Calciu (Ca), test calitativ (testul lui Sulkovich), urină

Cu acest rezultat, trebuie să vă prezentați unui specialist calificat. Acest rezultat este considerat pozitiv și poate indica o serie de boli precum: osteoporoza, diabetul zaharat, boala Crohn și alte patologii grave care pot fi tratate numai după consultarea unui specialist.

Dacă organismul nu este afectat de nici un proces patologic, atunci putem vorbi despre malnutriție din partea persoanei care a trecut testul.

Dacă dieta sa constă în produse lactate, alimente vegetale și alimente bogate în proteine ​​(ouă și carne), atunci rezultatele pot fi distorsionate.

Prin urmare, este important să vă pregătiți pentru analiză și să excludeți aceste alimente timp de mai multe zile.

Contraceptivele orale pot avea, de asemenea, un efect asupra rezultatului, dacă au fost luate de o femeie în momentul testării.

În plus, aspirina are un efect semnificativ asupra nivelurilor de calciu. La data colectării analizei, trebuie să fie complet exclusă.

Dr. Komarovsky vă va spune mai multe despre rahitism și vitamina D:

Analiza de urină conform lui Sulkovich: nivelul de calciu

Evaluarea urinară conform lui Sulkovich - o modalitate rapidă de a afla cât de mult calciu este în organism. Numele este dat în onoarea endocrinologului american Hirsch Wolf Sulkovich.

De ce știi cât de mult calciu din organism? Aceste informații sunt necesare pentru diagnosticarea rahitismului și a altor boli asociate cu lipsa sau excesul acestui mineral.

De asemenea, testul lui Sulkovich este, de fapt, un test de urină pentru vitamina D. Adesea, este prescris pentru a controla cifra - cantitatea de vitamina D din organism. Faptul este că supradozajul său se manifestă prin hipercalcemie, care, la rândul său, duce la înfrângerea oaselor, intestinelor, vaselor de sânge și a altor organe.

Urina este testată pe proba Sulkovich astfel: este injectată într-o substanță care conține acid oxalic și reacționează cu calciu. Pentru a vedea că calciul este prezent în fecale este posibil cu ochiul liber - se formează un precipitat noros în lichid, care se reglează pe fundul rezervorului. Această umflare arată că mineralul a interacționat cu reactivul.

Indicații pentru testul Sulkovicha

• Hipotiroidism suspectat sau hiperterioză
• Sarcinoidoza suspectată
• Creșterea aportului de vitamine (în special, vitamina D). Adesea, un copil mic sau de un an care primește o terapie adecvată cu vitamine va trece testul.
• Suspecte de tumori producătoare de calciu
• Suspiciunea rahitismului
• Suspiciunea nefrolitiazei
• Boala renală
• tuberculoză
• pancreatită
• Boala lui Wilson

Testul lui Sulkovich este un fel de supliment de diagnostic, deci nu are sens să o faci "pentru sine" sau, de exemplu, o dată pe lună "pentru fiabilitate". De obicei, un adult primește o trimitere pentru acest studiu de la un nefrolog, nutriționist sau endocrinolog. Dacă un copil are nevoie de un eșantion, trebuie să contactați un medic pediatru pentru o sesizare.

Cum se colectează analiza de urină conform lui Sulkovich?

Pentru ca rezultatul să fie cât mai obiectiv posibil și pentru a arăta conținutul real al mineralelor în organism, este necesar să se pregătească corespunzător pentru el. Este necesar să abandonați produsele dulci, condimente și produse lactate, precum și ceaiul și cafeaua puternice. Un alt punct important - pacea fizică, adică respingerea sarcinilor în sală.

Cumpărați în avans o cuvă sterilă de măsurare pentru analiză. În ziua livrării, trebuie să spălați cu atenție pentru a preveni pătrunderea impurităților. Împărțiți în mod condiționat urinarea în trei etape: începutul, mijlocul și sfârșitul. Pentru a colecta mostra corectă, aveți nevoie de urină din etapele medii și finale. Răsuciți materialul colectat în borcan. Du-l la laborator.

În cazul în care materialul este predat unui copil, este posibil să aveți nevoie de un sac de mână. Acesta este un container care, datorită unui design special, poate fi fixat la organele genitale ale copilului în mișcare.

Trebuie să știți cum să colectați urină de la sugari. El poate să transpire, să-și arate atitudinea față de procedura neplăcută, să încerce să scape de colectorul cardului și să încerce să-l omoare cu o palmă, dar este important ca părinții să fie răbdători. Când copilul este terminat, turnați lichidul în recipient.

Este important! Colectarea ar trebui să aibă loc strict în ziua analizei. Rezultatul va fi exact numai în acest caz. Determinarea calciului nu este la fel de simplă. Amintiți-vă că nu numai prezența și absența unui mineral, ci și cantitatea sa este importantă pentru dvs., deci predați materialul la momentul potrivit.

În cazul în care să treacă o analiză a urinei în conformitate cu Sulkovich? În orice clinică gratuită. Dacă nu doriți să așteptați mult pentru rândul dvs., contactați-vă clinica privată. Acolo, pentru un cost simbolic, medicii vor efectua un studiu calificat.

