Insuficiența renală cronică (CRF) se referă la patologii severe ale sistemului urinar, în care există o descreștere totală sau parțială a activității rinichilor. Boala se dezvoltă destul de încet, trece prin mai multe etape ale dezvoltării sale, fiecare dintre acestea fiind însoțită de anumite modificări patologice în activitatea rinichilor și a întregului organism. CKD poate să apară în diferite moduri, dar, în mod copleșitor, boala are un curs progresiv, care este însoțit de perioade de remisiune și de exacerbare. Cu diagnosticarea în timp util a bolii, efectuarea terapiei medicale necesare, dezvoltarea acesteia poate fi încetinită, stopând astfel manifestarea unor etape mai severe.

Ce este creșterea creatininei în insuficiența renală cronică?

Este posibil să se determine în ce stadiu de insuficiență renală cronică se utilizează studii de laborator și instrumentale. Testul de sânge biochimic are o valoare informativă bună, rezultatele căruia ajută la determinarea tipului bolii, a bolilor concomitente, a stadiilor bolii cronice de rinichi, precum și a nivelului de creatin în sânge.

Creatinina este o componentă importantă a plasmei sanguine, care este implicată în metabolismul energetic al țesuturilor. Din corpul excretat cu urină. Atunci când creatinina este crescută în sânge, acesta este un semn sigur al afectării funcției renale, precum și un semnal al posibilei dezvoltări a insuficienței renale cronice, etapele cărora depind în mod direct de nivelul său.

În plus față de nivelurile crescute de creatinină din plasma sanguină, medicii acordă atenție și altor indicatori: uree, amoniac, urați și alte componente. Creatinina este un produs de zgură care trebuie scos din corp, astfel încât, dacă cantitatea sa depășește rata permisă, este important să luați imediat măsuri de reducere a acesteia.

Rata creatininei masculine la bărbați este de 70-110 μmol / L, pentru femei, 35-90 μmol / L, iar pentru copii, 18-35 μmol / L. Cu varsta, creste cantitatea sa, ceea ce creste riscul de a dezvolta boli de rinichi.

În nefrologie, boala este împărțită în stadii de insuficiență renală cronică, fiecare necesitând o abordare individuală a tratamentului. Forma cronică se dezvoltă cel mai adesea pe fondul unor patologii de lungă durată în sistemul urinar sau după forma acută, în absența unui tratament adecvat. Foarte des, gradele timpurii ale insuficienței renale nu provoacă nici un disconfort unei persoane, dar când alte afecțiuni cronice sunt prezente în istorie: pielonefrită, glomerulonefrită, urolitiază, nefroptoză, atunci clinica va fi mai pronunțată și boala va progresa rapid.

CKD în medicină este considerat un complex de simptome care se manifestă în moartea nefronilor renați cauzate de patologii progresive. Având în vedere complexitatea bolii, ea este împărțită în mai multe etape, forme și clasificări.

Clasificarea Ryabov

Clasificarea insuficienței renale cronice conform lui Ryabov constă în indicatori ai celor trei etape principale ale bolii și ale creatininei în plasma sanguină.

Latent (etapa 1) - se referă la formele inițiale și reversibile ale bolii. Clasificați-l:

1. Faza A - creatinina și GFR sunt normale.
2. Faza B - creatinina a crescut la 0,13 mmol / l, iar SCF este redusă, dar nu mai puțin de 50%.

Azotemic (etapa 2) - formă progresivă stabilă.

1. Faza A - creatinină 0,14-0,44, GFR 20-50%.
2. Faza B - creatinină 0,45-0,71, GFR 10-20%.

Uremic (etapa a treia) - progresiv.

1. Faza A - nivel de creatinină 0,72-1,24, GFR 5-10%.
2. Faza B - creatinină 1,25 și mai mare, SCF

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale cronice, clasificarea este esențială, deoarece la fiecare etapă a bolii o persoană necesită o abordare specială și individuală a tratamentului.

Boala cronică de rinichi este o afecțiune gravă care se poate manifesta datorită unui lung proces patologic în țesuturile renale, care durează aproximativ 3 luni. În stadiile inițiale ale bolii, simptomele pot trece neobservate, dar pe măsură ce nefronii sunt deteriorați, clinica va fi mai pronunțată și, în cele din urmă, poate duce la dizabilitate și moarte complete ale persoanei.

Clasificarea modernă a bolii renale cronice

Boala renală cronică

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Rinichii sunt un fel de laborator al corpului uman. În timpul zilei, pompează mult sânge, curăță-l de toxine și alte deșeuri dăunătoare. Întreruperile în activitatea acestui organism duc adesea la dezvoltarea unor procese complexe și uneori ireversibile, care nu numai că reduc calitatea vieții, ci pot provoca și decesul pacientului. Semnele clinice ale bolilor care afectează rinichii pot avea simptome pronunțate sau ascunse, dar dacă funcționalitatea lor este afectată mai mult de 3 luni, nefrologul poate diagnostica - "boala cronică de rinichi", care se poate manifesta împotriva altor patologii lente ale sistemului urinar.

În urologie, boala cronică de rinichi este adesea menționată ca insuficiență renală cronică, care este o boală gravă care provoacă afectarea aproape a tuturor organelor și sistemelor. Ce este CKD, cum se dezvoltă, care sunt simptomele, tipurile de boală, modul de tratare a acestora și ce prognoză există pentru pacient? Puteți obține răspunsuri la aceste întrebări prin citirea acestui articol.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Ce este CKD?

Boala cronică de rinichi (CKD) este o patologie care combină mai multe afecțiuni în care există o deteriorare sau o scădere a funcției de rată de filtrare glomerulară (GFR) în țesuturile renale. În cursul dezvoltării acestei boli, apare moartea sau înlocuirea nephronilor rinichi cu țesutul conjunctiv. Astfel de procese patologice conduc la perturbări ireversibile ale rinichilor, care nu pot să-și îndeplinească funcțiile de curățare a sângelui și de îndepărtare a excesului de apă și de absorbție a electroliților.

Boala cronică de rinichi se dezvoltă adesea pe fundalul tulburărilor de echilibru apă, electroliți, azot sau acid-bază, care apar de câteva luni. Diagnosticul CKD se face cel mai adesea de către medic după rezultatele diagnosticului diferențial, ale căror rezultate permit să se determine boala care a condus la dezvoltarea patologiilor sistemului urinar.

Persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare, diabet, boli neurologice sau boli ale pancreasului sunt expuse riscului de a dezvolta boala. Potrivit statisticilor, boala este diagnosticată la 10% din populația diferitelor grupe de vârstă, inclusiv copiii.

