Tablete Zinnat: instrucțiuni de utilizare

Tablete Zinnat: instrucțiuni de utilizare

Tabletele Zinnat sunt un medicament antibacterian pentru administrare orală (orală). Acestea sunt utilizate pentru terapia etiotropică (tratamentul destinat distrugerii agentului cauzal al procesului infecțios) a infecțiilor cauzate de speciile de bacterii care sunt sensibile la medicament.

Forma de eliberare și compoziția

Tabletele Zinnat au o formă ovală, culoare albă și o suprafață netedă biconvexă. Sunt acoperite cu o cochilie. Principalul ingredient activ al medicamentului este cefuroxima, conținutul său într-o tabletă poate fi de 125 și 250 mg. De asemenea, conține componente auxiliare, care includ:

• Dioxid de siliciu coloidal.
• Croscarmeloză sodică.
• Laurilsulfat de sodiu.
• Celuloză microcristalină.
• Ulei vegetal hidrogenat.
• Propilen glicol.
• Valium.
• Metil parahidroxibenzoat.
• Benzoat de sodiu.

Tabletele sunt ambalate într-un blister de 5 și 10 bucăți. Cutia de carton conține 1 sau 2 blistere și instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al comprimatelor Zinnat cefuroxime aparține grupului de antibiotice din grupa cefalosporine de generația a doua. Datorită prezenței unui inel β-lactamic în moleculă, cefuroxima este capabilă să suprime sinteza peretelui celular bacterian, ceea ce duce la încetarea creșterii și reproducerii, urmată de deces. Ingredientul activ are un bacteriostatic (inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor) și un efect bactericid (duce la moartea celulei bacteriene) asupra unor astfel de grupuri de bacterii:

• Bacteriile gram negative (peretele celular al colorația Gram este roz) - Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Borrelia spp...
• bacterii gram-pozitive (ale peretelui celular al colorarea Gram culoare violet) - Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pyogenes, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp...

Cefuroxim, de asemenea, un efect dăunător asupra tulpinilor de microorganisme care produc penicilinază (o enzimă care scindează inelul b-lactam). Următoarele tipuri de bacterii nu sunt sensibile la Zinnat - Legionella spp., Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus faecalis), Serratia spp., Morgan, Synthesis, Seroconia spp., Pegano, Ethantobacter calcoaceticus, Serratia spp., Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

După administrarea pilulei Zinnat în interior, cefuroxima este încet și aproape complet absorbită în circulația sistemică din lumenul intestinului subțire. Acesta este uniform distribuit în țesuturile corpului, penetrează bariera hematoencefalică în țesuturi și structurile creierului prin placenta in corpul fatului in curs de dezvoltare in timpul sarcinii, dar, de asemenea, excretat în laptele matern în timpul alăptării. Cefuroxima nu este metabolizată în ficat, dar este excretată nemodificată în urină prin filtrare glomerulară în rinichi. Timpul de înjumătățire (timpul în care jumătate din concentrația totală a substanței active este excretat din organism) este de aproximativ 6 ore.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea comprimatelor Zinnat este indicată pentru terapia etiotropică a patologiei infecțio-inflamatorii cauzată de bacteriile sensibile la cefuroximă și include:

• Bolile infecțioase ale tractului respirator superior si ORL - sinuzita (inflamarea sinusurilor paranazale), otita medie (urechea medie leziune bacteriană), amigdalita (amigdalite), faringite (proces patologic în faringe).
• Infecția tractului respirator inferior - bronșită acută sau cronică (infecție în bronhii), pneumonie (inflamația bacteriană a plămânilor).
• Infecția organelor urinare - pielonefrită (boala infecții renale), cistita (proces patologic în mucoasa vezică), uretrita (inflamatia uretrei).
• boli infectioase-inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi - se fierbe bacteriană (înfrîngerea foliculului pilos), bacteriemie (inflamație simultană a mai multor foliculi de păr sub formă de conglomerate), piodermite (leziuni ale pielii purulent).
• Infecții ale tractului urogenital cu un mecanism predominant de transmitere sexuală - gonoreea (uretrita purulentă provocată de gonococi).
• Boala Lyme (borelioză suportată de căpușe) în stadiul inițial al procesului de infectare și în timpul înălțimii manifestărilor clinice, precum și pentru prevenirea complicațiilor tardive la copiii de peste 12 ani și adulți.

Uneori, înainte de a lua comprimate Zinnat, este necesar să se efectueze o determinare de laborator a sensibilității microorganismului la cefuroximă.

Contraindicații

Utilizarea comprimatelor Zinnat este absolut contraindicată în astfel de condiții patologice și fiziologice, care includ:

• Intoleranță individuală la cefuroximă sau componente auxiliare ale tabletelor.
• Prezența unei reacții alergice la orice antibiotice care conțin un inel β-lactam (un grup de cefalosporine și peniciline semisintetice).
• Vârsta copiilor până la 3 ani.

Cu prudență, medicamentul este utilizat pentru femeile însărcinate și care alăptează, precum și în cazul insuficienței funcționale a rinichilor. Înainte de a începe să luați comprimatele Zinnat, este important să vă asigurați că nu există contraindicații.

