Terapia terminală a bolii renale cronice este stadiul de dezvoltare a insuficienței renale cronice, în care boala intră în stadiul final și amenință viața și sănătatea umană.

Dacă, în caz de urgență, nu continuați cu procedurile medicale sau nu efectuați o intervenție chirurgicală asupra pacientului, atunci niciun medic nu va putea să spună exact cât timp va trăi.

Informații generale despre CKD

Insuficiența renală cronică nu este o boală, ci o afecțiune care se dezvoltă pe fundalul unui ciclu lung și necompensat al unei alte boli grave.

Poate fi atât în ​​ceea ce privește afecțiunile renale, cât și despre alte boli care apar cu înfrângerea vaselor mari (parenchim).

Procesul patologic face propriile schimbări în activitatea corpului, pe fondul acestor schimbări treptat (nu dramatic, ca în stadiul acut al bolii cronice de rinichi) se produc schimbări în activitatea organelor.

Performanța redusă a rinichilor, funcția lor de filtrare este afectată.

Particularitatea insuficienței renale cronice este că poate dura o perioadă lungă de timp fără simptome pronunțate.

Insuficiența renală are mai multe etape de dezvoltare:

• compensat;
• intermitent;
• terminale.

Stadiul terminal, la rândul său, este împărțit în mai multe etape suplimentare de curgere.

Stadiul terminalului

Totul începe cu o încălcare a procesului de filtrare, scăderea treptată a urinei, pe fondul căreia pacientul are simptome specifice.

Corpul uman este treptat "otrăvit" de produse de dezintegrare, rinichii nu le pot elimina pe deplin. După o anumită perioadă de timp, diureza este redusă semnificativ.

Fluide bogate în toxine și substanțe nocive se acumulează în organism, devine în alte organe vitale (plămâni, inimă, creier), provocând schimbări ireversibile în organism.

Procedurile medicale, precum și dializa, compensează doar ușor starea pacientului, numai transplantul poate remedia complet situația.

Dar se realizează, dacă stadiul terminal este în stadiile inițiale de dezvoltare, în stadiile finale, când organele sunt afectate, transplantul nu are sens.

În acest stadiu (în timp ce diureza este păstrată), pacientul poate fi totuși ajutat. Dar dezvoltarea ulterioară a bolii renale cronice este plină de schimbări ireversibile, ducând la deces.

cauzele

Există mai multe cauze ale stadiului terminal al insuficienței renale cronice. Toate acestea sunt boli de natură cronică, care apar fără să se efectueze corecția medicală corespunzătoare.

Cel mai adesea, afecțiunea se dezvoltă pe fundalul unui parcurs lung de următoarele boli:

• pielonefrită și glomerulonefrită;
• hipertensiune (cu dezvoltarea hipertensiunii renale);
• diabet zaharat;
• diverse boli autoimune (vasculită, lupus eritematos sistemic);
• unele afecțiuni cardiace (cu dezvoltarea insuficienței cardiace necompensate).

Bolile endocrine de diferite tipuri pot provoca CRF, precum și unele afecțiuni renale în timpul unui curs lung, boli de inimă și, în cazuri rare, ale tractului gastro-intestinal.

Bolile autoimune, cu condiția ca acestea să apară cu o leziune, anticorpi ai țesutului renal (direct glomeruli), reducând astfel funcția de filtrare a organelor.

Etape de dezvoltare

În mod nominal, condiția este împărțită în 4 etape principale ale cursului (în funcție de gravitatea simptomelor):

1. În stadiul inițial de dezvoltare, se observă o scădere a ratei de filtrare glomerulară. În acest caz, diureza este prezentă, funcția de excreție are deficiențe minore, pe zi mai mult de 1 litru de urină este excretată la o persoană.
2. II și în acest stadiu cantitatea de urină a deșeurilor scade (până la 500 ml), se observă intoxicații prin produse de descompunere, apar primele schimbări în funcționarea plămânilor și a inimii. Dar aceste schimbări sunt reversibile.
3. II b - severitatea simptomelor crește, există semne caracteristice ale insuficienței cardiace care afectează plămânii și ficatul. Fluidul este slab excretat, se produce treptat anurie (absența completă a urinării).
4. III - etapa finală a etapei terminale. Pacientul prezintă semne caracteristice ale uremiei severe (cu intoxicație ridicată). Există un grad de decompensare a insuficienței cardiace. O persoană aflată în această stare este condamnată, chiar dacă efectuează procedurile medicale necesare, conexiunea la dializă nu va putea să-și îmbunătățească starea. Procedurile vor ajuta doar la salvarea vieților.

Manifestarea imaginii clinice

Există câteva semne caracteristice ale CRF, nu toate acestea apar în stadiul terminal și sunt adesea suprapuse pe simptomele bolii care a condus la dezvoltarea insuficienței renale cronice.

• o scădere semnificativă a volumului de urină;
• perturbarea organelor vitale;
• o creștere semnificativă a tensiunii arteriale în sânge;
• greață, vărsături, slăbiciune generală;
• decolorarea feței, apariția edemelor;
• durere caracteristică a coloanei vertebrale lombare.

Primul lucru pe care ar trebui să-l acordați este reducerea cantității de urină care iese. Lichidul în cantitate adecvată nu este excretat din organism. Mai târziu, există și alte semne mai vizibile pentru ceilalți.

Chiar dacă pierderea în greutate nu este vizibilă datorită umflăturii severe, atunci când lichidul intră în plămâni, începe edemul, începe o tuse dureroasă, severă, cu sau fără expectorare.

Apoi, tenul se schimbă, se transformă în galben, buzele bărbatului devin albastre, cade într-o stare semi-conștientă. Aceasta indică prezența encefalopatiei (deteriorarea creierului prin produse de dezintegrare).

În acest caz, este dificil de a ajuta pacientul, el trebuie să fie spitalizat imediat, deoarece tratamentul CRF se efectuează doar într-un spital.

Cursul bolii

În stadiul inițial, există doar o scădere a cantității de urină eliberată (diureză). Pot exista senzații dureroase în regiunea lombară și umflături. Nu există alte semne patologice, deoarece rata de filtrare glomerulară este redusă, dar rinichii încă funcționează.

La etapa 3, lichidul nu se îndepărtează, diureza se oprește. Rinichii eșuează complet, dezvoltând insuficiență renală acută.

Metode de terapie

Tratamentul stadiului terminal al bolii renale cronice este redus la dializă folosind o metodă diferită și transplant. Terapia cu medicamente se efectuează, dar eficacitatea acesteia este extrem de scăzută.

Metode conservatoare

Utilizarea diferitelor medicamente care îmbunătățesc funcția rinichilor, accelerează capacitatea de filtrare a organelor.

Dar utilizarea drogurilor în măsura în care nu va fi în măsură să compenseze starea pacientului. Din acest motiv, dializa este importantă.

Cele mai frecvent prescrise soluții de dezintoxicare, care contribuie la eliminarea toxinelor și substanțelor nocive din organism.

dializă

Realizat în 2 moduri, pentru a salva viața pacientului și a evita dezvoltarea complicațiilor severe.

Dializa perinatală se efectuează prin peretele abdominal, prin introducerea unui cateter și prin soluții care vă permit să eliminați corpul de produse dăunătoare dăunătoare. Soluția este introdusă printr-un cateter, după un timp în care este îndepărtată, cu toate substanțele toxice eliminate din organism.