La stabilirea diagnosticului de CKD, GFR este un indicator important, care vă permite să determinați numărul de nephroni morți. Când indicii sunt mai mici de 60 ml pe minut, în timp ce există tulburări semnificative în activitatea sistemului urinar, se poate vorbi de moartea a jumătate din nefroni în țesuturile renale, care este deja considerată a fi o patologie destul de gravă, cu consecințe ireversibile.

motive

Boala cronică de rinichi se dezvoltă cel mai adesea în prezența bolilor sistemice sau nefrologice care pot avea simptome lente sau manifestă simptome severe:

1. glomerulonefrita cronică;
2. cronică pielonefrită;
3. urolitiază cu scăderea de urină din pelvisul renal;
4. hidronefroză;
5. structura anatomică a sistemului urinar;
6. leziuni renale maligne;
7. boli sistemice de țesut conjunctiv;
8. hipertensiune arterială;
9. insuficiență renală acută;
10. diabet zaharat;
11. hepatita;
12. gută;
13. ereditate;
14. intoxicație severă;
15. Alcoolismul cronic;
16. ovare polichistice;
17. utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice;

În plus față de principalele motive, mecanismul de declanșare a dezvoltării acestei stări poate fi factori predispozanți, incluzând fumatul, vârsta înaintată, suprasolicitarea regulată a nervilor, tulburările autoimune. Boala cronică de rinichi la copii se manifestă cel mai adesea ca urmare a unei agravări a istoriei familiale, când unul dintre părinți suferă de patologii severe sau ca rezultat al malformațiilor congenitale.

Clasificări și etape ale bolii

Clasificarea actuală a CKD distinge 5 etape ale bolii, fiecare având propriile caracteristici, tipuri în funcție de stadiile de gravitate, indicatori ai nivelului ratei de filtrare glomerulară (GFR). Până recent, etapele CKD au constat doar în indicatori GFR, însă în momentul diagnosticării se acordă o atenție deosebită altor indicatori.

Dacă luăm în considerare etapele GFR, ele pot fi împărțite în următorii indicatori ai normei și abaterilor, dar inițial trebuie remarcat faptul că la o persoană sănătoasă, 80-120 ml min este considerată normă.

Ratele de filtrare în diferite etape:

1. CKD Etapa 1. Însoțit de GFR ușor ridicată de la normă, o medie de 90 ml / min.
2. CKD Etapa 2. Indicatorii sunt redus ușor, aproximativ 80-60 ml / min.
3. A treia etapă. GFR în CKD c3a este redus moderat și este de 60-30 ml / min.
4. A patra etapă. Nivelul GFR este de până la 30-15 ml / min.
5. CKD etapa 5 Cel mai sever este cel terminal, la care valorile GFR sunt mai mici de ml / min.

Pe lângă indicatorii GFR, clasificarea bolii renale cronice constă în aceleași etape ale bolii, fiecare dintre acestea având simptome caracteristice.

Etapa 1 a bolii

Rata de filtrare glomerulară este ușor crescută, dar simptomele pot fi absente sau pot apărea unele afecțiuni minore. În acest stadiu pot să apară sindromul tubulointerstițial, tulburările sistemului urinar, hipertensiunea nefrogenică și alte simptome minore. Cu diagnosticarea în timp util, poate fi vindecat sau menținut sub control, dar dacă terapia este absentă, clinica va fi mai pronunțată, iar boala în sine va progresa activ.

Etapa 2 CKD

Semne clinice de 2 grade, mai pronunțate decât în ​​prima fază a bolii. Acest sindrom afectează adesea vârstnicii. Însoțită de simptomele CKD din stadiul 2, cum ar fi:

1. scăderea diurezei zilnice;
2. creșterea setelor;
3. slăbiciune cronică;
4. piele palidă;
5. umflarea extremităților superioare și inferioare;
6. tulburări de ritm cardiac;
7. creșterea presiunii;
8. modificarea valorilor urinei în analiză.

Etapa 3 CKD

Compensat sau CKD 3 Art. însoțită de deteriorarea membranelor mucoase și tulburări ale altor organe și sisteme. Diureza zilnică poate atinge un volum de 2,5 litri, există probleme cu activitatea sistemului cardiovascular, fluxul sanguin renal este perturbat, ceea ce poate provoca acidoză sau anemie în CKD. În plus față de principalele simptome, clinica pentru stadiul 3 al CKD, este în continuă creștere, pacientul apare:

1. tulburări de ritm cardiac;
2. sări tensiunea arterială;
3. gura uscata;
4. insomnie;
5. gura uscata.

Etapa 4

În această etapă, boala este severă, poate duce la moarte. Pacientul are toate simptomele insuficienței renale cronice, de asemenea azotamia, oliguria sau anuria. În stadiul 4 al CKD, în sânge crește semnificativ cantitatea de uree și creatinină, care în mod normal trebuie excretată în urină. Simptomele caracteristice în acest stadiu sunt:

1. slăbiciune crescută;
2. greață;
3. lipsa apetitului;
4. gura uscata;
5. scăderea diurezei sau absența completă a acesteia;
6. umflarea corpului;
7. afectarea mușchiului inimii;
8. mâncărimi ale pielii.

Etapa 5

Stadiul final și cel mai grav al bolii, în care se acumulează în sângele pacientului un număr mare de produse metabolice ale proteinelor și toxine care afectează în mod semnificativ funcționarea tuturor organelor și sistemelor. CKD 5 Art. De asemenea, denumită terminală, caracterizată prin simptome persistente de insuficiență renală și cardiovasculară, sistemul bronhopulmonar este afectat. Pacientul simte:

1. oboseală constantă;
2. greața, nevoia de a vomita;
3. lipsa totală de apetit;
4. scăderea diurezei zilnice;
5. edem pronunțat;
6. prurit sever;
7. amoniac miros din gură;
8. convulsii, chiar paralizie;
9. anemie severă;
10. dificultăți de respirație;
11. uremie.

În acest stadiu, există un risc ridicat de sângerare internă, pacientul necesită o monitorizare constantă de către medic.

Indiferent de stadiile bolii renale cronice, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Diagnosticarea în timp util a bolii subiacente, care a dus la afectarea funcției renale, va contribui la reducerea semnificativă a riscului de complicații care pot pune viața în pericol.

complicații

Dacă nu tratați boala cronică renală în timp, consecințele pot fi ireversibile și foarte deplorabile. Cu întreruperea constantă a organelor, întregul corp suferă, astfel încât complicațiile pot avea consecințe grave și ireversibile.

1. reținerea lichidului în organism.
2. anemie;
3. patologiile sistemului cardiovascular;
4. deteriorarea sistemului osos;
5. intoxicație severă;
6. rezultat fatal.

