Cancerul cavității urinare se caracterizează prin dezvoltarea unei tumori maligne, care provine din elementele pereților interiori ai vezicii urinare. Această patologie este obișnuită și se numără printre cele mai frecvente 10 boli asociate cu apariția cancerului. Trebuie remarcat faptul că boala afectează mai des bărbații, deoarece caracteristicile anatomice ale tractului lor urinar au o predispoziție mai mare față de astfel de procese patologice.

Tipuri de cancer urinar:

• carcinom;
• carcinom cu celule scuamoase;
• adenocarcinom;
• carcinom cu celule mici;
• limfom.

Cauzele cancerului vezicii urinare

• expunerea prelungită la substanțe chimice, în special atunci când lucrează în industria gazului, cauciucului, industriei textile, hardware și chimice;
• experiență mare de fumat;
• inflamația cronică a cavității urinare (cistită);
• prezența unor astfel de paraziți ca schistozomi care trăiesc în corpurile de apă caldă, pătrund în uretra și își așează ouăle în pereții vezicii urinare;
• dezvoltarea virusului papilomavirus;
• luând anumite medicamente;
• anomalii congenitale ale cavității urinare;
• efectele radioterapiei asupra organelor pelvine;
• eliberarea precoce a vezicii urinare, stagnarea prelungită a urinei.

• Etapa 1 cancerul vezicii urinare afectează numai mucoasa;
• Etapa 2 este caracterizată prin germinarea tumorii la straturile musculare;
• în stadiul 3, țesutul moale din jur este afectat;
• Etapa finală 4 este însoțită de germinarea tumorii în uter, vagin, prostată, peretele abdominal anterior și pereții pelvieni. In plus, neoplasmul poate metastaza nu numai la ganglionii limfatici din apropiere, dar si la organele interne indepartate.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Cancerii sistemului genito-urinar se pot manifesta în stadiile incipiente ale dezvoltării. În prim-plan sunt simptomele care sunt mai caracteristice cistitei: călătorii dureroase la toaletă, senzație de golire incompletă, întreruperea fluxului de urină, incontinența ei și nevoile false.

Dacă tumoarea crește în lumenul cavității urinare și începe să se prăbușească, sângele poate fi adăugat la urină. De regulă, are aspectul de vene sângeroase și nu duce la senzații dureroase. În unele cazuri, pot apărea sângerări intense cu cheaguri întunecate mari.

Complicații cu creștere tumorală:

• încălcarea curgerii urinei;
• transformarea renală hidronefrotică;
• uscăciunea membranelor mucoase și a pielii;
• letargie;
• indigestie;
• mâncărimi ale pielii.

Simptomele unui proces patologic avansat:

• durere intensă la nivelul abdomenului inferior;
• apariția fistulelor între cavitatea urinară și vagin sau rect, formarea fistulelor suprapubice;
• dacă ganglionii limfatici sunt afectați de metastaze, fluxul limfatic de la nivelul picioarelor este perturbat, ducând la umflarea scrotului și a extremităților inferioare.

Diagnosticul bolii

În plus față de metodele standard, cum ar fi testele de urină generală și de sânge, ECG și biochimie, diagnosticul de cancer al vezicii urinare poate necesita cercetări suplimentare utilizând astfel de tehnici:

• cistoscopie;
• diagnosticarea cu ultrasunete;
• tomografie computerizată;
• - urografie intravenoasă;
• biopsie.

Prognoza pentru cancerul vezicii urinare

Pentru tumorile maligne din vezică, proiecțiile pentru viitor sunt mai dependente de stadiul procesului patologic și de gradul de dezvoltare a neoplasmului. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare reușită pentru pacient. Trebuie remarcat faptul că alți factori joacă un rol semnificativ în acest număr, de exemplu, numărul de neoplasme, dimensiunea acestora, tendința de recădere și răspunsul organismului la tratamentul necesar.

Cu răspândirea metastazelor, rata de supraviețuire de cinci ani, indiferent de rezultatele chimioterapiei, este destul de scăzută. Cu toate acestea, nu disperați, deoarece fiecare caz al bolii este unic, ceea ce poate afecta prognosticul spre bine.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Măsurile terapeutice pentru a elimina cancerul vezicii urinare sunt prescrise în funcție de stadiul bolii, de vârsta pacientului și de bunăstarea generală. Principalele metode de tratament sunt: ​​chirurgia, radioterapia și introducerea substanțelor chimice.

Metodele de tratament pentru cancerul la stadiul zero:

• rezecția transuretrală implică îndepărtarea unei tumori maligne prin canalul urinar;
• introducerea vaccinului BCG în interiorul cavității urinare pentru a distruge celulele canceroase și pentru a întări sistemul imunitar;
• introducerea medicamentelor anticanceroase direct în leziune;
• Este foarte rar necesară cistectomia sau îndepărtarea completă a cavității urinare, de regulă acest lucru se întâmplă atunci când mai multe tumori sunt detectate simultan.

Cu un tratament prompt și adecvat, cancerele vezicii urinare au predicții destul de bune. Recuperarea completă este observată la 98% dintre pacienți, dar trebuie amintit că această patologie este capabilă să se întoarcă în timp. Prin urmare, medicii recomandă examinări regulate și vizite la un urolog.

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare

Chimioterapia este ineficientă ca metodă independentă de tratament pentru cancerul vezicii urinare. De regulă, este prescris în combinație cu radioterapia și chirurgia. Chimioterapia este indicată în cazurile de metastaze și răspândirea tumorii în alte organe interne. Chimioterapia locală este utilizată pentru cancer avansat pentru a preveni probabilitatea unei reapariții a bolii după un tratament chirurgical radical. În unele cazuri, chimioterapia este prescrisă înainte de intervenția chirurgicală pentru a îmbunătăți rezultatele și pentru a reduce dimensiunea tumorii.

Există medicamente pentru chimioterapie utilizate în tratamentul cancerului de vezică urinară:

Metode pentru introducerea chimioterapiei:

• intravezicale;
• sistem;
• endolimfatică;
• intraarterială.

Cancerul vezicii urinare - prognostic de supraviețuire

Incidența cancerului de vezică urinară

Cancerul vezicii urinare, conform statisticilor, se situează pe locul 11 ​​printre tumorile maligne la femei. Dintre patologia oncologică a bărbaților, el ocupă locul 5. În lume, 19 cazuri de cancer al vezicii urinare sunt diagnosticate la 100.000 de persoane.

Cancerul vezicii urinare - Prognoză

Prognosticul cancerului de vezică urinară este influențat de următorii factori:

stadiul și amploarea cancerului de vezică urinară;

nivelul de îngrijire;

Supraviețuirea de cinci ani, în funcție de stadiul cancerului de vezică urinară, este prezentată în tabelul 1.

Tabelul 1. Supraviețuirea timp de cinci ani în diferite stadii ale neoplaziei maligne a vezicii urinare

Prognosticul supraviețuirii în această patologie depinde de riscul de progresie a tumorii, adică de viteza de germinare a tumorii în adâncimile peretelui organelor și a organelor din apropiere, precum și de dezvoltare a metastazelor. La pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de prima sau a doua clasă, această cifră variază între 2% și 4%. În cazul cancerului de gradul trei, acesta variază de la 33% la 64%.

Prognosticul supraviețuirii în cancerul vezicii urinare este afectat de vârsta și sexul pacientului. Acest lucru este vizibil pe histogramă.

Dependența prognosticului pentru cancerul vezicii urinare din structura histologică a tumorii

Care este prognosticul pentru cancerul vezical in situ? Dacă pacientul are cancer papilar în stadiul T₁ care este asociat cu carcinomul cu celule scuamoase, prognosticul este extrem de sărac. Recidiva bolii apare în 62-93% din cazuri. La 55-75% dintre pacienți, tumoarea progresează rapid și afectează stratul muscular al vezicii urinare.

La etapa t₁ cu carcinom cu celule scuamoase, rata de supraviețuire de cinci ani este de 55%, iar în stadiul T₂ - 67%. Când se detectează carcinomul cu celule scuamoase în etapele T₃ și t₄ această cifră este aceeași - 19%.

Și aceasta este rata de supraviețuire de cinci ani după grade:

a. gradul I - 61%

Prognosticul pentru carcinomul cu celule mici a vezicii urinare este nefavorabil, deoarece acest tip histologic de tumoare este de obicei diagnosticat în etapele ulterioare. Conform gradului de tumoare, prognosticul de supraviețuire de cinci ani este după cum urmează:

a) cu gradul I - 64%

b) la gradul doi - 15%;

c) la gradul III - 11%.

