Insuficiența renală - o încălcare a funcțiilor rinichilor, care se manifestă prin scăderea filtrării, excreției și secreției a doi sau un rinichi datorită influenței factorilor externi sau interni. Se întâmplă din cauza morții de 60-75% din unitățile funcționale ale rinichilor - nefroni.

Insuficiența renală este rezultatul unei alte boli pe care depinde tipul de eșec. Este acut și cronic. Diviziunea este necesară pentru înțelegerea patogenezei și tacticii tratamentului. În plus față de tipul, în timpul examinării pacientului, sunt luate în considerare antecedentele, bolile asociate și ultrasunetele, datele RMN și CT. Insuficiența renală acută este adesea reversibilă, dar cu o durată prelungită la 7% dintre pacienți, progresează până la cronică.

epidemiologie

În conformitate cu cartea medicală "Secretele nefrologiei" de Donald Hraychik, din 1 milion de 200 de persoane suferă de insuficiență renală acută (ARF), la o vârstă fragedă de 5,5 ori mai des decât vârstnicii. Detectată la 5% dintre toți pacienții care solicită asistență medicală.

T. G. Papish în cartea "Insuficiența renală cronică și metode moderne de tratament" indică faptul că prevalența CRF este de asemenea 200 de persoane la 1 000 000 de locuitori. În SUA, ultima etapă a bolii renale cronice este de două ori mai frecventă ca în Europa și Canada.

clasificare

Conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10, insuficiența renală este împărțită în forme acute și cronice. Diferențierea lor are loc pe baza nivelului de creatinină din sânge. Spre deosebire de forma acută, atunci când există o scădere rapidă a funcționării rinichilor, cu tipul cronic al bolii, creatinina în stadiile incipiente poate avea indicatori normali.

De asemenea, asistența în determinarea tipului specific de patologie este asigurată de prezența unor boli minore și a parametrilor rinichiului în timpul examinării cu ultrasunete. Insuficiența renală cronică duce, de obicei, la anemie și "încrețire" a rinichilor, care este însoțită de o scădere a dimensiunii organului.

Cauzele insuficienței renale acute

Cauzele insuficienței renale acute sunt clasificate ca prerenal, renal și postrenal.

În cazul motivului prerenal, un rinichi complet sănătos și funcțional scade cantitatea de sânge, determinând o scădere a vitezei de filtrare și o excreție deteriorată a zgurii azotate. Condiția conduce, de asemenea, la o scădere a aprovizionării cu oxigen și nutrienți, apare hipoxia.

Insuficiența renală acută prerenală apare, de obicei, din trei motive:

1. Condiții cu scăderea debitului cardiac: infarct miocardic, tulburări de ritm, insuficiență cardiacă.
   
2. Vasospasmul general: sepsis sau reacție alergică generalizată.
   
3. Reducerea volumului sanguin: pierderi de sânge, arsuri, deshidratare, peritonită, leziuni electrice.
   

Cauzele frecvente ale bolii renale includ:

• glomerulonefrita;
  
• necroza tubulară acută;
  
• afinită interstițială acută;
  
• rabdomioliza;
  
• sindrom de liză tumorală;
  
• luând anumite tipuri de medicamente.
  

Acești factori afectează epiteliul structural al rinichiului. Când etiologia imună este depunerea complexelor imune, care conduce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii și la o funcție renală redusă. Efectul toxic provoacă moartea țesutului renal.

Insuficiența postrenală cauzează o încălcare a fluxului de urină. Cauza poate fi la orice nivel al tractului urinar: pelvisul renal, ureterul, deschiderea internă și externă a uretrei. Obstrucția tractului urinar are loc în prezența pietrelor renale sau a vezicii urinare, a glandei prostate mărită, a cancerului vezicii urinare sau a ureterelor. Acest tip de boală este de obicei însoțită de anurie (absența urinei în vezică).

Insuficiență renală: simptome și tratament

Cauzele insuficienței renale cronice

Cele mai frecvente cauze ale insuficienței renale cronice (CKD) sunt diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. Zahărul din sânge determină afectarea mai multor organe, inclusiv rinichii, inima, vasele de sânge și ochii. Tensiunea arterială necontrolată este considerată principala cauză a atacurilor de inimă, a accidentelor vasculare cerebrale și a afecțiunilor renale cronice.

Alte cauze ale bolii sunt:

• infecții renale recurente;
  
• inflamația în sistemul de filtrare a rinichilor;
  
• afecțiune renală congenitală;
  
• obstrucția urinară;
  
• tulburări autoimune.
  

Riscul dezvoltării patologiei crește cu:

• consumul de alcool și tutun;
  
• obezitate;
  
• niveluri ridicate de colesterol;
  
• boală renală ereditară;
  
• în vârstă de peste 65 de ani.
  

simptome

Insuficiență renală cronică conform clasificării N.A. Lopatkina împărțită în 4 etape:

1. Latent. Din punct de vedere clinic, un pacient poate observa numai semne nespecifice: oboseală, slăbiciune, uscăciune a gurii. Alte manifestări lipsesc.
   
2. Compensata. Există o scădere a filtrării glomerulare, o creștere a volumului de urină excretă la 2-2,5 l / zi. Simptomele nespecifice sunt în creștere, apar primele semne de modificări ale țesutului osos.
   
3. Intermitent. Tulburările de echilibru apă-sare sunt agravate, pacienții raportează slăbiciune, apetit scăzut, gură uscată și sete.
   
4. Terminal. Necroza nefronilor progresează, schimbările devin ireversibile. Manifestarea intoxicației severe, scăderea în greutate, umflarea, pielea uscată și membranele mucoase, hemoragii minore, greață, anemie, leziuni ale inimii și intestinelor. De asemenea, împărțit în 4 perioade de flux.
   

Simptomele insuficienței renale acute sunt la fel de variate ca și cauzele. Adesea, ele sunt ascunse în spatele manifestărilor extrarenale: gastrită în caz de otrăvire cu metale grele, complicații infecțioase ale politraumului. Sau simptomele sunt nespecifice: slăbiciune, anorexie, greață. Prin urmare, pentru diagnosticul de mare valoare sunt analizele și rezultatele studiilor de laborator.

diagnosticare

În stadiile incipiente ale insuficienței renale acute, simptomele generale se manifestă, astfel încât o persoană poate să nu observe boala. Odată cu dezvoltarea bolii, omul observă o scădere a urinării. Apoi ar trebui să consultați un medic generalist care va prescrie o analiză de urină și un test de sânge biochimic. Conform rezultatelor sondajului, dacă există suspiciune de OPN, pacientul este spitalizat. În spital, un urolog sau nefrolog va prescrie un diagnostic și tratament suplimentar.