Video: Analiza urinei - Școala Dr. Komarovsky

Deciphează exemplul lui Sulkovich

Rezultatul este evaluat prin prezența sedimentelor în urină. Nu depinde de cine a dat-o: o femeie sau un bărbat. Algoritm pentru toți. Conform unui tabel separat, astfel cum a fost modificat, sunt calculate doar studii pentru copii. Asistentul de laborator înseamnă conținutul său cu cruci sau punctele:

• Dacă sedimentul (și, în consecință, crucile) nu există deloc, aceasta indică o lipsă de vitamina D și testul este considerat negativ.
• Dacă există una sau două cruci, aceasta este norma.
• Dacă există trei cruci, testul este considerat slab pozitiv. Dacă este mai mult, înseamnă că mineralul din corp este prea mult și este scos afară.

Analiza de urină conform lui Sulkovich se efectuează, de asemenea, la copii. Decriptarea este la fel ca la adulți - analizați rezultatul cu numărul de cruci.

Ce înseamnă un nivel scăzut de calciu?

• Afecțiuni hepatice
• Deficitul de calciu în alimente
• Insuficiență renală
• Activitate slabă a glandei paratiroide
• Albumin scăzut din cauza subnutriției
• Deficiența de vitamina D (Dr. Komarovsky a vorbit despre importanța sa de mai multe ori)
• Absorbție slabă a calciului din alimente
• și așa mai departe.

Ce indică un nivel crescut de calciu?

• sarcoidoza
• tuberculoză
• Imobilitatea lungă a corpului (de exemplu, paralizia)
• Excesul de vitamina D
• Boala renală
• urolitiaza
• și așa mai departe.

Este important! Dacă vedeți sânge în urină, acesta este un semn alarmant. Aceasta poate însemna probleme grave în activitatea rinichilor. În plus, se poate vorbi despre pietre la rinichi sau alte boli. Este mai bine să treci o analiză suplimentară și să contactezi un nefrolog.

Înțelegerea cantității de calciu din urină va ajuta în timp pentru a evita consecințele grave și bolile. Prin urmare, dacă medicul a prescris acest test, nu ar trebui să trageți. Inspectarea la timp poate proteja împotriva restricțiilor în mișcare și deteriorării calității vieții.

Video: Analiza urinei: norme ale indicatorilor, cauze ale schimbării

Analiza de urină în conformitate cu Sulkovich: cum să colecteze, unde să treacă, ceea ce înseamnă la copii

Diagnosticul de laborator este o metodă importantă de examinare a corpului uman. Acum este dificil să faci un diagnostic fără a identifica procesele care au loc, în interiorul corpului. În cele mai multe cazuri, inflamația și alți factori ai stării organismului pot fi determinate prin analiza sângelui și a urinei.

În unele situații, când copilul identifică condițiile necesare pentru dezvoltarea rahitismului, medicii recomandă trecerea unui astfel de test de urină ca testul lui Sulkovich. Acesta vă permite să determinați cu precizie nivelul de calciu din sânge. Cel mai adesea, examenul este efectuat la copii mici, dar uneori adulții recurg la examinare.

Testul lui Sulkovich și de ce este necesar

Studiul urinei de către Sulkovich este un test de screening, care este utilizat de obicei în biroul medicului pediatru pentru a identifica nivelul și calitatea calciului în corpul unui copil. Procedura se efectuează pentru miezurile copilariei, copiii de 2-3 ani. Acest lucru este necesar pentru o selecție specială a dozei de vitamina D în detectarea rahitismului sau precondiții pentru formarea acestuia.

Rahitism - o boală care duce la metabolismul afectat de calciu-fosfor, ducând la înmuierea oaselor. Acest proces duce la curbura și deformarea scheletului emergent al copilului. Atunci când o boală este detectată în primii ani de viață, copilul, în absența tratamentului în timp util, este lăsat cu picioare strâmbe și are, de asemenea, o conformare sporită a structurii osoase.

Nou-născuții trebuie să efectueze un studiu al urinei, în timp pentru a detecta o lipsă de calciu.

Oxalit de calciu în sânge

Oxalat - excreție de sare a acidului oxalic, produsă de rinichi, care, în structura lor, este saturată cu compuși de calciu. Pacientul își satura propriul corp cu aceste substanțe prin utilizarea de produse de natură vegetală. În același timp, o cantitate mai mare de oxalat este produsă prin trecerea proceselor biochimice.

Cantitatea normală de excreție de oxalat pe zi este de 20-40 mg. Acestea sunt eliminate din organism împreună cu urina. În cazul depășirii volumului substanțelor excretate, pacientul este diagnosticat cu oxalaturie. Procesul patologic indică dezvoltarea următoarelor boli:

1. Boala lui Crohn.
2. Urolitiază.
3. Colită ulcerativă.
4. Diabetul zaharat (tip I sau II).
5. Pielonefrită.
6. Procesele inflamatorii care se formează pe membranele mucoase intestinale.

Prezența oxalatului de calciu în urină într-un volum crescut indică faptul că substanța nu trebuie absorbită. În plus, dacă absența nutrienților este absentă, atunci aceasta indică o acumulare crescută de oxolați în limfa. Datorită procesului în curs de desfășurare, pacientul dezvoltă osteoporoză.

Un test de urină, realizat pe un eșantion Sulkovich, se bazează pe contactul unui reactiv identic în nume, compus mai ales din acid oxalic și oxalat de calciu. În timpul examenului în curs, cade un reziduu specific, evaluat de un asistent de laborator pentru o inspecție vizuală. Absența turbidității indică o lipsă de calciu în organism.

