Doza de allopurinol pentru prevenirea guta

• De ce îmbracă articulațiile? Ce să faci
• Preparate chondroprotectoare pentru tratarea articulațiilor
• Exerciții corecte pentru scolioza, cele cinci reguli ale terapiei fizice
• Caracteristica completă a osteoporozei oaselor: simptome, tratament, consecințe ale bolii
• Tratamentul eficace al osteoporozei cu medicina tradițională

Medicamente pentru guta: allopurinol, adenurik, febuxostat și ultimele evoluții

La începutul acestui an, la următoarea congres, s-au adunat specialiști în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletal din 14 țări. Împreună cu osteoartrita și spondiloartrita anchilozantă, experții au acordat o atenție deosebită metodelor moderne de tratare a guta.

Într-adevăr, medicii și pacienții subestimează rolul acestei boli, luând măsuri numai în timpul exacerbărilor.

Dar în faza de remisiune apar modificări catastrofale în sistemul locomotor, în sistemele urinare, cardiovasculare și nervoase asociate cu acumularea de acid uric. Potrivit profesorului Povoroznyuk V.V., în ultima perioadă au apărut pe piață câteva preparate moderne, prin urmare epoca "veche" și "nouă" se poate distinge în tratamentul gutei.

În acest articol vom vorbi despre direcții promițătoare în tratamentul acestei boli, precum și despre medicamente moderne pentru ameliorarea formelor acute și cronice.

Noi medicamente în tratamentul gutei: un progres în medicină

Amintiți-vă că gută este o boală care este asociată cu acumularea excesivă de acid uric în serul de sânge.

Poate fi asociată cu anomalii genetice, boli ale sistemului endocrin și urinar, obiceiuri alimentare și multe altele.

Pentru guta, periodicitatea este caracteristică, de care depinde regimul de tratament.

Astfel, în timpul unei exacerbări, medicii recomandă prescrierea unor astfel de medicamente:

• AINS (diclofenac, indometacin, nimsulid, etc.);
• glucocorticoizi (prednison, dexametazonă);
• colchicină (1 mg pe oră, dar nu mai mult de 6 mg pe zi).
  Revizuirea de către pacient a colchicinei, vezi videoclipul:

Această schemă a fost folosită de mai mulți ani și nu sa schimbat prea mult. Dar, trebuie remarcat faptul că aceste medicamente nu elimină cauza bolii, prin urmare, în orice moment, sindromul de durere dură poate să aprindă cu o forță nouă.

O atenție deosebită este acordată tratamentului formelor cronice ale bolii (în timpul remisiei).

Obiectivul principal este reducerea nivelului acidului uric la mai puțin de 360 ​​μmol / l. Să ne uităm la medicamentele promițătoare care sunt folosite în aceste scopuri:

• Tablete cu allopurinol;
• febuxostat;
• lezinurad;
• kanakinumab.

Allopurinolul și mecanismul de acțiune: "standardul de aur" în tratamentul gutei

În ciuda titlului foarte optimist, potrivit multor experți, acest medicament este deja depășit. Allopurinolul a fost înlocuit cu analogi mai puternici, dar medicii nu se grăbesc să treacă la medicamente noi. Allopurinolul este prescris pacienților cu forme cronice de guta. Vă permite să realizați o reducere persistentă a nivelului acidului uric, reducerea numărului de atacuri de gută și a numărului de tofi.

Trebuie remarcat că remedierea nu este recomandată în timpul unei exacerbări a bolii, deoarece alopurinolul poate crește durerea de guta. În prezent, acesta este unul dintre cele mai ieftine produse de pe piață. Deci, prețul alopurinolului este de 100 de ruble. Să învățăm mai detaliat cum să luăm alopurinol pentru guta și efectele sale principale.

Atenție! Aportul normal de alopurinol în doza medie poate să normalizeze nivelul acidului uric în prima lună. Nu trebuie să așteptați ca agravarea să înceapă un tratament amplu.

5 fapte utile despre mecanismul de acțiune al alopurinolului:

• guta se bazează pe o creștere a nivelului acidului uric de peste 360 ​​μmol / l și acumularea acestuia în țesuturi;
• este format din purine (prezente în subproduse, carne etc.) - conversia hipoxantinei în xantină;
• o enzima specifică de xantin oxidază este implicată în acest proces;
• după aceea, xantina este convertită în acid uric;
• Allopurinolul vă permite să întrerupeți acest lanț - blochează oxidarea xantinică.

În prezent, gama de indicații pentru utilizarea alopurinolului este destul de limitată. Cel mai adesea, instrumentul este utilizat pentru a trata gută, hiperuricemie de diferite origini, hemoblastoză și multe altele.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol:

• tratamentul trebuie început cu 50 mg (1/2 comprimat) în prima săptămână;
• apoi în fiecare săptămână puteți crește doza cu 50 mg;
• doza zilnică medie nu trebuie să depășească 100-300 mg;
• după ce bea pilula trebuie luată cu apă.

O altă întrebare importantă este cât timp puteți lua alopurinol pentru guta. Amintiți-vă că baza bolii este un defect în schimbul purinelor, astfel încât, odată cu eliminarea medicamentului, toate simptomele se pot întoarce.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes SustaLife. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Provocarea este de a ajunge la doza optimă pentru a menține concentrațiile de acid uric în intervalul normal.

