Cancerul vezicii urinare - etape

Atunci când se stabilește un diagnostic de "cancer de vezică urinară", este important să se determine stadiul acesteia prin tipul de celule, mărimea, agresivitatea tumorii, creșterea în vezică și prezența metastazelor în alte regiuni ale corpului. Clasificarea, sau așa cum se spune în țările europene, "stadializarea" (stadializarea) reprezintă piatra de temelie pentru alegerea corectă a tratamentului.

Clasificarea cancerului de vezică urinară include etape conform sistemului TNM:

Din fericire, aproximativ 75% din toate tumorile vezicii urinare detectate sunt variante superficiale care afectează numai mucoasa și stratul dintre mucoasă și stratul muscular.

Dacă stratul muscular este de asemenea afectat, tumora este denumită "invaziv la nivel local" sau infiltrativă. Această opțiune apare în aproximativ 20% din cazuri. Și doar aproximativ 5% dintre pacienți la momentul diagnosticului au metastaze, atunci această etapă a cancerului vezicii urinare este denumită metastază sau răspândită.

  • T - înseamnă dimensiunea tumorii,
  • N - deteriorarea ganglionilor limfatici și
  • M - prezența metastazelor.
  • Tx - Tumor vezical primar. Evaluarea nu poate fi.
  • T0 - nu există semne ale unei tumori primare.
  • Carcinom vezical non-invaziv papilar
  • Tis - cancer in situ (CSI) (tumora de vezică urinară)
  • T1 - tumora afectează țesutul conjunctiv al submucozei
  • T2 - tumoarea crește în stratul muscular al peretelui vezicii urinare.
  • T2a - tumora afectează jumătatea interioară a mușchiului superficial al peretelui MP.
  • T2b - tumora afectează mușchiul adânc al vezicii urinare (jumătatea exterioară)
  • T3 - tumora afectează țesutul gras din jurul vezicii urinare.
  • T3a - leziuni detectate numai sub microscop
  • T3b - tumora vizibilă pe partea exterioară a vezicii urinare.
  • T4 - o tumora afecteaza organele vecine: creste in uter sau prostata, peretii pelvieni / peretele abdominal.
  • Nx - ganglionii limfatici nu pot fi evaluați.
  • N0 - Nu există semne de afectare a ganglionilor limfatici.
  • N1 - o singură metastază într-un ganglion limfatic, mai mică de 2 cm. În cea mai mare dimensiune.
  • N2 - metastaze într-un singur ganglion limfatic, de la 2 până la 5 cm, sau în mai multe ganglioni limfatici - mai puțin de 5 cm.
  • N3 - metastaze la nivelul ganglionilor limfatici mai mult de 5 cm.
  • Mx - metastazele îndepărtate nu pot fi evaluate
  • M0 - nu există metastaze îndepărtate.
  • M1 - metastaze îndepărtate identificate.

Stadiul 2 al tratamentului pentru cancerul vezicii urinare

Etapa T2 - cancerul se întinde pe stratul muscular al vezicii urinare. Este împărțită în două etape:

  • T2a - numai jumătatea interioară a stratului muscular este afectată, celulele tumorale sunt bine diferențiate. Poate că o tumoare malignă nu a ajuns în sistemul limfatic.
  • T2b - tumoarea se extinde la mușchiul adânc al peretelui vezicii urinare - jumătatea sa exterioară, celulele tumorale maligne sunt slab diferențiate, astfel încât prognosticul de recuperare se înrăutățește.

Spre deosebire de prima etapă, când tumoarea nu depășește membrana mucoasă, în stadiul 2 al cancerului vezicii urinare apare germinarea în stratul muscular. Metastazele în acest stadiu sunt absente. Rezecția transuretrală a vezicii urinare la stadiul 2 confirmat de cancer nu este practic realizată - riscul de recurență este prea mare. Metoda de alegere este cystectomia radicală, adică operația de îndepărtare completă a vezicii urinare.

A doua etapă a cancerului de vezică urinară poate fi considerată limită, pentru a păstra vezica urinară: 2 opțiuni pentru intervenții chirurgicale la etapa T2a și T2b:

  • la etapa T2a, medicul poate decide să aibă o cistoscopie parțială;
  • în stadiul T2b, cystectomia radicală este considerată a fi o metodă mai fiabilă de tratament (pentru a preveni recurența).

La bărbați, glanda prostatică și veziculele seminale sunt adesea eliminate, în unele cazuri, uretra. Femeile îndepărtează suplimentar uterul și ovarele. În clinicile din Germania, pacienților după intervenția chirurgicală în stadiul 2 al cancerului vezicii urinare li se oferă diferite opțiuni pentru formarea unui nou rezervor cu funcție de acumulare de urină. O ședere spital pentru tratamentul chirurgical este de 2-3 săptămâni. Un nou rezervor care îndeplinește funcția vezicii este format din intestinul mic sau gros.

Dacă un pacient cu cancer de vezică în stadiul 2 refuză operația sau nu este indicat din motive medicale, există alternative pentru tratamentul chirurgical, de exemplu, chimioterapie sistemică. Chimioterapia este de asemenea prescrisă atunci când în timpul intervenției chirurgicale nu a fost posibilă îndepărtarea tuturor părților din tumoare. Ca o alternativă la intervenția chirurgicală, sunt posibile variante de distrugere a tumorii prin metoda HIFU (ablația concentrată cu ultrasunete de înaltă frecvență). Ca metodă de terapie, se poate alege un tratament complex cu radioterapie externă și internă (brahiterapie). Uneori poate fi aplicată criodestrucția sau vaporizarea cu laser la etapa T2a.

În general, prognoza pentru tratamentul cu succes al cancerului de vezică urinară în stadiul 2 este destul de mare. Citiți mai multe despre tratamentul cancerului de vezică urinară din Germania.

În Germania, o atenție deosebită este acordată procesului de reabilitare postoperatorie.

  • În primul rând, pacientul învață și se obișnuiește cu noile metode de îngrijire. Scopul este o viață de familie și o viață socială deplină - până la participarea la activități sportive și călătorii.
  • În al doilea rând, medicii germani consideră că schimbul de experiență și comunicarea dintre pacienți contribuie la acceptarea rapidă a situației și la îmbunătățirea spiritului interior.

O intervenție chirurgicală radicală în timp util pentru eliminarea vezicii urinare cu cancer de fază 2 bine tratată are ca rezultat o rată de supraviețuire de peste 5 ani de peste 75%. În cea de-a treia etapă, în cazul în care tumoarea a infiltrat țesutul gras, rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 40%, iar în timpul germinării în organele vecine - 25%. Aceasta este o rată ridicată de supraviețuire în tratamentul cancerului de vezică urinară, nu numai în comparație cu Rusia, dar și cu un număr de țări europene.

Big Medical Encyclopedia, tratament în Moscova

Vezica urinară este un organ gol situat în abdomenul inferior. Funcția sa este de a stoca urina produsă de rinichi. Atunci când vezica urinară este plină, mușchii expulsionează urina prin uretra, aceasta se numește urinare.

Cancerul vezicii urinare este cauzat de proliferarea anormală a celulelor vezicii urinare, a cărei perete constă din mai multe straturi. Marea majoritate a acestor tumori formează în stratul de suprafață căptușeală suprafața interioară a vezicii urinare și sunt detectate înainte de a invada straturile care înconjoară mușchii organului afectat.

O tumoare a vezicii urinare poate fi benigne sau maligne. Tumorile benigne (non-canceroase) sunt îndepărtate chirurgical și nu pun în pericol viața. Tumorile maligne pot metastaza în alte părți ale corpului, deci este important să luați măsurile necesare imediat după detectarea lor.

Primele semne ale cancerului vezicii urinare

- Simptomul principal este prezența sângelui în urină, culoarea fiind de la roșu aprins la portocaliu-maroniu. Uneori, sângele din urină poate fi detectat numai cu ajutorul unui microscop. În 80% - 90% din cazuri, sângele din urină este primul semn al cancerului de vezică urinară.
- Urinare urinară (durere la urinare);
- Necesitatea de urinare frecventă, incontinență urinară;
- Senzație sau senzație de arsură în zona pubiană sau perineu;
- Spasme ale vezicii urinare;
- Durerea din spatele inferior.
Aceste simptome nu indică neapărat prezența unei tumori maligne. În plus, este posibil ca acestea să indice alte probleme. Cu toate acestea, dacă există astfel de simptome, trebuie să vă adresați medicului pentru a trece testul necesar și pentru a determina cauza exactă a simptomelor.

Durata de viata cu cancer de vezica urinara

Medicul poate spune aproximativ despre speranța de viață cu cancer al vezicii urinare după o examinare, dar trebuie să știți că răspunsul său se va baza pe date medii.

Factori influențați

Când această boală este diagnosticată, durata vieții persoanelor diferite depinde de gradul de boală detectat, de tendințele dezvoltării sale ulterioare, de tipul cancerului însuși. Medicii trebuie să ia în considerare următorii factori care pot afecta durata de viață a pacientului:

  1. La ce stadiu de dezvoltare se află formarea malignă detectată.
  2. Vârsta pacientului este diagnosticată cu cancer de vezică urinară.
  3. Identificarea bolilor asociate la un pacient.
  4. Nivelul posibil de îngrijiri medicale furnizate.
  5. Ce metodă de tratament este ales, etc.

Rezumând datele și cunoscând datele medii, medicii pot stabili cât timp va trăi acest pacient.

Determinarea supraviețuirii

Acest termen se referă la procentul din numărul de supraviețuitori după ce au făcut un diagnostic cu privire la o anumită perioadă de timp. De obicei, statisticile sunt compilate pentru astfel de boli pentru supraviețuirea pe un an, cinci și zece ani. Cel mai adesea, medicii sunt ghidați de o cifră de cinci ani care exprimă numărul de pacienți în procente pe care au reușit să trăiască mai mult de cinci ani de când au fost diagnosticați cu cancer pe vezică urinară.

Există, de asemenea, un fel de supraviețuire relativă, care arată că unii pacienți într-o anumită perioadă de timp nu au murit de la un cancer malign care a fost detectat în timpul unui examen de diagnostic, ci de la alte boli concomitente. Prin urmare, viabilitatea relativă a pacienților cu tumori este calculată ca procent în comparație cu persoanele la care nu a fost detectat niciun cancer.

Conform datelor medii, rata relativă de supraviețuire timp de cinci ani cu cancer de vezică urinară variază de la 77 la 77,4% pentru diferite regiuni.