Cantitate normală de calciu

Analiza urinei conform lui Sulkovich permite să se prezinte date exacte privind conținutul de calciu în sângele pacientului, precum și să se determine abaterile probabile față de valorile normale. Rezultatul este măsurat în punctele de la 1 la 4 cruci. Aceste date arată cât de mult a apărut calciu cu urină.

Scorul normal pentru pacientul 1 sau 2 cruci. Cu un număr crescut de cruci, indicatorul indică o rată crescută de detectare a calciului în sânge.

Boli care pot fi diagnosticate

Pacienții adulți sunt încadrați în analiză dacă sunt detectate suspiciuni privind următoarele boli:

1. Probleme cu sistemul endocrin în calciu-hipo sau hiper-calciu.
2. Hyper și hipotiroidismul.
3. Cu tremurul mâinilor și picioarelor.
4. Dacă există simptome de insuficiență renală.
5. La detectarea tuberculozei pulmonare, a rinichilor și a osului.
6. Boala Wilson este o patologie congenitală în care sunt detectate probleme cu metabolismul cuprului, ceea ce duce la leziuni și distrugeri ale sistemului nervos central, precum și la organele interne ale pacientului.
7. La identificarea semnelor de nefrolitiază.

Este necesar să se efectueze o examinare în cazul în care au fost prescrise anterior vitaminele A și D. Un control este, de asemenea, necesar atunci când se detectează tumori maligne, în cazul apariției pancreatitei în stadiul acut al evoluției, hipoparathyroidismul sau sarcoidoza.

Testul conform lui Sulkovich în identificarea unor astfel de probleme patologice este doar un diagnostic preventiv al bolii renale și al altor patologii care arată doar prezența unui indice ridicat. Punerea în aplicare a acestei examinări permite identificarea problemei într-un stadiu incipient al bolii.

După examinare, trebuie să consultați un medic pentru o analiză mai exactă. Acest test vă va permite să identificați nivelul de vitamină D, precum și prezența sau absența calciului în urină și posibilitatea de a trata bolile renale, dacă este cazul.

Predă urină în conformitate cu Sulkovich

Pentru a obține rezultate fiabile asupra examenului în curs, înainte de colectarea urinei necesare pentru pregătire. Pentru aceasta, urmați următoarele reguli și urmați o dietă:

1. Pentru câteva zile să opriți utilizarea oricăror produse lactate.
2. Excludeți produsele din ciocolată și ingredientele dulci din dietă.
3. Condimentele, condimentele, verdele, care au un gust specific, sunt eliminate din dieta pacientului.
4. Puternica cafea de dimineata, ceaiul negru, apa minerala, alcoolul pot de asemenea distorsiona rezultatul, asa ca ar trebui de asemenea sa fie indepartate din aliment pentru un timp.

În plus, stresul fizic și emoțional tind să afecteze abaterile indicatorului. Prin urmare, nu se recomandă să exagereze corpul și să petreceți câteva zile înainte de a testa Sulkovich în pace.

Normele de colectare a urinei

Pentru a efectua un test de urină, trebuie să îndepliniți anumite cerințe pentru colectarea corespunzătoare a materialului pentru studiu:

1. Toate procedurile sunt efectuate dimineața, imediat după ce copilul sau adultul este treaz.
2. Este necesar să spălați organele genitale externe cu consistență caldă, cu o ușoară adăugare de săpun. Nu este recomandat să se utilizeze geluri pentru igiena intimă, poate provoca străpungerea impurităților în material pentru cercetare.
3. Colectarea de urină trebuie efectuată strict înainte de mese.
4. Pentru absorbția fluidului intern, trebuie să achiziționați o cuvă de măsurare specială. Acesta este implementat într-o farmacie staționară, există diviziuni dimensionale pe ea. Numai un recipient steril care nu a fost utilizat anterior este potrivit pentru colectarea lichidului.
5. În cazul în care urina este colectată de la sugari, atunci trebuie să achiziționați un pisoar pentru fixarea recipientului pe corpul miezurilor. El va ajuta repede să colecteze materialul necesar pentru examinare după ce copilul este capabil să urineze.

Este necesar să trimiteți pentru analiză numai urina care a fost colectată dimineața după somn. Urina de seară de ieri nu trebuie diagnosticată, nu are proprietăți pentru a identifica indicatorii de calciu în sânge.

Tehnologie Sulkovicha eșantion

Pentru a realiza corect colectarea de materiale este necesar să știți cum să colectați urină de la copii și copii mai mari.

Pentru sugari de pe organele genitale este purtat mohesbornik. Dispozitivul vă permite să colectați toată urina posibilă în timpul urinării. Copiii de 2 ani vor trebui să colecteze urină în 3 etape.

Inițial, primele picături se amestecă într-o oală sau toaletă, urina mijlocie este colectată într-un pahar de măsurare steril. Ultimele picături sunt din nou trimise la toaletă. Este recomandabil să se colecteze corect, dar incapacitatea de a determina unde urina mijlocie și unde ultimele picături complică colectarea unei astfel de probe.

Este imposibil să se determine cantitatea exactă de urină necesară pentru a determina conținutul componentelor. Aceasta înseamnă că trec la fel de mult material pe care copilul le-ar putea da în timpul urinării. Volumul colectat de urină din recipient trebuie închis imediat cu un capac deasupra și trimis la laborator în 2 ore.

