Plasmafereza: beneficiile și răul

Schimbul de plasmă din sânge este folosit pentru a scăpa de toxine sau pentru a reduce numărul altor componente, de exemplu, celulele roșii din sânge, trombocitele, leucocitele. Filtrarea mecanică poate fi atât terapeutică, cât și donator. În primul caz, după curățare, sângele este returnat pacientului, în al doilea rând, este înghețat pentru depozitare temporară.

În scopuri terapeutice, plasmefereza este recursă, dacă este necesar, pentru a elimina rapid intoxicația, procesele inflamatorii, normalizarea metabolismului, atunci când este necesar să se mențină o anumită compoziție sanguină sau să se creeze una înainte de intervenție chirurgicală.

Care este procedura?

Răspunzând la întrebarea cu privire la ceea ce este plasmefereza, trebuie remarcat faptul că este semnificativ diferită de hemosorbție, care este de asemenea folosită pentru purificarea sângelui. În timpul plasmeferezei se colectează și se împarte în fracții, în timpul celei de-a doua proceduri, tratamentul se efectuează cu ajutorul sorbentului.

Există plasmafereză terapeutică și donator. Primul este utilizat pentru a normaliza starea pacientului în diferite condiții acute și cronice.

Sângele colectat este subdivizat în elemente uniforme (leucocite, trombocite, eritrocite) și plasmă, constând din soluții de sare, proteine ​​și alți compuși.

După curățare, pacientul este turnat înapoi lichidul lipsă, înlocuind partea "murdară" deteriorată. Procedura donatorului implică colectarea și stocarea plasmei pentru administrarea ulterioară la persoanele aflate în dificultate.

În ansamblu, sarcina este de a normaliza volumul componentelor sanguine circulante, de a elimina toxinele, produsele de paracoagulare, mediatorii inflamatori, de a transporta elementele de coagulare care lipsesc în organism și imunoglobulinele.

efect

În cursul (de la 2 la 6 sesiuni), pacientul simte o îmbunătățire semnificativă a stării sale. Acest lucru se explică prin faptul că, odată cu normalizarea compoziției sângelui, organele încep să funcționeze mai bine, alimentând numai pe un mediu sănătos.

În plus, atunci când se curăță corpul, se produce un răspuns și se mobilizează mobilizarea defensivă, cu alte cuvinte imunitatea este sporită.

Cum este procedura

În timpul tratamentului, se recomandă efectuarea a cel puțin 3 sesiuni. În prima etapă, sunt eliminate numai substanțele care circulă în stare liberă prin sânge. În cel de-al doilea produs fluid intracelulare devine disponibil. Și în a treia sesiune, toți agenții patogeni ai celulelor sunt eliminați.

La un moment dat se poate elimina un sfert din volumul total de plasmă, din cantitatea totală de sânge va fi a opta parte. Cantitatea exactă este determinată de greutatea și vârsta pacientului.

Etape de

Plasmafereza poate fi efectuată fie prin 1 sau 2 catetere.

Diferența esențială constă în faptul că, în primul caz, o primă mică este colectată mai întâi, apoi curățată și apoi substanța tratată este returnată. În a doua variantă, procesul este continuu, sângele este colectat printr-un cateter și imediat administrat înapoi prin cel de-al doilea în cealaltă mână.

  1. Aportul presupune pomparea unui anumit volum de sânge împreună cu toate toxinele, virușii, bacteriile, colesterolul și elementele formate. În acest caz, pacientul este conștient, într-o poziție așezată sau semi-așezată. Cateterul este instalat în vena ulnară.
  2. Sângele este împărțit în fracțiuni, care trece prin dispozitiv.
  3. Plasma este complet evacuată, iar suspensia rămasă este saturată cu soluție salină, glucoză, clorură de potasiu, albumină, reopoliglicină.
  4. Amestecul rezultat este livrat înapoi pacientului.

Tipuri și clasificare

Conform metodei de execuție alocați hardware și tip discret. La destinație există un tip terapeutic și de tip donator.

Potrivit metodei de procesare a plasmeferezei pot fi:

  • Centrifugal sau gravitațional. Aparatul hemofenic la viteză mare de rotație a tamburului împarte sângele în fracțiuni. Deoarece această metodă dăunează foarte mult celulelor, este foarte rar utilizată.
  • Membrană sau filtrare în plasmă. Ea nu are practic contraindicații și necesită un timp minim, celulele nu sunt deteriorate în timpul procesului de curățare. Aplicați aparatul cu pori de filtrare.
  • Sedimentarea sau metoda de sedimentare. Se referă la cele mai ieftine și rareori utilizate. Sângele în acest caz nu este supus procesării hardware și apăra doar o anumită perioadă de timp. Această metodă nu permite curățarea unor volume mari, astfel încât gama de aplicații este mică.
  • Cascade plasmefereza. Este indicat pentru afecțiunile severe ale pacienților autoimune și este utilizat și în chirurgie și resuscitare. Principala diferență este metoda dublă de curățare. Mai întâi, filtrați partea celulară, apoi plasma. Dezavantajul este costul ridicat al manipulării.
  • Krioplazmaferez. Sângele colectat se îngheață la temperaturi scăzute, apoi se încălzește și se centrifughează. Partea stabilită nu se aplică. Domeniu de aplicare - eliminarea consecințelor otrăvirii grave și, ca rezultat, intoxicație.

mărturie

Plasmafereza se utilizează pentru a elimina din corp substanțe care declanșează procesul patologic.

Tratamentul este prescris pentru:

  • Nevoia de a elimina urgent plasmă a toxinelor și a elementelor metabolice cauzate de boli autoimune sau de procese inflamatorii. De exemplu, în artrita reumatoidă, astmul, scleroza, hipertensiunea, neuropatia.
  • Necesitățile mențin o lungă perioadă de timp o anumită compoziție de sânge. În același timp, numai o legătură este exclusă din patogeneză. De obicei, indicațiile de utilizare sunt conflictul Rh, diabetul, hepatita virală, în tratamentul patologiilor cancerului, otrăvirea cu otrăvuri, toxine de origine bacteriană.
  • Pregătirea pentru intervenții chirurgicale, dacă compoziția primară este inacceptabilă pentru intervenția chirurgicală.

În general, purificarea mecanică a sângelui poate fi utilizată în terapia complexă pentru:

  • Mielom multiplu.
  • Distrugerea extensivă a corpurilor roșii din vase.
  • Prezența mioglobinei libere în sânge.
  • Hemoglobinopatii.
  • Miastenia.
  • Boli ale lui Gasser, Krona.
  • Porphyria.
  • Intoxicarea cu otravă chimică.
  • Reumatism.
  • Miocardită virală.
  • Astm, pneumonie de natură cronică.
  • Colită ulcerativă.
  • Tulburări endocrine, în special diabet.
  • Peritonita, sepsis.
  • Arsuri semnificative.
  • Rejectarea organelor după transplant.
  • Herpes, psoriazis.
  • Glomerulonefrita.
  • Boala encefalită.
  • Vasculita.