Dar nu este necesar să ne concentrăm pe aceste cifre, deoarece viața pacientului depinde de diferite motive, dar în esență etapa și gradul de dezvoltare a neoplaziei maligne pe vezica afectată au cea mai mare influență.

Etapele bolii

Statisticile spun următoarele:

  1. La etapa inițială, zero, aproape 98,8% dintre oameni supraviețuiește diagnosticului. În cazul în care examinarea a relevat cancerul în prima etapă, atunci 87,6% supraviețui timp de cinci ani. Dintre pacienții cu a doua fază a tumorii, cel puțin 62% dintre oameni pot trăi cinci sau mai mulți ani.
  2. Gradul mai mare, gradul III, reduce procentul de supraviețuitori după diagnostic la 45%. Cel mai sever grad al patrulea al unui cancer al vezicii urinare poate fi lăsat în viață după o examinare timp de cinci ani, doar 16% din numărul total de persoane.

Vârsta și sexul pacientului

Supraviețuirea depinde foarte mult de vârsta pacientului. După cum arată practica medicală, cu cât este mai mare pacientul, cu atât mai puțin există speranța că această persoană va supraviețui timp de cinci ani.

Sexul pacientului joacă, de asemenea, un rol important. Femeile sunt mult mai susceptibile de a muri de cancer de vezica urinara in primii cinci ani de la diagnosticare. Dacă luați statistici în funcție de sexul și vârsta pacientului, primiți următoarele:

  1. Rata de supraviețuire a bărbaților în vârstă de 15-49 ani atinge 70%, iar femeile - 52%.
  2. Dacă o persoană are vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani, sexul masculin supraviețuiește cu 67%, iar femeia - cu 60%.
  3. Viabilitatea la vârsta de 60-69 ani a jumătății masculine a bărbaților ajunge la 65%, iar jumătatea femeilor este de 58%.
  4. La vârsta de 70 până la 79 de ani și sexul mai puternic, iar femeile trăiesc cinci ani sau mai mult - 48% fiecare.
  5. Supraviețuirea persoanelor de sex masculin în vârstă de 80-99 atinge 45%, iar femela - aproximativ 38%.

Tip de cancer

Dacă se constată o tumoare papilară de tip T1, care este asociată cu așa-numitul cancer plat, atunci prognosticul pentru persoana respectivă va fi extrem de nefavorabil. Acest tip de neoplasm malign în 65-90% din cazuri dă recăderi, care se caracterizează printr-o creștere rapidă a afectării întregului strat muscular asupra organului afectat în 72% din cazuri.

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu carcinom cu celule scuamoase pe vezică, stadiul tumorii în sine nu este decisiv. Supraviețuirea pe cinci ani a pacienților cu acest tip de leziune tumorală la tipul T1 nu este de obicei mai mare de 65%. Dacă etapa T2 a sosit deja, 58% dintre oameni supraviețuiesc. În cazul tipurilor T3 și T4, numărul de supraviețuitori în cinci ani nu depășește de obicei 18,5%.

În funcție de amploarea acestui tip de cancer și de caracteristicile morfologice ale formării, viabilitatea pe cinci ani poate fi:

  1. Cu gradul I - aproximativ 63%.
  2. În timpul celui de-al doilea grad - 51,7%.
  3. În cel de-al treilea grad al bolii, doar 34% dintre pacienți supraviețuiesc timp de cinci ani.

Dacă o persoană are cancer pulmonar cu celule mici diagnosticate pe vezică, atunci prognosticul va fi nefavorabil, deoarece acest tip de boală este de obicei diagnosticată în ultima etapă de dezvoltare. Media pentru acest tip de cancer este de 1,8 ani după detectarea unei tumori. Viabilitatea pe cinci ani pentru primele trei stadii de dezvoltare a neoplaziei este de 65%, 14,8%, respectiv 10,9%.

Riscul de penetrare a metastazelor din vezică în alte organe depinde de evoluția proceselor din tumoare.

În gradul I, este egal cu o medie de 3%, în al doilea - 6-8%, iar în gradul 3, riscul crește până la aproape 60%. O astfel de avansare a unei tumori canceroase reduce foarte mult viața oamenilor. În unele cazuri, aceasta scade cu 25-30%.

Astfel, totul depinde de oportunitatea detectării bolii și de mulți factori care afectează speranța medie de viață a pacientului în următorii cinci ani de la diagnosticarea acestei boli periculoase.

Cancerul vezicii urinare - prognostic de supraviețuire

Incidența cancerului de vezică urinară

Cancerul vezicii urinare, conform statisticilor, se situează pe locul 11 ​​printre tumorile maligne la femei. Dintre patologia oncologică a bărbaților, el ocupă locul 5. În lume, 19 cazuri de cancer al vezicii urinare sunt diagnosticate la 100.000 de persoane.

Cancerul vezicii urinare - Prognoză

Prognosticul cancerului de vezică urinară este influențat de următorii factori:

stadiul și amploarea cancerului de vezică urinară;

nivelul de îngrijire;

Supraviețuirea de cinci ani, în funcție de stadiul cancerului de vezică urinară, este prezentată în tabelul 1.

Tabelul 1. Supraviețuirea timp de cinci ani în diferite stadii ale neoplaziei maligne a vezicii urinare

Prognosticul supraviețuirii în această patologie depinde de riscul de progresie a tumorii, adică de viteza de germinare a tumorii în adâncimile peretelui organelor și a organelor din apropiere, precum și de dezvoltare a metastazelor. La pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de prima sau a doua clasă, această cifră variază între 2% și 4%. În cazul cancerului de gradul trei, acesta variază de la 33% la 64%.

Prognosticul supraviețuirii în cancerul vezicii urinare este afectat de vârsta și sexul pacientului. Acest lucru este vizibil pe histogramă.

Dependența prognosticului pentru cancerul vezicii urinare din structura histologică a tumorii

Care este prognosticul pentru cancerul vezical in situ? Dacă pacientul are cancer papilar în stadiul T1 care este asociat cu carcinomul cu celule scuamoase, prognosticul este extrem de sărac. Recidiva bolii apare în 62-93% din cazuri. La 55-75% dintre pacienți, tumoarea progresează rapid și afectează stratul muscular al vezicii urinare.

La etapa t1 cu carcinom cu celule scuamoase, rata de supraviețuire de cinci ani este de 55%, iar în stadiul T2 - 67%. Când se detectează carcinomul cu celule scuamoase în etapele T3 și t4 această cifră este aceeași - 19%.

Și aceasta este rata de supraviețuire de cinci ani după grade:

a. gradul I - 61%

Prognosticul pentru carcinomul cu celule mici a vezicii urinare este nefavorabil, deoarece acest tip histologic de tumoare este de obicei diagnosticat în etapele ulterioare. Conform gradului de tumoare, prognosticul de supraviețuire de cinci ani este după cum urmează:

a) cu gradul I - 64%

b) la gradul doi - 15%;

c) la gradul III - 11%.

Dependența predicției de supraviețuire a metodelor de cercetare aplicate

Pentru diagnosticarea cancerului vezicii urinare folosind metode moderne de cercetare. Efectuați aceste tipuri de ultrasunete:

Pentru tumorile mai mari de cinci milimetri, conținutul informațional al unui astfel de studiu este de 82%. Cistoscopia cu rezecție diagnostică a tumorii vă permite să faceți diagnosticul corect în 99% din cazuri. Examinarea citologică a tampoanelor din vezică este de asemenea informativă, deoarece în urină în 100% din cazuri, cancerul conține celule atipice.

Cu toate acestea, în 21% din cazuri, rezultatele studiului pot fi eronate. Cea mai modernă metodă de diagnosticare precoce a cancerului vezicii urinare este definirea markerilor tumorali. Acestea sunt pozitive la 100% dintre pacienții care au cancer de organe.

Cancerul vezicii urinare la bărbați. Rata de supraviețuire

Prognozele de supraviețuire pentru bărbații care suferă de cancer de vezică depind de istoricul lor, condițiile de muncă și de viață. Pentru barbati, urmatorii factori de risc pentru cancerul vezicii urinare sunt importanti:

1. Contactul cu aminele aromatice. Acest lucru se aplică bărbaților care lucrează cu prese de imprimare în industria gazelor și metalurgică, produse de vopsele și lacuri. Prognosticul incidenței cancerului de vezică urinară se înrăutățește de 2,6 ori.

2. Tutun și produse din tutun. Fumul de tutun mărește riscul de a dezvolta cancer de vezică urinară de 2 ori și de 1,5 ori reduce prognosticul supraviețuirii.

3. Prezența cistitei și a concrementelor vezicii urinare, precum și instalarea unui cateter urinar au dus la formarea unei tumori și o scădere a ratei de supraviețuire de 1,6 ori.

4. Papilomatoza vezicii urinare crește riscul de cancer de 2,1 ori.

5. Malformațiile congenitale ale dezvoltării organelor cresc riscul de cancer de 1,7 ori.

Supraviețuirea de cinci ani a bărbaților diagnosticați cu cancer de vezică este prezentată în tabelul 2.

Tabelul nr. 2. Ratele de supraviețuire de cinci ani

După cum se poate observa din tabelul nr. 2, cu procesul cancerului declanșat la bărbați, probabilitatea de a trăi cinci ani este mai mică decât la pacienții cu stadiul inițial al procesului.

Prognozele de supraviețuire depind, de asemenea, de profunzimea germinării tumorii. Cu localizarea sa superficială, prognoza de supraviețuire de cinci ani este bună (80-82%). Dacă tumoarea se extinde la țesuturile din jurul vezicii urinare, atunci chiar și cu utilizarea chimioterapiei, majoritatea pacienților mor în decurs de doi ani. Dar în cazul în care metastazele se găsesc numai în ganglionii limfatici, prognosticul este semnificativ mai bun - prognosticul pentru supraviețuire este de 6 ani. Ar trebui să se țină seama de faptul că, cu localizarea superficială a tumorii, recidivarea cancerului de vezică urinară în 98% din cazuri este determinată în primii 5 ani după operație.

Predicția supraviețuirii după tratamentul cancerului vezical

Încă o dată, aș dori să subliniez faptul că succesul tratamentului și, în consecință, prognosticul pacienților care suferă de cancer de vezică urinară, depinde de mulți factori. Rezultatele tratamentului cancerului vezical invaziv sunt încă dezamăgitoare. Chirurgia cystectomie nu permite evitarea recurenței tumorii și a metastazelor sale îndepărtate. În 100% din cazuri, aceasta duce la dizabilitatea unei persoane și cu 99% reduce prognoza calității vieții.