Descifrarea rezultatelor probei Sulkovicha

Implementarea analizei de decodificare este efectuată numai în laborator de către un specialist calificat. Se recomandă să rețineți că tehnicianul de laborator se bazează numai pe experiența colectată în mod independent pe această temă și pe cunoștințele acumulate. Prin urmare, se recomandă verificarea organismului pentru calciu, cerut numai de medicii verificați.

După studiu, rezultatul poate fi pozitiv sau negativ. Dacă urina copilului nu dezvăluie un sediment fin și semne de turbiditate, medicul poate judeca lipsa vitaminei D și dezvoltarea rahitismului.

Altfel, dacă rezultatele sunt pozitive, sunt identificați următorii indicatori:

1. + sau ++ - ușoară turbiditate sau de natură moderată, este considerată normă și vorbește despre absența abaterilor și a stării normale de sănătate.
2. +++ sau ++++ - creșterea turbidității, semnalizarea supradimensionării calciului și o supradoză a vitaminelor nutritive injectate.

Eșantionul conform lui Sulkovich este capabil să dezvăluie numai absența sau excesul elementului. La determinarea indicelui anormal, sunt prescrise un test de sânge suplimentar și alte examinări ale organelor interne.

hipercalcemie

Hipercalcemia este indicată prin creșterea calciului. Această condiție este periculoasă nu numai pentru copil, ci și pentru un adult. Elementul următor trebuie absorbit în tractul digestiv. Volumul său crescut provoacă indigestie, care se manifestă prin obstrucție intestinală, vărsături severe și greață frecventă.

Unul dintre motivele pentru creșterea calciului este hiperparatiroidismul. Dacă bănuiți o astfel de boală, este necesar să urmați și un test de sânge. Ca rezultat al bolii sa manifestat o producție sporită de hormon paratiroidian. Excesul său duce la scurgerea calciului din oase. Simptomele patologiei sunt următoarele situații:

1. Aritmie cardiacă.
2. Colica renală.
3. Creșterea oboselii, scăderea inteligenței.
4. boala de piatra urinara.
5. Fracturi după căderi minore sau alte tipuri de impact;
6. Disfuncție în organele digestive.

Rinichii, capilarele sangvine și sistemul nervos al pacientului sunt afectate negativ. Efectele cele mai semnificative se manifestă în țesutul osos: o încetinire a creșterii și dezvoltării copilului, schimbări în procesul de metabolizare, activitatea generală a organelor interne.

hipocalcemie

Starea inversă a corpului, când se produce o cantitate insuficientă de hormon paratiroidian. De asemenea, dacă sunt identificate rezultate negative, ar trebui să se efectueze o diagnosticare suplimentară a testelor de sânge pentru prezența diferitelor micro și macro elemente, inclusiv a fierului.

Atunci când se detectează o patologie, lipsa nutrienților din corpul copilului poate afecta negativ formarea țesutului osos; la sugari, starea unui izvor mare este crescută. Cu astfel de consecințe, forma capului copilului dobândește o formă pătrată.

Astfel, testul Sulkovich este necesar pentru a identifica cel mai important element pentru funcționarea normală a întregului organism - calciu. Deficitul său, precum și o suprasolicitare indică patologii. Detectarea precoce a unui deficit de substanță ajută la prescrierea terapiei cu medicamente adecvate la timp și salvarea pacientului de la posibilele complicații și consecințe.

[02-032] Sonda Sulkovich

Metoda semi-cantitativă pentru determinarea conținutului de calciu în urină, utilizată pentru a diagnostica și controla tratamentul bolilor care sunt însoțite de metabolismul depreciat al oligoelementelor.

• [90-564] Serviciul pentru pregătirea colectării unei singure porții de urină fără conservant60 frecare.

• Colectați urina pentru a produce dimineața, pe stomacul gol, înainte de prima masă.

La domiciliu: un biomaterial poate fi preluat de un lucrător mobil.

În Centrul de Diagnosticare: colectarea sau colectarea independentă a biomaterialului se efectuează în Centrul de Diagnosticare.

Independent: biomaterialul este colectat de pacientul însuși (urină, fecale, spută, etc.). O altă opțiune - eșantioanele biomaterialului furnizează pacientului un medic (de exemplu, material chirurgical, lichid cefalorahidian, specimene de biopsie etc.). După primirea eșantioanelor, pacientul le poate livra independent la Centrul de diagnosticare sau poate apela serviciul mobil la domiciliu pentru a le transfera la laborator.

* Pretul nu include costul preluarii biomaterialului. Serviciile de preluare a biomaterialelor sunt adăugate la rezervare în mod automat. Atunci când se comandă mai multe servicii în același timp, serviciul de colectare a biomaterialului este plătit o singură dată.

Testul lui Sulkovich (Calciu de urină, testul calitativ) (singur)

În ajunul studiului, consumabilele (containerul) trebuie să fie obținute mai întâi în orice departament de laborator.

Test de screening pentru a determina nivelul de calciu din urină, utilizat în pediatrie pentru controlul terapiei cu vitamina D pentru a preveni supradozajul. Proba se bazează pe înregistrarea turbidității la amestecarea urinei și a reactivului lui Sulkovich care conține acid oxalic (formarea de cristale insolubile de oxalat de calciu).
Dacă un nivel crescut de calciu este detectat într-un test de screening, după consultarea cu un medic, terapia este corectată sau, dacă este necesar, sunt efectuate studii suplimentare.

