Puțini oameni știu cum să verifice vezica urinară pentru femei, prin urmare, atunci când se confruntă cu necesitatea de a supune cistoscopie sau examen endoscopic, ei intră în panică pentru că nu au nicio idee ce se va întâmpla cu ei. Fiecare dintre metodele de diagnosticare are propriile caracteristici, dar nu trebuie să vă fie teamă, în prealabil, teoretic, vă veți simți confortabil în timpul procedurii.

Indicatii pentru cercetare

În ciuda sănătății excelente din tinerețe, mai devreme sau mai târziu, fiecare femeie se confruntă cu necesitatea de a diagnostica vezica urinară. Motivul pentru aceasta poate fi schimbările legate de vârstă în organism și o serie de simptome neplăcute. Diagnosticul vezicii urinare și rinichilor are o serie de indicații, printre care se numără următoarele:

• dureri abdominale care sunt periodice sau permanente;
• urinare frecventă, senzație constantă de plinătate în vezică;
• impuritățile vizibile ale sângelui sau puroiului în urină;
• urina are un miros ascuțit și și-a schimbat culoarea;
• porțiuni mici de urină;
• durere la urinare.

În contextul simptomelor de mai sus, o persoană poate crește temperatura corpului, poate scădea capacitatea de lucru, crește ritmul cardiac și, de asemenea, apare transpirație profundă. În prezența modificărilor patologice în procesul de urinare, este necesar, cât mai curând posibil, să mergem la o consultare cu un urolog. Este probabil să existe un proces inflamator sau alte modificări patologice în organele sistemului excretor.

Metode de laborator de examinare a vezicii urinare

Inițial, medicul va efectua o anchetă detaliată a pacientului pentru a înțelege starea rinichilor și a vezicii urinare. Simptomele sunt colectate, precum și informații despre bolile cronice care sunt prezente în organism. Apoi, se efectuează palparea vezicii urinare și sunt prescrise examenele de laborator și instrumentale. Printre studiile de laborator se prevede analiza urinei, care va fi studiată prin mai multe metode:

• Analiza Nechiporenko - constă într-o singură colectare de urină și studiul numărului exact de cilindri, leucocite și globule roșii în 1 ml;
• Analiza Zimnitsky - implică colectarea de biomateriale de 8 ori pe zi;
• analiza bacteriologică - este de a determina agentul cauzal al unei boli prin căutarea unor agenți infecțioși.

Evaluarea urinară este cea mai rutină metodă de diagnosticare, dar este obligatorie, deoarece vă permite să determinați procesele inflamatorii în vezică, precum și sugerați o schimbare a funcționalității rinichilor. Înainte de a testa vezica urinară la femeile cu metode de laborator, nu se recomandă utilizarea medicamentelor, precum și utilizarea agenților antiseptici, aceasta poate distorsiona rezultatele. Informațiile corecte despre starea pacientului pot fi obținute la o oră după colectarea biomaterialului. În fiecare oră viitoare, bacteriile și microorganismele încep să se înmulțească în urină, ceea ce afectează precizia diagnosticului.

Folosind un microscop, un angajat de laborator studiază compoziția biomaterialului și compară conținutul globulelor albe, al globulelor roșii și al altor componente cu norma. Pe baza informațiilor primite, medicul poate evalua indirect starea pacientului. De regulă, analiza urinei nu este suficientă pentru diagnostic, sunt necesare tehnici de diagnosticare suplimentare. Compoziția urinei nu reflectă modificările vizibile ale organului, precum și prezența pietrelor în acesta și neoplasmele tumorale.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Diagnosticul vezicii urinare se poate face prin metode instrumentale, una dintre aceste metode fiind radiografia. Examinarea implică introducerea unui agent special de contrast în uretra. Imediat după administrarea unui agent se ia o imagine a raze X a vezicii urinare. Imaginea arată clar modul în care se extinde agentul de contrast și dacă există obstacole în uretere. De asemenea, examinând vezica în acest fel, puteți diagnostica diverticulă, neoplasme tumorale în lumenul vezicii urinare, corpuri străine, pietre, pasaje fistuloase și alte patologii de organe.

Examinarea endoscopică a vezicii urinare este, de asemenea, utilizată destul de des. Pentru examinarea femeilor folosind metoda cistoscopiei. Evaluarea urinei se efectuează cu ajutorul unui instrument special al endoscopului - un tub lung cu o mini-cameră la capăt. Imaginea este difuzată pe un monitor de computer, care este monitorizat de un medic. Endoscopul este adus în lumenul uretrei și tras în cavitatea vezicii. Această opțiune de diagnostic oferă medicului o imagine amplă a stării pacientului, el poate evalua integritatea structurilor interne, precum și detecta tumori și zone problematice.

Trebuie remarcat faptul că cistoscopia se poate dezvolta într-o procedură chirurgicală, de exemplu, pentru a elimina polipii. Procedura în sine nu este dureroasă, singurele consecințe după care poate fi cistită sau uretră, care pot fi ușor eliminate cu medicamente în ambulatoriu. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Cu o zi înainte de procedura este necesară abandonarea produselor care formează gaz, precum și o clismă de curățare.

CT și RMN sunt cele mai moderne și foarte precise metode de diagnostic, unicul lor dezavantaj fiind costul ridicat al examinării, pe care nu-l poate permite fiecare pacient. Examinarea vezicii urinare se efectuează prin scanarea organului cu raze X. Medicul primește ocazia de a evalua structura stratului cu strat a organului și de a vedea imaginea tridimensională pe computer. Pacientul este nemișcat, iar medicul respectă procedura din camera următoare. În general, procedura durează douăzeci de minute și este complet nedureroasă.

Uneori, pentru acuratețea procedurii, se folosește un contrast pe care pacientul îl bea de două ori - prima seară înainte de examinare, iar al doilea chiar înainte de examinarea rinichilor și a vezicii urinare. Acest lucru vă permite să faceți textura țesăturilor mai vizibilă pentru echipament.

Pe baza informațiilor primite, medicul poate diagnostica cu precizie după prima procedură. Înainte de a testa bulele în acest fel, se efectuează un studiu detaliat al stării pacientului, este posibil ca agentul de contrast să provoace o reacție alergică la o persoană.

Obțineți informații despre rinichi și vezică, puteți utiliza ultrasunete. Aceasta este metoda cea mai accesibilă și cea mai rapidă de obținere a rezultatelor stării organelor interne. Procedura se efectuează prin scanarea organelor umane cu fascicule de ultrasunete cu o anumită frecvență. Imaginea rezultată este marcată pe ecran, ca în cazul CT și RMN. Diferența este că este imposibil să se obțină o imagine tridimensională în timpul procesului de examinare, fiind disponibilă doar o proiecție directă, dar aceasta oferă și o anumită cantitate de informații despre structura organului.

