Cancerul de rinichi este o tumoare de organe maligne, care ucide 100.000 de oameni în fiecare an în întreaga lume. În plus, potrivit statisticilor, numărul cazurilor de boală crește. Odată cu trecerea procesului, șansele de vindecare rămân neglijabile.

Care este prognosticul pentru recuperarea cancerului renal în stadiul 1? Cum de a detecta boala în timp? Care este tratamentul?

Imagine clinică

În stadiile inițiale, tumoarea are dimensiuni minore. Diametrul său este mai mic de 7 cm, iar celulele maligne sunt situate exclusiv în interiorul organului afectat. În acest stadiu, cancerul nu are încă timp să se răspândească la ganglionii limfatici și la alte organe interne, nu există metastaze.

Cancerul de rinichi este o boală care se dezvoltă lent. Prin urmare, prima etapă poate dura destul de mult timp, lăsând loc pentru diagnosticarea precoce.

simptome

La etapa 1, oncologia rinichilor are loc fără semne specifice. De aceea, oamenii nu caută ajutor medical, iar când învață încă despre cancerul de rinichi, prognosticul este deseori nefavorabil.

În cele mai multe cazuri, boala este diagnosticată complet aleatoriu - de exemplu, când o scanare cu ultrasunete abdominală este efectuată ca parte a unui examen medical de rutină sau a unei alte afecțiuni. Cu toate acestea, uneori pacienții vin în mod intenționat la medic, plângându-se despre simptomele care cauzează cancer. Ele sunt ușor de luat pentru manifestarea altor boli mai puțin grave. Prin urmare, nu neglijați examinarea fizică regulată.

Semnele renale și extrarenale se disting prin care poate fi suspectată oncologia renală. Simptomele renale sunt asociate cu creșterea unui neoplasm sau cu masa sa, care începe să preseze organul, acestea includ:

• durere;
• prezența sângelui în urină;
• tumoarea este palpabilă.

Durerea este observată în partea inferioară a spatelui sau abdomenului din partea organului afectat. Natura acestor dureri este dureroasă, constantă, iar intensitatea lor crește odată cu creșterea tumorii. Acest lucru rezultă din faptul că, la realizarea învățământului de mărime mare, se strânge rinichii, iar mai târziu, germenii și în următoarele corpuri și țesături.

Hematuria, sau sânge în urină, apare datorită faptului că formarea în creștere în rinichi începe să distrugă mici vase de sânge. Sângele este alocat în mod constant sau nu, în acest caz nu are o importanță fundamentală. Se întâmplă ca cheagurile de sânge să iasă cu urină - acesta este un simptom periculos, deoarece există riscul blocării ureterului, ceea ce va duce la o încălcare a fluxului de urină din rinichi afectat și durere severă în abdomen și spate.

Doar o cincime dintre pacienți au o tumoare palpabilă și chiar dacă au un fizic subțire, iar formația însăși a crescut deja semnificativ.

Semnele extrarenale de cancer renal sunt cauzate de efectul organului afectat asupra întregului corp sau de apariția complicațiilor. În acest grup de simptome, se disting următoarele:

• creșterea temperaturii corporale;
• maladii generale;
• letargie;
• pierderea apetitului;
• scăderea drastică în greutate;
• hipertensiune arterială.

Faptul că pacientul nu are poftă de mâncare și că își pierde rapid greutatea se datorează intoxicării organismului.

Durerea severă, presiunea foarte mare și prezența altor simptome pronunțate indică întotdeauna o boală neglijată. Cu toate acestea, atunci când contactați o instituție medicală cu detectarea inițială a oricărui semnal de avertizare, oncologia poate fi diagnosticată într-o fază incipientă, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul pentru vindecare.

motive

Un răspuns neechivoc la întrebarea de ce apare cancerul de rinichi, medicamentul nu dă. Cu toate acestea, există mai multe ipoteze, conform cărora următorii factori pot duce la oncologie:

• Mutație de celule ADN sub acțiunea radiațiilor ionizate;
• virușii mutagene;
• predispoziție genetică;
• intoxicații toxice cronice;
• patologii în sistemul imunitar;
• leziuni recurente care nu au fost tratate.

Proceduri de tratament

În stadiul 1 al cancerului de rinichi, tratamentul se desfășoară atât pe scară largă, cât și prin tehnici individuale. În funcție de vârsta și starea generală a pacientului, prezența contraindicațiilor. Există două rezultate ale terapiei: conservarea organului afectat sau îndepărtarea acestuia.