Indicații pentru analiză:
Controlul terapiei cu vitamina D în pediatrie.

Reguli pentru efectuarea și descifrarea rezultatului analizei de urină conform lui Sulkovich

Pentru a detecta deviațiile de la conținutul normal de calciu din organism, analiza urinei este prescrisă în conformitate cu Sulkovich. De obicei, este efectuată la copii pentru a controla eficacitatea administrării de vitamina D. La nou-născuți, nu este produsă suficient pentru ca calciul să fie complet absorbit. Din această cauză pot apărea patologii ale dezvoltării osoase. Prin urmare, acest studiu este mai frecvent deținut de copii pentru a identifica rahitismul.

Pacienții adulți pot fi, de asemenea, trimiși pentru analiză atunci când există o suspiciune de dezvoltare a tumorii, boli ale sistemului endocrin și nervos, tuberculoză, pancreatită. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, trebuie să respectați anumite reguli.

Reguli pentru colectarea analizelor

Înainte de a colecta urină pentru analiză, trebuie să vă pregătiți. Pentru a face acest lucru, urmați trei zile înainte de livrare pentru a abandona:

• dulciuri, ciocolată;
• produse lactate;
• ierburi, ierburi, legume proaspete;
• ceai și cafea puternice, băuturi alcoolice;
• nuci, soia, peste, oua - toate alimentele bogate in calciu.

În ajunul analizei de urină conform lui Sulkovich, nu puteți bea droguri, suplimente alimentare, vitamine - acest lucru poate distorsiona rezultatul. În cazul în care un curs de tratament este în curs de desfășurare în acest moment, trebuie să informați medicul despre toate medicamentele luate.

Există și alte reguli:

• Câteva zile ar trebui să evite efortul fizic, deoarece acest lucru poate afecta și corectitudinea indicatorilor.
• Urina este colectată dimineața după trezire, pe stomacul gol.
• Înainte de colectare, efectuați proceduri de igienă, pregătiți un recipient steril și uscat pentru analiză.

Se adună medii și ultime porțiuni de urină. La copiii mici, această condiție este dificil de îndeplinit, dar dacă există o astfel de oportunitate, merită folosită pentru o mai mare fiabilitate a studiului.

Pentru analiza urinei la sugari este necesar un rezervor de colectare. Acesta este un container special care este atașat corpului copilului. Este ținută de benzi adezive, dar un scutec este pus pe partea superioară pentru o fixare mai bună a recipientului. Containerul este transparent, astfel încât este ușor să vedem cum apare urina. După aceea, se toarnă într-un borcan pentru analize cu diviziuni. Înainte de procedură, organele genitale ale copilului trebuie spălate și uscate cu un prosop.

După colectarea urinei ar trebui să ia imediat la laborator. Trebuie să fie proaspătă, nu puteți să transferați biomaterialul de ieri.

Standardele calciului

Calciul din urină apare datorită excreției de săruri de oxalat, oxalați, prin rinichi. Acestea sunt compuși ai calciului, dintre care unele provin din alimente vegetale, dar în cea mai mare parte ele sunt produse prin procese interne din organism.

În mod normal, 20-40 mg de oxalat de calciu pe zi se excretă în urină. În cazul în care analiza arată conținutul lor crescut, motivul poate rezulta într-o anumită boală:

• urolitiaza;
• probleme intestinale;
• insuficiență renală;
• ulcerativ;
• diabet zaharat.

Creșterea oxalurii este oxaluria. Aceasta se poate datora faptului că calciul nu este absorbit în organism. Apoi, cantitatea sa va crește în sânge. Cu o afecțiune prelungită, osteoporoza se dezvoltă.

În laborator, urina studiată este amestecată cu un reactiv care conține compuși oxalati și acid oxalic. În acest proces, biomaterialul schimbă culoarea și precipită în acesta. Rezultatul este evaluat vizual la o scară specială. Dacă nu a apărut turbiditate, indică o lipsă de calciu. Urina turbidă vorbește despre excesul său.

Decipheră analiza urinei conform lui Sulkovich

Analiza urinei nu indică conținutul exact al microelementului, determină mai mult sau mai puțin devierea de la normă. În cazul unei performanțe bune asupra rezultatului vor fi marcate "+" sau "++".

Analiza de urină conform lui Sulkovich

Dacă există trei avantaje sau patru, atunci nivelul de calciu este crescut. Aceasta este hipercalcemia, motivele pentru care medicul trebuie să afle în cursul unei examinări ulterioare. Această patologie poate fi însoțită de constipație, greață și vărsături datorită absorbției excesului de calciu din intestin.

În plus, rinichii, vasele de sânge, sistemul nervos central pot suferi. În mod deosebit această stare afectează în mod negativ corpul copilului. Din acest motiv, există o încetinire a creșterii, deformarea țesutului osos, tulburări metabolice.

O altă posibilă cauză a suprasolicitării urinare a calciului este hiperparatiroidismul. În această patologie, calciul este spălat din oase și excretat în urină, deci cifrele sunt prea mari. Boala este însoțită de următoarele simptome:

• colici renale;
• frecvente fracturi;
• aritmie;
• tulburări digestive;
• slabiciune, performanță scăzută.

Dacă un pacient este suspectat de această boală, după ce se ia o probă conform lui Sulkovich, el este trimis pentru un test de sânge. În prezența patologiei, va prezenta un conținut ridicat de hormon paratiroidian.