Aparatul de dializă este o procedură mai complicată, dar eficientă efectuată într-un spital. Dializa aparatelor durează 5-6 ore, iar efectuarea acesteia pe o perioadă lungă de timp se poate face fără medicație. Procedura se efectuează de 2-3 ori pe lună.

Transplantul de organe

Operația este permisă numai dacă CRF se află la 1 sau 2 etape de dezvoltare. Procedura implică prezența unui organ (ca donator pot fi rude apropiate: frate, soră, părinți etc.).

Dacă nici una dintre rude nu poate acționa ca donator, atunci pacientul este pus pe lista de așteptare.

Un organ donator poate fi obținut de la o persoană recent decedată. Dar coada de transplant este foarte lungă și va dura mai mult de un an pentru a aștepta rinichiul.

După intervenția chirurgicală, se efectuează o terapie suplimentară, care vizează reducerea riscului de respingere.

Posibile complicații

Complicarea insuficienței renale cronice în stadiul terminal poate fi considerată apariția:

• modificări patologice în organele interne;
• dezvoltarea encefalopatiei;
• edem pulmonar și cerebral;
• oazvitie insuficiență cardiacă severă.

Apariția complicațiilor indică în mod direct că o persoană are schimbări patologice în organism, care nu pot fi corectate cu ajutorul medicamentelor.

Prognoza și speranța de viață

Cât de exact va trăi persoana care a făcut un astfel de diagnostic este dificil de prezis. Potrivit unor medici, speranța medie de viață depinde de cât de repede a fost ajutat pacientul și de diagnosticarea modificărilor patologice ale corpului.

Dacă un pacient intră într-o instituție medicală atunci când apar modificări patologice în corpul său și stadiul terminal a trecut în stadiul final al dezvoltării, atunci prognosticul este slab.

Chiar și cu manipulările necesare, este posibil să salvezi viața unei persoane, dar numai pentru o vreme. Recuperarea completă și returnarea vieții unui astfel de pacient nu va fi capabilă.

Măsuri preventive

În cadrul procedurilor preventive, se recomandă tratarea bolilor sistemului endocrin, a sistemului cardiovascular. Pentru a compensa cu ajutorul medicamentelor și dializă insuficiența renală existentă.

În tratamentul bolilor renale: pielonefrită, nefrită glomerulară pentru a acorda atenție eficacității terapiei.

Stadiul terminal al bolii cronice de rinichi este stadiul final al bolii, în acest stadiu este important să asistăm pacientul în timp, să nu aducem boala în pericol patologic. Dacă complicațiile nu pot fi evitate, probabilitatea decesului este extrem de ridicată.

Rinichiul renal: simptome și efecte

Orice boală cronică, mai devreme sau mai târziu, duce la insuficiența funcțională a organului afectat: nu mai poate face față muncii încredințate și începe să "acționeze". Nu este o excepție și sistemul urinar. Ce trebuie făcut dacă rinichii nu au reușit: de ce se întâmplă acest lucru, cât timp este lăsat pacientul să trăiască și există o șansă de recuperare?

Cauze și mecanisme de dezvoltare a insuficienței renale

Un rinichi este un organ vital pentru o persoană în care au loc procesele de filtrare și reabsorbție a sângelui, formarea, acumularea primară și excreția urinei. Pierderea capacității lor de a îndeplini funcțiile atribuite naturii provoacă încălcări grave ale corpului și în absența asistenței medicale în timp util poate fi fatală.

Insuficiența renală se poate datora patologiei acute și cronice.

Boli care duc la insuficiență renală acută

• o scădere accentuată a volumului circulant al sângelui provocat de leziuni, pierderi masive de sânge, arsuri etc.;
• septicemie;
• retenție urinară acută cauzată de o tumoare, obstrucție a ureterului cu un piatră, adenom de prostată la bărbați;
• afectarea ischemică acută a tubulilor renale;
• otrăvire cu otrăvuri sau toxine;
• crash sindrom;
• glomerulonefrita nefrotică tubulară acută;
• Sindrom DIC;
• blocarea bruscă a vaselor de sânge care alimentează rinichiul.

Patologii care cauzează insuficiență renală cronică

• boli cronice inflamatorii ale rinichiului (pielonefrite, glomerulonefrite);
• urolitiaza;
• hidronefroză;
• tumorile sistemului urinar.

Mai mult de 90% din cazuri se dezvoltă la adulți. Cu toate acestea, medicamentul a cunoscut cazuri de insuficiență renală acută sau cronică la copii și adolescenți. Factorii provocatori pot afecta atât un organ, cât și pe ambii. Eșecul renal la nivel bilateral are un prognostic foarte slab.

În patogeneza bolii există mai multe puncte cheie:

1. Scăderea filtrării sângelui de către nefroni.
2. Acumularea în organism a toxinelor și a produselor finale ale metabolismului (uree, amoniac, urobilinogenov).
3. Otrăvirea organelor interne, perturbarea persistentă a muncii lor.
4. Încălcarea echilibrului de apă și electrolitică.
5. Insuficiența respiratorie acută, cardiovasculară, eșecul sistemului nervos central și periferic.
6. Dezvoltarea comă renală.
7. Moartea.

Semne clinice de insuficiență renală

În funcție de factorul de provocare și de caracteristicile cursului bolii, simptomele insuficienței renale la o persoană diferă oarecum. Dar, în imaginea clinică a patologiei, sunt prezente întotdeauna următoarele semne patogenetice - o încălcare a procesului de excreție și intoxicație a urinei organismului.

Se produce insuficiență renală acută:

• o scădere accentuată a cantității de urină eliberată în timpul zilei (sau o întrerupere completă a diurezei) - oligouria / anuria;
• apariția sângelui în urina excretă (microscopia sedimentelor urinare determină un număr mare de celule roșii învecinate);
• o umflarea vizibilă a feței și a membrelor superioare;
• cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
• dureri unilaterale sau bilaterale, dureri de spate;
• semne de intoxicare - slăbiciune, somnolență, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, mâncărime insuportabile ale pielii, miros caracteristic de amoniac din gură;
• simptome de retenție de lichide: edem pulmonar, ascite.

În cazul insuficienței renale acute, semnele insuficienței renale progresează rapid: în absența tratamentului în timp util, pacienții nu trăiesc mai mult de 3-7 zile.

Insuficiența renală cronică are următoarele simptome:

• în stadiul inițial - o creștere a volumului de diureză zilnică (poliurie), apoi oligurie și anurie;
• urinare frecventă de a urina seara și noaptea (nicturie);
• umflare;
• semne de intoxicare generală: amețeli și dureri de cap frecvente, dureri la nivelul articulațiilor mari; indigestie, respirație ofensivă, piele gălbuie.

