Levofloxacin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (comprimate 250 mg, 500 mg și 750 mg Hyleflox, soluție perfuzabilă, picături oftalmice 0,5% antibiotic) medicament pentru tratamentul pneumoniei la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Levofloxacin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea antibioticelor Levofloxacin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai levofloxacinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul pneumoniei, prostatitei, chlamydiilor și altor infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Levofloxacinul este un medicament antibacterian sintetic cu spectru larg din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacina este activă împotriva majorității tulpinilor de microorganisme (aerobic, gram-pozitiv și gram-negativ, precum și anaerobe).

Sensibil la antibiotice;

structură

Levofloxacin hemihidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, țesutul osos, lichidul cefalorahidian, glanda prostatică, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină în formă neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);
  • infecții ale tractului respirator superior (sinuzită acută);
  • tractul urinar și infecțiile renale (inclusiv pielonefrita acută);
  • infecții genitale (inclusiv prostatite bacteriene);
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (aterom festering, abces, boils);
  • infecții intra-abdominale;
  • tuberculoza (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 250 mg, 500 mg și 750 mg (Hylefloks).

Soluție pentru perfuzii de 5 mg / ml.

Picături oculare 0,5%.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În interior, în timpul unei mese sau într-o pauză între mese, nu a mestecat, stoarse suficient lichid.

Dozele sunt determinate de natura și gravitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat,

Doza recomandată pentru adulții cu funcție renală normală (CC> 50 ml / min):

În sinuzita acută - 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile;

Cu exacerbarea bronșitei cronice - de la 250 la 500 mg 1 dată pe zi timp de 7-10 zile;

În pneumonie comunitară - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Cu tract urinar necomplicat și infecții renale - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;

Cu tract urinar complicat și infecții renale - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

Cu prostatita bacteriană - 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile;

Cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250 mg - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Infecții intraabdominale - 250 mg de două ori pe zi sau 500 mg o dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Tuberculoza - în interior 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de până la 3 luni.

În cazul unei funcții hepatice anormale, nu este necesară selectarea unei doze speciale, deoarece levofloxacina este doar puțin metabolizată în ficat și excretată în principal prin rinichi.

Dacă pierdeți, medicamentul trebuie să fie, cât mai curând posibil, să luați o pilulă până când se apropie de următoarea doză. Apoi continuați să luați levofloxacin conform schemei.

Durata tratamentului depinde de tipul bolii. În toate cazurile, tratamentul trebuie să continue de la 48 la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii.

Efecte secundare

  • mâncărime și roșeață a pielii;
  • reacțiile de hipersensibilitate generală (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă;
  • umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât);
  • scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului;
  • hipersensibilitate la radiațiile solare și ultraviolete;
  • alergie pneumonită;
  • vasculita;
  • necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • eritem exudativ multiform;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • pierderea apetitului;
  • dureri abdominale;
  • colita pseudomembranoasă;
  • scăderea concentrației glucozei din sânge, care prezintă o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor);
  • exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală;
  • dureri de cap;
  • amețeli și / sau amorțeală;
  • somnolență;
  • tulburări de somn;
  • anxietate;
  • tremor;
  • reacțiile psihotice, cum ar fi halucinațiile și depresiile;
  • convulsii;
  • confuzie;
  • vizibilitate și auz;
  • tulburări de gust și miros;
  • scăderea sensibilității tactile;
  • inima palpitații;
  • dureri articulare și musculare;
  • ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles);
  • deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută;
  • inofatie interstițială;
  • creșterea numărului de eozinofile;
  • scăderea numărului de leucocite;
  • neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării;
  • agranulocitoză;
  • pancitopenie;
  • febră.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
  • insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
  • epilepsie;
  • tendintele cu chinolone tratate anterior;
  • copii și adolescenți (până la 18 ani);
  • sarcina și alăptarea.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea la copii

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți (sub 18 ani) din cauza posibilității de a afecta cartilajul articular.

Instrucțiuni speciale

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta o criză convulsivă la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare atunci când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să sufere radiații ultraviolete puternice sau solare, fără necesități speciale.

Dacă este suspectată o colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Utilizarea alcoolului și a băuturilor alcoolice în tratamentul Levofloxacin este interzisă.

Rareori observate la tratarea tendinitei de Levofloxacin (în principal inflamația tendonului Achilles) pot duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendonită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi este probabil să crească riscul de rupere a tendonului. Dacă bănuiți tendonita, trebuie să întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și să începeți tratamentul adecvat al tendonului afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare grijă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Reacțiile adverse ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale, pot afecta reactivitatea și concentrația. Acest lucru poate reprezenta un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită (de exemplu, când conduceți o mașină, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, când lucrați într-o poziție instabilă).

