Urologie

Prostatita

- domeniul medicinii clinice, studiul etiologiei, patogenezei, diagnosticului bolilor sistemului urinar, sistemului reproductiv masculin, bolilor suprarenale și a altor procese patologice în spațiul retroperitoneal și elaborarea metodelor de tratare a acestora și prevenirea.

Urologia este o disciplină chirurgicală, o ramură a chirurgiei. Prin urmare, spre deosebire de nefrologie, urologia se ocupă în principal de tratamentul chirurgical al bolilor organelor și sistemelor menționate mai sus.

Istoria

Deja în timpul lui Hipocrate (VI - V î.Hr.) au existat "kamneseki" - oameni care pot elimina pietrele din vezică prin accesul perineal. De „Canonul de Medicina“ Avicenna este detaliat indepartarea tehnica chirurgicala de pietre din vezica urinara, ei au dezvoltat, de asemenea, o tehnica de cateterism vezicii urinare.

Unii istorici consideră Francisco Diaz ca fondator al urologiei ca disciplină medicală separată. Monografia sa, publicată la Madrid în 1588, este dedicată în totalitate cauzelor, clinicii, diagnosticului, tratamentului bolilor urologice, tehnicii operațiilor urologice și descrierii instrumentelor urologice.

În Rusia, piatra de piatră deosebită a fost I. P. Venediktov, care a trăit în a doua jumătate a secolului al XVIII-lea, a efectuat mai mult de 3.000 de butași de piatră în timpul vieții sale (cu o rată a mortalității postoperatorii de aproximativ 4%).

Primul departament de urologie specializat în lume a fost deschis la Paris în 1830, al cărui șef era J. Civiale, care a propus pentru prima dată cistolitotripsia.

Prima epicistolitotomie din Rusia a fost realizată în 1823 de către K. I. Groom-Grzhimailo, prima cistolitotripsie - în 1830 de către A.I. Paul (conform metodei lui Jean Sivial). Dezvoltarea urologiei domestice este strâns legată de numele lui I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Prima monografie rusească despre urologie este considerată disertația lui H. Zuber "Despre bolile vezicii urinare".

Primul model al cistoscopului din lume a fost propus în 1877 de către M. Nietze, care, în timp ce continua să-și îmbunătățească invenția, a creat diferite variante ale cistoscopului (vizionare, irigare, evacuare, operativă), în 1893 a făcut prima fotografie cristoscopică din lume, iar în 1894 anul el a publicat și primul atlas citophotografic din lume. In 1897 godu Cuban I. Joaquín Albarran îmbunătățit cistoscop adaptare specială (t. N. "Linkage Joaquín Albarran"), care a făcut posibilă cateterism ureteral.

În 1907, la Paris a fost creată Asociația Internațională de Urologie, iar în 1908 a avut loc primul Congres Internațional de Urologie.

În Rusia, urologie începe să iasă în evidență ca știință independentă la inițiativa SP Fedorov în 1904, în 1923, guvernul a emis un decret privind deschiderea departamentelor urologie in universitatile de conducere medicale din țară. În 1923, în Rusia a fost înființată revista Urologie. În ianuarie 1924, la Spitalul Clinic Primul oraș numit după NI Pirogov, profesorul Nikolai Fedorovici Lezhnev a fondat clinica de urologie la biroul orașului. În 1926, la Moscova a avut loc Primul Congres Urologic All-Rus. Din 1929, urografia excretoare a fost utilizată în URSS, din 1956 - hemodializă, din 1958 - angiografia renală transfemorală, din 1965 - transplantul de rinichi.

Secțiuni de urologie

Urologia poate fi împărțită în mai multe ramuri mai mici de medicină, fiecare dintre ele având un accent mai îngust.

Andrologie

Andrologia este specializată în studiul și tratamentul organelor genitale masculine și, de asemenea, se ocupă de problemele dezvoltării organelor genitale masculine. Acestea pot fi fie probleme congenitale (de exemplu, fimoza la copii), fie procese inflamatorii (prostatita, uretrita, cistita) si tumori. Recent, Andrologie acordă o mare atenție la studiul disfuncției erectile, care poate fi o încălcare nu doar a funcției normale erectile la bărbați, dar, de asemenea, duce la infertilitate.

Urologie geriatrică

Această secțiune de urologie este specializată în tratamentul problemelor urinare la pacienții vârstnici. Odată cu vârsta, apar schimbări în întregul corp, multe dintre funcțiile sale, inclusiv cele de protecție, se deteriorează. Acest lucru nu poate afecta susceptibilitatea la boli infecțioase urologice, de exemplu, uretrita (inflamația uretrei). Femeile în vârstă înaintată pot suferi de incontinență urinară, care poate fi cauzată de tonusul muscular scăzut al organelor pelvine după naștere sau de efort fizic constant.

O caracteristică importantă a urologiei geriatrice este că operația este mult mai periculoasă în consecințele acesteia.

Urologie pediatrică

Urologia pediatrică se ocupă cu tratamentul bolilor și malformațiilor sistemului urogenital la copii. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din data de 12 august 2003 nr. 404 a aprobat "Prevederea privind organizarea activității unui medic - urologist-andrologist pentru copii".

urogynecology

Urogynecologia este știința relației dintre bolile urologice și cele ginecologice. Există o serie de boli care pot fi atribuite atât domeniului urologiei, cât și ginecologiei.

urolog

Contrar concepției greșite comune potrivit căreia urologul se ocupă exclusiv de bolile masculine nu este corectă, acest medic este, de asemenea, specializat în studiul și tratamentul patologiilor sistemelor reproductive și urinare la femei. Adică, urologia este împărțită în două domenii principale: urologia feminină și urologia masculină, care includ boli ale uretrei, glandelor suprarenale, rinichilor, ureterelor, prostatei, organelor genitale externe și altor patologii ale sistemului urinar.

Un ajutor urologist calificat este necesar atunci când apar simptome cum ar fi durerea și arderea în timpul urinării, prezența impurităților în urină, urinarea frecventă, incontinența urinară, durerea din regiunea lombară. (Vezi de asemenea: 40 de cauze ale durerii în regiunea lombară)

Ce face urologul?

Pe lângă diviziunea urologică în zonele feminine și cele de sex masculin, este clasificată și în funcție de grupele de vârstă - copii, geriatric (axat pe tratamentul persoanelor în vârstă). În acest sens, urologul trebuie să aibă cunoștințe de pediatrie, ginecologie, andrologie, nefrologie. Principala diferență în diagnosticul și tratamentul bolilor organelor urinare se bazează pe gen. Să analizăm în detaliu aspectele caracteristice urologiei masculine și feminine.

Urologie masculină

Urologia masculină se numește andrologie. Această zonă de medicină este specializată în studiul și terapia bolilor masculine, printre care patologiile ureterelor, uretrei, vezicii urinare, rinichilor, penisului, prostatei, testiculelor, scrotului.

Cele mai frecvente boli masculine care intră în sfera activității urologului sunt:

Incontinență sau, dimpotrivă, urinare dificilă și rară;

Durere în timpul actului sexual;

Probleme cu potență;

Estomparea funcțiilor sexuale - menopauza masculină;

Curbura penisului;

Boli inflamatorii, infecțioase ale sistemului genito-urinar (prostatită, adenom, orhită, cistită, uretrită, epididimită, balanopostită);

Boli cu transmitere sexuală prin intermediul bolilor cu transmitere sexuală (ureaplasmoză, herpes genital, chlamydia și altele);

Cancerul sistemului genito-urinar.

Urologie feminină

Urologia feminină se numește urogynecologie. Competența urologului feminin include diagnosticul și tratamentul proceselor inflamatorii ale organelor genitale interne și externe, precum și sistemul urinar - glandele suprarenale, rinichii, uretra, uretere, vezică urinară. În special, acestea sunt boli cu transmitere sexuală, cistită, uretritică, urolitiază, insuficiență renală, pielonefrită, incontinență urinară, descărcare anormală, tumori ale organelor genitale și tulburări sexuale.

Astfel, urologul este implicat în identificarea, prevenirea și tratarea problemelor nu numai masculine, ci și a sistemului genitourinar feminin.

Aș dori, de asemenea, să subliniez activitățile urologului pediatru care se ocupă de tratamentul sistemului reproducător la copii și adolescenți până la vârsta de 18 ani. Rolul său în prevenirea și tratamentul multor boli ale sferei sexuale, alături de care urologul pediatru efectuează cercetări în domeniul anatomiei, fiziologiei, psihofiziologiei și fundalului hormonal al organismului în curs de dezvoltare, este de neprețuit.

Cum este recepția la urolog?

Atât femeile, cât și bărbații de orice vârstă, inclusiv copii și adolescenți, se pot confrunta cu patologii ale sistemelor urinare și genitale. Nicio excepție și cei mai tineri copii. Dintre cele mai frecvente boli în domeniul urologiei la copii sunt următoarele:

Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare, însoțită de manifestări de severitate diferită: durere în timpul urinării, întunecare și turbiditate a urinei, urinare frecventă, febră, durere în abdomenul inferior. Poate la băieți, dar cel mai adesea la fete datorită locației particulare a organelor genitale.

Fimoza este o patologie caracterizată printr-o îngustare a preputului pe penis, care nu dezvăluie capul.

Balanopotitul și balanita sunt manifestări inflamatorii asupra capului și a preputului penisului, sub formă de mâncărime, roșeață, arsură, umflături, puroi, eroziune.

Cryptorchidismul este o afecțiune patologică caracterizată prin subdezvoltarea unuia sau a ambilor testiculi sau a localizării necorespunzătoare a acestora.

Anomalii inflamatorii asociate leziunilor genitale.

Cele mai pronunțate semne de patologie genitală la băieți sunt bulgări și neoplasme în zona scrotului, nu omite testicul, diferențe semnificative în mărimea testiculelor, penisul deschis la un copil după vârsta de trei ani sau îngustarea preputului, urinare frecventă sau dureroasă. un urolog poate avea probleme cu urinarea, precum și absența menstruației până la vârsta de cincisprezece ani, o încălcare a ciclului menstrual, o descărcare vaginală nenaturală. În aceste cazuri e nevoie pentru a arăta copilul la un specialist imediat, care va deține examinările relevante și prescrie un tratament. Și ca o profilaxie, se recomandă ca copii, la fel ca adulții, să participe la un urolog cel puțin o dată pe an, deoarece orice boală a sferei sexuale care nu este detectată la timp poate deveni cronică și poate provoca probleme serioase în viitor.

Când ar trebui să vizitez un urolog?

Toate patologiile genitale de mai sus găsite la copii sunt, de asemenea, relevante pentru adulți, inclusiv cryptorchidism. Dacă nu a fost identificată în copilărie, manifestarea ei la maturitate este mai gravă, de exemplu, afectarea funcției de reproducere.

Eliminăm semnele de însoțire ale tulburărilor sistemului genitourinar, a căror apariție necesită un adult să se consulte imediat cu un urolog:

Durerea și durerea în timpul urinării;

Sentimentul de plenitudine în vezică, chiar și cu o ușoară acumulare de urină în el;

Durere în lombar și abdomen;

Schimbarea naturii urinii - culoare, consistență, transparență, apariția impurităților (sânge, puroi sau mucus);

Edemul membrelor și a feței;

Greața, îndemnarea emetică;

Simptomele de prostatită includ simptomele enumerate mai sus, la care puteți adăuga următoarele: febră, nervozitate crescută, stare generală de rău, sete, pierderea apetitului, precum și dureri în rect și ejaculare, probleme cu erecția. O vizită la un specialist nu trebuie amânată. Întârzierea poate provoca prostatită cronică și apoi - infertilitate, lipsă de dorință sexuală, cistită severă, leziuni renale periculoase etc. În plus, o vizită la urolog este necesară atunci când se schimbă forma penisului, apariția disconfortului sub formă de mâncărime, roșeață, erupții cutanate, dacă este necesar, efectuați o operație de circumcizie.

Pentru femeile cu probleme în ciclul menstrual, în plus față de observarea de către un ginecolog, un apel către urolog va fi, de asemenea, relevant. Aceste probleme destul de delicate pot fi de încredere doar unui specialist cu experiență.

Cum să găsiți un bun urolog?

Adesea, mulți oameni încearcă să trateze simptomele neplăcute la domiciliu, fără să se gândească chiar la posibilele consecințe. În primul rând, tratamentul necorespunzător este asociat cu riscul de a dezvolta o formă cronică a bolii, care este mult mai dificil de tratat. Prin urmare, nu ezitați să vizitați medicul.

