunt neinvazive și nedureroase. Minusuri - accesibilitate scăzută pentru populație: dispozitivul de transport este, de obicei, numai în orașe mari sau, în general, numai în centre regionale. Pentru o zi lucrătoare, medicul poate face o mică cercetare, motiv pentru care rândul său, pentru imagistica gratuită pe calculator sau prin rezonanță magnetică este adesea de câteva luni. Pentru a finaliza acest studiu pe propria cheltuială este o plăcere scumpă.

Pregătirea pentru studiu

Cu o zi înainte de studiu, pacientul nu trebuie să mănânce alimente care cresc formarea de gaze în intestine. Înainte de a începe, medicul poate instala un cateter în vezică pentru a îndepărta urina și a injecta aer. Astfel, structura corpului devine mai distinctă în imaginile din timpul tomografiei.

Indicații pentru

Medicul trimite la un computer sau imagistică prin rezonanță magnetică în cazul în care are îndoieli în diagnostic, există suspiciune de prezență de tumori sau anomalii anatomice ale structurii vezicii urinare. De asemenea, acest studiu este demonstrat celor care au intoleranță la medicamentul cu raze X.

Fiecare metodă are argumente pro și contra, poate fi foarte eficient pentru un pacient și complet nepotrivit pentru altul. Prin urmare, nu trebuie să o alegeți singuri, trebuie să oferiți această ocazie medicului dumneavoastră.

Metode de examinare a vezicii urinare

Boli ale sistemului genito-urinar sunt foarte frecvente. Diagnosticul lor precoce joacă un rol important în tratamentul eficient și prevenirea recăderilor.

În acest scop, se utilizează metode de examinare instrumentală și instrumentală a vezicii urinare și a altor organe ale sistemului urinar.

Structura sistemului urinar

Rinichii iau parte la toate procesele metabolice din organism și, cel mai important, elimină produsele toxice de metabolizare în urină.

În afara ei sunt acoperite cu o capsulă fibroasă de țesut conjunctiv. Sub el sunt două straturi ale parenchimului - creierul și corticul. Sub parenchimul sunt caliciul și pelvisul renal.

Acestea constituie sistemul renal de acumulare a urinei. Din rinichi, se deplasează prin uretere în vezică, apoi prin uretra se scoate din corp.

Funcția principală a vezicii urinare - acumularea de urină. Volumul său poate ajunge la 700ml. Are forma unui tetraedru, distinge partea superioară, partea inferioară și cea din spate.

Deoarece este umplut cu urină, acesta obține o formă sferică.

Vezica urinara este compusa din astfel de departamente:

• îngustat partea superioară - vârful;
• partea de mijloc este corpul;
• fundul inferior situat;
• în partea de jos este gâtul vezicii urinare, uneori este numit triunghiul urinar datorită formei sale geometrice similare - două uretere în colțuri și uretra de dedesubt.

Excreția urinei din organism are loc cu contracții periodice ritmice ale mușchilor din peretele vezicii urinare.

Mușchii nu sunt numai în gât, unde este sfincterul deschiderii interne a uretrei.

Suprafața interioară a peretelui muscular este acoperită cu o membrană mucoasă a epiteliului de tranziție.

Sursa de sânge se efectuează de-a lungul arterelor interne supra-osoase și inferioare și superioare ale chistului. Contracțiile periodice apar în timpul inervației plexului urinar.

Metodele de cercetare ale bolilor sistemului urogenital inferior pot fi împărțite în două grupe mari: laborator și instrumental.

Teste de laborator

Se efectuează o analiză generală a urinei. Pentru a identifica bolile sistemului urinar, verificați următoarele criterii:

• culoare și transparență;
• miros;
• reacția cu pH;
• densitate;
• prezența și cantitatea de glucoză, proteine ​​și eritrocite, celule epiteliale, săruri.

Tulburările vezicii urinare, cum ar fi cistita, pot determina o creștere a numărului de leucocite și bacterii (bacteriurie).

Pentru a determina tipul de microorganisme și sensibilitatea lor la medicamentele antibacteriene care au provocat inflamații, faceți bacaziv.

În plus, prezența globulelor roșii în urină este foarte semnificativă. Această afecțiune se numește hematurie. Dacă apare sânge la sfârșitul urinării, acest lucru indică un proces patologic în vezică.

De asemenea, infecțiile acestui organ sunt caracterizate de cheaguri de sânge fără formă.

În studiul din urină pot fi detectate celulele epiteliului de tranziție de pe suprafața peretelui interior al vezicii urinare. Acest lucru servește ca un semnal pentru o examinare cuprinzătoare a sistemului urinar.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete este cea mai obișnuită metodă în practica medicală. Este complet inofensiv, disponibil pe scară largă, neinvazivă.

Acest studiu nu necesită utilizarea preparatelor speciale, iar rezultatul nu depinde de starea funcțională a organelor sistemului urinar.

Pentru ultrasunete, se folosesc scanere speciale. Lucrarea lor se bazează pe efectul ecolocării.

Energia ultrasonică reflectată este captată de un senzor special și transformată în energie electrică.

Ca urmare, pe ecranul monitorului se formează o imagine alb-negru sau tridimensională.

