Densitatea relativă de 1005 este redusă, ceea ce poate indica o încălcare a funcției de concentrare a rinichilor, ca urmare a proceselor inflamatorii ale sistemului urinar. Scăderea diferențierii cortico-medulare (modelul straturilor corticale și medulare ale rinichiului este slab exprimat, trebuie să fie clar pe ultrasunete), aceasta afirmă, de asemenea, că rinichiul "a suferit", că au existat exacerbări repetate ale xp. pielonefrită și că declinul funcției renale poate fi suspectat.

Mai multe despre densitatea de urină pot fi judecate decente doar prin analiza de dimineață, dimineața urina este mai concentrată, prin urmare, dacă ați colectat urină și analiză în timpul zilei, încă nu înseamnă nimic; densitatea poate fi redusă dacă copilul a băut o mulțime de lichid cu o zi înainte. Treceți mai multe teste de urină la rând (3 zile, numai dimineața), seara puteți aranja o cină de carne. Datorită particularităților de vârstă, eșantionul Zimnitsky nu poate fi colectat, această mostră reflectând fluctuațiile densității urinare în timpul zilei.

Care este diferențierea cortico-medulară a rinichiului

Consolidarea CLS de rinichi - ce este? Destul de des în concluzii medicale există un astfel de termen care duce oamenii la panică, deoarece ei cred că este ceva oncologic. De fapt, nu totul este la fel de înfricoșător cum pare la prima vedere. Consolidarea CHLS atât a rinichilor, cât și a unui rinichi este doar un criteriu solid, care permite să știm că densitatea țesuturilor este crescută și, prin urmare, undele sonore vor fi mai rele.

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Cauze ale sigiliilor și inflamațiilor sistemului de cupă și pelvis

Densitatea sistemului peretelui cupă-pelvis poate crește din diferite motive, dar pielonefrita cronică a fost și rămâne una dintre cele mai frecvente boli. Un medic care examinează o scanare cu ultrasunete, în plus față de compactare, va remarca și reducerea așteptată a organului sau a ambelor organe afectate, rugozitatea marginilor rinichiului și, de asemenea, dilatarea cu deformarea pelvisului și a ceștilor. Atunci când urina este aruncată înapoi, orice urolitiază și alte patologii, acest criteriu de diagnosticare poate fi, de asemenea, manifestat. Aceasta înseamnă că imaginea pe care medicul a văzut-o nu este un semn al unei anumite boli în vreun organ.

Sigiliul se poate manifesta nu numai în ambele rinichi, dar și în plămâni, în ficat și în alte organe parenchimale. Consolidarea în rinichi este în primul rând un semn al unui fel de inflamație, adică modificări vasculare complexe, și anume capilare și vene, dar și o combinație de țesut care se formează ca răspuns la efectul local al agentului patogen.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Ca o inflamație a unui anumit sistem în organism, tulpina CLS este împărțită în trei etape principale:

1. Primul se numește modificare. Se formează când, atunci când microbii sunt injectați, corpul nu mai este capabil să le reziste, adică atunci când epiteliul este distrus când apar defecte pe el.
2. A doua etapă se numește exudație. În timpul exudării, leucocitele și imunocomplexurile au tendința de a afecta zonele care, la rândul lor, combată efectele negative ale microbilor. Din acest motiv, fluxul de sânge către locul accidentării crește, iar pereții CLS se umflă foarte mult.
3. A treia etapă este proliferarea. Deja în acest stadiu, densitatea țesuturilor crește datorită faptului că epiteliul începe o diviziune destul de rapidă și crește în zona inflamată, în timp ce se separă partea bolnavă de cea sănătoasă.

Boli asociate compresiei CLS

Ca orice alt organ, CLS și toate bolile asociate cu acesta pot fi nu numai dobândite, ci și congenitale. Hydronephrosis, stricturile și dublarea CLS sunt patologii congenitale.

Hydronephrosis este o anumită extindere a pelvisului și a paharelor cu atrofie a parenchimului a doi rinichi la o dată. Adesea, acest defect este secundar, care sa dezvoltat cu contracții ale ureterului. Uneori poate fi cauzată și de refluxul vezicoureteral congenital (aruncarea urinei înapoi).

Stricturile sunt o constricție și o fuziune completă, care este însoțită de hidronefroză.

Dublarea CLS nu afectează cu adevărat sănătatea umană, este posibil să trăim o viață fără a realiza chiar existența acestui viciu.

CHLS este o componentă foarte importantă a rinichiului, motiv pentru care dacă durerile plictisite încep să apară sau sângele este observat în urină, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a scăpa de această afecțiune.

Diferențierea cortico-medulară a rinichilor

Medicina modernă oferă o metodă destul de convenabilă pentru diagnosticarea organelor sistemului urinar - diagnosticul cu ultrasunete. Cu ajutorul său, este evaluată și diferențierea cortico-medulară a rinichilor.

Astăzi, practic, nu există astfel de oameni care să nu fi încercat cel puțin o dată principiul funcționării echipamentului cu ultrasunete în cabinetul medicului. Metoda este sigură și în același timp destul de sigură. Cu aceasta, puteți identifica o serie de patologii periculoase.

În timpul studiului, atenția este întotdeauna acordată diferențierii cortico-medulare (CMD). Aceasta este o imagine a celor două cuvinte ale rinichilor - cerebrală și corticală. Această zonă ocupă ⅔ a întregului model renal.

Dacă o persoană are plângeri cu privire la orice patologie a sistemului urinar, atunci îi este prescris un ultrasunete. Pentru a obține imaginea corectă, o persoană trebuie să se așeze astfel încât specialistul să poată examina rinichii în detaliu.

Prin urmare, medicul va cere pacientului să schimbe poziția corpului până când nu există o poziție generală. De obicei se opresc pe postura laterală, deoarece navele și fiecare parte a rinichiului sunt atât de accesibile.

norme

Care este diferențierea cortico-medulară a rinichilor, am aflat. Acum hai să vorbim despre mărime. Mugurii de adulți au următorii parametri:

• grosimea este de la patru la cinci cm;
• lățimea de la cinci la șapte cm;
• lungime de la zece la doisprezece cm.

Dacă nu există patologii, atunci sunt permise deviații de nu mai mult de 1-1,5 cm. Standardele pentru parenchim sunt definite ca având o grosime de 2,5 cm. De-a lungul anilor, grosimea scade și este deja de aproximativ 1 cm.

Cu ultrasunete, ecranul va arăta organul ca o linie densă. Traversează cortexul. Dacă rinichii sunt sănătoși, structura lor ar trebui să fie valuri.

Diferențierea cortico-cerebrală a rinichilor este foarte importantă pentru diagnosticarea bolilor. Densitatea acestor substanțe (cerebrală și corticală), dacă vorbim despre organele sistemului urinar, ar trebui să fie mai mare decât cea a altor organe ale cavității abdominale. În timpul procedurii, piramidele renale sunt vizibile clar. Densitatea lor la tineri este mai mică decât densitatea cortexului.

De obicei, localizarea rinichiului drept este de la a doua la a douăsprezecea vertebră, iar pentru stânga - de la prima la a unsprezecea vertebră. Indicatorii se pot abate de la normal în orice direcție dacă rinichii sunt mutați. În studiul navelor ar trebui să fie clar vizibile limitele lor. În caz contrar, organismul nu este în ordine.

Caracteristicile structurale sunt estimate folosind raportul parenchimului și compactarea în centru. Ar trebui să fie de 2 la 1, respectiv.