Dependența predicției de supraviețuire a metodelor de cercetare aplicate

Pentru diagnosticarea cancerului vezicii urinare folosind metode moderne de cercetare. Efectuați aceste tipuri de ultrasunete:

Pentru tumorile mai mari de cinci milimetri, conținutul informațional al unui astfel de studiu este de 82%. Cistoscopia cu rezecție diagnostică a tumorii vă permite să faceți diagnosticul corect în 99% din cazuri. Examinarea citologică a tampoanelor din vezică este de asemenea informativă, deoarece în urină în 100% din cazuri, cancerul conține celule atipice.

Cu toate acestea, în 21% din cazuri, rezultatele studiului pot fi eronate. Cea mai modernă metodă de diagnosticare precoce a cancerului vezicii urinare este definirea markerilor tumorali. Acestea sunt pozitive la 100% dintre pacienții care au cancer de organe.

Cancerul vezicii urinare la bărbați. Rata de supraviețuire

Prognozele de supraviețuire pentru bărbații care suferă de cancer de vezică depind de istoricul lor, condițiile de muncă și de viață. Pentru barbati, urmatorii factori de risc pentru cancerul vezicii urinare sunt importanti:

1. Contactul cu aminele aromatice. Acest lucru se aplică bărbaților care lucrează cu prese de imprimare în industria gazelor și metalurgică, produse de vopsele și lacuri. Prognosticul incidenței cancerului de vezică urinară se înrăutățește de 2,6 ori.

2. Tutun și produse din tutun. Fumul de tutun mărește riscul de a dezvolta cancer de vezică urinară de 2 ori și de 1,5 ori reduce prognosticul supraviețuirii.

3. Prezența cistitei și a concrementelor vezicii urinare, precum și instalarea unui cateter urinar au dus la formarea unei tumori și o scădere a ratei de supraviețuire de 1,6 ori.

4. Papilomatoza vezicii urinare crește riscul de cancer de 2,1 ori.

5. Malformațiile congenitale ale dezvoltării organelor cresc riscul de cancer de 1,7 ori.

Supraviețuirea de cinci ani a bărbaților diagnosticați cu cancer de vezică este prezentată în tabelul 2.

Tabelul nr. 2. Ratele de supraviețuire de cinci ani

După cum se poate observa din tabelul nr. 2, cu procesul cancerului declanșat la bărbați, probabilitatea de a trăi cinci ani este mai mică decât la pacienții cu stadiul inițial al procesului.

Prognozele de supraviețuire depind, de asemenea, de profunzimea germinării tumorii. Cu localizarea sa superficială, prognoza de supraviețuire de cinci ani este bună (80-82%). Dacă tumoarea se extinde la țesuturile din jurul vezicii urinare, atunci chiar și cu utilizarea chimioterapiei, majoritatea pacienților mor în decurs de doi ani. Dar în cazul în care metastazele se găsesc numai în ganglionii limfatici, prognosticul este semnificativ mai bun - prognosticul pentru supraviețuire este de 6 ani. Ar trebui să se țină seama de faptul că, cu localizarea superficială a tumorii, recidivarea cancerului de vezică urinară în 98% din cazuri este determinată în primii 5 ani după operație.

Predicția supraviețuirii după tratamentul cancerului vezical

Încă o dată, aș dori să subliniez faptul că succesul tratamentului și, în consecință, prognosticul pacienților care suferă de cancer de vezică urinară, depinde de mulți factori. Rezultatele tratamentului cancerului vezical invaziv sunt încă dezamăgitoare. Chirurgia cystectomie nu permite evitarea recurenței tumorii și a metastazelor sale îndepărtate. În 100% din cazuri, aceasta duce la dizabilitatea unei persoane și cu 99% reduce prognoza calității vieții.

Nu este considerată o operație radicală și o rezecție transuretrală a vezicii urinare. Această concluzie a fost atinsă din cauza faptului că în cancerul vezicii urinare nu este posibil să se determine profunzimea invaziei înainte de operație. De asemenea, creșterea metacronică, multicentrică a cancerului de vezică urinară nu permite o operație radicală. Rezecția transuretrală a vezicii urinare poate fi radicală în cazul iradierii preoperatorii a pacienților cu a doua sau a treia etapă a cancerului de vezică urinară.

Dacă nu utilizați radioterapia în perioada preoperatorie, atunci în 50% din cazuri după intervenție chirurgicală apar recurențe ale bolii. Iradierea preoperatorie a vezicii urinare în a doua etapă a cancerului, efectuată conform metodei de concentrare intensă și în prezența celei de-a treia etape a tumorii prin metoda fracțiunii medii, conduce la faptul că rata de recurență scade de 6 ori.

După cum arată analiza, rata de supraviețuire postoperatorie în a doua etapă a cancerului vezicii urinare după tratamentul combinat a fost de 95%, iar după o intervenție chirurgicală - 50%.

În toate cazurile de cancer de vezică urinară, terapia locală trebuie completată cu cistectomie cu iradierea tumorii maligne și cu zona de posibile metastaze regionale. Medicii consideră că crearea unei vezici artificiale este standardul de tratament după cystectomie. Se formează dintr-o buclă a ileonului, care este conectată la uretra și creează un rezervor pentru urină. După o astfel de operație, rata de supraviețuire de cinci ani este de 40%.

Desigur, o astfel de operație este traumatică. În același timp, se efectuează radioterapie și se administrează chimioterapie specifică fazei, cum ar fi cinci fluorouracil, leucovorin și interferon. Considerată chimioterapie sistemică ineficientă. Predicția supraviețuirii după doi ani a pacienților după acest tratament este de 98%, dar rata de supraviețuire de cinci ani nu este mai mare de 0,1%.

Cancerul vezicii urinare este destul de promițător în ceea ce privește prezicerea supraviețuirii. Cu diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul adecvat la timp, pacienții trăiesc mai mult de zece ani.

Cancer de vezică: prognostic de supraviețuire

Ratele de supraviețuire indică numărul de persoane care au același tip și stadiu de cancer supraviețuind după o anumită perioadă (de obicei această perioadă este de 5 ani) de la data diagnosticării. Prin aceste numere este imposibil să preziceți cât timp trebuie să trăiți, dar pot da o idee generală despre potențialul succes al terapiei.

Navigarea în articole

Care este supraviețuirea de 5 ani?

Statisticile privind rezultatele tratării pacienților cu un anumit tip și stadiu de cancer se bazează, de obicei, pe o perioadă de 5 ani, dar mulți oameni trăiesc mai mult - și uneori mult mai mult - 5 ani. 5 ani de supraviețuire este procentul pacienților care au trăit cel puțin 5 ani de la data diagnosticării cancerului. De exemplu, dacă rata de supraviețuire de 5 ani este de 70%, înseamnă că aproximativ 70 din 100 de pacienți cu cancer sunt încă în viață, la 5 ani după diagnosticare. Cu toate acestea, trebuie amintit că mulți oameni trăiesc mult mai mult de 5 ani.

Supraviețuirea relativă este un parametru mai precis pentru evaluarea efectului cancerului asupra vieții pacienților. Este rezultatul comparării pacienților cu cancer de vezică urinară cu populația rămasă. De exemplu, dacă rata de supraviețuire relativă de 5 ani a pacienților cu cancer de vezică la o anumită etapă este de 80%, aceasta înseamnă că rata medie de supraviețuire pe cinci ani va depăși 80% dintre pacienți și 80% dintre persoanele sănătoase.

Dar nu uitați: Ratele de 5 ani de supraviețuire relativă sunt doar cifre aproximative. Predicția dvs. va depinde de diferiți factori specifici situației dvs.

Statistici de supraviețuire și prognoză individuală

Ratele de supraviețuire se bazează adesea pe rezultatele tratării grupurilor mari de pacienți cu aceeași boală, dar nu pot prezice rezultatul terapiei într-un caz particular. Țineți cont de limitările statistice:

• Pentru a obține statistici privind supraviețuirea de 5 ani, medicii trebuie să analizeze rezultatele tratamentului la pacienții tratați cu cel puțin 5 ani în urmă. Pe măsură ce metodele de tratament se îmbunătățesc în timp, astăzi prognosticul pentru pacienții cu cancer de vezică urinară trebuie să fie mai favorabil.
• Statisticile se bazează numai pe stadiul de cancer în momentul diagnosticului inițial. Această statistică nu ia în considerare cancerul recurent sau progresiv.
• Prognosticul pentru pacienții cu cancer de vezică depinde de stadiul (extinderea) cancerului. În general, rate mai mari de supraviețuire sunt caracteristice pentru etapele timpurii ale bolii. Cu toate acestea, prognosticul individual depinde de o varietate de factori, incluzând vârsta și starea generală de sănătate a pacientului, precum și natura răspunsului tumoral la terapie. În toate cazurile, prognoza se calculează pe baza circumstanțelor individuale.

