Ceftriaxona este un antibiotic puternic care are o gamă largă de efecte. Acest instrument unic se confruntă în mod eficient cu microorganisme patogene care sunt agenți cauzali ai multor boli periculoase pentru oameni. După cât de mult începe să acționeze Ceftriaxone? Care este regimul de tratament și dozele? Aceste întrebări vă vor ajuta să înțelegeți instrucțiunile de utilizare și medicul curant.

Indicații pentru utilizare

Lista bolilor pentru care se utilizează Ceftriaxone este foarte lungă. Acest lucru se datorează eficienței sale și capacității unice de a distruge structura cochiliei de microbi patogeni, inhibând capacitatea lor de a crește și de a se multiplica.

Dintre bolile grave care pot fi tratate cu Ceftriaxone, notați:

• meningită bacteriană;
• boli cu transmitere sexuală;
• peritonită;
• osteomielită;
• procesele inflamatorii ale etiologiei infecțioase a sistemului urogenital;
• leziuni ale organelor de ORL de origine bacteriană;
• leziuni cutanate;
• prostatita.

Cu ajutorul Ceftriaxonei, prevenirea apariției complicațiilor postoperatorii pe fundalul infecției bacteriene este finalizată cu succes.

Recomandări speciale privind utilizarea medicamentului

Ceftriaxona este utilizată cu mare grijă pentru tratamentul nou-născuților cu niveluri ridicate de bilirubină și a pacienților cu enterocolită.

Pe tot parcursul tratamentului, medicul trebuie să monitorizeze activitatea rinichilor și ficatului pacientului, deoarece eliminarea metaboliților medicamentului are loc cu ajutorul acestor organe particulare. De asemenea, trebuie să efectuați periodic teste de sânge de laborator.

Particularitățile acțiunii Ceftriaxonei

Medicamentul are proprietăți antibacteriene. Distruge microorganismele patogene, blochează procesul de biosinteză a celulelor. Componenta activă oprește activitatea tuturor structurilor importante ale bacteriilor, inhibând astfel reproducerea lor.

Acțiunea ceftriaxonă vizează distrugerea diferitelor tulpini de agenți bacterieni, inclusiv agenți patogeni periculoși. Medicamentul nu răspunde la acțiunea unei enzime produse de bacterii. De droguri este, de asemenea, lupta activ patogeni anaerob, treponema pallidum.

Ceftriaxona este prescrisă numai după ce se stabilește în mod fiabil cauza bolii. Medicamentul nu este utilizat dacă streptococi din grupul D, stafilococi rezistenți la meticilină și enterococci au devenit agenți cauzali ai bolii.

După administrarea intramusculară, componenta activă a ceftriaxonei, într-o perioadă scurtă de timp, pătrunde în circulația generală, prin care este distribuită altor fluide biologice și țesuturi ale corpului. Medicamentul penetrează cu ușurință organele, toate tipurile de țesuturi și fibrele. Cu o astfel de boală periculoasă ca meningita, medicamentul pătrunde în lichidul cefalorahidian și inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor meningococice.

Biodisponibilitatea ceftriaxonei cu injecție intramusculară este de 100%.

Odată ajuns în organism, Ceftriaxone începe să acționeze după un timp relativ scurt. Concentrația maximă a ceftriaxonei după injectarea intramusculară este detectată după 2-3 ore. La perfuzii intravenoase, medicamentul atinge vârful de concentrație la sfârșitul procedurii.

Timpul de înjumătățire plasmatică al ceftriaxonei este de 6-9 ore. Jumătate din cantitatea de agent antibacterian părăsește corpul uman împreună cu urina. Mai mult, structura medicamentului este complet neschimbată. A doua jumătate a medicamentului este excretată în bilă. Medicamentul este metabolizat în intestin și formează ulterior compuși inactivi.

Separat, medicii fac recomandări cu privire la compatibilitatea Ceftriaxone cu alcool. Antibioticele împreună cu băuturile alcoolice sunt interzise. Această combinație provoacă reacții negative care reduc efectul terapeutic:

• scăderea tensiunii arteriale;
• inima palpitații;
• spasmodic dureri abdominale și epigastrice;
• dificultăți de respirație;
• dispepsie;
• modificări ale culorii pielii la nivelul gâtului și feței;
• dureri de cap.

În cazul unui supradozaj de Ceftriaxonă, se aplică o terapie simptomatică.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

myLor

Tratamentul la rece și gripa

• acasă
• Totul
• Cât de repede începe să acționeze ceftriaxona?

Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg puternic aparținând grupului cefalosporinelor a treia generație. Un instrument farmacologic unic vă permite să vă ocupați în mod eficient de microflora patogenă, care provoacă o serie de boli periculoase, inclusiv meningita. Analizele ceftriaxone sunt Rocephine, Cefotaxime, precum și agenți antibacterieni precum Medaxone, Ifitsef, Stericef și Oframax. Soluția acestui antibiotic este destinată administrării parenterale (perfuzii intravenoase sau injecții intramusculare).

Denumirea internațională non-proprietară a medicamentului (INN) este ceftriaxona.

Componenta activă a acestui agent farmacologic este sarea disodică de ceftriaxonă. Acest medicament este furnizat de compania farmaceutică sub forma unei pulberi pentru diluare în fiole de sticlă de 10 ml. Pentru prepararea soluției de injectare se utilizează 1% lidocaină.

Indicațiile pentru prescrierea Ceftriaxonei și analogilor săi (Rocefina sau Cefotaxime) sunt multe boli infecțioase cauzate de microflora patogenă sensibilă la antibiotice, cu un spectru larg de acțiune (inclusiv tulpini rezistente la cefalosporine de prima generație și penicilină).