Tratamentele existente pentru cancerul renal includ:

• nefrectomie (îndepărtarea rinichilor);
• operațiuni de conservare a organelor;
• radioterapie;
• cuțit cibernetic;
• tactici de așteptare.

Cea mai eficientă operație în tratamentul cancerului de rinichi este considerată nefrectomie radicală sau amputarea completă a organului afectat, incluzând ganglionii limfatici în vecinătate, fibrele și uneori chiar glandele suprarenale. Cu toate acestea, în stadiul 1 al cancerului, în cazul în care dimensiunea formării maligne nu depășește 7 cm, rezecția incompletă se realizează cu conservarea parțială a funcțiilor organului. Dacă operația este efectuată printr-o metodă tradițională, se face o incizie chirurgicală mare. Laparoscopia implică, de asemenea, utilizarea de instrumente speciale care sunt inserate în cavitatea abdominală prin incizii miniatură de până la 2 cm fiecare. Această metodă cauzează mai puține complicații, iar procesul de recuperare a pacientului este mult mai rapid.

O metodă mai puțin traumatică de tratare a cancerului de rinichi este non-chirurgicală - crioablație, în timpul căreia se injectează crioprobe în tumoare. Tumoarea este înghețată și dezghețată, ceea ce provoacă în cele din urmă moartea celulelor maligne.

De asemenea, în stadiile incipiente ale cancerului de rinichi, atunci când tumoarea nu depășește 5 cm, pacienții suferă o radioterapie. Ca urmare a acestei proceduri, 80% dintre oameni reduc sindromul de durere și reduc sângerările.

Cea mai modernă metodă de tratament este cyberknife, inventat de fizicianul Adler în 1993. Principiul procedurii este de a iradia o tumoare utilizând un accelerator liniar, care este instalat pe un braț robotic și condus de programe de navigație pe calculator. Cyberknife este foarte precis, eroarea este de numai 1 mm, în timp ce există 1400 de poziții de accelerație. Toate acestea elimină complet iradierea structurilor critice.

Întregul proces de tratament cu un cyberknife durează 2 zile, durata unei proceduri este de 1 oră. Cu o saptamana inainte de operatie, marcile speciale sunt stabilite in fibrele perirenale sau in tumora. Eficacitatea tratamentului este foarte mare, iar dozele bioechivalente la utilizarea unui cuțit cyber sunt semnificativ mai mici decât cele necesare pentru a efectua radiațiile în mod tradițional. Cu toate acestea, statisticile de supraviețuire nu au fost încă formate, deoarece această metodă de tratament nu este folosită cu mult timp în urmă.

Deoarece oncologia rinichilor este predispusă la remisiune spontană, deși în cazuri destul de rare, uneori se folosesc tactici de așteptare. La majoritatea pacienților, boala este stabilă și lentă, iar la o zecime dintre ei cancerul începe să progreseze la numai un an de la detectarea metastazelor. În acest sens, în absența manifestărilor severe ale pacientului examinate în mod regulat. Numai atunci când primele simptome sunt detectate, se începe tratamentul corespunzător.

Astfel, există multe metode de eliminare a cancerului de rinichi și ele prezintă eficacitate ridicată în stadiile incipiente ale bolii.

Tipuri de tumori de cancer

Medicii disting mai multe tipuri de cancer de rinichi, iar în fiecare caz caracteristicile bolii și prognosticul sunt diferite. Cele mai frecvente tipuri de tumori:

• carcinomul cu celule renale este cel mai frecvent tip de tumoare care se dezvoltă la nivel celular în tuburi mici. În manualele medicale, această tumoare se numește hiperfromă;
• cancerul celular / hiper-nephroid clar, numit și tumora Gravitz. Tumoarea este formată din epiteliul parenchimului rinichiului, poate ajunge la dimensiuni diferite. La începutul formării, tumoarea este înconjurată de o capsulă fibroasă care o separă de celulele hepatice sănătoase;
• tumoră de celule tumorale. Formată din țesuturile tuburilor care leagă rinichii de vezică. Acest tip de cancer poate fi detectat în ureter și vezică;
• Tumoarea lui Wilms se dezvoltă la copiii din parenchimul renal din celulele transformate ale metanefrozei.

În plus față de tipul tumorii, prognosticul cancerului de rinichi este afectat de stadiul bolii. Este stadiul de cancer care va afecta modul in care pacientul va suferi indepartarea rinichiului in timpul cancerului si cat timp poate trai. Cele mai negative predicții sunt pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la rinichi după cancerul de stadiul 4. Totuși, aceasta nu este o propoziție.