Riscul cronic de rinichi poate combina un întreg grup de boli care afectează sistemul urinar, astfel încât, înainte de a începe tratamentul, este important să identificăm și să eliminăm principalul factor etiologic. În funcție de stadiul la care este localizată boala cronică de rinichi, etapele pot provoca anumite tulburări ale organelor interne, astfel încât cu cât este diagnosticată mai devreme boala, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări reușite.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect în cazul unei disfuncții a rinichilor, trebuie să faceți o serie de studii de laborator și instrumentale, care vor fi prescrise de un nefrolog sau urolog după efectuarea anamnezei, studiind istoricul medical al pacientului.

1. Urina și testul de sânge.
2. Ecografia rinichilor și a organelor abdominale.
3. Scanarea CT a rinichilor.
4. Contra urografie.
5. Analiza GFR (clearance-ul creatininei).

Rezultatele cercetării vor ajuta medicul să facă o imagine completă a bolii, să facă diagnosticul corect, să prescrie tratamentul adecvat. Dacă este necesar, medicul poate prescrie alte metode de cercetare, inclusiv utilizarea formulei MDRD, care permite determinarea cauzei exacte a bolii, pentru a determina indicii CKD pentru GFR. Formularea corectă a diagnosticului, primul pas spre recuperare. Principalul lucru în timp pentru a recunoaște boala și să efectueze toate măsurile necesare pentru tratamentul acesteia.

Metode de tratament

Tratamentul CKD constă întotdeauna dintr-un complex de măsuri terapeutice, care permit influențarea cauzei, simptomelor, reducerea riscului de complicații. Terapia depinde de stadiul bolii, de cauza, de vârsta pacientului și de caracteristicile corpului său. Tratamentul cuprinzător poate include medicamente, dietă. Dacă boala este diagnosticată în ultimele etape, atunci pacientul are nevoie de hemodializă constantă, ceea ce va permite curățarea sângelui de toxine, prelungirea duratei de viață a pacientului. Este dificil și aproape imposibil să vindecă CKD în etapele ulterioare, iar singura modalitate de a îmbunătăți viața unei persoane va fi transplantul de organe.

Terapia conservatoare oferă rezultate bune numai în stadiile inițiale ale bolii. Pacienților li se prescrie un număr de medicamente, dietă, respectarea regimului de muncă și de odihnă. Cu ajutorul tratamentului potrivit, puteți încetini progresia bolii, pentru a îmbunătăți funcționarea rinichilor și a altor organe și sisteme.

Terapia de droguri

Terapia medicamentoasă va reduce simptomele de uremie, va reduce nivelurile sanguine ale produselor metabolismului azotului, va accelera eliminarea lor, precum și va elimina cauza rădăcinii. Terapia poate include următoarele grupuri de medicamente:

1. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei.
2. Blocante ale receptorilor de angiotensină.
3. Preparatele cu vitamina D.
4. Statinele.
5. Steroizi anabolizanți.

În plus față de medicamentele principale, medicul prescrie alte medicamente, mecanismul de acțiune al căruia va viza eliminarea simptomelor bolii. Alegerea medicamentului, un curs terapeutic, trebuie să rămână întotdeauna la medicul curant.

Înlocuirea Terapia

Dacă boala cronică a rinichilor a atins stadiul 5, singurul tratament va fi terapia de substituție, care constă în curățarea sângelui cu un rinichi artificial.

1. Hemodializa.
2. Dializa peritoneală.
3. Transplant de rinichi.

O operație de transplant renal are riscuri ridicate și costuri ridicate și este adesea complicată de căutarea unui donator. Persoanele cu CKD avansat fac uneori hemodializă de zeci de ani, care se efectuează o dată sau de mai multe ori pe săptămână. Fără hemodializă, o persoană moare în câteva luni sau săptămâni.

Nutriție pentru CKD

O parte integrantă a tratamentului și a prevenirii este considerată o dietă pentru insuficiența renală cronică, care trebuie urmată în toate stadiile bolii. Pacienții cu insuficiență renală numesc tabelul numărul 7a, b, p, care include o restricție a proteinelor alimentare. Pacienții sunt sfătuiți să treacă la proteine ​​vegetale, să urmeze o dietă vegetariană. Dietul constă în limitările următoarelor produse alimentare:

1. brânză de vaci;
2. carne grasă;
3. pește;
4. fasole;
5. orice alcool;
6. unt.

Este important să se reducă aportul de sare. Pacientul este recomandat nu mai mult de o treime de linguriță pe zi. Este strict interzis să mănânci alimente picante, prăjite, grase, precum și cafea tare, alcool. Consumând alimente interzise, ​​există o povară semnificativă asupra rinichilor. Pacienților li se recomandă să efectueze "zile de repaus" sau de 2 ori pe săptămână pentru a observa monodimeta, care va consta în utilizarea unui singur produs în timpul zilei.

Când pacientul este dializat, dieta, dimpotrivă, ar trebui să fie constituită din utilizarea alimentelor din proteine. O zi este recomandată pentru utilizarea a cel puțin 1 g de proteine ​​pe kg de greutate corporală, ar trebui să fie, de asemenea, incluse în dieta de aminoacizi. Valoarea energetică a alimentelor ar trebui să fie de 30-35 kcal la 1 kg de greutate pe zi. Un meniu de eșantionare va fi prescris de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Boala renală cronică, tratamentul trebuie întotdeauna să fie prescris de un medic. Astfel, șansele unei prognoze de succes vor crește.

perspectivă

Cu un tratament adecvat și în timp util al bolii renale, pacientul are toate șansele de recuperare completă, dar când CKD dobândește stadiul 4 sau 5, recuperarea completă se poate realiza numai cu ajutorul unui transplant de rinichi.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de apariție a bronșitei cronice, toate bolile asociate ale sistemului urinar și ale organelor interne trebuie tratate prompt și corect. Următoarele măsuri preventive vor contribui la reducerea riscului de apariție a patologiilor care afectează rinichii:

1. renuntarea la fumat si alcool;
2. alimente adecvate și sănătoase;
3. controlul greutății;
4. tratamentul corect al tuturor bolilor asociate;
5. lipsa stresului și supratensiunilor nervoase;
6. imbunatatirea regulata a imunitatii.

Afecțiunile renale sunt destul de greu de tratat, dar încă cu diagnosticarea în timp util și terapia adecvată, este mult mai ușor să se reducă riscul complicațiilor lor. Este important să înțelegem că este mult mai ușor să prevenim o boală decât să o vindecăm, prin urmare, la primele semne ale acesteia, nu ar trebui să ezitați să vizitați medicul și în nici un caz să nu faceți o auto-medicație.

