Diureza este volumul de urină produs de organism în 24 de ore.

În practica medicală, diureza zilnică este de obicei măsurată (norma și alți indicatori sunt date mai târziu în material) pentru examinarea rinichilor.

La o persoană sănătoasă, 67-75% din lichidul consumat pe zi este excretat. În patologiile rinichilor și al altor organe, diureza crește sau scade.

În funcție de ora din zi, se disting diureza de zi și de noapte. Dacă nu există eșecuri în organism, raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este de 3: 1 sau de 4: 1.

Sub influența anumitor boli, acest indicator crește în favoarea diurezei nocturne. Această condiție se numește nicturie. O persoană este forțată să întrerupă somnul din cauza nevoii constante de a urina. Acest lucru duce la lipsa de somn si performanta redusa.

Mărimea substanțelor selectate care pot lega moleculele de apă și volumul lichidului disting 3 tipuri de diureză:

1. apă. Concentrația totală a substanțelor dizolvate este redusă. Dacă nu există patologii, această condiție se explică printr-o creștere a cantității de lichid consumat. Diureza de apă este unul dintre simptomele diabetului insipid adevărat și renal, encefalita mediată de căpușe. În patologiile renale, o astfel de afecțiune este caracteristică fazei de convergență a edemului sau este asociată cu o defalcare a apei, a metabolismului electroliților;
2. osmotic. Datorită concentrației crescute de sodiu și clor, se eliberează mai mult fluid. Acest tip de diureză se caracterizează prin încărcarea excesivă a nefronului proximal, unul dintre părțile renale, prin substanțe biologic active. Acestea includ: uree, glucoză, zaharuri simple. Sub influența acestor compuși, absorbția inversă este redusă. Din acest motiv, o cantitate excesivă de lichid intră în rinichi. Diureza osmotică se dezvoltă în insuficiența renală cronică, diabetul. El provoacă folosirea medicamentelor care îndepărtează lichidul. Diureticele osmotice includ: manitol, sorbitol, acetat de potasiu, etc;
3. antidiureza este opusul tipului osmotic. Cu el, urina este eliberată puțin, concentrația de substanțe active este ridicată;
4. Metoda forțată este o metodă de detoxificare, care se bazează pe eliminarea accelerată a toxinelor din organism prin creșterea volumului de urină formată. Acest efect se realizează prin introducerea simultană în organism a unui volum mare de lichid și numirea diureticelor.

încălcare

Diureza minimă zilnică este de obicei 500 ml. În acest caz, lichidele consumă cel puțin 800 ml. Un astfel de volum este necesar pentru ca rinichii să elimine alimentele procesate. Dacă există anomalii în organism, indicatorii se schimbă.

În funcție de raportul dintre lichidul produs și substanțele active, încălcarea diurezei este împărțită în mai multe tipuri de tipuri:

Determinarea diurezei zilnice

Pentru studiul măsurării urinei diurezei zilnice și minime. Acești indicatori vă permit să identificați încălcările. Pentru a evalua funcționarea rinichilor, volumul zilnic al urinei este determinat de metoda de calcul a clearance-ului. Pentru aceasta, pacientul colectează analiza în 24 de ore. Pe măsură ce containerul pentru recipiente cu marcare este ales pentru corectitudinea studiului. Dacă pacientul a luat medicamente diuretice, acestea sunt anulate cu 3 zile înainte de analiză.

Măsurarea diurezei zilnice

În timpul zilei, pacientul trebuie să măsoare volumul de lichid beat și excret. Nu numai apa este luată în considerare, ci și ceai, cafea, suc și alte băuturi. Datele sunt înregistrate și raportate medicului. De obicei, diagnosticul de diureză a implicat nefrologi. Controlul diurezei este efectuat de un specialist care evaluează datele pacientului și le compară cu normele. Dacă există anomalii, efectuați alte teste de urină.

Controlul diurezei zilnice permite determinarea prezenței patologiilor nefrologice. Principalul lucru - să analizăm în mod corespunzător. Pentru a calcula diureza nocturnă și de zi, ele sunt fixate separat unele de altele. Modul standard de băut - 1,5-2 litri pe zi.

Diureza este normală la adulți dacă indicatorii de fluid eliberați:

• pentru bărbați, 1-2 l;
• pentru femei - 1-1,6 l.

Studiile de diureză zilnică se efectuează dacă există suspiciuni de tulburări în activitatea sistemului excretor.

În laborator, indicatorii sunt analizați în mai multe moduri:

1. Analiza lui Addis Kakowski. Urina colectată printr-o tehnică specială. În anumite momente (de exemplu, la ora 6 dimineața) pacientul trebuie să meargă la toaletă. De la următoarea urinare începe analiza de colectare. Pentru a face acest lucru, pregătiți un recipient cu o capacitate de 3 litri. Containerul trebuie să fie uscat și steril. Analiza a fost colectată înainte de ora 6 dimineața a doua zi. Înainte de fiecare urinare se efectuează proceduri igienice ale organelor genitale. Metoda implică colectarea analizelor pentru o zi sau 8 ore;
2. analiza urinei conform nechyporenko. Pentru cercetare colectați porțiunea medie a urinei. Analiza se realizează în cazurile în care analiza generală a urinei sugerează suspiciunea de patologie. Metoda permite studierea în detaliu a tipului de încălcare. În plus, studiul ajută la identificarea proceselor inflamatorii ascunse și gradul lor. Cu ajutorul acestuia, se detectează numărul de leucocite din urină;
3. Testul Zimnitsky. Scopul metodei este de a evalua capacitatea rinichilor de a se dilua și concentrația de urină. Pentru analiză, utilizați diureza orară pe zi. Urina să se colecteze în porțiuni separate cu indicarea timpului. Intervalul dintre urinare este de 3 ore. Doar colectează 8 porții. Asistenții de laborator determină greutatea specifică a fiecăruia dintre ei.

Dacă o persoană consumă mai puțin de 800 ml de lichid, procesele metabolice din organism încetinesc.

Consumul zilnic la copii

Vorbind despre diureza la copii, rata de urină la un copil depinde de vârstă.

Figuri aproximative în ml:

• până la 1 an - 330-600;
• 1-3 ani - 760-820;
• 3-5 ani - 900-1070;
• 5-7 ani - 1070-1300;
• 7-9 ani - 1240-1520;
• 9-11 ani - 1520-1670;
• 11-13 ani - 1600-1900.

Pentru a calcula diureza zilnică la copiii cu vârsta de până la 10 ani, formula folosește următorul text - 600 + 100 * (n-1). Indicator n - vârsta copilului.

Ceea ce contează nu este numai cantitatea de lichid eliberat, ci și numărul de porții pe zi. Acest indicator depinde de activitatea copilului și de regimul de băut.