Studiile efectuate de cercetători americani au arătat că peste 100 de mii de pacienți după operație au reușit să traverseze linia în 5 ani și să trăiască.

Prognoză în funcție de stadiul cancerului de rinichi

Există 4 etape de dezvoltare a cancerului în rinichi, fiecare caracterizată prin simptome și prognostic. Mai jos sunt descrieri ale acestor etape:

1. Încă de la începutul imaginii clinice nu se observă, cancerul stadiului 1 al rinichiului nu este mai mare de 2,5 cm în diametru. Palparea nu dezvăluie o tumoare deoarece este ascunsă de o capsulă.
2. Etapa 2 cancerul de rinichi este caracterizat de o creștere lentă a tumorii, dar nu există simptome evidente. Dacă, în acest stadiu, să se diagnosticheze și să se detecteze o tumoare, predicțiile vor fi încurajatoare. Puteți suspecta cancerul pentru următoarele simptome: durere în localizarea rinichilor, corpuri de sânge în urină, noduli tumorali pe palpare.
3. Gradul 3 de cancer este însoțit de metastaze ale tumorii în glandele suprarenale și alte organe situate în apropiere - în ganglionii limfatici adiacenți, venele rinichilor etc.
4. Când un rinichi cu o tumoare de stadiul 4 este detectat, medicul nu poate face promisiuni, deoarece tumora crește rapid, metastazizează la plămâni, ficat, intestine. Într-o astfel de situație, se demonstrează eliminarea urgentă a unei tumori renale, recuperarea intensivă după intervenția chirurgicală. Uneori metastazele pot apărea după 10 ani.

Supraviețuirea în stadiile 1 și 2 ale cancerului la rinichi

Dacă o persoană are stadiul inițial al bolii, atunci prognosticul va fi cel mai optimist - tratamentul cancerului din prima etapă este aproape întotdeauna de succes dacă treceți terapia corect prescrisă. Din păcate, este dificil să se detecteze o tumoare în rinichi în primele etape - boala este ascunsă, fără a da nimic. Cancerul nu depășește limitele rinichiului, iar celulele canceroase încă nu pătrund în sânge. Tumora poate fi detectată întâmplător în timpul diagnosticării din cauza altor boli. Aproximativ 90% dintre pacienți așteaptă un prognostic pozitiv în stadiul 1 al cancerului, 81% dintre pacienți pot depăși pragul de supraviețuire de cinci ani Scăderea ratei se datorează accesului târziu la medic.

A doua etapă a oncologiei devine mai pronunțată decât cea inițială, de aceea este detectată mai des. Diagnosticarea în timp util afectează direct prognosticul, în special după îndepărtarea rinichiului afectat de tumoare. Statisticile indică 74% din cazurile de supraviețuire de cinci ani.

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să fie atent la sănătate, să se supună examinărilor preventive la timp - există riscul de recidivă după câțiva ani. Dacă vă vedeți în mod regulat un medic, există o șansă în timp să observați complicația și să primiți tratament.

Cât durează stadiul 3 și 4 ale cancerului la rinichi

Nivelul 3 al cancerului de rinichi - o patologie gravă, cu diagnosticul deja la 25% dintre pacienți, detectează metastaze în alte organe. Această imagine este explicată cu ușurință - în stadiile anterioare, simptomele sunt neclare și nu este întotdeauna pacientul care crede că maladii minore pot semnala cancer. Cu toate acestea, boala se dezvoltă și începe etapa a 3-a, la care se observă modificări ale rinichilor și ale altor organe, metastazele fiind detectate. Dacă tumoarea a început să se răspândească în întreg corpul, acesta este un prognostic nefavorabil pentru viața ulterioară. Conform statisticilor, supraviețuirea de 5 ani este de așteptat în numai 50% din cazuri.

Chiar și după eliminarea rinichiului și reabilitarea intensivă, riscul de reaparitie rămâne foarte mare, majoritatea celor care au fost operați în câteva luni după operație au metastaze. Prin urmare, mulți nu respectă pragul de 5 ani. Nici chimioterapia, nici radiația, nici alte metode de tratament nu pot îmbunătăți această statistică. Toate tehnicile utilizate în medicină nu pot distruge celulele canceroase care s-au răspândit în măduva osoasă, sistemul limfatic. Date exacte despre numărul de persoane care au supraviețuit cu succes celei de-a treia etape a cancerului și au trăit - nu.

