O tumoare benignă a vezicii urinare este o neoplasmă, care aparține grupului de patologii urologice, care nu are o tendință de creștere malignă și de dezvoltare a metastazelor. Tumorile benigne pot apărea din diferite straturi ale pereților vezicii, una dintre trăsăturile caracteristice ale acestor tumori este germinarea lor în cavitatea vezicii. Comparativ cu neoplasmele maligne, astfel de tumori nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, dar sunt încă predispuse la multe manifestări neplăcute și provocând complicații.

Simptomul acestei categorii de tumori poate fi hematuria, diverse tulburări disorfice, precum și senzația de durere în zona vezicii urinare. Diagnosticul unor astfel de tumori implică utilizarea unui număr de studii urologice (ultrasunete, cistografie descendentă, cistoscopie cu eșantionarea biopsiei, studiul proprietăților urinei etc.). Baza pentru tratamentul acestei categorii de modificări patologice în vezică reprezintă intervenții chirurgicale pentru eliminarea tumorilor.

Cauzele tumorilor benigne ale vezicii urinare

Pentru medicina modernă, cauzele exacte ale dezvoltării neoplasmelor în organism, inclusiv tumorile care se formează în vezică, rămân necunoscute. Există un grup de factori predispozanți care, potrivit statisticilor, pot contribui la apariția neoplasmelor, care includ:

• dezechilibru hormonal, activitate redusă a sistemului de apărare a organismului;
• substanțe nocive în mediu;
• procese inflamatorii cronice în uretra și uree, precum și alte patologii ale sistemului urogenital (leucoplazie, cistită cervicală, urolitiază, prostatită, ulcerarea pereților vezicii, etc.);
• procese stagnante în vezică, în combinație cu fumatul (deseori substanțele chimice dăunătoare conținute în fumul de țigară persistă pe pereții vezicii și provoacă proliferarea celulelor sale epiteliale);
• infestările parazitare (schistosomioza, bilgarcioza și altele);
• vârsta pacientului și trăsăturile anatomice ale vezicii urinare.

Clasificarea tumorilor benigne ale vezicii urinare

Aceste tumori pot fi geneza epitelială și non-epitelială. Tumorile epiteliale benigne nu sunt frecvente, deoarece majoritatea tumorilor din epiteliu sunt maligne. Neoplasmele epiteliale benigne includ polipi și papiloame, dintre care unele pot fi predispuse la malignitate.

Polipii vin în diferite dimensiuni și sunt proeminențe de țesut în lumenul vezicii urinare. Acest tip de tumori urologice pot fi simple sau multiple.

Papilomii vezicii germină din epiteliul de suprafață și sunt neoplasme mature cu creștere exotică. Examinarea microscopică indică prezența unei suprafețe catifelate, papilare. Ele au o culoare alb-roz și o textura moale. Papilomii pot avea, de asemenea, un caracter multiplu și unic și, uneori, există o deteriorare totală a pereților vezicii urinare sub formă de papilomatoză.

Neoplasmele benigne de etiologie ne-epitelială includ fibroame, fibromase, hemangioame, fibromyxoame, neurinoame.

Simptomele tumorilor benigne ale vezicii urinare

Adesea, imaginea clinică a acestei patologii este ascunsă. În majoritatea cazurilor, simptomele tumorilor benigne ale vezicii urinare sunt tulburări disurie, precum și hematurie.

Sânge în urină

Cantitatea de sânge din urină poate fi nesemnificativă și poate fi detectată numai prin diagnosticarea de laborator (micro hematuria) sau poate fi vizualizată cu ochiul liber (macromaturie). Fenomenele hematurie pot fi de un singur pas, de lungă durată sau periodice și, de regulă, sunt cauza recursului la urolog.

Tulburări urinare

Tulburările urinare se dezvoltă în cazul adăugării de procese inflamatorii în vezica urinară. De cele mai multe ori, disfuncția disuritică se manifestă sub formă de strangurie (urinare dificilă), urgenta frecventă de a urina, ischurie (tenacitate urinară acută), tenesmus și durere în regiunea perineală și deasupra pubisului, care se efectuează la sfârșitul urinării.

Tulburări disfuncționale

Tulburările disorice pot fi cauzate de mărimea neoplasmului și de localizarea acestuia, de exemplu, neoplasmele de dimensiuni mari sau polipii pe o bază lungă pot bloca lumenul uretrei sau ureterului și pot împiedica excreția normală a urinei. În absența tratamentului în timp util, astfel de procese pot fi complicate prin hidronefroză, pielonefrită, insuficiență renală cronică, uremie sau urosepsis.

Unele dintre neoplasmele benigne ale vezicii urinare sunt predispuse la înclinare, ducând la dezvoltarea necrozei unei părți a tumorii, complicată de diverse procese inflamatorii. Partea moartă a neoplasmului se stinge, în timp ce vasele din locul de separare încep să sângereze, ceea ce se manifestă prin creșterea hematuriei. Neoplasmele din vezica urinară sunt un factor predispozant pentru recurența frecventă a anumitor boli urologice de natură inflamatorie (cistită, pielonefrită, uretrită).

Diagnosticul tumorilor benigne ale vezicii urinare

Diagnosticarea acestui grup de patologii se efectuează pe baza anamnezei, examinării pacientului, precum și a rezultatelor studiilor instrumentale și de laborator.

În procesul de colectare a anamnezei, o atenție deosebită este acordată prezenței factorilor care pot determina un pacient cu risc de dezvoltare a tumorilor, în special predispoziția sa genetică, condițiile dăunătoare de muncă, fumatul etc.

Teste de diagnosticare

Prezența tumorilor este determinată prin ultrasunetele vezicii. Această metodă de diagnosticare este neinvazivă și nu conține informații despre originea neoplasmului, precum și despre calitățile sale morfologice. Pentru a vizualiza pereții vezicii, se efectuează cystoscopia și biopsia cistoscopică este utilizată pentru a determina trăsăturile morfologice ale neoplasmului. Cistoscopia face posibilă identificarea localizării exacte a tumorii, a prevalenței, dimensiunii și culorii acesteia. Studiul biopsiei permite excluderea (sau confirmarea) afecțiunii maligne a tumorii, în cazul unei tumori benigne - pentru a determina de la care celule a provenit, ceea ce facilitează foarte mult alegerea tacticii de tratament. În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul, precum și identificarea bolilor asociate, au fost prezentate cistografia sau CT.

Urografia excretoare și cistografia descendentă sunt de asemenea efectuate în scopuri de diagnosticare.

Pentru a determina prezența globulelor roșii în urină (hematuria) permite metodele de laborator de cercetare, cea mai informativă este analiza de urină conform lui Nechyporenko.

Tratamentul tumorilor benigne ale vezicii urinare

Neoplasmele benigne ne-epiteliale de dimensiuni mici, care au un curs asimptomatic, de regulă, nu necesită intervenții, pacienții cu astfel de patologii au o observare dinamică suficientă, în timpul cărora se efectuează ecografia vezicii urinare și cistoscopia.

În cazul creșterii unui neoplasm, pacienții pot fi tratați cu tratament conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator

Terapia conservatoare este indicată în tratamentul tumorilor epiteliale predispuse la malignitate și implică medicamente chimioterapeutice intracavitare, cu un mecanism de acțiune antitumoral. Astfel de medicamente contribuie la dispariția tumorii prin restabilirea imunității tisulare locale.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al tumorilor benigne se efectuează prin efectuarea cistoscopiei chirurgicale cu cisto-rezecție transuretrală sau prin efectul asupra tumorii prin impulsuri electrice. După terminarea operației, vezica urinară este cateterizată, cateterul poate fi în vezică timp de până la 5 zile, durata utilizării acestuia depinde de mărimea intervenției chirurgicale și de terapia concomitentă (prescripție de analgezice, antibiotice, antispasmodice).

Ulcerele și neoplasmele limită sunt indicații pentru excizia peretelui vezicii urinare afectate prin intervenție chirurgicală cu acces deschis sau prin rezecție transuretrală (TUR).

Prognoza și prevenirea tumorilor benigne ale vezicii urinare

Adesea, un curs asimptomatic este caracteristic polipilor și papiloamelor, până la momentul malignității, ceea ce complică foarte mult tratamentul și reduce șansele unui rezultat pozitiv. Tumorile non-epiteliale au un prognostic mai favorabil, deoarece nu sunt predispuse la creșterea malignă și prezența metastazelor, dar lipsa unei terapii adecvate poate provoca multe complicații, prin urmare, atunci când identificăm aceste patologii (în special tumorile mari), este necesar să monitorizăm regulat urologul și să respectăm toate recomandările..

Foarte des, pacienții cu natura benignă a neoplasmelor vezicii urinare prezintă tratament chirurgical, ceea ce implică existența unei perioade de reabilitare după intervenție chirurgicală și posibilele riscuri de complicații (sângerare, infecție, procese adezive).

Pentru a preveni acest grup de patologii, se recomandă eliminarea obiceiurilor proaste (în special fumatul), conducerea unui stil de viață sănătos, mâncarea rațională și, dacă apar plângeri urologice, căutați asistență medicală specializată.

