Problema deprecierii la copii este la fel de veche ca și lumea, dar nu își pierde relevanța astăzi. Cea mai obișnuită este enurezia nocturnă.

Această boală are cauze foarte specifice, iar tratamentul poate fi diferit.

Ce este enurezisul din copilărie?

Enuresis este incapacitatea de a opri actul de urinare. Enurezisul de noapte este atunci cand copilul nu simte nevoia sa mearga la toaleta, sari peste acest moment, vorbind, in mod categoric, "merge sub el".

Enurezisul de noapte este o zi mai obișnuită. Băieții sunt mai afectați de acest lucru.

Până la 5 ani, diagnosticul nu se face, deoarece este considerat o normă fiziologică.

În general, în multe cazuri, experții nu consideră că enurezisul de noapte este o patologie, ci pur și simplu unul dintre pașii vitali ai dezvoltării unui copil. Copilul abia începe să-și controleze în mod conștient procesele fiziologice naturale.

În clasificarea internațională a bolilor, enurezisul se află în ICD-10 sub codul R32 "Incontinență nespecificată", precum și F98 "Alte tulburări emoționale și tulburări comportamentale, de obicei începând din copilărie și adolescență".

Problema eurezei la copii este tratată de diferiți medici: neurologi, urologi, endocrinologi și psihologi. Nevoia de ajutor pentru psihologi se datorează în primul rând prezenței conflictelor psihologice la un copil: de exemplu, protestul, atragerea atenției părinților și așa mai departe.

Tipuri de enurezis la copii

Experții alocă întreaga clasificare a incontinenței urinare. De exemplu, există o enureză primară. Aceasta este o boală separată. La copiii sănătoși, un reflex se formează la vârsta de trei ani: bebelușul se trezește atunci când vezica este umplută.

La copiii cu enurezis, un astfel de reflex este absent: timp de patru ani de viață, aceștia merg constant la toaletă în pat.

Aceasta este versiunea principală a bolii.

Aspectul secundar apare ca urmare a cauzelor externe: probleme neurologice sau psihologice.

În plus, enureza copiilor poate fi împărțită în:

• Ușoare: cazurile de "greșeli" pentru un somn de noapte nu depășesc una sau două ori. Timp de 3 zile, nu mai mult de trei;
• Gradul mediu: de până la 5 ori;
• Severă: mai mult de 6 ori;
• Necomplicat. Copilul este complet sănătos, cu excepția problemei umezirea patului;
• Complicat. Există inflamații în sistemul urogenital, există dificultăți în dezvoltare;
• Nevrotic. La acest tip sunt copii cu nerăbdare și suspicioși cu somn sărac;
• nevroză;
• Imperativul. Dorința irezistibilă de golire a vezicii urinare chiar și cu o mică umplutură. Se întâmplă cu așa-numitul canal urinar neurogenic.

Enurezisul poate fi reflex, stresant, combinat. O asemenea neplăcere se poate întâmpla chiar și atunci când săriți pe o trambulină. Și există un motiv complet de înțeles: deteriorarea fibrelor nervoase în sistemul urogenital sau probleme cu sistemul nervos.

Cauzele bolii

La nou-născuții și copiii cu vârsta preșcolară mai mică de până la 2 ani, semnalul nervos urmărit de la vezică până la cortexul cerebral nu este suficient format. De aceea, sugarii nu-și controlează procesele fiziologice naturale. Complet un astfel de reflex trebuie format de cinci ani.

Cauze comune ale dezvoltării enurezelor nocturne la copii:

• Ereditatea. Dacă patologia a fost observată atât la mamă, cât și la tată, probabilitatea dezvoltării acesteia la un copil este de 70%. Dacă un părinte - nu mai mult de 45;
• Leziuni organice ale sistemului nervos central: diferite leziuni, infecții, paralizie cerebrală;
• Prezența tulburărilor mintale severe la un copil: oligofrenie în gradul de moronitate și așa mai departe;
• Patologia vezicii urinare, inclusiv problemele de inervație;
• Anxietate și tulburări neurotice;
• Unele tipuri de dermatită atopică. Acest lucru se datorează mâncării severe;
• Inflamația sistemului urinar;
• Diabetul și alte afecțiuni endocrine;
• Probleme cu hormoni (hormon antidiuretic).

Una dintre principalele cauze ale enurezisului la copii este întârzierea dezvoltării sistemului nervos în timpul dezvoltării fetale.

Acest lucru se datorează pericolului de avort spontan la mamă, gestație tardivă sau timpurie, anemie, hipoxie la făt și naștere dificilă. Sindromul activității motorii poate fi, de asemenea, o consecință a enureziei nocturne.

Enurezisul nocturn poate fi asociat cu motive obișnuite: școlarizarea incompletă a copilului în oală, somn prea mult la copil sau o simplă răceală în cameră.

Incontinență datorată vezicii urinare slabe, constipației și stresului.

În ce cazuri apare enurezis la fete:

• Vârsta. Procesul de gestionare a reflexelor nu este pe deplin stăpânit, adică sistemul nervos pur și simplu nu este gata;
• Adormit somn. Fata doar doarme atât de tare încât nu simte plinătatea vezicii. Aceasta este o caracteristică congenitală a sistemului nervos central;
• Prea mult să bei noaptea. Unii copii iubesc să bea compot, ceai sau kefir înainte de culcare. Excesul de lichid conduce la astfel de surprize pe timp de noapte din cauza reflexelor încă neformate;
• Ereditar;
• Cistita. Ca urmare a caracteristicilor structurale ale uretrei (este largă la fete), infecția intră ușor în sistemul urinar, iar fetița începe să meargă adesea la toaletă, uneori fără a controla acest proces;
• Leziuni la spate sau alte leziuni;
• Întârzierea psihică sau fizică;
• Problema psihologică.

La fete, patologia este de două ori mai rară decât la băieți.

Băieții suferă de enurezis destul de des - aproximativ 15%. Unele motive pentru dezvoltarea incontinenței sunt aceleași ca și la fete: maturizarea insuficientă a reflexelor, stresul, trauma, inclusiv nașterea, ereditatea. În plus, pot fi identificați următorii factori:

1. ADHD. Hiperactivitatea afectează procesele din sistemul genito-urinar;
2. Probleme hormonale. HGH este în deficiență, reduce numărul de alți hormoni responsabili de vezică;
3. Boli ale rinichilor și vezicii urinare;
4. Alergie. Deși nu este clar cum sunt legate aceste două boli, există doar speculații.

Un portret al unui copil care este predispus la enurezis: la vârsta preșcolară, el este prea mobil, alunecând trăsăturile de hiperactivitate. El adoarme prost, adesea cu tantrumi.

Cu toate acestea, somnul este sunet, chiar foarte. De la o vârstă fragedă, un astfel de copil este meteosensibil, ceea ce poate indica un neurotic ascuns.

Dacă observați o incontinență la copilul dumneavoastră, nu-l certați în nici un fel. Mai bine încercați să înțelegeți situația și consultați un specialist.

Enuresisul psihologic apare la copiii suspectați, predispuși la experiențe pe termen lung, care au probleme în comunicarea cu colegii lor. Adesea, incontinența urinară apare într-un copil dintr-o familie în care el este lipsit de atenție, în care există scandaluri între părinți, în familii dezavantajate din punct de vedere social.

Când un copil are un frate sau o soră, toată atenția prealabilă a părinților se duce adesea la cei mai mici. Apoi copilul poate exprima în acest fel un protest inconștient, "luptând" pentru îngrijirea părintească.

O mare problemă pentru psihologi este vârsta conștientă a copilului, când el înțelege deja delicatețea întregii situații. Acest lucru agravează enurezisul ca rezultat al faptului că pacientul este jenat și foarte îngrijorat de acest lucru. Deseori ascunde acest lucru de la părinți.

Din motive de incontinență urinară la persoanele în vârstă, consultați articolul nostru.