Reguli de conducere

Examinează rinichii și vezica directă numai atunci când este plină. Pacientul trebuie să bea două litri de lichid înainte de procedură. Ar trebui să fie apă curată sau minerală, dar nu carbonată. Pacientul se culcă pe o canapea, iar medicul conduce un senzor special pe stomac, examinarea rectală este recomandată persoanelor supraponderale. Senzorul este introdus prin rect. Procedura este complet nedureroasă și nu durează mai mult de o jumătate de oră. Rezultatele procedurii pe care o persoană o primește în aceeași zi sau sunt anunțate de medic în timpul procedurii. O astfel de eficiență face ecografia cea mai populară metodă de a diagnostica.

Până în prezent, există un număr mare de metode de cercetare care permit evaluarea condiției umane în câteva momente. Acest lucru este foarte încurajator, deoarece, după cum știți, diagnosticul corect este jumătate din tratamentul cu succes. În ciuda acestui fapt, mulți pacienți încă ezită să contacteze medicul, suferă disconfort și simptome dureroase, scotând totul pentru oboseală și frig. O astfel de atitudine față de corp este inacceptabilă, cu cât vă întoarceți mai devreme, cu atât mai curând veți scăpa de boala care vă mănâncă din interior. Nu trebuie să vă fie frică sau rușine, nu este nimic rușinos în faptul că doriți să fiți sănătoși, în plus, există multe cercetări care nu dau pacientului nici un disconfort psihologic sau fiziologic.

Examenul vezicii urinare

Orice îngrijorare cu vezica, de regulă, nu rămâne fără atenție. Dacă o persoană este îngrijorată de o serie de simptome negative, este imperativ să le ascultați și să nu beți medicamente cu mâna, sperând că totul va dispărea de la sine. Verificați nevoia urinară în prezența unor astfel de simptome:

• apariția durerii, disconfortului și senzației de arsură la urinare;
• greutate neplăcută în abdomenul inferior;
• urgenta de a urina a crescut in mod repetat, cu un sentiment de supraaglomerare urinara;
• schimbarea culorii urinei, umflarea ei și apariția fulgilor în ea;
• senzațiile dureroase sunt iradiatoare în natură, trecând alternativ din zona urogenitală în lombar;
• Pe fondul tuturor semnelor de mai sus, există o slăbiciune, temperatura corpului și creșterea tensiunii arteriale, iar separarea transpirației crește semnificativ.

De ce apar astfel de senzații? Un om, pe fondul dezvoltării patologiei în glanda prostatică, poate prezenta stagnare în urină. La femei, este și mai gravă - candidoza vaginală, diverse infecții și bacterii, procesele inflamatorii în cavitatea uterină și în apendice, pot provoca schimbări dramatice în urină.

Mai mult, bărbații și femeile sunt predispuși la astfel de tipuri de patologii precum urolitiaza sau apariția tumorilor care necesită implementarea imediată a măsurilor terapeutice corecte.

Metode de diagnosticare

Pentru a verifica cu atenție vezica urinară, medicul poate prescrie o serie de tehnici de cercetare instrumentală și de laborator care vă vor permite să "priviți imaginea completă" a patologiei.

Analiza urinei

Acest tip de cercetare este aproape întotdeauna folosit în orice instituție medicală. Diagnosticarea urinei vă permite să determinați sedimentul urinar, deci înainte de punerea sa în aplicare ar trebui să fie curățate temeinic organele genitale.

Pentru procedurile de igienă, în niciun caz, nu ar trebui să se utilizeze antiseptice medicale, care pot duce la concentrarea necorespunzătoare a CFU.

În plus, dacă în această perioadă o femeie are menstruație, atunci studiul trebuie amânat, deoarece o anumită cantitate de sânge poate intra în urină și poate da rezultate nesigure. Și totuși, dacă analiza urinei trebuie făcută urgent, atunci este mai bine să folosiți tampoane igienice care nu vor permite sângelui să intre în urină.

Urina este administrată dimineața, strict pe stomacul gol, într-un borcan steril.

Urina pe Nechiporenko. Dacă un test de urină generală determină medicul să se îndoiască de diagnostic, poate fi prescris un test de neciopenie pentru a ajuta la identificarea inflamației în tractul urinar. Colectarea de material nu diferă de analiza obișnuită a urinei.

Urina din Zimnitsky. Acest tip de studiu este suplimentar și vă permite să evaluați starea urinară și a rinichiului. Colectarea de material biologic, pacientul consacră o zi întreagă. Timp de 8 ore, el colectează urină în recipiente sterile speciale, care ulterior sunt trimise la laborator pentru cercetare.

Examinare bacteriologică

Analiza se bazează pe identificarea agenților patogeni infecțioși sau a bacteriilor care cauzează boala. Dacă vorbim despre un organism sănătos, atunci urina nu trebuie să conțină microorganisme în cantități mari.

Urina este colectată în modul obișnuit și trimisă la laborator pentru cercetări ulterioare, pe parcursul căreia este însămânțată pe diferite substraturi bactericide.

Vezicule x-ray

Deseori, roentgenoscopia este folosită pentru a efectua o examinare a vezicii urinare utilizând reactivi speciali de contrast care ajută la identificarea diferitelor procese patologice din organism. Prin uretra, în cavitatea vezicii, se injectează un agent de contrast care permite o diagnoză mai detaliată.

Acest studiu ajută la identificarea:

• neoplasme, pietre și corpuri străine în urină;
• diverticuloza rectală;
• fistule;
• eliberarea de urină din ureters înapoi în urină.

examinarea cu ultrasunete

Ecografia este considerată cea mai comună metodă de diagnosticare. Nu aduce durere și durere pacientului. În plus, acest studiu este absolut sigur și oferă un rezultat sigur. Pentru ultrasunete, pacientul trebuie să pre-umple vezica, ceea ce va permite o vizualizare mai detaliată a contururilor, cavității, zidurilor și volumelor vezicii urinare.

cistoscopie

Un astfel de studiu se realizează prin introducerea în vezică, prin canalul ureteral, a unui endoscop special. Endoscopul afișează o imagine urinară internă pe ecranul unui computer, ceea ce face posibilă examinarea detaliată a organului. Folosind un astfel de diagnostic, este posibil să se identifice diverse patologii și să se înceapă tratamentul în timp util.

Cistoscopia este efectuată nu numai pentru diagnosticare, ci și în scopuri medicale, îndeosebi pentru îndepărtarea polipului, oclurarea ureterului, corectarea anomaliilor congenitale etc. Această metodă de cercetare este invazivă și foarte dureroasă, deci este efectuată sub anestezie generală.

RMN și CT

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată pot diagnostica orice patologie din organul studiat, precum și durata cursului și gradul de neglijare.

Această tehnică de diagnosticare este foarte modernă și vă permite să vizualizați o imagine strat-pe-strat a vezicii urinare pe ecran și apoi, într-un timp scurt, să faceți diagnosticul corect. RMN și CT nu provoacă disconfort pacienților, astfel încât acestea sunt utilizate cu succes pentru detectarea bolilor la copiii mici.

