a. Etiologia. Cel mai frecvent agent patogen este Escherichia coli. Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus și Staphylococcus aureus.

b. Examinarea și diagnosticarea. Manifestările clinice depind de vârstă. La sugari, infecția tractului urinar trebuie suspectată în orice boală acută sau în absența cântăririi în greutate.

1) Pielonefrita este sugerată la temperaturi ridicate ale corpului, intoxicație, dureri de spate inferioare și durere în unghiul vertebral. Există frecvent reflux vesicoureteral. Cistita este însoțită de durere în zona suprapubilă, disurie, urinare frecventă, incontinență urinară. Identificarea localizării infecției este foarte dificilă, în special la copii mici.

2) Infecțiile tractului urinar pot să apară latente (bacteriurie asimptomatice), pentru o lungă perioadă de timp, ocazional manifestându-se clinic. La 2/3 din fetele de vârstă preșcolară și școlară, prima infecție a tractului urinar este asimptomatică.

3) Examen fizic. Tensiunea arterială se măsoară, anomaliile congenitale ale tractului urinar sunt excluse, abdomenul, organele genitale și perineul sunt examinate cu atenție.

4) Examinări de laborator și instrumentale

a) Diagnosticul preliminar se face pe baza unei microscopii de smear de urină necretrită, colectată corect, colectată corect de Gram. Un semn de infecție este prezența uneia sau mai multor bacterii în câmpul de vedere sub microscopie de imersie (aproximativ 10 5 bacterii în 1 ml de urină). În același timp, un număr mare de bacterii în sedimentul de urină centrifugată în timpul microscopiei, sub mărire mare, nu indică întotdeauna o infecție.

b) Leucocitria chistică însoțește adesea infecții ale tractului urinar, dar nu se referă la semne tipice de infecție bacteriană. Proteinuria și hematuria brută nu sunt caracteristice. Deseori există microematurie.

c) Semănarea urinei vă permite să confirmați infecția, dar la copiii mici valoarea de diagnostic este redusă din cauza dificultăților de colectare a urinei.

i) Rezultatul însămânțării este considerat pozitiv atunci când mai mult de 10 5 bacterii sunt detectate în 1 ml de urină (la nou-născuți mai mult de 10 4). Un rezultat negativ ajută la eliminarea infecției.

ii) Semănarea repetată este mult mai probabil să facă un diagnostic. Cu o singură însămânțare a porțiunii medii a urinei colectate corespunzător, infecția se găsește în 80% din cazuri și cu două culturi consecutive - în 95% din cazuri.

iii) Cea mai fiabilă metodă de diagnostic este cultura urinei, obținută prin puncție suprapubică sau cateter urinar. În primul caz, rezultatul însămânțării este considerat pozitiv când detectează un număr de bacterii, iar în al doilea, dacă detectează 10 4 bacterii în 1 ml de urină. Colectarea urinei trebuie efectuată de un specialist cu experiență. Aceste metode sunt folosite la copii mici în situații de urgență și controversate, precum și la sugari înainte de numirea terapiei antimicrobiene.

iv) Trebuie avut în vedere faptul că un rezultat pozitiv al însămânțării poate fi cauzat de contaminarea bacteriană a urinei în timpul depozitării. În astfel de cazuri, mai multe tipuri de bacterii sunt cel mai adesea detectate, iar concentrația fiecărei specii este mai mică de 10 5 bacterii pe ml. Pentru a evita contaminarea bacteriană, probele de urină trebuie păstrate la frigider la 4 ° C și trebuie urmată cu atenție metoda de plantare.

d) Cultura de sânge este indicată pentru pielonefrită, precum și pentru orice infecție a tractului urinar la nou-născuți și copii în primele luni de viață.

e) După 3 săptămâni după infecția amânată a tractului urinar, se recomandă efectuarea unei urografii excretoare și a ultrasunetelor rinichilor.

e) Nerespectarea igienei perineului, vulvovaginitei, enterobiozei, constipației și refluxului vezicoureteral contribuie la reapariția infecției.

în. tratament

1) Infecțiile necomplicate ale tractului urinar sunt tratate cu sulfonamide pentru administrare orală (sulfafurazol, 120-150 mg / kg / zi, pe cale orală, în 4 doze). Medicamente de rezervă - amoxicilină, 25 mg / kg / zi pe cale orală în 3 doze; TMP / SMK, 8 mg / kg și zi în termeni de trimetoprim în 2 doze; cefuroximă axetil, 20 mg / kg / zi pe cale orală în 2 doze divizate; cefiximă, 8 mg / kg oral o dată pe zi; nitrofurantoină, 5 mg / kg / zi, pe cale orală, în 4 doze divizate. Durata tratamentului este de 10 zile.

2) În cazul pielonefritei, sunt necesare spitalizarea, administrarea parenterală a antibioticelor și terapia prin perfuzie. Ampicilina este eficientă împotriva majorității agenților patogeni ai tractului urinar. În cazul în care se suspectează pielonefrită, aceasta este de obicei combinată cu sulbactam sau aminoglicozide. Doza de ampicilină este de 100-200 mg / kg și zi IV, doza este împărțită și administrată la fiecare 6 ore. Fondurile de rezervă sunt aztreonam, cefalosporine de a doua sau a treia generație, TMP / SMK pentru administrare parenterală. Dacă mai devreme a existat o pielonefrită sau o infecție cauzată de microorganisme rezistente, sunt prezentate medicamente cu un spectru larg de activitate. Terapia este continuată timp de 10-14 zile, ameliorarea clinică trebuie să înceapă încă din 48-72 ore. După dispariția febrei și eliminarea bacteriuriei, acestea sunt transferate la ingestia de medicamente.

3) La sugari și mai ales la nou-născuți, se efectuează un examen urologic aprofundat și o terapie antimicrobiană activă.

4) Eficacitatea tratamentului este evaluată prin semne clinice și rezultate ale testelor de urină.

a) Cultura urinei se repetă 24-48 de ore după începerea tratamentului. În acest timp, bacteriuria ar trebui să dispară.

b) După 24-48 de ore de la începerea tratamentului, o frotiu de urină necentrifugată, colorat de Gram, nu trebuie să conțină bacterii, iar sedimentul de urină nu trebuie să conțină leucocite.

c) O concentrație ridicată de medicamente antibacteriene în urină permite îmbunătățirea chiar și atunci când agentul cauzal este rezistent la aceste medicamente in vitro.

d) Dacă tratamentul este ineficient, trebuie bănuite defectele anatomice sau abcesul renal.

5) Terapia prin perfuzie este importantă.

6) Cateterele urinare sunt instalate numai prin indicații absolute și eliminate cât mai curând posibil; sistemul de cateter-pisoar trebuie să fie etanș. După îndepărtarea cateterului, se efectuează cultura de urină.

d. După o infecție a tractului urinar, este necesară o monitorizare atentă datorită posibilității de recurență, adesea asimptomatică. Recidivele apar de obicei în primele 6-12 luni după boală.