8 tipuri de teste pentru diagnosticarea bolii renale cronice la copii și adulți

Boala cronică de rinichi (CKD) este un sindrom care se caracterizează prin afectarea rinichilor, precum și o deteriorare a funcționalității acestora. Ca urmare a unor astfel de încălcări, este posibilă încetarea parțială sau completă a capacității organului asociat de a filtra lichidul - ca urmare, componentele și toxinele dăunătoare nu vor putea părăsi corpul și acest lucru este deja periculos pentru sănătate. Cauza principală a CKD poate fi numită boli amânate sau patologii cronice cu care pacientul suferă.

1. Cauzele dezvoltării patologiilor de tip renal cronic
2. etapă
3. Simptomele patologiei
4. Boala renală cronică la copii
5. Măsuri de diagnosticare
6. Complicații, prognoze și măsuri preventive

Cauzele dezvoltării patologiilor de tip renal cronic

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

CKD, denumită și insuficiență renală cronică, se dezvoltă adesea la om din următoarele motive:

1. Intoxicație severă. Funcția principală a rinichilor este eliminarea toxinelor și a altor produse din organism prin sistemul urinar, care dăunează sănătății. Când există puțini dintre ei în organism, rinichii reușesc să facă față sarcinii, dar dacă există o acumulare de toxine, disfuncționalitățile în funcționarea sistemului urinar vor fi inevitabile. Aceasta provoacă boala cronică a rinichilor.
2. Daune mecanice. Inapoi, precum și căderea pe ea, poate afecta negativ starea rinichilor. Toate acestea conduc la faptul că nu își pot îndeplini pe deplin funcția.
3. Diverse boli, inclusiv infecțioase. Bolile cum ar fi diabetul, cistita, glomerulonefrita, pielonefrita și așa mai departe sunt capabile să provoace afecțiuni renale cronice. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă tratarea acestor patologii imediat ce sunt detectate semnele.
4. Vârsta veche Odată cu apariția vârstei înaintate, rinichii, ca și alte organe interne, se uzează treptat, ducând la agravarea funcționării normale și sănătoase. Acesta este motivul pentru care pacienții în vârstă, în primul rând, care au nevoie de examen medical obișnuit, deoarece diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient vă va permite să începeți un tratament eficient în timp.
5. Fumatul. Deși fumatul afectează în primul rând plămânii, inima și sistemul nervos central, acest obicei dăunător sănătății are, de asemenea, un efect negativ asupra altor organe interne. Același lucru este valabil și pentru rinichi.
6. Predispoziția genetică. Prezența unei patologii complexe a organului asociat în rude crește foarte mult riscul de insuficiență renală.

Influența cauzelor de mai sus duce la deteriorarea permanentă a țesutului renal, precum și la întreruperea funcționării acestuia. Ca rezultat, rinichiul se micșorează treptat și se micșorează în volum, ceea ce conduce, fără îndoială, la întreruperea funcționării sale normale.

etapă

Clasificarea bolii renale cronice este împărțită prin anumite criterii, cum ar fi rata de filtrare glomerulară, precum și nivelul proteinei și creatininei în urină.

Conform primului indicator, măsurat în ml / min. / 1,73 m², se disting următoarele etape ale bolii renale cronice:

• Etapa 1 - GFR normală sau ușor supraestimată - mai mare de 90;
• Etapa 2 - scăderea ușoară a GFR - 60-89;
• Etapa 3 - reducerea moderată a GFR - 30-59;
• Etapa 4 - reducere marcată a GFR - 15-29;
• Etapa 5 - dezvoltarea insuficienței renale - mai puțin de 15 ani.

În stadiul 1 (latent), aproape fără impermeabil simptome. Pacienții se pot plânge numai de simțul crescut al oboselii. Când se iau teste de laborator, ele prezintă un nivel scăzut de proteine.

În cursul etapei 2 (compensate), plângerile de oboseală devin mai frecvente. De asemenea, există modificări în analiza pacientului și apare o creștere a cantității de golire a vezicii urinare.

La stadiul 3 (intermitent) există o deteriorare a rinichilor. Testele de laborator arată creatinină crescută, uree și alți indicatori. De asemenea, pacientul devine o schimbare vizibilă în sănătatea generală.

La etapa 4 (decompensată), apare o leziune gravă și, în majoritatea cazurilor, ireversibilă a organului asociat.

La stadiul 5 (terminal), funcția renală este complet oprită, iar analiza urinei arată valori extrem de supraestimate ale ureei și creatininei.

Simptomele patologiei

Diagnosticul CKD este destul de dificil, deoarece multe dintre simptomele sale sunt mai degrabă nespecifice și nu sunt înzestrate cu o boală luminată și caracteristică. De aceea, este întotdeauna necesar să se acorde atenție oricăror schimbări apărute în organism și dacă există suspiciune de boală, vizitați imediat un medic care, după efectuarea diagnosticului corect, va prescrie un tratament eficient.

Semnele principale ale insuficienței renale în forma de alergare:

1. Umflare severă, care se observă cel mai bine pe față și pe glezne. Există puffiness ca urmare a faptului că rinichii nu se descurcă bine cu sarcina lor și nu sunt în măsură să elimine complet excesul de apă din organism.
2. Greața și vărsăturile provocate de intoxicația severă a organismului, deoarece rinichii afectați nu pot curăța complet corpul.
3. Marea slăbiciune și senzație constantă de oboseală.
4. Diaree cauzată de intoxicație severă.
5. Poliuria, în care cantitatea totală de urină excretată pe zi este mică și nu depășește 500 ml.

Dacă o persoană nu acordă atenție unor astfel de semne, atunci când boala se dezvoltă, în stadiul avansat, următoarele simptome se alătură acestora:

• crampe, spasme;
• dificultăți de respirație;
• tulburări de somn;
• lipsa apetitului;
• mâncărime;
• sete constantă;
• hipertensiune arterială;
• dureri de cap și amețeli;
• durere toracică, palpitații cardiace și întreruperi ale funcției cardiace;
• reducerea greutății;
• anemie - niveluri scăzute de hemoglobină cauzate de lipsa de fier în organism.

În plus, există plângeri specifice pacienților care ajută la suspectarea prezenței bolilor sistemului urinar:

• durere și disconfort constant în regiunea lombară;
• schimbarea culorii și a tipului de urină - devine roșie, turbidă, maro, spumă, fulgi de proteine ​​și sedimente apar în ea.

Toate aceste semne indică prezența unor probleme în organism, tratarea cărora poate dura mult timp.

Boala renală cronică la copii

Merită să știți că boala cronică de rinichi la copii este destul de rară, dar la această vârstă aceste tulburări sunt deosebit de periculoase. Acest lucru se datorează faptului că, la o vârstă fragedă, aceste încălcări conduc la un eșec complet al rinichilor și apoi la moarte. De aceea, diagnosticul prompt al CKD imediat ce apare în organism este principalul scop al nefrologiei pediatrice.