A găsi un bun specialist în domeniul urologiei este uneori nu atât de ușor. La urma urmei, un urologist calificat ar trebui să aibă o gamă largă de cunoștințe în domeniul anatomiei, al fiziologiei copiilor și al adulților, al trăsăturilor de dezvoltare psihoexuală, precum și al chirurgiei. Atunci când alegeți un specialist bun, trebuie să urmați recomandările prietenilor sau rudelor care au fost deja tratate de un anumit specialist și sunt mulțumiți de rezultatele muncii sale. Un astfel de medic inspiră fără îndoială încrederea, iar în tratamentul multor boli, credința în succesul terapiei medicale este departe de a fi ultima.

Una dintre cele mai frecvente căi de a căuta un specialist calificat și recomandări despre activitatea sa sunt numeroasele site-uri, forumuri și portaluri, unde oamenii împărtășesc experiențele și sfaturile. Aici puteți discuta caracteristicile problemelor sensibile, menținând în același timp anonimatul. Aici, pe forumuri, puteți afla opinia medicului despre bolile existente și puteți lua o întâlnire cu el.

Merită acordată atenție experienței medicului în acest domeniu. O opțiune bună de a găsi un specialist potrivit poate fi contactarea unei clinici de prestigiu. Astfel de instituții își apreciază cu adevărat reputația, așa că aici veți găsi cu siguranță un bun doctor care are o experiență de muncă mare și un feedback pozitiv. Deși în multe centre medicale recepția medicilor de înaltă calificare are loc pe bază de taxă, această opțiune poate fi singura corectă. La urma urmei, timpul pentru a identifica boala - este cheia pentru sănătatea ta în viitor.

Acordați o atenție deosebită acțiunilor medicului la prima vizită. El este obligat să efectueze un sondaj privind simptomele existente, cât timp au început, să studieze istoricul bolii, să afle ce boli suferă persoana, susceptibilitatea genetică la astfel de boli, să efectueze o examinare aprofundată a pacientului, în special a organelor genitale,, inclusiv livrarea de teste, ultrasunete. Dacă medicul nu a finalizat aceste acțiuni, trebuie să vă gândiți să respingeți serviciile sale și să găsiți un alt specialist.

Criterii pentru alegerea unui urolog

Atunci când alegeți un urolog, așa cum am menționat deja, trebuie să fiți ghidați de experiența sa în acest domeniu. Opțiunea ideală este considerată ca fiind un specialist care practică tratamentul bolilor din sfera urogenitală timp de cel puțin zece până la cincisprezece ani, având abilități, metode și tehnici dezvoltate. Aceasta ține cont de eficacitatea abordărilor sale în tratamentul stărilor patologice ale pacienților, de numărul de diagnoze eronate stabilite, de metodele prescrise de diagnosticare și de tratament. Un specialist bun poate fi numit o persoană care, în ciuda lungimii uriașe a serviciului, continuă să-și îmbunătățească abilitățile profesionale, să participe la diverse seminarii, să îmbunătățească metodele tradiționale, să studieze și să introducă noi tehnici în practică, să le sistematizeze și să le prezinte sub formă de lucrări și articole științifice. practicanții urologi au o diplomă, mai multe studii superioare în profesii conexe și experiență în activități chirurgicale, ginecologice, pediatrice.

Un specialist de înaltă clasă nu va face niciodată concluzii rapide și nu prescrie terapie curativă fără o examinare aprofundată, chiar și pe baza semnelor care indică clar o anumită boală, cu simptome evidente și plângeri de la pacient despre senzații caracteristice. În timpul examinării inițiale, medicul este obligat să pună întrebări principale privind prezența disconfortului, intensitatea și natura cursului, studierea comportamentului pacientului, istoricul bolii, fără a exclude prezența altor patologii care au condus la formarea acestor simptome. La admiterea inițială, medicul examinează organele genitale și prescrie procedurile de diagnostic, ale căror rezultate vor face un diagnostic corect și un tratament.

Trebuie remarcat faptul că un urolog cu experiență în alegerea metodelor de cercetare și diagnostic nu va exclude posibilitatea transferului de boli ale sistemului genito-urinar în etapa onkologii.Poetomu el ar trebui să stabilească nu numai tratamentul patologiilor existente, dar, de asemenea, să efectueze măsurile de prevenire a cancerului.

Măsurile preventive vizează stoparea exacerbării și progresiei bolilor organelor urinare și sunt:

Scopul dietei, care nu este recomandat să bea alcool, alimente picante, grase, foarte sărate care contribuie la exacerbarea proceselor inflamatorii;

În conformitate cu normele de igienă;

Introducerea unui stil de viață activ, deoarece imobilitatea conduce la afectarea circulației sanguine, afectând negativ activitatea rinichilor;

În furnizarea corpului cu cantitatea optimă de lichid - aproximativ un litru și jumătate pe zi.

Printre altele, urologul nu trebuie să excludă posibilitatea ca sistemul urogenital să fie afectat de infecții cu transmitere sexuală. Prin urmare, un specialist competent trebuie să efectueze în mod necesar un studiu pentru a determina acești factori, ceea ce reprezintă un semn suplimentar care confirmă competența sa.

Un alt criteriu important în alegerea unui urolog bun este orientarea acestuia în domeniul sexopatologiei. La urma urmei, viața sexuală, satisfacția sau nemulțumirea cu ea au un mare impact asupra sănătății organelor genitale și vice versa, starea sistemului urinogenital este direct legată de calitatea vieții sexuale.

Nu mai puțin important în determinarea unui specialist calificat este aderarea la etica medicală. În acest caz, este vorba despre păstrarea informațiilor confidențiale despre specificul bolii pacientului, indiferent de gravitatea și cauzele patologiilor.

Și, în final, criteriul final pe baza căruia

Concluzia privind competența unui medic este eficacitatea tratamentului prescris de el.

Ce este inclus în recepția de la urolog?

Recepția urologului include o serie de proceduri, împărțite în două domenii principale:

Servicii medicale obligatorii:

Colectarea de informații despre istoricul medical al pacientului și plângerile privind această afecțiune;

Măsurarea temperaturii corpului;

Inspecția și examinarea vizuală a organelor genitale;

Palpare (metoda palpării);

Apelarea la boli suspectate de rinichi.

La examenul unui pacient de sex masculin, medicul examinează și determină starea ganglionilor limfatici în glandă, penis, scrot, glandă prostatică (prin introducerea unui deget prin anus). Pentru a determina starea vezicii urinare și a ureterelor la femei, examinarea se efectuează pe un scaun ginecologic. În cazul în care starea copilului este investigată, părinții sau rudele apropiate trebuie să fie prezenți în timpul acestei proceduri. Metodele suplimentare de cercetare sunt atribuite pe baza informațiilor primite.

Servicii medicale suplimentare:

Pyeloskopiya - o metodă de cercetare a pelvisului și a ceștilor cu ajutorul razelor X după ce acestea sunt umplute cu un agent de contrast;

Cistoscopie - examinarea pereților interiori ai vezicii urinare cu ajutorul unui cistoscop;

Uretroscopie - utilizarea uretrocistoscopului pentru studiul vezicii urinare;

Cateterizarea suprapubică a vezicii urinare;

Biopsia - un studiu al țesuturilor și celulelor extrase din organism;

Teste de secreții ale prostatei, vaginului, urinei și sângelui;

Numirea terapiei terapeutice adecvate.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete la rinichi?

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a rinichilor este una dintre cele mai bune opțiuni pentru examinarea acestui organ. În primul rând, este nedureroasă și în siguranță. În al doilea rând, oferă suficiente informații pentru a face sau a confirma un diagnostic. cu ultrasunete a rinichilor Exploatație este indicat pentru dureri în timpul urinării, dureri în regiunea lombară, colica renală, turbidității și a altor indicatori ai modificărilor studiu mochi.Ultrazvukovoe pentru a determina starea rinichilor, modificări ale dimensiunii, forma și structura corpului, relevă prezența tumorilor, pietre sau nisip. Această procedură este utilizată și pentru controlul procesului în timpul biopsiei (îndepărtarea țesutului prin introducerea unui ac special în rinichi), precum și în timpul instalării unui tub de drenaj.

În ciuda siguranței și a ușurinței cu ultrasunete, procedura nu este atât de ușor, mai ales pentru obezitate, balonare și formarea de gaze, pe măsură ce gazele contribuie la denaturarea dannyh.Chtoby obține informații fiabile în timpul procedurii necesită o pregătire specială, care are ca scop eliminarea toxinelor implicate in formarea de gaze. Pentru a face acest lucru, cu trei zile înainte de procedură nu pot fi consumate alimente care contribuie la fermentarea și formarea de gaze - legume și fructe în formă brută, varză și cartofi sub orice formă, produse lactate, paine neagra, dulciuri, băuturi carbogazoase. Este mai bine să urmați o anumită dietă înainte de a efectua o diagnosticare cu ultrasunete, permițând folosirea terciului gătit în apă, carnea fiartă, carnea de pui, peștele, brânzeturile cu aburi, brânza, ouăle fierte, legumele și fructele coapte și pâinea de ieri. Pentru a curăța intestinele de gaze, trebuie să luați droguri absorbante - carbon activat, Smektu sau Filtrum și să curățați clismele noaptea. Imediat înainte de a efectua ultrasunetele nu trebuie să mănânce după ora șapte seara și să restricționați alimentele ușoare.

Examinarea cu ultrasunete se efectuează după cum urmează. Pacientul trebuie să-și elibereze corpul de sus de haine, să se culce pe stomac sau pe partea sa, sau să ia poziție în picioare. Apoi, medicul aplică un gel special pielea din regiunea lombară, care este distribuită cu ajutorul unui dispozitiv special - un traductor de unde ultrasonice. Undele ultrasunetice ale dispozitivului trec prin piele la organele de testare și, reflectate de ele, revin la senzorul dispozitivului, care le afișează electronic pe ecranul monitorului. Utilizarea gelului asigură ușurința de mișcare a traductorului, deplasează aerul dintre dispozitiv și piele. Procesul de ultrasunete nu durează mai mult de cincisprezece minute. La sfârșitul sesiunii, gelul este îndepărtat, astfel încât procedura trebuie să aducă prosopul.

Diagnosticul cu ultrasunete la copii este efectuat în mod similar. Singurul lucru dificil este să asigure starea staționară a copilului în timpul studiului, ceea ce este important pentru obținerea unei imagini clare și obținerea de informații fiabile. În acest caz, este necesară prezența părinților.

Apropo, medicul care efectuează studiul trebuie să fie informat despre tratamentul efectuat, despre luarea medicamentelor, deoarece acestea pot afecta semnificativ precizia rezultatelor.

Editor de experți: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. medic generalist

Educație: Institutul Medical din Moscova. I. M. Sechenov, specialitatea "Medicină" în 1991, în 1993 "Bolile profesionale", în 1996 "Terapia".

Cine este urologul?

Poate de aceea urologul este adesea perceput ca un medic pur "de sex masculin". Cu toate acestea, această atitudine nu este corectă. Urologul nu poate fi "femeie" sau "bărbat". El se implică în rezolvarea mai multor probleme care nu sunt boli specifice ale sistemului reproductiv masculin. De exemplu, consultațiile cu un urolog și tratamentul intensiv sunt necesare pentru femei (precum și pentru bărbați) pentru apariția urolitiazei, a problemelor renale, a bolilor asociate cu vezica urinară sau uretra. Toate aceste organe se găsesc atât la bărbați, cât și la femei.

Cu toate acestea, tratamentul și prevenirea bolilor "masculine", și mai ales a prostatitei, este într-adevăr una dintre primele sarcini ale urologului. De regulă, principala dificultate este generată de pacienții înșiși, care nu se grăbesc să obțină sfatul urologului în timp și să prevină apariția bolii. Mulți nu acordă suficientă importanță pentru sănătatea lor, unii simt liberi să vorbească despre tulburări ale sistemului urinar. Trebuie să se înțeleagă că mai devreme urologul examinează un pacient și face un diagnostic corect, cu cât va fi mai rapid și mai eficient tratamentul.

Deci, în ce cazuri sunt absolut necesare consultările urologului? Este necesar să se consulte un medic la primele semne ale bolii - durere în uretra sau în zona inghinală, urinare excesivă sau, dimpotrivă, dacă acest proces este dificil.