Manifestările clinice ale CKD pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp, dar treptat cresc și se implică în procesul patologic al tuturor sistemelor și organelor. Pacienții cu plângeri de boli generale ar trebui să contacteze un medic generalist, cardiolog, urolog. Standardele pentru primirea acestor medici includ un test de sânge biochimic, în funcție de rezultatele cărora pacientul este referit la un specialist mai specializat - urolog sau nefrolog.

O metodă fiabilă pentru diagnosticarea insuficienței renale este creșterea constantă a nivelului de creatinină din sânge. Creatinina este produsul final al distrugerii proteinelor, care este în mod normal excretat în urină, dar dacă un rinichi nu funcționează, substanța începe să se acumuleze în sânge. La bărbați, sângele creatininei și excreția zilnică este mai mare decât la femei. De asemenea, laboratorul evaluează cantitatea de urină excretată, nivelul ureei și sodiului.

Metodele instrumentale de diagnostic includ urografia excretoare, ultrasunete, angiografie, biopsie, studiu de radionuclizi, CT.

Excreția urografică este contrastul intravenos, care, după examinare, este excretat de rinichi. Pe imaginea de raze X a medicamentului "evidențiați" contururile tractului urinar. Metoda va permite evaluarea permeabilității ureterelor și pelvisului renal.

Utilizarea unei scanări cu ultrasunete va arăta, de asemenea, prezența unei obstrucții și vă va permite să vedeți modificări ale parenchimului renal. Studiul este disponibil, non-invaziv și nu necesită o pregătire specială.

Atunci când angiografia folosește și un agent de contrast, care umple vasele, arhitectura arterei vasculare. Evaluând modelul vascular, putem concluziona despre starea circulației sanguine a rinichiului. În prezența vasoconstricției, poate fi efectuată stentarea. Stentul, care extinde lumenul vascular, reia fluxul sanguin.

Cel mai informativ și mai periculos studiu este o biopsie la rinichi. Ea se desfășoară sub indicații stricte. Metoda constă în îndepărtarea unei mici cantități de material renal, care este examinată microscopic. Rinichiul deteriorat este rănit în plus, dar uneori această metodă vă permite să identificați unele boli grave.

tratament

Tratamentul deficientei acute constă în reglarea echilibrului de apă și electrolitică, prevenirea azotemiei, înlocuirea funcțiilor renale, asigurarea unei alimentații adecvate și tratamentul bolilor asociate. Pacientul necesită spitalizare în unitatea de terapie intensivă sau unitatea de terapie intensivă.

Înlocuirea funcțiilor renale este filtrarea artificială:

• hemodializă;
  
• dializa peritoneală;
  
• Hemodiafiltration;
  
• hemodializă hepatică;
  
• hemofiltrarea venosului;
  
• hemofiltrarea arteriovenoasă;
  
• ultrafiltrare venoasă.
  

Funcțiile hemodializei sunt eliminarea intoxicației uremice și restabilirea echilibrului apă-sare. Se efectuează cu ajutorul aparatului "rinichi artificiali". Sângele pacientului, care trece prin el, este filtrat printr-o membrană semipermeabilă și îmbogățit cu substanțele necesare. O sesiune durează aproximativ 6 ore. Trebuie să fie efectuată în medie de 2 ori pe săptămână. O astfel de terapie va crește durata de viață de 20-25 de ani, dar calitatea vieții suferă în mod semnificativ, deoarece persoana este legată de dispozitiv. Prin urmare, uneori se referă la un transplant de rinichi.

Puteți utiliza propriul peritoneu ca membrană de filtrare. Proprietatea este utilizată în dializă peritoneală. Pacientul este injectat cu o soluție specială în abdomen, iar cavitatea abdominală îndeplinește funcția unei membrane semi-impermeabile. Există tipuri de astfel de dializă, atunci când este posibil să se realizeze în mod constant, eliminând prezența constantă a pacientului lângă dispozitiv. Nu mai există complicații decât dializa cu un rinichi artificial.

Tratamentul insuficienței cronice este împărțit în terapie conservatoare și chirurgicală. Tratamentul conservator depinde de stadiul bolii și de severitatea tulburării. Terapia este redusă la încetinirea progresiei bolii, prevenirea dezvoltării bolilor cardiovasculare, corectarea echilibrului electrolitic și prevenirea intoxicației uremice. Hofitol și Lespenephril au proprietăți anti-azothemice. Rolul determinant îl reprezintă tratamentul bolii subiacente.

Tratamentul chirurgical constă în restabilirea fluxului de urină (dacă aceasta este cauza bolii), ceea ce va duce la o recuperare parțială a țesutului renal. Există o metodă mai radicală - transplantul de rinichi. Este produsă în stadiul terminal al insuficienței renale cronice și are un număr de contraindicații: infarct miocardic, defecte cardiace, hipertensiune arterială severă, boli oncologice, tulburări mintale. Metoda este traumatică, dificil de accesat, are multe complicații și necesită suprimarea constantă a imunității proprii pentru a preveni riscul de respingere a grefei.

Metode tradiționale de tratament

Există unele tratamente populare pentru insuficiența renală. În esență, acestea constau într-un efect diuretic și au un efect de sorbție. Retetele folosesc pătrunjel, ardei gras, piele de rodie, lingonberries.

Are un efect stimulativ asupra organului afectat nu merită. Prin urmare, eficacitatea medicinii tradiționale este discutabilă. Utilizarea acestuia este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră.

complicații

La bărbați, riscul unei rate ridicate de dezvoltare a insuficienței renale cronice este mult mai mare decât la femei. Persoanele cu insuficiență renală cronică au o probabilitate mai mare de infarct miocardic și insuficiență cardiacă.

Insuficiența renală acută și ultimul stadiu al insuficienței cronice în cazul tratamentului târziu pot duce la deces. Patogenia este cauzată de hiperhidratare, hiperkaliemie și șocuri toxice infecțioase. Hiperhidratarea sau creșterea volumului de lichid în organism se dezvoltă datorită incapacității rinichilor de a excreta sodiu, care reține apa. Aceasta duce la o creștere a volumului circulant al sângelui. Inima nu se descurcă cu astfel de volume și se dezvoltă insuficiența cardiacă. Potasiul are, de asemenea, un efect deprimant asupra mușchiului inimii, chiar oprind-o.

Doar un tratament cuprinzător și o abordare individuală a fiecărui pacient va crește durata vieții de până la 20-25 de ani.

profilaxie

Pacientul trebuie să evite hipotermia și stresul. El are nevoie de condiții optime de muncă și de viață.

Un factor important în prevenire este corectarea stilului de viață, alimentației. Persoanele supraponderale trebuie să le reducă prin exerciții fizice. Este necesară monitorizarea nivelului de glucoză din sânge și limitarea consumului de carbohidrați rapizi și alcool.

