Rinichii, uretele, vezica urinară, uretra, organele genitale masculine și prostata la bărbați reprezintă sistemul urinar, al cărui scop este producerea, acumularea și excreția urinei. Rolul principal în acest sistem este efectuat de rinichi. Filtrarea sângelui în rinichi are loc cu ajutorul unei varietăți de corpuri renale și tubuli (nefroni).

Funcția de rinichi

Fiecare rinichi este un filtru non-stop care, pentru un adult, procesează aproximativ 1,2 litri de sânge pe minut.

Rinichii îndeplinesc următoarele funcții:

• acestea suferă un proces de urinare;
• purificarea sângelui, precum și retragerea medicamentelor, a toxinelor etc.
• reglementează schimbul de electroliți;
• controla presiunea și volumul circulației sanguine;
• menține echilibrul acido-bazic.

Datorită nefronilor, în rinichi apar următoarele procese.

filtrare

Procesul de filtrare în rinichi începe cu filtrarea sângelui prin membranele glomerulare sub influența presiunii hidrostatice. Ca rezultat, există o pierdere a unei cantități mari de lichid, substanțe chimice utile și zguri. Substanțele filtrate din sânge (urină primară) sunt transferate în capsula lui Bowman. Urina primară conține apă, exces de săruri, glucoză, uree, creatinină, aminoacizi și alți compuși cu conținut scăzut de molecule.

Rata de formare a urinei primare este de 110 ml pe minut în corpul feminin și 125 în corpul masculin. Acestea sunt valori medii care pot varia în funcție de greutate, vârstă și alte caracteristici fizice ale unei persoane.

În timpul zilei se formează 180 de litri de urină primară.

reabsorbia

În procesul de reabsorbție, celulele epiteliale absorb apa, glucoza, substanțele nutritive și le returnează în sânge.

În acest stadiu, 178 litri sau 99% din componentele urinei primare sunt returnate în sânge. Substanțele prag sunt absorbite la o anumită concentrație în sânge (de exemplu, glucoză), fără prag - complet (de exemplu, proteine).

secreție

În această etapă, secreția de ioni de hidrogen (H +), ioni de potasiu (K +), amoniac și unele medicamente. Există procese de secreție și reabsorbție, ca urmare a urinei primare care se transformă în urină secundară în cantitate de 1,5 până la 2 litri pe zi.

Afectat filtrarea în rinichi

Capacitatea de filtrare a rinichilor este determinată folosind indicele de purificare - clearance. Cu ajutorul acestuia se determină viteza de purificare a sângelui de către rinichi dintr-o anumită substanță într-un minut. Specialiștii utilizează substanțe endogene (creatinină endogenă) și substanțe exogene (inulină). De asemenea, sunt necesare date privind conținutul de miligrame la sută din substanță în plasma sanguină (K) și urină (M), precum și diureza minusculă (D) - volumul de urină eliberat de organism în decurs de 1 minut.

Se aplică următoarea formulă: C = M / K x D ml / min.

Această metodă demonstrează o filtrare redusă sau crescută a rinichilor.

Simptomele de filtrare defectuoasă

Filtrarea defectuoasă se manifestă în:

• presiune redusă;
• stagnarea renală;
• hiperterapia (în special a membrelor și a feței);
• tulburări de urinare (golirea vezicii urinare apare prea des sau, invers, rareori);
• schimba culoarea urinei;
• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Cauzele eșecului de filtrare a rinichilor

Încălcarea capacității de filtrare a rinichilor are cauze care sunt împărțite în două tipuri:

• Apariția patologiei datorată prezenței unor boli cronice grave care nu afectează în mod direct sistemul urinar. Acestea includ: șoc, deshidratare, procese purulent-inflamatorii, presiuni diferite în diferite zone ale sistemului circulator etc.
• Rinichii încetează să filtreze în mod normal în cazul patologiei lor, de exemplu: suprafața redusă a glomerulilor, reducerea aportului de sânge la rinichi, membranele glomerulare deteriorate, precum și obstrucția tubulilor. Policistice, pielonefrite și alte boli conduc la astfel de schimbări.

Reducerea filtrării rinichilor

Reducerea filtrării rinichilor este caracterizată de o cantitate insuficientă de formare a urinei primare și se datorează:

• scăderea tensiunii arteriale. Stările de șoc și insuficiența cardiacă conduc la o astfel de stare, ceea ce duce la o scădere a presiunii hidrostatice în glomeruli și, ca rezultat, la o perturbare a procesului de filtrare. Decompensarea cardiacă conduce la stagnarea în rinichi, determinând o creștere a presiunii intrarenale și o filtrare redusă. Cu toate acestea, rinichii au capacitatea de a regla în mod automat alimentarea cu sânge, iar scăderea tensiunii arteriale nu poate afecta în totalitate funcționarea organului;
• restrâns artera renală și arteriolele (stenoza aterosclerotică). Ca urmare a acestei stări patologice, fluxul sanguin renal scade și presiunea hidrostatică din glomeruli scade. O creștere puternică a presiunii apare atunci când arteriolele care aduc au un ton crescut (cu anurie dureroasă reflexă, administrarea unei doze mari de adrenalină, hipertensiune);
• creșterea tensiunii arteriale oncotice ca rezultat al deshidratării organismului sau introducerea de medicamente pe bază de proteine ​​în sânge contribuie la o scădere a presiunii de filtrare și, ca urmare, are loc o filtrare renală scăzută;
• deficiența de urină a apărut cu pietre la rinichi, hipertrofie de prostată și alte boli și contribuie la o creștere progresivă a presiunii intrarenale. Când ajunge la 40 mm Hg. Art. există riscul încetării totale a filtrării, urmată de anurie și uremie;
• un număr redus de glomeruli de lucru este observat în nefrită cronică, nefroscleroză. Ca urmare, zona de filtrare este limitată și urina primară este formată într-o cantitate mai mică. Aceste modificări pot indica deteriorarea membranei de filtrare și pot contribui la apariția uremiei;
• membrana de filtrare deteriorată provoacă filtrarea organelor.

Creșterea filtrării rinichilor

Această afecțiune patologică duce la:

• tonul crescut al arteriolelor de deturnare, care apare atunci când o doză mică de adrenalină este ingerată, în stadiile inițiale ale nefritei sau hipertensiunii;
• tonul redus al arteriolelor aductoare poate să apară în mod reflexiv, cu o circulație limitată a sângelui în partea exterioară a corpului (de exemplu: febra duce la creșterea diurezei atunci când crește temperatura);
• reduce presiunea sanguină oncotică datorită consumului abundent de lichide sau subțierea sângelui.

Filtrarea crescuta este de asemenea observata la lupus eritematos si diabet zaharat, conducand la cresterea diurezei, rezultatul caruia organismul isi pierde aminoacizii, glucoza si alte substante necesare.

Tratamentul deprecierii sângelui

Regimul de tratament al unei afecțiuni patologice este determinat individual de un nefrolog, în funcție de starea pacientului și de boala de bază, care trebuie abordată.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Theobromine și Eufillin, care sunt diuretice și pot îmbunătăți filtrarea rinichilor.

Tratamentul implică și dieta. Este necesar să se excludă din alimentație alimente grase, prajite, sărate și condimentate. Adaosul de proteine ​​ar trebui de asemenea limitat. Sunt recomandate mâncăruri gătite, fierte sau aburite. Aceste limitări sunt relevante atât pentru tratament cât și pentru scopuri profilactice.

Regimul de consum ar trebui crescut la 1,2 litri de lichid pe zi. O excepție poate fi prezența edemului.

Pentru a normaliza activitatea rinichilor utilizați remedii folclorice. Dieta cu pepene verde, decocturile diuretice și infuziile din plante, ceaiurile s-au dovedit bine:

• Pătrunjel (1 lingură linguriță de rădăcini și semințe) se toarnă apă fiartă (0,5 l), setată în câteva ore. Beți jumătate de cană de 2 ori pe zi;
• rădăcină rădăcină (2 linguri de rădăcini) turnă apă fiartă, fierbe timp de 15 minute. Bea 1/3 cană de trei ori pe zi.