Urologii au astăzi toate instrumentele tehnice și au acumulat secole de cunoștințe pentru a realiza diagnosticul și tratamentul corect.

urolog

- domeniul medicinii clinice care studiază etiologia, patogeneza, diagnosticarea bolilor sistemului urinar, a sistemului reproducător masculin, a bolilor suprarenale și a altor procese patologice în spațiul retroperitoneal și dezvoltarea metodelor de tratament și tratament al acestora; prevenire.

Conținutul

Istoria

Deja la vremea lui Hippocrates au existat "capturi de piatră" - oameni care puteau îndepărta pietrele din vezică prin accesul perineal. De „Canonul de Medicina“ Avicenna este detaliat indepartarea tehnica chirurgicala de pietre din vezica urinara, ei au dezvoltat, de asemenea, o tehnica de cateterism vezicii urinare.

Primul departament de urologie specializat în lume a fost deschis la Paris în 1830, al cărui șef era J. Civiale, care a propus pentru prima dată cistolitotripsia.

Prima epicistolitotomie din Rusia a fost realizată în 1823 de K. I. Groom-Grzhimailo, prima cistolitotripsie a fost realizată în 1830 de A. I. Pole (conform metodei J. Civiale). Dezvoltarea urologiei domestice este strâns legată de numele lui I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev. Prima monografie rusească despre urologie este considerată disertația lui H. Zuber "Despre bolile vezicii urinare".

În 1907, la Paris a fost creată Asociația Internațională de Urologie, iar în 1908 a avut loc primul Congres Internațional de Urologie.

În Rusia, urologia a început să se remarce ca o știință independentă la inițiativa lui S.P. Fedorov în 1904, în 1923, guvernul a emis un decret privind deschiderea departamentelor de urologie în universitățile medicale de vârf ale țării. În 1923, în Rusia a fost înființată revista Urologie. În ianuarie 1924, pe baza Primului Spital Clinic de Urgență numit după N.I. Profesorul Pirogov Nikolai Fedorovici Lezhnev a fondat clinica de urologie pe baza departamentului orașului. În 1926, la Moscova a avut loc Primul Congres Urologic All-Rus. Din 1929, urografia excretoare a fost utilizată în URSS, din 1956 - hemodializă, din 1958 - angiografia renală transfemorală, din 1965 - transplantul de rinichi.

Secțiuni de urologie

Urologia poate fi împărțită în mai multe ramuri mai mici de medicină, fiecare dintre ele având un accent mai îngust.

Andrologie

Urologie geriatrică

O caracteristică importantă a urologiei geriatrice este că operația este mult mai periculoasă în consecințele acesteia.

Oncourology

Oncologii sunt implicați în diagnosticul, tratamentul și chirurgia tumorilor de diverse etiologii. Poate fi atât tumori benigne, cât și tumori maligne ale sistemului urogenital. De obicei, pacienții cu oncologie sunt bărbați cu cancer al testiculelor, penisului, prostatei, vezicii urinare. Tratamentul este similar cu tratamentul cancerului altor organe - chimioterapie, radiații, îndepărtarea chirurgicală a părților afectate de oragne.

Urologie pediatrică

Urologia pediatrică se ocupă cu tratamentul bolilor și malformațiilor sistemului urogenital la copii. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din data de 12 august 2003 nr. 404 a aprobat "Regulamentul privind organizarea activității medicului - urologist-andrologist pentru copii"

Cine este urologul și ce tratează

Urologul este implicat în studiul și tratamentul patologiilor sistemelor genitourinare și reproductive la femei, bărbați, copii, vârstnici. Domeniul urologiei feminine și masculine include dezvoltarea metodelor preventive, de diagnostic și terapeutice pentru combaterea bolilor glandelor suprarenale, uretrei, prostatei, rinichilor, organelor genitale externe și ureterelor.

Ce tratează urologul?

În plus față de împărțirea în femei și bărbați, urologia este clasificată pe categorii de vârstă. Există o geriatrie, destinată tratării vârstnicilor și a urologiei copiilor. De aceea, un urolog trebuie să aibă cunoștințe în domeniul nefrologiei, andrologiei, ginecologiei și pediatriei. Principala diferență în metodele de diagnosticare și tratament a patologiilor organelor urinare este de sex.

Urologul este un specialist cu profil îngust, care se ocupă cu cercetarea, diagnosticul, tratamentul și prevenirea patologiilor sistemului urinar și a sistemului reproductiv la femei și bărbați.

Urolog pentru bărbați

Urologie masculină (andrologie) este specializată în studierea mecanismelor de dezvoltare, cauze, tratamentul patologiilor masculine. Acestea includ boli ale scrotului, testiculelor, prostatei, penisului, rinichiului, vezicii urinare, uretrei și ureterului.

Specializarea urologului masculin include identificarea, terapia și prevenirea următoarelor boli:

infertilitate;
Dificultate de urinare;
Incontinența urinară;
Menopauza masculină (dispariția funcției sexuale);
Conjunctivitate dureroasă;
Încălcarea potenței;
Curbura penisului;
Insuficiență renală;
Infecții genitale (BTS) - herpes genital, ureaplasmoză, chlamydia;
urolithiază;
Boli infecțioase, inflamatorii ale organelor urinare (balanopostită, epididimită, cistită, adenom, orhită, uretritică, prostatită);
Oncopatologia sistemului urogenital.

Urolog pentru femei

Urologia feminină (urogynecologie) este specializată în identificarea și tratamentul patologiilor inflamatorii ale organelor genitale externe și interne, precum și ale organelor sistemului urinar - vezicii urinare, ureterelor, uretrei, rinichilor, glandelor suprarenale. Astfel de boli includ boli venerice, uretrite, cistite, tulburări ale sferei sexuale, neoplasme tumorale, incontinență urinară, pielonefrită, urolitiază etc.

Urologist pentru copii

Activitatea urologului pediatru vizează tratarea organelor reproducătoare la copiii cu vârsta sub 18 ani. De asemenea, el este specializat în prevenirea și tratamentul unei game largi de patologii genitale, studiind anatomia, hormonii, fiziologia și psihofiziologia organismului în curs de dezvoltare.

Când să conducă un urolog de copil

Nu numai adulții, dar și copiii de diferite vârste pot întâlni încălcări în sistemul urogenital. Cele mai frecvente patologii din domeniul urologiei pediatrice includ:

Cistita este inflamația vezicii urinare, care este însoțită de diferite simptome: urgenta frecventă, urinare dureroasă, turbiditate, întunecare a urinei, febră, durere în abdomenul inferior. Datorită localizării genitalelor, această patologie este diagnosticată cel mai adesea la fete;
Fimoza este o boală caracterizată prin constricția preputului pe penis;
Balanită, balanopotită - inflamația preputului, penisul glans, care se manifestă prin mâncărime, arsuri, roșeață, umflături și apariția eroziunilor și secrețiilor purulente;
Traumatisme genitale;
Cryptorchidismul - anomalii ale structurii sau localizării testiculelor.

Cele mai pronunțate manifestări ale patologiilor urologice la băieți includ tumori și bulgări în scrot, schimbarea formei și mărimii testiculelor, urinare dureroasă, frecventă, cap penis deschis la copii după 3 ani, îngustarea preputului, testicul nedescendent.

Motivul pentru care se face referire la urolog în fete sunt tulburările urinare, absența menstruației până la vârsta de 15 ani, tulburările menstruale, apariția de descărcări vaginale anormale. O vizită în timp util la medic, o examinare adecvată, un diagnostic bine făcut și o abordare terapeutică dezvoltată vor asigura detectarea și tratarea cu succes a oricăror boli urologice.

Atunci când este necesară consultarea urologului pentru un adult

Patologiile de mai sus ale organelor urogenitale, care sunt observate la copii, sunt de asemenea relevante pentru adulți. Trebuie să căutați ajutor de la un urolog în cazul unor astfel de afecțiuni ale sistemului urogenital:

Durere, crampe în alocarea urinei;
Senzația de plinătate, golirea incompletă a vezicii;
Incontinența urinară;
Apariția impurităților patologice în urină (mucus, puroi, sânge);
Mâncărime, ars în zona genitală;
Rare urinare;
Dureri de spate inferioare, abdomen inferior;
Schimbarea formei penisului;
Roșeață, erupție cutanată, umflarea în locuri intime;
Emetic îndeamnă, greață;
Umflarea feței, a membrelor;
Schimbări de consistență, nuanță, transparență a urinei;
Simptomele prostatitei (la simptomele de mai sus se adaugă febră, nervozitate excesivă, sete, stare generală de rău, tulburare a apetitului, durere în timpul ejacularii și în anus, disfuncție erectilă).

În timp, bolile nedetectate ale organelor urogenitale pot deveni cronice sau pot duce la complicații grave. Pentru diagnosticarea în timp util a patologiilor, se recomandă vizitarea unui urolog și efectuarea unei examinări adecvate o dată pe an.

Cum să vă pregătiți să primiți un urolog

Înainte de a merge la o întâlnire cu urologul, pacientul ar trebui să fie pregătit după o serie de recomandări. Acest lucru va face consultarea mai productivă și va face un diagnostic corect. Înainte de a vizita medicul, pacientul trebuie:

Abțineți de relațiile intime. În timpul studiului, urologul poate efectua un test de frotiu sau poate trimite un pacient la testare. Contactul sexual în ajunul consultării poate complica colectarea testelor, ceea ce va spori durata procesului de diagnostic;
Goliți vezica. Trebuie să vizitați toaleta nu înainte de vizita în sine, ci în câteva ore. În acest timp, cantitatea optimă de urină este necesară în vezică, ceea ce este necesar pentru unele teste și examinări;
Goliți intestinele. Îndepărtarea intestinală este necesară în cazul unei examinări rectale digitale (dacă există suspiciune de patologie a prostatei);
Respectați igiena personală. Înainte de a vizita medicul ar trebui să fie organele genitale de igienă. Nu se recomandă utilizarea de soluții antiseptice și antibacteriene. Acest lucru poate afecta rezultatele diagnosticului de laborator. De asemenea, trebuie să purtați lenjerie de corp curată.

La întrebările medicului trebuie să i se răspundă sincer. Diagnosticul și eficacitatea tratamentului vor depinde de acuratețea și fiabilitatea informațiilor primite.

Cum este recepția urologului

Consultarea medicală include o serie de măsuri medicale, care sunt împărțite în obligații și suplimentare. Metodele de diagnosticare obligatorii includ colectarea de informații anamnestice, examinarea plângerilor pacientului, măsurarea temperaturii, examinarea vizuală și controlul organelor genitale, palparea și atingerea.

Examinându-i pe bărbați, urologul evaluează starea ganglionilor limfatici în partea inferioară, scrot, penis și prostată prin examinarea rectală digitală. Pentru vizualizarea ureterelor și a vezicii urinare la femei se efectuează un examen ginecologic. Pe baza informațiilor primite, urologul dezvoltă tactici pentru diagnosticarea ulterioară.

Metodele suplimentare de diagnosticare în urologie includ:

Teste de laborator ale sângelui, urinei, ejaculării, secrețiilor vaginale, prostatei;
Pyeloskopiya - o cercetare a pelvisului renal prin intermediul unei radiografii cu utilizarea de agenți de contrast;
Cistoscopie - examinarea pereților interiori ai vezicii urinare cu un cistoscop;
Cateterizarea vezicii urinare;
Scanare cu ultrasunete;
Uretroscopie - examinarea vezicii urinare folosind uretrocistoscopul;
Biopsia - analiza celulelor și țesuturilor afectate, luate din sursa de inflamație.

După evaluarea rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale, medicul va prescrie un tratament individual, ținând cont de natura și severitatea bolii identificate.

Lipsa tratamentului în timp util a patologiilor urologice poate provoca dezvoltarea unor complicații severe (infertilitate, scăderea dorinței sexuale, afectarea rinichilor), astfel încât, dacă aveți primele semne de tulburări ale sistemului urinar, contactați urologul pentru a afla natura și cauzele afecțiunii patologice.

Urologia bolii și tratamentul acesteia

Timp de citire: min.

În epoca Egiptului Antic și Greciei antice, vindecătorii studiau culoarea, mirosul și textura urinei, căutau urme de sânge și alte impurități în el, pentru a detecta semnele bolii.

În prezent, o întreagă ramură a științei medicale se ocupă de sănătatea sistemului urinar. Se numește urologie.

Urologia este un domeniu de cunoștințe medicale care se concentrează asupra studiului bolilor sistemului urinar ale bărbaților și femeilor, precum și asupra sănătății reproductive a bărbaților. Urologia este cea mai diversă și diversă dintre toate specialitățile chirurgicale și include atât metodele terapeutice cât și cele chirurgicale.