O dieta pentru insuficienta renala trebuie:

• limita aportul de proteine, în funcție de stadiul bolii;
  
• satisface pe deplin nevoile macro-organismului și micronutrienților;
  
• conțin mai puțin fosfat;
  
• controlul sodiului, potasiului si apei.
  

Experții recomandă adesea o dietă de ouă din cartofi. Are un conținut ridicat de energie și o cantitate redusă de proteine. Calorii superioare asigură organismului energie, care reduce distrugerea propriilor proteine.

Utilizarea sorbentului, care nu permite absorbția zgurii azotate din intestin, este justificată. Acestea includ Enterodez, Karbolen. Puteți utiliza carbonul activat.

Semne și simptome de insuficiență renală la bărbați: metode de tratament, reguli de nutriție în formele acute și cronice de patologie

Insuficiența renală la bărbați în formă acută și cronică este o patologie periculoasă, pe fundalul căreia funcționează nu numai sistemul urinar, ci și întregul organism. În cazuri avansate, riscul de complicații crește, cu boală în stadiu final este imposibil să se facă fără hemodializă.

Trebuie să știți factorii negativi care provoacă distrugerea rinichilor la bărbați. Simptomele și metodele de tratament, regulile de nutriție în insuficiența renală acută și forma cronică a patologiei sunt descrise în articol. Un punct important - sfatul medicilor de a preveni bolile grave.

Cauzele insuficienței renale la bărbați

Problemele de rinichi îi deranjează pe bărbații de toate vârstele. Modificările dăunătoare cresc numărul de cazuri de insuficiență renală acută și insuficiență renală cronică (insuficiență renală acută și cronică).

Cel mai adesea, procesele patologice se dezvoltă după 40 de ani. Frecvența stresului, calitatea scăzută a apei, bolile inflamatorii și infecțioase ale zonei urogenitale în ultimii ani au redus în mod semnificativ vârsta pacienților care au nevoie de ajutorul unui urolog și a unui nefrolog.

Principalele cauze ale insuficienței renale acute sunt:

• inflamația țesutului renal;
• fumatul și consumul de droguri;
• otrăvire, inclusiv intoxicația acută cu alcool;
• consumul excesiv de băuturi spirtoase;
• colaps, șocuri care încalcă circulația renală;
• probleme de urinare;
• boli infecțioase;
• îndepărtarea sau deteriorarea unui singur rinichi.

Aflați mai multe despre regulile de nutriție și de dietă cu urolitiază la femei.

Recomandări utile privind prevenirea urolitiazei la bărbați sunt descrise în această pagină.

Principalele cauze ale formei cronice a bolii:

• necroza tisulară în extincția funcției renale;
• cancer de prostată;
• boli pe fondul tulburărilor metabolice: gută, diabet;
• patologii care provoacă obstrucție mecanică a tractului urinar: hidronefroză, urolitiază la bărbați, dezvoltarea tumorilor;
• afecțiune renală congenitală;
• leziuni inflamatorii lente cu perioade de exacerbare și remisie: pielonefrită, glomerulonefrită;
• boli care afectează circulația sanguină în rinichi, de exemplu, hipertensiunea arterială;
• boli patologice reumatice: lupus eritematos sistemic, dermatoscleroză.

Insuficiența renală la bărbați este codul ICD-10-N17-N19.

Semne și simptome

Principalele semne de insuficiență renală la bărbați:

• o creștere accentuată a cantității de urină excretată pe zi;
• hipertensiune arterială;
• umflarea feței și a picioarelor;
• imunitate scăzută, răceli frecvente;
• probleme cu inervația membrelor inferioare;
• probleme în tractul gastrointestinal;
• într-o formă severă a bolii, volumul de urină scade brusc, până la o blocare completă (anurie), se manifestă intoxicația uremică.

Forme, etape și grade ale bolii

Clasificarea se bazează pe natura proceselor negative care apar în rinichi. Medicii disting două tipuri de insuficiență renală și mai multe stadii ale bolii. Determinarea exactă a naturii patologiei vă permite să dezvoltați o schemă optimă de terapie.

Forme de insuficiență renală:

• Acută. Factorii externi și interni provoacă leziuni grave celulelor unui organ important. Un semn caracteristic al insuficienței renale acute este scăderea semnificativă a volumului de urină, uneori dezvoltarea anuriei - blocarea completă a procesului de urinare. Problemele cu filtrarea și îndepărtarea lichidului din organism încalcă echilibrul de apă și electroliți, intoxicația corporală apare din interior. Natura ciclică a simptomelor dă un procent ridicat de pacienți care au recuperat parțial sau pe deplin funcția renală. O condiție prealabilă pentru recuperare este terapia în timp util, competentă, dieta, medicamentele, prescrise de un medic.
• Cronică. Pe fondul unei patologii progresive a rinichilor, celulele trec treptat, oferind funcția de filtrare și excreție a unui organ important. În loc de țesut renal, apare țesutul conjunctiv, organul se micșorează. Numărul de nephroni sănătoși este redus brusc, scleroza structurilor țesutului conjunctiv, inflamația, umflarea se dezvoltă, procesul de alimentare cu sânge este perturbat. Rezultate - probleme cu metabolismul, o creștere accentuată a volumului de urină în timpul etapei compensatorii (a doua) și încetarea completă a excreției de lichide în timpul intoxicației severe a corpului. Atunci când forme neglijate ale bolii, schimbările sunt adesea ireversibile.

Stage Arrester:

• primul. Durata perioadei depinde de momentul influenței negative a factorului care a provocat moartea nefronilor, până la apariția primelor simptome. Uneori, semnele de intoxicare apar după câteva ore, mai puține ori - după câteva zile. Stomacul doare, apare greață, pielea devine palidă, starea generală a sănătății se înrăutățește;
• a doua. Volumul de urină excretată scade drastic, toxinele se acumulează în organism, starea este severă, iar în absența îngrijirilor medicale moartea este posibilă. Concentrația de uree, produsele metabolismului alb în sânge atinge indicatori critici, edemul fiind clar vizibil. Intoxicarea provoacă somnolență, letargie, diaree, manifestări de insuficiență hepatică. O cantitate mare de azot mărește gradul de intoxicare;
• a treia. Cu ajutorul terapiei adecvate, excreția urinară este restaurată treptat, funcția renală este normalizată, concentrația de azot în sânge scade. Curățarea corpului produselor de dezintegrare a proteinelor restabilește activitatea tuturor sistemelor, există un interes în viață, inhibiția dispare. Momentul pozitiv - dispariția umflării picioarelor și feței. Durata etapei a treia este de aproximativ două săptămâni. Treptat, simptomele formei acute de insuficiență renală slăbesc, dispar cu timpul;
• a patra. Continuarea tratamentului duce la recuperare, mărimea rinichiului se întoarce la original. Restaurarea completa a functiei nefrona dureaza cateva luni.