Dacă numărul de excursii la toaletă și cantitatea de lichid excret se ridică sau scade brusc, ar trebui să consultați medicul pediatru. Chiar și la o vârstă fragedă există încălcări ale diurezei. Acestea indică boală renală sau inflamație. Compoziția urinei variază. Sângele apare în el, proteine, modificări de sare.

Prezența unui proces inflamator în sistemul urogenital la un copil este indicată prin semne:

• incontinență nocturnă;
• slăbiciune;
• febră;
• dureri abdominale inferioare.

Trebuie să evaluați culoarea descărcării. Un copil sanatos are o urină de culoare galben deschis. Unele medicamente și legume pot schimba culoarea. Dacă culoarea urinei se modifică fără nici un motiv aparent, faceți un test pentru a exclude sau a detecta anomalii.

Factorii care afectează golirea la copii:

• maturitatea sfincterului - mușchiul contractil circular în uretra;
• dezvoltarea vezicii urinare;
• gradul de maturitate al uretrei.

Diureza la copiii mici depinde cel mai adesea de factorii psihologici:

1. copilul este greu să scape din activități interesante. Din acest motiv, el traieste mult timp, nu merge la toaleta;
2. golirea incompletă a vezicii urinare. Acest lucru se datorează grăbului copilului;
3. fetele sunt uneori leneși pentru a depăși rezistența uretrei;
4. utilizarea scutecilor după un an.
5. obiceiuri proaste. De exemplu, pentru a merge la toaletă "pentru companie" sau "doar pentru caz".

Diureza în timpul sarcinii

Vorbind despre diureza în timpul sarcinii, rata este de 60-80% din cantitatea de lichid consumată. Cea mai mare parte a greutății câștigate în perioada de purtare a unui copil este lichidă.

Diureza zilnică în timpul sarcinii: normal, masă

O femeie însărcinată are nevoie de multe lichide pentru a umple apa din organism. Dar nu este distribuit întotdeauna uniform. În preeclampsie (toxicoza târzie) diureza este predominant nocturnă și este de 40%. Această afecțiune este însoțită de edem.

• mare sete;
• urina este excretată în porții mici;
• zi și noapte diureză aproape 1: 1;
• cresterea in greutate depaseste norma;
• hipertensiune;
• proteina este prezentă în urină;
• permeabilitatea placentei crește.

În perioadele ulterioare, o femeie este adesea supusă unui test de urină pentru a detecta și vindeca patologiile sistemului genito-urinar la timp. În cazul tulburărilor de diureză, ginecologul recomandă o dietă de descărcare și un regim special de băut. Aceasta normalizează bunăstarea femeilor, ameliorează edemul. Dacă această măsură nu corectează încălcarea, efectuați tratamentul la domiciliu sau în staționare.

Unii factori cauzează o perturbare temporară a diurezei la femeile gravide:

• activitatea fizică;
• stres;
• ținându-ți mâinile peste cap, când o femeie își îmbrățișează lenjeria, se întinde undeva.

Cel mai adesea, indicatorii de diureză și numărul de excursii la toaletă se schimbă după 22 de săptămâni de sarcină. Motivul - fătul a atins o dimensiune considerabilă și pune presiune asupra vezicii urinare.

Videoclipuri înrudite

Din această emisiune a emisiunii TV "Live Healthy!" Cu Elena Malysheva, puteți afla cum să citiți rezultatele analizei urinei:

Diureza diurna este unul dintre principalii indicatori prin care se determină prezența bolilor rinichilor sau a altor organe. Pentru un curs favorabil de procese metabolice, se recomandă să consumați 1,5-2 litri de lichid pe zi.

Diureza - ce este acest indicator și cum se calculează acesta?

Funcționarea sistemului excretor al corpului este un factor fundamental în activitatea vitală. Un indicator al funcționării corecte a organelor de excreție este diureza.

Ce este, cum funcționează, învățăm mai târziu în articol.

Diureza - volumul de urină eliberat într-un timp fix.

Evaluarea acestui volum este de mare importanță pentru diagnosticarea bolilor. Formarea urinară are loc în trei etape (faza de diureză):

1. Stadiul de filtrare. Plasma trece prin nefronii rinichilor, se formează urina primară.
2. Faza de aspirație inversă. Substanțele utile și apa sunt absorbite înapoi în sânge.
3. Secreție tubulară. Eliberat urină secundară.

Pentru diagnosticul bolilor se estimează diureza zilnică, de noapte, zi, oră și minut, adică volumul de urină alocat pe zi, în timpul zilei / noapte, pe oră și minut.

Separarea diurezei pe timpul nopții și a zilei se bazează pe faptul că cea mai mare parte a urinei este secretă în timpul zilei, iar pe timp de noapte rinichii funcționează mai puțin.

Diureza normală zilnică este de trei ori mai mare decât noaptea.

În funcție de mărimea substanțelor selectate și de volumul de urină lichidă emit:

• Apa. Aceasta reduce concentrația de substanțe dizolvate. De obicei, un semn de aport crescut de lichide sau de diabet.
• Osmotică. Creșterea concentrației de sodiu și clor, o creștere a volumului de urină. Rinichii sunt supraîncărcați cu substanțe biologic active (glucoză, uree), reabsorbția scade, rinichii se înclină cu lichid.

Apare pe fondul diabetului zaharat, insuficienței renale cronice, diuretice.

Antidiuresis. În același timp, volumul excretat de urină este redus, concentrația de substanțe active este crescută.

Forțată. Este folosit pentru detoxifiere, o cantitate crescuta de lichid este introdusa in organism impreuna cu diuretice.

În funcție de raportul dintre volumul de urină utilizată și excreția, se face distincție între diureza pozitivă și cea negativă. Cu o cantitate pozitivă de urină predomină de cantitatea de lichid consumată, cu una negativă - invers.

Care este norma la adulți și copii?

Normal este volumul de urină excretată, care este de 70-76% din lichidul consumat, restul fiind cu transpirație și respirație.

Acest raport este numit "balanța de apă". Tradus în litri, acesta este de aproximativ 1,5 litri de urină per 24 de ore pentru un adult atunci când se utilizează două litri de lichid.

Indicatorii pot varia în funcție de:

• activitatea fizică
• temperatură și umiditate
• vârstă,
• greutate
• sursa de alimentare.

Femeile insarcinate in diureza semestrului al treilea cresc la 2,1 litri, aceasta nu este o patologie.

La evaluarea diurezei medii zilnice luați în considerare:

• Diureza zilnică.
• Diureză pe oră.
• Densitatea urinară
• Prezența hemoglobinei (în absența patologiei nu este).
• Zahăr (maxim 1,6 mmoli pe litru).
• Ph urină.
• Proteină zilnică (maximum 0,23 pe zi).
• Creatinină (5-16 și 7-18 la femei și bărbați, respectiv).
• Uree (nu mai mult de 555 mmoli).