Dozare și administrare

Tabletele Zinnat sunt luate în întregime în interior, fără a mesteca și bea multă apă. Doza medie pentru cele mai multe infecții la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 250 mg de două ori pe zi pentru un curs de aproximativ 7 zile (cel puțin 5 zile, cursul poate fi mărit la 2 săptămâni, în funcție de indicații). Doza poate varia în funcție de procesul de infectare și de tipul de agent patogen:

• Procesele infecțioase ale sistemului urinar - 125 mg de 2 ori pe zi.
• Pielonefrită - 250 mg de 2 ori pe zi.
• Pneumonie sau alte infecții ale tractului respirator inferior cu un curs sever - 500 mg de 2 ori pe zi.
• Gonoreea fără complicații - 1000 mg o dată.
• Boala Lyme - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 20 de zile.

Copii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani, doza este mai mică, variază de la 125 la 250 mg de două ori pe zi, în funcție de severitatea procesului infecțios.

Efecte secundare

Dezvoltarea efectelor secundare după inițierea pastilelor Zinnat nu este de obicei pronunțată, are o dezvoltare reversibilă și dispare după întreruperea tratamentului. Reacțiile nedorite se pot dezvolta din diferite organe și sisteme:

• Sistemul digestiv - dureri abdominale, greață și vărsături ocazionale.
• Tulburări hepatice și hepatice - creșterea reversibilă a valorilor sanguine ale transaminazelor hepatice, indicând afectarea hepatocitelor (celulele hepatice), rareori - hepatită (inflamația ficatului) și icterul colestatic.
• Sistemul nervos - cefalee și amețeli.
• Măduvă osoasă din măduva osoasă roșie - eozinofilie (o creștere a nivelului sanguin al eozinofilelor - celulele imunitare responsabile de reacțiile alergice), cu o probabilitate mai mică de a dezvolta trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite) și leucopenie (scăderea numărului de leucocite).
• Tenul și țesutul subcutanat - eritemul multiform (aspectul leziunilor pe piele sub formă de pete roșii de diferite forme și mărimi), sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică (leziuni cutanate severe cu moartea celulelor).
• Reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărime, urticarie (o erupție cutanată asemănătoare unei arsuri urzică). Mai puțin frecvent se poate dezvolta angioedemul edemului Quincke (umflături semnificative la nivelul feței și organelor genitale), precum și reacții alergice sistemice severe sub formă de șoc anafilactic (reducerea semnificativă a tensiunii arteriale cu dezvoltarea insuficienței multiple a organelor).

În cazul efectelor secundare, medicamentul este întrerupt.

Instrucțiuni speciale

Începerea administrării comprimatelor Zinnat este posibilă numai după ce este prescris un medic. Este important să se acorde atenție anumitor instrucțiuni specifice care sunt date în instrucțiunile pentru medicament:

• Dacă sunteți alergic la alte antibiotice care conțin un inel b-lactam în moleculă, medicamentul poate fi luat numai cu precauție crescută și supravegherea medicală.
• În cursul tratamentului, mai ales dacă durata acestuia depășește 5 zile, este necesar să se efectueze o monitorizare periodică de laborator a activității funcționale a rinichilor.
• Utilizarea pe termen lung a tabletelor Zinnat poate duce la dezvoltarea dysbacteriosis (încălcarea microflorei a membranelor mucoase cu prevalența microorganismelor oportuniste) sau candidoza (activarea ciupercilor oportuniste din genul Candida).
• În timpul inițierii tratamentului cu boala Lyme, reacția Jarish-Herxheimer se poate dezvolta - o creștere a temperaturii corpului, frisoane, dureri corporale severe, scăderea tensiunii arteriale și o creștere a frecvenței cardiace. Această reacție se datorează eliberării unui număr mare de antigeni după moartea agenților infecțioși.
• În cazul în care, în decurs de 72 de ore de la începerea pastilelor Zinnat, nu există nicio îmbunătățire a stării, problema rezolvării modificării antibioticelor cu un medicament din alt grup.
• Luarea medicamentului poate duce la rezultate fals pozitive ale analizei de laborator a urinei pentru prezența glucozei.
• Tabletele Zinnat nu au un efect direct asupra vitezei reacțiilor psihomotorii și a concentrației atenției, totuși, datorită posibilei dezvoltări a amețelii în timpul conducerii, trebuie să fiți atenți.
• Medicamentul poate interacționa cu medicamente din alte grupuri farmacologice, dacă sunt luate, este important să informați medicul curant.

În rețeaua de farmacii, tabletele Zinnat sunt disponibile pe bază de rețetă. Nu puteți începe recepția lor singură sau la recomandarea unor terțe părți.

supradoză

În cazul unui exces semnificativ din doza terapeutică recomandată a medicamentului, se pot dezvolta convulsii și iritabilitate ale creierului. Tratamentul supradozajului constă în hemodializă (purificarea sângelui).

Analoguri Zinnat

Similar pentru substanța activă și efectul terapeutic pentru comprimatele de Zinnat sunt medicamentele Auroxetil, Zinatsef, Ketocef, Cefuroximă, Proxima.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 3 ani de la fabricarea acestuia. Tabletele Zinnat trebuie depozitate într-un loc uscat, inaccesibil copiilor la o temperatură a aerului mai mică sau egală cu + 30 ° C.

Prețul mediu

Costul mediu al comprimatelor Zinnat din farmaciile din Moscova depinde de doza și de numărul de comprimate pe ambalaj:

• 125 mg, 10 comprimate - 255-268 ruble.
• 250 mg, 10 tablete - 387-427 ruble.
• 125 mg, 20 de tablete - 275-287 ruble.

