Nefrită tubulointerstițială cronică (N11)

Include: cronică:

  • infecție interstițială nevrită
  • pielite
  • pielonefrita

Dacă este necesar identificarea agentului infecțios, se utilizează un cod suplimentar (B95-B98).

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Lansat, el este pielonefrita cronica: cauze, simptome, diagnostic si tratament

Pielonefrita aparține bolilor inflamatorii ale rinichiului, procesul patologic se extinde până la complexul pelvisului renal și țesutul tubulointerstițial al rinichiului.

Pielonefrita reprezintă 50% până la 75% din totalul patologiei renale diagnosticate. Semnele clinice și morfologice determină forma bolii - acută, cronică.

Forma cronică a bolii este formată în timp ce menținerea simptomelor pielonefritei acute pentru mai mult de 3 luni. Fiecare al doilea pacient are o imagine slabă clinică sau un curs latent al procesului, ceea ce duce la diagnostice eronate și la tactici incorecte de tratament.

Recunoașterea acestei boli este o procedură destul de complicată, care cere medicilor să aibă cea mai mare atenție pentru pacient și competență.

clasificare

Nu există o abordare unică a clasificării pielonefritei cronice. Pe baza practicii clinice, puteți rămâne pe principiile de bază ale clasificării.

Prin prezența factorilor care preced inflamația rinichilor, pielonefrită cronică poate fi împărțită în:

  1. primar. Acest formular este rar diagnosticat. Deteriorarea țesuturilor renale sănătoase este primară. Tulburările urodynamice și alte patologii care preced și contribuie la afectarea rinichiului nu sunt detectate;
  2. secundar. Această formă poate fi considerată o complicație, o consecință a altor procese patologice care au contribuit la dezvoltarea inflamației în țesutul renal.

Conform localizării procesului de pielonefrită cronică este:

  1. într-un fel. Procesul afectează un rinichi;
  2. în două feluri. Inflamația se dezvoltă în ambii rinichi.

Rinichi sănătoși și pielonefrită

În funcție de evoluția bolii, formularul poate:

  1. latentă. Simptome ușoare, ușoare;
  2. recurente. Alternarea exacerbărilor și remisiilor este clar definită.

La ICD-10, pielonefrită cronică este criptată sub titlul "Boala renală tubulară-interstițială". În istoricul bolii, diagnosticul este indicat în conformitate cu codul ICD (N 11), specificând cursul, faza procesului și prezența sau absența complicațiilor.

motive

Un agent infecțios introdus în țesutul renal provoacă inflamație în el.

În majoritatea cazurilor (aproximativ 80%), agentul cauzal este E. coli, cu excepția diferitelor sale cocci și anaerobi.

Orice inflamație cronică în organism (amigdalită, afecțiuni gastrointestinale, carii dentare etc.) poate fi o sursă de inflamație în rinichi. Cursul de pielonefrită devine cronic atunci când a fost efectuat tratamentul inadecvat al formei acute sau urmărirea abuzivă a recomandărilor medicale, comorbiditățile și factorii predispozitivi au fost neglijați.

Contribuie la reproducerea microorganismelor și la dezvoltarea inflamației în țesutul renal, la diferite tulburări urodynamice care apar:

  • la femei datorită structurii speciale a tractului urinar, modificărilor hormonale în timpul sarcinii și menopauzei;
  • la copii (până la 7 ani) din cauza caracteristicilor anatomice ale sistemului urogenital;
  • la bărbații cu hiperplazie prostatică.

De asemenea, urolitiaza, diabetul zaharat, stările de imunodeficiență și hipotermia frecventă pot deveni declanșatorul pielonefritei cronice.

Atunci când urolitiaza deseori dezvoltă pielonefrită cronică și, prin urmare, se recomandă efectuarea tratamentului pietrelor urinare, chiar și în absența unei clinici.

simptome

Forma cronică a pielonefritei se desfășoară ciclic - după exacerbare se produce remisie. Exacerbarea are loc pe fondul inflamației crescute, care dispare în faza de remisiune.

Simptomele bolii se încadrează în următoarele sindroame:

  • sindromul de intoxicare. Exacerbarea pielonefritei cronice la doar 20% dintre pacienții cu febră subfebrilă, care este intermitentă. Restul au amețeli, dureri de cap și slăbiciune generală;
  • sindromul urinar. Frecvența urinării crește, dominată de diureza nocturnă. Leucocitria cu prevalență de neutrofile și bacteriurie este caracteristică analizei urinei;
  • sindromul durerii. În regiunea lombară poate provoca durere, radiând la nivelul căței, coapsei. Durerea unui caracter plâns, de mică intensitate, poate fi una sau două față, senzația de înghețare a taliei este probabil să apară. Apucarea pe partea inferioară a spatelui este însoțită de durere în zona renală (simptom Pasternatsky);
  • sindromul hipertensiv. Durata bolii determină probabilitatea hipertensiunii - cu cât durează mai mult boala, cu atât este mai mare probabilitatea de a se îmbarca simptomul hipertensiunii arteriale (până la 75% din toate cazurile).

Ar trebui acordată atenție - o astfel de opinie comună că umflarea este caracteristică oricărei boli renale este eronată. Această patologie într-o formă izolată nu provoacă edeme.

diagnosticare

Imaginea clinică clasică va permite stabilirea corectă a diagnosticului la etapa de intervievare și examinare a pacientului.

Dar simptomele caracteristice luminoase apar tot mai puțin, numărul cazurilor de boală crește cu un set minim de semne nespecifice, ceea ce complică diagnosticul și contribuie la neglijarea bolii.

În acest sens, colectarea de informații anamnestice și plângeri se efectuează cu atenție, se dovedește puncte predispozitive. Munca corectă în stadiul inițial vă va permite să vă asumați corect diagnosticul și să efectuați un examen în direcția corectă.

Din metodele de cercetare de laborator aplicate:

  1. analiza generală a urinei. Leucocitria din complex este determinată de bacteriurie. Urina devine alcalină, densitatea scade;
  2. analiza urinei conform nechyporenko. Sunt detectate bacterii, leucocitare semnificative și hematurie. Este posibil să se facă alte metode - potrivit Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
  3. eliminarea urinei Pentru a determina agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice;
  4. Ecografia rinichilor. Se vizualizează sistemul de placare de cupă-pelvis deformat, densitatea crescută a parenchimului și aplatizarea acestuia. Cu un proces patologic pe termen lung, dimensiunea rinichiului este redusă;
  5. urografie excretorie. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea tractului urinar;
  6. RMN sau CT scanare. Efectuată atunci când se suspectează prezența tumorilor.
Când apar simptomele de anxietate, este necesar un minim de efort din partea pacientului - vizitarea unui medic și colectarea urinei pentru analiză, astfel încât boala să se desfășoare sub supraveghere medicală.

curs

Această formă de pielonefrită cronică se numește recurentă.