Consecințele cele mai grave așteaptă pacienții cu cancer renal în stadiul 4. În acest caz, cancerul penetrează adânc în organism, răspândește metastaze. Prognoza ratei de supraviețuire de 5 ani va fi pozitivă numai în 8% din cazuri. În general, terapia vizează atenuarea simptomelor bolii, care apar destul de puternic.

Pentru a face viața pacientului mai puțin dureroasă, utilizați medicina tradițională, radiații. Oricare ar fi tratamentul, acesta nu afectează prognosticul.

În acest stadiu, relativ recent a început să aplice terapia vizată. Aceasta este o metodă modernă de tratare a oncologiei, care este introdusă în instituțiile medicale avansate. Un rezultat pozitiv poate fi obținut, dar, din păcate, pentru o perioadă scurtă de timp - remiterea poate dura de la câteva luni la doi ani. După aceea, de regulă, tumora este rezistentă la medicamente și tratamentul nu mai are efect. În stadiul 4 al cancerului de rinichi, este important să se mențină o atitudine stabilă a pacientului, pentru a găsi motivația pentru viață. Oamenii cu o sete mare de viață, după cum spun doctorii, trăiesc mai mult. Prin urmare, la terapia principală nu strică adăugarea consultării psihoterapeutului.

Îndepărtarea rinichilor în cancer

Tratamentul cancerului la rinichi este un set de activități, medicul încearcă diferite metode care diferă în ceea ce privește metoda de expunere și efect, durata acțiunii și efectele secundare. Singura opțiune eficientă este excizia tumorii. Intervenția chirurgicală poate reprezenta o rezecție parțială sau completă a organului. Luposcopia nefrectomică este o tehnică blândă care este însoțită de un minim de efecte secundare. Persoanele cu prognostic de cancer renal după eliminare pot fi îmbunătățite dacă se utilizează suplimentar una sau mai multe metode de tratament. Acestea sunt următoarele proceduri:

• terapie hormonală;
• expunere;
• primirea imunomodulatorilor;
• distrugerea selectivă a celulelor tumorale;
• chimioterapie.

În sine, chirurgia nu este prezentată tuturor pacienților, dacă tumora este deja în stadiul 4. Mai des, pacienții sunt prescrisi pentru terapia de întreținere, poate fi folosită fitoterapia. Rețetele populare includ o listă bogată de plante care pot ameliora starea pacientului, pot încetini creșterea tumorală, pot îmbunătăți imunitatea și pot regla metabolismul.

Intervenția chirurgicală este indicată la o dimensiune a tumorii mai mare de 7 cm, precum și la riscul de metastaze. După eliminarea rinichiului, starea pacientului se îmbunătățește, de obicei, oarecum. Prognozele standard pe care medicii le oferă sunt de 5 ani. Această cifră este utilizată pentru statistici și previziuni. Operația se efectuează în una din două opțiuni:

1. Nefrectomia - elimină întregul rinichi afectat de celulele tumorale.
2. Refacerea - numai o parte din rinichi este îndepărtată, unde cancerul a fost localizat.

Rezumând, putem spune că în orice stadiu al tumorii oncologice nu este nevoie să se predea. Este mai bine dacă boala este detectată mai devreme, acest lucru crește considerabil prognosticul tratamentului și supraviețuirii.

Corpul uman poate exista destul de bine cu un rinichi, astfel încât îndepărtarea unuia dintre organele perechi nu este o propoziție. Principalul lucru este să ai o atitudine pozitivă, să vrei să trăiești și să respecti toate recomandările medicului curant.

Cauzele cancerului de rinichi

Principalele cauze și factori care provoacă dezvoltarea tumorii:

• predispoziția familială;
• vârstă (majoritatea persoanelor suferă de vârstă de 50-60 de ani);
• sex (la bărbați, cancerul de rinichi este detectat de 2 ori mai des);
• hipertensiunea arterială (inclusiv hipertensiunea diagnosticată);
• fumatul (la persoanele cu dependență de nicotină riscul este dublat);
• diabet zaharat;
• leziuni (vânătăi de rinichi);
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente farmacologice;
• riscuri profesionale (lucrul cu substanțe cancerigene);
• radiații;
• boli ale etiologiei virale.