Ratele de supraviețuire pentru cancerul vezicii urinare

Conform celor mai recente date, luând în considerare toate stadiile de cancer al vezicii urinare:

• 5 ani de supraviețuire este de aproximativ 77%;
• Supraviețuirea pe 10 ani este de aproximativ 70%;
• Rata de supraviețuire de 15 ani ajunge la aproximativ 65%.

Trebuie reținut faptul că ratele de supraviețuire de 5 ani se bazează pe rezultatele tratamentului persoanelor care au fost diagnosticate cu mai mult de 5 ani în urmă; Statisticile de supraviețuire pe 10 ani se bazează pe rezultatele tratării pacienților care au dezvoltat cancer cu mai mult de 10 ani în urmă. În consecință, ratele de supraviețuire de 15 ani se bazează pe rezultatele tratamentului la pacienții care au început tratamentul cu cel puțin 15 ani în urmă.

Statistici de supraviețuire pe etape

Numerele de mai jos se bazează pe rezultatele tratamentului a mii de pacienți care au suferit cancer de vezică urinară din 1988 până în 2011.

• Rata de supraviețuire relativă de 5 ani pentru stadiul 0 al cancerului de vezică urinară este de aproximativ 98%.
• Rata de supraviețuire relativă de 5 ani pentru cancerul de vezică în stadiul I este de aproximativ 88%.
• În stadiul II cancer de vezică urinară, supraviețuirea relativă de 5 ani ajunge la aproximativ 63%.
• Rata de supraviețuire relativă de 5 ani pentru stadiul III al cancerului de vezică urinară este de aproximativ 46%.

Cancerul vezicii urinare care sa răspândit în alte organe interne este adesea dificil de tratat. Rata de supraviețuire relativă de 5 ani pentru cancerul de vezică în stadiul IV este de aproximativ 15%. Cu toate acestea, există diferite metode de tratare a acestei boli, chiar și în etapele ulterioare.

Povestea lui Evgenia din Chelyabinsk, pacientul din Centrul de Cancer Ichilov

- Am 42 de ani. În mai 2015, am fost diagnosticat cu cancer de vezică urinară. Într-un minut am fost complet sănătos, nu am suferit de cancer, am fost angajat în alergare și yoga, jucat cu trei fiice. Și în clipa următoare, dintr-o dată am devenit un pacient cu cancer. La domiciliu mi sa oferit doar îndepărtarea vezicii urinare și creșterea. Eu conduc un stil de viata activ, joc sport, asa ca am decis sa merg la o clinica straina, unde pot restabili vezica urinara. Am ales Centrul de Cancer Ichilov israelian.

După ce medicul mi-a spus despre toate tratamentele de cancer disponibile în Israel, am ales să creez o nouă vezică. Neocistis ma convenit mai mult decât alte opțiuni.

La început am fost foarte frică. Intrând în clinică, m-am gândit că mă întâmpină într-o atmosferă obișnuită în spital. Dar la Centrul de Cancer Ichilov, totul arată cald și ospitalier. Aici lucrați oameni foarte prietenoși. În prima zi mi sa spus despre toate trăsăturile tratamentului. Am întâlnit-o pe medic în acea zi. A trecut testul, a trecut testele de sânge. Curând am fost informat despre rezultatele diagnosticului.

Am trecut diagnosticul, tratamentul și reabilitarea. Acum mă bucur din nou de viață. Totul se întoarce la normal. Fac același lucru ca înainte. Merg la sala de sport din nou, practic yoga.

Comentariul medicului centrului oncologic:

- Eugenia a sosit la centrul nostru de oncologie pentru examinare la 12 mai 2015. 3 zile mai târziu, pe 15 mai, a fost supusă unei biopsii. După 2 săptămâni, am efectuat o operație pentru a forma o vezică nouă din țesutul propriu al pacientului. Țesutul pe care l-am luat din intestinul subțire. Din punct de vedere funcțional, totul este bine: vezica urinară funcționează, urina este normală, fără incontinență. Funcția tractului urinar sa recuperat pe deplin, iar Eugene a început să meargă din nou la sală.

În ceea ce privește reușita tratamentului pentru cancer, în momentul de față Evgenia nu are semne de patologie. Vom continua să monitorizăm starea sa. Monitorizarea va dura mai mulți ani.

Costul diagnosticului și tratamentului cancerului de vezică urinară în Israel

În tabelul de mai jos, vor fi prezentate prețurile unor proceduri medicale și de diagnostic în Centrul de Cancer Ichilov.

Prognostic general pentru cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare este un tip de tumoare malignă care afectează peretele vezicii urinare și mucoasa acestuia.

Cele mai frecvente explozii ale acestei boli au fost înregistrate la bărbați după 60 de ani, în special în țările din SUA și Anglia, cu toate acestea, în Rusia, bărbații se încadrează, de asemenea, în grupul de risc.

Prognoză pentru boală

Cancerul vezicii urinare - boala este destul de periculoasă și în absența tratamentului adecvat va complica grav viața pacientului și chiar va duce la moarte. Prin urmare, în cancerul vezicii urinare, prognosticul depinde în mare măsură de măsura în care sa dezvoltat.

Există mai multe clasificări și etape de dezvoltare a acestui tip de cancer.

De exemplu, există o clasificare în funcție de caracteristicile histologice, care delimitează cancerul care a apărut în mai multe forme:

1. Carcinomul cu celule tranziționale este un model pentru dezvoltarea cancerului vezicii urinare originare din celulele epiteliului tranzitoriu.
2. Cancerul planocelular - cancerul apare în celulele epiteliului scuamos al vezicii urinare.
3. Adenocarcinomul - apare o tumoare în celulele epiteliului glandular.

De asemenea, oncologii împărtășesc tumori în direcția creșterii lor - în interiorul țesuturilor sau în afara și acest lucru:

• exofitici - acele tumori care cresc pe picioare;
• endofit - germinând adânc în țesuturi;
• mixt - care leagă ambele semne.

Consecințele cancerului vezicii urinare depind în mare parte de stadiul general și de malignitatea neoplasmului la momentul începerii tratamentului, deoarece cu cât mai devreme de cancer este oprit, cu atât mai multe șanse există pentru o recuperare normală, mai ales că riscul de consecințe grave ale intervenției chirurgicale este deosebit de ridicat la persoanele în vârstă.

De exemplu, după vindecarea carcinomului tranzitoriu exofictic al vezicii urinare, prognosticul pentru apariția unei noi leziuni este mai optimist decât în ​​alte cazuri.

Odată cu determinarea rapidă a cancerului în stadiul inițial și, în consecință, cu recuperarea, probabilitatea revenirii tumorilor este extrem de mică, în plus, chiar dacă cancerul reapare, acesta nu este mai mare decât stadiul anterior observat la pacient.

Dacă luăm în considerare în general, de exemplu, tumorile în stadiile incipiente care nu germinează adânc în organism pot să reapară cu o probabilitate de până la 30% în următorii cinci ani, așa că nu neglijați examinările anuale și prevenirea bolii.

Dimpotrivă, aceleași tumori, tratamentul cărora a început târziu, au un nivel ridicat de pericol de recurență, precum și cele care au o suprafață mare de leziuni sau mai multe focare.

Deja în primele zece până la douăsprezece luni după tratament, cancerul se poate întoarce cu o probabilitate de până la 80%, în plus, încă 20% din probabilitatea ca, la întoarcere, cancerul să înceapă să pătrundă adânc în pereții vezicii urinare. Acest tip de tumoare necesită monitorizare constantă și cea mai strictă implementare a recomandărilor prescrise.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

Diagnosticul de "cancer" se bazează pe rezultatele mai multor anchete, printre care:

• inspecția primară;
• verificarea manuală cu degetele;
• examinați prin introducerea în corp până când vezica este complet umplută cu o substanță vizibilă pe raze X, ceea ce ajută la vizualizarea oricăror tumori pe imaginile cu raze X;
• examinarea internă a vezicii urinare cu ajutorul unui endoscop;
• teste de laborator bazate pe teste de sânge și urină;
• examinarea corpului pacientului folosind ultrasunete sau RMN.