Diferitele ecogenități ale țesuturilor în timpul examinării pot indica fie o stare normală a sănătății, fie prezența tumorilor, inflamației și a pietrelor.

Pentru a obține o imagine completă a stării vezicii urinare, o examinare cu ultrasunete se efectuează transvaginal (prin vagin), transrectal (prin rect) și transabdominal (prin suprafața abdomenului).

Cu această combinație de metode, medicul poate încheia despre starea tuturor departamentelor corpului.

De asemenea, pentru o examinare mai detaliată a vezicii urinare se utilizează senzori ultrasonici speciali, care sunt atașați la uretroscop. Această procedură se numește sonografie endoluminală.

Pentru a determina gradul de aport de sânge, se efectuează un studiu Doppler al vaselor care alimentează organul. Abaterea de la imaginea normală poate indica dezvoltarea unei tumori maligne.

Metode cu raze X

Cu această metodă de examinare, o substanță radiopatică este injectată în vezică prin intermediul unui cateter. Apoi, petreceți razele X și, pe baza rezultatelor sale, faceți o concluzie cu privire la starea corpului. Această procedură se numește cistografie.

Cu ajutorul ei, sunt detectate lacrimi penetrante, tumori, pietre.

Structura sistemului urinar

Contraindicațiile la examinare sunt leziuni traumatice ale uretrei, procese inflamatorii acute ale tractului urinar inferior și ale organelor adiacente ale sistemului reproducător.

Una dintre cele mai informative metode de examinare de astăzi este tomografia computerizată (CT).

Folosind un tub de raze X care se deplasează în jurul corpului prin 360 °, scanarea stratului cu strat a organelor are loc în trepte de 1 până la 10 mm.

Pentru cele mai bune rezultate, scanarea CT se face simultan cu introducerea unui agent de contrast în corp.

Cu o astfel de examinare, sunt diagnosticate tumori, diverticule, calculi în vezica urinară.

Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) este un examen, în timpul căruia un scaner special urmărește distribuția în organism a unor substanțe bioactive active marcate cu radioizotopi.

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica tumorile canceroase.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este mai informativă (comparativ cu CT) în detectarea tumorilor din vezică.

Această metodă permite obținerea unei imagini a felie anatomică a corpului în mai multe proeminențe: transversale, frontale, verticale și oblice.

În timpul examinării instrumentale, se folosesc diferite catetere, care se introduc prin uretra în vezică.

De obicei, această manipulare se efectuează în scopuri medicinale sau în perioada postoperatorie. Dar, uneori, este recurs la, să ia o parte din urină "curată" pentru analiză.

Metode urodynamice

Aceste examinări sunt obligatorii în diagnosticul anomaliilor vezicii urinare.

Uroflowmetria este înregistrarea debitului de urină în timpul urinării. Abaterea de la datele obținute indică o încălcare a sfincterilor vezicii urinare, o posibilă patologie a gâtului.

Să studieze inervația pereților și modificările patologice ale structurii lor prin utilizarea chistometriei. În această examinare, vezica urinară este umplută cu lichid, iar presiunea crescândă în organ este înregistrată.

Funcționalitatea musculaturii și sfincterului responsabilă de urinare este evaluată utilizând electromiografia. Electrozii sunt plasați pe corpul pacientului și citirile sunt luate din ele.

Pentru examinarea fundului și gâtului se aplică uretro-profilometria. Această manipulare este efectuată de un cateter special, care vă permite să măsurați presiunea uretrală.

Diagnosticul și tratamentul bolilor vezicii urinare

Metode de diagnosticare de bază

• numărul complet de sânge
• sumar de urina,
• examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare,
• RMN
• cistoscopie,
• Cu raze X,
• CT.

mărturie

• tulburări urinare,
• prezența sângelui în urină
• afectiuni care indica probleme cu sistemul urinar,
• rezultatele slabe ale laboratorului.

Ecografia arată localizarea corpului, volumul și forma acestuia, precum și modul în care vezica urinară își îndeplinește funcția.

Utilizarea ultrasunetelor este foarte eficient pentru detectarea tumorilor. Adesea, folosind această metodă este posibilă nu numai identificarea unui neoplasm, dar și determinarea factorilor care conduc la o agravare a urinării.

Ce arată ultrasunetele vezicii urinare?

• prezența conglomeratelor, localizarea și diametrul acestora,
• permeabilitatea ureterelor,
• prezența tumorilor, localizarea exactă a acestora,
• prezența altor obiecte în organism,
• inflamație,
• diverticuloza.

Pregătirea pentru ultrasunete

• pentru ca pereții vezicii urinare să poată fi distinși în mod clar, bule trebuie umplut. Trebuie să utilizați 1,5 litri de lichid timp de 2 ore înainte de examinare. De asemenea, nu puteți urina timp de 4-5 ore înainte de examinare.