De asemenea, trebuie să renunțați la alcool, să evitați stresul, să vă relaxați pe deplin și să luați măsurile necesare pentru a îmbunătăți imunitatea.

Auto-tratamentul este strict interzis. Numai diagnosticarea în timp util și tratamentul patologiei, precum și bolile asociate cu ajutorul specialiștilor, pot duce la un rezultat pozitiv.

În cazul în care sângele este filtrat

Găsiți erorile din textul furnizat. Indicați numerele propozițiilor în care s-au făcut greșeli, corectați-le.

1. Sistemul urinar uman conține rinichii, glandele suprarenale, ureterele, vezica urinară și uretra. 2. Organul principal al sistemului excretor sunt rinichii. 3. În rinichi prin intermediul vaselor intră în sânge și limfa, conținând produsele finale ale metabolismului. 4. Filtrarea sângelui și formarea de urină apar în pelvisul renal. 5. Absorbția excesului de apă în sânge are loc în tubul nefronului. 6. Prin uretere, urina intră în vezică.

1. Sistemul urinar uman conține rinichi, uretere, vezică urinară și uretra. glandele suprarenale - sistemul endocrin

3. În rinichi prin vasele de sânge intră care conțin produsele finale ale metabolismului. (și eliminarea limfei)

4. Filtrarea sângelui și formarea de urină apar în nefroni.

Unde are loc filtrarea sângelui? 1- în nefroni, 2-piramide, 3-pelvis, rinichi cu 4 pâlnii.

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Răspunsul

Răspunsul este dat

elfire92

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Urmăriți videoclipul pentru a accesa răspunsul

Oh nu!
Răspunsurile au expirat

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Filtrarea în rinichi apare în - Rinichi

Ce este un filtru pentru rinichi?

Filtrul pentru rinichi este o combinație a unei membrane bazale cu trei straturi și a podocitelor pe una dintre fețe, iar endotelicotocitele capilarelor din sângele rinichiului, pe de altă parte. Structura filtrului de rinichi este prezentată în figură.

Filtrul pentru rinichi este o combinație a unei membrane bazale bazate pe trei straturi și a podoctelor pe o parte și a endotelicotinelor capilarelor sanguine ale globulei renale, pe de altă parte.

Fig. Structura filtrului de rinichi. 1 - endoteliocite ale capilarelor sanguine ale corpusculilor renale; Membrană cu 2 straturi cu trei straturi; 3 - podocit; 4 - cytotrebecula podocyte; 5 - citopedici; 6 - spațiu de filtrare; 7 - diafragma de filtrare; 8 - glicocalx; 9 - cavitatea corpusculilor renale; 10 - globule roșii.

Între capilarele sanguine din glomerul vascular se află mesangiul, care constă din trei tipuri de celule mezangiocitare:

1. Macrofagele sedentare;
2. Macrofage de tranzit sau monocite;
3. Muschiul neted.

Macrofagele sedentare și de tranzit recunosc și antiagenții fagocotizi folosind receptorii Fc. Celulele musculare netede formează matricea mesangiului și reglează fluxul sanguin în glomeruli prin contracție sub acțiunea histaminei, angiotensinei și vasopresinei.

Există multe filtre într-o mașină - combustibil, ulei, aer, cabină. Fiecare dintre ei curăță și revigorează ceva. Și dacă este necesar, oricare dintre filtre poate fi schimbat - nu există probleme speciale.

Motivele indicatorului de declin și de creștere

Boli care afectează parenchimul, pot întrerupe nivelul de filtrare glomerulară.

Deviația în rata de filtrare glomerulară a rinichilor este observată în procesul inflamator din organism, diabetul zaharat.

Indicator toamna sugerează deteriorarea capacității funcționale a rinichilor este observată în glomerulonefrita cronică sau insuficiență renală. Acest fenomen se regăsește în afecțiunile inflamatorii ale rinichilor, incluzând natura autoimună. Aceasta poate provoca tulburări de metabolice, diabet, amiloidoza sau alte nefropatie.

Există cauze fiziologice ale modificărilor în GFR. În timpul sarcinii, nivelul crește, iar atunci când corpul îmbătrânește, acesta coboară.

De asemenea, provoacă o creștere a vitezei alimentelor capabile de conținut ridicat de proteine. Dacă o persoană are o patologie a funcțiilor renale, atunci CF poate crește și scădea, totul depinde de boala specifică.

GFR este cel mai vechi indicator al afectării funcției renale. Intensitatea CF scade mult mai repede decât capacitatea rinichilor de concentrare a urinei este pierdută, iar zgurii azotați se acumulează în sânge.

Când rinichii sunt bolnavi, filtrarea redusă a sângelui în rinichi provoacă perturbări în structura organului: numărul de unități structurale active ale rinichiului scade, se schimbă coeficientul de ultrafiltrare, se produc modificări ale fluxului sanguin renal, suprafața de filtrare scade și apare obstrucția tubului renal.

Este cauzată de boli cronice difuze, sistemice de rinichi, nefroscleroză pe fondul hipertensiunii arteriale, insuficiență hepatică acută, grad sever de inimă și boli hepatice. În plus față de boala renală, factorii extrarenali afectează GFR.

O scădere a vitezei se observă împreună cu insuficiența cardiacă și vasculară, după un atac de diaree severă și vărsături, cu hipotiroidism, boli de cancer de prostată.

Creșterea GFR este mai rară, dar se manifestă în diabet zaharat în stadiile incipiente, hipertensiunea arterială, dezvoltarea sistemică a lupusului eritematos, în dezvoltarea timpurie a sindromului nefrotic. Medicamentele care afectează nivelul creatininei (cefalosporine și efecte similare asupra organismului) pot, de asemenea, să crească rata de CF. Medicamentul își mărește concentrația în sânge, astfel că, atunci când se efectuează analiza, rezultă rezultate false false.

Când imunitatea eșuează, bacteriile, o dată în rinichi, provoacă un proces inflamator.

Filtrarea sângelui în rinichi: unde apare tulburarea și unde funcția scade, cum se calculează viteza

Sistemul urinar este un complex organic, care se ocupă cu producerea, acumularea și excreția urinei. Organul principal al acestui sistem este rinichiul.

De fapt, urina este un produs care se formează ca rezultat al procesării plasmei sanguine. Prin urmare, urina aparține, de asemenea, biomaterialelor organice.

Diferă de plasmă numai în absența glucozei, a proteinelor și a unor oligoelemente, precum și a conținutului produselor de schimb. Acesta este motivul pentru care urina are o anumită nuanță și miros.

Filtrarea sângelui în rinichi

Pentru a înțelege mecanismul de purificare a sângelui și formarea de urină, trebuie să aveți o idee despre structura rinichiului. Acest organ pereche constă dintr-un număr mare de nefroni, în care are loc urinarea.

Principalele funcții renale sunt:

1. Formarea urinei;
2. Purificarea sângelui, îndepărtarea medicamentelor, metaboliții etc.;
3. Reglarea schimbului de electroliți;
4. Controlul presiunii și volumului sângelui circulant;
5. Menținerea echilibrului acido-bazic.

De fapt, rinichii sunt filtre non-stop care procesează până la 1,2 litri de sânge pe minut.

Diagnosticul insuficienței hepatice acute

Este necesar să se determine viteza în care componentele sunt eliminate din sânge în organul asociat, dacă pacientul are procese purulent-inflamatorii, precum și pentru diferite boli cronice grave. Insuficiența renală poate apărea după șoc, pierdere extinsă de sânge sau ca urmare a deshidratării.

Prin urmare, dacă acest tip de patologie este prezent, este necesar să se facă o analiză a GFR în urină. Dacă capacitatea de filtrare a glomerulilor este sub 60, acesta este principalul simptom al dezvoltării insuficienței renale.