În timp, fiecare organ devine vechi. Parenchimul scade din cauza diferitelor boli. Dacă colesterolul crescut se găsește în sânge, duce și la subțierea parenchimului. Pentru pacienții vârstnici, se efectuează o examinare cu ultrasunete numai în cazul unei vezică umplute. Deci, puteți vedea mai clar limitele parenchimului și KMD.

patologii

Există, de asemenea, boli în care KMD nu este schimbat.

• inflamația țesutului renal (nefrită);
• alergie vasculită;
• leucemie;
• necroză (tubulară acută);
• glomerulonefrita cronică;
• tromboza venoasă renală pe una sau pe ambele fețe;
• insuficiență renală;
• blocarea tubului;
• lupus eritematos, în care rinichii sunt afectați.

Dacă pe ultrasunete medicul nu vede diferențierea cortico-medulară, înseamnă că el își mănâncă propriile motive. Aici sunt:

• chisturi cu limite fuzzy;
• chisturi în formă rotundă;
• chisturi cu pereți foarte groși;
• partițiile care sunt în chisturi;
• incluziuni chistice;
• neoplasmul de altă natură.

De ce diferențierea cortico-medulară a rinichilor este netezită. Uneori această înregistrare poate fi văzută în rezultatele sondajului. Motivele pentru netezire sunt diferite. Adesea, acest lucru se întâmplă din cauza polichisticelor. Pentru a clarifica diagnosticul, radiografia, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică sunt efectuate.

Dacă se menține diferențierea cortico-medulară, membranele rinichilor au contururi neuniforme. Acest lucru se întâmplă în caz de nefroscleroză.

Reducerea KMD la adolescenți, care va fi observată în timpul ultrasunetelor. Dacă nu există alte plângeri, înseamnă că caracteristicile dezvoltării organismului.

Diferențierea cortico-medulară - ceea ce este

Metodele moderne de cercetare ajută într-un mod neinvaziv pentru a determina prezența bolilor rinichilor și a altor organe interne. Este deosebit de fiabil și inofensiv metoda de diagnosticare a ultrasunetelor, care ajută la identificarea oricăror procese patologice.

În timpul studiilor instrumentale, se evaluează diferențierea cortico-medulară. Este un desen al straturilor corticale și cerebrale ale rinichiului. Această zonă include două treimi din modelul renal.

Examinarea corectă a rinichilor pacienților

Pentru a efectua un studiu în caz de suspiciune de patologie a sistemului genito-urinar, este necesar să alegeți poziția optimă a corpului. Datorită complexității plasării organelor, specialistul este nevoit să caute un loc convenabil de scanat. Acest lucru se întâmplă prin mutarea pacientului în poziții diferite.

Pentru a obține rezultatul corect al proiecției organului intern, s-a recomandat o posologie laterală. În această poziție, vasele și toate părțile rinichilor sunt vizibile.

Normale teste de rinichi

La un adult, rinichii sunt de dimensiuni stricte. De obicei, lungimea corpului este de 10-12 cm, lățimea - 5-7 cm și grosimea - 4-5 cm. Uneori există deviații minore în intervalul de 1-1,5 cm pentru fiecare parametru, iar aceasta este norma, dacă nu se găsesc alte patologii.

În limitele parenchimului permis al organului la adult, acesta atinge o grosime de cel mult 2,5 cm. Cu vârsta, acest indicator scade datorită îmbătrânirii organelor. La pacienții după vârsta de 60 de ani, grosimea cochiliei poate fi de 1 cm.

Cum este rinichiul: ce se poate vedea pe monitor?

În timpul diagnosticării cu ultrasunete, organul este afișat pe ecranul calculatorului ca o linie destul de densă care traversează substanța corticală. Dacă corpul este sănătos, se observă structura lui îndoită.

Pentru o densitate a datelor medicale ale substanței corticale și cerebrale în organele urinare mai sus decât ficatul și splina, respectiv, ca rezultat al cercetării se poate afirma că cortico medular diferențierea în mod normal. De asemenea, în timpul examinării, piramidele rinichilor sunt clar vizibile, a căror densitate este mai mică decât densitatea substanței corticale la un pacient tânăr.

În mod tradițional, primul rinichi este situat în regiunea 2-12 vertebre lombare, iar cel din stânga - 1-11 vertebre. Există, de asemenea, indicatori care se abat de la normă. Este posibil să se mărească localizarea organului sau coborârea acestuia în pelvis.

O examinare cu ultrasunete include în mod necesar examinarea vaselor renale, dacă acestea sunt vizualizate în mod normal, au limite clare, ceea ce indică absența anomaliilor în activitatea organului.

Evaluarea structurii corpului se realizează prin compararea parametrilor compactării centrale cu parenchimul. Din punct de vedere medical, rata indicatorilor ar trebui să fie 1: 2.

Ce spun schimbările de vârstă?

Se știe că organele de vârstă își schimbă structura. Astfel, parenchimul devine mai subțire sub influența bolilor cronice și inflamatorii. De asemenea, factorul negativ este prezența colesterolului în sânge, care contribuie la subțierea parenchimului renal.

Boli în care KMD nu se schimbă

Există patologii ale rinichilor și ale sistemului urinar, când limitele diferențierii cortico-medulare nu se schimbă. Acestea includ:

• Nefrită (afectarea țesutului renal)
• Alergie vasculită (care se manifestă pe fundalul unei leziuni infecțioase, intoxicație a corpului, medicamente cu un efect secundar pronunțat)
• Leucemie.
• Necroza tubulară acută.
• Glomerulită cronică.
• Tromboza venoasă renală (unilaterală și bilaterală)
• Blocarea tubulilor renale și insuficiența renală.
• Renunțarea la rinichi după lupus eritematos.

Cauze ale pierderii rinichiului KMD

Când diagnosticarea cu ultrasunete este lipsa de vizualizare a diferențierii cortico-medulare, aceasta este cauzată de:

• Formarea chisturilor de formă neregulată.
• Apariția unui chist rotunjit.
• Îngroșarea pereților chistului rinichilor.
• Prezența septului intern în chisturi.
• Prezența incluziunilor ecou-pozitive într-un chist existent.
• Tumori renale benigne și maligne.

Diferențierea cortico-medulară netezită: ce înseamnă aceasta?

După efectuarea unei examinări cu ultrasunete a rinichilor în rezultate, puteți găsi descrierea că KMD este netezită. Acest lucru poate să apară din mai multe motive, inclusiv datorită dezvoltării policicstomei. În orice caz, rezultatele testelor adverse necesită o examinare suplimentară: RMN, tomografie computerizată, radiografie.

Când este salvat KMD?

Dacă mențineți diferențierea cortico-medulară, puteți vorbi despre neregularitățile contururilor membranei renale. Acest lucru este cauzat de nefroscleroza progresivă, în același timp, se poate observa acumularea perirenală a fluidului.

Fiți atenți! Reducerea CMD poate fi vizualizată pe ecografie în cazul schimbărilor adolescentului în organele sistemului urogenital, în absența altor patologii, acest indicator este acceptabil.

Site web pentru medicii și pacienții cu ultrasunete

Ce poate fi vizualizat ca o formare a tumorii în ficat?