Medicii, urologii sunt angajați în practica medicală în domeniul bolilor tractului urinar, atât la bărbați cât și la femei. De asemenea, se specializează în diagnosticarea și tratarea problemelor asociate funcției de reproducere la bărbați.

Tractul urinar este un sistem care produce, acumulează și îndepărtează urina din organism. Urologii pot trata orice parte a acestui sistem complex:

rinichi - un organ pereche care filtrează sânge și produce urină;
uretere - "tuburi" lungi prin care curge urina din rinichi si in vezica urinara;
vezica urinara - o punga goala in care se colecteaza urina;
uretra - canalul prin care urina este excretată din vezică și din corp;

Urologii trata, de asemenea, toate părțile sistemului reproductiv masculin. Acest sistem este format din:

penisul este organul care elimină urina și materialul seminal din organism;
glanda prostatică sub vezică, care produce componenta lichidă a spermei;
testiculele sunt un organ pereche în interiorul scrotului, care produce hormonul sexual masculin și în care se formează spermatozoizii.

Secțiuni de urologie

Majoritatea urologilor tratează cele mai frecvente boli urologice, iar acest domeniu de cunoștințe medicale pe care îl practică se numește urologie generală. Dar din cauza vastității problemei studiate, urologia este împărțită în mai multe secțiuni:

Endourologia este o secțiune de cunoștințe medicale care se ocupă cu tratamentul bolilor sistemului urinar cu ajutorul instrumentelor chirurgicale optice moderne - endoscoape. Specialiștii de endourologie dezvoltă, pun în aplicare și folosesc activ în practica zilnică metode minime invazive de diagnosticare și tratare a unor astfel de probleme urologice cum ar fi urolitiază, tumori ale sistemului urinar, stricturi etc.

Urologica urologica este o ramura a cunostintelor medicale urologice care se specializeaza in tratarea pacientilor cu procese maligne in tractul urinar si organele genitale masculine.

Urologia funcțională este o parte a științei care este dedicată studiului și controlului problemelor procesului de scurgere și urinare a urinei la bărbați și femei. Domeniile sale de interes sunt aspecte precum incontinența urinară, problemele urinare la pacienții cu leziuni ale coloanei vertebrale, retenția urinară etc.

Andrologia este o știință medicală care se concentrează pe diagnosticul și tratamentul problemei infertilității masculine și a disfuncției sexuale la bărbați.

Urologia urologică este asociată de obicei cu andrologia și este o secțiune a urologiei dedicată restabilirii integrității patenței tractului urinar inferior, în special a uretrei.

Bolile urologice

Termenul "boli urologice" descrie o varietate de afecțiuni asociate cu filtrarea și îndepărtarea urinei din corpul uman. Bolile, tulburările și afecțiunile urologice afectează bărbații și femeile de toate vârstele, duc la costuri semnificative de îngrijire a sănătății și pot duce la dizabilități și la o deteriorare a calității vieții.

Tulburările urologice includ atât tumori urologice maligne, cât și boli urologice benigne.

Există o serie de motive pentru care este posibil să aveți nevoie de o vizită la urolog. Unele dintre cele mai frecvente tulburări pe care le tratează urologii includ următoarele.

Infecții ale tractului urinar (pielonefrită, cistită, uretră);
Incontinența urinară și vezica hiperactivă;
Cistita interstițială;
prostatita;
Adenomul de prostată;
urolithiază;
Infertilitate masculină și feminină;
Disfuncție sexuală la bărbați sau femei;
Cancerul oricărei părți a tractului urinar.

Deși problemele enumerate mai sus se numără printre problemele pe care urologii le întâlnesc de obicei, unii medici care au primit o pregătire specială pot efectua, de asemenea, o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru tractul urinar sau anomalii genitale. Astfel de anomalii pot apărea la o persoană de la naștere sau pot fi rezultatul diferitelor situații asociate cu accidentele, cum ar fi accidentele auto etc.

Dacă aveți întrebări, cereți o consultație gratuită pe site. Medicii cu înaltă calificare răspund la oricare dintre întrebările dvs. și vă spun unde să căutați ajutor.

Metode de cercetare în urologie

De obicei, metodele de cercetare în urologie sunt simple și nedureroase și includ cinci etape de bază:

Urologul va începe examinarea cu o serie de întrebări pentru a clarifica plângerile, nivelul general al sănătății, etapele bolii și medicamentele pe care pacientul le poate lua.

După un studiu aprofundat, medicul continuă să examineze regiunea lombară, palparea vezicii urinare, examinarea penisului, scrot și palparea prostatei.

Urologii din practica medicală se bazează pe mai multe teste de sânge pentru a identifica problemele din sănătatea sistemului urinar sau pentru a determina cauzele disfuncției erectile masculine sau infertilității. Acestea includ:

- teste clinice de sânge;

- analiza biochimică a sângelui prin studierea nivelului de creatinină, uree și azot rezidual;

- determinarea nivelului de testosteron din sânge;

- determinarea antigenului specific prostatic.

În diagnosticul de probleme ale sistemului urinar nu se poate face fără studiul de probe de urină. Principalele tipuri de teste de urină în practică sunt următoarele:

- analiza urinei;

- analiza urinei conform nechyporenko;

- cultura urinei pentru sterilitate;

- analiza zilnică a urinei.

Metode de cercetare vizuală

Atunci când problema nu este evidentă, există diferite metode imagistice pe care le putem folosi pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.

Ecografia este un instrument de vizualizare cel mai des utilizat în biroul urologistului. Utilizând tehnologia de sunet de înaltă frecvență, dispozitivul poate detecta probleme legate de rinichi, vezică, testicule și prostată.

Diferite tipuri de raze X pot fi folosite pentru a diagnostica condițiile tractului urinar. Atunci când este necesară o imagistică mai sensibilă, o metodă de tomografie computerizată poate ajuta la diagnosticarea problemelor urologice, cum ar fi pietre, tumori și chisturi.

Simptome ale bolilor urologice

În procesul de lucru cu orice pacient, istoricul bolii este de o importanță capitală; acest lucru este valabil mai ales în urologie. Aici este necesar să se discute toate simptomele urologice care pot atrage atenția medicului. Este important să se știe nu numai dacă boala este acută sau cronică, ci și dacă este recurentă, deoarece simptomele recurente pot fi exacerbări ale bolilor cronice. Colectarea plângerilor este o artă. Aceste informații subiective sunt importante pentru stabilirea unui diagnostic precis.

Urinarea dureroasă, cunoscută și sub denumirea de disurie, implică o infecție a tractului urinar. Aceasta este cea mai frecventă cauză de durere la femei. O infecție a uretrei (uretrită) sau probleme cu glanda prostatică sunt cauze mai frecvente ale urinării dureroase la bărbați. Durerea, arsurile și disconfortul pot fi, de asemenea, asociate cu hematuria. Uneori această durere poate fi un semn al cancerului de vezică urinară.
Durerile de spate pot fi permanente sau pot veni și pleca. Acesta poate fi un semn al unei pietre urinare sau a unei infecții ale tractului urinar. Durerea de spate poate fi, de asemenea, un semn de afectare a rinichilor. Trauma poate fi cauzată de un accident de mașină sau bicicletă, o cădere sau o lovitură directă a spatelui sau a stomacului în timpul activităților sportive.
Haemospermia. Sângele din materialul seminal poate apărea din când în când pentru motive "nevinovate" și poate fi un simptom grav.
Hematurie. Sângele apare în urină când în unele părți ale tractului urinar celulele roșii sanguine intră în urină. Sângele din urină poate fi un semn al unei boli urologice sau rezultatul unei alte probleme. Hematuriia dureroasă implică o infecție a tractului urinar, cum ar fi cistita (vezica urinară inflamată). Sângele din urină ca semn de cancer progresiv în tractul urinar este mai puțin frecvent.
Durerea în penis sau uretra poate fi un semn al infecției tractului urinar. Durerea poate apărea în penisul erecției cu curbura penisului.

Dacă simțiți durere cauzată de traumă penisului erect, este posibil să aveți o fractură a penisului.

Priapismul este o erectie care dureaza mai mult de 4 ore fara excitare sexuala. Acest lucru este de obicei foarte dureros și poate dăuna țesuturilor penisului.

Durerea din scrot poate fi un semn de inflamație a testiculului sau a țesutului înconjurător.

Infertilitate.

Întârzie urinarea.

Tratamentul bolilor urologice

Planul de tratament pentru bolile urologice depinde de diagnosticul final pe care urologul la făcut. Poate include tratamente medicale sau tratamente chirurgicale, precum și o combinație a acestora.

Tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea bolilor urologice:

antibiotice;
tratamentul hormonal al cancerului de prostată;
inhibitori de fosfodiesterază 5 pentru a corecta disfuncția erectilă;
medicamente care acționează asupra mușchilor netezi ai vezicii urinare pentru a reduce episoadele de incontinență;
medicamente chimioterapeutice pentru tratamentul cancerului

Tratamentele chirurgicale care pot fi aplicate pacienților urologici includ următoarele:

laparotomie;
chirurgie laparoscopică sau minim invazivă;
terapia cu laser.

Cu ajutorul intervenției chirurgicale, chirurgul urolog efectuează următoarele proceduri terapeutice:

îndepărtează tumorile și organele afectate;
reconstruiește organele urogenitale după leziuni;
restabilește fluxul de urină din cauza stricturilor;
zdrobește sau îndepărtează calculii în rinichi și în alte părți ale tractului urinar;
instalează stenturi sau nefrostomie pentru a îmbunătăți trecerea urinei din rinichi.

Prevenirea bolilor urologice

Există câteva obiceiuri simple pe care le puteți învăța să reduceți riscul de a dezvolta boli ale tractului urinar, inclusiv infecții ale tractului urinar, pietre la rinichi etc.

Bea apă ori de câte ori sunteți însetat. Când urinați, eliminați deșeurile din corpul vostru. Pentru ca urina dvs. să fie filtrată în mod normal și să nu rămână în organism, asigurați-vă că beți când sunteți însetat.
Reduceți aportul de sare cu alimente. Prea multă sare din dieta ta tulbură echilibrul apă-sare. O dietă bogată în sodiu este asociată cu tensiune arterială crescută. Tensiunea arterială prelungită, necontrolată poate afecta rinichii.
Renunțați la cafeină. Băuturile cu cofeină vă pot irita vezica și pot servi drept diuretic (crește necesitatea de a urina). Cu cât consumați mai mult cofeină, cu atât mai frecvent puteți urina.
Picurați-vă și spălați înainte și după sex. Bacteriile se pot mișca ușor în tractul urinar în timpul sexului, provocând infecții ale tractului urinar. S-a dovedit că urinarea la scurt timp după sex și spălare reduce șansele de infecție.

În medicina modernă există o mulțime de secțiuni diferite, dar mulți oameni nu au nici măcar o idee, deoarece pur și simplu nu au întâmpinat astfel de boli specifice. Cu toate acestea, mulți sunt cu siguranță conștienți de ceea ce este urologia, deoarece este o ramură cu adevărat importantă în medicină care studiază bolile sistemului genito-urinar.

Sistemul urinar este important deoarece este responsabil pentru multe funcții din organism: datorită acestuia, lichidul în exces este îndepărtat din corp, sistemul imunitar este restabilit și reglat. Dar, din păcate, sistemul urinar este întotdeauna expus la diverse boli, ele pot fi deja la nașterea unui copil sau apar după un timp, în procesul de viață. De aceea, dacă nu ar exista nici o intervenție medicală în corpul uman, viața multor oameni nu ar fi atât de lungă. Deși mulți oameni de știință încă susțin această problemă. Unii dintre ei afirmă cu încăpățânare că, înainte ca medicina să nu fie atât de dezvoltată, multe boli nu au putut fi vindecate, dar oamenii au trăit până la 90-100 de ani și au fost considerați ca fiind de lungă durată. Și astăzi, când medicamentul este atât de dezvoltat și poate salva pacienții de la aproape toate bolile, speranța de viață este de 60-70 de ani, de ce se întâmplă acest lucru? Din păcate, răspunsul la această întrebare este nu, poate că e vorba de o chestiune de ecologie și poate nu.

Institutul de Urologie a apărut în secolul al V-lea î.Hr., în timp ce oamenii erau interesați de modul în care pietrele se formează în rinichi, încercau să vindece multe boli urologice. Cu toate acestea, centrul de urologie a fost recunoscut oficial numai în secolul al XVI-lea, când Diaz a reușit să descrie în detaliu cauzele bolii, simptomele și metodele dezvoltate de tratament. Din acel moment, știința a primit o dezvoltare atât de mare, tot mai mulți medici au început să încerce să găsească și să descopere noi boli urologice. Sume mari de bani au fost investite în dezvoltarea instrumentelor de diagnosticare.