Atenție! Unii pacienți compară adesea alopurinol și colchicină, alegând ceea ce este mai bine. De aceea, aceste medicamente pot fi utilizate ca parte a tratamentului combinat, dar nu trebuie să le comparați, deoarece acestea au efecte complet diferite: Colchicina inhibă procesul inflamator și are multe efecte secundare atunci când doza nu este corect selectată și Allopurinol elimină un element cheie în dezvoltarea gutei.

Efectele secundare ale alopurinolului:

• reacții alergice;
• uneori fotosensibilizarea la alopurinol se dezvoltă;
• Un alt efect secundar comun al alopurinolului este creșterea atacurilor de gută.

Febuxostat - analogul principal al allopurinolului pentru guta

Destul de recent, a apărut pe piață un medicament complet nou care a schimbat complet ideea de a trata gută - este Febuxostat. Acest instrument acționează selectiv asupra enzimei (xantin oxidaza) implicată în formarea acidului uric.

Ca rezultat al studiilor clinice pe scară largă (APEX, FACT, CONFIRMS), sa demonstrat că Febuxostat și analogii săi (denumirea comercială Adenurik) au un efect mai puternic decât Allopurinolul, în timp ce agentul are efecte secundare minime.

Astfel, medicamentul afectează în mod specific enzima și vă permite să mențineți nivelul acidului uric în intervalul normal.

Singurul dezavantaj al unui Fubuxostat este prețul său, care este în limita a 6000 de ruble. Apropo, Adenurik are un preț similar - 5550 de ruble.

Instrucțiuni de utilizare a Febuxostat:

• doza zilnică medie este de 80 mg;
• medicamentul poate fi utilizat în orice moment al zilei;
• alopurinolul și alcoolul au o compatibilitate slabă;
• nu necesită ajustarea dozei;
• instrucțiuni similare de utilizare relevante pentru Adenurik.

Rețeaua are multe comentarii pozitive despre Adenuric, dar introducerea acestui medicament în practica clinică nu permite o singură condiție - prețul său ridicat.

Noi abordări pentru tratamentul gutei: Zurampik și Kanakinumab

O nouă abordare radicală a tratamentului pentru guta a fost propusă de compania austriacă AstraZeneca.

Potrivit producătorului, Zurampik blochează transportorul, care se află în tuburile renale. Instrumentul vă permite să blocați acest transportor și să creșteți eliberarea acidului uric. FDA a aprobat deja acest remediu pentru tratamentul gutei în terapia asociată.
O altă direcție promițătoare este blocarea interleukinei 1. Acesta este canakinumabul, care este utilizat în mod activ pentru a opri atacurile gute acute.

Astfel, în ultimii ani, medicii au obținut un succes semnificativ în tratamentul gutei, care cu siguranță poate fi numit un progres în medicină.

Sunt remediile noi pentru gută mai eficiente decât cele vechi?

Guta este recunoscută destul de ușor. Primul semn este un atac al artritei gute. Pentru a confirma acest diagnostic, efectuat la primul semn, este necesar să se efectueze un test de sânge, care în acest caz va conține acid uric. În plus, există o senzație de înroșire și arsură în zona articulației (și acesta este un vârf mare). În același timp, tofii, noduli densi, pot apărea în zona articulației articulației, articulațiilor radiocarpiale, tendoanelor călcâiului și auriculelor.

• Tratamentul gutei în moduri moderne
• Ce este nou astăzi?
• Fulflex pentru tratamentul convulsiilor

Din păcate, noi înșine creăm această capcană. Guta este o consecință a unui stil de viață necorespunzător, care, judecând după numărul de pacienți de un anumit sex, este mai des bărbați. Alcoolul, proteinele animale și stresul devin provocatori. Toate acestea cresc concentrația acidului în sânge. Cristalele urate sunt depuse în articulații, ceea ce contribuie la distrugerea lor. În același timp, munca rinichilor este, de asemenea, deranjată.

Nu numai bărbații care conduc vieți libere, ci și femeile care au ajuns la menopauză, devin țintă de guta. Mai rar, această boală se găsește la copii și tineri. În acest caz, cauza este o încălcare a sistemului metabolic.

De fapt, motivele pot fi identificate după cum urmează:

• consumul de alcool
• alimentatie nesanatoasa
• rănire
• activitatea fizică
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente,
• boli infecțioase
• rezultatele chirurgiei,
• sângerare.

Tratamentul gutei în moduri moderne

Există numeroase metode de tratare a guta, dar mai presus de toate, nivelul acidului uric în sânge este stabilit și se determină amploarea lezării altor organe interne. Atunci când se prescriu medicamente, de exemplu, este important să știți dacă funcțiile renale sunt afectate și dacă nu există pietre. Principalele metode sunt:

• dietă
• tratamentul cu medicamente,
• fizioterapie.

Primul pas este eliminarea durerii în articulații. Pentru aceasta, nivelul acidului uric în sânge este redus. Prima ambulanță și auto-ajutor se pot face acasă. Pentru aceasta, pacientul cu articulația suferindă este plasat în pat pentru a asigura odihna completă. Îmbinarea este fixată pe o înălțime (pernă, rolă) și se aplică o compresă cu gheață.