Pentru copii, indicatorii variază în funcție de vârstă:

• Nou-născuți până la 1 lună - 320 mililitri.
• Copil de un an - 450 de mililitri.
• 2-5 ani - 530 mililitri.
• 5-8 ani - 670 mililitri.
• 8-11 ani - 850 mililitri.
• 11-18 ani - 1-1,2 litri.

Când se schimbă numerele în sus sau în jos, se spune despre diureza afectată. Următorii termeni sunt utilizați în medicină:

Poliurie. Creșteți alocarea urinei la 2,2 litri sau mai mult pe zi.

Nicturie. Predominanța diurezei pe timp de noapte pe timpul zilei.

Oligurie. Reducerea cantității de urină eliberată la 500 mililitri pe zi.

Anurie. Reducerea critică a excreției zilnice a lichidului la 200 mililitri sau mai puțin, precum și încetarea completă a acestuia.

Tenesmă. Durere și crampe care însoțesc procesul de urină.

Polakiurie. Creșterea urinării.

Citiți mai multe despre pollakiuria în articolul nostru.

Durerea disturată poate fi rezultatul stresului, hipotermiei, consumului de lichide mari și reprezintă, de asemenea, semne de boli grave. Printre acestea se numără:

• diabet zaharat
• inflamația rinichilor,
• cistită,
• tumori ale rinichilor și vezicii urinare,
• pietre,
• tulburări endocrine și ale sistemului imunitar.

la conținutul ↑

Definiția indicatorului pe zi - algoritm

Volumul de urină zilnică este important pentru diagnosticarea patologiilor sistemului urinar.

Se măsoară după cum urmează - pacientul colectează urina selectată într-un vas special, stabilind în același timp volumul de lichid consumat. Este important să urmați câteva reguli:

1. Două zile elimină aspirina, diureticele.
2. Nu mancati fructe si legume rosii (sfecla, morcovi).
3. Urina de dimineață nu este luată în considerare, este turnată.
4. 200 de mililitri de urină din cele colectate în 24 de ore sunt livrate la laborator, volumul total fiind transferat.
5. Luați în considerare vârsta, înălțimea, greutatea pacientului, momentul în care se începe și se completează colecția de urină.

Pentru a măsura balanța de apă, volumul de lichid consumat este împărțit la volumul alocat. În termeni procentuali, diferența ar trebui să fie de 25%.

Pentru determinarea diurezei minusale a fost utilizat testul Reberg. Se utilizează pentru a calcula rata de filtrare glomerulară. Formula de calcul a diurezei minime:

Diureză zilnică / (1440 x 24 ore x 60 minute)

Cum să ajustați diureza?

Recuperarea diurezei depinde de cauza încălcării acesteia.

În consecință, pentru diferite patologii, ar trebui să existe tratament propriu:

• În cazul bolilor inflamatorii, este prescris tratamentul antibiotic.
• Dacă încălcările sunt cauzate de diabet, efectuați ajustarea nivelului de zahăr din sânge.
• Patologiile endocrine sunt tratate cu medicamente hormonale.
• Tumorile, pietrele la rinichi necesită intervenție chirurgicală.

Nu ultimul rol este jucat de controlul nutriției și de cantitatea de lichid consumată.

Diureza este un indicator al sănătății organismului. Încălcările sale ar trebui să alarmeze și să fie un motiv pentru a căuta asistență medicală.

Care este rata de apă de care aveți nevoie să beți pe zi pentru a menține diureza normală, aflați din videoclip:

Cât de mult urină ar trebui eliberată pe zi la un adult - indicatori ai normei

Atunci când se evaluează activitatea sistemului excretor al organismului, în special rinichii, medicul atrage atenția asupra unui indicator atât de important ca cantitatea zilnică de urină eliberată. Ratele de diureză variază în funcție de vârstă și sex. Cantitatea de urină secretă depinde, de asemenea, de lichidul consumat în timpul zilei și de prezența patologiilor tractului urinar. Cercetarea în laborator, ca metodă de diagnostic informativ, ia în considerare toți acești factori împreună. În același timp, majoritatea oamenilor obișnuiți sunt încă interesați de cantitatea de urină care trebuie excretată pe zi de la un adult?

Diurisprezație zilnică

Vârsta, sexul și procesele inflamatorii din organele sistemului genito-urinar afectează în mod direct volumul de urină. Dacă există prea mult lichid sau, dimpotrivă, neobișnuit puțin, acesta este un motiv serios de a vă gândi la sănătatea dumneavoastră și de a căuta ajutor medical. Dar mai întâi trebuie să știți ce este rata de urină pe zi.

Foarte des, modificări semnificative ale cantității de urină sunt simptome ale bolilor sistemului urinar. În acest caz, medicul va prescrie testele de urină totală și zilnică, care sunt destinate să calculeze cantitatea de urină secretată, caracteristicile sale biochimice și procentul relativ la volumul băuturilor consumate în timpul zilei.

Valorile medii ale ratei zilnice de diureză:

• nou-născut - 0-60 ml;
• copil în primele 2 săptămâni de viață - 0-245 ml (volumul crește cu fiecare zi);
• copil sub 5 ani - 500-900 ml;
• copil 5-10 ani - 700-1200 ml;
• adolescent 10-14 ani - 1-1,5 l;
• o femeie este de 1-1,6 litri;
• om - 1-2 l.

Analiza ia în considerare numărul de litri de urină pe care o persoană le produce pe zi, în momente diferite ale zilei. În mod normal, această proporție între zi și noapte este de 3: 1 sau 4: 1. Abaterile de la raportul normal sunt considerate o încălcare a funcției normale a sistemului excretor. Corpul excreta cea mai mare parte a urinei de la 15 la 18 ore, cel putin - de la 3 la 6 ore.

Diureza zilnică poate depăși rata la sugarii prematuri și alăptați. Un astfel de exces nu este considerat patologic. În plus, nu trebuie să uităm că diureza zilnică variază în funcție de cantitatea de băuturi consumate în timpul zilei. Pentru a ține cont de această cantitate în analiza diurezei zilnice, pacientul înregistrează cantitatea de lichid pe care o bea în timpul zilei, în care se face analiza. Corpul unui adult sănătos alocă aproximativ 70% din volumul fluidului injectat.

Procedeul de formare a urinei

Corpul unei persoane sănătoase produce cel puțin 500 ml de urină pe zi. Acest volum este considerat optim pentru funcționarea normală a rinichilor și pentru excreția produselor metabolice.