Diagnosticul bolilor vezicii urinare

Boala vezicii urinare nu este mai puțin frecventă. Destul de des, ei sunt prost diagnosticați și, prin urmare, tratați ineficienți. În articolul nostru vom vorbi despre metodele de cercetare pe care un medic le poate aplica cu plângerile pacientului despre probleme cu urinarea. Unele dintre aceste metode de cercetare sunt disponibile numai în clinici specializate, inclusiv în afara cadrului garanțiilor de stat de îngrijire medicală gratuită. Prin urmare, urologii nu se referă întotdeauna la aceste proceduri, încercând să facă față bazei lor de diagnosticare. Cu toate acestea, pacientul ar trebui să fie informat despre existența unor metode moderne de diagnosticare. Vom încerca să oferim aceste informații în articolul nostru.

Principalele metode de diagnosticare a patologiilor vezicii urinare

Principalele metode de diagnosticare a patologiei vezicii urinare:

• clinică generală;
• de laborator;
• ultrasunete;
• Cu raze X;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• urodinamică;
• endoscopie;
• histologic (biopsie);
• neurofiziologice.

Diagnosticarea cuprinzătoare va ajuta la recunoașterea bolii tractului urinar, dar de multe ori este o sarcină dificilă chiar și pentru un specialist cu experiență.

Metode clinice generale

Conversația și examinarea inițială a pacientului sunt cheia unui diagnostic adecvat. Când se clarifică plângerile, acordați atenție tulburărilor de urinare:

• Ritm (frecvență - în mod normal nu mai mult de 8 ori pe zi, prezența sau absența urinei de noapte).
• Încălcarea sensibilității vezicii urinare (scăderea sau absența dorinței de a urina, urgia irezistibilă, durerea în cazul îndemnului, senzația de presiune sau distensie la îndemnare, senzația de golire inadecvată).
• Încălcarea contractilității mușchilor vezicii urinare (jet lent, tensionarea la început, continuarea sau finalizarea urinării).
• Încălcarea contractilității sfincterului uretral (mușchiul circular, blocarea vezicii) - dificultate la urinare, urinare intermitentă sau întârziată.
• Modificări comportamentale (limitarea volumului fluidului, folosirea scutecelor, urinarea specială înainte de a ieși).

Medicul poate sugera ca pacientul să păstreze un jurnal timp de câteva zile, în care se va nota cantitatea de lichid consumată, numărul de excursii la toaletă, volumul de urină, semnele incontinenței și momentele în care a apărut (tuse, râs, tulpină).

Asigurați-vă că stabiliți circumstanțele bolii și viața pacientului. Adesea, patologia vezicii urinare este în mod direct legată de boli ale creierului (accident vascular cerebral) sau tulburări de reglementare (vezica neurogenă).

Inspectați abdomenul și palparea (palparea) vezicii urinare. Dacă conține o cantitate suficientă de urină (aproximativ 150 ml), se definește deasupra inimii ca o formă elastică sferică. Studiu efectuat și cu două mâini pe scaunul ginecologic. Ea evaluează, de asemenea, tonusul muscular al perineului, prolapsul organelor interne, la femei - prolapsul vaginului sau uterului, urina spontană la tuse.

Metode de laborator

Analiza generală a sângelui poate varia cu inflamația vezicii urinare: creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (VSH), crește numărul de neutrofile. În cazul cancerului de vezică urinară, poate fi observată anemia, ESR semnificativă. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt specifice. În analiza biochimică a modificărilor de sânge nu sunt de obicei observate.

Una dintre metodele importante este analiza urinei. Pentru el, este potrivit doar urina proaspătă, luată după toaleta atentă a perineului. Uneori se utilizează un cateter.

Pentru bărbați, oferim un studiu lot de urină, alcătuit din 4 părți. Starea vezicii urinare este caracterizată de a doua parte, iar restul sunt "responsabile" pentru uretra și glanda prostatică.

Prezența leucocitelor, a puroiului, a bacteriilor și a sângelui în urină poate indica probleme. Când apare sânge, se utilizează un test de trei sticlă: pacientul colectează urină în trei recipiente. Dacă sângele este numai în cel din urmă - aceasta indică patologia gâtului vezicii urinare și a bolilor prostatei. Prezența uniformă a globulelor roșii în toate cele trei tancuri este un semn al bolii vezicii urinare sau a rinichiului.

În urină și determinați celulele atipice caracteristice tumorilor. Cu toate acestea, localizarea leziunii este imposibil de determinat printr-o astfel de analiză.

examinarea cu ultrasunete

Se efectuează atunci când se umple vezica urinară. Studiul poate fi efectuat transabdominală (prin peretele abdominal) transvaginal (folosind o sondă vaginală) sau transrectal (cu senzor plasat în rect).

Starea vezicii urinare în sine, prezența unor concremente sau a tumorilor în ea permite judecarea accesului transabdominal. În același timp, sunt evaluate și organele sistemului reproducător feminin (uter, apende), ceea ce este important atunci când se alege o metodă de tratament. Accesul transrectal ne permite să luăm în considerare uretra și părțile inferioare ale ureterelor, inclusiv evaluarea funcției lor contractile.

Examinarea cu raze X

O examinare cu raze X trebuie efectuată în mod obligatoriu pe orice pacient urologic. Pregătirea pentru această procedură este importantă: în ajunul zilei, excludeți legumele, laptele, carbohidrații, faceți o clismă sau utilizați Fortrans în dietă. Dimineața aveți nevoie de un mic dejun ușor (un pahar de ceai cu o felie de pâine albă).

Examenul cu raze X ar trebui să înceapă întotdeauna cu o prezentare generală a tractului urinar. Vă va ajuta să găsiți pietre pentru vezică.

O altă metodă de cercetare este urografia excretoare. Ajută la evaluarea structurii și funcției tuturor părților din tractul urinar, inclusiv a vezicii urinare. Pentru studiu, se injectează o substanță radiopatică în vena pacientului, după care se fac fotografii la intervale corespunzătoare trecerii contrastului prin sistemul urinar. Această procedură ajută la diagnosticarea pietrelor vezicale sau umflături.

Cystografia este o metodă cu raze X în care cavitatea vezicii este umplută cu un agent de contrast. Poate fi înregistrată în timpul urografiei excretoare. O altă metodă este umplerea vezicii cu contrast prin cateter.

Aproximativ 200 ml dintr-un agent de contrast lichid sau gazos se injectează în cavitatea vezicii, apoi se face o fotografie.

Condiția principală diagnosticată cu cistografie este ruptura peretelui vezicii urinare. În plus, imaginea prezintă tumori, pietre, diverticule, fistule ale acestui organ.