Vezică urinară

Chirurgia tumorii vezicii urinare

O tumoare a vezicii urinare este un neoplasm benign sau malign al vezicii urinare. O tumoare benignă a vezicii urinare (papilomul) se găsește numai în 10% din cazuri, iar restul de 90% din tumori sunt neoplasme maligne.

epidemiologie

În Europa, cancerul vezicii urinare este înregistrat anual în mai mult de 100.000 de persoane. Boala este detectată mai des la vârsta de 40-60 de ani. Barbatii sunt bolnavi de aproape 4 ori mai des decat femeile. Cancerul vezicii urinare reprezintă 4% din mortalitatea totală la tumorile maligne la bărbați și la 2% la femei. În momentul diagnosticării, aproape fiecare al treilea caz de cancer al vezicii urinare este invaziv (etapă superioară). Fiecare al treilea pacient cu cancer de vezică invaziv la momentul diagnosticului are metastaze îndepărtate.

etiologie

În prezent, cauzele cancerului vezical nu sunt pe deplin înțelese. Printre factorii de risc dovediți pentru cancerul vezicii urinare sunt:

• fumatul tutunului (în 20-65% din cazuri)
• riscul de muncă în 20-25% din cazuri (lucrări în industrii legate de utilizarea de coloranți, textile, piele, cauciuc și produse chimice și alte industrii);
• radioterapia la pacienții cu alte boli oncologice (cancerul organelor ginecologice - de 2-4 ori mai des, cancerul de prostată etc.)
• infecții cronice ale tractului urinar,
• schistosomiasis (creste riscul de a dezvolta cancer de vezica urinara de aproape 5 ori),
• chimioterapie pentru cancerul altor organe
• tumori ale tractului urinar superior (rinichi, uretere),
• sex masculin
• retenția urinară cronică în vezică.

clasificare

Cea mai frecvent utilizată clasificare TNM a tumorilor maligne (din limba engleză, Tumor, Noduri, Metastaze - tumora primară, ganglioni limfatici, metastaze îndepărtate).

• T - tumora primară
• Tx - tumora primară nu poate fi evaluată.
• T0 - nu există semne de tumori primare
• Ta - carcinom papilar neinvaziv
• Tis - carcinom in situ (tumoare plană)
• T1 - tumora creste tesutul conjunctiv subepitelial
• T2 - tumora invadează stratul muscular:
  • T2a - superficial (jumătatea interioară)
  • T2b - adâncime (jumătatea exterioară)
• T3 - tumora invadează fibrele paraveicale:
  • T3a - microscopic
  • T3b - macroscopic (țesut tumoral extravesical)
• T4 - tumoarea se extinde la una din următoarele structuri:
  • T4a - glanda prostatică, uterul sau vaginul
  • T4b - peretele pelvin sau peretele abdominal

• N - ganglioni limfatici
• Nx - ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați
• N0 - metastazele în ganglionii limfatici regionali sunt absente
• N1 - metastaze într-un singur ganglion limfatic (ileal, obstructiv, extern iliac sau presacral) în pelvis
• N2 - metastaze în mai multe (ganglioni limfatici ileali, obstructivi, iliaci externi sau presacrali) în pelvis
• N3 - metastaze într-un singur ganglion limfatic ileal comun sau mai mult.

• M - metastaze îndepărtate
• M0 - fără metastaze îndepărtate
• M1 - metastaze îndepărtate.

Clasificare histologică

• papilom,
• tumora urothelială papilară cu potențial malign scăzut,
• cancerul urothelial de grad scăzut,
• Urothelial cancer de un grad ridicat de malignitate.

Manifestări clinice

În stadiile inițiale ale bolii, o tumoare a vezicii urinare în majoritatea cazurilor nu are manifestări clinice. Cel mai frecvent și primul simptom al cancerului vezicii urinare este sângele din urină, care apare la 60-80% dintre pacienți. Cel mai adesea, hematuria brută este nedureroasă, cu cheaguri fără formă. Urina colorată cu sânge poate fi fie în timpul întregului act de urinare (hematurie brută totală), fie la sfârșitul urinării (terminal). Terminalul hematurie brută este asociat cu traumatisme ale tumorii, situate în colul uterin, cu o reducere a vezicii urinare la sfârșitul urinării. Hematuria este adesea detectată numai în analiza generală a urinei (microhemturia).

Fenomenele dissurice, cum ar fi urinarea dureroasă, frecventă, urinarea frecventă apare atunci când o tumoare a vezicii urinare crește în stratul muscular.

Durerea din regiunea lombară poate să apară datorită comprimării ureterului de către tumoare și scăderii fluxului de urină din tractul urinar superior. Această afecțiune poate provoca insuficiență renală.

Excreția urinei din vagin sau intestine se observă în stadiile ulterioare ale bolii în timpul germinării tumorale în vagin sau în peretele rectului cu formarea fistulelor.

Slăbiciunea generală, amețeli, paloare a pielii, scăderea tensiunii arteriale sunt rezultatul anemiei în prezența sângerărilor cronice sau a insuficienței renale cronice.

Durerea care emană la perineu, coapse, organe genitale, sacrumul apare cu înfrângerea fasciculelor neuroconductoare.

Cu o tumoare de vezică urinară, poate exista, de asemenea, o creștere constantă a temperaturii corpului până la numerele de subfebrilă.

diagnosticare

Din metodele de laborator de cercetare în diagnosticul cancerului vezicii urinare cele mai informative:

• analiza urinei (detectarea celulelor roșii din sânge);
• analiza urinară a celulelor atipice (examinarea citologică pentru detectarea celulelor unei tumori degradante);
• numărul total de sânge (detectarea anemiei în hemoragia cronică).

Instrumentele metodice de cercetare în primul rând ar trebui să înceapă cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor, în care puteți vizualiza tumora în sine, răspândirea în structurile vecine și starea tractului urinar superior. Din metodele radiologice de cercetare, se utilizează tomografie computerizată multispirală (MSCT), urografie și cistografie excretoare mai puțin frecventă. Imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) este o metodă frecvent utilizată și extrem de informativă pentru diagnosticarea cancerului vezical, ceea ce permite de multe ori să se evalueze prevalența procesului tumoral și prezența metastazelor din ganglionii limfatici.

Cistoscopia este principala metodă pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară. Metoda este de a examina vezica "din interior". Cu ajutorul cistoscopiei puteți evalua starea mucoasei vezicii urinare, mărimea, numărul, localizarea, aspectul, prevalența tumorii, precum și implicarea orificiilor ureterale și a altor parametri. Cistoscopia se termină cu o biopsie a vezicii urinare (ținând țesutul tumoral al vezicii urinare). Țesutul tumoral este supus unei examinări histologice, rezultatele căruia stabilesc diagnosticul final.

Pentru a exclude metastazele pulmonare, se efectuează radiografia sau tomografia computerizată a organelor toracice.

Pentru a exclude metastazele osoase, este efectuată osteoscintigrafia.

tratament

Tratamentul pentru cancerul vezicii urinare depinde de prevalența acestuia. Pentru cancerele superficiale (mușchi neinvazive), principala metodă de tratament este o rezecție electrică transuretrală (TUR) a vezicii urinare cu o tumoare. În perioada postoperatorie, pentru a reduce riscul reapariției cancerului de vezică urinară, se efectuează un ciclu de chimioterapie intravesicală sau terapie imună (instilarea medicamentelor în vezică).

În cazul cancerului vezicii urinare infiltrate (invaziv), metoda principală de tratament este cystectomia radicală, care include îndepărtarea vezicii urinare și a prostatei la bărbați, vezică, uter și peretele anterior al vaginului la femei. Operația se încheie cu formarea unei noi vezici urinare (intestine), a transferului de uretere în ea și a conexiunii sale cu uretra.

Cu cancerul vezical răspândit, atunci când tumora crește în organele vecine, precum și cu leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici retroperitoneali, în prezența metastazelor îndepărtate, se utilizează radioterapia și chimioterapia.

Operațiunea cu bandă

Vezică urinară. TOUR de un perete de vezică cu o tumoare. Funcționează dms, profesorul Magomed Alkhazurovich Gazimiev.

perspectivă

Prognosticul pentru cancerul vezicii urinare depinde de următorii factori: stadiul procesului, gradul malign al tumorii, radicalitatea tratamentului efectuat.

Cu cancerul vezicii superficiale, supraviețuirea de 10 ani este de aproximativ 85-90%. În etapele T1-T2, rata de supraviețuire de 5 ani ajunge la 50-80%, iar în etapele T3-T4 - până la 30%. După cystectomie radicală, o rată de supraviețuire de cinci ani este determinată la mai mult de jumătate dintre pacienți.

profilaxie

Eliminarea factorilor de risc (restricționarea fumatului pasiv și activ, etc., vezi mai sus). Examinare preventivă anuală de către un urolog chirurg. Observație dinamică după tratament. Trebuie reținut faptul că în stadiile inițiale ale unei tumori de vezică urinară, manifestările clinice sunt absente!

În clinica de urologie a primului MGMU le. IM Sechenov a acumulat o vastă experiență în diagnosticarea, tratarea și monitorizarea pacienților cu tumori de vezică urinară. Puteți să întrebați un specialist o întrebare sau puteți să vă înscrieți pentru o consultație prin telefon afișată pe site.

Tumori benigne ale vezicii urinare

Tumorile benigne ale vezicii urinare sunt un grup de tumori epiteliale și ne-epitelioase care provin din diferite straturi ale peretelui vezicii urinare și cresc în interiorul cavității sale. Neoplazia poate manifesta hematurie cu intensitate variabilă, urinare frecventă și durere. Diagnosticul necesită o scanare cu ultrasunete, cistoscopie biopsie, cistografie descendentă. Tratamentul tumorilor chirurgicale benigne - îndepărtarea transuretrală a tumorilor, rezecția vezicii.