- infiltrare gras focal - într-o porțiune a crescut ecogenicitate cu limite unghiulare inegale, sau o parte a parenchimului hepatic salvat ca ovoidale hypoechoic, uneori zonă sferică contur neuniformă în poarta ficatului;

- în formă de seceră - vizualizată ca formare hiperechoică cu limite egale și clare în secțiunea de ecou transversal, dar în secțiunea ecografică longitudinală ia forma unei structuri liniare;

- okolopechonochnaya tesutul adipos - poate avea o distribuție relativ neuniformă a marginilor ficatului și cauza neregularităților vizibile care simulează leziuni focale, în special în spațiul dintre ficat și rinichi dreapta, stânga între lobii și peretele abdominal anterior;

- hipoechoic lobul hipoechoic - hipoechogenitatea, în mod normal, se poate datora impunerii atenuării acustice din aparatul ligamentos și pereții ramurilor portalului;

- lobul pătrat hipoecoic - poate fi vizualizat cu infiltrație grasă;

- aer în canalul biliar - poate fi acceptat pentru calcifierea metastatic mai mici sau cu calcificare (necesar să se acorde atenție efectelor acustice - care conține o structură acustică de gaz de rezervă umbră rareori omogene datorită reverberație);

- diafragma - poate arăta ca o secțiune de incluziuni intercalate, liniare, ecologice pozitive, cu un artefact larg de fascicul;

- partea laterală a lobului stâng al ficatului - poate fi confundată cu formarea adițională mai hipoechioasă în vizualizarea splinei;

-, vase slab diferențiate parenchimului hepatic hypoechoic la infiltrarea grasă moderate, pot fi adoptate pentru porțiunea de margine hypoechoic perimetral Formarea izoehogennoe (modul RDC, sau va asigura ca Zilele Patrimoniului un vas).

Care sunt leziunile chisticale ale ficatului?

- tumora chistică primară a ficatului (cystadenom și cystadenocarcinom) sau metastazele cu focare multiple de necroză și cu formarea de cavități separate prin pereți despărțitori de diferite grosimi;

- chistul parazitar (echinococ);

- abces (inclusiv amebic);

- chist cu conținut hemoragic;

- teratom (apare rar, mai puțin de 1% din totalul localizării teratomului);

- hepatoblastomul hepatic (dezvoltă în principal la copii cu vârsta sub 4 ani, foarte rar la o vârstă mai înaintată);

- incluziuni cistice în cazul feliozelor hepatice (localizate haotic, umplut cu sânge).

În ce cazuri există o extindere a venelor hepatice?

- în caz de insuficiență cardiacă congestivă (se dezvoltă din cauza bolii cardiace coronariene, cardiomiopatii, defecte cardiace congenitale, hipertensiune arterială, boală pulmonară cronică), care este însoțită și de expansiunea venei inferioare inferioare fără modificări ale diametrului acesteia în timpul respirației;

- cu tromboză venoasă hepatică;

- în timpul germinării tumorii în vena inferioară inferioară sau în vene hepatice;

- cu atrezie și stenoză a foramenului tricuspid;

- cu o tumoare a atriului drept;

- cu pericardită constrictivă (modificări progresive fibroase în frunzele pericardului conduc la compresia inimii și umplerea ventriculară în timpul diastolului).

Ce fel de semne ecologice pot avea echinococoza hepatică?

- chist simplu cu conținut omogen anechoic (apare la cel mai devreme stadiu de dezvoltare a parazitului);

- chist multilocular cu incluziuni ecopozitive;

- chist cu incluziune internă echo-pozitivă;

- pot avea chisturi suplimentare (așa-numitele chisturi fiice), care sunt situate în interiorul celui mai mare, iar copiii pot avea în cavități și așa-numitele. chisturile nepoților;

- formarea calcificată cu o umbră acustică clar definită;

- formarea structurii chistice-solide;

- educație eterogenă cu zone de ecogenitate crescută și scăzută (mai frecvent cu infecții secundare);

- conținând formarea de gaz (rareori, atenuarea acustică va conține ecouri de reverberație).

Chistul echinococic are de obicei o formă rotundă sau ovală, cu o grosime a peretelui vizibilă în mod clar de 0,5 cm sau mai mult. La 80% se află în lobul drept. În 48-50% pot fi găsite mai multe chisturi.

Ce se găsește în lumenul canalului biliar comun?

- mase eterogene care conțin cheaguri de sânge, puroi;

- tumori - carcinom cholangiocelular, adenocarcinom;

- conținutul intestinal în fistula enterobiană;

Helminții pot pătrunde în sistemul biliar și în canalul pancreatic din duoden (viermii rotunzi) sau pot paraliza în mod constant canalele biliare și pot fi vizualizate în lumenul lor ca structuri liniar echo-pozitive fără umbre acustice.

Independent paraziți trematodele din sistemul biliar:

- Opistorchis felineus, gălbează, sau pisica Siberian, agentul opisthorchiasis (centre principale sunt situate în regiunile nordice ale regiunilor Tyumen, Omsk și Tomsk, nordul Kazahstanului, în regiunea Perm în Ucraina - bazinul râului Nipru), lungimea maximă de până la 1,3 cm.

- Clonorchis sinensis, fluke chinezesc, agentul cauzator de clonorhoză (găsit pe teritoriul Rusiei în bazinul râului Amur, Primorye), atinge o lungime de 2,0 cm, cu o lățime de 0,3-0,4 cm.

- Fasciola hepatica, agentul cauzal al fascioliozelor (afectează în principal bovinele și ovinele, este rareori observat la om, cazurile sporadice sunt înregistrate în Transcaucazia, Asia Centrală și Ucraina), un adult poate ajunge la o lungime de 3,0 cm cu o lățime de 0,8-1, 3 cm

Infecția protozoală provocată de Lamblia intestinalis - giardiază, afectează în principal jejunul și ulcerul 12 duodenal. Potrivit unor autori, penetrarea în sistemul biliar, sub influența bilei Giardia, va muri curând. Dar, conform clasificării OMS, există formă hepatobiliar giardiazei, dischinezii biliare manifestata clinic si colecistita, care sunt susceptibile de a dezvolta secundar spasmului sau sfinkternopapillyarnoy atonie zona si infectii bacteriene secundare.

În ce cazuri poate fi detectată o extindere a canalelor biliare extrahepatice fără dezvoltarea icterului obstructiv?

- pietrele din vezica biliară sau din conducta biliară comună nu provoacă obstrucție completă;

- nămol din lumenul canalului biliar comun, cu conservarea debitului de bilă;

- stare după colecistectomie;

- stadiul incipient al obstrucției;

- condiție imediat după eliminarea obstrucției;

- obstrucția unei părți a sistemului biliar;

- helminții în conducta biliară comună;

- varianta de vârstă a normei (peste vârsta de 75 de ani, diametrul canalului biliar comun poate fi de 0,7-0,75 cm).

Trebuie reamintit faptul că, cu colangita, fibroza biliară, cholangiocarcinomul cu manson, obstrucția tractului biliar nu poate fi însoțită de expansiunea lor.

Ce poate cauza neregulile vezicii biliare?

- impresia cauzată de peretele duodenal;

- cheaguri de sânge, puroi;

- falțurile mucoasei în locul inflexiunii;

- polip (polip adenomatos, papilom, colesterol polip);

- carcinomul (adesea combinat cu concremente, dificil de diagnosticat);

- adenomiomatoza (este necesară investigarea vezicii biliare contractate);

- artefact de fascicul larg;

- metastazarea peretelui vezicii urinare;

- conținutul intestinului (în timpul formării fistulei interne a gallului - mesajul patologic este mai frecvent cu duodenul, mai puțin frecvent cu colonul).

Ce poate imita formarea pancreasului?

- forma focală de pancreatită;

- vene dilatate ale spațiului retroperitoneal;

- ganglioni limfatici retroperitoneali;

- umflarea stâlpului superior al rinichiului stâng sau al glandei suprarenale;

Ce poate fi vizualizat ca un chist în pancreas?

- pancreatită focală (cu o scădere semnificativă a echogenicității zonei modificate inflamator);

- distal, în timpul expansiunii;

- necroza unei tumori primare sau secundare;

- tumora chistică (cystadenom, cystadenocarcinom);

- limfom (poate fi anechoic cu contur posterior crescut, dar pseudo-amplificarea acustică nu este cel mai adesea detectată).

