Semne, simptome, etape și tratamentul cancerului de rinichi

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Cancerul este principala cauză a decesului la pacienți după o patologie a sistemului cardiovascular. Motivul pentru aceasta este fie diagnosticul târziu al tumorii, fie cursul rapid al acesteia, din cauza căruia medicii nu au timp să ia măsuri adecvate.

De exemplu, în urologie, cancerul de rinichi reprezintă până la 9/10 din toate cazurile de dezvoltare a tumorii. Dintre toate bolile maligne, această tumoare ocupă locul 6 în frecvența deceselor. De ce această formă de cancer este atât de periculoasă, iar predicțiile sale sunt în cea mai mare parte nefavorabile?

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Câți trăiesc cu cancer renal

Din punct de vedere morfologic, această tumoare este un carcinom care se dezvoltă dintr-un epiteliu tubular. La momentul determinării prezenței unei tumori, un sfert dintre pacienți au deja metastaze (cel puțin nodulii limfatici regionali). Adesea interesat de pacienții cu cancer renal, câți trăiesc după intervenție chirurgicală. Supraviețuirea acestor pacienți fără intervenție chirurgicală este extrem de mică - de la șase luni la un an (mai puțin frecvent - până la 2 ani). Masivitatea răspândirii metastazelor determină durata de viață a pacienților, deși unii dintre ei pot experimenta evoluția regresiei spontane. În acest caz, pacienții pot trăi puțin mai mult.

Din punct de vedere clinic, cancerul renal poate fi împărțit în funcție de mai multe clasificări. Conform clasificării lui Robson, cancerul de rinichi este împărțit în 4 etape. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii (etapele 1 și 2 sunt limitate la țesutul renal și nu se extind dincolo de capsula acestuia; etapa 3 este o condiție prealabilă pentru metastaze, deoarece germinarea tumorii apare în vena inferioară sau în vene renale). Etapa 4 este cea mai periculoasă în ceea ce privește rezultatul și clinica. În acest stadiu, tumora se deplasează de la țesutul renal la organele vecine (de exemplu, pancreasul, ficatul este afectat) și dă metastaze îndepărtate (cel mai adesea, cancerul de rinichi metastază la oase și plămâni).

Metastazele în 4 etape se răspândesc pe tot corpul atât în ​​moduri hematogene cât și limfogene. Cu cât rata lor este mai masivă, cu atât este mai mare rata de supraviețuire pentru pacient. Cele mai periculoase sunt leziunile sistemului respirator, oaselor și intestinelor.

Stadiul tumorii renale 4: cum se vindeca

În această etapă se caracterizează prin următoarele rate de supraviețuire: în absența metastazelor în ganglionii limfatici regionali, speranța de viață a pacienților este de 5-7 ani, dacă este cazul - rata de supraviețuire scade cu aproape un sfert. Dacă starea este completată de creșterea ESR, proteina C reactivă și pierderea în greutate a unui pacient cu mai mult de 10% din greutatea inițială, atunci prognosticul este extrem de negativ - acești pacienți nu au mai mult de un an de viață.

Singura cale de ieșire pentru pacienții care au fost diagnosticați cu cancer renal este nefrectomia - îndepărtarea organului afectat. O indicație pentru implementarea sa este prezența unei tumori mari cu o dimensiune mai mare de 7 cm. Îndepărtarea rinichiului este de asemenea indicată în prezența unei tumori mai mici, dar cu condiția ca germenul capsulei să germineze și amenințarea metastazelor de contact la organele din apropiere.

După operație, există o anumită îmbunătățire a calității vieții pacienților. Durata de viață este extinsă pentru mai mulți ani (de obicei speranța medie de viață după operație este de până la 5 ani). După îndepărtare, pacientul este expus la metode neoperatorii de mult timp (chimioterapie, îndepărtarea ablației metastazelor). Cu un rezultat favorabil, remisia poate fi obținută chiar și pentru o perioadă mai lungă, dar totul depinde de metastaze.

Tipuri de boli

Dacă se dezvoltă carcinomul unui singur rinichi, condiția devine extrem de gravă. În acest caz, funcționarea nefrectomiei este contraindicată. Toate tacticile medicilor au avut ca scop îmbunătățirea și stabilizarea pacientului. În astfel de condiții, este încă posibil să efectuați o rezecție a unei părți a rinichiului, dar vă permite să întârziați rezultatul letal pentru cel mult șase luni. Cu un plan de tratament bine pregătit, doze corect selectate de radiații și chimioterapie, durata de viață a pacientului este de maxim 2 ani.

