E. coli (sau, mai degrabă, bacteria speciei Escherichia Coli) este întotdeauna prezentă în corpul uman, care locuiește în intestinul inferior.

În acest mediu, tulpinile inofensive sunt reprezentate de microflora normală, care participă la procesul de digestie și formarea vitaminei K. Reproducerea excesivă în intestinul E. coli inhibă lactobacili și bifidobacterii. Dacă echilibrul dintre microfloră nu este deranjat, intestinele funcționează în mod normal.

Dar dacă E. coli pătrunde în mediul în care există nutrienți și nu există concurenți naturali, se poate dezvolta rapid și necontrolat.

E. coli se poate soluționa în sistemul urinar al unei persoane și poate provoca procese inflamatorii. Astfel, cistita (inflamația vezicii) a etiologiei infecțioase în majoritatea cazurilor (până la 95%) este exact E. coli.

Cum intră E. coli în tractul urinar

1. Mai întâi de toate, din rect, cu igienă inadecvată sau spalare necorespunzătoare, departe de spate în față. Aceasta este cea mai frecventă cale de infecție la fete și femei, ceea ce contribuie la apropierea locului sfincterului anusului și a uretrei, a uretrei scurte. Această circumstanță explică prevalența ridicată a cistitei infecțioase provocată de E. coli la fete și femei.
2. E. coli trăiește nu numai în intestinul uman, ci și în intestinele animalelor și păsărilor cu sânge cald. Acesta poate rămâne îndelung viabil în mediu, inclusiv în sol și în corpurile de apă, fiind un indicator al contaminării lor fecale. Deci, scăldarea într-un rezervor noroios sau atingerea organelor genitale cu mâinile contaminate cu sol sau mânuși poate fi, de asemenea, o sursă de infecție.
3. Infecția uretrei la bărbații care practică sexul anal neprotejat este aproape inevitabilă; urmatoarea etapa este un om care introduce E. coli in vaginul partenerului, unde bacteria se multiplica si se raspandeste in uretraa din apropiere.

Factorii predispozanți pentru prezența bacteriilor

Odată ajuns în tractul urinar, bacteria nu este neapărat fixată acolo. Se spală cu un curent de urină (care are proprietăți bactericide). Dar dacă există factori predispozitivi, bacteria se poate depune în membrana mucoasă a uretrei și în direcția ascendentă ajunge în vezică. Acești factori pot fi:

• staza urinară asociată cu urolitiază;
• stagnarea urinei cauzată de adenomul de prostată (la bărbați);
• rare golirea vezicii, atunci când o persoană nu este în stare să meargă la toaletă la timp;
• stoarcerea vezicii urinare la femeile gravide;
• modificări ale compoziției chimice și ale echilibrului acido - bazic al urinei în afecțiunile renale și diabetul zaharat;
• infecția tractului urinar cu alte microorganisme (inclusiv bolile cu transmitere sexuală), care reduce proprietățile de protecție naturale ale membranei mucoase;
• afectarea celulelor mucoasei uretrei și vezicii urinare în timpul chimioterapiei cancerului (citostatice suprimă reînnoirea epiteliului tuturor membranelor mucoase ale corpului);
• modificări degenerative ale membranei mucoase a vezicii urinare ca urmare a expunerii la radiații ionizante în timpul radioterapiei cancerului organelor din apropiere;
• imunodeficiența cauzată de alte boli, malnutriție, avitaminoză;
• scăderea imunității locale la supracolirea locală.

Trebuie remarcat faptul că, cu o bună imunitate, E. coli poate locui în sistemul urinar timp de ceva timp, fără a provoca simptome de inflamație. Bacteria E.Coli este adesea detectată în urină în timpul analizei sale (deși în mod normal nu ar trebui să fie acolo).

În absența simptomelor de inflamație și dacă numărul de tije nu depășește 10 5 per 1 ml de urină, tratamentul special nu se efectuează. În acest caz, este imposibil de a exclude colectarea incorectă a urinei pentru analiză.

Dar dacă pacientul a cerut ajutor medical în legătură cu simptomele cistitei (urgenta frecventă, durere în timpul și după urinare, durere persistentă în zona suprapubială, apariția sângelui sau a mucusului în urină), concentrația E. coli este mai mare de 10 2 pe ml urina este probabil să sugereze că inflamația este cauzată de Escherichia coli.

Cum sa scapi de E. coli in vezica urinara

Dacă o mică concentrație de E. coli este prezentă în vezică, fără a provoca inflamații, persoana cea mai probabilă nu va ști despre aceasta. În cele mai multe cazuri, vorbim despre cum să vindeci cistita cauzată de bacteria Escherichia Coli.

Tratamentul cistitei cauzat de înmulțirea Escherichia coli în vezică, constă, de obicei, din antibiotice. Trebuie remarcat că E. coli formează cu ușurință tulpini noi, inclusiv cele rezistente la antibiotice utilizate anterior cu succes. De obicei, medicul prescrie în mod empiric un antibiotic cu spectru larg, dar dacă tratamentul nu dă efectul așteptat, acesta trebuie adaptat la antibiograma - un eșantion de culturi bacteriene urinare privind sensibilitatea agentului patogen la diferite antibiotice. În prezent sunt considerate relevante monurala (fosfomicina), fluoroquinolonele (norfloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina), aminoglicozidele (gentamicina), derivatii nitrofuranului (nifuratel, furazolidona), penicilinele (amoxicilina). Toate antibioticele au efecte secundare și contraindicații, deci alegerea antibioticului și dozajul acestuia sunt determinate de medic. Cu precauție extremă, antibioticele sunt prescrise copiilor care sunt însărcinați și alăptează.

Cistita acută este, de obicei, vindecată de un curs scurt de antibiotice. Cistita cronică necesită o administrare pe termen lung a antibioticelor, care în acest caz afectează nu numai E. coli în vezică, ci și E. coli care trăiesc în secțiunile intestinale inferioare și sunt reprezentative pentru microflora intestinală normală. Pentru a evita disbioza intestinală, sunt prescrise probioticele: Hilak Forte, Bifikol, Kolibacterin, care conțin tulpini selectate special de E. coli.

Când cistita este importantă pentru a bea mult - compoturi, băuturi din fructe, decoctări de plante medicinale (afine, frunze de căpșuni, rosehip, sunătoare). Din dieta în momentul de boală ar trebui să fie eliminată mâncăruri sărate, picante, carne afumată, nu beți alcool.

profilaxie

Prevenirea infectării uretrei și introducerea E. coli în vezică sunt, în primul rând, igiena personală strictă. Femeile și fetele, se recomandă spălarea sfincterului rectului după fiecare mișcare a intestinului, pentru a se spăla corect (față în spate). Cu o igienă anus inadecvată, cămășile de purtare pot contribui, de asemenea, la Escherichia coli în zona genitală.

Sexul anal neprotejat este inacceptabil - E. coli este probabil cel mai nevinovat microorganism al celor care sunt ușor de infectat într-un mod similar.

Trebuie evitată hipotermia, inclusiv hipotermia locală în zona pelviană, nu trebuie să se așeze pe suprafețe reci, să se poarte pantaloni calzi sau colanți la vreme rece.

Este important să vizitați toaleta la timp, evitând urina stagnantă.

Când apar semne de cistită, este necesar să se consulte un medic, nu să se auto-medicheze, care în majoritatea cazurilor transformă o formă acută de cistită într-una cronică.