Ce formatiuni patologice din splina pot calcifia?

- infarct miocardic (rar, mai frecvent la vârste înaintate, poate avea o formă triunghiulară cu o bază largă, îndreptată spre periferie sau ovală);

- hemoragie veche (hematom);

- chist perete (de multe ori parazitare);

- anevrismul arterei splenice;

- un cheag de sânge în lumenul venei sau venei trabeculare în zona porții, cu formarea de flebolit;

- (de exemplu, în cazul unor tuberculoză diseminată) (conform unor date din literatură în 27%) pot fi depistate foci multiple de calcificare în splină, variind de la 0,2 cm până la 0,5-0,7 cm, uneori neregulate în formă ; Calcinatele se pot găsi, de asemenea, la pacienții cu tifos anterior, bruceloză, toxoplasmoză și malarie;

- larve de calcinosis parazit (în literatura de specialitate care descriu calcinează la visceral larva formă pentastomozov precum lingvatuloz și armilliferiaz - stadiul larvar și parazitovLinguatulaserrata Armilliferarmillatus, forma calcificări caracteristică potcoavă, dimensiunea poate ajunge la 1,0 cm).

Calcificarea în splină este mai frecventă decât în ​​alte organe ale cavității abdominale, iar dimensiunile mici nu prezintă simptome clinice.

Ce formațiuni de splină pot avea o structură eterogenă de ecou?

Ce procese patologice în splină pot detecta modificări focale?

Modificări focale hipoechice:

- hematomul, infarctul splinei (în stadiile anterioare);

- abces (inclusiv multiple abcese în embolismul septic);

- zone multiple de ecogenicitate redusă la unele boli infecțioase (toxoplasmoză, mononucleoză, tuberculoză), cu o dimensiune de până la 1.0-1.2 cm, cu formă neregulată, cu histiocitoză reactivă fuzzy.

Modificări focale hiperecice:

- hematomul, infarctul splinei (în etapele ulterioare);

- congenital sferocitoză (anemie sferică congenitală);

Ce boli se pot dezvolta splenomegal?

Cu echogenicitatea normală a parenchimului:

- răspunsul nespecific la un proces distructiv focal sau general infecțios;

- sechele anemie - în stadiul inițial, într-o etapă ulterioară, splina se poate micșora în mărime (din cauza atacurilor de inimă și a modificărilor sclerotice ulterioare);

- Boala lui Still (poliartrita infecțioasă nespecifică);

- Sindromul Felty (principalele componente ale complexului de simptome sunt artrita reumatoidă, splenomegalie, leucopenie);

- Boala Wilson (tulburarea congenitală a metabolismului cuprului) într-o etapă ulterioară;

Cu ecogenitate redusă:

Ce leziuni chistice pot fi găsite în abdomenul inferior cu ultrasunete abdominale la adulți?

- Forme ovariene: chist folicular, chist corpus luteum, cystadenom (seros și mucinos), cystadenocarcinom, chist endometrioid, teratom chistic sau dermoid, chist paraovarian, ovar polichistic;

- hidrologie sau piosalping;

- abces (lombare apendiculară, inter-intestinală, pelviană, tuberculoasă);

- ureterul sinuos dilatat, ureterocelul ectopic;

- bucle adiacente ale intestinului subțire umplute cu fluid, o porțiune modificată inflamatorie a colonului sigmoid;

- chistul intestinal enterogen (de obicei rotunjit, formare în formă de arbore rar, 52% localizată pe marginea mesenterică a jejunului și ileului);

- hematom în peretele intestinal, în mesenter, în vaginul musculaturii rectus abdominis, localizat retroperitoneal;

- al țesutului renal modificat în rinichiul ectopic sau în caz de omisiune - hidronefroză, rinichi polichistic, tumora necrotică a rinichiului sau a glandei suprarenale;

- Chistul Urachus (format în timpul fuziunii incomplete a canalului urinar embrionar, de obicei în a treia parte a acestuia);

- benigne chisturi de mesenterie (nu sunt asociate cu intestinul, adesea chylos, patologie rară, 820 cazuri sunt descrise în literatura mondială, localizarea în mesenteria intestinului subțire la 66%, cea mai mare parte congenitală), o tumoare chistică a mesenteriei;

- chisturi benigne ale spațiului retroperitoneal (retroperitoneal), tumora chistică a spațiului retroperitoneal;

- limfangiomul limfatic al spațiului mezenteric sau retroperitoneal;

- chist post-traumatic urinar;

- limfocecele (adesea formate după limfadenectomie);

- carcinom endometrial necrotizat sau leiomiosarcom;

- tumora necrotică a spațiului retroperitoneal (adesea sarcom);

- tulburarea herniei spinel strangulate (linia curge de la nivelul buricului la coloana vertebrală superioară anterioară, iar proeminența hernială este mai frecvent localizată în apropierea marginii exterioare a mușchiului rectus).

Formațiile chistice pot fi sub formă de chisturi simple cu o singură cameră cu conținut omogen și pot avea o structură complexă datorită prezenței partițiilor interioare, a detritusului, a componentelor țesutului sau a incluziunilor chistice suplimentare.

Ce formațiuni pot fi amplasate în apropierea diafragmei?

- hipertrofia țesutului gras subepicardial (care se găsește de obicei în obezitatea generală);

- abuzul de anevrism aortic abdominal;

- lichidul pleural în sinus, umplut cu lichid bulele (rar, mai frecvent în plămân superior), abcese, chisturi parazitare în regiunile inferioare ale plămânului, tesutul pulmonar chistică atunci când modificat sechestrarea;

- abces, chist, neoplasm hepatic, chist echinococic al ficatului localizat la suprafața diafragmatică;

- chistul suprarenal sau polul superior al rinichiului, neoplasmul.

Ce poate cauza pierderea continuității conturului diafragmei?

- perforare, ruptură (cădere de la înălțime, comprimare abdomenă cu automobile și alte leziuni), hernie (în 90% este o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei);

- (adesea un defect congenital în dezvoltarea tendonului sau a unei părți musculare a diafragmei, cu formarea protuberanței în piept);

- germinarea tumorii din plămâni, pleura, abdomen;

- metastazele în diafragmă (pot fi plane sau hemisferice, dificil de deosebit de metastază față de pleura adiacentă sau peritoneu);

- tumora primară a diafragmei (benigne - fibroame, fibrom, lipom sau sarcom malign);

- ruptură a abcesului hepatic prin diafragmă (rareori, în principal cu abces amoebic).

Marginea neregulată, jaggedă a diafragmei, cu o severitate mai mare la o respirație adâncă, poate fi un ecou al hipertrofiei fibrelor sale musculare.

În ce cazuri puteți găsi o scădere a dimensiunii rinichilor?

- cu pielonefrită cronică unilaterală;

- cu dezvoltarea atrofiei post-obstructive (motivul este o încălcare a vascularizării rinichiului datorită expansiunii progresive a CLS) sau a atrofiei post-traumatice a rinichiului;

- cu hipoplazie congenitală;

- ischemie de rinichi;

- sub Nefrita radiație (efectul radiațiilor ionizante asupra parenchimului rinichi daunatoare apare in timpul radioterapiei tumorilor retroperitoneale, tumoare testiculară metastaze retroperitoneale l / y, maligne ovariene, boala Hodgkin);

- tuberculoza rinichilor;

- dupa hemifrectomie (excizia chirurgicala a jumatate din rinichii afectati sau dublu).