După eliminarea tumorii (dacă s-a dezvoltat cancerul cromofob) prognosticul este cel mai favorabil, deoarece metastazele sunt rareori observate în această formă. Dacă după operație pacientul a suferit un curs de radioterapie (tumorile renale nu reacționează practic la chimioterapie), uneori este posibilă obținerea remisiunii complete, durata de viață a pacientului crește până la zeci de ani.

Forma cea mai agresivă în ceea ce privește viteza de dezvoltare a procesului și a metastazelor este carcinomul tubular. Este extrem de dificil să o detectezi în timp util, astfel încât pacienții intră în spital cu prezența unor leziuni la aproape întregul rinichi și metastaze îndepărtate. În cazul în care cancerul este unilateral și rinichiul afectat poate fi înlăturat, condiția devine relativ favorabilă în ceea ce privește o anumită îmbunătățire a calității vieții și o creștere a duratei acesteia.

În cazul în care metastaze nu au cauzat distrugeri masive încă de organe și nepozdno dețin radioterapie, de supravietuire in acest grup de 5 sau mai mulți ani (în cazul în care toate prescripțiile medicale post-operatorii).

Supraviețuirea depinde de vârstă. Unii oncologi spun că nu toată lumea are timp să facă față cancerului. Această expresie se datorează faptului că tumorile se dezvoltă predominant la persoanele în vârstă, deși a apărut recent o tendință de apariție a cancerului la persoanele de 30-40 de ani. În ele, tumoarea se manifestă într-o oarecare măsură mai puțin agresivă, ceea ce este facilitată de lipsa imunodeficienței și de modificările genetice observate și acumulate la persoanele în vârstă.

Odată cu dezvoltarea carcinomului renal, rata de supraviețuire este următoarea: până la un an se observă la 78% dintre tineri și 55% la persoanele în vârstă; de cinci ani de supraviețuire (în absența focarelor tumorale îndepărtate) la tineri până la 40%, la vârstnici până la 24%. Cu metastaze, prognosticul este extrem de sărac - până la 28% dintre tineri trăiesc încă un an, iar rata de supraviețuire de 5 ani este de 4%. Dacă persoana este în vârstă, rata anuală de supraviețuire este de aproximativ 8%, iar cea de cinci ani este de aproximativ 1%.

Prognoze și complicații

Destul de des, prima întrebare pe care un pacient o are după stabilirea unui diagnostic al unei tumori este prognoza lor pentru viitoarea viață. Este dificil pentru medic să ofere un răspuns exact, deoarece totul depinde de cât de mari sunt leziunile de organe, dacă întreaga tumoare poate fi îndepărtată sau este necesară o rezecție, precum și mentalitatea pacientului. Pentru unii, chiar și cu prognoze destul de nefavorabile, sa observat o remisiune stabilă, iar pacienții, care au fost prezenți să trăiască nu mai mult de șase luni, au trăit 3-4 ori mai mult. Situația contrară a fost, de asemenea, observată. O tumoare care părea a fi de dimensiuni mici, fără metastaze, ar putea duce la dispariția pacientului în mai puțin de șase luni. De aceea este destul de dificil să se prevadă date exacte privind supraviețuirea.

În plus, perfecționarea prognozei este complicată în prezența unor afecțiuni cronice, cum ar fi:

  • insuficiență cardiacă;
  • BPOC și altele

Pacienții cu carcinom al unui rinichi unic și insuficiență renală cronică au un prognostic absolut negativ - într-un astfel de caz, supraviețuirea lor anuală scade semnificativ la aproape 0%.

De asemenea, sunt importante medicul post-operator pe bază de rețetă.

Se recomandă evitarea exercițiilor fizice grele, urmați o dietă.

Rezumând

Tumorile din rinichi sunt extrem de dificile și reprezintă o mare problemă pentru majoritatea medicilor. Dificultățile în diagnosticarea și gestionarea pacientului în efectuarea unui diagnostic afectează tratamentul și supraviețuirea.

Odată cu îmbunătățirea metodelor de diagnosticare a cancerului, va fi posibil să se obțină rezultate mai bune, precum și creșterea duratei de viață a acestor pacienți. Principalul lucru este să luăm măsurile necesare în timp.

Ce ar trebui să știi despre cancerul de rinichi

Cancerul de rinichi este o boală care este însoțită de apariția și dezvoltarea în continuare a celulelor maligne, caracterizate printr-o diviziune necontrolată.

Cancerul de rinichi se află pe poziția a zecea în lista cazurilor de cancer obișnuit. Cel mai adesea, aceasta afectează bărbații cu vârsta peste 50 de ani, dar aceasta nu înseamnă că femeile nu pot obține cancer renal.