În acest moment, trebuie să beți o mulțime de lichide, în special o băutură bună din șolduri, care îndepărtează rapid acidul uric din organism. Oferind tratament direct pe picioare, pacienții recurg adesea la metoda de acupressură și acupunctură. În acest mod, se elimină congestia din sânge, se elimină depozitele de sare și se restabilește structura țesutului.

Orice metodă de tratament este însoțită de o nutriție corectată. Este o hrană care poate împiedica apariția sau oprirea dezvoltării gutei, excluzând consumul excesiv de carne, ciuperci, sare, leguminoase.

În medicina modernă se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Unul dintre cele mai vechi și mai puternice instrumente pentru blocarea durerii este colchicina. Cu privire la drog, într-adevăr, foarte repede corpul reacționează în ceea ce privește ameliorarea unui atac de guta. Dar, din păcate, acest medicament este foarte toxic, poate provoca greață, vărsături, crampe stomacale, diaree. Utilizarea colchicinei este interzisă în cazul alcoolismului, al insuficienței renale, al sarcinii, al infecțiilor purulente și al îmbătrânirii. Când medicamentele nesteroidiene sunt neputincioase, medicamentele steroizi sunt prescrise, care pot fi sub formă de injecții.

Ce este nou astăzi?

În metodele de tratare a acestei boli, medicamentul avansează semnificativ. Medicamentele eliberează simptomele de guta în primele două zile și apoi acțiunea lor vizează prevenirea atacurilor ulterioare, ceea ce se realizează prin controlul nivelului admis de acid uric în sânge. Astăzi, medicamentele noi pentru gută sunt mai puțin toxice și foarte eficiente împotriva atacurilor acute. Utilizarea alopurinolului este bine combinată cu aceeași colchicină, care este eficientă într-un stadiu incipient. Acest lucru este deosebit de bun pentru pacienții cu pietre la rinichi.

La inceput, poate aparea o eruptie cutanata si un stomac usor suparat, dar exista o imbunatatire rapida a medicamentului. Pentru persoanele care lucrează cu mecanisme și de conducere, alopurinolul este prescris cu atenție, deoarece poate provoca somnolență. În timpul unui atac acut de guta, acest medicament nu se va aplica. În acest caz, putem vorbi despre combinația sa cu colchicina, care blochează atacul guta, iar acțiunea alopurinolului urmărește reducerea acidului uric în sânge și riscul atacurilor noi. Acest medicament este, de asemenea, utilizat ca un medicament de susținere în tratamentul cancerului.

Astfel, se poate observa că în tratamentul guta există două linii de terapie: una este destinată tratării unei stări acute (de exemplu, colchicină), a doua este reducerea nivelului de acid uric (până de curând, efectul alopurinolului a fost considerat a fi singurul eficace). Acum, o nouă eră - noi medicamente. Oamenii de știință moderni în domeniul farmacologiei studiază care medicamente pot reduce în siguranță nivelul acidului uric în sânge. Odata cu dezvoltarea de noi metode pentru diagnosticarea gutei si a bolilor asociate, este prezentat un nou tratament pentru guta. Dar dieta, fizioterapia și recomandările tratamentului sanatoriu rămân neschimbate.

Fulflex pentru tratamentul convulsiilor

Adesea, atunci când se prescrie un tratament pentru guta, apare fullex. Avantajul acestui medicament este faptul că se bazează pe plante aromatice: Martiniia parfumată, salcie albă. Practic nu există contraindicații și nu provoacă efecte secundare. Rădăcina martiniei parfumate a inclus în farmacopee țări precum Franța, Germania și Anglia. Se aseamănă cu un strâmtorat cinci și se numește Ghearele Diavolului.

Acest instrument este capabil să lege acidul uric în sânge și să-l scoată din corp. Prezența extractului de coajă de salcie albă ameliorează umflarea, durerea articulațiilor și le restabilește mobilitatea. Conține salicilat, care are efecte antiinflamatorii. Medicamentul are formă de capsule sau cremă, iar la prețul total, prețul este atât de mic încât este disponibil pentru pacientul oricărui grup social. Ce este convenabil este că o capsulă pe zi este suficientă. Instrumentul nu este un medicament, este un supliment alimentar și singurele contraindicații sunt sarcina, alăptarea și copiii sub 14 ani.

Acest instrument se bazează pe cercetarea actuală, este unic și reduce colesterolul la tot. Unguent spllex trebuie aplicat articulației dureroase și frecat cu mișcări circulare ușoare. O astfel de utilizare externă reduce durerea. Combinația dintre utilizarea externă și cea internă este considerată cea mai eficientă. Ca rezultat, am obținut gută retrasă și articulații de lucru bine stabilite.

Guta este o boală cronică și este complet imposibil să se recupereze din ea. Medicina ideală nu există, deoarece toleranța tuturor este reacție diferită și individuală. Este întotdeauna recomandat să se efectueze un tratament sub supravegherea unui medic. Auto-tratamentul în orice caz este interzis, astfel încât să nu dăuneze complet articulației.

Cine a fost tratat cu fullex?