Tablete 125 și 250 mg, suspensie pentru copii Zinnat: instrucțiuni, preț și recenzii

În acest articol medical puteți să vă familiarizați cu medicamentul Zinnat. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri se pot administra injecții sau comprimate, care ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Zinnat, din care puteți afla dacă medicamentul a contribuit la tratamentul anginei, pielonefritei, bronșitei și a altor infecții la adulți și copii, pentru care este prescris mai mult. Manualul listează analogii ale Zinnat, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

A doua generație de antibiotice pentru preparatele de cefalosporină este Zinnat. Instrucțiunile de utilizare prescriu administrarea de comprimate de 125 mg și 250 mg, granule pentru prepararea unei suspensii de antibiotice pentru tratamentul infecțiilor bacteriene.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în următoarele forme de dozare:

1. Tabletele Zinnat au o formă ovală, culoare albă și o suprafață netedă biconvexă. Sunt acoperite cu o cochilie. Principalul ingredient activ al medicamentului este cefuroxima, conținutul său într-o tabletă poate fi de 125 și 250 mg. De asemenea, conține componente auxiliare.

Tabletele sunt ambalate într-un blister de 5 și 10 bucăți. Cutia de carton conține 1 sau 2 blistere și instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

2. Granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală (denumită uneori în mod eronat un sirop). Culoare - alb sau aproape alb. După diluare, se formează o suspensie albă sau galben deschisă, care are o aromă fructată. Granulele conțin în flacoane din sticlă întunecată, 125 mg / 5 ml. Flaconul este închis cu un capac din material plastic prevăzut cu un dispozitiv anti-tamper pentru copii. O cuvă este așezată și în cutia de carton.

Granulele din care se prepară suspensia Zinnat conțin substanța activă cefuroxim axetil, precum și ingrediente suplimentare: acid stearic, zaharoză, aspartam, acesulfam de potasiu, povidonă K30, gumă de xantan, aromă.

Acțiune farmacologică

Substanța activă Zinnat cefuroximă este foarte rezistentă la lactamază bacteriană și este cea mai eficientă împotriva unei game largi de agenți patogeni, incluzând tulpini rezistente la amoxiciclină și ampicilină.

Acțiunea bactericidă a cefuroximei se datorează suprimării sintezei pereților celulelor bacteriene ca urmare a legării la proteinele țintă. După ingerare, antibioticul Zinnat este absorbit încet din tractul digestiv, hidrolizând rapid în mucoasa intestinului subțire și al sângelui, eliberând cefuroxima.

Ingredientul activ penetrează placenta, BBB și este excretat împreună cu laptele matern. Concentrația maximă de cefuroximă din plasmă este observată la 2-4 ore după ingestie. Substanța nu suferă procese metabolice și se excretă neschimbată de sistemul urinar.

Indicații pentru utilizare

Ce ajuta Zinnat? Tabletele și suspensia Zinnat sunt indicate pentru utilizare în vederea expunerii unei game largi de bacterii gram-pozitive și gram-negative. Acesta este utilizat pentru tratarea bolilor de natură infecțio-inflamatorie, declanșate de bacterii sensibile la cefuroximă:

• peritonită;
• sepsis;
• Boala Lyme în stadiul incipient, prevenirea dezvoltării stadiilor tardive ale acestei boli la pacienții de la 12 ani;
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie, exacerbarea formei cronice de bronșită);
• boli infecțioase ale tractului urinar (pielonefrită, cistită, uretrită etc.);
• gonoree;
• boli ale țesuturilor și pielii moi infecțioase (furunculoză, piodermă etc.);
• boli infecțioase ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (sinuzită, otită medie, faringită etc.);
• meningita.

Instrucțiuni de utilizare

Zinnat pentru adulți este prescris într-o singură doză în medie de 250 mg, frecvența administrării este de 2 ori pe zi.

• Pentru infecțiile severe ale tractului respirator inferior, 500 mg este prescris de 2 ori pe zi; cu infecții de severitate ușoară și moderată - 250 mg de 2 ori pe zi.
• Pentru infecțiile tractului urinar, 125 mg este prescris de 2 ori pe zi, iar pentru pielonefrită, 250 mg de două ori pe zi.
• În tratamentul gonoreei necomplicate, 1 g se administrează o dată.
• Cu boala Lyme la adulți și copii de peste 12 ani - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 20 de zile.

Copiilor sub vârsta de 12 ani se poate prescrie medicamentul sub forma unei suspensii. Doza medie pentru copiii cu cele mai multe infecții este de 1 comprimat (125 mg), de 2 ori pe zi.

• În cazul infecțiilor severe sau al otitei medii la copiii cu vârsta de 2 ani și peste, doza medie este de 1 comprimat (250 mg) sau 2 comprimate (125 mg) de 2 ori pe zi.
• În cazul bolilor infecțioase cu severitate ușoară și moderată, se stabilește o singură doză la o doză de 10 mg / kg greutate corporală.
• În cazul otitei medii și al infecțiilor severe, o singură doză este stabilită la o doză de 15 mg / kg.

Frecvența recepției - de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 500 mg. Durata medicamentului este în medie de 7 zile (5-10 zile). Se recomandă administrarea medicamentului după masă.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Zinnat nu este numit când:

• hipersensibilitate la cefalosporine;
• sarcinii;
• sângerări și boli ale tractului digestiv;
• alăptării;
• reacții alergice la peniciline.