Tratamentul incontinenței urinare

Părinții ar trebui să știe că dacă copilul nu controlează urinarea în 2-4 ani, atunci ei au încă timp și puteți amâna călătoria la medic.

Cu toate acestea, dacă în 5-6 ani situația rămâne aceeași, atunci este timpul să vizitați medicul.

Acest lucru nu va funcționa dacă nu se face nimic. Specialistul va prescrie o analiză a urinei, cu ultrasunete. În funcție de cauza enurezisului, medicul selectează terapia. Pot fi atribuite:

Spectrul de antibiotice cu spectru larg. Dacă examinarea a evidențiat o infecție, utilizați "Azitromicină", ​​"Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Medicamente zilnice și nootropice. Atunci când ADHD sau anxietate crescută - "Phenibut", "Tenoten" copii, uneori injecții Cortexin, "Pantogam";

Fizioterapie. Electroforeza, un electrosleep, precum și masaje și exerciții terapeutice ajută sistemul nervos.

De asemenea, ajutați dieta, limitând lichidul înainte de culcare și ajutorul unui psihoterapeut.

la conținutul ↑

Metode tradiționale de tratament

Remediile populare pentru tratamentul enurezisului din copilărie sunt în plus față de terapia principală. Acestea sunt considerate nu mai puțin eficiente la copii și adolescenți mici.

Nu folosiți rețete pe bază de alcool. Luați în considerare dacă copilul este alergic sau nu, deoarece unele alimente pot provoca reacții adverse, cum ar fi mierea.

Câteva rețete pentru a vă ajuta să faceți față incontinenței urinare la domiciliu:

1. Semințe de mărar. Se amestecă semințele într-o lingură cu 250 ml apă fiartă. Insistați și beți un pahar. Băutură de fiecare dată când este proaspătă. Copiii sub 5 ani dau 2 linguri timp de 10 zile;
2. Med. O rețetă simplă pentru enurezis. Noaptea, ia o lingurita de miere daca nu exista alergie. Ea are un efect pozitiv asupra sistemului nervos;
3. Colectarea împotriva incontinenței. Frunzele tocate de Hypericum și Centaury se iau în cantități egale și se toarnă apă fiartă în aproximativ 500 ml. Insistați două ore și dați copiilor să bea ceai. Puțini pot jumătate cupe.

la conținutul ↑

Memo pentru părinți

Pentru a preveni incontinența urinei la un copil sau pentru a minimiza consecințele acestuia, este necesar să protejați copilul de situații stresante, pentru a vă asigura o atmosferă confortabilă în familie. De asemenea, urmați câteva reguli:

• Respectarea regimului zilei. Puneți copilul să doarmă în același timp, de exemplu, la ora 22;
• Modul de consumare. După ora 18, reduceți cantitatea de lichid pe care o bea copilul;
• Aranjați spațiul pentru pat. Plasați o pernă mică sub genunchii copilului;
• Urmăriți temperatura în cameră. Copilul nu trebuie să înghețe. Dar nu înfășurați prea mult;
• Noaptea, treziti copilul si puneti-l pe oala.

Și amintiți-vă, în niciun caz, nu-l certați pe copil.

Prin aceasta adăugați doar complexe, iar problema se înrăutățește. Cu acțiunile corecte și cu răbdarea, incontinența urinară va trece cu siguranță odată cu vârsta.

Ce și când să tratăm enurezis la copii pe care îl învățăm de la Dr. Komarovsky din videoclip:

Cum și cum să ajuți copilul? Cauze și metode de tratare a enurezelor la copii

Mulți copii cu vârsta de peste șase ani au o stare patologică similară incontinenței urinare. Mai mult, această boală a fost cunoscută din timpuri străvechi.

Factorii care afectează dezvoltarea acestei boli sunt diferite infecții, transferate la copil, malformații, afectarea performanțelor sistemului urinar, stres frecvent și tot felul de tulburări mintale. În medicină, boala are un nume diferit - enurezis la copii.

motive

Cauzele enurezisului la un copil pot fi în masă: infecții severe, situații stresante, nevroze, precum și alte tulburări psihice.

Această problemă este foarte gravă și necesită o soluție imediată. În prezent, se crede că până la cinci ani, copilul continuă să formeze un reflex pentru a urina.

Dacă la această vârstă continuă să meargă în nevoie "în pat", atunci are probleme serioase. În cele mai multe cazuri, incontinența urinară la copii nu este o boală gravă, dar astfel de momente pot afecta negativ starea lor mentală.

În plus, ele pot contribui la dezvoltarea unei astfel de boli neplăcute cum ar fi infecția tractului urinar. De obicei, enurezia nocturnă depinde în mod direct de maturarea lentă a sistemului nervos central. În acest caz, creierul nu primește un semnal despre umplerea vezicii urinare și despre nevoia urgentă de golire.

De obicei, secreția crescută de urină, în special noaptea, este însoțită de traume psihice grave, de teamă și de plasarea copilului într-un mediu nefamiliar.

În acest caz, enureza este doar o parte integrantă a disfuncției existente a organelor și sistemelor.

După cum se știe, diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate într-o instituție medicală corespunzătoare. Nu este nevoie de spitalizare imediată, cu excepția cazului în care afecțiunea nu este asociată cu modificări patologice grave în activitatea rinichilor și a vezicii urinare.

Apariția unui alt copil în familie poate afecta în mod semnificativ dezvoltarea acestei boli neplăcute. O altă opțiune este apariția în familie a unui nou copil adult, care poate fi un mare stres pentru copil.

Acest lucru este posibil chiar dacă nu există motive întemeiate pentru acest lucru. În cazul enurezisului, copilul are nevoie urgentă de tratament.

simptome

Pentru mulți copii, dezvoltarea bolii este asociată cu o abilitate slab dezvoltată de a stăpâni această abilitate obligatorie datorită faptului că este prea tânără. La copiii cu enurezis, urinarea poate fi inconștientă și involuntară. În mare parte apare în întuneric, dar poate să apară în timpul zilei.

Principalele simptome ale enurezisului includ:

• rău și somn neliniștit;
• incontinență urinară;
• întârzierea dezvoltării;
• nervozitate;
• urinare involuntară, în principal noaptea.

Tratamentul bolii trebuie efectuat numai pe baza unui diagnostic care poate fi efectuat la primirea unui specialist.

clasificare

Primul tip este cel mai frecvent și diagnosticat numai dacă copilul care este incontinent este deja destul de adult.

De obicei, "adult" înseamnă vârsta de până la cinci ani. De obicei, la această vârstă, el trebuie să fie complet stăpânit.

Diagnosticul se face numai atunci când pacientul nu are boli asociate cu sistemele nervoase și urogenitale. Și tocmai pentru că în acest caz incontinența urinară este considerată un simptom pentru orice boală asociată cu unul din sistemele de mai sus ale corpului.

Dar enurezia secundară este diagnosticată numai dacă copilul avea totul în ordine perfectă în ceea ce privește reflexele. În acest caz, se ia în considerare o astfel de imagine a evoluției bolii, în care se dezvoltă aproximativ șase luni după momentul de a stăpâni această abilitate.

Cauza exactă a bolii nu este pe deplin cunoscută. Acesta este motivul pentru care tratamentul enurezis la copii, de obicei, ajunge la o căutare preliminară pentru principalul factor de stres.

Există, de asemenea, o formă mixtă a acestei boli, care combină enureza nocturnă și cea de zi. În plus, nu există forme complicate și complicate ale acestei boli (acestea sunt posibile numai dacă pacientul are o abatere de sănătate din cauza prezenței acestei boli).

Ce pot ajuta părinții?

Este important de observat că enurezisul apare și la adulți. Cauzele acestui fenomen pot fi în masă. Dar, în acest caz, vorbim despre această problemă gravă la copil.

De regulă, pentru început, se realizează un complex de evenimente speciale, numit tratament empiric.