Vezica este examinată în mod transrectal și transabdominal. Adică prin anus și prin peretele abdominal anterior. A doua metodă este mai larg utilizată.

tomografia

Tomografia este prescrisă dacă ultrasunetele și alte metode de diagnosticare nu oferă o imagine suficient de completă a bolii, precum și dacă există contraindicații la contrastul cu raze X. Indicația pentru tomografie este suspiciunea de neoplasme și formarea anormală a organelor.
Pentru tomografie, trebuie să pregătiți pacientul. Cu o zi înainte de sondaj, trebuie să renunți la alimente, ceea ce crește cantitatea de gaz din intestin. În seara anterioară examinării, pacientul consumă pe cale orală 12 fiole ale unui agent de contrast care conține iod. Înainte de utilizare, trebuie diluat cu 500 ml de apă.
În loc de micul dejun, pacientului i se oferă o clismă de curățare.
Imediat înainte de examinare, conținutul vezicii urinare este drenat cu ajutorul unui cateter, după care o cantitate mică de oxigen este introdusă în vezică, cateterul nu este retras și fixat astfel încât gazul să rămână în vezică în timpul examinării. Toate aceste manipulări ar trebui efectuate de un medic.

Prezența sângelui în analiza urinei

Prezența sângelui în vezică indică întotdeauna un proces patologic. S-ar putea să existe mai mult sânge, apoi procesul se numește hematurie brută. Prin aceasta, urina schimbă culoarea și sângele poate fi detectat vizual. Cu microematurie, există sânge mic și poate fi detectat numai cu ajutorul testelor.
Hematuriia brută poate indica prezența cancerului și necesită intervenția imediată a medicilor.

Prin ce porțiuni de urină conțin sânge, îi puteți determina sursa. Deci, dacă sângele este prezent în porțiunea inițială, secțiunile din față ale uretrei sunt afectate. Dacă sângele este prezent în ultimele porțiuni, acesta indică o leziune a uretrei sau a vezicii urinare, un proces inflamator în prostată, tubercul seminal sau gât vezical.
Dacă sângele este prezent în mod uniform în toate porțiunile de urină, ele vorbesc despre hematurie totală. Acest fenomen este caracteristic sângerării persistente din vezică sau din alte organe urinare.
Pentru a determina forma de hematurie, se utilizează o probă de 2- sau 3-sticlă.
Uneori, organul afectat poate fi identificat prin natura cheagurilor de sânge. Cu înfrângerea cheagurilor vezicii urinare, de obicei, nu au o formă clară.
Orice formă de hematurie este detectată, pacientul trebuie în mod necesar să fie supus unui diagnostic complet de organe urinare.

cistoscopie

Cistoscopia dezvăluie

• cistită acută și cronică
• pietre și nisip
• diverticuli,
• neoplasme de orice origine,
• papilom.

mărturie

• hematuria (sânge în urină).

Utilizând cistoscopia, puteți identifica sursa de sânge în urină și puteți stabili boala exactă. Pe lângă inspecție, cistoscopul poate elimina, de asemenea, papiloame sau pietre, poate lua probe de țesut pentru examinare și elimină stricturile uretrale. În acest caz, toate manipulările sunt efectuate sub controlul unei camere video.
Procedura se efectuează sub anestezie locală (gel), dacă se efectuează doar o anchetă. Dacă este planificată o operație chirurgicală cu un cistoscop, este efectuată anestezia generală.

cateterizare

Cateterizarea este o procedură utilizată foarte des pentru diferite boli ale vezicii urinare. Ei fac acest lucru pentru a elimina urina din vezică, precum și pentru a injecta preparate medicamentoase în ea.
Procedura este periculoasă din cauza probabilității de infectare. Prin urmare, ar trebui să fie efectuată numai de către specialiști. Deoarece membrana mucoasă a uretrei și a vezicii urinare este slab protejată de infecții, cateterismul este prescris doar atunci când este necesar.
Pentru acest lucru se utilizează catetere de tip moale și tare. Un cateter moale poate avea diametrul cuprins între 3 milimetri și 1 centimetru. Acesta este un tub de cauciuc moale cu lungimea de aproximativ 30 de centimetri. Un capăt al cateterului este sigilat și rotunjit. Acesta a fost cel care a fost introdus în bule. O deschidere laterală este prevăzută pentru ieșirea de lichid. Celălalt capăt al tubului este tăiat oblic pentru a facilita infuzia de fluide terapeutice în el.
Înainte de procedură, cateterul este sterilizat timp de 15 minute în apă clocotită.
Un cateter solid este fabricat din metal: un cateter pentru femei are o lungime de 14 centimetri, iar pentru bărbați este de 30 de centimetri.
Înainte de introducerea cateterului este tratat cu ulei steril de vaselină.
Este mult mai greu pentru bărbați să introducă un cateter decât pentru femei, deoarece lungimea uretrei este mai mare în primul rând, uretra se îngustează în două locuri. Numai un cateter moale este injectat în bărbați, doar un cateter metalic este utilizat dacă nu este posibil să introduceți un cateter moale. Introducerea unui cateter solid este deosebit de periculoasă, astfel încât procedura este încredințată exclusiv medicilor cu experiență.

spălat

Spălarea este efectuată pentru a curăța cavitatea vezicii urinare de nisip, puroi sau celule moarte. Flushing este, de asemenea, efectuate inainte de cistoscopie. De obicei, procedura este efectuată utilizând un cateter de cauciuc.
Înainte de spălare, determinați volumul de vezică urinară eliberat la un moment dat.
Pentru spălare se utilizează o ceașcă Esmarch, care este atașată la cateter. Pentru spălare, se utilizează o soluție de acid boric, permanganat de potasiu sau oxicanianură de mercur. Toate articolele folosite trebuie să fie sterilizate în prealabil.
Spălarea se efectuează până când descărcarea devine complet transparentă. Apoi se toarnă lichidul terapeutic la jumătate din volumul vezicii.
După ce procedura ar trebui să dureze o oră. Introducerea de droguri în acest fel se face o dată la 24 sau 48 de ore. În timpul desfășurării până la 14 proceduri.

operație

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• răniți
• rănire
• retenție urinară acută
• neoplasme,
• alte boli care nu sunt supuse unui tratament conservator.