Antibioticul Zinnat nu este recomandat copiilor mai tineri de 3 luni.

Efecte secundare

Dezvoltarea efectelor secundare după inițierea pastilelor Zinnat nu este de obicei pronunțată, are o dezvoltare reversibilă și dispare după întreruperea tratamentului. Reacțiile nedorite se pot dezvolta din diferite organe și sisteme:

• Tulburări hepatice și hepatice - creșterea reversibilă a valorilor sanguine ale transaminazelor hepatice, indicând afectarea hepatocitelor (celulele hepatice), rareori - hepatită (inflamația ficatului) și icterul colestatic.
• Reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărime, urticarie (o erupție cutanată asemănătoare unei arsuri urzică). Mai puțin frecvent se poate dezvolta angioedemul edemului Quincke (umflături semnificative la nivelul feței și organelor genitale), precum și reacții alergice sistemice severe sub formă de șoc anafilactic (reducerea semnificativă a tensiunii arteriale cu dezvoltarea insuficienței multiple a organelor).
• Sistemul digestiv - dureri abdominale, greață și vărsături ocazionale.
• Tenul și țesutul subcutanat - eritemul multiform (aspectul leziunilor pe piele sub formă de pete roșii de diferite forme și mărimi), sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică (leziuni cutanate severe cu moartea celulelor).
• Sistemul nervos - cefalee și amețeli.
• Măduvă osoasă din măduva osoasă roșie - eozinofilie (o creștere a nivelului sanguin al eozinofilelor - celulele imunitare responsabile de reacțiile alergice), cu o probabilitate mai mică de a dezvolta trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite) și leucopenie (scăderea numărului de leucocite).

În cazul efectelor secundare, medicamentul este întrerupt.

Copii, sarcină și alăptare

Zinnat este utilizat cu prudență în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. În studiile experimentale, efectele embriotoxice și teratogene ale medicamentului nu au fost stabilite.

Utilizarea la copii

Opinii despre Zinnate pentru copiii care părăsesc părinții arată că acest antibiotic pentru copii este folosit frecvent și cu succes. În principiu, copiilor le este prescrisă o suspensie, al cărei aport efectiv atenuează starea copilului.

Este important ca instrucțiunea privind suspendarea pentru copii să fie respectată cu strictețe. Trebuie avut în vedere faptul că comprimatele nu sunt prescrise pentru copii sub 3 ani, suspendați - copii sub 3 luni.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este prescris cu precauție extremă în prezența unui istoric al reacțiilor alergice la antibiotice beta-lactamice. În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea periodică a funcționării rinichilor.

Tabletele nu sunt prescrise pacienților care întâmpină dificultăți la înghițire, deoarece nu pot fi rupte sau mestecate. 5 ml de suspensie conține 0,5 XE, care trebuie luată în considerare la prescrierea medicamentului pentru diabet zaharat.

Zinnat poate provoca amețeli și dureri de cap, așa că trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule sau alte mecanisme sau să refuzați să lucrați deloc, necesitând concentrare și atenție sporită.

Interacțiune medicamentoasă

Zinnat poate afecta microflora intestinală, ceea ce duce la o scădere a reabsorbției estrogene. Ca urmare, efectul contraceptivelor orale hormonale este redus.

Recepția de Zinnat nu afectează determinarea cantitativă a creatininei prin metoda picratului alcalin.

În cazul utilizării concomitente cu diuretice cu buclă, secreție tubulară, clearance-ul renal este redus, concentrația de cefuroximă în plasmă crește, precum și timpul de înjumătățire plasmatică.

Când se administrează simultan cu diuretice și aminoglicozide, crește probabilitatea apariției efectelor nefrotoxice.

Deoarece, datorită testului cu ferocianură, este posibil să se determine un rezultat fals negativ pentru a determina nivelul de glucoză din sânge și este de dorit să se utilizeze metodele hexokinazei sau glucozoxidazei în plasmă.

Analogii medicamentelor Zinnat

Structura determină analogii:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroximă axetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroximă sodică este sterilă.
14. Cefuroximă.
15. Cefuroximă sodică.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Condiții de vacanță și preț

Costul mediu al Zinnat (suspensie 50 ml) la Moscova este de 297 ruble. Prescripție medicală.

Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc uscat la o temperatură de cel mult 30 ° C. Termenul de valabilitate al comprimatelor - 3 ani și granule - 2 ani. Suspensia finisată poate fi depozitată în frigider timp de până la zece zile.

Zinnat

Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, ovale, biconvexe, pe o parte gravate cu "GX ES5"; în secțiune transversală, miezul este alb sau aproape alb.

Excipienți: Celuloză microcristalină ** - 47,51 mg Croscarmeloză de sodiu - 20 mg laurilsulfat de sodiu - 2,25 mg de ulei vegetal hidrogenat - 4,25 mg dioxid de siliciu coloidal - 0,63 mg.

Compoziția învelișului de film: hipromeloză - 5.55 mg propilenglicol - 0,33 mg parahidroxibenzoat de metil - 0,06 mg parahidroxibenzoat de propil - 0,04 mg, colorant Opaspray White - 1,52 mg (hipromeloză - 3% dioxid de titan - 36% benzoat de sodiu - 0,1%).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, ovale, biconvexe, pe o parte gravate cu "GX ES7"; în secțiune transversală, miezul este alb sau aproape alb.