Se bazează pe ani de experiență și provine din impactul asupra factorului cauzal, care a jucat un rol major în dezvoltarea acestei boli. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să aflați cauzele enurezisului pentru a prescrie tratamentul corect.

Părinții copiilor care doresc să aibă garanția că această afecțiune nu a fost provocată de vreun defect anatomic nu trebuie să uite că orice examinare și determinarea corectă a cauzelor necesită un anumit timp.

În ceea ce privește rolul părinților în furnizarea copilului cu primele măsuri de eliminare a fenomenului neplăcut, acestea ar trebui să asigure următoarele:

tratament

medicație

Procesul de tratament al medicamentului depinde de natura bolii.

Există mai multe motive pentru apariția bolii, fiecare dintre acestea necesită o metodă proprie de tratament:

1. nevroză. La culcare, trebuie să luați două tablete din medicamentul Sanasol. Ca măsură suplimentară, se folosesc sedative ale sistemului nervos central, cum ar fi tinctura de mamă, Persen, Passit, Novopassit;
2. enurezis primar. Este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului. Acestea includ nootropice și acid glutamic.

Remedii populare

Enuresis este tratat cu remedii folclorice, care conțin în esență preparate vegetale utile. Puteți folosi un decoct special de frunze de plante, care ar trebui să se dea copilului o lingură de trei ori pe zi.

Semințele de mărar au un efect bun asupra enureziei

De asemenea, enurezismul atât la băieți cât și la fete poate fi repede tratat cu ajutorul unui decoct util de centaură cu vânătorii. Un instrument excelent în lupta împotriva bolii poate fi numit semințe de mărar uscat, o lingură de care aveți nevoie pentru a turna un pahar de apă fiartă fierbinte și de a da copilului să bea.

Rețete de Vanga de la bedwetting la un copil

Această rețetă ar trebui utilizată numai pentru acei copii care nu au probleme serioase cu sistemul musculo-scheletal, în special cu coloana vertebrală.

Pentru a pregăti bulionul, aveți nevoie de un kilogram de apă zherukha turnați cinci litri de apă purificată și aduceți acest amestec la fierbere.

Răcoritorul decolorat trebuie folosit pentru bai medicale până la talie. Dar iarba scoasă din bulion ar trebui să fie frecată cu grijă cu grăsime de porc și să comprime această compoziție. Acest instrument este perfect pentru tratamentul enureziei nocturne la copii și adolescenți.

Videoclipuri înrudite

Dr. Komarovsky despre momentul și modul de a trata enureza la copii:

Pentru a salva un copil de această boală este posibilă numai cu ajutorul unui tratament special complex, care combină medicamentele adecvate, exercițiile fizice, nutriția adecvată, remediile folclorice și sprijinul parental, care în acest caz joacă rolul principal.

Înainte de începerea tratamentului, trebuie să consultați un medic pentru a identifica cauzele bolii, care pot fi foarte diferite. Numai în timpul examinării, medicul poate prescrie tratamentul adecvat, ceea ce vă permite să uitați rapid această afecțiune.

Incontinența la un copil: cauze de enurezis și tratament

În conformitate cu definiția Societății Internaționale de Conservare a Urinei la Copii, enurezisul este urinarea care apare într-un loc necorespunzător și într-un timp necorespunzător la copii de 5 ani și peste. Aceasta înseamnă că enureza este considerată urinare repetată la culcare pe timp de noapte în timpul somnului.

Cu toate acestea, categoria de vârstă propusă de cinci ani este destul de condiționată, deoarece maturizarea sistemului nervos și a psihicului, precum și capacitatea de a controla urinarea în timpul somnului apar la copii de vârste diferite: de la trei la șapte ani. Pe această bază, este recomandabil să se diagnosticheze enurezisul la copii, că aceștia sunt conștienți de inacceptabilitatea urinării necontrolate, prețuindu-se când apar episoade de incontinență și sunt gata să se ocupe de ele.

Soiuri de enurezis

• Primar și secundar;
• Combinate și izolate;
• Poli- și monosimptomatice.

Enurezisul primar apare la copii mici, când nu există situații stresante, simptome ale bolii și "nopți uscate". Enurezia secundară este considerată o afecțiune care apare la un copil care controlează urinarea și se trezește pentru punerea sa în aplicare pe timp de noapte. De obicei, enurezisul secundar apare după șase luni de "nopți uscate", boli anterioare, situații stresante și așa mai departe.

Cu enurezisul izolat, nu există incontinență urinară care apare în timpul zilei. În forma combinată, apare incontinența de zi și de noapte.

Enuresis se numește monosimptomatic, cu excepția cazului în care există alte boli sau afecțiuni patologice în afară de incontinență. Polio-enzimatica polisimptomatică este, dacă nu există urinare involuntară:

• Tulburări endocrine;
• Patologii urologice (malformații congenitale, disfuncție neurologică a vezicii urinare);
• Tulburări psihiatrice, neurologice, situații stresante.

Cauze și tratament al incontinenței urinare la copii

Enureza poate fi declanșată de următoarele cauze și factori:

• Ereditate nefavorabilă. În mai mult de 50% din cazuri, un copil bolnav are rude care suferă de aceeași boală. Potrivit statisticilor, dacă unul dintre părinți avea enureză la copii, atunci probabilitatea apariției acestuia la un copil este mai mult de patruzeci la sută, dar dacă ambii părinți erau bolnavi, probabilitatea crește la șaptezeci la sută. Dacă enurezismul este determinat genetic, atunci există o "defalcare" în secreția vasopresinei sau o scădere a sensibilității rinichilor la acesta. Acest hormon este responsabil de reabsorbția urinei (primar), iar ca urmare a tulburărilor nocturne, copilul produce o cantitate mai mare de urină cu concentrație scăzută;
• Volumul funcțional scăzut al vezicii urinare (adică, cantitatea de urină pe care o persoană o poate susține în mod conștient până la o dorință copleșitoare de a merge la toaletă). Pentru copii, capacitatea funcțională (până la vârsta de doisprezece ani) se calculează după cum urmează: 30 + 30 de ori anii copilului. Acest indicator este scăzut dacă numărul rezultat este mai mic de 65% din norma de vârstă. La rate mici, copilul pur și simplu nu poate ține urina produsă în timpul nopții;
• Forma polisimptomatică se dezvoltă în prezența altor afecțiuni: patologii endocrine (zahăr sau insipid diabet), efectele reziduale ale neuroinfecțiilor transferate anterior, leziunile capului, encefalopatia perinatală; boli de piele (eczeme, dermatită atopică severă); afectarea măduvei spinării sau a creierului; patologii urologice. În cazul formei polisimptomului, enureza este privită ca una dintre manifestările bolii.

diagnosticare

Diagnosticarea enurezisului nu este dificilă. Se determină pe baza istoricului și plângerilor de incontinență frecventă sau persistentă (enurezis) la un copil de 5 ani și peste. În plus, determinați forma și cauzele care au condus la apariția bolii. Aceste informații sunt necesare pentru numirea unei terapii adecvate. Deoarece tratamentul diferitelor forme ale bolii este diferit.

Principalele caracteristici de diagnostic ale enureziei ereditare sunt:

• Lipsa de leziuni neuropsihiatrice sau organice;
• Prezența enurezisului în rudele copilului;
• Date de cercetare genetică;
• Din primii ani de viață, incontinență constantă (fără "nopți uscate");
• Vasopresina scăzută pe timp de noapte;
• Noctură - diureza nocturnă predomină în timpul zilei;
• Creșterea setelor seara;
• Urina urinară are o greutate specifică scăzută.

Pentru diagnosticul de enurezis la un copil va fi necesar:

• Consultarea specialiștilor: psiholog, pediatru, psihiatru, neurolog, endocrinolog, nefrolog și urolog;
• Controlul urinar (păstrarea unui jurnal special): înregistrarea cantității și volumului de urină, episoadele de incontinență);
• Ecografia vezicii urinare și a rinichilor;
• Diagnosticul de laborator (analize generale ale sângelui și urinei, determinarea nivelului glucozei, hormonilor, biochimiei sângelui);
• Urofluometria (determinarea vitezei urinei cu urinare voluntară);
• Urografia excretoare, radiografia spinării, chisturetrografia vasculară și multe altele.