O exacerbare se caracterizează prin apariția simptomelor specifice și prin modificarea parametrilor de laborator. Între exacerbări există o stare de remisie.

Ultima dată apare adesea un curs latent al bolii. Fazele de remisiune și de exacerbare se schimbă reciproc imperceptibil. Exacerbarea este însoțită de simptome ușoare.

Unii clinicieni disting o altă treime a cursului - continuu recurenți, atunci când simptomele clinice și de laborator sunt persistente, procesul practic nu este tratabil. Această variantă a fluxului este cea mai nefavorabilă.

tratament

Simptomele clinice și datele de laborator determină planul de tratament pentru pielonefrită cronică. Determinarea sensibilității agenților patogeni la agenții antibacterieni simplifică procesul de alegere a medicamentelor.

Tratamentul antibiotic este baza terapiei, deoarece aceștia efectuează eliminarea agentului patogen din țesutul renal.

Sunt utilizați pe scară largă agenți antibacterieni din grupul de penicilină. Această alegere se bazează pe o combinație de eficacitate ridicată și siguranța utilizării lor la copii și femei în timpul sarcinii.

Cursul minim al terapiei cu antibiotice este de 14 zile. În cazul unui curs malign, frecvența exacerbărilor de mai mult de 2 ori pe an, se recomandă un curs preventiv de tratament cu antibiotice în jumătate de doză după 2 săptămâni de la cursul principal.

Antibioticele de cefalosporină, în special din ultimele generații, sunt, de asemenea, foarte active împotriva microorganismelor, care sunt determinate în timpul refluxului urinar. Acestea sunt convenabile pentru utilizarea pe termen lung datorită efectelor secundare minime.

Aminoglicozidele antibiotice au un puternic efect antimicrobian, arată o eficiență ridicată a tratamentului pielonefritei cronice.

Dar, datorită caracterului lor nefrotic și ototoxic, administrarea lor necesită prudență, utilizarea este justificată în forme complicate ale bolii.

Aplicați și alte grupuri de agenți antimicrobieni conform indicațiilor. În plus față de utilizarea medicamentelor antibacteriene, este necesară eliminarea încălcărilor urodynamice (tratamentul urolitiazei, adenomului prostatic, plasturii elementelor sistemului urinar etc.). Utilizați, de asemenea, agenți fortificați.

Când sindromul de durere a prescris antispastice, pentru corectarea hipertensiunii arteriale, medicamente antihipertensive. Destul de activ în tratamentul pielonefritei cronice folosește remedii - "ceai de rinichi". Dar, pentru ca remediile populare să fie benefice, utilizarea lor ar trebui să fie efectuată numai în combinație cu terapia medicamentoasă și în cantități moderate.

dietă

În timpul exacerbării dietei cronice de pielonefrită, alimentația este menită să reducă sarcina asupra rinichilor.

Pentru a combate intoxicația în primele 2 zile, alimentele sunt limitate la alimentele vegetale și la un volum mare de lichide.

În următoarele 1-2 săptămâni, se alocă numărul 7 al mesei.

Sunt incluse treptat produsele alimentare în principal legumele și produsele lactate, carnea cu conținut scăzut de grăsimi. Se furnizează schazheniye chimice (picant, afumat, grasime exclusă), fără mecanică (nu este necesară zdrobirea specială a produselor).

Alimentele sunt aburite sau fierte. Sarea este complet exclusă sau consumată într-o cantitate minimă. Multiplicitatea consumului de alimente - de până la 6 ori pe zi în porții mici.

profilaxie

Măsurile de prevenire a dezvoltării pielonefritei cronice vizează întărirea formei acute a bolii, corectarea tulburărilor urodynamice, eliminarea focarelor persistente de inflamație în organism.

Metodele de prevenire a recăderii includ tratamentul adecvat al exacerbărilor utilizând cursuri profilactice de terapie cu antibiotice în conformitate cu indicațiile, respectarea recomandărilor nutriționale și lupta împotriva condițiilor patologice paralele care pot complica cursul pielonefritei.

Videoclipuri înrudite

Despre simptomele și tratamentul pielonefritei cronice în film:

Terapia adecvată și respectarea de către pacient a recomandărilor medicale vor asigura un curs benign al bolii.

Pielonefrită cronică care codifică ICD

Boala infecțioasă a rinichilor, caracterizată prin leziuni ale sistemului pio-pelvian sau ale țesuturilor organelor, se numește pielonefrită. Această boală este o dezvoltare periculoasă rapidă în forma cronică, pielonefrită cronică în conformitate cu ICD 10 are codul N11.

Dacă boala este însoțită de inflamație purulente, aceasta poate fi fatală, este important să nu începeți patologia în stadiul inițial. Pielonefrita cronică este aproape imposibil de vindecat, dar produsele medicale moderne pot preveni dezvoltarea bolii și pot obține o remisiune pe termen lung, astfel încât pacientul să nu simtă disconfort și să evite o amenințare la adresa vieții.

clasificare

Practic, copiii mai mici de 3 ani sunt afectați de această boală, ca urmare a probabilității de reflux și a fetelor tinere care încep să facă sex. De asemenea, boala se poate dezvolta la vârstnici și femei în timpul sarcinii.

IC pielonefrita conform ICD 10 având codul N11, este împărțită în mai multe semne.

În funcție de origine:

  • secundar (cod obstructiv N1) - apare ca urmare a stagnării țesuturilor rinichilor, cu imunitate redusă, prezența unor probleme urogenitale, în contextul unei boli infecțioase și a altor patologii.
  • primar (non-obstructiv, cod N0) este un proces inflamator care nu este cauzat de perturbări ale urodynamicii și bolilor sistemului renal.

Forma bolii - o stare de remisiune sau exacerbare.
Prin localizare - unilaterală sau bilaterală.

Nephritele tubulo-interstițiale cronice (cod N8 sau N11.9, dacă nu sunt specificate) afectează țesutul interstițial (interstițial).

simptomatologia

În perioada de remisie, boala aproape nu se manifestă, poate o ușoară creștere a temperaturii corpului, apariția de slăbiciune, urinare frecventă, durere la nivelul spatelui inferior.

În timpul unei exacerbări, pielonefrita conform ICD 10 N11 se caracterizează prin următoarele simptome:

  • o creștere bruscă a temperaturii, posibil la un punct critic (până la 40 de grade);
  • oboseală, posibil agravată de insomnie;
  • frecvente migrene;
  • durere acută în regiunea lombară, însoțită de frisoane;
  • umflarea feței și a membrelor inferioare;
  • urinare crescută, indiferent de volumul de lichid consumat;
  • mirosul neplăcut și aspectul urât al urinei.

Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să consultați un medic care va efectua cercetări și va diagnostica. În primul rând, este prescrisă analiza urinei, care ajută la identificarea pielonefritei datorită prezenței sângelui și a proteinei în urină.