Formarea urinei în neuroni (țesutul renal) are loc în trei faze:

1. Filtrarea substanțelor cu greutate moleculară scăzută care sunt livrate la locul de colectare a urinei primare prin fluxul sanguin. Această porțiune include apă, glucoză și creatinină.
2. Faza de reabsorbție, în timpul căreia reziduurile elementelor benefice sunt asimilate a doua oară în sistemul canalicular. Toate substanțele inutile se excretă în urină.
3. Secreția tubulilor, care eliberează organismul de produsele sale metabolice și filtrează substanțe inutile în cavitatea nefronală.

Soiuri de diureză

În funcție de volumul și calitatea substanțelor osmotice din urină, există trei categorii de diureză:

• Osmotică. Excesul de volum al urinei datorită substanțelor osmotice crescute. În acest caz, urina conține în continuare o cantitate mare de substanțe benefice nedigerate. Adesea această situație este observată la diabetici.
• Antidiuresis. Reducerea cantității de urină cu o creștere simultană a numărului de substanțe osmotice. Acest lucru poate fi observat la pacienții care au suferit anterior o intervenție chirurgicală abdominală.
• Apa. Creșteți volumul de urină cu o concentrație scăzută de substanțe osmotice. Diureza de apă este o consecință a regimului de alcool îmbogățit sau a alcoolismului.

Modificările patologice în rinichi afectează în mod semnificativ diureza:

• Poliuria - un exces de urină normală de până la 3 litri pe zi. Poliuria este adesea provocată de diabet și hipertensiune arterială.
• Oliguria - volumul de urină excretat semnificativ sub valorile normale, până la aproximativ 500 ml. Acest lucru se poate datora transpirației crescute, încălcării regimului de băut (o persoană nu bea suficient lichid), deshidratare, sângerare și creșterea temperaturii corpului.
• Anuria - cantitatea de urină eliberată în timpul zilei nu depășește 50 ml. Anuria este cel mai adesea rezultatul proceselor patologice în rinichi.
• Ishuria - fluxul de urină în vezică nu se termină cu descărcarea exterioară. Ishuria necesită asistența imediată a unui medic calificat care va instala un cateter în vezică pentru a permite scurgerea fluidului. Această condiție este cea mai frecventă la acei bărbați care au probleme cu glanda prostatică.

Proporția diurezei de zi și de noapte

Volumul de urină eliberat în timpul zilei și al nopții poate fi definit ca 3: 1 sau 4: 1. Această proporție este considerată normală.

Încălcarea proporției în direcția creșterii ratei de diureză nocturnă se numește "nicturie". Această condiție este însoțită de o încălcare a procesului de sânge în rinichi. Cel mai adesea, diabeții ajung la toaletă noaptea, persoanele diagnosticate cu glumurelonefrită, pielonefrită și nefroscleroză.

Testul lui Zimnitsky este un algoritm pentru măsurarea diurezei, care ajută la calcularea indicatorilor activității renale. Pacientul colectează urină în recipiente diferite la fiecare trei ore în timpul zilei. Urina colectată între orele 6 și 18 se numește diureză pe timp de zi, iar urina colectată între 18 și 6 se numește noapte.

Analistul va calcula densitatea urinei în analiză. Un corp sanatos este capabil sa aloce 40-300 ml de lichid biologic la un moment dat. Împreună cu testul lui Zimnitsky, medicul prescrie deseori o analiză generală a urinei pentru a clarifica alți indicatori importanți.

Diureză zilnică, oră și minut

Dedicat în 60 de secunde urina se numește diureză minuțioasă. Măsurarea acestui indicator este de obicei necesară pentru efectuarea testului în conformitate cu Reberg, care calculează clearance-ul creatininei. Pentru a face acest lucru, pacientul bea 500 ml de apă pe stomacul gol. Prima parte a urinei nu este potrivită pentru eșantion, astfel încât lichidul este colectat în timpul urinării repetate și se înregistrează timpul de vizitare a sălii de toaletă. Ultima urinare este stabilită după 24 de ore.

Conform analizei lui Reberg, urina este colectată într-un recipient steril în 24 de ore, cu ajutorul căreia volumul său este înregistrat. Cantitatea de urină alocată în 24 de ore este împărțită la numărul de minute pe zi (1440), și astfel se obține indicatorul diurezei minime. În mod normal, acest număr este cuprins între 0,5 ml și 1 ml.

De ce ar trebui un doctor să știe volumul diurezei timpului pacientului?

Pacienții bolnavi grav, care nu sunt capabili să urine singuri, măsoară diureza orară cu ajutorul unui cateter urinar. Volumul de urină eliberat pe oră vă permite să monitorizați starea pacientului într-o comă. Cantitatea normală de urină este de 30-50 ml la fiecare oră. Dacă această cifră este mai mică de 15 ml, aceasta poate indica intensitatea perfuziei. Cu tensiune arterială normală, cu o scădere simultană a diurezei, medicul face o injecție intravenoasă a agentului Salnikov, care stimulează urinarea.

Valorile normale ale diurezei zilnice sunt relative și neclară, deoarece depind de o combinație de diverși factori, incluzând regimul de băut al pacientului, greutatea, sexul, vârsta, dieta și medicamentele. Prin urmare, rata zilnică de urină la femei și bărbați poate fi aproximativ aceeași, indiferent de sex.

De ce sunt crescute ratele diurezei?

Creșterea cantității de urină secretă se numește "poliurie", care este fiziologică și patologică. Poliuria fiziologică este provocată de regimul de băutură îmbunătățit al pacientului sau de utilizarea alimentelor diuretice (de exemplu, pepene verde). Această condiție nu este o boală și nu necesită tratament, iar cantitatea de urină eliberată va ajunge la niveluri normale pe cont propriu.

Poliuria patologică este provocată de procese precum:

• febră;
• umflare;
• diabet zaharat;
• Sindromul Conn - secreție excesivă de aldosteron;
• dilatatul bazinului renal din cauza scăderii fluxului de urină (hidronefroză);
• hiperparatiroidismul (o boală a sistemului endocrin în care se intensifică secreția paratomonei);
• tulburări psihice;
• insuficiență renală acută;
• luând anumite grupuri de medicamente, cum ar fi glicozidele și diureticele.

Încălcarea proporției volumului de urină în timpul zilei și nocturn (noctură) poate fi, de asemenea, o manifestare a unei disfuncții ale sistemului urinar. O stare patologică este considerată a fi o condiție în care diureza nocturnă depășește timpul zilei, chiar și cu indicii zilnici normali. Nocturia poate fi declanșată de infecții ale sistemului urogenital, hipertensiune, decompensare cardiacă și medicamente pentru reducerea edemelor.

De ce se reduce diureza?

2 stări - oliguria și anuria pot determina o scădere a cantității de urină eliberată în timpul zilei. În primul caz, volumul de lichid este redus semnificativ, iar în al doilea - practic absent.