Clasificarea cancerului la rinichi

Conform caracteristicilor citogenetice și morfologice, este comună distingerea unor astfel de tipuri de cancer renal:

• tipic (celula clara);
• chromophobe;
• chromophilic;
• cancerul canalelor de colectare;
• cancerul de rinichi necalificat.

În 80% din cazuri, este detectată o variantă clară de celule. În celule modificate patologic, patologia celei de-a treia perechi de cromozomi este determinată în timpul cercetărilor citogenetice.

De la 7 la 14% din tumori aparțin tipului cromofilic papilar. Pacientul identifică astfel de tulburări genetice precum pierderea cromozomului Y (care determină sexul masculin) și trisomia în perechile 7 și 17.

Cancerul cromofob este detectat la 4-5% dintre pacienții cu cancer renal; tumoarea se dezvoltă din celulele stratului cortic al tuburilor.

Înfrângerea conductei de colectare este mai frecventă la pacienții tineri. Acesta reprezintă 1-2% din cazurile diagnosticate de cancer renal.

Clasificarea cancerului de rinichi necalificat reprezintă între 2 și 5%.

Etapele cancerului de rinichi

Conform clasificării internaționale a TNM, în care T este o tumoare, N este ganglioni limfatici și M este focare secundare (metastaze), sunt considerate patru etape:

• Etapa I - (T1,N0,M0). Mărimea formării patologice nu este mai mare de 4 cm, nu se extinde dincolo de capsulă. Ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze.
• Etapa II - (T2, N0, M0). Creșterea este localizată în rinichi afectat, dar mărimea este de peste 7 cm. Metastazele și leziunile ganglionilor limfatici nu sunt detectate.
• III- (T1-3, N0-1, M0). Mărimea neoplasmului variază de la 4 la 7 cm. Germinarea în țesuturile din apropiere (inclusiv vasele de sânge) este posibilă. Metastază - unică, în ganglionul limfatic regional. Nu există focare secundare la distanță.
• IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Tumoarea se extinde dincolo de fascia. În ganglionii limfatici adiacenți, mai mult de o metastază este detectată. Există, de asemenea, focare îndepărtate.

Diagnosticul cancerului de rinichi

În primul rând, medicul colectează o istorie detaliată și efectuează o examinare generală, inclusiv examinarea prin palpare. Este important să aflați când au apărut primele simptome ale pacientului și care este natura plângerilor. Este necesar să se identifice prezența factorilor predispozanți și să se stabilească dacă nu există cancer renal în rudele de sânge.

Metoda de bază a diagnosticării hardware este o scanare cu ultrasunete a zonei renale. Ecografia vă permite să determinați locația, dimensiunea și structura tumorii. În acest studiu, este posibil să se detecteze prezența sau absența focarelor secundare regionale și a metastazelor îndepărtate.

Dacă medicul are motive întemeiate să suspecteze cancerul de rinichi, pacientul este referit pentru urografie excretoare. Procedura de diagnostic implică administrarea intravenoasă a unui compus radiopatic care penetrează vasele de sânge ale rinichilor. După o perioadă scurtă de timp, se efectuează o radiografie a organului. Tehnica este utilizată pentru studierea ureterelor și a funcției de excreție a rinichilor.

Angiografia renală necesită introducerea unui agent de contrast în aorta de deasupra ramurii arterelor renale. Radiografia, în acest caz, ajută la vizualizarea unei tumori maligne.

Tipul de tumoare vă permite să specificați o biopsie. Puncția se efectuează sub anestezie locală. Un fragment de țesut este trimis pentru histologie pentru a determina cu exactitate tipul de cancer renal.

Important: biopsia poate declanșa răspândirea celulelor bolnave în zona de perforare, precum și dezvoltarea sângerării. În acest sens, acest studiu nu este întotdeauna efectuat, ci numai în cazurile în care probabilitatea unei tumori benigne este ridicată.

Cele mai informative metode sunt CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Folosind studiul strat-cu-strat al țesuturilor, este posibil să se clarifice localizarea și gradul de creștere a tumorii.

În plus, examinați sângele și urina pacientului. Când este detectată o neoplasmă în zona pelvisului renal, este necesară endoscopia cu o mostră de țesut.

Primele semne de cancer renal

Important: cursul asimptomatic este destul de tipic pentru stadiile incipiente. Una dintre primele manifestări ale cancerului de rinichi poate fi durerea în timpul urinării și a colicii renale.

Deoarece spațiul retroperitoneal este dificil de palpat, adesea primele semne clinice sunt detectate în fazele târzii, când tumora are deja dimensiuni solide.