1) Cultura urinei se desfășoară la o săptămână după terminarea tratamentului, apoi timp de 3 luni - lunar, pentru următoarele șase luni - 1 dată în 3 luni și în perioade mai îndepărtate - de două ori pe an.

2) Pentru refluxul vezicoureteral semnificativ, terapia profilactică cu antibiotice este prescrisă până când refluxul dispare sau este eliminat chirurgical.

3) La fete, pot apărea numeroase recurențe ale infecției tractului urinar, fără niciun motiv aparent. În astfel de cazuri, este necesar să se excludă toți factorii provocatori. În cazul recidivelor frecvente sau a riscului de nefroscleroză, este prescrisă terapia profilactică cu antibiotice: TMP / SMK, 2 mg / kg din punct de vedere trimetoprim oral o dată pe zi sau nitrofurantoină, 2 mg / kg o dată pe zi. Cursul de tratament este de 6-12 luni.

4) La domiciliu, puteți utiliza teste rapide simple și necostisitoare, cum ar fi un test pentru nitriți în urină.

J. Gref (Ed.) "Pediatrie", Moscova, Praktika, 1997

Cum se trateaza infectia tractului urinar la copii?

Infecția tractului urinar la copii este o patologie comună care afectează funcționarea organelor sistemului urinar. Din cauza acestei patologii se întâlnesc nu numai copiii care sunt deja suficient de independenți, ci și copiii de vârstă fragedă.

Microorganismele patogene contribuie la introducerea în corpul uman și la distrugerea imunității. Imunitatea la un copil, în special la sugari, este vulnerabilă și încă destul de slabă, prin urmare, este mai susceptibilă la influența bacteriilor patogene active.

Diagnosticul de UTI pentru copii - ce este?

Abrevierea UTI este importantă ca o infecție a tractului urinar. Acest grup include boli inflamatorii de etiologie bacteriană, fungică sau virală, asociate cu sistemul urinar. Destul de des, UTI pot cauza enterococci - bacterii intestinale.

Organele care afectează aceste boli sunt rinichii, deschiderea uretrei, ureterul, vezica urinară. La copii, pot apărea procese inflamatorii în organele superioare sau inferioare. În unele cazuri, mai multe organe ale sistemului urinar sunt implicate simultan în procesul inflamator.

Cele mai frecvente boli care apar în acest domeniu sunt:

• pielonefrită (inflamație în rinichi),
• uretrita (inflamația țesutului uretral),
• cistita (inflamația vezicii),
• pielita (inflamația pelvisului renal),
• bacteriuria (prezența bacteriilor în urină).

la conținutul ↑

cauzele

Statisticile de boală confirmă prezența UTI la băieții de sân mai frecvent decât la fete. Cu toate acestea, fetele în vârstă de la unu la cincisprezece suferă de această patologie mult mai des decât băieții.

Sugarii cel mai adesea suferă de infecții cum ar fi stafilococul, bacilul Pus și enterococul bacterian intestinal. Infecțiile fungice suferă de cele mai multe ori de la sugari care nu au imunitate adecvată, copii prematuri sau copii care suferă de hipotrofie.

În multe cazuri, părinții care nu respectă în mod suficient regulile de îngrijire a unui copil sunt direct legate de infecția unui copil cu o infecție.

Agenții patogeni pot intra în corpul copilului în trei moduri:

1. prin sânge. Sugarii la această vârstă se infectează după ce au suferit pneumonie, inflamație a buricului, când bacteriile patogene intră în sistemul urinar prin sânge;
2. prin limf. Sistemul limfatic, atunci când este inflamat de alte organe ale sugarului, poate duce infecția la sistemul urinar;
3. prin organele genitale din afara. Infecția este posibilă după cateterizare sau din cauza altor factori externi.

Factorii de risc pentru care un copil poate suferi de o infecție a tractului urinar pot fi:

• hipotermie;
• igiena slabă a organelor genitale ale copilului;
• nerespectarea dietei pentru sugari (inclusiv alimente afumate, alimente condimentate, consum excesiv de alimente din proteine) în dieta mamei;
• nevralgie cronică;
• utilizarea scutecilor fără schimbarea lor frecventă, prezența constantă a copilului în scutece;
• contactul cu alți copii în baie sau la piscină;
• dezvoltarea anormală a organelor individuale ale sistemului urinar.

Supravegherea copilului, folosirea săpunului dur atunci când se spală copilul, o lungă ședere pe stradă în primele zile după descărcarea de gestiune din spitalul de maternitate poate provoca, de asemenea, UTI.

Simptomele UTI

Plânsul unui copil în timpul urinării este un semn alarmant, deoarece inflamarea țesuturilor delicate ale bebelușului produce dureri severe în timpul și după procesul de urinare, crampe și arsuri. Un copil poate fi neliniștit și chinuit.

În plus, dacă există UTI, pot apărea alte simptome la un copil:

• urinare frecventă;
• excreția spontană a fluidului urinar în timpul somnului (enurezis);
• miros neplăcut, putrezit de urină;
• umflarea sub ochi;
• sângerare în timpul urinării dimineții;
• o temperatură ridicată care durează mai mult de trei zile după încercarea de a reduce temperatura cu medicamente antipiretice;
• bataile de vărsături.

Doar un simptom este suficient pentru a atrage atenția asupra stării copilului și contactați imediat medicul pediatru.

Medicul va putea face diagnosticul corect și va prescrie un tratament în timp util.

Cum este diagnosticat?

În stadiul inițial al diagnosticului, medicul ascultă plângerile părinților și, din cuvintele lor, evaluează imaginea bolii. Mai departe scrie direcția de livrare a testelor:

Analiza generală a urinei. Prezența procesului inflamator poate indica culoarea scaunului copilului: acestea sunt tulbure, care amintesc de purulent.

Urina trebuie să fie luată corect, astfel încât valorile denaturate să nu ducă la un tratament agresiv inutil. Pentru a face acest lucru ar trebui să luați urina de dimineață, porțiunea medie. Înainte de spălați bine organele genitale ale bebelușului. Nu mai târziu de o oră și jumătate, analizele trebuie efectuate de laboratoare, altfel compoziția chimică a urinei va fi diferită.

Sistemul de analiză a urinei Nechiporenko. Această metodă de colectare a analizelor ajută la determinarea numărului de globule roșii și a globulelor albe. Indicatorii excesi de leucocite indică prezența unui proces inflamator.

cultura bacteriană. Ajută la identificarea tipului de patogeni patogeni ai procesului inflamator.

examinarea cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se evalueze starea organelor interne ale sistemului urinar. Anomaliile acestor organe în dezvoltarea fiziologică sau funcțională pot indica prezența sau absența unui proces inflamator.

Cum se face ultrasunetele vezicii urinare, citiți articolul nostru.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie proceduri suplimentare:

• urografie. Examinarea cu raze X a rinichilor. Ajută la evaluarea stării organelor sistemului urinar, urograma arată structura rinichiului, posibile abateri;
• cystography. Examinarea cu raze X a corpului vezicii urinare folosind agentul de contrast injectat. Metoda afișează dimensiunea, forma, localizarea vezicii urinare, prezența inflamației sau procesul patologic;
• Nefroscintigrafia - diagnosticul renal radial cu ajutorul unei substanțe radionuclidice. Ajută la evaluarea mișcării fluxului sanguin prin sistemul urinar, funcționarea rinichilor, precum și a stării sistemului vascular.