Cum să tratați enureza la copii

Cum de a vindeca enurezis la un copil?

Dieta și Regimul

• Este necesar să se creeze o atmosferă calmă în familie. Este deosebit de important să o observați seara (excludeți certurile, jocurile în aer liber, pedepsele, vizionarea TV);
• Nu urâți copilul pentru urinare involuntară, deoarece acest lucru este plin de dezvoltarea complexelor;
• Un loc bine organizat pentru a dormi: un pat plat și mai degrabă tare, acoperit complet cu foaie de ulei; camera este caldă, fără curenți, dar nu înfundată (pentru a elimina setea). O pozitie dorita pentru somn este pe spate. În cazul unei mici capacități funcționale a bulei, se pune o rolă sub picioarele copilului sau se ridică piciorul patului;
• Copilul trebuie să se culce în același timp;
• Băuturile și alimentele sunt oprite cu trei ore înainte de culcare. În acest caz, este imposibil să dai alimente pentru copii cu efect diuretic (cola, cafea, ceai, produse lactate, fructe și legume suculente: pepene galben, mere, pepene verde, căpșuni, castraveți). La cină ar trebui să fie dat: ouă fierte, tocană sau pește, terci de cereale, ceai savuros și slab. Chiar înainte de culcare, pot fi administrate produse care determină retenție de lichide (hering, miere, brânză, paine sărată);
• Cu o oră înainte de culcare, copilul ar trebui să meargă la toaletă de cel puțin trei ori;
• Este necesar să lăsați o lampă de noptieră în dormitorul copilului, astfel încât bebelușul să poată merge în siguranță în oală sau la toaletă fără teamă.

Trebuie să trezesc copilul noaptea

Opinia medicilor în această chestiune este diferită: pe de o parte, când se trezește artificial pentru a pune un copil pe oală, se poate dezvolta un reflex persistent și, pe de altă parte, acest reflex nu este dezvoltat de preșcolari.

Este necesar să trezim bebelușul câteva ore după ce mergem la culcare și complet, astfel încât copilul să poată merge singur la toaletă (sau la oală) și să se întoarcă singur. Dacă copilul este încă înregistrat, trebuie să-l trezi oricum (pentru schimbarea lenjeriei de pat și a hainelor).

Se recomandă trezirea unui copil de vârstă școlară, respectând o comandă specială:

• În prima săptămână, elevul se trezește în fiecare oră de noapte;
• În următoarea creștere a intervalului: la fiecare două, trei ore și apoi o dată pe noapte.

Astfel de treziri artificiale continuă după rutină timp de o lună, iar dacă efectul dorit nu este atins, cursul se repetă. Cu toate acestea, merită să ne amintim că această tehnică încalcă modelul de somn și, prin urmare, copilul poate fi iritabil și lent. Și pentru că această metodă este recomandată să fie utilizată în concediu.

Instruirea vezicii urinare

Se recomandă cu un volum fiziologic scăzut al vezicii urinare. Pentru antrenament, dați copilului să bea o mulțime de fluide și cereți-i să se abțină de la urinare cât mai mult timp posibil.

motivații

Această metodă ajută în cazul în care copilul are o dorință de a rezolva această problemă. Părinții ar trebui să încurajeze și să laude copilul pentru prezența "nopților uscate" în orice fel și să nu se certe la urinare involuntară. În plus, copilul ar trebui să fie învățat să nu bea noaptea și să urineze înainte de culcare.

Alarme urinare

Una dintre metodele eficiente de a face cu enurezis este dezvoltarea unui reflex conditionat. Un dispozitiv special (așa-numitul ceas de alarmă enuresis) este amplasat lângă pat, care reacționează la prezența urinei (senzor de umiditate). Un astfel de senzor este atașat la lenjeria de corp a unui copil. În timpul selecției primelor picături, aparatul semnalează cu un sunet puternic. Când apare un sunet, copilul se trezește și merge la toaletă.

În cazul incontinenței peste noapte la copiii cu vârsta de 10 ani sau mai mult, părinții trebuie să meargă la un semnal pentru a schimba hainele și lenjeria de corp. Efectul pozitiv este obținut după treizeci de zile de utilizare a acestui dispozitiv. Cu toate acestea, senzorul trebuie lăsat pe lenjeria copilului încă două săptămâni. Dacă, după două luni, efectul pozitiv nu a apărut, tratamentul cu această metodă este oprit.

fizioterapie

Odată cu utilizarea medicamentelor, se recomandă utilizarea metodelor fizioterapeutice: acupunctura, laserul, electroforeza și așa mai departe.

În plus față de fizioterapie, tratamentul include psihoterapia și autotrenizarea.

Terapia de droguri

Dacă apariția enureziei este asociată cu ereditate împovărătoare, se recomandă utilizarea de desmopresină pe timp de noapte. Cursul este de trei luni (o pauză de o lună). Acest medicament este un analog sintetic al vasopresinei și eliberează nicturia și apoi enurezisul. În timpul tratamentului, este necesar să se respecte regimul de băut: este necesar să se limiteze brusc aportul de lichid noaptea și înainte de culcare (puteți fi băut doar pentru a vă stinge setea).

Când se utilizează disfuncția neurogenă a vezicii urinare:

• M-holinoblocator: spasmex și driptan. Driptan este prescris pentru copiii cu vârsta peste cinci ani. Un curs de cel puțin treizeci de zile. Dacă apar recăderi, repetați cursul. Spasmex adolescenți utilizează un curs de treizeci la nouăzeci de zile. Utilizarea lui Driptan poate provoca reacții adverse cum ar fi senzația de gură uscată, palpitații, ochi uscați, amețeli, dureri abdominale, halucinații și anxietate. Când apar efectele de mai sus, medicamentul este anulat. Spasmex nu are astfel de efecte secundare, deoarece nu penetrează membrana. Contraindicațiile pentru utilizarea ambelor medicamente sunt detectarea pe ultrasunete a mai mult de douăzeci de mililitri de urină reziduală;
• Blocante alfa-1-adrenergice: alfuzosin (dalfaz) și cardura (doxazosin). Aceste medicamente relaxează vezica urinară și măresc capacitatea sa funcțională. Dalfaz se utilizează zilnic timp de trei luni. Dacă este necesar, puteți aplica anul. Contraindicații pentru utilizarea sa sunt bolile renale și gastro-intestinale severe, hipotensiunea arterială, bolile de inimă, malformațiile congenitale ale vezicii urinare.

Dacă enurezisul este cauzat de tulburări neurotice (incontinență urinară de stres) sau hiper-excitabilitate, copiii sunt prescrise tranchilizante (amitriptilină, sydnocarb, etc.), nootropi (piracetam, glicină, fenibut). Aceste medicamente întăresc somnul, accelerează maturarea sistemului nervos, eliminarea depresiei și anxietății.

constatări

Tratamentul enurezisului la un copil cu vârsta de 5 ani și peste trebuie să înceapă cu utilizarea tratamentului non-drog, dar înainte de aceasta trebuie să consultați un medic pentru a exclude forma polisimptomatică a bolii sau cauza organică a urinării necontrolate. De asemenea, este necesar să se trateze enurezis la copiii cu vârsta sub cinci ani dacă copilul are dorința de a face față acestei probleme.

Este necesar ca boala să fie tratată într-un complex, respectând recomandările medicului și în funcție de motivele care au determinat dezvoltarea bolii.

În caz de incontinență urinară la copii în cursul zilei, precum și pe timp de noapte, va fi necesară consultarea unui pediatru și a unor specialiști înguste: un psihoterapeut, un neurolog, un psihiatru, un urolog, un endocrinolog și un fizioterapeut.

Atenție, doar DAY!