Excipienți: Celuloză microcristalină ** - 95.03 mg Croscarmeloză de sodiu - 40 mg laurilsulfat de sodiu - 4,5 mg de ulei vegetal hidrogenat - 8,5 mg dioxid de siliciu coloidal - 1,25 mg.

Compoziția învelișului de film: hipromeloză - 7,4 mg, propilenglicol - 0,44 mg parahidroxibenzoat de metil - 0,07 mg parahidroxibenzoat de propil - 0,06 mg, colorant Opaspray White - 2,03 mg (hipromeloză - 3% dioxid de titan - 36% benzoat de sodiu - 0,1%).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

* Cantitatea de axetil cefuroxim este ajustată în funcție de puritatea seriei de substanțe utilizate.
** Cantitatea de celuloză microcristalină este ajustată pentru a menține o masă constantă a miezului.

Axetil cefuroximă este un precursor al cefuroximei, un antibiotic din cefalosporine de grup II cu acțiune bactericidă. Cefuroxima este activă împotriva unei game largi de agenți patogeni, incluzând tulpini care produc β-lactamază. Cefuroxima este rezistentă la β-lactamază bacteriană, fiind, prin urmare, eficientă împotriva tulpinilor rezistente la ampicilină sau amoxicilină.

Efectul bactericid al cefuroximei este asociat cu suprimarea sintezei peretelui celular bacterian ca urmare a legării la principalele proteine ​​țintă.

Prevalența rezistenței dobândite la bacteriile cefuroxime variază în funcție de regiune și de-a lungul timpului în anumite tipuri de microorganisme, rezistența poate fi foarte mare. Este preferabil să avem date locale de sensibilitate, în special în tratamentul infecțiilor severe.

Cefuroxima este activă in vitro împotriva microorganismelor enumerate mai jos.

Bacterii, de obicei sensibile la cefuroximă

Gram-pozitiv aerobi: Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină) 1, stafilococi coagulaza-negativi (tulpini sensibile la meticilină), Streptococcus pyogenes 1, streptococi beta-hemolitic.

Grape-aerobi negativi: Haemophilus influenzae 1, incluzând tulpini rezistente la ampicilină, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inclusiv tulpinile care produc și nu produc penicilinază.

Anaerobi gram-pozitivi: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochete, Borrelia burgdorferi 1.

Bacterii pentru care este posibilă rezistența dobândită la cefuroximă

Grafice aerobe pozitive: Streptococcus pneumoniae 1.

Grab-negativ aerobic: Citrobacter spp., Cu excepția Enterobacter aerogenes și Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Inclusiv Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Anaerobe gram-pozitive: Clostridium spp., Cu excepția Clostridium difficile.

Anaerobii gram-negativi: Bacteroides spp., Cu excepția Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bacterii cu rezistență naturală la cefuroximă

Grape-aerobi pozitivi: Enterococcus spp., Incluzând Enterococcus faecalis și Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Grape-aerobi negativi: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Anaerobii gram-pozitivi: Clostridium difficile.

Anaerobii gram-negativi: Bacteroides fragilis.

Altele: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Pentru aceste bacterii, eficacitatea clinică a cefuroximei a fost demonstrată în studiile clinice.

După cefuroximă pe cale orală, axetilul este absorbit din tractul gastrointestinal și este hidrolizat rapid în membrana mucoasă a intestinului subțire și în sânge, eliberând cefuroxima. Absorbția optimă a cefuroximei axetil sub formă de comprimate filmate este realizată odată cu administrarea medicamentului imediat după masă. C_max cefuroxime (2,1 mg / l până la 125 doze mg, 4,1 mg / l până la 250 doze mg, 7,0 mg / l la doza de 500 mg) observate după aproximativ 2-3 ore in timpul tratamentului cu medicamentul cu mese.

Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 33-50% și depinde de metoda de determinare.

Cefuroxima nu este metabolizată.

T_1/2 este de 1-1,5 ore Cefuroxima este excretată prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți

Farmacocinetica cefuroximei a fost studiată la pacienții cu insuficiență renală cu severitate variabilă. T_1/2 cefuroxima crește odată cu scăderea funcției renale, ceea ce stă la baza recomandărilor pentru corecția regimului de dozare pentru acest grup de pacienți. La pacienții aflați la hemodializă, cel puțin 60% din cantitatea totală de cefuroximă prezentă în organism la momentul inițierii dializei va fi eliminată în timpul perioadei de dializă de 4 ore. Astfel, o doză unică suplimentară de cefuroximă trebuie administrată după terminarea procedurii de hemodializă.

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

- infecții ale tractului respirator superior, tractului respirator superior (otită medie, sinuzită, amigdalită, faringită);

- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv pneumonie, bronșită acută bacteriană și exacerbarea bronșitei cronice);

- infecții ale tractului urinar (incluzând pielonefrita, cistita, uretrita);

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (inclusiv furunculoză, piodermă, impetigo);

- gonoree: uretrita gonoreică acută necomplicată și cervicita;

- tratamentul bolii toracice (boala Lyme) într-un stadiu incipient și prevenirea fazelor târzii ale acestei boli la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.

Cefuroxima este disponibilă și sub formă de sare de sodiu (medicament Zinacef®) pentru administrare parenterală. Acest lucru permite o terapie în etape utilizând tranziția de la forma parenterală la forma orală de cefuroximă, dacă există indicații clinice pentru aceasta.