După examinarea rezultatelor testelor și a procedurilor hardware, medicul prescrie terapia necesară pentru copil.

Cum se trateaza?

Copiii ale căror teste confirmă prezența unui proces inflamator, au o stare febrilă sau o slăbiciune crescută, sunt trimise spre tratament spitalului.

Principala metodă de tratament a UTI la copii este utilizarea terapiei cu antibiotice.

Înainte ca agentul patogen să fie detectat de cultura bacteriană, tratamentul se efectuează cu antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Antibioticele pentru copii mici se utilizează prin injectare. Terapia cu antibiotice nu trebuie să fie mai mică de opt zile.

Copiii care suferă de durere atunci când urinează, prescrise medicamente care elimină durerea. În diagnosticul de bacteriurie, tratamentul poate consta în utilizarea de agenți uroseptici.

În cazul în care cauza infecției tractului urinar este o dezvoltare anormală a organelor individuale ale sistemului urinar, intervenția chirurgicală este posibilă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea proceselor inflamatorii în sistemul urogenital al copilului, părinții ar trebui să înțeleagă în mod clar că principala cauză a proceselor patologice, în special la sugari, este insuficienta atenție pentru copilul lor.

În primul rând, trebuie acordată atenția cuvenită igienei intime a copilului. Prezența pe termen lung a copilului în scutec creează efectul unei saune, care contribuie la răspândirea bacteriilor în scutec. Schimbarea frecventă a scutecelor și spălarea sistematică a bebelușului va ajuta la menținerea organelor genitale ale copilului curat.

Copiii de la o vârstă fragedă trebuie învățați la igiena zilnică a organelor genitale. Înotarea copilului în apă cu infuzii de plante antiseptice (musetel, serii) va ajuta la întărirea sistemului imunitar și la uciderea bacteriilor.

Dacă copilul este alăptat, mama ar trebui să-și monitorizeze dieta, să nu mănânce alimente care pot afecta negativ digestia copilului.

În plus, este necesar să se monitorizeze respectarea setului de îmbrăcăminte al copilului cu temperatura exterioară în timpul plimbării: este dăunător pentru a reacționa excesiv la copil și, de asemenea, pentru a se asigura că nu îngheață.

O vizită sistematică la pediatru va ajuta la identificarea patologiei în stadiile incipiente ale bolii.

Stadiul avansat al unei boli infecțioase poate duce la consecințe grave, așa că trebuie să consultați un medic atunci când apar primele semne ale unui proces inflamator.

Ce spune Dr. Komarovsky despre infecțiile tractului urinar din videoclip:

Infecție genitourinară la sugari

Nici un organ intern al copilului nu este asigurat împotriva daunelor bacteriene. O infecție a tractului urinar la sugari este o inflamație puternică care se dezvoltă în acest sistem. În funcție de forma și natura manifestării bolii, miezul este diagnosticat cu uretrita, cistita sau pielonefrita. Boli pot apărea la orice vârstă. Până în prezent, acestea sunt destul de comune și, potrivit statisticilor, ocupă locul doi după ARVI. Infecțiile tractului urinar la sugari apar în unul din opt cazuri.

Părinții ar trebui să știe că boala poate trece fără manifestări specifice. Semnele specifice sunt înregistrate numai în cazuri grave. În prezența primelor simptome ale bolii ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un pediatru. Un diagnostic în timp util poate salva de la manifestarea complicațiilor și o deteriorare accentuată a stării de sănătate a tânărului pacient.

Predispoziție individuală

Natura și specificitatea manifestării acestei boli la copii depinde direct de vârstă și sex. La vârsta de un an, boala afectează cel mai adesea băieții, iar fetele suferă de la doi la cincisprezece ani.

Infecția urogenitală se dezvoltă pe fondul unei coordonări necorespunzătoare a excreției urinare din organism.

Neutropenie urodynamică se observă în următoarele cazuri:

• Uropatia se dezvoltă pe fondul unei situații obstructive. Boala este periculoasă și poate duce la blocarea completă a fluxului de urină și la deteriorarea țesutului subiacent al rinichilor.
• Reflux - o manifestare în care urina nu este afișată în afară, dar trece de la vezică directă în rinichi.
• Nefuncțiile neuropatice se produc pe fondul problemelor legate de umplerea și golirea vezicii.

Cauzele infecției tractului urinar pot fi în prezența în corpul copilului a următoarelor boli:

• diabet zaharat;
• pietre la rinichi;
• în organism există distrofie limy;
• patologie, pe fondul căreia apare formarea unui număr mare de uree;
• o cantitate mare de oxalat sa acumulat în organele interne.

În practica medicală, boala la nou-născuți se dezvoltă și sub influența următoarelor motive:

• În corpul frunzelor a fost înregistrat un număr mare de microbi de un anumit tip patogen.
• Sistemul imunitar nu poate produce anticorpi suficient, astfel încât apărarea organismului este redusă la nivel celular.
• În țesuturile rinichilor se pot schimba vasele de design. În acest caz, patologia se dezvoltă pe fundalul contracției sau ischemiei.
• Anterior, au fost efectuate manipulări cu instrumente medicale în organele sistemului urogenital.

Cauzele patologiei

Afecțiunile canalului urinar pot începe datorită fluxului sanguin către țesut cu bacteriile patogene. Situația este exacerbată de inflamația din corpul copiilor. La fel de importante sunt mediul, nutriția și punerea în aplicare a normelor de bază și a normelor de igienă personală.

În contextul reducerii nivelului de protecție a florei bacteriene, procesul inflamator începe să se dezvolte. Caracterul său depinde în mod direct de nivelul imunității și de starea intestinului. Rolul negativ poate juca condițiile de viață, vârsta și sexul friabilelor.

Boli ale canalelor urinare dezvoltă sexul prin influența următorilor factori negativi:

• Trăsături individuale ale structurii sistemului.
• Anomaliile canalelor sunt urmărite la copil de la dezvoltarea însăși. Procesul de complicație poate să apară în perioada de gestație sau de muncă.
• Copilul a suferit din cauza hipotermiei severe.
• Defecțiune a sistemului imunitar.
• Predispoziția ereditară are un impact negativ asupra dezvoltării bolii.
• Băiatul a fost diagnosticat cu fimoză. Boala se dezvoltă datorită îngustării ieșirii din penis.
• La fete, imediat după naștere, a fost descoperită îmbinarea labiilor, care în practica medicală este cunoscută sub numele de synechia.
• Copilul suferă în mod constant de boli ale tractului gastro-intestinal. Constipația, disbacterioza și alte infecții intestinale pot juca un rol negativ.