Tumori benigne ale vezicii urinare

Grupa tumori benigne ale vezicii urinare includ epiteliale (polipi, papiloame) si non-epiteliale (fibrom uterin, leiomiomul, rhabdomyomas, hemangioame, ncuromul, fibromiksomy) neoplasme. Neoplasmele vezicii urinare reprezintă aproximativ 4-6% din toate leziunile tumorale și 10% printre alte boli, diagnosticate și tratate de specialiști în domeniul urologiei clinice. Procesele tumorale în vezica urinară sunt diagnosticate în special la persoane cu vârsta peste 50 de ani. La bărbați, tumorile vezicii urinare se dezvoltă de 4 ori mai des decât la femei.

motive

Cauzele dezvoltării tumorilor vezicii urinare nu sunt elucidate în mod fiabil. O mare importanță în etiologia atribuită Efecte pericole industriale, în special, amine aromatice (benzidina, naftilamina, etc.), deoarece un procent ridicat de tumori sunt diagnosticate în lucrătorii angajați în vopsea, hârtie, cauciuc, industria chimică.

Provocarea formării de tumori poate prelungi stagnarea (staza) de urină. Orto-aminofenolii conținute în urină (produse din metabolizarea finală a aminoacizilor triptofan) provoacă proliferarea epiteliului (uroteliului) în căptușeala tractului urinar. Cu cât urina este mai lungă reținută în vezică și cu atât este mai mare concentrația acesteia, cu atât este mai pronunțat efectul indus de tumori al compușilor chimici din urothelium. Prin urmare, în vezica urinară, unde urina este relativ lungă, mai des decât în ​​rinichi sau uretere, apar diverse tipuri de tumori.

Bărbații în legătură cu structura anatomică a bolilor tractului urinar de multe ori apar în încălcare a fluxului de urină (de prostată, stricturi și diverticula a uretrei, adenom de prostată, cancerul de prostată, pietre la rinichi) și există o șansă mai mare de a dezvolta cancer de vezica urinara. În unele cazuri, cistita de etiologie virală, leziuni trofice, ulcerative, infecții parazitare (schistosomioză) contribuie la apariția tumorilor în vezica urinară.

necropsie

Polipii vezicii urinare sunt formațiuni papiliare pe o bază fibrovasculară subțire sau lată, acoperite cu urothelium nemodificat și îndreptate spre lumenul organului. Vezicul papilloma sunt tumori mature cu creștere exotică, care se dezvoltă din epiteliul de suprafață. Papilomul macroscopic are o suprafață papilară catifelată, textura moale, culoare roz-albicioasă. Uneori, în vezica urinară apar mai multe papilome, este mai rar - o papilomatoză de difuzie.

clasificare

Prin criterii morfologice, toate tumorile benigne ale vezicii urinare sunt împărțite în epitelii și ne-epiteliali. Marea majoritate a tumorilor (95%) sunt epiteliale. Neoplaziile epiteliale benigne includ papiloame și polipi. Aceste tipuri de tumori au multe forme de tranziție și destul de des malign. În plus, grupul tumorilor benigne non-epiteliale ale vezicii urinare este reprezentat de fibromas, miomi, fibromoxoame, hemangioame și neurinoame, care sunt relativ rare în practica urologică.

simptome

Tumorile vezicii urinare se dezvoltă adesea neobservate. Cele mai caracteristice manifestări clinice sunt hematuria și tulburările disușice. Prezența sângelui în urină poate fi detectată prin laborator (microhematuria) sau poate fi vizibilă la nivelul ochiului (hematurie brută). Hematuria poate fi unică, periodică sau prelungită, dar trebuie să fie întotdeauna un motiv pentru tratamentul imediat al urologului.

Fenomenele dissurice apar de obicei cu adaos de cistita si sunt exprimate in urgenta crescuta de urinare, tenesmah, dezvoltarea stranguriei (dificultate la urinare), ischurie (retentie urinara acuta). Durerile cu tumori vezicale sunt de obicei simțite deasupra pubisului și în perineu și se intensifică la sfârșitul urinării.

complicații

Tumorile mari ale vezicii urinare sau polipilor de pe tija mobilă lungă, localizată în apropierea ureterului sau uretrei, pot bloca lumenul lor și pot cauza o încălcare a golării tractului urinar. În timp, acest lucru poate duce la apariția pielonefritei, hidronefrozei, insuficienței renale cronice, urosepsis, uremie. Polipii și papiloamele pot fi răsucite, însoțite de tulburări circulatorii acute și tumori miocardice. Odată cu separarea tumorii, hematuria a crescut.

Creșterea nouă este un factor care susține inflamațiile recurente ale tractului urinar - cistită, uretero-pielonefrită ascendentă. Probabilitatea malignității papilomilor este deosebit de ridicată la fumători. Vezicul papilloma sunt predispuse la recurență după diferite perioade de timp, recidivele fiind mai maligne decât neoplaziile epiteliale eliminate anterior.

diagnosticare

Ultrascopia, cistoscopia, biopsia endoscopică cu examinarea morfologică a biopsiei, cistografia, CT sunt efectuate pentru a identifica și a verifica tumorile vezicii urinare. Ecografia vezicii urinare este o metodă de screening neinvaziv pentru diagnosticarea tumorilor, pentru a determina localizarea și dimensiunea acestora. Pentru a clarifica natura procesului, se recomandă completarea datelor ecografice cu imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator.

Rolul principal în studiile imagistice ale vezicii urinare este examinarea cistoscopică - endoscopică a cavității vezicii urinare. Cistoscopia permite examinarea zidurilor vezicii din interior, dezvăluind localizarea tumorii, mărimea și prevalența și realizând o biopsie transuretrală a neoplasmului revelat. Dacă este imposibil să se efectueze o biopsie, ei recurg la efectuarea unei examinări citologice a urinei pe celulele atipice.

Dintre studiile radiologice, urografia excretoare cu cistografia descendentă are cea mai mare importanță diagnostică, ceea ce face posibilă evaluarea ulterioară a stării tractului urinar superior. În procesul de diagnosticare, procesele tumorale trebuie diferențiate de ulcerul vezicii urinare la tuberculoză și sifilis, endometrioză, metastază a cancerului uterin și a rectului.

Tratamentul tumorii vezicii urinare

Tratamentul tumorilor ne-epiteliale asimptomatice nu este de obicei necesar. Pacienții sunt sfătuiți să urmeze un urolog cu ultrasunete dinamice și cistoscopie. Pentru polipi și papilomii vezicii urinare, se efectuează o operație cistoscopică cu electroresecție transuretrală sau electrocoagulare a tumorii. După intervenție, cateterizarea vezicii urinare se efectuează timp de 1-5 zile, în funcție de amploarea traumatismului operativ, prescrierea antibioticelor, analgezicelor, antispasmodelor.

Mai puțin frecvent (cu ulcere, neoplasme limită) este necesară o electro-excizie transversală (la nivelul vezicii urinare) a tumorii, cistectomie parțială (rezecția deschisă a peretelui vezicii) sau rezecție transuretrală (TUR) a vezicii urinare.

Prognoza și prevenirea

După rezecția tumorilor vezicii urinare, monitorizarea cistoscopică se efectuează la fiecare 3-4 luni timp de un an, iar pentru următorii 3 ani, o dată pe an. Detectarea papilomului vezicii urinare este o contraindicație pentru a lucra în industrii dăunătoare. Măsurile preventive standard includ respectarea regimului de băut cu utilizarea a cel puțin 1,5 - 2 litri de lichid pe zi; evacuarea în timp util a vezicii urinare în timpul urinării, refuzul de a fuma.

Trăsături distinctive ale unei tumori de vezică urinară la femei

Neoplasmele patologice ale vezicii urinare sunt diagnosticate la 20% dintre pacienții care au probleme cu acest organ. Din acest număr, 25% se referă la tumori maligne.

La femei, această patologie este diagnosticată de 3 ori mai puțin decât la bărbați. Aceste statistici se explică prin faptul că mai mulți bărbați fumează și lucrează în industriile periculoase.

Doua tipuri de tumori se pot dezvolta in vezica urinara: benigne si maligne. Leziunile benigne se găsesc în majoritatea cazurilor. Acestea se caracterizează prin creșterea lentă și renașterea rară într-o tumoare malignă.

epiteliale

Acest tip de tumoare include formarea unei naturi benigne, localizată numai în țesuturile vezicii urinare. Acestea includ:

Polipii. Acestea sunt formări de tip papilar, având o bază largă fibrovasculară. Polipul are un picior alungit acoperit cu uroteiu. Învățământul este înconjurat de vilii modificate, a căror lățime este mai mare decât lungimea.

Papiloma. În structura lor, papiloamele sunt similare cu polipii. Ei au, de asemenea, o bază și un picior larg. Dar, spre deosebire de polipi, au tendința de a se ramifica.

Stemul papilloma este format din țesut fibros în mijloc, care găzduiește vasele de sânge. Formarea este acoperită de mai multe straturi epiteliale. Au un grad ridicat de inseminare și recurență.