În urologia modernă, metodele radiologice de cercetare își pierd valoarea datorită apariției unor metode mai moderne și mai sigure. Practic, singura excepție este cystography mock. Este prescris în principal pentru copii, este efectuat în timpul urinării și ajută la diagnosticarea transferului de urină din vezică către uretere.

Una dintre metodele moderne de recunoaștere a bolilor - tomografia computerizată (CT) și a tipului său - CT multispiral cu amplificare intravenoasă utilizând o substanță radiopatică. Acesta vă permite să obțineți o imagine 3D a unui organ, să diagnosticați tumorile, diverticulele, pietrele vezicii urinare.

Poziționarea tomografiei cu emisie de pozitroni este folosită în principal pentru diagnosticarea tumorilor de organe. Acesta diferă de CT în aceea că radionuclidele speciale, acumulate în țesuturile tumorale, sunt injectate în corpul pacientului. Examinarea foarte informativă a aparatelor combinate pentru tomografie cu emisie de calculatoare și pozitroni.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Acest studiu se bazează pe capacitatea atomilor de hidrogen din țesuturile umane de a absorbi energia atunci când sunt injectați într-un câmp magnetic și de a radia energia atunci când îl lasă. Radiația primită este procesată de un computer și devine imaginea corpului investigat. Un avantaj semnificativ al metodei este absența expunerii la radiații.

Studiul se efectuează în special pentru tumorile vezicii urinare. Avantajul său față de tomografia computerizată: o evaluare mai precisă a gradului de invazie (germinare) a unei tumori în peretele unui organ.

Această examinare ar trebui să fie standardul pentru examinarea pacienților urologici. Este foarte informativ și sigur pentru pacient. Acum, în Rusia există o mulțime de echipamente pentru realizarea acestei cercetări. Din păcate, de multe ori nu funcționează în deplină forță datorită numărului redus de personal sau lipsei consumabilelor.

Studiul radioizotopilor

Introducerea în organism a unei substanțe implicate în metabolism, cu o etichetă radioactivă atașată la ea, vă permite să identificați încălcări ale fluxului sanguin și ale nutriției organului de testare.

Renoistografia radioizotopică ajută la diagnosticarea refluxului vesicoureteral - aruncând urină din vezică către uretere. În același timp, în timpul urinării, etichetele radioactive nu ies cu urina, ci penetrează în uretere și rinichi în sus.

Studiu urodynamic

Diagnosticul urodynamic studiază mișcarea urinei prin părțile inferioare ale sistemului urinar. Este o parte importanta a studiului, nu numai in urologie, dar și în alte ramuri ale medicinei: ginecologie, neurologie, pediatrie, chirurgie generala, geriatrie. Din păcate, aceste metode de cercetare nu se desfășoară în toate clinicile, deși oferă informații de diagnostic valoroase.

Studiul urodynamic cuprinzător (KUDI) include următoarele metode:

• uroflowmetry;
• cystometry;
• profilometria uretrei;
• electromiografie.

Studiul urodynamic este indicat în special pentru incontinența urinară, cistita interstițială, vezica neurogenă.

Pentru a efectua aceste studii, senzori speciali sunt înregistrați în vezică și uretra, care înregistrează modificarea presiunii, și catetere care alimentează și evacuează lichidul. În legătură cu invazivitatea unor proceduri de studiu urodynamice, este discutată fezabilitatea utilizării acestora la toți pacienții.

Uroflowmetrie - determinarea neinvazivă a vitezei, volumului și timpului de urinare. Aceasta sugerează prezența patologiei, dar nu poate clarifica localizarea acesteia.

Cystometria indică modificări ale presiunii intravesice când este umplută cu o soluție neutră printr-un cateter. Ajută la diagnosticarea încălcării contracției peretelui muscular al vezicii urinare, caracterizează starea căilor nervoase responsabile de formarea nevoii de urinare. Cystometria indică distensibilitatea vezicii urinare, hiperreactivitatea acesteia, dar nu evaluează starea uretrei.

Voiding cystometry efectuate în timpul urinării și ajută dezvăluie astfel de caracteristici importante ca contractilității mușchilor vezicii urinare, prezența obstacolelor la urinare, musculare peretelui vezicii coordonare și acțiune sfincterului uretral.

Electromiografia oferă informații despre coordonarea activității tuturor departamentelor vezicii urinare în timpul umplerii și golării.

Profilometria uretrală - înregistrarea presiunii create de zidurile sale. Această metodă vă permite să specificați cauzele incontinenței urinare.

KUDI vă permite să evaluați tulburările de urinare, să stabiliți un diagnostic, să determinați tacticile de tratament. Ca urmare, recuperarea 7 forme urinare de rezultate tulburări Kudi pot fi diagnosticate afecțiuni cum ar fi accident vascular cerebral, scleroză multiplă, boala Parkinson, tulburări ale măduvei spinării, polineuropatiile (de exemplu, diabetul zaharat), encefalopatie, insuficienta vertebrobazilară. Aceste boli ale sistemului nervos provoacă o încălcare a urinării, cauza care este, de obicei, lungă și fără succes căutată de urologi, fără a se recurge la acest studiu.

Atunci când hiperactivitatea vezicii urinare este, de asemenea, utilă studiul neurofiziologic al potențialului somatosensorial evocat și al tomografiei creierului. O astfel de analiză cuprinzătoare va ajuta la determinarea cu precizie a cauzei urinării frecvente fără nici un motiv aparent. El va aprecia modul în care munca bula este controlată de creier. Atribuirea acestor metode de cercetare poate fi un neurolog.

Metode endoscopice

Utilizarea tehnicilor endoscopice a condus la un pas înainte nu numai în diagnosticare, ci și în tratamentul bolilor tractului urinar.

O endoscopie a vezicii urinare este efectuată folosind un cistoscop introdus prin uretra.

Pentru manipulări se utilizează un gel anestezic special, astfel încât procedura este nedureroasă. Folosind un cistoscop special echipat, puteți lua o biopsie, coagulați (cauteriza) țesuturi și alte intervenții.

Cistoscopia ajută la diagnosticarea cistită, urolitiazei, tumorilor și a diverticulului de organe. În același timp, se pot realiza diferite operații: strivirea pietrelor vezicale, biopsia epitelială, eliminarea tumorilor benigne și așa mai departe.

Cromocytoscopia este o metodă pentru a determina în ce parte este localizat un rinichi sau ureter care nu funcționează. Pentru a face acest lucru, se injectează o vopsea în vena pacientului. După câteva minute în timpul cistoscopiei, devine clar că apare urină colorată din gura căruia se găsește ureterul. Dacă după 10 - 12 minute după administrarea colorantului de urină de la o parte și nu a început încă, aceasta indică o scădere a funcției renale excretorii sau reducerea trecerii urinei de-a lungul ureterului.

biopsie

Atunci când se ia o biopsie, se iau bucăți de țesut dintr-un organism viu pentru examinare microscopică. O biopsie a vezicii urinare ajută la diagnosticarea următoarelor boli:

• benigne și maligne;
• tuberculoza organelor;
• cistita interstițială.