Există mai multe tipuri de acces pentru o astfel de operație. Cel mai adesea este utilizată o secțiune transversală ridicată, care este convenabilă pentru îndepărtarea pietrelor, fistulelor, rezecțiilor, precum și pentru alte tipuri de intervenții chirurgicale asupra vezicii urinare.

Chirurgia plastica este numita in caz de incalcare a formarii unui balon. Adesea, pentru a restabili forma normală a vezicii urinare, se folosesc clape din intestinul mic sau gros.
Dacă se acționează o stricțiune a părții inferioare a ureterului, zona dorită este înlocuită cu țesuturile vezicii. În cazul în care vezica urinară este îndepărtată complet, uretele sunt încorporate în colonul sigmoid.

Reconstrucție din material plastic

Chirurgia plastica pe vezica urinara este desemnata in urmatoarele cazuri:

• volumul mic al vezicii urinare cauzat de boli sau defecte congenitale,
• după cystectomie,
• după rezecție.

Toate tipurile de operațiuni sunt împărțite în trei categorii:
1. Plasticul sub forma unui tub închis,
2. Plasticul sub formă de dreptunghi,
3. Plasticul sub forma literei "J" sau "V".

Cel mai adesea au fost folosite primele specii.
Înainte de operație, vezica urinară este eliberată din urină folosind un cateter metalic. Operația are loc sub anestezie generală. În mod deschis prin peretele abdominal anterior. După operație, se introduce un cateter moale, care este lăsat timp de 7-10 zile.

Îndepărtarea - cistectomie

Cistectomia este o operație în care vezica urinară este amputată. Varietatea radicală se distinge prin faptul că, în plus față de vezică, prostata și veziculele seminale sunt de asemenea amputate la bărbați și la ovare, uter și trompele uterine la femei. Reprezentanții ambelor sexe elimină, de asemenea, secțiunea cea mai de sus a canalului urinar și a ganglionilor limfatici.

mărturie

• cancerul vezicii urinare.

Contraindicații

• coagulare sanguină slabă,
• slăbiciunea pacientului
• boli grave care pot progresa după intervenția chirurgicală.

pregătire

• teste de sânge, urină,
• studiu
• cistoscopie,
• biopsie,
• pubesc și bărbierit.

Operația se efectuează sub anestezie generală.

Ce după ștergere?

Dezvoltarea a trei opțiuni pentru eliminarea urinei din organism la persoanele care sunt lipsite de vezică.

1. Conductă ideală cu o stomă. În acest caz, se formează o stomă din ileon, care duce la peretele abdominal anterior. Pacientul trebuie să poarte în mod constant un pisoar, deoarece urinarea are loc în mod spontan.
2. Capacitatea de formare a urinei. În corpul pacientului, un rezervor închis este creat din țesuturile sale biologice, în care se acumulează urină. Îndepărtarea sa se efectuează cu ajutorul unui cateter, care este introdus de pacient. Astfel, urinarea este controlată de pacient. Capacitatea de creare este plină de o serie de complicații după operație, iar mai târziu nisipul și pietrele se pot acumula în ea. În plus, tehnica de cateterizare nu este reușită cu succes de către toți pacienții.

3. Evacuarea urinei în intestinul continuu sau în vezica artificială. Această metodă vă permite să controlați urinarea.

Următoarele complicații sunt posibile după orice tip de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta vezica urinară:

• sângerare,
• Infecție cu acces
• Aspectul stricturilor.

Organ artificial

De mai bine de un deceniu, o vezică artificială a fost creată de medici din țesuturile pacientului însuși - de obicei din intestine. Dar nu cu mult timp în urmă, în laborator, oamenii de știință au reușit să crească literalmente o vezică nouă din celulele pacientului. Un experiment unic a fost realizat de oameni de știință americani. Balonul a fost transplantat unei fete de 16 ani, care avea probleme cu vezica urinară și cu rinichii. După transplant, starea copilului sa îmbunătățit semnificativ.

Celulele pentru creșterea organelor au fost obținute prin biopsie din corpul pacientului. La început, a fost luat doar un centimetru de țesătură. Aceasta nu este prima operație efectuată în Boston. Dar oamenii de știință trebuiau să fie convinși de eficacitatea muncii lor, așa că de câțiva ani nu au publicat rezultatele experimentului.
Acum putem spune că în Boston s-au dezvoltat o metodă de creștere a organelor întregi și destul de mari ale întregului dintr-o bucată de țesătură. Perioada de creștere a bulei a fost de 8 săptămâni.