În ceea ce privește utilizarea medicamentului, evaluările complete sunt diferite, dar cu siguranță nu negative. În mare parte pozitive sau raportează că nu a existat nici o ușurare semnificativă:

• "De ceva timp, guta mea mi-a dat numai dificultăți cu pantofii. Am putut lua doar pantofi cu un nas pătrate, dar pentru mine, un iubitor de pantofi eleganți cu tocuri - este o făină teribilă. Prin modul în care dragostea de călcâi și a devenit cauza acestei boli. Fiul ia adus pe Fulfleks de la Moscova, iar acum nu îmi zgârie numai piciorul, ci genunchii. Trebuie să spun că ușurarea este substanțială. "
• La început, articulația de pe picior sa umflat, și apoi a apărut o senzație de criză și arsură. Medicul a spus că am schimbări nesemnificative în articulații și am prescris "Fulflex" în capsule și unguent. Piciorușii nu se rănesc și aproape revin la normal. Mă bucur foarte mult că mi-am amintit de timp. Dar medicul spune că deja pentru prevenire va fi necesar să se aplice periodic cursul. "
• "Am citit despre Fulflex pe Internet, mi-a cerut doctorul, a ridicat din umeri sceptic, spunând" rahat ". Am cumpărat-o oricum, pentru că nu am auzit definitivul "nu". Uneori ajută, câteodată nu. Uneori cred că toate astea sunt mai bune decât otrăvirea cu chimia și câteodată tratez acest lucru ca pe o altă pompare a banilor ".

alopurinol

Allopurinolul este un medicament popular și adesea prescris, al cărui efect principal este exprimat în încălcarea sintezei acidului uric, astfel încât indicația pentru utilizarea acestor comprimate este guta.

Acțiunea medicamentului se bazează pe distrugerea enzimei xantin oxidaza, care este implicată în conversia xantinei în acid uric.

În acest articol ne vom uita de ce medici prescriu Allopurinol, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețurile pentru acest medicament în farmacii. Recenzile reale ale persoanelor care au beneficiat deja de Allopurinol pot fi citite în comentarii.

Compoziție și formă de eliberare

Allopurinolul este disponibil sub formă de comprimate de 100 și 300 mg, ambalate în blistere de 10 bucăți sau în sticle de 50 de bucăți.

• Principala substanță activă este alopurinolul într-o doză de 100 sau 300 mg;
• Componente auxiliare - lactoză, zaharoză, stearat de magneziu, amidon din cartofi, gelatină și altele.

Acțiune farmacologică: agent anti-gută.

Indicații pentru utilizare

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt bolile însoțite de hiperuricemie:

• psoriazis;
• gută primară și secundară;
• urolitiaza prin formarea de uree;
• terapia citostatică și radioterapia tumorilor;
• terapie corticosteroidă masivă.
• utilizat în tratamentul copiilor cu epilepsie (creșterea biosintezei serotoninei);
• hiperuricemia primară și secundară care apare în timpul proceselor patologice, însoțită de o dezintegrare crescută a nucleoproteinelor și o creștere a conținutului de acid uric din sânge, incluzând diverse hemoblastoame (leucemie acută, limfosarcom etc.).

Acțiune farmacologică

Allopurinolul este unul dintre inhibitorii xantin oxidazei. Inhibă sinteza acidului uric, prevenind transformarea hipoxantinei în produsul intermediar al oxidării purinelor - xantină. Acest lucru ajută la reducerea numărului de uree conținute în sânge și previne depunerea lor în țesuturile corporale.

Instrucțiuni de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, doza de alopurinol se determină individual, sub controlul concentrației de uree și a acidului uric în sânge și urină.

• Adulți cu ingestie - 100-900 mg / zi, în funcție de severitatea bolii. Frecvența de admitere de 2-4 ori / zi după mese.
• Copii sub 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.

Doze maxime: în cazul afectării funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg / zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.

Găsit vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.

Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.

Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.

Despre prezența viermilor spune un miros din gură! Beți apă cu o picătură o dată pe zi..

Dozaje medii pentru guta

În cazurile de simptomatologie ușoară a guta, sunt recomandate zilnic 200-300 grame de medicament. În formă severă, în prezența tofusului, se prescrie 400-600 mg zilnic. Cantitatea zilnică de medicament poate fi împărțită în 2 doze. O doză mai mare de 300 mg în tratamentul gutei este administrată fracționat.

Doza minimă eficientă este de 100-200 mg pe zi. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, se recomandă terapia să înceapă cu doze mici: 100 mg pe zi, cu o creștere ulterioară a dozei de 100 mg în fiecare săptămână.

Contraindicații

Utilizarea Allopurinol este contraindicată persoanelor cu intoleranță la ingredientul activ sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

Alte contraindicații sunt disfuncția hepatică severă, insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 2 ml / min, vârsta de până la 15 ani. Allopurinolul nu este prescris în cazurile în care nivelul acidului uric din plasmă poate fi reglat prin dietă.

Efecte secundare

Utilizarea allopurinolului rareori are efecte secundare. În stadiul inițial de tratament, pacienții pot prezenta atacuri de gută. Următoarele efecte secundare sunt posibile:

• Din partea sistemului digestiv: diaree, vărsături, greață, dispepsie, durere abdominală, activitate crescută de transaminază serică, hepatită, stomatită;
• Din partea sistemului cardiovascular - o încetinire a numărului de bătăi de inimă pe minut, o creștere a tensiunii arteriale, un sentiment că pacientul sufocă acum;
• Din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, slăbiciune, amețeală, somnolență, convulsii, depresie, neuropatie, tulburări vizuale, cataractă;
• Din partea sistemului urinar și reproductiv - dezvoltarea proceselor inflamatorii ale țesutului renal, edem, uremie, o creștere semnificativă a numărului de globule roșii în urină, ca urmare a deveni roșiatică, dificultăți cu debutul concepției, ginecomastie la bărbați - o creștere a glandelor mamare, tulburări de erecție;
• Din partea sistemului hematopoietic - scăderea numărului de trombocite în testul sanguin, dezvoltarea anemiei aplastice, scăderea numărului de leucocite;
• Afecțiuni alergice: erupție trecătoare pe piele, mâncărime, înroșirea pielii, artralgie, febră, eozinofilie, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson;
• Apariția boils în diferite părți ale corpului.
• Dezvoltarea chel.