Oliguria poate fi fiziologică și poate apărea din cauza regimului necorespunzător de alcool, a transpirației crescute datorită efortului fizic intens sau a vremii calde, precum și la sugari în primele zile de viață.

Oliguria patologică este împărțită în trei categorii: oliguria prerenală, renală și postrenală. În primul caz, scăderea volumului de urină este provocată de deshidratare, pierdere abundentă de sânge, aport diuretic, aport insuficient de sânge din cauza bolilor cardiovasculare.

Defecțiunea în funcționarea normală a rinichilor provoacă o oligurie renală. Boli care produc oligurie renală includ nefrită, embolie, glomerulonefrită, vasculită sistemică etc.

Boli cum ar fi procesele tumorale în uretra, stenoza, urolitiaza și sângerarea pot provoca oligurie postrenală.

Cu anurie, corpul pacientului practic nu emit urină. Această afecțiune este considerată a pune în pericol viața și necesită asistență medicală calificată în timp util. Anuria poate fi declanșată de nefrită severă, peritonită, meningită, condiții de șoc, obstrucție a tractului urinar, convulsii, intoxicație severă, inflamarea organelor genitale externe.

Rata zilnică de urină sub forma unui volum specific, ca marker al sistemului excretor, are o anumită valoare diagnostică, deoarece ajută medicul să clarifice prezența unei multitudini de boli la un pacient și să prescrie o terapie adecvată și în timp util.

Dacă observați o modificare a cantității zilnice de urină eliberată, acesta este un motiv serios pentru a vizita un specialist pentru un sondaj. La urma urmei, motivele care au condus la astfel de abateri de la indicatorii normali pot fi foarte periculoși. Și, după cum știți, orice boală este mai bine tratabilă atunci când nu este încă începută și este în stadiul inițial. Prin urmare, ar trebui să știți cât de mult urină pe zi este normal la adulți.

Ce este diureza

Urina este una dintre fluidele biologice ale corpului, se formează în rinichi și se excretă în uretere, vezică urinară și uretra. Pentru a controla cantitatea de urină excretată, a fost introdus termenul de diureză. Ie aceasta este cantitatea de urină pe care o persoană a alocat-o pentru o perioadă specificată de timp.

Care ar trebui să fie volumul de urină?

Diureza normală este de cel puțin jumătate de litru. Este sub această condiție că organismul este capabil să scape de produsele metabolice. Pentru a avea atât de multă urină, o persoană trebuie să bea cel puțin opt sute de mililitri în 24 de ore.

În mod normal, o persoană ar trebui să bea de la 1,5 până la 2,5 litri de lichid în 24 de ore. Desigur, aceste cifre sunt foarte condiționate, deoarece există o mare diferență între nevoile adulților și ale copilului. Dacă volumul de lichid consumat pe zi atinge cifrele dorite, diureza zilnică normală variază între 800-1500 ml, în timp ce diureticul minut va fi de 0,55-1 ml.

Fazele diurezei

Urina este produsă în țesutul renal și, mai precis, în nefroni. Urina poate fi împărțită în trei faze:

• faza de filtrare (are loc filtrarea urinei primare);
• reabsorbție sau reabsorbție;
• secreție tubulară.

În prima fază, acești compuși care au o greutate moleculară mică sunt filtrați. Acestea sunt aduse în sânge la glomerul vascular. Datorită diferenței de presiune, substanțele sunt sortate, apă, glucoză, compuși ai vitaminei, creatinină și multe altele ajung în urina primară. Dar nu există veverițe și celule sanguine.

Reabsorbția este procesul de reabsorbție a substanțelor în sânge, are loc în sistemul canalicular. Există un gard gard de substanțe necesare. Tuburile distal sunt responsabile pentru secreția unui element important de potasiu. Secreția sa este influențată de aldosteron, un hormon pe care îl produc glandele suprarenale.

În faza secretorie, organismul este eliberat de toxine, celulele tubulare renale sunt îndepărtate din rețeaua capilară care înconjoară sistemul tubular, în cavitatea nefronală toate substanțele inutile.

Tipuri de diureză

Diferențiați diureza noaptea și ziua. Raportul dintre persoana lor sănătoasă se îndreaptă spre ziua respectivă. Predominanța diurezei nocturne pe timpul zilei se numește nicctură.

În funcție de conținutul de substanțe osmotice din urină, acestea produc diureză osmotică (conține mulți compuși osmotic activi), antidiureză sau diureză negativă (concentrație mare de compuși și o cantitate mică de lichid excretat în raport cu norma), precum și apă (multe excrete urină și mici substanțe active osmotic).

În absența patologiei, hiperosmolaritatea crește atunci când se consumă cantități mari de apă. Și cu boli, se observă, în special, în cazul diabetului insipid, dependența de alcool, insuficiența renală.

Diureza osmotică este o tulburare în care se excretă o mulțime de urină, dar cu ea se secretă multe substanțe active. Acest lucru se întâmplă dacă o cantitate mare de zaharuri simple sau diuretice sunt ingerate în organism. Această patologie adesea însoțește persoanele cu diabet zaharat, insuficiența renală cronică, precum și abuzul de diuretice osmotice.

În cazul în care excreția urinei crește zilnic, din anumite motive, la 3000 ml sau mai mult, observând un regim adecvat de băut, acest fenomen se numește poliurie. Dacă urina este mai mică de 400-500 ml pe 24 de ore, atunci vorbim de oligurie. Anuria este o afecțiune în care urina nu intră în vezică.

În mod separat, trebuie să selectați diureza forțată. Despre el puteți citi mai multe în acest articol. Aici observăm că diureza forțată este recursă numai în cazul condițiilor patologice și este o stimulare a sistemului urinar pentru a elimina toxinele datorită unei cantități mari de urină.

De ce poate să apară patologia diurezei?

Este de remarcat faptul că antidiurezia osmotică și pe apă, precum și predominanța nopții pe timpul zilei se referă la speciile patologice.

Aceste condiții se pot dezvolta în următoarele cazuri:

• infecții (glomerulonefrita);
• patologia aportului de sânge (proces aterosclerotic, șoc);
• insuficiență în excreția normală a urinei (pietre);
• afectarea renală toxică și patologia severă (sepsis);
• anomalii congenitale (boala rinichilor polichistice).

În continuare vor fi discutate detaliat tipurile de diureză.

Minute diureza

Minute diureza (în continuare D.) - aceasta este cantitatea de urină pe care o persoană o alocă în 60 de secunde. Pentru ao determina, în medicină folosesc un test special Reberg. Acesta este motivul pentru care termenul minute D. este folosit adesea în testul Reberg.

Această cifră este utilizată la calcularea unui indicator important al GFR (rata de filtrare glomerulară). Pentru aceasta, a fost derivată o formulă specială, cu ajutorul căreia se poate determina un indicator cantitativ al muncii rinichilor.