- cu atrofie ischemică bilaterală;

- cu piroeloidă și glomerulonefrită cronică bilaterală;

- față-verso atrofie postobstructive (lărgirea CHLS ambii rinichi este mai rar decât una și poate fi cauzată de un calcul mare în vezică, hiperplazie benignă de prostată, sau tumori de prostata, compresia tumorii de vezică intestinală, reflux bilateral, strictura uretral sau comprimarea din exterior, precum și de a dezvolta în perioada de 2-3 trimestre de sarcină);

- în vârstă înaintată (de obicei scădere moderată);

- în faza târzie a necrozei papilare (se dezvoltă datorită tulburărilor circulatorii papilă piramidale cu edem parenchimului, modificări sclerotice în parenchimul, dezvoltarea hidronefroză, efectele toxice endogene sau exogene asupra parenchimului, modificări în sânge) sau infarct bilateral (foarte rare, nevoia bruscă de a finaliza întreruperea fluxului sanguin artera renală majoră, ca urmare a trombozei sau, mai des, a emboliei cu o sursă în atriul sau ventriculul stâng);

- cu nodoză periarteritică;

- în glomerulopatia ereditară non-imună (sindromul Alport) cu dezvoltarea fibrozei interstițiale și a glomerulosclerozei segmentale;

- în boala chistică medulară, când se găsesc chisturi multiple în medulla și reducerea dimensiunii rinichilor;

- în stadiul final al sclerodermiei;

- atunci când dezvoltă necroză corticală (motivele cele mai frecvente: avort penale, abruptio placentae, descărcătorului postpartum, sepsis, deshidratare, respingere de transplant de rinichi, mușcături de șarpe, arsuri, intoxicații etilenei și dietilen glicol sunt membri ai compușilor otrăvirii antigel fosfor sau arsen);

- cu nefropatie gută (ureea provoacă nefrite interstițiale toxice);

- în otrăvire cronică cu plumb;

- cu dezvoltarea de nefropatie diabetică sau hipertensivă;

- cu hiperparatiroidism (în stadiile ulterioare, când apare nefrocalcinoza).

Trebuie reamintit faptul că orice boală pe termen lung a parenchimului renal poate duce la o diminuare a dimensiunii lor.

Când puteți găsi o creștere a dimensiunii rinichiului?

- varianta normei de dublare a sistemului de colectare;

- hidronefroză (parenchim cu progresia procesului patologic poate atrofie, structuri multiple vizualizate lichide, separate prin straturi subțiri de țesut fibros, dar spre deosebire de polichistice Rezervat contururi netede și forma fasole);

- hipertrofia renala din cauza bolii sau eliminarea operației renale (manifestare amplificarea contralaterală a restului de rinichi, ecogenicitatea și structura rămân normale, este vascularizația îmbunătățită - o operațiune suplimentară implicată nefroni 30-35% peste 65%, operat de obicei, se poate dezvolta dupa 1,5 luni sau după îndepărtarea rinichiului contralateral);

- creșterea rinichiului transplantat (creșterea permisibil renale în volum până la 22% din inițial și o extensie CHLS minor - în primele 3 săptămâni după transplant), cu o creștere a piramidelor Edem sunt rotunjite, pot fi practic anehogennoe;

- neoplasmul în rinichi;

- tromboza venoasă renală;

- chist simplu de rinichi;

- displazia multicystică a rinichiului (chisturi multiple, adesea mari, înlocuirea parenchimului, sunt separate de straturi subțiri de țesut fibros, elementele CLS nu sunt detectate, adesea însoțite de atrezie ureterală din aceeași parte);

- malacoplazia (rareori, inflamația granulomatoasă cu infiltrarea parenchimului și creșterea echogenicității acestuia, în principal pe fondul proceselor infecțioase de lungă durată în sistemul urinar).

- chisturi simple multiple (adesea situate în cortex, cu o proeminență a conturului);

- boala rinichiului polichistic (la krupnokistoznom, tip adult, chisturi localizate în cortexul și medulla, cortico-medulară diferențierea neclară datorită mici chisturi și incluziuni hiperecogene - chisturi nedezvoltate și calcificări, în primele stadii de diferențiere stocate parenchimului / sine, care, ulterior, toți mai puțin pronunțată în etapele ulterioare sunt determinate de chisturi multiple, separate prin straturi subțiri subțiri fibroase, cu multiple calcificări, a lovit doi rinichi, contururile inegale datorate chisturi ieșite în afară, cu melkokist tip oznom de chist localizat mai in cortexul, dimensiuni de până la 1-2-3 mm cavitate imperceptibil - vizualizată „rinichi mare alb“ cu parenchimul îngroșat și hiperecogen);

- amiloidoza (depunerea de glicoproteină amiloidă în parenchimul renal, cu o creștere a echogenicității sale);

- leucemie (se poate dezvolta infiltrarea parenchimului renal cu celule leucemice sau se formează infiltrate inflamatorii secundare);

- tromboza venoasă renală bilaterală;

- necroza tubulară acută;

- nutriție parenterală completă;

- Sindromul Beckwith-Wiedemann (dezvoltarea excesiv de rapidă determinată genetic la copilăria precoce duce la creșterea dimensiunii organelor interne);

- pielonefrita ksantogranulematozny (caracteristici echo tipice au rinichii sunt crescute, conturul inegal și este adesea determinat kaliko- pyelectasia cu incluziuni de ecou pozitiv în cavitatea lor și creșterea ecogenicitate a pereților, adesea prezente într-o CHLS antitartru poate fi determinată focal modifică tipul tumorii și formarea unei structuri neomogene cu zone cu echogenicitate redusă și crescută asociată cu CLS și denaturarea acesteia din urmă).

Ce poate avea aspectul includerii unei ecogenități crescute într-un parenchim subțire al rinichiului?

- modificări cicatriciale după ce au suferit pielonefrită, tuberculoză renală;

- rezultatul necrozei papilare.

Când pot găsi calcificarea medulară?

- sindromul alcalin-lapte (se poate dezvolta cu aportul simultan pe termen lung de produse lactate și preparate antacide conținând carbonat de calciu sau magneziu, bicarbonat de sodiu, în timp ce excesul de calciu este depus în epiteliul tubulilor);

- acidoza tubulară renală, tip distal;

- un exces de vitamina D;

- hipercalciuria idiopatică (tipuri: reabsorbție de calciu renală în tubulă, absorbție - absorbție crescută a calciului în intestin, resorbție - cu hiperparatiroidism);

- Boala / sindromul Cushing (hipercortizolismul, în special o creștere a producției de cortizol conduce la o creștere a excreției calciului din țesutul osos în urină);

- prelungirea patului de odihnă, în special pe fundalul bolilor sistemului musculoscheletal (cu hipodinamie, se înregistrează o creștere a pierderii osoase a calciului, excretă în urină);

- rinichi burete (mai frecvente la bărbați, lovit de cei doi rinichi, suprafața lor este netedă, cortexul nu este schimbat, diferențierea cortico-medulară se menține, sub rezerva modificărilor porțiunile distale ale piramidelor, zona papilelor definite chisturi uniform distanțate cu un diametru de 1-3 mm, rareori mai mare - în formă de burete cu pori în chisturi cavitatea formată în cele din urmă calcificări mici sub formă de granule și concrements ulterioare);

- sarcoidoza (hipercalcemia care se dezvoltă sub orice formă duce la hipercalciurie și nefrocalcinoză);

- utilizarea pe termen lung a furosemidei (cu acțiunea principală sub forma inhibării reabsorbției clorurii de sodiu în tubulii renați, excreția ionilor de calciu, potasiu și magneziu, de asemenea, crește).

Când pot găsi piramide renale ecogene fără calcificare?