Interacțiune medicamentoasă

Există rapoarte privind scăderea pronunțată a pragului convulsiv de pregătire cu utilizarea simultană a chinolonelor și a substanțelor care, la rândul lor, pot reduce pragul cerebral de pregătire convulsivă. În mod similar, aceasta se aplică și în cazul utilizării simultane a chinolonilor și a teofilinei.

Acțiunea medicamentului Levofloxacin este puternic slăbită în timp ce este utilizată cu sucralfat. Același lucru se întâmplă și cu utilizarea simultană a agenților antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacinul trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente. Nu au fost identificate interacțiuni cu carbonatul de calciu.

În cazul utilizării concomitente a antagoniștilor de vitamină K este necesară controlul sistemului de coagulare a sângelui.

Retragerea (clearance-ul renal) al levofloxacinei este ușor încetinită prin acțiunea cimetidinei și a probenicidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are aproape nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor cum sunt probenicidul și cimetidina, blocând o anumită cale de excreție (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Aceasta se aplică în primul rând pacienților cu funcție renală limitată.

Levofloxacinul crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Utilizarea glucocorticosteroizilor crește riscul de rupere a tendonului.

Analogi ai levofloxacinei

Analogi structurali ai substanței active:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihidrat;
  • Levofloxacin hemihidrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remediu;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Cum medicii și pacienții răspund la Levofloxacin: reacțiile adverse ale medicamentului

Levofloxacina este un medicament antibacterian de origine sintetică și caracterizat printr-o gamă largă de efecte asupra grupărilor fluorochinolonice conținute sub forma ingredientului activ.

Medicamentul este capabil să blocheze complexul de girază a ADN-ului, să perturbe suprasolicitarea, să inhibe sinteza ADN-ului, să schimbe profund citoplasma celulelor.

Este activ împotriva majorității organismelor microscopice, nivelul cărora depinde de gradul celei mai mari concentrații sau zone de farmacocinetică.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

Medicamentul este capabil să asiste în tratamentul bolilor cauzate de apariția și dezvoltarea bacteriilor infecțioase care sunt sensibile la componenta activă.

Pentru pacienții din categoria de vârstă adultă, medicamentul poate fi utilizat în timpul terapiei:

  • pneumonie comunitară;
  • Ulcerii ultraviolete;
  • prostatită, sinuzită;
  • leziuni ale țesuturilor și pielii;
  • probleme cu organele sistemului biliar.

O caracteristică a acestui medicament este absorbția sa rapidă în os, plămâni și organe ureterale.

Pacienții vârstnici trebuie să ia acest medicament cu atenție, deoarece există posibilitatea creșterii sarcinii la organul asociat. În prezența insuficienței renale sau a deteriorării performanței lor, este posibil să existe un eșec complet al activităților lor.

Opinia specialiștilor și medicilor

Punctul de vedere al medicilor și al pacienților care utilizează Levofloxacin:

Este un antibiotic aparținând grupului de fluoroquinolone și are o gamă largă de efecte. Ajută perfect la tratamentul bolilor infecțioase respiratorii, otitei, leziunilor canalelor uretrale, provocate de chlamydia, microplasme, bacterii periculoase. Ca orice alt medicament, poate crea efecte secundare cauzate de caracteristicile individuale ale organismului. Din acest motiv, vă sfătuiesc să nu recurgeți la tratamente de sine, să nu vă ascultați cunoștințele, care "au ajutat foarte mult" și să vizitați un specialist calificat. El va prescrie cursul dorit de tratament și va monitoriza în mod constant eficacitatea acestuia. Nu este rău dacă treceți testele privind prezența intoleranței individuale la componentele medicamentului.

Yupashevsky N.V., doctor

Un instrument excelent, cu o gamă largă de efecte, la prețuri accesibile, oferind terapie excelentă pacienților care au nevoie de tratament antibacterian. Toleranța la medicamente este bună. Este recomandat pentru tratamentul țesuturilor infectate, ca agent profilactic după intervenție chirurgicală.

Efremov I.A., doctor

Excelent antibiotic, un spectru larg de acțiune, tolerabilitate excelentă. Nu există defecte.

Almasri A.M., doctor

Soluție slabă. Soțul a luat-o pentru prostatită, dar rezultatele au apărut abia în momentul în care al doilea medicament, Smartprost, a fost adăugat la tratament. Probabil ar trebui să utilizeze imediat această combinație. Eu personal nu mi-a plăcut medicamentul. Înainte de el, soțul ei a băut un alt remediu - a ajutat mult mai bine și mai repede.

Alexandra, 47 de ani

A luat o săptămână întreagă, a scăpat de Staphylococcus aureus. Medicamentul nu a ajutat! Dar fălcile acum durează foarte mult! Iată tratamentul!