Aceste organisme vor fi percepute de organism ca fiind proprii, astfel încât nu există nici un risc de respingere. În plus, pacientul nu va trebui să bea imunosupresoare toată viața pentru a suprima imunitatea.
Astăzi, numai în Statele Unite, treizeci și cinci de milioane de oameni suferă de diverse boli ale vezicii urinare, iar acum au șanse reale să uite pentru totdeauna bolile lor.

dietă

Dieta pentru oxalat vezicii urinare pietre
Este necesar să se refuze alimentele care conțin o cantitate mare de acid oxalic și, de asemenea, sărurile sale. În același timp, alimentele ar trebui să conțină mult magneziu. Ar trebui să reducă cantitatea de vitamină C, carbohidrați, gelatină, sare. Puteți bea până la 2,5 litri pe zi.

Opriți complet:

• drojdie, hering, jeleu, aspic,
• fasole, fasole, soia,
• brânzeturi tari
• spanac, castravete, agriș, rubarbă,
• supe bogate și supă,
• cafea puternică și cacao, ciocolată.

Bazele dietei:

• pește și carne tocată, cârnați, mezeluri fierte,
• produse lactate, lapte,
• legume si grasimi animale, untura de unt nesalata,
• paste și cereale,
• coacerea și pâinea, mai bine cu tărâțele,
• O mulțime de castraveți, vinete, dovleci, banane, caise, linte, varză.

Dieta pentru pietrele vezicii urinare din acid uric
Dieta trebuie să îndeplinească două sarcini: reduce cantitatea de acid uric și face urina mai alcalină.

Bazele dietei:

• fructe, legume, sucuri, fructe de padure, produse lactate,
• morcovi, cartofi, lămâi, sfecla, portocale, pepene galben,
• legume și supe de lapte,
• coacerea, pâine,
• produse lactate și lapte.

Reduceți suma:

• carne și pește, în special păsări de curte și organe comestibile, ouă, grăsimi animale, leguminoase, cereale,
• ciuperci, smochine, ciocolată, conopidă, spanac, sorrel.

Băutura ar trebui să fie de până la 2 litri pe zi. Ceai foarte util cu lamaie, lapte, ceaiuri din plante, compoturi.

Dieta pentru pietrele de vezică fosfat
Bazele dietei:

• preparate din carne și pește de orice fel,
• un ou pe zi,
• pâine și produse de patiserie
• orice grăsimi
• orice boabe pe apă,
• dovleac, mazare verde,
• ciuperci.
• Ceai sau cafea slabă,
• Fructe acri și fructe de pădure,
• Dulciuri, zahăr, miere.

Reduceți dieta sau abandonați complet:

• lapte și orice produse lactate
• muraturi și alimente afumate
• coacerea pe lapte,
• cartofi, orice legume conservate, precum și alte legume decât cele enumerate mai sus,
• condimente, sucuri din fructe de padure si legume.

Puteți bea aproximativ 2 litri pe zi. Plantele diuretice sunt foarte bune: pepeni, pepeni, pere, căpșuni, banane, afine, varză, coacăze, salată, morcovi, afine, coacăze.

Cu orice fel de pietre, consumul de fibre dietetice (tărâțe) în cantitate de 30 de grame pe zi este foarte util. Ele pot fi adăugate la orice fel de mâncare.

Dieta pentru inflamatia vezicii urinare (cistita)
În timpul unei agravări, sare, alimente cu proteine, alimente de amidon, precum și dulciuri și zahăr ar trebui eliminate. Sucuri de legume foarte bune, salate din ierburi proaspete, terci din apă, carne fiartă în cantități mici, supe, vegetariene.
Refuzul trebuie să fie alcool, mirodenii, conserve, afumate, cafea tare și ceai.
Ar trebui să fie consumată zilnic din 1,5 litri de apă.

Gimnastica pentru a consolida

1. Întinde-te pe spate, ridică-ți piciorul drept, susține-te timp de 5 secunde. Puneți pe podea, ridicați stânga. Apoi ridicați dreapta la un unghi de 45 de grade, țineți-l timp de 5 secunde și puneți-l pe podea. Repetați același picior secundar. Ridicați piciorul drept la o înălțime de 25 - 30 cm de la podea, țineți 10 secunde mai jos, repetați cu piciorul al doilea. Ridicați două picioare la 90 de grade de la podea, coborâți treptat atât o dată - până la 45 de grade, apoi până la 30 cm de la podea. În fiecare poziție, țineți-le timp de 5 secunde.
2. Ieșiți-vă pe spate, îndoiți-vă picioarele, împingeți genunchii în lateral cât mai mult posibil. Picioarele apăsați pe podea, conectați. Încercați să atingeți podeaua cu genunchii în afară, ținăți poziția timp de 5 secunde.
3. Stați pe spate, îndoiți picioarele. Ținând bazinul pe podea, încercați să le răsuciți ca un cerc care se rotește în jurul taliei. Repetați de 5 ori în fiecare direcție.
4. Stați jos, picioarele drepte se conectează unul cu celălalt. Mâinile pe genunchi, încet încet, încercați să ajungeți la picioare. În partea de jos a frânei timp de 5 secunde. Repetați de cinci ori.
5. Îngenunchează în jos, stați pe podea la dreapta genunchilor, stați 5 secunde, apoi ridicați pelvisul și coborâți-l la stânga genunchilor. Repetați de patru până la cinci ori.
6. Stați în picioare, ținând scaunul, coborând încet, cu genunchii în afară. În cel mai jos punct, lăsați timp de 5 secunde. Prima dată pentru a face 3 squats, creșterea numărului la 10.
7. Stați drept, îndoiți-vă înainte și izvorați, faceți coturi. Faceți 9 pante.
8. Stați drept, picioarele se mișcă ușor și se îndoaie. Se rotesc de 3 ori in fiecare directie.
9. Stați drept, umblați în jurul camerei, punând degetul piciorului la un călcâiu al celuilalt. Pune-ți piciorul pe podea, rămâi pentru câteva secunde.
10. Țineți mingea de fotbal între genunchi și umblați în jurul apartamentului timp de două până la trei minute. Treptat, atunci când devine mai ușor de mers pe jos, schimbați mingea într-una mai mică.