Analizele efectuate

Pentru a determina acest indicator, se efectuează o analiză a urinei utilizând formula MDRD. În plus, ei efectuează un studiu privind clearance-ul creatininei, care va ajuta, de asemenea, să identifice fluxul sanguin renal afectat.

Pentru această analiză, utilizați două eșantioane diferite. Dacă nu se respectă norma atunci când se realizează una dintre ele, atunci pentru fiabilitatea rezultatelor se efectuează un altul.

Deviația poate avea cauze fiziologice, astfel, atunci când corpul se îmbătrânește, numărul de nefroni care funcționează în el scade, iar utilizarea de proteine ​​în volume mari crește rata de filtrare glomerulară.

modern
metodele de diagnostic pentru hepatită este
Analiza ELISA și a polimerazei
reacția în lanț. Markeri virali
Hepatita tip A, B, C, E și E poate fi
dezvăluie serul de pacienți din România
orice etapă a bolii și la diferite
formele sale.

1)
encefalopatie hepatică;

3)
coma hepatică;

4)
insuficiență renală;

5)
insuficiență respiratorie;

6)
afecțiuni cardiovasculare;

7)
tulburări de bază ale acidului
condițiile electrolitice și dezechilibrele;

coagulopatie și sângerare;

11)
hipertensiune arterială portală;

12)
ascite și hidrotorax hepatic;

13)
spitale peritonite bacteriene.

clinic
diagnosticul de hepatică acută
eșec

Principii generale de tratare a nefrolitiazei

Nefrolitiaza este o problemă cunoscută omenirii de foarte mult timp. Și, desigur, de-a lungul generațiilor, oamenii au dezvoltat metode eficiente de combatere a acestei boli neplăcute prin selecția empirică. Acest lucru a fost dictat de necesitatea urgentă, deoarece medicii au început să folosească metodele chirurgicale și, în plus, îndepărtate prin standarde istorice foarte recent.

Unde este tratamentul popular al bolii renale? Desigur, cu o dieta. Strămoșii noștri au simțit foarte subtil nevoia de a corecta dieta. Nu e de mirare, pentru că ce produse folosim depinde de concentrația diferitelor substanțe din sânge, care, la rândul lor, determină anumite proprietăți ale urinei și particularitățile filtrării renale. Într-un cuvânt, la fel de trită pe cât pare, totul este interconectat.

Nefrolitiaza necesită o cantitate mare de băutură, cantitatea de lichid care trebuie să fie mai mare decât de obicei. Astfel, vom reduce concentrația de săruri de formare a pietrelor în sânge și vom crește nivelul de filtrare direct în sărurile dăunătoare ale rinichilor, care sunt în exces, pur și simplu vor fi spălate mai intens.

În plus, dacă ați luat deja pietre loc, ei vor avea mai multe șanse de a rupe și de a expulza din tractul urinar - să ne amintim, ca valul de primăvară curăță resturile stagnante din albia râului.

Cantitatea corectă de lichid beți pe zi cu nefrolitiază - de la trei litri.

Este necesar să se limiteze strict utilizarea alcoolului cu un efect nefrotoxic. Pentru pacienții cu probleme de formare a pietrelor, fiecare mililitru de urină filtrată este important și, prin urmare, nu merită "uciderea" rinichilor, chiar și cu porțiuni minime de substanță care este otravă pentru ei.

Nu suprasolicitați. Dacă nu poate fi salvat și te-a prins o răceală - avea grijă de rinichi, deoarece mucoasa tractului urinar „prieteni“ cu sistem bronhopulmonar mucoasă, iau cu ușurință infecția acolo.

Și orice inflamație îngreunează fluxul normal de urină, de care avem nevoie cu adevărat pentru nefrolitiază. În plus, dacă locurile unde se află pietrele sunt infectate, ținând seama de microtraumatizarea constantă a "patului" de piatră, procesul poate fi cronizat, implicând țesuturi sănătoase și blocând filtrarea în zona sa.

Și, desigur, dacă inflamația tractului urinar a început, tratați-o imediat și tratați-o până la capăt, fără a începe sau opri tratamentul.

Tactica suplimentară depinde de ce fel de pietre au început să crească în rinichi. Pentru a le deosebi unul de altul, și este teoretic posibilă fără un medic, cu ajutorul unei analize detaliate a simptomelor, dar pentru a face acest lucru este imposibil - în cazul în care medicina tradițională astăzi încă își amintește cum de a trata pietre la rinichi, aici este o capacitate de diagnosticare fără metodele tradiționale de diagnosticare în acest moment sunt destul de limitate.

Prin urmare, în cazul în care există o suspiciune de urolitiază, asigurați-vă că să se consulte cu medicul dumneavoastră - să vă examineze pentru a determina ce a început pietrele să crească în rinichi, și exprime opiniile cu privire la strategia de tratament.

Dacă medicul spune că tratamentul pentru pietre la rinichi cu remedii folclorice este potrivit în cazul tău, atunci poți să acționezi așa.

Unde și cum are loc filtrarea sângelui în rinichi?

Sistemul urinar este un complex organic, care se ocupă cu producerea, acumularea și excreția urinei. Organul principal al acestui sistem este rinichiul.

De fapt, urina este un produs care se formează ca rezultat al procesării plasmei sanguine. Prin urmare, urina aparține, de asemenea, biomaterialelor organice.

Diferă de plasmă numai în absența glucozei, a proteinelor și a unor oligoelemente, precum și a conținutului produselor de schimb. Acesta este motivul pentru care urina are o anumită nuanță și miros.

Pentru a înțelege mecanismul de purificare a sângelui și formarea de urină, trebuie să aveți o idee despre structura rinichiului. Acest organ pereche constă dintr-un număr mare de nefroni, în care are loc urinarea.

Principalele funcții renale sunt:

1. Formarea urinei;
2. Purificarea sângelui, îndepărtarea medicamentelor, metaboliții etc.;
3. Reglarea schimbului de electroliți;
4. Controlul presiunii și volumului sângelui circulant;
5. Menținerea echilibrului acido-bazic.

De fapt, rinichii sunt filtre non-stop care procesează până la 1,2 litri de sânge pe minut.

Fiecare rinichi are o formă în formă de fasole. Pe fiecare rinichi există un gol special, care este numit și poarta. Acestea conduc la un spațiu umplut cu masă grasă sau sinus. Există, de asemenea, un sistem cup-pelvis, fibrele nervoase și sistemul vascular. Vena și artera rinichiului, precum și ureterul, ies din aceeași poartă.

Fiecare rinichi este alcătuit din mulți nefroni, care sunt un complex de tubuli și glomerul. Filtrarea sângelui are loc direct în corpul renal sau în glomerul. Este acolo că urina este filtrată din sânge și intră în vezică.
Despre structura video a rinichilor

Unde se întâmplă

Rinichiul este plasat într-o capsulă sub care este localizat un strat granular, numit substanța corticală, iar sub acesta este medulla.

Stratul creierului se dezvoltă în piramidele renale, între care se află coloane, care se extind spre sinusurile renale.

Pe vârfurile acestor piramide sunt niște sfarcuri care golește piramidele, aducându-le conținutul în cuști mici, apoi în cele mari.

Pentru fiecare persoană, numărul de cești poate fi diferit, deși, în general, 2-3 cupe mari se înmulțesc în 4-5 cupe mici, cu o mică ceașcă care înconjoară neapărat papila piramidei. Din micul calic, urina intră în cea mare, apoi în structurile ureterului și vezicii urinare.

Sângele este furnizat rinichilor prin artera renală, care se împarte în vase mai mici, iar apoi sângele intră în arteriole, care sunt împărțite în 5-8 capilare. Astfel, sângele intră în sistemul glomerular, unde se efectuează procesul de filtrare.

Schema de filtrare renală

Glomerular filtrare - definiție

Filtrarea în glomeruli ale rinichilor are un principiu simplu:

• În primul rând, lichidul este presat / filtrat din membranele glomerulare sub presiune hidrostatică (≈ 125 ml / min);
• Apoi, lichidul filtrat trece prin nefroni, cea mai mare parte din acesta sub formă de apă și elementele necesare sunt returnate sângelui, iar restul este format în urină;
• Rata medie de formare a urinei este de aproximativ 1 ml / min.