Dacă este necesar, terapia pas este indicată în tratamentul pneumoniei și în exacerbarea bronșitei cronice.

Sensibilitatea bacteriilor la cefuroximă variază în funcție de regiune și de-a lungul timpului. Dacă este posibil, ar trebui luate în considerare datele locale de sensibilitate.

- vârsta copiilor până la 3 ani (pentru copiii între 3 luni și 3 ani, medicamentul Zinnat, granule pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală);

- hipersensibilitate la antibioticele beta-lactamice (în special la antibiotice cefalosporine, peniciline și carbapenemuri din istorie).

Trebuie să se acorde atenție la pacienții cu insuficiență renală; afecțiuni gastro-intestinale (inclusiv în istorie, precum și colită ulcerativă); la femeile gravide și în timpul alăptării.

Cursul standard al terapiei este de 7 zile (poate varia de la 5 la 10 zile). Pentru o absorbție optimă, medicamentul trebuie luat după mese.

Zinnat

Descrierea datei de 27 mai 2016

• Nume latin: Zinnat
• Codul ATC: J01DC02
• Ingredient activ: cefuroximă (cefuroximă)
• Producător: Glaxo Operations UK Limited (UK)

structură

Compoziția comprimatelor Zinnat 125 mg conține ingredientul activ cefuroxim axetil (125 mg în termeni de cefuroximă). Zinnat 250 mg comprimate conțin, de asemenea, ingredientul activ cefuroxim axetil (250 mg calculat ca cefuroximă). În plus, medicamentul conține componente suplimentare: MCC, croscarmeloză sodică, laurilsulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, ulei hidrogenat vegetal.

Granulele din care se prepară suspensia Zinnat conțin substanța activă cefuroxim axetil, precum și ingrediente suplimentare: acid stearic, zaharoză, aspartam, acesulfam de potasiu, povidonă K30, gumă de xantan, aromă.

Formularul de eliberare

Antibioticul Zinnat este produs sub formă de tablete și granule, din care se prepară o suspensie.

• Tablete cu acoperire albă sau aproape albă, forma este ovală, biconvexă. Pe de o parte, au gravarea "GXES5" (doză de 125 mg), "GXES7" (doză de 250 mg). Într-o secțiune, comprimatul are culoarea albă sau aproape albă. Conținut într-un blister de 5 sau 10 buc. într-o cutie de carton - 1 sau 2 bl.
• Granule - granule, având o formă neregulată, de dimensiuni diferite, dar nu mai mari de 3 mm. Culoare - alb sau aproape alb. După diluare, se formează o suspensie albă sau galben deschisă, care are o aromă fructată. Granulele conțin în flacoane din sticlă întunecată, 125 mg / 5 ml. Flaconul este închis cu un capac din material plastic prevăzut cu un dispozitiv anti-tamper pentru copii. O cuvă este așezată și în cutia de carton.

Acțiune farmacologică

Axetil cefuroximă este un precursor al cefuroximei, aparținând celei de-a doua generații de antibiotice cefalosporine. Ea prezintă activitate împotriva unei game largi de agenți patogeni, incluzând tulpini producătoare de β-lactamază.

Cefuroxima este rezistentă la β-lactamază bacteriană, prin urmare substanța este eficientă împotriva tulpinilor rezistente la ampicilină sau amoxicilină. Ea are un efect bactericid, care este asociat cu procesul de suprimare a sintezei peretelui celular al bacteriilor datorită legării la principalele proteine ​​țintă.

Activitatea in vitro a cefuroximei a fost observată în legătură cu un număr de aerobi gram-negativi, aerobi gram-negativi, anaerobi (cocci gram-pozitivi și gram-negativi, tije gram-pozitive și gram-negative, spirochete gram-negative).

Insensibil la cefuroximă sunt următoarele microorganisme: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Tulpinile de Staphylococcus aureus și Staphylococcus epidermidis, care sunt rezistente la meticilină, Legionella spp. De asemenea, insensibile la substanța activă a Zinnat sunt tulpini individuale de astfel de genuri: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus faecalis), Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După ce medicamentul a fost administrat pe cale orală, substanța axetil cefuroximă este absorbită încet din tractul digestiv. Substanța este hidrolizată rapid pentru a elibera cefuroxima în mucoasa intestinului subțire și în sânge. Pătrunde prin placentă, BBB, trece în laptele matern. Absorbția optimă a medicamentului apare dacă se administrează imediat după masă.

Cea mai mare concentrație a substanței active după administrarea pastilelor este observată după aproximativ 2,4 ore, cu condiția ca medicamentul să fie luat după mese.

Cea mai mare concentrație după administrarea suspensiei este observată după aproximativ 2-3 ore, cu condiția ca medicamentul să fie luat după masă.

Cu proteinele plasmatice, o legătură de aproximativ 33-50%.

Cefuroxima nu este expusă metabolismului în organism.

Timpul de înjumătățire este de 1-1,5 ore. Se elimină prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. În timpul dializei, concentrațiile serice ale substanței sunt reduse.