Simptome ale cancerului vezicii urinare

Desigur, pentru a vedea un medic în timp, trebuie să știți despre câteva simptome ale acestei boli:

Hematuria este unul dintre cele mai caracteristice simptome ale cancerului vezicii urinare, care constă în apariția bruscă a unor cantități mari de sânge în urină, fără niciun motiv aparent.

Una dintre trăsăturile acestei boli este faptul că sângele este disponibil în mod constant, variind de la câteva picături, în caz de deteriorare a gâtului vezicii urinare până la un număr suficient de mare, dacă mucoasa este deteriorată.

Sindromul durerii - un sentiment de durere constantă, având limite clare și localizat în regiunea suprapubică, perineu, coloană lombosacrală.

Încălcarea mecanismului de urinare, și anume: durerea (senzația de tăiere) a procesului, raritatea nevoii și doar slăbirea presiunii jetului.

Tratamentul cancerului vezicii urinare

Există câteva modalități bine dovedite de a trata cancerul vezicii urinare:

Terapia cu BJD este plasarea bacteriilor slăbite care provoacă tuberculoza în vezică, a cărei intervenție ușurează zona cancerului și încetinește dezvoltarea acestuia.

Cel mai adesea folosit în prezența unui grad ridicat de malignitate a tumorii, un număr mare de focare și agresivitatea distribuției lor.

Tratamentul chirurgical - o operație de îndepărtare a unei tumori maligne împreună cu o parte din țesutul adiacent și examinarea ulterioară a marginilor și a fundului plăgii pentru prezența metastazelor sau eliminarea completă a vezicii urinare și înlocuirea acesteia cu un implant.

Chimioterapia este folosită pentru a preveni reapariția tumorilor și pentru a trata cancerul inoperabil din ultimele etape de dezvoltare.

Prevenirea cancerului vezicii urinare

Deoarece cancerul vezicii urinare în cea mai mare parte este o boală a persoanelor în vârstă, după patruzeci sau cincizeci de ani, bărbații ar trebui să producă o respingere a obiceiurilor proaste, să mănânce bine și echilibrați, eliminând alimentele picante și prea sărate din dietă.

De asemenea, trebuie să urmați recomandările medicilor și să mergeți foarte mult, evitând totuși soarele prea luminos, deoarece radiația poate declanșa, de asemenea, apariția bolii.

Și, bineînțeles, trebuie să ascultați cu atenție corpul și, la prima apariție a simptomelor amenințătoare, întoarceți-vă imediat la un medic.

Unde ne putem aștepta la primele metastaze pentru cancerul vezicii urinare? În organele cele mai apropiate. Citiți despre tratamentul cancerului de prostată cu radioterapia.

Boala poate merge la penis. Aflați mai multe despre cancerul de penis chiar aici.

Radical cystectomy, efectele sale și proiecții

Tumorile sistemului urinar reprezintă mai mult de 3% din toate tumorile. Patologiile sunt mai sensibile la bărbați. Pericolul acestui cancer este apariția asimptomatică în stadiile incipiente.

Adesea, pacienții solicită ajutor medical dacă detectează sânge în urină. Acest lucru are loc la 3-4 grade de dezvoltare a procesului. Îndepărtarea vezicii urinare în caz de cancer în acest stadiu este necesară. Aceasta este singura modalitate de a prelungi viața unei persoane, de al salva de alte manifestări teribile.

Cancerul vezicii urinare: ce spun statisticile

Tumorile vezicii urinare de diferite tipuri de agresivitate devin tot mai frecvente în întreaga lume. Acestea se situează pe locul cinci în ceea ce privește frecvența tuturor problemelor legate de cancer. Cel mai adesea bărbații cu vârsta peste 60 de ani sunt sensibili la cancer. Boala se caracterizează printr-un procent ridicat de recăderi.

Potrivit statisticilor, dacă o tumoare se găsește într-o etapă mai mare decât prima, doar o îndepărtare a vezicii urinare va ajuta la obținerea celui mai bun răspuns terapeutic, cu cancer, prognostic favorabil pentru supraviețuire este posibil numai în acest caz. Cu alte metode de tratament, recaderea poate fi de până la 80% în funcție de tipul de patologie.

Procedura de îndepărtare a vezicii pentru o tumoră canceroasă

Când se confirmă cancerul, se ridică problema cistectomiei. Este parțial, când un fragment de organ este excizat împreună cu o tumoare și radical. Aceasta din urmă se efectuează odată cu îndepărtarea prostatei, a testiculelor din jumătatea tare. Femeile îndepărtează uterul cu tuburi și ovare.

De asemenea, necesită ectomia ganglionilor limfatici pelvieni, secțiunea adiacentă a uretrei. Într-o etapă timpurie, îndepărtarea tumorii în vezică la bărbați și femei poate fi efectuată transuretral. Această manipulare se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special care trece prin canal. Cu ajutorul acestuia, tumora este îndepărtată, materialul este colectat pentru examinare histologică. O astfel de intervenție este eficientă numai atunci când un proces este detectat în prima etapă.

Indicații și obiective ale operațiunii

Cistectomia radicală pentru cancerul vezicii urinare este prezentată în etapele 3 și 4 ale bolii, cu afectarea totală a organelor. Această metodă ajută, în multe cazuri, la salvarea vieții pacientului. În funcție de tumoare, agresivitatea, localizarea, o astfel de operație poate fi efectuată chiar și cu 2 etape ale dezvoltării procesului.

Se recomandă eliminarea vezicii urinare în următoarele cazuri:

• organism în scădere;
• papilomatoza dezvoltată;
• maladii neoplasme;
• procese neoplazice.

Cel mai bun rezultat va fi obținut în cazul în care tumoarea nu a metastazat sau este localizată în ganglionii limfatici din apropiere, dar este, de asemenea, îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale.

Contraindicațiile relative sunt procesele infecțio-inflamatorii ale sistemului urinar și coagularea scăzută a sângelui. În aceste cazuri, odată cu corectarea condiției și normalizarea indicatorilor, operațiunea poate fi efectuată în viitor.

Tehnica

Operația este complexă și trebuie efectuată de un oncolog cu experiență, cu o tehnică de chirurgie reconstructivă. Cu această intervenție este importantă nu numai îndepărtarea calitativă a țesuturilor organelor și, dacă este necesar, în apropierea acestora, ci și crearea unui rezervor pentru eliminarea ulterioară a urinei.

Înainte de intervenție începe pacientul foarte atent, evitând deteriorarea pereților, inserând un cateter în uretra și procesează câmpul chirurgical. Incizia se face la o înălțime de 2-3 degete deasupra pubisului sub formă de arc sau ancorată. Ureters, vas deferens sunt tăiate, fixând prostata la bărbați.

Apoi, organul este excizat, examinat, trimis pentru investigații suplimentare. Un rezervor de colectare temporară a urinei este introdus în cavitatea abdominală. Apoi se aplică cusăturile, un pansament steril. Durata totală a operației este de 6-8 ore.

Complicațiile chirurgiei

Îndepărtarea vezicii urinare este o procedură chirurgicală complicată. Aproximativ 30% dintre pacienți prezintă diverse complicații. Ele pot apărea direct în timpul executării manipulării sau pot fi îndepărtate în timp. În timpul operației cele mai frecvente sunt:

• reacție alergică la anestezie;
• pierderi mari de sânge;
• disfuncția sistemului cardiovascular;
• afectarea intestinelor, vasele mari, terminațiile nervoase.

Evenimentele negative pot să apară mai multe ore sau zile după intervenție. Există retenție urinară sau separare involuntară a urinei, procese supurative ca urmare a intrării microorganismelor patogene. Pacientul are un risc crescut de a dezvolta pielonefrită acută, urolitiază și cheaguri de sânge.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Operația de îndepărtare a vezicii urinare este dificilă, pacientul necesită o recuperare lungă. Cât va dura va depinde de mulți factori. După intervenție, el este transferat la unitatea de terapie intensivă, oxigenarea fiind prescrisă cu oxigen umidificat. O sondă este introdusă prin nas în stomac pentru a scoate conținutul. În primele zile ale dietei este făcută cu ajutorul fluidelor intravenoase, acestea nu permit, de asemenea, să bea.