Tratamentul și prevenirea

În ICD 10, pielonefrita face parte din bolile urinare. Tratamentul acestei boli în perioada de exacerbare se efectuează exclusiv în spital. Asigurați-vă că respectați repausul la pat, luați medicamente antibacteriene și teste imunologice.

Pentru a ajuta la lupta împotriva bolii poate medicina tradițională, care oferă decocții și infuzii de ierburi și fructe de padure care au proprietăți diuretice (de exemplu, lingonberries).

Pacientul trebuie să facă ajustări ale dietei, trebuie să urmeze o dietă specială și să consume o mulțime de apă (inclusiv minerale medicinale). În cazul diagnosticării pielonefritei cronice, trebuie să rămâi la sistem, este necesar să te supui examenului medical cel puțin o dată pe an și mai bine la fiecare șase luni. De asemenea, se recomandă excluderea consumului de băuturi alcoolice, iar în sezonul rece să se îmbrace călduros și să nu se permită hipotermie.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Pyelonefrita (ICD 10): cauze, diagnostic, simptome

Pyelonefrita este o boală de rinichi provocată de microorganisme patogene care intră în rinichi și provoacă inflamație în pelvisul renal. În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a 10-a revizuire este în vigoare, ceea ce face posibilă păstrarea înregistrărilor privind incidența, cauzele plângerilor pacientului și apelurile către instituțiile medicale, precum și efectuarea cercetărilor statistice. Pyelonefrita ICD 10 identifică cronice și acute. Din acest material veți afla codul ICD 10 pentru pielonefrită, clasificarea formelor bolii în acest sistem, precum și simptomele, cauzele și metodele de tratare a patologiei.

Pielonefrita acută ICD 10

Nephrita tubulo-interstițială acută este denumirea completă a acestei patologii din Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a. Codul pielonefritei acută conform ICD 10 este definit ca numărul 10. De asemenea, acest cod indică nefrita interstițială infecțioasă și pielita acută. Când este important să se identifice agentul cauzal în diagnosticul bolii, medicii folosesc codurile B95-B98. Această clasificare este utilizată pentru acești agenți care au provocat boala: streptococi, stafilococi, bacterii, viruși și infecții. Utilizarea acestor coduri nu este obligatorie în codarea primară a bolii.

Cauzele pielonefritei

Cel mai adesea, pielonefrita are loc în afara sezonului, când organismul este susceptibil la diverși factori externi care devin declanșator al dezvoltării bolii. Boala în sine este cauzată de microorganisme patogene, printre care:

  • stafilococi;
  • Pseudomonas;
  • enterococi;
  • Enterobacter;
  • xibella și altele.

Pătrunderea acestor bacterii în cavitatea vezicii, unde se înmulțește și își desfășoară activitatea vitală, are loc prin uretra. Adesea, agentul cauzal al pielonefritei devine E. coli, care intră în corp după o mișcare a intestinului datorită proximității anusului și uretrei. Factorul provocator al patologiei poate fi o scădere a imunității datorată:

  • transferul de răceli și boli virale;
  • procese infecțioase observate;
  • hipotermia corpului;
  • neglijarea regulilor de igienă intimă;
  • diabet zaharat;
  • probleme de scurgere a urinei: mișcări intestinale incomplete, ieșire inversă a urinei;
  • urolitiază cu complicații.

La riscul de pielonefrită sunt persoane predispuse la boli ale sistemului genito-urinar. De asemenea, persoanele cu boli congenitale ale rinichilor, vezicii urinare și organelor genitale se pot confrunta, de asemenea, cu această patologie. Probabilitatea de a se îmbolnăvi de prezența unor intervenții chirurgicale, modificări legate de vârstă, leziuni, precum și o viață sexuală activă crește.

Simptomele formei acute

În pielonefrită acută, simptomele apar aproape imediat după leziunea pelvisului renal de agenți patogeni. Boala poate fi recunoscută prin apariția următoarei imagini clinice:

  1. Durerea în rinichi în timpul mersului pe jos, a activității fizice și chiar în repaus. Durerea poate fi localizată într-o zonă și se poate răspândi pe toata partea inferioară a spatelui, purtând sindrila. La atingerea în zona rinichilor, precum și la palparea abdominală, pot apărea dureri.
  2. Există o deteriorare a sănătății, oboseală, slăbiciune generală și stare generală de rău.
  3. Lipsa poftei de mâncare, prezența greaței și a vărsăturilor.
  4. Creșterea temperaturii corporale, însoțită de frisoane, care poate dura o săptămână.
  5. Creșterea urinării și încețoșarea urinei.
  6. Umflarea pleoapelor și a extremităților.
  7. Paloare a pielii.

Aceste simptome apar în aproape fiecare caz de pielonefrită. Există, de asemenea, o listă de simptome care nu sunt caracteristice bolii, dar indică:

  1. Toxic otrăvirea rezultată din activitatea vitală a bacteriilor. Manifestat de febră și o creștere puternică a temperaturii (până la 41 ° C).
  2. Palpitații, însoțite de durere.
  3. Deshidratarea corpului.

Ignorarea acestor simptome poate duce la un curs complicat de pielonefrită și la trecerea de la o persoană la o cronică.

Pielonefrită cronică ICD 10

Denumirea completă a bolii conform Clasificării Internaționale a Bolilor este denumită nefrită tubulo-interstițială cronică. Codul pielonefritei cronice conform ICD 10 este identificat prin numărul 11. Codul 11 ​​include, de asemenea, forme cronice de boli cum ar fi nefrita interstițială infecțioasă și pielita. În clasificarea mai restrânsă a xp, pielonefrita ICD 10 este împărțită în mai multe puncte. Numărul 11.0 denotă pielonefrită cronică ne-obstructivă, adică una în care curgerea urinei apare în mod normal. Numărul 11.1 denotă pielonefrită obstructivă cronică, în care funcția sistemului urinar este perturbată. Dacă este necesar, documentația indică nu numai codul ICD 10 pentru pielonefrită, care denotă xp, ci și agentul cauzal al bolii folosind codurile B95-B98.

Simptomele formei cronice

Forma cronică a bolii într-un sfert din cazuri este o continuare a formei acute de pielonefrită. Datorită caracteristicilor structurale ale sistemului urogenital feminin, femeile sunt mai susceptibile de a dezvolta această boală. Pielonefrita cronică apare adesea într-o formă latentă, astfel încât manifestările simptomatice sunt foarte slabe:

  1. Durerea de spate nu durează de obicei. Se observă un simptom pasternatski ușor pozitiv (apariția de senzații dureroase la atingerea coapsei).
  2. Nu se observă încălcarea fluxului de urină, cu toate acestea, cantitatea de urină produsă crește, compoziția sa se schimbă.
  3. Există dureri de cap, slăbiciune, oboseală.
  4. Se observă o creștere a tensiunii arteriale.
  5. Hemoglobina scade.