Este adesea dificil pentru un pacient să observe o deteriorare a stării sale, deoarece rinichii nu reușesc treptat în insuficiența renală cronică. Prin urmare, toți pacienții cu patologie cronică a organelor urinare după tratament trebuie să rămână la dispensar și să fie supuși periodic examinării. Cel mai mic semnal de progresie a bolii nu trebuie ignorat de către medic.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul pacienților cu suspiciune de insuficiență acută sau cronică a organelor urinare se bazează pe:

• date de anamneză și tablou clinic tipic;
• teste clinice pentru sânge și urină;
• eșantioane de date Rehberg, urină pentru Zimnitsky;
• analiza biochimică a sângelui (atenție specială - la nivelul creatininei și ureei, care reflectă gradul de afectare a funcționării organelor urinare);
• Ecografia rinichilor (vă permite să aflați cum s-au dezvoltat insuficiența renală, precum și cauzele probabile ale afecțiunii);
• alte metode de diagnosticare vizuală (radiografie, urografie excretoare, RMN și CT).

Tratament: Care sunt sansele pacientului?

Ce trebuie făcut dacă pacientul a ratat rinichii? Metodele actuale de tratare a afecțiunii de astăzi sunt:

1. Eliminarea cauzelor bolii. În funcție de factorul de provocare, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice, uroseptice, medicamente citotoxice etc.
2. Corectarea principalelor semne de patologie necesită utilizarea de medicamente diuretice, antihipertensive, mijloace pentru prevenirea insuficienței hepatice (Hofitol, Lespenephril).
3. Tratamentul simptomatic al posibilelor complicații (anemie, insuficiență cardiovasculară, tulburări ale circulației cerebrale).
4. Înlocuirea terapiei renale, inclusiv purificarea sângelui utilizând aparatul "rinichi artificial".

Cati ani de viata un pacient are ramas depinde de multi factori. Potrivit statisticilor, hemodializa poate curăța eficient sângele timp de 20-25 ani sau mai mult. Pentru ca un pacient cu insuficiență renală să trăiască mult timp, este important să se efectueze în mod regulat examinări dispensare și să se urmeze recomandările medicului. Rinichiul renal astăzi nu este o propoziție, ci o boală care poate și trebuie tratată.

"Fără dializă, o persoană moare de intoxicare": Cum trăiesc cu insuficiență renală

Se spune puțin despre sănătatea rinichilor și bolile lor nu se pot manifesta la o anumită etapă. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă deficiență, adică organele nu se supun sarcinilor lor, persoana se află într-o situație foarte periculoasă: organismul nu are timp să se elibereze, iar intoxicația poate duce rapid la moarte.

Două opțiuni de tratament sunt disponibile pentru persoanele cu insuficiență renală severă: transplantul de rinichi și dializă, adică purificarea sângelui cu un dispozitiv special. Posibilitățile de transplant sunt limitate de faptul că nu există suficient rinichi donatori - de aceea oamenii trăiesc dializați de ani de zile. Am vorbit cu L. despre ceea ce reprezintă viața pe dializă și de ce nu trebuie să renunțați chiar și în cele mai dramatice situații.

Istoria problemelor de rinichi a început în copilăria timpurie, în circumstanțe pe care nimeni nu le mai aduce aminte. Se pare că am avut o oarecare complicație, edem pulmonar, resuscitare și două zile într-o comă. Viața mea a fost salvată, dar am devenit un pacient de nefrologi pentru totdeauna.

Diagnosticul meu a fost mai degrabă abstract - nefrită, adică inflamația rinichiului. Ca un copil, abia am înțeles de ce mama mea mi-a "torturat" cu diete, analize frecvente și de ce am un grup de exerciții de terapie fizică. Mama mi-a spus întotdeauna despre caracteristicile mele, despre ce sa întâmplat în copilărie, dar nu am acordat nici o importanță acestui lucru, pentru că nu am văzut nici o manifestare reală a bolii. Copilăria și adolescența au fost fără griji, ca toți ceilalți. Până la vârsta de optsprezece ani, în timpul testelor standard regulate, s-a găsit un nivel crescut de creatinină în sânge, iar acest lucru a alertat medicii. Am făcut o examinare completă la Clinica de Nefrologie, Boli Interne și Ocupaționale. E. M. Tareev cu profesorul Shilov și după câteva săptămâni mi sa dat un diagnostic exact - nefrită tubulo-interstițială cronică. În rinichi există bile de tubuli subțiri - și în această boală, munca lor este deranjată.

Trebuie să spun că, cu toată promovarea de astăzi a unui stil de viață sănătos, ei nu vorbesc deloc despre rinichi. Rinichiul este un organ care îndepărtează produsele de dezintegrare ale alimentelor și diferite reacții chimice din organism. Ei purifică sângele produselor de dezintegrare, cum ar fi creatinina și ureea, normalizează conținutul de oligoelemente (potasiu, fosfor, calciu), permițându-le să își mențină echilibrul și excreția în urină. Rinichii își fac datoria datorită tubulilor glomerulari, în care sângele este filtrat. În cazul bolii renale, aceste tubuli suferă - și cel mai rău lucru este că nu se recuperează. Ele nu cresc ca unghiile sau părul; dacă mor, atunci pentru totdeauna. Ca urmare, organismul nu este suficient de curățat și intoxicația se dezvoltă cu produse de descompunere a alimentelor, a țesutului muscular (se prăbușește sub sarcină) și a altor lucruri.

Gradul de afectare este determinat de rata de filtrare glomerulară (GFR), adică de modul în care funcționează tubulii renale. Cauzele bolilor renale sunt complet diferite: tensiune arterială crescută, boli genetice cum ar fi boala polichistică a rinichilor, alcool sever și otrăvire alimentară, când rinichii nu se confruntă cu cantități mari de toxine, diverse infecții, efecte secundare ale medicamentelor, cum ar fi diuretice sau medicamente pentru reducerea presiunii. Boala mea are cauze mixte și a fost dificil să se stabilească unul specific - dar m-am bucurat că am fost diagnosticat și prescris medicamente.

În fiecare lună dau sânge băncii de țesuturi a Institutului Sklifosovsky; acolo este comparat cu toate rinichii de cadavru de intrare pentru compatibilitate. Deci, se poate obține "noroc" în trei luni, în timp ce alții așteaptă câțiva ani.

Cu toate acestea, nu am văzut nici o manifestare a bolii în acest stadiu, dar mi-am amintit despre aceasta doar o dată la câteva luni, când mama mi-a făcut să trec prin teste de control și să merg la un nefrolog pentru o consultație. Am trăit o viață întreagă - m-am implicat activ în sport, am alergat zece kilometri pe zi, am băut cu prietenii, mi-a plăcut diferite regimuri dietetice, dar corpul meu nu mi-a dat nici un semn. Boala renala este o boala foarte silentioasa care se manifesta cand lucrurile au mers deja departe.

La acea vreme, am făcut o mulțime de greșeli: faptul că este foarte important să urmezi o dietă cu proteine ​​scăzute pentru a încetini bolile renale pentru a nu încărca rinichii (de aceea este dieta Dyukan periculoasă). Este important să se evite efortul fizic greu, care crește nivelul creatininei în sânge, să urmeze tensiunea arterială și să mănânce mai puțină sare. În cazul meu, a fost, de asemenea, necesar să iau medicamente subțierea sângelui - de asemenea, am o trombofilie, adică o tendință de a îngroșa sângele. Cu toate acestea, nu faptul că aderarea la diete mi-ar ajuta să întârzie dializa: insuficiența renală a durat douăzeci și șapte de ani înaintea ei - și acesta este un timp foarte lung.