Cauzele patologiei

Cancerul de rinichi poate afecta la orice vârstă, deși vârsta de cincizeci de ani este considerată cea mai probabilă. Datorită apariției cancerului, pacientul începe să simtă câteva din simptomele care îl fac să meargă la doctor și să audă "sentința teribilă".

Desigur, în acest moment toată lumea se întreabă de ce sa format cancerul în corpul lor. În prezent, profesioniștii din domeniul medical pot numi mai mulți factori care contribuie la apariția oncologiei renale.

Cancerul de rinichi poate declanșa o tulburare genetică atunci când apare o pierdere a unui segment al celui de-al treilea cromozom în procesul de dezvoltare a organelor.

De asemenea, ereditatea încărcată poate fi cauza cancerului atunci când sindromul Hippel-Lindau este diagnosticat.

Cancerul afectează organele datorită forțelor imune slabe, în prezența diabetului, consumului necontrolat sau excesiv de alimente grase și prăjite.

Foarte des, cancerul afectează cei care sunt obișnuiți cu auto-tratamentul, prescriind diuretice și diuretice. Din păcate, aportul necontrolat al acestor medicamente provoacă schimbări semnificative în organism, urmate de cancer renal.

Radiațiile ionizante contribuie la patologiile maligne, astfel încât medicii să sfătuiască să evite locurile cu niveluri ridicate de radiații, să nu se afle sub razele soarelui incandescent, să suporte raze X numai în funcție de indicații cu o periodicitate acceptabilă.

Biciul principal al cancerului de rinichi este fumatul, ale cărui simptome sunt însoțite de metastaze severe.

În plus, incidența cancerului la rinichi la fumători este mai mare de 60%, iar tratamentul este însoțit de dificultăți enorme și de probleme apărute în mod constant. Prognoza pentru fumători nu este deosebit de reconfortantă.

simptome

În stadiile inițiale de dezvoltare, cancerul rinichiului practic nu se simte, prin urmare, poate fi detectat numai întâmplător, în timpul examenului de diagnosticare.

În timp, cancerul crește în dimensiune, respectiv, imaginea clinică se modifică complet.

Pacientul începe să arate anumite simptome, care trebuie să fie în mod obligatoriu atenți. Mai întâi de toate, o persoană își pierde pofta de mâncare, din cauza aportului scăzut de alimente, slăbiciune apare, există o scădere bruscă a greutății corporale.

Temperatura poate crește fără motiv, acum, apoi scade drastic. O creștere poate fi observată și din partea tensiunii arteriale. Durerea începe să apară în regiunea lombară.

În etapele ulterioare, oncologia se dezvoltă și mai multe și apar simptome specifice.

Semnele de hematurie devin destul de frecvente, în incluziunile de sânge din urină sub formă de fibre sunt observate. Hematuria apare brusc pe măsură ce dispare și după câteva săptămâni apare din nou.

Cu cele mai severe forme ale bolii, când oncologia este deja inoperabilă, hematuria poate provoca anemie severă.

Durerea din rinichiul afectat devine frecventă, poate fi trasă, dar nu intensă. Creșterea durerii apare numai atunci când hematuria este prezentă. În astfel de cazuri, apar simptome de colică renală.

Palparea, medicul poate detecta o creștere a corpului.

Doctorii împărtășesc, de asemenea, simptomele nespecifice inerente la bărbați, care se manifestă ca varicocelu, iar la femei, simptomele nespecifice sunt exprimate ca vene varicoase sau tromboze.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

În stadiile ulterioare ale dezvoltării cancerului, apare un simptom al "capului unei meduze", reprezentând tiparele de ochiuri observate pe pielea abdomenului pacientului.

Etapele patologiei

În funcție de nivelul de dezvoltare a patologiei, manifestarea acesteia, medicii determină stadiul cancerului, precum și stabilirea procentului de supraviețuire de cinci ani.

Conceptul de "supraviețuire pe cinci ani" are un anumit prognostic pentru un remediu pentru această patologie. Se crede că, dacă pacientul a trăit o perioadă fixă ​​de cinci ani după terminarea tratamentului, el a fost complet vindecat de oncologie.

Distingem doar patru etape de dezvoltare a acestei patologii.

Prima etapă se caracterizează prin etapele inițiale ale debutului formării tumorilor. Celulele maligne se dezvoltă și se împart numai în rinichiul afectat, fără a se deplasa la organele vecine și fără a afecta ganglionii limfatici.

Tratamentul precoce oferă un prognostic bun, deoarece 90% dintre pacienți pot fi tratați cu succes.

A doua etapă este deja caracterizată de creșterea tumorală, aceasta depășește deja diametrul de 7 cm, dar în același timp, la fel ca în prima etapă, metastazele nu se răspândesc încă.

Rata de supraviețuire de cinci ani în acest caz este de aproximativ 74% atunci când se prescrie tratamentul corect.