Medicamentul este indicat pentru următoarele afecțiuni:

• inflamația infecțioasă a tractului gastro-intestinal;
• inflamația peritoneului (peritonita);
• meningită bacteriană;
• boli cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis);
• chancroid;
• leziuni infecțioase ale oaselor (osteomielită) și țesuturi articulare;
• boli infecțioase ale sistemului urinar (incluzând inflamația bazinului renal, nefrită tubulară și cistita);
• colangită;
• empiemul vezicii biliare;
• leziuni cutanate bacteriene (streptoderma, piodermă);
• leziunea infecțioasă a endocardului;
• borelioză (boala Lyme);
• infecția secundară a suprafețelor ranite și arse;
• salmoneloza;
• orhita;
• prostatita;
• epididimita;
• sepsis (septicemie);
• bronșită acută;
• pneumonie (cu agent patogen nespecificat);
• abcesul pulmonar și mediastin;
• purpură tonsilită;
• inflamația acută a sinusurilor paranasale;
• inflamația urechii medii;
• inflamația amigdalelor (amigdalită severă);
• faringită bacteriană;
• abcesul inflamației faringiene.

Conform recenziilor medicilor, Ceftriaxone este excelent pentru prevenirea dezvoltării diferitelor complicații bacteriene după operațiile efectuate, datorită activității sale ridicate, chiar și microflorei patogene multirezistente.

Soluția finită se administrează intramuscular sau intravenos (picurare sau jet).

Pentru injecții intramusculare, imediat înainte de manipulare, se dizolvă 500 mg de pulbere în 2 ml de soluție de lidocaină 1% și 1 g în 3,5 ml din acest anestezic local.

Ceftriaxona este injectată în gluteus maximus. Utilizarea lidocainei în prepararea soluției reduce durerea injectării.

Pentru picurare lentă, fiecare 500 mg de antibiotic este diluat în 5 ml de apă pentru injectare. Soluția se injectează în decurs de 3-4 minute.

Pentru infuzia IV pe 2 grame de medicament, pentru diluare trebuie luate 40 ml soluție salină (0,9% NaCI), 5% soluție levoasă sau 5% -10% dextroză. Infuzia impune doza necesară în jumătate de oră.

Doza zilnică maximă admisă (sigur) pentru pacienții adulți, precum și pentru adolescenții care au împlinit vârsta de 12 ani este de 4 grame în ceea ce privește substanța activă. Un antibiotic este administrat 1-2 grame o dată pe zi sau 0,5-1 grame de 2 ori pe zi, menținând intervale de timp de 12 ore.

Dozele care depășesc 50 mg pe 1 kg de greutate corporală trebuie administrate intravenos în perfuzie. Infuzia se efectuează o jumătate de oră.

În procesul de preparare a soluțiilor sterile, trebuie respectate cu strictețe normele de asepsie și antiseptice. Soluțiile gata trebuie utilizate în următoarele 6 ore; la temperatura camerei pentru o anumită perioadă de timp, își mențin stabilitatea fizică și chimică.

Durata necesară a cursului terapiei este determinată de medicul curant. Aceasta depinde de tipul de agent patogen, de forma nosologică și de severitatea bolii.

Ceftriaxona este adesea tratată cu sifilis și alte boli cu transmitere sexuală.

Pentru gonoree, ceftriaxona este prescrisă într-o doză de 250 mg pentru o singură administrare intramusculară.

Tratamentul sifilisului cu ceftriaxona se efectuează dacă un pacient are o intoleranță la antibioticele penicilinice, adică în acest caz, cefalosporina de generația a III-a este utilizată ca agent "de rezervă".

Pentru a preveni complicațiile postoperatorii cauzate de microflora patogenă, pacienților li se prezintă o singură injecție de 1-2 grame de antibiotic timp de o oră și jumătate înainte de intervenția chirurgicală.

Terapia inflamației urechii medii implică utilizarea unei doze de 50 mg / kg intramuscular 1 dată pe zi.

Pentru infecțiile țesuturilor moi și a pielii, fie 50-75 mg / kg pe zi, fie jumătate din această doză este administrată de două ori pe zi, menținând intervale de 12 ore.

Se recomandă numirea ceftriaxonei pentru angina pectorală, dacă preparatele cu penicilină sunt ineficiente. Este, de asemenea, prescris pentru un curs sever sau complicat al procesului infecțios și în situațiile în care aportul de forme de dozare enterică este imposibil pentru un motiv sau altul.

Ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală este necesară numai pentru încălcări pronunțate ale funcțiilor organelor. Cât de mult trebuie administrat Ceftriaxone unui pacient în acest caz se bazează pe o cercetare obiectivă a testelor de laborator.

După dispariția manifestărilor clinice vii și o scădere a temperaturii corpului față de norma fiziologică, se recomandă continuarea tratamentului timp de 3 zile.

Contraindicațiile pentru prescrierea Ceftriaxonei sunt:

• hipersensibilitate individuală la medicament;
• intoleranță la antibioticele penicilină și cefalosporină.

Este necesar să se acorde o atenție sporită la tratamentul cu Ceftriaxone cu patologii infecțioase la nou-născuții diagnosticați cu o creștere a nivelului de bilirubină în sânge, precum și atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu inflamație intestinală (enterocolită) care au apărut pe fondul terapiei cu antibiotice.

Personalul medical trebuie să țină seama de probabilitatea reacțiilor alergice (inclusiv șocul anafilactic) și să fie pregătit să ia măsuri imediate în cazul unor condiții care pun în pericol viața.

Terapia pe termen lung necesită monitorizarea periodică a activității funcționale a rinichilor și ficatului, precum și testele de laborator ale sângelui periferic al pacientului. La numirea agenților la persoanele vârstnice și senile, trebuie efectuată o evaluare preliminară a activității funcționale a rinichilor. Cu o deficiență în organismul de vitamina K la un pacient înainte de tratament, este necesar să se determine timpul de protrombină.