Algoritmul de realizare a acestei eșantioane este descris mai jos. Pe stomacul gol, jumătate de litru de apă curată este blocată dimineața. Prima porție de urină dimineața cade în toaletă, după care urina este colectată. Se observă timpul primei manipulări, sângele de repaus trebuie luat din venă. În plus, în timpul zilei, urina este colectată într-un recipient curat, cantitatea în grame și timpul de urinare fiind înregistrate.

Ultima dată trebuie să vizitați toaleta la 24 de ore de la începerea studiului. Apoi, se toarnă 50 ml de lichid biologic în recipient și se preda laboratorului. Cantitatea rămasă de urină pentru înregistrare, menționând greutatea corporală, greutatea și înălțimea.

Diureză pe oră

Acesta este un indicator foarte important. Toți pacienții aflați în stare gravă sunt cateterizați de vezică urinară, urmărind cu atenție numerele de urină. În cazul în care mai puțin de 15-20 ml este scos într-o oră, medicul concluzionează că volumul de sânge circulant este mic și este utilă creșterea intensității perfuzărilor (injectarea de fluide în sânge pentru a compensa pierderea de sânge).

Diureza zilnică

Despre acest formular pot fi citite în detaliu în acest articol. Aici vor fi informații generale. Deci, acest tip de diureză, așa cum am menționat mai devreme, este cantitatea de urină, derivată de om pe zi. Daily D. poate fi judecat asupra funcționării rinichilor. În condiții de laborator, determinarea sa este posibilă cu ajutorul unui eșantion Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky.

Tipuri patologice de diureză zilnică

Poliuria se determină pe baza excreției urinare crescute. Cauzele creșterii diurezei pot fi împărțite în fiziologice (sarcină și consum mare de apă) și patologice (sarcoidoză, urolitiază, insuficiență cardiacă sau insuficiență renală, pielonefrită, tumori etc.).

Este de remarcat faptul că diureticele sunt, de asemenea, o posibilă cauză. Singura manifestare inițială a poliuriei este o mulțime de urină, dar deshidratarea, convulsiile și simptomele evidente ale bolii, pe fundalul căreia sa dezvoltat această patologie, pot fi, de asemenea, secundare.

Oliguria are o mulțime de factori în dezvoltarea sa. Principalele cauze sunt: ​​vărsături, diaree, sepsis, boli de inimă, arsuri, infecții, leziuni vasculare, embolie vasculară renală, glomerulo și pielonefrită și pietre la rinichi. Simptomul principal este o cantitate mică de urină.

Anuria sau absența urinei se pot dezvolta atunci când un tract urinar este blocat cu o piatră, o tumoare. De asemenea, la insuficiență cardiacă și renală, otrăvire cu metale grele și săruri.

Tratamentul tipurilor patologice de diureză se efectuează după o examinare amănunțită și o determinare exactă a cauzei. Urina este unul dintre cele mai importante fluide biologice. Conținutul său de informații nu poate fi supraestimat. Controlul diurezei și măsurarea volumului acesteia permite evaluarea activității sistemului urinar, precum și a stării generale a corpului.

Phoenix inima

Site-ul Cardio

Diureza zilnică este normală la adulți

Pentru a evalua dacă există anomalii în organism, este important să știți de câte ori o persoană sănătoasă urinează și câte urină pe zi ar trebui eliberată în absența patologiilor. Diureza zilnică este în mod normal de la 70 la 80% din cantitatea de lichid consumată.

În plus, volumul de lichid conținut în produse nu este luat în considerare. De exemplu, dacă 2 litri sunt beți pe zi, cantitatea de urină trebuie să fie de cel puțin 1,5 litri.

Știind ce este norma de zi cu zi în urina umană, poate identifica rapid nu numai patologia sistemului genito-urinar, dar performanța cardiacă, de asemenea, suspectat și a vaselor, dezvoltarea de infecție, boli de rinichi, diabet si alte anomalii in organism.

Rata zilnică de diureză

Diureza zilnică este normală, în funcție de sexul și vârsta persoanei. De asemenea, atunci când răspundeți la întrebarea câte cantități de urină trebuie să apară pe zi, trebuie luate în considerare o serie de factori, de exemplu, dacă o persoană ia medicamente diuretice, dacă dieta include alimente și băuturi care cresc diureza (pepene verde, bere) însoțită de transpirație excesivă.

Toate acestea trebuie luate în considerare la determinarea ratei de excreție a urinei pe zi la un adult.

Rata zilnică de urină pentru bărbați este de 1000-2000 ml, pentru femei este mai mică și se ridică la 1000-1600 ml.

Un indicator important nu este numai diureza zilnică, ci numărul de urinări în 24 de ore. Întregul volum de urină, care se eliberează pe zi, poate fi împărțit în diureză zi și noapte. Ele se corelează ca 3: 1 sau 4: 1, astfel de indicatori sunt considerați normali.

Atunci când indicatorii de noapte depășesc norma, această condiție se numește nicctură. Poate indica diverse patologii, incluzând diabetul zaharat, nefroscleroza, pielonefrita, glomerulonefrita.

Determinarea diurezei zilnice

După cum sa menționat deja, rata diurezei zilnice poate varia considerabil, iar cantitatea de urină excretată depinde de mulți factori. De obicei, analiza este prescrisă atunci când pacientul este în spital, dar uneori determinarea diurezei zilnice poate fi efectuată acasă. La determinarea volumului zilnic de urină apare independent, apoi pentru a colecta materialul necesar pentru a vă pregăti:

• un recipient curate uscat, cu un volum de cel puțin 3 litri, în care trebuie colectată urina în timpul zilei, de exemplu, de dimineața între 6 și 6 dimineața zilei următoare;
• container de măsurare;
• o foaie de hârtie pe care va fi necesar să se înregistreze volumul de urină și cantitatea de lichid luată în timpul acestei proceduri, inclusiv sucurile, ceaiul, primele cursuri.

Rezultatele obținute sunt comparate cu rata de diureză zilnică.

Pentru a determina cantitatea zilnică de urină poate fi atribuită eșantionul Zimnitsky. Când se efectuează, urina este colectată la fiecare 3 ore într-un alt recipient.

Tot ce este colectat de la 6 la 18 ore, se referă la diureza zilei, iar restul - la noapte. În biomaterialele furnizate se determină densitatea urinei. În mod normal, la o persoană sănătoasă, cantitatea de urină excretată pentru o singură dată variază de la 40 la 300 ml.

De asemenea, cu ajutorul urinei colectate pe zi, puteți determina un alt indicator important care vă permite să identificați patologia existentă - diureza minuțioasă.