Nu este considerată o operație radicală și o rezecție transuretrală a vezicii urinare. Această concluzie a fost atinsă din cauza faptului că în cancerul vezicii urinare nu este posibil să se determine profunzimea invaziei înainte de operație. De asemenea, creșterea metacronică, multicentrică a cancerului de vezică urinară nu permite o operație radicală. Rezecția transuretrală a vezicii urinare poate fi radicală în cazul iradierii preoperatorii a pacienților cu a doua sau a treia etapă a cancerului de vezică urinară.

Dacă nu utilizați radioterapia în perioada preoperatorie, atunci în 50% din cazuri după intervenție chirurgicală apar recurențe ale bolii. Iradierea preoperatorie a vezicii urinare în a doua etapă a cancerului, efectuată conform metodei de concentrare intensă și în prezența celei de-a treia etape a tumorii prin metoda fracțiunii medii, conduce la faptul că rata de recurență scade de 6 ori.

După cum arată analiza, rata de supraviețuire postoperatorie în a doua etapă a cancerului vezicii urinare după tratamentul combinat a fost de 95%, iar după o intervenție chirurgicală - 50%.

În toate cazurile de cancer de vezică urinară, terapia locală trebuie completată cu cistectomie cu iradierea tumorii maligne și cu zona de posibile metastaze regionale. Medicii consideră că crearea unei vezici artificiale este standardul de tratament după cystectomie. Se formează dintr-o buclă a ileonului, care este conectată la uretra și creează un rezervor pentru urină. După o astfel de operație, rata de supraviețuire de cinci ani este de 40%.

Desigur, o astfel de operație este traumatică. În același timp, se efectuează radioterapie și se administrează chimioterapie specifică fazei, cum ar fi cinci fluorouracil, leucovorin și interferon. Considerată chimioterapie sistemică ineficientă. Predicția supraviețuirii după doi ani a pacienților după acest tratament este de 98%, dar rata de supraviețuire de cinci ani nu este mai mare de 0,1%.

Cancerul vezicii urinare este destul de promițător în ceea ce privește prezicerea supraviețuirii. Cu diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul adecvat la timp, pacienții trăiesc mai mult de zece ani.

Etapele cancerului vezicii urinare

În practica clinică, oncologii disting patru etape ale cancerului vezicii urinare. Fiecare dintre ele are propriile manifestări speciale. Această patologie malignă care a afectat organul urinar este considerată foarte periculoasă în medicină, deoarece reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții umane. Pericolul său are o legătură directă cu stadiul dezvoltării patologice a structurii tumorale, care a fost capabilă să identifice boala.

Diferențierea tumorilor

Dezvoltarea structurii cancerului are loc la nivel celular, prin urmare, este posibil să se identifice gradul de schimbări anormale care au apărut în el doar sub microscop. Rata de creștere a locului de țesut malign depinde de cât de mult s-a schimbat (diferențiat) celula mutantă. Cele mai multe clasificări ale procesului oncologic se bazează pe determinarea gradului de anaplazie, adică pierderea unei celule atipice specifice unui anumit organ, a cărui structură este constituită, caracteristici distinctive.

Etapele dezvoltării tumorilor

OMS, Organizația Mondială a Sănătății și comunitatea internațională de combatere a cancerului asociază stadiile cancerului vezicii urinare cu gradul de diferențiere a celulelor lor.

În funcție de tipul de structură histologică, se disting trei tipuri principale:

  1. Cancer de vezică foarte diferențiat. Celulele care alcătuiesc structura tumorii sunt caracterizate printr-un grad scăzut de atipie și mici diferențe în dimensiune și formă din structurile celulare normale. Astfel de neoplasme sunt considerate mai puțin amenințătoare pentru viața unei persoane, deoarece nu sunt predispuse la agresivitate mare (germinarea în pereții vezicii urinare și procesul metastazelor sunt lente). Atunci când diagnosticul histologic de către specialiști există o asemănare clară în structura celulelor anormale și sănătoase. Singura diferență citologică nesemnificativă este prezența în celulele foarte diferențiate a unui număr mai mare de straturi de acoperire decât în ​​epiteliul normal.
  2. Distribuția moderată a cancerului de vezică urinară. Structurile celulare dobândesc un grad mai ridicat de malignitate și diferențe semnificative în structura celulelor sănătoase. Germinarea particulelor anormale ale unui neoplasm activ ozlokrashivayuscheysya atinge nivelul muscular al pereților vezicii urinare. Până când se răspândește pe suprafața exterioară a organului, adică nu a atins stadiul 2a, o persoană are încă șanse pentru un rezultat favorabil al tratamentului și o prelungire maximă a duratei de viață a acestei boli.
  3. Cancer de vezică urinară de grad scăzut. Pentru acest tip de neoplasm malign, există o absență completă a celulelor epiteliale formate conform tipului normal, ceea ce duce la un grad extrem de agresivitate. Acest tip de malignizare nu este obișnuit. În practica clinică, acesta este detectat în aproximativ 0,5% din toate cazurile diagnosticate de cancer de vezică urinară. Pentru acest tip de structură tumorală se caracterizează o astfel de caracteristică histologică, cum ar fi absența completă a stratului epiteliu format.
  4. Cancer de vezică nediferențiat. Cel mai rar și periculos tip de boală, caracterizat printr-o discrepanță histologică perfectă între structura celulelor epiteliale și aspectul lor normal. Structura vizuală a tumorii, care nu face obiectul diferențierii, pare nodulară, constând din numeroase movile de diferite dimensiuni, cu o suprafață ulcerată. Un neoplasm de acest tip este format din celule polimerice care au forme bizare, diferite dimensiuni și un număr mare de nuclee, care se caracterizează prin numeroase mitoze necontrolate (diviziune).

Alegerea protocolului de tratament și predicțiile ulterioare ale bolii care prezintă o amenințare gravă la adresa vieții depind în mod direct de acești indicatori. În scopul de a evalua în mod adecvat gradul de diferențiere a țesuturilor ozlokachestvlyayuschihsya, în practica clinică oncologică utilizează amploarea stresului. Datorită indicatorilor, specialiștii pot obține informații despre prognoza viitoare a unei afecțiuni patologice. În această scală, indicele G este aplicat cu o valoare numerică de la 1 la 4. Cu cât este mai mare, cu atât sunt mai puțin diferențiate celulele, cu atât este mai mare agresiunea carcinomului și cu atât sunt mai mici șansele unei vieți ulterioare într-o persoană.

Etapele cancerului vezicii urinare

Ca orice altă oncologie, carcinomul organului urinar se dezvoltă treptat, trecând prin mai multe etape ale maturizării sale în procesul de maturitate. Există 4 etape principale ale cancerului vezical și unul primar sau precanceros. Se caracterizează printr-un curs complet asimptomatic, deoarece în acest caz celulele anormale care au apărut în vezică nu și-au găsit încă localizarea. Acestea sunt amplasate exclusiv pe suprafața interioară a organului urinar, fără a atinge nici măcar stratul mucus.

Etapa 0 cancerul vezicii urinare este cel mai ușor de vindecat complet - aproape toate cazurile clinice se termină în recuperarea 100% a pacientului. Dintre măsurile terapeutice din această etapă a bolii, există o intervenție minim invazivă de conservare a organelor. Recent, pacienții cu cancer care prezintă o afecțiune precanceroasă sunt deseori alocate terapiei fotodinamice. Aceasta este cea mai nouă metodă de tratament, care permite distrugerea celulelor anormale într-o manieră neinvazivă.

Etapele următoare ale progresiei au următoarele caracteristici:

  • Stadiul cancerului vezicii urinare 1. Tumora poate crește în straturile mucoase și submucoase ale organului, dar nu ajunge la fibrele musculare. În acest stadiu al bolii, pot apărea primele simptome, sânge în urină, tulburări ale procesului urinar și durere, dar specialistul învață despre dezvoltarea bolii doar întâmplător, când se fac diagnostice pentru a identifica orice altă boală. Tratamentul constă în principal din chirurgie radicală. Radiațiile și chimioterapia pot fi utilizate atât înainte cât și după tratamentul chirurgical.
  • Stadiul 2 al cancerului vezicii urinare. Se observă germinarea cancerului pe stratul muscular al organului urinar, însă țesutul adipos nu este afectat. Simptomele specifice, cum ar fi sângele, urina și durerea pronunțată, devin mai pronunțate, astfel încât starea patologică este detectată în funcție de rezultatele unui studiu diagnostic efectuat pe baza plângerilor pacientului. Tratamentul se efectuează prin intervenție chirurgicală radicală, care este însoțită de chimie și radioterapie.
  • Etapa 3 cancer de vezică urinară. Carcinomul, crescut în mod semnificativ în dimensiune, crește pe deplin prin stratul muscular și ajunge la straturile grase. De asemenea, în această etapă este marcată metastazarea activă a organelor interne din vecinătatea micului bazin. Simptomele bolii devin foarte stralucitoare, cel mai adesea oferind chinului insuportabil persoanei. Din motive medicale, în această etapă a bolii, este cel mai adesea prescrisă îndepărtarea completă a vezicii urinare, urmată de reconstrucția simultană. Chirurgia este întotdeauna însoțită de tratament împotriva cancerului și de radioterapie.
  • Stadiul 4 al cancerului vezicii urinare. Tumora creste in cele mai indepartate parti ale corpului si ale structurilor osoase. Simptomele sunt, în cea mai mare parte, nu numai specifice, legate direct de cancerul vezicii urinare, dar și indicând ce organ particular a suferit o leziune secundară. Chirurgia pentru cancerul vezicii urinare, care se află în acest stadiu al dezvoltării, este considerată a fi ineficientă, prin urmare se efectuează numai tratamentul paliativ la pacienții cu cancer, menit să atenueze simptomele dureroase din ultimele luni de viață.

Indiferent de gradul de cancer al vezicii urinare, pacienții cu cancer sunt întotdeauna prescrise terapia biologică. Scopul său principal - de a crește forțele imune ale corpului pentru a combate în mod natural boala.