Pielonefrita cronică se poate agrava de mai multe ori pe an în afara sezonului sau ca rezultat al altor boli. În timpul exacerbării, forma cronică este similară în cazul simptomelor și acută.

diagnosticare

Când apar primele simptome ale bolii, este necesar să se consulte un urolog, care va asculta plângerile pacientului și va prescrie o serie de teste pentru confirmarea diagnosticului. Următoarele metode de cercetare instrumentală și de laborator vor ajuta la identificarea pielonefritei:

  1. Ecografia rinichilor. Boala se caracterizează prin apariția calculului, modificări ale densității și dimensiunii organului.
  2. Tomografia computerizată a rinichilor. Aceasta va ajuta la determinarea stării organului și a pelvisului renal, precum și la eliminarea probabilității de urolitiază și anomalii ale structurii rinichilor.
  3. Excesul de urografie indică o restricție a mobilității rinichilor bolnavi, prezența deformării pelvisului renal sau o modificare a conturului.
  4. Studiul urografie va ajuta la determinarea creșterii dimensiunii corpului.
  5. Rinografia radioizotopilor va evalua capacitatea funcțională a rinichilor.
  6. Test de sânge general. Rezultatele analizei vor indica o creștere a nivelului celulelor albe din sânge, cu o scădere simultană a nivelului de globule roșii.
  7. Analiza biochimică a sângelui. Indică o scădere a albuminei, o creștere a conținutului de uree în plasma sanguină.
  8. Analiza urinei Se observă prezența proteinelor, o creștere a numărului de leucocite și a nivelurilor de sare.
  9. Cultura bacteriilor urinare. Detectează E. coli, stafilococ sau alte microorganisme care provoacă apariția pielonefritei.

De asemenea, pentru diagnosticul bolii, se recomandă efectuarea testelor renale:

  1. Proba Zimnitsky vă permite să analizați abilitatea organismului de concentrația de urină. Cu ajutorul unui eșantion, medicii determină cantitatea și densitatea materialului luat și, de asemenea, compară eșantionul obținut cu norma zilnică de urină secretă de la o persoană sănătoasă.
  2. Testul Nechiporenko indică o creștere a nivelului celulelor albe din sânge și o scădere a nivelului celulelor roșii din sânge, prezența bacteriilor, precum și a cilindrilor simpli și epitelici în urină.

În cazul pielonefritei cronice, indicațiile pot diferi ușor de indicațiile de analiză în forma acută a bolii: microorganismele patogene nu sunt detectate și procesele inflamatorii nu sunt detectate. Cu toate acestea, un medic cu experiență poate face întotdeauna diagnosticul corect și poate prescrie un tratament în timp util, în funcție de rezultatele testelor și manifestărilor bolii.

tratament

Preparatele pentru tratamentul pielonefritei pot fi prescrise numai de un specialist. Auto-medicația poate provoca complicații și dificultăți în tratarea pielonefritei în viitor. Cel mai adesea, medicii prescriu următoarele metode terapeutice:

  1. Acceptarea medicamentelor antibacteriene. Antibioticele sunt eficiente în eliminarea microorganismelor care sunt principalul agent cauzator al patologiei. Medicii prescriu antibiotice intravenoase și orale în absența contraindicațiilor. Acestea pot fi medicamente, cum ar fi ampicilina, cefotaxima, ceftriaxona sau ciprofloxacina.
  2. Recepția preparatelor din plante. Mijloacele bazate pe componentele plantelor pot restabili abilitățile funcționale ale rinichilor, pot reduce inflamația și pot stimula urinarea.
  3. Tratamentul simptomatic. La temperaturi ridicate și dureri severe, se recomandă administrarea de medicamente antipiretice și analgezice.

Tratamentul pielonefritei poate dura de la o săptămână la câteva luni în cazuri deosebit de dificile.

Cauze ale pielonefritei cronice, clasificarea și tratamentul bolii

Forma cronică a pielonefritei este un proces inflamator care se răspândește în rinichi. Boala se manifestă sub formă de stare de rău, senzații dureroase în regiunea lombară și alte simptome.

Pyelonefrita în formă cronică are mai multe etape, fiecare dintre acestea manifestându-se cu anumite semne. Tratamentul se efectuează cu agenți antimicrobieni.

Informații generale despre boală

Pielonefrita cronică este o inflamație nespecifică a țesutului renal. Ca urmare a răspândirii procesului patologic, se observă distrugerea vaselor organului și pelvisului.

Forma cronică se dezvoltă pe fondul unei pielonefrite acute care a suferit anterior, în care tratamentul a fost efectuat incorect sau complet absent. În unele cazuri, patologia poate fi asimptomatică și mulți pacienți nu observă nici măcar prezența bolii. Pyelonefrita poate dobândi un curs cronic din mai multe motive:

  • refluxul urinei;
  • tratamentul defectuos al formei acute;
  • încălcarea excreției urinei ca urmare a îngustării tractului urinar;
  • intoxicatie cronica.

ICD-10 pielonefrită cronică are codul N11 și este împărțită în funcție de diverse semne în mai multe forme.

statistică

Potrivit statisticilor, pielonefrită cronică este stabilită în 60% din cazuri ale sistemului urinar odată cu dezvoltarea procesului inflamator. În 20% din patologie se dezvoltă pe fundalul unui curs acut.

Cursa cronică diferă de cea acută prin faptul că procesul patologic afectează ambii rinichi, iar organele nu sunt afectate în mod egal. Această formă se desfășoară cel mai adesea latent, iar remisiile sunt înlocuite de exacerbări.

Etiologia bolii

Pyelonefrita se dezvoltă ca urmare a activării și răspândirii microbilor patogeni pe fondul influenței diferiților factori. Cel mai adesea este o infecție cu E. coli, streptococi, enterococci și alte microorganisme.

Cauzele suplimentare ale inflamației în rinichi sunt:

  • tratamentul incorect al formei acute a bolii;
  • urolitiaza, adenomul de prostată, refluxul urinar și alte boli ale sistemului urogenital care nu au fost diagnosticate și vindecate în timp util;
  • proliferarea bacteriilor care sunt lungi în țesuturile rinichilor;
  • scăderea imunității ca urmare a bolilor infecțioase prelungite sau a stărilor de imunodeficiență;
  • pielonefrită cronică poate fi o complicație după infecții virale respiratorii acute, amigdalită, rujeolă, pneumonie sau scarlată (majoritatea copiilor sunt sensibili);
  • boli patologice cum ar fi diabet zaharat, amigdalită, obezitate sau disfuncție intestinală;
  • la femei, pielonefrita se dezvoltă în timpul sarcinii, după naștere sau în timpul declanșării activității sexuale;
  • neidentificate bolile congenitale ale sistemului genito-urinar.

Hipotermia și prezența reacțiilor autoimune pot provoca dezvoltarea procesului patologic.