Glomerul renal filtrează sângele, curăță-l de diferite proteine. În procesul de filtrare și formarea urinei primare.

Caracteristica principală a procesului de filtrare este viteza sa, cauzată de factorii care afectează activitatea renală și starea generală a sănătății umane.

Rata de filtrare glomerulară se referă la volumul de urină primară format în structurile renale pe minut. Rata normală este rata de filtrare de 110 ml / min la femei și 125 ml / min la bărbați. Acești indicatori sunt un fel de repere, care fac obiectul corecției în funcție de greutatea, vârsta și alți indicatori ai pacientului. [/ Alert]

Grilă de filtrare

Încălcări de filtrare

În timpul zilei, nefronii filtrează până la 180 litri de urină primară. Toată sângele din organism pe zi are timp să-i elibereze rinichii de 60 de ori.

Dar unii factori pot cauza o încălcare a procesului de filtrare:

• Presiune redusă;
• Încălcarea fluxului de urină;
• Îmbinarea arterei renale;
• Traumatizarea sau deteriorarea membranei care efectuează funcții de filtrare;
• Presiunea oncotică crescută;
• Reducerea numărului de glomeruli "lucrători".

Astfel de condiții conduc cel mai adesea la încălcarea filtrării.

Cum să determinați încălcarea

Încălcarea activității de filtrare este determinată prin calcularea vitezei sale. Determinați cât de mult este posibil filtrarea rinichilor utilizând diferite formule. În general, procesul de determinare a vitezei este redus la compararea nivelului unei anumite substanțe de control în urină și sângele pacientului.

De obicei, inulina este folosită ca standard comparativ, care este o polizaharidă de fructoză. Concentrația sa în urină este comparată cu nivelul sângelui și apoi se calculează conținutul de insulină.

Cu cât mai multă cantitate de inulină în urină în raport cu nivelul în sânge, cu atât este mai mare cantitatea de sânge filtrat. Acest indicator este numit și clearance-ul inulinelor și este considerat ca fiind valoarea sângelui purificat. Dar cum se calculează rata de filtrare?

Formula pentru calculul ratei de filtrare glomerulară a rinichilor este după cum urmează:

unde Min este cantitatea de inulină din urină, Pin este conținutul de inulină din plasmă, Vmochi este volumul urinei finale și GFR este rata de filtrare glomerulară.

Activitatea renală poate fi calculată și utilizând formula Cockroft-Gault, care arată astfel:

Când se măsoară filtrarea la femei, rezultatul trebuie să fie înmulțit cu 0,85.

Destul de des, în condiții clinice, clearance-ul creatininei este utilizat la măsurarea GFR. Un astfel de studiu este, de asemenea, numit testul Reberg. Dimineața, pacientul bea 0,5 litri de apă și golește imediat vezica urinară. După aceea, la fiecare oră trebuie să urinați, colectând urină în recipiente diferite și notând durata fiecărei urinări.

Apoi se examinează sânge venos și se calculează o filtrare glomerulară utilizând o formulă specială:

unde Fi este filtrarea glomerulară, U1 este conținutul componentei de control, p este nivelul creatininei în sânge și V1 este durata urinei studiate. Conform acestei formule, se face un calcul orar în fiecare oră.

simptome

Semnele de filtrare glomerulară afectată se reduc de obicei la modificări ale caracterului cantitativ (creșterea sau scăderea filtrării) și calitativ (proteinurie).

Printre caracteristicile suplimentare se numără:

• Presiune de presiune;
• Stagnarea renală;
• Hyper-edem, în special în membre și față;
• Tulburări urinare, cum ar fi o reducere sau o creștere a dorinței de a coborî, apariția unui sediment neobișnuit sau schimbări de culoare;
• Durere în zona lombară
• Acumularea în sânge a diferitelor tipuri de metaboliți etc.

O scădere a presiunii apare de obicei în șoc sau insuficiență miocardică.

Simptomele de filtrare glomerulară în rinichi

Este extrem de necesar să se restabilească filtrarea rinichilor, în special în cazul apariției hipertensiunii persistente. Împreună cu urină, excesele de electroliți și fluide sunt eliminate din organism. Întârzierea lor provoacă o creștere a tensiunii arteriale.

Pentru a îmbunătăți activitatea renală, în special filtrarea glomerulară, specialiștii pot prescrie medicamente cum ar fi:

• Theobromina este un diuretic slab, care crește activitatea de filtrare prin creșterea fluxului sanguin renal;
• Euphyllinum este, de asemenea, un diuretic care conține teofilină (alcaloid) și etilen diamidă.

În plus față de administrarea medicamentelor, este necesar să se normalizeze bunăstarea generală a pacientului, să se restabilească imunitatea, să se normalizeze tensiunea arterială etc.

Pentru a restabili funcția renală, trebuie să mâncați o dietă echilibrată și să urmați rutina zilnică. Doar o abordare integrată va ajuta la normalizarea activității de filtrare a rinichilor.

Bun ajutor în îmbunătățirea funcției renale și populare metode, cum ar fi dieta pepene verde, măceș decocturi Decoct diuretic și infuzii de plante, ceaiuri și așa mai departe. Dar înainte de asta ar trebui să facă ceva, este necesar, după consultarea cu un nefrolog.

Procesul de filtrare a rinichilor

Rinichii, uretele, vezica urinară, uretra, organele genitale masculine și prostata la bărbați reprezintă sistemul urinar, al cărui scop este producerea, acumularea și excreția urinei. Rolul principal în acest sistem este efectuat de rinichi. Filtrarea sângelui în rinichi are loc cu ajutorul unei varietăți de corpuri renale și tubuli (nefroni).

Funcția de rinichi

Fiecare rinichi este un filtru non-stop care, pentru un adult, procesează aproximativ 1,2 litri de sânge pe minut.

Rinichii îndeplinesc următoarele funcții:

• acestea suferă un proces de urinare;
• purificarea sângelui, precum și retragerea medicamentelor, a toxinelor etc.
• reglementează schimbul de electroliți;
• controla presiunea și volumul circulației sanguine;
• menține echilibrul acido-bazic.

Rinichii îndeplinesc funcții vitale în corpul uman.

Datorită nefronilor, în rinichi apar următoarele procese.

filtrare

Procesul de filtrare în rinichi începe cu filtrarea sângelui prin membranele glomerulare sub influența presiunii hidrostatice.

Ca rezultat, există o pierdere a unei cantități mari de lichid, substanțe chimice utile și zguri. Substanțele filtrate din sânge (urină primară) sunt transferate în capsula lui Bowman.

Urina primară conține apă, exces de săruri, glucoză, uree, creatinină, aminoacizi și alți compuși cu conținut scăzut de molecule.

Rata de filtrare a rinichilor este principala sa caracteristică, care afectează funcționarea eficientă a organului și starea generală a sănătății.

Rata de formare a urinei primare este de 110 ml pe minut în corpul feminin și 125 în corpul masculin. Acestea sunt valori medii care pot varia în funcție de greutate, vârstă și alte caracteristici fizice ale unei persoane.

În timpul zilei se formează 180 de litri de urină primară.

În procesul de reabsorbție, celulele epiteliale absorb apa, glucoza, substanțele nutritive și le returnează în sânge.

În acest stadiu, 178 litri sau 99% din componentele urinei primare sunt returnate în sânge. Substanțele prag sunt absorbite la o anumită concentrație în sânge (de exemplu, glucoză), fără prag - complet (de exemplu, proteine).

secreție

În această etapă, secreția de ioni de hidrogen (H +), ioni de potasiu (K +), amoniac și unele medicamente. Există procese de secreție și reabsorbție, ca urmare a urinei primare care se transformă în urină secundară în cantitate de 1,5 până la 2 litri pe zi.