În plus, trebuie remarcat faptul că, potrivit statisticilor, băieții care au suferit o procedură de circumcizie suferă de boli ale sistemului urogenital de opt ori mai puțin. Aceasta implică circumcizia preputului prin metode chirurgicale.

Natura manifestării bolii

Simptomele infecției tractului urinar depind direct de localizarea și severitatea bolii. Sugarii sunt diagnosticați cel mai adesea cu cistita și pielonefrită.

În plus, ar trebui să evidențiați semnele principale de boli periculoase:

• În mod evident scade instinctul de a suge.
• Refuzul de a mânca din cauza lipsei de apetit.
• Copilul devine prea iritabil.
• Regurgitare regulată, care apare mai des decât de obicei.
• Scaun supărat.
• Pielea devine gri împotriva intoxicației excesive.
• Copilul nu câștigă în greutate.

Copiii femele prezintă un risc crescut de a dezvolta bacteriurie asimptomatice. Înfrângerea ureterelor nu are o imagine clinică specială. Cu toate acestea, un studiu atent al urinei poate detecta modificări negative ale culorii și mirosului. Urina devine complet transparentă în culoare. Determinarea corectă a numărului microbilor poate ajuta doar la cercetarea în laborator.

Cele mai multe boli ale sistemului genito-urinar au o imagine clinică pronunțată. În timpul dezvoltării cistitei la un copil, se pot detecta următoarele manifestări:

• Urina este excretată în cantități mici și în porții mici. Dacă timpul nu începe tratamentul, atunci copilul începe să dezvolte incontinență.
• În plus, miezul poate prezenta tensiuni puternice în zona pubiană.
• Creșterea temperaturii corpului.

Orice inflamare a naturii infecțio-inflamatorii este periculoasă pentru organismul fragil al friabilelor. Pyelonefrita este caracterizată de prezența următoarelor manifestări:

• Temperatura corpului se ridică la 39 de grade.
• Febra.
• Refuzul copilului de alimente.
• Pielea pare palidă.
• Apatie.
• Scaun supărat și vărsături.
• Dacă timpul nu începe tratamentul, copilul poate dezvolta encefalopatie și iritația mucoasei creierului.
• Apariția durerii severe în regiunea lombară.

Definiția disease

Sistemul urinar are o serie de caracteristici. Pe fundalul lor, procesul inflamator se dezvoltă foarte repede. Dacă tratamentul nu a fost furnizat la timp, riscul de consecințe grave crește semnificativ.

Pe fondul cistitei, pielonefrita este, de asemenea, în curs de dezvoltare în mod activ. Este periculos și poate infecta un număr mare de organe interne. Rinichii de cele mai multe ori suferă de ea. Este important să se diagnosticheze în timp util boala.

Corect determina boala va ajuta doar un studiu cuprinzător:

• Analiza stării de urină, prezența proteinelor, a globulelor roșii și a globulelor albe. La fel de important este numărul de bacterii. Pe fundalul lor se dezvoltă inflamația.
• Pentru un studiu detaliat al urinei, se folosesc și tehnici speciale. Pe parcursul desfășurării acestora, se atrage atenția asupra indicatorilor-cheie.
• Analiza parametrilor ESR. Cu o cantitate excesivă de leucocite crește riscul dezvoltării active a inflamației în corpul unui copil.
• Pentru diagnosticul corect ar trebui să se efectueze un test de urină bacteriană. Datorită lui, va fi posibil să se determine tipul de agent patogen. Tratamentul ulterior va fi mai ușor din cauza unei înțelegeri clare a susceptibilității microorganismului la antibiotice.
• De asemenea, este necesar un test de sânge serologic - aceasta este una dintre opțiunile de screening. Datorită acestui fapt, este posibil să se detecteze anticorpi la anumite tipuri de bacterii periculoase.
• Ecografia este necesară pentru a studia starea țesuturilor organelor interne. Procedura ajută la investigarea anomaliilor tisulare.
• Cystomanometria este una dintre cele mai populare tehnici invazive care ajută la urmărirea urodinamicii.
• La fel de important este și rata de scurgere a urinei. Uroflowmetria este utilizată pentru a detecta anomalii în acest proces.

Caracteristicile tratamentului bolilor

Pentru îndepărtarea rapidă și eficientă a maladiilor din organele urinare, este necesar să se efectueze un tratament antibiotic. Numai un expert în acest domeniu va fi capabil să-l ridice corect. Pentru a elimina problemele de acest tip, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Inhibitorii pe bază de penicilină ajută la scăderea bacteriilor din diferite grupuri. Medicamentul corect selectat blochează efectele negative ale microbilor.
• În plus, va trebui să luați antibiotice sau aminoglicozide. Acest grup de medicamente are un efect antibacterian pronunțat.
• Cefalosporinele au o eficacitate mai mare. Ele ajută la eliminarea bacteriilor periculoase într-un timp scurt.
• Dacă este diagnosticată o afecțiune gravă, este necesară utilizarea carbapenemelor. Aceste antibiotice au un spectru larg de acțiune.
• Pentru a elimina infecția fără complicații vizibile, este permisă utilizarea antisepticelor din plante. Numai un medic le va putea alege corect, iar auto-medicamentul poate duce la consecințe grave.
• Pentru un efect redus împotriva microbilor, ar trebui să se utilizeze oxichinoline. Acestea sunt rapid absorbite în peretele intestinal, astfel încât efectul este atins într-un timp scurt.

Pentru a îmbunătăți bunăstarea generală, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente terapeutice:

• Medicamente antiinflamatoare fără steroizi.
• Pregătiri pentru asigurarea unui efect de desensibilizare asupra corpului.
• Datorită antioxidanților, toate celulele se pot recupera rapid. În plus, cursul tratamentului include și vitamina E.

Pentru a îmbunătăți bunăstarea generală a prăjiților, este recomandabil să-i dați cât mai mult lichid posibil. Apa minerală cu un conținut redus de alcalii are un efect pozitiv. În dieta de crumbs ar trebui să fie, de asemenea, suc de afine sau afine.

Este important să direcționați toate forțele pentru eliberarea perioadei lor acute. După aceea, se recomandă folosirea suplimentară a băii de ace de pin, noroiul terapeutic și vizitele regulate în sala de fizioterapie.

În inflamația organelor urinare, preparatele medicale sunt folosite doar rar pentru a trata copiii. Cel mai bine este să faci terapie cu metode populare folosind ceaiuri din plante.

Prevenirea bolilor

Dacă infecțiile sistemului urinar nu sunt tratate, pot apărea complicații grave. Boala provoacă leziuni ale țesutului parenchimat. Ei încep să se micsoreze, ducând la hipertensiune. Ca urmare, un mic pacient dezvoltă insuficiență renală sau septicemie.

În acest caz, probabilitatea de recidivă este crescută cu 25%. Nefrologul va ajuta la minimalizarea procesului negativ. Pentru el, copilul înregistrat ar trebui să fie obligatoriu. Pentru prevenție, este recomandabil să se utilizeze medicamente antibacteriene sau antiseptice.