Principalele cauze ale bolii la copii:

• prematuritate;
• greutate mică la naștere;
• boli infecțioase anterioare;
• tromboza venoasa a rinichilor la un sugar;
• anomalii congenitale care au apărut în timpul dezvoltării fătului în uter;
• predispoziție genetică.

La copii și adulți, clasificarea CKD este aceeași. Principalul semn că un copil dezvoltă o patologie este sindromul nefrotic, cel mai adesea în curs de dezvoltare în vârstă școlară. Principala sa manifestare este dezvoltarea rapidă a disfuncției renale, ceea ce duce la intoxicație, care este periculoasă pentru sănătate. Un copil bolnav trebuie spitalizat urgent.

Măsuri de diagnosticare

Examenul de diagnostic implică consultarea medicilor următori:

• nefrolog;
• urolog;
• terapeut;
• neurolog;
• endocrinolog;
• oftalmolog;
• cardiolog.

De asemenea, medicul curant efectuează un studiu al pacientului, în timpul căruia recunoaște simptomele prezente, patologia însoțitoare și probabilitatea predispoziției genetice.

La pacienții tineri, medicul trebuie să determine și întârzierea dezvoltării fizice, care include decalajul de creștere normală, anemia, deficitul de greutate, dezvoltarea depreciată a creastei, prezența presiunii ridicate etc.

Pentru detectarea corectă a bolii renale cronice este necesară efectuarea următoarelor teste:

• testarea sângelui - în cursul bolii, pacientul are un număr crescut de ESR și leucocite, precum și o scădere a nivelului de hemoglobină și a globulelor roșii din sânge;
• analiza urinei - există o densitate scăzută a urinei, prezența unei cantități mici de proteine ​​în ea, creșterea nivelului de celule albe din sânge și prezența cilindrilor;
• TANK - caracterizat prin creșterea nivelului de uree, colesterol, azot, creatinină, precum și un conținut mai mic de calciu și proteine ​​în urină;
• Testul lui Zimnitsky - puteți vedea starea organului asociat și puteți determina volumul de urină eliberat dimineața și ziua;
• GFR se calculează pe baza rezultatelor unui test de sânge pentru determinarea cantității de creatinină, luând în considerare și rasa, sexul, vârsta pacientului și alți factori;
• Doppler cu ultrasunete - ajută la evaluarea stării vaselor renale;
• Ecografia sistemului urinar vă permite să vizualizați starea rinichilor;
• RMN reflectă structura organului inflamat, precum și toate organele sistemului urinar.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul va face diagnosticul corect și apoi va prescrie un tratament eficient.

Complicații, prognoze și măsuri preventive

Boala cronică de rinichi este o boală gravă care este dificil de diagnosticat în stadiul inițial, deoarece în stadiul 1 al bolii simptomele sunt aproape absente și în stadiul 2 ele nu sunt foarte pronunțate. Cu toate acestea, este foarte important să se efectueze tratamentul CKD în stadiul inițial, deoarece în acest moment nu există schimbări profunde în țesutul renal.

Întrucât, în stadiul 5, bolile din organism dezvoltă schimbări ireversibile care duc la o intoxicare generală a corpului și o agravare semnificativă a sănătății. Ca urmare a acestor tulburări, pacientul dezvoltă uremie, în care urina intră în sânge și provoacă șoc uremic, care, în cele mai multe cazuri, din păcate, provoacă moartea pacientului.

Prognosticul bolii depinde de eficacitatea terapiei medicamentoase, de tipul și stadiul bolii, precum și de prezența proceselor patologice asociate. După tratament, calitatea suplimentară a vieții și sănătății pacientului depinde de pacient, și anume dacă va conduce un stil de viață corect și va urma recomandările medicului curant.

Merită să știți că, după utilizarea medicamentelor moderne, a hemodializei și a transplantului de rinichi, moartea apare mult mai puțin frecvent. Acest lucru se datorează faptului că terapiile moderne ajută la eliminarea simptomelor severe ale CKD și prelungesc durata de viață a pacienților până la 20 de ani.

O importanță deosebită în eliminarea simptomelor acestei boli și prelungirea vieții pacientului va fi detectarea în timp util a comorbidităților, care sunt adesea cauza CRF.

După ce persoana este eliberată din spital, trebuie să respecte recomandările medicale, precum și să viziteze în mod regulat medicul în timp ce se află la înregistrarea dispensarului. Datorită acestui fapt, va fi posibil să controlați evoluția bolii, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară. Pacienții din stadiul 2 al bolii sunt sfătuiți să efectueze teste de laborator o dată în 3 luni, în timp ce în stadiul 3 al cursului bolii este necesar să o faceți o dată pe lună.

Pentru a exclude boala cronică de rinichi, este necesar să se efectueze în mod regulat o examinare a corpului, iar principalele indicații sunt următoarele patologii:

• hipertensiune arterială;
• cursul diabetului;
• patologia inimii și a vaselor de sânge;
• boli ale tractului urinar;
• boli infecțioase, precum și tulburări autoimune;
• boli ale sistemului nervos central, precum și articulațiilor, care necesită administrarea regulată de AINS și analgezice;
• evoluția anumitor boli ale sistemului urinar din trecut, și anume proteinurie sau hematurie;
• prezența bolii renale ereditare în familie.

Este important de reținut că acest lucru se referă nu numai la tratamentul tuturor etapelor CKD, ci și la prevenirea acestei afecțiuni.

Important în acest caz este respectarea unei diete adecvate, care depinde direct de starea de sănătate a pacientului.

Regulile pentru o alimentatie sanatoasa sunt:

1. Cantitatea de proteine ​​luată în alimente nu trebuie să fie mai mare de 20-80 g, în funcție de greutatea pacientului. Deoarece cea mai mare parte a acestei componente este prezentă în leguminoase, carne, soia, pește și brânză de vaci, este necesară tratarea aportului acestora cu o atenție deosebită.
2. Utilizarea minimă de sare, care pe zi este permis să mănânce nu mai mult de 1/3 de o lingurita.
3. Alcool moderat, care va evita fluidele stagnante din organism.
4. Este interzis consumul de alcool, cafea și alimente grase, picante și prăjite, deoarece aceste alimente dau rinichilor o încărcătură crescută.
5. Renunțarea la fumat.
6. Conformarea cu zilele de repaus de 1 sau 2 ori pe săptămână, care sunt în conformitate cu monodiets. În acest moment, toată ziua este permis să se mănânce doar un singur tip de produs, de exemplu, cartofi, mere și așa mai departe.