Indicații pentru utilizare

Tabletele și suspensia Zinnat sunt indicate pentru utilizare în vederea expunerii unei game largi de bacterii gram-pozitive și gram-negative. Acesta este utilizat pentru tratarea bolilor de natură infecțio-inflamatorie, declanșate de bacterii sensibile la cefuroximă:

• boli infecțioase ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (sinuzită, otită medie, faringită etc.);
• boli infecțioase ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie, exacerbarea formei cronice de bronșită);
• boli ale țesuturilor și pielii moi infecțioase (furunculoză, piodermă etc.);
• boli infecțioase ale tractului urinar (pielonefrită, cistită, uretrită etc.);
• Boala Lyme în stadiul incipient, prevenirea dezvoltării stadiilor tardive ale acestei boli la pacienții de la 12 ani;
• gonoree;
• meningita;
• peritonită;
• sepsis.

Contraindicații

Toate formele de dozare ale Zinnat sunt contraindicate în cazul hipersensibilității la antibioticele β-lactamice (dacă există o istorie de sensibilitate la antibiotice cefalosporine, carbapenemuri, peniciline).

Tabletele Zinnat nu trebuie administrate la copii cu vârsta sub 3 ani.

O suspensie preparată din granule nu este prescrisă persoanelor care au o sensibilitate crescută la aspartam, fenilcetonuria. De asemenea, nu puteți utiliza această formă de antibiotic pentru tratamentul copiilor sub 3 luni.

Atenție Zinnat prescris pentru boli ale sistemului digestiv (inclusiv antecedente), colită ulcerativă, disfuncție renală, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare

De regulă, reacțiile negative în timpul tratamentului cu medicamentul cu substanța activă cefuroxim axetil nu sunt semnificative, sunt reversibile și au o durată scurtă de viață. Următoarele reacții adverse pot să apară:

• suprainfectarea cu fungi Candida;
• sisteme limfatice și hematopoietice: eozinofilie, trombocitopenie, test fals pozitiv Coombs, leucopenie, în cazuri foarte rare - anemie hemolitică;
• sistemul imunitar: manifestări ale reacțiilor de hipersensibilitate sub formă de erupție cutanată, urticarie, prurit, în cazuri foarte rare - boală serică, febră medicamentoasă, anafilaxie;
• sistemul nervos: dureri de cap, amețeli;
• sistem digestiv: disfuncție a tractului gastro-intestinal, care se manifestă ca diaree, greață, durere abdominală, uneori vărsături și, în cazuri rare, colită pseudomembranoasă;
• tractul biliar și ficatul: creșterea tranzitorie a enzimelor hepatice, în cazuri rare - hepatită, icter (mai ales colestatic);
• grăsimi subcutanate: în cazuri foarte rare - eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson.

Instrucțiuni de utilizare Zinnat (metoda și dozajul)

Antibioticul Zinnat trebuie utilizat numai conform prescripțiilor medicului.

Tablete Zinnat, instrucțiuni de utilizare

De regulă, medicamentul sub formă de comprimate trebuie luat la 7 zile, dar durata cursului poate fi de la 5 la 10 zile. Se recomandă să beți comprimate după mese.

Pacienții adulți cu cele mai multe boli infecțioase sunt prescrise 250 mg Zinnat de 2 ori pe zi. La tratarea bolilor infecțioase ale tractului urinar, se recomandă administrarea a 125 mg de 2 r. pe zi. În cazul bolilor infecțioase ale tractului respirator inferior cu severitate ușoară și moderată, 250 mg de agent Zinnat sunt prescrise de 2 ori pe zi, în caz de boli grave doza este crescută la 500 mg 2 r. pe zi. Cu o formă necomplicată de gonoree, este prezentată o singură doză de 1 g din medicament.

Pentru tratamentul bolii Lyme prescrie 500 mg 2 p. pe zi, durata tratamentului durează 20 de zile.

Copiii cu vârsta peste trei ani, majoritatea bolilor cărora li se administrează 125 mg Zinnat 2 r. pe zi. Cea mai mare doză zilnică este de 250 mg. La tratarea otitei medii sau a bolilor infecțioase severe, medicul poate prescrie 250 mg 2 p. pe zi. Doza admisă pe zi - 500 mg

Suspensie Zinnat, instrucțiuni de utilizare

Se aplică suspendarea pentru copiii dinăuntru, este prezentată recepția pentru copii de la 3 luni.

În cele mai multe cazuri, medicul prescrie o doză de 125 mg 2 p. pe zi. Copiii după împlinirea vârstei de doi ani când se tratează otita medie sau bolile infecțioase severe prezintă 250 mg de două ori pe zi, dar nu mai mult de 500 mg pe zi.

În cazul numirii medicamentului la sugari, doza se calculează ținând cont de vârsta copilului și de greutatea corporală. De regulă, copiii de la 3 luni. administrată la 10 mg pe 1 kg de greutate corporală 2 p. pe zi. În cazul infecțiilor severe, doza poate fi crescută la 15 mg pe 1 kg de greutate corporală 2 p. pe zi, dar copilul nu trebuie să ia mai mult de 500 mg de medicament pe zi.

supradoză

În caz de supradozaj al medicamentului, iritabilitatea creierului se poate dezvolta până la convulsii. În acest caz, se efectuează o terapie simptomatică, având în vedere că concentrațiile serice ale cefuroximei sunt reduse în timpul dializei peritoneale și hemodializei.

interacțiune

Biodisponibilitatea cefuroximei poate scădea în timp ce luați medicamente care reduc aciditatea sucului gastric. Astfel de medicamente neutralizează efectul creșterii absorbției de medicamente atunci când sunt luate după mese.