Diagnosticul bolilor vezicii urinare

Boala vezicii urinare nu este mai puțin frecventă. Destul de des, ei sunt prost diagnosticați și, prin urmare, tratați ineficienți. În articolul nostru vom vorbi despre metodele de cercetare pe care un medic le poate aplica cu plângerile pacientului despre probleme cu urinarea. Unele dintre aceste metode de cercetare sunt disponibile numai în clinici specializate, inclusiv în afara cadrului garanțiilor de stat de îngrijire medicală gratuită. Prin urmare, urologii nu se referă întotdeauna la aceste proceduri, încercând să facă față bazei lor de diagnosticare. Cu toate acestea, pacientul ar trebui să fie informat despre existența unor metode moderne de diagnosticare. Vom încerca să oferim aceste informații în articolul nostru.

Principalele metode de diagnosticare a patologiilor vezicii urinare

Principalele metode de diagnosticare a patologiei vezicii urinare:

• clinică generală;
• de laborator;
• ultrasunete;
• Cu raze X;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• urodinamică;
• endoscopie;
• histologic (biopsie);
• neurofiziologice.

Diagnosticarea cuprinzătoare va ajuta la recunoașterea bolii tractului urinar, dar de multe ori este o sarcină dificilă chiar și pentru un specialist cu experiență.

Metode clinice generale

Conversația și examinarea inițială a pacientului sunt cheia unui diagnostic adecvat. Când se clarifică plângerile, acordați atenție tulburărilor de urinare:

• Ritm (frecvență - în mod normal nu mai mult de 8 ori pe zi, prezența sau absența urinei de noapte).
• Încălcarea sensibilității vezicii urinare (scăderea sau absența dorinței de a urina, urgia irezistibilă, durerea în cazul îndemnului, senzația de presiune sau distensie la îndemnare, senzația de golire inadecvată).
• Încălcarea contractilității mușchilor vezicii urinare (jet lent, tensionarea la început, continuarea sau finalizarea urinării).
• Încălcarea contractilității sfincterului uretral (mușchiul circular, blocarea vezicii) - dificultate la urinare, urinare intermitentă sau întârziată.
• Modificări comportamentale (limitarea volumului fluidului, folosirea scutecelor, urinarea specială înainte de a ieși).

Medicul poate sugera ca pacientul să păstreze un jurnal timp de câteva zile, în care se va nota cantitatea de lichid consumată, numărul de excursii la toaletă, volumul de urină, semnele incontinenței și momentele în care a apărut (tuse, râs, tulpină).

Asigurați-vă că stabiliți circumstanțele bolii și viața pacientului. Adesea, patologia vezicii urinare este în mod direct legată de boli ale creierului (accident vascular cerebral) sau tulburări de reglementare (vezica neurogenă).

Inspectați abdomenul și palparea (palparea) vezicii urinare. Dacă conține o cantitate suficientă de urină (aproximativ 150 ml), se definește deasupra inimii ca o formă elastică sferică. Studiu efectuat și cu două mâini pe scaunul ginecologic. Ea evaluează, de asemenea, tonusul muscular al perineului, prolapsul organelor interne, la femei - prolapsul vaginului sau uterului, urina spontană la tuse.

Metode de laborator

Analiza generală a sângelui poate varia cu inflamația vezicii urinare: creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (VSH), crește numărul de neutrofile. În cazul cancerului de vezică urinară, poate fi observată anemia, ESR semnificativă. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt specifice. În analiza biochimică a modificărilor de sânge nu sunt de obicei observate.

Una dintre metodele importante este analiza urinei. Pentru el, este potrivit doar urina proaspătă, luată după toaleta atentă a perineului. Uneori se utilizează un cateter.

Pentru bărbați, oferim un studiu lot de urină, alcătuit din 4 părți. Starea vezicii urinare este caracterizată de a doua parte, iar restul sunt "responsabile" pentru uretra și glanda prostatică.

Prezența leucocitelor, a puroiului, a bacteriilor și a sângelui în urină poate indica probleme. Când apare sânge, se utilizează un test de trei sticlă: pacientul colectează urină în trei recipiente. Dacă sângele este numai în cel din urmă - aceasta indică patologia gâtului vezicii urinare și a bolilor prostatei. Prezența uniformă a globulelor roșii în toate cele trei tancuri este un semn al bolii vezicii urinare sau a rinichiului.