Pentru a menține organele pereche într-o stare sănătoasă timp îndelungat, este necesar să respectați următoarele reguli:

• controla greutatea fără a genera o creștere accentuată și, dimpotrivă, o scădere;
• consumă cantități mari de legume și fructe, precum și limitează alimentele la alimente cu conținut ridicat de calorii;
• refuză includerea în alimentație a alimentelor preparate rapid, precum și a conservelor și concentratelor alimentare;
• să nu se auto-medicheze, luând fără mărturia medicului anumite tipuri de diuretice, aditivi alimentari diferiți, arzătoare de grăsime care promite pierderea instantă și de durată în greutate;
• Nu abuzați de folosirea analgezicelor;
• încercați să evitați supraîncălzirea corpului, în special a spatelui inferior, a organelor pelvine și a extremităților inferioare;
• se angajează în exerciții regulate - 15-30 de minute zilnic sau 60 de minute de 3 ori pe zi;
• încercați să mergeți mai mult;
• continuu să fie supus unei examinări a corpului.

Respectarea alimentației adecvate și a modului de viață sănătos vor împiedica dezvoltarea rapidă a bolii, precum și complicațiile ulterioare ale stării de sănătate.

Simptomele și tratamentul insuficienței renale cronice

Condițiile dăunătoare, stilul de viață sărac, munca sedentară, stresul permanent, abuzul de alimente fast-food și de OMG conduc la o slăbire a corpului și a bolii. Toți acești factori sunt în detrimentul nefronilor renale, ducând la moartea lor. Rinichii își reduc activitatea funcțională. Cu o expunere suplimentară la agenți agresivi, dezvoltarea unei stări patologice severe, caracterizată ca insuficiență renală.

Vezi de asemenea: Principalele simptome ale insuficienței renale la bărbați și tratament

Insuficiența renală cronică (CRF) este o afecțiune caracterizată printr-o scădere semnificativă a capacității funcționale a rinichilor datorită unei scăderi a filtrării glomerulare datorită leziunilor organice.

Cauze ale apariției și dezvoltării insuficienței renale cronice.

1. Rezultatul insuficienței renale acute.
2. Rezultatul bolilor inflamatorii acute ale rinichilor și ureterelor.
3. CKD se poate dezvolta din cauza patologiei congenitale a rinichilor și ureterelor. Această formă este mai frecventă la copii.
4. Ca o complicație a bolilor autoimune, afectarea glomerulilor rinichilor prin imunocomplexele circulante.
5. Un proces de infecție pe termen lung în organism poate duce la afectarea rinichilor și la dezvoltarea CRF.
6. Otrăviri, otrăvuri, ciuperci, alcool, metale grele, intoxicație cu vapori de mercur.
7. Luarea de medicamente cu un efect nefrotoxic este medicamente antibacteriene, analgezice și altele.
8. Ca complicație a tulburărilor metabolice, endocrine, tulburări de echilibru a apei și a electroliților din diferite motive, în special post alimentar sau diete stricte. În ultimii ani, acesta este unul dintre principalele motive pentru femeile tinere.
9. CKD ca o complicație a infecțiilor virale și bacteriene acute.
10. Leziuni, pierderi de sânge, neoplasme.

Cauzele dezvoltării insuficienței renale cronice sunt multe. Orice efect agresiv asupra corpului se reflectă în principal asupra organelor țintă, cum ar fi rinichii, inima, creierul. În timp ce organismul poate face față problemei, poate compensa daunele, pacientul nu simte semne de boală. Dar când rezerva se termină, se instalează catastrofa. Tulburările funcționale pot fi normalizate, dar organice nu reușesc să se recupereze. Terapia cardinală este necesară, în acest caz, un transplant de rinichi.

Vezi de asemenea: Care sunt principalele simptome ale insuficienței renale la femei?

Clasificarea vitezei de filtrare glomerulară (GFR) și a creatininei, manifestări clinice:

• Etapa inițială - GFR în limitele a 90 ml / min. Creatinina este normală sau ușor crescută

Simptome: slăbiciune intermitentă, în special în timpul efortului fizic, paloare a pielii, poate fi o temperatură scăzută a corpului, ocazional dureri de cap.

• Etapa inițială - GFR 60-89 ml / min., Creatinină 0, 123-0,176 mmol / l

Simptome: oboseală crescută, anemie moderată, creșterea tensiunii arteriale periodice, dureri de cap, respirație urât mirositoare, tendință la infecții.

• Etapa intermediară - GFR de la 30 la 59 ml / min, creatinină - 0,177-0,352 mmol / l

Simptome: urinare crescută, sete, urinare pe timp de noapte. Tensiunea arterială a crescut constant. Există anemie, slăbiciune, scădere a activității fizice și oboseală crescută.

Vezi de asemenea: Simptomele și tratamentul insuficienței suprarenale

• GFR severă de la 15 la 29 ml / min, creatinină 0,353-0,528 mmol / l.

Simptome: simptomele de intoxicare sunt predominante - greață, scăderea poftei de mâncare și vărsături. Hipertensiunea persistentă, edemul, stagnarea conduc la întreruperea inimii și a altor organe. O persoană devine practic dezactivată.

• Stadiul terminal al GFR este mai mic de 15 ml / min. Creatinina este mai mare de 0,528 mmol / l.

Simptome: dezvoltarea uremiei, care crește treptat și o persoană intră într-o comă uremică. Ritmul cardiac, respirația este afectată, o persoană își pierde conștiința, iar moartea are loc.

Diagnosticul insuficienței renale cronice

Diagnosticul nu este în prezent dificil. Medicina are dispozitive moderne. O examinare cu ultrasunete a rinichilor, RMN, urografie excretoare, renografie și alte metode instrumentale care ajută la realizarea diagnosticului.

Diagnosticul de laborator - analiza generală a sângelui și a urinei, culturi de urină, analiză conform Nechyporenko, diureză zilnică, analize biochimice, a căror conținut de creatinină în plasma sanguină este un criteriu semnificativ.

Se utilizează metoda de biopsie a parenchimului renal.

Examinarea cuprinzătoare se efectuează într-un spital specializat.

Tratamentul insuficienței renale cronice

Tratamentul acestei boli este o sarcină foarte dificilă. Tratamentul simptomatic este efectuat pentru a atenua starea generală.

O mare importanță este acordată dietei cu CRF. Aceasta este o hrană mâncătoare cu restricție de sare, cu o mulțime de fructe și legume.

Medicina tradițională și medicamentele sunt folosite ca tratament paliativ.

La etapa a 4-a de dezvoltare a procesului este necesar un transplant de rinichi. Hemodializa este utilizată pentru a preveni coma uremică.

1. Evitați situațiile stresante.
2. Tratament sub supravegherea medicului curant.
3. Respectarea tuturor recomandărilor.
4. Refuzarea obiceiurilor proaste - fumatul, consumul de alcool, droguri.
5. Examen anual, examinare clinică.