- infantile și juvenile nefronoftiza familie tip complexat cu boala medullyaroy chistica (cortexul istonchon, medulla mai exprimat, cu chisturi în fazele incipiente ale cavității nu pot fi diferențiate în acest caz, este determinată de simptom „piramide echogenic“ cu ultrasunete, în etapele ulterioare ale diametrul chist poate ajunge la 5-7 mm, rareori mai mult, dar nu se dezvolta calcinosis Spre deosebire de rinichi spongioasă);

- modificări fibroase în piramide.

În ce boli ale rinichilor poate fi observată o creștere a echogenicității stratului cortic cu un strat medular neschimbat, cu diferențierea clară?

- glomerulonefrita acută sau cronică (mai puțin frecventă);

- lupus nefrită (afectarea țesutului renal în lupus eritematos sistemic);

- lipofiză nefroză (proces distrofic asociat cu metabolismul defectuos al grăsimilor și al proteinelor, având ca rezultat încălcări ale trofismului și permeabilității pereților capilarelor glomerulilor renați);

- vasculită alergică (inclusiv împotriva unei infecții cronice, care au primit medicamente, expuneri profesionale, frecvente sesiuni de radioterapie, diabet de tip 2, guta);

- respingerea transplantului (atât acută cât și cronică);

- tromboza venoasă renală bilaterală;

- Sindromul Alport (nefrită ereditară asociată cu un defect al structurii de colagen a membranei bazale a glomerulilor rinichilor, însoțită de modificări ale țesuturilor ochiului, ale urechii medii și interne);

- nefroscleroza în hipertensiune, diabet;

- necroza tubulară acută;

- insuficiență renală mioglobinurică (mioglobina precipită în urină sub formă de hematină acidă, care poate înfunda tubulii renale);

- Boala Kawasaki (vasculita necrotizantă sistemică acută);

- nephrocalcinosis cortical (cele mai frecvente cauze ale - glomerulonefrita cronică, necroză corticală acută, sepsis mai puțin, toxemia de sarcina, pielonefrită cronică, excesive iau anumite medicamente: carbonat de calciu, vitamina D, amfotericină, sulfonamide, fenacetină, diuretice tiazidice derivați ai acidului etacrinic).

Care sunt cauzele pierderii diferențierii cortico-medulare?

- nefrita bacteriană acută (de exemplu - cu difterie, bruceloza, Legionella, toxoplasmoza, micoplasmoze, rikketsiozah, sifilis, leptospiroza, infecții cu citomegalovirus);

- boala glomerulară polichistică;

- boala chistica medulara.

Care sunt semnele ecou ale unui chist atipic de rinichi?

- formă chistă neregulată;

- chistul poate fi rotund, dar are contururi neuniforme;

- pereți chisturi de grosime neuniformă, cu zone de îngroșare;

- calcificarea pereților chistului (difuz sau focal);

- chistul are partiții interne care pot fi îngroșate și includ incluziuni de echogenicitate crescută fără umbre acustice (o consecință a hemoragiilor sau infecțiilor anterioare);

- conținuturi de chisturi heterogene, cu incluziuni ecou-pozitive de diferite mărimi fără umbre acustice (hemoragice sau inflamatorii).

Ce formatiuni chistice pot avea aspectul unui chist atipic?

- a dormit chistul vechi benign;

- chist benign cu septa;

- hepatită hemoragică benignă;

- chist benign infectat;

- degenerarea chistică a adenomului;

- focal pielonefrite xantogranulomatoase.

Ce formatiuni de rinichi au o structura ectica solida chistica?

- tumora malignă necrotică;

- degenerarea chistică a adenomului;

- nefroma chistică multiloculară;

- chisturi infectate, hemoragice, multiloculare;

- focal pielonefrite xantogranulomatoase;

- infarct cu component hemoragic;

- grupate simple chisturi.

În ce cazuri poate fi detectată calcificarea pereților chisturilor?

- chisturi simple (rar);

- chisturi maligne, tumori chistice;

Ce formatiuni chistice pot contine continut hemoragic?

- hemoragii într-un chist simplu;

- în degenerarea chistică a tumorii.

Conținutul hemoragic poate fi sub formă de incluziuni interne echo-pozitive sau poate deveni anechoic și omogen în timpul lizării.

Ce poate fi confundat cu chisturile în rinichi?

- anevrismul arterei renale;

- pionofroza (acumularea de puroi în CLS);

- metastaze anechoice (spre deosebire de chisturi care nu dau pseudo-amplificare acustică sau nu sunt exprimate).

Ce structuri arata ca cresterea pseudo-tumorii a rinichilor?

- hipertrofia pilonilor lui Bertin (cortexul pătrunde profund între piramide și iese în sinus);

- Rinichiul stâng "stânjenit" ("cocoșul" se formează prin deprimarea unei porțiuni din suprafața laterală a rinichiului cu splină adiacentă);

- hipertrofia marginii gulerului rinichiului (vizualizat cu scanare oblică);

- fibroza neregulată a sinusului;

- zone modificate în timpul proceselor inflamatorii (pielonefrite focale, tuberculoză renală, pionofroză, site-uri de hipertrofie pentru pielonefrită cronică);

- chistul parazitar (echinococ).

Ce semne de ecou pot fi detectate în pielonefrită acută?

- dimensiunea rinichilor normală sau crescută;

- afectarea diferențierii stratului cortex / medular;

- scăderea generală a echogenicității;

- lărgirea CLS, ureter.

Ce semne de ecou pot fi detectate în pielonefrită cronică?

- creșterea echogenicității parenchimului;

- scăderea dimensiunii unuia sau a ambilor rinichi;

- cupele devin rotunjite.

Aceste semne nu sunt specifice, schimbări similare se întâlnesc, de asemenea, cu xp. glomerulonefrita, la pacienții cu hipertensiune arterială, cu infarcturi parenchimale focale.

Ce se poate lua pentru hidronefroza?

- vene varicoase ale sinusului renal;

- anevrismul arterei renale;

- malformații arteriovenoase;

- hypoechoic lipomatoză forma sinus (o astfel de definiție se găsește în unii autori occidentali, dar în literatură, editată de VV Mitkovo există dovezi că lipomatoză sinusal a crescut ecogenitatea și includerea hypoechoic pe fundal - o secțiune a navei, cu excepția cazului în care este prelungită CHLS );

- meningocele lombare anterioare.

În ce cazuri nu poate fi găsită extinderea sistemului de colectare a rinichilor în timpul obstrucționării?

- obstrucția acută (presiunea crescută în interiorul ceștilor poate reduce filtrarea glomerulară);

- intermitență (intermitentă);

- ruperea sistemului de colectare;

- spontană de decompresie (curent invers);

- piatra de coral poate masca extinderea CLS;

- policist, chisturi sinusale multiple - pe fundalul lor este dificil să se recunoască extinderea CLS;

- în cazul în care vizualizarea este complicată de obezitate, bucle adiacente de intestin pneumatizat.

Când poate CLS-ul unui rinichi să se extindă fără obstrucție?

- vezica aglomerată;

- creșterea consumului de lichide;

- o creștere a sarcinii osmotice (însoțită de poliurie);

- insuficiență renală în stadiul poliuric;

- pielonefrite acute (întregul sistem de colectare este extins);

- deformarea post-inflamatorie a ceștilor;

- sarcina (în special trimestrul 3).

Ce formatiuni de rinichi au crescut ecogenicitatea?

- metastaze (nu adesea, de obicei hipoechoice);

- o creștere benignă (hamartom, hemangiom, angiomiolipom);

- microbubble abces;

- postinfecție cicatrică a rinichiului;

- țesutul cicatrician după operație;

- focal fibrolipomatoza sinusului;

- chistul rinichiului calcificat (de obicei mic) sau anevrismul;

- distlația focală a rinichiului.