A treia etapă diferă de cele precedente, în care metastazele apar la ganglioni limfatici, iar celulele maligne pot pătrunde, de asemenea, în venele goale și renale.

Tratamentul celei de-a treia etape a cancerului poate oferi un prognostic reconfortant, deoarece rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 53%.

A patra etapă este cea mai periculoasă, metastazele răspândite în glandele suprarenale sau în alte organe vecine. Din păcate, tratamentul acestei etape a cancerului de rinichi oferă foarte rar un prognostic pozitiv.

Rata de supraviețuire de cinci ani este de numai 10%.

Din acest motiv, medicii recomandă să nu întârzie cu o vizită la medic dacă pacientul a început să observe simptomele nedorite, dacă ceva începe să perturbe corpul.

diagnosticare

Cancerul de rinichi în stadiile inițiale poate fi ușor confundat cu alte patologii renale.

Deoarece este foarte important să recunoaștem mai devreme cancerul de rinichi pentru a oferi un tratament eficient, ei recurg la efectuarea de examinări diagnostice pentru a diferenția patologiile.

Diagnosticul poate fi efectuat în mai multe moduri, implicând utilizarea diverselor echipamente medicale.

Inițial, pacientul este referit la o ultrasunete, în timpul căreia medicul poate detecta tumori în rinichi. În același timp, este posibil să se determine dimensiunea și nivelul de leziune a ganglionilor limfatici și a organelor vecine.

Tomografia computerizată este prescrisă pacientului atunci când acesta a fost deja diagnosticat cu cancer renal, dar este foarte important să se identifice sau să se excludă metastazele cu precizie scrupuloasă.

Dacă în timpul ultrasunetelor sau al tomografiei computerizate, medicul are în continuare îndoieli cu privire la neoplasmul malign, pacientul este recomandat să efectueze o biopsie de puncție, care implică prelevarea de probe din țesutul renal pentru studiu.

O biopsie de o sută la sută confirmă sau respinge cancerul de rinichi.

Excesul de urografie este folosit extrem de rar ca o modalitate de a diagnostica cancerul, dar, cu toate acestea, urografia vă permite să stabiliți o evaluare a funcționalității organului.

Scintigrafia permite nu numai determinarea prezenței unei tumori, ci și stabilirea caracterului său benign sau malign.

De asemenea, în timpul scintigrafiei, medicul determină gradul de afectare a organelor și funcționalitatea acesteia.

Angiografia este efectuată atunci când carcinomul renal este mare. Datorită acestei metode de diagnosticare, este posibil să se determine dacă vasele sunt afectate de patologie.

Cistoscopia este efectuată atunci când pacientul se plânge de hematurie frecventă. Cistoscopia vă permite să determinați sursa manifestărilor de incluziuni ale sângelui în urină, precum și să diagnosticați prezența unei tumori.

Asistență medicală

Tratamentul pentru cancer poate fi operațional. Intervenția chirurgicală se efectuează chiar și cu metastaze la organele vecine, numai în acest caz, pacientul are o șansă reală de supraviețuire.

Tratamentul chirurgical implică îndepărtarea rinichiului sau rezecția.

Opțiunea operației este determinată de medicul curant, pe baza rezultatelor diagnosticului, iar mărimea tumorii, stadiul acesteia, gradul de afectare a organelor și locul localizării sunt luate în considerare în mod necesar.

Dacă tumoarea nu depășește 4 cm, iar pacientul este singurul rinichi sau cel de-al doilea rinichi nu poate funcționa pe deplin, medicii decid să efectueze un tratament de conservare a organelor.

În timpul acestei operații, doar o parte a rinichiului afectat este excizată și se efectuează imediat examinarea histologică a țesuturilor situate la marginile rezecției.

Astfel de manipulări se efectuează pentru a evita repetările și manifestările cancerului după o anumită perioadă de timp.

Nefrectomia radicală se efectuează în majoritatea cazurilor. Aceasta implică îndepărtarea nu numai a rinichilor, ci și a glandelor suprarenale, a țesutului gras pararenal, a ganglionilor limfatici.

Dacă s-a efectuat nefrectomie radicală pe un rinichi unic al pacientului, atunci hemodializa este prescrisă pacientului în perioada postoperatorie și, de asemenea, sugerează transplantul de rinichi.

Nefrectomia extinsă implică îndepărtarea organului, precum și rezecția organelor adiacente în care se observă metastaze.

Embolizarea arterială poate fi efectuată pentru a reduce sângerarea.

Pentru a consolida operația, pentru a spori eficiența acesteia, se efectuează o imunoterapie suplimentară, chimioterapie și terapie vizată.