Afectat filtrarea în rinichi

Presiunea renală și semnele acesteia

Capacitatea de filtrare a rinichilor este determinată folosind indicele de purificare - clearance. Cu ajutorul acestuia se determină viteza de purificare a sângelui de către rinichi dintr-o anumită substanță într-un minut.

Specialiștii utilizează substanțe endogene (creatinină endogenă) și substanțe exogene (inulină).

De asemenea, sunt necesare date privind conținutul de miligrame la sută din substanță în plasma sanguină (K) și urină (M), precum și diureza minusculă (D) - volumul de urină eliberat de organism în decurs de 1 minut.

Se aplică următoarea formulă: C = M / K x D ml / min.

Această metodă demonstrează o filtrare redusă sau crescută a rinichilor.

Simptomele de filtrare defectuoasă

Filtrarea defectuoasă se manifestă în:

• presiune redusă;
• stagnarea renală;
• hiperterapia (în special a membrelor și a feței);
• tulburări de urinare (golirea vezicii urinare apare prea des sau, invers, rareori);
• schimba culoarea urinei;
• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Cauzele eșecului de filtrare a rinichilor

Încălcarea capacității de filtrare a rinichilor are cauze care sunt împărțite în două tipuri:

• Apariția patologiei datorată prezenței unor boli cronice grave care nu afectează în mod direct sistemul urinar. Acestea includ: șoc, deshidratare, procese purulent-inflamatorii, presiuni diferite în diferite zone ale sistemului circulator etc.
• Rinichii încetează să filtreze în mod normal în cazul patologiei lor, de exemplu: suprafața redusă a glomerulilor, reducerea aportului de sânge la rinichi, membranele glomerulare deteriorate, precum și obstrucția tubulilor. Policistice, pielonefrite și alte boli conduc la astfel de schimbări.

Rinichi filtru glomerulus

Reducerea filtrării rinichilor este caracterizată de o cantitate insuficientă de formare a urinei primare și se datorează:

• scăderea tensiunii arteriale. Stările de șoc și insuficiența cardiacă conduc la o astfel de stare, ceea ce duce la o scădere a presiunii hidrostatice în glomeruli și, ca rezultat, la o perturbare a procesului de filtrare. Decompensarea cardiacă conduce la stagnarea în rinichi, determinând o creștere a presiunii intrarenale și o filtrare redusă. Cu toate acestea, rinichii au capacitatea de a regla în mod automat alimentarea cu sânge, iar scăderea tensiunii arteriale nu poate afecta în totalitate funcționarea organului;
• restrâns artera renală și arteriolele (stenoza aterosclerotică). Ca urmare a acestei stări patologice, fluxul sanguin renal scade și presiunea hidrostatică din glomeruli scade. O creștere puternică a presiunii apare atunci când arteriolele care aduc au un ton crescut (cu anurie dureroasă reflexă, administrarea unei doze mari de adrenalină, hipertensiune);
• creșterea tensiunii arteriale oncotice ca rezultat al deshidratării organismului sau introducerea de medicamente pe bază de proteine ​​în sânge contribuie la o scădere a presiunii de filtrare și, ca urmare, are loc o filtrare renală scăzută;
• deficiența de urină a apărut cu pietre la rinichi, hipertrofie de prostată și alte boli și contribuie la o creștere progresivă a presiunii intrarenale. Când ajunge la 40 mm Hg. Art. există riscul încetării totale a filtrării, urmată de anurie și uremie;
• un număr redus de glomeruli de lucru este observat în nefrită cronică, nefroscleroză. Ca urmare, zona de filtrare este limitată și urina primară este formată într-o cantitate mai mică. Aceste modificări pot indica deteriorarea membranei de filtrare și pot contribui la apariția uremiei;
• membrana de filtrare deteriorată provoacă filtrarea organelor.

Filtrarea sângelui în rinichi este încetinită cel mai adesea cu insuficiență cardiacă, hipotensiune și prezența tumorilor care contribuie la scăderea presiunii în rinichi și contribuie la apariția insuficienței renale.

Această afecțiune patologică duce la:

• tonul crescut al arteriolelor de deturnare, care apare atunci când o doză mică de adrenalină este ingerată, în stadiile inițiale ale nefritei sau hipertensiunii;
• tonul redus al arteriolelor aductoare poate să apară în mod reflexiv, cu o circulație limitată a sângelui în partea exterioară a corpului (de exemplu: febra duce la creșterea diurezei atunci când crește temperatura);
• reduce presiunea sanguină oncotică datorită consumului abundent de lichide sau subțierea sângelui.

Filtrarea crescuta este de asemenea observata la lupus eritematos si diabet zaharat, conducand la cresterea diurezei, rezultatul caruia organismul isi pierde aminoacizii, glucoza si alte substante necesare.

Diabetul zaharat este una din cauzele tulburărilor de filtrare a rinichilor

Tratamentul deprecierii sângelui

Regimul de tratament al unei afecțiuni patologice este determinat individual de un nefrolog, în funcție de starea pacientului și de boala de bază, care trebuie abordată.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Theobromine și Eufillin, care sunt diuretice și pot îmbunătăți filtrarea rinichilor.

Tratamentul implică și dieta. Este necesar să se excludă din alimentație alimente grase, prajite, sărate și condimentate. Adaosul de proteine ​​ar trebui de asemenea limitat. Sunt recomandate mâncăruri gătite, fierte sau aburite. Aceste limitări sunt relevante atât pentru tratament cât și pentru scopuri profilactice.

Dieta este importantă în tratamentul tulburărilor de filtrare a rinichilor

Regimul de consum ar trebui crescut la 1,2 litri de lichid pe zi. O excepție poate fi prezența edemului.

Pentru a normaliza activitatea rinichilor utilizați remedii folclorice. Dieta cu pepene verde, decocturile diuretice și infuziile din plante, ceaiurile s-au dovedit bine:

• Pătrunjel (1 lingură linguriță de rădăcini și semințe) se toarnă apă fiartă (0,5 l), setată în câteva ore. Beți jumătate de cană de 2 ori pe zi;
• rădăcină rădăcină (2 linguri de rădăcini) turnă apă fiartă, fierbe timp de 15 minute. Bea 1/3 cană de trei ori pe zi.

De asemenea, trebuie să renunțați la alcool, să evitați stresul, să vă relaxați pe deplin și să luați măsurile necesare pentru a îmbunătăți imunitatea.

Auto-tratamentul este strict interzis. Numai diagnosticarea în timp util și tratamentul patologiei, precum și bolile asociate cu ajutorul specialiștilor, pot duce la un rezultat pozitiv.

Implementarea funcției urinare în rinichi. Filtrarea sângelui are loc în aparatul glomerular

Un organism este o colecție uimitoare de organe și țesuturi care lucrează împreună pentru a menține activitatea umană. Și principalul proces care susține viața este metabolismul.

Ca urmare a împărțirii substanțelor, se sintetizează energia, care este necesară pentru fluxul principalelor procese biologice. Cu toate acestea, produsele metabolice potențial dăunătoare se formează împreună cu energia. Acestea trebuie eliminate din celulă, lichid interstițial și sânge de către rinichi.

În rinichi, filtrarea are loc în aparatul glomerular, o structură specială a nefronului activ, în care curge fluxul de arteriol.

Caracteristica structurii nefronului

Nefron - un set de celule care formează o capsulă și un glomerul cu canale care se extind din el, destinate să filtreze plasma sanguină și urină. Aceasta este o unitate funcțională elementară a rinichiului, responsabilă de urinare.

Nefronul constă dintr-un glomerul cu capsulă proprie. Arteriolul, un vas de sânge prin care sângele se revarsă în glomerul, intră în el.

Multe arteriole mici se îndepărtează de arteriol, care formează glomerul și formează un arteriol mai mare.

Acesta din urmă are un diametru mult mai mic decât cel necesar pentru a menține o presiune înaltă (aproximativ 120 mm Hg) la intrare.