Important: la persoanele care primesc acest agent bactericid, cu o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare, poate exista o întunecare în acest organ. Modificările sunt tranzitorii în natură și dispar fără urmă la finalizarea terapiei de curs. Chiar dacă există un sindrom de durere în proiecția vezicii biliare (așa-numita pseudocholangită se dezvoltă), nu se recomandă întreruperea tratamentului. În acest caz, este indicat un tratament simptomatic suplimentar (ameliorarea durerii).

Ceftriaxona are un efect bactericid. El, ca și alte cefalosporine, distruge agenții patogeni prin inhibarea biosintezei peretelui lor celular. Substanța activă blochează acțiunea unei enzime importante (transpeptidază) și inhibă formarea unui compus mucopeptidic care face parte din peretele celulelor bacteriene.

Este eficient împotriva majorității tulpinilor de agenți bacterieni gram-pozitivi și gram-negativi, inclusiv agenți patogeni periculoși cum ar fi Staphylococcus aureus. Medicamentul este rezistent la enzimele care produc bacterii (β-lactamază și penicilinază). Agentul bactericid este, de asemenea, activ împotriva unui număr de agenți patogeni anaerobi și a treponemelor palide.

Înainte de numirea acestui medicament ar trebui să determine agentul cauzal al bolii. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentul nu prezintă activitate împotriva streptococilor din grupul D, a enterococilor și a stafilococilor rezistenți la meticilină.

După injecții (injecție intramusculară) de Ceftriaxonă, componenta activă într-un timp scurt este absorbită în circulația sistemică și este distribuită uniform în țesuturi și fluide biologice. Acesta intră liber în toate organele, celuloza, cartilajul și țesutul osos, fără a trece prin barierele histohematologice. Intrarea unui antibiotic în lichidul cefalorahidian îi permite să fie utilizat în tratamentul inflamațiilor membranelor meningeale ale etiologiei infecțioase. După o injecție cu o doză adecvată de medicament, nivelul conținutului său în lichidul cefalorahidian este de câteva ori mai mare decât minimul necesar pentru a suprima creșterea agenților patogeni ai meningitei.

Nivelul de biodisponibilitate al acestui agent farmacologic cu injecții intramusculare este de 100%.

Concentrația maximă în injecția / m este fixată după 2-3 ore și cu perfuzii intravenoase - la sfârșitul perfuziei. Gradul de legare la proteine ​​a albuminei serice atinge 95%. Timpul mediu de înjumătățire este de 6 până la 9 ore. 50-50% din antibioticul ceftriaxonă după injectare părăsește corpul cu urină în formă neschimbată. Volumul rămas este excretat în bilă, metabolizat în intestin pentru a forma un compus inactiv.

Conform recenziilor, majoritatea pacienților tolerează bine tratamentul cu Ceftriaxonă și analogii acestuia, Rocephin și Cefotaxime.

În unele cazuri, medicamentul are efecte secundare. La pacienții care primesc acest antibiotic modern, se poate observa:

• dureri de cap;
• tulburări dispeptice;
• dureri abdominale;
• modificarea microbiocenozelor intestinale (dysbacteriosis);
• schimbarea gustului;
• inflamația membranelor mucoase ale gurii și limbii;
• oligurie;
• hematuria (prezența unui număr crescut de globule roșii în urină);
• glicozurie;
• modificări ale imaginii sanguine (anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie etc.);
• modificarea timpului de protrombină (coagularea sângelui);
• reacții alergice.

Terapia antibiotică irațională poate provoca dezvoltarea de superinfecții, în special, probabilitatea de leziuni ale țesutului fungic (candidoză) crește.

Cu injecții intramusculare, se observă adesea dureri la locul injectării. Când se administrează intravenos, dezvoltarea flebitei și apariția durerii în proiecția venei (de-a lungul vasului). La administrarea de Rocefin și Cefotaximă pot apărea efecte secundare locale similare.

Utilizarea concomitentă a Cephrtiaxonei, precum și a analogilor săi - Rocefina și Cefotaximă cu AINS și alte medicamente cu proprietăți antiagregatoare, crește probabilitatea sângerării. Unele medicamente diuretice (așa-numitele "diuretice") cresc semnificativ riscul efectelor toxice ale antibioticelor asupra țesutului renal.

Probenicidul crește concentrația de ceftriaxonă în plasmă, deoarece crește timpul de înjumătățire plasmatică din organism. Preparatele enzimei giluronidază măresc în plus permeabilitatea barierelor histohematogene, care facilitează penetrarea agentului bactericid în țesuturi.

Pentru a crește activitatea împotriva microflorei anaerobe, se recomandă o combinație de cefalosporină cu metronidazol (Trichopol).

În timpul studiilor clinice, sinergismul (potențarea reciprocă a efectului) de ceftriaxonă și aminoglicozide a fost evidențiat în legătură cu o serie de tulpini de microorganisme patogene gram-negative. Medicamentul este incompatibil farmaceutic cu soluții injectabile care conțin alți agenți bactericizi și bacteriostatici.

Ca majoritatea altor antibiotice, ceftriaxona cu alcool este complet incompatibilă. Pentru durata cursului terapiei, trebuie să renunțăm complet la utilizarea băuturilor în care este prezentă și o mică cantitate de alcool etilic.

Acceptarea băuturilor alcoolice poate provoca apariția așa-numitei. "Efecte asemănătoare disulfiramului", care includ:

• scăderea tensiunii arteriale;
• creșterea frecvenței cardiace;
• spasme dureroase în epigastru și în regiunea abdominală:
• dificultăți de respirație;
• dureri de cap;
• tulburări dispeptice;
• hiperemia pielii regiunii feței și a colului uterin.

Depășirea dozei unice și (sau) zilnice raționale poate determina manifestarea efectelor secundare ale medicamentului. Tratamentul simptomatic poate fi indicat pacientului în această situație. În caz de supradozaj, hemodializa nu dă un efect pozitiv.