Contraindicații

În unele cazuri, chiar și o procedură utilă poate duce la o deteriorare a bunăstării pacientului, prin urmare, nu se recomandă efectuarea acestuia cu:

  • Anemia când hemoglobina este mai mică de 80 g / l. Dacă recurgeți la manipulare în acest caz, atunci înfometarea cu oxigen va crește.
  • Sângerări de orice natură.
  • Condiții în care corpul nu are sânge. De obicei, în această listă sunt patologiile sistemului cardiovascular, precum și ulcerul și perioada post-infarct.
  • Reducerea cantității de proteine ​​din sânge (mai mică de 60 g / l). Acest indicator este responsabil de permeabilitatea pereților vaselor de sânge și de nivelul componentului lichid al sângelui din interiorul lor. Procedura de abateri de la normă încalcă echilibrul hidroelectronic și crește presiunea.
  • Decesul vaselor cerebrale din cauza tulburărilor circulatorii.
  • High BP.
  • Disfuncția hepatică.
  • Heart Disease.

Toate contraindicațiile pot fi:

  1. Absolut, atunci când există daune semnificative la nivelul creierului, inimii, ficatului, plămânilor, rinichilor sau sângerări grave.
  2. Relativă. Acestea includ bolile de sânge atunci când există un risc crescut de sângerare extinsă și de condiții care determină sângerare. De exemplu, ulcer, hipotensiune, sarcină, menstruație, boli infecțioase.

De asemenea, este mai bine să renunțăm la manipularea alergiilor sau dacă anterior au existat reacții negative la transfuzii de sânge.

Beneficiile și efectele negative ale procedurii

Plasmafereza este rareori efectuată ca singurul mijloc de a trata un pacient, de obicei o măsură auxiliară, ceea ce explică succesul acestuia.

Avantajele alegerii unei metode includ:

  • Detoxifierea. Eliminarea toxinelor are loc prin "spălarea" celulelor sanguine. De fapt, evaluarea diferențială ajută la detașarea fracțiilor cu substanțe nocive și utilă pentru a reveni în sânge.
  • Stimularea sistemului hematopoietic și cardiovascular pe planul reflex. În același timp, organismul se află în echilibrul hidroelectric recomandat. Când apare necesitatea, în loc de plasmă, soluțiile pot fi injectate în fluxul sanguin care îl înlocuiesc.
  • Imunomodulare. Contactul sângelui cu structura filtrelor plasmatice irită celulele de imunitate, ceea ce ajută la îmbunătățirea eficienței acestora. Dar cu boli autoimune, acest lucru poate avea efectul opus, deoarece efectul țesuturilor asupra corpului însuși va crește și aceasta va cauza o exacerbare a bolii. Prin urmare, tratamentul unor astfel de patologii necesită o supraveghere medicală constantă.

Daunele provocate de procedură pot fi complet absente, pot fi minime sau, cu anumite caracteristici ale organismului, duc la moartea pacientului. Pentru a minimiza efectele secundare, medicul trebuie să examineze pe deplin pacientul înainte de plasmafereză și să prescrie tratamentul numai cu indicații grave.

În cele mai multe cazuri, totul este limitat la dureri de cap, greață și o presiune crescută, care se explică prin reacția organismului la condiții extreme și nu reprezintă o amenințare gravă. În același timp, se poate dezvolta o reacție alergică, inclusiv o natură autoimună din partea aparatului de rinichi la plasma donatorului.

În plus, curățarea sângelui implică îndepărtarea componentelor nocive și benefice, care pot slăbi temporar sistemul imunitar. Cu performanțe necorespunzătoare și incompetență a personalului există un risc ridicat de infecție, formarea cheagurilor de sânge, dezvoltarea sepsisului, tulburări metabolice.

Posibile complicații

Chiar și cu o imagine favorabilă a examinărilor înainte de procedură în procesul de execuție, organismul poate reacționa negativ la manipulările efectuate.

Următoarele complicații sunt cele mai frecvente la pacienți:

  • Hipotensiunea. O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca foametea la oxigen. În cazuri grave, acest lucru se termină cu dizabilități sau deces.
  • Șoc anafilactic. Manifestările alergice includ modificări ale hemodinamicii, frisoane, tulburări autonome. Nerespectarea acestui lucru poate duce la moarte.
  • Sângerări extinse interne. De aceea, cu ulcere sau zone erozive pe membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal, este mai bine să abandonezi procedura.
  • Intoxicarea citratului, în care pacientul poate cădea într-o comă, care se termină cu moartea. Din fericire, acestea sunt cazuri izolate.

Dacă vă simțiți rău, trebuie să întrerupeți procedura. Dacă se întâmplă acest lucru în afara zidurilor unei instituții medicale, consultați imediat un medic sau sunați o ambulanță.

Pregătirea procedurii

Pentru a reduce riscul de complicații de la manipulare, este recomandată o pregătire specială înainte de ao efectua.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • Normalizați nutriția adecvată, aderă la o dietă bogată în proteine, dar reduceți consumul de fosfor, potasiu, sodiu.
  • Ia suficient somn și beți multe lichide în ajunul plasmeferezei.
  • Nu mai fuma.
  • Luați un examen medical.

Terapeutul examinează pacientul, măsoară tensiunea arterială, prescrie un test clinic și biochimic, determinarea indicelui de glucoză, reacția Wasserman, RW, coagulograma, ECG.

Realizarea în timpul sarcinii

Procedura este utilă în pregătirea pentru concepția unui copil, în special pentru femeile care au fumat mult înainte. Această metodă ajută la eliminarea otrăvurilor de țigară.

În timpul gestației, plasmoferoza poate fi indicată în caz de toxicoză puternică. Îmbunătățirile vor fi efectuate în câteva sesiuni.

În plus, în timpul sarcinii, riscul de infecție intrauterină, foametea de oxigen a fătului, scăderea apei și hemoragiile extinse în timpul nașterii sunt reduse.

Cât timp este o sesiune și un curs

În medie, o sesiune durează 1,5 ore. Plasmafereza se poate repeta după 3-4 zile.

În scopuri terapeutice, timpul crește, durata procedurii atinge 2-3 ore, iar frecvența este de 4-5 ori pe săptămână. Cursul include 3-6 sesiuni. Numărul de proceduri este selectat individual, în funcție de gravitatea cursului și de natura afecțiunii. Re-tratamentul se poate face în șase luni.

Plasmafereza

Dispozitivele pot fi portabile sau staționare. Primele sunt convenabile deoarece pot fi instalate oriunde, fără a deranja pacea pacientului, dacă este necesar, chiar și acasă. Există dispozitive care iau inițial o mică parte din sânge, o curățau și o returnau.

Astfel de dispozitive pe minut au pompat 100-150 ml de fluid biologic. Altele conțin 2 catetere pentru a le lua prin una și apoi a le întoarce înapoi prin cealaltă. În acest caz, dispozitivul nu oprește procesul.

Un filtru cu plasmă conține centrifuge, membrane, pompe sau filtre. Totul depinde de alegerea metodei.

Costul pentru

Prețul unei sesiuni este foarte diferit și poate fi de la 2.000 la 60.000 de ruble. Costul depinde de metoda aleasă de tratament, faima clinicii, experiența și competența medicului. De o importanță considerabilă este regiunea: mai aproape de centrul capitalei, cu atât mai scumpe.