Utilizarea alopurinolului necesită o prudență crescută în gestionarea vehiculelor și a mecanismelor complexe.
La momentul tratamentului, este necesar să se excludă utilizarea alcoolului.

Analogi allopurinol

Analogi structurali ai substanței active:

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.

Prețul mediu al ALLOPURINOL, comprimate în farmacii (Moscova) este de 92 de ruble.

alopurinol

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Allopurinolul este un remediu pentru guta, aparține grupului farmacologic al inhibitorilor de xantin oxidază. Medicamentul încalcă sinteza acidului uric. Acțiunea principală a alopurinolului este urostatică, inhibă acțiunea enzimei xantin oxidaza, care stimulează oxidarea hipoxantinei la xantină și conversia sa ulterioară în acid uric. Aceste substanțe sunt mult mai solubile. Astfel, medicamentul reduce nivelul de acid uric din organism și ajută la dizolvarea uratului, prevenind astfel depunerea acestuia în țesuturi și rinichi.

Alopurinolul este bine absorbit de tractul digestiv, atingând o concentrație plasmatică maximă în 3-5 ore. Substanța practic nu se leagă de proteinele plasmatice, rămâne mai mult în rinichi, aproximativ 20% este excretată de intestin în 48-72 ore.

Forma de eliberare și compoziția

Allopurinolul este disponibil sub formă de comprimate de 100 și 300 mg, ambalate în blistere de 10 bucăți sau în sticle de 50 de bucăți. Un comprimat conține 100 sau 300 mg de alopurinol, precum și excipienți: zaharoză, amidon din cartofi, stearat de magneziu, gelatină comestibilă, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

Utilizarea alopurinolului este indicată pentru bolile însoțite de hiperuricemie, care nu poate fi controlată doar prin dietă, cu un nivel de acid uric în intervalul de 500 μmoli și mai sus. Astfel de afecțiuni includ gută (primară și secundară), urolitiază uretară, nefropatie uretară, boală renală cu formarea de uree. Utilizarea Allopurinol are loc în tratamentul hiperuricomiei primare și secundare în astfel de afecțiuni precum: insuficiență renală, terapie masivă a GCS, diverse tipuri de hematoblast: leucemie acută, leucemie mieloidă cronică, limfosarcom, precum și tratamentul citostatic și radiologic al tumorilor copii), psoriazis. Allopurinolul este utilizat în patologiile asociate tulburărilor enzimatice (sindromul Lesch-Nihena), leziuni traumatice extinse, metabolismul purinic scăzut la copii, formarea de pietre de oxalat de calciu amestecate. Pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste 15 ani, allopurinolul este utilizat pentru nefropatia uretară, care a apărut pe fondul leucemiei.

Contraindicații

Utilizarea Allopurinol este contraindicată persoanelor cu intoleranță la ingredientul activ sau la componentele auxiliare ale medicamentului. Alte contraindicații sunt disfuncția hepatică severă, insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 2 ml / min, vârsta de până la 15 ani. Allopurinolul nu este prescris în cazurile în care nivelul acidului uric din plasmă poate fi reglat prin dietă.

Cu prudență, medicamentul este prescris pacienților cu hematopoieza afectată, cu insuficiență hepatică și renală. De asemenea, în caz de hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă, atunci când pacientul este tratat cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și diuretice. Allopurinolul nu este prescris persoanelor care suferă de atacuri acute de gută, tratamentul medicamentos poate fi început numai atunci când starea pacientului se îmbunătățește.

Dozare și administrare Allopurinol

Instrucțiunile pentru Allopurinol au spus că pilula trebuie administrată oral, consumând multă apă. Se recomandă utilizarea medicamentului după masă. În timpul tratamentului cu Allopurinol, este necesar să se bea cât mai mult lichid posibil pentru a menține diureza normală. Cursul tratamentului și dozarea exactă a medicamentului pot fi prescrise numai de un medic, în funcție de starea pacientului și de cantitatea de acid uric din sânge.

Doza zilnică minimă a medicamentului este de 100 mg, maximul - 800 mg, media - 200-300 mg. În conformitate cu instrucțiunile pentru alopurinol, se recomandă tratamentul cu o doză minimă de 100 mg pe zi, ajustând treptat. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze o analiză săptămânală a nivelului de acid uric în sânge. Pentru tratamentul hiperuricemiei moderate, 200-400 mg pe zi este prescris într-un curs de 2-4 săptămâni, apoi doza este redusă la 200-300 mg. În hiperuricemie severă și guta, 600-800 mg de allopurinol este prescris într-un curs de 2-4 săptămâni, după care doza este redusă la 100-300 g pe zi. Doza de întreținere este de 200-600 mg, poate fi administrată timp de mai multe luni. Nu întrerupeți tratamentul mai mult de 3 zile, deoarece tratamentul necesită o perioadă lungă de timp. Pentru prevenirea hiperuricemiei cu radiații sau chimioterapie, este prescrisă 400 mg. Nu luați mai mult de 300 mg de medicament la un moment dat, doza de peste 300 mg trebuie împărțită în mai multe părți.