Non-epiteliale

Prin specii non-epitelioase se includ educația, care afectează toate țesuturile vezicii urinare. Există mai multe tipuri de tumori non-epiteliale:

1. Fibromul. Localizat în țesutul conjunctiv al cavității organului și este o tumoare ovală sau rotundă a piciorului, cu limite clar definite. Fibromul nu crește de obicei cu mai mult de 3 cm în diametru. Acest tip de tumoare este predispus la creșterea lentă, cu deteriorarea peretelui vezicii urinare.
2. Leiomiomul. Aceasta este o formare dependentă de hormoni care apare în țesuturile conjunctive și musculare ale cavității vezicii urinare. Înfățișarea seamănă cu un nod rotunjit, variind de la câteva mm până la 3 cm în diametru.
3. Rhabdomyomas. Formată numai în straturile profunde ale mușchiului striat. Este o formatie densa cu o structura omogena. Acest tip este caracterizat prin creșterea în mușchiul afectat, care nu acoperă țesutul înconjurător.
4. Hemangiom. Localizat în țesutul vascular al unui organ, și constă în auto-în curs de dezvoltare celule de tip endotelial. Este de obicei diagnosticat la copii. Tumorile au o perioadă de creștere limitată, care este de aproximativ 12 luni, după care hemangiomul se oprește în creștere sau se regresează independent.
5. Neuroma. Formată pe membrana fibrelor nervoase ale corpului, ca urmare a creșterii celulelor sale. Se caracterizează prin creșterea rapidă și simptomele durerii severe. Tumoarea are forma unui oval plat sau a unei pânze.
6. Fibromiksomy. Acestea se referă la fibromase embrionare cu creștere multicentrică, localizate în regiunea țesutului conjunctiv. Are o formare a nodurilor multiple. De regulă, există un nod central mare și câteva nodule mici adiacente.

Tumorile vezicii urinare sunt împărțite în tipuri în funcție de zona afectată și de gradul de implicare a țesuturilor adiacente în procesul patologic. Conform acestor caracteristici, există 2 tipuri: invazive și superficiale.

Metastaze hepatice: aici prognosticul pentru feedback-ul vieții și al pacientului privind reabilitarea.

invazive

Un tip invaziv este o tumoare care afectează toate straturile vezicii urinare și țesuturile adiacente, indiferent de locația primară. Astfel de tumori se caracterizează prin creștere rapidă și simptome severe. Pe măsură ce se dezvoltă, afectează organele din apropiere, ducând la disfuncția lor.

suprafață

În tumorile superficiale, numai stratul epitelial al cavității de organe este implicat în procesul patologic. Educația este localizată atât în ​​epiteliu, cât și pe suprafața sa, sub forma unui polip sau a unui papilom.

Nu se produce penetrarea altor structuri ale vezicii urinare. Aceste patologii au simulat simptome, care se manifestă ca o creștere a educației. Ele sunt deosebit de periculoase datorită creșterii extinse, deoarece pot provoca suprapuneri ale lumenului cavității.

etapă

Tumorile maligne care afectează vezica urinară trec prin mai multe etape ale dezvoltării:

• Etapa 1 Este debutul bolii, în care se formează în țesuturile organului o mică tumoare cu margini limitate, localizată în epiteliu. În această etapă, formarea poate crește în diametru fără a crește în țesutul muscular.
• Etapa 2 Se caracterizează prin afectarea țesutului muscular al corpului.
• Etapa 3 Diferă în creșterea extinsă a unei tumori care acoperă cea mai mare parte a corpului. În același timp, se observă germinația sa în afara vezicii urinare, ceea ce duce la adeziunea la țesuturile și organele adiacente. În această etapă, începutul procesului de metastază. Tumorile secundare se găsesc în ganglionii limfatici regionali.
• Etapa 4. În ultima etapă a dezvoltării, cancerul afectează întregul organ, inclusiv uretersul, ceea ce duce la îngustarea și suprapunerea acestora. Prezența metastazelor îndepărtate și adiacente.

simptome

Anumite simptome sunt caracteristice acestei patologii:

1. Sânge în urină. Acest simptom este unul dintre primele semnale despre începutul dezvoltării bolii. De regulă, sângele apare ușor sub formă de picături stacide sau dungi. Apariția sângelui poate fi rară sau izolată. Dar odată cu creșterea educației, frecvența manifestărilor crește.
2. Incontinența urinară. Acest simptom este caracteristic numai femeilor. Practic, se manifestă în timpul efortului fizic.
3. Adesea necesită urină. Se ridică ca rezultat al iritației și supraîncărcării epiteliului.
4. Durerea în abdomenul inferior, care se extinde până la lobul frontal. La început, durerea este strict localizată și pare destul de rar. Apoi, devine mai intensă și se răspândește în regiunea lombară.
5. Urinare dificilă. În cele mai multe cazuri, este un simptom târziu al bolii. Se provoacă prin îngustarea lumenului ureterului.

În acest articol, simptome, semne și imagini ale cancerului laringian.

motive

Ca motive care provoacă dezvoltarea formelor patologice din vezică, indicați următoarele:

• activități profesionale asociate producției periculoase, utilizând amine aromatice, derivați de metale grele;
• fumat;
• cronice vezicii urinare, fără tratament;
• prezența virusului papilomavirus uman în organism;
• radiație sau chimioterapie.

diagnosticare

O serie de metode standard sunt utilizate pentru diagnosticarea tumorilor:

• SUA. Vă permite să luați în considerare structura corpului, forma tumorii și să determinați gradul de creștere a acesteia;
• cistoscopie. Este un studiu al cavității organelor, prin introducerea în ea prin uretra, a unui cistoscop;
• biopsie endoscopică cu un studiu morfologic al biopsiei. Se efectuează simultan cu cistoscopia, vă permite să determinați prezența celulelor maligne;
• cystography. Este o examinare cu raze X, în care se obține o imagine a vezicii prin umplerea acesteia cu o substanță, de tip radiopatic. Aceasta face posibilă identificarea formărilor adiționale, chiar și cu mărimea lor mică;
• CT. Permite luarea în considerare a țesuturilor afectate și sănătoase în straturi la nivel celular.

tratament

Tratamentul este prescris în funcție de calitatea formării patologice. De regulă, în cazul tumorilor mici benigne, ele aderă la tactici de așteptare, deoarece se pot regresa independent atunci când elimină factorii iritanți.

Nu li se aplică nici un tratament, observând creșterea. Terapia este inițiată numai atunci când se detectează simptome negative severe sau creștere a formațiunilor. Tratamentul principal este eliminarea tumorilor. Pentru aceasta, folosiți mai multe tehnici:

Cistoscopie cu electroresecție transuretrală, electrocoagulare. Prin această metodă, îndepărtarea se face folosind un resectoscop, care se introduce prin uretra și ureter.

Acest dispozitiv face tăierea unei tumori și cauterizarea simultană a țesutului operat, care asigură lipsa pierderilor de sânge și recuperarea rapidă a vaselor și a epiteliului.

Transmisie electrică. Se utilizează pentru creșterea extinsă sau numeroasă. Este îndepărtarea formării prin deschiderea vezicii prin disecarea țesutului.

Cistectomie parțială. Este cea mai traumatică metodă de tratament, care implică îndepărtarea parțială a organului afectat. Se folosește la înfrângerea majorității vezicii urinare. De regulă, femeile elimină și țesuturile adiacente implicate în procesul malign.

Rezecția transuretrală. Cu acest tip de operație, se utilizează un aparat special, care este administrat prin ureter. Folosind o buclă, tumoarea este îndepărtată din organ și apoi un cateter este introdus în canal pentru îndepărtarea urinei.

reabilitare

Perioada de reabilitare va depinde de metoda utilizată pentru tratament. Când tehnici de economisire, timpul de recuperare durează de la 5 la 7 zile. După tratamentul traumatic, această perioadă crește la 2 săptămâni sau mai mult.

În primele zile, un cateter va provoca disconfort femeii, care este îndepărtat 2-5 zile după operație. Înainte de vindecarea completă a țesuturilor, este necesar să se adere la o dietă specifică, în care sunt excluse toate produsele care irită mucoasa.

Pe întreaga perioadă de reabilitare sunt prescrise medicamente antibacteriene și interferon. În timpul lunii după operație, este interzisă efortul fizic, ceea ce va provoca leziuni tisulare, ceea ce este indicat de apariția sângelui în urină.

previziuni

În prezența tumorilor benigne din vezică, este necesară o examinare constantă de către un medic, deoarece există un risc de renaștere. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în 30% din cazuri. Cea mai comună cauză este slăbirea sistemului imunitar și acțiunea constantă a factorului iritant.

În ciuda faptului că eliminarea este metoda preferată, aceasta încă nu dă o garanție de 100% pentru un rezultat pozitiv și în 25% din cazuri apar recăderi. Prin urmare, se recomandă combinarea acesteia cu chimioterapia.

În acest videoclip, specialistul discută despre boală și despre prognosticul pentru vindecare:

opinii

Judecând după recenziile pozitive, o tumoare a vezicii urinare la femei răspunde bine la tratament, mai ales dacă a fost detectată în stadiile incipiente de dezvoltare.

Vă sugerăm, de asemenea, să vă împărtășiți feedbackul despre aceste patologii, lăsându-l în comentariile acestui articol.

Tipuri de tumori vezicii urinare - cum se disting tumorile benigne de oncologie?

Această patologie reprezintă în prezent aproximativ 4% din toate tipurile de cancer. În fiecare an această cifră crește. În zona de risc sunt, în primul rând, bărbații în vârstă. La femei, această boală este diagnosticată de 4 ori mai puțin frecvent, iar la copii, de 60 de ori mai puțin decât în ​​cazul bărbaților.

Simptomatologia acestei boli depinde de tipul de neoplasm, locul localizării, stadiul de dezvoltare.