Pentru acei pacienți care au fost diagnosticați cu o formă inoperabilă de cancer renal, aceste tratamente sunt de bază.

Imunoterapia stimulează producerea de imunitate antitumorală, direcționarea duce la întreruperea creșterii tumorii, chimioterapia și radioterapia se efectuează în prezența metastazelor.

Dupa finalizarea masurilor terapeutice, medicul va recomanda cu siguranta ca pacientul sa fie supus examinarilor sistematice. Viața și sănătatea umană sunt în mâinile sale.

Sub rezerva tuturor recomandărilor, tratament în timp util, nimic nu va pune în pericol sănătatea.

Proiecții ale sănătății după îndepărtarea unei tumori canceroase a rinichiului

Dacă este detectat cancerul de rinichi în organism, prognoza după îndepărtarea leziunii tumorale poate fi foarte diferită și depinde de mulți factori. Cancerul de rinichi este o boală gravă, cu consecințe periculoase, chiar moarte. Doar la timp pentru a contacta medicul, puteți conta pe un rezultat pozitiv. Este important cât de repede pacientul a cerut ajutor, dacă boala a fost diagnosticată corect, dacă tratamentul a fost inițiat la timp. În primul rând, prognosticul depinde de stadiul bolii în care pacientul suferă o intervenție chirurgicală.

Cancerul de rinichi este cel mai frecvent la bărbați. De regulă, boala se dezvoltă la vârsta de 70 de ani, dar după 55 incidența bolilor crește dramatic. Există mulți factori care afectează procesul cancerului. Acestea includ excesul de greutate, fumatul, predispoziția genetică și leziunile frecvente, diabetul zaharat, hipertensiunea, prezența chisturilor în rinichi și multe altele.

Soiurile bolii

În medicină, există mai multe tipuri diferite de boli, cunoscute sub numele de cancer renal. Fiecare dintre ele are predicții proprii pentru viață. În plus, cât va trăi pacientul după operație depinde de natura și originea tumorii (tumorii). Cele mai frecvente tipuri de cancer de rinichi sunt după cum urmează:

  1. Carcinom cu celule renale. Acesta este cel mai frecvent tip de boală. Începe să se dezvolte în celulele tuburilor mici. În medicină, această specie se numește hiperfromă.
  2. Carcinom celular tranzitoriu. Se formează în țesuturile care formează tuburile care leagă vezica și rinichii. Acest tip de cancer se regăsește în vezică, ureter.
  3. Hiperfirofida (celule clare) - tumora Gravit. Formată din celule epiteliale parenchimale renale. Tumora poate avea diferite forme și dimensiuni. În stadiile incipiente, celulele canceroase sunt înconjurate de o capsulă fibroasă care le separă de celulele renale sănătoase. Acestea pot fi localizate în diferite părți ale organului pereche, împingându-se și strângând parenchimul.
  4. Wilms tumora. Formarea malignă în parenchimul renal la copii. Celulele reînnoite ale metanefrozei dezvoltă această boală, deoarece sunt compuse din celule epiteliale, stromale și embrionare.

În plus, există 4 stadii ale bolii, în funcție de gradul de răspândire a acesteia. Stadiul cancerului determină în mare măsură prognozele după eliminarea malignității și a speranței de viață a pacientului. Este ușor să ghici că cele mai dubioase predicții la pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de rinichi în stadiul 4. Dar asta nu înseamnă că nu există speranță. Potrivit statisticilor găsite în clinicile americane, mai mult de sute de mii de pacienți după operație au depășit deja bariera de 5 ani de mântuire, iar aceasta nu este o propoziție.

Etapele dezvoltării bolii

Etapa 1 Semnele bolii la bărbați sunt cel mai adesea absente. De regulă, tumoarea însăși nu depășește 2,5 cm în diametru, este aproape întotdeauna în capsulă, din cauza căreia nu poate fi detectată prin palpare.

Etapa 2 O tumoare de rinichi începe să crească încet, dar nu este încă ușor de diagnosticat boala. În cazul în care cancerul de rinichi poate fi detectat în acest stadiu, predicțiile sunt încă foarte încurajatoare. Cel mai adesea, în stadiul 2 cancerul de rinichi, simptomele sunt după cum urmează:

  • sângele începe să apară în urină;
  • pacientul simte durere în zona renală;
  • palparea poate detecta noduli tumorali.

Acest simptom se numește triada renală.

Etapa 3 Neoplasmele încep să pătrundă în glandele suprarenale și în alte organe din apropiere, în ganglionii limfatici adiacenți rinichiului afectat, la venele renale.