Evaluarea rezultatelor

Analiza după efectuarea testului este atribuită punctelor de la 0 la 4. Dacă urina nu sedimentează și nu are turbiditate atunci când interacționează cu reactivul, aceasta indică un conținut redus de calciu. Această analiză este atribuită 0 puncte. Rezultatul în acest caz va fi negativ, ceea ce reprezintă un semn al hipocalcemiei.

Cursul tratamentului durează 30 - 45 de zile.

Dacă conținutul de calciu este normal, analiza are un scor de 1 sau 2 puncte. Cu astfel de indicatori, urina atunci când interacționează cu reactivul produce un ușor sediment.

Nebulizarea severă a biomaterialului indică un conținut crescut de calciu sau hipercalcemie. Analiza este estimată la 3-4 puncte. Astfel de valori mari pot rezulta din boala Crohn, diabetul, osteoporoza. Asigurați-vă că mergeți la medic pentru examinare și examinare suplimentară pentru a identifica boala.

Testul lui Sulkovich

Testul lui Sulkovich este o metodă semi-cantitativă pentru determinarea nivelului de calciu în urină, ale cărui rezultate reflectă perturbări metabolice ale acestui electrolit. Analiza este efectuată într-un complex de studii privind electroliții, vitaminele, creatinina, serul și albumina din urină. Este larg răspândită în endocrinologie, nefrologie, pediatrie și dietetică. Rezultatele sunt utilizate pentru a identifica și monitoriza tratamentul bolilor însoțite de hipo și hipercalcemia: rahitism, hiperparatiroidism, sarcoidoză, insuficiență renală cronică, pancreatită, tumori canceroase, alcoolism, precum și controlul terapiei cu vitamina D la copiii sub 2 ani. Pentru analiză, este necesar să luați porțiunea de mijloc a urinei de dimineață. Nivelurile de calciu sunt determinate prin aluat cu oxalat de amoniu și acid oxalic (reactivul lui Sulkovich). Termen limită - până la 2 zile. În Moscova au fost găsite 149 de adrese, unde se poate face această analiză.

Testul lui Sulkovich este o metodă semi-cantitativă pentru determinarea nivelului de calciu în urină, ale cărui rezultate reflectă perturbări metabolice ale acestui electrolit. Analiza este efectuată într-un complex de studii privind electroliții, vitaminele, creatinina, serul și albumina din urină. Este larg răspândită în endocrinologie, nefrologie, pediatrie și dietetică. Rezultatele sunt utilizate pentru a identifica și monitoriza tratamentul bolilor însoțite de hipo și hipercalcemia: rahitism, hiperparatiroidism, sarcoidoză, insuficiență renală cronică, pancreatită, tumori canceroase, alcoolism, precum și controlul terapiei cu vitamina D la copiii sub 2 ani. Pentru analiză, este necesar să luați porțiunea de mijloc a urinei de dimineață. Nivelurile de calciu sunt determinate prin aluat cu oxalat de amoniu și acid oxalic (reactivul lui Sulkovich). Termen limită - până la 2 zile.

Testul lui Sulkovich este un test de screening care măsoară nivelurile de calciu urinar. În practica clinică, studiul este larg răspândit datorită simplității metodei de analiză și capacității de a examina grupuri mari de pacienți într-un timp scurt. Calciul este un electrolit esențial pentru organism. Este implicat în construirea țesutului osos, coagularea sângelui, semnalizarea sistemului nervos și reducerea fibrelor musculare. Cantitatea de calciu liber este reglementată de hormonul paratiroidian și vitamina D. Acești compuși afectează absorbția electrolitului în intestinul subțire și excreția acestuia prin rinichi. În plus, nivelul de calciu depinde de concentrația de magneziu și fosfor.

Diagnosticul hiper- și hipocalcemiei constă într-un întreg complex de studii clinice și de laborator. Testul lui Sulkovich se efectuează în timpul examinării inițiale a pacienților din grupurile de risc, în special copii sub 3 ani, care iau preparate din vitamina D pentru prevenirea rahitismului. Testul vă permite să determinați rapid nivelul de excreție a calciului în urină, care indică indirect concentrația acestuia în sânge, prezența hipo-sau hipercalcemiei. Metoda de cercetare se bazează pe reacția calciului cu reactivul Sulkovich (acid oxalic, oxalat de amoniu). Biomaterial - porțiunea medie a urinei colectată dimineața. Rezultatele sunt utilizate pe scară largă în practica pediatrică, precum și în endocrinologie și nefrologie.

mărturie

Testul Sulkovich este efectuat pentru a identifica anomalii ale metabolismului calciului. Analiza este demonstrată pacienților cu cancer mamar și pulmonar, mielom multiplu, sarcoidoză, hipertiroidism, tuberculoză, precum și pacienți care au suferit recent o operație de transplant renal. Realizarea unui eșantion de Sulkovich în astfel de cazuri este justificată de riscul existent de hipercalcemie. O altă indicație în scopul studiului sunt condițiile cu hipocalcemie. O scădere a nivelului de calciu se constată în hipoalbuminemie, deficit de magneziu, insuficiență renală, hipoparathyroidism, pancreatită acută și dependență de alcool. În practica pediatrică, analiza urinei conform lui Sulkovich este prescrisă pentru monitorizarea stării copiilor care iau preparate din vitamina D.