Nu sunt de acord cu articolul, pentru a trezi copilul în fiecare oră de somn de noapte, aceasta este o batjocură, pentru a dormi, un adult are nevoie doar de 0,5-1,5 ore și asta în ciuda faptului că voi fi prea obosit. Pe lângă capul inflamat și scăderea atenției la un copil, nu veți obține nimic mai mic în ceea ce privește performanța școlară, nu faceți acest lucru. La fiecare 3-4 ore este încă destul de tolerabil să te trezești, în acest moment o persoană nu adăpostește adânc unui adânc și doar copilul tău va adormi, îl vei trezi.

CONSULTAREA NEVOILOR?

Puteți întreba ferma noastră locală de experți și puteți obține o consultare gratuită.

Cauze de enurezis la copii, medicamente TOP-5 pentru tratamente eficiente ⨮ remedii folclorice

Ce este enureza și cât de des se produce

Pentru a face un astfel de diagnostic, copilul trebuie să efectueze în mod necesar o examinare cuprinzătoare. Un specialist competent nu va prescrie doar un tratament pentru droguri, dacă este necesar, ci va introduce și procedura de fizioterapie, va recomanda un masaj, îl va trimite la o consultare cu un psihoterapeut copil.

Există, de asemenea, practica de a trata remediile populare. Dar merită să ne amintim că numai dacă bebelușul urinează noaptea în pat mai mult de 3 ori pe lună și are vârsta de 5 ani, putem vorbi despre o boală ca enureza.

Este foarte important să nu confundăm normele cu patologia. De aceea, numai specialiștii înguste pot evalua cazul și pot prescrie sau respinge necesitatea tratamentului. Părinții din partea lor pot ajuta doar să înțeleagă cauzele de enurezis la copii. Potrivit datelor de cercetare, se știe că 15-20% dintre copiii de 5 ani suferă de umezeală în pat, 7-12% dintre copii sunt mai în vârstă.

În rândul adolescenților în vârstă de 12-15 ani, această cifră este stabilită la 3%. Dacă vorbim despre sex, băieții au această boală de 2 ori mai des decât fetele. Dintre populația de 18 ani, până la 1% dintre persoane suferă de enurezis.

Tipuri de boli

Conform clasificării moderne, boala poate fi împărțită în două forme:

• Primar. Se manifestă doar în timpul incontinenței la copil, care apare în timpul somnului, apare în special foarte devreme, când copilul are încă un control redus asupra vezicii urinare.
• Secundar. Se poate întâmpla atât pe timpul nopții, cât și în timpul zilei. Se caracterizează prin recăderi constante, timp după terapia eficientă, apare din nou incontinența urinară.

cauzele

Pentru a alege un tratament competent pentru enurezis la copii, ar trebui să știți cauzele apariției acestuia.

Există 7 cauze principale ale bolii:

1. ereditate;
2. CNS imaturitate și subdezvoltare a vezicii urinare;
3. aspect psihologic, de exemplu, certuri în familie, probleme la școală, schimbare de peisaj;
4. sistemul nervos al copilului este întârziat în dezvoltare;
5. încălcarea producerii hormonului, care este responsabil pentru cantitatea de urină produsă în corpul uman;
6. boli ale sistemului genito-urinar, de exemplu, îngustarea orificiului preputului la băieți și uretra la fete;
7. infecții ale tractului urinar.

Simptomele și terapia recomandată

Simptomele caracteristice și distinctive ale acestei boli sunt următoarele:

• incontinență urinară de noapte;
• urinare frecventă;
• excreția necontrolată a urinei;
• temperatura scăzută a corpului;
• puls lent și bătăi de inimă;
• membrele albe;
• din partea sistemului nervos central - izolare, depresie și secret.

Atunci când efectuați un diagnostic, merită acordată atenție dacă boala este însoțită de simptome suplimentare sau este izolată.

Tratamentul enurezelor la băieți este diferit, deoarece acestea nu au adesea asemenea simptome. Trebuie să faceți urină pentru analizele bacteriene pentru a determina prezența unei infecții a sistemului urogenital. Copiilor de 6 ani li se prescrie chistografia, cistoscopia, examinarea cu ultrasunete a organelor urinare - acesta este modul în care se determină performanța sistemului.

Merită să arătați copilul medicilor de genul: pediatru, ginecolog sau urolog, neuropatolog. Datorită examinării complexe, diagnosticul corect este determinat și este prescrisă terapia, care poate fi medicamentoasă și non-medicamentoasă. Numai după o vizită la specialiști, părinții vor putea să folosească recomandările privind modul în care se tratează enurezisul la copii.

Terapia medicamentoasă implică luarea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

• hormoni;
• psihostimulante;
• antidepresive;
• andrenomimetiki;
• cofeina.

25-30% dintre pacienți, după o astfel de terapie într-un timp scurt, scapă complet de boală, iar restul au o reducere semnificativă a simptomelor. Dacă problema este emoțională, astfel de metode cum ar fi comunicarea cu un psiholog, întoarcerea la hipnoză sau la rețete populare produc și un efect pozitiv.

medicamente

Tabelul oferă o imagine de ansamblu a medicamentelor comprimate utilizate în mod obișnuit pentru enurezis în copilărie.

Răspunsurile părinților despre MINIRIN sunt pozitive, sunt considerate eficiente în enurezisul primar la copii. În timpul perioadei de utilizare este de a limita utilizarea lichidului, deoarece medicamentul îl reține în organism, exercitând presiune asupra rinichilor.

Doza pentru adulți și copii de la 5 ani este de 0,2 mg înainte de culcare. În cazul unui efect insuficient, doza poate fi crescută la 0,4 mg. Cursul de tratament este de 3 luni.

PANTOGAM ajută în caz de incontinență cauzată de excitabilitate excesivă a motorului sau convulsii. Medicamentul are un efect sedativ ușor și contribuie la secreția hormonilor din neuronii creierului, umple celulele cu oxigen vital și, de asemenea, stabilizează sistemul nervos.

Rata zilnică pentru copii de la 12 ani și adulți - 1,5-3 g, pentru copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani - 0,75-3 g. Cursul de tratament este de 1-4 luni, în unele cazuri - până la 6 luni. După 3-6 luni, este posibilă repetarea cursului tratamentului.

MELIPRAMINE mărește tonul corpului în ansamblu, instrumentul este un antidepresiv. Tabletele au o listă largă de efecte secundare, luând medicamentul trebuie să fie strict conform prescripției și sub supraveghere medicală.

Apelarea pentru a primi MELIPRAMINE este doar în prezența tulburărilor psihice care au provocat incontinență urinară la copii. Dozaj: 6-8 ani (greutate corporală 20-25 kg) - 25 mg / zi, 9-12 ani (greutate corporală 25-35 kg) - 25-50 mg / zi.
mai vechi de 12 ani (greutate corporală mai mare de 35 kg) - 50-75 mg / zi.

PICAMILONE este cunoscut pentru acțiunea nootropă, are un efect pozitiv asupra funcției creierului și asupra memoriei. Medicamentul este prescris numai în terapia complexă. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3-10 ani iau 20 mg de 2-3 ori pe zi, copiii cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani - 50 mg de două ori pe zi, peste 15 ani - 50 mg de 3 ori pe zi. Cursul de tratament durează o lună.

Dacă terapia are un caracter pe termen lung și se efectuează cu ajutorul PANTOCALCIN, nu este necesară combinarea recepției cu alte medicamente nootropice. Recepția este recomandată dimineața sau după-amiaza. Dozaj: mai vechi de 12 ani - 0,5-1 g 2-3 ori pe zi, copii 3-12 ani - 0,25-0,5 g (doză zilnică 25-50 mg / kg) de 2-3 ori zi. Cursul de tratament este de la 1 la 3 luni.

Medicina tradițională

Cum puteți trata enureza la domiciliu fără a utiliza medicamente, puteți afla din tabelul de mai jos, care descrie metodele de preparare a diferitelor plante medicinale.