Este important! Datorită faptului că simptomele cancerului de vezică urinară sunt absente, patologia periculoasă este dezvăluită doar întâmplător - atunci când se efectuează măsuri de diagnosticare pentru detectarea oricărei alte boli. De aceea, experții recomandă persoanelor de peste 40 de ani să nu ignore examinările medicale planificate. Mai devreme debutul procesului de malignitate este detectat, cu atât mai multe șanse o persoană va avea pentru o viață ulterioară.

TNM clasificarea

După ce o persoană a confirmat un diagnostic precis, sarcina inițială a unui specialist este de a stabili principalele caracteristici ale structurii tumorii - dimensiunea, gradul de germinare a organelor urinare, prezența metastazelor din apropiere și îndepărtate. Asistența efectivă în acest scop oferă clasificarea TNM internațională. În prezent, este sistemul cel mai optim, prezentând caracteristicile caracteristice ale procesului tumoral care apare în organismul uman.

Rezultatele luate în considerare în acest soi de clasificare sunt stabilite pe baza diagnosticului instrumental de radiație, a endoscopiei și a examinării fizice (palpare, auscultare, percuție).

Ele se află în diagnosticul final marcat cu litere latine, fiecare caracterizând un anumit parametru:

  • T este o tumoare. Simbolul adițional indică faptul că neoplasmul malign a lovit numai membrana mucoasă și nu are tendința de a germina în straturile adânci ale pereților organului urinar, precum și de metastază. Figurile 1-2 caracterizează procesul tumoral superficial și 3-4 caracterizează gradul de penetrare în structurile musculare ale vezicii urinare și ale țesuturilor care se află în apropierea sau în organele îndepărtate.
  • N - ganglioni limfatici. Numărul 1 indică ganglioni limfatici pelvieni și 2 - retroperitoneale.
  • M - metastaze. 0 - lipsește procesul de metastază, 1 - identificarea metastazelor din apropiere sau la distanță.

Pe baza clasificării TNM, diagnosticul final poate fi următorul: T3N1M1. Această înregistrare din istoricul medical al pacientului va spune imediat unui specialist cu experiență că o persoană are cancer de vezică urinară în stadiul 3 de dezvoltare cu metastaze în ganglionii limfatici pelvieni și în organele interne.

Gradarea neoplasmelor în etape

Există o legătură directă între stadiul de dezvoltare a unui cancer în vezică și structura histologică a celulelor mutante. Dacă înregistrarea Tx este prezentă în istoricul bolii, înseamnă că nu este posibil ca un specialist care a efectuat diagnosticul să evalueze starea structurii tumorale în curs de dezvoltare. Dar un astfel de diagnostic se face rar la pacienții cu cancer de vezică urinară. De asemenea, carcinomul Tis (in situ) este rar diagnosticat, care este în mod inerent o tumoare pre-invazivă de tranziție care se dezvoltă din celulele epiteliale plate.

Practic, aproape toate structurile maligne de suprafață ale organului urinar sunt de tip Ta și sunt caracterizate printr-o structură celulară de mare asemănare cu epiteliul normal al vezicii urinare. În acest caz, neoplasmele au forma de papile mici, care se află exclusiv în stratul mucus.

Indicatorii generali că clasificarea TNM a stadiilor de cancer al vezicii urinare este după cum urmează:

  • T0 - fără tumori primare;
  • T1 - 1 grad de cancer de vezică urinară. Examinările endoscopice efectuate în acest caz prezintă o asemănare totală cu etapa Ta. O tumoare poate fi reprezentată de unul sau mai multe carcinoame. Trăsătura lor principală este că acestea sunt localizate exclusiv în straturile mucoase și submucoase, fără a se dezvolta mai adânc;
  • T2 - structurile tumorale cresc în stratul muscular al vezicii urinare. Atunci când ele afectează numai stratul interior al mușchilor, gradul T2a și absența leziunilor în ganglionii limfatici sunt diagnosticați și atunci când cancerul ajunge la T2b, celulele canceroase devin bine integrate, ceea ce reduce șansele persoanei de a vindeca;
  • T3 - cancerul vezicii urinare crește prin peretele muscular al organului și ajunge la structurile de grăsime para-vezică sau la peritoneu. Această etapă a bolii este împărțită de specialiști în două tipuri - T3a și T3b. În primul caz, neoplasmul invaziv are dimensiuni microscopice, în timp ce în al doilea se poate observa clar cu ochiul liber;
  • T4 - progresia activă a onco-tumorilor a provocat germinarea sa în structurile musculare din imediata vecinătate a organelor interne și a oaselor pelvisului. În acest stadiu de dezvoltare, un neoplasm malign este întotdeauna însoțit de apariția unui proces inflamator pronunțat în celule anormale și este considerat inoperabil. Poate că numai numirea tratamentului paliativ a folosit pentru a atenua starea generală a pacientului în ultimele luni de viață.

Prognosticul acestei boli care pune viața în pericol depinde de stadiul de dezvoltare al cancerului vezical identificat în timpul studiului de diagnosticare. Cu cat este mai mica, cu atat sansele de recuperare sunt mai mari.

Prognoza și speranța de viață în fiecare etapă a bolii

Tipul structurii histologice a structurii tumorii, mărimea acesteia, numărul focarelor patologice, gradul de tendință de germinare și răspândire în alte organe sunt factori determinanți pentru prezicerea posibilităților de tratament favorabil al cancerului vezicii urinare. Prognosticul bolii se bazează pe un astfel de indicator ca supraviețuirea. Acesta reflectă procentul de supraviețuitori în timpul unei anumite (de obicei, statisticile iau în considerare 1, 5, 10 ani) cantitatea de timp de pacienți. În termeni simpli, acesta este procentul persoanelor care au supraviețuit până la o anumită perioadă de timp de la diagnosticare.

Pe lângă natura și stadiul cancerului vezicii urinare, vârsta unei persoane are un impact direct asupra supraviețuirii, cu cât este mai în vârstă, cu atât este mai grav prognosticul, comorbiditățile și sexul. Cele mai mari riscuri de efecte adverse la femei.

Totuși, principala dependență a prognozelor vieții este legată de gradul de dezvoltare a structurii tumorii:

  • Etapa 0 sau precancer - în acest caz, efectuarea unui curs adecvat de tratament și observații suplimentare preventive garantează o rată de supraviețuire de 100%;
  • Etapa 1 În acest stadiu, structurile celulare maligne sunt localizate exclusiv în stratul epitelial. Cu un tratament adecvat, mai mult de 90% dintre pacienți după un diagnostic pot trăi până la 5 ani sau mai mult, menținând în același timp un stil de viață normal;
  • Etapa 2 Acest grad de dezvoltare a stării patologice devine mai amenințător pentru viață, deoarece celulele canceroase încep să invadeze structurile musculare. În acest caz, principalii oncologi prevăd supraviețuirea de cinci ani la 70% dintre pacienți.
  • Etapa 3 În această etapă a bolii, structurile canceroase cresc prin pereții vezicii urinare și, în cea mai mare parte, se extind la ganglionii limfatici regionali și organele din imediata vecinătate. În medie, speranța de viață de cinci ani prevăzută de specialiști nu depășește 50%;
  • Etapa 4. Cancerul vezicii urinare sa răspândit în tot corpul, iar tumora primară a devenit inoperabilă. Aceasta duce la o deteriorare completă a previziunilor de viață. Majoritatea persoanelor care au o afecțiune patologică ajunge la această etapă, nu trăiesc mai mult de câteva luni. Până la 5 ani, unitățile sunt subjugate și apoi supuse unui tratament continuu continuu paliativ, care ameliorează manifestările dureroase ale bolii.

Majoritatea neoplasmelor maligne ale sistemului urinar sunt detectate destul de devreme - chiar și atunci când procesul patologic are loc în stratul epitelial și nu atinge țesutul muscular. Prognosticul pentru cancerul de vezică urinară de acest tip este foarte bun. Dar totuși, fiecare caz este pur individual, prin urmare, nu este necesar să se ia în considerare numai statisticile statistice și să se prevadă în avans calendarul vieții.

Este important! Nu trebuie să uităm că statisticile tuturor predicțiilor pentru supraviețuire pot fi de zece sau douăzeci de ani. Evoluțiile medicale în domeniul oncologiei au avansat în această perioadă. Există noi medicamente care pot face mai eficient tratamentul cu structurile tumorale, astfel că șansele de a vindeca complet bolnavii de cancer au devenit mult mai mari.

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, medic generalist (terapeut), recenzor medical.

Cancer de vezică. prognoza și modul de extindere a vieții?

Prognoza pentru cancerul vezicii urinare

Numarul si tipul celulelor maligne, asocierea lor ulterioara intr-o tumora, marimea acesteia, precum si distributia in alte parti ale corpului determina prognosticul cancerului de vezica urinara. Rezultatul bolii depinde in mare masura de nivelul de germinare al procesului mutant in tesutul de organe, precum si de specificitatea speciei.

Ce este cancerul vezicii urinare periculos?

Majoritatea tipurilor de cancer de organe urinare începe pe căptușeală interioară, numită urothelium. Cu toate acestea, alte forme oncologice invazive sunt de asemenea întâlnite: carcinomul cu celule scuamoase, adenocarcinomul, carcinomul minor.

Pe măsură ce procesul malign se dezvoltă, acesta începe să afecteze straturile mai profunde ale sistemului urinar.

În timp, cancerul crește dincolo de vezica urinară și afectează structurile din apropiere, în special:

  1. Tractul urinar: rinichi, ureter, uretra.
  2. Ganglioni limfatici proximali sau îndepărtați.
  3. Oase, plămâni, ficat.

Prin urmare, cancerul la stadii mai avansate este dificil de tratat.

Câți trăiesc cu cancer de vezică urinară (în etape)?

Prima etapă a cancerului organului urinar reprezintă o perspectivă foarte mare pentru speranța de viață pe termen lung. Un astfel de prognostic pentru cancerul vezicii urinare în acest stadiu se datorează faptului că procesul malign se concentrează numai în stratul interior.

Prima etapă are două subspecii principale pe care depinde prognoza:

  1. Carcinom papilar non-invaziv, cunoscut pentru potențialul său malign scăzut.
  2. O tumoare care a crescut de la un strat de celule care alcătuiesc vezica în țesutul conjunctiv inferior.

Astfel, aproximativ 90 de pacienți din ambele sexe din 100 (90%) vor trăi cel puțin 5 ani după diagnosticul inițial. 80% dintre pacienți trăiesc după 10 ani sau mai mult.

