Dr. Komarovsky privind analiza anormală a urinei la un copil

Toți, sănătoși și bolnavi, transmit urină pentru analiză. Potrivit compoziției sale, medicul va încerca să tragă concluzii despre starea copilului. Părinții pentru analiza urinei nu cauzează întrebări.

Întrebările apar atunci când este necesar să se colecteze materiale pentru cercetare și, mai târziu, când există o bucată de hârtie cu o mulțime de simboluri, litere și cifre incomprehensibile. Dr. Komarovsky spune ce analiză este considerată normală și ce deviații de la norme pot însemna.

Cum se colectează analiza?

Depinde dacă materialul este colectat pentru cercetări de laborator, care va fi compoziția urinei. Komarovsky nu recomandă utilizarea de borcane goale, folosite pentru a fi recipiente pentru hrană sau medicamente, pentru colectare.

Utilizați trebuie să fie cutii speciale, plastic sau sticlă, care sunt vândute în orice farmacie. Partea inferioară a rezervorului trebuie să fie plat, capacul trebuie să fie strâns. La momentul colectării, verificați dacă borcanul este uscat și curat, astfel încât să nu existe urme de detergenți pe acesta.

Copilul, înainte de colectarea urinei, trebuie spălat bine cu apă cu săpun. Este necesar să colectați integral porțiunea de urină de dimineață. Aduceți borcanul în laborator nu trebuie să fie mai târziu de o oră și jumătate după colectare.

Analiza decodificării

În forma primită de la rezultat, dacă este compilată de toate regulile pentru efectuarea analizei clinice, vor exista multe informații importante și nu foarte importante.

În procesul de cercetare asistentul de laborator va evalua:

  • culoarea și transparența urinei;
  • miros;
  • densitate;
  • reacție chimică în ceea ce privește pH-ul;
  • prezența sau absența proteinelor;
  • nivelul glucozei;
  • cetone (acetonă în urină);
  • prezența sau absența pigmenților biliari;
  • compoziția sedimentelor urinare (globule roșii, celule albe, cilindri, celule epiteliale, săruri).

Depinde de ceea ce copilul a mâncat, a băut sau a luat medicamente. Unele antibiotice pată urină în roșu, iar morcovii proaspeți mâncați cu o zi înainte - în portocaliu. Dar culoarea uneori vorbeste despre o posibila boala. Deci, la copiii cu diabet, urina este aproape transparentă, incoloră, iar la un copil cu icter, este bogat galben. Dar numai pe baza culorii, nimeni nu va diagnostica diagnosticele.

transparență

Urina normală este clară. Începe să crească dim timp după un timp, deoarece precipitatul cade, uneori sub formă de fulgi. Dacă urina recoltată recent este tulbure, aceasta "semnalează" prezența leucocitelor în ea, o cantitate mare de sare. În orice caz, este necesar să înțelegem mai departe, concluziile devin devreme.

Mirosul urinelor

Acest indicator nu reprezintă o valoare clinică specială și, prin urmare, adesea nu se încadrează deloc în forma de cercetare. Dar părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că urina, care are miros de fructe (vitamine), apare adesea după administrarea de vitamine, precum și de diabet.

Dacă lichidul are miros puternic de amoniac, acesta poate fi un semn al unei tulburări metabolice.

densitate

Acest indicator este prezentat într-o valoare numerică, care va simboliza densitatea relativă - concentrația tuturor celorlalte substanțe din lichid. În mod normal, copilul trebuie să aibă valori cuprinse între 1.002-1.004 pentru o perioadă de până la jumătate de an. Un copil sub 1 an - 1.006-1.010. În urina unui copil de la 3 la 5 ani, densitatea este considerată a fi de 1.010-1.020. La vârsta de 7 ani, rata se va extinde într-o oarecare măsură - 1.008 - 1.022, iar pentru un copil în adolescență - 1.011 -1.025.

Abaterile de la numerele normale pot indica o afectare a funcției renale. Adesea părinții din formularul de studiu din secțiunea "Densitate" văd ceva complet incomprehensibil - "m. m "sau" mic ". m "," mic m ". Aceasta înseamnă că eșantionul prezentat a fost insuficient în volum pentru a determina densitatea, deoarece cel puțin 50 ml de lichid trebuie turnat într-un dispozitiv special.

Urina normală a unui copil perfect sănătoasă dă o reacție slabă acidă. Orice abatere a acestui parametru îl alarma pe medic. Dacă urina a dat o reacție mai pronunțată sau mai acută, aceasta poate fi o consecință a consumării unei cantități mari de proteine, post și febră amânată. Dacă urina dă o reacție alcalină, deseori consecințele naturale ale dietei fără carne, vărsăturile recente severe repetate, bolile cronice ale tractului urinar. Norma - pH = 5,0-7,0.

Prezența proteinei

Proteina normală în urină nu ar trebui să fie. Mai exact, acolo este atât de mic încât reactivii nu sunt capabili să prindă urme de proteine. Dacă da, atunci asistentul de laborator din coloana corespunzătoare a formularului pune "-". Dacă se găsește proteine, se găsește cantitatea. Prezența proteinelor se numește proteinurie. O tulburare funcțională (care nu necesită tratament) are motive complet inofensive - copilul mănâncă o mulțime de proteine, a avut recent sau are febră, a suferit un stres.

Proteinuria patologică poate vorbi despre boala renală gravă, insuficiența circulatorie.

Glucoza în urină

Dacă totul este normal cu copilul, atunci nu există zahăr în urină. Excepția este când copilul a mâncat ceva dulce înainte de o mulțime de analize. În această coloană din lucrarea primită de la laborator vor fi numere. Valorile normale variază de la 8,8 mmol / l la 9,9 mmol / litru. Numărul dvs. din acest interval indică faptul că totul este în ordine. O creștere a acestui prag este de obicei observată la copiii cu diabet zaharat și o scădere a numărului de copii cu un proces inflamator în țesuturile rinichilor.

Organe cetone

În condiții normale, acestea nu sunt. Dar, dacă se găsesc corpuri cetone, iar în grafic este valabil un "+", nu trebuie să vă fie teamă. Această "descoperire" este o dovadă că metabolismul carbohidraților și grăsimilor este perturbat și acest lucru se întâmplă destul de des la copii. Datorită unor particularități metabolice, cetonuria (prezența corpurilor cetone) la copii apare în timpul stresului, oboselii și la o temperatură ridicată.

Dacă un copil a vomitat recent prost, dacă în dieta lui nu există suficiente carbohidrați, dacă suferă de foame, atunci cu mare probabilitate în această secțiune a formularului, părinții vor vedea un "+".

Pigmenți de colorare a bilelor

Dacă culoarea galbenă sau portocalie a urinei a alertat tehnicianul de laborator, el va studia cu certitudine mai atent dacă nu există pigment biliar în fluid - bilirubină, urobilin etc. Ele apar în urină numai atunci când copilul dezvoltă hepatită sau icter.