Este imperativ să se programeze analgezice în funcție de program, acest lucru putând fi realizat cel mai eficient cu ajutorul unei pompe speciale care face ca dozarea medicamentelor să fie măsurată. Din prima zi după intervenție, prevenirea congestiei în plămâni se efectuează prin exerciții de respirație.

Este important să preveniți formarea cheagurilor de sânge în membre. Acest lucru este realizat prin folosirea diferitelor tehnici. Chiar și în timpul operației, se instalează un sistem special de scurgere pentru pacient, contribuind la eliminarea excesului de lichid din cavitatea abdominală. Acestea trebuie tratate zilnic și se efectuează și bandajarea. Tuburile sunt îndepărtate în ajunul descărcării de la spital.

Predicția vieții după operație

Perspectivele viitoare în detectarea unei tumori în vezică depind de mulți factori. Una dintre cele mai importante este respectarea tuturor prescripțiilor și recomandărilor medicului curant.

De asemenea, ia în considerare următoarele:

• etapa de detectare a patologiei;
• tipul de tumoare;
• bolilor asociate;
• vârstă, sex;
• metode de terapie;
• calificarea medicului.

Dacă pacientul este atent la sănătatea sa, este supus screening-ului, boala va fi detectată într-un stadiu incipient. Acest lucru va elimina rapid tumora, oferă o perspectivă mai bună de viață, costul de întârziere poate fi foarte mare.

Exodul cu o structură tumorală diferită

Dacă tumoarea este superficială, gradul malign al acesteia este scăzut, apoi cu o terapie la timp, aderarea la o dietă specială în viitor, un stil de viață sănătos, prognoza este optimistă. În primul an după tratament, recăderile apar la 15% dintre pacienți, iar în următorii 5 ani 30%. Un risc suplimentar de progresie a patologiei nu depășește 1%.

Cu agresivitate crescută a tumorii, prognosticul este mai puțin favorabil. În termen de 12 luni de la tratament, 61% dintre pacienți suferă un atac repetat al bolii, în următoarea perioadă de cinci ani această cifră atinge 78. Dacă se detectează metastaze, chiar și după cystectomie, radioterapie, chimioterapie, probabilitatea unei vieți prelungite este foarte scăzută.

Tratamentul prognozează în diferite etape

Perspectivele viitoare de viață depind în mare măsură de stadiul de detectare a bolii. Dacă oncologia a fost găsită în prima etapă de dezvoltare, de obicei după eliminarea tumorii și a radiației sau chimioterapiei, pacienții sunt complet restaurați. Dacă urmați toate recomandările, monitorizarea preventivă regulată, mai mult de 95% din oameni trăiesc o viață normală. Îndepărtarea corpului în acest caz nu se efectuează.

La următoarea etapă de dezvoltare a patologiei, cistectomia este, de asemenea, rareori prescrisă. De obicei, rezecția transuretrală se efectuează cu un tratament conservator. În acest caz, 70% dintre pacienți se deplasează peste 5 ani sau mai mult.

În a treia etapă, tratamentul cancerului este mult mai dificil. Este important să scoateți vezica împreună cu țesuturile din apropiere și ganglionii limfatici. Cu o terapie corect selectată, aproximativ jumătate dintre pacienți pot trăi timp de 5 ani sau mai mult. Trebuie avut în vedere faptul că în acest caz riscul unui curs recidivant este foarte mare. Este important să se monitorizeze starea de sănătate, examinări regulate.

Supraviețuirea la femei și bărbați

Cancerul vezicii urinare la femei este de câteva ori mai puțin frecvente decât în ​​sexul mai puternic. În același timp, rata de supraviețuire a sexului echitabil este mai mică la orice vârstă.

Cel mai mare procentaj se încadrează în intervalul de la 50 la 70 de ani, în cazul letalului tânăr și cel vechi este mult mai probabil. La bărbați, supraviețuirea scade treptat odată cu vârsta înaintată.

Cum să continuați viața după îndepărtarea vezicii urinare: un memento pentru pacienți

Perioada de recuperare după ectomia vezicii urinare durează până la 12 luni. Pacientului îi este alocată o dietă specială. Ar trebui să fie bogată în vitamine. Bun pentru a mânca legume, fructe non-acizi, fructe de padure.

Limitați aportul de fibre, cantitatea de apă pe care o beți nu trebuie să depășească 1 litru. Activitatea fizică trebuie să fie prezentă, dar la o cantitate moderată recomandată de medic. Nu este prezentată sarcină sexuală. Treptat, se obișnuiește cu noua sa stare, pacientul învață să-și golească noul organ sau se adaptează la pisoar.

concluzie

Chirurgia pentru a îndepărta vezica urinară într-o tumoare de cancer se efectuează în funcție de indicațiile vitale. Fiind dificil atât din punct de vedere medical cât și psihologic, este singura modalitate de a salva viața pacientului.

Cu un tratament în timp util, după o dietă suplimentară, pacientul devine treptat obișnuit cu starea lui, traversează bariera psihologică, se întoarce la distracție activă. Dacă o persoană este optimistă cu privire la viitor, poate trăi în siguranță mai mult de o duzină de ani.

Prognoza pentru cancerul vezicii urinare

Numarul si tipul celulelor maligne, asocierea lor ulterioara intr-o tumora, marimea acesteia, precum si distributia in alte parti ale corpului determina prognosticul cancerului de vezica urinara. Rezultatul bolii depinde în mare măsură de nivelul de germinare al procesului mutant în țesutul organului, precum și de specificitatea speciei.

Clinici de conducere în străinătate

Ce este cancerul vezicii urinare periculos?

Majoritatea tipurilor de cancer de organe urinare începe pe căptușeală interioară, numită urothelium. Cu toate acestea, alte forme oncologice invazive sunt de asemenea întâlnite: carcinomul cu celule scuamoase, adenocarcinomul, carcinomul minor.

Pe măsură ce procesul malign se dezvoltă, acesta începe să afecteze straturile mai profunde ale sistemului urinar.

În timp, cancerul crește dincolo de vezica urinară și afectează structurile din apropiere, în special:

1. Tractul urinar: rinichi, ureter, uretra.
2. Ganglioni limfatici proximali sau îndepărtați.
3. Oase, plămâni, ficat.

Prin urmare, cancerul la stadii mai avansate este dificil de tratat.

Câți trăiesc cu cancer de vezică urinară (în etape)?

Prima etapă a cancerului organului urinar reprezintă o perspectivă foarte mare pentru speranța de viață pe termen lung. Un astfel de prognostic pentru cancerul vezicii urinare în acest stadiu se datorează faptului că procesul malign se concentrează numai în stratul interior.

Prima etapă are două subspecii principale pe care depinde prognoza:

1. Carcinom papilar non-invaziv, cunoscut pentru potențialul său malign scăzut.
2. O tumoare care a crescut de la un strat de celule care alcătuiesc vezica în țesutul conjunctiv inferior.

Astfel, aproximativ 90 de pacienți din ambele sexe din 100 (90%) vor trăi cel puțin 5 ani după diagnosticul inițial. 80% dintre pacienți trăiesc după 10 ani sau mai mult.

În a doua etapă a procesului malign, datele de supraviețuire sunt ușor reduse. Acest lucru este provocat de o schimbare în starea de cancer a organului.

Durata vieții pacientului este asociată cu condiții specifice:

1. Dacă tumoarea a crescut în stratul muscular și cât de adânc.
2. În ce parte a stratului muscular se observă - internă sau externă. Cu o leziune internă, șansele sunt mai mari.
3. Dacă se observă o leziune canceroasă în cel puțin un ganglion limfatic mic, șansele unei lungi vieți, din păcate, pot fi reduse fără tratament adecvat.

În a doua etapă a cancerului, aproape 50 de bărbați din 100 (50%) și 30 de femei din 100 (30%) vor continua să trăiască timp de 5 ani sau mai mult. Bariera de zece ani va fi depășită de 35% dintre bărbați și 20% din femei.

În cea de-a treia etapă, în cazul diagnosticării cancerului vezical, prognosticul este slab. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea a crescut deja în stratul muscular al corpului și în țesutul adipos din jur. Cu toate acestea, speranța de viață se bazează pe factori precum:

1. Creștere ușoară, vizibilă numai cu un microscop.
2. Tumoarea este destul de mare și vizibilă chiar și fără microscop.
3. Procesul de cancer este observat în 2 sau mai multe ganglioni limfatici.