Etapele insuficienței renale cronice:

• latent (ascuns). Semne: oboseală crescută, slăbiciune pe fondul efortului fizic, puțină proteină este prezentă în urină;
• compensatorie. Creșterea activă a nivelului de urină - se eliberează 2,5 litri și mai mult de lichid pe zi, testele de sânge și urină se deteriorează;
• intermitent. Semnele pronunțate ale ESRD: uscăciunea gurii, setea, scăderea apetitului, slăbiciunea, greața, vărsăturile. Există convulsii, tremor, epiderma schimbă culoarea (se transformă în galben), se observă o piele uscată. Scopul terapiei de întreținere asigură capacitatea de lucru a pacientului, un stil de viață relativ confortabil, dar sub influența factorilor negativi (stres, boli, exerciții grele, dietă nesănătoasă) starea se înrăutățește;
• terminale. Există probleme cu urinarea, volumul de lichid emis este minim sau egal cu zero. Intoxicarea uremică duce la înfrângerea diferitelor organe și sisteme. Toxinele otrăvesc plămânii, inima, reduc imunitatea, măresc umflarea țesuturilor. Procesele distructive sunt ireversibile, glomerulii și tubulii renați nu funcționează, ureea este secretizată prin piele, un miros neplăcut emană de la persoană. Este necesară terapia de substituție, se efectuează transplantul de rinichi.

Reguli generale și metode de tratament

Odată cu dezvoltarea formelor acute și cronice de insuficiență renală, bărbații ar trebui să viziteze un urolog sau nefrolog. Medicul prescrie urină și teste de sânge, ultrasunete a rinichilor și vezicii urinare, studiază imaginea clinică și dezvoltă un regim pentru tratarea insuficienței renale. Atunci când OHN necesită ajutor urgent din partea medicilor, eliminarea intoxicației, refacerea nivelului de excreție a urinei. Când CRF nu poate permite dezvoltarea etapei terminale, în care nivelul de intoxicare este atât de ridicat încât există o amenințare la adresa vieții.

Cum se reduce creatinina în sânge

recomandări:

• ia ceai din rădăcină de urzică, salvie sau rădăcină de păpădie (numai cu permisiunea medicului);
• utilizați o cantitate moderată de lichide la recomandarea medicului: lipsa apei crește riscul de intoxicație, excesul creează o sarcină suplimentară asupra rinichilor;
• limitarea activității fizice, tipurile optime de activități - yoga, mersul pe jos,
• somn de la 6 la 9: într-un vis, există o conversie lentă a creatinei la o altă substanță - creatinină.

ia:

• medicamentele hipoglicemice pentru a normaliza nivelurile de zahăr din sânge;
• medicamente care scad presiunea;
• Ketosteril, care returnează nivelurile de creatinină la normal;
• aditivi alimentari: chitosan, compuși cu acid alfa-lipoic.

Proceduri utile:

medicamente

Pentru fiecare pacient, medicul selectează complexul optim de medicamente, ținând cont de forma și stadiul procesului patologic. Este important să se trateze patologiile cronice, pe fondul cărora există probleme cu rinichii.

Principalele grupuri de medicamente:

• diuretice osmotice pentru excreția urinei, furosemid, torsid;
• medicamente care reduc tensiunea arterială;
• antibiotice în dezvoltarea procesului inflamator;
• compușii tonici care susțin corpul;
• medicamente care încetinesc necroza nefronilor.

Proceduri de tratament

Proceduri pentru eliminarea toxinelor din organism:

• schimb de plasma Eficace procedura de purificare a sângelui extracorporeal. Printr-o tehnică specială, autoplasma filtrată este purificată suplimentar, revine la sângele pacientului;
• hemosorbția. Purificarea sângelui extrarenal se efectuează cu ajutorul unor substanțe speciale cu absorbție activă. Cel mai adesea, medicii folosesc adsorbanți de carbon;
• Hepatologie. Prelevarea de sânge de către aparatele extrarenale într-o instituție medicală specializată - centrul urologic);
• dializa peritoneală. Introducerea soluției de dializă în cavitatea abdominală prin cateter. Pacientul efectuează procedura independent.

Medicina tradițională

Reduceți nivelul creatininei în sânge, creșteți cantitatea de urină a plantei:

Decocțiile pe bază de plante se pot bea numai la recomandarea urologului. Cu utilizarea corectă a fito-mijloacelor, filtrarea urinei se îmbunătățește, funcția renală glomeruli este activată, sistemul urinar este normalizat.

Aflați despre simptomele caracteristice și tratamentul colicelor renale la femei și bărbați.

Tratamentele eficace pentru pielonefrită cronică în timpul sarcinii sunt descrise în acest articol.

La http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html, citiți despre ce să faceți dacă rinichii vă doare după alcool.

Dieta și regulile de nutriție

recomandări:

• limita aportul de potasiu;
• reduce cantitatea de fosfor, sare;
• proteinele animale sunt înlocuite cu legume, de preferință soia;
• abandonați produsele picante, picante, afumate, alimente prăjite;
• bea apă minerală fără gaz, la recomandarea urologului;
• să respecte normele de carbohidrați și grăsimi vegetale stabilite de un nutritionist pentru un anumit pacient;
• mâncare fracționată, alimente și băuturi calde.

Sfaturi utile

Regulile de bază ale prevenirii:

• pentru a trata patologiile împotriva cărora bărbații dezvoltă insuficiență renală;
• fără fumat;
• bea alcool mai putin frecvent, in special puternic si surogat;
• mâncați bine, nu depășiți norma de sare, produsele proteice, denumirile care conțin fosfor și potasiu;
• de două ori pe an pentru a fi supus unui examen medical cu o vizită obligatorie la urolog, monitorizând starea sistemului urinar.

Videoclipuri utile - sfaturi de specialitate privind simptomele și tratamentul insuficienței renale:

Insuficiența renală la bărbați

Bolile renale afectează nu numai funcționarea sistemului urinar, ci și întregul organism. Nu ignora boala și speră că totul se normalizează de la sine. Dacă aduceți boala la o stare neglijată, riscul unor complicații va crește.

Insuficiența renală la bărbați, ale căror simptome sunt pronunțate, nu vor fi complet vindecate. Hemodializa, adică clearance-ul extrarenal al sângelui, va fi obligatorie. Din acest articol veți afla: cum să preveniți boala, despre primele sale semne, metode de terapie și diete necesare.

motive

De obicei, leziunile renale sunt observate la bărbați după 40 de ani. Dar recent, vârsta pacienților care au nevoie de ajutorul unui urolog a scăzut semnificativ. Acest lucru se datorează obiceiurilor proaste, apei prost purificate, precum și a bolilor urinogenetice.