Datorită acestui fapt, presiunea hidrostatică în glomerul crește, și de aceea aproape tot fluidul este filtrat și nu este scos în arteriol.

Numai datorită presiunii hidrostatice, aproximativ egale cu 120 mm Hg, există un astfel de proces ca filtrarea renală. În același timp, filtrarea sângelui în rinichi are loc în glomerul nefron, iar rata acestuia este de aproape 120 ml pe minut.

Caracteristicile filtrației renale

Rata de filtrare glomerulară este unul dintre indicatorii prin care se determină starea funcțională a rinichilor. Al doilea indicator este reabsorbția, care în mod normal este de aproape 99%.

Aceasta înseamnă că aproape toată urina primară, care a căzut de la glomerulul nephron în tubul convoluționat după trecerea prin tubul descendent, bucla lui Henle și tubul ascendent, este absorbită înapoi în sânge împreună cu substanțele nutritive.

Fluxul de sânge către rinichi se realizează prin artere, care consumă în mod normal un sfert din volumul total al circulației sângelui și filtratul este transportat prin venele.

Aceasta înseamnă că dacă ejecția sistolică a ventriculului stâng al inimii este de 80 ml, atunci 20 ml de sânge vor fi capturate de rinichi și încă 20 ml - de creier.

Restul de 50% din volumul sistolic total asigură nevoile altor organe și țesuturi ale corpului.

Rinichii sunt organe care iau o mare parte din circulația sângelui, dar au nevoie de sânge nu numai pentru metabolism, ci pentru filtrare.

Acesta este un proces foarte rapid și activ, pentru a urmări viteza căruia este destul de simplă pe baza de coloranți intravenos și substanțe radiopatice.

După administrarea intravenoasă în rinichi, sângele este filtrat în aparatul glomerular al substanței corticale. Și după 5-7 minute după ce l-ai lovit, o poți vedea în pelvisul renal.

Filtrarea renilor

De fapt, contrastul trece de la patul venos la plămâni, apoi la inimă și apoi la artera renală în 20-30 de secunde.

Într-un minut intră în glomerul renal și, după un minut, tuburile de colectare situate în piramidele rinichilor se adună în cupele de rinichi și sunt eliberate în pelvis.

Toate acestea durează aproximativ 2,5 minute, dar numai la 5-7 minute concentrația contrastului în pelvis se ridică la valori care vă permit să observați excreția pe raze X.

Adică, filtrarea drogurilor, a otrăvurilor sau a produselor metabolice trece activ după o perioadă de 2,5 minute în sânge. Acesta este un proces foarte rapid, posibil datorită structurii speciale a nephronului.

În rinichi, filtrarea sângelui are loc în aceste structuri, ale căror glomeruli sunt localizate în cortex. În medulla rinichilor se află numai tubulele nefronului.

Prin urmare, este corect să spunem că filtrarea are loc în stratul cortical al organelor.

Mulți oameni fac greșeli atunci când spun că sângele este filtrat în rinichi în piramide.

Aceasta este o greșeală, deoarece acestea conțin în principal numai colectarea de tuburi nefronice, tuburi convoluate, descendente și ascendente, precum și o buclă de Henle.

Aceasta înseamnă că în piramide, procesul principal este reabsorbția și concentrația urinei, după care se colectează și se excretă în pelvisul renal. Aceeași filtrare are loc în stratul cortic al rinichiului, care este bogat furnizat cu sânge.

Funcții speciale ale tubulilor renale

În rinichi, filtrarea sângelui are loc în capsulele de nephron, mai precis, în aparatul glomerular. Aici se formează urină primară, care este o plasmă de sânge fără principalele proteine ​​moleculare mari. Epileul, care liniile interioare ale tubulilor renale, are funcții speciale. În primul rând, este capabil să absoarbă apă și electroliți, returnându-l în sânge.

În al doilea rând, celulele epiteliale pot absorbi proteinele moleculare mici, care vor fi, de asemenea, transferate în sânge fără a distruge structura lor. În al treilea rând, epiteliul tubulilor nefroni este capabil să sintetizeze în mod independent aminoacizii prin transaminare și glucoză prin gluconeogeneza din resturile de aminoacizi. Dar acest proces nu este haotic, ci reglementat de organism.

Aceasta înseamnă că celulele epiteliale au un număr de receptori care primesc un semnal din moleculele mediator, activând fie procesul de sinteză a aminoacizilor, fie glucoza. A patra caracteristică a căptușelii epiteliale a glomerului renal este abilitatea de a absorbi monozaharidele sub formă de glucoz-6-fosfat.

rezumat

Rinichii sunt organe ale sistemului urinar, în care are loc filtrarea. Datorită ei, nefronii elimină compușii solubili în apă din sânge, menținând echilibrul acido-bazic al organismului.

O concepție greșită este că sângele este filtrat în rinichi în tubulii convulsi. De fapt, deja lichidele filtrate, urina primară, pătrund în tubulul convoluat din capsula glomerulului.

În bilele răsucite, sarcina principală a epiteliului este absorbția apei și realizarea funcției de concentrare.

Rinichii umani: filtrare, reabsorbție, secreție

Home >> Anatomia și fiziologia

Rinichii umane sunt o pereche de organe în formă de fasole localizate retroperitoneal, în regiunea lombară. Fiind un organ vital, rinichii umani îndeplinesc o serie de funcții fiziologice, în principal, menite să mențină constanța mediului intern (homeostazia) organismului. Principalele mecanisme renale homeostatice pot fi reprezentate după cum urmează:

• Menținerea unui volum constant de lichid în organism (isovolemia), a presiunii osmotice a fluidului extracelular (isoosmia), a compoziției electrolitice a mediului intern al corpului (isoionia), a presiunii oncotice a plasmei sanguine (izo-onium) și a valorilor pH-ului (isohidrit).
• Eliminarea din plasma sanguină a produselor finale de metabolizare (uree), a excesului de aminoacizi și a peptidelor din glucoză, precum și a substanțelor nemetabolizabile (xenobiotice), inclusiv a medicamentelor.
• Reglarea presiunii arteriale prin formarea componentelor presorului (renina din celulele aparatului juxtaglomerular) și depresorul (prostaglandinele A și E din celulele stelate ale sistemului interstitium medulla).
• Reglarea eritropoiezei datorată eliberării eritropoietinei hormonale de către rinichi.
• Participarea la mecanismele hemostazei, deoarece se produce sinteza metabolismului heparinei în rinichi și enzima urokinază.

Împlinirea de către rinichi a funcțiilor homeostatice este legată de activitatea principală a unității lor structurale și funcționale, nefronul. În total, rinichiul uman are aproximativ 1,5 milioane de nefroni. În nefroni, există trei procese principale ale funcționării rinichilor: filtrare, reabsorbție și secreție.

filtrare

Procesul de filtrare are loc în partea inițială a nefronului - glomerul, unde se formează urina primară.

În mod obișnuit, volumul de filtrare este de aproximativ 120 ml pe minut și este determinat de presiunea de filtrare care apare ca urmare a diferenței dintre presiunea hidrostatică în vasele glomerulare pe de o parte și cantitatea de presiune și presiune oncotică plasmatică în capsula Bowman pe cealaltă.

Presiunea hidrostatică în capilarii glomerulilor este destul de constantă și depinde în principal de tonul transportului și efectuării arteriolelor. Presiunea oncotică a plasmei este determinată de conținutul său de proteine. Presiunea din cavitatea lui Bowman depinde de permeabilitatea tubulară și a tractului urinar.

Reducerea filtrării glomerulare este favorizată de o scădere a tensiunii arteriale, o creștere a presiunii oncotice plasmatice și a presiunii intrarenale, un spasm care produce arteriol, o scădere a permeabilității membranei, numărul de glomeruli și filtrarea de suprafață. În schimb, o creștere a filtrării este favorizată de: spasmul eferent și expansiunea arteriolelor care transportă, hipohonia sângelui, permeabilitatea crescută a membranelor glomerulare.

reabsorbia

În compoziție, urina primară este aproape de plasma sanguină, dar diferă de cea din urmă în absența proteinelor grosiere, deoarece membrana glomerulară este impenetrabilă pentru ei, precum și o concentrație ușor mai mică de electroliți, deoarece unele dintre ele sunt asociate cu astfel de proteine.