În a doua etapă a procesului malign, datele de supraviețuire sunt ușor reduse. Acest lucru este provocat de o schimbare în starea de cancer a organului.

Durata vieții pacientului este asociată cu condiții specifice:

  1. Dacă tumoarea a crescut în stratul muscular și cât de adânc.
  2. În ce parte a stratului muscular se observă - internă sau externă. Cu o leziune internă, șansele sunt mai mari.
  3. Dacă se observă o leziune canceroasă în cel puțin un ganglion limfatic mic, șansele unei lungi vieți, din păcate, pot fi reduse fără tratament adecvat.

În a doua etapă a cancerului, aproape 50 de bărbați din 100 (50%) și 30 de femei din 100 (30%) vor continua să trăiască timp de 5 ani sau mai mult. Bariera de zece ani va fi depășită de 35% dintre bărbați și 20% din femei.

În cea de-a treia etapă, în cazul diagnosticării cancerului vezical, prognosticul este nefavorabil. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea a crescut deja în stratul muscular al corpului și în țesutul adipos din jur. Cu toate acestea, speranța de viață se bazează pe factori precum:

  1. Creștere ușoară, vizibilă numai cu un microscop.
  2. Tumoarea este destul de mare și vizibilă chiar și fără microscop.
  3. Procesul de cancer este observat în 2 sau mai multe ganglioni limfatici.

Aproximativ 30 de bărbați din 100 și mai mult de 15 femei vor fi

trăiesc timp de 5 ani sau mai mult după diagnosticare.

Ratele de supraviețuire în etapa a patra sunt semnificativ reduse. Tumoarea sa extins dincolo de țesutul adipos și a fost metastazată la organele sau structurile din apropiere, în special la bărbați, prostata este afectată, la femei uterul, precum și țesutul osos sau peretele abdominal. Focarele secundare de oncologie pot fi observate în alte organe și ganglioni limfatici mai îndepărtați.

Potrivit statisticilor, numai 10 pacienți de ambele sexe vor rămâne în viață după 5 ani. Datele de prognoză de zece ani sunt foarte rare.

Important de știut: Cancerul vezicii urinare masculine

Factorii asupra cărora depind șansele de supraviețuire

Mai întâi de toate, trebuie să înțelegeți că prezicerea speranței de viață este condiționată. Numerele indicate indică faptul că, în mod predominant, un astfel de număr de pacienți vor trăi pentru timpul indicat. Dar toți indicatorii sunt foarte generali și fiecare caz individual este pur individual. Ele oferă doar ocazia de a înțelege succesul tratamentului, iar șansele sunt pur individuale, după cum sa spus deja.

Majoritatea tumorilor maligne ale sistemului urinar sunt diagnosticate în perioada în care se află în stratul inferior al țesutului de căptușeală. Perspectivele unei astfel de boli sunt foarte bune.

Prognosticul pentru cancerul vezicii urinare depinde de următoarele condiții:

  1. Etapele de cancer la momentul diagnosticului. În fiecare caz, determinarea șanselor de supraviețuire va fi diferită.
  2. Un tip de cancer de organe urinare identificat prin examinarea diagnostică a celulelor tumorale și a țesuturilor.
  3. Nivelul de răspândire a procesului cancerului în mucoasa vezicii urinare sau în alte structuri.
  4. Numărul și diametrul tumorilor.
  5. O clasă de celule care reprezintă diferite tipuri de cancer.
  6. Există schimbări invazive în mucoasa corpului?
  7. Primarul este o boală sau o recidivă. Cu o formă recurentă, șansele de supraviețuire sunt reduse.

Este important să știți: Cancer pentru vezică urinară

Cum să prelungească durata de viață a cancerului de vezică urinară?

Creșterea speranței de viață a acestor pacienți se realizează în următoarele moduri:

  • Diagnosticarea în timp util și precis:

Un neoplasm malign în stadiile incipiente este considerat o patologie curabilă. Cu cât diagnosticul final este stabilit mai devreme, cu atât este mai eficientă terapia anticanceroasă.

  • Efectuarea chirurgie:

Potrivit statisticilor, intervenția radicală chiar și în fazele târzii ale bolii poate prelungi semnificativ durata de viață a pacientului. În astfel de cazuri, experții recomandă tehnologii de operare puțin invazive, avantajul căruia este impactul redus și perioada scurtă de reabilitare.

  • Radioterapie și chimioterapie postoperatorie:

Iradierea zonei patologice cu radiații cu raze X foarte active distruge celulele canceroase rămase după operație. Administrarea sistemică a medicamentelor citostatice este considerată o măsură preventivă pentru dezvoltarea oncoformării secundare în structurile de la distanță ale corpului.

  • Respectarea unei diete speciale:

Pacienții oncologici ar trebui să mănânce alimente bogate în legume, fructe și, în consecință, vitamine, minerale și alte substanțe biologic active.

  • Activarea abilităților de protecție ale corpului:

Cancerul vezicii urinare, a cărui prognoză este îndoielnică, necesită imunostimulare imediată. Acest lucru se poate face cu ajutorul medicamentelor și a metodelor de medicină tradițională.

De asemenea, este foarte important să se abțină de la abuzul de băuturi alcoolice puternice și de fumat.

Cancerul vezicii urinare

Vezică leucoplazie: simptome și tratament, remedii populare, recenzii, fotografii

Radioterapie eficientă pentru cancerul vezicii urinare în Israel

Simptomele cancerului de vezică urinară la femei în stadiu incipient. Cauzele, diagnosticul și tratamentul cancerului de vezică urinară la femei:

Cancerul vezicii urinare: simptome la femei și bărbați, supraviețuire și speranța de viață, tratament

Simptomele și tratamentul cancerului de vezică urinară la bărbați

Dintre toate organele sistemului urogenital masculin, vezica urinară este cel mai adesea susceptibilă la orice leziuni. Cancerul vezicii urinare este cauzat de creșterea celulelor străine într-un ritm nenatural. Este ușor de tratat, pentru că este necesar doar diagnosticarea precoce a patologiei.

Informații generale

Cancerul vezicii urinare este o patologie asociată cu dezvoltarea unei tumori maligne pe pereții unui organ. Dezvoltarea patologiei începe în stratul de epiteliu care aliniază organul în interior.

De regulă, este posibilă detectarea unei tumori până când aceasta crește în stratul muscular. În plus față de vezică, metastazele unei tumori maligne pot pătrunde în alte organe.

Prin urmare, este foarte important să începeți tratamentul imediat după detectarea unei tumori.

Tumorile maligne ale vezicii urinare - o boală a persoanelor în vârstă. Printre toate cazurile de cancer, cancerul urinar ocupă locul 5.

Și există o incidență accentuată a morbidității după caracteristicile de gen. La bărbați apare de 4 ori mai frecvent decât la femei.

Vârsta medie a incidenței cancerului este de 60 de ani, dar în fiecare an această limită crește.

clasificare

În funcție de care celule sunt afectate de o tumoare, boala este împărțită în următoarele tipuri:

  • Formarea malignă a clasei de celule tranzitorii. 90% din toate bolile cad pe ea.
  • Tumor clasă scuamoasă. În frecvența apariției se află locul al doilea. Principala cauză a dezvoltării este cistita cronică.
  • Adenocarcinomul, limfomul, carcinomul și altele sunt destul de rare, dar nu se recomandă excluderea completă a acestora atunci când se face un diagnostic.

Cauze și factori

Pentru bărbații care au un obicei rău de fumat, riscul de îmbolnăvire pentru cancerul vezicii urinare este foarte ridicat.

Oamenii de știință și medicii lucrează încă pentru a identifica principalele cauze ale dezvoltării celulelor canceroase. Până în prezent, factorii care cresc riscul dezvoltării oncologiei au fost identificați. Acestea sunt următoarele:

  • Fumatul. Acest obicei prost este în primul rând printre factorii predispuși la dezvoltarea tumorilor maligne. Fumul de țigară conține o cantitate mare de substanțe chimice care sunt reciclate depozitate în urină. Astfel, acestea afectează stratul mucus al vezicii urinare.
  • Daune industriale. Lucrul pe termen lung cu substanțe chimice: colorant, solvent, anilină și altele.
  • Bolile cronice ale tractului urinar: cistita, schistosomioza, urolitiaza.
  • Radioterapie. Expunerea la radiații în tratamentul organelor pelvine poate declanșa creșterea celulelor maligne din vezică.
  • Ereditatea. Acest factor nu este fundamental, dar nu poate fi exclus complet. Moștenirea transferului de gene poate crea o predispoziție genetică asupra bolilor maligne.

Stadiul bolii

Dezvoltarea stadiului de cancer al vezicii urinare depinde de adâncimea procesului malign:

  • Scena zero. În acest stadiu, celulele canceroase pot fi detectate direct în vezică, penetrarea încă în pereții corpului. Prognosticul tratamentului pozitiv este de 100% cu diagnosticarea în timp util și eliminarea factorilor predispozanți.
  • Etapa 1 Leziunea afectează mucoasa. Simptomele pot fi absente. Celulele cresc într-un ritm rapid. Cu o diagnosticare în timp util, șansele de recuperare sunt minunate.
  • Etapa 2 Formarea malignă trece în stratul muscular, dar nu există încă germinație completă. Șansa de recuperare este de aproximativ 60%. Există două faze ale etapei de dezvoltare 2:
    • 2A. Stratul interior al mușchilor este afectat, celulele cresc în interiorul lor.
    • 2 V. Stratul muscular exterior este afectat.
  • Etapa 3 Ingerarea în stratul de suprafață are loc și membrana grasă este afectată. Probabilitatea de a opri creșterea celulelor canceroase în 20%. Există 2 substații:
    • 3A. Celulele canceroase au intrat în stratul de suprafață, dar pot fi detectate doar sub microscop.
    • 3 V. Neoplasmul este văzut pe peretele exterior al organului.
  • Etapa 4. Stadiul final, greu. Neoplasmul afectează organele adiacente, crește în ganglionii limfatici, afectează oasele pelvine. Pacientul are dureri severe, sânge în urină. A obține un rezultat pozitiv în înfrângerea organelor interne este imposibilă. Tratamentul are ca scop ameliorarea stării pacientului.

Cancerul tumoral se caracterizează prin faptul că, în stadiile inițiale, nu prezintă simptomele.