Bella, 35 de ani

Mi sa dat prescris acest medicament de bronșită. El a suferit o tuse puternică, sputa nu a plecat de mult timp. A luat trei zile și a simțit o ușurare semnificativă. A devenit mult mai ușor să tuse, sputa a mers, respirația mai ușoară. Gama efectelor unui astfel de medicament este foarte mare. Mama mea a fost prescrisă pentru sinuzita. A fost tratat pentru o lungă perioadă de timp, dar efectul este încă acolo. Cred că medicamentul este universal, ajută la multe boli. Nu au fost observate manifestări negative. După recepție, bunăstarea a fost excelentă.

Igor, 46 de ani

Suferit de sinuzită, medicul care a participat la tratament a atribuit administrarea Levofloxacin 500. În primul rând, un alt antibiotic a băut, dar după un astfel de tratament nu a fost mai bine. În cele din urmă, a trebuit să schimbe drogul și să efectueze o puncție. După aproximativ trei zile, am simțit o ușurare semnificativă. Sinuzita a dispărut, dar au apărut probleme cu tractul gastro-intestinal. Nu știu care dintre droguri i-au provocat rău, dar procesul de recuperare a durat mai mult de o lună.

Ira, 27 de ani

Mi sa recomandat acest medicament pentru pneumonie, alte antibiotice nu au ajutat. Dripped intravenos, cursul a fost de opt zile. Medicamentul a dat rezultate excelente, a fost descărcat imediat. Dar după o astfel de terapie a existat greață, care a dispărut după aproximativ treizeci de minute. A fost o vreme când medicamentul a intrat sub piele, deoarece asistenta nu a putut să pună vena. Arderea a fost puternică, nu mai puțin de o oră, pielea din acest loc a fost îngroșată. Pe de altă zi, sa format o vânătă decentă.

Dasha, 52 de ani

Medicul curant a prescris acest remediu pentru prostatita cronica. Cursul de terapie a durat exact patru săptămâni. În acest timp, el a dezvăluit o particularitate curioasă - în stadiul inițial, a luat un drog rusesc de la firma Virtex. Rezultatul nu a fost impresionat, durerea a continuat să mă bântuie. Dar, când ambalajul (zece tablete) sa terminat, am cumpărat Levofloxacin-Teva, produs în Israel. Recepția dozei nu sa schimbat. După prima doză, am simțit o ușurare vizibilă și, după trei zile, simptomele durerii au dispărut complet. Probabil, medicamentele noastre nu sunt de înaltă calitate!

Nikolay, 63 de ani

Soțul tratat cu această cistită de medicament. Temperatura a crescut la aproape patruzeci de grade, în urină a fost sânge. Cursul terapeutic a constat în luarea Trihopol și Levofloxacin. Deja în a doua zi soțul meu a simțit o ușurare semnificativă.

Valentina, 50 de ani

Ce trebuie să vă amintiți: contraindicații

Cu puffiness și leziuni cerebrale există o probabilitate de convulsii. Dacă există un tremur puternic al mușchilor și o boală a ligamentelor, se recomandă să întrerupeți imediat administrarea medicamentului.

Medicii, care prescriu medicamente pentru tratamentul copiilor, li se recomandă să acționeze foarte atent. Poate fi luat numai de pacienții care au atins vârsta de optsprezece ani când corpul a finalizat complet procesul de formare.

O astfel de necesitate a fost cauzată de faptul că un medicament luat la o vârstă mai înaintată poate avea un efect negativ asupra celulelor sale - apare un efect invers. Această regulă se aplică femeilor care transportă un copil. Medicamentul poate dăuna fătului care încă formează.

Având în vedere toate caracteristicile impactului, medicii au dedus următoarele contraindicații:

  • Nu utilizați în timpul sarcinii și alăptării copiii cu vârsta sub optsprezece ani;
  • pacienții care suferă de hipersensibilitate la medicamente;
  • pacienți cu patologie tendonală.

Cum să luați drogul: instrucțiuni

Utilizarea unui astfel de medicament și dozarea acestuia depinde de tipul bolii și de forma medicamentului. Tabletele nu sunt mestecate și se spală cu o cantitate suficientă de lichid. Soluția de perfuzare este aplicată prin picurare, cu injecție intravenoasă. Dacă pacientul suferă de insuficiență renală, se recomandă ca doza obișnuită să fie redusă la jumătate. În alte cazuri, se prescriu următoarele doze:

  1. Infecții la nivelul abdomenului - 250 (500) mg pe zi timp de șapte până la paisprezece zile. În același timp, sunt prescrise și alți agenți antimicrobieni.
  2. Infecția țesuturilor și a pielii - în decurs de două săptămâni, se administrează zilnic 250 mg de medicament.
  3. Terapia complexă a septicemiei - se administrează difuzia intravenoasă a medicamentelor, apoi se prescriu pastile - câte unul pe zi.
  4. Infecția complexă a canalelor uretrale - un comprimat este luat timp de 12 zile.
  5. Infecțiile necomplicate ale organelor genitale sunt tratate timp de trei zile, iar prostatita va necesita un curs de o lună întreagă.
  6. Pneumonie implică administrarea de pilule (câte unul câte unul) timp de aproape trei săptămâni și durează paisprezece zile pentru a trata sinuzita.