Diagnosticul precoce, etapele timpurii, respectarea strictă a recomandărilor medicului, tratamentul regulat ajută la obținerea unei remisiuni stabile, chiar și cu o boală atât de gravă.

Clasificarea insuficienței renale cronice

Urolitiaza este o boală metabolică cauzată de diverse cauze endogene și / sau exogene, inclusiv ereditare, și caracterizată prin prezența pietrelor în rinichi și în tractul urinar.

Etiologia glomerulonefritei (GN), în special a cronicii, nu este bine înțeleasă. Observațiile din ultimii ani indică faptul că este cauzată nu numai de infecția streptococică, așa cum sa crezut anterior. În literatura de specialitate sunt descrise cazuri de GN acute atunci când o examinare atentă a dovezilor pacientului în.

Șocul bacteremic (endotoxic) la pacienții urologici este una dintre cele mai grave complicații ale bolilor inflamatorii și este însoțită de o mortalitate crescută (30-70%). Aceasta este cauzată de endotoxine ale microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, dar în cea de-a doua formă.

Violarea fluxului din vena renala cu o scadere a lumenului la oricare parte a trunchiului venoas principal duce la hipertensiune venoasa rena congestiva. Acesta este mecanismul pentru creșterea presiunii venoase în rinichi cu nefroptoză, tromboză venoasă renală, stenoză cicatricială, localizare retroaortică.

Clasificarea general acceptată a insuficienței renale cronice nu există. Majoritatea dintre aceștia îi orientează pe clinician la detectarea și tratamentul stadiilor tardive ale insuficienței renale cronice, cu o pierdere de 60-80% din nefroni și o scădere a vitezei de filtrare glomerulară mai mică de 30 ml / min, care este practicată.

Clasificarea modernă a bolii renale cronice (CKD) în etape

Clasificarea bolii renale cronice ne permite să diferențiem complexitatea bolii. Pentru fiecare etapă este prevăzut un tratament individual. În majoritatea cazurilor, dacă nu începe procesul invers, atunci cel puțin patologii opresc progresia. În stadiile incipiente ale bolii renale cronice nu are o manifestare clinică strălucitoare, astfel încât o persoană poate să nu fie conștientă de boala sa pentru o lungă perioadă de timp. De-a lungul timpului, moartea nefronilor și distorsionarea funcțiilor lor provoacă un complex de simptome mai viu și mai viu de tip nespecific. Acest proces se numește insuficiență renală cronică progresivă.

Pentru a începe tratamentul în timp util și pentru a preveni dezvoltarea insuficienței renale cronice, pacienții care aparțin grupului de risc trebuie examinați periodic. Numai în acest mod simplu puteți afla despre stadiul 1 al CKD și preveniți trecerea la cel de-al doilea.

Clasificarea modernă

Pentru clasificarea modernă a CKD în etape, există cinci etape. Fiecare este determinată de o combinație a doi indicatori principali.

Prima este rata de filtrare glomerulară (GFR), o tehnică care permite o evaluare a funcției excretoare a unui organ pereche. Această analiză este numită și defalcarea lui Reberg-Tareev. În timpul studiului, nivelul ureei în sânge și urină este determinat. Datele obținute permit evaluarea capacității organului de filtrare de a curăța corpul.

Dacă diagnosticul de CKD pe GFR arată că cantitatea de creatinină excretată în urină este insuficientă și rămâne în sânge în exces, atunci putem vorbi despre o scădere a funcției de filtrare a organului de curățare. La diagnosticare este important să se ia în considerare vârsta pacientului. Persoanele care au atins vârsta de 40 de ani suferă modificări naturale ale organului asociat. Din această perioadă, există o scădere a ratei de filtrare glomerulară cu 1% la fiecare 12 luni.

Cel de-al doilea indicator, care atrage atenția asupra determinării stadiului CPD, este un complex de simptome sau semne de leziuni renale, care includ imaginea clinică a anumitor boli:

• diabet;
• hipertensiune;
• glomerulonefrita primară sau secundară cronică;
• nephrită tubulointerstițială cronică.

Albuminuria, proteinuria sau uremia sunt deseori determinate în timpul activităților de diagnostic efectuate în laborator.

Separarea în etape în funcție de rata de filtrare glomerulară

În ciuda faptului că clasificarea CKD este stabilită prin doi indicatori, rolul ratei de filtrare glomerulară este atribuit rolului de control în determinarea stadiului de patologie. În urologia modernă, există cinci etape, în care prima este definită ca tulburări inițiale, iar a cincea este insuficiența renală cronică. Fiecare etapă are formularea proprie și imaginea clinică individuală.

1. G-1 - o rată mai mică de 90 ml / min. În stadiul inițial, există semne primare de nefropatie - disfuncție renală, declanșată de boli ale altor organe și care nu au origine primară (diabet zaharat, hipertensiune arterială, glomerulonefrită). Testele de laborator pot detecta niveluri ridicate de proteine ​​din urină. În stadiul 1 CKD, este important să se determine cauza leziunii organului de filtrare și să se elimine.
2. G-2 - indicatorul variază de la 60 la 90 ml / min. În a doua etapă, rata de filtrare glomerulară este redusă, ceea ce indică o insuficiență renală progresivă. În același timp, indicatorii de creatinină din sânge s-au stivit în intervalul normal. Reducerea capacității de filtrare a rinichilor duce la deshidratare. Întârzierea în corpul pacientului a fosfatului și relația dintre aparatul endocrin provoacă hiperparatiroidismul. La pacienții cu diabet zaharat, sinteza hormonilor renați este afectată. Datorită scăderii cantității de eritropoietină produsă, se formează anemie.
3. G-3 - indicele variază de la 30 la 59 ml / min, ceea ce indică CKD moderată. Mai mult de jumătate dintre pacienți în această etapă suferă de hipertensiune arterială cronică. Patologia este însoțită de simptome: sete crescută, poliurie, isostenurie, nocturie. Concentrațiile de laborator din sânge indică o creștere a concentrației de fosfați și de produse metabolice. Distorsiunea funcției ambilor rinichi este agravată de starea slabă a sănătății pacientului. El dezvoltă greață, scade apetitul, are un gust neplăcut în gură, iar anemia progresează.
4. G-4 - indicatorul este în intervalul de la 15 la 30 ml / min, ceea ce reprezintă un semn al unei stări grave a pacientului. În stadiul 4 al CKD, sunt prezente aceleași simptome, cu o diferență doar în intensitatea lor de manifestare. Situația pacientului este agravată de faptul că boala afectează adesea activitatea masei cardiace: insuficiența cardiacă, se formează o creștere a mărimii ventriculului stâng. O persoană nu se poate angaja în muncă fizică și în mod constant suferă de slăbiciune.
5. G-5 - o rată mai mică de 15 ml / min. Această condiție indică stadiul termic al CKD și dezvoltarea uremiei. Pacientul este în stare gravă și are nevoie de tratament urgent. Cea de-a cincea etapă a CKD se caracterizează prin manifestarea simptomelor de afectare a funcționalității aproape a tuturor sistemelor și organelor. În acest stadiu, numai terapia de substituție renală va ajuta.