Toate tipurile de tumori benigne ale vezicii urinare la femei și bărbați sunt simptome ale patologiei.

Conform caracteristicilor sale morfologice, afecțiunea în cauză este împărțită în două tipuri:

1. Neoplasme maligne
2. Neoplasme benigne. Acest tip de tumoare a vezicii urinare tinde să crească - și, în absența tratamentului oportun, se poate transforma în cancer.

Neoplasmele benigne epiteliale ale vezicii urinare includ:

• polipi

Acestea reprezintă o proliferare defectuoasă a celulelor țesutului conjunctiv, care sunt atașate la membrana mucoasă a vezicii urinare cu un picior subțire.

În exterior, în forma lor seamănă cu o ciupercă, a cărei picior este îndreptată în cavitatea bulei. Ele au o suprafață netedă, moale în structură și destul de fragilă.

Această patologie este adesea dezvăluită întâmplător, când se efectuează o scanare cu ultrasunete planificată: polipii nu se manifestă de obicei în stadii incipiente de dezvoltare. O excepție este atunci când tumora este localizată în zona ureterului sau uretrei: în timp, poate apărea retenția urinei și în timpul procesului de golire, jetul este pulverizat și își schimbă direcția. Indicatii pentru instalarea cistostomiei

Dacă polipii sunt localizați direct în zona vezicii urinare fără exacerbări însoțitoare, boala va fi asimptomatică.

1. Culoare urină în roz / roșu. Aceasta indică distrugerea pereților polipilor și deschiderea sângerărilor.
2. Durerea la urinare. Este un semn de moarte tisulară a neoplasmului specificat. Simptome similare sunt prezente în condiții inflamatorii.

Sunt formații mature care au o suprafață aspră, o structură moale și o nuanță roz. Acestea sunt simple și multiple, iar principala caracteristică a acestora este tendința de recădere. În același timp, re-germinarea în mucoasa vezicii urinare, acestea sunt adesea modificate.

Papilomii atipici sunt considerați stadiul inițial al cancerului.

Ca și polipii, acest tip de formare epitelică benignă nu se manifestă practic în stadiul inițial.

În timp, se poate dezvolta cistita, urinare întârziată. Un test de urină va verifica sângele în el.

Acestea sunt de mai multe tipuri:

1. Fibromul. Se caracterizează prin dimensiuni reduse. În exterior, seamănă cu o minge sau o elipsă de culoare roz deschis. Cu o creștere semnificativă se poate schimba culoarea. Formată ca urmare a multiplicării necontrolate a celulelor. Acest neoplasm nu se manifestă, iar exfolierea acestuia de pe pereții vezicii urinare este o procedură chirurgicală destul de simplă.
2. Fibroame. Are o suprafață netedă și poate crește la dimensiuni mari. Structura sa este amestecată și constă din celule de țesut conjunctiv și fibros.
3. Fibromiksoma. Este o educație sferică, nu solidă, pe picior.
4. Hemangiom. Un fel de tumoare vasculară roșie și albastră. Adesea, această patologie este o anomalie congenitală care este predispusă la o progresie rapidă. O caracteristică distinctivă a hemangiomului este sângerarea din uretra.
5. Neuroma. Este formarea unei forme sferice, ovale sau neregulate, cu o suprafață accidentală care se formează din celulele auxiliare ale țesutului nervos.

Tumorile tumorale non-epiteliale ale vezicii urinare nu se manifestă practic. În cazurile în care tumoarea începe să crească în mod activ în dimensiune, există simptome similare cu cele ale polipilor și papilomilor.

Tipuri de cancer vezicii urinare - clasificarea medicală a tumorilor maligne

Astăzi în știința medicală există următoarea clasificare a cancerului de vezică urinară:

1. În funcție de componenta morfologică

• Carcinom al celulelor suprarenale

Astăzi este cel mai frecvent tip de cancer al organismului în cauză. Este format din celulele peretelui interior al vezicii urinare. Datorită anumitor factori, ele încep să se schimbe și să crească.

Neoplasmul este căptușit cu fibre groase scurte. Membrana mucoasă, submucoasa și, în cazuri rare, membrana musculară a vezicii urinare poate fi implicată în procesul distructiv. Membrana mucoasă își schimbă forma: devine umflată și hiperemică.

La prima și la prima etapă, acest tip de tumoare nu se manifestă.

1. Prezența sângelui în urină, care provoacă anemie cu deficiență de fier. În unele cazuri, urinarea este însoțită de eliberarea cheagurilor de sânge, dar, mai des, pacienții se plâng de urină roz.
2. O durere de spargere a abdomenului inferior atunci când urinează, ceea ce dă anusului. Un fenomen similar apare atunci când tumoarea este localizată în zona gâtului vezicii urinare. Pacienții se pot plânge, de asemenea, de urgență frecventă la toaletă.
3. Durerea din regiunea lombară, frisoane, dificultăți de urinare indică apariția unei tumori direct în ureter. Înfrângerea celor două uretere este însoțită de o funcționare defectuoasă a tractului gastro-intestinal, slăbiciune, mâncărime.
4. Durerea după curgerea urinei, nevoia falsă de a urina este un semn că tumora se află în interiorul vezicii urinare.

Se bazează pe celule epiteliale, care în timpul reproducerii pot afecta toate membranele vezicii urinare, inclusiv ganglionii limfatici din apropiere.

Tipul de cancer în cauză este diagnosticat în special la bărbați după ce au împlinit vârsta de 60 de ani. Această boală este provocată de procesele inflamatorii prelungite în sistemul urogenital.

1. Durerea în timpul urinării.
2. Adunarea frecventă la toaletă.
3. Durere în uter, sacrum, inghinale.

Dacă acest tip de neoplasm malign este localizat în apropierea ureterului, în viitor vor apărea defecțiuni grave ale rinichilor (până la uremie).

În stadiile inițiale, carcinomul cu celule scuamoase se va manifesta ca hematurie idiopatică (prezența sângelui în urină).

Acest tip de cancer se dezvoltă datorită mutației celulelor care alcătuiesc glandele vezicii urinare. O situație similară poate apărea datorită faptului că secrețiile glandelor stagnează constant în membrana mucoasei vezicii urinare.

Simptomele la adenocarcinom sunt similare cu cele în tranziție și carcinomul cu celule scuamoase.

În plus, pe fundalul tulburărilor asociate drenajului limfatic, pacienții se pot plânge de umflarea severă a extremităților inferioare.

2. În funcție de forma de manifestare a bolii

• Cancerul papilar

Prezentate de creșteri papilare, care în timp sunt transformate în tumori maligne.

Cel mai adesea, tumora este localizată în zona inferioară a vezicii urinare și în zona gâtului acesteia.

În exterior, o astfel de tumoare seamănă cu un conopidă, iar în timpul testării histologice, pot fi observate semne de necroză și mutații celulare.

Se poate manifesta în două forme:

1. Tumora exofitice. Se caracterizează prin prezența neoplasmelor deluroase, care ies în cavitatea vezicii urinare. Pe fondul ulcerelor progresive, tumora suferă fuziune purulente. Acest lucru are un efect negativ asupra mucoasei: își schimbă culoarea albă, umflă și este adesea acoperită cu neoplasme asemănătoare tumorii. Această tumoare este capabilă să germineze întreaga grosime a peretelui vezicii urinare, pentru a se răspândi în organele vecine.
2. Tumora endophytică. Se dezvoltă foarte rapid datorită căruia are adesea o structură plană. Spațiul liber din interiorul vezicii urinare este umplut rapid, care se manifestă în exterior prin urinare frecventă, durere la abdomenul inferior. Tumora endophytică nu crește în interiorul ureterelor sau canalului urinar, totuși, pe măsură ce crește, poate să le stoarce, provocând astfel dificultăți în urinare.

3. Bazat pe profunzimea leziunii membranelor vezicii urinare de celulele canceroase

• Cancer superficial (neinvaziv)

Zona de influență a celulelor maligne este limitată la straturile mucoase și submucoase ale vezicii urinare.

Acest tip de cancer nu provoacă metastaze. Cancerul transcellular este adesea superficial, ceea ce are un efect pozitiv asupra calității tratamentului bolii.

Ea afectează straturile interioare ale vezicii urinare, adesea se metastază la organele adiacente (plămânii, ficatul), adesea se îndreaptă spre ganglionii limfatici pelvieni / retroperitoneali.

Adenocarcinomul și carcinomul celular scuamos cel mai adesea - cancer invaziv.

4. În funcție de gradul de deformare malignă a neoplasmelor.

• Cancer foarte diferențiat

Se pronunță mutația structurilor celulare de tipul specificat de cancer.

Cu astfel de tumori, boala se desfășoară într-o formă agresivă și este foarte periculoasă.

• Cancerul diferențiat slab

Neoplasmul malign al cancerului în cauză este înzestrat cu o mai mică agresivitate.

Tumori ale vezicii urinare: tipuri de formațiuni și metode de tratament

O tumoare a vezicii urinare este o colecție de celule supraaglomerate care formează țesutul unui organ. O mare parte din aceste tumori sunt benigne. Acestea determină simptome precum apariția sângelui în urină sau urinarea afectată. Dar astfel de semne pot indica un proces malign. O tumoare canceroasă a vezicii urinare poate să germineze în organele din apropiere sau, prin sânge, să penetreze cele îndepărtate, perturbând funcția lor și reprezentând o amenințare reală la adresa vieții pacientului.

Ce este tumoarea vezicii urinare?