Cele mai importante semne de cancer renal:

• sindrom de durere (apare atunci când germinează în țesuturile din apropiere sau când ureterul este blocat);
• hematurie (sânge și cheaguri de sânge în urină);
• o educație lombară anormală palpabilă;
• creșterea tensiunii arteriale (cauza hipertensiunii arteriale este comprimarea ureterului sau a vaselor mari, precum și producerea de renină de către tumoare);
• hiperhidroza (transpirație excesivă);
• edemul piciorului;
• încălcarea activității funcționale a ficatului (insuficiență hepatică);
• reacția febrilă;
• varicocele (vene varicoase ale cordonului spermatic sunt rezultatul obstrucției sau comprimării venei cava inferioare de către o tumoare).

Important: durerea plictisitoare sugerează o întindere a capsulei, iar acute indică deseori sângerare în regiunea pelvisului renal.

Semne clinice nespecifice:

• anemie (anemie);
• slăbiciune generală și oboseală;
• pierderea apetitului;
• scăderea în greutate sau cașexia (epuizare).

Aceste simptome sunt comune tuturor tipurilor de cancer.

Vă rugăm să rețineți: Una dintre trăsăturile specifice ale cancerului de rinichi este faptul că tumora conduce adesea la o creștere a nivelului de secreție a unui număr de compuși biologic activi (inclusiv hormoni și vitamina D).

Simptomatologia dispare după intervenția chirurgicală radicală, dar reapar cu recidiva.

Complicațiile cancerului de rinichi

Formarea focarelor secundare este considerată cea mai frecventă și cea mai periculoasă complicație. Metastazele detectate la aproape fiecare al patrulea pacient se răspândesc cu sânge sau flux limfatic. Chiar și după intervenția chirurgicală radicală (îndepărtarea organului afectat) metastazele sunt detectate mai târziu în 30% din cazuri.

Semnele clinice ale metastazelor depind de organele și țesuturile îndepărtate care au penetrat metastazele. Simptomele caracteristice ale focarelor secundare din plămâni sunt apariția tusei (care nu este asociată cu o răceală, SARS etc.) și hemoptizia. Metastazele la creier dezvoltă dureri de cap intense și nevralgii. Pentru focarele secundare din ficat se caracterizează manifestări precum gust amar în gură, durere în hipocondrul drept, icter al sclerei și a pielii. Metastazele din oase se manifestă prin durere și fracturi. Leziunile secundare ale tumorii în oase sunt detectate prin fluoroscopie și, uneori, prin palpare.

Tratamentul cancerului de rinichi

Tactica medicală este determinată de stadiul cancerului de rinichi și de tipul de neoplasm.

Pentru tratamentul cancerului de rinichi sunt utilizate:

• tratamentul chirurgical;
• chimioterapie;
• radioterapie;
• terapie imună;
• terapie cu medicamente hormonale.

Metoda principală și cea mai eficientă este chirurgia radicală. După crearea accesului, se efectuează legarea vaselor sanguine și nefrectomia - îndepărtarea rinichiului afectat cu o tumoare malignă și fibră înconjurătoare. La următoarea etapă se efectuează limfadenectomia - excizia ganglionilor limfatici regionali. În timpul operației, problema conservării sau rezecției glandei suprarenale.

Important: încă din 1990, multe clinici au început să efectueze nefrectomie cu metoda laparoscopică. Conform studiilor clinice, frecvența recidivelor după o astfel de intervenție este semnificativ mai mică.

Chimioterapia este indicată înainte și după intervenția chirurgicală. Trebuie remarcat faptul că această tehnică este ineficientă în cazul unei varietăți de celule renale a unui neoplasm.

Unii agenți farmacologici utilizați în chimioterapie:

Important: în stadiul IV, Nexavar este prescris, ceea ce împiedică apariția de noi vase de sânge în leziune. Datorită acestui fapt, nutriția este terminată și, în consecință, creșterea ulterioară a tumorii.

Radioterapia se referă la măsuri paliative. Tehnica face posibilă o ușoară ameliorare a stării pacientului și îmbunătățirea calității vieții pentru cancerul renal. Este indicat în prezența leziunilor secundare în țesutul osos pentru a reduce intensitatea durerii. Radioterapia cu durata durează între 1 și 2 săptămâni (5 sau 10 proceduri).

Sarcina terapiei imune este de a distruge celulele canceroase și de a leșia tumora. Pacientul primește medicamente interleukină-2 și interferon-alfa-2a. Combinația lor permite atingerea efectului terapeutic maxim.