Mi-am dat seama gravitatea situației târziu, la opt ani după diagnosticare, când aveam deja a patra etapă a bolii cronice de rinichi (sunt cinci și etapa a cincea este terminală, când rinichii pur și simplu nu funcționează). Apoi am început să lupt fanatic pentru ceea ce a rămas: eram într-o dietă fără proteine, am urmărit orice umflare, am avut grijă de mine cât puteam. Apoi am aflat ce se întâmplă cu un bărbat atunci când rinichii i se refuză - în viața lui apare dializa sau, dacă ești norocos să găsești un transplant la timp, un transplant de rinichi.

În ceea ce privește transplantul, o rudă (de la o rudă apropiată, cu un soț sau soție nu este considerată a fi considerată ca atare) sau un transplant de organ de cadavru este permis în țara noastră. Această zonă este reglementată în mod clar de lege, iar transferurile pentru bani sau chiar pentru voluntari sunt interzise prin lege. Cu transplanturi conexe, totul este destul de clar: donatorul și destinatarul sunt examinate în detaliu, se ia verdictul privind transplantul și, în cazul unei decizii pozitive, se efectuează o dublă operație - un rinichi este luat de la donator și transplantat destinatarului.

Cu transplanturi de cadavre, totul este mult mai complicat - dacă nu mă înșel, avem o listă de așteptare pentru întreaga țară. Locuiesc în Moscova, iar acum au pus o listă de așteptare în două clinici, dar aceasta este aceeași listă. Mulți îl numesc în mod greșit o coadă, dar nu este așa: secvența transplanturilor depinde de primirea de organe adecvate. În fiecare lună, aduc un tub de sânge la banca de țesut a Institutului Sklifosovsky; în decurs de o lună, este comparat cu toate rinichii de cadavru care se primesc pentru compatibilitate. Prin urmare, se poate obține "noroc" în trei luni, în timp ce alții așteaptă câțiva ani.

Dacă transplantul nu a putut fi efectuat la timp (și este extrem de rar posibil, deoarece trebuie de asemenea găsit un rinichi adecvat), atunci când rinichii încep să eșueze complet, se efectuează dializă. Aceasta este o procedură care simulează activitatea rinichilor, adică curăță sângele de la produsele de descompunere și elimină excesul de lichid. Dializa este de două tipuri: hemodializa și dializa peritoneală. În cazul hemodializei, curățarea efectuează aparatul de dializă, care ia sânge, îl curăță și îl returnează - de obicei această procedură durează patru până la cinci ore și se efectuează de trei ori pe săptămână într-un centru special de dializă. Pentru a curăța sângele calitativ, viteza trebuie să fie destul de ridicată și nu se poate introduce simplu ace de dializă gros într-o venă și artera cu pereți subțiri. Prin urmare, așa-numitul acces vascular este format pe braț - vasele sunt suturate, formând un flux sanguin intensiv; Aceasta se numește fistula. Pregătirea fistulei în sine este o operație întreagă; atunci trebuie să pregătiți mâna cu un expander pentru a consolida pereții vasului format, dar în același timp este imposibil să încărcați prea mult.

Când sa dovedit că am avut a patra etapă a insuficienței renale, am început să mă pregătesc pentru etapa a cincea - și am nevoie de dializă. Cunosc inima toate simptomele insuficientei rinichilor si caut in mod constant pentru ei: a fost umflarea, un gust ciudat in gura, o schimbare a mirosului pielii, slabiciune, ameteala, anemie, greata, lipsa poftei de mancare, cresterea in greutate din cauza umflarii interne. Nimic nu mi-a rănit, dar m-am speriat: inelul de pe degetul meu apăsase puțin - chiar sa umflat? I-am întrebat pe cei dragi dacă nu miroseam din gura mea și, în general, eram incredibil de bătător în mine; M-am gândit că mâine voi fi dializat.

Două lucruri au ajutat la echilibrarea stării lor psihologice: lucrul cu un psiholog și obținerea celor mai detaliate informații despre dializă și persoanele care au trecut deja prin ea. Clasele cu un psiholog au ajutat la scăpa de gândurile grele și au început să-și evalueze treptat perspectivele, fără prea multă dramă. În ceea ce privește informațiile pentru mine, deschiderea a fost forumul Dr. Denisov. Acesta este un loc în care persoanele cu afecțiuni renale pot comunica între ele și pot pune întrebări medicale sau psihologice. Sunt foarte recunoscător pentru Dr. Denisov pentru acest forum - acesta este un grup de sprijin și o mulțime de informații pentru orice persoană cu insuficiență renală.

Din păcate, bolile renale nu se dezvoltă liniar: pe fundalul stabilității relative, se poate produce o deteriorare accentuată. Mulțumită informațiilor de pe forum, mi-am dat seama că trebuie să formez un acces vascular în avans - altfel s-ar putea să te găsești într-o situație în care nu există acces și dializa se face mult timp printr-un cateter subclavian care merge direct în vasele inimii - această metodă este utilizată, dar în mod ideal este pe termen scurt. Am avut curajul, m-am dus la chirurgul vascular și mi-au făcut o fistula. Deși indicatorii încă au permis să trăiască fără dializă, am fost atașat la stația de dializă - sunt în instituții guvernamentale și comercial (dar subvenționate de stat). Orice cetățean al Federației Ruse are dreptul la o astfel de terapie în detrimentul statului; în plus, o persoană care face dializă poate primi primul grup de invaliditate, cel mai adesea pe termen nelimitat. Dializa gratuită poate fi organizată (prin acordul prealabil) în orice oraș din țară, ceea ce vă permite să călătoriți în jurul Rusiei.

Nu este posibil să inserați ace de dializă gros într-o venă și o arteră cu pereți subțiri. Prin urmare, se formează o "abordare vasculară" pe braț, o fistula fiind sutuată de vasele de sânge, formând un flux sanguin intens.

Exact la un an după formarea accesului, medicul și cu mine am luat decizia: a venit timpul să începem terapia de substituție renală (dializă), fără a aduce corpul în stres extrem. Nu am vrut să trec prin resuscitare și edem de douăzeci până la treizeci de kilograme și am intrat treptat în modul de dializă. Centrul meu funcționează non-stop, șase zile pe săptămână, și puteți alege programul potrivit; Am lucrat și nu am intenționat să mă opresc, așa că am ales schimbarea de seară. Pentru persoanele aflate într-o stare foarte proastă, se oferă transporturi, însă călătoresc singur. Veniți, schimbați-vă în haine confortabile, cântăriți-vă, discutați-vă cu un medic - și mergeți în camera de dializă. De obicei, există cinci sau șase (câteodată mai mulți) pacienți, iar lucrătorul în domeniul sănătății care monitorizează indicatorii, conectează dispozitivele, este responsabil pentru sterilizarea mașinilor după proceduri. Există întotdeauna mai mulți doctori în serviciu la centru. Dializa durează câteva ore, în timpul cărora se alimentează cookie-urile și se tratează ceaiul; unii iau gustări cu ei. Unele centre de dializă permit vizitatorilor.