Efecte secundare atunci când luați medicamente

Cel mai adesea la pacienții care iau Levofloxacin, reflex gag, pot să apară alergii, cum ar fi roșeața pielii, erupții cutanate, mâncărime sau arsuri. Șanse de umflare a feței, scădere a presiunii în artere.

Sistemul nervos este capabil să răspundă prin mâini tremurânde, un mers instabil, slăbiciune la nivelul picioarelor, amețeli, greață, confuzie, afectarea auzului și a vederii. Există devieri în coordonarea mișcării, starea de spirit dispare, există depresii frecvente, care ajung la crize epileptice. În plus, pofta de mâncare poate dispărea, o senzație de uscăciune va apărea în gură și durerea abdomenului va începe să deranjeze.

Ritmul cardiac poate coborî involuntar.

Levofloxacin: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Levofloxacinul este un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului fluorochinolon.

Medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluorochinolone, conținând ca substanță activă levofloxacin - izomer levorotator de ofloxacină.

Antibioticul blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN-ului, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacin comprimatele conțin 250 sau 500 mg de substanță activă și componente auxiliare.

Medicamentul este pronunțat, pseudomonad, streptococ, chlamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria etc.

Utilizarea Levofloxacinului are un efect eficient asupra microorganismelor rezistente la macrolit, aminoglicozide și antibiotice beta-lactamice, care includ și penicilina.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Levofloxacin? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • sinuzită acută;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • pneumonie comunitară;
  • complicații ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită), infecții ale tractului urinar necomplicat;
  • prostatita;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • septicemia / bacteremia (asociată cu indicațiile de mai sus);
  • infecții ale organelor abdominale.

Instrucțiuni de utilizare Levofloxacin 500 doza de 250 mg

Tabletele sunt administrate înainte de mese sau între mese, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate suficientă de lichid (de la 0,5 la 1 cană). Regimul de dozare este determinat de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Doza standard de comprimate de Levofloxacin, conform instrucțiunilor de utilizare:

  • În sinuzita acută - 500 mg 1 timp pe zi timp de 10-14 zile.
  • Cu exacerbarea bronșitei cronice - 250-500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
  • În pneumonie comunitară, 1 comprimat de Levofloxacin 500 mg 1-2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
  • Cu infecții ale tractului urinar necomplicat - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
  • Cu infecții complicate ale tractului urinar - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
  • Cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - în interiorul 250-500 mg / 1-2 ori pe zi; în / în, 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 7-14 zile.
  • Cu septicemie / bacteremie - Levofloxacin 500 mg 1-2 ori pe zi timp de 10-14 zile.
  • Cu infecție intraabdominală - 500 mg / o dată pe zi timp de 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra microflorei anaerobe).
  • Cu prostatita bacteriana cronica - 500 mg o data pe zi timp de 28 de zile.
  • Cu tuberculoză (ca parte a terapiei complexe) - 500 mg / 1-2 ori pe zi, cursul tratamentului este de până la 3 luni.

După introducerea / introducerea în câteva zile, puteți trece la ingestia în aceeași doză.

  • În cazul bolii renale, doza de Levofloxacin este redusă în funcție de gradul de afectare a funcției: cu CC 20-50 ml / min - 125-250 mg de 1-2 ori pe zi, 10-19 ml / min - 125 mg 1 dată în 12-48 h, mai mică de 10 ml / min (inclusiv hemodializa) - 125 mg în 24 sau 48 de ore.

Nu sunt necesare pacienți cu tulburări funcționale ale selecției hepatice speciale.

Primirea antibioticelor se recomandă să continue timp de cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după recuperarea confirmată prin teste de laborator (ca și în cazul altor antibiotice).