În instrucțiunile privind alopurinolul, doza pentru copii ar trebui să fie de 10-20 mg pe 1 kg de greutate. Doza trebuie împărțită în 3 părți și administrată de 3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta peste 15 ani, doza maximă este de 400 mg pe zi.

Efectele secundare ale alopurinolului

Utilizarea allopurinolului rareori are efecte secundare. În stadiul inițial de tratament, pacienții pot prezenta atacuri de gută. Următoarele efecte secundare sunt posibile:

• Din partea sistemului hematopoietic: eozinofilie, leucopenie, leucocitoză, trombocitopenie;
• Din partea sistemului hepatobilar: necroză hepatică, hepatită granulomatoasă, enzime hepatice crescute;
• Din partea sistemului nervos central: ataxie, depresie, dureri de cap, paralizie, somnolență, comă;
• Din simțuri: cataractă, vedere încețoșată, senzații de gust reduse;
• Deoarece sistemul cardiovascular: bradicardie, scăderea tensiunii arteriale.

Instrucțiuni speciale

În ceea ce privește efectul alopurinolului asupra corpului femeilor însărcinate, nu s-au efectuat studii. Cu toate acestea, utilizarea sa în timpul sarcinii nu este recomandată. Deoarece alopurinolul trece în laptele matern, alăptarea trebuie suspendată pe durata tratamentului.

Allopurinol Analogs

Analogii alopurinolului sunt Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C în locuri izolate de lumină.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Allopurinol - instrucțiuni de utilizare

În tratamentul nefropatiei cronice, alopurinolul este prescris în sistemul urogenital - instrucțiunile de utilizare a medicamentelor indică efectul său asupra sintezei acidului uric. Datorita compozitiei active a medicamentelor actioneaza eficient, prescris de un medic pentru a elimina problemele cu urinarea. Citiți instrucțiunile de utilizare.

Tablete cu allopurinol

Clasificarea farmacologică se referă la medicamentul Allopurinol la medicamente hipouricemice și protivogudricheskim care acționează asupra funcției și funcției sistemului genito-urinar. Acțiunea medicamentului se bazează pe substanța activă allopurinol. Se dizolvă compușii urați în urină, nu permite formarea de pietre în țesuturi și rinichi.

structură

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde în formă de culoare albă, cu o suprafață plană, șanfren și risc. Compoziția lor este prezentată în tabel:

Concentrația de alopurinol, mg per 1 buc.

Celuloză microcristalină, amidon de porumb, stearat de magneziu, lactoză, hipromeloză

10 bucăți într-un blister, 30 sau 50 de bucăți într-o cutie de carton

Farmacodinamică și farmacocinetică

Allopurinolul se referă la mijloacele care încalcă sinteza acidului uric. Această substanță este un analog structural al hipoxantinei, inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în metabolismul hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Datorită acestui fapt, este cauzată o scădere a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în urină și alte fluide ale corpului. În același timp, depozitele urate deja existente se dizolvă, ele nu se formează în țesuturi și rinichi. Alăptarea de alopurinol crește secreția de hipoxantină și eliminarea xantinelor în urină.

Odată ajunsi în interior, comprimatele sunt absorbite în proporție de 90% din stomac. Metabolismul are loc cu formarea de aloxantină. Concentrația maximă în sânge a substanței active atinge după 1,5 ore, aloxantină - după 4,5 ore. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1-2 ore, metaboliții - 15 ore. 20% din doză este excretată prin intestine, restul de 80% prin rinichi cu urină.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică prezența următoarelor indicații pentru care alopurinolul poate fi administrat pacienților:

• tratamentul și prevenirea hiperuricemiei;
• o combinație de hiperuricemie cu nefrolitiază, insuficiență renală, nefrită uretară;
• recidivarea oxalatului de calciu mixt-pietre la rinichi pe fundalul hiperuricuriei;
• creșterea formării de uree în încălcarea funcției enzimelor;
• prevenirea gutei, nefropatie acută cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor, leucemii, postul terapeutic complet.

Cum să luați alopurinol

Doza de tablete este stabilită individual, conform instrucțiunilor. Doctorii monitorizează concentrația de uree și acid uric în sânge și urină. Adulților li se prescrie 100-900 mg / zi, împărțit de 2-4 ori. Tabletele trebuie să bea după masă. Copiii cu vârsta sub 15 ani primesc 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi. Doza maximă zilnică de alopurinol pentru încălcările clearance-ului renal este de 100 mg pe zi. Creșterea dozei este prescrisă de un medic, menținând în același timp o concentrație mare de uree în sânge și urină.