Terapia hormonală implică numirea unui pacient Tamoxifen sau Medroxyprogesteron, încetinind procesul de creștere a tumorii datorită efectelor citotoxice.

Vă rugăm să rețineți: medicina tradițională recomandă utilizarea infuziilor și decocturilor de frunze, mentă și plante, flori de mușețel și tranșee pentru a curăța corpul de toxine și produsele de dezintegrare a tumorilor.

Prognoza pentru cancer renal

Prognozele depind în mod direct de tipul și stadiul cancerului de rinichi, precum și de prezența sau absența leziunilor secundare în organele îndepărtate.

Important: în unele cazuri, metastazele pulmonare singulare au o tendință de regresie spontană. Această situație crește semnificativ șansele de vindecare completă!

Dacă boala este detectată în timp util (în stadiul I), și se efectuează un tratament cuprinzător adecvat, supraviețuirea pacienților cu vârsta de 5 ani ajunge la 90%.

La etapa a II-a, este semnificativ mai mică - de la 67 la 75%.

Rata de supraviețuire de cinci ani la diagnosticul din etapa a III-a, din păcate, nu este mai mare de 65%.

Prognoza celui mai puțin optimist pentru etapa a IV-a. Metastasul practic nu lasă nici o șansă pentru recuperare. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați de procesul tumoral și există focare îndepărtate, atunci rata de supraviețuire de 5 ani este de obicei în intervalul 10-40%.

Important: datorită celor mai recente metode de tratament, rata de supraviețuire de 10 ani pentru cancerul de rinichi este în medie de 43%.

Cum sa prevenim cancerul de rinichi?

Principalele măsuri preventive pentru cancerul renal:

• controlul greutatii (scaparea de kilograme in plus);
• eliminarea tutunului (tratament pentru dependența de nicotină);
• corecția dietetică (ar trebui să se acorde preferință alimentelor vegetale bogate în fibre);
• crește imunitatea globală.

Atunci când se detectează tumori benigne ale rinichiului, este necesar un tratament prompt și adecvat pentru a evita malignitatea probabilă.

Chumachenko Olga, recenzent medical

5,440 vizualizări totale, 1 vizualizări astăzi

În medicină, există mai multe tipuri de cancer renal:

• celula renală;
• celule de tranziție;
• Wilms tumora.

La rândul său, carcinomul renal renal este împărțit în:

• celula luminoasă (hipermefromă);
• papilar;
• chromophobe.

Potrivit statisticilor, celulele renale și carcinomul celulelor tranziționale ale rinichiului sunt mult mai frecvente decât tumora Wilms. În stadiile incipiente ale dezvoltării, ele răspund bine la tratament.

Tumoarea Wilms este un cancer care apare la copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 12 ani. Cauzele tumorilor maligne la copii pot fi:

• dezvoltarea defectuoasă a sistemului urinar (cel mai adesea aceste tulburări sunt observate odată cu dezvoltarea fătului în uter);
• criptorchidism (testicule nedescendente);
• hipospadias;
• tulburări ale sistemului urinar la nivel genetic.

etapă

Cancerul de rinichi are, de asemenea, stadiile de dezvoltare:

Etapele cancerului la rinichi diferă una de cealaltă în dimensiunea tumorii maligne, pe care depinde procesul de tratament al pacientului. Unii factori influențează de asemenea prognoza pacientului. Și anume:

• răspândirea celulelor canceroase în țesutul din jurul rinichiului;
• germinarea tumorii în organele situate în apropierea rinichiului și ganglionii limfatici adiacenți;
• metastazele îndepărtate ale unei tumori maligne.

Etapa I

Stadiul 1 al cancerului la rinichi se dezvoltă foarte lent. Celulele canceroase se găsesc numai în rinichi și nu se răspândesc în alte organe și ganglioni limfatici. Dimensiunea tumorii în sine nu depășește 7 cm.

Prognosticul pentru pacienți este mai mult decât pozitiv. Sub rezerva recomandărilor medicului și a tratamentului în timp util și continuu, toți pacienții au șansa de a trăi mai mult de 5 ani. În acest caz, boala poate fi complet "învinsă".

Etapa a II-a

Stadiul 2 al cancerului la rinichi se dezvoltă ușor mai repede decât în ​​etapa 1. De asemenea, celulele canceroase nu se răspândesc în organele din apropiere și în ganglionii limfatici. Tumoarea are o dimensiune mai mare de 7 cm și are un statut confirmat de neoplasm malign.