Ce formațiuni în rinichi au redus echogenicitatea?

- metastaze (metastaze la rinichi tumora malignă a pulmonar, de san, melanom, metastaze adesea localizate în cortexul și, în cele mai multe cazuri gipoehogennye);

- abces în stadiu precoce;

- malformații arteriovenoase;

- tumoare benignă (foarte rară);

Ce arata o tumora de rinichi?

- educație solidă cu zone de necroză;

- tumora cistică - cystadenocarcinomul (conține partiții groase și subțiri cu o componentă solidă);

- carcinom intracistic (o tumoare în interiorul unui chist simplu sub forma unei componente echo-pozitive mai mare de 3 mm, contururile chistului sunt de obicei inegale, pot exista partiții în interiorul chistului);

- o tumoare pe picior în apropierea conturului rinichiului;

- hematomul subcapsular (o tumoare mică nu se poate diferenția în mod clar, dar când apare sângerarea, apare un hematom subcapsular la locul localizării acestuia).

Ce tumori pot germina in IVC?

- tumori renale maligne;

- tumora maligna a glandei suprarenale (feocromocitom);

- angiomiolipom (rareori, cu dimensiuni mari);

- Wilms tumora la copii (de obicei până la 5 ani).

Care sunt semnele de ecou ale germinației tumorale în sânge?

- NIP este extins la nivel local;

- în lumenul său este determinată de formarea unei ecogenități scăzute, poate avea o formă neregulată;

Ce fel de tumori benigne de rinichi pot fi detectate prin ultrasunete?

- adenom (mai frecvent hipoecoic);

Ce formate pot fi găsite în vezică?

- cancer de vezică urinară;

- adenomul glandei prostatei (cu hiperplazia zonei periarutrale a glandelor, așa-numitul "lob de mijloc" se extinde în cavitatea vezicii);

- malignă a prostatei;

- trabecularitatea peretelui vezicii urinare (vezica spastică, cu afectarea măduvei spinării);

- hemoragie locală sau edem al peretelui (hematomul poate să apară după examinarea instrumentală);

- umflarea zonei gurii ureterului (de exemplu, în prezența calculului în această zonă);

- germinarea tumorii maligne adiacente;

- un abces care se raspandeste pe peretele vezicii urinare;

- endometrioza (poate arăta ca o formare asemănătoare tumorii parietale sub forma unei vegetații nodale sau papiliare pe o bază largă sau ca o îngroșare demarată a peretelui vezicii urinare, mediu sau echogenicitate crescută, cu chisturi mici în structură, care înainte de menstruație pot avea aspectul incluziunilor focale moderate hiperechoice - incluziuni hipoechotice chistice, în scădere după menstruație);

- minge fungică (acumulare rotundă de miceliu, de exemplu, cu candidoză);

- granulom în tuberculoză, schistosomioză;

- tumora benigna a peretelui (leiomiom, fibrom, hemangiom);

- metastaze (adesea metastaze la peretele melanomului vezicii urinare, cancerul de stomac, cancerul de sân, cancerul bronșic);

- cistita chistică, chistoză (chisturi mici cu un diametru de până la 5 mm, care se extinde deasupra suprafeței stratului mucus);

- malacoplazia (placa moale plană care se extinde ușor deasupra stratului mucus al vezicii urinare, cu o depresiune în centru, diametrul poate ajunge la 4 cm, este mai frecvent localizat în triunghiul vezicii urinare și pe peretele din spate, adesea detectat la femeile cu cistita de lungă durată);

- uretra pe picior.

Care sunt semnele de ecou ale germinației tumorale în sânge?

- NIP este extins la nivel local;

- în lumenul său este determinată de formarea unei ecogenități scăzute, poate avea o formă neregulată;

Ce fel de tumori benigne de rinichi pot fi detectate prin ultrasunete?

- adenom (mai frecvent hipoecoic);

Ce formate pot fi găsite în vezică?

- cancer de vezică urinară;

- adenomul glandei prostatei (cu hiperplazia zonei periarutrale a glandelor, așa-numitul "lob de mijloc" se extinde în cavitatea vezicii);

- malignă a prostatei;

- trabecularitatea peretelui vezicii urinare (vezica spastică, cu afectarea măduvei spinării);

- hemoragie locală sau edem al peretelui (hematomul poate să apară după examinarea instrumentală);

- umflarea zonei gurii ureterului (de exemplu, în prezența calculului în această zonă);

- germinarea tumorii maligne adiacente;

- un abces care se raspandeste pe peretele vezicii urinare;

- endometrioza (poate arata ca formarea tumorilor parietale într-un nod sau vegetații papilari pe o bază largă, sau ca ingrosare delimitat de peretele vezicii, mediu sau crescut ecogenicitatea, cu mici chisturi în structura, care înainte de menstruație pot lua forma unor incluziuni focare moderat hiperecogene, în timp ce - incluziuni hipoechotice chistice, în scădere după menstruație);

- minge fungică (acumulare rotundă de miceliu, de exemplu, cu candidoză);

- granulom în tuberculoză, schistosomioză;

- tumora benigna a peretelui (leiomiom, fibrom, hemangiom);

- metastaze (adesea metastaze la peretele melanomului vezicii urinare, cancerul de stomac, cancerul de sân, cancerul bronșic);

- cistita chistică, chistoză (chisturi mici cu un diametru de până la 5 mm, care se extinde deasupra suprafeței stratului mucus);

- malacoplazia (placa moale plană care se extinde ușor deasupra stratului mucus al vezicii urinare, cu o depresiune în centru, diametrul poate ajunge la 4 cm, este mai frecvent localizat în triunghiul vezicii urinare și pe peretele din spate, adesea detectat la femeile cu cistita de lungă durată);

- uretra pe picior.

Ce formațiuni pot fi găsite în zona vaginală?

- hematocolp (acumularea de sânge menstrual în vagin în timpul fuziunii hienului sau atreziei vaginale);

- chist Gartnerova accident vascular cerebral „vagin chist“ (localizat de obicei în ligamentul larg al uterului de-a lungul peretelui lateral al colului uterin si vaginului poate fi localizat în treimea superioară a peretelui vaginal anterior adiacent uretrei în regiunea fanere sau la limita dintre pereții frontali și laterali ai vaginului, apare din resturile canalele volfiene mezonefrale embrionare simetrice, dar rareori bilaterale);

- chisturi parauretrale (chisturi în zona gurii uretrei - acumularea secreției în glandele parauretrale în timpul micșorării canalului excretor);

- chisturi de canale paramesonofrale (conducte Müllerova);

- cistocele (proeminența vezicii urinare în vagin - cu coborârea vezicii și slăbirea peretelui anterior al vaginului, apare la femei după 40 de ani);

- ureterocele (proeminența cistică a membranei mucoase a gurii ureterului în cavitatea vezicii).

- corpuri străine (de exemplu, un tampon este un contur frontal hiperecic moderat, cu o diferențiere fuzzy a structurii și o slăbire distală sau o umbră acustică);

- fibroamele uterului, în cazul în care nodul submucos prolapsează din canalul cervical;

- polipul canalului cervical de pe pedicul, prolapsul din canalul cervical;

- Tumorile vaginale - primare și secundare, sub formă de formări solide de echogenicitate mixtă.

Care sunt semnele de ecou caracteristice DIU?