Vezica urinară intră în structura sistemului urinar. Este un organ muscular gol, destinat acumulării de urină, produsă în rinichi și care intră prin uretere. Corpul se poate extinde în timpul umplerii cu urină și se poate reduce după golire datorită peretelui muscular elastic.

Vezica acționează ca un rezervor de urină.

Peretele vezicii urinare este format din 3 straturi:

• Uroteliya căptușeală suprafața interioară a vezicii urinare, ureter și uretra. Se compune din celule uroteliale (tranzitorii) și se numește și epiteliul tranzitoriu.
• Țesutul conjunctiv, sau subepitelial, separă uroteliul de stratul exterior al mușchiului. Conține vasele de sânge, nervii și glandele.
• Muscular este stratul exterior al vezicii urinare. Stratul muscular este alcătuit din trei straturi de țesut muscular neted: longitudinal interior, mediană circulară și longitudinală exterioară.

Cum apare un neoplasm

Tumorile sunt formațiuni patologice care apar ca urmare a încălcărilor mecanismelor de divizare, creștere și formare a celulelor. Procesul de transformare a celulelor normale în celule tumorale se numește oncogeneză. În acest caz, tumoarea poate fi atât benignă, cât și malignă, în funcție de caracteristicile sale structurale și de potențialul de a se răspândi în alte țesuturi și organe (abilitatea de metastaze).

Când celulele normale suferă modificări degenerative (mutații), ceea ce duce la creșterea lor anormală și la reproducere necontrolată, apare o tumoare

Neoplasmele formate de celulele renăscute, care se pot multiplica, dar care nu pot metastaziza, se numesc tumori benigne. Ele, de regulă, nu constituie un pericol pentru viață. Acestea sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală și, de obicei, nu apar din nou.

Tumorile a căror celule sunt capabile să pătrundă în sânge sau limf în părți îndepărtate ale corpului sunt maligne (canceroase, oncologice). Cancerul poate avea un efect dăunător atât asupra țesuturilor adiacente, cât și asupra oricărui organ îndepărtat. Penetrarea celulelor maligne prin sistemul limfatic sau sânge în alte țesuturi și organe și formarea de leziuni metastatice în ele cu distrugerea ulterioară a acestor organe este o trăsătură distinctivă a unei tumori maligne.

Termenul "cancer" se referă la țesutul din care provine. De exemplu, cancerul vezicii urinare este o boală, alta decât cancerul pulmonar. În cazul în care celulele canceroase ale vezicii urinare metastază, adică se răspândesc în plămâni prin sânge, o astfel de tumoare este considerată ca fiind cancer de vezică urinară metastatică și nu ca cancer pulmonar.

Cauza exactă a tumorilor nu este cunoscută și în prezent nu există modalități eficiente de prevenire a formării acestora.

Tipuri de neoplasme ale vezicii urinare

Vezica urinară este predispusă la dezvoltarea următoarelor tipuri de formațiuni asemănătoare tumorii, care sunt benigne în natură:

• papiloamele sunt formațiuni de viermi care cresc din urotheliul vezicii urinare în cavitatea lor și, uneori, papilomii apar simultan în alte locuri ale tractului urinar;
• papilomii inversati - se dezvolta de asemenea din urothelia, dar suprafata acestui tip de tumoare este neteda, iar cresterea acesteia este directionata in peretele vezicii urinare;
• leiomioamele - se formează în stratul muscular al țesutului vezicii urinare;
• fibroame - formate din țesut conjunctiv fibros grosier;
• hemangioame - cresc din plexul coroidian din peretele vezicii urinare;
• neurofibromii - provin din membranele celulelor nervoase din vezică;
• lipomii - provin din celulele adipoase care înconjoară vezica urinară.

Dintre toate tipurile de celule care formează vezica urinară, celulele suprafeței interne a organului sunt cele mai sensibile la degenerarea malignă.

Orice fel de celulă este capabilă de mutații patologice. Numele bolilor oncologice corespund tipurilor de celule din care au provenit:

1. Carcinomul urotelial. Se găsește în 9 din 10 cazuri de cancer de vezică urinară. Acest tip de patologie se dezvoltă din celulele tranzitorii care formează uroteiul. Prin urmare, al doilea nume este carcinom cu celule tranzitorii. Celulele asemănătoare aliniază suprafața interioară a ureterelor, prin urmare, există un pericol de răspândire a tumorii prin uretere până la rinichi.
2. Carcinom scuos. Acest tip de tumoare din celulele epiteliale scuamoase este mult mai puțin frecvent, în aproximativ 8% din cazuri. Neoplasmele sunt compuse din celule epiteliale scuamoase și apar după un proces inflamator lung sau iritație a vezicii urinare, care durează luni sau ani.
3. Adenocarcinom. Cele mai rare specii, prevalența lor fiind de aproximativ 2%. Adenocarcinomul se formează din celule secretoare ale glandelor. Prin urmare, se mai numește cancer glandular.

Diagnosticul unei tumori într-un stadiu incipient este cheia succesului recuperării

Bazat pe adâncimea de penetrare a tumorii în peretele vezicii urinare, tumorile canceroase sunt împărțite în superficiale și invazive. Aproape toate adenocarcinoamele și carcinoamele cu celule scuamoase sunt invazive. Prin urmare, până când sunt detectate, de obicei, acestea invadează deja peretele. Majoritatea carcinoamelor uroteliale nu cresc dincolo de mucoasă, fiind neinvazive.

Cancerul vezicii urinare este cel mai frecvent în țările cu industrie dezvoltată.

Pentru a desemna un tratament adecvat, medicul trebuie să cunoască amploarea cancerului. Definiția sa se bazează pe o evaluare microscopică a tumorii. Celulele neoplasmului foarte malign au mai multe modificări în structură în timpul examinării microscopice. Aceste tumori sunt mai periculoase și tind să se răspândească agresiv, chiar dacă nu sunt invazive la prima vedere.

Cauze ale tumorii

Motivele exacte pentru transformarea celulelor sănătoase în celule tumorale sunt necunoscute. Se crede că există o legătură cu schimbările în ADN - macromolecul care formează genele și controlează activitatea celulelor. Aceste modificări pot activa anumite oncogene, care comandă celulele să crească, să împartă în mod inutil și să supraviețuiască. Modificările genetice pot fi moștenite de la părinți sau dobândite ca urmare a acțiunii anumitor factori de risc.

Barbatii sunt de trei ori mai predispusi decat femeile de a suferi de oncologie a vezicii urinare. Dar tumorile feminine tind să fie mai agresive.

Sa constatat că următorii factori afectează negativ starea de sănătate a vezicii urinare, provocând procesul tumoral:

1. Tutun pentru tutun. Fumătorii se îmbolnăvesc de 3-5 ori mai des decât cei care nu au acest obicei prost.
2. Activități profesionale legate de produse chimice. Expunerea regulată la corpul de agenți chimici crește probabilitatea dezvoltării neoplasmelor. Industriile periculoase includ vopsele și lacuri, industria textilă și de imprimare, prelucrarea cauciucului și a pieilor, colorarea părului.
3. Preferințele alimentare. O dieta cu cantități excesive de carne prăjită și grăsimi animale, cred medicii, crește riscul de cancer al vezicii urinare. Același lucru este valabil și pentru aportul insuficient de lichide, în special pentru apă.
4. Medicamente. Potrivit Administrației Alimentare și Medicamentului (SUA), utilizarea pioglitazonei pentru diabet pentru mai mult de un an crește probabilitatea carcinogenezei în tractul urinar. Același lucru se aplică chimioterapiei anterioare cu ciclofosfamidă (Cytoxan).
5. Radioterapia organelor adiacente. Iradierea în oncologia organelor pelvine (uter, prostată, rect) uneori provoacă creșterea unei tumori în vezică.
6. Arsenic în apa de băut. Diverse compuși de arsenic, care se acumulează în exces în organism, inhibă capacitatea celulelor de a repara moleculele ADN deteriorate, ceea ce duce la perturbări ale genelor.

Acestea sunt factorii pe care o persoană le poate influența. Puteți opri fumatul, puteți folosi remedii chimice la locul de muncă sau puteți modifica dieta.

Următorii factori de risc se referă la cei care nu se află sub control uman:

1. Vârsta - cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai mare este probabilitatea oncogenezei.
2. Sexul - bărbații, potrivit statisticilor, sunt mai expuși riscului.
3. Rasă - rasă albă care conduce la numărul de cancer al vezicii urinare.
4. Un istoric al unei tumori maligne a tractului urinar - riscul bolilor recurente este mai mare pentru cei care au avut cancer similar în trecut.
5. Cistita cronică - infecții recurente, prezența calculilor, utilizarea constantă a cateterului urinar (Foley) și alți factori care irită vezica urinară, cresc riscul de a dezvolta o tumoare malignă, mai des carcinom cu celule scuamoase. Cistita cronică (inflamația căptușelii interioare a vezicii urinare) în timp poate duce la formarea unei tumori
6. Defecte congenitale - Urachus este legătura dintre cordonul ombilical și vezica urinară din făt, de obicei dispare înainte de naștere, dar dacă rămâne o parte a legăturii, acesta poate fi renăscut ca adenocarcinom urachus.
7. Genetica si ereditatea - indivizii ale caror membri ai familiilor imediate se confrunta cu cancer de vezica urinara au de asemenea un risc crescut de a dezvolta aceasta tumoare maligna.