Prevenirea în prezența primelor simptome ale bolii:

• Se recomandă hrănirea copilului exclusiv cu laptele matern. Acesta conține o cantitate suficientă de anticorpi care îi vor ajuta să facă față infecției.
• Scutecele trebuie folosite corect. Este important să respectați toate normele și regulile de igienă personală.
• Focile de infecție trebuie eliminate în mod constant.
• Utilizarea medicamentelor pentru îmbunătățirea sistemului imunitar.
• Părinții trebuie să se asigure că copilul are modul corect al zilei.
• Eliminarea factorilor care pot afecta negativ starea de sănătate a unui pacient mic.

Recunoasterea bolii intr-un stadiu incipient va ajuta la examinarile preventive. Pentru aceasta, urina și sângele sunt luate de la copil pentru analiză. Părinții sunt sfătuiți să nu ignoră predarea lor obișnuită.

Dr. Komarovsky despre infecțiile tractului urinar

Infecțiile tractului urinar sunt considerate cele mai frecvente în țara noastră, atât la copii, cât și la adulți. Un cunoscut pediatru Evgeny Komarovsky spune cum să suspectezi și să recunoști astfel de infecții ca și cum ar fi într-un copil, cum să tratăm un copil.

Informații generale

Infecțiile tractului urinar (UTI) sunt un grup mare de boli care sunt în mare parte cauzate de microbi care afectează o anumită parte a sistemului urogenital. Dacă o boală cauzată de bacteriile patogene afectează canalul urinar, vorbește despre urethrită. Dacă vezica urinată deasupra este inflamată, atunci este cistita. Ambele boli sunt legate de UTI inferior.

Înfrângerea căilor superioare - pielonefrită. Când afectează țesutul renal, pelvisul și calicul. Formele simple de UTI nu sunt, de obicei, însoțite de perturbări ale fluxului de urină, în timp ce cele complicate apar adesea pe fundalul anomaliilor și perturbărilor în structura organelor urinare.

De asemenea, infecțiile pot fi atât spitale (care apar după unele manipulări medicale) cât și în comunitate, care se dezvoltă fără manipulări anterioare (de exemplu, introducerea unui cateter).

Infecțiile pentru copii sunt foarte insidioase. Potrivit dr. Komarovsky, identificarea acestora este în mod semnificativ împiedicată de faptul că acestea apar adesea cu simptome mai puțin pronunțate decât la adulți. În plus, utilizarea pe scară largă a scutecelor face destul de dificilă diagnosticarea diagnosticului primar al simptomului, uneori doar copilăresc, la sugari și copii mici - urinare frecventă, deoarece în scutec, mamele pur și simplu nu observă acest lucru.

Toate tipurile de infecții urinare pot fi acute și la copii sunt cel mai adesea doar astfel, dar există riscul bolilor cronice, dacă nu observați boala în timp, nu faceți diagnostic, tratați incorect sau întrerupeți tratamentul.

În general, infecțiile tractului urinar din copilărie, conform lui Evgeny Komarovsky, răspund destul de bine și rapid la terapie.

simptome

La nou-născuți și sugari, astfel de infecții pentru părinții nepregătiți care nu au o diplomă medicală sunt adesea dificil de observat. Simptomele nu au specificitate clară. Copiii devin mai iritabili, plângând, apetitul lor se deteriorează și, uneori, crește temperatura. Primul semn este urinarea frecventă, care este foarte dificil de observat la sugari.

Copiii în vârstă, preșcolarii și copiii de vârstă școlară își pot spune deja părinților despre crampe, durere, urinare frecventă și, prin urmare, diagnosticul este mai ușor. De asemenea, copilul devine iritabil, se poate plânge de frisoane, poate fi apatic. Cu cat sunt mai mari copiii, cu atat mai des apar simptomele tulburarilor de urinare.

Cu leziuni infecțioase ale tractului urinar, culoarea și cantitatea de urină se schimbă, devine tulbure sau complet tulbure și apare un miros neplăcut.

motive

Dezvoltarea UTI este promovată de diverse anomalii congenitale ale structurii departamentelor și organelor sistemului urogenital, precum și de tulburările funcționale ale acestora. Mulți părinți cred că un copil se poate îmbolnăvi de pielonefrită acută sau de cistită de la hipotermie. Este mai corect să spunem că hipotermia provoacă o scădere a imunității, iar bacteriile sunt mecanismul declanșator al procesului inflamator.

Dr. Komarovsky subliniază faptul că, prin stomping desculț pe podea, un copil nu poate obține cistita, deoarece vasele de la extremitățile inferioare se pot îngusta și astfel "salvează" căldura internă. Dar ședința în frig - o condiție prealabilă periculoasă pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii în sistemul urinar.

O altă premisă comună, conform lui Komarovsky, este golirea incompletă a vezicii urinare. Acest lucru se întâmplă când copilul se apleacă înainte în timpul urinării. Deci, practic fetele fac, pentru că stau pe oală. Trebuie remarcat faptul că fetele sunt de 30 de ori mai multe șanse să se îmbolnăvească cu boli UTI, de asemenea, deoarece structura anatomică a uretrei lor diferă de cea a băieților. Acesta este mai scurt, este situat mai aproape de anus, și, prin urmare, probabilitatea de infecție cu flora bacteriană este mai mare.

Cistita sau pielonefrita pot fi provocate de orice boală care subminează starea unui sistem imunitar deja slab al copiilor - SARS, gripa etc. Separat se află așa-numita vezică neurogenă - o condiție în care funcțiile de colectare și deturnarea urinei.

Cum pot intra germenii în tractul urinar al unui copil? Există mai multe astfel de metode. Cel mai adesea, procesele inflamatorii sunt cauzate de E. coli, se poate obține în cazul spălării necorespunzătoare, lipsei de igienă a copilului. De asemenea, piocianita purulentă, Klebsiella, proteus, enterococci, streptococi și ciuperci candida poate provoca, de asemenea, inflamarea oricărei părți a tractului urinar.

Cel mai adesea, infecția se dezvoltă de-a lungul căii ascendente, de jos în sus - de la uretra la rinichi. Dar este posibilă și infecția de la focarele vecine de infecție, precum și prin sânge până la sânge și limf.

Infecții urinare la copii

Procesele infecto-inflamatorii în organele sistemului urinar al copiilor reprezintă o problemă urologică presantă în întreaga lume. În special periculoase - infecții ale tractului urinar la sugari. Patologia este atât de comună încât este inferioară în ceea ce privește frecvența manifestărilor la infecțiile cu raceli.

Astăzi, din cauza dificultăților de diagnostic și tratament, experții europeni concepute pentru a ajuta la practicarea medici pediatri, urologie pediatrie si nefrologie diferite poziții și recomandări, care, în țara noastră este luată în exploatare.

Informații generale

Urgența problemei se datorează dezvoltării patologiilor frecvente în organele urinare, tendinței la boli renale, manifestărilor clinice cronice și recurente, ceea ce duce la inhibarea completă a funcțiilor renale și a dizabilității copiilor de la o vârstă fragedă. Conform statisticilor OMS, patologiile din sistemul urinar se află pe locul al doilea în registrul bolilor copiilor de la o vârstă fragedă.