Instrucțiuni speciale

Secțiunea cu instrucțiuni speciale din instrucțiunile de utilizare trebuie studiată cu atenție pentru toți pacienții care iau allopurinol:

• scopul medicamentului se face cu prudență în încălcarea funcțiilor rinichilor, rinichilor, hipofuncției tiroidiene, în perioada inițială de tratament cu Allopurinol, se evaluează performanța ficatului;
• în timpul tratamentului, pacienții trebuie să consume cel puțin 2 litri de apă pe zi, sub controlul diurezei zilnice;
• la începutul terapiei, este posibilă agravarea gutei, pentru prevenirea utilizării medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene sau colchicinei;
• cu tratament adecvat cu Allopurinol, este posibil ca pietrele mari de uree din pelvisul renal să se dizolve și să intre în ureter;
• hiperuricemia asimptomatică nu este indicată;
• pentru copii, medicamentul este indicat pentru boli maligne, leucemie, sindromul Lesch-Nihena;
• dacă pacienții suferă de boli tumorale, tratamentul este aplicat înainte de a începe tratamentul cu citostatice, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, se iau măsuri pentru a sprijini diureticele și răspunsul alcalin al urinei;
• Medicamentul afectează viteza reacțiilor psihomotorii, astfel că este interzisă conducerea vehiculelor și mecanismele de control în timpul tratamentului cu guta.

Alopurinol și alcool

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a alopurinolului, în timpul întregului curs de terapie medicamentoasă, alcoolul și băuturile care conțin alcool sunt interzise. Combinația dintre etanol și ingredientul activ al medicamentului duce la otrăvire toxică, un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor, un risc crescut de supradozaj și reacții negative.

Interacțiune medicamentoasă

Instrucțiunile de utilizare a Allopurinol spune despre interacțiunile medicamentului cu alte medicamente:

• îmbunătățește efectul dozelor de anticoagulante de tip cumarin, adenină de arabinozidă, agenți hipoglicemici;
• atunci când sunt combinate cu medicamente citotoxice, sporesc efectul mielotoxic;
• Medicamentele uricosurice și dozele mari de salicilați reduc eficacitatea medicamentului;
• determină o creștere a cumulului de azatioprină, mercaptopurină.

alopurinol

Descrierea datei de 4 iulie 2015

• Nume latin: Allopurinol
• Codul ATC: M04AA01
• Ingredient activ: alopurinol
• Producător: Borschagovsky Chemical Factory (Ucraina), Organika (Rusia), EGIS PHARMACEUTICALS (Ungaria)

structură

Acesta conține substanța activă allopurinol în cantitate de 100 sau 300 mg, precum și excipienți.

Formularul de eliberare

Tablete de 100 sau 300 mg.

Acțiune farmacologică

Agent anti-guta.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Principiul acțiunii se bazează pe inhibarea xantin oxidazei, prevenind trecerea hipoxantinei la xantină, din care se formează acid uric. Medicamentul reduce concentrația de săruri de acid uric, acid uric în sine, în medii lichide în corpul uman.

Medicamentul previne formarea depozitelor de uree în sistemul renal, în țesuturile organismului, contribuind la dizolvarea lor. Allopurinolul prin reducerea transformării hipoxantinei în xantină conduce la utilizarea sporită în procesul de sinteză a nucleotidelor în acizi nucleici. Odată cu acumularea de xantine în plasmă, schimbul normal de acizi nucleici nu se schimbă, procesul de precipitare nu este perturbat și xantinele nu precipită în plasmă datorită solubilității lor înalte. Odată cu eliminarea xantinelor în urină nu crește riscul nefrolitiazei.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

Luați în considerare modul în care se utilizează medicamentul.

Medicamentul este utilizat pentru bolile însoțite de hiperuricemie: boală de rinichi, guta. Medicamentul este prescris pentru psoriazis, radiatii si tratamentul citostatic al tumorilor, pentru hiperuricemie la gemablastozah (limfosarcom, leucemie mieloidă cronică, leucemie acută) pentru terapia solida cu glucocorticosteroizi, cu leziuni extinse traumatice (sindromul Lesch-Nihena), în violarea metabolismului purinei la copii.

Există, de asemenea, următoarele indicații privind utilizarea alopurinolului. Medicamentul este prescris pentru uricozurie cu pietre renale amestecate oxalat-calciu, cu nefropatie cu acid uric, cu insuficiență renală (insuficiență renală).

Contraindicații

Allopurinolul nu este prescris pentru insuficiență renală cronică în stadiul de azotemie, cu intoleranță la componenta activă, în timpul sarcinii, atac acut de guta, hemocromatoză, alăptare, hiperuricemie asimptomatică.

În caz de hipertensiune arterială, patologia rinichilor, în cazul diabetului zaharat, medicamentul este prescris cu precauție.

Efecte secundare

Organe sensibile: ambliopie, pervertirea percepției gustului, cataractă, tulburări de percepție vizuală, pierderea senzațiilor de gust, conjunctivită.

Sistemul nervos: somnolență, depresie, pareză, nevrită, cefalee, parestezii, neuropatie periferică.

Tractul digestiv: diaree, dispepsie, durere epigastrică, vărsături, greață, enzime hepatice crescute, icter colestatic, hiperbilirubinemie, hepatită granulomatoasă rar, hepatomegalie, hepatonecroză.

Sistemul cardiovascular: vasculită, bradicardie, tensiune arterială crescută, pericardită.

Sistemul musculo-scheletal: mialgie, miopatie, artralgie.