Etapa 4. Accentul bolii se răspândește rapid, boala este însoțită de metastaze care afectează ficatul, plămânii, intestinele. Cancerul aproape 4 etape necesită intervenție chirurgicală imediată și tratament intensiv. În unele cazuri, metastazele pot apărea la numai 10 ani după tratament.

Starea generală a pacientului

În acest caz, tratamentul pentru cancer implică, în primul rând, îndepărtarea nu a rinichiului, ci a focusului asupra tumorii. În cazul în care metastazele au deteriorat orice organ, îndepărtarea lor este inevitabilă.

Dacă sa decis că eliminarea rinichiului este inevitabilă și operația este finalizată, previziunile vor depinde nu numai de starea generală a pacientului și de vârstă, ci și de prezența unor boli precum hipertensiunea și diabetul.

Diagnostic și măsuri terapeutice

Stadiul cancerului de rinichi 1 în majoritatea cazurilor complet curabil, dacă în timp pentru a detecta boala și care suferă un curs intensiv de tratament. Problema este că este foarte dificil să se diagnosticheze o boală în această etapă, când aceasta poate fi asimptomatică. Într-adevăr, în această perioadă, nu numai tumora renală se extinde dincolo de limitele organului, dar și celulele canceroase nu penetrează în sânge. În această perioadă nu apar simptome speciale. Cel mai adesea, boala în această etapă este detectată întâmplător, de exemplu, când un pacient este diagnosticat cu alte boli. Dacă este încă posibilă diagnosticarea cancerului renal de gradul I, 90% dintre pacienți pot conta pe un rezultat pozitiv (recuperare completă). Supraviețuirea pe o perioadă de cinci ani este observată în 81% din cazuri, această cifră fiind datorată faptului că nu toți pacienții caută ajutor în timp.

În cea de-a doua etapă, simptomele devin mai pronunțate și, prin urmare, este puțin mai ușor de diagnosticat boala, ceea ce sporește șansele bărbaților de a obține o bună rată de supraviețuire, mai ales dacă intervenția chirurgicală este efectuată la timp. În 74% din cazuri, există o rată de supraviețuire de cinci ani. În acest stadiu, recidivele sunt posibile chiar și la câțiva ani după operație. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să fie observat de-a lungul vieții sale de către un medic și, dacă este necesar, să fie supus unui tratament.

Caracteristicile cursului etapelor 3 și 4 ale bolii

Cancerul din a treia etapă a rinichiului este periculos, deoarece în momentul diagnosticării bolii la 25% dintre pacienți organele interne sunt afectate de metastaze. Lucrul este, așa cum sa menționat mai sus, că, în stadiile anterioare ale cancerului la rinichi, simptomele sunt mai puțin pronunțate și este foarte dificil de diagnosticat o tumoare atunci când afectează doar organul. Prezența metastazelor reduce semnificativ șansele unui rezultat favorabil. Supraviețuirea pe cinci ani se observă numai la fiecare al doilea pacient. Probabilitatea ca metastazele să înceapă din nou să-și elibereze tentaculele la câteva luni după operație este foarte mare și oferă prea puține șanse ca pacientul să trăiască cel puțin acești 5 ani. Nici radiațiile, nici chimioterapia, din păcate, nu dau rezultate pozitive cum ne-ar plăcea. Pur și simplu nu pot distruge toate celulele canceroase care au atacat deja sistemul limfatic și chiar măduva osoasă. Deși este sigur să spunem câți pacienți trăiesc care au suferit o intervenție chirurgicală în acest stadiu, nimeni nu poate.

Stadiul 4 al cancerului de rinichi pătrunde atât de adânc în organism, eliberează multe metastaze, că supraviețuirea de cinci ani nu strălucește în mai mult de 8% dintre pacienți. În acest stadiu al cancerului de rinichi, simptomele pot fi atenuate prin radiații și medicamente tradiționale, dar tratamentul nu afectează de obicei câte pacienți trăiesc cu acest diagnostic. Cu toate acestea, în această etapă, terapia vizată este o metodă bine stabilită, relativ nouă și modernă de tratare a cancerelor, care este utilizată în prezent în clinici avansate. În medie, se poate aștepta un rezultat pozitiv, dar numai pentru un timp foarte scurt - de la câteva luni până la maximum 2 ani. Mai mult, într-o tumoare de rinichi la cancer de gradul 4, rezistența la medicament se dezvoltă și tratamentul nu aduce un efect pozitiv. În această perioadă, starea emoțională a pacientului, precum și motivația pentru viață, sunt de o importanță capitală. Cei care o au este grozavă, șansele sunt mult mai mari. Prin urmare, a recomandat psihoterapeuții buni.