Cauzele insuficienței renale acute:

• inflamația rinichilor;
• consumul de droguri;
• fumatul și abuzul de alcool;
• diverse otrăviri, inclusiv alcool;
• colaps (scăderea tensiunii arteriale și deteriorarea alimentării cu sânge a organelor vitale), stare de șoc;
• dificultatea urinării;
• boli cauzate de diverse infecții;
• rănire sau eliminare involuntară a organelor.

Cauzele bolii în formă cronică:

• necroza rinichiului slăbit;
• oncologie a prostatei;
• diabet și guta;
• obstrucția uretrei;
• defect de rinichi congenital;
• pielonefrită și glomerulonefrită;
• tulburări reumatice, cum ar fi dermatoscleroza și lupus eritematos.

Semne și simptome

Atunci când rinichii sunt distruse, rata zilnică de evacuare a urinei poate crește sau scădea foarte mult. În unele cazuri, urinarea este complet absentă. Tumefierea observată a membrelor și a feței, slăbirea sistemului imunitar, funcționarea defectuoasă a tractului gastro-intestinal. Și, de asemenea, inervația extremităților inferioare este ruptă. Inervarea este furnizarea de organe și țesuturi cu celule nervoase. Cu alte cuvinte, pacientul poate lipsi parțial sau complet de sensibilitatea picioarelor.

Este important să știți că în cazul insuficienței renale cronice și acute simptomele sunt diferite. În primul caz, boala se poate dezvolta treptat și fără semne de avertizare. Și în cel de-al doilea există simptome pronunțate, boala progresează rapid și într-un timp scurt.

clasificare

Experții împart boala în două forme și mai multe etape și grade. Clasificarea este în natura distrugerii corpului. Cu cât diagnosticul este mai precis, cu atât mai ușor va fi medicul să prescrie tratamentul necesar într-un caz special.

În insuficiența renală acută, atât factorii externi cât și cei interni afectează distrugerea organului. Un semn clar al unei forme acute este o scădere semnificativă a volumului zilnic excretat de urină.

În unele cazuri, uretra este complet blocată și se dezvoltă anuria. Fluidul din corp nu este excretat, din cauza faptului că organismul este intoxicat din interior. Cu un tratament prompt și adecvat, rinichii pot fi restaurate parțial și chiar complet. Pentru a accelera recuperarea, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe dieta și să nu sări peste medicație.

Insuficiența renală cronică este o formă rapidă a bolii. Celulele din rinichi mor, ducând la o filtrare defectuoasă și la producerea produselor finale de dezintegrare din organism. Rinichiul devine încrețit datorită faptului că țesutul conjunctiv apare pe el.

Alimentarea cu sânge a organului este perturbată, scleroza se dezvoltă în structurile conjunctive, apar inflamații și umflături. Ca urmare, metabolismul este perturbat, în diferite stadii de excreție a urinei este fie crescut, fie complet absent. Astfel de schimbări în organism pot duce la moartea pacientului.

Etapele insuficienței renale acute

Există patru etape ale descărcătorului:

1. De obicei, simptomele otrăvirii apar după câteva ore, câteodată în câteva zile. Există dureri abdominale, greață, paloare.
2. Datorită problemelor legate de excreția urinei, toxinele se acumulează în organism, ca urmare a faptului că pacientul este în stare gravă. Fără ajutor prompt din partea medicului, pacientul poate muri. Se exprimă în mod clar acumularea ureei și a produselor metabolismului alb în sânge sub formă de umflare a feței și a extremităților. Nivelul de azot mărește intoxicația.
3. Cu un tratament adecvat și în timp util revine la normal, munca la rinichi se stabilizează, acumularea de azot scade. Pacientul devine treptat mai bun. A treia etapă are loc în două săptămâni.
4. Stadiul final, în timpul căruia toate simptomele dispar, rinichiul își asumă forma și dimensiunea originală. Dar pentru o recuperare completă vor dura câteva luni.

Etapa ESRD

Insuficiența renală cronică include, de asemenea, patru etape:

1. Stadiu latent sau ascuns. Se simt epuizarea și slăbiciunea, modificările de culoare ale urinii datorate ingerării proteinelor.
2. Stadiu de compensare. Excreția urinară zilnică crește de mai multe ori, testele uretrei și sângelui se agravează.
3. Intermitent. Sentimentul simptomelor insuficienței renale cronice crește: se usucă gura, setea, lipsa apetitului, slăbiciune, greață și vărsături. Pielea devine galbenă, mâinile se agită, apar crampe. Tratamentul de întreținere duce la revenirea la normal a pacientului, dar nerespectarea regimului alimentar, forța fizică tare, stresul și alte condiții negative conduc la deteriorare.
4. Terminal. Fluidul din corp este excretat în cantități insuficiente sau nu este afișat deloc. Datorită intoxicației interne a organismului, plamanii, inima și imunitatea sunt afectate, umflarea țesuturilor crește semnificativ. Distrugerea celulelor și a țesuturilor nu poate fi inversată, rinichiul nu mai funcționează, eliberarea ureei este posibilă numai prin piele, ca rezultat, pacientul miroase rău. În acest caz, doar un transplant de rinichi poate salva pacientul.

tratament

Se recomandă scăderea nivelului de creatinină din sânge. Pentru a face acest lucru, ceaiul făcut din urzică și salvie, dar cu moderatie, un exces de apă, precum și lipsa de impact negativ asupra rinichilor. Este necesar să excludem sportul activ și să facem, de exemplu, yoga. Somnul trebuie să fie de la 6 la 9 ore, acest lucru este suficient pentru ca creatina să devină creatinină. Masajul obișnuit și fizioterapia cu laser nu vor face rău.

medicație

Cazul fiecărui pacient este individual, iar medicul poate prescrie medicamente numai după o examinare amănunțită. Iată câteva medicamente de bază pe care le puteți prescrie:

• Furosemid și toracic pentru a ușura urinarea;
• reducerea presiunii;
• antibiotice;
• consolidarea sistemului imunitar;
• încetinirea necrozei nefronilor.

proceduri

Pentru a elimina toxinele din organism, astfel de proceduri vor ajuta:

• schimb de plasma Gemosorbitsiya. Autoplasma se filtrează, se curăță din nou și se întoarce la vena pacientului;
• gemosorbitsiya. Sângele este purificat utilizând adsorbanți;
• Hepatologie. Extra purificarea sângelui renal în centrul urologic.
• dializa peritoneală. Pacientul curăță independent sângele cu un cateter.

Dieta și o alimentație adecvată

Primul pas este de a controla aportul de potasiu, fosfor și sare. Înlocuiți proteinele animale cu legume și chiar și soia mai bună. Excludeți din dieta picant și picant, prăjit și afumat. Dacă ați dezvoltat o dietă, urmăriți-o strict și nu uitați că alimentele și băuturile trebuie să fie calde.