De obicei, țesutul este luat cu ajutorul unor pensete speciale în timpul cistoscopiei. Dacă se suspectează o tumoare și dacă este nevoie de mai mult material, se utilizează o biopsie transuretrală cu un curent electric.

Astfel, o varietate de metode de diagnosticare pentru utilizarea lor corectă vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul și să îi ajutați pe pacient. Cu toate acestea, acest lucru necesită nu numai cunoștințele și experiența medicului, ci și prezența echipamentului și a personalului care îl deservește, precum și dorința și interesul pacientului în ceea ce privește rezultatul.

Ce doctor să contactezi

În caz de plângeri de urinare tulburare ar trebui să fie tratate de către un urolog. Cu toate acestea, examinarea inițială și diagnosticarea pot fi efectuate de către un medic generalist sau medic de familie. Cazurile care necesită consultarea unui neurolog, a unui psihiatru și, uneori, a unui specialist în tratamentul tuberculozei sau a oncologului nu sunt mai puțin frecvente.

Tot ce trebuie să știți despre cum să vă verificați vezica

Urina, produsă de rinichi prin tubule speciale, intră în vezică, unde este localizată înainte de a fi scoasă din corp. Organul este situat în cavitatea abdominală. Pentru diagnosticarea sa folosind diferite metode de laborator, care permit determinarea diagnosticului și alegerea tacticii terapeutice adecvate.

Din acest articol și video atașat, cititorul va învăța cum să verifice vezica urinară (MP) în clinicile moderne.

Când diagnosticarea este necesară

Verificarea organului pentru prezența unui proces patologic poate fi cauzată de două motive: sunt depășite apariția simptomelor negative sau detectarea anomaliilor în analiza urinei totale în timpul examinării profilactice (conținutul de proteine, celulele sanguine, prezența celulelor patogene etc.).

Principalele manifestări clinice care necesită un studiu detaliat:

• hematuria (semne de sânge în urină);
• durere în zona ureei;
• probleme de urinare de altă natură (durere, disconfort, nevoia frecventă, arsură, senzație de golire incompletă și altele).

Astfel de semne pot indica inflamație, prezența urolitiazei, un proces tumoral și anomalii anatomice.

Fiți atenți. Primele analize pe care pacientul le oferă sunt UAC și OAM. Conform decodificării lor, putem presupune prezența bolii și a tipului acesteia.

Metodele de examinare sunt selectate de către medicul curant, pe baza examinării plângerilor, examinării fizice și examinării istoricului pacientului. Principalele metode sunt prezentate în tabel.

Tabel. Cum pot verifica vezica urinara:

Fiți atenți. Metoda cea mai accesibilă și rapidă de diagnosticare este ultrasunetele. Acesta este utilizat în studiile de screening, iar prețul său este destul de scăzut în comparație cu costul altor metode.

Cystometrie (cystomanometrie)

Esența principală a acestui studiu este de a stabili cantitatea de lichid din MP, ceea ce provoacă nevoia de a vizita toaleta. Aceasta ține cont de măsura în care sentimentele pacientului corespund normelor fiziologice.

Cystometria vezicii urinare la femei și bărbați este prescrisă în următoarele cazuri:

• enurezis;
• hiperactiv MP;
• rănile și patologiile țesutului cerebral al măduvei spinării;
• scleroza multiplă;
• prostata la barbati;
• cistita.

Înainte de a trece prin procedura nu este necesară pregătirea intenționată.

Testul vezicii urinare începe cu uroflowmetria (este necesară urinarea într-un rezervor special), care arată:

• cantitatea de fluid eliberată;
• jet dimensiunea și intensitatea;
• durata golire completă.

După aceea, se introduce un cateter în corp (uretral), care calculează cantitatea de urină reziduală. Pe partea apicală există un dispozitiv special de măsurare. Este necesară citirea corpului de umplere. Pentru a face acest lucru, o soluție sterilă este introdusă în cavitate, iar subiectul raportează nevoia și senzațiile.

O notă. În ciuda complexității procedurii, durerea severă nu este, de obicei, observată. În acest caz, depinde mult de experiența și abilitățile medicului (clinicianului) care efectuează diagnosticul. În timpul procedurii, pacientul trebuie să se afle într-o stare calmă și relaxată.

Dacă puneți o întrebare despre cum să verificați vezica urinară și rinichii, ar trebui să acordați atenție unui diagnostic non-invaziv, extrem de informativ, rapid și nedureros - diagnostic ultrasunete.

Astăzi este principala metodă de screening. Dacă mașinile anterioare cu ultrasunete erau doar în centre mari, atunci în momentul de față se află chiar și în instituțiile medicale mici din așezările mici.

Principalele avantaje ale metodei:

• viteza și decriptarea;
• nedureroase și inofensive;
• preț scăzut;
• valoare de diagnosticare ridicată;
• capacitatea de a vizualiza imediat toate organele sistemului urogenital.

Sondajul poate fi realizat în două moduri:

1. Clasic - prin peretele abdomenului, este simplu și, prin urmare, mai frecvent utilizat;
2. Transrectal (inserarea senzorului în rect). Această metodă de acces este oarecum mai complicată și nu este deloc plăcută, dar este posibil să se vizualizeze mai clar acele zone ale ureei și rinichilor care sunt vizibile prost cu o ultrasunete convențională. TRUS - este mai indicator din punct de vedere al diagnosticului.

Indicatii pentru ultrasunete

Modul de acces este ales de către medicul curant, pe baza manifestărilor clinice sau pentru a clarifica diagnosticul.

Motivele pentru trimiterea pacientului spre examinare pot fi:

• dureri abdominale inferioare, spate inferior sau sindrila;
• diverse probleme urinare;
• prezența în sânge a mucusului, suspensiilor, nisipului, sângelui și a altor particule anormale;
• bacterii, celule epiteliale sau leucocitoză în OAM;
• suspiciunea prezenței tumorilor.

Este important. Ecografia poate indica prezența unei tumori în organul examinat, dar această metodă nu poate evalua malignitatea patologiei.

pregătire

Pentru a obține date fiabile este important să se pregătească corespunzător pentru studiu. Condiția principală - vezica urinară trebuie umplută complet.

Pentru aceasta, se recomandă să beți un litru de apă o oră și jumătate înainte de analiză. Pur și simplu, studiul este efectuat atunci când doriți să urinați. Acest lucru este necesar pentru a vă asigura că pereții corpului se află în starea cea mai tensionată.

De asemenea, se recomandă evitarea formării de gaze, deoarece esofagul umflat poate interfera cu vizualizarea. Pentru a face acest lucru, într-o zi (în timpul mesei) trebuie să beți medicamentul "Espumizan", în ambalaj există o instrucțiune care arată doza optimă pentru fiecare caz.