Plasmafereza - ce este această procedură și când este necesar

O mulțime de substanțe nocive ajung în corpul uman împreună cu elementele benefice necesare. Sângele eliberează toate aceste substanțe organelor.

În plasma sa sunt grăsimi, proteine, carbohidrați, hormoni, alte oligoelemente, precum și toxine care sunt transportate prin sânge prin organism.

Se acumulează în timp, acționând distructiv asupra celulelor și țesuturilor, afectând imunitatea.

Plasmafereza este îndepărtarea naturală a otrăvurilor din sânge utilizând metoda separării membranei de componentele sale.

Rezumatul procedurii

Plasmafereza este o metodă de purificare a sângelui.

Procedura pentru plasmefereza constă în faptul că o cantitate mică de sânge este extrasă din organism, care trece prin dispozitivul care separă sângele de plasmă și celulele sanguine. Plasma este îndepărtată și particulele sunt trimise înapoi în organism.

Uneori, plasma este afectată de frig, un astfel de proces se numește criopatie.

Există două tipuri de purificare - cu ajutorul gravitației și a filtrelor speciale. În primul caz, sângele este condus printr-o centrifugă, în al doilea filtru cu membrană.

Durata sesiunii este de aproximativ 90 de minute. Nu provoacă neplăceri pacientului. Pacientul se află într-un scaun, cateterele sunt introduse în vene în brațe. Apoi puteți citi sau asculta muzică.

Întreaga perioadă a procedurii, starea pacientului este monitorizată. În timpul sesiunii, se recuperează până la 30% din sânge și, prin urmare, sunt necesare nu mai puțin de trei sesiuni pentru a curăța întregul sânge.

Cantitatea de sânge recuperată într-o singură procedură, medicul determină individual, în funcție de greutatea pacientului, vârsta și starea generală.

Deoarece purificarea sângelui nu este o procedură ușoară, după aceea pacientul va trebui să petreacă aproximativ o oră sub supravegherea unui medic.

Când starea pacientului revine la normal, el este trimis acasă.

Nu este necesară pregătirea pentru schimbul de sânge în plasmă. De asemenea, deoarece nu trebuie să urmați recomandări speciale după purificare. Deși, în unele cazuri, medicii oferă anumite sfaturi.

Echipamente pentru plasmefereza

Ele sunt staționare și portabile. Prin intermediul dispozitivelor mobile, sângele poate fi curățat chiar și la domiciliul pacientului.

Dispozitivele moderne iau mici porțiuni de sânge și le curățăm pe rând. Comoditatea dispozitivelor portabile este aceea că pot fi mutate în spital și plasate în apropierea pacientului, pentru a nu deranja mișcarea acestuia. Porțiunea din sângele luat ajunge la 40 ml, supapa întrerupe fluxul de sânge.

Este normalizat și returnat corpului. După aceea, se ia următoarea doză de sânge. Prin urmare, o persoană nu se simte deloc disconfort.

Pentru un minut, un dispozitiv de calitate poate trece prin el însuși și poate reveni până la 0,5 cesti de sânge în organism.

Pentru a preveni coagularea sângelui cu metode individuale, au fost utilizate anticoagulante, care sunt administrate în porții.

Există dispozitive dotate cu două catetere: printr-un singur sânge, prin celălalt - se întoarce. Plasma, obținută prin intermediul aparatelor, respectă pe deplin toate standardele și este gata de utilizare.

Indicații și contraindicații pentru schimbul de plasmă

indicaţii:

  • alcoolism;
  • dependența de droguri;
  • astm;
  • cancer;
  • Ischemia inimii;
  • ateroscleroza;
  • Angina pectoris;
  • Inima atac;
  • Presiune ridicată;
  • tromboembolism;
  • Ulcerul trofic al tractului digestiv;
  • Boala Crohn;
  • Ciroza hepatică;
  • Comă hepatică;
  • glomerulonefrita;
  • Mâncărime uremică;
  • sepsis;
  • Prevenirea insuficienței renale acute;
  • artrita;
  • Diabetul zaharat;
  • Tulburări ginecologice și obstetricale separate;
  • Bolile dermatologice.

Contraindicatii absolute:

  • Ulcer de stomac cu sângerare;
  • Probleme cu coagularea sângelui;
  • Contraindicații relative:
  • Toate șocurile;
  • Boală severă a ficatului,
  • Hepatită infecțioasă acută;
  • Anemia la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, combinată cu boli de inimă;
  • Rețea slabă venoasă.

Efecte secundare

În general, procedura este bine tolerată. În cazuri foarte rare, există o ușoară grețuri sau dureri de cap. Cu toate acestea, aceste manifestări neplăcute trec foarte repede.

În timpul procesării sângelui, astfel încât acesta să nu coaguleze, se adaugă anticoagulante. O astfel de manipulare cu coagularea săracă poate provoca o lipsă de coagulabilitate la toate.

Tipuri de plasmefereză

Plasmafereza este hardware (membrană) și non-hardware (discretă). Să analizăm mai detaliat fiecare specie.

distinct

Plasmafereza discretă se realizează prin intermediul recipientelor de plastic centrifuge și sterile de unică folosință cu conservant.

Prelevarea de sânge se efectuează, recipientele sunt centrifugate, apoi plasma este îndepărtată și celulele sanguine după diluare. soluție returnată pacientului.

În paralel, se adaugă compoziții de sare pentru a compensa volumul de plasmă capturată. Când este nevoie, se introduc droguri. Într-o singură doză de plasmefereză se elimină până la 600 ml de plasmă.

Acesta este cel mai accesibil mod, durata unei proceduri fiind de 2-2,5 ore.

membranoasă

Plasmafereza cu membrană este o metodă specială de purificare a sângelui, care se bazează pe purificarea plasmei printr-o membrană specială.

Multor molecule de proteine ​​care au substanțe nocive, elemente inflamatorii, alergeni, hormoni, grăsimi, antigeni, prin transfuzie rămân într-un filtru special, iar sângele purificat este returnat.

Schimbul de plăci în timpul sarcinii

Plasmafereza este prescrisă la etapa de pregătire pentru sarcină. O procedură extrem de recomandată pentru fumatul viitoarelor mame pentru eliminarea otrăvurilor care s-au acumulat în sânge din țigări.

Dacă o femeie are toxemie în timpul sarcinii, două proceduri vor fi suficiente pentru a îmbunătăți semnificativ starea ei.

Utilizarea plasmeferezei face posibilă reducerea numărului de infecții intrauterine, scăderea greutății și a foametei de oxigen de câteva ori. Procedura reduce riscul de sângerare în timpul nașterii, deoarece restabilește compoziția sângelui, reduce probabilitatea formării cheagurilor de sânge.

Procedura prescrisă când

  • forme returnabile de preeclampsie,
  • eficiența scăzută a medicamentelor
  • edem sever.

Există tipuri de anticorpi care sunt prezenți în sânge și interferează cu concepția. Curățirea sângelui acestor componente ajută la conceperea și la îndeplinirea copilului.