Cauzele și tratamentul incontinenței nocturne și în timpul zilei la copii: remedii folclorice, pastile și prevenirea enureziei

Toți părinții se confruntă cu problema depresiei la copii, dar nu toată lumea știe că ar trebui să începeți să vă faceți griji când se întâmplă acest lucru după 5 ani. Boala înseamnă incapacitatea vezicii urinare de a ține conținutul. Atunci când o persoană se culcă, mușchii se relaxează, așa că apare urinarea involuntară.

Factorii care contribuie la apariția bolii

Până la o anumită vârstă la copii, urinarea nu este reglementată datorită faptului că, din momentul nașterii, se adaptează la noile condiții, formează toate procesele și abilitățile de viață pentru a-și satisface nevoile fiziologice. Dacă, timp de 4 ani, aceste procese nu au revenit la normal, atunci părinții ar trebui să își pună întrebări despre cauzele patologiei.

Potrivit binecunoscutului medic pediatru Komarovsky E.O, enurezisul nu inseamna prezenta unor patologii grave in organism, astfel incat tratamentul acestuia poate ajuta rapid la eliminarea urinarii involuntare in timpul somnului, daca este organizata corespunzator. Principalul lucru - părinții trebuie să-și amintească de necesitatea unei atitudini blânde față de copil, chiar dacă tratamentul este întârziat. Activitatea tuturor organelor din organism este efectuată prin intermediul creierului, care este conectat cu nervii prin sistemul nervos central, astfel încât problema incontinenței urinare nocturne nu este numai fiziologică și medicală, ci și psihologică.

Despre cauzele bolii

La nou-născuți, sistemul nervos este încă subdezvoltat, astfel că urinarea este necontrolată - de până la 20 de ori pe zi (recomandăm citirea: cauzele urinării frecvente la copii fără durere). Pe măsură ce copilul se maturizează, se dezvoltă terminațiile nervoase, copiii încep să controleze nevoia și se obișnuiesc să meargă la toaletă.

O formare completă a reflexului ar trebui să aibă loc în medie cu 4 ani, însă, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, se poate întâmpla cu un an mai devreme sau după atingerea a 5 ani. Anxietatea trebuie să fie bătută dacă, la vârsta de 6, 7, 8, 10, 11 ani, urinarea involuntară la un copil apare în timpul somnului în timpul zilei și al nopții. Cauze de enurezis:

• complicații în timpul sarcinii sau la naștere, ca urmare a căruia sa constatat că copilul a suferit o afectare hipoxică perinatală a sistemului nervos;
• episoade ereditare - aceasta înseamnă că o genă a fost transferată de la părinți la copil, ceea ce contribuie la creșterea nivelului de substanțe care reduc răspunsul celulelor vezicii urinare la hormonul antidiuretic din sânge;
• infecții ale tractului urinar sau boli urologice;
• situații stresante, atmosferă nefavorabilă în mediul înconjurător, traume psihologice;
• capacitatea vezicii urinare insuficiente - acest simptom trebuie avut în vedere dacă copilul a avut anterior pielonefrită (vezi și pielonefrita la copil: simptome și tratament);
• boli congenitale sau dobândite ale creierului sau măduvei spinării;
• diabet (recomandăm să citiți: tratamentul diabetului la copii);
• reacție alergică.

Cauza incontinenței urinare poate fi trauma psihologică primită de copil. Sistemul nervos al copiilor este instabil, astfel încât chiar și o cădere în familie uneori se transformă în probleme de sănătate.

Enuresis la copii poate să apară ca urmare a acțiunii mai multor factori în același timp, un motiv poate da naștere la altul. Un motiv foarte simplu pentru urinarea involuntară pe timp de noapte poate fi, în absența patologiilor, somn de sunet sau o cantitate excesivă de lichid, fructe, alimente reci, luate imediat înainte de culcare, hipotermie a corpului. Nu aruncați factori psihologici care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare: certuri, temeri de noapte, gelozie etc.

Ce specialist să contactați?

Medicul care se ocupă de diagnosticul primar și tratamentul tuturor bolilor din copilărie este pediatru. În ciuda faptului că boala este asociată cu organele urinare, merită să începeți cu o vizită la acest specialist special. Un medic calificat trebuie să stabilească un specialist îngust care va fi solicitat pentru un diagnostic mai precis și va trimite părinții împreună cu copilul la un examen complet.

Având în vedere faptul că enurezisul este o boală care poate fi cauzată de o serie de factori de natură diferită, este oportună efectuarea unui sondaj cu mai mulți specialiști:

• un neurolog prescolează electroencefalografia, care ar trebui să dezvăluie starea sistemului nervos;
• psihologul constată dacă există situații stresante, modul în care are loc dezvoltarea copilului, folosind tehnici speciale, dezvăluie fundalul emoțional din familie, oferă recomandări părinților;
• Urologul prescrie o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei, apoi tratamentul medicamentos.

Fiecare specialist lucrează la rândul său, căutând cauzele bolii în domeniul lor.

Cum sa tratezi enurezisul?

Nu există o singură rețetă pentru tratamentul depresiei la copii, întrucât numirea depinde de motivele apariției acesteia. Fiecare caz necesită o abordare individuală. Metodele de tratament medicamentos sunt prescrise pe baza rezultatelor diagnosticării stării musculare a vezicii urinare, a conținutului de hormon vasopresin, care reglează nivelul fluidului, precum și starea receptorilor acestuia:

1. Minirin - se face pe bază de vasopresină sub formă de picături în nas, îngropate înainte de culcare;
2. Driptan - cu o creștere a tonusului vezicii urinare;
3. Minirin în asociere cu Prozerin - cu hipotensiune vezicală sub formă de injecții;
4. Nootropil, Persen sub formă de tablete, vitamine din grupa B - sunt tratate cu enuroreză nocturnă de origine nevrotică.

Toate medicamentele sunt utilizate numai după examinare, identificarea cauzelor și prescrierea de către un specialist, cu respectarea strictă a regulilor de administrare și de dozare. Alternativ, pacienții pot fi contactați de un medic homeopat care va prescrie medicamente alternative:

1. Pulsatilla - în prezența bolilor infecțioase ale tractului urinar, de asemenea, pentru copii excitabili emoțional;
2. Gelzemium - cu simptome de relaxare a mușchilor vezicii urinare ca urmare a situațiilor stresante;
3. medicamentele care conțin fosfor sunt prescrise copiilor care beau multă apă rece;
4. Sepia - cu incontinență la tuse, râs în orice moment, și în primele 3 ore după ce a adormit.

Remediile homeopatice moderne sunt capabile de o vindecare garantată a enureziei, cu condiția ca diagnosticul să fie făcut corect. Metodele alternative pot fi prescrise dacă medicamentele nu au avut un efect adecvat și enureza la copii nu a fost vindecată.

Boli nervoase sunt adesea tratate cu ajutorul medicamentelor tradiționale de medicină. Persen este considerat unul dintre cele mai sigure sedative.