Aproximativ 30 de bărbați din 100 și mai mult de 15 femei vor trăi definitiv timp de 5 ani sau mai mult după diagnosticare.

Ratele de supraviețuire în etapa a patra sunt semnificativ reduse. Tumoarea sa extins dincolo de țesutul adipos și a fost metastazată la organele sau structurile din apropiere, în special la bărbați, prostata este afectată, la femei uterul, precum și țesutul osos sau peretele abdominal. Focarele secundare de oncologie pot fi observate în alte organe și ganglioni limfatici mai îndepărtați.

Potrivit statisticilor, numai 10 pacienți de ambele sexe vor rămâne în viață după 5 ani. Datele de prognoză de zece ani sunt foarte rare.

Important de știut: Cancerul vezicii urinare masculine

Factorii asupra cărora depind șansele de supraviețuire

Mai întâi de toate, trebuie să înțelegeți că prezicerea speranței de viață este condiționată. Numerele indicate indică faptul că, în mod predominant, un astfel de număr de pacienți vor trăi pentru timpul indicat. Dar toți indicatorii sunt foarte generali și fiecare caz individual este pur individual. Ele oferă doar ocazia de a înțelege succesul tratamentului, iar șansele sunt pur individuale, după cum sa spus deja.

Majoritatea tumorilor maligne ale sistemului urinar sunt diagnosticate în perioada în care se află în stratul inferior al țesutului de căptușeală. Perspectivele unei astfel de boli sunt foarte bune.

Prognosticul pentru cancerul vezicii urinare depinde de următoarele condiții:

1. Etapele de cancer la momentul diagnosticului. În fiecare caz, determinarea șanselor de supraviețuire va fi diferită.
2. Un tip de cancer de organe urinare identificat prin examinarea diagnostică a celulelor tumorale și a țesuturilor.
3. Nivelul de răspândire a procesului cancerului în mucoasa vezicii urinare sau în alte structuri.
4. Numărul și diametrul tumorilor.
5. O clasă de celule care reprezintă diferite tipuri de cancer.
6. Există schimbări invazive în mucoasa corpului?
7. Primarul este o boală sau o recidivă. Cu o formă recurentă, șansele de supraviețuire sunt reduse.

Cancer de vezică

Leziunile oncologice ale organelor interne din ultimii ani au o tendință de întinerire. Adesea ei sunt diagnosticați la o vârstă destul de fragedă. Foarte des, pacienții care nu au împlinit vârsta de 50 de ani aud un diagnostic teribil - o boală a cancerului de vezică urinară. Conform datelor furnizate de statisticile medicale, acest proces oncologic periculos care afectează sistemul urogenital al persoanelor în ultimul deceniu a fost diagnosticat de 4 ori mai des.

Ce este cancerul vezicii urinare?

În sistemul urinar, evoluția procesului de malignitate apare mult mai frecvent decât în ​​alte elemente structurale ale corpului. Acest lucru se datorează funcționării sale directe. Astfel, o tumoare a vezicii urinare se află pe locul 11 ​​printre toate neoplasmele maligne ale corpului uman. Specialiștii au o explicație simplă pentru acest lucru - urina caustică, care conține o cantitate mare de substanțe cancerigene excretate de rinichi, trece prin acest organ.

Cancer de vezică

Mecanismul patologic al impactului lor asupra membranei mucoase a organului urinar principal este următorul:

• lichid coroziv care conține o cantitate mare de substanțe cancerigene după merge în vezică, este amânată pentru o perioadă suficient de lungă de timp de la 20 minute până la câteva ore, în funcție de frecvența de apariție într-o dorință umană de a urina;
• urină, are un proprietăți corozive pronunțat, are un efect coroziv asupra membranei mucoase, care provoacă în structurile celulelor ei procesul de dezvoltare al mutației, exprimat în creștere accelerată a acestora;
• Rezultatul divizării crescute a celulelor epiteliale este dezvoltarea de papilom pe pereții vezicii urinare, care este inițial benign în natură;
• expunerea ulterioară prelungită la lichidul agresiv conduce la diviziunea celulară crescută și la obținerea atypiei pronunțate prin acest proces.

Malignitatea stratului epitelial al corpului principal al sistemului urinar este foarte rapid și în momentul în care există o vizită de pacient la un medic, 90% dintre neoplasmele detectate în vezica urinară sunt caracter malign. Această tendință de a face mutație rapidă a bolii foarte periculoase, dar datorită faptului că are un simptom suficient de pronuntat, procesul de boala pot fi identificate într-un stadiu incipient și în timp util, să ia măsuri urgente pentru ventuze sale.

Este important! O tumoare canceroasă care se dezvoltă în vezică are o tendință crescută de invazie (germinarea în organele vecine) și metastazele îndepărtate, prin urmare, necesită tratament în timp util și adecvat. În caz contrar, procesul patologic poate duce rapid la moarte.

clasificare

În ICD 10, cea mai recentă clasificare internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri, există mai multe tipuri de cancere ale vezicii urinare. Mai întâi de toate, acestea sunt diferențiate pe baza histologică. Toate tipurile de cancer, a căror trăsătură distinctivă este o structură de țesut, sunt detectate numai după examinarea unui material biopsic sub microscop, efectuat în timpul activităților de diagnosticare.

Pe baza structurii celulare, care are carcinom al organului principal al sistemului urinar, tumoarea din vezică este împărțită de oncologii de vârf în următoarele tipuri histologice:

1. Tipul structural al tumorii transcelulare (urotelial). Cel mai frecvent tip de neoplasm malign care afectează sistemul urogenital uman. Identificarea se întâmplă în 90% din cazuri. O caracteristică a acestui tip de tumoare este creșterea lui papilară și absența unei tendințe de germinare în straturile profunde ale țesutului muscular sau ale altor organe interne.
2. Squamous cancer vezicii urinare. De obicei apare pe fondul cistitei cu un curs cronic. Procesul de atipie în acest caz afectează celulele plate ale stratului epitelial de suprafață al urinei principale a organului excretor. Există tendința ca structurile maligne să germineze și să se metastasizeze.
3. Adenocarcinomul (adenocarcinom de vezică urinară. Rareori apare si are suficient prognoze adverse. Tumora este localizata in structura acestui strat muscular organ urinar, este predispus la germinare rapidă și creșterea metastazelor la organele vecine la stadii incipiente de dezvoltare.
4. Sarcomul vezicii urinare. Formată din țesutul conjunctiv al organului urinar datorită expunerii prelungite la substanțele cancerigene conținute în urină. Se caracterizează prin malignitate ridicată, o tendință de metastaze precoce și recidive frecvente.
5. Carcinosarcoame. Cel mai rar tip de tumoare malignă (0,11% dintre toate tipurile de oncologie a vezicii urinare), caracterizat prin eterogenitate aparentă, adică eterogenitatea structurii celulare, a structurii. Într-o astfel de neoplasmă, componentele sarcomatoide și uroteliene sunt întotdeauna prezente simultan. Boala are o agresivitate foarte mare și un prognostic nefavorabil pentru viață.

În afară de așa-numita diviziune a cancerului vezicii urinare prin dovezi histologica oncologi de conducere și să ia în considerare gradul de germinare onkoopuholi în peretele organelor urinare. Clasificarea cancerului de vezica urinara, pe baza unității sale prevede pe suprafața (neoplasmul este implementat numai în stratul superior al vezicii urinare și de obicei are un picior subțire) și invazive (onkoopuhol invadează aproape complet peretele vezicii urinare și începe să distrugă stratul muscular).

Etapele cancerului vezicii urinare

În plus față de identificarea structurii histologice a cancerului vezicii urinare, locul de localizarea și amploarea procesului de eșec deteriorare a specialiștilor organelor urinare în scopul corectă a tratamentului este necesar să se cunoască în ce stadiu de dezvoltare este un proces malign. Oncologie a vezicii urinare, precum și alte organe și sisteme ale corpului uman, trece mai multe etape în dezvoltarea sa. Fiecare dintre ele are o relație directă cu gradul de peretii vezicii tumorale germinare și prezența nodulilor limfatici și vecine sau metastaze la distanță organelor interne.