Studiile epidemiologice au arătat că în țara noastră prevalența nefropatiei la copii este în continuă creștere, iar astăzi este de 60 de pacienți sănătoși la 1000 de copii sănătoși. Există 5, 6 cazuri la 10.000 de copii cu o clinică progresivă care intră imediat în grupul de dizabilități pentru copii. În structura bolilor urologice la copii, bolile inflamatorii microbiene sunt diagnosticate la aproape 76% dintre copii.

În mod caracteristic, marea majoritate a acestora (până la 80%) sunt rezultatul anomaliilor congenitale, în care modificările intrauterine ale OMC (organele sistemului urinar) persistă după naștere la mai mult de 70% dintre copii și în 80% din cazuri, sunt un factor provocator în dezvoltarea UTI la copii (grup de vârstă de la 0 la trei ani). La 30% dintre copii infectați amenințarea este încă prezentă, chiar și în absența unor patologii perinatale, datorită posibilității de imaturitate structurale țesuturilor renale morfofuncțională.

Frecvența patologiilor infecțioase și inflamatorii în organele urinare la sugarii masculi (inclusiv pielonefrită) este mai mare decât la fete, ceea ce este asociat cu dezvoltarea uropatiei obstructive (disfuncție a fluxului normal de urină), care este mult mai devreme la băieți.

Statisticile Asociației Europene de Urologie arată că boala la copii în vârstă fragedă (până la un an) este de 3,2%, iar la fete - 2%. În viitor, situația se schimbă - 30 de fete și doar 11 băieți cu UTI pentru 1000 de copii sănătoși.

Datele statisticii străine a pediatrilor și nefrologilor (ESPN) sunt date în grupul de aproape 1200 de copii cu UTI care au fost examinați:

• la fete până la șase luni, patologia a fost diagnosticată mai des decât la băieți de 1,5 ori;
• de la șase luni la un an, de patru ori;
• și de la 1 la 3 ani, infecția fetelor a crescut de zece ori.

Experții interni și străini au convenit că incidența UTI depinde de sexul și vârsta copilului, în timp ce copiii cu vârsta mai mică de 1 an sunt diagnosticați mai des (până la 15% la copiii febrili), manifestându-se ca o evoluție a unei infecții bacteriene grave.

Varietăți ale UTI la sugari

Există multe clasificări ale UTI, dar comparativ cu versiunea clasică folosită în practica specialiștilor locali, cea mai convenabilă pentru sugari, clasificarea propusă de experții europeni.

Clasificarea prin localizarea sursei de infecție (tractul urinar inferior și superior):

1. Cistita, caracterizată prin dezvoltarea de focare infecțioase și inflamatorii în membrana mucoasă a mucoasei rezervorului urinar chistic.
2. Și pielonefrită datorată dezvoltării infecției purulente difuze în pelvisul renal și parenchim.

Separarea prin episod de manifestare:

• infecție primară;
• repetate și recurente, subdivizate la rândul lor în infecții persistente sau nerezolvate.

Clasificarea funcțiilor:

1. Bacteriuria de tip asimptomatic cu o colonizare caracteristică a MP cu microorganisme non-virulente care nu pot duce la apariția simptomelor patologice.
2. Și UTI simptomatice cu manifestarea întregului "buchet" de simptome dureroase.

Separarea prin complicații:

• necomplicată UTI cu o lipsă de tulburări morfofuncționale în diferite părți ale sistemului urinar și fagocitoză imună competentă;
• și infecții complicate ale tractului urinar la nou-născuți, pe fundalul obstrucției mecanice sau funcționale sau al altor probleme din istoricul sistemului urinar.

Cauzele dezvoltării bolii la sugari

Principalul motiv pentru dezvoltarea UTI la sugari este factorii nefavorabili ai istoriei antenatale (dezvoltarea fetală), în special prezența patologiilor urogenitale în viitorul mame, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea proceselor infecțioase în OMS la un copil:

1. Infecție directă intrauterină, fie în timpul nașterii.
2. Prezența chlamidiei și a micoplasmozelor la mamele nou-născuților (principalul motiv pentru formarea pielonefritei cronice la sugari, potrivit statisticilor la 14% dintre copii).
3. Procesele de preeclampsie la femeile gravide, determinând destabilizarea membranelor celulare în structura nefronilor în embrion, cu dezvoltarea ulterioară a nefropatiei.
4. Violarea sistemului imunitar neonatale cauzate de prezența proteinelor antigenice, deficiență imună regulatori centrale de predominanță a limfocitelor T sau asistenții acestora - limfocitele helper.
5. Genesisul diferit al hipoxiei intrauterine, provocând tulburări profunde în procesele fiziologice și biochimice la nou-născuți, sa manifestat la 39% dintre sugari prin modificări morfologice în structura țesuturilor renale și a afectat capacitățile lor funcționale.
6. Factorul provocator este lipsa de îngrijire igienică a copilului, hipotermie, tulburări urodynamice (obstrucție, reflux, anomalii congenitale ale tractului urinar, sensibilitate genetică la infecții).

Ipoteza efectului infecțiilor virale intrauterine asupra dezvoltării UTI (Coxsacki, gripa, parainfluenza, virus-MS, adenovirus, citomegalovirus, tip 1 și 2 de herpes), care este considerată ca un factor care contribuie la aderarea infecțioasă, nu este respinsă. Dintre agenții patogeni ai procesului infecțio-inflamator la copii, bacteria intestinală din familia E. coli (75%), reprezentanții microorganismelor anaerobe gram (+) și gram (-), domină absolut.

Potrivit cercetătorilor din Suedia, debutul UTI la copii, din cauza timpurie (prima jumătate a anului) transferul copiilor de la toracice la hrănirea artificială, care crește riscul de infecție prin alimente.

Cum se recunoaște UTI la sugari

La sugari, imaginea clinică a bolii este greu de văzut și pătată, deci este dificil să o recunoști imediat. În plus, singurul simptom al unei infecții ale tractului urinar la sugari este adesea febră mare. Șiretul infecției este dezvoltarea sa rapidă. Lipsa prelungită de tratament este plină de consecințe periculoase.

Infecția uretrei, în absența tratamentului în timp util, în doar câteva zile se poate muta în țesuturile renale, destabiliza activitatea lor și se manifestă ca pielonefrită. Chiar și o terapie eficientă pentru afectarea rinichilor nu garantează vindecarea completă și restaurarea funcției lor. Prin urmare, este foarte important să recunoaștem boala în timp.

La sugari, cu excepția febrei înalte, se manifestă infecția cu OMS:

• întuneric cu urină miros neplăcut;
• încălcarea urinării (dysurie, strangoria);
• capriciositate, slăbiciune și iritabilitate;
• tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături, somn neliniștit, distensie abdominală și diaree;
• slăbiciune generală;
• slăbirea reflexului supt sau refuzul complet de a mânca;
• o tentă cenușie a pielii.