În stadiul 1 cancerul vezicii urinare, semnele caracteristice pot fi absente. Un punct important în această situație este ascultarea persoanei la sentimentele lor. Orice modificare a proceselor zilnice este importantă (de exemplu, disconfort la urinare) și devine baza pentru diagnosticarea instrumentală.

În cazul în care oncologia trece prin primele etape de dezvoltare, apar simptome specifice și nespecifice ale cancerului de vezică urinară. Semnele specifice (locale) includ:

  • durere la golirea vezicii;
  • senzația de vezică completă (nu este complet goală);
  • durere la palparea abdomenului inferior;
  • sânge în urină.
  • lipsa de energie;
  • slăbiciune generală;
  • pierdere în greutate (mai ales într-o perioadă scurtă de timp).

Diagnosticul cancerului de vezică urinară la bărbați

Deoarece simptomele bolii în stadiile inițiale de dezvoltare pot fi absente, când apar cele mai mici modificări ale bunăstării generale, este necesar să se consulte un medic. Primul loc în diagnostic este metodele de laborator și instrumentale. Diagnosticarea cancerului vezicii urinare este imposibilă fără următoarele proceduri:

  • Analiza urinei. Se verifică prezența sângelui, a leucocitelor și a proteinelor, ceea ce indică un proces inflamator.
  • Test de sânge biochimic pentru markerii tumorali.
  • Citologia urinei. Folosind un microscop, urina este verificată pentru celulele canceroase.
  • SUA. Cea mai rapidă și mai simplă metodă de cercetare. Se utilizează în inspecțiile primare și re-inspecții. Această metodă ne permite să luăm în considerare localizarea tumorilor pe pereții de suprafață ai corpului și din interior.
  • Tsitoskopiya. Studiul suprafeței interne a corpului este o metodă eficientă pentru diagnosticarea și tratamentul ulterior. Un cistoscop este introdus în vezică prin uretra. La sfârșitul dispozitivului este atașat o cameră care arată o imagine clară a ceea ce se întâmplă. Când se detectează neoplasme, se ia material biopsic.
  • Biopsia. Se efectuează o examinare histologică a țesutului vezicii urinare. Metoda permite cu mare precizie să confirme (respingă) diagnosticul și să stabilească tipul de cancer.
  • CT. Radiografiile ajuta la scanarea organelor investigate pe deplin.

Dacă, după diagnostic, sa confirmat localizarea celulelor canceroase în membrana mucoasă, tumoarea este considerată superficială.

Apoi, tratamentul cancerului de vezică urinară la bărbați este efectuat într-o manieră non-chirurgicală. Tratamentul conservator se efectuează la stadiile 0 și 1 ale bolii, până se manifestă simptomele caracteristice.

Tratamentul conservator include: chimioterapie, radioterapie, imunoterapie.

chimioterapie

Chimioterapia, ca metodă de tratament conservator, este concepută pentru a opri creșterea celulelor canceroase sau pentru a le elimina.

Anterior, această metodă de tratament conservator a fost considerată ineficientă și a fost efectuată doar ca auxiliar.

Recent, s-au dezvoltat circa 15 medicamente pentru chimioterapie care au un efect pozitiv ("Cisplatin", "Adriamycin", "Vinblasin" și altele). Medicamentele sunt injectate direct în organ, în sistemul limfatic și intraarterial.

Chimioterapia intravezicală este utilizată după operație. Notați un risc crescut de efecte secundare.

Radioterapia

Ca tratament independent, este folosit foarte rar. Radioterapia pentru cancerul vezicii urinare este folosită în cazul imposibilității operației. Mult mai puțin se utilizează în scopuri profilactice. După radioterapie, neoplasmul este redus în mărime, este mai ușor de efectuat o intervenție chirurgicală.

imunoterapie

Se utilizează introducerea intracavitară a imunomodulatorilor: vaccinul BCG și interferonul. Eficace în stadiile incipiente ale bolii. Absența reluării dezvoltării patologiei după terapie atinge 70%. Cu cât este mai mare stadiul patologiei, cu atât eficacitatea terapiei este mai mică. Imunoterapia este contraindicată la pacienții cu orice formă activă de tuberculoză.

Trichopolum în tratamentul cancerului

Această metodă complexă se bazează pe teoria biochimică a cancerului, cercetată de cercetători din lume. Se spune că celulele canceroase sunt cauzate de ciuperca "trichomonads".

În timpul tratamentului, experții acordă atenție neoplaziei însăși, dar nimeni nu se ocupă de o infecție fungică.

Oamenii de știință sunt convinși că utilizarea medicamentului "Trichopol", împreună cu mediul acid creat în organism, va ajuta la scăderea pentru totdeauna a celulelor canceroase.

Oamenii de știință sunt convinși că celulele canceroase sunt cauzate de ciuperca "Trichomonas", astfel încât utilizarea medicamentului "Trichopol" este eficientă.

Un astfel de tratament poate fi atribuit, cel mai probabil, medicinii tradiționale.

Medicii au dovedit că acest medicament nu vindecă bolile fungice. Și mai multe studii au arătat că celulele canceroase sunt celulele native ale organismului.

Rezultă că utilizarea metronidazolului în tratamentul tumorilor maligne este ineficientă.

Chirurgie de cancer

De regulă, tratamentul unui neoplasm malign, care a apărut în peretele unui organ, pe mucoasa sa este o abordare complexă.

Tratamentul include chirurgie, chimioterapie și radioterapie. Care va fi operația de îndepărtare a vezicii urinare la bărbați depinde de gradul de dezvoltare a procesului malign.

În practica medicală modernă, se folosesc următoarele tipuri de operații:

  • Rezecția transuretrală. Folosit pentru tumori de dimensiuni mici. Zona afectată a organului este îndepărtată, țesuturile adiacente sunt căutate de laser.
  • Cistectomie parțială. Cu boala progresivă, dar în absența metastazelor, se aplică îndepărtarea parțială a organului împreună cu zona afectată.
  • Cistectomia radicală. Se presupune rezecția țesutului subțire. Operația este utilizată atunci când metastazele din vezică sunt detectate sau boala este neglijată. Operația este dificilă, există o probabilitate mare de pierdere a sângelui.
  • Reconstrucție. O îndepărtare completă a vezicii urinare. Sarcina medicilor după îndepărtarea vezicii urinare în cancer este de a crea o deviere a urinei naturale: un rezervor artificial, urostomie.

Reabilitare și perioada postoperatorie

După operație, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă. Echipamentul medical este conectat la pacient, ceea ce ajută la monitorizarea stării sale. Este necesară îngrijirea pacientului.

Drogurile în perioada postoperatorie ușurează durerea neplăcută. Revenirea la mâncare și băutură este posibilă după restaurarea intestinului.

A doua zi după intervenția chirurgicală, este recomandabil ca pacientul să înceapă să se ridice pentru a evita pneumonia și cheagurile de sânge.

După intervenția chirurgicală, pacientul are nevoie de îngrijire și reabilitare atentă, care începe după ameliorarea afecțiunii.

La 5 zile după operație, rezultă rezultatele histologice și medicul selectează tratamentul necesar. Înainte de externare, pacientul este atribuit analgezicelor, antibioticelor și medicamentelor profilactice pentru constipație.

La câteva săptămâni după tratament, pacientul este reexaminat, confirmând absența recidivei.

Dieta: recomandări de bază

Nutriția pentru cancerul vezicii urinare afectează nu numai evoluția bolii, dar poate afecta și recuperarea.

Corpul uman trebuie să primească toate vitaminele necesare, oligoelemente pentru a susține activitatea vitală. O dietă special concepută pentru cancerul vezicii urinare reduce creșterea tumorilor.

Împreună cu oncologii, chirurgii, nutriționiștii colaborează în instituțiile medicale, ajutând pacientul să stabilească o nutriție adecvată.

Dieta postoperatorie

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, la pacient sunt prezentate doar injecții intravenoase. Buzele umectate cu un tampon umed de bumbac și puteți bea numai după două zile.

După 3 zile, pacientului i se pot oferi diete dietetice: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, bulion de pui. Doar 5-6 zile în dieta injectată dieta carne, aburit.

După 1,5-2 săptămâni, pacientul poate reveni la regimul alimentar, care a fost observat înainte de operație.

Nutriție în chimie și radioterapie

Pentru a normaliza microflora intestinală, după chimie, este necesar să se includă în alimentație alimente bogate în vitamine și bifidobacterii.

Efectul radiațiilor și al medicamentelor puternice asupra organismului afectează negativ pofta de mâncare.

Sarcina principală a nutriției în această perioadă este alegerea unei varietăți de produse, cu conservarea gustului.

Carnea cu conținut scăzut de grăsimi, alimentele cu conținut ridicat de fier și vitaminele B joacă un rol important în sistemul hematopoietic și în funcția de protecție a organismului. Pe ei se pune accentul.

O microfloră intestinală spartă va ajuta la susținerea produselor fermentate de lapte cu bifidobacterii. În timpul terapiei cu radiații, este mai bine să refuzați produsele grosiere. Includeți în dieta de legume și unt, proteine ​​sănătoase. Acest lucru va crește conținutul caloric al vaselor și va restabili rezistența cu anemie. Asigurați-vă că utilizați sucuri, complexe de vitamine.

Reapariția bolii

Principalul factor care afectează reapariția unui neoplasm malign este stadiul bolii. Frecvența recăderii este destul de mare.

Dacă operația a fost efectuată fără chimioterapie ulterioară și radioterapie, probabilitatea de re-creștere a celulelor canceroase se produce în primele 12 luni.

Procentajul principal al re-dezvoltării bolii scade în primii 5 ani după tratament.

Predicție și supraviețuire

Speranța de viață a acestei boli depinde de rata de creștere a neoplasmului din interiorul peretelui vezicii urinare, de dezvoltarea metastazelor și de afectarea organelor lor interne. Atunci când boala este neglijată, pacienții trăiesc mult mai puțin de cinci ani decât pacienții cu stadiul inițial. Ratele de supraviețuire în primii 5 ani sunt prezentate în tabelul joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

profilaxie

Cea mai eficientă modalitate de a preveni o boală este de a evita efectele asupra corpului de substanțe care declanșează dezvoltarea celulelor canceroase. De exemplu, într-o persoană non-fumător, boala se dezvoltă de 3-4 ori mai puțin.

Efectele pe termen lung asupra corpului compușilor chimici măresc riscul de apariție a celulelor canceroase.

Numai un stil de viață sănătos va ajuta la prevenirea consecințelor nedorite, deoarece medicamentele care reduc riscul de cancer la o persoană sănătoasă nu au fost inventate.