Sistemul urogenital: edem periferic, ginecomastie, infertilitate, hematurie, uree crescută, proteinurie, insuficiență renală acută, potență redusă, nefrită interstițială.

Organe de hematopoieză: anemie, agranulocitoză, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie, anemie aplastică.

Din reacțiile alergice sunt posibile: exudativ eritem multiform, urticarie, prurit, erupție cutanată, bronhospasm, dermatită exfoliativă, dermatită eczematoasă, purpură, necroliză epidermică toxică, dermatită buloasă.

Sângerarea nazală, deshidratarea, alopecia, furunculoza, hipertermia, limfadenopatia, angina necrotică, hiperlipidemia sunt, de asemenea, posibile.

Tablete cu allopurinol, instrucțiuni de utilizare (metoda și doza)

Medicamentul este luat după mese, înăuntru. Este necesar să beți multă apă. O doză mai mare de 300 mg este administrată fracționat. Cursul și durata tratamentului depind de gravitatea bolii.

Cum să luați cu guta

În cazurile de simptome ușoare de guta, se recomandă zilnic 200-300 mg de medicament. În formă severă, în prezența tofusului, se prescrie 400-600 mg zilnic. Cantitatea zilnică de medicament poate fi împărțită în 2 doze. O doză mai mare de 300 mg în tratamentul gutei este administrată fracționat.

Doza minimă eficientă este de 100-200 mg pe zi. Pentru a reduce riscul de exacerbare a guta, se recomandă terapia să înceapă cu doze mici: 100 mg pe zi, cu o creștere ulterioară a dozei de 100 mg în fiecare săptămână.

de asemenea

Atunci când se administrează chimioterapie pentru afecțiuni maligne ale sângelui, se prescrie o doză de 600-800 mg pe zi timp de trei zile pentru a preveni nefropatia uretară, iar băutura este abundentă.

Persoanele vârstnice au prescris doza minimă de medicament alopurinol.

Copiilor cu vârsta de până la 10 ani li se prescriu 5-10 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, se aplică o doză de 100-300 mg pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol Egis și Allopurinol Sandoz sunt similare cu metoda de dozare de mai sus.

supradoză

Manifestată oligurie, amețeli, vărsături, diaree, greață. Se recomandă dializa peritoneală, hemodializa, diureza forțată este eficientă.

interacțiune

Medicamentele uricosurice cresc clearance-ul renal al metabolitului activ, oxipurinolul, spre deosebire de diureticele tiazidice, care cresc toxicitatea și încetinesc clearance-ul renal.

Allopurinolul îmbunătățește efectele agenților orali hipoglicemici. Medicamentul inhibă metabolismul, crește concentrația și, în consecință, toxicitatea metotrexatului, mercaptopurinei, azatioprinei, xantinelor, adeninei arabinozide. Când se administrează acid acetilsalicilic și colchicină crește eficacitatea medicamentului. Alopurinolul prelungește timpul de înjumătățire al anticoagulantelor cumarinice, ceea ce duce la creșterea efectului hipoprothrombinemic.

Frecvența dezvoltării erupțiilor cutanate crește odată cu numirea amoxicilinei, ampicilinei. Riscul de aplazie a măduvei osoase crește odată cu administrarea de doxorubicină, ciclofosfamidă, procarbazină, bleomicină. Acumularea de fier în ficat se observă la administrarea împreună a alopurinolului și preparatelor de fier.

În cazul insuficienței renale, asocierea cu inhibitori ECA conduce la un risc crescut de toxicitate. Nefrotoxicitatea se observă la ciclosporină. Efectul antihiperuricemic este redus când se administrează acidul etacrionic, furosemidul, diureticele tiazidice, pirazinamida, tiofosfamida și medicamentele uricosurice.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Într-un loc întunecat inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 30 grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Instrucțiuni speciale

Alopurinolul nu este recomandat pentru administrarea uricozuriei asimptomatice. Terapia adecvată poate duce la dizolvarea pietrelor urate mari în sistemul pahar și pelvis cu acces la ureter și formarea de colici renale.

Medicamentul pentru copii este prescris exclusiv pentru patologia congenitală a metabolismului purinic, cu neoplasme maligne. Este inacceptabil să începeți tratamentul înainte de amortizarea completă a unui atac de guta acută. În prima lună de tratament a prescris grupul de medicamente AINS, colchicină. Odata cu dezvoltarea unui atac de guta acuta, medicamentele anti-inflamatorii se adauga la regimul de tratament.

Dacă există o disfuncție a sistemului hepatic, renal, doza de alopurinol este redusă. Medicamentul poate fi combinat cu vidarabină sub supravegherea unui medic, cu prudență.

Alopurinol și alcool

Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul.

Allopurinol Analogs

Analogul structural este alclohexal.

Opinii de Allopurinol

Medicamentul este eficient ca medicament pentru guta, reducând nivelurile de acid uric și edemul, sub rezerva respectării instrucțiunilor de utilizare și respectării regimului alimentar.

Cu toate acestea, există și multe comentarii negative despre Allopurinol-Egis, medicamentul nu a ajutat deloc la unii oameni și, în plus, a cauzat efecte secundare.

Pret Allopurinol unde să cumpere

50 de comprimate de 100 mg costă aproximativ 100 de ruble pe pachet.

Preț Allopurinol-Egis 30 de bucăți de 300 mg este în intervalul de 120-140 ruble.