În cazul pielonefritei sau urosepsisului congenital, copiii mici se caracterizează prin semne nespecifice - pierderea rapidă în greutate, anomalii în dezvoltarea fizică, piele galbenă, semne de hiper-iritabilitate și letargie. După cum spune faimosul doctor E. Komarovsky: "UTI la sugari ar trebui să fie asumate cu dezvoltarea oricărei patologii acute și a unor semne evidente de lipsă de creștere în greutate".

Metode de diagnosticare de bază

Pentru sugari, utilizarea monitorizării de laborator a urinei în căutarea diagnostică pentru UTI este, în general, imposibilă și nu se aplică. Detecția obișnuită a leucocitriilor și bacteriuriei, ca indicator principal, în acest caz, nu funcționează.

În copilărie, rareori copiii care sunt obișnuiți cu oala și este destul de dificil să obțineți o mostră sterilă de urină. Colectarea de urină prin diferite metode nu exclude riscul unui nivel ridicat de contaminare, care are un rezultat fals pozitiv.

În plus, utilizarea de cateterizare sau o metodă de puncție suprapubică pentru administrarea probelor de urină la sugari este un proces destul de complicat și dureros pentru copil, cu riscul unei infecții suplimentare. Prin urmare, accentul principal în căutarea de diagnosticare este:

1. Monitorizarea clinică și biochimică a unei probe de sânge care determină prezența unei infecții bacteriene în pelvisul renal.
2. Ecografia - care permite clasificarea prezenței unei infecții complicate sau necomplicate.
3. Mick cistografie - identificarea modificărilor patologice ale sistemului urinar.
4. Examenul de diagnostic care utilizează nefroscintigrafia radioizotopică statistică și dinamică, evidențiind prezența focală a nefrosclerozei, stagnarea urinei și cauzele tulburărilor urodynamice care împiedică curgerea normală a urinei.

Terapia UTI la sugari

Principala metodă de tratament a UTI la sugari se datorează:

• prescrierea timpurie a medicamentelor antibacteriene, luând în considerare rezistența microorganismelor;
• detectarea în timp util și corectarea tulburărilor urodynamice;
• profilaxia antimicrobiană pe termen lung a proceselor recurente;
• controlul funcțiilor intestinale;
• reducerea dozei de agenți antibacterieni în conformitate cu indicatorii de eficacitate renală.

În tratamentul sugarilor, prezența febrei și a semnelor de toxicoză reprezintă un indicator al utilizării imediate a medicamentelor antibacteriene intravenos. Trebuie avut în vedere că nu toate antibioticele pot fi utilizate pentru a trata copiii. Pentru administrare parenterală, sunt prescrise cefalosporine (ceftazimină, ceftazidime, ceftriaxonă), peniciline (ampicilină, amoxicilină, amoxicilină / acid clavulanic) și altele.

Indicatorul pentru terapia orală este reducerea semnelor de toxicoză și normalizarea temperaturii pe parcursul zilei. Numiți Ceftibuten, Cefixime, Cefpodoxime Poxetil, Cefuroxime Axetil, Cefaclor etc. Durata terapiei cu antibiotice este una, o săptămână și jumătate, dar nu mai puțin de 3 zile. săptămâni.

Copiii bolnavi trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă, astfel că tratamentul lor trebuie efectuat în cadrul monitorizării spitalizării.

Măsuri preventive

A face părinții ușor de îngrijit pentru copilul dumneavoastră va ajuta la prevenirea dezvoltării bolii. Recomandările profilactice includ:

1. Asigurați-vă că laptele matern al sugarului poate fi păstrat cât mai mult posibil, deoarece laptele matern reprezintă o protecție excelentă a corpului copilului împotriva efectelor infecțiilor.
2. Abordarea rezonabilă a introducerii alimentelor complementare. Datorită imperfecțiunii sistemului digestiv al copiilor, este necesară o expansiune treptată a dietei copilului, cu monitorizarea constantă a scaunului copilului. Constipația și eliminarea întârziată a toxinelor din organism reprezintă o condiție prealabilă excelentă pentru infecție. Ar trebui să se acorde prioritate piurei de fructe și legume, adăugând treptat la cerealele dieta din boabe întregi.
3. Pentru a evita procesele stagnante în rinichi, ar trebui să hrăniți copilul cu apă simplă toată ziua.
4. De mare importanță în prevenirea igienei ia copilul. Aceasta constă în spălarea zilnică a copilului folosind numai produse de igienă pentru copii și exclusiv categoric agenți agresivi alcalini.
5. Schimbarea scutecului ar trebui întotdeauna să fie însoțită de tratarea picioarelor copilului cu o cârpă umedă, după care băile de aer sunt bune pentru pielea copilului să respire.
6. Este necesară schimbarea zilnică a lenjeriei.
7. Nu lăsați copilul pentru o lungă perioadă de timp pe podea. Păstrați-l de la hipotermie.

Sarcina UTI la sugari nu trebuie subestimată. Chiar și fără o imagine clinică clar definită, boala poate manifesta consecințe neașteptate în cel mai scurt timp posibil. Doar un apel imediat pentru ajutor medical va proteja copilul de complicații grave.

Infecția tractului urinar la sugari

De obicei, greața, vărsăturile și crampele abdominale la un copil mic sunt atribuite otrăvirii banale. Cu toate acestea, infecția tractului urinar la sugari poate provoca, de asemenea, aceste simptome.

Din acest motiv, când apar astfel de manifestări, este important să contactați în timp util spitalul. Acest lucru va permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a preveni apariția unor complicații grave.

Ce este?

Există mai multe clasificări pentru diferențierea tipului de boală.

Deci, la locul apariției sursei de infecție, care apare în părțile inferioare sau superioare ale tractului urinar, se împarte în:

1. Cistita. Pentru o astfel de boală se caracterizează prin apariția unui focalizator infecțio-inflamator, localizat în membrana mucoasă a vezicii urinare, ceea ce duce la apariția simptomelor caracteristice.
2. Pielonefrită. Un tip mai avansat de boală. O caracteristică a dezvoltării sale este apariția inflamației difuze pyogenice de natură infecțioasă, care are loc în pelvisul renal, precum și parenchimul.

În plus, boala este diferențiată de frecvența apariției acesteia:

1. Infecția primară care a apărut în organism pentru prima dată.
2. Repetat, adică recurent. Este de asemenea împărțită în infecție persistentă și nerezolvată.

motive

Principalii factori care provoacă dezvoltarea unor astfel de boli sunt:

• nevralgie cronică;
• alimentația necorespunzătoare, precum și utilizarea unei cantități semnificative de alimente picante sau afumate;
• supraîncălzirea regulată a corpului;
• contactul cu persoane infectate cu boli infecțioase (de exemplu, în bazin);
• nerespectarea normelor de igienă;
• utilizarea incorectă a scutecelor;

De asemenea, prezența următoarelor patologii la o femeie gravidă poate provoca o infecție la un copil:

• chlamidia sau micoplasmoza. Acesta este principalul factor care conduce la dezvoltarea pielonefritei cronice la un copil;
• procesele de preeclampsie a femeilor gravide, datorită cărora se dezvoltă nefropatia;
• hipoxia intrauterină determină tulburările copilului în procesele fiziologice și biochimice ale corpului;
• probleme cu sistemul imunitar datorate prezenței proteinelor antigenice.