Cistoscopia vezicii urinare

Această metodă nu este aplicată peste tot și este atribuită numai pe motive. Acesta poate fi de asemenea utilizat pentru tratamentul local, livrarea de medicamente direct la locul inflamat sau excitarea anumitor țesuturi.

Un dispozitiv endoscopic numit citoscop este inserat prin uretra. Este echipat cu o microcameră cu iluminare din spate, un furtun de perfuzie și micro foarfece.

Acest lucru vă permite să examinați starea internă a vezicii urinare, care nu se poate face cu ultrasunete. În același timp, tumori în orice stadiu, calcul, anomalii ale structurii interne sunt bine vizualizate.

Barbatii au o uretra subtire si mai scurta, asa ca procesul de examinare este destul de dureros. Pentru ameliorarea durerii, se folosesc anestezice locale, de obicei sub formă de gel medical cu lidocaină.

Cistoscopia este indicată în astfel de cazuri:

• hematuria, cauza cărora nu a putut fi înțeleasă după ecografie;
• prezența pietrelor sau formarea neoplasiilor;
• biopsie prelevarea de probe pentru cancerul suspectat.

În unele cazuri, citoscopul este utilizat pentru tratamentul chirurgical al aderențelor și cicatricilor rezultate (după procese inflamatorii prelungite) sau pentru administrarea medicamentelor direct în vezică pentru expunerea locală.

Radiografie

Este mai corect să numiți această metodă de diagnosticare a vezicii urinare. Este adesea folosit pentru a evalua nu numai starea MP, ci și conductele sale.

În acest scop, un agent de contrast deosebit este livrat în cavitatea uretrală, deoarece fără ea, din cauza moliciunii țesuturilor și a dimensiunii mici a organului, nu se poate obține o imagine vizibilă a obiectului studiat pe fotografie. Radiografiile sunt prescrise pentru prezența suspectă a calculilor și neoplasmelor, înghițirea corpurilor străine.

Este important. Tehnica este contraindicată dacă pacientul are o sensibilitate individuală sporită față de agentul de contrast, leziunile asociate cu perforarea pereților sau procesele inflamatorii.

tomografia

Tomografiile computerizate (CT) și rezonanța magnetică (RMN) sunt cele mai moderne și de înaltă precizie care iau mai multe cadre de organe interne în diferite proiecții și unghiuri. În primul caz, se utilizează raze X, iar în al doilea rând, vibrațiile atomilor de hidrogen sunt analizate, astfel încât pacientul nu primește radiații ionizante în timpul RMN.

Principalul avantaj este că tomografia face posibilă obținerea celor mai exacte informații despre patologie, chiar și la cele mai timpurii faze ale formării sale, fără a mai vorbi despre stadiile progresive. Dezavantajele includ costul ridicat al diagnosticării și prezența tomografiilor numai în instituțiile medicale mari (persoanele din orașele mici trebuie să călătorească în centre raionale sau regionale). În unele cazuri, trebuie să așteptați în linie, dar, de regulă, în situații de urgență, se servesc mai întâi pacienți grei.

Medicul conduce acest studiu dacă este necesar să clarifice diagnosticul, să studieze mai detaliat caracteristicile anatomice ale structurii organului. Diagnosticarea CT și RMN este extrem de importantă în prezența formațiunilor tumorale, deoarece vă permite să aflați nuanțele neoplasmelor, să determinați tacticile de tratament și să găsiți focarele metastatice.

Cum să verificați vezica urinară

Vezica urinară se referă la organele a căror stare nu poate fi evaluată cu ochiul liber. Și pentru a identifica cauzele problemelor și a face diagnosticul corect, urmat de numirea unui tratament competent, este necesar să se utilizeze o varietate de metode de diagnosticare. Ce metode verifică vezica urinară, trebuie să vă gândiți la apariția simptomelor neplăcute - durere în abdomenul inferior, care este exacerbată în timpul urinării și incluziuni sângeroase în urină. Diferitele neoplasme, urolitiază, procese inflamatorii sau anomalii sunt capabile să se manifeste în acest fel.

Unele tehnici sunt efectuate exclusiv în instituții medicale specializate și sunt un serviciu plătit. În consecință, urologii recomandă punerea lor în aplicare nu întotdeauna încearcă să facă proceduri gratuite în cadrul asistenței gratuite. Dar să ai cel puțin cunoștințele teoretice nu te doare.

Diagnosticarea problemelor vezicii urinare trebuie să fie cuprinzătoare și se bazează pe o serie de studii care implică următoarele tehnici:

• Examinare clinică generală.
• Realizarea testelor de laborator.
• Metode ultrasunete și radiologice.
• Aplicații de imagistică prin rezonanță magnetică.
• Studiul urodynamic.
• Endoscopie, biopsie și neurofiziologie.

Metodele clinice generale includ examinarea inițială a victimei și o conversație cu el, în timpul căreia medicul examinează plângerile și evaluează tulburările de urinare:

• Care este frecvența procesului. În mod normal, această cifră nu ar trebui să depășească de opt ori pe parcursul zilei. Excreția urinară pe timp de noapte este, de asemenea, luată în considerare.
• Cât de sensibil este organul?. Există o scădere a dorinței de a urina sau este irezistibilă, are durere, senzație de plinătate, presiune sau golire incompletă.
• Starea contractilității musculare. Rezistența jetului este evaluată, indiferent dacă pacientul se află la începutul procesului, cum urina continuă și se termină.
• Se consideră contractilitatea sfincterului uretral.. Medicul evaluează dacă urinarea este dificilă, procesul este întârziat sau intermitent.
• Modificarea performanței normale. Există o scădere a cantității de urină excretată, este necesar să se utilizeze scutece, urina se observă chiar înainte ca victima să părăsească casa.

Este important! După colectarea istoricului, prima procedură de diagnosticare este examinarea de laborator a urinei împreună cu un test de sânge general. Cu toate acestea, chiar prezența tumorilor maligne nu prezintă semne specifice în studiul sângelui.

Analiza urinei este un studiu foarte important care necesită un lichid proaspăt, selectat după proceduri de igienă atentă în zona picioarelor. Nu recomandă folosirea antisepticelor, deoarece în acest caz există o scădere nesigură a concentrației unităților de formare a coloniilor CFU. În unele cazuri, urina este colectată utilizând un cateter. La femei, studiul urinei în prezența menstruației este recomandat să se amâne până la terminarea acesteia.

Atunci când se prescrie o analiză generală a urinei, se colectează într-un recipient steril, se examinează porțiunea de mijloc, pentru care prima doză este coborâtă în toaletă. Pentru a asigura performanța cea mai fiabilă cu câteva zile înainte de studiu, este de dorit să nu se ia preparate farmaceutice care pot afecta sedimentul urinar și compoziția acestuia. De asemenea, trebuie să renunțați la alcool.