Semne de insuficiență renală la bărbați

Potrivit statisticilor, aproximativ 3% din populație suferă de boală de rinichi, ducând la disfuncții de organe datorită problemelor de scurgere a urinei. Printre jumătatea puternică a omenirii, se înregistrează o creștere a numărului de pacienți cu 10-12% anual. Semnele de insuficiență renală la bărbați apar ca rezultat al metabolizării depreciate și au devenit baza anamneziei în timpul diagnosticării.

Diferențe caracteristice în dezvoltarea PN la bărbați

În cazul insuficienței renale, simptomele la bărbați depind de gradul de deteriorare și sunt adesea complicate de prezența oncologiei prostatei, alcoolului, drogurilor, fumatului.

Imaginea clinică include:

• modificarea volumului de fluid eliberat;
• umflarea țesuturilor feței și a picioarelor;
• probleme de mobilitate a membrelor inferioare;
• tulburări digestive;
• hipertensiune.

În același timp, fluxul de urină abundent sau slab este observat spasmodic. În plus, omul este în mod constant predispus la infecții respiratorii acute din cauza imunității scăzute.

Conceptul de insuficiență renală

Termenul înseamnă disfuncție parțială sau completă a organelor perechi - pierderea capacității de a excreta, precum și filtrarea și deturnarea urinei. Există o încălcare a echilibrului acido-bazic, se dezvoltă homeostazia osmotică.

Este important! Dacă boala nu este diagnosticată în timp util, tratamentul nu este început, sindromul rinichilor progresează, provocând treptat necroza celulelor.

Insuficiență renală acută

Un descărcător de supratensiune este caracterizat prin blocarea parțială sau completă a fluxului de fluid. Ca urmare, se acumulează compuși de azot care provoacă intoxicație. O trăsătură distinctivă este caracterul ciclic al simptomelor, precum și o probabilitate mare de recuperare cu terapia adecvată.

motive

Provocatorii unei astfel de patologii la bărbați, cum ar fi insuficiența renală acută, sunt împărțiți în 3 grupe:

1. Problema circulației renale, care se manifestă adesea prin șoc. Forma prerenală se dezvoltă.
2. Infecții, intoxicații, procese inflamatorii care duc la apariția renală.
3. Leziuni, pierderea unui singur organ, obstrucția canalelor urinare - insuficiență postrenală.

simptome

Imaginea clinică se caracterizează prin două tipuri de semne:

1. Simptome specifice se manifestă - descărcarea fluidului scade drastic sau se oprește ieșirea urinei.
2. În același timp, există diaree non-specifică, greață, gagging. Crește ficatul, brațele și picioarele pacientului se îngroașă, excitabilitatea sistemului nervos sau, dimpotrivă, inhibarea sa este observată.

etapă

Deoarece dezvoltarea insuficienței renale trece prin 4 grade principale.

primar

Patologia se manifestă ca urmare a prezenței unei boli primare. Există o stare generală de rău, durere în abdomen, intoxicație, paloare a pielii.

Oligoanuricheskaya

O caracteristică caracteristică este scăderea bruscă a volumului sau blocarea completă a producției de urină. De regulă, nu mai mult de 500 ml de lichid cu un amestec de sânge și un sediment impresionant se eliberează pe zi. Pentru o perioadă cuprinsă între câteva ore și trei zile, starea omului se deteriorează în mod dramatic, corpul devine umflat, somnolență. Diagnosticul evidențiază hiperkaliemia, acidoza, proteinuria, hiperfosfatemia, azotemia.

Este important! Este posibil ca edemul pulmonar să conducă la prezența raului umed și a scurgerii respirației. Sunt posibile complicații și din alte organe - pancreatită, gastroenterocolită uremică, hepatită.

diuretic

Din acest moment începe reabilitarea, care se diferențiază în două faze distincte:

1. Diureza timpurie - volumul de descărcare pe zi crește încet, capacitatea rinichilor de a regenera și filtrarea urinei este restabilită.
2. Polyuria - cantitatea de lichid care curge pe zi ajung treptat la standard și este de aproximativ 2,5 litri. Alte organe funcționează și în mod normal. Durata 2,5-3 săptămâni.

recuperare

Această etapă este adesea întârziată de câteva luni, deoarece necesită o restaurare completă a tuturor sistemelor.

Diagnosticarea descărcătorului

Insuficiența renală acută cu simptome clinice seamănă cu retenția urinară. Pentru ca examinarea să fie efectuată cu cea mai mare precizie, este important să descrieți în detaliu simptomele, spuneți medicului despre prezența patologiilor care au condus la această problemă. De exemplu, caracteristicile durerii în regiunea lombară a unui bărbat vor ajuta la determinarea formei în care PN se dezvoltă.

1. Examinați starea vezicii urinare. Dacă nu există lichid în organ, acesta este un simptom care sugerează o insuficiență renală acută. În prezența urinei, trimiteți eșantionul la laborator.
2. Luați sânge pentru analize biochimice - determinați nivelul creatininei, ureei, electroliților.
3. Cu toate acestea, metoda cea mai informativă este considerată o ultrasunete a rinichilor pentru a identifica structura organelor pereche, mărimea, funcționalitatea.

terapia OPN

Tratamentul este dezvoltat în funcție de provocatorii patologiei și stadiului.

1. Inițialul necesită eliminarea cauzei rădăcinii. În cazul șocului unui pacient, acestea umple volumul sanguin și normalizează tensiunea arterială. În caz de suspiciune de intoxicație provocată de otrăvuri sau medicamente, omul se spală cu tractul gastro-intestinal. Pentru îndepărtarea substanțelor toxice se utilizează plasmefereza și hemosorbția. Acestea fac obstrucție a tractului urinar - formațiunile tumorale sunt excluse, pietrele, blocând pasajul, sunt zdrobite, stricturile sunt îndepărtate.
2. În stadiul de oligurie, rinichii trebuie să fie tratați în mod cuprinzător, restabilind fluxul de lichid. Prin urmare, diureticele, în special furosemidul, sunt incluse în regim. Când inflamația prescrie antibiotice. Dacă sunt posibile complicații în starea pacientului, cum ar fi acidoza, uremia sau suprahidratarea, este efectuată hemodializa.
3. În funcție de motiv, pot utiliza medicamente hormonale, transfuzii de sânge și introducerea de soluții de săruri de calciu, potasiu și sodiu.

Previziune Arrester

Rezultatul în cazul accesului la asistență medicală în timp util este favorabil.

• 35-40% dintre pacienți elimină complet problema;
• recuperarea parțială este observată la 10-15% dintre pacienți;
• 1-3% dintre bărbați sunt forțați să recurgă la hemodializă înainte de sfârșitul vieții.