Astăzi, oamenii pot face cu ușurință diagnostice urologice. Multe tratamente au fost perfecționate până la perfecțiune. Dar, de asemenea, trebuie să știți simptomele pentru care oamenii ar trebui să viziteze urologi.

În ce cazuri trebuie să contactați un specialist:

Pentru inspecția și consilierea de rutină.
Recent, ați început să observați simptomele care vă pun în alertă.
Pentru eliminarea operațională a condițiilor patologice.
Probleme în sfera intimă, cum ar fi sarcina, probleme cu concepția.

În nici un caz nu neglija să vizitezi un urolog, pentru că uneori chiar abateri minore de la normă pot indica prezența unor boli suficient de grave. De exemplu, cum ar fi:

Pacientul are colici renale.
În timpul urinării există durere severă.
În regiunea lombară apar periodic tragerea, și uneori durerea dureroasă.
Perioada de golire a vezicii urinare eșuează.
Incontinența urinară.
Atunci când se urinează împreună cu urină, se eliberează sânge sau puroi.

Consultări cu un urolog

Fiind examinat de un specialist, nu numai că veți fi diagnosticat cu o boală existentă, ci și alte patologii.

Mulți au o părere greșită că un urolog este doar un doctor de sex masculin, dar nu este așa. Specialistul acestei profesii este specializat în acele boli care pot apărea atât în sexul puternic, cât și în cel slab. De aceea, dacă femeile au probleme cu vezica urinară sau cu rinichii, trebuie să viziteze un urolog.

Pentru ca medicul să poată stabili un diagnostic precis, pacientul va trebui să urmeze o serie de studii și să treacă numeroase teste:

Ecografia organelor pelvine;
teste de urină și sânge;
ejacularea cercetării;
investigarea generală (secreția de prostată, diverse accidente vasculare cerebrale).

În cazurile severe, experții recurg la alte metode - instrumentale, cum ar fi razele X.

profilaxie

Absolut orice persoană, în special bărbați, cel puțin o dată pe an, trebuie să vizitați un urolog pentru o examinare de rutină.

Specialistul va efectua o examinare completă, va efectua testele necesare. De fapt, sunt necesare astfel de examinări preventive, deoarece acestea vă permit să identificați bolile în stadiile inițiale ale dezvoltării lor. Într-adevăr, multe boli pot continua ascuns, și o persoană nu le poate observa pe sine.

Consultarea este, de asemenea, necesară în cazurile în care oamenii au multe întrebări legate de sănătatea lor. Dar, din păcate, mulți oameni sunt stânjeniți să pună întrebări sincere medicilor și, după cum arată practica, este complet în zadar.

Bolile urologice, cum arata imaginea clinica

Dacă vorbiți despre semnele comune ale multor boli urologice, puteți observa următoarele:

Urinarea este adesea dificila, cu taiere si durere constanta.
În zona genitală, se observă mâncărime și arsuri.
Apetitul dispare.
Barbatii au probleme cu erectia.
Sănătatea generală se deteriorează.
Genitalele externe variază în formă și culoare.

Dacă există cel puțin un simptom din toate cele enumerate mai sus, este necesar să vizitați un urolog. Numai astfel puteți să scăpați rapid de această problemă și să preveniți complicațiile.

Identificarea independentă a bolilor și tratarea acestora, nu este recomandată. Dacă tratamentul nu este început corect și în timp, boala poate trece de la o persoană la o afecțiune acută sau cronică, caz în care va fi destul de dificil să o depășească.

Dar de ce ar trebui să alegeți nu numai un bun specialist, ci și o instituție medicală de încredere? Acest lucru ar trebui făcut pentru că, în afară de dorința de a ajuta, specialistul trebuie să aibă oportunități bune pentru acest lucru, în acest caz, tehnic. Din păcate, nu toate problemele pot fi rezolvate datorită experienței îndelungate a specialistului. De fapt, în timpul diagnosticului, medicii au nevoie de echipament bun și precis. Astăzi nu este disponibilă în toate clinicile, deci trebuie să vă petreceți mult timp în căutarea unui astfel de spital.

Este recomandat să se consulte cu rudele sau prietenii, poate că au un urolog cunoscut. Dacă acest lucru nu este posibil, asigurați-vă că ați citit recenziile despre clinică, deoarece veți avea încredere în ea, cel mai important lucru pe care îl aveți este sănătatea.

Secțiuni de urologie

Urologia este o secțiune a medicinei clinice care studiază bolile sistemului genitourinar la femei, bărbați și copii. Are mai multe secțiuni. Dintre acestea, selectați câteva:

Andrologia este o secțiune care studiază bolile organelor urinare masculine.
Oncourologia analizează formarea tumorilor în tractul urinar uman.
urologie de urgență - reglementează procesul de îngrijire de urgență în condiții care amenință viața în caz de patologii urologice.
Fthisology - studiază tratamentul patologiei urologice asociate procesului de tuberculoză.

Andrologie

Deci, să aruncăm o privire mai atentă la o astfel de secțiune de urologie ca andrologia.

Andrologia este o secțiune a urologiei care studiază procesele patologice la bărbați. Cel mai adesea, un urologist obișnuit la clinică se va confrunta cu patologii cum ar fi disfuncția erectilă, infertilitatea masculină persistentă sau insuficiența sarcinii într-un cuplu căsătorit în absența patologiei unei femei, a patologiilor anatomice ale testiculelor și a penisului la bărbați. Toate aceste boli sunt considerate de urologul andrologist ca fiind "patologia sănătății bărbaților". Tratamentul fiecăruia va avea loc după un studiu aprofundat al problemei, colectarea plângerilor, istoricul pacientului, un diagnostic aprofundat, inclusiv o gamă largă de studii de laborator și instrumentale.

O specializare mai îngustă este andrologia pediatrică. Această secțiune, cel mai adesea, va lua în considerare patologia anatomică a organelor genitale la copii, inclusiv la copiii de până la 3 ani. Este foarte important să recunoaștem astfel de patologii într-o etapă timpurie pentru a elimina posibila deteriorare și progresie ulterioară a bolii.

Există, de asemenea, clinici de reproducere, care includ, de asemenea, serviciul andrologie în compoziția lor. Acolo ele vă vor ajuta să aflați cauza infertilității masculine, să oferiți oportunități pentru tratarea patologiilor existente ale sferei masculine, precum și să sugerați metode de fertilizare dacă patologia identificată nu este tratabilă.

Există numeroase clinici, laboratoare, institute de cercetare implicate în studiu, diagnostic și tratament al patologiilor urologice asociate cu andrologia.

Printre acestea se numără Institutul de Cercetări de Andrologie din Moscova, care va îmbunătăți în fiecare zi asistența andrologică a pacienților, va introduce cele mai recente metode de cercetare pentru diagnosticare și va monitoriza implementarea recomandărilor Ministerului Sănătății din Federația Rusă. Institutul de Cercetare de Andrologie are câteva sute de angajați care au un grad ridicat de educație medicală și câțiva ani de practică clinică în instituțiile de tratament medical și preventiv, atât din țară cât și din străinătate.

Pediatric urologie-andrologie la Moscova este reprezentată de mai multe clinici care au capacități de diagnosticare extinse, adaptate în mod special pentru studiul patologiilor la copii. La urma urmei, copiii nu înțeleg întotdeauna că au o boală și pot fi înspăimântați de cercetarea care se desfășoară asupra lor. Din acest motiv, este necesară o abordare specială care nu dăunează, ci doar ajută sănătatea copilului. Ca parte a clinicilor pentru copii, există dispozitive moderne care pot efectua atât metode de examinare invazive cât și neinvazive, o bază largă de diagnostice de laborator, cu medici cu experiență de laborator, andrologi pediatrici cu experiență vastă.

Dacă vorbim de clinici pentru diagnosticul de patologie la adulți în specialitatea andrology-urologie, Moscova poate oferi mai multe opțiuni. Printre acestea, clinica Andrology de la Kursk, care are, de asemenea, metode moderne de examinare și poate oferi asistență urologică rapidă și de înaltă calitate la prețuri accesibile. Acest centru de andrologie de la Moscova este unul dintre cele mai bune pe lățimea spectrului studiului, printre primele statistici privind definirea și succesul tratamentului problemelor urologice la bărbați și are, de asemenea, recenzii bune de la pacienți dacă vizitați site-ul andrologiei. Andrologia clinică la Kurskaya este una dintre cele mai dezvoltate din Moscova, din acest motiv puteți cere, fără ezitare, exact ajutorul acolo.

De asemenea, examinarea include o examinare efectuată de un androlog, care va determina intervalul necesar de diagnosticare, ale cărui rezultate vor fi urmate de tratamentul adecvat pentru patologia identificată. Durata tratamentului poate fi, de asemenea, diferită, totul depinde de neglijarea procesului, a activității și a severității bolii. Aceasta înseamnă că o vizită timpurie la o unitate medicală va fi întotdeauna mai puțin costisitoare și va crește șansa unui rezultat favorabil al bolii.

Andrologul trebuie adesea să consulte specialiști suplimentari, de exemplu, cum ar fi un endocrinolog sau un cardiolog. Acest lucru se datorează faptului că, într-un număr mare de cazuri, problemele urologice își iau originea în alte patologii, ceea ce necesită numirea unei terapii combinate.

De exemplu, un androlog poate să acorde atenție obezității la pacienți, ceea ce poate duce la o serie de probleme, inclusiv din partea sistemului cardiovascular. În același timp, un endocrinolog și un cardiolog ar trebui să fie implicați în tratarea unui pacient.

Una dintre ramurile importante ale andrologiei este contracepția masculină, care definește metodele de protecție în timpul actului sexual, învață populația de sex masculin să utilizeze corect metodele contraceptive. De obicei, în timpul actului sexual, un bărbat este protejat de un prezervativ, dar, din nefericire, nu toată lumea se simte confortabilă cu această metodă de contracepție. Un androlog află motivele pentru care un bărbat nu poate folosi prezervativul în timpul sexului, determină dacă această problemă poate fi rezolvată prin orice metodă și oferă, de asemenea, o alternativă la prezervativ, dacă este necesar.

De asemenea, un motiv comun pentru care pacienții vin la un androlog este disfuncția erectilă. Această problemă în lumea modernă devine tot mai frecventă și numai un urolog calificat poate examina calitativ pacientul și poate prescrie tratamentul corect, inclusiv tratamentul chirurgical.

Urologia este domeniul medicinii care studiază etiologia, patogeneza și diagnosticul diferitelor tulburări ale sistemului urinar, ale genitalului masculin, ale bolilor suprarenale și ale altor patologii în spațiul retroperitoneal. Urologia se implică, de asemenea, în dezvoltarea metodelor de prevenire a acestor boli și tratamentul lor.

Spre deosebire de nefrologie, urologia este specializată în principal în metodele de tratare chirurgicală a proceselor patologice în sistemele și organele menționate mai sus.

Medicii care lucrează în acest domeniu sunt numiți urologi. Competența lor include diagnosticarea și prescrierea tratamentului pentru astfel de boli cum ar fi anormalitatea prostatei (adenom, prostatită), potențialul afectat la bărbați, infertilitatea masculină, boala renală și suprarenală, precum și diferite tulburări în sistemul urinar-excretor (de exemplu, uretrita, urolitiază, cistită, pielonefrită).

Site-ul oficial al urologiei

Printre tehnologiile moderne și echipamentele care ajută la stabilirea unui diagnostic precis și la efectuarea unui tratament de înaltă calitate, urologia are:

echouretografia, care este o examinare cu ultrasunete a organelor cum ar fi vezica urinară și uretra (este o examinare obligatorie înainte de operație);
terapia termică radiofrecventă, care permite tratarea adenomului prostatic și a prostatitei fără intervenție chirurgicală. Această metodă constă în expunerea undelor radio frecvente dorite la zonele afectate, în timp ce țesuturile sănătoase nu sunt afectate. Efectuarea unei astfel de terapii nu provoacă durere.

Site-ul oficial al urologiei vă permite să vizualizați întregul arsenal de noi mijloace de a trata toate problemele urologice, tratamentul cărora este specializat în urologie. Moscova are un număr mare de experți de vârf în acest domeniu de medicină.