Zinnat poate afecta microflora intestinală, ceea ce duce la o scădere a reabsorbției estrogene. Ca urmare, efectul contraceptivelor orale hormonale este redus.

Deoarece, datorită testului cu ferocianură, este posibil să se determine un rezultat fals negativ pentru a determina nivelul de glucoză din sânge și este de dorit să se utilizeze metodele hexokinazei sau glucozoxidazei în plasmă.

Recepția de Zinnat nu afectează determinarea cantitativă a creatininei prin metoda picratului alcalin.

În cazul utilizării concomitente cu diuretice cu buclă, secreție tubulară, clearance-ul renal este redus, concentrația de cefuroximă în plasmă crește, precum și timpul de înjumătățire plasmatică.

Când se administrează simultan cu diuretice și aminoglicozide, crește probabilitatea apariției efectelor nefrotoxice.

Condiții de vânzare

Zinnat se vinde pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Tabletele și granulele sunt păstrate la o temperatură care nu depășește 30 °. Suspensia finisată trebuie depozitată în frigider, temperatura trebuie să fie de 2-8 ° C. Este necesar să se protejeze toate formele de produse Zinnat de la copii.

Perioada de valabilitate

Depozitați comprimate Zinnat poate fi de 3 ani, granule - 2 ani. Termenul de valabilitate al suspensiei finite nu este mai mare de 10 zile.

Instrucțiuni speciale

Trebuie să se acorde atenție prescrierii unui antibiotic la persoanele care au avut o reacție alergică la antibioticele beta-lactamice din istorie.

În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze funcția renală. Acest lucru ar trebui să fie făcut ferm pentru acei pacienți care primesc doze mari de medicamente.

În timpul tratamentului, pacienții pot prezenta o reacție fals pozitivă a urinei la glucoză.

Cu utilizarea prelungită a antibioticului Zinnat, este posibilă creșterea activă a ciupercilor Candida. De asemenea, cu tratament prelungit, poate apărea creșterea altor microorganisme rezistente. În acest caz, este recomandabil să întrerupeți tratamentul.

Deoarece colita pseudomembranoasă se poate dezvolta în procesul de tratament cu antibiotice cu spectru larg, este important să se efectueze un diagnostic diferențial al colitei pseudomembranoase la persoanele care au diaree severă în timpul tratamentului cu antibiotice sau după terminarea tratamentului.

La tratamentul cu borrelioză Zinnat, poate fi observată reacția Jarish-Herxheimer, care este asociată cu activitatea bactericidă a medicamentului față de spirocheta Borrelia burgdorferi. Este necesară informarea pacienților cu privire la posibilitatea apariției unor simptome similare.

Dacă nu a existat niciun efect clinic timp de 3 zile după începerea tratamentului, trebuie să continuați să luați medicamentul.

Nu puteți tăia sau zdrobi comprimatele Zinnat. Prin urmare, această formă de medicamente nu este prescrisă copiilor mici, precum și acelor pacienți care au dificultăți la înghițire.

Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să ia în considerare faptul că în 5 ml de suspensie preparată de Zinnat conține 0,25 XE.

Deoarece, atunci când se administrează cefuroximă, axetilul poate determina apariția vertijului, este necesar să se avertizeze pacienții cu privire la necesitatea de a conduce vehicule cu atenție și de a se angaja în activități potențial periculoase.

Analogi ai lui Zinnat

Analogii acestui medicament sunt medicamentele: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximă sodică, Cefuroximă Axetil etc. Doar medicul curant poate selecta analogii de Zinnat pentru copii după ce sa făcut corect diagnosticul.

Zinnat pentru copii

Aceste recenzii despre Zinnat pentru copiii care părăsesc părinții arată că acest antibiotic pentru copii este folosit frecvent și cu succes. În principiu, copiilor le este prescrisă o suspensie, al cărei aport efectiv atenuează starea copilului. Este important ca instrucțiunea privind suspendarea pentru copii să fie respectată cu strictețe. Trebuie avut în vedere faptul că comprimatele nu sunt prescrise pentru copii sub 3 ani, suspendați - copii sub 3 luni.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul pentru femeie depășește riscul potențial pentru copil. Fii precaut în timpul sarcinii. Deoarece substanța activă intră în laptele matern, în timpul alăptării, medicamentul este posibil numai pe bază de prescripție medicală și sub supravegherea unui medic.

Opinii despre Zinnate

Acei părinți care au dat antibioticul Zinnat pentru copii, recenzii scriu mai ales pozitive. Ei observă că medicamentul după câteva zile de administrare a îmbunătățit semnificativ starea bolilor infecțioase. În acest caz, reacțiile adverse sunt rare. De regulă, este o reacție alergică, o durere de cap. Cu toate acestea, majoritatea pacienților, atât adulți, cât și acei utilizatori care au dat remedii copiilor, iau notă de necesitatea de a lua probiotice după un curs de tratament cu acest medicament. De asemenea, sa referit la comoditatea utilizării instrumentelor sub formă de suspensie.

Prețul Zinnat, unde să cumpărați

Un antibiotic sub formă de comprimate de 125 mg costă o medie de 250 ruble pe 10 tabl. Prețul comprimatelor Zinnat 250 mg - de la 440 ruble. pentru 10 tab. Prețul suspensiei Zinnat este de 280 de ruble.