Prognostic general pentru cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare este un tip de tumoare malignă care afectează peretele vezicii urinare și mucoasa acestuia.

Cele mai frecvente explozii ale acestei boli au fost înregistrate la bărbați după 60 de ani, în special în țările din SUA și Anglia, cu toate acestea, în Rusia, bărbații se încadrează, de asemenea, în grupul de risc.

Prognoză pentru boală

Cancerul vezicii urinare - boala este destul de periculoasă și în absența tratamentului adecvat va complica grav viața pacientului și chiar va duce la moarte. Prin urmare, în cancerul vezicii urinare, prognosticul depinde în mare măsură de măsura în care sa dezvoltat.

Există mai multe clasificări și etape de dezvoltare a acestui tip de cancer.

De exemplu, există o clasificare în funcție de caracteristicile histologice, care delimitează cancerul care a apărut în mai multe forme:

  1. Carcinomul cu celule tranziționale este un model pentru dezvoltarea cancerului vezicii urinare originare din celulele epiteliului tranzitoriu.
  2. Cancerul planocelular - cancerul apare în celulele epiteliului scuamos al vezicii urinare.
  3. Adenocarcinomul - apare o tumoare în celulele epiteliului glandular.

De asemenea, oncologii împărtășesc tumori în direcția creșterii lor - în interiorul țesuturilor sau în afara și acest lucru:

  • exofitici - acele tumori care cresc pe picioare;
  • endofit - germinând adânc în țesuturi;
  • mixt - care leagă ambele semne.

Consecințele cancerului vezicii urinare depind în mare parte de stadiul general și de malignitatea neoplasmului la momentul începerii tratamentului, deoarece cu cât mai devreme de cancer este oprit, cu atât mai multe șanse există pentru o recuperare normală, mai ales că riscul de consecințe grave ale intervenției chirurgicale este deosebit de ridicat la persoanele în vârstă.

Nu treceți cu vederea acești factori de risc sau alte complicații, cum ar fi numărul total de focare ale bolilor, dezvoltarea metastazelor sau reacția gresită a organismului la metodele inițiale de tratament al cancerului și pur și simplu tipul de cancer.

De exemplu, după vindecarea carcinomului tranzitoriu exofictic al vezicii urinare, prognosticul pentru apariția unei noi leziuni este mai optimist decât în ​​alte cazuri.

Odată cu determinarea rapidă a cancerului în stadiul inițial și, în consecință, cu recuperarea, probabilitatea revenirii tumorilor este extrem de mică, în plus, chiar dacă cancerul reapare, acesta nu este mai mare decât stadiul anterior observat la pacient.

Dacă luăm în considerare în general, de exemplu, tumorile în stadiile incipiente care nu germinează adânc în organism pot să reapară cu o probabilitate de până la 30% în următorii cinci ani, așa că nu neglijați examinările anuale și prevenirea bolii.

Dimpotrivă, aceleași tumori, tratamentul cărora a început târziu, au un nivel ridicat de pericol de recurență, precum și cele care au o suprafață mare de leziuni sau mai multe focare.

Deja în primele zece până la douăsprezece luni după tratament, cancerul se poate întoarce cu o probabilitate de până la 80%, în plus, încă 20% din probabilitatea ca, la întoarcere, cancerul să înceapă să pătrundă adânc în pereții vezicii urinare. Acest tip de tumoare necesită monitorizare constantă și cea mai strictă implementare a recomandărilor prescrise.

În ciuda faptului că fiecare caz de cancer este unic, probabilitatea ca un pacient care a început un cancer la o stare de leziuni tisulare extinse să moară în decurs de cinci ani este extrem de ridicat.

Diagnosticul de "cancer" se bazează pe rezultatele mai multor anchete, printre care:

  • inspecția primară;
  • verificarea manuală cu degetele;
  • examinați prin introducerea în corp până când vezica este complet umplută cu o substanță vizibilă pe raze X, ceea ce ajută la vizualizarea oricăror tumori pe imaginile cu raze X;
  • examinarea internă a vezicii urinare cu ajutorul unui endoscop;
  • teste de laborator bazate pe teste de sânge și urină;
  • examinarea corpului pacientului folosind ultrasunete sau RMN.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Desigur, pentru a vedea un medic în timp, trebuie să știți despre câteva simptome ale acestei boli:

    Hematuria este unul dintre cele mai caracteristice simptome ale cancerului vezicii urinare, care constă în apariția bruscă a unor cantități mari de sânge în urină, fără niciun motiv aparent.

Una dintre trăsăturile acestei boli este faptul că sângele este disponibil în mod constant, variind de la câteva picături, în caz de deteriorare a gâtului vezicii urinare până la un număr suficient de mare, dacă mucoasa este deteriorată.

  • Sindromul durerii - un sentiment de durere constantă, având limite clare și localizat în regiunea suprapubică, perineu, coloană lombosacrală.
  • Încălcarea mecanismului de urinare, și anume: durerea (senzația de tăiere) a procesului, raritatea nevoii și doar slăbirea presiunii jetului.
  • Tratamentul cancerului vezicii urinare

    Există câteva modalități bine dovedite de a trata cancerul vezicii urinare:

      Terapia cu BJD este plasarea bacteriilor slăbite care provoacă tuberculoza în vezică, a cărei intervenție ușurează zona cancerului și încetinește dezvoltarea acestuia.

    Cel mai adesea folosit în prezența unui grad ridicat de malignitate a tumorii, un număr mare de focare și agresivitatea distribuției lor.

  • Tratamentul chirurgical - o operație de îndepărtare a unei tumori maligne împreună cu o parte din țesutul adiacent și examinarea ulterioară a marginilor și a fundului plăgii pentru prezența metastazelor sau eliminarea completă a vezicii urinare și înlocuirea acesteia cu un implant.
  • Chimioterapia este folosită pentru a preveni reapariția tumorilor și pentru a trata cancerul inoperabil din ultimele etape de dezvoltare.
  • Prevenirea cancerului vezicii urinare

    Deoarece cancerul vezicii urinare în cea mai mare parte este o boală a persoanelor în vârstă, după patruzeci sau cincizeci de ani, bărbații ar trebui să producă o respingere a obiceiurilor proaste, să mănânce bine și echilibrați, eliminând alimentele picante și prea sărate din dietă.

    De asemenea, trebuie să urmați recomandările medicilor și să mergeți foarte mult, evitând totuși soarele prea luminos, deoarece radiația poate declanșa, de asemenea, apariția bolii.

    Și, bineînțeles, trebuie să ascultați cu atenție corpul și, la prima apariție a simptomelor amenințătoare, întoarceți-vă imediat la un medic.

    Prognoza pentru cancerul vezicii urinare

    Oncologia în fiecare an devine o boală mai frecventă. Cancerul de vezică din etapele 1-4 este deosebit de rapid. La bărbați, speranța de viață pentru această boală este semnificativ mai mică decât pentru femei. Acest lucru se poate datora faptului că cancerul vezicii urinare la femei apare mult mai rar.

    clasificare

    Dintre toate cazurile de cancer, cancerul vezicii urinare este de 5%. Acesta este al 5-lea loc al prevalenței în rândul patologiilor cancerului. Majoritatea pacienților sunt bărbați în vârstă. Rata incidenței dintre ele este de 4 ori mai mare decât în ​​rândul femeilor. Vârsta medie a pacientului este de aproximativ 60 de ani, dar devine mai mică de la an la an.

    Acest tip de cancer este periculos pentru că nu are simptome în stadiul inițial. Și etapele ulterioare ale cancerului vezicii urinare sunt tratate mai dificil, mai lung și mai puțin cu succes. În cazul cancerului de vezică, prognosticul depinde de cât de curând pacientul a apelat la ajutor. Dacă acest lucru sa întâmplat la stadiul metastazelor, atunci un tratament este puțin probabil.

    Cancerul vezicii urinare afectează pereții organului, pe care se găsesc focare ale celulelor normale din celulele tumorale. Transformarea începe cu celule epiteliale care formează suprafața interioară a organului.

    Cu ajutorul metodelor moderne de diagnosticare, o tumoare poate fi detectată înainte de a începe să schimbe stratul muscular.

    Dar dacă celulele canceroase părăsesc vezica urinară și formează metastaze în alte organe, boala este aproape imposibil de oprit.

    În cancerul vezicii urinare, sunt afectate diferite tipuri de celule. În funcție de aceasta, există mai multe tipuri de boală:

    • carcinom cu celule tranzitorii (până la 90% din cazuri);
    • tumora celulară scuamoasă (cel de-al doilea tip cel mai frecvent, cel mai adesea se dezvoltă din cauza cistitei cronice);
    • adenocarcinom;
    • carcinom slab diferențiat;
    • limfomul și alte forme rare, dar comune.

    De ce apare cancerul vezicii urinare?

    Motivele exacte, oamenii de stiinta nu au apelat inca, exista doar cateva teorii ale transformarii celulelor canceroase. Dar medicii au reușit să determine factorii care contribuie la dezvoltarea tumorii:

    • Industria otrăvurilor - atunci când lucrează în producție periculoasă cu solvenți, coloranți, benzen și alte substanțe nocive sau când locuiesc într-un oraș industrial, în apropierea unei zone industriale sau a unei fabrici de lucru.
    • Fumul de tutun - produsele din tutun arzător conțin substanțe care activează oncogene. Acestea sunt genele care sunt responsabile pentru transformarea tumorilor celulelor. Componentele chimice ale fumului de țigară din sânge intră în vezică și se așează pe mucoasa sa.
    • Abuzul de alcool - toxinele prin sânge se află în vezică, unde afectează mucoasa sa, declanșând transformarea celulelor normale în celule tumorale.

    Industria otrăvurilor este una din cauzele cancerului

    • Terapia prin radiații - tratamentul prin iradiere radioactivă a organelor interne situate în pelvisul mic, este capabil să înceapă procesul de transformare oncologică a celulelor membranei mucoase a vezicii urinare.
    • Bolile cronice ale sistemului excretor: schistomatoza, cistita, ICD (urolitiaza).
    • Acceptarea medicamentelor puternice - tratamentul cu medicamente chimioterapeutice afectează negativ starea mucoasei vezicii urinare.
    • Predispoziția genetică - moștenirea oncogenelor crește susceptibilitatea la dezvoltarea oncologiei. Dacă există cazuri de cancer în familie, riscul persoanei de a crește boala.
    • Anomalii congenitale ale sistemului excretor, în special vezica urinară.
    • Expunerea prelungită la stres sau stres fizic.
    • HPV (papilomavirus uman) - există tulpini oncogene ale virusului (16 și 19) care pot provoca dezvoltarea cancerului în localizarea papiloamelor, în special în vezica urinară.
    • Alimente nesănătoase - mănâncă cantități mari de alimente prăjite și grase.