Prognosticul pentru stadiul 2 al cancerului este pozitiv - mai mult de 70% dintre pacienți au toate șansele de a trăi mai mult de 5 ani, cu condiția să respecte toate recomandările medicului și tratamentul în timp util.

Etapa III

Stadiul 3 al cancerului la rinichi se caracterizează prin germinarea celulelor canceroase în vasele de sânge și ganglionii limfatici, totuși organele din apropiere rămân neafectate. Cea mai mare parte a tumorii este localizată direct în rinichi. Dimensiunile sale depășesc 10 cm.

Prognosticul pentru pacienți nu este reconfortant. Doar 50% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani, sub rezerva respectării tuturor recomandărilor medicului și a tratamentului în timp util. Restul de 50% sunt împărțite în:

• cei care au trăit 5 ani - 25%;
• cei care au trăit mai puțin de 5 ani - 14%;
• cei care au trăit timp de 3 ani - 5%
• cei care au trăit mai puțin de 2 ani - 4%.

Etapa IV

Stadiul 4 al cancerului la rinichi este caracterizat prin germinarea în glanda suprarenală (glanda endocrină, localizată în partea superioară a rinichiului) sau formarea metastazelor în organele interne ale corpului (plămâni, ficat etc.). Dimensiunea tumorii este mare.

Metastazele la această boală se desfășoară în două moduri:

După operația de îndepărtare completă a organului afectat, metastazarea are loc într-o manieră metacronică la 30% dintre pacienți.

Metastaza se formează în:

• 76% dintre pacienții din plămâni;
• 64% dintre pacienții din ganglionii limfatici;
• 40% dintre pacienții din ficat;
• 25% dintre pacienți afectează rinichiul contralateral;
• 11% dintre pacienți au afectat glandele suprarenale contralaterale și ipsilaterale;
• 10% dintre pacienții cu creier;
• 43% dintre pacienți sunt oase afectate.

Deteriorarea rinichilor metastazici poate fi însoțită atât de regresie spontană, în care simptomele se diminuează, cât și de recuperarea completă a pacienților cu cancer renal, precum și de stabilizarea ulterioară a stării în care creșterea tumorală "îngheață".

Prognosticul pentru cancerul de rinichi gradul 4 pentru pacienți nu este reconfortant.

Doar 10% dintre pacienți pot trăi cu acest diagnostic mai mult de 5 ani.

Desigur, sub rezerva tuturor recomandărilor medicului și tratamentului prelungit și în timp util.

Wilms tumora

Tumoarea lui Wilms nu este mare și, de regulă, răspândirea celulelor canceroase în organele interne și ganglionii limfatici este un fenomen rar.

Copiii diagnosticați cu tumora Wilms au prognoze mai favorabile:

• la etapa I, procentul copiilor complet vindecați este ridicat. Este de 98%, iar doar 2% din copii trăiesc mai mult de 5 ani;
• în etapa a II-a, procentul de vindecat este de 96%, iar 4% din copii trăiesc mai mult de 5 ani;
• în stadiul III, bolile vindecate sunt puțin mai puțin - 95%, iar restul de 5% conduc un stil de viață complet pentru mai mult de 5 ani;
• în stadiul IV al cancerului, procentul de vindecat este de 90%.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Dacă se suspectează cancer renal, este necesar să se contacteze un urolog și un oncolog, care va efectua o examinare externă a pacientului și va comanda un număr de studii, inclusiv:

• teste de sânge;
• Ultrasunete (cu ultrasunete);
• CT (tomografie computerizată);
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
• Punct de biopsie;
• Urografia excretoare;
• scintigrafia;
• angiografie;
• Tsistokopiya.

De asemenea, ca un diagnostic al cancerului de rinichi, se iau măsuri suplimentare pentru a studia coloana vertebrală și piept (de exemplu, raze X), care permite detectarea metastazelor îndepărtate.

Conform rezultatelor diferitelor studii, pacientului i se acordă un tratament adecvat. În majoritatea cazurilor (90%), este necesară necesitatea intervenției chirurgicale, care poate fi oferită pacientului în mai multe variante. Și anume:

• nefrectomie;
• rezecția renală;
• intervenție chirurgicală combinată.

Tratamentul suplimentar al pacientului presupune radioterapia, precum și chimioterapia și imunoterapia. Aceste metode pot reduce creșterea unei tumori maligne și pot preveni manifestarea metastazelor.