Îmi petrec ora patru la fel ca majoritatea oamenilor într-o seară regulată acasă: am citit, mă uit la emisiuni TV, eu dorm. Am avut noroc, și după dializă, mă simt foarte bine - nu există nici dureri de cap, nici greață. În ceea ce privește restricțiile - s-au schimbat. Dacă mai devreme trebuia să mănânc mai puțină proteină pentru a nu încărca rinichii, acum am nevoie de multă proteină, deoarece multe componente importante sunt spălate în timpul dializei. Pentru rinichi, nu vă mai puteți fi frică - nu se vor înrăutăți. Acum, pericolul principal este problemele cardiace. Este important să excludem fructele dulci, legumele de amidon, să nu mâncați prea multe verdețuri. Există povești reale când o persoană care face dializă a mâncat un kilogram de struguri sau un pepene mic și a murit: rinichii nu lucrează și nu elimină potasiul și din cauza excesului său, activitatea inimii este perturbată și se poate opri. Încerc să mănânc nu mai mult de un mic legume pe zi și un minim de fructe - uneori niște boabe sau un măr. Produsele cu conținut ridicat de fosfor (cum ar fi brânza) nu sunt încă recomandate și este important să nu beți mult lichid. Încă mai excretă urină și, cu echilibrul corect al dializei și al aportului de lichide, această stare poate fi menținută mult timp, dar mai devreme sau mai târziu, rinichii vor înceta să mai funcționeze. Excesul de lichid pune presiune asupra inimii, duce la scurtarea respirației, umflarea organelor interne și ar trebui să încercați să o evitați.

Dacă urmăriți sănătatea și nutriția - totul va fi bine. Acum sunt treizeci și am fost dializat timp de doi ani, dar știu oameni care trăiesc așa de aproape douăzeci de ani. Pentru o femeie care are nevoie de dializă, sarcina reprezintă un risc imens. Există exemple, dar este foarte dificil și nimeni nu iese din această poveste sănătos. O femeie trebuie să facă dializă în fiecare zi. De asemenea, se întâmplă că menstruația dispare pe cale dializă (nu știu motivele), dar este restaurată după un transplant de rinichi. Fără dializă, o persoană moare de intoxicare - și acest lucru se întâmplă rapid, într-o săptămână sau o lună.

Îți voi spune despre viața mea în afara dializei: am fost întotdeauna foarte activ, mi-a plăcut să joc sport și nu m-am perceput ca pe o persoană bolnavă. Am mai multe diplome de studii superioare în economie și marketing, vorbesc engleza fluentă și alte limbi. După prima educație am început să lucrez și nu am încetat să o fac. Am o profesie de birou, fără efort fizic, potrivită pentru starea mea. În ultimul an înainte de dializă, angajatorul știa despre problema mea și ma sprijinit în orice fel; Sunt foarte recunoscător pentru acest lucru, pentru că atunci când eram îngrijorat de viața mea ulterioară pe dializă, nu am fost presat cel puțin de chestiunea ocupării forței de muncă. Am încercat să mă implic cât mai mult posibil în muncă, luând-o cu mine la spital, dacă m-am dus la examen. Cand a inceput dializa, el nu a avut aproape nici un efect asupra zonei de lucru - singurul lucru este ca, dupa o dializa tardiva, este dificil sa te trezesti devreme.

Acum am schimbat locul, angajatorul nu știe încă despre situația mea și nu mă grăbesc să dezvălu cartelele, pentru că nu văd nici un motiv. Găuri de la ace pe braț, acoper cu un tencuială sau cu maneci lungi. În timpul meu liber înot și fac un exercițiu moderat cardiovascular. Am citit cărți, m-am dus cu prietenii la restaurante și expoziții, la cinema. La fel ca toți ceilalți - de câteva ori pe săptămână trebuie să petrec patru-cinci ore în camera de dializă.

Când vin la o instituție de stat pentru a primi prestații de invaliditate, ei nu mă cred că sunt o persoană cu dizabilități din primul grup. Unii sunt tăcuți, alții spun că oamenii ca mine arată foarte diferit. Există mulți oameni în vârstă aflați în dializă și adesea încep să se plângă că o astfel de tânără fusese dializată. De asemenea, mulți bărbați de vârstă mijlocie; povestea mea preferată este modul în care se îmbată greu înainte de dializă și apoi treaz ca un pahar merge la serviciu sau acasă, deoarece dializa a spălat totul.

Stres mare - a merge la medic cu orice alte afectiuni. Indiferent dacă este vorba de durere în stomac sau acnee - totul este scris ca insuficiență renală: "Ce ați vrut, sunteți pe dializă". Unii medici nu știu nici măcar ce este dializa, o spun și o numesc "inovație", deși a fost folosită de mai multe decenii. Adesea, singurii medici adecvați care vă înțeleg sunt nefrologi: atunci când faceți dializă, vă dați seama că sunteți cu acești oameni de mult timp și aveți sănătatea, bunăstarea și viața în mâinile lor. Prin urmare, este foarte important să vă gândiți la munca lor gândită, să vă interesați de procesele din corpul dvs., să înțelegeți cum funcționează mașina - să fiți un pacient conștient și nu un reclamant etern. Cu respect față de oameni vine și respect și înțelegere din partea lor. Mulți pacienți cred în mod eronat că sunt torturați, că aparatul face mai rău - dar aceste gânduri sunt doar din ignoranță. Dializa nu este o propoziție, ci o a doua șansă pentru viață.

Orice stare de rău este eliminată
la insuficienta renala: "Ce ai vrut, esti pe dializa." Unii medici nu știu chiar ce este dializa și o numesc "inovație", deși a fost folosită de mai multe decenii.

În ultimul an înainte de dializă, am fost deprimat și sub jugul fricii. Tânărul meu la acel moment a încercat să mă susțină, dar nu sa confruntat cu faptul că a avea copii pentru mine acum este pur și simplu periculos. Ne-am despărțit în perioada de predializă. Acum sunt în alte privințe și foarte fericit: partenerul înțelege situația mea, mă acceptă și încearcă să ajute cu totul. Este foarte important să existe sprijin și sprijin - în cazul meu sunt părinți, un bărbat iubit și prieteni apropiați, care au ascultat ore întregi temerile, lacrimile și povestile mele nesfârșite.

Am călătorit toată viața mea de predializă. Este posibil acum, dar sunt necesare cheltuieli suplimentare: trebuie să planific și să plătesc pentru dializă în străinătate. În funcție de țară, o procedură costă două până la cinci sute de dolari; există agenții care ajută la organizarea acesteia. Am călătorit deja pe dializă; Dispozitivele sunt aproximativ aceleași, este important să setați setările obișnuite, iar apoi totul va merge bine.

Poate fi greu și trist pentru mine, pentru că aș vrea să am timp și să fac mai mult, dar nu am suficientă energie sau timp. Mă certăm, uneori regret, dar de cele mai multe ori încerc să caut căi pentru a-mi organiza mai bine timpul. Sunt recunoscător că mi sa oferit șansa de a trăi cât mai mult viața în astfel de circumstanțe și încerc să folosesc această șansă. Poate că nu voi deveni cunoscut sub numele de Stephen Hawking sau Nick Vujcic și nu voi avea miliarde de venituri, dar reușesc să trăiesc o viață întreagă și să mă bucur de ei, nu mai puțin sănătoși, să văd perspective și să fac planuri - și aceasta este deja o mică victorie.