Cefalosporina și analogii acesteia (Rocetin și Cefotaximă) pot fi prescrise pacienților care poartă un copil, la discreția medicului curant, dacă beneficiul așteptat pentru femeie depășește riscul probabil pentru făt.

Dacă este necesar să se efectueze un curs de terapie cu antibiotice în timpul alăptării, se soluționează problema transferului sugarului la formulele de lapte artificial.

La nou-născuți, cantitatea oarecum mai mare de antibiotic este excretată prin rinichi (până la 70%). La copiii cu T1 / 2 meningită după perfuzii IV sa redus (în medie până la 4,5 ore).

Doza de Ceftriaxone pentru nou-născuții în vârstă de 2 săptămâni se determină la o rată de 20-50 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

Sugarii, precum și tinerii cu vârsta de până la 12 ani, primesc 20-80 mg / kg pe zi.

Dacă copilul cântărește 50 kg sau mai mult, el trebuie să primească aceeași doză de medicament ca și pacienții adulți.

Tratamentul meningitei bacteriene la copii necesită introducerea unor doze mari (100 mg / kg de greutate bebeluș pe zi). În funcție de tulpina agentului patogen, durata tratamentului antibiotic poate varia de la 4 zile la 2 săptămâni.

Copii prematuri antibiotice cu spectru larg de spectru larg (Ceftriaxone, Rotsefin și Cefotaximă) trebuie administrate cu prudență!

Flacoanele de pudră închise bine fabricate din fabrică pentru prepararea soluției trebuie depozitate într-un loc protejat de lumină. Temperatura admisă de depozitare nu trebuie să depășească + 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Acest antibiotic cefalosporinic de a treia generație poate fi utilizat timp de 2 ani de la data emiterii marcată pe ambalaj.

Culoarea pudrei poate varia de la alb la galben-portocaliu. Posibilele diferențe în nuanțele medicamentului din loturi diferite nu indică o încălcare a tehnologiei de fabricație sau a datei de expirare.

Ira ----- Guru (4161), închis acum 4 ani

Dilovar Yorov Guru (2912) Acum 4 ani

Ceftriaxona diferă în mod favorabil de alți reprezentanți ai cefalosporinelor de a treia generație datorită următoarelor:
- prezența unei legături lungi de înjumătățire și dependență dependentă de doză la proteinele plasmatice, permițând reducerea introducerii la o dată pe zi;
- prezența unei biodisponibilități aproape complete cu administrarea intramusculară a medicamentului;
- prezența unei căi duble de excreție (eliminarea din organism). datorită cărora nevoia de corectare a dozei poate fi necesară doar pentru pacienții cu insuficiență renală și hepatică.

De asemenea, având o bună capacitate de penetrare a Ceftriaxonei, se concentrează maxim, incluzând organele respiratorii, un alt avantaj important al acestui medicament în tratamentul pneumoniei non-spitalicești.
În unele cazuri, utilizarea terapiei pasale permite reducerea costului tratamentului cu Ceftriaxone.
Datorită unei game largi de activități antibacteriene, proprietăților farmacocinetice favorabile, bunei tolerabilități și ușurinței utilizării, Ceftriaxona a devenit una dintre cele mai utilizate antibiotice pentru tratamentul pneumoniei comunitare și a infecțiilor respiratorii.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) Acum 4 ani

Este cel mai bun soluție intravenoasă în soluție fizică, 1 sticlă + 5 ml fizioterapie, zilnic în același timp. Sau în interiorul musculare pe lidocaină (este foarte bolnav) îmi amintesc că a început să ajute în a treia zi

Maxim Ivanov Expert (357) Acum 4 ani

Ceftriaxona este un antibiotic bun și puternic! Un rezultat pozitiv va veni în aproximativ 3-5 zile! Depinde de gravitatea bolii și de sensibilitatea agentului patogen! ca microbi și dacă pneumonia este, de obicei, pneumococ! de multe ori au rezistență la unele tipuri de antibiotice!

Catherine Morozova Expert (299) acum 8 luni

Pentru probleme grave de sănătate, medicii prescriu diferite antibiotice care luptă eficient împotriva virușilor și infecțiilor. Ceftriaxona este un antibiotic din a treia generație care se vinde exclusiv în preparate injectabile.

Orice medicament trebuie utilizat în conformitate cu instrucțiunile, altfel pot apărea probleme de sănătate.

Ceftriaxona este excelentă împotriva infecțiilor bacteriene. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că antibioticul ajută în următoarele cazuri:

• Procese infecto-inflamatorii (de exemplu, peritonită sau febră tifoidă);
• probleme cu sistemul respirator în pneumonie, abces și complicații ale bronșitei;
• infecția tractului urinar (cistită) și tractul genital (gonoreea);
• meningita;
• sepsis;
• sifilis;
• infecții bacteriene ale pielii, precum și infecții ale rănilor și arsurilor;
• ca profilaxie după intervenție chirurgicală, pentru a evita complicațiile bacteriene.

Principiul ceftriaxonei este că blochează producerea de substanțe nocive de către celulele infectate și acest lucru duce la moartea lor. De asemenea, merită spus că multe bacterii sunt rezistente la antibiotice, astfel încât instrucțiunile de utilizare recomandă un test de sensibilitate înainte de a lua medicamentul. Cu indicatorii de tratament negativ vor fi ineficienți.

Când ceftriaxona se administrează intramuscular, se observă concentrația maximă în sânge după 2,5 ore, 50% din medicament fiind excretat nemodificat prin rinichi. Cealaltă parte este inactivată în ficat și apoi merge împreună cu bila.

Trebuie remarcat că există medicamente care conțin ceftriaxonă: Rocefin, Torocef, Biotraxon, etc.