Imagine clinică

Forma cronică a pielonefritei poate fi asimptomatică. Semnele în perioada de remisiune nu apar. Ele devin pronunțate în stadiul agravării. Principalele manifestări clinice ale pielonefritei includ:

  1. Intoxicarea corpului. Se caracterizează prin prezența slăbiciunii generale, greață, vărsături, stare de rău, pierderea apetitului, febră și dureri de cap și frisoane. În diagnostic, se observă pieliță palidă și tahicardie.
  2. Senzații dureroase. Localizat în principal în regiunea lombară.
  3. Mirosul neplăcut al urinei, în special, poate fi observat dimineața devreme, după somn.
  4. Durerea la urinare, nevoia frecventă de a merge la toaletă.

Pe fondul pielonefritei cronice apar tulburări de apă și electrolit, care se manifestă ca gură uscată, crăpături la nivelul buzelor, înveliș de cai și sete constante.

Boala are mai multe etape, fiecare dintre acestea manifestându-se cu simptome speciale, în prezența cărora medicul poate determina gradul de dezvoltare a patologiei și poate prescrie tratamentul necesar.

  1. Acutizarea. În acest stadiu, semnele sunt pronunțate. S-au observat dureri puternice și intoxicații. În studiul de laborator al sângelui este stabilită creșterea numărului de leucocite, ESR accelerată. Se observă și anemie. Lipsa tratamentului în această etapă conduce la apariția insuficienței renale, diagnosticarea și terapia fiind dificilă.
  2. Latent. Simptomele nu sunt pronunțate. Pacienții se plâng deseori de oboseală și slăbiciune constantă. În cazuri excepționale, este observată hipertermia. Durerea din regiunea lombară și în timpul urinării sunt practic absente. Capacitatea rinichilor, pe fondul procesului patologic, de a concentra urina scade, ceea ce afectează densitatea acestuia. Într-un studiu de laborator al urinei, se constată prezența bacteriilor și a leucocitelor.
  3. Remisia. Nu există simptome în acest stadiu. Boala nu prezintă semne, ceea ce complică diagnosticul. În timpul testelor de laborator ale urinei, poate fi stabilită o ușoară abatere de la valorile normale. Când este expus la factori negativi, stadiul de remisiune trece într-o etapă de exacerbare, simptomele devin agresive, pacientul are nevoie de asistență medicală.

Clasificarea bolilor

Pe baza ICD-10, soiurile și formele de pielonefrită cronică sunt determinate de diferiți factori. distins:

  1. Forma cronică primară. Patologia se dezvoltă pe un organ sănătos, procesul patologic afectează ambii rinichi.
  2. Formă cronică secundară. Este o complicație a unei alte patologii. Este unilateral la început, apoi inflamația afectează cel de-al doilea rinichi.

Un anumit grup de oameni de știință preferă să împartă pielonefrita în forma dobândită în comunitate și nosocomială atunci când pacientul necesită spitalizare. În funcție de localizarea procesului patologic, se disting următoarele:

În funcție de severitatea bolii de luat, împărțită în:

  • Este complicată atunci când se alătură alte patologii.
  • Necomplicat, fără a suferi de boli concomitente.

Grupul separat include pielonefrită, care apare cu insuficiență renală. Cel mai adesea, formele complicate sunt diagnosticate la pacienții de sex masculin.

Metode de tratament

Diagnosticul și terapia sunt complicate de faptul că în stadiul de remisie boala nu prezintă simptome. Fiecare pacient cu pielonefrită cronică are nevoie de o abordare individuală și un tratament cuprinzător. În primul rând, medicamentele sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor și eradicarea microorganismelor patologice pentru ameliorarea simptomelor în stadiul acut.

La stabilirea formei cronice de pielonefrite, se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

  • Cefalosporine. Kefzol, Zefepim sau Tseporin;
  • Peniciline semisintetice. "Amoxiclav", "Ampicilina" sau "Oxacilina" sunt antibiotice cu spectru larg care ajută la distrugerea microorganismelor care au provocat dezvoltarea bolii;
  • "Negram", medicamentul aparține grupului de acizi nilidixici;
  • în cazuri severe, sunt prescrise "Tobramycin", "Gentamicin" sau "Kanamycin".

Ca antioxidanți sunt utilizați, acid ascorbic, „Seleniu“ „Tocoferol“. Antibioticele în pielonefrita cronică sunt numiți timp de până la opt săptămâni. În cazul în care faza acută severă de antibiotice administrate intravenos, care ajută la o mai mare eficiență și rezultate mai rapide. Una dintre cele mai moderne mijloace de pielonefrita este considerat un „5-NOC“. Aceasta ajută pe termen scurt pentru a opri simptomele și de a reduce inflamația.

Pacientul trebuie să limiteze consumul de alimente grase, alimente sărate și condimentate, precum și să respecte regimul de băut prescris de medic.

Metode populare

Tratamentul patologiei poate apărea la domiciliu după oprirea stadiului acut și numai după consultarea cu medicul dumneavoastră. Cele mai eficiente sunt următoarele rețete:

  1. Ceai alb de salcâm. Se prepară ca un ceai obișnuit. Beți o jumătate de ceașcă timp de 10 zile.
  2. Supă de fasole. Un pahar de fasole, se toacă, se toarnă un litru de apă fiartă, se pune foc și se aduce la fierbere. Luați zilnic 7 zile la rând.
  3. Infuzie de heather. Două linguri de ierburi uscate se toarnă două cesti de apă clocotită și se lasă o oră. Apoi tulpina si bea in gume mari.

Pentru pielonefrita, băile cu adăugarea de tinctură de ramuri de pin sunt, de asemenea, utile. Temperatura apei nu trebuie să fie mai mică de 35 de grade. Durata băii nu este mai mare de 15 minute. Cursul tratamentului este de 15 proceduri.

Prevenirea bolilor

Pentru a evita dezvoltarea inflamației în țesuturile rinichilor, trebuie să se respecte o serie de măsuri preventive. Experții recomandă:

  • evitați hipotermia;
  • mâncați drept;
  • consolidarea sistemului imunitar;
  • tratarea în timp util a bolilor infecțioase.

Forma cronică este periculoasă deoarece nu se poate manifesta pentru o perioadă lungă de timp. Boala este stabilită în diagnosticul altor patologii. În cazul simptomelor, trebuie să consultați un medic, deoarece forma acută se dezvoltă întotdeauna într-o formă cronică, dificil de tratat.

Pyelonefrita pentru MKB 10 - clasificarea bolii

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor. Pelvisul și țesutul (în principal interstițiali) sunt afectați direct. Persoanele de toate vârstele sunt bolnavi, dar la femei, din cauza caracteristicilor structurale, patologia este mai frecventă decât la bărbați.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din a zecea revizie (ICD-10), condiția se referă la clasa XIV "Boli ale sistemului urinogenital". Clasa este împărțită în 11 blocuri. Desemnarea fiecărui bloc începe cu litera N. Fiecare boală are un simbol cu ​​trei sau patru cifre. Boala inflamatorie a rinichilor se refera la rubricile (N10-N16) si (N20-N23).