Vreau să le transmit celor care se confruntă cu aceeași situație că nu sunt singuri și că există dializă. Am vorbit cu fetele de vârsta mea care au făcut dializă după resuscitare sau trăiesc cu insuficiență renală și știu că pot aștepta înainte. Toți sunt foarte speriați și se pare că nu mai există viață. Acestea sunt lacrimi, depresie și literalmente dorința de a vă pune mâinile pe sine. Mi se părea și eu, dar nu trebuia să mă tem. Este necesar să culegem informații și să învățăm să acceptăm circumstanțele, să trăim cu ei și să ne bucurăm de viață în ciuda tuturor lucrurilor.

Dacă rinichii nu reușesc, câți oameni pot trăi

Rinichiul este un organ vital. Dacă, sub acțiunea anumitor cauze, își pierd funcțiile, este dificil să se elimine urina din corp, ceea ce poate fi fatal. Ce simptome semnalează această patologie și cât durează să trăiască când rinichii eșuează?

Afecțiunea renală apare de obicei la vârsta adultă, iar la un copil este extrem de rară. Cu toate acestea, astfel de cazuri în practica medicală sunt cunoscute. La copii, o anomalie congenitală în structura organului conduce la insuficiență renală. În astfel de cazuri, este aproape imposibil să se prevadă cât de lungă va evolua patologia și ce consecințe vor avea. Cu toate acestea, cu terapia de întreținere și aderarea la o dietă specială, copilul poate trăi adesea o viață normală.

Pierderea funcțiilor lor de către rinichi are loc treptat și, de obicei, durează mult timp. Cauzele acestei patologii umane pot fi diferite, dar mecanismul formării sale este universal. Totul începe cu distrugerea nefronilor. Ca rezultat, funcția de filtrare este compensată prin trecerea ei de la celule moarte la cele sănătoase. De aceea, de ceva timp, pacientul nu simte simptome de intoxicare și nici nu ghicește despre acest proces în corpul său. Cu toate acestea, tot acest timp, celulele sănătoase prezintă sarcini mai mari. Dacă se adaugă efectul factorilor negativi - de exemplu, alcoolul sau substanțele toxice ale anumitor medicamente, atunci celulele rămase încep să moară.

Reacția renală începe cu fluxul sanguin către organ. Nefronii - celulele responsabile de curățare - elimină produsele de oxidare din acesta, care se presupune că sunt eliminate din corp. Formarea urinară se oprește adesea atunci când apare hipotensiunea arterială. Ca urmare, fluxul sanguin către rinichi este redus.

Presiunea scade la un nivel critic sub influența mai multor factori, printre care:

1. Leziuni cu pierderea abundentă de sânge.
2. Sepsis.
3. Șoc anafilactic.
4. Arsuri grave.
5. Disfuncție cardiacă.

Printre factorii renale care provoacă insuficiență renală emit daune rezultate parenchimului renal:

1. Tromboza vaselor de sânge.
2. Glomerulonefrita acută.
3. Rinichi de atac la inimă.
4. Intoxicație.
5. Accidente grave.

Factorii postrenali care provoacă insuficiență renală duc la obstrucția tuturor ureterelor dintr-o dată. Acestea sunt tumori, hematoame, pietre la rinichi.

Primele semne de insuficiență renală:

• tulburări de somn;
• oboseală severă;
• dureri de cap;
• sete;
• umflare.

Simptome suplimentare, dacă rinichii nu reușesc, nu le face să aștepte mult timp. Pacientul începe să se plângă de diferite afecțiuni, și anume:

1. Încetarea parțială sau completă a urinei.
2. Umflarea feței, a gleznelor.
3. Creșterea în greutate.
4. Greață cu vărsături.
5. mâncărimi ale pielii.
6. Sânge în urină.
7. Fetisul mirosului din gură.

Consecințele insuficienței renale

Dacă apare un atac de insuficiență renală acută, consecințele pentru o persoană pot fi foarte grave. Cât poate trăi depinde de viteza tratamentului.

Complicațiile de insuficiență renală acută sunt:

• necroza cortexului renal;
• edem pulmonar;
• pielonefrite.

Consecințele mai grave pentru oameni provoacă insuficiență renală cronică. Ca urmare a acumulării de toxine din urină în organism, leziunea principală este cauzată de sistemul nervos central, care răspunde la următoarele complicații:

• tremor (oscilații involuntare ale oricărei părți a corpului);
• convulsii;
• deteriorarea funcției mentale.

Sistemul imunitar suferă, crescând riscul de infecție. În același timp, sinteza eritropoietinei scade cu CRF, ca urmare a dezvoltării anemiei. Din partea inimii și a vaselor de sânge, există o complicație sub formă de hipertensiune arterială, adesea pacienții au accidente vasculare cerebrale și infarct miocardic.

Datorită absorbției prelungite a calciului, oasele încep să degenereze și acest lucru duce la fracturi frecvente. Și stomacul cu intestine suferă. O persoană pierde greutate, ceea ce provoacă anorexie, are sângerări în tractul digestiv. Datorită deteriorării metabolismului, sinteza hormonilor sexuali este redusă. La femei, aceasta duce la o scădere a fertilității.

Cât de mult poate trăi un pacient cu insuficiență renală depinde de tratamentul în timp util și de calitate. Adesea, această patologie este precedată de apariția altor boli grave: infarct miocardic, diabet zaharat, leziuni vasculare și inimă. Există cazuri în care o persoană moare după insuficiența renală, dar din cauza unui atac al unei alte boli.

Nu există date exacte cu privire la numărul de ani în care pacienții trăiesc pe o purificare artificială a sângelui. Cu toate acestea, potrivit calculelor aproximative, hemodializa, în medie, prelungește durata de viață a pacienților cu 23 de ani. Dacă un rinichi este insuficient, este imposibil să-i returnați funcțiile prin metode conservatoare, dar există o posibilitate de transplant. După ce o astfel de operațiune are succes, puteți trăi mai mult de 20 de ani. Cu toate acestea, este foarte dificil să se găsească un organ donator, iar transplantul în sine este costisitor.

Nu există statistici privind cât de mult este lăsat să trăiască atunci când rinichii nu reușesc, dar medicina modernă spune: există o șansă de a supraviețui și a reveni la o viață întreagă. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze un tratament simptomatic, purificarea artificială a sângelui prin hemodializă. Când apare o astfel de oportunitate, pacienții trec prin transplant de organe și trăiesc de zeci de ani.

Lasă un comentariu 15,070

Boli ale sistemului urinar sunt destul de grave și, dacă rinichii nu reușesc, poate fi fatal. Această patologie este destul de gravă, deoarece este caracterizată de incapacitatea completă a organului intern de a-și îndeplini funcțiile. Pacientul are un dezechilibru de apă-sare și acid-bază. Dacă rinichii nu reușesc, urina nu poate fi eliminată în mod corespunzător din organism, ceea ce provoacă moartea. În cele mai multe cazuri, neglijarea unei persoane față de sănătate duce la insuficiența renală. Deoarece este posibilă reluarea funcției lor în caz de leziuni sau leziuni patologice rinichiului, dacă solicităm prompt ajutor.

Esența patologiei

Cu ajutorul rinichilor, produsele de schimb sunt filtrate, deci acest organ este atât de necesar pentru om. În activitatea sa, organul intern îndepărtează toxinele și substanțele nocive. Când apare insuficiența renală, aceasta duce la o încălcare a filtrării sângelui și a stagnării urinei în organism. Când se întâmplă acest lucru, acumularea de toxine care otrăvesc toate organele interne ale omului. În caz de otrăvire severă, multe organe își opresc funcția, iar eșecul lor este observat. Dacă nu solicitați prompt ajutor și nu efectuați lucrări de curățare în organele interne, atunci șansa de supraviețuire este zero pentru o persoană.