Celulele sanguine albe

Ele se găsesc în sedimentele de urină după ce au trecut printr-o centrifugă. În acest caz, asistentul de laborator va studia materialul obținut printr-un microscop. O imagine rotundă în fața ochilor lui este chiar "câmpul de vedere", care va fi indicat în formă. Dacă leucocitele sunt rare, va fi scris "2-6 în vedere" (sau 2-6 pzr). Intervalul este indicat astfel încât imaginea să fie cea mai completă - într-o parte a câmpului vizual al celulelor, două au fost numărate, iar în cealaltă, prin mișcarea microscopului lateral - șase.

În cazul în care leucocitele în urină la copil sunt foarte ridicate, analiza arată adesea așa - "leucocite în întregul câmp vizual" sau "cu ½ pzr". Acest lucru poate însemna prezența unui proces inflamator grav în organism, precum și erori elementare în colectarea urinei (ați uitat să spălați bebelușul).

Valori normale ale leucocitelor în urină - 5-7 pzr (pentru băieți), 7-10 pzr (pentru fete).

Celulele roșii din sânge

Aceste celule sanguine, cum ar fi hemoglobina, în urină nu ar trebui să fie, cu excepția cantităților unice. Dacă se găsește mai mult sânge, tehnicianul de laborator nu va pune doar un "+", ci va scrie, de asemenea, câte celule roșii sanguine în câmpul vizual pe care la numărat și ce tip de ele au - indiferent dacă sunt modificate sau nu. O cantitate neglijabilă sugerează că tractul urinar este "zgâriat" de săruri atunci când urina trece prin ea. Cu o analiză pozitivă, medicul o va numi "hematurie", iar copilul va suspecta cistită, nefrită sau urolitiază.

Dacă există atât de multe celule roșii din sânge, încât urina are o culoare roșie pronunțată, se vorbește adesea despre tumori renale, glomerulonefrită, febră hemoragică și alte afecțiuni foarte grave și neplăcute. Normele celulelor sanguine din urină sunt celule individuale de la 0 la 2, nu în fiecare câmp vizual (în forma în care arată "nu 0-2 unități nu în fiecare pzr).

Cilindrii în urină

Acesta nu este un tip separat de celule sau săruri, ci o acumulare de substanțe diferite, inclusiv epiteliul de grăsime și renal în tubulii rinichilor. Când astfel de clustere ies, sunt în formă de cilindri. Asistentul de laborator va calcula câte dintre ele și care este originea lor. Cilindri hialini - de la acumularea de proteine, leucocite - leucocite, granulare - epiteliul renal si sangele - celule rosii din sange.

În mod normal, conținutul lor este estimat ca un singur, cu o creștere patologică a medicului care va suspecta diferite afecțiuni renale.

Tehnicianul lor de laborator va căuta sedimente urinare. Uratele sunt mai susceptibile de a fi prezente în analizele pH-ului acid. În urină, care dă o reacție alcalină, se vor găsi fosfați și uneori chiar fosfați amorfe. Oxalații se găsesc atât acolo, cât și acolo și nu înseamnă nimic alarmant. Copilul tocmai a mâncat ceva acru, cum ar fi merele, strugurii, portocalele sau sfecla. Dar oxalatul de calciu în număr mare va induce un medic să se gândească la urolitiază, că copilul are probabil "nisip" în rinichi sau în tractul urinar.

Eritrocitele din urină a unui copil. Care sunt posibilele cauze ale deviației?

Prezența eritrocitelor în urină a unui copil în medicină se numește hematurie și, în funcție de numărul și tipul lor (constante sau leacate), este un simptom alarmant care necesită stabilirea motivului pentru apariția lor și o examinare completă a copilului.

Apariția acestei afecțiuni patologice la un copil indică dezvoltarea bolilor sistemului urinar sau a patologiei altor organe și este, de asemenea, considerată unul dintre semnele malnutriției copilului, utilizarea prelungită a anumitor medicamente, efortul fizic inadecvat sau stilul de viață necorespunzător în general.

norme

Indicatorii normali ai analizei clinice generale a urinei în pediatrie sunt absența globulelor roșii sau prezența unor globule roșii singulare în urina unui copil (până la trei elemente), determinate prin examinarea microscopică a sedimentelor urinare.

Norma de celule roșii din sânge în urină a copilului după naștere sau în primele zile de viață pot fi diferite - în mod normal considerate indicatori de până la 7 membri, care este asociat creșterea producției de celule roșii din sânge în timpul vieții fetale a fătului, urmată de dezintegrarea rapidă a celulelor roșii din sânge ale fătului și înlocuirea hemoglobinei fetale la normal. Adesea, această afecțiune este însoțită de icterul fiziologic infantil și diateza acidului uric (evacuarea sărurilor din rinichi care s-au acumulat în perioada prenatală) și se referă la stările limită ale nou-născutului.

Cauzele posibile ale prezenței globulelor roșii în urina unui copil

Cele mai frecvente cauze de hematurie la un copil sunt următoarele.

Boli ale sistemului urinar: rinichi, ureter, canal urinar și vezică urinară:

  • boli inflamatorii (glomerulonefrita, pielonefrita, uretrita, cistita);
  • boli, geneză neinflamatoare (tumori, leziuni, urolitiază, boli ereditare);
  • tuberculoza renală.

Boli ale altor organe și sisteme ale copilului, cauzând hematurie reactivă:

  • infecții virale și bacteriene severe (gripă, infecție meningococică, febră tifoidă, infecții intestinale);
  • procese purulente (osteomielita, abcese extinse, sepsis);
  • intrarea sângelui într-o porțiune de urină în sângerarea rectală sau descărcarea vaginală anormală asociată cu boli inflamatorii sau tulburări hormonale.

Alte cauze ale celulelor roșii din sânge în urină a unui copil:

  • o dietă nesănătoasă;
  • exercitarea excesivă;
  • prelungirea stresului;
  • colectarea urinei în perioadele de fete.

Glomerulonefrita este una dintre principalele afecțiuni care sunt însoțite de apariția eritrocitelor curățate în urină. Când se întâmplă acest lucru, leziunea glomerulară a rinichilor are loc ca urmare a progresiei inflamației autoimune.

Simptomele bolii sunt slăbiciunea, letargia, durerea de cap, umflarea feței și a picioarelor dimineața, creșterea tensiunii arteriale. Împreună cu hematuria, glomerulonefrita se caracterizează printr-o scădere a cantității de urină (oligurie), apariția leucocitelor, a cilindrilor și a epiteliului renal în porțiunea de urină.

Tratamentul acestei boli grave se efectuează numai în departamente specializate cu observație dinamică constantă de către un nefrolog pe o perioadă lungă de timp, chiar și în absența manifestărilor clinice și a normalizării parametrilor de laborator.

Cu pielonefrita (o boală infecțio-inflamatorie a ceștilor și a bazinului renal), apare diapedesis ("scurgeri") de celule roșii în urină. Microematuriia cu eritrocite inflamate, cu un număr mare de globule albe, cilindri, epiteliu renal și, uneori, bacterii în urină este caracteristică acestei boli.