Ca orice alt medicament, Ceftriaxone are contraindicații care trebuie luate în considerare, altfel pot apărea consecințe grave:

1. intoleranța individuală la componentele medicamentului (altfel pot să apară alergii și un șoc anafilactic mai periculos);
2. - afecțiuni hepatice și renale severe;
3. primul trimestru de sarcină, precum și în timpul alăptării;
4. copiii cu hiperbilirubinemie,
5. probleme intestinale asociate cu utilizarea antibioticelor.

În farmacii, medicamentul este vândut sub formă de pulbere, care este diluat cu anestezic cu administrare intramusculară (în majoritatea cazurilor se utilizează lidocaină). Când se administrează intravenos, medicamentul este diluat exclusiv cu apă - se ia 1 g pe 10 ml. pulbere! Acum, să ne dăm seama cum se diluează antibioticul ceftriaxonă lidocaină.

Este necesar ca farmacia să cumpere soluție de lidocaină de 1%, care trebuie utilizată în decurs de 6 ore după deschidere, dacă este păstrată la temperatura camerei sau timp de 2 zile când este păstrată în frigider.

O sticlă de antibiotic (1000 mg de medicament) diluată cu lidocaină (4 ml de 1 - 2 fiole). Conform acestor parametri, se calculează o altă doză.

Durata cursului pentru copii și adulți este de obicei între 4 și 14 zile. Este important să se spună că prima injectare a unui antibiotic cu lidocaină trebuie supravegheată de către copil, deoarece pot apărea alergii severe.

Pentru a evita consecințele negative, cel mai bine este să faceți testul în prealabil. Injectați 0,5 ml de soluție preparată în mușchi și urmați reacția. Dacă nu se observă fenomene negative, atunci în jumătate de oră puteți injecta doza rămasă în altă fesă.

Este strict interzisă utilizarea alcoolului etilic, deoarece poate exista un spasm intestinal și o scădere a tensiunii arteriale.

Acum știi în ce cazuri și cum să prind Ceftriaxone corect pentru adulți și copii. Amintiți-vă că numai un medic poate prescrie un antibiotic, deoarece orice inițiativă este periculoasă.

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tract biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare), boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, (inclusiv gonoree, pielonefrita), meningită bacteriană și endocardită, sepsis, răni infectate și arsuri, chancre moale și sifilis, boala Lyme ( bor relioză), febra tifoidă, salmoneloza și salmonella.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți cărora li se administrează administrarea intravenoasă de soluții care conțin calciu.

Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, sarcină, lactație.

Dozare și administrare

Introduceți intravenos (iv) și intramuscular (v / m). Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică inițială este (în funcție de tipul și gravitatea infecției) de 1 până la 2 g o dată pe zi sau de 0,5 până la 1,0 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), doza zilnică nu este trebuie să depășească 4 g.

Pentru gonoreea necomplicată - intramuscular o dată, 0,25 g.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii - o dată, 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 minute înainte de operație. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupul de 5-nitroimidazol.

În cazul otitei medii - intramuscular, o dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) - 20 - 50 mg / kg / zi. Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20 - 80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și peste se aplică doze pentru adulți.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul patogen și poate varia de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - într-o doză zilnică de 50 - 75 mg / kg o dată pe zi sau 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi. La infecții severe ale altor localizări - 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Pacienții cu ajustarea dozei de insuficiență renală cronică sunt necesari numai atunci când CC este sub 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.

La pacienții cu insuficiență renală-hepatică, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g fără a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină.

Tratamentul cu ceftriaxonă trebuie continuat cel puțin 2 zile după ce simptomele și semnele de infecție dispar. Cursul de tratament este de obicei 4-14 zile; cu infecții complicate, poate fi necesară o administrare mai lungă. Cursul de tratament al infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Reguli pentru pregătirea și introducerea soluțiilor: trebuie să utilizați numai soluții proaspăt preparate. Pentru administrarea intramusculară, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml de soluție 1% lidocaină. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă.

Pentru injectarea intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g în 5 ml și 1 g-10 ml apă pentru injectare. Introduceți în / încet (2 - 4 minute).

Pentru perfuzia intravenoasă, dizolvați 2 g în 40 ml de soluție care nu conține calciu (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5-10%). Doze de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrate intravenos, în decurs de 30 de minute.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, febră sau frisoane.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli.

Din sistemul urinar: oligurie.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, tulburări de gust, flatulență, stomatită, glossită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă; pseudo-colelithiasisul vezicii biliare (sindromul "nămol"), candidoză și alte suprainfectări.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică), leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, trombocitoză, bazofilie, hematurie; sângerare nazală.

Indicatori de laborator: creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia, creșterea concentrației de uree, glicozurie.

Altele: transpirație crescută, "valuri" de sânge.

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu amsacrină, vancomicină, fluconazol și aminoglicozide.

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

S-a detectat antagonismul in vitro între cloramfenicol și ceftriaxonă.

Utilizarea simultană a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a altor inhibitori ai agregării plachetare crește probabilitatea sângerării.

Ceftricson poate reduce eficacitatea contracepției hormonale. În timpul tratamentului cu ceftriaxonă și timp de o lună după tratament, ar trebui utilizate suplimentar metode contraceptive non-hormonale.

În cazul utilizării concomitente a ceftriaxonei în doze mari și diuretice puternice (de exemplu, furosemid), nu sa observat insuficiență renală.

Probenecidul nu afectează eliminarea ceftriaxonei.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.

Soluțiile care conțin calciu (cum ar fi soluția lui Ringer sau Hartman) nu au voie să dilueze ceftriaxona. Rezultatul interacțiunii poate duce la formarea de compuși insolubili. Ceftriaxona și soluțiile de nutriție parenterală care conțin calciu nu trebuie amestecate sau administrate în același timp pacienților indiferent de vârstă, inclusiv prin utilizarea diferitelor sisteme de administrare intravenoasă.

Caracteristicile aplicației

Atunci când se combină insuficiența renală și hepatică, pacienții aflați la hemodializă trebuie să determine cu regularitate concentrația medicamentului în plasmă.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după întreruperea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea prescrierii antibioticelor și tratamentul simptomatic.