Ce este o boală periculoasă?

  1. Boala inflamatorie a rinichilor este o patologie comuna. Oricine poate suge. Grupul de risc este extins: copii, femei tinere, femei însărcinate, bărbați în vârstă.
  2. Rinichii - filtrul principal al corpului. În timpul zilei, ele trec prin până la 2.000 de litri de sânge. Odată ce se îmbolnăvesc, nu se descurcă cu filtrarea toxinelor. Substanțele toxice reintră în sânge. Răspândiți-l în tot corpul și otrăviți-l.

Primele simptome nu sunt asociate imediat cu boala renală:

  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Apariția unei mancarimi.
  • Umflarea membrelor.
  • Senzație de oboseală, necorespunzătoare sarcinilor.

Tratamentul simptomelor fără consultanță de specialitate, la domiciliu, duce la deteriorare.

O boală poate fi provocată de orice factor care înconjoară o persoană modernă: stresul, hipotermia, suprasolicitarea, imunitatea slăbită, stilul de viață nesănătoasă.

Boala este periculoasă deoarece poate deveni cronică. Când exacerbarea procesului patologic se extinde la zone sănătoase. Ca urmare, parenchimul moare, organul se micșorează treptat. Funcționarea sa este redusă.

Boala poate duce la formarea insuficienței renale și necesitatea de a conecta dispozitivul "rinichi artificiali". În viitor, este posibil să aveți nevoie de un transplant de rinichi.

Consecințele sunt deosebit de periculoase - adaosul de infecții purulente, necrotizarea organului.

În ICD-10 au fost indicate:

Pielonefrita acută. Cod N10

Inflamație acută cauzată de infecția țesutului renal. Cel mai adesea afectează unul dintre rinichi. Se poate dezvolta într-un rinichi sănătos, precum și pe fondul bolii renale, al anomaliilor de dezvoltare sau al proceselor de excreție a urinei afectate.

Pentru a identifica agentul infecțios, se utilizează un cod suplimentar (B95-B98): B95 pentru streptococi și stafilococi, B96 pentru alți agenți bacterieni specifici și B97 pentru agenții virali.

Pielonefrită cronică. Cod N11

Se dezvoltă de obicei ca urmare a nerespectării regimului terapeutic al unei afecțiuni acute. De regulă, pacientul este conștient de boala sa, dar uneori poate să apară latent. Simptomele expuse în timpul unei exacerbări se diminuează treptat. Și se pare că boala sa retras.

În cele mai multe cazuri, patologia este detectată în timpul examinării medicale, în analiza urinei în legătură cu alte plângeri (de exemplu, hipertensiune arterială) sau boli (de exemplu, urolitiază).

La colectarea istoricului acestor pacienți, uneori sunt detectate simptome ale cistitei transferate și alte afecțiuni inflamatorii ale tractului urinar. În timpul exacerbărilor, pacienții se plâng de durere în regiunea lombară, temperatură scăzută, transpirație, epuizare, pierderea puterii, pierderea apetitului, dispepsie, piele uscată, presiune crescută, durere în timpul urinării, scăderea cantității de urină.

Pielonefrită cronică ne-obstructivă asociată cu reflux. Cod N11.0.

Reflux - revers invers (în acest context) de urină de la vezică la uretere și de mai sus. Motive principale:

  • Depresia vezicii urinare.
  • Pietrele vezicii urinare.
  • Hypertonic vezicii urinare.
  • Prostatita.

Pielonefrita obstructivă cronică. Cod N11.1

Inflamația se dezvoltă pe fondul unei încălcări a permeabilității tractului urinar din cauza anomaliilor congenitale sau dobândite ale sistemului urinar. Potrivit statisticilor, forma obstructivă este diagnosticată în 80% din cazuri.

Pielonefrită cronică neobstructivă BDU N11.8

În această patologie, uretele nu sunt blocate de pietre sau microorganisme. Permeabilitatea tractului urinar este conservată, urinarea nu este perturbată nici calitativ, nici cantitativ.

Pyelonefrita BDU. Cod N12

Diagnosticul se face fără specificații suplimentare (acute sau cronice).

Pielonefrita compușilor. Cod N20.9

Se dezvoltă pe fundalul pietrelor renale. În cazul în care timpul pentru a detecta prezența de pietre și de a începe tratamentul, puteți evita bolile cronice.

Este posibil ca pietrele să nu fie simțite de ani de zile, astfel încât diagnosticarea lor este dificilă. Apariția durerii severe în regiunea lombară înseamnă doar un singur lucru - este timpul să luați legătura cu un specialist calificat. Din păcate, majoritatea pacienților sunt reticenți în a merge la medici la primele simptome ale bolii.

Din cele de mai sus rezultă că această boală este un adevărat chameleon printre alte patologii. Insidios în dragostea ei de a accepta apariția altor boli, se poate termina din nefericire. Ascultați-vă corpul. Nu înecați durerea și alte simptome ale auto-medicației. Cereți ajutor în timp util.

Pyelonefrita ICB 10

Pyelonefrita este o boală inflamatorie nespecifică de natură infecțioasă, în care sunt afectate sistemul pelvian-pelvian și țesutul interstițial. În 20% din cazuri, această patologie se dezvoltă din nou pe fondul inflamației acute. Cel mai adesea, leziunea este bilaterală. Grupul de risc include fete tinere și femei, care este asociat cu o penetrare mai ușoară a microbilor din uretra și vezică. În cazul pielonefritei cronice, codul ICD-10 este N11.

Tipuri de diagnostice

Toți urologii știu despre pielonefrită. Există următoarele tipuri de patologie la copii și adulți:

  1. Obstructivă cronică (cod N11.1).
  2. Non-obstructivă, cauzată de reflux (reflux de urină din uretere). Codul ICD-10 este N11.0.
  3. Etiologie nespecificată (cod N11.9).
  4. Infecțioasă.
  5. Neinfecțioase.

Dacă o persoană are pielonefrită, codul ICD-10 va depinde de etiologia bolii și de rezultatele testelor instrumentale și de laborator.

Caracteristici ale pielonefritei cronice

Această boală are, cel mai adesea, o natură microbiană (bacteriană). Inflamația cronică a rinichilor provoacă cocci, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și alte bacterii. Pielonefrita acută precede această patologie. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea pielonefritei cronice (cod ICD-10 N11) sunt:

  • tratamentul întârziat și necorespunzător al inflamației acute;
  • focare de infecție bacteriană (amigdalită, inflamație a prostatei, otită medie, inflamație a sinusurilor paranasale, uretrite, colecistită);
  • dificultatea fluxului de urină;
  • pietre;
  • mâncare irațională (monotonă);
  • îngustarea ureterelor;
  • reflux;
  • umflare;
  • hiperplazia prostatică benignă;
  • diabet;
  • starea imunodeficienței;
  • intoxicarea corpului;
  • nașterea și debutul activității sexuale;
  • caracteristicile congenitale ale dezvoltării organelor urinare (diverticulă, spermatoză).