Manifestările clinice ale acestei patologii sunt durerea în regiunea lombară, febră (38-39 grade), slăbiciune, dureri de cap și tulburări de urinare (durere, urgență frecventă, incontinență urinară).

Tratamentul acestei patologii are ca scop eliminarea agentului cauzal de infecție (terapie antibacteriană) și inflamație (medicamente antiinflamatoare și antihistaminice), diuretice, imunocorrectori, antioxidanți.

Bolile inflamatorii ale sistemului urinar sunt caracterizate în primul rând prin prezența eritrocitelor nemodificate și leucocite în urină, tulburări urinare (arsură, durere, nevoia frecventa de incontinenta cu portiuni mici), slăbiciune, letargie, frisoane, febră (37-37,8 indicatori pentru subfebrilă grade). Tratamentul acestor patologii se efectuează de către un urolog sau medic pediatru, în funcție de severitatea și evoluția bolii, folosind terapie antiinflamatorie, antispasmodice, diuretice, terapie antihistaminică, antibiotice și adaptogeni pe bază de plante.

Prezența bolilor neinflamatorii ale sistemului urinar: tumori, leziuni, pietre la rinichi și tract urinar și o serie de patologii ereditare (sindromul Alport) necesită un diagnostic cuprinzător al copilului cu un diagnostic mai precis.

Aceste patologii sunt caracterizate de sindromul durerii (în regiunea lombară, de-a lungul ureterelor, în abdomenul inferior), tulburări disurizante (retenție urinară sau incontinență, urinare crescută noaptea), dureri de cap, slăbiciune și indispoziție.

Sindromul Alport este destul de rar și se manifestă prin modificări ale urinei (hematuria) cu pierderea progresivă a auzului și afectarea ochilor.

Tratamentul se efectuează numai în spitale specializate - un nefrolog, un urolog, un oncolog sau un chirurg.

hematurie reactivă are loc atunci când intoxicațiilor severe sau procese inflamatorii care se dezvolta in plamani, tractul gastrointestinal, oase și alte organe și sisteme în procese complexe purulente pentru copii (abcese, osteomielita, sepsis), boli grave virale, bacteriene.

Printre alte cauze ale hematuriei, cele mai frecvente sunt considerate dieta nesănătoase și încălcări semnificative ale stilului de viață (care trăiesc într-o stare constantă de stres, fizic excesiv sau volumul de lucru), care este adesea observată la copii din familii social inadaptabil cu activități sportive necontrolate subarboret cu ingestia de putere, hormoni, stimulente.

Modificări în urină microhematuria tip de multe ori se dezvolta copilul alimentația neechilibrată (prezența excesivă de proteine ​​în dietă alimentară, citrice, plante aromatice, ciocolata, coloranți și conservanți), ceea ce duce la dezvoltarea unor tulburări dismetabolic, care se manifestă prin depunerea de săruri în tubii renali. În timp, sărurile sunt eliminate, traumatizând membrana mucoasă a tractului urinar și provocând dureri de arsură și diverse tulburări urinare. Adesea acest factor este predispus la dezvoltarea bolilor organice ale sistemului urinar.

Tratamentul acestei patologii constă în normalizarea nutriției, introducerea în dietă a legumelor, a cerealelor, a băuturii alcaline, cu monitorizarea constantă a testelor de urină și observarea dinamică a medicului pediatru.

Schimbarea aparentă a urinei prin hematurie poate fi cauzată de aportul anumitor medicamente (fenolftaleină, rifampicină, vitamina B12) sau alimente (sfeclă roșie).

Anomalii și creșterea numărului de globule roșii în urină a unui copil

Abaterile pot fi împărțite în mai multe grupuri, în funcție de numărul de celule roșii din sânge.

  1. Prezența în urină a globulelor roșii din sânge de la 3 la 20 de elemente este numită "microhematuria": creșterea numărului de globule roșii din sânge în urină a unui copil este determinată numai prin examinare microscopică, culoarea urinei nu se modifică.
  2. O creștere a numărului de celule roșii din sânge în urină de peste 20 de ani este definită ca hematurie brută, iar urina devine maro ("slops de carne"), iar celulele roșii din sânge în microscopie ocupă "întregul câmp de vedere".
  3. Prezența urinei de la 3 la 5 celule roșii este considerată alarmantă și bebelușul trebuie examinat pentru a determina cauza.

Adesea, creșterea numărului de globule roșii din urină a unui copil poate indica probleme nutriționale (consumul de alimente care conțin culori și conservanți artificiali, cantități mari de alimente proteice, fructe citrice, ciocolată), efort fizic constant și practici de viață sărace în familie.

  • (glomerulonefrita, nefrita de diferite etiologii) fără manifestări clinice și cu semne minime de laborator sau patologie a sistemului urinar (uretrita, cistita);
  • despre bolile inflamatorii lente ale altor organe și sisteme ale corpului, dezvoltarea condițiilor patologice grave.

Un semn periculos în pediatrie este creșterea numărului de celule roșii din sânge în urină a unui copil cu mai mult de cinci elemente, astfel încât, în majoritatea cazurilor, medicul curant prescrie o examinare suplimentară completă a copilului:

  • Ecografia sistemului urinar și a cavității abdominale,
  • număr de sânge detaliat;
  • probe speciale de urină (conform lui Nechiporenko și Kakovsky-Addison);
  • analiza biochimică a sângelui;
  • consultări cu specialiști înguste.

Un factor important în determinarea cauzei acestui simptom patologic este apariția globulelor roșii din sânge: nemodificate sau modificate (leacate).

Modificările eritrocitelor din urină ale unui copil au aspectul de discuri incolore și se formează atunci când sunt îndelungate în mediul acid al urinei, ca rezultat al eliberării hemoglobinei din celulele sanguine. Prezența lor în testele urinare indică cel mai adesea evoluția patologiei renale, cu afectarea glomerului sau a aparatului glomerular al rinichilor (glomerulonefrita, nefroza, mai puțin frecvent pielonefrită).

Prezența eritrocitelor nemodificate în urină indică pătrunderea celulelor roșii în urină din tractul urinar inferior: uretere, uretra sau vezică urinară.

Cum se colectează urina pentru analiză

Urina trebuie colectată dimineața, într-un vas curat (de preferință într-un recipient special). Înainte de colectarea analizei, trebuie să-i subminezi copilul.

Porțiunea medie a urinei este considerată a fi cea mai informativă, deci pentru analiză se recomandă colectarea acesteia (mai întâi, copilul se află în vas, apoi recipientul este înlocuit și porțiunea finală este din nou în vas).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatru

Cauze ale unor celule roșii în sânge crescute în urină și la o valoare normală

Eritrocitele din urină ale unui copil pot fi absente sau pot fi în cantități mici. În patologie, cantitatea lor în urină crește semnificativ. Cauzele pot fi bolile inflamatorii ale rinichilor, sistemul urogenital fără inflamație și bolile care determină formarea toxinelor.