Urologia include ramuri mai specifice, cum ar fi andrologia (specializată în tratamentul organelor genitale masculine), urologia pediatrică, specializată în tratamentul copiilor, urologie geriatrică, specializată în tratamentul modificărilor legate de vârstă la pacienții vârstnici, urogeologie (știința legăturii dintre bolile ginecologice și urologice ), ftiologia (asociată cu tratamentul tuberculozei în sistemul urogenital), oncurologia (studiază formațiunile maligne ale organelor sistemului urogenital) și, de asemenea, Naya urologie, care este proiectat pentru a ajuta în situații care necesită asistență medicală de urgență (colica renală, retenție urinară, hematurie, etc.).

Urologie pediatrică

Dacă copilul se plânge de durere în timpul urinării sau este îngrijorat de enurezisul de noapte, înseamnă că el trebuie să fie examinat pentru prezența unei boli urologice. Tratamentul acestor boli este o urologie a copiilor. Aceasta este o secțiune din medicină care conține informații despre tratamentul organelor sistemului genito-urinar pentru copii.

Bolile urologice pentru copii

Cea mai frecventă afecțiune a copilariei la fete este cistita. O boală apare pe fondul unei infecții, agenții patogeni care pot fi proteuși, ureaplasma chlamydia, stafilococ, Escherichia coli, streptococ. În astfel de cazuri, copilul trebuie plasat prompt pentru examinare la Departamentul de Urologie Pediatrică. Boala afectează sistemul urinar al unui copil, dar copiii, în special cei mici, nu își pot explica cauzele în stadiu incipient și încep să progreseze.

Pe baza bolilor infecțioase frecvente la copii, poate apărea glomerulonefrită, care poate fi tratată numai într-un cadru spitalicesc. Formele cronice ale acestei boli necesită plasarea unui copil într-un centru de urologie pentru copii, echipat cu echipament modern și medicamente necesare.

Centrul de Urologie Pediatrică, în cazuri deosebit de dificile, conduce copilul de la prima consultație până la recuperarea completă. Nivelul resurselor materiale, consilierea, instituțiile de cercetare de laborator, precum și intervențiile chirurgicale, dacă este necesar, permit copiilor să facă față acestei boli.

O astfel de boală congenitală periculoasă, cum ar fi hidronefroza nou-născuților, este vindecată dacă un copil sub vârsta de 3 ani este plasat în departamentul de urologie al copiilor și operat în timp util. În 90% din cazuri, operațiile au loc fără complicații și organul bolnav este complet restaurat. Operațiile au un efect pozitiv, cu o diagnosticare rapidă și corectă.

Părinții pot evita bolile urologice ale multor copii dacă respectă normele sanitare și igienice pentru copii, previne bolile infecțioase și merg la spital la primele simptome ale oricărei boli la un copil. Bolile declanșate sunt pline de complicații și trecerea la forma cronică. Este mai bine să încredințați tratamentul copilului specialiștilor experimentați în timp util pentru a-și păstra sănătatea.

Oncourology

Oncourologia este o ramură separată a urologiei, care include știința neoplasmelor din zona urogenitală. În mod tipic, departamentul de oncorologie se află în centrul regional de oncologie. Uneori, de exemplu, în orașe mari, cum ar fi Moscova, se poate găsi, ca structură separată, un institut de clinici onkourologice sau oncourology care oferă asistență foarte specializată.

Să analizăm în detaliu cazurile și sub ce boli ar trebui să se efectueze tratamentul exact la oncourolog.

Una dintre cele mai frecvente patologii care se regăsesc în rândul populației legate de oncorologie este cancerul vezicii urinare. O leziune maligna care afecteaza vezica urinara si, daca tratamentul este "strans", creste in tesuturile inconjuratoare. Cel mai frecvent simptom este apariția sângelui în urină (schimbarea culorii în roz sau roșu), mai puțin frecvent - durere la nivelul abdomenului inferior sau disconfort în timpul urinării.

Din păcate, chiar și la prima apariție a simptomelor de mai sus, se constată că aceasta este departe de prima etapă a bolii, dar este una de lungă durată. Adesea, în acest stadiu, tratamentul este doar simptomatic. Acest fapt demonstrează încă o dată necesitatea unui control anual la un urolog de către bărbații cu vârsta peste 40 de ani (aceștia sunt cei care prezintă cel mai mare risc de cancer de vezică urinară).

O altă afecțiune urogenitală comună este cancerul de prostată, care, după cum probabil ați putea, se întâmplă și la bărbați. Această patologie începe de asemenea să se manifeste cu ajutorul simptomului hematuriei (apariția sângelui în urină). Pentru un diagnostic mai detaliat, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete a glandei prostatei, imagistica prin rezonanță magnetică a organelor pelvine, precum și combinarea rezultatelor cu testele de laborator, cum ar fi analiza urinei, analiza sângelui biochimic, testarea sângelui pentru markerii tumorali.

Aceste și alte patologii în sistemul urogenital care sunt în contact cu frontiera oncologică vor ajuta la diagnosticarea clinicii oncourology. Unul dintre cele mai dezvoltate din punct de vedere tehnic și profesional este Oncusrologia lui Herzen (Institutul de Cercetare Oncologică din Moscova P.A. Gertsen, Ministerul Sănătății al Federației Ruse), care se află la 2 Botkinsky Proezd, 3. Acest spital oncourologic de la Moscova este unic. Povestea ei începe în 1903 și continuă până astăzi.

Din păcate, oncourologia este o ramură a îngrijirii urologice, unde nu este întotdeauna posibilă recuperarea pacienților chiar și cu un ciclu complet de îngrijiri medicale (inclusiv chirurgie, crioablație, radioterapie etc.). Cu toate acestea, știința nu se oprește, iar în fiecare an sunt introduse metode noi de influențare a tumorii. Mecanismele și schemele de vascularizare a tumorilor, cauzele apariției, care ajută la influențarea ratei de progresie a bolii, sunt studiate mai detaliat.

Urologie de urgență

Urologia de urgență este cea mai importantă ramură a medicinei pe care depinde direct viața oamenilor.

Asistența la timp și calificată poate afecta viața viitoare a pacienților și poate preveni astfel de consecințe, cum ar fi îndepărtarea unui organ sau a unui handicap.

Dintre condițiile urgente din urologie vreau să subliniez mai multe patologii.

Retenția urinară acută (AUR) este cel mai adesea cauzată de urolitiază (formarea de piatră) în tractul urogenital. Acest mecanism constă în obturarea (blocarea) cu o piatră a canalului urinar, ceea ce face imposibilă excreția urinei. De asemenea, AUR poate fi rezultatul diferitelor boli ale rinichilor, inclusiv leziunile lor, oncoprocese.

Hematuria - excreție împreună cu urină de sânge, care nu ar trebui să fie normală. Cel mai adesea acesta este un proces acut al tractului urogenital și necesită asistență medicală de urgență. Cu cât întârzie cererea de îngrijire medicală mai lungă - cu atât sunt mai grave consecințele, chiar și cele ireversibile.

Condițiile de urgență din urologie includ, de asemenea, lezarea organelor genitale externe. Astfel de patologii, cel mai adesea, sunt însoțite de sângerări masive (datorită unei bune aporturi de sânge la nivelul organelor genitale) și ar trebui eliminate cât mai curând posibil, deoarece acestea amenință cu șocul hemoragic și decesul pacientului.

Îngrijirea de urgență în urologie pentru colici renale poate fi de asemenea furnizată la spitalul pre-spital (înainte de spitalizare în spitalul urologic) de către echipele de ambulanță, dar necesită în continuare urmărirea de către un urolog, deoarece recurențele sunt frecvente. De asemenea, este necesar să se înțeleagă cauzele colicii renale, deoarece tratamentul uneori mai radical este necesar. Aceasta înseamnă că mai trebuie să examinați pacientul cu cel puțin metodele de cercetare de rutină.

Ftiziourologiya

Ftiziologia este o secțiune a urologiei care studiază patogeneza, diagnosticul și tratamentul patologiilor urologice care sunt asociate cu tuberculoza bacililor.

Cel mai adesea, pacienții care au tuberculoză a organelor sistemului urinar vor fi îndrumați către un centru specializat de control al tuberculozei, unde vor fi supuși unui tratament specific pentru eradicarea patogenului tuberculozei.

Tuberculoza este o boală destul de formidabilă, dificil de tratat. În special, trebuie să selectați forme multirezistente care sunt rezistente la tratamentul cu cele mai cunoscute antibiotice.

Bolile urologice

Bolile urologice - un grup foarte larg de boli, care combină o locație topografică în organele sistemului urogenital. În general, acest grup de patologii poate fi împărțit în două categorii:

primar - care a apărut ca o boală independentă, au o anumită cauză etiologică.
secundare - afecțiuni patologice ale sistemului urogenital, care rezultă dintr-o altă boală.

Cele mai frecvente boli urologice primare la populația adultă sunt: cistită (inflamație a vezicii urinare), pielonefrită (afecțiune a aparatului renal pelvin renal), prostatită (patologia glandei prostate la bărbați), urolitiază (apariția pietrelor în tractul urinar, de exemplu rinichii) neoplasme ale sferei genitourinare (tumori ale vezicii, rinichilor, penisului). Patologiile primare mai rare includ leziuni ale sistemului urogenital (contuzii renale, ruptura ureterului, traumatisme genitale externe), picături testiculare, infarct de rinichi, boală rinichi polichistică, orhită, epididimită, leziuni tuberculoase ale organelor urinare, anomalii congenitale.

Bolile urogenitale secundare apar pe fondul unei alte patologii, cel mai adesea cu tratament tardiv sau tratament inadecvat. Printre acestea se numără: nefropatia diabetică (lipsa funcției renale pe fondul diabetului zaharat), glomerulonefrita pe fundalul bolilor autoimune și infecțioase, corpurile străine din tractul urinar.

Afecțiunile ginecologice și urologice adesea stau împreună, sau au un motiv pentru două, un mecanism similar de dezvoltare. Din acest motiv, unele boli legate de urologie trebuie tratate în colaborare cu ginecologii, pentru a influența împreună cauza etiologică.

Bolile urologice ale copiilor sunt, de asemenea, răspândite în rândul populației de copii. Nu contează cât de bine este dezvoltat serviciul pediatric în țară și nu este angajat în prevenire, există întotdeauna o șansă de a se îmbolnăvi. Uneori acest lucru se întâmplă prin neglijență din partea părinților, dar adesea - spontan, indiferent, de exemplu, de igiena sau de stilul de viață și de mediu al copilului. De exemplu, bolile urologice ale copiilor la băieți de 6 ani, cum ar fi cistita, sunt foarte frecvente. De obicei apare pe fondul hipotermiei sau reduce imunitatea copilului în perioada "rece" a anului. Glomerulonefrita este o boală foarte teribilă, în special pentru un copil. La copii, patologiile glomerulare apar, cel mai adesea, după ce au suferit o durere în gât (câteva săptămâni mai târziu), și reacțiile autoimune care apar în organism pe fundalul unei infecții streptococice sunt de vină.

Bolile urologice pediatrice sunt mai dificil de tratat decât bolile similare la adulți. Aceasta se datorează rezistenței reduse a organismului la agenții patogeni bacterieni datorită lipsei de formare a straturilor de barieră, dificultății de selectare a dozei de medicamente și lipsei de formare a sistemului imunitar. Oricum, copiii sunt copii. Chiar și un diagnostic banal, constând în furnizarea de analize urinare și luarea frotiurilor din uretra poate fi dificil, pentru că trebuie să găsești o abordare corectă a copilului pentru examinarea lui, pentru a nu sperie și a lăsa traume psihologice.

Tipuri de boli urologice

Lista bolilor urologice este inexorabil de lungă. Și totuși, multe patologii pot fi structurate și evidențiază principalele tipuri de boli urologice:

patologii acute care au apărut pe fondul sănătății complete și sunt asociate cu o cauză etiologică cu totul nouă în organism.
cronice urologice cronice sau exacerbarea lor.

Adesea, aceste două tipuri prezintă simptome similare (de exemplu, pielonefrită acută și cronică), dar diferă în timpul procesului, în prezența sau absența unui focar permanent al inflamației, care dă recidive ale procesului inflamator.

Nu numai bolile urologice inflamatorii pot avea o fază acută și cronică. De exemplu, nefropatia diabetică poate avea ca rezultat insuficiență renală acută și cronică. Totul depinde de gradul de activitate a diabetului în organism, de compensarea medicamentelor, de nivelul de zahăr și de corpurile cetone din urină.