Aceasta este cantitatea de urină eliberată pe minut. Se determină în timpul testului Reberg, care permite detectarea ratei de filtrare glomerulară. Pentru al menține pe stomacul gol, trebuie să beți o jumătate de litru de apă. Primul urinar nu este potrivit pentru testare.

Urina trebuie să fie colectată, începând cu a doua urinare, în timpul zilei într-un castron. Este important să înregistrați volumul unei singure porțiuni și timpul de colectare a acesteia. Împărțind volumul de urină colectat pe zi, 1440, obținem numărul pe minut. Norma diurezei în acest caz este de 0,55-1 ml.

Un alt indicator important care poate fi determinat prin colectarea urinei pe zi este diureza orară.

Dacă pacientul este în stare de comă, atunci un cateter este atașat vezicii urinare și cantitatea de urină eliberată este determinată, aceasta este importantă atunci când alegeți un medicament. Normal este volumul de urină 30-50 ml. Când cantitatea sa este redusă la 15 ml, se efectuează o terapie intensivă prin perfuzie. Atunci când tensiunea arterială nu depășește limitele normei și frunze mici de urină, diureticele sunt injectate intravenos.

Diureza în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o cantitate mare de apă se poate acumula în organism, ceea ce determină creșterea în greutate, edemul extremităților inferioare și acumularea de lichide în cavitatea abdominală. Prin urmare, este important să știți câte urină trebuie să fie pe zi în timpul perioadei de gestație.

O secreție normală de urină la femei în timpul sarcinii poate varia de la 60 la 80% din lichidul consumat.

Pentru a calcula cantitatea de urină excretată în timpul zilei, o mamă potențială trebuie să completeze un tabel în care să se adauge cantitatea de lichid beat și excretat.

Indicatorii obținuți permit medicului să identifice prezența patologiei și să prescrie terapia necesară. Nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece femeile gravide pot fi prescrise medicamente diferite pentru a normaliza diureza, în funcție de cauza deviației.

Măsurarea diurezei zilnice în timpul gestației nu este obligatorie, se efectuează dacă suspectați edemul intern sau riscul de preeclampsie.

Diureza la copii

Cât de mult urină trebuie excretată la copii depinde de vârstă.

Datorită cantității mici de lichid consumat, cantitatea sa la nou-născuți este nesemnificativă și poate varia de la 0 la 60 ml.

Poliuria la nou-născuți va fi considerată a depăși acest volum cu 1,5-2 ori. Totuși, rețineți că cantitatea de urină secretă poate crește la copiii premature și artificiali.

Pe măsură ce copilul crește, diureza zilnică va crește.

Calculați-l conform formulei: 600 + 100 × (p-1), unde p este vârsta copilului.

Încălcarea diurezei

În funcție de cât de mult urină este excretată pe zi, se disting patologiile diuretice, cum ar fi:

1. Poliurie. Cu o astfel de abatere de la normă, volumul de urină este de cel puțin 3 litri. Multe urine pot fi eliberate din cauza unei încălcări a sintezei hormonului antidiuretic. Poliuria poate indica boli de inima, tulburări metabolice, patologii endocrine, cum ar fi diabetul, sindromul Conn. Această afecțiune este caracteristică insuficienței renale. Poate să apară atunci când un pacient are boală renală, cum ar fi pielonefrită, nefroscleroză. Într-o cantitate mare de urină este alocată în numirea diureticelor.
2. Oligurie. Se spune că atunci când volumul de urină secretat este de maxim 500 ml. Anuria este o afecțiune patologică, când diureza zilnică la un adult este redusă la 50 ml. Cauzele încălcărilor de urină sunt multe. Scăderea volumului de urină la persoanele sănătoase se poate datora temperaturii ridicate a aerului, deshidratării datorate diareei și vărsăturilor. Apariția oliguriei și anuriei este un semn prognostic nefavorabil în multe patologii. Acestea sunt observate cu o scădere bruscă a presiunii, o scădere a masei sângelui circulant. Acestea pot fi provocate de pierderi mari de sânge, vărsături neîncetate, diaree profundă, șoc. Insuficiența renală acută, nefrita, distrugerea masivă a celulelor roșii din sânge, infecțiile rinichiului cu etiologia bacteriană pot fi, de asemenea, însoțite de oligurie.
3. Polakiurie. Aceasta este o afecțiune patologică în care urina este frecventă în timpul zilei (nu trebuie confundată cu niccturia, când este accelerată noaptea), dar diureza zilnică rămâne normală, numai urina scade în timpul urinării. Pollakiuria poate apărea în diferite stări, de exemplu, cu excitare psihoemoțională, hipotermie, cistită, afecțiune renală.

Este important să se estimeze nu numai volumul diurezei zilnice, ci și compoziția urinei. Atunci când nivelul substanțelor osmotice din el depășește norma, ele vorbesc despre diureza osmotică, care se dezvoltă odată cu creșterea nivelului de glucoză, acid uric, bicarbonați și o serie de alte substanțe în organism.

Atunci când urina este eliberată cu un conținut scăzut de substanțe active osmotic, ei vorbesc despre o diureză apoasă, care, în absența patologiilor, se poate dezvolta atunci când se consumă o cantitate mare de lichid.

constatări

Cunoscând cât de mult trebuie consumată urina în mod normal, este posibil să se detecteze anomalii în funcționarea rinichilor și o serie de alte boli care nu pot fi lăsate fără tratament, altfel pot provoca probleme grave de sănătate.

Clasificarea și diagnosticarea diurezei: ce este?

Pentru patologiile sistemului urinar și o serie de alte boli, medicul utilizează adesea măsurarea diurezei pacientului ca una dintre metodele de diagnostic diferențial și monitorizarea eficacității tratamentului.

Aceste date sunt necesare datorită faptului că cantitatea de urină, derivată pentru o anumită perioadă de timp, poate fi un indicator al unei anumite boli. Pe lângă parametrul prin care este posibilă urmărirea dinamicii stării pacientului (mai ales în cazul bolilor sistemului urinar).

Din acest motiv, pacientul poate fi interesat de ce este diureza, de ce este măsurată și de ce indicatori indică pentru diferitele sale tipuri, care sunt ratele de excreție a urinei.

Ce este diureza

Diureza este volumul de urină excretat din organism pe o anumită perioadă de timp. Uneori, pacienții consideră în mod eronat că este determinată numai de cantitatea de lichid consumată. Pentru a arăta că nu este cazul, luați în considerare procesul de formare a urinei. Procesul de producție are loc în nefroni - unitățile structurale ale rinichilor. Acesta poate fi împărțit în trei faze:

1. Faza de filtrare a compușilor cu conținut scăzut de molecule care ajung la glomeruli de rinichi cu sânge. Procesul începe din cauza diferenței de presiune. În mod normal, celulele sanguine și proteinele nu pătrund în urină din sânge (prezența lor indică procese patologice), dar creatinina, glucoza și sarea nu fac.
2. Faza de reabsorbție în sânge din urina primară a acelor substanțe care sunt necesare pentru procesele metabolice curente.
3. Faza de secreție, în timpul căreia toate deșeurile metabolice care nu sunt necesare de către organism sunt îndepărtate din tuburile nefronale.

clasificare

Diureza poate fi clasificată în funcție de diferite criterii.