Video: cancer care poate fi infectat

Simptome ale neoplasmelor

Majoritatea tumorilor benigne mici sunt asimptomatice, deși tumorile mai mari pot comprima structurile din jur și pot provoca manifestări adecvate.

Cele mai frecvente simptome ale unui cancer de vezică urinară sunt:

• sânge în urină (hematurie); Hematuriria vizibilă (sânge în urină) este unul dintre principalele simptome ale unei tumori maligne a vezicii urinare.
• durere sau arsură în timpul urinării, fără semne de infecție a tractului urinar;
• modificări ale obiceiurilor de urinare, de exemplu, nevoia de a urina mai des cu un flux slab și o cantitate mică de urină.

Aceste simptome nu sunt specifice. Aceasta înseamnă că pot fi asociate cu multe alte condiții care nu au nimic de a face cu cancerul.

Sângele din urină este de obicei primul semn de avertizare al unui proces malign în vezică. Dar un simptom similar este cauzat de o serie de probleme medicale benigne, cum ar fi:

• infecții ale tractului urinar;
• urolitiaza;
• leziuni benigne.

Cancerul vezicii urinare poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la persoanele de peste cincizeci de ani.

Din păcate, sângele este adesea invizibil cu ochiul liber și este detectat doar la microscop în timpul analizei de laborator. Aceasta se numește hematurie microscopică. Sânge vizibil în urină se numește hematurie brută sau macroscopică. Urina poate fi ușor roz sau portocalie, dar poate fi roșu aprins, cu sau fără cheaguri de sânge. Pentru orice schimbare suspectă a culorii urinei, trebuie să consultați imediat un medic. Cancerul vezicii urinare nu produce adesea simptome până când nu atinge un stadiu avansat care este greu de vindecat.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul cancerului vezicii urinare începe, de obicei, cu o vizită la un terapeut care, ca urmare a unui examen general, se referă la un urolog. Medicul va întreba pacientul despre simptomele, procedurile medicale recente și despre prezența factorilor de risc.

Examenul fizic include:

• Cercetare bimanuală. Este ținută în mănuși medicale. Doctorul introduce degetele unei mâini în vagin (femeie) sau în rect (om), și are o mână de mâna a doua în abdomenul inferior, apăsând ușor pe ea. Palparea organelor simultan cu două mâini, medicul poate detecta o tumoare sau un sigiliu în peretele vezicii urinare.
• Palparea abdomenului pentru prezența tumorilor și semne de ficat mărit.
• Dimensiunea estimată a ganglionilor limfatici regionali.

Pentru o examinare completă a vezicii urinare, precum și pentru a verifica starea generală a sănătății în scopul planificării ulterioare a tratamentului, sunt prevăzute următoarele studii:

1. Analiza urinei. Este necesar să se detecteze anomalii ale culorii, aspectului și conținutului de electroliți, hormoni și deșeuri metabolice. De exemplu, prezența celulelor roșii din sânge indică sângerarea în tractul urinar.
2. Analiza bacteriologică a urinei. Studiile sunt efectuate pentru a exclude infecția ca fiind cauza simptomelor urinare. Acesta este un proces de 1-3 zile de creștere a microorganismelor dintr-o probă de urină într-un mediu special pregătit. Folosind cultura bacteriană, se determină prezența agenților patogeni în urină. În mod normal, ele sunt absente acolo.
3. Urma citologie. Examinarea microscopică a celulelor urotheliene pentru posibilele anomalii. Celulele citologice sunt izolate dintr-o probă de urină normală, sau urologul înroșește vezica cu soluție salină în timpul cistoscopiei pentru a colecta material.
4. Test de sânge general. Măsoară cantitatea și calitatea leucocitelor, eritrocitelor și trombocitelor. Este necesară verificarea anemiei datorată sângerării vezicii urinare cronice sau cronice.
5. Tomografia computerizată (CT). Metoda cu raze X de examinare strat-cu-strat a țesuturilor organelor. Vă permite să creați imagini tridimensionale și transversale ale organelor și țesuturilor. Este, de asemenea, utilizat pentru a determina stadiul unui cancer (sunt 4 dintre ei).
6. Cistoscopie. Procedura terapeutică și diagnostică pentru examinarea vezicii prin intermediul unui endoscop introdus în uretra este un instrument tubular subțire cu lumină și lentilă. Vă permite să evaluați vizual mărimea, localizarea și structura oricărei anomalii ale vezicii urinare și, dacă este necesar, efectuați manipulări terapeutice.
   Cistoscopie - examinarea suprafeței interioare a vezicii urinare
7. Cistoscopia fluorescentă este o procedură care utilizează un colorant (porfirin) și o lumină specială care ajută la identificarea mai ușoară a celulelor canceroase. Porfirinele sunt un grup de substanțe chimice care strălucesc în lumina albastră a spectrului. Doctorul injectă porfirina în vezică, iar celulele canceroase o absoarbă. Apoi, folosind un cistoscop, medicul examinează vezica urinară.
8. Biopsia. Dacă simptomele, testele de laborator și imaginile de screening indică un proces malign, atunci următoarea etapă este o biopsie - excizia unei mici probe de țesut tumoral pentru testele de laborator pentru prezența celulelor maligne. Folosind o biopsie, este evaluată adâncimea invaziei. Până în prezent, numai această metodă permite efectuarea unui diagnostic final. Mai mult de 5% din biopsii, potrivit cercetărilor, pot provoca complicații. Acestea includ dureri, sângerări, infecții și leziuni accidentale la un organ din apropiere. Dar cel mai mare pericol de biopsie este riscul de metastaze. Puncția unei tumori poate duce la eliberarea în cantități microscopice de celule canceroase în sistemul limfatic înconjurător sau în vasele de sânge, ceea ce le va permite să se deplaseze în organe îndepărtate. Aceasta, desigur, nu înseamnă că toți cei care suferă o biopsie vor experimenta aceste complicații. Dar prezența unei astfel de conexiuni trebuie luată în considerare atunci când prescrie această procedură pacienților.
9. Teste pentru markeri tumorali. Se utilizează, de obicei, pentru a controla progresul tratamentului împotriva cancerului. Dar poate fi folosit pentru a diagnostica cancerul vezicii urinare. Markerii tumorali sunt substanțe (de obicei, proteine) din urină care pot indica prezența unui neoplasm malign al vezicii urinare.

Tratamentul tumorii vezicii urinare

Atunci când natura malignă a tumorii este confirmată, urologul-oncologul dezvoltă un plan individual de tratament, care poate consta dintr-o combinație de metode diferite. Alegerea tipului de terapie, medicul consideră:

• tipul de tumoare;
• localizarea tumorii;
• stadiul bolii (dimensiunea tumorii, gradul de invazie, prezența metastazelor);
• sănătatea generală.

Terapia standard pentru cancerul vezical invaziv include:

• îndepărtarea chirurgicală;
• imunoterapie;
• chimioterapie;
• radioterapie.

Pentru tumorile neinvazive din stadiile inițiale, tratamentul local este de obicei selectat, numit terapie intravesicală. Imunoterapia este o metodă locală și include tratamentul administrat în interiorul vezicii urinare. Chirurgia și radioterapia elimină celulele canceroase numai în zona tratată. Chimioterapia are un efect sistemic și poate distruge celulele tumorale aproape oriunde în organism.

O tumoră benignă vezică urinară asimptomatică, de obicei, nu necesită tratament. Pacienților li se prezintă controlul dinamic prin cistoscopie și ultrasunete. Dacă o astfel de tumoare crește și stoarce țesutul înconjurător, este îndepărtat chirurgical.

Orice tip de cancer este mult mai bine tratat dacă este detectat într-un stadiu incipient.

chirurgie

Tumorile maligne ale vezicii urinare, de regulă, necesită îndepărtarea chirurgicală. Medicul determină tipul de operație necesar pe baza tipului de neoplasm și a stadiului procesului oncologic. Se poate utiliza una dintre următoarele metode:

1. Rezecția transuretrală (TUR). Cel mai des folosit pentru a elimina tumorile care se află pe membrana mucoasă, fără a avea timp să pătrundă în interiorul peretelui. Procedura constă în introducerea unei bucșe mici de sârmă prin uretra, care distruge celulele canceroase prin acțiunea curentului electric (fulgurație). După această procedură, poate apărea durere sau urinare sângeroasă. Rezecția transuretrală - o operație urologică pentru îndepărtarea tumorilor vezicii urinare
2. Cistectomie parțială sau segmentată. Excizia unei părți a vezicii urinare care conține celule canceroase, fără a afecta funcția organelor. Dacă o tumoare malignă este localizată într-o anumită zonă a vezicii urinare, atunci cistectomia segmentată este o opțiune de tratament adecvată.
3. Cistectomia radicală. Îndepărtarea întregului corp împreună cu ganglionii limfatici regionali. Dacă este necesar, unele organe de reproducere pot fi, de asemenea, eliminate. După cystectomie, chirurgul creează noi căi de deviere a urinei, de regulă, aceasta este instalarea urostomiei - depozitarea urinei externe. Chirurgia plastica poate fi de asemenea efectuata pentru a forma o vezica artificiala din zona ileului. Umflarea vezicii urinare formată din ileon

medicație

Medicamentele pot fi folosite pentru a controla creșterea celulelor canceroase și a atenua simptomele. Medicamentele sunt injectate intravenos sau direct în vezică prin utilizarea unui cateter.

imunoterapie

Imunoterapia este un tip de terapie biologică care funcționează prin sistemul imunitar pentru a ucide celulele canceroase. Această tehnică se bazează pe utilizarea de substanțe naturale sau artificiale care mimează comportamentul sau blochează reacția celulelor naturale pentru distrugerea, controlul sau schimbarea comportamentului celulelor canceroase.