Insuficiență renală cronică

CKD, insuficiență renală cronică, se caracterizează prin moartea structurilor celulare. Țesutul țesutului este înlocuit cu fibroasă, iar volumul de organe este redus. Aceasta apare ca urmare a disfuncției tubulilor și glomerulilor, a problemelor cu aportul de sânge, a proceselor inflamatorii, a sclerozei tisulare. Se dezvoltă o tulburare metabolică persistentă.

Cauze comune ale CRF la bărbați și femei:

• patologii sistemice;
• diabet zaharat;
• cronică pielonefrită sau glomerulonefrită;
• boli vasculare;
• structura anormală a rinichilor.

Simptomele insuficienței renale cronice

Imaginea clinică se manifestă ca fiind o stare agravantă a omului.

Este important! La primele simptome, este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat, deoarece distrugerea structurilor celulare ale organelor este ireversibilă.

etapă

Insuficiența renală are loc în 4 etape.

Ascuns (latent)

În acest stadiu, simptomele severe sunt absente. Cu toate acestea, omul simte oboseala deja cu putin efort. Dacă în acest moment să treceți diagnosticul, după ce ați trecut urina pentru biochimie, în probă se va găsi o cantitate mică de proteine. Și aceasta permite deja suspectarea insuficienței renale cronice.

Stadiu de compensare

Crește volumul zilnic de lichid excretat. Testele de urină și de sânge arată schimbări în compoziție.

Stadiul intermitent

Se caracterizează printr-o scădere accentuată a eficienței rinichilor, un conținut ridicat de creatinină și uree în sânge. Un om simte următoarele simptome:

• setea si uscatul gurii;
• pierderea apetitului;
• greață;
• emetic urge;
• slăbiciune;
• reduce elasticitatea pielii;
• crampe musculare;
• tremurul degetelor;
• durerea articulară.

Imaginea clinică are loc periodic. În caz de suprasolicitare, încălcări ale regimului alimentar și dietă, infecții, există o deteriorare rapidă a pacientului.

Stadiul terminalului

Intoxicația uremică cu un volum limitat de urină se dezvoltă. Posibil blocarea completă a fluxului de lichid. Perturbarea metabolismului duce la afectarea nu numai a rinichilor, ci și a altor organe. Adesea, un pacient este diagnosticat simultan cu insuficiență renală:

• pericardită;
• encefalopatie;
• distrofie cardiacă;
• probleme cu sistemul circulator;
• o scădere accentuată a imunității.

Este important! În această perioadă, secreția se produce prin piele, iar acest simptom poate fi determinat de mirosul caracteristic al urinei.

diagnosticare

1. Un om care suferă de o formă cronică de patologie, trece un eșantion de sânge pentru biochimie, urină pentru prezența compușilor proteici.
2. Se efectuează testul Rehberg-Toreyev, ceea ce face posibilă estimarea progresului insuficienței renale, pentru a calcula cât de rapidă este filtrarea.
3. Pentru a clarifica severitatea ultrasunetelor la rinichi. La 1-2 grade, se recomandă radiografie suplimentară.
4. O biopsie este indicată dacă se suspectează natura oncologică a bolii.
5. Simptome precum anemia, creșterea sângerării sunt luate în considerare.

Puteți identifica gradul de dezvoltare a patologiei creatininei:

• compensată - 0,2-0,45 mmol / litru;
• subcompensat - 0,46-0,9;
• decompensat - 0,91-1,33.

Tratamentul insuficienței renale cronice

Tactica terapiei se bazează pe stadiul la care pacientul a cerut ajutor.

1. La cursul inițial, ele elimină semnele de patologie și tratează cauza rădăcinii.
2. Al doilea este marcat de evoluția procesului, de aceea medicamentele prescrise îl încetinesc, precum și instrumentele care susțin sănătatea generală a corpului.
3. În a treia etapă, pe lângă tratamentul principal, medicamentele sunt folosite pentru a normaliza starea altor sisteme.
4. A patra și a cincea sunt indicațiile pentru hemodializă și dializă peritoneală la - auto-purificare a sângelui prin introducerea în cavitatea abdominală a cateterului. Indicatori lunari monitorizați. Metoda este folosită de obicei atunci când este nevoie de un transplant de organ atunci când un bărbat așteaptă un transplant.

Agenții farmacologici sunt utilizați pentru a elimina simptomele și cauzele:

1. Medicamentele hipertensive sunt prescrise pentru hipertensiune arterială.
2. Prezența unei boli autoimune necesită tratament cu citostatice și hormoni glucocorticoizi.
3. Pentru edem pronunțat, se iau medicamente diuretice.
4. Când patologia se datorează anemiei, se recomandă utilizarea vitaminelor și a compușilor de fier.
5. Dacă insuficiența renală este asociată cu caracteristici anatomice, efectuați o operație pentru a scăpa de pietre sau pentru a extinde trecerea ureterului.
6. În ultima etapă, hemodializa se face pacientului la fiecare 2 săptămâni sau se utilizează transplantul de rinichi al unui pacient.

Metodele tradiționale ajută de asemenea la ameliorarea simptomelor - tratamentul cu decoct de urzică, salvie, rădăcină de păpădie. Dar, înainte de a recurge la o astfel de terapie, este necesar să discutăm rețetele cu urologul și, de asemenea, să luăm în considerare probabilitatea unei reacții alergice.

Este important! Cu ajutorul ierburilor puteți crește fluxul de urină, îmbunătățind filtrarea. Dar efectul este de scurtă durată, deoarece medicina pe bază de plante nu elimină cauza tulburărilor sistemului urinar.

Nutriție în sindromul insuficienței renale

Diagnosticarea insuficienței renale, medicul avertizează pacientul cu privire la necesitatea de a urma o dietă. Elaborat dieta zilnică cu considerarea obligatorie a gravității patologiei, prezența complicațiilor. Cantitatea de produse care conțin fosfor, sare, proteine ​​animale scade. Care ar trebui să fie rata de consum de carbohidrați și grăsimi, stabilește un nutritionist.

1. Pacienții preferă proteinele animale înlocuite cu plante. În cazul primei utilizări, limitați prezența acestora în dietă la 65 g pe parcursul zilei.
2. În cantități mai mari pe masă ar trebui să fie fructe și legume aburite sau fierte.
3. Controlați apa. Indicatorul este calculat conform formulei - 800 ml + volum zilnic de urină. Luați seama nu numai de băut, ci și de supe.
4. Dacă nu există edeme severe, sunt permise până la 6 g de sare pe zi.
5. Reduceți consumul de produse lactate, banane, caise, fructe uscate datorită conținutului ridicat de potasiu.

profilaxie

Pentru a nu dezvolta insuficiență renală, un bărbat ar trebui să acorde atenție factorilor provocatori.