Eritrocitele din urină a unui copil sănătos

Norma eritrocitelor în urină a unui copil nu trebuie să fie mai mult de patru elemente în examinarea microscopică a sedimentelor. Urina de dimineață este centrifugată (10-15 ml) timp de 10 minute, obținându-se un sediment mic. Apoi, precipitatul este dizolvat într-o cantitate mică de urină (0,2-0,5 ml) și examinat microscopic, numărând numărul de celule roșii sanguine care sunt vizibile în câmpul vizual.

Înainte de colectarea urinei pentru analiză, este necesară pregătirea corectă a copilului, astfel încât rezultatul să fie fiabil. În timpul preparării, este necesar să se anuleze aportul anumitor vitamine (B12), medicamente (aspirină, heparină, penicilină, ciclofosfamidă, fenazopiridină). Este necesar să se reducă aportul unei cantități crescute de proteine ​​cu alimente, pentru a proteja copilul de efort fizic excesiv și de situații stresante.

Eritrocitele crescute în urină în patologie

În unele boli, conținutul de eritrocite în urină a unui copil crește semnificativ. Care sunt cauzele creșterii globulelor roșii în urină? De obicei, ele sunt împărțite în două grupuri.

  1. Cauzele bolilor de rinichi, vezică urinară și uretere.
  2. Motivele, atunci când copilul are o patologie a oricărui organ, atunci reacția rinichilor este de așa natură încât celulele roșii din sânge încep să curgă în urină.

Cu patologia rinichilor sau a sistemului de alocare, numărul de celule roșii aproape întotdeauna crește semnificativ. Ce inseamna cresterea globulelor rosii din urina unui copil?

Inflamația rinichiului, a ureterului sau a canalului urinar (uretra) determină apariția unor cantități mari de globule roșii în urină, iar acest lucru se numește hematurie.

În funcție de numărul lor, determinat de activitatea procesului inflamator, se întâmplă:

  • microhematuria. Atunci când numărul de celule roșii din sânge în examinarea microscopică a sedimentului de urină nu depășește 20 de elemente. Este imposibil de a determina vizual prezența lor, deoarece culoarea sa nu se schimbă la un astfel de număr.
  • hematurie hepatică. Se caracterizează printr-un număr foarte mare de eritrocite. Urina devine roz sau roșu, în timp ce numărarea celulelor este dificilă.

Inflamația duce la o modificare a acidității urinei (pH), devine mai acidă datorită creșterii conținutului de acizi lactici, piruviți, urici și alți acizi. Efectul acizilor și al toxinelor care se eliberează asupra celulelor roșii din sânge determină modificările lor structurale.

Subiectul expunerii prelungite la acizi și toxine, acestea se schimbă, unele dintre ele pierd hemoglobină, devin incolore, dobândesc o formă sferică. În altele, toxinele și acizii modifică structura membranelor, devin brute, celulele își schimbă forma, se micșorează, diminuează.

Afecțiuni inflamatorii ale rinichilor

Dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în urina unui copil, atunci aceasta indică cel mai adesea patologia rinichilor sau a tractului urinar cu inflamație asociată.

Pielonefrită. Boala provocată de infecție, care se caracterizează prin inflamarea căștilor și a bazinului renal. Mai frecvent, acest agent patogen este Escherichia coli, mai rar (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Inflamația crește permeabilitatea membranelor celulare și a porilor, astfel încât celulele roșii sanguine intră în urină (diapede). Numărul de celule roșii este inferior numărului de leucocite, care poate fi foarte ridicat.

  • Glomerulonefrita. Boala de rinichi autoimună, cauzată de formarea de autoanticorpi, adică proprii anticorpi (imunoglobuline) contra propriilor proteine ​​de rinichi. Anticorpii se leagă de proteinele renale, distrugând structura lor. Ca urmare, procesul inflamator este sporit, porii glomerulilor cresc, trecând celulele din sânge filtrate prin rinichi.
  • Cistita. Introducerea bacteriilor în peretele vezicii urinare determină inflamația, creșterea permeabilității și eliberarea celulelor. Copilul are dureri în timpul urinării.
  • Uretrita. Inflamația membranei mucoase a uretrei provoacă această boală. Aceasta se poate datora infectării uretrei, urmată de inflamație și hematurie minore. În timpul urinării, copilul suferă de durere și durere.
  • Boli ale sistemului genito-urinar fără inflamație

    Eritrocitele pot fi, de asemenea, crescute în cazul bolilor care apar fără inflamarea țesuturilor sistemului urogenital.

    • Sare sau pietre în sistemul renal sau excretor. La copii mici, sarea este foarte rar depusă sau se formează pietre în sistemul renal sau urinar. Dar, dacă se observă acest lucru, atunci sărurile și pietrele pot deteriora membrana mucoasă și celulele roșii din sânge sunt eliberate în urină.
    • Tumorile. Apariția unei tumori, creșterea și germinarea acesteia în țesutul cu afectarea vaselor de sânge ale rinichiului, vezicii urinare sau ureterului este cauza hematuriei.
    • Leziuni. Hematuria poate fi observată după intervenția chirurgicală a rinichiului sau a tractului urinar. De asemenea, rănirea unui copil este o sursă de sânge.

    Apariția globulelor roșii în urină poate fi asociată și cu alte organe ale copilului. În acest caz, producția lor se numește hematurie reactivă, deoarece este cauzată de reacția rinichilor la boală.

    Boli care provoacă toxine

    În unele patologii, toxinele sunt secretate de bacterii, viruși, paraziți, care afectează negativ toate organele și țesuturile copilului, inclusiv țesuturile renale.

    • Infecții respiratorii acute. Introducerea unui virus (gripă) sau a unei bacterii (pneumonie) conduce la o creștere a temperaturii (38-40 ° C), care provoacă hematurie.
    • Boli ale tractului gastro-intestinal. Bolile infecțioase, care se caracterizează prin introducerea de bacterii care provoacă dizenterie, salmoneloză, febră tifoidă, holeră apar la temperaturi ridicate, intoxicație ridicată a bacteriilor cu produse de viață, ceea ce provoacă hematurie.
    • Sepsis. Contactul cu microflora patogenă din sânge duce la înfrângerea corpului cu intoxicație severă, contribuind la hematurie.
    • Focuri purulente de inflamație. Abscesele, flegmonii apar ca urmare a infecțiilor bacteriene, însoțite de inflamație și, uneori, de hematurie.
    • Osteomielita. O boală osoasă severă infecțioasă în care se formează leziuni purulente care eliberează toxine. Intoxicarea este cauza hematuriei.

    Unele patologii ale rinichilor, de exemplu glomerulonefrita, sunt asimptomatice. Un test de urină poate să arate doar prezența unui număr ușor de celule roșii în sânge.

    De aceea, medicul pediatru prescrie uneori metode suplimentare de examinare, care includ ultrasunete, tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), recurgând mai puțin la biopsie (analiză endoscopică a unei mici bucăți de țesut renal) folosind ultrasunete sau CT ca procedură de control.

    Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

    Uneori, în cazuri dificile, după descifrarea rezultatelor testelor de sânge și urină, care fac obiectul unor examene suplimentare, pediatrul sau nefrologul pediatru vă recomandă să faceți o analiză de urină conform lui Nechyporenko.

    Analiza Nechiporenko este prescrisă atunci când există o cantitate crescută de globule roșii și leucocite în urină, iar restul componentelor sale sunt conținute într-o cantitate normală (zahăr, creatinină, calciu, fosfat etc.)

    Eritrocitele din urină în conformitate cu Nechiporenko la un copil sunt calculate nu la vedere, ci într-o unitate de volum (în 1 ml). Acest calcul este mai precis și vă permite să identificați încălcările. Testul Nechyporenko este o metodă mai precisă în termeni cantitativi comparativ cu analiza generală obișnuită a urinei.

    Studiul Nechiporenko a fost efectuat de trei ori pentru a face rezultatul mai fiabil. De asemenea, analiza este efectuată în laborator ca o analiză generală a urinei, dar pacientul trebuie pregătit în mod special în prealabil.

    Pregătirea unui pacient pentru un test conform lui Nechiporenko necesită:

    • cu două zile înainte de analiză, este necesar să consumăm moderat alimente bogate în proteine, deoarece excesul lor poate afecta rezultatul;
    • în cazul în care copilul a fost prescris cu medicamente diuretice, acestea ar trebui să fie anulate pentru acest moment, deoarece ele măresc filtrarea și pot contribui la leșierea celulelor și a mucusului din rinichi;
    • înainte de a trece urina pentru analiză, este necesar să se efectueze un preparat igienic complet, astfel încât celulele albe și mucusul să nu intre în el;
    • pentru analiză, este necesară doar o porțiune medie de urină, care reflectă starea rinichilor, deoarece prima porție spală ureterele, care pot avea inflamație (mucus, leucocite);
    • dacă în timpul acestor două zile înainte de colectarea analizei, copilul a suferit o cistoscopie (examinarea endoscopică a vezicii urinare cu o sondă) sau intervenția chirurgicală la nivelul rinichilor, vezicii urinare sau ureterelor, atunci acest test nu poate fi efectuat, acesta va fi incorect.

    Rezultatele testului pentru Nechiporenko includ conținutul de celule roșii din sânge, celule albe din sânge și cilindri (compuși din proteine ​​și celule de mucus) conținute în 1 ml. Un copil sănătos nu trebuie să aibă mai mult de 1000 de globule roșii în urină, nu mai mult de 2000 de globule albe, nu mai mult de 10 cilindri.

    Conform analizei conform lui Nechyporenko, se crede că o creștere a numărului de celule roșii din sânge indică afectarea rinichilor atunci când un copil bolnav are glomerulonefrită sau nefrită (inflamarea rinichiului) ca urmare a expunerii la toxine sau medicamente.

    Dacă găsiți un conținut ridicat de leucocite și mici celule roșii din sânge, înseamnă prezența unei boli inflamatorii-inflamatorii (pielonefrită, cistită).

    Este posibilă absența globulelor roșii în urina unui copil? La un copil sănătos, celulele roșii din sânge sunt absente sau reduse în urină. Absența eritrocitelor poate fi atât normală, cât și după tratament.

    concluzie

    Eritrocitele în urina unui copil într-o stare sănătoasă ar trebui să fie într-o cantitate mică. Cu multe patologii, numărul acestora crește semnificativ, indicând hematurie. Conținutul de eritrocite în urină, microematurie sau hematurie brută, depinde de activitatea procesului patologic.

    De ce eritrocitele sunt ridicate în urina unui copil: cauze fiziologice și patologice

    Există o mulțime de boli letale, în care, chiar și în absența plângerilor și a simptomelor vizibile, testele pot arăta că celulele roșii din sânge sunt ridicate în urină.

    Eritrocitele din urină sunt ridicate la un copil - un motiv serios de alarmă, deoarece în cele mai multe cazuri acest lucru ne spune despre curenții ascunși și aparenți ai proceselor inflamatorii, precum și o serie de afecțiuni patologice care trebuie diagnosticate și tratate.

    norme

    Deoarece eritrocitele sunt celule sanguine, în mod normal ele nu ar trebui să fie prezente în urină sau sunt posibile într-o cantitate mică - până la 3-4 unități în câmpul vizual în timpul microscopiei sedimentului de urină.

    Pentru nou-născuți este permisă o valoare de până la 7 unități, care se datorează tranziției de la dezvoltarea funcționării intrauterine la funcționarea independentă a corpului copilului.

    Este de remarcat faptul că o ușoară creștere a numărului de celule roșii din sânge în urină poate pur și simplu să vorbească despre colectarea greșită de material pentru cercetare. Imediat după trezirea copilului, este necesar să se clătească bine, apoi să se colecteze urina într-un recipient curat pentru analiză.

    Pentru o analiză precisă, trebuie să colectați porțiunea de mijloc a urinei (primele picături la toaletă sau oală și următoarele picături în recipient).

    Ia copilul

    Dar, imediat după naștere, eritrocitele fetusului se dezintegrează activ, hemoglobina fetală este înlocuită cu cea obișnuită, echilibrul celulelor sanguine este normalizat și vine la norme.

    Norma pentru un nou-născut este numărul de celule roșii din sânge în urină de la 0 la 7 unități.

    Adesea, această perioadă este însoțită de diateza acidului uric (eliminarea de la rinichii de săruri acumulate în perioada prenatală) și icterul nou-născutului. Neonatologii numesc ambele state state de graniță ale unui nou-născut.

    În timpul primului an de viață, celulele roșii din sânge pot crește ușor, din cauza unor afecțiuni respiratorii frecvente la răceală. Tratamentul în acest caz nu este prescris, luând complexe de vitamine prescrise de un medic pediatru, va ajuta la normalizarea echilibrului.

    La sugarii din urină, eritrocitele pot fi observate în procesul de fimoză. În acest caz, se recomandă vizitarea unui urolog.

    Odată cu introducerea alimentelor pentru sugari în alimentație, poate exista și un salt al numărului de globule roșii în urină, ceea ce indică o dietă neechilibrată, în care sunt prezenți coloranți și conservanți, cantitatea de proteine ​​depășește semnificativ echilibrul nutrițional natural.

    Astfel de modificări în producția de celule sanguine cu o cantitate excesivă de citrice în alimentație sunt, de asemenea, posibile. Tratamentul în acest caz implică normalizarea alimentelor cu predominanță în dieta cerealelor și legumelor și se realizează sub supravegherea unui pediatru.

    Ce conține conținutul ridicat de globule roșii în urină?

    Printre cauzele fiziologice ale excesului de celule roșii din sânge în urină pot fi enumerate:

    • alimentația necorespunzătoare (utilizarea produselor care conțin conservanți și culori artificiale, predominanța alimentelor din proteine, precum și ciocolată și citrice);
    • exercitarea fizică sistematică (un eveniment frecvent pentru copiii implicați în sport);
    • prelungirea stresului;
    • aportul de material în timpul menstruației.