În urină și determinați celulele atipice caracteristice tumorilor. Cu toate acestea, localizarea leziunii este imposibil de determinat printr-o astfel de analiză.

examinarea cu ultrasunete

Se efectuează atunci când se umple vezica urinară. Studiul poate fi efectuat transabdominală (prin peretele abdominal) transvaginal (folosind o sondă vaginală) sau transrectal (cu senzor plasat în rect).

Starea vezicii urinare în sine, prezența unor concremente sau a tumorilor în ea permite judecarea accesului transabdominal. În același timp, sunt evaluate și organele sistemului reproducător feminin (uter, apende), ceea ce este important atunci când se alege o metodă de tratament. Accesul transrectal ne permite să luăm în considerare uretra și părțile inferioare ale ureterelor, inclusiv evaluarea funcției lor contractile.

Examinarea cu raze X

O examinare cu raze X trebuie efectuată în mod obligatoriu pe orice pacient urologic. Pregătirea pentru această procedură este importantă: în ajunul zilei, excludeți legumele, laptele, carbohidrații, faceți o clismă sau utilizați Fortrans în dietă. Dimineața aveți nevoie de un mic dejun ușor (un pahar de ceai cu o felie de pâine albă).

Examenul cu raze X ar trebui să înceapă întotdeauna cu o prezentare generală a tractului urinar. Vă va ajuta să găsiți pietre pentru vezică.

O altă metodă de cercetare este urografia excretoare. Ajută la evaluarea structurii și funcției tuturor părților din tractul urinar, inclusiv a vezicii urinare. Pentru studiu, se injectează o substanță radiopatică în vena pacientului, după care se fac fotografii la intervale corespunzătoare trecerii contrastului prin sistemul urinar. Această procedură ajută la diagnosticarea pietrelor vezicale sau umflături.

Cystografia este o metodă cu raze X în care cavitatea vezicii este umplută cu un agent de contrast. Poate fi înregistrată în timpul urografiei excretoare. O altă metodă este umplerea vezicii cu contrast prin cateter.

Aproximativ 200 ml dintr-un agent de contrast lichid sau gazos se injectează în cavitatea vezicii, apoi se face o fotografie.

Condiția principală diagnosticată cu cistografie este ruptura peretelui vezicii urinare. În plus, imaginea prezintă tumori, pietre, diverticule, fistule ale acestui organ.

În urologia modernă, metodele radiologice de cercetare își pierd valoarea datorită apariției unor metode mai moderne și mai sigure. Practic, singura excepție este cystography mock. Este prescris în principal pentru copii, este efectuat în timpul urinării și ajută la diagnosticarea transferului de urină din vezică către uretere.

Una dintre metodele moderne de recunoaștere a bolilor - tomografia computerizată (CT) și a tipului său - CT multispiral cu amplificare intravenoasă utilizând o substanță radiopatică. Acesta vă permite să obțineți o imagine 3D a unui organ, să diagnosticați tumorile, diverticulele, pietrele vezicii urinare.

Poziționarea tomografiei cu emisie de pozitroni este folosită în principal pentru diagnosticarea tumorilor de organe. Acesta diferă de CT în aceea că radionuclidele speciale, acumulate în țesuturile tumorale, sunt injectate în corpul pacientului. Examinarea foarte informativă a aparatelor combinate pentru tomografie cu emisie de calculatoare și pozitroni.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Acest studiu se bazează pe capacitatea atomilor de hidrogen din țesuturile umane de a absorbi energia atunci când sunt injectați într-un câmp magnetic și de a radia energia atunci când îl lasă. Radiația primită este procesată de un computer și devine imaginea corpului investigat. Un avantaj semnificativ al metodei este absența expunerii la radiații.

Studiul se efectuează în special pentru tumorile vezicii urinare. Avantajul său față de tomografia computerizată: o evaluare mai precisă a gradului de invazie (germinare) a unei tumori în peretele unui organ.

Această examinare ar trebui să fie standardul pentru examinarea pacienților urologici. Este foarte informativ și sigur pentru pacient. Acum, în Rusia există o mulțime de echipamente pentru realizarea acestei cercetări. Din păcate, de multe ori nu funcționează în deplină forță datorită numărului redus de personal sau lipsei consumabilelor.

Studiul radioizotopilor

Introducerea în organism a unei substanțe implicate în metabolism, cu o etichetă radioactivă atașată la ea, vă permite să identificați încălcări ale fluxului sanguin și ale nutriției organului de testare.

Renoistografia radioizotopică ajută la diagnosticarea refluxului vesicoureteral - aruncând urină din vezică către uretere. În același timp, în timpul urinării, etichetele radioactive nu ies cu urina, ci penetrează în uretere și rinichi în sus.

Studiu urodynamic

Diagnosticul urodynamic studiază mișcarea urinei prin părțile inferioare ale sistemului urinar. Este o parte importanta a studiului, nu numai in urologie, dar și în alte ramuri ale medicinei: ginecologie, neurologie, pediatrie, chirurgie generala, geriatrie. Din păcate, aceste metode de cercetare nu se desfășoară în toate clinicile, deși oferă informații de diagnostic valoroase.

Studiul urodynamic cuprinzător (KUDI) include următoarele metode:

• uroflowmetry;
• cystometry;
• profilometria uretrei;
• electromiografie.