Pacienții din grupurile de risc Proba Sulkovich se efectuează o dată pe an în timpul examinărilor programate. În plus, analiza este desemnată pentru plângerile caracteristice unui exces sau a lipsei de calciu. Atunci când hipercalcemia pare slabită, iritabilitate, sete crescută, crește cantitatea de urină, apare greață, vărsături, constipație, ritm cardiac este perturbat. Simptomele cum ar fi amorțeală, furnicături, gâturi în gură, mâini și picioare, spasme ale bronhiilor, mușchii membrelor și laringelui și convulsii indică hipocalcemie. Cu o creștere persistentă a nivelului de calciu din sânge și urină se dezvoltă nefrolitiază - patologia renală cu formarea de pietre. Caracterizată prin dureri de spate intense, răspândite în zona inghinală, greață, vărsături și apariția sângelui și a pietrelor mici în urină. Această condiție este o altă indicație pentru efectuarea testului Sulkovich.

Se pare că analiza de urină conform lui Sulkovich nu determină cantitatea de calciu din țesutul osos. În cazul bolilor însoțite de deteriorarea acesteia, este efectuată suplimentar densitometria - o metodă pentru studierea densității minerale osoase. Avantajele testului Sulkovich sunt viteza și eficiența procedurii de cercetare, care permite utilizarea acestei metode în cadrul examinărilor de screening. Cu toate acestea, analiza este semi-cantitativă, cu rezultate pozitive foarte dure necesită teste suplimentare mai exacte care evaluează metabolismul calciului - calciu seric și urină zilnică, calciu ionizat, calciferol, hormon paratiroidian.

Pregătirea pentru analiză și eșantionare

La efectuarea unui test Sulkovich, materialul pentru studiu este porțiunea medie a urinei dimineții. Pentru a obține un rezultat fiabil timp de 3 zile înainte de a fi luat, trebuie să urmați o dietă cu o cantitate normală de calciu - nu mâncați cantități mari de legume cu frunze, tofu, brânză, brânză de vaci. Multe medicamente, inclusiv aspirina, pot afecta excreția electrolitului, deci cu o săptămână înainte de studiu trebuie să coordonați medicamentul cu medicul dumneavoastră. Porțiunea medie a urinei este colectată după toaleta organelor genitale externe într-un recipient cu capac (dimineața, pe stomacul gol). În interval de 2-3 ore, materialul trebuie transferat la laborator.

Testul se efectuează prin metoda Sulkovich. Reactiv - acid oxalic, oxalat de amoniu, acid acetic glacial, apa distilată este injectată în proba de urină cu săruri de calciu dizolvate. Ca rezultat, se formează un precipitat insolubil - oxalat de calciu. Conținutul de calciu este determinat de gradul de turbiditate a urinei. Dacă proba este transparent, atunci rezultatul este negativ - „-“ când slab pozitiv reacție - „+“ pentru un rezultat pozitiv - prin „++“ la „++++“ (test opacifierea puternic). În cele mai multe laboratoare, cercetarea se efectuează în 1 zi.

Valori normale

În mod normal, atunci când efectuați o analiză a urinei conform lui Sulkovich, rezultatul este 1 sau 2 puncte ("+" sau "++"). Cu un exces de calciu se determină 3 sau 4 puncte ("+++" sau "++++"), cu o deficiență - 0 puncte ("-"). Creșterea fiziologică a nivelului de calciu în urină este cauzată de particularitățile dietei. În cazul utilizării excesive a produselor proteice, când 1 kg de greutate corporală reprezintă mai mult de 1,7 g de proteine, este deseori detectată hipercalcemia. Cauza excreției calciului, hipercalciuria, devine alimente sărate, produse cu zahăr rafinat, băuturi cu cofeină și alcool.

Creșteți valorile

Cauza valori crescute și ridicate mostre Sulkovicha sunt bolile însoțite de hipercalcemie: boli sistemice și endocrine, tulburări renale, tumori canceroase. Creșterea concentrației de calciu găsit în urina pacienților cu boala Fanconi, sindromul Cushing, diabet zaharat, hipertiroidism, leucemie, limfom, mielom multiplu, metastaze de a raspandi osoase, cancer pulmonar și cancerul de sân, boala Crohn, colita ulceroasă, osteoporoza, sarcoidoză. Motivul creșterii valorilor testului Sulkovich la copii este adesea o supradoză a vitaminei D luată pentru prevenirea sau tratamentul rahitismului. În plus, preparatele antacide, diureticele și medicamentele steroizi anabolizanți conduc la creșterea concentrației de calciu în urină.

Valori mai mici

Motivul scăderii valorilor testului Sulkovich este hipocalcemia. Deficitul de calciu se găsește la pacienții cu hipoparatiroidism, hipoalbuminemie, hipomagneziemie și funcție renală redusă. Cauza pediatrică a redus valorile de probă Sulkovicha devine de multe ori lipsa de vitamina D. Din cauza drogurilor in urina nivelurile de calciu scad contraceptive orale, aspirina, indometacin, hidroclorotiazidă.

Tratamentul anomaliilor

În practica clinică, testul Sulkovich este un instrument important pentru diagnosticarea studiilor privind metabolismul calciului. Acest studiu este utilizat pe scară largă la copii și adolescenți, rezultatele sunt folosite pentru a controla aplicarea preparatelor cu vitamina D. În cazul unei analize de eroare rezultate necesare pentru a aplica la terapeut (pediatru) sau un medic care a trimis pentru analiză. Fiziologice creșterea concentrației de calciu in urina poate fi corectată prin puterea: reduce consumul de cafea, alcool, produse cu zahăr rafinat și sare de mare, precum și pentru a monitoriza fluxul de proteine ​​acceptabile - nu mai mult de 1,7 g / kg greutate corporală.