Despre metodele non-drog

Medicamentele medicamentoase nu vor avea efectul dorit asupra vindecării enurezelor, dacă cauza apariției lor este în plan psihologic. Alți factori care contribuie la normalizarea procesului de urinare:

• Organizarea rutinei zilnice. Reglarea corectă a tuturor proceselor din timpul zilei va obișnui corpul cu disciplina internă (consumul de alimente la ore strict stricte, plimbări, odihnă de odihnă, somn, divertisment) și va anula treptat enurezisul la copii. Este necesar ca copilul să se învețe să nu mai mănânce cu 3 ore înainte de culcare. Pentru a îndeplini această condiție dificilă, părinții ar trebui să devină cel mai bun exemplu.
• Exerciții de antrenament pentru vezica urinară. Este necesar să se predea controlul procesului de urinare. Pentru a face acest lucru, învățați să întârzieți pe scurt dorința de a merge la toaletă.
• Crearea unui motiv. Terapia motivațională este un instrument psihoterapeutic puternic folosit pentru copiii care suferă de enurezis. Se utilizează exclusiv în cazurile în care cauza bolii este factori psihologici. Ca motiv, ar trebui să fie o recompensă pentru copil pentru nopți "uscate" (vă recomandăm să citiți: cum altfel putem descuraja un copil să scrie în timpul nopții?). Ce va fi subiectul încurajării și pentru câte nopți de succes este o decizie individuală, dar recepția funcționează în 70% din cazuri.
• Tratamentul fizioterapeutic. Fizioterapia sub formă de electroforeză, acupunctură, terapie magnetică, electrosleep, dușuri circulare și exerciții terapeutice sunt concepute pentru a îmbunătăți funcționarea creierului și terminațiilor nervoase.
• Ajutor psihoterapeutic. Specialistul specializat predă metodele copilului de auto-hipnoză. Ca rezultat, trebuie reconstituită conexiunea reflexă dintre sistemul nervos central și mușchii vezicii urinare. Dacă se pronunță natura nevrotică a deplorării patului, psihologii folosesc instrumentele lor pentru a schimba stările depresive. Rolul principal în psihoterapie ar trebui să fie jucat de crearea unei atmosfere pozitive favorabile în familie.

În unele cazuri, gimnastica medicală poate ajuta un copil, care stimulează terminațiile nervoase și consolidează sistemul nervos.

Medicina tradițională în lupta împotriva bolii

Medicina tradițională este un depozit de metode de vindecare de tot felul de boli, așa că nu neglija rețetele eficiente la domiciliu care au venit din timpuri imemoriale. Ele sunt testate în practică de multe generații de oameni, conțin doar ingrediente naturale naturale:

• Pentru copiii de până la 10 ani, o lingură de mărar trebuie fiartă într-un pahar de apă clocotită și lăsată timp de o oră. Beți dimineața pe un stomac gol pentru o jumătate de ceașcă.
• Gatiti compotul din capsuni cu adaugarea a 2 linguri de trandafir salbatic, insistati. Infuzia poate fi consumată de mai multe ori pe zi, are un efect calmant asupra sistemului nervos.
• Rosehip 2 linguri toarnă un litru de apă clocotită, insistă. Înlocuirea ceaiului, băutură în timpul zilei. Rosehip întărește bine celulele nervoase.
• Boabele și frunzele de lingonberry, sunătoarele de sânge în cantitate arbitrară mică duc la fierbere în ½ l de apă. Insistați 30 de minute, tulpina, se răcește și se ia în timpul zilei.
• Frunza zdrobită de plantain 30 g bea în 350 ml de apă fierbinte, lăsați-l să bea, să ia de 4 ori pe zi pentru 10 g.
• Colectați ierburi de menta, sunătoare, frunze de mesteacăn, flori de mușețel în părți egale, tăiați și amestecați. 50 g din amestec se toarnă 1 litru de apă caldă într-un termos, insistă timp de 8 ore. Luați o jumătate de oră înainte de mese pentru 100g. Pentru ca perfuzarea unui copil să bea cu plăcere, puteți adăuga miere la ea. După 3 luni, trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni, apoi să continuați să luați fondurile.
• Îndepărtează simptomele de enurezis din colecția de ierburi tresate, șarpe, sunătoare, frunze de mure. Toate ingredientele trebuie zdrobite și amestecate în părți egale. Ready 10 g de amestec se toarnă 300 ml de apă clocotită, insistă într-un termos timp de 2 ore. Infuzia trebuie administrată de 5 ori pe zi înainte de mese.

Remediile populare vor avea efectul dorit dacă le administrați sub supravegherea medicului curant. Medicamentele pe bază de plante sunt o adăugare la tratamentul principal, nu ar trebui să fie un înlocuitor complet al acestuia. În plus, preparatele din plante pot avea un efect bun în prevenirea enurezisului.

Incontinență la copii

Incontinența la copii - o tulburare de urinare voluntară, incapacitatea copilului de a controla actul de urinare. Incontinența la copii este caracterizată de incapacitatea de a acumula și de a reține urina, care este însoțită de urinare involuntară în timpul somnului sau a vegherii. Pentru a clarifica cauzele, copiii suferă urologie (ultrasunete ale sistemului urinar, cistoscopie, radiografie a rinichilor și vezicii urinare, electromiografie, uroflowmetrie) și examen neurologic (EEG, echoEG, REG). Tratamentul incontinenței urinare se efectuează ținând seama de motive și poate include terapia medicamentoasă, terapia fizică, psihoterapia etc.

Incontinență la copii

Incontinența urinei la copii - urinare involuntară (inconștientă) repetată constant în timpul zilei sau noaptea. Incontinența suferă de la 8 până la 12% dintre copii, iar enureza este cea mai comună formă de patologie din copilărie. Natura polietiologică a incontinenței urinare la copii face ca această problemă să fie relevantă pentru o serie de discipline pediatrice: neurologia pediatrică, urologia pediatrică și psihiatria copilului.

La copiii cu vârsta sub 1,5-2 ani, incontinența urinară este considerată un fenomen fiziologic asociat cu imaturitatea mecanismelor de reglare somatovegetativă. În mod obișnuit, abilitățile de retenție urinară în timpul umplerii vezicii urinare se formează la un copil cu 3-4 ani. Cu toate acestea, dacă abilitățile de control al urinării nu au fost stabilite pentru această perioadă, ar trebui să căutați cauzele incontinenței urinare la copil. Incontinența la copii este o problemă socială și igienică, adesea ducând la apariția tulburărilor psihopatologice care necesită un tratament pe termen lung.

Cauzele incontinenței urinare a copilului

incontinenta urinara la copii pot fi din cauza întreruperii reglementării neuronale a organelor pelvine din cauza organice ale creierului si leziuni ale maduvei spinarii: traumatisme (craniană, măduva spinării), tumori, infecții (arachnoidita, mielita și altele.), paralizie cerebrală. Adesea, copiii cu diferite boli mintale (retard mental, autism, schizofrenie, epilepsie) suferă de incontinență.

Incontinența se poate datora tulburărilor anatomice ale dezvoltării sistemului urinar al copilului. Astfel, baza organică a incontinenței urinare poate fi reprezentată de neuniunea urachului, ectopia gurii ureterelor, extrofia vezicii urinare, hipospadiasul, epispadiasul, obstrucția infravesiculară etc.

În unele cazuri, incontinența urinară la copii apare pe fundalul sindromului de apnee în somn, bolilor endocrine (diabet zaharat, insipid diabet, hipotiroidism, hipertiroidism), medicamente (anticonvulsivante și tranchilizante).

De fapt, enurezisul la copii este o problemă multifactorială. Enuresis poate avea un caracter ereditar: se dovedește că dacă ambii părinți suferă de incontinență urinară în copilărie, probabilitatea de enurezis la un copil este de 77%, dar numai dacă unul dintre părinți a suferit de tulburare urinară - 44%.

Cel mai adesea, dezvoltarea incontinenței urinare la copii (enureza) este asociată cu o întârziere în maturarea sistemului nervos al copilului datorită unui curs nefavorabil al perioadei perinatale. Imaturitatea sistemului nervos central poate fi cauzată de amenințarea încheierii sarcinii, preeclampsie, anemia unei femei gravide, scăderea apei, nivelurile ridicate ale apei, hipoxia intrauterină a fătului, asfixia în timpul nașterii și rănirea la naștere. În viitor, acești copii formează de obicei disfuncție neurogenă a vezicii urinare. Incontinența suferă adesea copii hiperactivi.

În unele cazuri, depresia se explică printr-o încălcare a ritmului de secreție a hormonului antidiuretic (vasopresină). Datorită insuficienței concentrației plasmatice a vasopresinei nocturne, rinichii secretă o cantitate mare de urină, care deplasează vezica urinară și duce la urinare involuntară.