Cum să verificați vezica urinară la femei și bărbați

Cauze și simptome

Dezvoltarea bolilor vezicii urinare la bărbați poate apărea din mai multe motive:

• ingestia bacteriilor infecțioase;
• hipotermie severă;
• sedentar și sedentar;
• lenjerie intimă;
• imunitate slabă;
• patologii anatomice;
• leziunea măduvei spinării;
• procese inflamatorii în sistemul urogenital;
• materia străină care intră în vezică;
• lipsa igienei personale;
• boli infecțioase neglijate (de exemplu, carii);
• deformarea pereților corpului;
• mâncăruri picante și grase;
• schimbări de vârstă;
• consumul de alcool sau de droguri:
• tămâie.

Simptome diferite pot indica faptul că vezica urinară are o patologie sau este inflamată:

• urină turbidă, miros ascuțit și putred;
• arsuri, mâncărimi și dureri în timpul urinării;
• incontinență;
• dureri la nivelul abdomenului inferior și în zona genitală;
• reducerea urinei zilnice, menținând în același timp rata consumului de apă;
• urinare frecventă;
• urme de sânge sau de purulență, nisip sau fulgi sunt observate în urină.

Aceste simptome pot fi completate de febră, slăbiciune, încălcare a fluxului de urină sau întârzierea acesteia.

Inflamația vezicii urinare acute: simptome la bărbați

Când vine vorba de leziuni ale vezicii urinare, probabilitatea cistitei ar trebui să fie luată în considerare mai întâi. Procesul inflamator este cea mai frecventă problemă care afectează sistemul urinar.

La bărbați, simptomele bolii sunt următoarele:

1. Frecvent dorința de golire a vezicii urinare (până la patruzeci și uneori de mai multe ori pe zi).
2. O cantitate mică de urină secretă, în ciuda dorinței puternice de a urina.
3. Senzație constantă de greutate, imposibilitate de golire completă.
4. Tuse la urinare.
5. Durere în abdomenul inferior, care se extinde până la nivelul căldurii și a penisului.
6. Turbiditatea urinei și apariția unui miros neplăcut în ea, descărcarea, împreună cu urina, a diferitelor impurități - mucus, sânge, puroi.
7. Dificultate de urinare: este necesar să se depună eforturi pentru ca fluxul să nu fie întrerupt.
8. Uneori - o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune, sănătate generală precară.

Forma acută a bolii poate deveni cronică. La bărbați acest lucru se întâmplă cu mult mai puțin frecvent decât la femei, dar totuși probabilitatea rămâne. Cistita cronică arată toate aceleași simptome:

1. Frecvența urinării, însoțită de rezie și cantitatea minimă de urină.
2. Disconfort în zona pelviană.
3. Dificultate de urinare, senzație de vezică constantă.
4. Schimbarea caracteristicilor urinei - miros rău, pierderea transparenței, prezența impurităților.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Pentru diagnosticarea simptomelor bolii vezicii urinare la un om, medicul care efectuează acest studiu efectuează un sondaj al pacientului, precizează calendarul dezvoltării patologiei.

Conform rezultatelor analizei generale a urinei, pot fi detectate procese inflamatorii, sânge sau puroi, celulele epiteliale ale organelor sistemului urinar.

Cea mai obișnuită metodă de diagnosticare este ultrasunetele.

Ecografia arată:

• inflamație cronică sau acută;
• probleme de prostată;
• prolapsul vezicii urinare;
• prezența sedimentului în acesta;
• tumori neoplasme.

Starea peretelui vezicii este examinată utilizând cistoscopia. În acest scop, se utilizează un dispozitiv special - un cistoscop.

Dispozitivul este un tub, la sfârșitul căruia există un element luminos și o cameră mică. Tubul este introdus prin uretra și vă permite să examinați în detaliu stratul interior al vezicii urinare, pentru a identifica natura diferită a tumorilor sau a polipilor mici, a ulcerului.

Procedura se efectuează după anestezie sau sub anestezie generală.

Examenul cu raze X este numit cu ajutorul unui agent de contrast și numai pe stomacul gol. Ca urmare, puteți vedea modificările structurale ale corpului (inclusiv după leziuni), prezența pietrelor sau a nisipului. Imaginile permit stabilirea diagnosticului corect cu o precizie ridicată. Efectul secundar al razei X - doze mici de radiații.

Datorită tomografiei computerizate și a MRI, puteți obține imagini de înaltă calitate în spațiul doi sau tridimensional. Analiza vezicii urinare se face în straturi. Adesea, aceste tipuri de studii sunt efectuate după ecografie și pot identifica urolitiază, inflamație și infecție, modificări anatomice. Adesea, CT sau RMN sunt prescrise înainte de operație, precum și pentru a urmări schimbările în timpul procesului de tratament.

Prezența sângelui în vezică indică întotdeauna un proces patologic. S-ar putea să existe mai mult sânge, apoi procesul se numește hematurie brută. Prin aceasta, urina schimbă culoarea și sângele poate fi detectat vizual. Cu microematurie, există sânge mic și poate fi detectat numai cu ajutorul testelor.

Hematuriia brută poate indica prezența cancerului și necesită intervenția imediată a medicilor.

Cum să verificați vezica urinară

Există multe motive pentru apariția unor senzații neplăcute din vezică. Diferitele procese infecțioase, supraaglomerări ale tumorii, urolitiază și altele pot contribui la acest lucru.

În ce situații trebuie să treacă o examinare imediată?

Verificați vezica urinară în cazurile în care aveți:

• au existat dureri constante sau periodice în abdomenul inferior, agravate în timpul actului de urinare, apariția senzațiilor neplăcute de arsură;
• nevoia de golire a bulei a crescut, chiar și după ce mergeți la toaletă există un sentiment de revărsare;
• urina și-a schimbat culoarea sau mirosul natural, urme de sânge sau puroi sunt vizibile cu ochiul liber;
• răspândirea durerii pe spatele spatelui, la femei, poate radia la labiile sau organele pelvine;
• există un sentiment de golire incompletă a cavității vezicii urinare, urina porționată, un sentiment de spasme în timpul urinării;
• pe fundalul afecțiunilor disfuncției, există semne de sindrom de intoxicație (febră, transpirație excesivă, puls rapid etc.).

Ce poate provoca disconfort?

Pacienții sau urologii sunt adesea abordați de către pacienți care se plâng de urinare și de senzații dureroase de severitate variabilă.

La bărbați, stagnarea urinei în vezică și dezvoltarea procesului inflamator contribuie la patologia glandei prostate, care, prin creșterea ei, împiedică ieșirea normală.

Patologia, cum ar fi urolitiaza, este larg răspândită (calculul poate cădea în cavitatea vezicii urinare din departamentele suprapuse sau se poate forma direct în lumenul său).