Conducătorii oncologi au 4 etape în dezvoltarea bolii:

1. Procesul tumoral din etapa 1 afectează numai nivelul superior al mucoasei organului urinar. Germinarea structurilor anormale în peretele său în acest stadiu nu are loc. De asemenea, această etapă nu este caracterizată de primele metastaze care apar în ganglionii limfatici regionali.
2. Etapa 2 cancerul vezicii urinare se caracterizează prin germinarea până la nivelul muscular. La modul în care el a suferit înfrângere, aceasta depinde de prognostic favorabil al bolii. În cazul în care procesul de oncologic se aplică numai stratul său interior (subetapă 2A), șansele sunt crescute de viata la om, din cauza pericolului de celule anormale la germinare limfatici regionali noduri minime. Germinarea de tumori maligne în straturile exterioare ale țesutului muscular este indicată prin simbolul 2B experți, a căror prezență în istoricul medical al pacientului indică necesitatea terapiei mai grave.
3. Etapa 3 a cancerului vezicii urinare indică germinarea tumorii în țesutul moale în imediata vecinătate a vezicii urinare. De asemenea, peritoneul, pereții pelvieni, uterul și vaginul la femei, glanda prostatică la bărbați sunt afectate de focare secundare maligne. O tumoare canceroasă în acest stadiu are, de obicei, simptome pronunțate și reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.
4. La etapa de formare a cancerului vezicii urinare 4 este mult crescut în dimensiune și crește nu numai în organele pelvine din apropiere, dar, de asemenea, în plămâni, tractul digestiv, ficat, structura osoasă, creier și măduva spinării. Această etapă în cursul stării patologice este considerat a fi cel mai greu, deoarece în această etapă, este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală radicală, iar perioada de viață este scurtat la câteva luni sau chiar săptămâni.

Determinarea exactă a stadiului cancerului vezicii urinare ajută medicii oncologi să aleagă cea mai potrivită metodă de tratament în fiecare situație. Dar cu o precizie pentru a determina în ce stadiu de dezvoltare este boala în prezent, numai un specialist calificat poate. Independent, datorită prezenței simptomelor specifice, acest lucru nu este posibil, deoarece majoritatea manifestărilor clinice ale acestui proces malign pot fi caracteristice multor patologii ale sistemului urinar.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Înfrângerea organului urinar principal cu oncologie este cel mai adesea caracteristică sexului mai puternic. Aceasta se datorează particularităților structurii anatomice a tractului urinar. Dar dezvoltarea acestei patologii nu este exclusă în frumoasa jumătate a umanității, iar în ultimii ani, sexul mai slab, acest diagnostic se face din ce în ce mai des.

Principalele cauze ale cancerului vezicii urinare, conform experților, sunt următoarele:

• expunerea prelungită la corpul uman a substanțelor nocive și a toxinelor. La risc se află persoanele care lucrează în industria chimică, gaze, cauciuc și textile;
• dependența de nicotină. În rândul pacienților care au fost diagnosticați cu dezvoltarea unui organ cu cancer, în special a cancerului urinar, aproape 90% sunt fumători fumători;
• istoric de cistita cronica. Persoanele cu această patologie inflamatorie sunt, de asemenea, în principalul grup de risc pentru dezvoltarea acestei boli;
• schistosome infestation. Acest parazit care trăiește în apele africane face ca ouăle să fie așezate în peretele vezicii urinare, ceea ce provoacă dezvoltarea atipiei în structurile celulare.

În plus, experții studiază și un astfel de factor prezumtiv, ca o influență directă asupra apariției cancerului de vezică al papilomavirusului uman. Ea provoacă apariția unor rădăcini neplăcute pe pereții organului urinar, care sunt precanceroase din punct de vedere medical, prin urmare, în cazul detectării unor astfel de tumori, acestea trebuie eliminate imediat.

Simptomele și manifestările cancerului de vezică urinară

Pentru detectarea în timp util a bolii și eliminarea acesteia, este necesară cunoașterea principalelor sale manifestări.

Oncologii identifică primele semne ale cancerului vezicii urinare, care pot fi suspectate de apariția unei afecțiuni patologice:

1. Hematuria (sânge în urină). Gradul de colorare a lichidului caustic poate varia de la roz deschis la roșu aprins. De asemenea, urina pentru cancerul vezicii urinare conține în unele cazuri o consistență solidă, având dimensiuni și forme diferite. Dar acest simptom este specific nu numai oncologiei, poate, de asemenea, să însoțească cistita, pentru a identifica adevărata sa cauză, este necesar să se supună unui studiu de diagnostic.
2. Urinarea frecventă este al doilea cel mai comun simptom al cancerului de vezică urinară. Ea apare ca urmare a dezintegrării tumorii la început și se desfășoară pe fondul deteriorării stării generale de sănătate, a pierderii apetitului, a epuizării, a pierderii forței, a nervozității și a tulburărilor de somn.
3. Durerile în cancerul vezicii urinare apar mai târziu, în stadiile avansate de oncologie, când tumora invadează pe deplin pereții uretrei. În acest moment, senzațiile dureroase din abdomenul inferior devin permanente. Semnele dureroase timpurii ale cancerului vezicii urinare sunt exprimate prin apariția unei senzații de arsură la sfârșitul procesului de urinare, care este, de asemenea, caracteristică cistitei.

Ca și în cazul majorității afecțiunilor oncologice, manifestările acute care indică dezvoltarea unui neoplasm malign în organul urinar nu apar imediat. La început, dezvoltarea simptomelor cancerului vezicii urinare este destul de neclară. Ele sunt similare cu semnele de inflamație și, prin urmare, nu provoacă anxietate la o persoană. Acest lucru este considerat foarte periculos, deoarece nu permite detectarea în timp util a bolii. După apariția unei clinici pronunțate, o afecțiune patologică devine adesea inoperabilă, iar șansele de a prelungi viața unei persoane sunt reduse la minim.

Este important! Persoanele cu antecedente de boli, cum ar fi hidronefroza, cistita sau pielonefrita, care se desfășoară într-o manieră cronică, trebuie să fie deosebit de prudente. Motivul pentru aceasta constă în similitudinea principalelor simptome.

Diagnosticul bolii

Cel mai adesea, diagnosticul de oncologie al organului urinar principal se face după ce persoana sa adresat unui specialist cu o plângere despre sângele care a apărut în urină. În cazul cancerului de vezică urinară, acest simptom este foarte frecvent observat, dar nu poate indica cu precizie că se dezvoltă o tumoare malignă. Motivul acestei manifestări negative poate fi mai puțin periculos. Pentru a descoperi cu cea mai mare precizie natura afecțiunii în curs de dezvoltare, este necesar ca oncologul să efectueze un diagnostic specific de cancer de vezică urinară.

Pentru a clarifica diagnosticul, se aplică următoarele măsuri:

1. Analiza urinei. Cu aceasta, un specialist confirmă prezența sângelui ascuns în el și poate detecta, de asemenea, prezența agenților infecțioși. Un astfel de studiu este prescris primul. Ajută la minimizarea cauzelor sângerării interne.
2. Testul citologic pentru cancerul vezicii urinare. Pentru această analiză, se utilizează o centrifugă prin care se trece urina, iar apoi reziduul obținut este examinat sub microscop. Dacă histologul specialist află în acesta markeri tumorali de cancer de vezică (celule atipice), este mai probabil să presupună că există un proces malign în sistemul urogenital uman.
3. Ecografia rinichilor și a vezicii urinare oferă diagnosticului capacitatea de a detecta prezența cancerului. În plus, cu ajutorul acestui studiu de diagnostic au fost constatate afecțiuni patologice ale sistemului urinar cu simptome similare.
4. CT și RMN. Aceste tipuri de diagnostice oferă o imagine mai clară a modificărilor patologice decât ultrasunetele.

După ce rezultatele diagnosticului au confirmat diagnosticul presupus, oncologul principal va selecta tratamentul corespunzător pentru cancerul vezicii urinare.

Este important! Doar datorită studiilor de diagnostic realizate în timp util și în mod corect, medicii au posibilitatea de a prescrie o terapie adecvată, contribuind la prelungirea vieții unei persoane și la ameliorarea bolii concomitente a simptomelor severe.

Videoclip informativ

Tratamentul cancerului vezicii urinare

În prezent, aceleași tehnici sunt utilizate în tratamentul acestui tip de proces malign, ca în general pentru a elimina structurile celulare anormale. Dar au o specializare mai restrânsă, ceea ce face posibilă afectarea mai eficientă a tumorilor canceroase cu o astfel de localizare.