În multe țări, plasmefereza este utilizată ca una dintre metodele de tratare a infertilității.

Complicații după schimbul de plasmă

Posibilitatea complicațiilor este redusă în următoarele condiții:

  • Procedura se realizează în interior cu un regim special de sterilitate;
  • Utilizați numai dispozitive care respectă standardele;
  • Utilizați unelte și materiale de unică folosință.

În ciuda faptului că procedura aduce beneficii mari organismului, dar în prezența anumitor boli, plasmafereza poate, de asemenea, să dăuneze.

Complicațiile procedurii:

  • Edem pulmonar;
  • Alergii, inclusiv șoc anafilactic;
  • Încălcarea coagulării sângelui;
  • Hepatita, HIV;
  • hipotensiune arterială;
  • flebită;
  • Moarte din cauza complicațiilor.

Cât de des se poate face plasmeferoza?

Faceți plasmefereza în condiții de ecologie precară și pentru oameni care conduc o viață normală (alcool, țigări) - la fiecare 6 luni.

Este cel mai eficient să se efectueze procedura în 2 zile, astfel încât în ​​această perioadă substanțele nocive din organe să intre în sânge.

Cu cât apar mai multe simptome clinice, cu atât sunt necesare mai multe proceduri.

Ca un avertisment sau o boală acută, sunt suficiente trei proceduri.

Plasmafereza și hemosorbția

Ambele tipuri de purificare sunt aplicate pe scară largă.

Hemosorbție - purificarea sângelui prin sorbenți.

Uneori ambele metode sunt prescrise în combinație. În mod normal, acestea însoțesc tratamentul medical.

Dacă plasmafereza normalizează mai bine nivelul celulelor imune din organism și, de asemenea, are un efect pozitiv asupra proprietăților sângelui, atunci hemosorbția purifică foarte bine sângele de la orice otrăvire.

Atribuiți hemosorbția la

  • endotoxemiei,
  • imunitate,
  • otrăvire cu droguri, otrăviri,
  • tulburări hepatice care provoacă auto-intoxicații.

Ca o metodă suplimentară de tratament este utilizat atunci când

  • lupus sistemic,
  • astm
  • psoriazis,
  • alergii la rece,
  • alergii alergice.

Neutralizatorul substanțelor dăunătoare în timpul hemosorbției este carbonul activ, rășinile schimbătoare de ioni. Rășinile au un spectru îngust de acțiune: o rășină specifică este utilizată pentru un anumit tip de otrăvire.

Ambele proceduri reprezintă o intervenție serioasă în organism. Trebuie avut în vedere că acest lucru elimină o parte din sânge, își modifică formula, ucide și elimină un număr mare de elemente de sânge care nu pot fi reparate atât de repede.

Aceasta este o povară uriașă pentru întregul corp, în special pentru organele care formează sânge. Toate sistemele și organele nu au lichid intercelular pentru a restabili volumul plasmatic.

O altă metodă de purificare a sângelui este hemodializa renală, care este utilizată în principal în insuficiența renală.

Când tratați rinichii, trebuie să urmați câteva reguli care vă vor asigura o recuperare rapidă. Puteți găsi lista regulilor aici.

Plasmafereza de preț

Costul plasmeferezei depinde de tipul de purificare a sângelui, de oraș și de clinica unde se efectuează procedura. În medie, prețurile pentru o sesiune de plasmefereză sunt următoarele:

  • membrana - 7000-7500 ruble;
  • discret - 5500-6000 ruble.

Înainte de tratament, trebuie efectuate teste de sânge și urină. De asemenea, este necesar să se consulte un dietetician-gastroenterolog și să se dezvolte o dietă specială.

După un curs de plasmefereză, al cărui cost nu este mic, pacientul se va simți plin de energie pentru o lungă perioadă de timp.

Plasmafereza: câte proceduri sunt necesare, indicații privind performanța și eficacitatea

Plasmafereza este o metodă modernă de siguranță a purificării sângelui, care implică filtrarea acesteia printr-o membrană sau un filtru cu plasmă centrifugală. Dispozitivul separă extracorporal sângele în forma de formă celulară (leucocite, eritrocite, trombocite, limfocite) și plasmă - un liant care conține anticorpi, fragmente de pereți celulari, deșeuri biologice și toxice care provoacă dezvoltarea unor boli de natură diferită. Plasmafereza este utilizată pe scară largă atât în ​​scopuri profilactice, cât și terapeutice, ca o componentă a unei proceduri complexe.

Plasmafereza din Moscova se desfășoară în spitalul Yusupov - una dintre cele mai bune clinici cu echipament modern, care, la rândul său, vă permite să efectuați procedura cât mai eficient posibil.

Mecanismul de acțiune al plasmeferezei

Plasmafereza este considerată a fi metoda cea mai sigură și cea mai nedureroasă de purificare a sângelui, comparativ cu alte metode. Un cateter este introdus în vena unui pacient și conectat la un dispozitiv special, un filtru cu plasmă. Colectarea sângelui retras are loc automat, deoarece dispozitivul determină cu precizie volumul necesar de sânge. Apoi, sângele este pompat din corp, este împărțit în masă și plasmă de eritrocite, după care plasma este înlocuită cu substanță substitutivă cu plasmă, iar sângele este returnat. În medie, procedura poate dura de la o jumătate de oră până la 1-2 ore, în funcție de scopul urmărit. Per kilogram de greutate reprezintă aproximativ 100 de plasme luate.

Când aveți nevoie de plasmafereză?

În lumea modernă, mediul ne otrăvește zilnic - gazele de eșapament, ecologia poluată, alcoolul, fumatul, medicamentele și dietele nesănătoase - toți acești factori afectează într-un fel sau altul afecțiunea noastră. În scopuri preventive, plasmefereza este folosită ca o procedură de curățare și bunăstare care poate curăța temporar plasmă și, ca rezultat, întregul corp de la microorganisme dăunătoare și deșeuri. Spitalul Yusupov oferă posibilitatea de a efectua plasmefereza în diverse scopuri, sub rezerva consultării obligatorii prealabile cu un medic. Clinica noastră colaborează cu cea mai mare bancă de sânge din Rusia, care garantează o procedură sigură și eficientă, cum ar fi schimbul de plasmă. Câte proceduri sunt necesare și intensitatea cursului este de asemenea determinată de medicul care urmează, referindu-se la nevoile individuale ale pacientului și la scopul tratamentului.

Indicatiile pentru plasmafereza sunt:

  • în ginecologie și obstetrică: sindromul premenstrual, infertilitatea autoimună, sarcina de conflict rhesus, inflamația cronică a uterului și a apendicelui acestuia, pregătirea pentru fertilizare extracorporală, avortul spontan al fătului, menopauza;
  • în dermatologie: psoriazis, furunculoză, acnee, acnee severă, eczemă, dermatită, urticarie;
  • în pulmonologie: alveolită fibroasă, astm bronșic, sarcoidoză;
  • în endocrinologie: diabet zaharat, patologia glandei tiroide;
  • în gastroenterologie: procese inflamatorii cronice în organele tractului gastrointestinal, pancreatită, colesterol ridicat, colecistită;
  • în cardiologie: boală coronariană, hipertensiune arterială, ateroscleroză vasculară, scleroză multiplă;
  • lupus eritematos sistemic;
  • boli autoimune;
  • reacții alergice;
  • frecvente răceli;
  • sindromul oboselii cronice;
  • intoxicația cu alcool;
  • prostatita;
  • neuropatie;
  • chimioterapie pentru cancer;
  • gută;
  • vasculita;
  • creșterea vâscozității sângelui;
  • medicamentele supradozate.