În doar o zi, până la 180 de litri de urină primară sunt filtrate în rinichii umani, dar volumul mediu zilnic de urină este de numai 1,5 litri.

O astfel de scădere semnificativă a volumului de lichid excret este rezultatul unui proces de reabsorbție sporită a apei, a electroliților, a aminoacizilor, a glucozei și a altor substanțe.

În total, în stadiul de reabsorbție, aproximativ 99% din urina primară este absorbită. În același timp distinge pragul și substanțele besporogovy. Pragurile sunt absorbite până când concentrația lor în sânge atinge un anumit nivel (glucoză, aminoacizi, fosfați, sulfați, bicarbonați). Absorbția substanțelor fără prag apare indiferent de concentrația lor în sânge (proteine).

Reabsorbția substanțelor din rinichi poate avea loc prin mai multe mecanisme diferite, cum ar fi:

• Sunt transportate transporturi active dependente de energie ale substanțelor pe suporturi specifice împotriva gradientelor electrochimice sau de concentrație (cum ar fi: glucoză, aminoacizi, ioni de sodiu, potasiu, magneziu etc.).
• Transportul pasiv de-a lungul gradientilor de concentrare, osmotice sau electrochimice (apa, ureea, bicarbonatul, ionii de clona sunt transportati in acest fel).
• Transmiterea de proteine ​​prin pinocitoză.

secreție

Simultan cu reabsorbția, un număr de substanțe sunt eliberate activ în lumenul tubulilor - acesta este așa-numitul proces de secreție. În același timp, o parte din substanțele secretate se formează în epiteliul renal (H + și amoniac).

Totuși, mai multe dintre ele sunt extrase prin epiteliul din lichidul extracelular folosind sisteme specifice de transport, de exemplu, acizi biliari și urinari, ioni de potasiu, adrenalină, serotonină, histamină, agenți de contrast, medicamente (penicilină, atropină, chinină etc.).

Ca urmare a proceselor de reabsorbție și de secreție, se formează compoziția finală și densitatea urinei, care este în mod normal 1,014-1,021 g / ml. La o persoană sănătoasă, volumul și densitatea urinei pot varia în limite largi, în funcție de natura alimentelor și de cantitatea de lichide care intră în organism.

Surse: 1. Fedyukovich N.I. / Anatomia și fiziologia omului // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / State de urgență // Farmaceutic World, 2000.

Care sunt rinichii și structura filtrului de rinichi?

Rinichii din corpul uman joacă un rol important.

Ele reprezintă un organ pereche, forma lor seamănă cu o fasole și efectuează reglarea homeostaziei chimice, prin formarea de urină, intră în sistemul urinar al corpului uman.

Rinichii exercită o importantă funcție de reglementare în organism, menținând echilibrul intern și echilibrul proceselor chimice. În organism, filtrul pentru rinichi joacă un rol foarte important în susținerea activității vitale a corpului uman.

Structura rinichilor

Pentru a înțelege cum funcționează sistemul urinar uman, trebuie să cunoașteți structura filtrului de rinichi și funcția acestuia.

Pentru a înțelege cum funcționează sistemul urinar uman, trebuie să cunoașteți structura filtrului renal și funcția acestuia. Rinichii - organe perechi, alcătuite din parenchim, sunt acoperite în exterior cu o capsulă conjugată. Așa-numita septa, care împarte fiecare rinichi în segmente, se îndepărtează de capsulă. Rinichiul are:

• medulla, care este reprezentată prin colectarea tuburilor și a tubulilor nefroni direcți;
• substanță corticală, reprezentată de corpusculă renală și un sistem de tuburi nephron convoluate.

Creierul și cortexul din rinichi formează parenchimul de organe. Un strat subțire de țesut conectiv, cu numeroase vase limfatice și sanguine, nervii formează stroma rinichiului.

Rolul rinichilor în corpul uman

Rolul rinichilor este unic, ele aparțin organelor vitale

Rolul rinichilor este unic, ele aparțin organelor vitale, a căror încălcare a funcțiilor poate avea consecințe foarte deplorabile pentru sănătatea și vitalitatea corpului uman. Rinichii îndeplinesc o serie de funcții:

• Reglează nivelul ionilor de potasiu și sodiu din corpul uman;
• Menținerea echilibrului acido-bazic în sânge;
• Îndepărtați excesul de lichid, excesele de urme care contribuie la reținerea fluidului în interiorul corpului, regulând astfel volumul de sânge circulant;
• Are funcția endocrină, produce substanțe biologice active speciale care afectează procesele de coagulare a sângelui și formarea globulelor roșii din sânge;
• Menținerea nivelului tensiunii arteriale;
• Participă la procesele metabolice ale proteinelor, lipidelor și carbohidraților din organism;
• Ei efectuează o funcție de excreție, înlăturând produsele de dezintegrare ale diferitelor substanțe după digestia alimentelor, drogurilor, substanțelor toxice și nocive, precum și excesul de apă;
• Efectuați o funcție de protecție împotriva efectelor substanțelor nocive asupra corpului uman.

Ce sunt nefronii?

Nefronii sunt principalele unitati functionale si structurale ale organului

Nefronii sunt principalele unitati functionale si structurale ale organului.

Ele sunt un sistem de tubuli, orb pe o parte (la început), care sunt căptușite cu celule epiteliale într-un singur strat.

Aceste celule se numesc nefrocite, în timp ce trăsăturile lor morfologice și înălțimea în diferite părți ale nefronilor sunt diferite.

Într-un rinichi uman există circa 2 milioane de nephroni, lungimea unui nefron este de aproximativ 30-50 mm, astfel încât lungimea lor totală poate ajunge până la 100 km, iar suprafața este de aproximativ 6 metri pătrați. Există două tipuri de nefroni:

• cortical, sistemul lor de tubuli este localizat în principal în cortex;
• Yuxtamedullary, sau circulator, sistemul lor tubular este situat în principal în medulla rinichiului.

În capătul orb al nefronului este o capsulă, care acoperă glomerul vasului, împreună cu acesta, capsula formează un corp renal. Din această capsulă se îndepărtează forma convoluționară tubulară (proximală), acest tubul merge într-o porțiune dreaptă, ascendentă și descendentă a nephronului.

Aceste departamente, la rândul lor, formează o buclă, care trece mai întâi în tubul distal direct al nefronului și apoi în tubulul distal convoluționat al nefronului.

Tubulii convoluți distal sunt colectați în regiunile intercalate și sunt colectate în tuburi, care sunt secțiunile inițiale ale tractului urinar.

Nephron Capsule

Capsula Nephron este o cavitate în formă de castron cu două foi limită.

Capsula Nephron este o cavitate în formă de castron, cu două foi limită:

• Outer, format din nefrocite în formă de plat;
• Intern, constând din celule de padocite.

Celulele padocitare au citotrabeculae (ieșiri citoplasmatice mari), din care se îndepărtează citopodia (procese mici citoplasmatice). Podocitele, cu procesele lor citoplasmatice, se învecinează cu membrana bazală cu trei straturi, pe partea opusă a căreia se găsesc endotetocitele capilarelor vaselor de sânge ale glomerului renal.

Ce este un filtru pentru rinichi?

Filtrul pentru rinichi este o combinație a unei membrane bazale cu trei straturi și a podocitelor pe una dintre fețe, iar endotelicotocitele capilarelor din sângele rinichiului, pe de altă parte. Structura filtrului de rinichi este prezentată în figură.

Filtrul pentru rinichi este o combinație a unei membrane bazale bazate pe trei straturi și a podoctelor pe o parte și a endotelicotinelor capilarelor sanguine ale globulei renale, pe de altă parte.

Fig. Structura filtrului de rinichi.