Imunoterapia cea mai frecvent utilizată este vaccinul Bacillus Calmette-Guerin (BCG), care este folosit în mod tradițional pentru prevenirea tuberculozei, însă, potrivit noilor cercetări, este capabil să stimuleze capacitățile organismului de a lupta împotriva tumorilor maligne. BCG se administrează intravesic (prin intermediul unui cateter).

Imunoterapia este indicată în principal pentru tratamentul tumorilor neinvazive. Dar poate fi propus și pentru o tumoare locală avansată sau metastatică ca terapie de a doua linie, dacă neoplasmul continuă să crească în timpul sau imediat după terminarea tratamentului cu cisplatină, precum și dacă tumora reapare în 12 luni. Medicamentul utilizat pentru imunoterapia cancerului avansat (progresiv) se numește Pembrolizumab (Kitrud).

Kitruda - un medicament împotriva cancerului

chimioterapie

Chimioterapia intravezicală sau sistemică este, de asemenea, utilizată pentru tratamentul cancerului de vezică urinară. În timpul chimioterapiei intravezicale, medicamentele sunt injectate în vezică prin intermediul unui cateter. Această tehnică poate fi prescrisă în loc de BCG sau dacă tumora vezicii urinare nu răspunde la vaccin. Medicamentul recunoscut pentru chimioterapia intravesicală este antibioticul antitumoral Mitomycin. Utilizarea acestuia reduce riscul de recurență (recidivă) a tumorilor superficiale care nu au intrat în stratul muscular al peretelui vezicii urinare.

Mitomicina - un antibiotic antitumoral

În timpul chimioterapiei sistemice, medicamentele sunt administrate intravenos, ele circulă în organism. Chimioterapia sistemică este necesară pentru tratarea tumorilor care s-au răspândit în alte țesuturi în apropierea vezicii urinare (cancer avansat la nivel local) sau în alte părți ale corpului (cancer metastatic). Chimioterapia este recomandată înainte de cystectomie radicală (așa-numita chimioterapie neoadjuvantă) în multe cazuri, dacă tumora a invadat stratul muscular al peretelui vezicii urinare. Chimioterapia sistemică este, de asemenea, efectuată adesea după cystectomie radicală (așa-numita chimioterapie adjuvantă) pentru persoanele cu tumori deosebit de periculoase care s-au răspândit în ganglionii limfatici.

Radioterapia

Radioterapia sau radioterapia este tratamentul prin expunere la radiații ionizante. Terapia prin radiații poate fi efectuată de un dispozitiv situat în afara corpului (radioterapie externă) sau de un dispozitiv situat direct în interiorul corpului, în apropierea sau aproape de o tumoare malignă. La femei, dispozitivul este plasat în vagin (brahiterapie).

Radioterapia externă este cea mai frecvent utilizată în tratamentul cancerului de vezică urinară. Tehnica poate fi utilizată ca primă în situațiile în care tumoarea nu poate fi îndepărtată complet sau pentru a preveni recidiva postoperatorie. De asemenea, este destinat să atenueze simptomele cauzate de o tumoare progresivă (radioterapia paliativă). Această metodă poate fi utilizată înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru ao îndepărta cu ușurință, precum și după intervenție chirurgicală, pentru a ucide celulele canceroase rămase.

Radioterapia sau radioterapia este tratamentul unei tumori prin expunerea la radiații ionizante.

Radioterapia și chimioterapia sunt uneori utilizate ca tratament combinat.

Dieta alimentară

Alegerea alimentelor poate afecta sănătatea vezicii urinare. Rezolvările dietetice rezonabile facilitează munca corpului. Este necesar doar să urmați câteva recomandări simple:

• consuma suficient lichid; Pentru sănătatea vezicii urinare este extrem de important să folosiți rata de apă curată pe zi.
• evita iritarea vezicii urinare;
• mențineți mișcările normale ale intestinului.

Iritarea vezicii urinare cauzează orice hrană, băutură sau substanță care provoacă simptome, cum ar fi nevoia frecventă și urgentă de urinare sau urinare a scurgerilor.

Frecvențele iritante ale vezicii urinare includ:

1. Produse și băuturi care conțin acid citric. Multe fructe și unele legume irită vezica datorită conținutului ridicat de acizi. Roșiile, lămâiele, varul, portocalele, grapefruitul și ananasul sunt cele mai acide. Ar trebui să evitați, de asemenea, sucurile de fructe, care de obicei sunt adăugate zahăr și conservanți. Fructe cu conținut scăzut de acid includ pepeni verzi, papaya, pere și caise.
2. Produse din carne. Carnea și produsele din carne sunt o excelentă sursă de proteine, dar ele sunt, de asemenea, o sursă de acid. Toată carnea conține purine. Produsul degradării lor este acidul uric. Este necesar pentru organism, rinichii sunt responsabili de control și eliminare. Dar un exces de acid uric poate duce la urolitiază, tulburări gastrointestinale și iritarea vezicii urinare.
3. Alcoolul. Poate afecta vezica urinara in mai multe moduri. În primul rând, alcoolul este un diuretic puternic care cauzează vezica urinară. În al doilea rând, alcoolul are un efect direct iritant asupra mucoasei vezicii urinare. În cele din urmă, multe băuturi alcoolice combină alcoolul cu alte iritante ale vezicii urinare, cum ar fi sucul de fructe și lichidele carbogazoase. Pentru a reduce impactul negativ asupra vezicii prin diluarea alcoolului cu apă într-un raport de 1: 1.
4. Cafea și ceaiul. Aceste băuturi sunt principalii iritanți ai vezicii urinare din cauza conținutului de cafeină. Ea afectează organismul și în feluri similare cu alcoolul. Efectul diuretic conduce la o creștere a producției de urină, în timp ce natura acidă a acestor băuturi poate provoca iritarea directă a vezicii urinare. Ceaiurile din plante și înlocuitorii de cafea pot fi o bună alternativă la băuturile cu cofeină. Efectul cofeinei poate fi atenuat prin diluarea băuturilor cu apă sau cu un alt agent alcalin.
5. Îndulcitori artificiali și conservanți. Mulți conservanți de alimente sunt, de asemenea, iritanți pentru vezica urinară. Acidul benzoic, utilizat în multe sucuri de fructe și băuturi carbogazoase, este adesea combinat cu acid citric pentru îmbunătățirea gustului. Sulfurile sau dioxidul de sulf sunt, de asemenea, de natură acidă și sunt utilizate în vinuri, fructe și legume pentru a păstra culoarea și gustul. Majoritatea nutriționiștilor recomandă utilizarea îndulcitorilor naturali, cum ar fi stevia, în loc de cei artificiali.

Galerie foto: produse care irită vezica

Video: Modalități de tratare a unei tumori maligne a vezicii urinare

Prognostic și complicații ale tratamentului

Prognosticul pentru pacienții cu tumori benigne este de obicei excelent în marea majoritate a cazurilor. Pericolul constă în faptul că astfel de structuri pot degenera în cele din urmă în cele maligne. Dintre toate tipurile de tumori maligne, cancerul vezicii urinare are o tendință neobișnuit de ridicată de recădere după tratamentul inițial, dacă aceasta a constat doar la îndepărtarea locală sau excizia prin rezecție transuretrală. Tumora oncologică tratată în acest mod are o rată de recurență de 50 până la 80%.

Cancerul recurent este, de obicei, dar nu întotdeauna, același tip cu cel primar. Se poate repeta în vezică sau în altă parte a tractului urinar (rinichi sau ureter).

Prognosticul unei tumori maligne este foarte diferit la pacienții diferiți, în funcție de stadiul cancerului și de gradul de invazie. Aproape 90% dintre pacienții care primesc tratament pentru cancer non-invaziv al vezicii urinare supraviețuiesc timp de cel puțin cinci ani. Timpul mediu de supraviețuire pentru pacienții cu tumori metastatice este între 12 și 18 luni. Tumorile recurente indică un tip mai agresiv și un prognostic mai rău pentru supraviețuirea pe termen lung. Repetarea cancerului de vezică urinară redusă de grad scăzut rar afectează viața, cu excepția cazului în care tratamentul său este neglijat.

Este posibil să se prevină umflarea vezicii urinare?

Deoarece cauzele exacte ale dezvoltării unei tumori în vezica urinară sunt necunoscute, nu există o modalitate sigură de prevenire a unei tumori, atât benigne, cât și maligne. Dar puteți lua întotdeauna măsuri pentru a reduce riscurile. Aceste măsuri includ:

1. Renunțarea la fumat. Renunțarea la fumat este cheia reducerii riscului de recurență, în special pentru cancerul vezical superficial.
2. Asigurarea protecției necesare atunci când lucrați cu substanțe chimice.
3. Respectarea regimului de băut în conformitate cu cerințele impuse de condițiile de vârstă și climă. Consumul unei cantități suficiente de soluții lichide și spălarea substanțelor toxice și cancerigene din organism înainte ca acestea să poată provoca daune.

Tumorile vezicii urinare pot fi maligne și benigne. Este imposibil să se distingă una de cealaltă fără un diagnostic medical complet. Cu cât este detectat mai devreme un cancer, cu atât este mai mare șansa pacientului de a avea un rezultat favorabil. De aceea este important să solicitați asistență medicală atunci când apar primele simptome suspecte.