Contraindicații

Există o serie de factori cu care combinarea plasmeferezei este strict interzisă. Acestea includ:

  • sângerări de etiologie diferite (inclusiv perioada menstruală la femei);
  • peptic ulcer în timpul exacerbării;
  • cronică anemie de deficiență de fier;
  • sindrom edem;
  • post-infarct sau post-accident vascular cerebral;
  • o boală hepatică severă, cu niveluri reduse de proteine.

Câte proceduri de plasmafereză trebuie făcute și ce metodă trebuie acordată preferinței medicului curant. Este important să ne amintim că plasmafereza nu este o metodă independentă de tratare a bolilor - eficacitatea acesteia crește de mai multe ori în combinație cu alte metode medicale și conservatoare de tratament. Medicii spitalului Yusupov, bazați pe experiența lor vastă de lucru cu pacienții, pot face un diagnostic și pot elabora corect un plan individual de tratament.

Rezultatele plasmaferezei

Sub rezerva completării unui curs de plasmafereză în asociere cu alte medicamente și proceduri prescrise de un medic, se pot obține următoarele rezultate:

  • detoxifierea profundă a întregului organism. Prin "spălarea celulelor sanguine", filtrul cu plasmă elimină masa eritrocitelor din toate toxinele și toxinele acumulate în ea în decursul anilor. O astfel de curățare nu numai că ajută la vindecarea bolilor, ci și la îmbunătățirea sănătății generale, a stării pielii și a membranelor mucoase, normalizează activitatea tractului gastro-intestinal și a sistemului cardiovascular;
  • efect imunomodulator. Datorită interacțiunii cu aparatul de separare, celulele imunomodulatoare ajung la un ton și apare o așa numită stare de "imunitate tensionată", ceea ce înseamnă o rezistență crescută la diferiți viruși și bacterii patogene;
  • stimularea sistemelor hematopoietice și cardiovasculare. Datorită extracției plasmei vechi din sânge, corpul începe să existe într-un dezechilibru controlat de apă-electrolitic, totuși, în cazurile în care această stare este nedorită, plasma extrasă este înlocuită cu soluții care substituie plasma;
  • să îmbunătățească calitatea sângelui și fluiditatea acestuia. Coagularea în sânge este un simptom caracteristic pentru multe boli. Densitatea sanguină excesivă poate provoca obstrucția oxigenului prin capilare mici și, ca o consecință, hipoxie tisulară. Plasmafereza în acest caz are un efect de diluare și îmbunătățește, de asemenea, proprietățile reologice ale sângelui. Sângele lichid îmbunătățește procesul de penetrare a nutrienților în celule și, de asemenea, contribuie la eliminarea deșeurilor toxice din organism.

Dieta și regimul zilnic după schimbul de plasmă

Imediat după procedură, pacientul rămâne sub supravegherea unui medic timp de mai multe ore. Pentru a evita apariția simptomelor adverse, pacientul nu este recomandat să se angajeze în sport, să muncească din greu, să meargă la saună, să facă baie, să ia băi calde și să mănânce alimente fierbinți în această zi. Toate aceste acțiuni pot provoca vase dilatate, dureri de cap și amețeală. Este posibil să mănânci înainte de plasmefereză? Da, puteți, dar trebuie să urmați o anumită dietă atât înainte, cât și după procedură:

  • nu trebuie să mănânci gras, prăjit, picant și dulce în ajunul plasmeferezei și toată ziua după ea;
  • Înainte de procedură, nu puteți fuma și nu puteți lua băuturi alcoolice, deoarece acest lucru poate afecta compoziția sângelui;
  • Înainte și după plasmefereză trebuie să urmați o dietă bogată în alimente cu proteine: ar trebui să includeți în alimentația ta orez, iepure, pui (sân), ouă, produse din soia și soia, alge, legume, tărâțe, brânză de vaci și brânză tare, și pești bogați în fier și omega-3;
  • să nu beți alcool timp de mai multe zile după schimbul de plasmă. Nu trebuie să fiți zeloși cu băuturile alcoolice, puteți începe cu un pahar de vin roșu uscat, deoarece conține un număr mare de oligoelemente utile și are un efect benefic asupra muncii inimii.

Tratamentul competent în timp util va ajuta la redresarea într-un timp scurt, precum și la eliminarea dezvoltării bolii în etape mai severe. Plasmafereza este o metodă excelentă de purificare a sângelui, care implică nu numai eliminarea simptomelor, ci și o îmbunătățire generală a stării de sănătate a pacientului.

Plasmafereza din Moscova se desfășoară în Clinica Oncologică sub supravegherea îndeaproape a transfuziștilor profesioniști de cea mai înaltă calificare. Pentru a vă înscrie pentru o consultare, sunați la Spitalul Yusupov.

Patru concepții greșite despre plasmafereză

Cu zece ani în urmă, plasmefereza a fost considerată o procedură exclusiv medicală și a fost prescrisă numai pentru anumite boli. Astăzi este oferită la fiecare colț și se numește "curățarea sângelui". Cu plasmafereza promitem sa întineri, a scăpa de „toxinele“ și, în general, pentru a „curăța la un nivel celular profund.“

Cu zece ani în urmă, plasmefereza a fost considerată o procedură exclusiv medicală și a fost prescrisă numai pentru anumite boli. Astăzi este oferită la fiecare colț și se numește "curățarea sângelui". Cu plasmafereza promitem sa întineri, a scăpa de „toxinele“ și, în general, pentru a „curăța la un nivel celular profund.“

Pentru ce este de fapt plasmefereza? Cât de universală este această procedură? Cât de sigur este? La celelalte întrebări au răspuns Kuzimin Iuri Alexandrovici, un anestezist cea mai mare categorie de calificare plasmafereza, specialist al scandinavă Medical Center.

Falsă 1. Plasmafereza este curățarea sângelui din zgură.

Suntem adesea chemați cu întrebarea: "Curăți sângele?". În astfel de cazuri, răspund: "Nu curețe sângele, fac o procedură medicală - plasmefereză". Acesta este primul. În al doilea rând, conceptul de "zgură" în medicină nu există. Și pentru a le curăța sângele, cel puțin ciudat.

- Ce este plasmafereza?

Această tehnică se bazează pe filtrarea plasmei (partea lichidă a sângelui pacientului) printr-o membrană specială. Membrana are un anumit calibru de găuri, iar moleculele prea mari de proteine ​​care conțin substanțe toxice sau elemente inflamatorii rămân în filtru.

- Pot să le văd?

Da. Cu fiecare procedură, îi arăt pacientului filtrul "înainte" (alb strălucitor) și "după" pentru a vedea cu adevărat ce sa stabilit.