№ 401 eșantion Sulkovicha

Calciul este un mineral vital în corpul uman, cea mai mare parte a acestuia se găsește în dinți, oase. Metabolismul țesutului osos, funcția renală, aportul de calciu din alimente este strâns legată de excreția în urină, deși majoritatea acestui oligoelement este eliberată prin tractul gastro-intestinal. O creștere a calciului din sânge duce la o creștere a excreției sale în urină.

Determinarea calciului urinar în diagnosticul și controlul tratamentului bolilor asociate tulburărilor metabolice ale acestui mineral se realizează cu ajutorul unui studiu special, analiza urinei conform lui Sulkovich.

Sunt analize ale testului lui Sulkovich, care permit detectarea calciului ridicat în urină sau absența acestuia.

Principiul cercetării

Algoritmul de realizare a probei conform lui Sulkovich se bazează pe o metodă semi-cantitativă de determinare a calciului în urină, unde reactivul lui Sulkovich interacționează cu oxalatul de calciu și, ca rezultat, se scade un precipitat vizibil. Rezultatele studiului sunt puncte estimate, care sunt indicate de cruci. Deci, în mod normal, testul este pozitiv - acesta este un punct (reacție slab pozitivă), 2 puncte. Dacă calciul din urină este abundent, atunci acest rezultat este indicat de 3 puncte. O probă negativă de Sulkovich (0 puncte) indică hipocalciuria.

Valoarea calciului pentru femei

Dacă, în timpul sarcinii, sunt detectate cristale de oxalat de calciu în urina unei femei, aceasta poate indica o problemă a funcției renale. Cauzele acestei patologii pot fi foarte diverse: dieta, bolile inflamatorii și intestinale, deficitul de săruri de magneziu etc.

Analiza pediatrică de calciu

Pediatrii sunt adesea prescrise pentru a transmite urină calciului în neurologie pentru a determina corect doza zilnică de vitamina D pentru sugari și, de asemenea, pentru a evita supradozarea și dezvoltarea hipercalcemiei la copii. Mama explică cum să treacă analiza copilului. În acest caz, urina este administrată dimineața înainte de prima hrănire.

Testul lui Sulkovich la copii se face strict pe stomacul gol, în două sau trei zile, brânza de vaci, chefirul și alte alimente cu un conținut ridicat de calciu sunt scoase din dieta copilului în 2-3 zile.

Dacă, atunci când descifrăm mărturia studiului, se detectează un exces de calciu în urină, atunci acesta poate fi simptomele unei încălcări a corpului metabolismului calciului, a consumului său excesiv.

Nivelurile scăzute de calciu din urină pot duce la afectarea structurilor vasculare și scheletice, sângerări etc. Dacă indicatorul este sub nivelul normei la adulți și copii mai mari, aceasta poate indica evoluția bolii scheletice sistemice a osteoporozei.

Cum să colectați urină zilnică pentru calciu, cât timp se efectuează analiza - veți afla toate acestea contactând laboratorul INVITRO, unde veți efectua calitativ cercetarea necesară. Pentru analiză, vor fi suficiente 10-20 ml de urină, care sunt colectate într-un recipient în decurs de 24 de ore și, în final, volumul colectat este înregistrat.

Pe stomacul gol, urina de dimineață (înainte de hrănire). Pentru colectarea urinei, utilizați kitul complet de colectare a urinei (furnizat de laborator). Urina este colectată într-un recipient, apoi transferată cu un conservant într-un tub de testare cu un conservant. Urina in vitro cu conservant se livrează în laborator.

Ghid de colectare a urinei

1. Colectați aproximativ 50 ml de urină dimineață într-un recipient (cu un capac alb). Închideți recipientul strâns cu capacul cu șurub. (Pentru efectuarea corectă a studiului, în timpul primei urinări dimineții trebuie să fie eliberată o cantitate mică de urină (primele 1-2 secunde) în toaletă și apoi, fără întreruperea urinării, să înlocuiți un recipient pentru colectarea urinei în care să colectați aproximativ 50 ml de urină).
2. Imediat după colectarea urinei, închideți cu atenție recipientul cu un capac cu șurub.
3. Introduceți adaptorul în recipient prin împingerea cu capătul ascuțit în locașul de pe recipient.
4. Împingeți tubul în jos cu un dop din cauciuc în canelura din partea largă a adaptorului, iar tubul va începe să se umple cu urină. După ce urina încetează să curgă în tub, scoateți tubul din pumn.
   
5. Inversați tubul de mai multe ori pentru a amesteca mai bine urina cu conservantul.

• Controlul terapiei cu vitamina D în pediatrie.

Unități în laborator INVITRO: puncte.

Rezultatele testului sunt în termeni calitativi în 4 gradări posibile: 1, 2, 3 sau 4 puncte.

Interpretarea rezultatului: nivelul rezultat al calciului este indicat de rezultatul a 3 și 4 puncte.

Valori crescute: în practica pediatrică, în controlul terapiei cu vitamina D, creșterea conținutului de calciu în urină poate indica o supradoză de vitamină D (hipervitaminoză D).