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Levofloxacin:

  • Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar, reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului, creșterea sensibilității la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"), pneumonita alergică, vasculita; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu blistere, de exemplu, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell) și eritemul exudativ multiform. Reacțiile frecvente de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.
  • Din partea sistemului digestiv: deseori - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază); uneori - pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rareori - diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn al inflamației intestinului și chiar a colitei pseudomembranoase (a se vedea "Instrucțiuni speciale").
  • Metabolism: foarte rar - scăderea concentrației de glucoză din sânge, are o semnificație specială pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirații, tremurături). Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.
  • Din sistemul nervos: uneori - cefalee, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn, rareori - anxietate, parestezii în mâini, tremurături, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, agitație, convulsii și confuzie; afectarea vederii și auzului, gust și miros afectat, sensibilitate tactilă redusă.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător șocului); în unele cazuri - prelungirea intervalului Q-T.
  • Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare, foarte rar - ruptura tendonului (de exemplu tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate fi observat în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (vezi "Instrucțiuni speciale"), slăbiciune musculară, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - leziuni musculare (rabdomioliză).
  • Din partea sistemului urinar: rareori - niveluri crescute de bilirubină și creatinină în ser; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.
  • Din partea hematopoieza: uneori - creșterea numărului de eozinofile, o scădere a numărului leucocitelor; rareori - neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea de infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.
  • Altele: uneori - slăbiciune generală; foarte rar - febră.

Orice terapie cu antibiotice poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, pot apărea reproduceri sporite ale bacteriilor și ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, pot necesita un tratament suplimentar.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie Levofloxacin în următoarele cazuri:

  • Vârsta de până la 1 an (picături pentru ochi), de până la 18 ani (comprimate și soluție perfuzabilă);
  • Sarcina și alăptarea;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.

Contraindicații suplimentare sunt:

  • Leziunile leziunilor la chinolonele tratate anterior;
  • epilepsie;
  • Insuficiență renală cu clearance al creatininei mai mic de 20 ml pe minut (tablete);
  • Interval extins Q-T (soluție perfuzabilă);
  • Utilizare simultană cu medicamente antiaritmice de clasa I (chinidină, procainamidă) sau de clasă III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de scădere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Levofloxacina se aplică în tratamentul copiilor și adolescenților nu poate fi din cauza probabilității de distrugere a cartilajului articular.

supradoză

Atunci când un medicament de supradozaj, reacțiile adverse cele mai probabile ale sistemului nervos: convulsii și convulsii, amețeli, confuzie și așa mai departe. În plus, operația se poate produce tulburări gastrointestinale, prelungirea intervalului Q-T, leziuni la nivelul mucoasei erozive.

Terapie simptomatică. Dializa nu este eficientă și nu există un antidot specific.

Analogi de Levofloxacin, prețul în farmacii

Dacă este necesar, este posibil să înlocuiți Levofloxacin cu un analog pentru efectul său terapeutic - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a comprimatelor Levofloxacin 500 mg, prețurile și recenziile - nu se aplică medicamentelor cu acțiune similară. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmaciile din Rusia: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - de la 153 de ruble (India) și de la 340 ruble 5 bucăți (Rusia). Costul comprimatelor 250 mg - de la 118 ruble.

A se păstra într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor - 2 ani.

Recenzii la forumul Levofloxacin

Un lucru groaznic! Aproape am intrat în spitalul mental

A fost în februarie 2016. A fost bolnavă timp de 5 zile, a decis să meargă la medic pentru o vizită la clinica locală. Terapistul sa uitat la mine și mi-a spus că am fost mai bine, dar trebuia să scot inflamația. Prin urmare, merită să beți antibiotice (la...

Atenție - Poison! Omoară oamenii cu impunitate

otrava costisitoare pentru moartea dureroasa

Antibioticul Levofloxacin Lekhim-Uman și Ouch. Doctorii ucid oamenii cu impunitate. Ouch. terapeutul a prescris levofloxacin tab. -500mg. pe zi, deși m-am simțit satisfăcătoare, a fost o temperatură. După 30 de minute după 1 masă de recepție. a început să scuture întregul corp, crampe, crampe...

Antibiotice puternice, eficiente.

Foarte puternic medicament eficient.

Un pic scump, dar merita.

Tatăl meu este diagnosticat cu boală pulmonară obstructivă cronică, de 2-3 ori pe an, există exacerbări care se termină cu pneumonie și pleurezie. Și este obligatorie de către spital, pentru că este imposibil să se administreze acasă, antibiotice în pastile și intramuscular...

Mers pe un teren minat

Mi-a fost prescris un antibiotic de către un ginecolog. Pentru tratament, am luat o combinație de lumânări și comprimate de Levofloxacin. Cursul este de 10 zile. Tabletele dintr-o cutie de carton standard, 10 comprimate aproximativ 500 mg. În pachet, o înregistrare și instrucțiuni pentru...

Alergice, multe efecte secundare

pentru că prețul este acceptabil

Atribuită soțului ei pentru tratamentul prostatitei. Deja după administrarea celei de-a doua pilule a început o reacție alergică - buza superioară a fost înghițită în ochi! Ceea ce soțul ei nu a fost alergic la nimic. M-am înscris la Laura, încă două au trecut...

Ucraina, Krivoy Rog

Scump și nu întotdeauna util.