Utilizarea etanolului după administrarea ceftriaxonei nu este însoțită de o reacție asemănătoare disulfiramului. Ceftriaxona nu conține o grupă N-metiltio-tetrazol, care ar putea cauza intoleranță la etanol, care este inerentă altor cefalosporine.

Când se administrează ceftriaxonă, se pot observa rezultate fals pozitive ale testului Coombs, se pot observa probe pentru galactozemie și glucoză în urină (se recomandă determinarea numai a glucozei prin metoda enzimatică).

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Ceftriaxona și soluțiile care conțin calciu pot fi administrate la pacienți din orice grup de vârstă, copii cu vârsta peste 28 de zile, în mod consecvent cu un interval de cel puțin 48 de ore, cu condiția ca linia de perfuzie a cateterului să fie clătită bine între doze cu o soluție compatibilă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Ceftriaxona pătrunde în bariera placentară. În studiile experimentale pe animale nu s-au detectat efecte teratogene și embriotoxice ale ceftriaxonei, dar siguranța ceftriaxonei la femeile gravide nu a fost stabilită. Ceftriaxona poate fi prescrisă în timpul sarcinii numai sub indicații stricte.

În concentrații scăzute, ceftriaxona se excretă în laptele matern. Atunci când se prescrie în timpul alăptării (alăptarea), trebuie să se acorde atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de mișcare

Ceftriaxona poate provoca amețeli, astfel încât trebuie acordată atenție manipulării vehiculelor și deplasării în timpul tratamentului.

Ceftriaxona - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare

Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă

Denumire internațională neprotejată:

Denumirea chimică: [6R- [6alfa, 7beta (z)] - 7 - [[(2- amino- 4- tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4- triazin- 3-il) tio1metil1-5- tia- 1 -azabiciclo [4.2.0] oct- 2-carboxilic (sub formă de sare disodică).

ingrediente:

Descriere:
Pudră cristalină aproape albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATX [J01DA13].

Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală, are un efect bactericid, inhibă sinteza membranelor celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze (penicilinază și cefalosporinază, produse de cele mai multe bacterii gram-pozitive și gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram-pozitive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Cele mai multe tulpini enterococice (de exemplu, Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxona.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (unele tulpini rezistente), Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care, în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de primă generație și aminoglicozidele, proliferează în mod constant, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona, atât in vitro, cât și în studii pe animale. Conform datelor clinice din sifilisul primar și secundar, Ceftriaxone a demonstrat o bună eficacitate.
Agenți patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini de multe Bacteroides spp. (de exemplu, B. fragilis), producând beta-lactamază, rezistentă la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece sa demonstrat că anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistenți la cefalosporinele clasice in vitro.

Farmacocinetica:
Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung, de aproximativ 8 ore. Zonele sub curba de concentrație - timpul în ser, cu administrare intravenoasă și intramusculară coincid. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei administrată intramuscular este de 100%. Când se administrează intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în fluidul interstițial, unde își menține acțiunea bactericidă împotriva agenților patogeni care sunt sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții de până la 8 zile și la vârstnicii mai în vârstă de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu este de aproximativ două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxona este excretată în formă neschimbată prin urină, iar 40-50% este excretată în formă nemodificată cu bila. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În cazul insuficienței renale sau al bolii hepatice la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei aproape nu se schimbă, eliminarea pe jumătate a timpului este prelungită ușor. Dacă funcția renală este afectată, excreția cu bilă crește, iar dacă există patologie hepatică, excreția ceftriaxonei de către rinichi este sporită.
Ceftriaxona se leagă reversibil de albumină, iar această legare este invers proporțională cu concentrația, de exemplu, la o concentrație în serul sanguin al medicamentului este mai mică de 100 mg / l ceftriaxonă legarea la proteinele de 95% și la o concentrație de 300 mg / l - doar 85%. Datorită conținutului scăzut de albumină din fluidul interstițial, concentrația ceftriaxonei în acesta este mai mare decât în ​​serul de sânge.
Pătrunderea în lichidul cefalorahidian: La sugari și copii cu inflamația ceftriaxona meninge pătrunde în lichidul cefalorahidian, în timp ce în cazul meningitei bacteriene, în medie, 17% din concentrația medicamentului în serul sanguin dispersează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mult decât cu meningita aseptică. 24 ore după administrarea intravenoasă a ceftriaxonă concentrației masice / kg corp de 50-100 mg in cerebrospinal fluid mai mare de 1,4 mg / l. La pacienții adulți cu meningită, concentrația ceftriaxonei a fost de două ori mai mare decât doza minimă de depresie, necesară pentru suprimarea agenților patogeni care cauzează cel mai adesea meningită, la o doză de 50 mg / kg de greutate corporală la 2-25 ore după administrarea ceftriaxonei.

Ceftriaxona - instrucțiuni de utilizare, formularul de eliberare, compoziția, indicațiile, reacțiile adverse, analogii și prețul

Corpul nostru în fiecare zi respinge în mod independent atacurile a milioane de bacterii, dar atunci când imunitatea este slăbită sau atunci când se confruntă cu infecții specifice, puternice, este necesar să se adreseze agenților antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxone - un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona (ceftriaxona) este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul se află într-un flacon de sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. În alte forme (sirop sau tablete), medicamentul nu este disponibil. Compoziția medicamentului din tabel:

Sare de sodiu ceftriaxonă sterilă

Farmacodinamică și farmacocinetică

Al treilea generație de medicament bactericid din grupul cu cefalosporine Ceftriaxone este un remediu universal. Este rezistent la majoritatea microbilor beta-lactamazici. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Medicamentul are o biodisponibilitate de o sută la sută, atinge o concentrație maximă în 2-3 ore, se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei pentru injectare intramusculară este de 5-8 ore, iar intravenos - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, în membranele cerebrale inflamate, excretat pe rinichi, cu bilă în intestin pentru inactivare, nu este excretat prin hemodializă.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru suprimarea bacteriilor patogene, a transaminazelor, a fosfatazelor și a penicilinazelor sensibile la acestea. Sunt administrate injecții și perfuzii intravenoase pentru a trata următoarele boli:

• sepsis;
• meningită bacteriană;
• chancroid;
• bronșită, pneumonie pleurală;
• pseudo colelitiază;
• stomatită;
• peritonită, empatie a vezicii biliare, angiocholită;
• infecții ale țesutului articular și osos, țesuturilor și țesuturilor moi, tractului urogenital (cistită, pielonefrită, epididimită, prostatită, pielită);
• răni infectate și arsuri;
• borelioză pe bază de bici;
• glosită;
• infecțiile din sectorul maxilo-facial;
• gonoree necomplicată (eficace pentru agenții patogeni ai penicilinazei);
• epiglotita;
• endocardită bacteriană;
• salmoneloza;
• candidoza;
• septicemie bacteriană;
• slabă imunitate.

Cum să prindă ceftriaxona

În unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum și atunci când pacientul are intoleranță la peniciline, Ceftriaxona este utilizată pentru tratament. Se injectează intramuscular sau intravenos, penetrează rapid organele, fluidele și țesuturile, adecvate pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, cu tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.

Cu forme neurologice nealocate, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile consecutiv, în etapele ulterioare, 1 g la cursul de 21 de zile, după 14 zile de pauză, iar tratamentul se repetă timp de 10 zile. În meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilică este administrată până la 5 g pe zi. În angina pectorală, medicamentul este injectat printr-un picurator în venă sau prin injecții în mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecții intramusculare.

La copii, boala inflamatorie a ceftriaxonei este tratată numai pentru cursul acut al bolii, însoțit de supurație și inflamație. Când medicamentul sinuzită este combinat cu mucolitice și agenți vasoconstrictori. Pacientul este injectat intramuscular cu 0,5-1 g de medicament pe zi, amestecat cu lidocaină sau apă. Cursul de tratament este de 7 zile.

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

Înainte de a cumpăra antibiotic Ceftriaxone, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare, metodele de utilizare și dozele, precum și alte informații utile cu privire la medicamentul Ceftriaxone. Pe site-ul "Enciclopedia de boli" veți găsi toate informațiile necesare: instrucțiuni pentru utilizarea corectă, doza recomandată, contraindicații, precum și revizuirile pacienților care au utilizat deja acest medicament.

Nume rus: Ceftriaxone

Denumirea substanței latine Ceftriaxonă: Ceftriaxonum (genul Ceftriaxoni)

Denumire chimică: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7- [[2- 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3il) tio] metil] -5tiia-1azabiciclo [4.2.0] oct- -2-carboxilic (și sub formă de sare disodică)

Grupa farmacologică de substanță Ceftriaxonă: cefalosporine

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală.

Ceftriaxona sodică este o pulbere cristalină de culoare albă până la galben-portocalie, ușor solubilă în apă, moderat în metanol și foarte slabă în etanol. PH-ul unei soluții apoase de 1% este de aproximativ 6,7. Culoarea soluției variază de la galben până la chihlimbar și depinde de timpul de stocare, concentrația și solventul utilizat. Masa moleculară 661,61.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Pulberea pentru prepararea soluției pentru injectarea intravenoasă și intramusculară este cristalină, aproape albă sau gălbuie.

1 fl. Ceftriaxona (sub formă de sare de sodiu) 1 g

Butelii din sticla (1) - ambalaje din carton.

Ceftriaxona - Acțiune farmacologică

Efectul farmacologic al substanței este antibacterian bactericid, cu spectru larg.

Inhibă transpeptidaza, încalcă biosinteza peretelui celular bacterian mucopeptidic. Are un spectru larg de acțiune, este stabil în prezența majorității beta-lactamazelor.

Activ în domeniul aerobic, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, piața arabă, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabă (inclusiv ampicilina) și beta-lactamă, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc, multe tulpini de Pseudomonas aeruginosa, microorganisme anaerobe - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cele mai multe tulpini de Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Ea are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, totuși siguranța și eficacitatea Ceftriaxonei în tratarea bolilor cauzate de aceste microorganisme nu a fost stabilită în studiile clinice adecvate și bine controlate: microorganisme gram-negative aerobe - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., microorganisme aerobe gram-pozitive - Streptococcus agalactiae, microorganisme anaerobe - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Poate acționa pe tulpini multirezistente tolerante la peniciline și cefalosporine de prima generație și aminoglicozide.

Dupa administrarea i / m se absoarbe complet, Tmax este atins in 2-3 ore. Cu o singura perfuzie intravenoasa timp de 30 de minute, concentratia plasmatica de ceftriaxona la doze de 0,5; 1 și 2 g este de 82, 151 și 257 pg / ml. Cmax în plasmă după o singură injecție intramusculară în doze de 0,5 și 1 g - 38 și 76 μg / ml. Acumularea după injecții repetate in / sau intramusculare în doze de 0,5 până la 2 g la intervale de 12 și 24 de ore este de 15-36% comparativ cu o singură injecție. Se leagă în mod reversibil la proteinele plasmatice: la o concentrație mai mică de 25 μg / ml - 95%, la o concentrație de 300 μg / ml - 85%. Pătrunde bine în organe, fluide ale corpului (interstițială, peritoneală, sinovială, în timpul inflamației cerebrale în măduva spinării cerebrale), țesutul osos. Laptele matern conține concentrație serică de 3-4% (mai mult cu i / m decât cu a / în introducere). La doze de 0,15-3 g la voluntari sănătoși T1 / 2 - 5,8-8,7 ore; volumul aparent de distribuție - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. De la 30 la 67% se excretă neschimbată de rinichi, restul - cu bilă. Aproximativ 50% este afișată în 48 de ore.