Datele despre "cronizarea" unui proces de lungă durată sunt de obicei descoperite la colectarea istoricului pacientului. În timpul studiului, faptul că el a avut în trecut plângeri identice cu cele pe care le face acum poate fi clarificat, dar nu a putut solicita ajutor medical pe diverse probleme și a fost tratat singur prin remedii folclorice. Ca rezultat - o concentrare a infecției, care se simte excelentă în organism și care este destul de greu să "rătăcească" chiar și cu ajutorul celor mai recente metode de tratament și droguri moderne.

Stadiul de remisie pentru orice boală este ca o perioadă de repaus. Sursa de infecție (sau altă cauză etiologică) pare a fi inactivă. Agentul cauzal este în așteptare pentru cea mai mică reducere a rezistenței corporale și este pregătit în orice moment să atace corpul și să intre într-o perioadă de exacerbare. De fiecare dată când exacerbați o boală cronică, puteți simți simptome diferite, care pot fi confuze și să precizeze exacerbarea vechiului proces cronic ca fiind ceva nou. În fiecare caz nou de exacerbare, acele tratamente care s-au dovedit a fi eficiente ultima oară nu pot produce același efect sau nu funcționează deloc. Din acest motiv, este important să ne amintim că este inacceptabil să recunoaștem stadiul cronologic al bolii.

Psihologia comportamentală în clinica bolilor nefrologice și urologice joacă un rol important, deoarece prin comunicarea directă cu pacientul se poate învăța mai mult decât de la teste sau examinări instrumentale. Prin punerea unor întrebări sugestive sau compromițătoare, medicul poate afla cu ușurință nu numai durata exactă a bolii, ci și subtilitățile și trăsăturile dobândirii acestei boli, posibilele încercări de auto-tratament a patologiei. Dar toate acestea pot schimba complet și complet atât vectorul măsurilor de diagnostic, cât și amploarea și orientarea etiologică a tratamentului. Foarte des, problema este ascunsă în sănătatea mintală, iar tratamentul trebuie să înceapă cu sprijinul psihologic al pacientului.

Metode de examinare prin radiații

Pentru examinările legate de sfera urologică se utilizează metode foarte radiative (radiologice). În unele cazuri, numai prin utilizarea lor se poate face un diagnostic definitiv și precis.

Pregătirea preliminară a anchetei

Înainte de a efectua această sau o metodă de examinare prin radiație, pacientul trebuie pregătit. Condiția inițială pentru procedură este intestinul gol. Adică în ajun trebuie să faceți o clismă de curățare (seara) și să repetați procedura dimineața. În plus, cu două sau trei zile înainte de studiul intenționat, trebuie să mergeți la o dietă specială care conține o cantitate mică de carbohidrați. Urologul prescrie uneori administrarea de carbon activ, care trebuie luată cu o zi înainte de examinare, precum și un agent de laxativ, băut seara înainte de procedură. Dimineața nu puteți mânca nimic. Excepție sunt ceaiul puternic și biscuiții. În caz contrar, în intestin se formează gaze, ceea ce va face dificilă distincția între contururile organelor studiate.

Tipuri de cercetare în domeniul radiațiilor

Există mai multe tipuri de teste de radiații. Aceasta este:

Survey X-ray, care este de obicei atribuit primul. Se realizează o imagine generală care acoperă aproape întreaga zonă a sistemului urinar, permițând să se determine structura anatomică a rinichilor, să se identifice patologiile care apar în acesta, să se vadă pietrele din vezică, rinichi sau tractul urinar.
Urografia excretoare. Această metodă implică realizarea de imagini ale rinichilor și canalelor urinare luate la un moment dat după ce un pacient a primit un agent special de contrast (tribot, ultravist, hipek, etc.). O variantă a acestei metode de examinare este urografia prin perfuzie, în care cantitatea de substanță injectată este mărită pentru a obține o imagine mai clară și mai precisă.
Ureteropielografia retrogradă, în timpul căreia un agent de contrast este introdus în organism prin intermediul unui cateter prin ureter. Analiza ajută la identificarea celor mai mici modificări ale rinichilor și ureterelor.
Pieloretrografia antegradă. În acest caz, agentul de contrast este injectat printr-o puncție lombară percutană. Această examinare este destinată evaluării stării tractului urinar superior.

Alegerea metodei de examinare a radiațiilor depinde de caracteristicile fiecărui caz specific.

Urologie. Simptomele bolii

Boli de urologie sunt cele mai frecvente la bărbații în vârstă fertilă. Aceste procese patologice ale sistemului urinar și reproductiv sau inflamație la bărbați, de obicei localizate la nivelul organelor genitale. O cauză comună a bolilor în urologie sunt bolile venerice, virușii și infecțiile. Boli ale sistemului urogenital reprezintă o amenințare serioasă pentru (probleme de infertilitate și funcția sexuală) pentru bărbați. Prin urmare, este important să se efectueze un examen medical anual. Numai un urologist cu experiență va fi capabil să determine diagnosticul și să prescrie un tratament adecvat de droguri pentru abaterile în urologie, ale căror simptome vor fi descrise în articol.

Simptomele patologiilor urologice

Simptomele urologice sunt destul de specifice. Ele sunt împărțite în anumite grupuri, cum ar fi:

Manifestări generale ale bolii din partea corpului;
Simptome ale tulburărilor funcției urinare;
Sindroame de durere;

Adesea, în bolile de urologie, simptomele la bărbați apar ca o schimbare a culorii urinei, devin întunecate sau, dimpotrivă, aproape incolore, are un miros neplăcut și pronunțat. Uncharacteristic pentru o stare normală de sănătate, excrețiile sub formă de puroi, sânge și mucus incomprehensibil pot fi eliberate din uretra. Ca urmare a proceselor inflamatorii, organele genitale externe masculine se schimba. Este posibil să apară și un simptom care caracterizează procesul patologic sub formă de fimoză (îngustarea preputului penisului), criptorhidism, organe genitale extinse, umflături dureroase.

Manifestări sistematice ale bolilor de urologie, simptome la bărbați

Tulburări urinare

O persoană sănătoasă produce aproximativ 1,5 litri de urină pe zi. Frecvența normală a urinării este de 4-6 ori pe zi. Există următoarele tipuri de încălcări ale acestei funcții:

Polakiurie. În această patologie a urologiei, simptomele sunt după cum urmează: nevoia de a crește. De obicei, pollakiuria are loc cu infecții ale tractului urinar și prostatită;
Tenesmă. Aceasta este o urinare frecventă dureroasă și neplăcută;
Nicturie. Urinare excesivă care apare noaptea;
Incontinență de severitate variabilă. Se distinge atunci când strănut involuntar, tuse, mișcări bruște. Incontinența urinei poate fi cauzată de o leziune a gâtului vezicii urinare de o tumoră sau de stres sever. Incontinența urinară în urologie este tratată în mod cuprinzător;
Urinare dificilă. Urina cu acest proces patologic este slab alocată, uneori există senzații dureroase;

Sindroamele de durere

Simptomele urologice la bărbați sunt, de asemenea, exprimate ca durere acută sau acută. Localizarea durerii vă ajută să înțelegeți exact ce organ este afectat. Luați în considerare cele mai frecvente tipuri de durere:

Sentimentele dureroase ale unui caracter tras în partea inferioară a spatelui pot indica faptul că omul are probleme cu rinichii;
Dacă există disconfort la nivelul bustului, atunci acest fapt poate indica prezența unei boli a ureterelor;
Durerea în zona pubiană poate fi caracteristică unei leziuni a vezicii urinare;
Dacă perineul doare, atunci ar trebui să acordați atenție stării prostatei. Posibile adenom sau prostatită;
Dacă devine dureroasă atunci când mergeți la toaletă, atunci aceasta este o caracteristică caracteristică a unor STD-uri comune sau cistita, prostatita, uretrida la bărbați;

Schimbări în urină. Cantitative și calitative

În urologie, simptomele sunt cantitative și calitative. Un simptom important este schimbarea culorii urinei. Modificările în sine pot fi calitative și cantitative. Modificările cantitative includ anuria, oliguria, poliuria.

Poliuria este o creștere caracteristică a cantității de urină eliberată. Această afecțiune poate fi caracteristică afecțiunilor renale policiclice, adenomului prostatic, insuficienței renale cronice, pielonefritei.

Oliguria, dimpotrivă, este opusul poliuriei. Secreția de urină este redusă drastic până la o sută cinci sute de mililitri pe zi. Din acest motiv se poate manifesta umflarea membrelor;

boli ale urologiei, simptomele la bărbați se suprapun cu modificări fiziologice (se schimbă și compoziția chimică a urinei). Urina unei persoane sănătoase trebuie să fie transparentă și vopsită într-o culoare moderată gălbuie. Urina murdară ar trebui să fie alertă, deoarece aceasta se datorează prezenței celulelor epiteliale, a bacteriilor, a numărului crescut de leucocite, săruri, grăsimi și formațiuni celulare. Poate fi chiar excretat în sânge, de exemplu, în atacuri acute de urolitiază.

Cele mai frecvente patologii, simptome la bărbați

Simptome specifice însoțesc pacientul cu urolitiază. Ca rezultat al tulburărilor metabolice din tractul urinar și rinichi, se formează nisip și pietre. Cu mișcări de coli și pietre, o persoană suferă o durere ascuțită a spatelui. Sângele apare în urină. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme ale urologiei.

Hiperplazia prostatei sau adenomul de prostată. Patologia amenință proliferarea progresivă a țesutului prostatic. Descărcarea de urină este dificilă, deși poate fi observată urgenta frecventă și dureroasă de a urina. În urologie, hiperplazia amenință cu manifestarea neoplasmelor maligne.

Pielonefrită. Aceasta este o boală inflamatorie în care parenchimul și pelvisul renal sunt infectate. Simptomatologia este manifestarea unei dureri dureroase intense la nivelul hipocondrului sau a coloanei vertebrale lombare. Urina devine mai tulbure, mirosind în mod special.

Boli cu transmitere sexuala. Acesta este un grup de boli urologice care pot provoca inflamații în sistemul urogenital al bărbaților (gonoreea, chlamydia, ureaplasmoza și altele). Atunci când bolile cu transmitere sexuala pot fi observate de descărcare de gestiune necaracteristică, durere, mâncărime, senzație de arsură în zona genitală.

Glomerulonefrita. Complicat afectarea renală imunosupresoare, manifestată prin umflarea picioarelor, dureri de senzații dureroase la nivelul spatelui inferior. În urologie este privită ca o boală severă, cronică.

Insuficiența renală la bărbați. Este o încălcare a funcționalității rinichilor, în care apare o încetare bruscă a fluxului de urină în vezică. Datorită stării critice, pacienții cu insuficiență renală necesită spitalizare imediată.

Astfel de semne de urologie, simptome sub formă de sănătate precară sau febră ar trebui să îl avertizeze pe om. Dacă un bărbat vede o schimbare bruscă a culorii urinei, observă descărcări neobișnuite din uretra, simte o senzație de arsură, durere, senzație de mâncărime în regiunea perineală, atunci în acest caz nu ar trebui să amânați vizita la un urolog calificat.

Diagnosticul bolilor urologice

Urosemioticele și diagnosticul bolilor urologice constau în mai multe etape.

În primul rând, medicul colectează plângeri care pot conduce la desfășurarea etapelor ulterioare de diagnostic, pentru a determina amploarea anchetei, severitatea bolii și, în final, locul de tratament al pacientului.

Este adesea posibil să se găsească o creștere a temperaturii corpului. Aceasta se întâmplă de obicei cu diferite procese inflamatorii din zona urogenitală, de exemplu, pielonefrită.

Dacă se găsește o clinică urologică clasică, diagnosticul bolilor nu este, de obicei, dificil. Dar, cu plângeri non-standard, nu este imediat posibil să se înțeleagă patologia a cărui organ există. Din acest motiv, poate fi prescris un interval mai larg de examinări, ceea ce poate întârzia timpul până la începerea tratamentului.

Principalele metode de diagnosticare a bolilor urologice pot fi împărțite în două tipuri:

- teste de laborator care includ diferite teste, de exemplu, analiza urinei sau analiza materialului seminal.
- instrumental, care poate fi, de asemenea, împărțit în invaziv (care necesită penetrare prin componentele barieră ale corpului uman, de exemplu, biopsie) și neinvaziv (care se desfășoară fără a compromite integritatea.

Diagnosticarea instrumentală a bolilor urologice este de obicei comparată cu rezultatele diagnosticului de laborator, din acest motiv este imposibil să se presupună că una dintre metode este perfectă.