    Lipsa de expunere la factorii cauzali nu garantează absența cancerului. Dar acest lucru va reduce riscul de transformare a celulelor tumorale.

    Cauzele cancerului vezicii urinare

    Cum apare cancerul?

    Cancerul se dezvoltă în etape. Există doar 4 etape ale cancerului de vezică urinară.

    Etapele cancerului de vezică variază în funcție de gradul de transformare a celulelor normale în celulele tumorale, de prevalența procesului cancerului în organism și de implicarea altor organe în acest proces.

    Cancerul vezicii urinare din stadiul de fază devine din ce în ce mai rezistent la terapie și se manifestă prin simptome mai pronunțate.

    • Zero stadiu - această etapă se caracterizează prin localizarea procesului tumoral numai în vezică și prin manifestarea simptomatică minimă, care este eliminată în aproape 100% din cazuri cu tratament în timp util.
    • Etapa 1 - celulele canceroase afectează membrana mucoasă a vezicii urinare și cresc cu o rată ridicată, dar simptomele nu apar clar, în timp ce șansele de vindecare completă sunt încă ridicate.
    • Etapa 2 - tumora creste in stratul muscular, dar nu trece prin ea (2A - celulele canceroase afecteaza stratul muscular interior, fiind in interiorul acestuia, 2B - procesul oncologic afecteaza stratul muscular exterior), sansa unei terapii de succes atinge 60%.
    • Etapa 3 - celulele canceroase germinează la nivelul stratului de suprafață, afectând membrana grasă (3A - celulele de pe stratul de suprafață sunt vizibile numai cu microscopie, 3B - tumora se observă utilizând alte metode de cercetare), succesul tratamentului este de 20%.
    • Etapa 4 - stadiul cel mai dificil, când tumoarea se îndreaptă către alte organe, celulele canceroase răspândite cu un curent de limf, cresc în oasele pelvine, din cauza cărora pacientul este chinuit de durere intolerabilă, iar sângele este detectat în urină.

    Etapele cancerului vezicii urinare

    Cancerul zero și primul stadiu al cancerului este aproape asimptomatic. Simptomele minore și nespecifice pot determina prezența unui neoplasm. De exemplu, durerea la urinare.

    Semnele frecvente includ slăbiciune, somnolență și pierdere bruscă în greutate.

    Acest lucru ar trebui să servească drept motiv pentru a merge la medic, deoarece acest grad de boală îl poate vindeca fără alte consecințe.

    În timp, semnele de deteriorare a sistemului urinar sunt adăugate la simptomele nespecifice:

    Excreția sângelui urinar

    Dacă se întâlnesc astfel de simptome, este necesară o intervenție medicală urgentă. Dacă începi boala în acest stadiu, șansele de vindecare vor scădea rapid.

    Tratamentul și prognosticul

    Dacă pacientul sa adresat medicului la timp și boala a fost diagnosticată într-o fază incipientă, este posibilă o vindecare completă. Cel mai frecvent diagnosticat cancer de vezică urinară la bărbați. Supraviețuirea pacienților depinde de mulți factori, incluzând vârsta, sănătatea generală și organismul. Prognosticul pentru cancer poate fi favorabil sau nu, în funcție de stadiul bolii.

    Chirurgia pentru îndepărtarea vezicii este considerată un tratament deosebit de eficient. De la o operație, viața pacientului se schimbă semnificativ.

    În stadiile ulterioare ale bolii, cistectomia crește semnificativ speranța de viață a pacienților.

    Intervenția chirurgicală se efectuează cel mai puțin traumatic, pentru a nu provoca o recidivă a bolii și dezvoltarea rapidă a tumorilor.

    Operația vezicii urinare

    Chimioterapia și radioterapia sunt deosebit de eficiente după intervenția chirurgicală. Localizarea localizării tumorii este tratată cu radiații foarte active pentru a distruge acele celule care ar putea rămâne după operație. Pentru a consolida efectul pozitiv al pacientului se eliberează medicamente citotoxice. Acestea inhibă creșterea celulelor anormale și nu permit boala să se dezvolte din nou.

    Imunomodulatoarele sunt folosite pentru a restabili organismul și ca terapie suplimentară.

    Cât timp pacienții trăiesc după tratament depind de respectarea recomandărilor medicului și de eliminarea factorilor cauzali.

    O atenție deosebită trebuie acordată încetării consumului de tutun și a alcoolului. Deoarece aceste cauze devin cel mai adesea factorii determinanți în dezvoltarea transformării celulelor canceroase.

    Video: Cancerul vezicii urinare

    Tratamentul cancerului vezicii urinare

    Boala începe, de obicei, în celulele căptușind suprafața sa interioară. Se dezvoltă mai frecvent la persoanele în vârstă și se clasifică pe locul 11 ​​în lista de boli oncologice. Datorită faptului că problema este aproape întotdeauna detectată în stadiile incipiente, cancerul vezicii urinare răspunde bine la tratament.

    Principalele cauze și factori de risc includ:

    • fumat;
    • vârstă înaintată (boala rar apare la persoanele mai tinere de 40 de ani);
    • sex (bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile);
    • efectul radiației, radioterapia;
    • luând anumite medicamente - anti-cancer și antidiabetice;
    • contactul cu substanțele chimice.

    Etapele cancerului vezicii urinare

    • La 1 lingura. tumoarea se găsește în celulele căptușelii interioare, dar nu se extinde până la peretele muscular. Ea are un prognostic pozitiv și, cu asistență la timp, majoritatea pacienților sunt complet vindecați.
    • La 2 linguri. celulele canceroase cresc în perete, dar nu o depășesc.

    Per ansamblu, prognoza este moderat pozitivă. Este important să alegeți o combinație eficientă de metode de combatere a neoplasmelor.

  • La 3 linguri. vatra se raspandeste in tesutul inconjurator. Prognosticul depinde de gradul de prevalență a celulelor maligne.
  • 4 linguri.

    caracterizată prin prezența metastazelor în ganglionii limfatici și în alte părți ale corpului - oase, ficat, plămâni.

    Tratamente pentru cancerul vezicii urinare

    Terapiile depind de o serie de factori, incluzând tipul de tumoare și stadiul bolii. Oncourologul va selecta regimul optim de tratament prin discutarea detaliilor sale cu pacientul. În plus față de examenul de diagnostic, poate fi necesară consultarea cu un chimioterapeut și un radioterapeut.

    În prima și a doua etapă a bolii, se recomandă de obicei următoarele metode:

    Rezecția transuretrală (TUR). Această operație strictă este utilizată pentru a îndepărta mici tumori maligne care nu s-au răspândit dincolo de celulele căptușelii interioare. Se efectuează într-un mod închis prin uretra.

    Cistectomie parțială - excizia chirurgicală a unui neoplasm și un mic fragment de țesuturi adiacente. Această metodă este utilizată dacă zona tumorală a peretelui poate fi ușor îndepărtată fără a afecta funcția de urinare și de retenție a urinei.

    Terapie biologică (imunoterapie). Imunoterapia este adesea efectuată în asociere cu chirurgia de primă și a doua etapă. BCG este administrat, uneori, interferon Alfa-2B, în corp prin uretra.

    În stadiile ulterioare ale bolii, medicul poate recomanda următoarele metode:

    Radical cystectomy - îndepărtarea întregului organ cu ganglioni limfatici din apropiere. Tratamentul cancerului de vezică urinară la bărbați implică în mod obișnuit înlăturarea simultană a prostatei cu vezicule seminale. La femeile cu cystectomie radicală, uterul cu ovarele și o parte a vaginului sunt de obicei îndepărtate.

    Imediat după operație, chirurgul creează noi mecanisme de eliminare a urinei. Poate fi:

    • organ reconstruit care este legat de uretra sau urostomie;
    • ureterostomie (gaura artificiala pentru indepartarea urinei in pisoar).

    Radioterapie. Radioterapia pentru cancerul vezicii urinare poate fi selectată ca o metodă auxiliară în asociere cu intervenția chirurgicală sau chimioterapie.

    În tratamentul vezicii urinare este atribuită o radioterapie la distanță (RT) și radiații de contact (brahiterapie). Uneori, această metodă este utilizată în loc de intervenție chirurgicală sau de chimioterapie.

    Pentru a spori efectul RT, pot fi prescrise agenți speciali (sensibilizatori) care măresc sensibilitatea celulelor tumorale la radiații.

    Chimioterapia. Poate fi atât sistemică, cât și intravesicală, adică medicamentul este injectat direct în organul în sine.

    Chimioterapia intravezicală este utilizată în cancerul vezicii urinare pentru a asigura accesul la citostatice direct la locul tumorii.

    Himiolechenie adesea folosit într-o abordare integrată și este administrat preoperator pentru a micsora tumora sau postoperatoriu pentru a distruge celulele canceroase rămase.

    Efectele terapiei

    După rezecția transuretrală a pacientului timp de câteva zile, durerea din abdomenul inferior și apariția sângelui în timpul urinării pot perturba.

    Efectele secundare ale chimioterapiei pentru cancerul vezicii urinare depind de volumul și modelul acesteia, tipul de medicament și de starea generală a pacientului.

    Terapia biologică este adesea însoțită de simptome asemănătoare gripei și iritație a mucoasei organelor.

    Radioterapia pentru cancerul vezicii urinare are uneori efecte tranzitorii, cum ar fi diareea, oboseala și cistita.

    Recuperare după tratament

    Durata perioadei de recuperare depinde de volumul și compoziția oncoterapiei, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului și de boală.

    Cancerul tractului urinar este predispus la recăderi, astfel încât persoanele care au suferit această boală ar trebui să facă adesea examinări profilactice.

    În cazul în care organul este conservat, acesta include cistoscopia, tomografia computerizată și examenul PET, sau poate fi prescrisă și o examinare PET combinată cu scanarea CT.

    După cystectomie radicală, examenele de urmărire includ scanarea CT a abdomenului, pelvisului și pieptului și ureterelor.