    În cele mai multe cazuri, o creștere a numărului de celule roșii în urină indică încălcări ale funcționării organelor sistemului urinar: vezica urinară, canalul urinar, rinichii și ureterii:

    Bolile majore și simptomele acestora

    Bolile inflamatorii inerente, în primul rând, prezența stabilă în unitățile de urină a globulelor roșii și a celulelor albe din sânge, urinare problematică (durere, arsură, urgie sunt frecvente, dar porțiunile de urină sunt nesemnificative).

    Una dintre principalele afecțiuni asociate cu prezența celulelor sanguine în urină este glomerulonefrita. Simptomele bolii sunt slăbiciunea, durerea de cap prelungită, umflarea dimineața a feței și picioarelor, creșterea tensiunii arteriale, letargie. De asemenea, caracterizat printr-o scădere a excreției urinare, apariția leucocitelor în el, epiteliul renal.

    Cursul pielonefritei se caracterizează prin pătrunderea de celule roșii în urină. De asemenea, analiza poate arăta prezența unui număr mare de leucocite în urină, epiteliu renal, cilindri și, uneori, bacterii. Cursul bolii este caracterizat prin dureri de spate, febră până la 39 de grade, dureri de cap, slăbiciune și tulburări urinare (incontinență, urgență frecventă, durere).

    Cu cistita la un copil, există crăpături la sfârșitul urinării. Atunci când uretria afectează membrana mucoasă a uretrei, prin urmare, atunci când încercați să urinați, durerea este atât de puternică încât este dificil pentru un copil să țină lacrimile înapoi.

    Astfel de boli ale sistemului urinar cu caracter neinflamator, cum ar fi traumele vezicii urinare sau rinichilor, tumori, pietre, patologii ereditare (de exemplu, sindromul Alport) sugerează o examinare cuprinzătoare a copilului cu diagnosticul făcut de un specialist.

    Astfel de patologii apar cu dureri persistente la abdomenul inferior și coloana lombară, tulburări urinare (frecvență crescută a activității nocturne, retenție în timpul zilei sau incontinență urinară).

    Sindromul Alport este o boală ereditară care este rară și se caracterizează prin colorarea urinei cu sânge, precum și prin deteriorarea progresivă a ochilor și pierderea auzului.

    Hematuria - prezența sângelui în urină

    De asemenea, apariția globulelor roșii din sânge în urină a unui copil se poate datora bolilor altor organe (plămânii, tractului gastro-intestinal, oaselor). Această natură a apariției globulelor roșii în urină se numește hematurie reactivă.

    O parte semnificativă a bolilor poate provoca intoxicații extinse, la care reacționează toate organele și țesuturile corpului, inclusiv rinichii. Ca urmare a acestei reacții, celulele roșii din sânge se scurg prin filtrarea plasmei sanguine prin membrana glomerulară renală.

    Boli datorate creșterii urinare a celulelor roșii din sânge includ:

    • infecții respiratorii virale acute, care se caracterizează printr-o creștere semnificativă a temperaturii;
    • o parte din infecțiile bacteriene (febră intestinală, meningeală, febră tifoidă);
    • sepsisul este o leziune bacteriană gravă caracterizată prin intoxicație severă;
    • abcese de țesut moale;
    • osteomielita - leziuni purulente ale oaselor.

    În concluzie, merită remarcat un astfel de lucru ca hematuria falsă - o condiție în care urina devine sângeroasă, dar nu prezintă o analiză a prezenței globulelor roșii din sânge.

    Celulele roșii din sângele urinar al unui copil în acest caz sunt celule sanguine defecte. Sub microscopul de laborator, puteți vedea fragmente de pete de segmente de colorare care au apărut după consumarea sfeclei, de exemplu.

    Pentru fetele adolescente, urina rosie este tipică atunci când este amestecată cu descărcarea vaginală în timpul menstruației.

    Videoclipuri înrudite

    Pediatru pe celulele roșii sanguine crescute și sângele în urină la copii:

    După ce ați identificat celulele roșii din sângele urinei copiilor, este important să determinați ce boală sau stare a provocat-o și să determinați cu promptitudine tratamentul. În cazul bolilor renale, vor fi prescrise antibioticele, medicamentele antiinflamatoare și dieta.

    În inflamația tractului urinar, se demonstrează, de asemenea, că antibioticele și medicamentele pot reduce procesul inflamator. Un medic pediatru, urolog, nefrolog și ginecolog vă va ajuta să determinați complexul măsurilor terapeutice, frecvența observațiilor și analizele repetate.

    Eritrocitele din urină ale unui copil - indicații pentru analiză, cauze ale anomaliilor și metode de tratament

    Detectarea amestecului de urină al celulelor roșii din sânge (eritrocite) la un copil indică patologii grave ale sistemului urinar, care necesită un diagnostic atent și selecția unui tratament adecvat. Uneori, celulele roșii în analiză indică traume urogenitale, prezența tumorilor maligne sau benigne, stilul de viață nesănătoasă.

    Ce sunt celulele roșii din sângele urinei unui copil

    Excreția urinară a celulelor roșii din sânge deasupra normei fiziologice se numește hematurie. Adesea, această abatere este prima sau singura manifestare a bolii. Hematuria poate fi unică sau pe termen scurt (observată pentru câteva zile) sau prelungită (manifestată în mai multe săptămâni). Diagnosticarea în timp util și prescrierea terapiei vă permit să evitați dezvoltarea ulterioară și complicațiile patologiei care au provocat o eliberare crescută de celule roșii din sânge.

    Dacă eritrocitele penetrează prin glomeruli, hematuria este glomerulară și când sângele este eliberat din tractul urinar - non-glomerular. Există trei tipuri de hematurie:

    1. Elementar. În acest caz, prima parte este vopsită cu eritrocite la golirea vezicii, iar restul conține celule sanguine. Sursa de sângerare se află pe peretele din spate al canalului urinar.
    2. Terminal. Cu o hematurie finală, numai ultima porție de urină este colorată. Observată în prezența proceselor patologice ale gâtului vezicii urinare.
    3. Total. În același timp, tot lichidul este vopsit cu celule roșii din sânge. Se dezvoltă cu parenchimul de potologie al rinichiului, vezicii urinare și ureterului.

    Când treceți analiza?

    Pentru copii, există un test programat la vizitarea unui medic. Studiile în timp util vor ajuta la identificarea celulelor roșii din sânge în urină în stadiile incipiente ale bolii. În plus, este necesar să treceți această analiză neprogramată dacă copilul are o temperatură ridicată fără simptome la rece timp de 5 zile sau dacă apar următoarele abateri:

    • dureri de spate sau dureri abdominale;
    • urinare frecventă;
    • durere și crampe la urinare;
    • agitație neobișnuită, capricioasă la sugari;
    • schimbarea culorii urinei.