Natura tumorii a simptomelor de mai sus nu poate fi exclusă, ceea ce este la fel de comun atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Metode de diagnosticare

După examinarea pacientului, medicul va prescrie un număr de examinări de laborator și instrumentale, ținând cont de plângerile caracteristice ale pacientului. Verificarea bulelor este după cum urmează.

Analiza urinei

Analiza de urină este metoda cea mai frecventă și obligatorie de examinare, care permite evaluarea sedimentelor urinare. Este pur și simplu necesar pentru a face un diagnostic corect. Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, înainte de colectarea analizei se efectuează o toaletă completă a organelor genitale. Nu este recomandat să se utilizeze antiseptice, deoarece acestea pot duce la o scădere nesigură a concentrației unităților care formează colonii (CFU). Femeile în timpul menstruației sunt mai bine să amâne studiul pentru o perioadă ulterioară.

Colectarea de urină se face într-un recipient steril, care este achiziționat în orice farmacie. Diagnosticul este supus porțiunii medii, adică, mai întâi pacientul trebuie să elibereze prima porție în toaletă. Cu câteva zile înainte de testarea planificată, se recomandă să nu mai luați antibiotice și alte medicamente care afectează compoziția sedimentelor urinare. De asemenea, nu puteți bea băuturi alcoolice.

Rezultatul cel mai fiabil este obținut în studiul urinei nu mai târziu de 1 oră după capturarea sa, ceea ce va împiedica multiplicarea patologică a microorganismelor. De asemenea, la transportarea testelor, este important să se asigure că recipientul cu conținut nu îngheață (acesta este un sezon rece), deoarece sarea poate fi pierdută, ceea ce, atunci când face un diagnostic, poate împinge medicul într-o direcție falsă. Specialistul evaluează sedimentul urinar, și anume conținutul de leucocite, celule roșii și alte componente din câmpul vizual al microscopului.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară conform lui Nechiporenko ajută medicul în diagnosticarea proceselor inflamatorii în sistemul urinar, dacă există întrebări după interpretarea analizei generale. Măsurile pentru pregătirea adecvată a pacientului pentru colectarea urinei nu diferă de cele descrise mai sus. Studiul se desfășoară în condiții de laborator, cu determinarea numărului exact de cilindri, leucocite și celule roșii în 1 ml de urină. Această metodă are mai multă fiabilitate și specificitate, spre deosebire de analiza clinică generală.

Analiza urinei Zimnitsky

Colectarea urinei în conformitate cu Zimnitsky se referă la o metodă suplimentară de examinare și permite evaluarea capacității de concentrare a rinichilor și a vezicii prin determinarea densității urinei, a volumului său zilnic și a distribuției acestui volum pe parcursul zilei. Acest studiu nu necesită echipament special, prin urmare este disponibil pe scară largă și destul de simplu. Pacientul are nevoie în timpul zilei la anumite intervale (de 8 ori) pentru a colecta urină în borcane sterile, după procesarea corectă a organelor genitale. Analize ulterioare sunt transferate la laborator, după care medicul interpretează rezultatele.

Examinarea bacteriologică a urinei

Examinarea bacteriologică a urinei constă în semănarea sa cu determinarea în continuare a agentului cauzal exact al unuia sau al altui proces patologic. În mod normal, urina unei persoane absolut sănătoase ar trebui să fie sterilă, adică să nu conțină agenți infecțioși. După ce urina este colectată în conformitate cu toate regulile necesare și livrată la laborator, este însămânțată pe diferite substraturi nutritive. Prin creșterea coloniilor de microorganisme, se poate judeca cu exactitate care dintre ele a fost cauza bolii. De asemenea, această metodă de diagnoză vă permite să identificați sensibilitatea agentului patogen la un anumit medicament antibacterian prin aplicarea a câteva picături de medicație în mediul de cultură.

X-ray al vezicii urinare

Fluoroscopia vezicii este o metodă de examinare accesibilă și neinvazivă. Se poate face numai cu ajutorul unor agenți de contrast special care permit vizualizarea organului gol. Cu câteva zile înainte de studiul planificat, pacientul trebuie să urmeze o dietă cu excepția produselor care pot provoca formarea de gaze în bucle intestinale. Esența acestei metode constă în introducerea unui agent de contrast prin uretra, urmată de radiografia vezicii urinare. Acest studiu se numește urografie ascendentă. În plus, se efectuează o versiune descendentă a urografiei, când vezica este vizualizată după ce contrastul este injectat în sângele pacientului.

Această metodă de examinare ajută la diagnosticarea diverticulei, a creșterii tumorilor în lumenul vezicii urinare, a corpurilor străine și a pietrelor, a pasajelor fistuloase și a descărcării patologice a urinei din ureter înapoi în vezică.

Ecografia vezicii urinare

Examinarea cu ultrasunete se efectuează numai atunci când vezica este umplută (volumul de urină trebuie să fie de cel puțin 150-200 ml). Pacientul bea circa 2 litri de lichid necarbonatat în câteva ore. Acest lucru este necesar pentru a putea evalua forma, dimensiunea, conturul corpului, grosimea peretelui și alte caracteristici. Examinarea se face prin peretele abdominal. Dacă acest lucru este impus de situație, atunci un senzor poate fi introdus prin rect (de exemplu, la persoanele supraponderale sau dacă există suspiciuni legate de patologia prostatei). Ecografia este absolut nedureroasă și inofensivă. Este distribuită pe scară largă și ocupă una dintre pozițiile de conducere printre metodele de diagnosticare modernă.

cistoscopie

Cistoscopia se referă la metoda endoscopică de cercetare, efectuată cu ajutorul unui dispozitiv special care permite diagnosticarea precisă prin vizualizarea directă a structurilor interne. Specialistul poate evalua în detaliu toate procesele din pereții corpului. Endoscopul este introdus în lumenul uretrei și apoi în cavitatea vezicii, iar imaginea este difuzată pe ecranul unui computer mare. De asemenea, cistoscopia din manipularea diagnosticului poate intra într-o procedură medicală, de exemplu, când un polip este îndepărtat. Această metodă este invazivă și destul de dureroasă, prin urmare, se efectuează la pacienții cu anestezie locală sau epidurală și, în cazuri severe, recurg la anestezie generală. Consecințele frecvente după examinare includ uretrita sau cistita, precum și răspândirea în sus a infecției, până la parenchimul renal, cu dezvoltarea pielonefritei.

CT și RMN

CT sau RMN poate furniza cele mai exacte și detaliate informații despre starea vezicii urinare și prezența oricărei patologii în ea, precum și gradul și amploarea procesului patologic. Ele prezintă o imagine stratificată a organului studiat. Adesea, numai aceste examinări ajută medicul să facă un diagnostic corect. În plus, studiul este nedureros, sigur, cât mai informativ posibil. Nu necesită proceduri speciale de pregătire. Aceste metode sunt introduse din ce în ce mai mult în toate domeniile de medicină, dar uneori pacientul poate refuza studiul din motive financiare.