Boala nu este la fel de luminos ca pielonefrita acută. Exacerbările care apar preponderent în timpul sezonului rece sunt înlocuite cu remisie. Pielonefrita cronică are următoarele simptome:

  1. Temperatura subfebrilă.
  2. Greață în partea inferioară a spatelui.
  3. Durerea dureroasă
  4. Încălcarea procesului de urinare (durere, miccii frecvente).
  5. Dureri de cap.
  6. Oboseală în timpul muncii.
  7. Indispozitie.
  8. Semne de hipertensiune arterială. Caracterizat de pielonefrită hipertonică. La pacienții cu creșteri puternice ale tensiunii arteriale, atacuri de criză hipertensivă, cefalee severă, dificultăți de respirație, greață și amețeli. Uneori există durere în inimă.
  9. Simptome pozitive de agitare a spatelui inferior (Pasternatsky).
  10. Semne de anemie.
  11. Somn tulburare
  12. Umflarea. Apare în cazuri avansate. Ele apar mai ales dimineata. Edemurile sunt moi, simetrice, mobile, palide, calde la atingere, localizate pe fața și membrele inferioare. Ele apar rapid și dispar cât mai repede.

Semnele semne ale bolii sunt prezența proteinelor în urină (proteinurie), excesul de valori normale ale leucocitelor, prezența epiteliului cilindric și a bacteriilor. Uneori apare sânge în urină. Adesea boala este detectată deja în stadiul insuficienței renale cronice.

Etapele patologiei tubulo-interstițiale

Nephrita tubulo-interstițială la ICD-10 este înregistrată fără etape. Există doar 3. Pentru etapa 1, următoarele tulburări sunt caracteristice:

  • infiltrarea țesutului leucocitelor;
  • modificări atrofice ale conductelor de colectare;
  • intactitatea glomerulelor renale.

Modificările sclerotice sunt observate la stadiul 2 al bolii. O parte din țesutul interstițial este înlocuită de cicatrice. Se produce de asemenea hialinizarea glomerulilor și a leziunilor vasculare. În stadiul 3, rinichiul se contractă și se micsorează. Suprafața sa devine deluroasă. În această etapă, simptomele insuficienței renale sunt puternic pronunțate.

Pielonefrită cronică în timpul sarcinii

Clasificarea separat evidențiază forma gestațională a bolii. Pielonefrita cronică la femeile gravide este mult mai frecventă decât în ​​restul populației. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale și imunității reduse. La femeile gravide, tonul uretrei, ureterului și vezicii urinare este redus, ceea ce facilitează penetrarea infecției. Un factor important este faptul că în timpul sarcinii, multe medicamente sunt contraindicate, ceea ce face dificilă tratarea pielonefritei acute și contribuie la trecerea bolii la forma cronică.

Creșterea presiunii asupra organelor urinare ale uterului mărit și scăderea fluxului de urină contribuie la dezvoltarea bolii. Pyelonefrita (codul ICD-10 N11) la femeile gravide este adesea asimptomatică. Reclamațiile sunt observate numai în timpul exacerbărilor. Modificările sunt detectate în timpul analizei generale a urinei.

Inflamația cronică a rinichilor în timpul sarcinii poate duce la următoarele consecințe:

  • hipertensiune;
  • insuficiență renală;
  • preeclampsia (toxicoza).

Încă mai credeți că este imposibil să reveniți la potență

Pielocitoza cronică și acută, pielita și chistopielonefrita pot afecta negativ potența. Pentru a evita acest lucru, trebuie să tratați în timp util boala. Terapia combinată include:

  1. Respectarea unei diete stricte cu restricții de sare. Pacienții sunt sfătuiți să mănânce produse lactate, legume, fructe, fructe de pădure (pepeni verzi), sucuri de băuturi, băuturi din fructe și decoctări pe bază de plante. Meniul exclude băuturile alcoolice, cafeaua, murăturile, carnea afumată, condimentele, mâncărurile grase și picante.
  2. Acceptarea agenților antibacterieni. Acestea sunt prezentate în faza acută. Fluoxinolonele (Nolitsin), penicilinele (Amoxiclav), cefalosporinele (Suprax, Ceftriaxona), aminoglicozidele și nitrofuranii (Furadonin) sunt utilizate în pielonefrită.
  3. Utilizarea agenților simptomatici (antihipertensive, antispasmodice).
  4. Fizioterapie (terapie cu SMT, expunere la ultrasunete, băi de clorură).

Tratamentul precoce poate economisi potență. Dacă este necesar, medicamentele pot fi prescrise pentru a restabili funcția erectilă (Sildenafil, Viagra, Maxigra sau Vizarsin).

Codul pielonefritelor cronice și acute conform MKB 10

Codul pielonefritei cronice ICD 10 este un proces inflamator care se răspândește în rinichi și se manifestă prin stare generală de rău și apariția durerii în regiunea lombară, precum și prin alte semne. Pyelonefrita în stadiile cronice și acute se poate manifesta prin diverse simptome și necesită tratament în timp util cu agenți antimicrobieni.

simptome

În ceea ce privește pielonefrita xp, codul conform MKB 10, această patologie în timpul remisiei nu poate să deranjeze deloc persoana și să nu arate simptome. În unele situații, o persoană poate diagnostica o creștere a temperaturii corpului, precum și apariția durerii în regiunea lombară, slăbiciune și urinare crescută.

Pe lângă perioada de remisie, pielonefrită cronică are, de asemenea, o etapă de exacerbare, caracterizată prin simptome pronunțate, cum ar fi:

  • frecvente migrene;
  • turbiditatea urinei și apariția mirosului său neplăcut;
  • o creștere accentuată a temperaturii corpului, în anumite situații, la un punct critic;
  • o creștere a cantității de urină secretate, indiferent de cantitatea de lichid consumată;
  • oboseală crescută și senzație constantă de rău;
  • apariția insomniei;
  • condițiile edematoase ale membrelor inferioare și ale feței.

În ceea ce privește pielonefrita acută, codul conform MKB 10, patologia comparată cu forma cronică se manifestă prin simptome destul de pronunțate. Această patologie începe cu dureri acute de piercing în regiunea lombară. Foarte des, o persoană dezvoltă colică renală, care se caracterizează prin durere insuportabilă, care nu poate fi îndepărtată chiar și cu ajutorul analgezicelor. Durerea dă adesea buzelor, precum și coapsei.