Spectru larg de acțiune.

Nu pentru toată lumea.

Confruntat cu acest antibiotic nu cu mult timp în urmă, sa întâmplat așa că soțul ei și-a tăiat mâna, greu. Cusăturile au fost puse, deoarece drenarea nu a fost setată imediat, a început inflamația. Și bineînțeles că vom scrie. Desigur, antibioticul scump Levofloxacin. Rash...

+3 fotografii Generație nouă de antibiotice Vertex Levofloxacin: ajută, chiar și alcoolul este acceptabil, dar a fost necesar să se ia cât mai mult posibil, plus un efect secundar

În această lună, a luat un fel de infecție acută - dacă foarte mult o răceală, fie de la alimentator cu păsări ceva - ceea ce a dus la bolnav timp de 3 săptămâni, cu glande fiscale umflate, dureri în gât și conjunctivita (acesta din urmă dolechivatsya încă).

Levofloxacina! Sper că am ajutat la înfrângerea unei boli proaste.

Levofloxacina este un medicament antibacterian. Preț: aproximativ 300 de ruble. În ultimii 2 ani, ea a tratat cistită acută cronică. Încă o dată, medicul a sfătuit să treacă o analiză asupra ureaplasmei. Iar spre regretul meu, creditele au fost exagerate.

Levofloxacinul este un antibiotic eficient, un analog al Levoflox și Levosept. Tratamentul rapid al opritei.

Cu câteva zile în urmă, m-am trezit în mijlocul nopții de durerile severe de crampe. După ce a băut ceva de dimineață și dimineața (sau mai degrabă crawling) în spital. Din fericire, locuiesc la 100 de metri de spital.

+2 fotografii Rezultatul este, dar o margine puternică nu permite să răspundă pozitiv la el.

O astfel de boală neplăcută ca uretrita ma făcut să mă întâlnesc cu un antibiotic numit levofloxacin. Medicamentul este un spectru larg, utilizat pentru sinuzită, bronșită, pneumonie, infecții ale tractului urinar.

Cu exacerbarea bronșitei cronice a ajutat, dar totuși există efecte secundare

Înregistrat cu un terapeut cu un diagnostic de bronșită cronică mai mult de 4 ani. Totul a început cu faptul că acesta nu este eliberat la spital pentru a lucra, în ciuda temperaturii și tuse de două ori (nevoie urgentă de a trece un ordin, părăsi spitalul mi-ar fi fost concediat pentru a găsi această ocazie - a spus despre acest drept).

mai mult decât beneficiile așteptate

O răceală prelungită a trecut în bronșită, au tratat tusea timp de aproximativ o lună. Medicul ia prescris levofloxacina. Un curs de 10 comprimate pe 500 mg o dată pe zi. În a patra zi, am găsit roșeață în articulația genunchiului de tip "urticarie". Dar dupa ce a luat 6 pastile, totul a devenit clar. Inflamația șoldului.

Nu a ajutat, destul de ciudat, a făcut chiar mai rău, iar așteptările au fost uriașe.

Am fost prescris levofloxacin tandem specialist in boli infectioase si urolog in cistita, iar temperatura de însoțire nu se oprește timp de aproape două săptămâni, starea teribilă a organismului (greață, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune) Plus cistite kanefron, și poate doar aici și ajutor.

Singurul antibiotic care a ajutat.

Nu cu mult timp în urmă, am devenit foarte bolnav grippom.Temperatura 37.1 dnya.Na a avut loc 22 la 23 a crescut 38.Konechno tot acest timp am fost tratat: a mers la medic și a văzut lekarstva.Tolku lor desemnat de această malo.Temperatura nu a fost redus, nu numai, ea a început să crească și mai mult. În spital, nu era loc pentru mine...

Salutări pentru tovarăși din nefericire.

Am suferit de HP pentru o lungă perioadă de timp, și cu încercări periodice de tratament. Și aici, ca o lovitură de îngheț - din nou grabbed.

Mă duc la doctor, iar aici, unde locuiesc, sistemul este acesta - mergeți la o clinică de ambulatoriu (clinica de mers pe jos), acolo sunteți luați de un medic. Acest medic este un simplu terapeut sau așa cum sunt numiți aici un medic de familie. Ca răspuns la plângerile mele, am spus: tactici standard - levofloxacina 28 lney, 500 mg o dată pe zi și a scris o rețetă (chiar numit urolog și Uzi, dar este necesar să se aștepte).

Am citit forumuri de pe Internet, recomandări de tratament în UE și câteva studii la PubMed, și într-adevăr, acesta este cazul, aceasta este abordarea standard. Am luat pilula timp de 28 de zile și am început să o iau.