Infecția copilului apare în perioada prenatală sau în timpul nașterii.

simptome

Manifestările clinice ale acestei boli la sugari sunt foarte lubrifiate, ceea ce face dificilă recunoașterea. Adesea singurul simptom este febra ridicată. Particularitatea bolii este dezvoltarea intensă.

Dacă nu există un tratament în timp util, în doar câteva zile patologia se poate răspândi în rinichi și poate perturba funcționarea lor, care se manifestă sub forma pielonefritei. Dar chiar și cu o terapie eficientă nu există nici o garanție pentru o recuperare completă a rinichilor.

Pe lângă febră, copilul are următoarele simptome:

• urină colorată în negru cu un miros neplăcut;
• slăbiciune generală;
• starea de spirit și iritabilitatea;
• pielea gri;
• refuzul de a mânca;
• tulburări de urinare;
• greață, vărsături și diaree;
• tulburări de somn.

Pentru copiii cu pielonefrită congenitală sau urosepsis, prezența simptomelor nespecifice sub formă de pierdere rapidă în greutate, anomalii ale dezvoltării, semne de hiper-iritabilitate și piele galbenă sunt caracteristice.

diagnosticare

Pentru a identifica bolile infecțioase ale sistemului urinar la copii cu vârsta mai mică de 1 an, aceleași metode de diagnosticare nu pot fi utilizate ca la adulți. Deci, este imposibil să se efectueze monitorizarea de laborator a urinei. Leucocitare și bacteriurie nu dau rezultate.

Obținerea probelor de urină sterilă pentru analiză la copii este extrem de problematică, deoarece la această vârstă nu este încă obișnuit cu oala. Din această cauză, probabilitatea unui rezultat fals pozitiv al analizei este mare.

Este important! Efectuarea de cateterizare sau puncție suprapubică pentru a obține probe de urină la un copil este un proces extrem de complex și dureros. Punerea în aplicare este, de asemenea, din cauza riscului ridicat de infecție suplimentară în organism.

Din acest motiv, principalele metode de diagnosticare a infecțiilor infecțioase ale tractului urinar sunt:

• examinarea folosind ultrasunete. Acest lucru face posibilă detectarea prezenței unei infecții cu sau fără complicații;
• examinarea clinică și biochimică a probelor de sânge. Aceasta vă permite să detectați prezența infecțiilor bacteriene localizate în pelvisul renal;
• cistografia vasculară. Această metodă este utilizată pentru a căuta modificări patologice localizate în sistemul urinar;
• radioactivitatea nefroscintigrafică a radioizotopilor. Vă permite să găsiți stagnarea urinei, nefrosclerozei și a altor cauze care împiedică curgerea corectă a urinei.

tratament

Terapia infecției tractului urinar se efectuează la copiii mici, după cum urmează:

• antibioticele din spectrul necesar se pornesc cât mai curând posibil, după detectarea rezistenței microorganismelor patogene;
• corectarea tulburărilor urodynamice;
• După aceea, se efectuează un tratament antimicrobian pe termen lung pentru a preveni recurența.

Următoarea este monitorizarea regulată a intestinelor și a sistemului urinar. În plus, doza de antibiotice este redusă în funcție de eficacitatea rinichilor. Atunci când bebelușii au febră mare, precum și vărsăturile și tulburările disuritice, este necesar tratamentul chirurgical cu antibiotice intravenoase.

medicație

Pediatrii pentru a elimina infecțiile urologice la sugari prescriu următoarele medicamente:

1. Augmentin. Medicamentul este o penicilină protejată de inhibitori. Compoziția sa conține β-lactamază. Utilizat la copii, copii sub 1 an, a căror greutate nu depășește 5 kg, în cantitate de 1,5-2,5 ml de mai multe ori pe zi. Când se utilizează, apar următoarele reacții adverse: apar adesea vărsături, greață, diaree, dureri de cap, alergii și urticarie.
2. Amikacin. Un medicament antibacterian utilizat pentru tratamentul sugarilor și copiilor de până la 6 ani. Doza inițială înseamnă: 10 mg pe kg de greutate corporală, apoi scade treptat la 7,5 mg. Medicamentul este administrat strict la fiecare 12 ore. Durata tratamentului inflamației infecțioase variază de la 5 la 14 zile. Nu puteți lua medicamente în prezența insuficienței renale, a alergiilor la componente, a tulburărilor aparatului vestibular sau a problemelor cu nervul auditiv. Atunci când se utilizează următoarele reacții adverse sunt posibile: mâncărime, erupții cutanate, edem, probleme cu activitatea sistemului nervos central, vărsături și pierderea auzului.
3. Ceftriaxone. Este una dintre cele mai bune, în termeni de eficacitate, antibiotice. Se utilizează sub formă de soluții pentru injecții intramusculare. Dozajul este calculat pe baza greutății corporale, o medie de 20 până la 50 mg de medicament pentru fiecare kg de greutate a bebelușului. Nu puteți utiliza medicamentul în prezența unei alergii la una dintre componentele instrumentului, cu patologii ale rinichilor sau ficatului. Utilizarea medicamentelor poate duce la efecte secundare sub formă de: febră, mâncărime, dureri de cap severe și dureri musculare, vărsături și tulburări disuririce.
4. Furazidin. Este considerat cel mai frecvent medicament pentru eliminarea infecțiilor necomplicate, localizate în partea inferioară a ureterului. Se utilizează la copiii sub 3 ani la o doză de 5 mg pe kg de greutate corporală pe zi, împărțită în trei doze. Utilizarea acestui medicament poate provoca greață, vărsături, pierderea apetitului, dureri de cap și probleme cu funcționarea sistemului nervos central și a ficatului.

Dr. Komarovsky

Potrivit lui Komarovsky, antibioticele sunt principala metodă de tratare a unei astfel de boli. De obicei, ameliorarea are loc în 1-2 zile. În același timp, copiii cu vârsta de până la 2 luni primesc medicamentul numai sub formă de injecție, în timp ce copiii mai mari pot fi administrați sub formă de suspensie sau comprimate zdrobite.

Mai multe informații despre infecțiile tractului urinar pot fi găsite aici: "Infecții ale tractului urinar".

profilaxie

Pentru a preveni recurența sau apariția inițială a bolii, este necesară:

• folosiți scutecele corect;
• organizarea regimului de zi pentru copil;
• respectați regulile de igienă;
• efectuați alăptarea obișnuită;
• să mențină sistemul imunitar al copilului.

În plus, se recomandă efectuarea de examinări și teste regulate pentru copil pentru a detecta în timp util dezvoltarea proceselor patologice. În viața timpurie a unui copil, îngrijirea maximă a părinților cu privire la sănătatea lor nu va fi decât benefică.