Renunțarea la insuficiență renală este precedată de diverse cauze. Disfuncția organului intern este diagnosticată la adulți și copii. În unele cazuri, există un eșec al unui rinichi și, în cazuri grave, patologia se extinde la două organe. Dacă rinichii nu reușesc, prognosticul pentru pacient este extrem de nefavorabil.

specie

Formă acută

Atunci când există o formă acută de insuficiență renală, aceasta înseamnă că persoana are o funcție de organe afectată brusc, din cauza otrăvirii toxice. În acest caz, dacă numiți o ambulanță în timp, puteți evita simptomele insuficienței renale și puteți salva viața umană. Forma acută de patologie se dezvoltă datorită unei perturbări a echilibrului corpului cu apă, electroliți, acid, alcalini. Acest lucru se datorează fluxului sanguin renal afectat, în urma căruia se acumulează produse metabolice și nu se elimină.

Cronică

Eșecul cronic al rinichiului apare din cauza patologiilor care au condus la auto-otrăvirea corpului uman prin produse reziduale. Cursa cronică a bolii diferă de cea acută prin aceea că simptomele nu apar imediat, dar se simt treptat. În același timp, țesuturile renale sănătoase preiau lucrările zonei afectate. De-a lungul timpului, țesutul sănătos nu este capabil să facă toată munca, ca urmare, rinichii refuză să lucreze, ceea ce indică gradul final de insuficiență renală.

Principalele cauze ale insuficienței renale

Cauza principală a patologiei este distrugerea nefronilor, care provoacă disfuncționalitatea sistemului de filtrare. Sursele care influențează evoluția patologiei sunt împărțite în trei grupe: renală, postrenală și prerenală. Cauzele postrenale sunt obstrucția canalului urinar care duce la rinichi. Sursele de eșec postrenal includ:

• formarea de pietre în uree;
• prostate adenom;
• creșterea formării în țesuturile organului.

Eșecul renal nu apare instantaneu, de regulă, insuficiența renală se dezvoltă treptat în decursul multor ani.

Eșecul prerenal se caracterizează prin afectarea circulației sanguine în rinichi, care este adesea diagnosticată la pacienții cu ateroscleroză, tromboză sau diabet zaharat. Când forma renală este distrusă și organul moare la nivel celular. Acest lucru se datorează efectelor pe termen lung asupra rinichiului de substanțe chimice sau medicamente. În unele cazuri, insuficiența renală se dezvoltă datorită traumei pielii, cu un exces de potasiu în țesuturi sau datorită deshidratării.

Patologie la copii mici

Cel mai adesea, patologia în care rinichii au refuzat să lucreze este observată la adulți, numai în cazuri extrem de rare, eșecul unuia sau ambelor organe este diagnosticat la un copil, inclusiv la un nou-născut. Eșecul renal la copii apare din cauza anomaliilor congenitale ale organului. Cu un astfel de curs, este dificil pentru medici să prezică situația și să spună cât va trăi copilul. Dacă respectați toate prescripțiile medicale, dieta și efectuați terapia regulată, în majoritatea cazurilor, copilul poate trăi o viață normală.

simptomatologia

Simptomele insuficienței cronice

Insuficiența renală cronică se simte treptat, deoarece țesutul sănătos preia munca țesutului deteriorat. Simptomele insuficienței renale la o persoană cu insuficiență cronică se manifestă sub formă de urinare deteriorată: pacienții merg la toaletă noaptea, care produce o cantitate mică de urină. Alte semne sunt prezente:

• gingii sângerate;
• umflarea extremităților inferioare și superioare;
• lipsa apetitului;
• perturbarea tractului gastro-intestinal;
• durere în piept și oase;
• respirația urâtă;
• paloare a pielii, uneori umflat maro sau galben.

Un pacient cu vânătăi și leziuni minore poate prezenta sângerări sau hematoame. Odată cu înfrângerea corpului feminin există amenoree, care se caracterizează prin absența fluxului menstrual pentru mai multe cicluri. Semnul exact al insuficienței cronice este "înghețul uremic", în care pielea feței și a gâtului este acoperită cu floare albă.

Semne de eșec acut

Semnele de insuficiență renală în deficiența acută diferă de cursul cronic. În primul rând, în patologie, fluxul sanguin renal este perturbat, corpul este zgâriat cu produse azotate. Pacientul a redus în mod semnificativ numărul de urină, care este asociat cu oliguria. Următoarele simptome sunt observate:

• impuritățile din sânge în urină;
• mâncărime pe piele;
• dureri la spate și abdomen;
• creșterea cantității de sare în urină;
• hipertensiune arterială;
• slăbiciune și oboseală;
• greață și vărsături;
• umflatura.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, persoana are simptome tot mai intense. În timp, se observă probleme cu urinarea: atunci când mergeți la toaletă, urina nu este excretată. Astfel, pacientul dezvoltă anurie, ceea ce duce la stagnarea urinei în organism, ceea ce agravează în continuare problema și provoacă rapid insuficiența organelor. În plămâni devine fluid care provoacă dificultăți de respirație și umflături. Un semn frecvent de insuficiență a organelor este coma uremică.

efecte

Forma acută de insuficiență renală provoacă necroza conținutului organelor corticale. Cauza tulburării constă în afectarea circulației renale a sângelui. În perioada în care organismul începe să se recupereze, pot apărea edeme datorate proceselor de sânge stagnante din plămâni. Patologia produce, în majoritatea cazurilor, pielonefrită și infecție la ambii rinichi.

Patologia cronică implică activitatea sistemului nervos central. Apariția unei probleme apare datorită formării discontinue a urinei, datorită căruia toxinele uremice se acumulează în organism. Persoana are convulsii, precedate de tremurat in maini si tremur. Pacientul are o încălcare a funcției mentale. În acest caz, devine dificil pentru o persoană să ajute, o mare probabilitate ca moartea să vină.

Dacă un rinichi a refuzat să lucreze sau patologia a atins ambii rinichi, atunci există o scădere semnificativă a producției de eritropoietină, care implică anemie. Odată cu eșecul rinichilor, acest semn este cel mai caracteristic. Funcția imună a leucocitelor este, de asemenea, afectată, pacientul are o șansă semnificativ crescută de infecție. În plus față de afectarea funcției renale, se observă abateri în funcționarea sistemului cardiovascular. Pacientul este diagnosticat cu hipertensiune arterială, care afectează negativ și agravează problema. O persoană cu insuficiență cronică este predispusă la atac de cord sau accident vascular cerebral.

Când organele eșuează, patologia duce la perturbarea tractului gastro-intestinal. Adesea, patologia provoacă sângerări interne. Când este diagnosticată insuficiența renală, producția de hormoni sexuali scade considerabil. Corpul feminin devine incapabil să suporte și să aibă un copil.