Cancerul vezicii urinare este tratat prin efectele combinate ale următoarelor intervenții terapeutice:

1. Rezecție abdominală sau transuretrală. În acest caz, îndepărtarea cancerului vezicii urinare poate fi efectuată atât după deschiderea cavității abdominale, cât și fără ea. În ultimul caz, introducerea instrumentelor chirurgicale este un cateter introdus în deschiderea uretrei. Din motive medicale, se poate folosi și o operație radicală. În cazul cancerului de vezică urinară, este prescris în cazul în care tumora are o dimensiune foarte mare și pentru îndepărtarea acesteia este necesară tăierea completă a depozitului de urină. Dar acest tip de intervenție chirurgicală are un dezavantaj important - crește riscul bolii renale.
2. Chimioterapia. Este utilizat în toate etapele de dezvoltare a bolii pentru a distruge structurile celulare anormale. De asemenea, tratamentul medicamentos antitumoral este utilizat ca măsură preventivă pentru a evita recurența bolii.
3. Radioterapia. Cel mai bun efect este atins atunci când această tehnică terapeutică este utilizată împreună cu chimia. Dar din motive medicale poate fi prescris separat.
4. Imunoterapia (vaccinul BCG, administrat pentru a preveni recurența ono-tumorilor în interiorul organului deteriorat). Este folosit ca o metodă suplimentară care îmbunătățește imunitatea umană. BCG pentru cancerul vezicii urinare este inclus în protocolul de tratament atunci când există un risc ridicat de reapariție a bolii.

În cazul în care intervenția chirurgicală este imposibilă din motive medicale sau pacientul cu cancer refuză să efectueze operația, medicii oncologi care îi conduc pe pacient sunt recomandați astfel de metode de tratament ca ionizarea, radiația, radiațiile și chimia. Acestea pot fi aplicate, izolate unele de altele sau împreună.

Este important! Orice tehnică terapeutică va fi eficientă numai în cazurile în care starea patologică este detectată în stadiile inițiale. Cu o vizita timpurie la un medic si implementarea adecvata a tuturor masurilor terapeutice prescrise de el, o tumora de cancer, localizata in organul urinar, reuseste sa castige si sa obtina debutul unei remisiuni pe termen lung. În cazul dezvoltării unor metastaze extinse sau dacă pacientul respinge intervenția chirurgicală radicală, șansele acestuia de a continua viața devin minime.

Nutriția și tratamentul popular ca terapie adjuvantă

Pentru a spori efectul terapeutic al medicinii tradiționale, experții recomandă o fitoterapie suplimentară. Preparatele pe bază de plante sunt utilizate pentru aceasta, care ajută la distrugerea structurilor celulare anormale și au un efect de regenerare. Tratamentul popular al cancerului de vezică urinară include decoctări și infuzii de plante medicinale, care au proprietăți antitumorale și diuretice (frunze de mesteacăn sau lingonberry, sporysh, bearberry).

La fel de important în cancerul vezicii urinare este corecția nutrițională. O rație nutritivă adecvată îmbunătățește efectul intervențiilor în curs de desfășurare și contribuie la recuperarea rapidă. Dieta pentru pacienții cu cancer cu o tumoare canceroasă în vezică este selectată de un specialist, având în vedere că meniul zilnic al pacientului conține toate microelementele și vitaminele necesare. Baza de nutriție în această boală ar trebui să fie legume proaspete și fructe care conțin o cantitate mare de fibre de plante.

Metastaze și recurențe în cancerul vezicii urinare

Diagnosticarea mai târzie a cancerului de vezică crește riscul apariției metastazelor ono-tumorilor la alte organe. Din nefericire, metastazele la cancerul vezicii urinare sunt detectate la aproximativ jumătate din pacienții cu cancer cu o structură tumorală care sa răspândit în stratul muscular al vezicii urinare. Chiar și acei pacienți care suferă de cistectomie radicală nu sunt asigurați împotriva aspectului lor. Cel mai adesea, nu numai ganglionii limfatici regionali, ci și ficatul, plămânii și structurile osoase suferă germinarea celulelor anormale. Prezența metastazelor în corpul uman provoacă întotdeauna o recădere a cancerului vezicii urinare.

În plus, următorii factori contribuie la reapariția bolii:

• lipsa intervențiilor terapeutice în eliminarea carcinomului primar;
• grad ridicat de malignitate a structurii cancerului;
• dimensiunea mare a tumorii;
• detectarea ulterioară.

În cazul unei recăderi, timpul pentru dezvoltarea unei tumori secundare devine cel mai important indicator. Cu cât apare o tumoră nou-născută mai devreme, cu atât este mai agresivă. Cel mai periculos este debutul recidivelor în primele șase luni după terapie.

Complicațiile și efectele tratamentului

În cazul în care dezvoltarea acestui tip de boală este ignorată de pacient, în cel mai scurt timp, ca orice altă oncologie, intră în stadiul avansat, care este plin de unele complicații. De obicei, în stadiile tardive, pe lângă apariția metastazelor extensive în organele din apropiere și la distanță, oamenii au pronunțat probleme cu urinarea, o deteriorare generală a stării de bine datorită intoxicației organismului cu produse de distrugere a tumorii, insuficiență renală și moarte. Astfel de consecințe cancerul de vezică urinară are în lipsa unui tratament adecvat, dar experții iau notă de apariția unor complicații după tratamentul radical.

Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

1. Hematurie bruta (prezenta in urina a incluziunilor sangeroase).
2. Impotență. Se poate întâmpla destul de des, în ciuda retenției în timpul cystectomiei radicale a terminațiilor nervoase ale corpurilor cavernoase.
3. Insuficiența renală și obstrucția tractului urinar.

Aceste complicații încalcă calitatea vieții umane, dar pot fi eliminate în mod eficient, datorită terapiilor inovatoare, astfel încât în ​​nici un caz nu ar trebui să respingă protocolul de tratament propus de un specialist pentru că le este frică. Numai efectele terapeutice în timp util și în mod corespunzător pot salva viața unei persoane.

Câți pacienți trăiesc?

Gradul malign al tumorii și stadiul de dezvoltare a acesteia au o influență directă asupra speranței de viață a cancerului de vezică urinară.

Cu cât sunt mai mici, cu atât este mai favorabil rezultatul tratamentului:

• în stadiul inițial de dezvoltare a stării patologice, supraviețuirea de cinci ani se observă la 90% dintre pacienți, și la vârsta de un deceniu și mai mult la 80%;
• în cea de-a doua etapă, până la 5 ani, jumătate dintre bolnavii de cancer supraviețuiesc și piatra de referință de 10 ani este depășită de 35% dintre pacienți;
• a treia etapă dă 30% dintre pacienți șanse de a trăi timp de 5 ani și mai mulți;
• ultima etapă a bolii este prevăzută a fi aproape fără speranță. Nu există informații despre rata de supraviețuire de zece ani în acest stadiu al bolii, iar până la 5 ani este doar 10% dintre pacienții cu cancer.

Din aceste statistici, rezultă că prognosticul cancerului de vezică urinară este mai favorabil numai dacă detectarea și tratamentul adecvat ulterior au fost în timp util.

Prevenirea cancerului vezicii urinare

Cel mai bun mod de a ajuta la prevenirea dezvoltării cancerului vezicii urinare este de a preveni efectele agresive asupra corpului de agenți cancerigeni.

Având în vedere toți factorii de risc posibili pentru dezvoltarea cancerului de vezică urinară, pentru a evita apariția bolii, este necesar:

• pentru tratarea oricăror boli urologice în timp util, adică pentru a căuta ajutor medical atunci când apar primele semne ale bolii;
• pentru a întări regimul de băut, deoarece lichidul diluează substanțele cancerigene în urină și contribuie la eliminarea rapidă a acestora din organism;
• se efectuează în mod regulat examinări preventive și, în cazul simptomelor alarmante, consultați imediat un medic;
• începe tratamentul în timp util a oricăror modificări patologice din sistemul urogenital și, dacă este posibil, să fie supus controlului endoscopic;
• la prima dorință de a urina să meargă la toaletă, și nu perederzhivat lichid agresiv în vezica urinară; trata măsuri de siguranță adecvate atunci când lucrează în industrii periculoase;
• renunță la această dependență ca la fumat.

Numai prevenirea în mod corespunzător a cancerului de vezică urinară poate împiedica dezvoltarea bolilor care amenință viața, chiar și pentru cei cu risc. O atenție deosebită pentru sănătatea lor ajută la evitarea apariției nu numai a proceselor maligne, ci și a oricăror alte modificări patologice în organism.

Videoclip informativ

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, medic generalist (terapeut), recenzor medical.