Este important ca diagnosticul de CKD și stadiul să fie stabilit în concordanță cu rata de filtrare glomerulară și nu pe baza nivelului de creatinină din sânge. Faptul este că creatinina crește din momentul în care SCF atinge o cifră care este de două ori mai mică decât cea normală.

Etapa ESRD

Trebuie distincționate concepte precum CKD și CKD. Boala cronică de rinichi este o leziune a organelor de filtrare sau modificări patologice în rinichi care apar în ultimele 3 luni. Inclusiv 5 etape, CKD se termină cu CKD. Insuficiența renală cronică este un proces patologic progresiv, care are ca rezultat o deteriorare semnificativă a organului asociat și moartea sa graduală. Se disting etapele individuale ale bolii renale cronice.

• Etapa de compensare sau prima este însoțită de abilități de adaptare depreciate ale organului de filtrare fără alte modificări ale valorilor hemostatice. Pacientul nu are plângeri serioase de bunăstare, cu excepția oboselii în timpul efortului fizic, a oboselii crescute în seara și a uscăciunii mucoasei orale.
• Etapa de subcompensare sau a doua este însoțită de detectarea periodică a azotului în sânge și a anemiei cronice, care sunt completate de o distorsionare a funcțiilor izolate ale organului asociat. În această etapă, pacientul are semne ale primelor încălcări, dar au manifestări mai pronunțate. Diferența dintre prima etapă și cea de-a doua devine o creștere semnificativă a cantității de urină (până la 2,5 litri pe zi).
• Stadiul de decompensare sau al treilea - este însoțit de modificări puternice ale parametrilor de laborator. Compușii azotați, ureea sunt detectați în sânge, iar valorile creatininei cresc. În plus față de oboseala generală, apetitul pacientului scade, greață și vărsături ocazionale. În gură există întotdeauna un gust neplăcut și uscăciune. Muschii încep să-și piardă elasticitatea, există un tremur al membrelor. Pielea se scade și devine galben. Relația dintre funcțiile corpului duce la o scădere a protecției imune. Cu răceli, simptomele insuficienței renale sunt foarte exacerbe.
• Terminalul (final) sau etapa a patra - nu lasă nici o îndoială cu privire la natura simptomelor. Pacientul este deranjat de compoziția electrolitică a sângelui, ceea ce duce la o intoxicare constantă a corpului. Simptome precum pufarea și îngălbenirea feței, balonarea și regurgitarea, lipsa poftei de mâncare, confuzia, oboseala cronică și apatia sunt semnalate.

Dacă nu începeți tratamentul în stadiile incipiente ale insuficienței renale, în curând boala va lua punctul culminant. În ultima etapă, insuficiența renală cronică este însoțită de leziuni inevitabile ale organelor și sistemelor: inima, circulația sângelui, plămânii, imunitatea, nivelurile hormonale. Transformările sunt ireversibile.

Din punct de vedere vizual, determinarea faptului că o persoană are insuficiență renală cronică sau stadiul CKD 5 nu este dificilă. Datorită faptului că rinichii nu pot elimina produsele metabolice, compușii azotați merg împreună cu transpirația. Din corpul uman tot timpul miroase ca urina și există un miros puternic de amoniac din gură.

Motivele tranziției CKD la insuficiența renală cronică

În cele mai multe cazuri, disfuncțiile organului excretor nu sunt independente. De obicei, patologia este provocată nu de una, ci de mai mulți factori:

1. creșterea constantă a valorilor normale ale tensiunii arteriale;
2. diabet zaharat;
3. excesul de greutate;
4. metabolismul lipidic;
5. fumat;
6. abuzul de alcool;
7. boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar, obstrucție;
8. boli autoimune;
9. predispoziție genetică;
10. insuficiență renală acută;
11. infecții ale corpului;
12. înfrângerea organului excretor prin luarea de medicamente toxice;
13. vârstă înaintată

Potrivit statisticilor, glomerulonefrita, nefropatia diabetică și hipertensiunea arterială sunt cele mai frecvente cauze ale afectării organului asociat și a factorilor care afectează progresia patologiei.

Regimuri de tratament

Tratamentul pentru afecțiuni renale în orice stadiu trebuie efectuat neapărat. Fără terapia de întreținere și dieta, patologia va progresa. Dacă în primele etape (CKD de 1 și 2 grade) este posibilă corectarea situației și crearea celor mai favorabile condiții de existență pentru pacient, atunci cu CKD etapa 3 și mai târziu va fi aproape imposibil să schimbăm nimic.

Esența măsurilor terapeutice este descoperirea cauzei procesului patologic. În funcție de originea sa, sunt prescrise preparatele adecvate pentru pacient. De exemplu, atunci când crește tensiunea arterială, medicamentele sunt recomandate să o reducă. Dacă boala cronică de rinichi este cauzată de reproducerea florei microbiene, se utilizează antibiotice. Diabetul zaharat care însoțește distorsiunea organului asociat necesită monitorizarea obligatorie a nivelului glucozei din sânge.

• În stadiile incipiente ale CKD (1-2), se recomandă menținerea activității sistemului cardiovascular și luarea de medicamente pentru prevenirea riscurilor. Aveți nevoie de o scădere a activității fizice, eliminarea obiceiurilor proaste și o dietă strictă.
• A treia etapă implică menținerea monitorizării continue a funcției organismului. La fiecare trei luni, pacientul trebuie să efectueze un inhibitor ECA. Când luați alte medicamente, este important să le controlați indicatorii cantitativi, deoarece pentru mulți aceștia trebuie să fie redus. Utilizarea agenților nefrotoxici trebuie evitată dacă nu este prevăzută din motive de sănătate.
• În stadiul 4, pacientul trebuie monitorizat constant de un nefrolog. În funcție de caracteristicile individuale ale organismului și de particularități, se ridică problema dializei sau a transplantului.
• La etapa a 5-a este imposibil de a ajuta pacientul cu ajutorul unor pastile sau remedii folclorice. Etapa finală a bolii renale cronice implică dializă de câteva ori în timpul săptămânii sau o procedură de transplant de rinichi donator.

Cunoașterea clasificării CKD în etape permite pacientului să evalueze schematic starea corpului său și să sugereze ceea ce îl așteaptă în viitor. Rinichii sunt un organ vital, prin urmare funcția lor trebuie monitorizată și menținută constant.