Ceftriaxona - indicații

Se utilizează pentru a trata infecțiile cauzate de microorganismele susceptibile la substanța activă, și anume:

- Borrelioza Lyme diseminată (stadiile precoce și cele târzii ale bolii);

- infecții ale organelor abdominale (peritonită, infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal);

- infecții ale oaselor și articulațiilor;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții la pacienții cu imunitate slabă;

- infecții ale organelor pelvine;

- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;

- infecții ale tractului respirator (în special pneumonie);

- infecții genitale, inclusiv gonoree.

Prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie.

Ceftriaxona - Dozaj

Medicamentul este administrat în / m sau in.

Adulții și copiii cu vârsta mai mare de 12 ani sunt prescrise cu 1-2 g o dată pe zi (la fiecare 24 de ore). În cazurile severe sau cu infecții ale căror agenți patogeni au o sensibilitate moderată la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Un nou-născut (până la 2 săptămâni) este prescris la 20-50 mg / kg de greutate corporală 1 dată / zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg greutate corporală. La stabilirea dozei nu trebuie să se facă distincția între copiii cu vârstă întreagă și cei prematuri.

Sugari și copii mici (de la 15 zile la 12 ani) sunt prescrise la 20-80 mg / kg greutate corporală 1 timp / zi.

Copiii care cântăresc> 50 kg sunt doze prescrise pentru adulți.

Doze de 50 mg / kg sau mai mult pentru administrarea intravenoasă trebuie administrate prin picurare timp de cel puțin 30 de minute.

Pacienții vârstnici trebuie să primească doza obișnuită, destinată adulților, fără ajustarea vârstei.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Administrarea ceftriaxonei trebuie continuată la pacienți timp de cel puțin 48-72 de ore după normalizarea temperaturii și confirmarea eradicării patogenului.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici, tratamentul începe cu o doză de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată / zi. După identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, doza poate fi redusă în consecință.

Cu meningita meningococică, cele mai bune rezultate au fost obținute cu o durată de tratament de 4 zile, cu meningită cauzată de Haemophilus influenzae, 6 zile, Streptococcus pneumoniae, 7 zile.

La borelioza Lyme: adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani sunt prescrisi 50 mg / kg o dată pe zi timp de 14 zile; doza maximă zilnică - 2 g.

În cazul gonoreei (cauzată de formarea de tulpini și de formare a penicilinazei) - o dată a / m la o doză de 250 mg.

Pentru a preveni infecțiile postoperatorii, în funcție de gradul de risc infecțios, medicamentul este administrat în doză de 1-2 g o dată pentru 30-90 de minute înainte de operație.

În operațiile pe colon și rect, administrarea simultană (dar separată) a ceftriaxonei și a unuia dintre 5-nitroimidazolii, de exemplu, ornitazolul, este eficientă.

La pacienții cu insuficiență renală, nu este necesară reducerea dozei dacă funcția hepatică rămâne normală. În cazurile de insuficiență renală pretermală severă cu QA

În ciuda unei analize detaliate a istoriei, care este o regulă pentru alte antibiotice cefalosporine, nu putem exclude posibilitatea producerii unui șoc anafilactic, care necesită o terapie imediată - în primul rând, se administrează epinefrină și apoi GCS.

Studiile in vitro au arătat că, ca și alte antibiotice cefalosporine, ceftriaxona poate să înlocuiască bilirubina legată de albumina serică. De aceea, la nou-născuții cu hiperbilirubinemie și, în special la sugari prematuri, utilizarea Ceftriaxonei necesită o prudență și mai mare.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Soluția preparată trebuie depozitată la temperatura camerei timp de cel mult 6 ore sau în frigider la o temperatură de 2-8 ° C timp de cel mult 24 de ore.

În caz de afectare a funcției renale

Cu prudență prescrisă pentru disfuncția renală.

În cazul insuficienței renale și hepatice severe la pacienții hemodializați, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

În cazul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea regulată a indicatorilor privind starea funcțională a rinichilor.

Cu funcție hepatică anormală

În cazul insuficienței renale și hepatice severe la pacienții hemodializați, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a indicatorilor privind starea funcțională a ficatului.

In cazuri rare, ecografia vezicii biliare marcate închiderea la culoare, care dispar după încetarea tratamentului (chiar și în cazul în care acest fenomen este însoțit de durere în cadranul din dreapta sus, a recomandat continuarea numirea unui antibiotic și de a efectua un tratament simptomatic).

Ceftriaxona - Precauții

O combinație de insuficiență renală și hepatică necesită ajustarea dozei și monitorizarea concentrației plasmatice (concentrațiile plasmatice trebuie monitorizate periodic și cu insuficiență hepatică sau renală insuficientă).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În cazul unei întâlniri prelungite, este necesar să se efectueze un test de sânge citologic. Trebuie avut în vedere posibila dezvoltare a disbiozelor, suprainfectării.

Este utilizat cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie, la copiii prematuri și la pacienții predispuși la reacții alergice.

Pacienții cu depresie sintetizată sau cu depozite reduse de vitamina K (de exemplu, în boala cronică de ficat, malnutriție) necesită determinarea PT. În cazul prelungirii PV înainte sau în timpul terapiei, este necesară prescrierea vitaminei K.

Există semne de modificări ale vezicii biliare detectate prin ultrasunete la pacienții tratați cu ceftriaxonă (modificările sunt tranzitorii și dispar după oprirea tratamentului), unii dintre acești pacienți prezentau, de asemenea, simptome de boală veziculară a vezicii biliare. Dacă există semne de boală veziculară biliară și / sau anomalii cu ultrasunete, tratamentul cu ceftriaxonă trebuie întrerupt.

Denumirea comercială a medicamentelor cu ingredient activ Ceftriaxone