Tratamentul patologic

În funcție de stadiul în care boala este prezentă și de modul în care funcționează rinichii, tratamentul este prescris. Ea se desfășoară în mai multe etape și este în mod necesar controlată de un specialist. Înainte de a începe tratamentul, trebuie să treceți prin cercetarea necesară și să determinați sursa bolii. Cu patologie cronică oferă tratament pe termen lung și procesul de recuperare. În unele cazuri, este posibilă vindecarea completă a pacientului.

Este foarte important să se determine sursa bolii.

Primul grad de vătămare implică măsuri terapeutice care au ca scop ameliorarea exacerbării inflamației și eliminarea bolii în rinichi. Medicul prescrie consumul de agenți antibacterieni și plante medicinale. A doua etapă este tratată cu medicamente care conțin substanțe vegetale. Această etapă este marcată de o scădere a evoluției patologiei. În a treia etapă, apar diverse complicații, prin urmare terapia vizează eliminarea acestora. Medicamente prescrise pentru combaterea hipertensiunii arteriale și a anemiei. Odată cu înfrângerea celei de-a patra etape, pacientului i se prescrie o terapie de susținere, care include transfuzia de sânge și pregătirea pentru transplantul de rinichi. Cea de-a cincea etapă include intervenția chirurgicală, în care este transplantat un organ.

Ultima metodă este utilizată în cazul în care rinichiul nu este capabil să-și îndeplinească funcțiile. Un rinichi donator sănătos este transplantat pacientului. Pentru a evita un astfel de rezultat, se recomandă efectuarea rapidă a diagnosticării și inițierea măsurilor terapeutice cât mai curând posibil. Cu orice terapie, este necesar să urmați o dietă specială, care limitează cantitatea de fosfor și sodiu.

Cât de mult trebuie să trăim?

În cazul patologiei umane, în primul rând, întrebările sunt îngrijorătoare, de ce sa întâmplat acest lucru și cât timp a rămas să trăiască? Răspunsul la aceste întrebări depinde de cât de repede au fost luate măsuri corective. Adesea, insuficiența renală este precedată de patologia altor organe: diabetul zaharat, afectarea funcției cardiace sau vasculare. Adesea, o persoană moare după eșecul unui organ pereche, dar sursa este un atac al unei alte patologii. Dacă începeți boala, ceea ce va da o povară suplimentară rinichilor, probabilitatea eșecului lor crește.

Medicii spun că, cu insuficiență, veți trăi o viață lungă, singura condiție în care pacientul va îndeplini cu exactitate toate prescripțiile medicale. De asemenea, este important să curățați în mod regulat sângele prin hemodializă. Dacă nu luați această măsură, este fatală la câteva zile după refuz.

În medicină, se observă că persoanele cu această patologie, cu purificare regulată a sângelui, își pot prelungi viața cu câteva decenii. Cea mai eficientă metodă terapeutică este transplantul de organe. Terapia conservatoare nu poate preveni moartea unei persoane, aceasta încetinește doar încet procesul.

Statisticile precise privind modul în care este posibil să trăim cu patologie nu există. Dar totuși există o șansă să se extindă și să se întoarcă la viața normală. Aceasta crește în cazul în care se efectuează tratamentul profilactic al simptomelor, sângele este purificat artificial. Dacă este posibil, transplantul unui organ sănătos. Este important să înțelegeți că, cu cât identificați mai repede patologia și căutați ajutor, cu atât mai mare este probabilitatea unui rezultat reușit.

• Semne de evoluție a bolii
• Boala cronică
• Durata și calitatea vieții

De-a lungul vieții rinichiului, ca un filtru puternic, se confruntă constant cu infecții, microbi, elemente de origine toxică care intră în organism. Timp de 24 de ore, au trecut prin multe sânge, curățând-o. După filtrarea prin rinichi, este eliberat de zgură și devine din nou potrivit pentru saturarea vieții fiecărei celule din organism. Dacă brusc un rinichi încetează să-și îndeplinească funcțiile, sarcina lui cade complet pe a doua. Dar se întâmplă câteodată insuficiență renală asociată. În acest caz, medicii implică apariția insuficienței renale, iar pacienții sunt preocupați de întrebarea ce trebuie să facă în continuare și care este șansa de a supraviețui.

Semne de evoluție a bolii

Rinichii îndeplinesc funcții foarte importante: intern (increcretor), care constă în hematopoieză, menținerea tensiunii arteriale la nivelul adecvat și extern (excretor), baza acesteia fiind producția de urină.

Insuficiența renală se caracterizează prin dereglarea homeostaziei planului fizico-chimic, în care urina încetează să se formeze și se evidențiază. Procesul nu se dezvoltă imediat și brusc, dar consecințele sunt ireversibile. Trebuie să ascultați corpul, să identificați primele simptome de insuficiență renală și să contactați imediat medicul.

Semnele de insuficiență renală sunt următoarele:

• anuria (eliminarea excreției urinei), oliguria (scăderea cantității de urină);
• vărsături, greață, slăbiciune generală;
• apariția sângelui în urină;
• durere în regiunea abdominală.

Boala cronică

Forma cronică, când rinichii au eșuat, se caracterizează prin:

• poliuria (urinare frecventă);
• umflare;
• vărsături, pierderea apetitului;
• gingii sângerate;
• crampe musculare, crampe;
• apariția înghețului uremic (cristale de uree) pe piele.

Împiedicând boala, cauzele ei sunt întotdeauna mai ușoare, așa că nu ignoră nici măcar indispoziția.

Durata și calitatea vieții

Sarcina principală a nefrologiei moderne este conservarea vieții umane.

Cele mai multe cazuri de insuficiență renală sunt precedate de boli pe care pacientul le-a dobândit mai devreme. Acest diabet zaharat, atac de cord și boli de inimă, vase de sânge, etc. Nu este ușor să răspundem la întrebarea cât de mult este lăsat să trăiești. Adesea, o persoană nu moare din cauza insuficienței renale, deși în acest context, ci de exacerbări ale altor boli.

Experții spun cu încredere că o persoană poate duce o viață destul de bună chiar și după insuficiența renală. Tratamentul simptomatic este efectuat pentru a salva viața unei persoane. Se bazează pe procesul de purificare artificială a sângelui. Timp de mai bine de un sfert de secol, dispozitivele de rinichi artificiali (hemodializa) funcționează în centrele medicale din țara noastră. Cu ajutorul lor, cei care și-au pierdut rinichii pot trăi timp de aproximativ 5 ani, așa cum a fost înainte de lansarea echipamentului și de câteva ori mai mult. Dar dacă nu recurgeți la utilizarea purificării sanguine artificiale, o persoană moare în câteva zile. Informațiile corecte privind statisticile privind speranța de viață nu sunt.

Datele aproximative sunt de așa natură încât pacienții cu terapie de substituție renală trăiesc mai mult de 5 ani, hemodializa poate prelungi viața cu 23 de ani. Metoda conservatoare de recuperare în caz de insuficiență renală pentru perioada dată este imposibilă, dar aici există o cale de ieșire - un transplant care vă permite să trăiți bine de mai mult de 20 de ani.

Aproximativ 40 de persoane mor într-un an fără tratamentul adecvat.

Este costisitoare și consumatoare de timp. Este dificil să găsești un organ donator, câteodată trebuie să aștepți ani de zile. Prin urmare, având în vedere complexitatea restabilirii sănătății și prelungirea vieții după insuficiența renală, este necesar să se ia măsuri preventive și să se observe simptomele alarmante în timp.