În stadiul acut de pielonefrită, o persoană în general are o creștere a temperaturii corpului, care în unele cazuri poate atinge un punct critic. De asemenea, în această fază a bolii, o persoană pare să aibă transpirație profundă, urinare frecventă și dureroasă, iar în urină foarte des pot fi observate impurități de sânge.

Printre altele, următoarele semne pot indica evoluția stadiului acut de pielonefrită:

  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • greață și vărsături;
  • semnele comune de intoxicare.

Indiferent de stadiul de pielonefrită dezvoltat în corpul uman la apariția primelor simptome, este necesar să contactați imediat o instituție medicală, deoarece chiar și cea mai mică întârziere poate provoca consecințe grave și care pot pune viața în pericol.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să colecteze mai întâi un istoric complet și să îl compare cu semnele clinice prezente în prezent.

Următoarea etapă a diagnosticului este examinarea amănunțită a pacientului cu palpare. Acest lucru este necesar în primul rând pentru a stabili gradul de durere în zona afectată, precum și pentru a determina mărimea umflăturii și tensiunii muschilor abdomenului și a spatelui.

De asemenea, pacientului îi sunt atribuite o serie de studii suplimentare de laborator și instrumentale, care includ:

  • furnizarea analizei generale a urinei;
  • secționarea bacteriologică a urinei;
  • numărul total de sânge;
  • radiografia generală;
  • examen ultrasonografic;
  • CT și RMN.

Doar după ce toate rezultatele studiilor de mai sus sunt gata, medicul va face un diagnostic corect și, pe baza acestui lucru, va selecta tratamentul cel mai eficient.

tratament

Pentru ca tratamentul să fie eficient, în primul rând, o persoană trebuie să afle cauza care a provocat dezvoltarea bolii, numai după ce se selectează o metodă combinată de terapie, în care este foarte important să se respecte toate recomandările medicului curant.

În cazul în care cauza pielonefritei acute sau cronice cod ICB 10 sunt pietre în rinichi, atunci pentru a scăpa de ele, în majoritatea cazurilor, este necesară intervenția chirurgicală. Dacă o tumoare este diagnosticată în organism, ea este, de asemenea, îndepărtată chirurgical, iar chimioterapia este, de asemenea, foarte des utilizată, precum și radioterapia. În ceea ce privește tratamentul conservator, în acest caz, se prescriu în principal următoarele medicamente:

  • spectru larg de antibiotice, cum ar fi Ampicillin, Tetracycline sau Oletethrin;
  • antibiotice ale unui spectru de acțiune direcționat, cum ar fi Nevigremon sau Negram;
  • uroseptice, cum ar fi Furomag sau Furadonin;
  • antispasmodice cum ar fi extractul No-shpa, platyfillin sau belladonna;
  • medicamente anti-inflamatorii cum ar fi Nurofen sau Ibuprofen.

În cazul în care boala este diagnosticată în stadiul cronic, atunci în plus față de medicamentele enumerate mai sus, este necesar să se utilizeze suplimentar imunomodulatori, precum și un preparat anti-inflamator pe bază de plante, cum ar fi Canephron.

După cum arată practica medicală, pentru a scăpa de forma cronică de pielonefrită, tratamentul poate dura ani întregi. În acest timp, pacientul, sub îndrumarea clară a medicului curant, trebuie să ia antibiotice și antiseptice, care sunt în mod necesar combinate și alternate una cu cealaltă. De asemenea, pentru a scăpa de procesul patologic cât mai curând posibil, trebuie să utilizați instrumentele medicinii tradiționale împreună cu medicamentele. De asemenea, acestea trebuie luate numai după consultarea medicului dumneavoastră. Auto-tratamentul este strict interzis, deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea unor complicații grave.

În procesul de tratament este foarte important să urmați o dietă, care este considerată a fi cheia unei recuperări reușite și în timp util. Alimentele trebuie selectate astfel încât să reducă în mod semnificativ povara asupra rinichilor, precum și să normalizeze fluxul de urină. Este necesar să refuzați mâncăruri prăjite, sărate, afumate și, de asemenea, produse de cofetărie. De asemenea, trebuie să urmați regimul de băut și, pentru aceasta, trebuie să beți cel puțin 2,5 litri de apă pe zi.

profilaxie

Pentru a încerca să prevină apariția pielonefritei în procesul de viață ar trebui să urmeze reguli și recomandări destul de simple:

  • tratarea în timp util a tuturor schimbărilor patologice care apar în corpul uman;
  • să nu permită hipotermie;
  • să acorde prioritate unei dietă echilibrată și echilibrată;
  • abandonează complet toate obiceiurile proaste;
  • lucrează în mod constant pentru a consolida sistemul imunitar.

Aceste reguli destul de simple vor ajuta la reducerea semnificativă a riscului de pielonefrită, precum și la evitarea consecințelor și complicațiilor neplăcute.

În ceea ce privește forma cronică a bolii, pericolul este că boala nu se manifestă deloc timp, ceea ce contribuie la dezvoltarea complicațiilor și a altor boli asociate, care nu numai că pot avea un impact negativ asupra corpului uman, dar pot cauza și moartea.

Pericolul unei forme acute de pielonefrită este că, dacă nu începeți prompt un tratament prescris profesional sau ignorați simptomele care indică boala, patologia se poate transforma într-o etapă cronică, care va fi destul de dificilă pentru a scăpa de ea.

Prognoză și posibile complicații

În cazul în care un pacient este diagnosticat cu o formă acută de pielonefrită, atunci pericolul său constă în posibila dezvoltare a unor astfel de complicații, cum ar fi insuficiența renală, trecerea bolii într-o formă cronică și, de asemenea, apariția necrozei papilei renale sau a paranefritei. Cele mai grave complicații care pot apărea în timpul stadiului acut de pielonefrită sunt sepsisul, precum și posibilitatea șocului bacterian.

În ceea ce privește forma cronică a procesului patologic, cele mai frecvente complicații sunt dezvoltarea hipertensiunii arteriale nefrogenice, precum și a insuficienței renale cronice.

Fiți atenți! Dacă o persoană este diagnosticată cu o fază cronică a bolii, în timp, patologia poate provoca moartea completă a țesuturilor renale, precum și apariția disfuncției de organe.

Prognosticul pentru a scăpa de boală se bazează în primul rând pe cauza care a provocat dezvoltarea bolii, precum și pe cât de rapidă și eficientă a fost acordată îngrijiri medicale.

Dacă motivul a fost ascuns în anomaliile congenitale ale structurii organelor, atunci aceste abateri sunt foarte corectate cu succes, precum și cele mai multe forme de urolitiază. Dacă cauza patologiei este formarea tumorii, prognosticul depinde în totalitate de stadiul bolii. Când apar primele semne, este foarte important să nu se auto-medicheze și să se ceară imediat asistență de la o instituție medicală. Numai în acest fel putem încerca să prevenim dezvoltarea unor complicații grave, care uneori chiar costă viața.