Undeva în a treia sau a patra zi, după ce am luat trei doze, am început să simt disconfort în genunchi, în ambele. Acum, în a cincea zi, el este deja foarte tangibil, de parcă ar fi călătorit cu 50 de kilometri pe bicicletă.

Deși apare în descrierea garanției medicamentului - Tendonita (inflamația tendoanelor) - rareori, dar se pare că mi-a revenit. Manualul spune că dacă aveți dureri articulare, umflături - opriți administrarea și mergeți la medic, ceea ce am făcut. Medicul a sugerat schimbarea medicamentului în co-trimoxazol.

Iată întrebarea:

Cât de grave sunt aceste dureri? Vor trece repede sau se va face să se înrăutățească doar cu primirea continuă? Este vorba doar de un disconfort temporar sau există vreo pagubă reală a legăturilor de tendoane? Există o mulțime de comentarii în limba engleză vorbind nete, în cazul în care oamenii după cursul de o jumătate de an suferă de durere în diverse articulații.

Ce ați recomanda - aruncați și începeți co-trimoxazolul, sau suferiți și continuați să luați levofloxacină?

Dacă renunțați la levofloxacină după 5 doze, este posibil să se dezvolte rezistența la antibiotice la aceasta?

Levofloxacina în sine este simțită că ajută la prostatită - disconfortul în prostată și alte părți ale sistemului reproducători sunt dispar, urina este mai puțin frecventă și erecția este mai bună.

Mă voi bucura de orice răspuns.

farmacologie

Levofloxacinul este un medicament antibacterian sintetic cu spectru larg din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomer levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vitro, cât și in vivo.

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococi peni-S / R.

Aerobic mang Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela cataral (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, CONIS Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Alte microorganisme: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea a 500 mg levofloxacină după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei singure doze de 500 mg levofloxacină, Cmax este de 5,2-6,9 μg / ml, timpul de atingere a Cmax este de 1,3 h, T1 / 2 este de 6-8 ore.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Penetreaza țesuturi și organe: plămânii, mucoasa bronșică, spută, organe ale sistemului urogenital, ale țesutului osos, fluid cerebrospinal, prostatei, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină în formă neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% cu fecale în decurs de 72 de ore.

Formularul de eliberare

Tablete, acoperite cu film galben, rotunde, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

Excipienți: celuloză microcristalină - 61,66 mg, hipromeloză - 17,98 mg, croscarmeloză sodică - 18,6 mg, polisorbat 80 - 3,1 mg, stearat de calciu - 6,2 mg.

Compoziția cojii: (hipromeloză - 15 mg, gidroloză (hidroxipropilceluloză) - 5,82 mg, talc - 5,78 mg, dioxid de titan - 3,26 mg, oxid de fier galben (oxid galben) - 0,14 mg) %, hiproloză (hidroxipropilceluloză) 19,4%, talc 19,26%, dioxid de titan 10,87%, oxid galben de fier (oxid galben 0,47%) - 30 mg.

5 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.

dozare

Medicamentul se administrează oral 1 sau 2 ori pe zi. Tabletele nu mestec și nu beau suficient lichid (0,5 până la 1 cană), pot fi administrate înainte de mese sau între mese. Dozele sunt determinate de natura și gravitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Următorul regim de administrare este recomandat pacienților cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance al creatininei> 50 ml / min.): Sinuzită: 500 mg 1 dată pe zi - 10-14 zile; exacerbarea bronșitei cronice: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-10 zile; pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile. infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg 1 dată pe zi - 3 zile; prostatita: 500 mg - 1 dată pe zi - 28 de zile; infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg 1 dată pe zi - 7-10 zile; infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 250 mg o dată pe zi sau 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile; septicemie / bacteremie: 250 mg sau 500 mg de 1-2 ori pe zi - 10-14 zile; infecția intraabdominală: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții după hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie permanentă nu necesită doze suplimentare.

Pacienții cu insuficiență hepatică nu necesită o selecție specială de doze, deoarece levofloxacina este metabolizată în ficat doar într-o măsură nesemnificativă.

Ca și în cazul utilizării altor antibiotice, tratamentul cu Levofloxacin se recomandă să continue cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corporale sau după recuperarea confirmată de laborator.

supradoză

Simptomele supradozajului de Levofloxacin se manifestă la nivelul sistemului nervos central (confuzie, amețeli, tulburări de conștiență și convulsii de tip epipadi). În plus, pot să apară tulburări gastrointestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase, prelungirea intervalului Q-T.

Tratamentul trebuie să fie simptomatic. Levofloxacina nu este excretată prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală permanentă). Nu există un antidot specific.

interacțiune

Există rapoarte privind scăderea pronunțată a pragului convulsiv de pregătire cu utilizarea simultană a chinolonelor și a substanțelor care, la rândul lor, pot reduce pragul cerebral de pregătire convulsivă. În mod similar, aceasta se aplică și în cazul utilizării simultane a chinolonilor și a teofilinei.