Se disting următoarele tipuri:

• Distribuția în timp a urinării zilnice și de noapte. La persoanele sănătoase, cea mai activă excreție a fluidului are loc în timpul zilei. Patologia în care cea mai mare parte a cantității de urină pe zi este diureza nocturnă se numește nicturie;
• Conform conținutului substanțelor active osmotic:

1. diureza de apă - așa-numita natură de urinare, în care urina are un conținut ridicat de apă și produse metabolice scăzute care trebuie excretate cu urină. Este un simptom al unei forme de diabet non-zahăr, un dezechilibru ionic (exces de calciu, deficiență de sodiu), precum și alcoolismul cronic;
2. diureza osmotică - cu el, dimpotrivă, există o concentrație crescută de substanțe active în combinație cu o creștere a volumului de lichid excretat. Starea este caracteristică bolilor, cum ar fi insuficiența renală și diabetul, precum și cele observate la cei care abuzează de dulciuri;
3. diureza negativă - un conținut ridicat de compuși osmotic activi este combinat cu un volum mult mai scăzut decât cel normal de lichid;

• Urina forțată este provocată artificial (prin diuretice, băutură abundentă) pentru a elimina toxinele din organism.

Cum și pentru ce măsură diureza

Pentru a detecta insuficiența renală, este necesară o evaluare a volumului de urină. Abaterea de diureza medie este, de asemenea, unul dintre semnele care indică tulburări ale circulației sângelui în organism.

Practica măsurării volumului de lichid în timpul urinării pentru diferite perioade de timp:

• diureza zilnică este un indicator standard prin care se judecă activitatea rinichilor. Pentru ao măsura, pacientul bea aproximativ 500 ml de apă curată dimineața după trezire. Prima porțiune a urinei de dimineață, se toarnă în toaletă, apoi începe să colecteze toată urina eliberată în timpul zilei într-o feluri de mâncare pregătite. Este necesar să se stabilească timpul primei colecții. Trebuie să colectați toată urina, care va fi alocată aceleiași ore a doua zi. În timpul fiecărei colectări, se înregistrează numărul și ora urinării. În plus, după prima colectare de la pacient, sângele este luat pentru analiză generală și biochimică;
• minute diureza - acest indicator permite măsurarea ratei de filtrare a urinei de către glomerulii rinichilor. Pentru a calcula, indicele zilnic este împărțit la 1440 (numărul de minute pe zi);
• ora de diureză este utilizat pentru a monitoriza starea pacienților cu diferite boli ale organelor viscerale și a sistemului endocrin, precum și pacienții după pierderea sângelui. Ei instalează un cateter în vezică. La rate reduse (până la 15 ml), medicul decide să crească volumul de lichid injectat intravenos pentru a compensa pierderea de sânge.

Diureza zilnică: normală

Am aflat ce este - diureza. Luați în considerare cantitatea de urină excretată de la o persoană sănătoasă într-o zi.

Pentru ca organismul să scape cu succes de produsele metabolice prin sistemul urinar, evacuarea zilnică a urinei ar trebui să fie de cel puțin 500 ml. Pentru a produce această cantitate, trebuie să beți cel puțin 800 ml de lichid. Întrucât doar aproximativ trei sferturi din volumul de lichid care intră în organism este transformat în urină.

În general, intervalul de urinare normală zilnică variază între 500 și 1500 ml. Trebuie avut în vedere faptul că nevoile organismului pentru fluide sunt individuale și depind de prezența anumitor boli, profesii, condiții de mediu, exerciții fizice, vârstă.

Încălcarea diurezei

Anumite boli și condiții ale corpului predispun la modificări ale cantității de urină produsă. Și, de asemenea, la încălcări ale raportului dintre conținutul de apă și deșeurile metabolice în acesta, încălcări ale regimului de alocare zilnică. Încălcările frecvente includ:

1. Noctură (diureza dominantă pe timp de noapte) - indică probleme legate de aprovizionarea cu sânge a sistemului urinar (de exemplu, odihnă prelungită în pat), tulburări metabolice.
2. Poliuria (creșterea diurezei) este o afecțiune în care, cu consumul de lichid în afara intervalului normal, volumul de excreție urinară crește semnificativ (2 litri pe zi sau mai mult). Diureza crescută se poate datora unor cauze normale (sarcină, consumul excesiv de lichide, aportul diuretic) și patologice (patologii ale sistemului urinar - pielonefrite, pietre la rinichi și altele, precum și hiperaldosteronism). Efectele excreției excesive de urină pot fi deshidratarea și convulsiile.
3. Anuria - lipsa urinării. În cele mai multe cazuri, este cauzată de procesele tumorale în sistemul urinar sau de blocarea canalelor cu pietre. Poate să apară și în forme severe de insuficiență renală. În plus față de lipsa de urină, mirosul de amoniac din gură, vărsături, durere în zona renală se simte.
4. Oliguria - reducerea producției de urină (mai puțin de jumătate de litru pe zi). Bolile pentru care un astfel de simptom este tipic sunt bolile inflamatorii cauzate de infecție, sepsis, diaree, vărsături, embolie vasculară renală, urolitiază.

Cum să normalizați diureza

Înainte de a începe tratamentul patologiei, este necesar să se diagnosticheze o boală, un simptom al căruia a fost o încălcare a diurezei. Pentru aceasta, pacientul este prescris o serie de teste și studii instrumentale:

• măsurarea volumului zilnic al urinei;
• cistoscopie;
• ultrasunete a rinichilor;
• test de sânge pentru zahăr.

Pacientului i se prescrie un regim de băut relevant pentru patologia identificată în el.

Tratamentul ulterior depinde de ce a cauzat tulburarea:

• în scopul creșterii diurezei atunci când se blochează canalele urinare, este necesar, în primul rând, îndepărtarea chirurgicală a formării care interferează cu trecerea normală a urinei;
• dacă cauza a fost un proces inflamator, medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii, taxe pe bază de plante urosepticheskie;
• în bolile endocrine, tratamentul constă în a acționa asupra cauzei care stă la baza cu preparate hormonale.
• în cazul unui volum insuficient de urină, se prescriu, de asemenea, diuretice și preparate de potasiu.

Pentru o persoană sănătoasă, principala modalitate de a menține diureza în starea normală este menținerea unui regim optim de băut.