    Dacă găsiți sânge în urină a unui copil și plângeri de neliniște, ar trebui să vizitați imediat un medic pediatru sau un nefrolog pediatru. Medicul va efectua un examen, va prescrie laboratoarele suplimentare necesare, studii instrumentale care vor ajuta în timp util să identifice chiar și o boală ascunsă, să înceapă terapia cu medicamente sau să spitalizeze pacientul.

    Cum se colectează urină

    Înainte de colectarea biomaterialului pentru analiză, copilul trebuie pregătit astfel încât rezultatele studiului să fie fiabile. Pentru a face acest lucru, trebuie să întrerupeți administrarea anumitor medicamente (penicilină, ciclofosfamidă, aspirină și heparină), vitamine (B12). Cantitatea de proteine ​​din alimentația copilului ar trebui redusă, ar trebui excluse produsele alimentare care urinează urina (de exemplu sfecla). În plus, trebuie respectate următoarele linii directoare:

    • să transmită analiza urinei dimineții;
    • colectați o porțiune medie: așteptați până când copilul începe să urineze în oală sau la toaletă, apoi înlocuiți recipientul pentru analiză;
    • Clătiți organele genitale cu apă caldă menajeră înainte de colectarea biomaterialului;
    • utilizați numai un recipient steril special.

    Norma eritrocitară la copil

    În plasma sanguină, numărul optim de celule roșii este considerat a fi de la 3,8-5,3 milioane / ml, dar în funcție de vârstă, acest indicator poate varia. Verificați numărul mediu normal de celule roșii în diferite grupe de vârstă:

    Vârsta copilului

    Numărul de eritrocite milioane / ml

    Elemente roșii sanguine crescute

    Într-un studiu general al urinei unui copil sănătos, celulele roșii din sânge lipsesc sau există celule roșii singulare (nu mai mult de trei). Examinarea microscopică a sedimentelor biomateriale ajută la determinarea numărului de celule sanguine. În compoziția urinei nou-născutului în prima săptămână de viață, indicatorul nu trebuie să depășească 7 unități. Aceasta se datorează creșterii producției de globule roșii în timpul dezvoltării fetale, adesea însoțită de diateza acidului uric (evacuarea sărurilor din rinichi), icterul fiziologic.

    Tipuri de abateri

    Detectarea în studiul celulelor sanguine urinare de la 4 la 20 de unități se numește microhematurie. Nu există schimbări în culoarea descărcării. Microhematuria este detectată numai prin examinarea materialului cu microscop. Hematuriia bruta este o excretie semnificativa a eritrocitelor in urina care determina lichidul sa pata rosu sau maro.

    motive

    Eritrocitele din urină ale sugarului pot apărea în legătură cu întreruperea funcționării normale a rinichilor sau a bolilor altor organe și sisteme. Patologia rinichilor include:

    1. Pielonefrită. Proces inflamator nespecific care afectează pelvisul renal. Boala este cauzată de o floră patogenă bacteriană sau virală. Un semn clar de diagnosticare a pielonefritei sunt leucocitele și globulele roșii în urina unui copil.
    2. Glomerulonefrita. Inflamația aparatului renal glomerular, care perturbă filtrarea normală a sângelui și, în studiile clinice, detectează proteinele și eritrocitele în urina unui copil.
    3. Cistita. Deteriorare bacteriană sau virală a mucoasei vezicii urinare. În studiu se identifică epiteliul, bacteriile și celulele roșii din sânge.
    4. Tuberculoza rinichilor. Defecțiuni bacteriene specifice asupra țesutului renal cauzate de tuberculoza micobacteriană. În plus, pot fi detectate celule roșii sanguine modificate.
    5. Uretrita. Inflamație letală a mucoasei uretrale. Însoțit de urinare dureroasă.
    6. Urolitiază. Formarea pietrelor de nisip și rinichi, care le perturbează activitățile normale.
    7. Leziuni ale țesuturilor din canalul urinar, vezica urinară. Plumb către sângerare, care se manifestă de obicei prin hematurie brută.
    8. Maladii neoplazice (canceroase) ale sistemului urinar. Este extrem de rar la copii.

    O creștere pe termen scurt a celulelor roșii din sânge poate fi detectată cu stres sever, utilizarea anumitor medicamente, utilizarea de citrice sau ciocolată în cantități mari, sare, condimente, coloranți și conservanți. Uneori, celulele roșii sanguine se găsesc într-un studiu de biomaterial la fete adolescente, care se poate datora colectării de biomateriale în timpul menstruației.

    De ce sunt elementele hematice ridicate în urină a unui copil - care sunt cauzele și indicatorii normali?

    Conform rezultatelor testelor de laborator din urină, este posibil să se identifice procesele patologice în corpul unui copil în stadiile incipiente. Uneori, celulele roșii din sânge se găsesc în urina unui copil. Ce este, ce este norma și de ce se măresc? Ce înseamnă creșterea celulelor roșii din sânge? Care este analiza lui Nechyporenko și cum se colectează urină pentru analiză? Răspunsurile la toate întrebările pot fi găsite în acest articol.

    Ce sunt celulele roșii și câți ar trebui să fie în urină?

    Celulele roșii din sânge sunt celule roșii din sânge, care includ hemoglobină. Aceste celule sanguine îndeplinesc două funcții vitale - furnizarea de țesuturi cu oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon de la ele. Dacă tractul urinar și rinichii copilului funcționează în mod normal, atunci nu există nici o celulă roșie în urină sau un număr mic de ele sunt prezente.

    În funcție de sex și de vârsta bebelușului, cantitatea maximă admisibilă de celule roșii din sânge va fi diferită. La nou-născuți în primele câteva zile de viață, până la 7 celule roșii sanguine pot fi prezente în analiza urinei într-un singur câmp vizual. Acest lucru se explică prin faptul că corpul bebelușului scapă de celulele sanguine care s-au acumulat în timpul perioadei prenatale de dezvoltare.

    Funcția de filtrare a glomerului renal este activată treptat, iar viteza de activare depinde de caracteristicile individuale ale corpului unui copil. La un copil care a atins vârsta de un an, prezența a 5 eritrocite per câmp vizual este considerată normală, deoarece dezvăluirea completă a funcțiilor rinichilor are loc numai cu 2 ani.

    În condiția dezvoltării normale și a sănătății complete a unui copil de la 2 ani și mai mult, în urină se pot prezenta numai celule roșii singulare. La fete, rata este de la 0 la 3 celule roșii din sânge, la băieți găsesc de obicei 0-1. Prezența în analiză a 4 sau mai multor celule roșii este o indicație pentru examinarea completă a copilului.

    De ce crește numărul de celule roșii din sânge?

    O creștere a numărului de globule roșii în urină se numește hematurie. Acest fenomen poate fi pe termen scurt sau permanent. În primul caz, hematuria devine o consecință a cauzelor fiziologice și trece rapid în sine. În al doilea caz, eritrocitele din urină ale unui copil indică dezvoltarea unui proces patologic în organism.

    Afecțiuni ale rinichiului și ale tractului urinar

    Dacă rinichii funcționează în mod normal, atunci glomerul lor, care îndeplinesc funcția de filtrare, pur și simplu nu lăsa celulele roșii sanguine mari să treacă în urina primară.