1 - endoteliocite ale capilarelor sanguine ale corpusculilor renale; Membrană cu 2 straturi cu trei straturi; 3 - podocit; 4 - cytotrebecula podocyte; 5 - citopedici; 6 - spațiu de filtrare; 7 - diafragma de filtrare; 8 - glicocalx; 9 - cavitatea corpusculilor renale; 10 - globule roșii.

Între capilarele sanguine din glomerul vascular se află mesangiul, care constă din trei tipuri de celule mezangiocitare:

1. Macrofagele sedentare;
2. Macrofage de tranzit sau monocite;
3. Muschiul neted.

Macrofagele sedentare și de tranzit recunosc și antiagenții fagocotizi folosind receptorii Fc. Celulele musculare netede formează matricea mesangiului și reglează fluxul sanguin în glomeruli prin contracție sub acțiunea histaminei, angiotensinei și vasopresinei.

Funcțiile filtrului renal

Prima fază de filtrare a plasmei sanguine are loc cu participarea unui filtru renal în cavitatea capsulei nefron

Prima fază de filtrare a plasmei sanguine are loc cu participarea unui filtru renal în cavitatea capsulei nefronice. Acest filtru este capabil să rețină proteinele plasmatice (fibrinogen, anticorpi) și celulele sanguine, precum și macromoleculele cu încărcătură negativă. Astfel se formează urină primară.

Celulele cubice sau prismatice din nefronul proximal au o jantă sub formă de perie la polul lor apical. Și labirintul bazal este o parte bazală a plasmolemului, care are "găuri" în care sunt mitocondriile. În această parte a nefronului, se produce absorbția înapoi în sânge:

• apă;
• Glucoză (până la 100%);
• Aminoacizi (aproximativ 98%);
• electroliți;
• Acid uric (aproximativ 77%);
• Uree (aproximativ 60%).

Partea ascendentă a bucla nefronă și partea convoluată distală este formată din nefrocite cubice (la fel ca în partea proximală, dar fără "gropi" și marginea îndoită), iar secțiunea subțire a buclăi este căptușită cu celule plate. În aceste secțiuni, apa și electroliții sunt aspirați înapoi în sânge.

Apoi, nefronii sunt colectați în tuburi căptușite cu epiteliu de lumină cilindrică ridicată și celule întunecate. Se presupune că celulele luminoase sunt responsabile pentru absorbția înapoi a electroliților și a apei în sânge, produc prostaglandine, iar cele întunecate produc acid clorhidric.

Sursa de sange pentru rinichi

În organismul uman, alimentarea cu sânge a rinichilor are cel mai mare volum de flux sanguin, în comparație cu alte organe

În organismul uman, alimentarea cu sânge a rinichilor are cel mai mare volum de flux sanguin, în comparație cu alte organe. Arterele renale care alimentează rinichii sunt scurte și încep de la aorta abdominală. În arterele renale sunt împărțite în arteriole (vase mai mici), care sunt situate în spațiul interpiramidal.

Artera arcului trece între creier și substanțele corticale ale rinichilor. Din aceasta, arterele mai mici, trecând în spațiul interlobular, se separă, alimentează substanța corticală. Apoi, arterele interlobulare trec în arterele intralobulare și apoi se încadrează în arteriolele glomerului renal.

Acestea care aduc arteriolele din partea proximală ajung la celulele renale ale nefronilor intermediari și interstițiali. Mai mult, arteriolele din părțile distalice ajung la așa numitele nefronuri juxtamedulare ale rinichilor. Astfel, în rinichi se formează două tipuri de circulație a sângelui:

• Circulația corticală, care se află în tubul malpighian;
• Circulația juxtaglomerulară a sângelui, situată la marginea substanței medulare și corticale, în regiunea glomerulilor renați mari.

Creșterea și aducerea arterelor glomerulilor yuxtamedullari sunt la fel de mari. Acestea încetinesc fluxul sanguin și filtrează sângele, cu o cantitate mică de urină.

În același timp, arteriola de ieșire nu formează o rețea, nu se ramifică, ci coboară în medulla, oferindu-i o nutriție.

Deja în interiorul stratului creierului, acesta se introduce în capilari, care sunt colectați în venule și, în schimb, în ​​vasele venoase, care sunt conectate la venele renale. Vena renală este colectată și turnată în sistemul inferior vena cava.

Caracteristici importante ale filtrării sângelui renal

Pentru a menține condițiile optime pentru formarea urinei de către rinichi, se produce procesul de autoreglare:

• Cu o creștere a tensiunii arteriale în vasul de transport, fibrele musculare se contractă și volumul de aport de sânge scade, reducând astfel presiunea;
• Cu o scădere a tensiunii arteriale, pereții vasului de transport se extind, crescând astfel fluxul sanguin.

Într-o stare de stres sau șoc, fluxul sanguin și presiunea din glomeruli sunt reduse, în alte cazuri, de regulă, presiunea din ele este menținută la același nivel.

Formarea urinei: filtrarea sângelui în filtrul renal

4 stele - construit pe 5160 de vizualizări

Sistemul urinar este un complex de organe care produce, acumulează și excretă urină. Organul cheie al sistemului excretor este rinichiul.

Urina este un produs de prelucrare a plasmei. Prin urmare, nu luați urină ca ceva străin. Spre deosebire de plasma sanguină, urina este lipsită de proteine, glucoză, unele oligoelemente, dar conține o cantitate mai mare de produse metabolice. Aceasta trădează în mod special mirosul și culoarea ei.

Pentru o înțelegere mai bună, este necesar să se înțeleagă structura rinichiului.

Anatomia rinichilor

Rinichii sunt localizați în cavitatea abdominală (spațiul retroperitoneal). Rinichiul constă din mai mult de 1 milion de unități structurale mai mici - nefroni, unde are loc procesul de formare a urinei (nu trebuie confundat cu nefrocitele).

Fiecare nefron este alcătuit dintr-o capsulă, tubulii proximali și distali, convulsii, bucla de Henle, rețeaua vasculară.

1. Formarea urinei
2. Izolarea metaboliților, drogurilor etc.
3. Menținerea KCHR
4. Reglarea metabolismului electroliților
5. Controlul BCC și a tensiunii arteriale

Printre funcțiile rinichilor, există și altele, dar se ia în considerare formarea de urină.

Cum se formează urina?

Am decis deja că urina este filtrată de sânge. În consecință, stadiul inițial al formării urinei este patul vascular.

Sângele, care străbate artera renală, ajunge la arterele mici. Primul dintre acestea se numește arteriol. Formează rețeaua vasculară mică care înconjoară capsula Shumlyansky-Bowman, apoi rețeaua trece în arteriola de ieșire.

Diametrul arterelor care aduc mai mult. În consecință, fluxul sanguin este mai mare decât fluxul de flux. Ca urmare, tensiunea arterială în rețeaua capilară crește, iar sângele începe să filtreze prin capsulă. În același timp, elementele formate și proteinele nu trec prin barieră.

În timpul filtrării, componentele sanguine intră în tubulul sinuos proximal. Aceasta este urina primară. Se formează până la 150 de litri pe zi.

Aminoacizii, ionii de potasiu, magneziu și sodiu sunt absorbiți de epiteliul onorabil (reabsorbit). Împreună cu ele, glucoza este absorbită.

Urina se mișcă de-a lungul bucșei lui Henle, aici devine hiperosmolar, deoarece apa este îndepărtată din acesta, care este de asemenea absorbită de nefrocite.

După trecerea prin tubulul distal convoluat, urina este menționată ca secundară. Mai departe, de-a lungul tubulelor de colectare, se livrează în pelvisul renal. În cazul în care vezicii urinare ajunge la ureter, și apoi ieșiți afară.

Urina îndepărtează toate componentele sanguine inutile. Uneori, integritatea filtrului de rinichi (capsulă) este ruptă și componentele care sunt valoroase pentru organism apar în urină: celulele sanguine, proteinele, glucoza, dar aceasta este patologia.