Misconcepție 2. Plasmafereza este cea mai simplă procedură care se poate face chiar și la prânz.

- Yury Alexandrovich, vă rugăm să ne spuneți cum se efectuează plasmafereza.

Pentru plasmefereza se utilizează un aparat special - lucrez pentru Gemos-PF. Dispozitivul de bază al Ministerului Situațiilor de Urgență este acela de a asista în situații de urgență.

Pacientul se află pe o canapea, un doctor pune un cateter plastic printr-o venă pe brațul său, prin care se va lua sânge.

- Este implicată doar o singură venă?

Există diferite tehnici: în unele sunt implicate o vena, în unele - două, să spunem, periferice și centrale. Metoda plasmeferezei membranare, pe care o cheltuiesc, implică doar o singură venă. După cum spun medicii, aceasta este o invazie minimă.

- Cateterul este livrat - ce urmează?

În plus, sângele pacientului este "condus" prin aparat.

- Toate?

Returnează cantitatea de sânge luată. Fiecare persoană are propriul volum de sânge. Prin urmare, cantitatea de sânge care „este forțat“ într-o singură sesiune, un medic pentru fiecare pacient individual calculează luând în considerare analiza clinică a sângelui, greutatea corporală și înălțimea. Există un program pentru un astfel de calcul.

- Cât durează procedura?

Aproape o oră. În acest timp, starea pacientului este monitorizată: se măsoară tensiunea arterială, rata de respirație, pulsul și oxigenarea sângelui. Adică, pacientul este nu numai sub supravegherea unui medic, dar și sub controlul echipamentului.

- Plasmafereza se poate face pe bază de ambulatoriu?

- Chiar la prânz?

Plasmafereza nu este o procedură atât de simplă încât să o conducem la prânz. Aceasta nu este o injecție: bolțuită - și a plecat. Oamenii transporta diferite plasmafereza, astfel încât există o anumită perioadă de timp după procedura (de la o jumătate de oră până la o oră), în care am observa starea pacientului. Dacă toți indicatorii sunt stabili - o persoană poate merge acasă.

Fallaza 3. Plasmafereza este periculoasă

- Să vorbim despre siguranța plasmeferezei, dar acum poveștile horror pugalki au dispărut, oamenii mor de aici...

Sindromul Turchinsky, așa că a fost chemat de jurnaliști.

- Da!

Probabil că te voi dezamăgi - plasmefereza nu are nimic de-a face cu asta. Vladimir Turchinsky a murit complet diferit. Avea probleme hormonale care au condus la tromboză și atac de cord. Aș spune mai mult, plasmafereza este prevenirea trombozei și atac de cord, deoarece în timpul procedurii este eliminat „gros“ din plasmă ca urmare a sângelui este diluat, circulația sângelui devine mai bine.

- Acesta este sindromul Turchinsky...

- Și totuși să ne concentrăm asupra siguranței plasmeferezei.

În primul rând, în timpul acestei proceduri se utilizează instrumente medicale de unică folosință. Am deschis un set de unică folosință pentru fiecare pacient și am arătat că acesta este totul pentru el.

În al doilea rând, din nou, vă voi concentra atenția asupra faptului că plasmafereza nu este un transportor atunci când medicul conectează dispozitivul și pleacă. Comunica constant cu pacientul în timpul procedurii și, după aceea, controlează starea lui de sănătate. De când am lucrat în terapie intensivă de mai bine de treizeci de ani, abordez serios astfel de lucruri.

În al treilea rând, plasmefereza nu provoacă senzații neplăcute, deoarece întregul proces are loc în modul fiziologic al inimii. În sistol, o anumită cantitate de sânge este expulzată din inimă, în diastol există relaxare - sângele se întoarce. Plasmafereza păstrează toate caracteristicile fluxului sanguin normal.

În al patrulea rând, în cursul procedurii nu utilizează droguri, doar ser fiziologic pentru a spăla rute pe care sângele curge, astfel încât acesta nu este pliat. Mai mult, dacă pacientul este "suprasolicitat" cu medicamente hormonale, atunci ele sunt incluse în complexele de proteine ​​din plasmă și se depun, de asemenea, pe filtru. Adică eliminăm hormonii suplimentari pe care pacientul le-a folosit în timpul tratamentului.

- Atunci când se utilizează plasmafereza? Mulți se tem de asta.

Nu. Plasmafereza cu membrană, pe care o facem în Centrul de Sănătate Scandinavă, nu implică utilizarea de plasmă donatoare. Se pare că înseamnă plasmefereză în cascadă, în care se iau de la 400 până la 800 ml de plasmă și se înlocuiesc cu înlocuitori de sânge. Nu folosesc această tehnică.

- Plasmafereza membranară are contraindicații?

Contraindicație absolută - ulcer peptic al stomacului cu sângerare. Instabilitatea sistemului de coagulare a sângelui este o contraindicație relativă. În plus, nu voi insista asupra efectuării plasmeferezei la un pacient care are o rețea venoasă periferică slab dezvoltată.

  • Este dificil să găsiți venă?

Da, din acest motiv.

Fallaza 4. Plasmafereza este universală, ajută la toate bolile

- Utilizatorii online sunt multe reclame care spun că plasmafereza este nevoie de toți locuitorii metropolei, ajută la combaterea efectelor negative ale stresului asupra organismului și ecologia rău. Și cu ea vă puteți întineri. Așa e?

Glumești? Plasmafereza este o procedură medicală care completează tratamentul principal pentru o boală. Numai un medic îl poate prescrie, dacă există indicii pentru acest lucru. Plasmafereza este lipsită de sens.

- Când poate un medic să prescrie plasmafereza?

Este prescrisă ca o metodă suplimentară pentru unele boli în cazurile în care tratamentul principal a fost ineficient.

  • Yuri, și poate fi mai specific? Pentru care, de exemplu, bolile de piele se recomanda plasmefereza?

Când ineficiența terapia medicamentoasă plasmafereza utilizată în dermatita alergică, furunculoză, psoriazis, etc.

Orice boală de piele nu este o problemă de o zi. Efectul tratamentului nu vine imediat. De cele mai multe ori, în tratamentul bolilor de piele, acestea trec de la metode simple - unguente sunt intenționate, medicamente - la cele mai complexe. Una dintre următoarele etape ale ineficienței tratamentului „comprimat“ este plasmafereza - un mod care este scos direct din sângele factorii care cauzează simptome ale bolii.

- Cate sesiuni sunt necesare pentru a îmbunătăți starea pielii? Unul e de ajuns?

Numărul de proceduri de care va avea nevoie pacientul, medicul calculează individual, în funcție de boală, durata acesteia, starea generală de bine. Potrivit statisticilor pe care le am, cu boli ale pielii, este necesară o medie de 5 până la 7 proceduri. Deși cu dermatită alergică, efectul este vizibil după 1-2 sesiuni.

  • Să ne imaginăm această situație: o persoană a citit un articol despre plasmefereză, a decis că are nevoie de ea și a venit la tine.