    Experții împart cauzele celulelor roșii în urină în trei grupuri:

    Alte motive

    Uneori, eritrocitele neschimbate sunt prezente în eșantioanele fetelor adolescente care au început recent menstruația. Celulele sanguine din sânge intră în urină din cauza nerespectării regulilor de colectare a urinei. Creșterea pe termen scurt a conținutului de celule roșii sanguine modificate în sângele unui adolescent sau copil mic poate fi cauzată de unul dintre următoarele motive:

    • luând anumite medicamente;
    • stres sever;
    • mersul pe jos (de exemplu, un tur de mers pe jos);
    • consumând ciocolată sau citrice în cantități mari;
    • includerea în dietă a alimentelor care conțin cantități semnificative de conservanți, sare, condimente;
    • exerciții intense;
    • supraîncălzirea corpului (șederea prelungită în baie, sauna, expunerea la soare).
    O creștere pe termen scurt a celulelor roșii din sânge poate fi cauzată de o cantitate mare de ciocolată și citrice consumate.

    Simptome tipice de patologie

    Infecțiile ereditare și congenitale, urolitiaza și masele tumorale determină rareori o creștere a numărului de celule roșii din sânge, apariția proteinelor în urină la copii. În majoritatea cazurilor, indicatorii depășesc normele pentru leziuni și procese inflamatorii în sistemul urinar. Simptomele caracteristice ale celor mai frecvente patologii sunt prezentate în tabelul de mai jos.

    • dureri de cap;
    • umflarea, în special vizibilă în față;
    • hipertensiune arterială;
    • decolorarea urinei (devine rugină întunecată, uneori apare fulgi) (vă recomandăm să citiți: ce înseamnă fulgi în urină la un copil?);
    • scăderea volumului de urină;
    • dureri lombare;
    • proteinele din urină (pentru mai multe detalii, vezi ce înseamnă proteina din urină la un copil și cum este tratat?);
    • starea de sănătate se deteriorează.
    • durere în regiunea lombară, agravată prin atingere sau efort fizic;
    • diaree;
    • vărsături;
    • proteine, leucocite crescute în urină;
    • frecvența regurgitării la sugari;
    • simptome de intoxicație generală;
    • volumul de urină este redus, devine turbid;
    • durere în timpul urinării;
    • transpirație excesivă;
    • frisoane;
    • temperatura ridicată a corpului (până la 39 de grade).
    • urinare frecventă și dureroasă;
    • leucocitele din urină (vezi de asemenea: de ce există multe leucocite în urina unui copil: cauze de abateri);
    • urina devine turbidă, roșiatică, cu incluziuni mucoase;
    • semnele comune ale unei boli infecțioase.
    • urinare frecventă, însoțită de durere, porțiuni de urină sunt mici;
    • leucocitele în urină;
    • impuritățile în urină (sânge, puroi);
    • febră;
    • maladii generale;
    • inflamația penisului preputului și glandului la băieți.

    Ce înseamnă creșterea nivelului de urină la sugari?

    Nivelurile crescute în urină la sugari sunt rare. În majoritatea cazurilor, abaterile de la conținutul normal al celulelor roșii din sânge în urină vorbesc despre dezvoltarea unei răceli sau a unei microtraume a penisului la băieți. Trebuie remarcat faptul că nivelul normal al celulelor roșii din sângele urinei unui nou-născut și al unui copil din primul an de viață este semnificativ mai mare decât cel al copiilor mai mari.

    Producția de eritrocite este activată cu puțin timp înainte de naștere în corpul copilului. Ea devine normală în primele luni de viață. Cu toate acestea, până la vârsta de un an, se observă icter și deversarea sărurilor din rinichi. De obicei vorbim de fenomene fiziologice, cu toate acestea, pentru a exclude patologia, se recomandă să se consulte cu un pediatru sau neonatolog.

    Când treceți analiza?

    De obicei, se ia un test de urină în timpul unei verificări de rutină a unui copil la naștere, la împlinirea vârstei de șase luni, pe an și așa mai departe.

    Evaluarea urinei neprogramate în următoarele cazuri:

    • o schimbare bruscă a comportamentului copilului - copilul devine neliniștit, există tulburări de somn și apetit;
    • dacă copilul se plânge de durere în partea inferioară a spatelui sau în abdomen;
    • modificarea culorii și / sau a volumului de urină, urinare frecventă (aceasta înseamnă că se dezvoltă disfuncții ale tractului urinar sau ale rinichilor);
    • în timpul urinării copilul simte disconfort, durere, crampe.

    Dacă copilul a trecut prin urină pentru analiză generală și în funcție de rezultatele cercetărilor de laborator, în eșantion au fost găsite celule hematite crescute, atunci medicul va scrie o referire pentru analiza urinei, conform lui Nechyporenko. Analiza Nechiporenko arată conținutul de cilindri, leucocite și celule roșii în 1 ml de probă de urină. Se recomandă administrarea regulată la persoanele care suferă de afecțiuni renale.

    Cum de a reduce performanța?

    Pentru a reduce și a normaliza performanța, trebuie să aflați ce a dus la o creștere a numărului de globule roșii în urina copilului. Medicul va diagnostica și va sfătui cu privire la o dietă adecvată. Afecțiunile tractului urinar sunt tratate cu antibiotice sau instilări antimicrobiene. Patologiile renale necesită de obicei o abordare integrată a terapiei:

    • reducerea cantității de lichid consumat (acest lucru se face pentru a reduce povara asupra rinichilor);
    • antibiotice;
    • medicamente diuretice;
    • medicamente antiinflamatoare;
    • dieta speciala.
    Bolile care cauzează o creștere a numărului de globule roșii sunt tratate cu medicamente și o dietă specială.

    Normele de colectare a urinei

    Mulți oameni nu se gândesc cum să colecteze urina în mod corespunzător pentru analiză. Cu toate acestea, fiabilitatea rezultatelor cercetărilor de laborator depinde de cât de bine va fi asamblat biomaterialul. Pentru ca rezultatul analizei să arate adevărata imagine și să dezvăluie procesele patologice (sau absența lor) în corpul copilului, se recomandă respectarea următoarelor reguli de colectare a analizei:

    • trebuie să luați porțiunea de dimineață a urinei pentru testare, eșantionul trebuie livrat la laborator în cel mult 2 ore de la prelevare;
    • cea mai semnificativă este porțiunea medie - adică, copilul începe să urineze în toaletă, apoi părinții înlocuiesc un container pentru analiză, ultima porțiune este, de asemenea, trimisă la toaletă (sau oală);
    • înainte de colectarea analizei, spălați organele genitale și le uscați cu un prosop moale, curat;
    • în ajunul predării urinei, nu se recomandă administrarea de alimente colorante, consumul de antibiotice sau medicamente diuretice, angajarea într-o intensă efort fizic;
    • capacitatea de analiză trebuie să fie absolut sterilă.