1. Este necesar să se adere la o alimentație bună, să se oprească fumatul și alcoolul.
2. În prezența proceselor inflamatorii și infecțioase în timp util pentru a se angaja în tratament.
3. Dacă este detectată o boală a organelor pereche, urmați regimul recomandat de urolog.
4. În cazul deteriorării sănătății și apariției problemelor de urinare, bărbatul trebuie diagnosticat cât mai repede posibil. În scopuri profilactice, examenul este recomandat de două ori pe an.

perspectivă

1. Insuficiența renală, detectată în perioada inițială, răspunde bine la tratament. În același timp, medicii restabilesc complet starea de sănătate a corpului.
2. Cu un curs prelungit, patologia devine cronică, tratamentul căruia este mult mai dificil.
3. Într-o etapă ulterioară, structura rinichiului este distrusă, ceea ce duce la consecințe ireversibile. Cu toate acestea, hemodializa sau transplantul ajută la prelungirea vieții pacientului. În al doilea caz, omul va trebui să ia în mod constant citostatice pentru a preveni respingerea țesuturilor străine.

Dacă este suspectată o insuficiență renală la om, timpul nu trebuie pierdut - este necesar să se diagnosticheze problema și să se înceapă imediat tratamentul. Cu cât mai devreme se efectuează terapia, cu atât este mai bine prognosticul și cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă.

Cum este tratată insuficiența renală cronică la bărbați?

Insuficiența renală cronică (CRF) este un complex de simptome care se dezvoltă ca urmare a unei scăderi progresive ireversibile a funcției renale datorată scăderii masei parenchimului activ, caracterizată printr-o schimbare a parametrilor homeostaziei reglementate de aceste organe cu tulburări metabolice concomitente și dezvoltarea patologiei unui număr de sisteme. In fiecare an, 5-10 cazuri noi înregistrate pentru această stare de 100 000 de persoane, iar incidența globală - 20-60 100 000 insuficiență renală cronică apare la bărbați și este tratată în același mod ca și la femei.

IMPORTANT să știi! Secretul unui BIG DICK! Doar 10-15 minute pe zi și + 5-7 cm la dimensiune. Combinați exercițiile cu această cremă. Citește mai mult >>

CKD este rezultatul diferitelor boli cronice de rinichi (CKD). Până în 2007, CKD a fost înțeleasă ca CKD.

Boala de rinichi este considerată cronică dacă se observă, în decurs de 3 sau mai multe luni, patologia în analiza urinei și / sau testele de sânge biochimice, modificări ale structurii și / sau funcției rinichilor. Detectarea imaginilor prin metode imagistice (ultrasunete, CT, RMN etc.) este suficientă pentru a confirma CKD, chiar și cu parametrii normali de laborator.

O scădere a ratei de filtrare glomerulară (GFR) la 60 ml / min / 1,73 m2 (în mod normal mai mult de 90 ml / min / 1,73 m2) este de asemenea considerată ca un semn al bolii.

CKD poate fi rezultatul sau consecința multor boli renale, atât primare (glomerulonefrită și altele) cât și secundare (în diabet zaharat, hipertensiune arterială etc.). Acestea din urmă sunt de departe cea mai frecventă cauză a insuficienței renale cronice la adulți (atât la bărbați, cât și la femei). Principalele cauze ale bolii:

Până la 18 ani, glomerulonefrilul cronic și pielonefrita predomină printre cauze.

În centrul CRF se află înlocuirea parenchimului deteriorat al organelor prin țesutul conjunctiv (nefroscleroză). Atunci când mai mult de 50% dintre nefroni mor (unități structurale funcționale ale rinichiului), restul își ia funcția. Ca urmare, ele sunt supraîncărcate și mor. Toate acestea conduc la faptul că, în timp, numărul de nefroni rămași (de obicei mai puțin de 10%) nu este capabil să asigure activitatea vitală a corpului, pacientul moare fără o purificare externă a sângelui.

Simptomele bolii renale cronice pot fi grupate în funcție de afectarea diferitelor organe și sisteme. Manifestările includ:

• sindromul astenic - slăbiciune, oboseală, somnolență, pierderea auzului, gust;
• sindromul distrofic - uscăciunea și mâncărimea pielii (eliberarea cristalelor de uree), urmele de zgârieturi, scăderea în greutate până la cașexie, atrofia musculară;
• Sindromul gastrointestinal - pofta, amărăciune și un gust metalic neplăcut în gură, pierderea apetitului, greutate și dureri în regiunea epigastrică dupa masa, diaree alternând și constipație, sângerări la nivelul tractului digestiv, stomatite, oreion, enterocolită, pancreatită, insuficiență hepatică;
• sindrom cardiovascular - dificultăți de respirație, dureri de inimă, hipertensiune, hipertrofie ventriculară stângă, infarct, infarct miocardic de astm, edem pulmonar, ritm cardiac patologice și de conducere, pericardita uremică (uscată sau exudativă) și miocardită;
• leziuni ale sistemului respirator - laringită, traheită, bronșită, pneumonie (datorită iritației membranelor mucoase, imunodeficienței), pneumonită uremică și pleurezie;
• sindrom hemoragic (scăderea producției de eritropoietină prin rinichi, reducând speranța de viață a eritrocitelor, afectarea funcțiilor plachetare agregare), paloarea pielii, sângerare (nas, stomac sau intestinală), hemoragii în piele (echimoze), anemie - anemie;
• sindromul osteo-articular (încălcarea metabolismului fosfor-calciu - osteoporoză, hiperuricemie), durere la nivelul articulațiilor, oase, coloanei vertebrale;
• leziuni ale nervilor - encefalopatie uremică (pierderea memoriei, dureri de cap, psihoze cu halucinații, temeri obsesive, convulsii), polineuropatie (acolo parestezii, mâncărime, senzație și slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, agravarea reflexelor de ardere), atacul cerebral (comparativ cu maligne hipertensiune);
• sindromul urinar - isohostenurie, proteinurie, cilindrurie, microematurie;
• tulburări de metabolizare a apei și electroliților - hiponatremie, hiperkaliemie, hipermagnezie;
• Acuplo-echilibrul acido-bazic - acidoza metabolică, manifestată prin somnolență clinică, prurit, hipotermie.

Simptomele bolii renale cronice apar atunci când funcția renală este de 20% din normal.

Pentru diagnosticul prin diferite metode de cercetare și instrumentale de cercetare care vizează identificarea cauzelor acestei afecțiuni și evaluarea organelor. Aceste metode, care permit determinarea CRF, includ:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• teste sanguine biochimice (nivelul ureei, creatininei și potasiului este evaluat în principal);
• test pe Zimnitskov;
• test pe Nechiporenko;
• Evaluarea SCF;
• Ecografia rinichilor;
• excreție urografică;
• scintigrafia rinichilor etc.