Mai întâi am vorbit cu pacientul - pentru aceasta și există o consultație medicală primară, efectuarea plasmafereza, dau seama ce boala sa, el a fost tratat, de ce nu au un efect pozitiv. Apoi, împreună am rasplaniruem tactici pentru acțiuni suplimentare: fie ar trebui să înceapă cu tratamentul convențional de către un dermatolog, sau în cazul în care opțiunile de tratament de droguri au fost epuizate, iar medicul dermatolog recomanda a face plasmafereza.

- Și dacă o persoană a venit la tine să nu fie tratată, ci să "curețe" și să arate mai tânără?

Plasmafereza nu este magică, dar sângele "pur" nu este un indicator al sănătății. Cred că pentru a vă simți bine nu aveți nevoie de plasmafereză, ci de un stil de viață sănătos.

Cum se efectuează plasmefereza, ce boli se tratează și de ce se utilizează în timpul sarcinii

Plasmafereza este o procedură pentru purificarea sângelui din zguri și toxine. Sănătatea persoanei în ansamblu depinde de starea sângelui: furnizează organismului oxigen și substanțe benefice. Cu toate acestea, datorită ecologiei sărace, alimentației nesănătoase sau modificărilor legate de vârstă, compoziția sa se schimbă dramatic, ceea ce afectează negativ bunăstarea.

Ce este această "plasmefereză", ce boli se tratează, care este costul? Aceste și alte aspecte care prezintă motive de îngrijorare pentru pacienți, vom examina mai detaliat, deoarece metoda curentă de purificare a sângelui are multe contradicții.

Plasmafereza: esența metodei, istoria originii

Plasma este o componentă lichidă a sângelui care conține elemente de formă. În laborator, compoziția sa este judecată după înfrângerea diferitelor organe interne. Însuși numele de "plasmefereză" dezvăluie esența metodei: tradus din latină înseamnă "îndepărtarea plasmei".

Simpla sânge a fost prima încercare a vindecătorilor antice de a scapa corpul de substanțe nocive și de a curăța sângele. Timp de mulți ani această metodă "inumanească" a fost uitată și numai în a doua jumătate a secolului al XX-lea, inventatorii medicali au încercat să creeze un aparat capabil să separe sângele în faze și să-și înlocuiască partea lichidă în scopuri terapeutice.

Din anii '70, schimbul de plasmă a luat o nișă specială în medicină. De atunci, metoda de eliminare a corpului de plasmă "murdară" la nivel celular cu ajutorul echipamentelor speciale a devenit foarte populară.

Unde pot folosi plasmafereza?

Datorită evoluțiilor moderne, procedura se desfășoară nu numai în condițiile instituțiilor medicale publice și private, ci și acasă.

Cui se recomandă plasmafereza?

Indicațiile pentru utilizarea plasmeferezei sunt diferite: în unele cazuri este o procedură profilactică, în altele este singura modalitate de a rezista patologiei mortale.

Indicatiile absolute pentru plasmefereza sunt boli de sange, inclusiv cele de natura ereditara:

  • Sindroamele Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
  • Sindrom DIC;
  • Boala Rufus;
  • Cronică polineuropatie;
  • Myasthenia gravis;
  • trombocitoza;
  • leucocitoză;
  • Boala porfirinei;
  • Mioglobinemiya;
  • erythroleukemia;
  • Hipercolesterolemia ereditară;
  • Sindromul de hiperviscoză;
  • Trombocitopenie întârziată;
  • Hemoliză intravasculară;
  • Anemia celulelor sebale;
  • Thrombocytopenic acroangiothrombosis;
  • Otrăvirea substanțelor toxice și otrăvurilor.

Se observă un efect terapeutic bun atunci când se utilizează plasmefereza cu:

  • Boli ale tractului digestiv (boala Crohn, colită ulcerativă);
  • Patologia inimii și a vaselor de sânge (reumatism, miocardită, după infarct miocardic, ateroscleroză, vasculită);
  • Tulburări imunitare și alergice (polinoză, dermatită atopică);
  • Probleme dermatologice (psoriazis, herpes, pemfigus);
  • Boli ale aparatului renal (glomerulonefrita, infecție a sistemului urogenital);
  • Patologii ale sistemului respirator (hemosideroză, astm bronșic);
  • Purulente și septice complicații după intervenția chirurgicală;
  • Boli oncologice;
  • Afecțiuni hepatice (caracter autoimun hepatitic);

Plasmafereza va fi utilă și în timpul sarcinii, când pacientul suferă de toxicoză severă. Aceasta poate ajuta și în alte situații, de exemplu, în cazul conflictului Rh sau al insuficienței placentare.

Cine este interzis să recurgă la schimbul de plasmă?

Contraindicațiile la plasmefereză sunt următoarele:

  • Tulburări patologice ireversibile ale organelor interne;
  • Sângerări care nu pot fi oprite;
  • Probleme de coagulare a sângelui;
  • Ulcerații de stomac;
  • Tulburarea ritmului cardiac și a ritmului cardiac;
  • Tensiunea arterială instabilă;
  • Vase afectate;
  • Condiții de șoc;
  • Boala hepatică;
  • Anemia la pacienții vârstnici;
  • Vârstozitate scăzută a sângelui.

Este necesară efectuarea purificării sângelui în timpul menstruației?

Experții nu recomandă hemaferoza în timpul menstruației - este mai bine să așteptați finalizarea acesteia.

Afectarea plasmeferezei

Beneficiile și efectele oricărei metode terapeutice, inclusiv plasmafereza, depind în mod direct de acțiunile medicului, de profesionalismul și experiența sa, precum și de condițiile de exercițiu. Ce este plasmefereza periculoasă?

Cele mai frecvente efecte secundare după plasmafereză sunt:

  • Șoc anafilactic;
  • Reacția alergică la plasma donatorului sau la alte substanțe destinate înlocuirii acestuia;
  • Anomaliile autoimune din partea rinichilor (așa rinichii reacționează la plasma donatorului);
  • Transmiterea infecției în timpul schimbului de plasmă de la donator;
  • Sepsis cu nerespectarea regulilor de asepsie și antisepsis;
  • Sângerare, atunci când există probleme cu coagularea sângelui;
  • A scăzut apărarea imună pentru un timp;
  • Eliminarea substanțelor benefice cu toxicitate;
  • Dezvoltarea trombozei, când anticoagulanții au fost utilizați în cantități insuficiente;
  • Probleme cu metabolismul.

Efecte negative minore la pacienți după plasmafereză:

  • Tulburări de greață;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Dureri de cap.

Efect terapeutic al plasmeferezei

Plasmafereza poate elimina mai multe categorii de substanțe nocive, printre care:

  • Produse metabolice: acid uric, uree, creatinină;
  • anticorpi;
  • antigeni;
  • hormoni;
  • Mediatori mediatori;
  • Lipide cu greutate moleculară mare.

Purificarea corpului, efectuată cu îndepărtarea plasmei, include următoarele modificări fiziologice:

  • Se produce hipovolemie artificială, care catalizează activitatea proprietăților protectoare ale organismului.
  • Fluidul din țesut tinde în vasele de sânge, umplând astfel volumul lipsă de sânge circulant. Aceasta duce la o scădere a edemelor și la o scădere a concentrației de substanțe nocive în sânge timp de mai multe ore.
Reducerea substanțelor toxice

Câte proceduri sunt necesare pentru ca un rezultat pozitiv să fie vizibil?