Scopul spectrului și tipul examinării depinde întotdeauna de severitatea bolii. Uneori, pur și simplu nu este timp să începeți cu analize "simple" care vor da un rezultat previzibil. Din acest motiv, nu este necesar să fiți surprins dacă urologul nu v-a dat un test banal de urină, ci l-ați trimis la un laborator privat pentru examinare ulterioară (nu este întotdeauna posibil ca clinica orașului să fie examinată cu atenție de către laboratorul local).

În ultimii ani, metodele izotopice au fost întâlnite din ce în ce mai mult în diagnosticul bolilor urologice. Acest lucru se datorează dovezii acurateței acestora și necesității diagnosticării anumitor boli. Mecanismul lor este acela de a identifica acumularea de izotopi marcați, introduși în corpul uman într-un anumit fel, și de înregistrarea "progresului" acestora în organism (eliminare, transformare etc.).

Tratamentul bolilor urologice

Tratamentul bolilor urologice începe, de obicei, imediat după diagnosticare și, uneori, chiar și în procesul său.

Tratamentul bolilor urologice la bărbați, cel mai adesea nu diferă de tratamentul bolilor identice la femei, deoarece în majoritatea cazurilor au aceeași cauză etiologică. În primul rând, trebuie să determinați tipul de tratament: metode chirurgicale (diverse intervenții chirurgicale), metode conservatoare (tratamentul cu injecții, tablete etc.), simptomatice (pentru tratamentul anumitor simptome individuale sau stadii extreme ale bolii).

Printre metodele chirurgicale de tratament cele mai frecvente sunt intervențiile chirurgicale asupra prostatei, vezicii urinare, rinichilor. Complexitatea intervenției chirurgicale constă în efectuarea îngrijirilor anestezice la pacienți, care este necesară în majoritatea cazurilor, precum și posibilele complicații, nuanțele de acces la câmpul chirurgical.

Tratamentul conservator include injecții de medicamente (în cazuri mai severe sau pentru a obține un efect mai rapid), comprimate de boli urologice (antibiotice, antispastice, medicamente antiinflamatoare, hemostatice etc.). Antibioticele pentru bolile urologice sunt folosite în vederea sensibilității unei anumite flori la acestea. De obicei, la începutul tratamentului sunt prescrise medicamente antibacteriene cu spectru larg, care afectează majoritatea agenților patogeni cunoscuți. Se utilizează antibiotice cefalosporine, fluoroquinolone, nitrofurani etc.

În prezent, este sigur să spunem că metodele moderne de tratament în diferite țări sunt cam la fel, iar tratamentul bolilor urologice în Germania nu va diferi în calitate de tratament din Federația Rusă sau din țările vecine.

Tratamentul bolilor urologice la femei este de obicei combinat cu tratamentul de către un ginecolog, deoarece sfera urogenitală - aria de influență a ambelor servicii. Adesea, flora microbiană, care provoacă modificări patologice în organele ginecologice, este de asemenea cauza bolilor urologice ale sistemului genitourinar feminin.

Dar după cum știți - numai prevenirea poate fi cel mai bun tratament. Pentru aceasta există o prevenire primară și secundară, care vizează prevenirea apariției bolilor urologice ca atare sau prevenirea exacerbărilor patologiilor urologice "cronice" în corpul uman.

Protecția secundară, care vizează prevenirea exacerbarilor bolilor cronice urologice, constă, de obicei, în vizitarea diferitelor tipuri de sanatorii, dispensare, instituții balneologice și hidropatice. Există o mulțime de instituții cu profil general preventiv, care includ un grup de măsuri pentru prevenirea bolilor din zona urogenitală, precum și instituții preventive foarte specializate care sunt fericite să vă scutească de disconfortul asociat problemelor din zona urogenitală.

Un sanatoriu pentru boli urologice include, de obicei, proceduri hidroterapeutice, săli de masaj, gimnastică terapeutică și includerea alimentelor dietetice în regim alimentar. Alimentatia dietetica, apropo, poate fi aplicata fara a fi intr-un sanatoriu. Acest lucru necesită doar respectarea anumitor tabele dietetice (tabele de către Pevzner etc.) și respectarea regimului de băut. Cu aceasta, dacă se dorește, se poate ocupa de orice persoană.

Sanatorii cu tratamentul bolilor urologice se află, literalmente, în întreaga țară. Calitatea măsurilor preventive în fiecare dintre ele este aproximativ aceeași. Dar nu uitați de aerul de vindecare și atmosfera relaxată. Cel mai adesea acest lucru este destul de mult în colțurile îndepărtate ale țării noastre. Una dintre aceste instituții care tratează bolile urologice este sanatoriul Altai-vest, situat în Belokurikha, Altai Krai. A avut recenzii minunate pentru cei 55 de ani. Cel mai probabil acest lucru este meritul unei combinații destul de bune de idei moderne despre odihnă, măsuri de prevenire de înaltă calitate din partea personalului, precum și prezența unor proprietăți excelente de natură locală.

De asemenea, aș dori să spun că știința bolilor urologice nu se oprește. Toate metodele noi de diagnosticare și tratare a bolilor din zona urogenitală sunt inventate, fiind avute în vedere noi teorii despre apariția unor patologii neexplorate anterior. De asemenea, în legătură cu dezvoltarea progresului științific și tehnologic, apar toate dispozitivele noi pentru tratarea anumitor patologii din partea urologiei. Un exemplu este introducerea la utilizarea pe scară largă a aparatului pentru tratamentul bolilor urologice masculine "Maestro".

Acest tip de aparat este utilizat pentru a trata prostatita. Se referă la efectele transrectale ale prostatei. În primii ani de utilizare, acesta a avut rezultate bune în comparație cu alte tipuri de impact (inclusiv cele chirurgicale). Această unitate poate fi utilizată cu ușurință la domiciliu, precum și combinată în tratamentul combinat, de exemplu, cu preparate de tablete. Dar este important să ne amintim că orice utilizare a unor astfel de dispozitive ar trebui să fie coordonată cu urologul care urmează. Există anumite contraindicații.

Prevenirea bolilor urologice

Prevenirea bolilor urologice la bărbați se reduce la aderarea la câteva reguli simple care trebuie întotdeauna să fie amintite.

În primul rând, igiena personală. Acest lucru este foarte important, deoarece bolile infecțioase sunt flagelul societății moderne, chiar și cu un număr mare de antibiotice.

În al doilea rând - respectarea temperaturii, deoarece supraîncălzirea nu a fost benefică pentru nimeni. În al treilea rând - trecerea în timp util a examenelor profesionale, deoarece un număr mare de boli urologice este asimptomatică și pot fi identificate numai prin metode speciale de cercetare.

Bolile urologice de sex masculin

Bolile urologice la bărbații ale căror diagnostice pot părea uimitoare sunt o practică obișnuită. Cel mai adesea, bărbații pur și simplu nu doresc să știe că au probleme cu sfera urinogenitală, ceea ce duce la tratamentul târziu, adesea chiar în ultima etapă.

Prevalența problemelor urologice la bărbați este enormă. Potrivit statisticilor, aproape fiecare al treilea om de pe pământ are orice patologie urologică. Printre cele mai frecvente sunt următoarele patologii:

prostatita cronica este un proces inflamator care afecteaza prostata. Distribuit teribil pe scară largă, inclusiv nediagnosticat.
pyelonefrita este o boală a aparatului pelvian renal. Este larg răspândită atât în rândul femeilor, cât și al bărbaților.
Cistita - inflamația vezicii urinare. Din nou, aceasta afectează atât femeile, cât și bărbații în mod egal.
uretrita - inflamația oricărei părți a uretrei. Poate acționa ca o boală independentă, precum și să acționeze ca o patologie secundară pe fundalul oricărei alte boli.
veziculita este una dintre bolile inflamatorii legate de veziculele seminale.
orchiepididimita - inflamația testiculului și epididimului.
Balanopostita este un proces inflamator care afectează penisul glandului și preputul.

Trebuie reamintit faptul că, în majoritatea cazurilor, sunt necesare antibiotice pentru bolile inflamatorii la bărbați, în special dacă patologia se referă la o infecție bacteriană, ca prima cauză etiologică.

Cum puteți trata bolile urologice la bărbați, puteți afla întotdeauna o listă a medicamentelor necesare, un plan de diagnosticare, precum și sfaturi privind prevenirea recidivei de la un urolog. Nu este recomandat să începeți tratamentul pe cont propriu, folosind metode populare "dovedite", sfaturi ale vindecătorilor tradiționali și alți "specialiști" fără o educație adecvată. Cu aceasta puteți răni numai și puteți face situația și mai dificilă.

Bolile urologice la bărbați, ale căror fotografii se găsesc cu ușurință pe Internet, sunt adesea tratate fără probleme, dar acest lucru este condiționat de accesul la un medic în timp util pentru ajutor medical. În etapele ulterioare, există deja probleme în diagnosticarea și prescrierea tratamentului, precum și eficacitatea acestuia. Orice boală inflamatorie, inclusiv bolile urologice la bărbați, are întotdeauna consecințe. Și cu cât mai este nevoie pentru a merge la doctor, cu atât vor fi mai mult.

Bolile urologice la femei

Urologia este o industrie extinsă care studiază modul în care se tratează bolile urologice la femei și bărbați. Tratamentul femeilor, în ansamblul lor, este critic, nu este diferit de bolile similare la bărbați. De exemplu, cistita (inflamația vezicii urinare) se va produce cu simptome similare atât la femeie, cât și la bărbat. Tratamentul va fi atribuit aproximativ la fel, deoarece cauza etiologică a bolii la ambele sexe este similară.

Antibioticele pentru afecțiunile urologice la femei sunt utilizate în aceeași doză ca și la bărbați. Este necesar să se ia în considerare numai faptul că flora patogenă care poate provoca boli inflamatorii poate fi diferită, iar prescrierea unui antibiotic ar trebui să ia în considerare sensibilitatea acestei flori la medicament.

În plus față de medicamentele medicale, este necesar să ne amintim de metodele de tratament non-medicamentoase. Dieta pentru boli urologice la femei, exact ca la bărbați, constă cel mai adesea în limitarea consumului de sare în alimente. Anterior, au existat mese specializate, care au fost chiar primul pas pentru a vindeca patologia, și apoi au fost folosite doar pilule și injecții.

Bolile urologice la femei pot diferi numai în cazurile de diferențe anatomice, deoarece organele genitale externe (precum și organele de reproducere) sunt diferite. În acest caz, problema este rezolvată în funcție de esența problemei.

Urologie

Istoria

Secțiuni de urologie

Andrologie

Urologie geriatrică

Urologie pediatrică

urogynecology

urolog

Ce face urologul?

Urologie masculină

Urologie feminină

Cum este recepția la urolog?

Când ar trebui să vizitez un urolog?

Cum să găsiți un bun urolog?

Criterii pentru alegerea unui urolog

Ce este inclus în recepția de la urolog?

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete la rinichi?

Cine este urologul?

urolog

Conținutul

Istoria

Secțiuni de urologie

Andrologie

Urologie geriatrică

Oncourology

Urologie pediatrică

Cine este urologul și ce tratează

Ce tratează urologul?

Urolog pentru bărbați

Urolog pentru femei

Urologist pentru copii

Când să conducă un urolog de copil

Atunci când este necesară consultarea urologului pentru un adult

Cum să vă pregătiți să primiți un urolog

Cum este recepția urologului

Urologia bolii și tratamentul acesteia

Secțiuni de urologie

Bolile urologice

Metode de cercetare în urologie

Simptome ale bolilor urologice

Tratamentul bolilor urologice

Prevenirea bolilor urologice

Consultări cu un urolog

profilaxie

Bolile urologice, cum arata imaginea clinica

Secțiuni de urologie

Andrologie

Site-ul oficial al urologiei

Urologie pediatrică

Bolile urologice pentru copii

Oncourology

Urologie de urgență

Ftiziourologiya

Bolile urologice

Tipuri de boli urologice

Metode de examinare prin radiații

Pregătirea preliminară a anchetei

Tipuri de cercetare în domeniul radiațiilor

Urologie. Simptomele bolii

Simptomele patologiilor urologice

Manifestări sistematice ale bolilor de urologie, simptome la bărbați

Tulburări urinare

Sindroamele de durere

Schimbări în urină. Cantitative și calitative

Cele mai frecvente patologii, simptome la bărbați

Diagnosticul bolilor urologice

Tratamentul bolilor urologice

Prevenirea bolilor urologice

Bolile urologice de sex masculin

Bolile urologice la femei

O Altă Publicație Despre Nefrită