Intervenția operativă

În ceea ce privește tratamentul, în aproape toate cazurile se aplică o abordare integrată. Sunt selectate diferite metode care diferă între ele, printre altele, în modul în care acestea afectează cancerul. Împreună cu chirurgia, terapia hormonală, radiațiile, chimioterapia și medicamentele imune sunt utilizate pe scară largă.

Medicamentul din plante este, de asemenea, utilizat pe scară largă. Natura noastra este bogata intr-un numar mare de ierburi diferite care pot incetini dezvoltarea cancerului, intarirea sistemului imunitar, restabilirea metabolismului.

Îndepărtarea unui rinichi în cancer este recomandată în cazurile în care dimensiunea tumorii depășește 7 cm sau dacă probabilitatea formării metastazelor este ridicată.

După terminarea operației, se observă o anumită îmbunătățire la pacienți.

Durata de viață după îndepărtarea rinichilor este extinsă cu o medie de 5 ani.

Acest indicator este considerat a fi baza calculelor și prognozelor statistice. În fiecare caz, situația se poate schimba drastic.

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în două moduri:

  1. Refacerea este eliminarea părții unde se află tumoarea oncologică.
  2. Nefroctomie - îndepărtarea întregului organ afectat.

Corpul uman este capabil să funcționeze normal, chiar dacă este eliminat un rinichi.

Tratamentul cancerului de rinichi

Un rinichi este un organ în care sângele este filtrat și lichidul din urină este excretat. La om, sunt două dintre ele și sunt situate în spatele organelor abdominale de pe ambele părți ale coloanei vertebrale.

Regimul de tratament pentru cancerul de rinichi depinde de tipul de neoplasm. Cel mai adesea, boala afectează celulele care captură tubulii renale (micro tubulii în care sângele este filtrat). Acest tip de tumoare se numește celula renală.

Focuri mult mai obișnuite de creștere a tumorii în pelvisul renal și uretere. Pelvisul renal este cavitatea în care este colectată urina. După umplere, urina intră în ureter - tubul care leagă organul de vezică. Acest principiu de funcționare conduce la faptul că celulele din interiorul cochiliei pelvisului și ale ureterului își pot schimba mărimea (întinderea și micsorarea). Prin urmare, ele se numesc epiteliu tranzitoriu, iar această formă se numește carcinom cu celule tranzitorii.

Boala se găsește uneori la copii mici. Astfel de tumori se numesc nefroblastoame sau tumori Wilms.

Cauze și factori de risc

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii includ:

  • predispoziție genetică (boala Hippel - Lindau, etc.);
  • vârstă avansată;
  • fumat;
  • obezitate;
  • hipertensiune arterială (hipertensiune);
  • utilizarea dializei pe termen lung în tratamentul insuficienței renale cronice;
  • abuzul de analgezice (fenaceină, aspirină, ibuprofen etc.), alte medicamente (ciclofosfamidă);
  • contactul cu substanțele cancerigene asupra producției (coloranți industriali, cauciuc, plastic, aluminiu, pesticide etc.).

Etapele cancerului de rinichi

1 lingura. Dimensiunea tumorii la 7 mm, nu se extinde dincolo de corp. Prognosticul este pozitiv, majoritatea pacienților sunt în remisie stabilă.

2 linguri. Mărimea leziunii este mai mare de 7 mm, dar și ganglionii limfatici nu sunt afectați. Prognosticul este favorabil.

3 linguri. Tumoarea este în plus detectată în cel puțin un ganglion limfatic. În această etapă, boala poate afecta vasele de sânge mari din interiorul și în afara organului și se poate răspândi în jurul acestuia în țesutul gras. Prognosticul depinde de tipul de oncologie și de gradul de afectare a sistemului limfatic și se face individual.

4 linguri. Boala se extinde dincolo de țesutul adipos, există leziuni multiple ale ganglionilor limfatici, metastazele se găsesc în glandele suprarenale, intestine, pancreas, ficat, plămâni, oase. În ciuda prognosticului nefavorabil, în unele cazuri este posibilă obținerea unei remiteri stabile. Există întotdeauna șanse de recuperare.

Tratamente pentru cancerul de rinichi

Principala metodă de tratament este 1-2 sec. - funcționare. Caracteristicile sale sunt determinate de tipul de neoplasm și de starea pacientului.

Chirurgie clasică cu acces direct:

Nefrectomia parțială este o rezecție a rinichiului pentru cancerul de stadiul 1, în timpul căreia excizia cancerului se efectuează împreună cu o porțiune din țesuturile din jur. Se efectuează la pacienți cu formări mici (mai puțin de 4 cm) sau la acei pacienți care nu prezintă o eliminare completă.

Completă nefrectomie, în care întregul organ este îndepărtat.