Incontinența urinară poate însoți boli urogenitale (pielonefrite, cistite, uretrite, vulvovaginita la fete, baieti balanoposthitis, reflux vezico-ureteral, Nephroptosis, pyeloectasia) infestările helmintice. Afecțiunile alergice cum ar fi urticaria, dermatita atopică, astm bronșic și rinita alergică pot contribui la creșterea iritabilității vezicii urinare și a incontinenței urinare la copii.

La copii, în special la preșcolari, incontinența urinară poate fi stresantă în natură. Destul de des, o situație de divorț, moartea unui iubit, conflictele familiale, ridiculizarea de la egal la egal, transferul la o altă școală sau grădiniță, schimbarea domiciliului și nașterea unui alt copil în familie reprezintă o situație dificilă. Recent, printre cauzele incontinenței urinare, pediatrii numesc utilizarea pe scară largă a scutecelor de unică folosință care întârzie formarea unui reflex condiționat pentru a urina la un copil.

În cele mai multe cazuri, incontinența urinară la copii este provocată de o combinație a factorilor indicați.

clasificare

În cazul în care urina involuntară devine urinară, vorbește despre incontinență vezică; dacă urina este excretată prin alte canale nenaturale (de exemplu, fistule uterine și uterine), această afecțiune este considerată incontinență urinară extravasculară. În cele ce urmează, vor fi luate în considerare numai formele de incontinență urinară veziculară la copii.

În urologia pediatrică, este obișnuit să se facă distincția între incontinență și incontinență: în primul caz, copilul simte urgența de a urina, dar nu poate restrânge urina; în al doilea rând, copilul nu controlează urinarea deoarece nu simte nevoia. În cazul în care incontinența urinară se întâmplă într-un vis (la copiii mai mari de 3,5-4 ani, de cel puțin 2 ori pe lună), în absența bolilor mentale și a defectelor anatomice și fiziologice ale sferei urogenitale, vorbesc despre enurezis (noapte sau zi).

Incontinența la copii poate fi de natură primară și secundară. Prin primar (persistent) se înțelege o întârziere în formarea reflexului fiziologic de a deveni și de a controla urinarea. Aceasta se întâmplă de obicei pe fundalul tulburărilor neuropsihiatrice sau al tulburărilor organice ale sistemului urinar. Cazurile de incontinență urinară secundară (dobândită) includ situații în care capacitatea de a opri urinarea este pierdută după o perioadă de control al urinării pentru mai mult de 6 luni. Incontinența secundară la copii poate avea o origine psihogenică, traumatică și de altă natură.

În funcție de mecanismele de dezvoltare, incontinența urinară poate fi imperativă, reflexă, stresantă, de la suprapunerea vezicii urinare, combinată.

În cazul incontinenței urinare imperative (imperative), copilul nu poate controla urinarea la înălțimea dorinței. Această opțiune se găsește, de obicei, la copiii cu vezică neurogenă hiperreflexă.

Stresul incontinenței urinare la copii se dezvoltă în legătură cu eforturile însoțite de o creștere accentuată a presiunii intra-abdominale (tuse, râs, strănut, greutăți de ridicare etc.). Acest tip este cel mai adesea cauzat de slăbiciunea funcțională a mușchilor din podea pelvină și a sfincterului uretral.

Separarea centrelor corticale și spinale care reglează funcția organelor pelvine, inclusiv urinarea voluntară, duce la incontinența reflexă la copii. În aceste cazuri, scurgeri involuntare de urină se înregistrează picătură cu picătură sau în porții mici.

Eschuria paradoxală sau incontinența urinară asociată cu depășirea vezicii urinare poate fi mică - până la 150 ml; mediu -150-300 ml și un volum mare - mai mult de 300 ml. Această afecțiune este caracterizată prin excreția involuntară a urinei datorată supraîncărcării și supraîncărcării vezicii urinare la copiii cu vezică urinară hiporeflexă și o obstrucție extravesciculară.

Simptomele incontinenței urinare

Incontinența urinară nu este o boală independentă, ci o tulburare care apare în diferite forme nazologice. Incontinența la un copil poate fi permanentă sau intermitentă; remarcat doar într-un vis sau, de asemenea, în stare de veghe (de obicei în timpul râsului, alergând); au natura unei scurgeri mici de urină sau golirea spontană completă a vezicii urinare.

La copiii cu incontinență urinară, există adesea afecțiuni marcate: infecții recurente ale tractului urinar, constipație sau encoprezie. Datorită contactului constant al pielii cu urină, apar frecvent leziuni dermatite și pustulări.

Copiii cu enurezis se caracterizează prin labilitate emoțională, reticență, vulnerabilitate sau temperament fierbinte, iritabilitate, abateri în comportament. Acești copii pot suferi de stuttering, bruxism, tulburări de somn, somnambulism și vorbire. Simptomele vegetative sunt tipice: tahicardia sau bradicardia, transpirația, cianoza și răcirea extremităților.

diagnosticare

Examinarea specială a copiilor cu incontinență urinară este îndreptată, mai presus de toate, spre a stabili cauzele acestei afecțiuni. Prin urmare, în căutare de diagnosticare poate lua echipa de piese pentru copii de experți, inclusiv pediatri, urolog pediatru sau Nefrolog de copii, ginecolog pentru copii, neurolog, psihiatru copil copil, psiholog pentru copii. Studiul statutului somatic implică colectarea unui istoric detaliat, evaluarea stării generale, examinarea regiunii lombare, perineul, organele genitale externe.

ritm de zi cu zi, în etapa uronefrologicheskogo studiu a evaluat urinării sunt efectuate teste de laborator (urinaliză, bacteriologice proba însămânțare urină Zimnitsky, nechyporenko și colab.), uroflowmetry, ecografie rinichi si vezica urinara, de ansamblu și urografie excretor. Cu o lipsă de informații, se efectuează proceduri de diagnostic invazive: chistometrie, cistoscopie, profilometrie uretra, electromiografie a mușchilor vezicii urinare, uretrocistoscopie.

Copiii cu incontinență urinară și istoric perinatal agravat trebuie să evalueze statutul neurologic cu EEG, EEG EEG, REG și craniografie. În cazul anomaliilor suspectate de dezvoltare a coloanei vertebrale, radiografia, scanarea CT sau RMN a coloanei vertebrale lombosacrale, este prezentată electroneuromiografia.

Tratamentul incontinenței urinare la copii

În funcție de factorii etiologici identificați, tratamentul se efectuează diferențiat. În cazul malformațiilor congenitale ale tractului urinar, se efectuează corecția chirurgicală (plastifia uretrală, sphincteroplastia, suturarea fistulei vezicii urinare etc.). Dacă sunt detectate afecțiuni inflamatorii, sunt prescrise cursuri de tratament conservator al uretritei, cistitei, pielonefritei. Tratamentul copiilor cu tulburări mintale și incontinența psihogenică urinară este efectuat de către psihiatrii și psihologii copiilor cu ajutorul terapiei medicamentoase, psihoterapiei. Dacă cauza incontinenței urinare la un copil este maturitatea insuficientă a sistemului nervos, sunt prezentate cursuri de medicamente nootropice.

Un rol important în tratamentul tuturor tipurilor de incontinență urinară au puncte modale: excluderea stresului, creând o atmosferă prietenoasă, utilizarea de restricție de fluid pentru noapte, trezirea copilului și oala de plantare forțat pe noapte, și altele.

profilaxie

Diversitatea măsurilor preventive destinate prevenirii incontinenței urinare la copii se datorează etiologiei tulburării. Recomandările generale includ respectarea somnului și a vegherii, școlarizarea la timp a copilului, educația sanitară și igienică a copiilor, normalizarea climatului psihologic. Tratamentul în timp util al infecțiilor tractului urinar, anomaliile sistemului genito-urinar și alte boli asociate este necesar. Un rol important îl joacă cursul favorabil al sarcinii.

În niciun caz nu ar trebui să-i certați pe copii pentru incontinență urinară - acest lucru poate spori senzația de rușine și inferioritate a copilului.