Efectul plasmeferezei este scurt: după 24 de ore cantitatea de substanțe toxice din sânge va fi aceeași. Prin urmare, experții nu recomandă efectuarea o dată a plasmeferezei. Experții recomandă să urmeze un curs de tratare compus din 4 sesiuni.

La fiecare vizită, numărul de sânge se va îmbunătăți: sângele va deveni mai puțin vâscos și, prin urmare, va fi mai rapid să se transporte oxigen organelor. Diferitele structuri ale corpului sunt curățate treptat: totul începe cu vase și țesuturi și se termină cu celule.

Ce tipuri de plasmafereză există?

În medicină, este comună distingerea mai multor tipuri de plasmefereză:

  1. Destinație:
  • Terapia. Se efectuează purificarea pentru a elimina orice patologie. În timpul procedurii, elementele formate sunt returnate pacientului, însă plasmă sa înlocuită cu sângele donatorului sau cu o soluție specială.
  • Donator. Această formă de plasmefereză implică luarea de plasmă de la o persoană sănătoasă, adică un donator, pentru ao folosi la alți pacienți în scopuri terapeutice.
  1. Prin opțiune:
  • Discret sau manual. Pacientul produce eșantionare semnificativă a sângelui. Materialul este plasat într-o cutie specială cu conservanți, în care se efectuează separarea părții lichide din sânge de elementele formate. În acest caz, metoda de precipitare sau centrifugare ajută. Intravenos, pacientul este injectat cu propria masă de celule, dar deja purificat și diluat în soluție salină.
  • Automată sau hardware. Sângele este filtrat în porții mici folosind echipament de separare. Purificarea sângelui apare mobilă și fără pauze. Această metodă nu afectează elementele celulare în contrast cu cele discrete.
  1. Prin metoda de procesare a materialelor:
  • Centrifuga. Metoda este strâns legată de legile fizicii. Datorită unui aparat special, sângele se rotește la viteză mare, timp în care este împărțit în fracțiuni. Cu toate acestea, structurile celulare sunt returnate în fluxul sanguin, iar plasma nu este. Este considerată o metodă depășită de curățare a corpului, deoarece rănește grav celulele.
  • Membrană. Aparatul este utilizat cu filtre sub formă de pori care păstrează celulele sanguine, iar plasma este trecută. Tehnica este rapidă, sigură (celulele nu sunt deteriorate), sterile, au puține contraindicații.
  • Cu filet. Sângele suferă o purificare dublă. Celulele sunt mai întâi filtrată, apoi plasmă. Este eliberat din molecule lipidice mari și proteine. Această metodă este utilizată în stomatologie.
  • Krioplazmaferez. Plasma este îndepărtată, înghețată (-30 ° C), apoi încălzită (+ 4 ° C) și apoi trece prin centrifugare. Lichidul care sa stabilit este îndepărtat, restul plasmei este returnat pacientului.
  • Sedimentare (fără echipament). În prezent, se utilizează rar în practică, dar este considerată cea mai ieftină opțiune de plasmefereză. Sângele este împărțit în fracții fără dispozitive și dispozitive suplimentare, dar numai în detrimentul forțelor gravitaționale. Cantități mari de sânge prin această metodă nu pot fi curățate.

Etapele de plasmefereză și caracteristicile acestora

Plasmafereza, precum și limfoforeza, au mai multe etape obligatorii:

  • Luând sânge.
  • Separarea sângelui în partea lichidă și elementele structurale.
  • Întoarceți-vă la fluxul sanguin al celulelor.
  • Înlocuirea plasmei luate cu soluție fiziologică sau plasmă donor. Pacientul este, de asemenea, dat înapoi propria lui doar plasma deja prelucrate.

Uneori curățarea se efectuează nu numai pe plasmă, ci și pe celule. Acest moment este negociat individual cu pacientul.

Cum este plasmefereza si cum se face?

Se face atât în ​​camera generală, cât și în camera de manipulare. Pacientul este oferit să stea pe o canapea specială. Un cateter este introdus în una sau ambele mâini (totul depinde de metoda aleasă de medic).

Cum se efectuează plasmafereza?

Cele mai frecvente locuri de injectare sunt vena din cot sau din regiunea subclaviană. Pentru a preveni coagularea sângelui și apariția cheagurilor de sânge, medicii au injectat suplimentar heparină.

Plasmafereza nu durează mai mult de 2 ore. În timpul manipulărilor, starea pacientului se află sub supravegherea vigilentă a personalului medical. Astfel, pacientul este controlat de puls și tensiune arterială, respirația este verificată.

Plasmafereza implică utilizarea diverselor dispozitive:

  • Portabil. Sunt potrivite pentru transport. Ei nu iau mai mult de 40 ml de sânge la un moment dat, procesează-o, returnează-o în sânge și ia din nou sânge.
  • Staționare. În unele modele, există o funcție de introducere a anticoagulantelor.

Costul plasmeferezei

Puteți efectua plasmefereza în aproape orice clinică privată sau publică. Cât costă? Prețul pentru procedura este de la 4000 la 6000 de ruble (1800-2600 grivne).

Cât de des ar trebui să se facă plasmafereza? Prelevarea de sânge trebuie să aibă loc în mod necesar în funcție de indicații, iar frecvența cursului este selectată individual pe baza diagnosticului și bolilor asociate.

Recenzii cu plasmafereză

Merită pentru dvs. să efectuați plasmefereza? Medicul va decide. Vă vom familiariza cu argumentele "pentru" și "împotriva" pacienților care au suferit deja procedura de purificare a sângelui.

Deci, procedura a primit mai multe răspunsuri de aprobare decât revizuirile negative.

Persoanele care au eliberat sângele spun:

  1. Eficacitatea plasmeferezei. El ia ajutat să-și îmbunătățească sănătatea, să-și consolideze imunitatea. Deja după 3 proceduri, majoritatea pacienților au simțit că bunăstarea lor a urcat în sus.
  2. Siguranță și cale nedureroasă. În timpul manipulărilor, pacienții nu au simțit nici un disconfort și durere.
  3. Metoda de accesibilitate. Mulți pacienți au apelat la plasmafereză acasă.
  4. Simplitatea plasmeferezei. Pacienții nu aveau nevoie de pregătire specială pentru un eveniment medical sub formă de diete și alte preparate.
  5. Ajutați-vă cu amenințarea cu avortul. Mamele tinere care au suferit de plasmefereză au fost capabile să suporte și să nască un copil sănătos.

Există recenzii negative privind plasmefereza, dar foarte puține dintre ele.

Acestea se referă la:

  1. Costul procedurii.
  2. Efecte secundare Cele mai frecvente sunt cefaleea, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciunea.
  3. Probleme cu locul de fixare a acului. Datorită acțiunilor neglijente ale personalului medical (îndepărtarea tencuielii, îndepărtarea acului), pot apărea răni dureroase și vânătăi.