Acțiunea medicamentului Levofloxacin este puternic slăbită în timp ce este utilizată cu sucralfat. Același lucru se întâmplă și cu utilizarea simultană a agenților antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacinul trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente. Nu au fost identificate interacțiuni cu carbonatul de calciu.

În cazul utilizării concomitente a antagoniștilor de vitamină K este necesară controlul sistemului de coagulare a sângelui.

Retragerea (clearance-ul renal) al levofloxacinei este ușor încetinită prin acțiunea cimetidinei și a probenicidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are aproape nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor cum sunt probenicidul și cimetidina, blocând o anumită cale de excreție (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Aceasta se aplică în primul rând pacienților cu funcție renală limitată.

Levofloxacinul crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Utilizarea glucocorticosteroizilor crește riscul de rupere a tendonului.

Efecte secundare

Frecvența unui anumit efect secundar este determinată de
următorul tabel:

Reacții alergice: uneori - mâncărime și roșeață a pielii; rar, reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului, creșterea sensibilității la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"), pneumonita alergică, vasculita; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu blistere, de exemplu, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell) și eritemul exudativ multiform. Reacțiile frecvente de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.

Din partea sistemului digestiv: deseori - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază); uneori - pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rareori - diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn al inflamației intestinului și chiar a colitei pseudomembranoase (a se vedea "Instrucțiuni speciale").

Metabolism: foarte rar - scăderea concentrației de glucoză din sânge, are o semnificație specială pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirații, tremurături). Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.

Din sistemul nervos: uneori - cefalee, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn, rareori - anxietate, parestezii în mâini, tremurături, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, agitație, convulsii și confuzie; afectarea vederii și auzului, gust și miros afectat, sensibilitate tactilă redusă.

Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător șocului); în unele cazuri - prelungirea intervalului Q-T.

Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare, foarte rar - ruptura tendonului (de exemplu tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate fi observat în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (vezi "Instrucțiuni speciale"), slăbiciune musculară, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - leziuni musculare (rabdomioliză).

Din partea sistemului urinar: rareori - niveluri crescute de bilirubină și creatinină în ser; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.

Din partea hematopoieza: uneori - creșterea numărului de eozinofile, o scădere a numărului leucocitelor; rareori - neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea de infecții severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.

Altele: uneori - slăbiciune generală; foarte rar - febră.

Orice terapie cu antibiotice poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, pot apărea reproduceri sporite ale bacteriilor și ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, pot necesita un tratament suplimentar.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • sinuzită acută;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • pneumonie comunitară;
  • infecții ale tractului urinar complicate (inclusiv pielonefrite);
  • infecții ale tractului urinar necomplicate;
  • prostatita;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • septicemia / bacteremia asociată cu indicațiile de mai sus;
  • infecția intra-abdominală.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
  • insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
  • epilepsie;
  • tendintele cu chinolone tratate anterior;
  • copii și adolescenți (până la 18 ani);
  • sarcina și alăptarea.

Acesta trebuie utilizat cu prudență la vârstnici datorită probabilității mari de prezență a unei scăderi concomitente a funcției renale, precum și a deficienței de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Instrucțiuni speciale

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Pacienții cu insuficiență hepatică nu necesită o selecție specială de doze, deoarece levofloxacina este metabolizată în ficat doar într-o măsură nesemnificativă.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Contraindicat în cazul insuficienței renale (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min. Datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare).

Pacienții după hemodializă nu necesită doze suplimentare.

Utilizarea la copii

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți (sub 18 ani) din cauza posibilității de a afecta cartilajul articular.

Instrucțiuni speciale

Levofloxacinul nu poate fi utilizat pentru a trata copiii și adolescenții datorită probabilității deteriorării cartilajului articular.

La tratarea pacienților de vârstă senilă, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de afectarea funcției renale (vezi secțiunea "Dozare și administrare").

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta o criză convulsivă la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare atunci când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să sufere radiații ultraviolete puternice sau solare, fără necesități speciale.

Dacă este suspectată o colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Rareori observate la tratarea tendinitei de Levofloxacin (în principal inflamația tendonului Achilles) pot duce la ruperea tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendonită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi este probabil să crească riscul de rupere a tendonului. Dacă bănuiți tendonita, trebuie să întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și să începeți tratamentul adecvat al tendonului afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare grijă.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Reacțiile adverse ale Levofloxacin, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale (vezi și secțiunea "Efecte secundare"), pot afecta reactivitatea și concentrația. Acest lucru poate reprezenta un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită (de exemplu, când conduceți o mașină, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, când lucrați într-o poziție instabilă).