Studiul urodynamic este indicat în special pentru incontinența urinară, cistita interstițială, vezica neurogenă.

Pentru a efectua aceste studii, senzori speciali sunt înregistrați în vezică și uretra, care înregistrează modificarea presiunii, și catetere care alimentează și evacuează lichidul. În legătură cu invazivitatea unor proceduri de studiu urodynamice, este discutată fezabilitatea utilizării acestora la toți pacienții.

Uroflowmetrie - determinarea neinvazivă a vitezei, volumului și timpului de urinare. Aceasta sugerează prezența patologiei, dar nu poate clarifica localizarea acesteia.

Cystometria indică modificări ale presiunii intravesice când este umplută cu o soluție neutră printr-un cateter. Ajută la diagnosticarea încălcării contracției peretelui muscular al vezicii urinare, caracterizează starea căilor nervoase responsabile de formarea nevoii de urinare. Cystometria indică distensibilitatea vezicii urinare, hiperreactivitatea acesteia, dar nu evaluează starea uretrei.

Voiding cystometry efectuate în timpul urinării și ajută dezvăluie astfel de caracteristici importante ca contractilității mușchilor vezicii urinare, prezența obstacolelor la urinare, musculare peretelui vezicii coordonare și acțiune sfincterului uretral.

Electromiografia oferă informații despre coordonarea activității tuturor departamentelor vezicii urinare în timpul umplerii și golării.

Profilometria uretrală - înregistrarea presiunii create de zidurile sale. Această metodă vă permite să specificați cauzele incontinenței urinare.

KUDI vă permite să evaluați tulburările de urinare, să stabiliți un diagnostic, să determinați tacticile de tratament. Ca urmare, recuperarea 7 forme urinare de rezultate tulburări Kudi pot fi diagnosticate afecțiuni cum ar fi accident vascular cerebral, scleroză multiplă, boala Parkinson, tulburări ale măduvei spinării, polineuropatiile (de exemplu, diabetul zaharat), encefalopatie, insuficienta vertebrobazilară. Aceste boli ale sistemului nervos provoacă o încălcare a urinării, cauza care este, de obicei, lungă și fără succes căutată de urologi, fără a se recurge la acest studiu.

Atunci când hiperactivitatea vezicii urinare este, de asemenea, utilă studiul neurofiziologic al potențialului somatosensorial evocat și al tomografiei creierului. O astfel de analiză cuprinzătoare va ajuta la determinarea cu precizie a cauzei urinării frecvente fără nici un motiv aparent. El va aprecia modul în care munca bula este controlată de creier. Atribuirea acestor metode de cercetare poate fi un neurolog.

Metode endoscopice

Utilizarea tehnicilor endoscopice a condus la un pas înainte nu numai în diagnosticare, ci și în tratamentul bolilor tractului urinar.

O endoscopie a vezicii urinare este efectuată folosind un cistoscop introdus prin uretra.

Pentru manipulări se utilizează un gel anestezic special, astfel încât procedura este nedureroasă. Folosind un cistoscop special echipat, puteți lua o biopsie, coagulați (cauteriza) țesuturi și alte intervenții.

Cistoscopia ajută la diagnosticarea cistită, urolitiazei, tumorilor și a diverticulului de organe. În același timp, se pot realiza diferite operații: strivirea pietrelor vezicale, biopsia epitelială, eliminarea tumorilor benigne și așa mai departe.

Cromocytoscopia este o metodă pentru a determina în ce parte este localizat un rinichi sau ureter care nu funcționează. Pentru a face acest lucru, se injectează o vopsea în vena pacientului. După câteva minute în timpul cistoscopiei, devine clar că apare urină colorată din gura căruia se găsește ureterul. Dacă după 10 - 12 minute după administrarea colorantului de urină de la o parte și nu a început încă, aceasta indică o scădere a funcției renale excretorii sau reducerea trecerii urinei de-a lungul ureterului.

biopsie

Atunci când se ia o biopsie, se iau bucăți de țesut dintr-un organism viu pentru examinare microscopică. O biopsie a vezicii urinare ajută la diagnosticarea următoarelor boli:

• benigne și maligne;
• tuberculoza organelor;
• cistita interstițială.

De obicei, țesutul este luat cu ajutorul unor pensete speciale în timpul cistoscopiei. Dacă se suspectează o tumoare și dacă este nevoie de mai mult material, se utilizează o biopsie transuretrală cu un curent electric.

Astfel, o varietate de metode de diagnosticare pentru utilizarea lor corectă vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul și să îi ajutați pe pacient. Cu toate acestea, acest lucru necesită nu numai cunoștințele și experiența medicului, ci și prezența echipamentului și a personalului care îl deservește, precum și dorința și interesul pacientului în ceea ce privește rezultatul.

Ce doctor să contactezi

În caz de plângeri de urinare tulburare ar trebui să fie tratate de către un urolog. Cu toate acestea, examinarea inițială și diagnosticarea pot fi efectuate de către un medic generalist sau medic de familie. Cazurile care necesită consultarea unui neurolog, a unui psihiatru și, uneori, a unui specialist în tratamentul tuberculozei sau a oncologului nu sunt mai puțin frecvente.