- în cavitatea uterului, într-o secțiune ecografică longitudinală, se determină o structură hiperechotică de formă liniară, care este conservată cu o scădere a puterii acustice;

- o umbră acustică este determinată în spatele structurii hiperecice liniare, adesea combinată cu structuri echo-pozitive ecologice pozitive echo pozitive (efectul reflectării semnalului ultrasonic);

- în cavitatea uterină, într-o secțiune de ecou transversal, incluziunile hiperecice sunt determinate într-un plan (cu un IUD în formă de T, sunt trei).

Care este necesitatea diferențierii DIU?

- aer (gaz) în uter;

- alte organisme străine.

Care este nevoia de diferențiere între endometrioza internă și cea externă?

- tumora malignă a miometrului;

- chistul inflamator al endocervixului (suspensia nu este adesea bine fină și, cu incluziuni de dimensiuni diferite și echogenicitate crescută - detritus, lichidul poate fi împărțit în funcție de tipul de nivel);

- tumora ovariană chisto-solidă;

- abces tubo-ovarian, inflamația apendicelui;

- tubo-ovarian educație în sarcină ectopică;

- retenție complicată chist ovarian (cu conținut hemoragic sau modificări inflamatorii).

Când poate fi detectat un lichid în uter?

- prepubertală și adolescentă - hematometru cu anomalii congenitale ale uterului;

- vârsta reproductivă - sarcina și complicațiile acesteia, endometrita, polipul endometrial;

- postmenopauză - boli maligne ale uterului sau endometrului, polip endometrial, proces inflamator, stenoză a canalului cervical (etiologie benignă sau malignă).

Ce cauzează o vizualizare slabă a ovarelor?

- ovarele sunt acoperite cu artefacte din intestinul pneumatizat;

- umplut vezică cu acces transvaginal sau vezică urinară insuficient umplută cu examinare transabdominală;

- mărimea mică a ovarelor și a aparatului folicular epuizat (de exemplu, cu contracepție hormonală pe termen lung);

- tulburări de dezvoltare (disgeneză gonadală, absența unuia dintre ovare);

- ectopia unuia sau a ambelor ovare;

- dimensiunea mică și lipsa semnalelor ecou ale aparatului folicular în postmenopauză.

Ce formațiuni chistice se găsesc în ovare sau în proiecțiile lor?

- chistul corpului luteal;

- tekalyuteinovaya chist (anehogennoe formarea multicameral datorită stimulării foliculi exo- sau gonadotropine endogene, cum ar fi sindromul de hiperstimulare ovariană pot fi localizate într-un ovar, în timp ce mole hidatiforme (50%) și horionkartsinoma (10%), chisturi in ambele ovare);

- teratomul chistic dermoid și benign;

- chisturi peritoneale și mezenterice;

- sindromul ovarului polichistic;

- tumora cistică a ovarului;

- bucla intestinala cu continut lichid;

- fluidul încapsulat în pelvis;

- subzistența miomului cu cavități ale modificărilor degenerative chistice.

În ce cazuri se poate determina extinderea bilaterală a ovarelor?

- sindromul ovarului polichistic;

- Sindromul MacKune-Albright;

- tumori ovariene primare și secundare;

Care sunt semnele ecou ale unei tumori ovariene?

- formarea solidă cu o componentă chistică;

- formarea hiperechoică (inclusiv cu atenuare acustică sau umbră);

- hipoechoic sau mixt de educație echogenicitate.

Care este echogenicitatea tumorilor ovariene?

- mucoase și seroase;

- mucoase și seropozitive de cicstadenocarcinoame;

- mucoase și seroase;

- mucoase și seropozitive de cicstadenocarcinoame;

- adenocarcinoamele (fără secreție seroasă sau mucoasă);

- Tumoarea Brenner (similară cu adenofibroma);

- Tumora Krukenberg (metastazare la ovar din tumora primară din stomac sau intestine).

- adenocarcinomul fără component seros sau mucus;

Ce formațiuni pot fi găsite în anexe?

- tumori ovariene (primare și secundare);

- procesul inflamator (hidrosalping, abcesul tubo-ovarian etc.);

- malign de neoplasm al tubului uterin;

- formarea uterului pe picior (de exemplu fibromiem).

Care sunt formațiunile de origine pelviană nu din organele genitale?

- dystopie, prolaps de rinichi;

- formarea vezicii urinare;

În ce cazuri, masa palpabilă din pelvis nu este vizualizată prin ultrasunete?

- nu există educație în realitate sau a dispărut în mod spontan;

- formarea este închisă de bucle intestinale;

- buclele intestinale sau țesuturile moi se confundă cu formarea;

- formația sa mutat în cavitatea abdominală, poziția ei depinde de umplerea vezicii;

- mari mase ovariene pot fi luate pentru ascita sau vezica urinara;

- Formarea dermoidă sau calcificată produce o reflectare a undei ultrasunetice atât de puternică încât structura și granița posterioară nu sunt vizualizate.

Ce formatiuni pelvine pot fi determinate la copii?

- fanere Formarea chistice (chisturi ovariene simple, chistadenom, tsistadenofibroma, teratom, gidrosalpings);

- Formarea pridatkovye structurii complexe (chist, teratom, abces tubo ovarian, disgerminom, chist hemoragic);

- formarea solidă a apendicelui (chistul hemoragic, torsiunea ovariană, teratomul, disgerminomul);

- formarea uterului sau vaginului (chistice: hidro- și hemometra, hidro- și hematocolpos; structură complicată: sarcină, mole hidatiforme; solid: rabdomiosarcom).

Formarea non-ginecologică a pelvisului:

- chist-like: abces, chist enterogen, ureter bont;

- structură eterogenă: teratom sacrococcic, abces;

- structură solidă: hematom, neuroblastom.

În ce cazuri se poate determina fluidul liber în pelvis?

- după ce ovulația este normală;

- inflamarea organelor pelvine;

- ruptura chistului ovarian;

- sânge (traumă, după intervenție chirurgicală, sarcină ectopică, endometrioză, ruptura unui chist ovarian care conține elemente ale sângelui);

- urină (de exemplu, după leziuni ale vezicii urinare).

Masele pelvine lichide mascate:

Care este necesitatea diferențierii sarcinii ectopice?

- torsiune toracică, tumori ovariene;

- torsiune, necroză a nodului fibromat subseros;

- ruperea chisturilor corpului luteal.

Care sunt posibilele ecou semne ale sarcinii ectopice?

- absența unui ovul tipic în uter;

- Dimensiunea uterină mărită paraovarialno majoritatea (peste 80% din cazuri cu partea ovarian corp galben) este poziționat formând o structură solidă sau solidă cistică, în care caracteristicile de pulsații sunt determinate (embrion viu);

- diametrul crescut al tubului uterin (în secțiune transversală poate avea forma unei structuri inelare anechoice);

- "pseudopod", adică fluid în uter (reacție deciduală);

- lichid liber în spațiul Douglas (sânge).

semn de încredere unei sarcini extrauterine - o vizualizare clară a sacului gestațional cu embrion (cu semne de viață sau nu) în afara cavității uterine. Trebuie reamintit faptul că o combinație de sarcină uterină și ectopică este foarte rar posibilă și acest risc crește cu FIV.

Ce semne sonografice pot fi detectate în timpul unei avorturi incomplete?

- de ou gestational deformat cu continut lichid eterogene, adesea cu diferentiere fuzzy;

- fuzzy, contururi neclare ale embrionului (fătului) sau embrionul nu este vizualizat în ovul;

- exfolierea membranei deciduale;

- cavitatea uterină dilatativă și canalul cervical cu conținut heterogen (cheaguri de sânge);

- crește tonul miometrului sub forma unei îngroșări locale a peretelui uterin.

Care este nevoia de diferențiere a avortului incomplet?

- ovulul fecundat fals în timpul sarcinii ectopice;