Nefrogectomia este o operație de îndepărtare a unui rinichi cu o tumoare împreună cu ureterul, uneori cu o parte a vezicii urinare și a ganglionilor limfatici (principala metodă în cancerul de tip tranzitoriu).

Ureterectomie segmentată, în care o parte a ureterului este îndepărtată cu un cancer. Această metodă este aleasă cu o mărime mică a leziunii și localizarea ei mai aproape de vezică. În funcție de metoda intervenției clasice, chirurgul face 2 incizii mari: pe abdomen și pe spate, pe partea laterală și pe spate, pe piept și pe abdomen.

Laparoscopie (intervenție chirurgicală cu acces limitat). Se efectuează cu ajutorul unui laparoscop. În acest caz, se fac mai multe mici incizii, ceea ce reduce riscul de infecție și accelerează vindecarea.

Chirurgie endoscopică. O procedură de conservare a organelor pentru a îndepărta o mică masă din rinichi sau ureter cu un endoscop, care este anesteziat în corp prin intermediul unei mici incizii. Operația se efectuează sub controlul ultrasunetelor sau CT. Resecționarea rinichiului în acest mod este rareori și exclusiv efectuată în cazul cancerului de stadiul 1 datorită riscului ridicat de revenire a bolii.

Uneori este necesară chemoterapia sau radioterapia după intervenția chirurgicală.

Tratamentul radical al cancerului de rinichi fără intervenție chirurgicală:

  • Metoda radiochirurgicală. Distrugerea de la distanta fara distrugere a unei tumori cu ajutorul unei instalatii robotizate cyberknife. Moartea celulelor canceroase se produce sub acțiunea unor doze mari de radiații. Acuratețea excepțională a metodei permite reducerea efectului radiației asupra țesuturilor sănătoase. Rezultatul terapiei Cyber-knife este comparabil cu rezultatul unei operații convenționale sau îndepărtarea unei tumori renale prin metode minim invazive (laparoscopie, chirurgie endoscopică). În același timp, pacientul nu are niciun inconvenient în timpul procedurii, nu are nevoie de anestezie și poate fi descărcat acasă imediat după tratament. Singura limitare a utilizării metodei este dimensiunea focarului mai mare de 6 cm.
  • Distrugerea prin laser. O altă metodă de terapie radicală în stadiile incipiente. Este rar folosit din cauza riscului ridicat de reaparitie.
  • Îndepărtarea prin îngheț (crioablație) sau încălzirea (ablația cu frecvență radio). Când se utilizează aceste metode, oxidul de azot sau curenții de înaltă frecvență sunt alimentați către neoplasm prin ace speciale. Procedurile se efectuează sub anestezie locală și controlul razei X. Se utilizează rar datorită probabilității revenirii bolii.

În stadiul 3, se efectuează o terapie complexă utilizând diferite metode:

  • chirurgie și chimioterapie;
  • chirurgie, chimioterapie și radioterapie.

Înainte de operație, alimentarea cu sânge a tumorii poate fi blocată pentru a reduce dimensiunea acesteia.

Chimioterapia pentru cancerul renal implică de obicei prescrierea unui complex de medicamente:

  • HZ - gemcitabină și cisplatină.
  • GemCarbo - gemcitabină și carboplatină.
  • MVAC - metotrexat, vinblastină, doxorubicină și cisplatină.

În cazuri rare, medicamentele de chimioterapie sunt introduse printr-o probă direct în ureter (chimioterapie regională). Această metodă poate fi selectată ca alternativă la operație.

În acest stadiu, pot fi prescrise imunoterapie (interleukină-2 sau interferon-alfa) și / sau terapie orientată (sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent), temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor)., bevacizumab (Avastin), pazopanib (Votrient) sau axitinib (Inlyta)).

Alegerea metodelor complexe de tratament în stadiul 4 se determină în funcție de starea pacientului, natura și amploarea problemelor.

Efectele terapiei

Consecințele intervenției chirurgicale includ riscul apariției complicațiilor, cum ar fi reacția la anestezie, durerea din zona operată, sângerarea și infecția.

Chimioterapia poate provoca frisoane, febră, greață, vărsături și pierderea apetitului.

Efectele secundare ale terapiei vizate includ posibilitatea erupțiilor cutanate, diaree și oboseală.

În procesul de radioterapie pot fi marcate slăbiciune, oboseală, roșeață a pielii.

Recuperare după tratament

După descărcarea de gestiune din spital, veți fi sub supravegherea medicilor. În primul an, examinările și examinările se efectuează, de regulă, la fiecare 3 luni, în al doilea și al treilea, la fiecare 6 luni. După aceasta - în fiecare an. În procesul de recuperare este foarte important să mâncați în mod corespunzător și să urmați regimul recomandat de medic.